Paroksizem atrijske fibrilacije: kaj je to

Ena najpogostejših motenj v delovanju srca je paroksizmalna atrijska fibrilacija. S to patologijo kardiomiociti proizvedejo stotine električnih signalov. Za patologijo je značilna paroksizmalna manifestacija (paroksizmi).

Bolezen najpogosteje prizadene starejše in starejše ljudi. Delež pacientov se dramatično povečuje med prebivalci, starejšimi od 60 let. Ogroženi so tudi ljudje z dedno patologijo kardiovaskularnega sistema. Poveča verjetnost paroksizmov slabih navad, prekomerne telesne teže in pasivnega načina življenja.

Etiologija

Aritmija se najpogosteje pojavi kot zaplet bolezni. Glavna patologija je povezana predvsem z delovanjem srca ali žilnega sistema. V nekaterih primerih lahko pride do atrijske fibrilacije kot samostojne bolezni (idiopatska aritmija).

Glavni vzroki paroksizmalne aritmije:

• napake mitralne zaklopke;
• ishemična bolezen;
• Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom;
• miokardiodistrofija, ki jo povzroča akutna ali kronična zastrupitev z alkoholom;
• hipertenzija;
• sindrom bolnega sinusa;
• pomanjkanje kalija, magnezija in drugih elektrolitskih motenj;
• tirotoksikoza;
• fizično in čustveno izčrpanost;
• prenajedanje;
• prekomerno uživanje kave in drugih pijač, ki vsebujejo kofein.

Patogeneza

Paroksizem atrijske fibrilacije pomeni izmenjavo normalnega delovanja srčne mišice z napadi. Slednje se lahko pojavijo pogosto in možne so le posamezne manifestacije patologije.

Za paroksizem je značilno, da se srce pogosto in ne ritmično skrči. Mišica preneha delovati v celoti, zato črpa manjši volumen krvi. To povzroča nezadostno prekrvavitev vseh notranjih organov.

Razvrstitev

Obstajata dve vrsti motenj srčnega ritma. Glede na to, katera povezava živčnega sistema povzroči napad, diagnosticirajo:

1. Vrsta ščetke:
   1. izzove parasimpatična delitev živčnega sistema;
   2. pojavlja se predvsem med moškimi;
   3. napadi se začnejo ponoči ali v procesu prehranjevanja;
   4. paroksizmi se počivajo v mirujočem položaju, v vodoravnem položaju, s prenajedanjem in napihovanjem, če je na oblačilih tesen vrat;
   5. ni odvisen od fizičnega in čustvenega stresa.
2. Hiperadrenergični tip:
   1. izzove simpatični živčni sistem;
   2. pogosteje pri ženskah;
   3. napadi se začnejo najpogosteje zjutraj in se lahko ponavljajo čez dan;
   4. vodoravni položaj in stanje počitka;
   5. stres in preobremenjenost sta izzivalnega dejavnika.

Glede na lokacijo obstajajo tri oblike:

Izvedite tudi klasifikacijo srčnega utripa. Aritmija je lahko:

• normosystolic;
• bradysystolic;
• tachysystolic.

Simptomi

Paroksizmalna oblika atrijske fibrilacije lahko glede na resnost spremljajo različni simptomi. Posamezni pacienti ne opazijo nobenih znakov bolezni in se o njih naučijo naključno med diagnostičnimi aktivnostmi.

Najpogosteje odkrite manifestacije paroksizmalne aritmije:

• omotica;
• izguba zavesti;
• stanje panike;
• občutek kaotičnega srčnega ritma;
• šibkost;
• tremor;
• poliurija;
• moteno dihanje;
• bledica
• krči.

Ko se vzpostavi pravilen ritem, simptomi izginejo.

Diagnostika

Zdravnik lahko ugotovi motnje srčnega ritma med poslušanjem srca - auskultacijo. Hkrati se slišijo zvoki srca z različno glasnostjo. Puls nima ritma. Obstaja drugačna amplituda pulznega vala. Vsako krčenje srca ne spremlja vdora krvi v aorto, zato se lahko pojavi pulsni primanjkljaj.

Od instrumentalnih diagnostičnih metod je najpomembnejša elektrokardiografija. Odsotnost P vala v vsakem od glavnih sledi je indikativna. Pri ventrikularni obliki najdemo deformacijo kompleksa QRST. Izoelektrična linija je prekinjena. V nekaj dneh po napadu je mogoče zaznati offset ST kompleks in T-val z negativno vrednostjo. Ko je atrijska oblika aritmije motena prevodnost snopa Guiss. Na EKG-u je to prikazano z deformiranim R-valom.

Možnost dnevnega spremljanja indeksov EKG v bolnikovem stanju je možna (Holter monitoring). Paroksizmi se lahko zabeležijo v realnem času. V primeru napada na telefon pride signal, ki pacientu nudi prvo pomoč.

Terapija

Bolniki, pri katerih prvič ne pride do atrijske fibrilacije, se zdravljenje paroksizma izvaja neodvisno. Če želite to narediti, zadržite dih, stisnite abdominals in pritisnite na oči. Hkrati mora biti v prostoru dovolj svežega zraka. Oblačila, zlasti okoli grla, morajo biti svobodna in ne smejo stisniti telesa. Brez recepta ne uporabljajte antiaritmikov. Od zdravil lahko vzamete samostojno pomirjevalo, na primer Corvalol.

V primeru neučinkovitosti sprejetih ukrepov, zahtevajte takojšnjo pomoč. Zdravljenje napada poteka s pomočjo intravenskih kapalko. Intravensko počasi dajemo prokainamid, Aymaline, v nekaterih primerih - ritmilen. Zmanjšajte ventrikularni ritem digoksna in verapamila. Potreben je nadzor krvnega tlaka. Ta zdravila so kontraindicirana pri hipotenziji. V hujših primerih je bolnik hospitaliziran na kardiološki kliniki.

Z nizko srčno frekvenco je dovolj uporabiti manj močna zdravila, kot je propranolol ali kinidin.

Zdravljenje z zdravili je namenjeno odpravi bolezni, ki povzroča motnje srčnega ritma. Uporabljajo se tudi zdravila, ki normalizirajo kontraktilno funkcijo in zmanjšajo manifestacije patologije. Te vključujejo:

• Beta-blokatorji v profilaktičnih odmerkih:
  • inderal;
  • trazicor;
• aminokinolinske droge:
  • pelaquenil;
  • klorokin;
  • delagil;
• Priprava digitalisa:
  • digoksin;
  • izolanid;
  • Cordigit;
• pripravki iz kalija in magnezija.

V hujših primerih, ko konzervativno zdravljenje ni učinkovito, bo morda potrebna pomoč srčnega kirurga in kirurški poseg. Zdravnik uniči patološke žarišča s pomočjo fizikalnih metod. Zahvaljujoč temu se ritem normalizira. Ta metoda se imenuje radiofrekvenčna srčna ablacija.

Zapleti

Če patologija izvira iz ozadja mitralne stenoze, lahko pride do tromboembolije. Intraalarni tromb zamaši levo odprtino, kar povzroči zastoj srca in smrt. Tromboembolija različnih notranjih organov je najpogosteje posledica atrijske fibrilacije.

Pri bolnikih s srčnimi napakami ali oslabljeno kontrakcijo prekata srce postane zaplet. V najhujši varianti se neuspeh manifestira z aritmogenim šokom.

Kronično srčno popuščanje, ki ga spremlja zmanjšana kontraktivnost miokarda, se lahko razvije v stanje kardiomiopatije. Za to patologijo so značilne hude motnje ritma in širjenje srčnih komor.

Preprečevanje

Paroksizmalno atrijsko fibrilacijo preprečujejo preprosti preventivni ukrepi:

• pravočasno zdravljenje bolezni, ki jih lahko zakomplicira aritmija;
• zadostno sprejemanje kalcija in magnezija v telo;
• opozorilo za zaprtje in napenjanje;
• nadzor nad količino zaužite hrane;
• vzdrževanje normalne telesne teže;
• zmerna telesna aktivnost, brez nenadnih gibov;
• zavračanje slabih navad.

Če se pojavijo simptomi, ki povzročajo neugodje in zmanjšujejo kakovost življenja, se takoj posvetujte z zdravnikom. Samostojno jemanje zdravil je strogo prepovedano. Mnogi od njih pomagajo pri eni obliki atrijske fibrilacije, v drugi pa so strogo kontraindicirani. Zato brez popolnega pregleda in dokler se ne določi dokončna diagnoza, ni predpisanih sredstev za zdravljenje patologije. Pogosto bolezen izgine sama. To se zgodi po odpravi vzroka.

Paroksizmalno zdravljenje atrijske fibrilacije

Zdravljenje paroksizmalne atrijske fibrilacije

Analiza stanja oskrbe bolnikov s paroksizmalno atrijsko fibrilacijo je pokazala, da je napredek na tem področju zelo skromen, število zapletov zdravljenja paroksizma pa ostaja zelo visoko. To je v veliki meri posledica »agresivnega konzervativizma« večine zdravnikov glede zdravljenja atrijske fibrilacije in drugih motenj ritma. S tem mislimo na željo, da se aritmije čim prej aretirajo z uporabo zelo agresivnih intravenoznih antiaritmičnih režimov, tudi v primerih, ko so kontraindicirane, in prekomerne plašnosti pri uporabi sodobnih algoritmov za zdravljenje aritmije, od katerih so nekateri stari več kot 20 let. Takšna situacija, razen subjektivnih razlogov, je v določeni meri povezana z dejstvom, da najsodobnejša tuja literatura o tem vprašanju ni znana strokovnim delavcem, in razpoložljive smernice domačih avtorjev ne upoštevajo vedno posebnosti zdravstvenega varstva v deželni Rusiji. Poleg tega je uvedba „medicine na podlagi dokazov“ v zadnjih letih privedla do nekaterih sprememb v pristopih proti antiaritmični terapiji. V tem časopisu smo skušali podati jasna priporočila za zdravljenje paroksizmalne atrijske fibrilacije, priporočila pa so temeljila na sodobnih podatkih iz domače in tuje literature, kliničnih smernicah kanadskih in ameriških zdravstvenih združenj, prilagojenih realnim pogojem našega zdravstvenega varstva, upoštevajoč rezultate naših raziskav in naše skromne klinične raziskave. izkušnje.

PREDMET INFORMACIJ PISMO.

V glavnem se razpravlja o zdravljenju bolnikov s paroksizmom atrijske fibrilacije. Različni strokovnjaki menijo, da je čas od 2 dni do 2 mesecev največje trajanje paroksizmalne atrijske fibrilacije. Najpogosteje se kot razlika med trajnimi in paroksizmalnimi oblikami upošteva obdobje 2 tednov.

Atrijsko trepetanje, taktika s konstantno obliko atrijske fibrilacije, preprečevanje paroksizmov po ponovni vzpostavitvi sinusnega ritma, vprašanja srčne stimulacije in kirurškega zdravljenja niso posebej obravnavana.

STATISTIKA IN NEKAJ TEORETIČNIH VPRAŠANJ

Atrijska fibrilacija je najpogostejša vrsta paroksizmalnih aritmij in povzroča več kot 2/3 prošenj za zdravstveno oskrbo pri bolnikih z aritmijami. Verjetnost te vrste motnje ritma se s starostjo bistveno poveča. Med boleznimi, ki povzročajo paroksizmalno atrijsko fibrilacijo (PMA), so najpogostejše koronarne arterijske bolezni, arterijska hipertenzija, alkoholne poškodbe srca in bolezni srca, miokarditis, tirotoksikoza in druge srčne in ekstradoridne motnje. Pri 20-30% bolnikov je PMA kombinirana z vegetativnimi paroksizmi. Ni redko organske bolezni srca pri bolnikih s PMA.

Klinično je lahko PA skoraj asimptomatska in jo lahko spremljajo številni simptomi v različnih kombinacijah: paroksizmalna palpitacija, zasoplost, do srčne astme, bolečine v prsih različno intenzivne, nestabilnost krvnega tlaka do stopnje kardiogenega šoka, šibkost, omedlevica ali predzavest.

Ti pojavi so praviloma posledica razvoja miokardne ishemije zaradi tahikardije in / ali zmanjšanja črpalne funkcije srca zaradi odsotnosti atrijske sistole in okvarjenega ventrikularnega polnjenja med tahizistolo.

Resnost kliničnih manifestacij PMA je odvisna od resnosti bolezni srca, avtonomnega neravnovesja in stopnje povečanja pogostosti prekatov. Večja je tahikardija, bolj verjetni so simptomi koronarnega in srčnega popuščanja. Po drugi strani pa je srčni utrip odvisen predvsem od atrioventrikularnega prevajanja, to je od stanja vozlišča A / V.

Izjemno visok srčni utrip (več kot 180-200) lahko opazimo s sindromom ventrikularnega pred-vzbujanja (WPW, CLC, LGL).

Kaj je paroksizmalna atrijska fibrilacija?

Nenehno ponavljajoči se napadi tahikardije z ritmom srčnih kontrakcij 120-240 utripov / min vodijo v takšno stanje kot paroksizmalna atrijska fibrilacija. Srce je podvrženo dodatnemu stresu in ne glede na to, ali je oseba v gibanju ali v mirovanju.

Trajanje napadov se lahko giblje od 2-3 sekund do nekaj dni, vendar ne več kot 7 dni - to je značilnost te aritmije. Stanje bolnika je hudo. Paroksizmalna atrijska fibrilacija je nagnjena k recidivom, zato je potrebno nujno kompleksno zdravljenje.

Paroksizmalna aritmija je posledica ene od naslednjih patologij kardiovaskularnega sistema:

• ishemija;
• kronična hipertenzija zaradi povečane velikosti miokarda;
• prirojena kardiomiopatija, ki vodi do atrijske fibrilacije;
• vnetnih procesov;
• prirojene deformacije z nenormalnimi velikostmi srčnih komor.

Razvoj paroksizmalne aritmije lahko sprožijo drugi ne-srčni dejavniki:

• nezadosten vnos kalija in magnezija v srce;
• razvoj okužbe;
• hormonsko neravnovesje;
• pogoste depresije;
• živčna napetost;
• izčrpanost telesa;
• bolezni pljuč v dekompenzirani srčni mišici;
• operacijo, ki vodi do bolezni srca;
• prevelikim odmerkom srčnih glikozidov, adrenomimetiki.

Napadi paroksizmov pri mladostnikih niso redki. Tudi izkušeni zdravniki ne morejo vedno prepoznati vzrokov tega stanja.

Paroksizem je podoben simptomom z drugimi oblikami napadov:

• nastane nenadoma;
• se začne z značilnimi potiski v območju srca;
• pogostnost srčnega utripa se močno poveča;
• bolečine v prsih;
• grmi v ušesih;
• nenadoma se pojavi vrtoglavica, šibkost, zasoplost celo v mirovanju, občutek pomanjkanja zraka pri ležanju in povečano stiskanje srca.

Možna izguba zavesti, omedlevica s srčnim utripom več kot 240 utripov / min ali s podaljšano aritmijo, strm padec krvnega tlaka.

Slabost, napenjanje, znojenje, povečano izločanje z urinom, poliurija - taki simptomi ob koncu napada opazimo med paroksizmom supraventrikularne tahikardije. Podaljšani napadi paroksizma, medtem ko se zmanjša količina srčnih emisij ali mišična ishemija, lahko povzročijo zaplete: akutno srčno popuščanje, kardiogeni šok, pljučni edem. Stanje je resno in nevarno. Bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo in zdravstveno oskrbo.

Za potrditev diagnoze se bolnikom ponudi, da se podvržejo holterjevemu nadzoru ali elektrokardiografiji. Pri atrijski fibrilaciji se intervali med kontrakcijami srca zmanjšajo, zobje glavnega ventila se deformirajo. Ultrasonography je mogoče razlikovati diagnozo, transezofagealna elektrostimulacija, ehokardiografija se lahko uporablja za oceno stanja srca.

Učinkovita metoda diagnoze v obdobjih, ko ni napadov, se z uporabo monitorja srčnega utripa upošteva holter monitoring.

Napadi so najbolj nevarni z ventrikularnimi aritmijami. Stanje zahteva nujni poziv za nujno oskrbo, hospitalizacijo bolnika. Da bi olajšali napad pred prihodom zdravnika, je prva pomoč sestavljena iz izvajanja manevrov vagusa. Potrebno je:

• globoko vdihnite z zaprtimi usti, s prsti stisnite sinuse nosu;
• zmerno pritiska na sinuse karotidne arterije kot tudi na zgornje vogale oči;
• vtrite prsi s hladno vodo;
• poskusite sprožiti refleks gag.

To so prve in začasne metode pomoči pri napadu paroksizmalne aritmije. Bolnik potrebuje bolnišnično zdravljenje, predpisovanje antiaritmikov s strani zdravnika: Isotroin, Novocainamid, Kinidin za normalizacijo ritma srčnega utripa, ustavitev napadov v začetni fazi njihovega videza. V primeru dolgotrajnih napadov, ki ne podležejo olajšavi, je predpisana bolj učinkovita metoda zdravljenja - elektropulzna terapija.

Paroksizmalna atrijska fibrilacija je opažena med trombozo v atrijski votlini, motenim krvnim obtokom. Zaradi takšne bolezni lahko pomanjkanje ukrepov za nujno zdravljenje privede do naslednjih posledic: t

• nenaden zastoj srca, kolaps, izguba zavesti v primeru prenehanja dotoka krvi v možgane;
• otekanje pljuč v ozadju akutnega srčnega popuščanja;
• miokardni infarkt;
• napadi angine.

Dva dni po nastanku aritmije se tromboembolizmu in nastanku krvnih strdkov v atriju in možganih ter okončinah ni mogoče izogniti. Takšno stanje se šteje za predizraževalno, pljuča ali okončine so izpostavljene lezijam, ko pride do trombolitične mase, kar vodi v razvoj gangrene.

V bolnišnici se bolnikom predpiše antiaritmično zdravljenje. Kardiolog se ukvarja s shemo zdravljenja, izbiro zdravil po proučevanju rezultatov kardiogramskih analiz (pogostost in trajanje napadov). Upoštevala je trajanje napada. Če ni minilo več kot dva dni od začetka zdravljenja (48 ur), si zdravnik prizadeva normalizirati sinusni ritem, prilagoditi pogostnost prekatov (medtem ko je še možno) z dajanjem varfarina, antikoagulanta, ki lahko hitro izsuši kri in prepreči nastajanje krvnih strdkov.

Težje je obnoviti ritem srčnih kontrakcij, če se embolični zapleti pojavijo 2 dni po začetku napada. V tem primeru je možno opraviti transezofagealni pregled ali ultrazvok srca, da se oceni stanje atrijske votline, odsotnost ali prisotnost krvnih strdkov v njih. Če ni tromboze, je predpisano operativno zdravljenje z zdravili, tveganje za morebitne zaplete pa se zmanjša na nič.

Zdravljenje paroksizmalne aritmije je mogoče z izvajanjem terapevtske, kirurške, elektropulse metode.

Terapevtska metoda je sestavljena iz predpisovanja zdravil za intravensko dajanje:

• Cordarone, Novocainamid - z velikim padcem tlaka;
• Propanol, Digoxin - za normalizacijo srčnega utripa.

Če se prvič pojavi paroksizmalna atrijska fibrilacija in epileptični napadi so manjši, je zdravljenje z zdravili uspešno v 95% primerov. Pri večkratnih napadih se učinkovitost zdravljenja s to metodo bistveno zmanjša.

Elektropulzna metoda je predpisana, kadar zdravljenje z zdravili ne prinaša pozitivnih rezultatov, dolgotrajni napadi paroksizmalne terapije pa so povzročili zaplete. Metoda vključuje naslednje ukrepe:

• uvedbo anestezije;
• polaganje na prsni koš dveh elektrod;
• seštevek električnega razelektritve s tokom 100-360 J;
• nastavitev sinhronizacijskega načina, da se zagotovi skladnost med jakostjo toka in krčenjem prekatov.

Obstaja nekakšen ponovni zagon kardiovaskularnega sistema, vzbujanje sinusnega vozlišča za nadaljnje delo v istem načinu, s čimer se srčni utrip vrne v normalno stanje.

Kirurški poseg se običajno uporablja v skrajnih primerih z recidivi kot edinim načinom preprečevanja zorenja kapi, srčnega napada. Okužbe patologije se lasersko kastrirajo z vstavitvijo katetra v arterijo z majhno punkcijo. Takšna radiacijska ablacija je dokaj neboleča in učinkovita metoda zdravljenja. Po potrebi se lahko ponovi.

Če je aritmija stalna in napadi paroksizma se pojavijo pogosteje kot dvakrat na mesec, se zdravljenje proti relapsom uporablja z dajanjem glikozidov, antiaritmikov, zaviralcev beta, da se odpravijo možni zapleti in prepreči ventrikularna fibrilacija.

Paroksizem atrijske fibrilacije: simptomi in vzroki

Paroksizmalna atrijska fibrilacija je ena najpogosteje odkritih patologij, ki se v večini primerov diagnosticira v poznejših fazah razvoja.

To potrjuje neizražena simptomatologija bolezni, zaradi katere se bolnik več mesecev ne zaveda svojih srčnih težav.

Da bi bolje razumeli značilnosti toka paroksizma, upoštevajte etiologijo, vzroke in zdravniške nasvete za boj proti tej nevarni bolezni.

Kaj je paroksizmalna aritmija?

Atrični fibrilacijski paroksizem je patološko stanje, ki ga spremlja akutna kršitev srčnega ritma. V večini primerov je glavni vzrok te bolezni koronarna bolezen, ki ni bila takoj zdravljena.

Aritmija v atrijski fazi je lahko kronična in paroksizmalna. Za slednjo vrsto bolezni je značilen paroksizmalni tok. Po drugi strani pa se napad v osebi začne nenadoma in bolniku povzroča veliko neugodja. Trajanje enega napada je lahko 5-7 minut.

Preprosto povedano, paroksizmalna aritmija ni nič drugega kot akutni napad tahikardije (motnje srčnega ritma), v katerem lahko oseba doživi več kot 140 utripov na minuto, kar je življenjsko nevarno stanje.

Razlogi

Glavni vzroki za paroksizmalne aritmije so:

• Kronično srčno popuščanje.
• Hipertrofična kardiomiopatija.
• Hipertenzija s povečanjem srčne mase.
• Ishemična bolezen, ki se ne zdravi.
• Vnetne spremembe v miokardu (pojavijo se lahko po številnih nalezljivih boleznih).
• Prirojene napake srca, ki jih spremlja širjenje njenih komor.

Predisponirajoči dejavniki za razvoj bolezni so:

• kajenje in pitje,
• akutno pomanjkanje kalija in magnezija,
• infekcijske patologije v hudi obliki
• različne endokrine motnje (tirotoksikoza),
• stanje po nedavnem kirurškem posegu, t
• stres in živčna napetost
• jemanje več zdravil.

V primeru, da specifičen vzrok bolezni ni ugotovljen, se ta vrsta aritmije imenuje idiopatska. To stanje je pogosto opaženo pri mladih bolnikih.

Ne pozabite! Pred zdravljenjem je pomembno natančno določiti, kaj je povzročilo bolezen. To bo zdravniku pomagalo izbrati pravi način zdravljenja in zmanjšati tveganje za nastanek nevarnih zapletov, vključno s preprečevanjem ponavljajočih se napadov tahikardije.

Simptomi bolezni

Narava manifestacije bolezni je odvisna od pogostosti prekatov. Tako se majhna odstopanja od norme (100 utripov na minuto) morda ne bodo manifestirala.

Istočasno pa se zmanjšanje 120 udarcev in več običajno spremljajo taki znaki:

• Znojenje
• Pomanjkanje zraka.
• Napadi panike.
• Bolečine v srcu.
• Kratka sapa v mirovanju ali z majhnim naporom.
• Nerednost pulza, kot tudi pogoste nepravilnosti v srčnem ritmu.
• Tresenje udov.
• Slabost
• Pogosto omotica.

S kritično kršitev srčnih kontrakcij pri ljudeh, je poslabšanje možganske cirkulacije. Bolnik se onesvesti. Lahko se pojavi tudi aretacija dihal. To stanje zahteva takojšnjo oskrbo.

Prva pomoč

Z nenadnim pojavom atrijske fibrilacije mora oseba dati naslednjo pomoč:

• Bolnika položite v vodoravni položaj, popustite pas na hlačah in kravato pri moških.
• Zagotovite svež zrak.
• Dajte osebi sedativno zdravilo tipa Valocardine ali Corvalol.
• Pokliči rešilca.

V primeru, da ni mogoče obnoviti sinusnega ritma, je treba bolnika intravensko injicirati z raztopino Novocainamida. To zdravilo je pri večini bolnikov učinkovito pri naslednjem napadu aritmije.

Medicinska taktika

Zdravljenje takšne bolezni je odvisno od njenega vzroka in stopnje zanemarjanja. Tradicionalno se uporabljajo terapevtske metode, elektropulzna terapija in kirurgija.

Glavna zdravila, predpisana bolnikom, so:

Posebne odmerke in način jemanja zdravila izbere zdravnik posamezno. Trajanje zdravljenja je odvisno od stopnje zanemarjanja patologije.

Če je bila terapija z zdravili neuspešna, se bolniku ponudi električno praznjenje.

Ta postopek se izvaja na naslednji način:

• Bolniku je dana anestezija.
• Elektrode se prekrivajo na prsih.
• Izpust opravimo z želeno količino toka.

Med tem postopkom se srčni sistem znova začne znova. Po tem začne delovati v enotnem, zdravem načinu. Učinkovitost metode je skoraj 100%.

Kar zadeva operacijo, se izvaja s ponovitvijo atrijske fibrilacije. V tem primeru uporabljamo lasersko kauterizacijo patološkega žarišča miokarda. Postopek se izvede s punkcijo s pomočjo katetra. Učinkovitost metode ne presega 80%.

Pomembno je! Med zdravljenjem mora bolnik obleči dieto. Zagotavlja zavrnitev alkohola, soli, kislega in maščobnega. Treba je zmanjšati uporabo težko prebavljivih izdelkov. Osnova prehrane morajo biti žita, zelenjava in sadje, zelišča, oreški.

Zapleti

Vsi zapleti paroksizma pri atrijski fibrilaciji so lahko povezani z nastankom krvnega strdka ali krvnega obtoka.

Najpogosteje imajo pacienti naslednje vrste zapletov:

• Srčno popuščanje.
• Pljučni edem zaradi akutnega srčnega popuščanja.
• Izguba zavesti zaradi okvarjene oskrbe možganov s krvjo.
• Miokardni infarkt.
• Šok, v katerem se oseba zmanjša.

Ne pozabite! Tveganje za nastanek krvnih strdkov se močno poveča dan po začetku paroksizma. Toliko časa je dovolj za nastanek velikega tromba v votlini nedelujočega atrija. Hkrati lahko prizadene možgane, srce ali okončine.

Preprečevanje

Kot kaže medicinska praksa, je olajšanje napada aritmije veliko težje kot njegovo preprečevanje. Zato je za zmanjšanje tveganja za razvoj atrijske fibrilacije pomembno upoštevati naslednja priporočila:

• odreči se slabim navadam, kajenju ali pitju,
• pripravo zdrave prehrane
• preprečiti debelost (če ta težava že obstaja, mora oseba slediti dieti),
• Obogatite jedilnik z izdelki z visoko vsebnostjo kalija (bučke, buče, banane),
• pravočasno zdravljenje vseh miokardnih bolezni, kot tudi nalezljivih bolezni,
• Vsakih šest mesecev opravi rutinski pregled pri kardiologu,
• izogibajte se stresu in kakršnemu koli naporu živcev, depresiji
• določiti čas za polno spanje in počitek.

Napoved

Prognoza te bolezni za vsakega bolnika je individualna. To je odvisno od zgodovine bolezni, njenega vzroka, oblike poteka in pravočasnega začetka zdravljenja. Pomembno vlogo imajo tudi teža bolnika, njegova starost in prisotnost sočasnih bolezni.

Na splošno je prognoza v tem stanju ugodna. Moderno zdravljenje vam omogoča, da ohranite stanje osebe v normi, ki preprečuje razvoj nevarnih napadov.

Tako bo bolnik ob upoštevanju vseh zdravniških receptov sposoben normalno življenje, z izjemo nekaterih omejitev glede prehrane in telesne dejavnosti.

Diagnozo paroksizmalne atrijske fibrilacije lahko postavite vsaki osebi, ne glede na starost.

Najpomembnejša stvar v tem primeru je pravočasno posvetovanje z zdravnikom in ne samozdravljenje. Prav tako je potrebno v prvem dnevu obnoviti normalni srčni ritem, dokler pacient nima nevarnih zapletov.

Paroksizmalna atrijska fibrilacija: paroksizmi in njihovo zdravljenje

Paroksizmalna atrijska fibrilacija - kaj je to? Patologija s značilnimi motnjami usklajevanja kontraktilnih gibanj mišičnih vlaken miokarda. To je precej pogosta, vendar jo redko diagnosticiramo kot samostojen pojav, ki deluje predvsem kot posredni znak bolezni srca, žil in dihal.

Paroksizmalna atrijska fibrilacija se izraža v periodičnih okvarah sinusnega vozlišča, v katerem atrijski miociti nihajo na kaotičen način (frekvenca doseže 400 abbr./min). To pomeni, da od štirih srčnih komor, le ventrikle še naprej opravljajo svoje funkcije, kar negativno vpliva na delovanje celotnega sistema pretoka krvi.

Vzroki paroksizmalne oblike

Paroksizmalna atrijska fibrilacija (PMA) - koda ICD 10:

• I00-I99 razred IX (bolezni obtočil),
• I30-I52 (druge bolezni srca), t
• I48 (atrijska fibrilacija in vihar).

Glavni razlog za samo PMA so bolezni srca in žilne bolezni:

• srčna ishemija;
• hipertenzija;
• vse oblike srčnega popuščanja;
• miokarditis, endokarditis, perikarditis in druge motnje srca, ki jih povzroča vnetje;
• pridobljena in prirojena srčna bolezen (s širjenjem komor);
• genetska kardiomiopatija (hipertrofična in razširjena).

Interpretacija kardiograma s paroksizmalno artmijo

Predisponirajoči dejavniki

Zunanji sprožilci vključujejo:

• zloraba tobaka in alkohola, ki spodbuja drog;
• neravnovesje elektrolitov s pomanjkanjem magnezija in kalija;
• strukturna patologija organov in tkiv dihal.
• akutna infekcijska invazija;
• pooperativna stanja;
• patologije endokrinih sistemov;
• zdravljenje z adrenomimetiki, srčnimi glikozidi;
• kronični stres.

Oblike in vrste paroksizmalne atrijske fibrilacije

Paroksizmalna atrijska fibrilacija je motnja srčne mišice, ki traja največ en teden. Če spremenjeno stanje traja dlje, kardiologi diagnosticirajo kronično obliko.

Odvisno od pogostosti atrijskih kontrakcij

• Značilno utripanje pri frekvenci več kot 300 kontra / min.
• Eksponencialno trepetanje pri frekvenci, ki ni višja od 200 shor / min.

Oblike paroksizmalne aritmije

Od pogostosti krčenja prekata

Ne glede na to, kako dobro deluje atrija, ne pride vsak prevodni impulz v ventrikule. Glede na pogostost prekata prekatov lahko PMA razvrstimo v:

• bradizistolična oblika: frekvenca manjša od 60 shor / min;
• tahizistolični: frekvenca več kot 90 sobr / min;
• normosistolični ali vmesni s spremenljivo frekvenco.

Z lokalizacijo

Glede na lokalizacijo žarišč povečane tvorbe pulzov se pri atrijski fibrilaciji razlikujejo 3 vrste paroksizmov:

• atrijska fibrilacija - v atrijskem vozlišču nastajajo impulzi;
• aritmija prekatov - impulzi izvirajo iz prevodnega sistema prekatov;
• mešana aritmija - z več patološkimi žarišči.

Po kliničnem poteku

Simptomi in manifestacije bolezni

Resnost simptomov je neposredno odvisna od pogostosti prekatov. Manjša odstopanja od norme (90-100 abbr. / Min) se ne pojavijo jasno.

Največkrat diagnosticirana tahizistolična oblika ima naslednje značilnosti:

• občutek "bledenja" srca, otipljive motnje;
• palpitacije srca;
• neenakomeren pulz;
• zasoplost v mirovanju, oteženo zaradi fizičnega napora;
• plitko dihanje, vdihavanje v vodoravnem položaju, omotica;
• bolečine v prsih;
• omedlevica, mišična atonija;
• znoj, hiperhidroza;
• napadi panike.

Kritično zmanjšanje pogostosti krčenja povzroči hipoksijo in poslabšanje cerebralne oskrbe s krvjo. Bolnik dobi nespektivnost, včasih ga spremlja dihanje. To je nujno stanje, ki zahteva nujno oživljanje.

Diagnostične metode

Da bi pojasnili predhodno diagnozo, kardiolog posluša srčne ritme. Opažena je aritmija, razen kadar se pojavlja viharjenje za vsako 2, 3 ali 4 kontrakcijo.

V takem primeru prepoznajo pravilno obliko MA in predpišejo EKG za bolnika. Kardiogram - metoda izbire pri diagnosticiranju patoloških sprememb v ritmu.

Kot dodatno diagnostično metodo uporabljamo ultrazvok srca z ehokardiografijo. Diferencialni parametri: atrijska velikost, obraba ventilov. Izbira taktike zdravljenja je odvisna od dobljenih rezultatov.

Osnove zdravljenja bolezni

Atrijska paroksizmalna aritmija, katere zdravljenje je možno le v bolnišnici, je nevarno za spremenljiv vzorec toka. Izbira metod temelji na omejitvenem obdobju napada:

• če je bilo pred manj kot 2 dnevi, poskusite ponovno vzpostaviti ritem (sinus);
• če je minilo več kot 2 dni, se poveča tveganje za embolijo, ki jo povzroči obnavljanje ritma.

Kot dopolnilo uporabite "varfarin", ki ima antikoagulantne lastnosti. Redčenje krvi mora preprečiti nastanek strdkov iz trombirajočih žil. Obnova ritma se začne ne prej kot 3 tedne.

Za spremljanje bolnikovega stanja se uporablja transsezofagealni ultrazvok, v katerem se ugotovi prisotnost / odsotnost strdkov v atriju. Bolniki z negativnim rezultatom se prenesejo v intenzivni cikel zdravljenja brez čakanja na predpisane 3 tedne. S tem pristopom je tveganje za embolijo zmanjšano.

Zdravljenje z drogami

Pharmaceuticals ponuja več osnovnih orodij za lajšanje napadov PMA:

• na podlagi novokaina - zmanjša pritisk;
• na osnovi digoksinov - za nadzor pogostosti krčenja;
• "Kordaron", "Propan" - za sprejem doma.

Pripravki za intravensko injiciranje se dajejo le pod nadzorom zdravnika. Nujni ukrepi za paroksizmalno atrijsko fibrilacijo ustavijo napad z verjetnostjo 95%.

Elektropulzna terapija

Če zdravljenje z zdravilom ni prineslo pozitivnih rezultatov, se bolnika pošlje na terapijo z električnim izcedkom.

Elektropulzna terapija je predpisana tudi ob prisotnosti zapletov, ki so postali posledice napadov paroksizma.

Kaj to daje bolniku? Obstaja ponovni zagon prevodnega sistema, ritem se stabilizira zaradi vzbujanja sinusnega vozlišča.

Kirurško zdravljenje

Pri ponavljajoči se atrijski fibrilaciji bolnik pošlje na operacijo. Uporablja se laser, ki povzroča patološki fokus vzbujanja v miokardu.

Izvedemo arterijsko punkcijo, da izvedemo postopek z več katetri. Učinkovitost delovanja po metodi radiofrekvenčne ablacije (RFA) je okoli 85%. Če prva operacija ni bila uspešna, se postopek ponovi.

Prva pomoč za paroksizmalno atrijsko fibrilacijo

Paroksizem atrijske fibrilacije - nujna nega za atrijsko fibrilacijo:

• intravensko dajanje "Aymalin" in / ali "Novokinamid", "Ritmilen". Kontraindikacije - hemodinamične motnje, pljučni edem, močan padec krvnega tlaka;
• če vnos zgornjih zdravil ni mogoč, uporabite elektropulse;
• zmanjšanje pogostnosti prekata ventrikularnega ritma z izdelki na osnovi digoksina ali uporaba Isoptina, Verapamila, Finotytina. Kontraindikacije - hipotenzija.

Prehospitalna faza ne vključuje lajšanje dolgotrajnih napadov paroksizma, bolnik je hospitaliziran. Z nizko incidenco ventrikularnih kontrakcij mora biti učinkovita taktika v sili, z imenovanjem peroralnih pripravkov Propranolol in / ali Kinidina.

Paroksizem atrijske fibrilacije - nujna nega za atrijsko trepetanje:

• Hemodinamika pri tresenju je skoraj nespremenjena v primerjavi z motnjami utripanja. Bolnik morda sploh ne čuti simptomov aritmije. Nujna oskrba ni zagotovljena in se nadaljuje na načrtovano zdravljenje;
• Če se še vedno kažejo hemodinamske motnje, ki se izražajo v dolgočasnih bolečinah v prsnici, uporabite zdravila, ki zmanjšujejo pogostost ritma, na primer "Verapamil" ali "Propranolol". Kontraindikacije - arterijska hipertenzija in akutno srčno popuščanje;
• V 10% primerov lahko atrijsko trepetanje ustavimo le s pomočjo elektropulznega učinka.

Možni zapleti

Paroksizmalna atrijska fibrilacija, pomoč za nujne primere, ki ni bila upoštevana ali ni bila v celoti zagotovljena, povzroča spremembe v intenzivnosti pretoka krvi. To pa postane vzrok za embolijo v atrijski votlini. Poleg tega zavrača zdravstvena oskrba:

• pljučni edem zaradi akutnega srčnega popuščanja. Poslabša motnje v ritmu;
• hipoksični šok z značilnim zmanjšanjem tlaka in zmanjšanim prenosom kisika v notranje organe. Razvija se kot posledica kritično visokega (več kot 150 kontra / min) ali kritično nizkega (manj kot 40 kontra / min). Pogostost ventrikularnega trepetanja;
• zastoj srca;
• omedlevica;
• patoloških sprememb v koronarnem pretoku krvi, s tveganjem za angino pektoris in srčni napad.

Paroksizem atrijske fibrilacije: kaj je to - tromboembolični zapleti?

Tveganje za trombembolijo postane resnejše, če je minilo več kot dva dni od napada.

V tem času so v atriju nastali strdki impresivne velikosti. Krvni strdki vstopijo v možgane, okončine in srce, kar vodi do srčnega napada, kapi ali gangrene.

Napovedovanje in preprečevanje bolezni

Prognoza za življenje s to boleznijo je precej ugodna. Najpomembnejše je nadzorovanje pogostosti krčenja in ohranjanje v starostni normi. Ne manj učinkovito in preprečevanje tromboembolije.

Lajšanje pogostih napadov zahteva preprečevanje krvnih strdkov z uporabo "varfarina", ki je dodatek antiaritmičnim zdravljenjem in antagonist vitamina K.

Priporočeni preventivni ukrepi:

1. Zdravljenje bolezni, ki povzročajo aritmije.
2. Zapolnitev pomanjkanja magnezija in kalija.
3. Ko patologija živčnega sistema, proti katerim se razvije paroksizmalna atrijska fibrilacija:

• fizična aktivnost je zmanjšana na minimum, predpisana prehrana, zdravljenje zaprtja in debelosti, delovanje vagusnega živca je potlačeno (vagalni tip vpletenosti živčnega sistema);
• čustveni stres je opozorjen, sedativi so predpisani, trajanje počitka je povečano, omejitve veljajo za uporabo kofeinskih pijač, tobaka in varčne vadbene terapije (hiperadrenergični tip živčnega sistema).

Uporabni video

Kaj je preobremenjeno s poznim začetkom zdravljenja atrijske fibrilacije in podrobnejšimi informacijami o tej bolezni - vse to je v naslednjem videoposnetku:
Napadi atrijske fibrilacije se pojavijo skoraj pri vseh. Prva stvar, ki bi jo žrtva morala storiti, je, da poišče nujno zdravniško pomoč, ne glede na moč in manifestacije paroksizma. Pomembno je, da se v prvih dveh dneh po napadu ponovno vzpostavi sinusni ritem, kar bo pomagalo preprečiti razvoj embolije.

Paroksizmalno zdravljenje atrijske fibrilacije

Paroksizmalna atrijska fibrilacija - nepričakovana srčna odpoved

Takšni napadi podvajajo breme za srce.

Paroksizmalna atrijska fibrilacija je napad tahikardije, za katerega je značilen pravilen ritem s srčnim utripom 120 utripov na minuto do 240. To stanje se začne nenadoma in se konča spontano. Takšna znižanja niso odvisna od gibanja in dihanja in lahko trajajo nekaj sekund ali več dni. Oseba prenaša situacijo ni lahko, kar je povsem logično glede na to, da se srce sooča z dvojno obremenitvijo, zato mora delati v izboljšanem načinu. Obstaja več vrst paroksizmalne atrijske fibrilacije, ki jo med razpravo imenujemo paroksizmalna tahikardija.

Razvrstitev bolezni

1. Sinusna paroksizmalna tahikardija. Prepoznali so to vrsto ne tako dolgo nazaj, pred tridesetimi leti. Srčni utrip je v primerjavi z drugimi oblikami nižji, sega od 80 do 150 utripov na minuto, vendar obstajajo primeri z večjim številom utripov. Ta tahikardija se lahko reproducira in preneha izven »kritične cone« v času, ko pride do atrijske diastole s pomočjo sprožilnega atrijskega ekstrastimulusa, vendar pa „sprožilne aktivnosti“ ni mogoče izključiti. Simptomi v prisotnosti te vrste so običajno blagi, večina napadov lahko ostane neopaženo, če število kosov ne presega 120 utripov. Trajanje napadov je kratko, vendar se ponavljajo in postanejo zelo občutljive na spremembe v tlaku in tonusu avtonomnega živčnega sistema.
2. Atrijska tahikardija, ki ima tudi druga imena: supraventrikularna supraventrikularna. Ta pojav je pogosto povezan z resnimi boleznimi srca, zato obstajajo simptomi, ki so povezani z glavno boleznijo. Za supraventrikularno tahikardijo je značilno povečanje srčne aktivnosti s 140 na 250 utripov in se pojavi zaradi pojavljanja ektopičnega visoko aktivnega središča avtomatizma. Ta izraz združuje različne oblike atrioventrikularnih in atrijskih recipročnih paroksizmalnih tahikardij, ki imajo veliko skupnega, saj je pogosto nemogoče zaznati zob P. glede na izrazito tahikardijo.

Supraventrikularna supraventrikularna tahikardija

Glavni razlogi

Predpogoji za države, o katerih razpravljamo, so naslednji dejavniki:

• miokarditis;
• aterosklerotična kardioskleroza;
• tirotoksikoza;
• revmatična srčna bolezen;
• akutni miokardni infarkt;
• nevrocirkulacijska distonija;
• hipertenzivna kriza;
• huda pljučnica;
• sepsa;
• jemanje diuretikov;
• difterija;
• jemanje srčnih glikozidov.

Paroksizmalna tahikardija je podobna etiološkim dejavnikom z ekstrasistolami. Supraventrikularna oblika nastane zaradi dejstva, da simpatični živčni sistem postane preveč aktiven.

Sinusov vozel in njegov sveženj

Ventrikularna oblika je opažena pri sklerotičnih, vnetnih, distrofičnih in nekrotičnih poškodbah srčne mišice. Središče ektopične vzburjenosti se nahaja v prevodnem sistemu ventrikularnih delitev - to je snop njegovih in njegovih nog in Purkinje vlaken. Najpogosteje se ta tip opazi pri starejših pri moških z miokardnim infarktom, srčnimi napakami itd.

Paroksizmalna aritmija se lahko razvije v primeru prisotnosti dodatnih poti, ki vodijo impulz v prirojenem značaju miokarda. Vzrok je lahko tudi poškodba miokarda.

V atrioventrikularnem vozlišču se razvije vzdolžna disociacija, zaradi katere vlakna te spojine ne delujejo pravilno. Prisotnost take disociacije vodi k dejstvu, da nekatera vlakna delujejo pravilno, drugi del pa ne, kar pomeni pojav vzbujanja v retrogradnem, to je v nasprotni smeri. Torej obstaja krožna cirkulacija impulzov, ki se pošlje v ventrikle iz atrij in se nato vrne.

Če se pri mladostnikih in otrocih pojavi paroksizmalna esencialna aritmija, je težko ugotoviti vzroke. Pomembni so psiho-emocionalni dejavniki, kot tudi povečana simpatiadrenalna aktivnost, ki vplivajo na razvoj paroksizmov.

Simptomi in zapleti bolezni

Včasih se lahko pojavi omotica

Kot smo že povedali, se začetek paroksizmalne aritmije začne nenadoma, prav tako se konča, trajanje pa lahko traja več dni. Napad se začne s sunkom, ki ga čutimo v območju srca, ki se spremeni v intenziven srčni utrip. Poleg tega se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• omotica;
• hrup v glavi;
• občutek zoženja srca;
• hemipareza in afazija, čeprav so ti simptomi redki.

Paroksizem supraventrikularne tahikardije lahko spremljajo naslednji simptomi:

• potenje;
• napenjanje;
• slabost;
• enostavno subfebrilno stanje.

Za konec napada je značilna poliurija, ki jo spremlja velika količina nizko gostote, svetlega urina. Če je potek aritmije podaljšan, lahko krvni tlak pade, lahko se razvije tudi šibkost in omedlevica. Bolniki s kardiopatologijo med aritmijo trpijo slabše.

Daljši paroksizem lahko povzroči resne posledice:

• akutno srčno popuščanje (pljučni edem in kardiogeni šok);
• ishemija srčne mišice in zmanjšanje oskrbe koronarne krvi, ki je posledica dejstva, da se v času paroksizma količina srčnega izstopa zmanjša.

Diagnostične metode

Za potrditev diagnoze morate narediti EKG. Z različnimi vrstami sprememb bodo drugačne.

1. Atrijska oblika vključuje deformacijo R-valovanja, poleg tega pa se bo prelomila tudi njegova prevodnost, natančneje njena desna noga.

Elektrokardiogram za aritmije

Če paroksizem ni zabeležen med EKG, se izvaja 24-urno spremljanje EKG. To vam bo omogočilo, da registrirate kratke epizode aritmij, ki jih bolnik ne čuti posebej. Včasih se z intrakardialnimi elektrodami zabeleži endokardni elektrokardiogram. Da bi izključili organsko patologijo, so potrebni MRI, ultrazvok srca in MSCT srca.

Prva pomoč

Seveda je najbolje, da takoj poiščete zdravniško pomoč. V večini primerov ventrikularna oblika zahteva nujno hospitalizacijo. V primeru napada je treba takoj paziti.

Za zaustavitev napada se izvajajo vagalni manevri - to so tehnike, ki imajo mehanski učinek na živčni vagus. To so:

• Valsalva manever je poskus dihanja v stanju zaprtega usta in nosne vrzeli;

Vzorec Valsalve v akciji

Vendar pa te metode morda ne pomagajo vedno, zato je glavna metoda prve pomoči uporaba antiaritmikov. Obstajajo univerzalni antiaritmiki, ki učinkovito delujejo v kakršni koli obliki paroksizmov: kinidina, izoptina, prokainamida itd. Če se dolgotrajni epileptični napadi ne ustavijo, uporabite elektropulzno terapijo.

Zdravljenje bolezni

Zelo pomembna točka je kakovostno ambulantno spremljanje. Kardiolog bo določil shemo antiaritmične terapije in njen obseg. Veliko je odvisno od prenosljivosti napadov in njihove pogostosti.

Odmerek, ki ga je predpisal zdravnik

Zdravljenje proti relapsom se predpiše, če se paroksizmi pojavijo dvakrat mesečno ali več in zahtevajo zdravniško oskrbo. Uporablja se tudi v primeru redkih napadov, če so dolgotrajni in zapleteni zaradi razvoja srčnega popuščanja. Taka terapija vključuje uporabo antiaritmikov in srčnih glikozidov.

Uporabljajo se tudi β-adrenergični blokatorji, ki zmanjšujejo možnost, da bi ventrikularne aritmije postale ventrikularna fibrilacija. Njihova uporaba se dobro kombinira z uporabo antiaritmičnih zdravil, saj vam omogoča, da zmanjšate odmerek vsakega od njih, učinkovitost terapije pa ne bo nižja.

Obstaja kirurška metoda zdravljenja te aritmije. Uporablja se v primeru hude tahikardije ali ko zdravljenje proti relapsu ne prinese pričakovanih rezultatov. Kirurške metode so naslednje:

1. uničenje dodatnih impulznih poti;
2. radiofrekvenčna ablacija;
3. implantacijo srčnih spodbujevalnikov.

Prehrana ni nikogar prizadela

V procesu zdravljenja je zelo pomembna točka prehrana. Z visoko stopnjo presnove v prehrani bi morala prevladovati beljakovinska hrana, saj vsaka riba potrebuje veliko časa za prebavo. Če se hrana hitro prebavi, vsebnost sladkorja v krvi pade, želite jesti zelo veliko, občutek lakote pa pogosto ugasne vsak ogljikov hidrat, kar poveča delovanje trebušne slinavke, saj insulin, ki proizvaja trebušno slinavko, izkorišča sladkor, ki se pojavi v krvi.

Presežek insulina povzroči zmanjšanje sladkorja, temu pa sledi veliko sproščanje adrenalina, kar poveča srčni utrip. Vse to se imenuje neuravnotežena prehrana, ki ustvarja začarani krog. Zdravnik vam bo pomagal izbrati učinkovito prehrano, ki bo koristila le, če jo boste upoštevali.

Aritmija se pojavi pri mnogih ljudeh, vendar razširjenost takšnega stanja ne sme povzročiti samozdravljenja. Posvetujte se z zdravnikom in se naučite nuditi prvo pomoč v primeru napada. To ne samo da lahko izboljša stanje, ampak tudi rešuje življenja.