Motnje presnove lipoproteinov in druge lipidemije (E78) t

Fredrickson Type IIa Hiperlipoporteinemija

Hiperlipidemija, skupina A

Hiperlipoproteinemija z lipoproteini nizke gostote

Hiperlipoporteinemija tipa IV

Hiperlipidemija, skupina B

Hiperlipoproteinemija z lipoproteini zelo nizke gostote

Obsežna ali plavajoča beta-lipoproteinemija

Fredrickson Hyperlipoporteinemia, vrste IIb ali III

Hiperbetalipoproteinemija s pre-beta lipoproteinemijo

Hiperholesterolemija z endogeno hiperglikeridemijo

Hiperlipidemija, skupina C

Izključeno: cerebroandinska holesteroza [Van-Bogart-Scherer-Epstein] (E75.5)

Fredrickson Hyperlipoporteinemia, vrste I ali V

Hiperlipidemija, skupina D

Družinska kombinirana hiperlipidemija

Pomanjkanje lipoproteinov visoke gostote

V Rusiji je bila mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (ICD-10) sprejeta kot enotni regulativni dokument, ki je upošteval pojavnost, vzroke javnih klicev zdravstvenih ustanov vseh oddelkov, vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v prakso zdravstvenega varstva na celotnem ozemlju Ruske federacije leta 1999 s sklepom Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. maja 1997. №170

SZO načrtuje sprostitev nove revizije (ICD-11) leta 2022.

Kaj je hiperholesterolemija?

V splošni populaciji je kršitev ravni holesterola v krvi precej pogosta. To dejstvo kaže, da je hiperholesterolemija označena kot medicinsko-socialni problem populacije.

Kaj je hiperholesterolemija?

Hiperholesterolemija je patološka motnja, za katero je značilno povečanje ravni aterogenih lipidov v krvnem serumu.

V mednarodni statistični klasifikaciji bolezni je patologija navedena v delu endokrinih disfunkcij in v podsekciji, ki vpliva na motnje metabolizma lipoproteinov in drugih lipidemij. Koda za mcb 10-E78.0 je čista hiperholesterolemija.

Rahlo zvišana raven holesterola v krvi ne ogroža človeškega telesa. Povečanje zmogljivosti do neobičajno visokega prispevka prispeva k razvoju aterosklerotičnih sprememb v krvnih žilah.

Patogeneza bolezni

Hiperholesterolemija napreduje glede na obstruktivne spremembe v telesu. Vodilne povezave splošne patogeneze sestavljajo spreminjajoči in nespremenjeni dejavniki tveganja.

Spremenljivi dejavniki tveganja:

1. Povišane vrednosti glukoze v krvi.
2. Patologija jeter.
3. Disfunkcija ščitnice.
4. Hipertenzija.
5. Proteinurija.
6. Hipodinamija.
7. Dolgoročna zdravila.
8. Stres.

Dejavniki tveganja, ki jih ni mogoče spremeniti:

1. Individualna zgodovina življenja.
2. Družinska zgodovina.
3. Starost
4. Paul

Ob prisotnosti zgoraj navedenih dejavnikov je bolj smiselno zdravljenje splošnega stanja telesa s posebno skrbnostjo in pravočasno odpravljanje obstoječih težav.

Oblike hiperholesterolemije

V klinični sliki bolezni se razlikujejo naslednje tipične oblike manifestacije:

1. Primarna - ima dedni značaj, ki temelji na kršitvah delovanja genov.
2. Sekundarna - napreduje glede na patološke motnje, ki prispevajo k spremembi ravni holesterola v krvnem serumu.
3. Alimentary - razvoj te oblike je neposredno povezan z življenjskim slogom osebe. Napreduje zaradi spreminjajočih se vzrokov za razvoj patologije.

Razvrstitev hiperholesterolemije s strani Fredkinsona

Podrobno razvrstitev obravnavane patologije je pripravil Donald Fredrikson.

Klasifikacijo patologije po Fredkinsonu je Svetovna zdravstvena organizacija sprejela kot mednarodno standardno nomenklaturo bolezni.

Klasifikacija je strukturiranost obravnavane patologije po etiologiji in definicija tipske pripadnosti:

• Tip I - je značilen po visokih stopnjah hilomikrona v serumu. Ta vrsta napreduje pod pogojem, da obstaja pomanjkanje encima, ki razgrajuje trigliceride v telesu, in struktura beljakovin apolipoproteina C2 je motena.
• Tip II - značilno zmanjšanje ravni lipoproteinske lipaze in povečanje parametrov beljakovine apolipoproteina B.
• Tip III - značilna manifestacija dislipoproteinemije, prisotnost napake v strukturi beljakovine apolipoproteina E.
• Tip IV - označen z aktivnim izgledom produktov esterifikacije karboksilnih kislin in povečanjem indeksov apolipoproteina B.
• Za tip V je značilna hitra pojavnost trigliceridov in močno zmanjšanje serumskih lipoproteinskih lipaz.

Vrste hiperholesterolemije:

1. Genetsko.
2. Družina.
3. Homozigotna in heterozigotna družina.
4. Otroci

Genetska hiperholesterolemija

Tip avtosomno dominantne oblike patologije.

Značilnosti: t

• Vključena v monogeno skupino, ki jo določa monogen.
• Podeduje se.
• Je prirojena (dedna hiperholesterolemija)

Poškodovan gen prenaša, če imajo starši zgodovino, ki je obremenjena z zadevnim odstopanjem. Nosilci so lahko eden od staršev in ozadje.

Družinska hiperholesterolemija

Napredek zaradi genetske okvare lipoproteinov nizke gostote.

Značilnosti: t

• Lipoproteini izgubijo sposobnost, da se vežejo na holesterol in ga transportirajo v potrebne organe.
• Kvantitativni kazalec sintetiziranih depozitov maščobne snovi, ki prispeva k razvoju bolezni srca in ožilja, se povečuje.
• Razvoj koronarnih motenj.

Homozigotna družinska hiperholesterolemija

Značilnosti: t

1. Prisotnost dveh mutiranih alelnih lipoproteinskih genov z nizko gostoto.
2. Razvoj hitre disfunkcije razgradnje lipidov.

Mutacijske spremembe v genih takšnega načrta so precej pogoste.

Heterozigotna družinska hiperholesterolemija

Najpogostejša vrsta vrst je patologija.

Značilnosti: t

1. Mutacija posameznega gena, ki prispeva k njenemu porazu.
2. Prisotnost ksantomov tetive.

Mutacijske spremembe genov te vrste se najpogosteje pojavljajo pri otrocih, ki se vračajo.

Pediatrična hiperholesterolemija

Hiperholesterolemija pri otrocih je izrazita aterogena usmerjenost. Ta indikator je mogoče zaznati v prvih urah življenja novorojenčka.

Bolj smiselno je diagnosticirati klinično sliko v otroštvu, kar bo omogočilo spremljanje indikatorja parametrov, preprečevanje obstrukcijskih sprememb v telesu otrok.

PREGLED NAŠEGA BRALCA!

Pred kratkim sem prebral članek, ki govori o zdravilu FitofLife za zdravljenje bolezni srca. S tem čajem lahko VEDNO ozdravimo aritmijo, srčno popuščanje, aterosklerozo, koronarno bolezen srca, miokardni infarkt in številne druge srčne bolezni ter krvne žile doma. Nisem bil navajen zaupati nobeni informaciji, vendar sem se odločil preveriti in naročiti vrečko.
Spremembe sem opazil teden dni kasneje: nenehne bolečine in mravljinčenje v srcu, ki so me prej mučile, so se umirile in po 2 tednih so popolnoma izginile. Poskusite in vi, in če je kdo zainteresiran, potem povezavo na članek spodaj. Preberite več »

Simptomatologija

Pri rahlem povišanju ravni holesterola v krvi je patologija latentna. Bolj izraziti simptomi bolezni se pojavijo, ko se patološka motnja spremeni v progresivno fazo. Kompleks simptomov je zelo specifičen.

Glavni simptomi bolezni:

1. Ksantomi - tumorji na koži v obliki papiloma se oblikujejo zaradi disfunkcije metabolizma maščob, katerih vsebnost je holesterol in trigliceridi.
2. Xanthelasma - nastajanje ploskih ploščic na koži. Najpogosteje lokalizirane na vekah.
3. Lipoidni lok roženice - vizualno predstavlja patološki rob na robovih roženice, sivkast odtenek.

Če najdete podobne simptome, se je priporočljivo posvetovati s strokovnjakom.

Diagnostika

Hiperholesterolemija je indikator, odkrit z laboratorijskimi testi. V klinični praksi so laboratorijski testi najbolj učinkovit in informativen način za diagnosticiranje sistemov človeške dejavnosti.

Standardni diagnostični ukrepi vključujejo:

• Psihološka anamne h.
• Analiza bolnikovega življenja.
• Fizični pregled.
• Študija urina.
• Biokemijska študija krvi.
• Študija lipidnega spektra.
• Imunološka študija krvi.

Pravočasna diagnostika obravnavane patologije omogoča zmanjšanje tveganja zapletov.

Zdravljenje

Pri diagnosticiranju obravnavane patologije je smiselno nemudoma nadaljevati z ustreznim zdravljenjem, da bi se izognili negativnim posledicam.

Zdravljenje hiperholesterolemije ni specifično, vključuje naslednje metode zdravljenja:

Sodobne metode

Obravnava moderne usmeritve vključuje številne ukrepe:

1. Nadzor telesne teže.
2. Poklicna medicinska fizična kultura.
3. Dietna prehrana.
4. Zavračanje slabih navad.

Ta metoda temelji na doseganju pozitivne dinamike bolezni brez uporabe medicinskih sredstev zdravljenja.

Zdravljenje z zdravili

Predvsem bolniki z zadevno patologijo se predpisujejo zdravila za zniževanje lipidov.

Glavne funkcije zdravil za zniževanje lipidov so:

1. Učinkovito zmanjšanje holesterola v človeški krvi.
2. Nevtralizacija encima, ki aktivira proizvodnjo holesterola v serumu.

Glavna zdravila, ki uravnavajo presnovo lipidov:

• Zdravilo Lipobay je zdravilo iz skupine statinov. Deluje v celicah jeter. Znižuje vsebnost znotrajceličnega holesterola in aktivira občutljive lipoproteine ​​nizke gostote na celični površini.
• Fluvastatin je zaviralec reduktaze HMG-CoA. V telo je vstopal ustno, ne glede na obrok. Odmerek predpiše specialist. Ne jemljite zdravil z drugimi zdravili tega profila.
• Lipantil je učinkovito zdravilo. Zdravilna učinkovina je fenofibrat. Izboljšuje presnovni proces razgradnje maščob in izločanje aterogenih lipoproteinov z visoko vsebnostjo produktov esterifikacije karboksilne kisline iz plazme, zaradi aktivacije lipoproteinske lipaze in zmanjšanja sinteze beljakovin, proizvedenih v jetrih in celicah tankega črevesa.
• "Esitimib" je zdravilo skupine za zniževanje lipidov, ki selektivno zavira absorpcijo holesterola. Povzroči zmanjšanje holesterola iz črevesja v jetra, zaradi česar se zmanjšajo njegove zaloge v jetrih in poveča njegovo izločanje iz krvi.

Zgoraj navedena zdravila je treba uporabljati pod nadzorom specialista, saj lahko zdravila za zniževanje lipidov poškodujejo jetrno tkivo.

V obdobju zdravljenja z zdravili se redno izvajajo laboratorijske študije lipidnega značaja in drugih biokemičnih analiz.

Ljudska pravna sredstva

Recepti za čiščenje krvnih žil s plasti holesterola so številni.

Najbolj učinkoviti so decoctions iz zdravilnih zelišč in jagod: t

• trajna dvodomna trta;
• jagode šipka;
• setev artičok;
• zlati peščeni;
• vodni trolist;
• prah iz semen pegastega mleka;
• rizoma cianoza modra;
• trava je zemeljska;
• Roka;

Možni zapleti in posledice

Simptomski kompleks bolezni ima pretežno latentno naravo manifestacij. Oseba ne čuti sprememb v telesu, način življenja ostane nespremenjen. Ko se to zgodi, kumulativni učinek. Naravni lipofilni alkohol se nabira v telesu, kar povečuje tveganje zapletov.

Glavni zapleti so:

1. Razvoj ateroskleroze.
2. Obstruktivne motnje cirkulacije.
3. Nastajanje aterosklerotičnih plakov.
4. Ateroskleroza aorte.
5. Ishemična bolezen

Da bi se izognili nezadovoljivi prognozi bolezni, je priporočljivo pravočasno začeti celovit program za zdravljenje hiperholesterolemije.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so pomemben del uspešnega zdravljenja.

Da bi se izognili ponovitvi bolezni, je treba upoštevati priporočila preventivne narave: t

• normalizacija indeksa telesne mase;
• nadzor krvnega tlaka;
• popolna ali delna zavrnitev odvisnosti;
• upoštevanje posebne prehrane;
• izmerjena fizična aktivnost;
• nadzor ravni glukoze v serumu;
• uporaba zdravil za stabilizacijo ravni holesterola;

Priporočila je treba upoštevati, da se raven holesterola v krvi ne poveča.

Prehrana za hiperholesterolemijo

S to patologijo je potrebno upoštevati racionalno in uravnoteženo prehrano. Prehrana zagotavlja telesu maksimalno količino hranil.

Potrebno je znatno omejiti uporabo živil, ki dobavljajo holesterol v telesu.

Po statističnih raziskavah posebna prehrana v kombinaciji s fizično aktivnostjo pomaga zmanjšati raven naravnega policikličnega lipofilnega alkohola, ki ga vsebujejo celične membrane v telesu.

Splošne prehranske smernice:

1. Omejite vnos nasičenih maščob.
2. Dodajte hrani polinenasičene maščobe rastlinskega izvora.
3. Izključite živila, ki vsebujejo holesterol.
4. Jejte pekarske izdelke iz polnozrnate polnozrnate moke.
5. Zmanjšajte vnos maščob.
6. Dodajte morsko hrano v vašo prehrano.
7. Jejte živila, bogata z vlakninami.

Prehrambeni obrok hrane mora biti uravnotežen, vključevati hrano, s katero bo telo v celoti prejelo potrebna hranila.

S pravočasno diagnozo patologije, ustrezno medicinsko terapijo, skladnostjo s preventivnimi ukrepi in specializirano prehrano se tveganje za negativne posledice bistveno zmanjša.

Hiperholesterolemija - kaj je to? Vzroki, simptomi in zdravljenje

Trenutno je za sodobno družbo problematika presnove nujno vprašanje, ki se pojavlja pod vplivom različnih vzrokov in dejavnikov tveganja. Najpogosteje zdravniki diagnosticirajo motnje v presnovi maščob, kar povzroči hiperholesterolemijo.

Ko so zdravniki slišali diagnozo hiperholesterolemije, so bolniki takoj zastavili veliko vprašanj: »Kaj je to? Kakšni so simptomi, vzroki in posledice bolezni? Ali obstaja učinkovita prehrana in zdravljenje?

Hiperholesterolemija - kaj je to

Hiperholesterolemija (koda ICD 10 E78.0) je patološko stanje, ki se kaže kot vztrajno povečanje koncentracije holesterola v plazmi. Po mednarodni klasifikaciji bolezni je ta patologija napovedovalec resnih težav s srcem in krvnimi žilami, znatno poveča tveganje za aterosklerozo. Hiperholesterolemija je najpogostejša pri odraslih in starejših, lahko pa se odkrije tudi v otroštvu ali adolescenci.

Holesterol je biološko aktivna snov, ki spada v skupino maščobnih alkoholov. Endogeni holesterol nastajajo v celicah parenhimskega tkiva jeter, eksogeni pa z zunanjim delovanjem skupaj s porabljenimi proizvodi. Prehranske maščobe se razgradijo in uporabljajo tudi v jetrih.

Celokupni holesterol je sestavljen iz več frakcij, katerih ravnovesje zagotavlja normalno delovanje telesa. Ko je presnova lipidov motena, je ravnovesje med njimi moteno - raven maščobnih kislin, lipoproteini zelo nizke gostote (LDL), lipoproteini nizke gostote (LDL) in hilomikroni se povečajo v krvi. Koncentracija lipoproteinov visoke gostote (HDL), ki imajo anti-aterogeni učinek, nasprotno, zmanjšuje.

V primeru patologije jeter ali prekomernega vnosa eksogenega holesterola organ ne obvladuje njegove uporabe, pojavlja se povečanje ravni lipoproteinov v krvni plazmi in razvija se hiperholesterolemija. To stanje kasneje postane vzrok patoloških sprememb v jetrih in ledvicah, srcu in žilah vseh vitalnih organov.

Simptomi bolezni

Da bi lahko pravočasno zaznali problem, je treba poznati značilne simptome hiperholesterolemije. Prva manifestacija patologije so povišani parametri holesterola v krvi, ki se beležijo dolgo časa. Vidni simptomi, ki kažejo na presežek serumskega holesterola, so:

• Ksantomi - kopičenje maščobnih molekul v telesnih tkivih. Lahko so v predelu zadnjice, stegna in se pojavijo rumenkaste tuberkule (eruptivne), v kolenih, pregibih komolcev, ekstenzorskih površinah prstov na rokah in nogah v obliki rumenih cevi z vijoličnim robom (tuberoza); na dlanem delu roke so ploščate maščobne lise;
• Xanthelasma - kopičenje presežka holesterola v obliki rumenkastih mehurčkov pod kožo okrog orbitalnih razpok, na vekah;
• maščobni lok - odlaganje lipidov v obliki rumeno-sivega traku vzdolž oboda roženice.

V patologiji metabolizma lipidov obstaja tako nevarna bolezen, ki jo spremlja hiperholesterolemija, kot je ateroskleroza. Njegova značilnost je odlaganje maščob na endotelno sluznico žil, ki prenašajo kri v možgane, spodnje in zgornje okončine, ledvice, trebušne organe. Zelo pogosto pride do aterosklerotične lezije vaskularne postelje brez izrazitih kliničnih manifestacij. Včasih se bolniki pritožujejo zaradi omotice, zmanjšanega vida, odrevenelosti rok in nog, bolečin pri hoji, bolečin za prsnico, v trebuhu med počitkom ali med telesno aktivnostjo.

Običajno se ateroskleroza skupaj s hiperholesterolemijo diagnosticira že v fazi razvoja nevarnih zapletov - srčnih napadov, tromboze črevesnih žil, spodnjih okončin, akutnih motenj možganske cirkulacije. Hiperholesterolemija je značilna tudi za bolezni sečil. Presežek maščobe se odlaga v žilnem omrežju ledvic, kar vodi v poslabšanje krvnega pretoka v njih in razvoj ishemije. Rezultat je kršitev njihove strukture in funkcije, ki se kaže v zvišanju krvnega tlaka, zamudi pri izločanju presnovnih produktov iz telesa, zmanjšanju dnevne diureze in lahko povzroči nastanek kronične odpovedi ledvic.

Vzroki in stopnje razvoja patologije

Hiperholesterolemija nastopi pod vplivom določenih vzrokov in dejavnikov tveganja. Ta patologija ima več sort, ki so odvisne od njenega razvojnega mehanizma. Primarna hiperholesterolemija je dedna, prenaša se iz generacije v generacijo, njene prve manifestacije pa se lahko pojavijo od otroštva, ker je biokemija presnove maščob ogrožena na genetski ravni.

Sekundarna oblika je posledica že obstoječih obolenj pacienta (zmanjšanje delovanja ščitnice, sladkorne bolezni, bolezni jeter).

Vzroki hiperholesterolemije alimentarnega izvora so prekomerno uživanje hrane, bogate z živalmi, ali hidrogeniranih maščob, pogosto uživanje preprostih ogljikovih hidratov (sladkarije, kolački).

Poleg zgornjih razlogov je neuspeh metabolizma lipidov z naknadnim dodajanjem hiperholesterolemije zaradi številnih dejavnikov:

• prisotnost škodljivih navad (zloraba alkohola, kajenje ali cigarete);
• pomanjkanje ustrezne telesne dejavnosti;
• prisotnost presežka kilogramov:
• ljubezen do živil, bogatih z maščobami (hitra hrana, moka in izdelki iz moke, svinjska mast, mastni siri, margarina ali maslo, klobase);
• bivanje v pogojih kroničnega stresa;
• pomanjkanje urnika dela in počitka;
• doseganje odraslosti;
• Spol (ženski spol pred menopavzo je manj občutljiv na pojav hiperholesterolemije kot moški zaradi posebnosti hormonskega ozadja telesa)

Po statističnih podatkih je najpogostejša sekundarna ali alimentarna hiperholesterolemija. Dedno obliko bolezni zabeležimo s pogostnostjo 1 bolnika za 500 zdravih ljudi.

Diagnostične metode

Za pravilno diagnosticiranje in iskanje vzrokov za povečanje koncentracije holesterola v plazmi zdravnik predpiše popoln pregled bolnika. Bolnike zanima vprašanje: »Kaj pomeni popoln pregled?« S posebno analizo - lipidogrami - odkrijemo čisto hiperholesterolemijo. Ta študija pomaga strokovnjaku, da pravilno oceni stanje presnove maščob v bolniku. V ta namen je pacientu odvzeta venska kri na prazen želodec, opravljena je njena analiza in odstopanja od norme, če sploh, bodo očitna.

Če se ugotovi zvišana raven holesterola, je treba bolnika testirati na glukozo, hormonski profil ščitnice, prenesti kontrolo dušikovih žlindrov krvi (sečnina, kreatinin) in opraviti jetrne teste. Te pomožne analize bodo omogočile ocenjevanje stanja vitalnih organov, izključevanje ali potrjevanje njihove patologije. Če se sumi na dedno obliko, se bolnikom priporoča genetski pregled. Identifikacija okvarjenih regij genov, ki so odgovorni za presnovo maščob, kaže na bolezen družinske hiperholesterolemije.

Da bi zgodaj odkrili aterosklerotične žilne lezije na ozadju povišanega holesterola in preprečili zaplete s smrtnim izidom, bolnikom svetujemo, da opravijo Doppler. Ta študija pomaga oceniti stanje pretoka krvi v preučevanih organih, da bi pravočasno ugotovili odstopanja od norme. Zdravniki priporočajo izvedbo angiografskega pregleda v primerih, ko pride do motenega pretoka krvi v katerem koli delu vaskularne postelje. S to metodo je mogoče ugotoviti mesto odlaganja maščobnih plakov, da bi ocenili stopnjo stenoze krvnih žil.

Zdravljenje in preprečevanje hiperholesterolemije

Bolniki s hiperholesterolemijo pogosto vprašajo svojega zdravnika: "Kako zdraviti in kako se zdraviti?" Zdravljenje, katerega cilj je zmanjšanje ravni holesterola v serumu, mora biti kompleksno. Pred jemanjem zdravil morajo bolniki spremeniti svojo prehrano. Pri hiperholesterolemiji mora prehrana vključevati živila, ki so popolnoma brez transgenih in živalskih maščob, enostavnih ogljikovih hidratov.

Prepovedana je uporaba klobas, mastnih sirov in mesnih izdelkov, masti, margarine, izdelkov iz masla, sladkarij, hitre hrane, sladkarij, gaziranih pijač.

Zdravila za zmanjševanje lipidov so statini, pripravki na osnovi fibrinske kisline in anionske izmenjevalne smole. V primeru hude hiperholesterolemije je možno kombinirano zdravljenje.

Izbira zdravila, njegov odmerek se izvede izključno z zdravnikom po oceni rezultatov pregleda bolnika! Nekateri strokovnjaki, ki se borijo proti visokemu holesterolu, priporočajo dodatno uporabo priljubljenih receptov (tinkture ali decoctiona zdravilnih rastlin z lastnostmi za zniževanje lipidov).

Moderna znanost ne miruje. Globalne farmacevtske družbe razvijajo nova zdravila za zdravljenje hiperholesterolemije in njene posledice. Ameriški znanstveniki menijo, da je prihodnost antisense terapije, ki je razvoj genskega inženiringa. Njegovo bistvo je v vnosu v genom bolne osebe posebne nukleotidne verige, ki bodo zavrle proizvodnjo beljakovin, ki izzove nastanek bolezni.

Preprečevanje bolezni temelji na ohranjanju zdravega načina življenja. Zdravniki priporočajo, da veliko pozornosti posvetite prehrani, aktivno se ukvarjate s športom, izogibajte se stresnim situacijam, razporedite dovolj časa za spanje, vzdržujte normalno telesno težo in se znebite odvisnosti.

Hiperholesterolemija je patološko stanje, ki v odsotnosti pozornosti vodi do razvoja resnih bolezni. Vendar, če čas za diagnozo, ob sprejetju potrebnih ukrepov, bo prognoza za zdravje precej ugodno!

Simptomi, diagnoza in zdravljenje hiperholesterolemijske kode ICD 10

Hiperholesterolemija na mednarodno kodo bolezni ICD 10 se nanaša na bolezni endokrinega sistema v skupini presnovnih motenj. V numeričnem smislu se diagnoza določi, če vsebnost holesterola v krvnem serumu presega 200 mg / dL.

To ni bolezen, ampak kompleks predpogojev za verjeten razvoj bolezni.
To je sindrom, ki združuje motnje metabolizma lipidov, visok holesterol in žilno okluzijo, sledi debelost in ateroskleroza.

Osebe, pri katerih obstaja tveganje za hiperholesterolemijo, so v vzorcu starejše starosti. To prispeva k spremembi hormonskih ravni. Pred menopavzo so moški najbolj dovzetni za to bolezen, potem je razlika med spoloma izravnana.

Čista hiperholesterolemija ima številko ICD 10: E78.0

Povzroča jo velika količina holesterola (natančneje, prevladovanje LDL nad HDL) in kompleksnost simptomov, ki jo sestavljajo motnje endokrinega sistema, psihološke težave in neskladnost s pravili zdravega prehranjevanja.

Razlogi

Dejavniki tveganja vključujejo dednost, sedeči način življenja, prenajedanje (ki povzroča težave s prekomerno telesno težo) in stres.

Razdelitev na več oblik hiperholesterolemije ima vsak svoje razloge:

• Primarna oblika. To se zgodi redko. Povzroča ga dedni faktor, in sicer prejem genov od staršev, v prisotnosti katerega se odvija prekomerna sinteza holesterola in ni omejena z ničemer. To je lahko manifestacija ene od možnosti: a) genetsko določenega pomanjkanja receptorja, ki služi za vezavo holesterola; b) odsotnost encima, ki služi za transport lipoproteinov nizke gostote; c) nezmožnost LDL, da prodre v celice.

• Sekundarno obliko hiperholesterolemije povzročajo druge bolezni, ki jih ima oseba. To je nezadostna aktivnost ščitnice (lahko je posledica dednosti, operacije ali vnetja); sladkorna bolezen z okvarjeno presnovo ogljikovih hidratov; motnje žolčnika in jeter; jemanje zdravil, ki vplivajo na presnovo lipidov.
• Prehranska oblika. Popolnoma posledica nezdrave prehrane in življenjskega sloga pacienta, ko postane prisotnost ogljikovih hidratov in maščobnih proizvodov živalskega izvora v prehrani trajna in pretirana, poleg tega pa v kombinaciji s fizično neaktivnostjo. Debelost se razvije, kar poveča vsebnost maščobe v krvnem obtoku.

Simptomi

Hiperholesterolemija kot patologija človekovega zdravja, ki jo zaznamuje ICD, se ne kaže na začetku razvoja tega stanja. Redko se pojavi pred začetkom težav s krvnim obtokom zaradi povečane količine lipidov. Postopoma postane bolezen zapostavljena in se vedno bolj manifestira.

Akumulirane v arterijah, maščobne molekule ovirajo dotok krvi v možgane in spodnje okončine, kar zmanjšuje spomin, pozornost in učinkovitost. Obstajajo ksantomi - tjulnji maščobne snovi, lokalizirani na področju kite in na prstih zgornjih in spodnjih okončin.

Podobne vloge, xanthelasma, se pojavijo na vekah. Sivi trak, ki obdaja roženico očesa - lahko se pojavi »roženični lok«.

Stopnja razvoja ateroskleroze, kapi in srčnega napada postane jasen klinični dokaz zanemarjanja hiperholesterolemije.

Diagnostika

Za določitev diagnoze se bolnika pregleda v zdravstveni ustanovi, zdravnik na recepciji meri svoj krvni tlak, višino in težo.

Pri zbiranju anamneze se ugotavlja verjetnost družinske hiperholesterolemije, v primeru dvoma pa se preuči celotna družina.

Kot laboratorijski test je potrebno preučiti bolniški profil lipidov, da se določi raven lipoproteinov visoke in nizke gostote, holesterola in trigliceridov. Presežek teh indikatorjev na vseh štirih mestih omogoča določitev diagnoze hiperholesterolemije, patološkega procesa, ki ga je registriral ICD 10.

Zdravljenje

Dejavnosti zdravljenja sestavljajo dve potrebni komponenti: zdravljenje z zdravili in spremembe v življenjskem slogu pacienta, prehrana in telesna dejavnost (gimnastika in redna vadba, hoja so potrebne za zmanjšanje telesne mase in izboljšanje prekrvitve organov).

Moč

Pravilna prehrana, ob upoštevanju presnove in omejevanja maščob živalskega izvora, lahko pomaga pri izločanju presežnega holesterola iz telesa.

Potrebno je prilagoditi bolnikovo prehrano:

• Zagotoviti prevlado živil rastlinskega izvora;
• Zmanjšajte vnos soli;
• Iz jedi izločite klobase, prekajene klobase, svinjsko mast, konzervirana živila;
• Izključi smetano, kislo smetano, maslo;
• Opustite izdelke, ki jih ponuja hitra hrana;
• Ne jejte belega peciva in sladkih pekarskih izdelkov;
• Odmerjanje prisotnosti jeter, jajčnih rumenjakov in ledvic v prehrani v smeri zmanjšanja.

Posebna pozornost je posvečena prisotnosti izdelkov:

• Vse ribe, vključno z mastnimi vrstami morskih rib, so omejene v omejenem obsegu;
• Pusto meso v majhnih porcijah;
• Majhna količina orehov;
• Bean izdelki;
• Cela zrna žit;
• Sadje in zelenjava, ki vsebuje vlakna in pomagata odpraviti holesterol.

Prehrambeni izdelki, je bolje, da uporabite surovo, lahko tudi kuhamo, pečemo, pripeljamo do pripravljenosti na pare in kuhamo v majhni količini rastlinskega olja.

Rastlinsko olje ne vsebuje holesterola, vendar je treba omejiti njegovo količino, da se z debelostjo znebite prekomerne teže.

Če upoštevate prehranske omejitve, se raven holesterola zmanjša, teža bolnikov pa se normalno vrne, kar pozitivno vpliva na presnovo lipidov.

Majhna količina rdečega vina je dovoljena zaradi prisotnosti resveratrola, ki krepi stene krvnih žil in ima vazodilatacijski učinek.

Naravna zeliščna zdravila, zelišča, decoctions in tinkture od njih lahko pomaga tudi pri izboljšanju telesa in zmanjševanju holesterola. To so cvetni prah, ki ga zbirajo čebele, česen, izvleček artičoke, jabolka, lanena semena, laneno olje, kalčki lucerke, apno cvetovi, mlečni čičer, zeleni čaj.

Ločena točka je potreba po prenehanju kajenja in pitju alkohola. Ko nikotin vstopi v krvni obtok, nastanejo razmere, ki poslabšajo zožitev žilnega lumna. Po statističnih podatkih je med kadilci trikrat več bolnikov s hiperholesterolemijo kot med nekadilci.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z zdravili se začne s statini. Zdravila se zatekajo k temu, da se raven lipoproteinov nizke gostote v šestih mesecih po dieti in po nizu športnih vaj v telesu ne zmanjša.

Statini (Atorvastatin) delujejo kot protivnetna zdravila, medtem ko znižujejo raven holesterola v krvi. Preprečujejo njegovo sintezo.

Poleg tega se uporabljajo sekvestranti žolčnih kislin, ki preprečujejo sintezo holesterola v krvni plazmi in imajo zelo malo neželenih učinkov.

Fibrati preprečujejo kopičenje trigliceridov v krvi.

V primeru bolezni jeter so številna zdravila kontraindicirana in za normalizacijo količine trigliceridov zdravniki predpišejo Omega-3 polinenasičene maščobne kisline.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi logično nadaljujejo s priporočili o klinični prehrani in ohranjanju zdravega načina življenja:

1. Odstranjevanje škodljivih dejavnikov iz življenja - kajenje (kot tudi pasivno kajenje) in uživanje alkohola;
2. Telesne vaje, krepitev srčno-žilnega sistema;
3. Nasičenost telesa z dovolj vitaminov, mineralov in antioksidantov;
4. Oblikovanje prehrane, ki vključuje zdravo hrano.

Redno spremljanje s krvnimi testi in testi zdravja, izogibanje škodljivim snovem, razumna prehrana in ohranjanje telesne pripravljenosti bodo pomagali zaščititi posode iz vlog holesterola in pravočasno ukrepati za njihovo čiščenje.

Kaj je hiperholesterolemija in kako se zdravi?

Hiperholesterolemija: kaj je, kaj so vzroki za patologijo in kako se z njo spopasti. Taka vprašanja mučijo ljudi, ki se soočajo s tem problemom.

Holesterol je naravna maščoba (lipid), ki je potrebna za normalno delovanje človeškega telesa. Oblikuje celice in je odgovorna za prepustnost celičnih membran. Holesterol pomaga pri proizvodnji hormonov in na celični ravni sodeluje pri presnovi. Prenaša se skozi telo z lipoproteini - spojinami iz beljakovin in maščob. Pri hrani se 20% holesterola dobavi v človeško telo, preostalih 80% v telesu, v jetrih, črevesju, ledvicah, nadledvičnih žlezah in spolnih žlezah. Obstajajo 3 vrste lipoproteinov:

1. 1. Lipoproteini nizke gostote (LDL) - to je tako imenovani "slab" holesterol, če postane več kot lahko celice procesirajo, začnejo povzročati škodo.
2. 2. Lipoproteini visoke gostote (HDL) so »dober« holesterol, ki igra pomembno vlogo v telesu. V jetra prenaša slab holesterol, kjer se razgradi in odstrani iz telesa.
3. 3. Trigliceridi so kemijske oblike, v katerih obstajajo maščobe. V kombinaciji s holesterolom se tvorijo lipidi v plazmi. Neporabljene kalorije se spreminjajo v trigliceride in se odlagajo v maščobnih tkivih. V potrebnih pogojih se trigliceridi lahko sprostijo iz maščobnih celic in uporabijo kot energija.

Visok holesterol povzroča hiperholesterolemijo. Hiperholesterolemija - kaj je to? Ta pojav, ki ni bolezen, velja za simptom in vzrok številnih bolezni. Pojavlja se zaradi določenih motenj, pri katerih se zvišuje raven holesterola v telesu. Koda ICD-10 za hiperholesterolemijo je E78.0. Strokovnjaki to opozarjajo na endokrine in presnovne motnje. Hiperholesterolemija je patološki sindrom, kar pomeni visoko raven lipidov v krvi.

Vzroki in simptomi hiperholesterolemije so med seboj tesno povezani. Obstaja več oblik tega stanja:

1. 1. Osnovna oblika se prenaša od staršev na otroke. Nenormalni gen, ki je odgovoren za sintezo holesterola, pacient prejme zapuščino. Homozigotna dedna hiperholesterolemija, redka oblika, pri kateri oseba hkrati prejme okvarjene gene od matere in očeta. Povzroča bolezni srca in ožilja, tudi pri otrocih. Heterozigotna oblika prenaša defektni enostranski gen na osebo. Kardiovaskularne bolezni se pojavijo v starosti od 30 do 40 let.
2. 2. Sekundarna hiperholesterolemija nastane zaradi razvoja številnih bolezni v človeškem telesu.
3. 3. Alimentarna hiperholesterolemija nastane zaradi zlorabe maščobnih živil. Primarno obliko najdemo v zelo malo ljudi. V otroštvu se ne manifestira in izraža v odrasli dobi. Genetske okvare primarne oblike imajo tri vrste: a) receptor, ki veže in uravnava holesterol, ni prisoten; b) encimi, ki prenašajo molekule lipoproteinov nizke gostote, niso odkriti, receptorji imajo nizko aktivnost; c) lipoproteini nizke gostote ne vstopajo v celico. V homozigotni obliki so prisotne vse tri oblike motnje. Družinska hiperholesterolemija vključuje visoko raven holesterola v plazmi in se kaže v otekanju ksantomov na kiteh. V primerih heterozigotne dednosti se ohranijo zdravi geni in holesterol ohrani sposobnost prodiranja v celice.

V drugo obliko hiperholesterolemije vodi:

1. 1. Motnje ščitnice zaradi vnetja ali operacije ali prirojene patologije.
2. 2. Diabetes mellitus, pri katerem se izgublja presnova ogljikovih hidratov in sintetizira odvečna maščoba.
3. 3. Bolezni jeter ali žolčnika.
4. 4. Cushingov sindrom.
5. 5. Uporaba zdravil, ki kršijo presnovo lipoproteinov.

Prehranska oblika je neposredno povezana s prehrano. Redno prehranjevanje z ogljikovimi hidrati in mastnimi živili v kombinaciji s sedečim načinom življenja vodi do debelosti. Posledica hiperholesterolemije je ateroskleroza, pri kateri se odvečni holesterol odlaga na stene krvnih žil v obliki plakov. Velike plakete lahko popolnoma blokirajo prehod v posode. Posledično se stene zožijo in izgubijo elastičnost, kar lahko povzroči kap in srčni napad. Kronična disfunkcija povzroča ishemično bolezen organov in krvnih žil. Čista hiperholesterolemija (E78.0) je glavni in spreminjajoči dejavnik tveganja za srčne nepravilnosti. Moški so bolj dovzetni kot ženske.

Holesterol se meri v miligramih na deciliter (mg / dL) in v milimolih na liter (mmol / l). Obstajajo normalne, sprejemljive in visoke ravni holesterola:

• HDL holesterola - mora biti pod 35 mg / dL.
• LDL holesterol - mora biti 130-150 mg / dl.
• Trigliceridi, največji dovoljeni odmerek je 200-400 mg / dL.

Merjenje holesterola v mmol / l:

• Skupni holesterol - 3-6 mmol / l.
• HDL holesterol: pri moških - 0,7-1,7 mmol / l, pri ženskah - 0,8-2,2 mmol / l.
• LDL holesterol: pri moških - 2,2-4,8 mmol / l, pri ženskah - 1,9-4,5 mmol.

Treba je opozoriti, da nizek holesterol v krvi povzroča tudi težave. Za številne biokemične procese je holesterol še posebej potreben in pomanjkanje negativnega vpliva na zdravje ljudi. S starostjo, običajno se raven holesterola poveča, to je posledica sprememb v hormonskih ravneh. Da bi se izognili negativnim učinkom, je treba spremljati ravni maščob.

V zgodnjih fazah hiperholesterolemije je težko zaznati, da se ne pojavi, dokler raven lipidov ne preseže dovoljenih norm. Z veliko kopičenjem maščobe v žilah je motena oskrba krvi s spodnjimi okončinami. Motnja spomina in disfunkcija možganov je tudi simptom visokega holesterola. Zunanje manifestacije so izražene v obliki ksantoma - to so gosto tvorjene snovi, ki vsebujejo maščobo. Lokaliziran na področju kite na prstih in rokah. Xanthelasma - benigna tvorba rumenih na vekah. Druga zunanja manifestacija sindroma je videz sivega lipoidnega traku ob robovih očesne roženice. Če je to ugotovljeno pred 50 leti, obstaja verjetnost za družinsko hiperholesterolemijo.

Diagnoza vključuje pregled, merjenje krvnega tlaka, analizo anamneze. Treba je ugotoviti prisotnost družinske hiperholesterolemije. Če sumite, da je treba pregledati celotno družino. Izvajajo se standardni testi krvi, urina in lipoproteinov.

Dislipidemija

E78 Motnje metabolizma lipoproteinov in drugih lipidemij

E78.0 Čista hiperholesterolemija

E7 8.1 Čista hipergliceridemija

E78.2 Mešana hiperlipidemija

E7 8.3 Hiperhilomikronemija

E78.4 Druge hiperlipidemije

E78.5 Hiperlipidemija, nedoločena

E78.6 Pomanjkanje lipoproteinov

E78.8 Druge motnje metabolizma lipoproteinov

E78.9 Nespecifične motnje metabolizma lipoproteinov.

Do danes je bila ugotovljena vloga lipidnih motenj v razvoju kardiovaskularne patologije (ishemične bolezni srca, kapi itd.), Razvite mednarodne in nacionalne smernice za zdravljenje bolnikov z motnjami v presnovi lipidov. V zvezi s tem, če se med pregledom odkrije dislipidemija, je pri diagnozi podana njegova značilnost, kar kaže na:

• vrsta dislipidemije po klasifikaciji Fredricksona, ki jo je sprejela SZO

• klinične značilnosti (primarna, sekundarna, pridobljena, družinska);

• če je mogoče - genetske značilnosti.

Izrazi "dislipidemija", "dislipoproteinemija", "dislipoproteinemija" so sinonimi. Označujejo kakršne koli spremembe v lipidni sestavi krvne plazme (povečanje, zmanjšanje, odsotnost in pojav patoloških ločenih frakcij) (tabela 35). Izraz "hiperlipidemija" kaže povečanje ravni lipidov v krvni plazmi: hiperholesterolemija - zvišan holesterol, hipertrigliceridemija - trigliceridi itd.

(Fredrickson, Lees, Levy, 1970)

Opombe: LDL - lipoproteinski holesterol nizke gostote, VLDL - lipoproteinski holesterol zelo nizke gostote, LDL - lipoproteinski holesterol vmesne gostote.

Tudi dislipidemija je razdeljena na primarne in sekundarne oblike (tabela 36). Primarna dislipidemija je dedna genetska bolezen, ki se prenaša z avtosomno prevladujočo (npr. Družinska hiperholesterolemija ali povzročena z okvaro gena LDL - R ali okvara gena apo - B - 100) ali recesivnega (familial chylomicronemia). Sekundarna - dislipidemija, neposredno posledica kakršnih koli bolezni (sindromov) ali jemanja določenih zdravil.

Če je bolniku diagnosticirana dedna, primarna dislipidemija, se to nujno odraža v diagnozi. V primerih, ko ni dovolj podatkov za določeno presojo o vrsti dislipidemije, so ti omejeni na navedbo dejstva njegovega obstoja.

Če se ugotovi vzročna povezava s katerim koli stanjem, ki povzroči sekundarno dislipidemijo, se najprej pokaže glavna patologija (npr. Hipotiroidizem), nato pa se poda značilnost kršitve metabolizma lipidov (hiperholesterolemija ali druge).

Opomba: V strukturi diagnoze dislipidemije navadno navedite pod naslovom "povezane bolezni". Kot glavna bolezen dislipidemije se lahko kodirajo, če motnje metabolizma lipidov, ki so vodilne v klinični sliki, vodijo k iskanju zdravniške pomoči, vključno s hospitalizacijo bolnika.

Oblikovanje diagnoz za posamezne bolezni srca in ožilja Primeri oblikovanja diagnoze

Glavna bolezen: Družinska hiperholesterolemija. Vnesite Vklop. Zapleti: Ateroskleroza aorte, koronarne žile. Kite Xanthomatosis. Koda ICD-10: E78.0.

Hiperholesterolemija - opis, vzroki, simptomi (znaki), diagnoza, zdravljenje.

Kratek opis

Hiperholesterolemija (GC) - zvišanje ravni holesterola v serumu za več kot 200 mg / dl (5,18 mmol / l). Eden glavnih dejavnikov tveganja za aterosklerozo. Pogostost 120 milijonov ljudi ima raven holesterola v krvi 200 mg% (5,18 mmol / l) ali več; 60 ppm - 240 mg% (6,22 mmol / l) in več. Pretežna starost: starejši. Prevladujoči spol: moški.

Razlogi

Etiologija • Etiologija primarnega GC ni znana (glejte dejavnike tveganja) • Etiologija sekundarnega GC •• Hipotiroidizem •• sladkorna bolezen • • Nefrotski sindrom •• Obstrukcijska bolezen jeter •• Uporaba zdravila (progestini, anabolni steroidi, diuretiki [razen za indapamid], b - adrenoblokerji [razen tistih z intrinzično simpatikomimetično aktivnostjo], nekateri imunosupresivi).

Genetski vidiki. Dedna hiperholesterolemija (* 143890, 19p13.2 - p13.1, gen LDLR, FHC, Â): hiperlipoproteinemija IIA, ksantomi, ishemična bolezen srca.

Dejavniki tveganja • Dednost • Debelost • Hipodinamija • Stres.

Holesterol je sestavni del bioloških membran • Na osnovi holesterola se sintetizirajo steroidni hormoni - spol, HA, mineralokortikoidi. • Holesterol kroži v notranjem okolju telesa kot del lipoproteinov. Prenos holesterola poteka s hilomikroni (gostota 1,21). • Visoka nevarnost ateroskleroze se pojavi, ko je vsebnost holesterola 240 mg% (6,22 mmol / l) ali več. Višji kot je GC (natančneje, razmerje holesterola v LDL na holesterol v HDL), večje je tveganje za razvoj CHD •• Če je razmerje LDL in HDL več kot 5: 1, je tveganje za razvoj CHD zelo visoko •• Visoka raven HDL preprečuje razvoj CHD. Domneva se, da HDL pomaga odstraniti holesterol iz koronarnih žil.

Simptomi (znaki)

Klinična slika je določena z razvojem ateroskleroze.

Diagnostika

Laboratorijski testi • Določanje LDL, HDL in trigliceridov na tešče • Stopnja holesterola presega 200 mg% (5,18 mmol / l) • Določanje T₄ in TSH v začetni fazi za izključitev hipotiroidizma. • Kofein lahko poveča serumski holesterol.

Zdravljenje

OBRAVNAVA

Namen V odsotnosti CHD se je raven LDL znižala pod 130 mg% in nato pod 100 mg%.
Zdravljenje z zdravili (glejte Ateroskleroza)

Trenutno in napoved. Zmanjšanje holesterola za 1% vodi do zmanjšanja tveganja za CHD za 2%.

Starostne značilnosti • Otroci. Odprta vsakih 5 let od 6 let. Inšpekcijski pregled GH v otrokovi starosti se šteje za spornega Ni jasne povezave med GC pri otrocih in GC pri odraslih • Starejši. Vrednost zmanjšanja GC za preprečevanje bolezni koronarnih arterij se po 70 letih bistveno zmanjša.

Zmanjšanje. GH - hiperholesterolemija

ICD-10 • E78.0 Čista hiperholesterolemija

Uporaba Napaka lecitina - holesterol aciltransferaze. Lecitin - holesterol aciltransferaza (245900, LCAT, EC 2.3.1.43, 16q22, LCAT gen, vsaj 20 mutantnih alelov, r) esterificira holesterol v sestavi HDL, spodbuja transport holesterola iz tkiv v jetra in tako preprečuje kopičenje holesterola v tkivih. S pomanjkanjem LCAT (bolezen ribjih oči in bolezen Norum) se tvorba estrov holesterola v sestavi HDL znatno zmanjša. Zdravljenje. Predlaga se zamenjava okvarjenega alela z normalnim LCAT genom • Ribja očesna bolezen (dislipoproteinemična distrofija roženice, # 136120, Â). Diagnoza: VLDL in LDL sta visoka, ravni holesterola so normalne. • Norumska bolezen (245900, r). Klinično: normokromna hemolitična anemija, motnje roženice, proteinurija, kronična ledvična odpoved. Laboratorij (krvna plazma): nizka vsebnost apolipoproteinov A - I in A - II, estri holesterola, lizolecitina; visok holesterol, trigliceridi, fosfolipidi.

Kratice • LCAT - lecitinski holesterol acil transferaza, lecitin - holesterol aciltransferaza.

ICD-10 • E78.6 Pomanjkanje lipoproteinov (pomanjkanje lecitina - aciltransferazni holesterol).

Glavni vzroki in načini zdravljenja hiperholesterolemije

Hiperholesterolemija je patološki simptom, ki je predpogoj za razvoj drugih bolezni. Holesterol je snov, ki jo proizvajajo jetra in vstopa v telo s hrano. Holesterol sodeluje pri sintezi žolčnih kislin, spolnih hormonov, nadledvičnih hormonov. Toda v presežku ta snov vodi v razvoj ateroskleroze, sladkorne bolezni in koronarne bolezni srca.

Vzroki bolezni

Da bi razumeli vzroke hiperholesterolemije, je treba preučiti proces metabolizma lipidov v človeškem telesu. Običajno v človeško telo vstopajo različne vrste maščob, ki imajo različne mehanizme razcepitve. Tako se prosti holesterol absorbira v prostem stanju in bolj kompleksne spojine so izpostavljene encimom. Lahke razcepljene maščobe se absorbirajo v rdeče krvne celice, kjer se spremenijo v transportne oblike - hilomikrone.

Nato vstopijo v limfni sistem in s pretokom limfe in krvi v druge organe. Hilomikroni potrebujejo pomoč posebnih snovi - lipoproteinov (kompleks, ki ga sestavljajo lipidi v krvi in ​​beljakovine). Lipoproteini so različnih vrst:

• z zelo nizko gostoto;
• nizka gostota;
• z vmesno gostoto;
• z visoko gostoto.

To je disfunkcija lipoproteinov (ali lipoproteinov - obe imeni sta enakovredni) z nizko gostoto, ki lahko vodi do hiperholesterolemije. Lipoproteini tega tipa prenašajo veliko maščob v celice in tkiva, zaradi česar se razvije patološko stanje, imenovano hiperholesterolemija. Glede na vzroke se razlikujejo različne vrste hiperholesterolemije:

Med vsemi vzroki hiperholesterolemije prve vrste (dedna hiperholesterolemija) je mogoče razlikovati tri glavne:

• napake v beljakovinskem deležu lipoproteinov;
• kršitev občutljivosti tkiva na lipoproteine;
• sintezo transportnih encimov.

Sekundarna hiperholesterolemija, za razliko od primarne hiperholesterolemije, se razvije zaradi pridobljenih patologij, ki vodijo v motnjo prevoza maščob. Povzroča takšne kršitve:

• alkoholizem, kajenje;
• motnje v prehrani;
• endokrine bolezni;
• genetska predispozicija;
• akutne in kronične bolezni jeter in ledvic.

Druga vrsta te patologije so zdravniki posebej označili pod imenom družinska hiperholesterolemija.

Ta patologija se pojavi pri 1 od 500 ljudi. Družinska hiperholesterolemija se včasih pojavi takoj po rojstvu, pri takih dojenčkih pa skupni holesterol v krvi popkovnice preseže faktor 2-3. Zdravljenje te patologije je zelo dolgo in težavno.

Kljub temu, da hiperholesterolemija ni samostojna bolezen, je izpostavljena v ločeni obliki v skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni (ICD 10) in ima svojo kodo. Čista hiperholesterolemija ima kodo ICD 10 E 78,0. Ta patologija se nanaša na motnje metabolizma lipoproteinov (koda ICD 10 E78).

Diagnostika

Glavna metoda za diagnosticiranje te bolezni je celovit biokemični krvni test, ki določa:

• določanje ravni holesterola (običajno ne presega 5,18 mmol / l);
• določanje lipoproteinov nizke gostote, lipoproteinov visoke gostote in trigliceridov na tešče;
• izključiti hipotiroidizem določiti raven tiroksina in TSH.

Klinika

Simptomi hiperholesterolemije so različne akumulacije holesterola v telesnih tkivih. Na tetivih se pojavijo holesterolne neoplazme - ksantomi. Oranžne pigmentacije se lahko pojavijo na vekah in v predelu nosnih kril. Taki madeži so tudi deponija holesterola in se imenujejo ksantelazma. Na robu roženice se lahko pojavi sivkast trak, ki je tudi odlaganje holesterola.

Sekundarni simptomi te bolezni so koronarna bolezen srca, možganska kap, ateroskleroza, poškodbe mišic srca. Čeprav je vredno omeniti, da je ateroskleroza zapostavljena stopnja hiperholesterolemije. Konec koncev se klinične manifestacije pojavijo, ko raven holesterola v krvi doseže kritične vrednosti.

Zdravljenje

Zdravljenje hiperholesterolemije je zelo pomembno za prihodnje življenje bolnika in preprečevanje zapletov. Pri bolnikih z dedno hiperholesterolemijo so potrebna zdravila, ki znižujejo raven holesterola v krvi. V ta namen predpisana zdravila iz skupine statinov, ki blokirajo sintezo encimov, ki zmanjšujejo holesterol, znižajo raven te snovi v krvi.

Prikazana je tudi uporaba fibratov in sekvestrantov žolčnih kislin, ki močno razgrajujejo presežek holesterola. Vendar je treba omeniti, da zdravljenje z drogami ni vedno učinkovitejše od terapije z dieto. Prehrana s presežkom holesterola omogoča odstranjevanje vseh maščob, ocvrtega, dimljenega, masla, kisle smetane in smetane, rumenjakov, pekovskih peciv in bonbonov. Dober primer zdrave prehrane je »model plošče«, kjer:

• ½ - zelenjavna in korenska zelenjavna solata;
• ¼ - priloga;
• Meat - pusto meso ali perutnina.

V primeru visokega holesterola v krvi so zdravi življenjski slog, šport in zdravo ravnovesje med delom in počitkom dela čudeži. To je osnova zdravljenja, brez katerega zdravila niso učinkovita.

Poleg farmacevtskih pripravkov se ta bolezen dobro zdravi z ljudskimi zdravili. Ena od razpoložljivih in uporabnih metod tradicionalne medicine je juha, ki ne samo zmanjšuje raven holesterola, temveč tudi nasičuje telo z vitamini. Priporočljivo je, da ga sprejmete zjutraj in zvečer po 100-150 ml.

Lahko naredite še drugo zdravo infuzijo. 10 g zdrobljenega korena sladkega korena nalijemo s kozarcem vrele vode in inkubiramo v vodni kopeli 40 minut. Po ohladitvi vzemite 15 ml 5-krat na dan 10 dni. Po tedenskem premoru se tečaj lahko ponovi.

Da bi preprečili razvoj številnih bolezni in zmanjšali holesterol na normalno raven, se morate: držati zdravega načina življenja, delati na sorti, jesti zdravo obogateno hrano, opustiti nikotin in alkohol, zato noben holesterol ne bo ogrozil vašega zdravja.