logo

Kaj bo povedal biokemična analiza krvi

Biokemija krvi je eden najpogostejših in informativnih testov, ki jih zdravniki predpisujejo pri diagnozi večine bolezni. Ko vidimo njegove rezultate, lahko presodimo stanje delovanja vseh telesnih sistemov. Skoraj vsaka bolezen se odraža v kazalnikih biokemične analize krvi.

Kaj morate vedeti

Vzorčenje krvi poteka iz vene na ovinku komolca, manj pogosto iz žil na roki in
podlakti

V brizgo se vbrizga približno 5-10 ml krvi.

Kasneje se krv za biokemijo v posebni epruveti postavi v specializirano napravo, ki ima sposobnost določanja zahtevanih parametrov z visoko natančnostjo. Upoštevati je treba, da imajo lahko različne naprave rahlo drugačne meje norme za nekatere kazalnike. Rezultati bodo čez dan na voljo z ekspresno metodo.

Kako se pripraviti

Biokemične raziskave se izvajajo zjutraj na prazen želodec.

Pred doniranjem krvi se morate vzdržati pitja alkohola za en dan.
Zadnji obrok naj bi bil noč pred tem, najkasneje do 18.00. Dve uri pred polaganjem ne kadite. Prav tako odpravite intenzivno vadbo in, če je mogoče, stres. Priprava na analizo je odgovoren proces.

Kaj je vključeno v sestavo biokemije

Obstajajo osnovna in napredna biokemija. Določanje vseh možnih kazalnikov je nepraktično. Ni treba posebej poudarjati, da se cena in količina krvi, potrebna za analizo, poveča. Obstaja določen pogojni seznam osnovnih kazalnikov, ki so dodeljeni skoraj vedno in obstaja veliko dodatnih. Predpiše jih zdravnik glede na klinične simptome in namen študije.

  1. Skupaj beljakovin
  2. Bilirubin (neposreden in posreden).
  3. Glukoza.
  4. ALT in AST.
  5. Kreatinin.
  6. Urea
  7. Elektroliti.
  8. Holesterol.
  1. Albumin.
  2. Amilaze.
  3. Alkalna fosfataza.
  4. GGTP.
  5. LDH.
  6. Trigliceridi.
  7. C-reaktivni protein.
  8. Revmatoidni faktor.
  9. Kreatinin fosfokinaza.
  10. Mioglobin.
  11. Železo

Seznam je nepopoln, obstaja veliko bolj usmerjenih kazalnikov za diagnozo metabolizma in motenj notranjih organov. Zdaj podrobneje preberite nekaj najpogostejših biokemičnih parametrov krvi.

Celotne beljakovine (65-85 gramov / liter)

Prikazuje skupno količino beljakovin v krvni plazmi (albumin in globulin).
Lahko se poveča med dehidracijo, zaradi izgube vode s ponavljajočim bruhanjem, z intenzivnim potenjem, črevesno obstrukcijo in peritonitisom. Prav tako se povečuje z multiplim mielomom, poliartritisom.

Ta številka se zmanjšuje s podaljšanim postom in podhranjenostjo, boleznimi želodca in črevesja, ko je vnos beljakovin moten. Ko je bolezen jeter kršena njegova sinteza. Prav tako je motila sintezo beljakovin pri nekaterih dednih boleznih.

Albumin (40-50 gramov / liter)

Ena od frakcij plazemskega proteina. Z zmanjšanjem albumina se razvije edem, vse do anasarki. To je posledica dejstva, da albumin veže vodo. S svojim znatno zmanjšanje vode ne ostane v krvnem obtoku in gre v tkivo.
Albumin se zmanjša pod enakimi pogoji kot celotni protein.

Skupni bilirubin (5-21 μmol / liter)

Skupni bilirubin vključuje neposredne in posredne.

Vse razloge za povečanje skupnega bilirubina lahko razdelimo v več skupin.
Extrahepatic - različne anemije, obsežnih krvavitev, to je, pogoji, ki jih spremlja uničenje rdečih krvnih celic.

Jetrni vzroki so povezani z uničenjem hepatocitov (jetrnih celic) v onkologiji, hepatitisu in jetrni cirozi.

Kršitev odtoka žolča zaradi obstrukcije žolčevoda s kamni ali tumorjem.

Stopnja neposrednega bilirubina na 7,9 µmol / liter. Indirektni bilirubin je določen z razliko med celotnim in neposrednim. Najpogosteje je njegovo povečanje povezano z razgradnjo rdečih krvnih celic.

Kreatinin (80-115 mikromolov / liter)

Eden od glavnih indikatorjev, ki označujejo delovanje ledvic.

Ta indikator se povečuje z akutno in kronično ledvično boleznijo. Tudi z večjim uničenjem mišičnega tkiva, na primer med rabdomiolizo po izjemno intenzivnem fizičnem naporu. Lahko se poveča v primeru bolezni endokrinih žlez (hiperfunkcija ščitnice, akromegalija). Če oseba uživa velike količine mesnih izdelkov, je zagotovljen tudi povišan kreatinin.

Kreatinin pod normalno vrednostjo nima posebne diagnostične vrednosti. Lahko se zmanjša pri vegetarijancih, pri nosečnicah v prvi polovici nosečnosti.

Urea (2,1-8,2 mmol / liter)

Prikazuje stanje presnove beljakovin. Značilen je za delovanje ledvic in jeter. Povečanje sečnine v krvi je lahko v nasprotju z delovanjem ledvic, ko se ne morejo spopasti z njegovo odstranitvijo iz telesa. Tudi z okrepljeno proteinsko razgradnjo ali povečanim vnosom beljakovin v telo s hrano.

V tretjem trimesečju nosečnosti so opazili zmanjšanje sečnine v krvi z dieto z nizko vsebnostjo beljakovin in hudimi jetrnimi boleznimi.

Transaminaze (ALT, AST, GGT)

Aspartat aminotransferaza (AST) je encim, sintetiziran v jetrih. V krvni plazmi njegova vsebnost običajno ne sme presegati 37 U / l za moške in 31 e / l za ženske.

V jetrih se sintetizira alanin aminotransferaza (ALT) in encim AST.
Stopnja krvi pri moških je do 45 enot / liter, pri ženskah pa do 34 U / liter.

Poleg jeter se v celicah srca, vranice, ledvic, trebušne slinavke in mišic nahaja veliko število transaminaz. Povečanje njegove ravni je povezano z uničenjem celic in sproščanjem tega encima v kri. Povečanje ALT in AST je tako mogoče s patologijo vseh zgoraj omenjenih organov, ki jo spremlja celična smrt (hepatitis, miokardni infarkt, pankreatitis, nekroza ledvic in vranice).

Gama-glutamiltransferaza (GGT) sodeluje pri presnovi aminokislin v jetrih. Vsebnost v krvi se poveča s strupenimi poškodbami jeter, vključno z alkoholom. Prav tako je povečala raven patologije žolčevodov in jeter. Pri kroničnem alkoholizmu se vedno poveča.

Stopnja tega kazalnika je do 32 U / l za moške, do 49 U / l za ženske.
Nizka GGT se običajno določi s cirozo jeter.

Laktat dehidrogenaza (LDH) (120-240 u / liter)

Ta encim je vsebovan v vseh telesnih tkivih in je vključen v energetske procese oksidacije glukoze in mlečne kisline.

Povečana je pri boleznih jeter (hepatitis, ciroza), srce (srčni napad), pljuča (srčni napad-pljučnica), ledvice (različni nefritis), trebušna slinavka (pankreatitis).
Zmanjšanje aktivnosti LDH je pod normo, ki je diagnostično nepomembna.

Amilaza (3.3-8.9)

Alfa-amilaza (α-amilaza) sodeluje pri presnovi ogljikovih hidratov, ki razcepi kompleksne sladkorje na preproste.

Povečajte aktivnost akutnega hepatitisa encima, pankreatitisa, parotitisa. Nekatera zdravila lahko vplivajo tudi na (glukokortikoid, tetraciklin).
Aktivnost amilaze pri disfunkciji trebušne slinavke in toksikoza nosečnic se zmanjša.

Pankreatična amilaza (p-amilaza) se sintetizira v trebušni slinavki in vstopi v črevesni lumen, kjer se presežek skoraj popolnoma raztopi s tripsinom. Običajno le majhna količina vstopi v kri, kjer je normalna stopnja pri odraslih - ne več kot 50 enot / liter.

Skupni holesterol (3,6-5,2 mmol / l)

Po eni strani je pomemben sestavni del vseh celic in sestavni del mnogih encimov. Po drugi strani pa ima pomembno vlogo pri razvoju sistemske ateroskleroze.

Celokupni holesterol vključuje lipoproteine ​​z visoko, nizko in zelo nizko gostoto. Zvišan holesterol pri aterosklerozi, okvarjenem delovanju jeter, ščitnice in debelosti.

Nizka raven holesterola v prehrani, ki izključuje maščobe, hipertiroidizem, nalezljive bolezni in sepso.

Glukoza (4,1-5,9 mmol / l)

Pomemben indikator stanja presnove ogljikovih hidratov in stanja trebušne slinavke.
Povečana glukoza je lahko po obroku, zato se analiza izvaja strogo na prazen želodec. Poveča se tudi pri jemanju določenih zdravil (glukokortikosteroidi, ščitnični hormoni) in patologija trebušne slinavke. Nenehno zvišan krvni sladkor je glavni diagnostični kriterij za sladkorno bolezen.
Nizek sladkor je lahko pri akutni okužbi, na tešče, v prevelikem odmerku zdravil za zniževanje glukoze.

Elektroliti (K, Na, Cl, Mg)

Elektroliti imajo pomembno vlogo v sistemu transporta snovi in ​​energije v celico in nazaj. To je še posebej pomembno za pravilno delovanje srčne mišice.

  • Kalij (K +) - 3,5-5,1 mmol / l.
  • Natrij (Na +) - 139-155 mmol / liter.
  • Kalcij (Сa ++) - 1,17-1,29 mmol / liter.
  • Klor (Cl-) - 98-107 mmol / l.
  • Magnezij (Mg ++) - 0,66-1,07 mmol / liter.

Spremembe v ravnotežju elektrolitov so povezane s prehranskimi vzroki (motnje v sprejemu), motnjami delovanja ledvic, hormonskimi boleznimi. Izrazite elektrolitske motnje so lahko tudi pri driski, nepopustljivem bruhanju, hipertermiji.

Tri dni pred darovanjem krvi za biokemijo z opredelitvijo magnezija, ni potrebno jemati zdravil.

Poleg tega obstaja veliko število indikatorjev biokemije, ki so dodeljeni individualno za določene bolezni. Preden boste darovali kri, bo vaš zdravstveni delavec določil, kateri od indikatorjev boste vzeli v svojem položaju. Medicinska sestra bo opravila vzorčenje krvi, zdravnik pa bo zagotovil prepis analize. Kazalniki stopenj so podani za odrasle. Pri otrocih in starejših se lahko nekoliko razlikujejo.

Kot lahko vidite, je biokemična analiza krvi zelo velika diagnostična pomoč, vendar lahko le zdravnik primerja rezultate s klinično sliko.

Kaj kaže biokemijska preiskava krvi: dekodiranje, norma

Biokemična analiza krvi - študija, ki se izvaja v laboratoriju, in se uporablja v medicini za identifikacijo informacij o funkcionalnem stanju organizma kot celote, organov ločeno. Njegovi rezultati pomagajo natančno določiti okvaro telesa.

Pravilna razlaga indikatorjev biokemične analize krvi pri odraslih omogoča natančno diagnozo stanja notranjih organov.

Biokemična analiza krvi vključuje določitev številnih kazalnikov, ki zanesljivo odražajo stanje presnovnih procesov kot so minerali, ogljikovi hidrati, lipidi, beljakovine.

Kako dešifrirati biokemični krvni test pri odraslih?

Dešifriranje biokemične analize krvi - to je primerjava rezultatov, dobljenih z normalnimi kazalci. Obrazec za analizo vsebuje popoln seznam kazalnikov, ki jih določi biokemijski laboratorij in njihove referenčne vrednosti.

Za diagnozo je predpisana biokemijska analiza:

  1. Patološki ginekološki sistem.
  2. Bolezni krvnega obtoka (levkemija).
  3. Okvara ledvic, jeter (dedne patologije).
  4. Motnje srčne mišice (srčni napad, kap).
  5. Bolezni mišično-skeletnega sistema (artritis, artroza, osteoporoza).
  6. Bolezen ščitnice (diabetes).
  7. Odstopanja v delovanju želodca, črevesja, trebušne slinavke.

Včasih je dovolj ugotoviti končno diagnozo na podlagi odstopanja od norme enega ali več parametrov, vendar pogosteje za popolno diagnozo potrebujemo druge rezultate dodatnih raziskovalnih metod in oceno klinične slike bolezni.

Priprava na analizo

Natančnost krvnega testa lahko dobro vpliva na pripravo in njeno izvajanje. Zato je vredno omeniti glavne točke priprave, da bi dobili normalne rezultate študije brez napačnih odstopanj.

  1. Iz prehrane je treba izločiti težko hrano (ocvrte, mastne in začinjene jedi) vsaj en dan pred odvzemom krvi - najbolje je, da sledite uravnoteženi prehrani več dni pred študijo.
  2. Zmanjšajte na minimum porabo kave, močnega čaja, psihostimulantov - 12 ur pred darovanjem krvi, je absolutno nemogoče vzeti snovi, ki vplivajo na centralni živčni sistem (kofein, alkohol).
  3. Zagotavljajo udobne pogoje za čustveno stanje, preprečujejo stres in fizične napore.
  4. Na dan odvzema krvi pred postopkom ne moremo jesti.

Glede na analizo zdravnik primerja rezultate iz laboratorija s splošno sprejetimi in ugotovi prisotnost možne bolezni.

Biokemični test krvi: norma kazalnikov

Za udobje so v tabeli prikazani normativi za biokemijsko analizo krvi pri odraslih:

Kaj je biokemični krvni test

Ena najbolj informativnih in dostopnih laboratorijskih testov je biokemija krvi. Metoda pomaga določiti stanje človeških notranjih organov in prepozna razvoj patoloških nenormalnosti v zgodnjih fazah. Vrednotenje presnovnih procesov in potrebe telesa po specifičnih elementih v sledovih se ugotavlja tudi z biokemijsko analizo.

Biokemična analiza krvi je zelo informativna.

Indikacije za izvajanje biokemične analize krvi

Vsak pregled (poseben ali za namen profilakse) se začne z izvajanjem biokemičnega krvnega testa (BAC).

Pogoste indikacije za študijo so:

  • bolezni jeter in ledvic;
  • nepravilnosti v normalnem delovanju srca (ishemija, insuficienca, srčni napad, kap);
  • bolezni genitourinarnega sistema (vnetni procesi različnih etimologij);
  • endokrine patologije (diabetes mellitus, motnja ščitnice);
  • motnje v normalnem delovanju prebavnega trakta (razjede ali vnetni procesi v želodcu, črevesju, dvanajstniku, trebušni slinavki);
  • patološke spremembe v hrbtenici, sklepih in mehkih tkivih (osteohondroza, artroza, artritis, burzitis, osteoporoza).
BAC se obvezno predpiše med nosečnostjo, pred vsako prihodnjo operacijo, z letnimi zdravniškimi pregledi.

Donirajte kri za biokemijsko potrebo po koronarni bolezni srca

Kaj je vključeno v biokemijo?

Glede na posamezne razmere analiza vključuje določeno število komponent. To se zgodi, ko morate ugotoviti vzrok za kršitev določenega telesa. V primeru nejasne klinične slike bolnikovega stanja ali za podrobnejšo študijo problema, je treba izvesti podroben TANK.

Tabela "Glavni kazalci popolne biokemijske analize krvi"

Namen razvite biokemije je določiti specifično bolezen in oceniti obseg poškodb sosednjih organov s patološkimi procesi.

Kako se pripraviti na krvni test

Rezultati biokemijske analize krvi so v veliki meri odvisni od priprave za postopek.

Da bi se izognili poškodovanim podatkom, je pomembno upoštevati nekaj osnovnih pravil:

  1. Predaja biološkega materiala poteka na prazen želodec. Ne jejte in ne pijte 8–10 ur pred rokovanjem. Če morate določiti natančno raven sladkorja, vam ni treba umiti zob in piti čisto vodo brez plina.
  2. Na predvečer analize opustimo junk food - mastno, slano, prekajeno, začinjeno in tudi odpravimo sprejem močne kave ali čaja.
  3. 2-3 dni pred študijo ne pijte alkohola. In eno uro pred postopkom - prenehajte kaditi.
  4. Najmanj en dan pred analizo se izogibajte težkim duševnim in telesnim delom, stresu in čustvenemu preobremenitvi.
  5. Biološki material je treba jemati zjutraj pred vsemi medicinskimi postopki (injekcije, jemanje tablet, kapalke, strojna dela).
  6. Vnos zdravila je treba prekiniti 10–14 dni pred darovanjem krvi. Če to ni mogoče, je pomembno, da o tem obvestite svojega zdravnika.

Pred testiranjem ne pijte čaja ali kave.

Kako darovati kri za biokemijo

Posebnost biokemične analize je, da zahteva kri iz vene.

Vzemite biološki material na naslednji način:

  • pacient sedi za mizo in ima desno (levo) roko pred njim na posebnem valjčku;
  • na razdalji 4-6 cm nad komolcem sestra pritrdi cevno objemko ali gumijasto cev;
  • pacient začne delati s pestjo (stisne, odcepi) in medicinska sestra v tem času s palpacijo določi najbolj napolnjeno veno;
  • mesto punkcije se tretira z bombažno palčko z alkoholom in vstavi igla;
  • potegnite bat brizge, strokovnjak zbere potrebno količino biološkega materiala, ob koncu postopka pa se alkohol potopi na mesto injiciranja;
  • Komolec mora biti upognjen in vstaviti bombažno blazinico 3-5 minut.

Postopek za vzorčenje krvi za LHC je praktično neboleč in ne traja več kot 5 minut. Glede na delovno obremenitev strokovnjakov se dekodiranje analize opravi v 2-3 dneh.

Interpretacija rezultatov in norm

Razlaga dobljenih vrednosti biokemične analize krvi se daje bolniku na posebnem obrazcu. To je tabela, v kateri so označeni parametri in njihovo razmerje do normalnih vrednosti.

Biokemični test krvi: dekodiranje pri odraslih

Vse patološke procese, ki se pojavljajo v telesu, ne povzročajo le različnih bolezni, ampak vplivajo tudi na presnovo. Biokemična analiza krvi pomaga identificirati te napake in pravilna razlaga podatkov omogoča zdravniku, da določi točen vzrok bolezni in predpiše ustrezno zdravljenje. Krv za biokemijo je podarjena tudi za nadzor učinkovitosti zdravljenja ali pred predpisovanjem zdravil, ki vplivajo na presnovo.

Kaj je vključeno v biokemijsko analizo krvi

Biokemijska analiza krvi je ena najpogostejših diagnostičnih metod. Zdravniku pomaga oceniti:

  • stanje presnove;
  • encimsko aktivnost;
  • koncentracija elementov v sledovih.

Seveda pa je veliko teh kazalnikov in vsi so zelo pomembni za diagnozo različnih patologij, vendar je preprosto nepotrebno preučevati celotno krvno sestavo. Na primer, če obstaja sum na hepatitis, zdravnik v napotitveni obliki ne bo navedel revmatoidnega faktorja ali drugih specifičnih markerjev nekaterih bolezni. Zato bo strokovnjak pred pošiljanjem pacienta na analizo pregledal bolnika, zbral anamnezo. Nato bo zdravnik ugotovil, ali je dovolj, da se postavi diagnoza konvencionalne biokemične študije ali če so potrebni dodatni parametri (rakasti označevalci, hormoni, analize za zdravila ali strupene snovi itd.). Obvezna študija:

  • aktivnost osnovnih encimov;
  • celotne beljakovinske in beljakovinske frakcije;
  • ogljikovi hidrati;
  • maščobe;
  • ne-proteinske dušikove spojine;
  • indikatorji metabolizma pigmentov;
  • mineralnih snovi.

Odstopanje vseh kazalcev od norme do večje ali manjše strani kaže na določeno patologijo.

Interpretacija kazalcev aktivnosti encimov

Encimi vstopajo v kri iz drugih organov, njihova zmanjšana ali povečana aktivnost pa kaže na kršitev celovitosti celic. Ker so organsko specifični, odstopanje določenega indikatorja od norme kaže na patologijo organa, v katerem se ta encim izloča:

Poglejmo podrobneje, pod kakšnimi patologijami se bo spremenila aktivnost določenega encima v krvnem serumu.

a-amilaze

Običajno mora biti pri odraslih (starih do 70 let) od 25 do 125 U / l po 70 letih - 20–160. Povečanje njegove aktivnosti je 5-10-krat odkrito, ko:

  • akutni pankreatitis;
  • odpoved ledvic;
  • diabetična ketoacidoza;
  • cista, psevdocista trebušne slinavke;
  • akutni holecistitis;
  • perforacija želodčnih razjed;
  • abdominalna travma;
  • črevesna obstrukcija;
  • zunajmaternična nosečnost (v primeru perforacije amilaze iz jajcevodov vstopi v kri);
  • bolezni žlez slinavk (zapora kanalov, kamnov, mumpsa);
  • akutna alkoholna zastrupitev;
  • makroamilazemija;
  • pljuč in jajčnikov.

Še posebej pogosto opazimo znatno povečanje aktivnosti amilaze 3-6 ur po napadih bolečine pri pankreatitisu.

Na povečanje aktivnosti vplivajo zdravila, ki zmanjšujejo sfinkter Oddi (analgetiki, sekretin, betanehol), nekateri antibiotiki, sulfonamidi. Prav tako se poveča po rentgenskem pregledu žlez slinavk in njihovih kanalov.

Znižanje stopnje se pojavi pri hepatitisu, toksikozi pri nosečnicah in nezadostni funkciji trebušne slinavke.

ALT in AST

Običajno mora biti aktivnost AST in ALT 5-40 U / l.

Patološko povečanje kaže:

  • bolezni jeter;
  • miokardni infarkt;
  • pljučni embolus;
  • poliomijelitis;
  • malarija;
  • leptospirozo.

Aktivnost AST in ALT se zmanjša zaradi pomanjkanja vitamina B6, ledvično odpoved po hemodializi.

Alanin aminotransferaza je indikator resnosti uničenja hepatocitov, vendar se njegova aktivnost preučuje skupaj z AST, saj je razmerje teh aminotransferaz primarno klinično pomembno. Na primer:

  1. Pri akutnem virusnem hepatitisu je aktivnost ALT bistveno višja kot aktivnost AST, pri hudih lezijah pa parenhim odkrije inverzno razmerje. To je posledica dejstva, da mitohondrijska oblika aspartat aminotransferaze vstopa v kri.
  2. 2 do 3-krat večja aktivnost aminotransferaz zaradi akutnega alkoholnega hepatitisa, pri čemer je AST večja od ALT. Dejstvo je, da s to patologijo toksični učinki niso le na hepatocite, ampak tudi na miocite in kardiomiocite.
  3. Akutni miokardni infarkt spremlja povečanje aktivnosti AST. Za dva dni se številka poveča za 10-15 krat. Če se po 3-4 dneh aktivnost aminotransferaz ne začne zmanjševati, je napoved zdravljenja neugodna.

Odstopanje od AST je lahko fiziološko. Zaznana je zaradi vnosa zdravila (askorbinska kislina, kodein, morfij, eritromicin, gentamicin, holinergična zdravila, heparin, peroralni kontraceptivi). Med nosečnostjo se zabeleži zmanjšanje aktivnosti aminotransferaz.

Običajno pri ženskah - manj kot 30 U / l, za moške - manj kot 50 U / l. Gama-glutamiltransferaza je indikator stanja jeter in žolčevodov.

Povečana aktivnost odraža intra- in ekstrahepatično holestazo (zaradi uničenja žolčnika), citolizo jetrnih celic (vendar v manjši meri kot aminotransferaza). Za diagnostiko je pomembna ne samo povečanje kazalnika, temveč tudi, kolikokrat se je aktivnost povečala:

  1. Pri akutnem virusnem hepatitisu se poveča za 5-10 krat, najbolj izrazito zaradi holestaze.
  2. Alkoholni hepatitis spremlja 20-krat večja aktivnost.
  3. V primeru zdravilnega vnetja jeter je aktivnost GGT odvisna od zdravila in odmerka.
  4. Primarno biliarno cirozo, tudi v asimptomatski fazi, spremlja 10-kratno povečanje.
  5. Hepatocelularni karcinom brez zlatenice vodi do povečanja 10-20 krat in z zlatenico - 30.
  6. Največjo aktivnost GGT določajo metastaze v portalni veni vzdolž žolčevodov.
  7. Pri nevroloških boleznih, nefrotičnem sindromu, sladkorni bolezni, pankreatitisu so opazili rahlo povečanje.
  8. Nenaden padec GGT kaže na cirozo.

Zdravila vplivajo tudi na povečano aktivnost: hepatotoksična zdravila, barbiturati, streptokinaza, estrogeni.

Kreatin kinaza

Aktivnost kreatin-kinaze je odvisna od spola. Pri ženskah je normalno - manj kot 170 U / l, moški - manj kot 190 U / l.

Kazalec aktivnosti kreatin-kinaze je potreben za zaznavanje uničenja celic skeletnih mišic, gladkih mišic srca, diagnostike nevrogenih mišičnih bolezni, miopatij. Poleg tega je v zgodnjih fazah dejavnost QA veliko večja. V slednjih fazah, ko je pomemben del mišičnega tkiva patološko spremenjen, se indeks zmanjša.

Povečanje QC se pojavi, ko:

  • miokardni infarkt;
  • akutni miokarditis;
  • bolezni skeletnih mišic;
  • kap;
  • hipotiroidizem;
  • huda zastrupitev;
  • alkoholizem;
  • hipoksična poškodba miokarda, skeletnih mišic.

Če se ugotovi povečanje aktivnosti GGT, ga ne smemo nagibati k postavitvi diagnoze. Pomembno vpliva na intramuskularne injekcije (po katerih se indeks poveča za 5–8 krat), povečana telesna dejavnost, nekatera zdravila (amfotericin, karbenoksolon, kombinirano dajanje halogena in sukcinilholina, preveliko odmerjanje barbituratov).

Kislina fosfataza je zelo specifičen encim. Pri moških se proizvaja predvsem v prostati in pri ženskah, v jetrih, rdečih krvnih celicah in trombocitih. Zato moški običajno ne smejo imeti več kot 6,5 U / l, za šibkejši spol pa ne sme presegati 5,5 U / l.

Povečan kazalnik aktivnosti:

  • adenom in rak prostate;
  • tumorji, ki metastazirajo v kostno tkivo;
  • hemolitična anemija;
  • osteoporoza;
  • tromboembolija;
  • hiperparatiroidizem.

Izboljša cistoskopijo, biopsijo prostate, iztrebljanje stresa, spolno aktivnost.

Laktat dehidrogenaza najdemo v vseh organih, vendar je indikator njegove aktivnosti najpomembnejši pri diagnozi in spremljanju bolezni jeter in srca. Običajno ne presega 250 U / l. Povečanje kaže:

  • kongestivno srčno popuščanje;
  • hepatitis;
  • strupene poškodbe jeter;
  • miopatijo;
  • rak jeter;
  • akutni pankreatitis;
  • miokardni infarkt, ledvice, jetra;
  • lobarna pljučnica;
  • infekcijska mononukleoza;
  • feokromocitom;
  • miozitis;
  • poškodbe jeter, ledvic, skeletnih mišic, srca;
  • šok, hipoksija;
  • germinomov.

Aktivnost LDH se pri nosečnicah po jemanju zdravil poveča (zlasti heparin, analgetiki, sulfonamidi).

Lipaza

Normalna aktivnost ne presega 190 U / l. Za razliko od amilaze je lipaza bolj natančen pokazatelj pankreatitisa, saj se ne povečuje zaradi patologij žlez slinavk, slepiča. Poleg tega študija tega kazalnika pomaga pri diagnozi:

  • rak, ciste pankreasa;
  • peritonitis;
  • črevesna perforacija;
  • bolezni žolčnika.

Na njega lahko vplivajo heparin, analgetiki, tetraciklini, citostatiki, sekretin.

Dejavnost se zmanjša zaradi zlorabe mastne hrane, onkoloških bolezni (razen raka na pankreasu).

Holinesteraza

Aktivnost holinesteraze preučujemo v primerih suma zastrupitve z organofosfornimi spojinami, motnjami sinteze beljakovin v jetrih, ocenjujemo tveganje zapletov med kirurškimi posegi. Običajno je pri odraslih do 39 let - 5300-11200 E / l, po 40 - 5300-12900 U / l.

Zmanjšanje je opaženo, ko:

  • organofosfatna zastrupitev;
  • bolezni jeter;
  • metastatski rak;
  • dermatomiozitis;
  • mišična distrofija;
  • anemija;
  • akutne okužbe;
  • podhranjenosti in podhranjenosti;
  • miokardni infarkt.

Prekomerna aktivnost je odkrita zaradi nefroze, dyslipoproteny 4 vrste.

Aktivnost alkalne fosfataze pri odraslih ne presega 150 U / l. Je pokazatelj poškodbe kosti, holestaze. Povečanje je določeno na:

Znižana ocena kaže:

Za natančnejšo diagnozo patologij kostnega tkiva so potrebne dodatne raziskave. V primeru hiper-, hipoparatiroidizma je treba preučiti delovanje obščitnice, določiti označevalce patologij kostnega tkiva, preučiti kostno alkalno fosfatazo z uporabo ELISA.

Interpretacija beljakovinskih indikatorjev

Za diagnosticiranje vseh vrst bolezni se preuči več kot 200 vrst različnih beljakovin. Seveda so to predvsem specifični označevalci, ki so določeni za diferencialno diagnozo. Pri sklicevanju na biokemijo krvi preučite:

Običajno je količina skupnih beljakovin pri odraslih 65-85 g / l. Ta indikator je zelo odvisen od prehrane. Če bolnik sledi vegetarijanski prehrani z nizko vsebnostjo beljakovin ali tešče, se bo koncentracija beljakovin zmanjšala. Patološko zmanjšanje celotne koncentracije beljakovin kaže:

  • bolezni jeter z hepatodepresijskim sindromom (ciroza);
  • pankreatitis;
  • enterokolitis;
  • bolezni ledvic;
  • tvorbo eksudatov, traneksudatov (beljakovine iz vaskularne plasti);
  • hude somatske bolezni;
  • pooperacijsko stanje.

Povečanje kaže:

  • kronične nalezljive bolezni;
  • neinfekcijski hepatitis;
  • avtoimunske patologije;
  • dehidracija;
  • mielom;
  • limfom.

Hiperproteinemija nastopi zaradi opeklin po bruhanju.

Opažamo napačno zvišanje zaradi pretiranega zategovanja laktirne vene s snopom pri analizi, s čimer se spremeni položaj telesa iz vodoravne v navpično (v pol ure pred odvzemom krvi).

Albumin pri odrasli krvni plazmi mora biti 30-50 g / l. Izboljšanje se pojavi iz istih razlogov kot lažna hiperproteinemija, kot tudi zaradi dehidracije, jemanja anaboličnih steroidov, prekomernega intravenoznega dajanja albumina. Vendar je zmanjšanje koncentracije bolj zaskrbljujoč znak, kaže:

  • podhranjenosti;
  • malabsorpcija;
  • huda poškodba ledvic, jeter;
  • hipertiroidizem;
  • Cushingov sindrom.

Pri bolnikih s kroničnimi boleznimi jeter je zvišanje koncentracije albumina po hipoalbuminemiji znak, da je zdravljenje uspešno.

Za diagnozo sistemskih avtoimunskih bolezni, bolezni jeter in ledvic ter drugih bolezni je pomembno razmerje globulinov. Normalno pri odraslih:

Biokemični krvni test

Splošne informacije

Biokemična analiza krvi je ena izmed najbolj priljubljenih raziskovalnih metod za paciente in zdravnike. Če jasno veste, kaj je iz žile pokazala biokemična preiskava krvi, lahko v zgodnji fazi odkrijete številne hude bolezni, vključno z virusnim hepatitisom, diabetesom mellitusom in malignimi novotvorbami. Zgodnje odkrivanje takšnih bolezni omogoča pravilno zdravljenje in zdravljenje.

Medicinska sestra zbira kri nekaj minut. Vsak bolnik mora razumeti, da ta postopek ne povzroča neprijetnih občutkov. Odgovor na vprašanje, kje se za analizo vzame kri, je nedvoumen: iz vene.

Ko govorimo o tem, kaj je biokemična analiza krvi in ​​kaj je v njej vključeno, je treba opozoriti, da so dobljeni rezultati dejansko nekakšen odraz splošnega stanja telesa. Kljub temu, da poskušamo neodvisno razumeti, normalno analizo ali obstajajo določena odstopanja od normalne vrednosti, je pomembno razumeti, kaj je LDL, kaj je CPK (CPK - kreatin fosfonaza), da bi razumeli, kaj je urea (sečnina), itd.

Splošne informacije o analizi biokemije krvi - kaj je in kaj lahko izvedete z izvajanjem, boste prejeli iz tega članka. Koliko stane ta analiza, koliko dni potrebujete za rezultate, je treba najti neposredno v laboratoriju, kjer namerava bolnik opraviti to študijo.

Kako je priprava na biokemijsko analizo?

Preden darujete kri, se morate za ta postopek skrbno pripraviti. Tisti, ki jih zanima, kako prenesti analizo, morajo upoštevati nekatere dokaj enostavne zahteve:

  • kri morate darovati le na prazen želodec;
  • zvečer, na predvečer prihodnje analize, ne morete piti močne kave, čaja, jesti maščobnih živil, alkoholnih pijač (slednje se ne sme piti 2-3 dni);
  • Ne kadite vsaj eno uro pred analizo;
  • en dan pred testiranjem ni potrebno prakticirati nobenih toplotnih postopkov - oditi v savno, v kopel, tudi oseba se ne sme izpostavljati resnim fizičnim naporom;
  • laboratorijske teste je treba opraviti zjutraj pred kakršnimi koli medicinskimi postopki;
  • oseba, ki se pripravi na analize, ko pride v laboratorij, se mora malo umiriti, sedeti in nekaj minut dihati;
  • negativen je odgovor na vprašanje, ali lahko pred začetkom testov očistite zobe: da bi natančno določili krvni sladkor, morate zjutraj pred študijo zanemariti ta higienski postopek in ne piti čaja in kave;
  • antibiotikov, hormonskih zdravil, diuretikov itd. ne smemo jemati pred odvzemom krvi;
  • dva tedna pred študijo je treba prenehati jemati zdravila, ki vplivajo na lipide v krvi, zlasti na statine;
  • če je treba ponovno opraviti popolno analizo, jo je treba opraviti istočasno, laboratorij mora biti enak.

Dekodiranje biokemične analize krvi

Če je bil opravljen klinični krvni test, interpretacijo indikatorjev opravi specialist. Tudi razlaga kazalnikov biokemične analize krvi se lahko izvede s posebno tabelo, ki kaže na normalno izvajanje testov pri odraslih in otrocih. Če je katerikoli kazalnik drugačen od norme, je pomembno, da se mu posvetite in se posvetujete z zdravnikom, ki lahko pravilno prebere vse dobljene rezultate in da priporočila. Po potrebi je predpisana biokemija krvi: napredni profil.

Tabela dekodiranja biokemične analize krvi pri odraslih

globulini (α1, α2, γ, β)

Tako biokemična preiskava krvi omogoča izvedbo podrobne analize za oceno delovanja notranjih organov. Tudi dekodiranje rezultatov vam omogoča, da ustrezno „preberete“, kateri vitamini, makro- in mikroelementi, encimi, hormoni potrebujejo telesu. Biokemija krvi omogoča prepoznavanje prisotnosti presnovnih bolezni.

Če rezultate pravilno razvozlate, je veliko lažje postaviti diagnozo. Biokemija je podrobnejša študija kot OVK. Konec koncev, dekodiranje kazalnikov splošne analize krvi ne omogoča pridobitve takih podrobnih podatkov.

Zelo pomembno je, da se takšne študije izvajajo med nosečnostjo. Navsezadnje splošna analiza med nosečnostjo ne zagotavlja priložnosti za pridobitev popolnih informacij. Zato je biokemija pri nosečnicah predpisana praviloma v prvih mesecih in v tretjem trimesečju. V prisotnosti določenih patologij in slabega zdravja se ta analiza izvaja pogosteje.

V sodobnih laboratorijih so sposobni izvajati raziskave in dešifrirati rezultate, pridobljene v več urah. Bolniku je zagotovljena tabela, v kateri so navedeni vsi podatki. V skladu s tem je celo mogoče neodvisno spremljati, kako dobro je krvna slika normalna pri odraslih in pri otrocih.

Kot tabelo dekodiranja splošnega krvnega testa pri odraslih, so biokemične analize interpretirane ob upoštevanju starosti in spola bolnika. Navsezadnje se lahko stopnja biokemije krvi, kot tudi hitrost klinične analize krvi, razlikuje pri ženskah in moških, pri mladih in starejših bolnikih.

Hemogram je klinični krvni test pri odraslih in otrocih, ki vam omogoča, da ugotovite število vseh krvnih elementov ter njihove morfološke značilnosti, razmerje levkocitov, vsebnost hemoglobina itd.

Ker je biokemija krvi obsežna študija, vključuje tudi teste delovanja jeter. Analiza dekodiranja vam omogoča, da ugotovite, ali je delovanje jeter normalno. Jetrni indeksi so pomembni za diagnozo patologij tega organa. Naslednji podatki omogočajo oceno strukturnega in funkcionalnega stanja jeter: indikator ALT, GGTP (norma GGTP pri ženskah je nekoliko nižja), encimi alkalne fosfataze, bilirubin in skupne beljakovine. Jetrni testi se izvajajo, če je potrebno, da se ugotovi ali potrdi diagnoza.

Določa se, da holinesteraza diagnosticira resnost zastrupitve in stanje jeter ter njene funkcije.

Določen je krvni sladkor, da se ocenijo funkcije endokrinega sistema. Ime testa sladkorja v krvi je na voljo neposredno v laboratoriju. Oznaka sladkorja je v obliki z rezultati. Kako je označen sladkor? Označena je z izrazom "glukoza" ali "GLU" v angleščini.

Stopnja CRP je pomembna, saj skok teh indikatorjev kaže na razvoj vnetja. Indeks AST kaže patološke procese, povezane z uničevanjem tkiva.

Vrednost MID v krvnem testu se določi s splošnim testom. MID nivo vam omogoča, da določite razvoj alergij, nalezljivih bolezni, anemije itd. Indikator MID vam omogoča, da ocenite stanje človeškega imunskega sistema.

MCHC je indikator povprečne koncentracije hemoglobina v eritrocitih. Če je MCHC povišan, so razlogi za to povezani s pomanjkanjem vitamina B12 ali folne kisline ter prirojene sferocitoze.

MPV je povprečna vrednost izmerjenega volumna trombocitov.

Lipidogram omogoča določanje kazalcev skupnega holesterola, HDL, LDL, trigliceridov. Določen je lipidni spekter, da bi odkrili kršitve metabolizma lipidov v telesu.

Stopnja elektrolitov v krvi kaže na normalen potek presnovnih procesov v telesu.

Seromucoid je del plazemskih beljakovin, ki vključuje skupino glikoproteinov. Ko že govorimo o tem, kako seromcoid - kaj je to, je treba upoštevati, da če se vezno tkivo razgradi, poškoduje ali poškoduje, seromucoidi vstopijo v krvno plazmo. Zato so seromucoidi odločeni napovedati razvoj tuberkuloze.

LDH, LDH (laktat dehidrogenaza) je encim, ki sodeluje pri oksidaciji glukoze in proizvodnji mlečne kisline.

Za diagnosticiranje osteoporoze se izvede študija o osteokalcinu.

Določitev C-reaktivnega proteina (CRP, CRP) pri odraslem in otroku omogoča določitev razvoja akutne parazitske ali bakterijske okužbe, vnetnih procesov, novotvorb.

Analiza feritina (proteinski kompleks, glavni intracelularni depon železa) se izvaja v primerih suma na hemokromatozo, kronične vnetne in infekcijske bolezni, tumorje.

Krvni test za ASO je pomemben za diagnosticiranje različnih zapletov po streptokokni okužbi.

Poleg tega se določijo drugi kazalniki in izvedejo nadaljnje spremljanje (elektroforeza beljakovin itd.). Hitrost biokemijske analize krvi je prikazana v posebnih tabelah. Prikazuje stopnjo biokemične analize krvi pri ženskah, v tabeli pa so tudi informacije o normalnih stopnjah pri moških. Kljub temu pa je bolje vprašati strokovnjaka, ki bo ustrezno ovrednotil rezultate v kompleksu in predpisal ustrezno zdravljenje, kako dešifrirati celotno krvno sliko in kako brati podatke o biokemičnih analizah.

Dekodiranje biokemije krvi pri otrocih izvaja specialist, ki je opravil študij. Za to se uporablja tudi tabela, v kateri je navedena norma za otroke pri vseh kazalnikih.

V veterinarski medicini obstajajo tudi standardi za biokemične parametre krvi za pse in mačke - biokemična sestava živalske krvi je navedena v ustreznih preglednicah.

O tem, kaj nekateri kazalci pomenijo pri krvnem testu, je podrobneje razloženo spodaj.

Skupna serumska beljakovina, skupna beljakovinska frakcija

Beljakovina v človeškem telesu pomeni veliko, saj sodeluje pri ustvarjanju novih celic, pri transportu snovi in ​​oblikovanju humoralne imunosti.

Sestava beljakovin vključuje 20 esencialnih aminokislin, vsebujejo tudi anorganske snovi, vitamine, ostanke lipidov in ogljikove hidrate.

V tekočem delu krvi je približno 165 beljakovin, njihova struktura in vloga v telesu sta različni. Beljakovine so razdeljene v tri različne proteinske frakcije:

Ker se proizvodnja beljakovin pojavlja predvsem v jetrih, njihova raven kaže na njeno sintetično funkcijo.

Če izvedeni proteinogram kaže, da je v telesu prišlo do zmanjšanja skupnih beljakovin, je ta pojav opredeljen kot hipoproteinemija. Podoben pojav opažamo v naslednjih primerih: t

  • z beljakovinskim stradanjem - če oseba sledi določeni prehrani, izvaja vegetarijanstvo;
  • če je v urinu povečano izločanje beljakovin - s proteinurijo, boleznijo ledvic, nosečnostjo;
  • če oseba izgubi veliko krvi - s krvavitvami, težkimi obdobji;
  • v primeru hudih opeklin;
  • z eksudativnim plevritisom, perikardialnim izlivom, ascitesom;
  • z razvojem malignih novotvorb;
  • če je nastanek beljakovin oslabljen - s cirozo, hepatitisom;
  • pri zmanjšanju absorpcije snovi - pri pankreatitisu, kolitisu, enteritisu itd.;
  • po daljši uporabi glukokortikosteroidov.

Povišana raven beljakovin v telesu je hiperproteinemija. Absolutna in relativna hiperproteinemija se razlikujeta.

Relativna rast beljakovin se razvije v primeru izgube tekočega dela plazme. To se zgodi, če gre za stalno bruhanje, s kolero.

Absolutno povečanje beljakovin se ugotovi, če se pojavijo vnetni procesi, multipli mielomi.

Koncentracije te snovi za 10% se spremenijo tako s spremembo položaja telesa kot tudi med fizičnim naporom.

Zakaj spremeniti koncentracije frakcij beljakovin?

Beljakovinske frakcije - globulini, albumin, fibrinogen.

Standardna bioanaliza krvi ne pomeni določitve fibrinogena, ki odraža proces strjevanja krvi. Koagulogram je analiza, v kateri je ta indikator opredeljen.

Kdaj je raven beljakovinskih frakcij povišana?

Nivo albumina:

  • če pride do izgube tekočine med nalezljivimi boleznimi;
  • z opeklinami.

Α-globulini:

  • pri sistemskih boleznih vezivnega tkiva (artritis, revmatoidni, dermatomiozitis, skleroderma);
  • z gnojnimi vnetji v akutni obliki;
  • za opekline v obdobju okrevanja;
  • nefrotski sindrom pri bolnikih z glomerulonefritisom.

Glob-globulini:

  • z hiperlipoproteinemijo pri ljudeh s sladkorno boleznijo, aterosklerozo;
  • s krvavitveno razjedo v želodcu ali črevesju;
  • z nefrotskim sindromom;
  • s hipotiroidizmom.

Gama globulini so se povečali v krvi:

  • virusne in bakterijske okužbe;
  • pri sistemskih boleznih vezivnega tkiva (artritis, revmatoidni, dermatomiozitis, skleroderma);
  • z alergijami;
  • z opeklinami;
  • z napadom črvov.

Kdaj se raven beljakovinskih frakcij zniža?

  • pri novorojenčkih zaradi nerazvitosti jetrnih celic;
  • otekanje pljuč;
  • med nosečnostjo;
  • z boleznimi jeter;
  • s krvavitvijo;
  • v primeru kopičenja plazme v telesnih votlinah;
  • z malignimi tumorji.

Presnova dušika

V telesu ni samo gradnja celic. Prav tako se razgradijo in hkrati se kopičijo dušikove baze. Oblikujejo se v človeških jetrih, izločajo se skozi ledvice. Torej, če so kazalci dušikovega metabolizma povečani, potem je verjetno kršitev funkcij jeter ali ledvic, kot tudi prekomerno razgradnjo beljakovin. Glavni kazalci metabolizma dušika - kreatinin, sečnina. Manj pogosto se zaznajo amoniak, kreatin, preostali dušik in sečna kislina.

Urea (sečnina)

Razlogi za povečanje: t

  • glomerulonefritis, akutni in kronični;
  • nefroskleroza;
  • pielonefritis;
  • zastrupitev z različnimi snovmi - dikloroetan, etilen glikol, soli živega srebra;
  • arterijska hipertenzija;
  • sindrom trka;
  • policistična ali tuberkuloza;
  • odpoved ledvic.

Razlogi za zavrnitev:

  • povečano izločanje urina;
  • dajanje glukoze;
  • odpoved jeter;
  • hemodializa;
  • zmanjšanje presnovnih procesov;
  • post;
  • hipotiroidizem.

Kreatinin

Razlogi za povečanje: t

  • odpoved ledvic v akutnih in kroničnih oblikah;
  • dekompenziran diabetes;
  • hipertiroidizem;
  • akromegalija;
  • črevesna obstrukcija;
  • degeneracija mišic;
  • opekline.

Sečna kislina

Razlogi za povečanje: t

  • levkemija;
  • protin;
  • pomanjkanje vitamina B-12;
  • akutne nalezljive bolezni;
  • Bolezenska bolezen;
  • bolezni jeter;
  • huda sladkorna bolezen;
  • patologije kože;
  • zastrupitev z ogljikovim monoksidom, barbiturati.

Glukoza

Glukoza velja za glavni kazalnik presnove ogljikovih hidratov. Je glavni energetski produkt, ki vstopa v celico, saj je vitalna aktivnost celice odvisna od kisika in glukoze. Ko je oseba vzela hrano, glukoza pride v jetra, nato pa se uporabi njena uporaba v obliki glikogena. Ti hormoni, insulin in glukagon nadzorujejo te procese. Zaradi pomanjkanja glukoze v krvi se razvije hipoglikemija, njen presežek kaže, da se pojavi hiperglikemija.

Kršitev koncentracije glukoze v krvi se pojavi v naslednjih primerih:

Hipoglikemija

  • s podaljšanim postom;
  • v primeru kršitve absorpcije ogljikovih hidratov - s kolitisom, enteritisom itd.
  • hipotiroidizem;
  • pri kroničnih boleznih jeter;
  • v primeru pomanjkanja skorje nadledvične žleze v kronični obliki;
  • pri hipopituitarizmu;
  • v primeru prevelikega odmerjanja insulina ali hipoglikemičnih zdravil, ki se jemljejo peroralno;
  • meningitis, encefalitis, insulom, meningoencefalitis, sarkoidoza.

Hiperglikemija

  • diabetes prvega in drugega tipa;
  • s tirotoksikozo;
  • v primeru razvoja tumorja hipofize;
  • z razvojem tumorjev skorje nadledvične žleze;
  • z feokromocitomom;
  • pri ljudeh, ki izvajajo zdravljenje z glukokortikoidi;
  • z epilepsijo;
  • za poškodbe in možganske tumorje;
  • s psiho-čustveno vzburjenostjo;
  • če pride do zastrupitve z ogljikovim monoksidom.

Motnje metabolizma pigmentov v telesu

Specifični obarvani proteini so peptidi, ki vsebujejo kovino (baker, železo). To so mioglobin, hemoglobin, citokrom, ceruloplazmin in drugi.. Bilirubin je končni produkt razgradnje takšnih beljakovin. Ko je eritrocit končan v vranici, bi biliverdin reduktaza proizvajala bilirubin, ki se imenuje posreden ali prost. Ta bilirubin je strupen, zato je škodljiv za telo. Ker pa se pojavi hitro povezovanje z krvnim albuminom, se zastrupitev telesa ne pojavi.

Hkrati pa se ljudje, ki trpijo zaradi ciroze, hepatitisa, v telesu zaradi glukuronske kisline ne pojavijo, zato analiza kaže visoko raven bilirubina. Nato pride do vezave posrednega bilirubina na glukuronsko kislino v jetrnih celicah, ki se pretvori v vezani ali direktni bilirubin (DBil), ki ni strupen. Njegova visoka raven je opažena pri Gilbertovem sindromu, žolčni diskineziji. Če se izvajajo jetrni testi, lahko dekodiranje kaže visoko raven direktnega bilirubina, če so jetrne celice poškodovane.

Nato se skupaj z žolčem prenaša bilirubin iz jetrnih kanalov v žolčnik, nato v dvanajstnik, kjer se pojavi tvorba urobilinogena. Po drugi strani pa se absorbira v kri iz tankega črevesa, vstopi v ledvice. Posledično se urin obarva rumeno. Drugi del te snovi v debelem črevesu je izpostavljen encimom bakterij, spremeni se v stercobilin in obremenjuje iztrebke.

Žutica: zakaj se pojavlja?

Obstajajo trije mehanizmi razvoja v telesu zlatenice:

  • Hemoglobin in drugi pigmentni proteini so preveč aktivni. Pojavi se s hemolitično anemijo, ugrizom kač in tudi s patološko hiperfunkcijo vranice. V tem stanju je proizvodnja bilirubina zelo aktivna, zato jetra nimajo časa za obdelavo takšnih količin bilirubina.
  • Bolezni jeter - ciroza, tumorji, hepatitis. Oblikovanje pigmentov poteka v normalnih količinah, vendar jetrne celice, ki so prizadele bolezen, niso sposobne normalne količine dela.
  • Motnje iztoka žolča. To se pojavi pri ljudeh s holelitiazo, holecistitisom, akutnim holangitisom itd. Zaradi stiskanja žolčevodov se pretok žolča v črevesje ustavi in ​​se nabira v jetrih. Kot rezultat, bilirubin vstopi v krvni obtok.

Za telo so vsa ta stanja zelo nevarna, zato jih je treba nujno zdraviti.

Celotni bilirubin pri ženskah in moških ter njegove frakcije se pregledajo v naslednjih primerih:

Indikatorji lipidne presnove ali holesterola

Za biološko aktivnost celice so lipidi zelo pomembni. Sodelujejo pri izgradnji celične stene, pri proizvodnji številnih hormonov in žolča, vitamina D. Maščobne kisline so vir energije za tkiva in organe.

Maščobe v telesu so razdeljene v tri kategorije:

  • trigliceridi (trigliceridi so nevtralne maščobe);
  • skupni holesterol in njegove frakcije;
  • fosfolipidi.

Lipidi v krvi so opredeljeni kot take spojine:

  • hilomikroni (v njihovi sestavi predvsem trigliceridi);
  • HDL (HDL, lipoproteini visoke gostote, "dober" holesterol);
  • LDL (VLP, lipoprotein nizke gostote, "slab" holesterol);
  • VLDL (lipoprotein z zelo nizko gostoto).

Oznaka holesterol je prisotna v splošnem in biokemičnem krvnem testu. Pri analizi holesterola so v transkript vključeni vsi kazalci, najpomembnejši pa so kazalniki skupnega holesterola, trigliceridov, LDL in LDL.

Pri darovanju krvi za biokemijo je treba upoštevati, da če je bolnik kršil pravila za pripravo analize, če je jedel mastne hrane, so lahko indikacije napačne. Zato je smiselno ponovno preveriti kazalnike holesterola. V tem primeru morate razmisliti, kako opraviti krvni test za holesterol. Za zmanjšanje učinka bo zdravnik predpisal ustrezen režim zdravljenja.

Zakaj je metabolizem lipidov moten in kaj vodi k temu?

Skupni holesterol se poveča, če:

Celotni holesterol se zmanjša, če:

  • ciroza;
  • maligni tumorji jeter;
  • revmatoidni artritis;
  • post;
  • hiperfunkcija ščitnice in obščitnične žleze;
  • KOPB;
  • kršitev absorpcije snovi.

Trigliceridi se povečajo, če:

  • alkoholna jetrna ciroza;
  • virusni hepatitis;
  • alkoholizem;
  • biliarna ciroza;
  • žolčnih kamnov;
  • pankreatitis, akutni in kronični;
  • kronično odpoved ledvic;
  • hipertenzija;
  • IHD, miokardni infarkt;
  • diabetes mellitus, hipotiroidizem;
  • cerebralna tromboza;
  • nosečnost;
  • protin;
  • Downov sindrom;
  • akutna intermitentna porfirija.

Trigliceridi se zmanjšajo, če:

  • hiperfunkcija ščitnice in obščitnične žleze;
  • KOPB;
  • kršitev absorpcije snovi;
  • podhranjenosti

Vsebnost holesterola v krvi:

  • pri 5,2-6,5 mmol / l opazimo rahlo povečanje holesterola, vendar že obstaja tveganje za aterosklerozo;
  • pri 6,5-8,0 mmol / l beležimo zmerno zvišanje holesterola, ki ga lahko prilagodimo s prehrano;
  • 8,0 mmol / l in več - visoke stopnje, pri katerih je zdravljenje potrebno, njegova shema za zniževanje ravni holesterola določi zdravnik.

Glede na to, kako se spreminja presnova lipidov, določimo pet stopenj dislipoproteinemije. To stanje je predhodnik razvoja hudih bolezni (ateroskleroze, sladkorne bolezni itd.).

Krvni encimi

Vsak biokemijski laboratorij določa tudi encime, posebne beljakovine, ki pospešujejo kemične reakcije v telesu.

Glavni krvni encimi:

  • aspartat aminotransferaze (AST, AST);
  • alanin aminotransferaze (ALT, ALT);
  • gama-glutamiltransferaza (GGT, LDL);
  • alkalna fosfataza (alkalna fosfataza);
  • kreatin kinaze (CK);
  • alfa amilaze.

Te snovi se nahajajo v različnih organih, zelo malo jih je v krvi. Encimi v krvi merimo v U / l (mednarodne enote).

Aspartat aminotransferaze (ACAT) in alanin aminotransferaze

Encimi, odgovorni za prenos aspartata in alanina v kemijske reakcije. Velika količina ALT in AST je v tkivih srca, jeter, skeletnih mišic. Če se v krvi poveča AST in ALT, to pomeni, da so celice organov uničene. V skladu s tem je večja vsebnost teh encimov v človeški krvi, več celic je umrlo in zato pride do uničenja katerega koli organa. Kako zmanjšati ALT in AST je odvisno od diagnoze in predpisovanja zdravnika.

Določijo se tri stopnje povečanja encimov:

  • 1,5-5 krat - enostavno;
  • 6-10 krat - povprečno;
  • 10-krat ali več - visoko.

Katere bolezni vodijo do povečanja AST in ALT?

  • miokardni infarkt (opažen je več ALT);
  • akutni virusni hepatitis (opazimo več AST);
  • maligni tumorji in jetrne metastaze;
  • strupena poškodba jetrnih celic;
  • sindrom trka

Alkalna fosfataza (ALP)

Ta encim določa odstranitev fosforne kisline iz kemičnih spojin, kot tudi dostavo fosforja v celice. Določene so kostne in jetrne oblike alkalne fosfataze.

Raven encima se pri takšnih boleznih povečuje: t

  • mielom;
  • osteogeni sarkom;
  • limfogranulomatoza;
  • hepatitis;
  • metastaze kosti;
  • drog in strupene poškodbe jeter;
  • proces celjenja zlomov;
  • osteomalacija, osteoporoza;
  • okužbe s citomegalovirusom.

Gammaglutamiltransferaza (GGT, glutamiltranspeptidaza)

Pri razpravi o GGT je treba upoštevati, da je ta snov vključena v presnovo maščob, prenaša trigliceride in holesterol. Največjo količino tega encima najdemo v ledvicah, prostati, jetrih, trebušni slinavki.

Če je GGT povišan, so vzroki najpogosteje povezani z boleznijo jeter. Pri sladkorni bolezni se poveča tudi encim gammaglutamin transferaza (GGT). Tudi encim gama-glutamiltransferaza se poveča pri infekciozni mononukleozi, zastrupitvi z alkoholom, pri bolnikih s srčnim popuščanjem. Podrobneje o tem, GGT - kaj je, strokovnjak, ki dešifrira rezultate analiz bo povedal. Če je GGT povišan, lahko vzroke za ta pojav določimo z dodatnimi raziskavami.

Kreatin kinaza (kreatin fosfokinaza)

Pri ocenjevanju CK krvi je treba upoštevati, da gre za encim, katerega visoke koncentracije so opažene v skeletnih mišicah, v miokardu in v možganih je manjša količina. Če se encim kreatin fosfokinaza poveča, so razlogi za njegovo povečanje povezani z določenimi boleznimi.

Ta encim sodeluje pri pretvorbi kreatina in ohranja energetsko presnovo v celici. Opredeljeni bodo trije podtipi QC:

  • MM - v mišičnem tkivu;
  • MV - v srčni mišici;
  • BB - v možganih.

Če se kreatin kinaza poveča v krvi, so razlogi za to običajno povezani z uničenjem celic zgoraj navedenih organov. Če je koncentracija kreatin-kinaze v krvi povišana, so razlogi naslednji:

MM Kreatin kinaza

  • miozitis;
  • dolgotrajni sindrom zdrobitve;
  • miastenija gravis;
  • gangrena;
  • amiotrofična lateralna skleroza;
  • Guillain-Barrejev sindrom.

MV kreatin kinaza

  • akutni miokardni infarkt;
  • hipotiroidizem;
  • miokarditis;
  • podaljšano uporabo prednizona.

VV kreatin kinaza

  • encefalitis;
  • dolgoročno zdravljenje shizofrenije.

Alfa amilaza

Funkcije amilaze - delitev kompleksnih ogljikovih hidratov na enostavne. Amilaza (diastaza) najdemo v slini in trebušni slinavki. Kadar se prepis opravi na spletu ali pri zdravniku, se pozornost posveti dvigu in znižanju tega kazalnika.

Alfa-amilaza se poveča, če opazimo:

  • akutni pankreatitis;
  • rak trebušne slinavke;
  • epidemijski parotitis;
  • virusni hepatitis;
  • akutna odpoved ledvic;
  • dolgotrajen sprejem alkohola, pa tudi glukokortikosteroidi, tetraciklin.

Alfa-amilaza se zmanjša, če je opažena:

  • miokardni infarkt;
  • tirotoksikoza;
  • toksikoza med nosečnostjo;
  • popolna nekroza trebušne slinavke.

Elektroliti iz krvi - kaj je to?

Natrij in kalij sta glavna elektrolita v človeški krvi. Brez njih v telesu ne more storiti nobenega kemičnega procesa. Krvni ionogram - analiza, v okviru katere se ugotovi kompleks mikroelementov v krvi - kalij, kalcij, magnezij, natrij, kloridi itd.

Kalij

Je zelo potrebna za izmenjavo in encimske procese.

Njegova glavna naloga je vodenje električnih impulzov v srcu. Torej, če je kršena norma tega elementa v telesu, to pomeni, da lahko oseba doživi moteno funkcijo miokarda. Hiperkalemija je stanje, pri katerem je raven kalija povišana, hipokalemija je znižana.

Če je kalij povišan v krvi, mora specialist najti vzroke in jih odpraviti. Navsezadnje lahko takšno stanje ogrozi razvoj nevarnih stanj za telo:

  • aritmije (intrakardični blok, atrijska fibrilacija);
  • kršitev občutljivosti;
  • padec krvnega tlaka;
  • zmanjšanje srčnega utripa;
  • motnje zavesti.

Takšna stanja so možna, če se količina kalija poveča na 7,15 mmol / l in več. Zato je treba kalij pri ženskah in moških redno spremljati.

Če bio-kri test daje rezultate kalija, ki je manjša od 3,05 mmol / l, so taki parametri nevarni tudi za telo. V tem stanju se pojavijo naslednji simptomi:

  • slabost in bruhanje;
  • težave z dihanjem;
  • šibkost mišic;
  • srčno popuščanje;
  • nehoteno izločanje urina in blata.

Natrij

Pomembno je tudi, koliko natrija je v telesu, kljub dejstvu, da ta element ni neposredno vključen v presnovo. Natrij je v zunajcelični tekočini. Ohranja osmotski tlak in pH vrednost.

Natrij se izloča z urinom, ta proces pa nadzira aldosteron - hormon skorje nadledvične žleze.

Hipernatremija, to je povišana raven natrija, vodi do občutka žeje, razdražljivosti, tresenja mišic in trzanja, krčev in kome.

Žvečilni gumi

Revmoproby - celovit imunokemijski test krvi, ki vključuje študijo za določitev revmatoidnega faktorja, analizo krožnih imunskih kompleksov, določitev protiteles proti o-streptolizinu. Revm testi se lahko izvajajo neodvisno, kot tudi kot del raziskave, ki zagotavlja imunokemijo. Zdravilo Revmoproby je treba izvesti, če se pojavijo bolečine v sklepih.

Sklepi

Tako je splošna terapevtska celovita biokemijska preiskava krvi zelo pomembna študija v procesu diagnoze. Pomembno je, da tisti, ki želijo opraviti popolno analizo krvi ali OAK v kliniki ali laboratoriju, opozorite, da vsak laboratorij uporablja določen nabor reagentov, analizatorjev in drugih naprav. Zato se lahko norme kazalnikov spreminjajo, kar je treba upoštevati pri proučevanju, kar kaže klinični krvni test ali rezultati biokemije. Preden preberete rezultate, je pomembno zagotoviti, da so v obrazcu, ki je izdan v zdravstveni ustanovi, označeni standardi za pravilno dešifriranje rezultatov vzorca. Norma KLA pri otrocih je navedena tudi v obrazcih, vendar mora zdravnik oceniti dosežene rezultate.

Veliko jih zanima: test krvi 50 - kaj je in zakaj bi ga morali podariti? To je analiza za ugotavljanje protiteles, ki obstajajo v telesu, če je okužena z virusom HIV. Analiza F50 se izvede tako za sum HIV in za preprečevanje zdrave osebe. Za takšno študijo je prav tako dobro pripraviti.