Alzheimerjeva bolezen - znaki po stopnjah, simptomi in zdravljenje, prognoza

Tisti, ki se soočajo z Alzheimerjevo boleznijo, tako bolnik kot njegovi sorodniki, popolnoma razumejo resnost te patologije. Čeprav je bolezen že dolgo opredeljena (1907, psihiater Alois Alzheimer) in se pogosto pojavlja pri starejših, sodobna medicina še vedno nima natančnih podatkov o vzrokih Alzheimerjeve bolezni in ponuja radikalno zdravljenje le v zgodnji fazi bolezni.

Zato so informacije o prvih znakih, ki kažejo na razvoj patologije osrednjega živčnega sistema, tako pomembne.

Hitri prehod na strani

Alzheimerjeva bolezen - kaj je to?

Alzheimerjeva bolezen je degenerativna patologija živčnih celic možganov, katere glavni simptom je postopen razvoj demence (demence) z zatiranjem naslednjih funkcij:

• spomin - najprej kratkoročno in nato dolgoročno;
• sposobnost ustreznega odzivanja na okolje;
• jezikovne spretnosti in kognitivne sposobnosti (komunikacija z ljudmi);
• samoidentifikacija;
• prostorska usmerjenost in samozavest;
• odločanja.

Alzheimerjeva bolezen se imenuje senilni marazm, ki v celoti odraža resnost bolnikovega stanja, pa tudi čustveno breme za njegovo okolje. Točni vzroki Alzheimerjeve bolezni še niso pojasnjeni. Vendar pa znanstveniki zagotovo vedo: pridobljena demenca in Alzheimerjeva bolezen je najpogostejši vzrok tega stanja, ki ga spremlja nastanek amiloidnih plakov v možganih, ki preprečujejo prehod živčnih impulzov.

Oblikujejo se tudi drugi specifični vključki - nevrofibrilacijski tangles, ki so zbirka mrtvih nevronov. V tem primeru možgani ne morejo nadomestiti izgubljenih funkcij zaradi majhnega števila nevronskih povezav.

Naslednji dejavniki predispozirajo za pojav Alzheimerjeve bolezni:

• Dednost je dedna genetska mutacija;
• Poškodbe možganov in tumorji;
• Hipotireoidizem z dolgim ​​potekom in odsotnostjo popolnega zdravljenja;
• Kronična zastrupitev s težkimi kovinami.

Za Alzheimerjevo bolezen so značilna naslednja dejstva:

1. Simptomi bolezni se najpogosteje pojavijo pri starosti 65 let. Čeprav je včasih diagnosticirana zgodnja Alzheimerjeva bolezen, katere se simptomi najprej manifestirajo že v mladosti (od 25 let).
2. Bolezni so bolj dovzetne za ženske, zlasti z nevrastenično psiho.
3. Bolezen se pogosteje diagnosticira pri osebah, ki se ukvarjajo s fizičnim delom. Osebe z naprednimi mentalnimi sposobnostmi so manj dovzetne za Alzheimerjevo bolezen.
4. Med Alzheimerjevo boleznijo in pasivnim vdihavanjem tobačnega dima obstaja jasna povezava.

Bistvo Alzheimerjeve bolezni je postopno zatiranje duševnih sposobnosti možganov, kar na koncu vodi do invalidnosti. V tem primeru je najtežji trenutek izguba sposobnosti za samooskrbo, pacient pa potrebuje stalno prisotnost relativne in skrbne nege. Za vse starejše ljudi je značilna pozabljenost in neustrezna presoja okoliščin realnosti (ki se pogosto kaže v obliki zavračanja celo kakršne koli inovacije v življenju bolnika). Vendar pa to ne kaže vedno na hudo patologijo.

Ne smete biti zaskrbljeni, če opazite naslednje situacije:

• Nenamerna pozabljivost - oseba je pozabila, kje je položila ključe stanovanja;
• Začasna apatija, ki se je pojavila v ozadju zastojev - oseba potrebuje čas brez dela, za čas omejuje komunikacijo z ljudmi;
• Izolirani primeri dezorientacije v prostoru in času - oseba, ki se zjutraj zbudi, se začne spominjati, kdaj je danes;
• Težave z vidom, povezane s patologijo očesa - oseba v daljini ni prepoznala sprehajalnega poznanstva;
• Nihanje razpoloženja in osebnostne spremembe so povezane s starostjo (nepripravljenost za zaznavanje novega) ali s čustveno izčrpanostjo;
• Težave z izražanjem misli - oseba je težko najti prave besede;
• Problematično načrtovanje ali težave pri reševanju problemov - človek se ne more dolgo odločiti, kako se iz trenutne situacije rešiti, včasih napake pri matematičnih izračunih.

Pomembno je! Zgornje situacije, ki se pojavljajo v posameznih primerih in časovno omejene, nikakor ne kažejo na Alzheimerjevo bolezen.

Znaki in simptomi Alzheimerjeve bolezni s stopnjami

Simptomi Alzheimerjeve bolezni se razvijajo postopoma, prvi znaki se lahko pojavijo v približno 8 letih in huda klinična slika. Nevropatologi razlikujejo 4 stopnje Alzheimerjeve bolezni v skladu z resnostjo simptomov.

1) Predikcija

Prvi znaki bolezni se pogosto imenujejo živčni napor ali staranje. Vendar so pri Alzheimerjevi bolezni ti simptomi konstantni in se sčasoma poslabšajo. Za stopnjo bolezni pred mesentijo so značilni naslednji znaki: t

• Vztrajna apatija, brezbrižnost do prej pomembnih predmetov in ljudi.
• Kršitev kratkotrajnega spomina - oseba slabo osvaja nove informacije in pozabi na trenutke, ki so mu se zgodili v zadnjem času. Hkrati pa ostajajo jasni dolgoročni spomini.
• Težave, ki se osredotočajo na nalogo in načrtovanje (na primer dnevna rutina).
• Neustrezna ocena izdaj denarja je nerazumna ekstravaganca neznatnih stvari, katerih nakupa ni mogoče pojasniti.
• Včasih pride do težav pri izražanju misli, kar povzroča zadrego in zmedo pri komuniciranju z ljudmi.
• Pogosto ponavljanje vprašanj ali ponavljajoči opis določene situacije.

Pomembno je! Najzgodnejši znak Alzheimerjeve bolezni je oslabljena vohalna funkcija. Nezmožnost razlikovanja značilnih vonjav (bencina, česna itd.) Jasno kaže na poškodbe nevronskih povezav v možganih.

2) Zgodnja demenca

Prvi znaki Alzheimerjeve bolezni so se poslabšali. Hkrati se med simptomi bolnika najbolj skrbi kršitev zaznavanja, govora in izvajanje nekaterih nalog, ki prej niso povzročale težav. Zgodnja Alzheimerjeva bolezen že ima jasno simptomatsko sliko, s katero se diagnosticira bolezen:

• Slabost spomina - pacient z redno frekvenco izgubi stvari in jih najde na napačnem mestu, pogosto pa krivi svoje sorodnike.
• Negativna emocionalnost - pacient je nenehno jezen, z utrujenostjo se pogosto pojavijo bliski razdražljivosti. Bolnik vse bolj vstopa v svoj notranji svet, medtem ko komunikacijo omejuje tudi z ljubljenimi.
• Če ne sprejmete novih informacij - neuspešni poskusi, da bi ugotovili, kako uporabljati nov daljinski upravljalnik televizorja, spremljajo grdnje in jeza.
• Počasna hitrost govora, besednjak postane pomanjkljiv, čeprav bolnik prosto uporablja standardne koncepte.
• Kršitev finih motoričnih sposobnosti - težave z risanjem in pisanjem besed, vendar zlahka lastnik jedilnega pribora in drugih običajnih življenjskih veščin.
• Pomanjkljivost pri plačilu nakupa ali preplačila.
• Zanemarjanje higiene je značilen tip pacienta: raztrgana dlaka, umazano telo, pletena oblačila, presenečen in zmeden videz s širokimi očmi.
• Če pozabite na jesti ali ne, pacient nenehno zahteva hrano.

Pogosto se oseba sama spopada s težavami, vendar jih skuša skrbno skriti pred drugimi, zaradi česar je težko zgodaj diagnosticirati Alzheimerjevo bolezen.

3) Zmerna demenca

Nadaljnji razvoj patologije vodi v očitno poslabšanje možganskih funkcij, ki jih ni mogoče utemeljiti s stresom ali starostjo ter skriti pred drugimi:

• Motnje govora - pozabljene besede so zamenjane s podobnimi v zvoku, vendar drugačne po pomenu. Bolnik postopoma noče brati in pisati.
• Resni problemi s spominom - nezmožnost prepoznavanja ljubljenih (žena prevzame sestro ali neznano žensko), se odkrijejo vrzeli v dolgoročnem spominu (pozabijo na dolgoletne informacije).
• Agresivno obnašanje - v ozadju popolne apatije nenadoma nastanejo bliski agresije, bolnik pogosto brez razloga vzklikne.
• Popolna pozabljivost pogosto vodi v potepanje in popolno pomanjkanje razumevanja okoliške resničnosti - pacient bo delal sredi noči.
• Nore ideje - neustrezno samoocenjevanje (povezovanje s filmskim junakom itd.) Pogosto spremljajo neupravičeni strahovi, grožnje in prekletstva nad sorodniki in neznanci.
• Motnja običajnih funkcij - bolnik se obleče izven sezone, ne more oditi na stranišče in se umiti. Pogosto zabeležena inkontinenca.

Na tej stopnji bolnik potrebuje ne le stalen nadzor, ampak tudi skrb, za kar sorodniki porabijo veliko časa in truda. V tem primeru pacient jasno razume odnos drugih. Šepet za hrbtom in neprijetni pogovori mu povzročajo zamere, nesporazume in še večjo odstranitev iz komunikacije in umika vase.

4) Huda demenca

V tej fazi Alzheimerjeve bolezni je bolnik popolnoma odvisen od drugih:

• Govorne sposobnosti so omejene na nekaj preprostih stavkov ali posameznih besed. Govor je neskladen in nerazumljiv drugim.
• Globoko apatijo spremlja izčrpanost. Bolnik večino časa preživi v postelji in se ne zna obrniti niti na bok.
• Osnovna dejanja (prehranjevanje, oblačenje itd.) So možna le s pomočjo tujcev. Defekacija in uriniranje nenamerno.
• Huda suhost kože povzroči nastanek razpok in razjede.

Alzheimerjevo zdravljenje in droge

Ni učinkovitega zdravljenja Alzheimerjeve bolezni, ki popolnoma obnovi izgubljeno funkcionalnost možganov. Ko se odkrije bolezen, nevropatolog predpiše zdravila, ki zavirajo procese degeneracije nevronov:

1. Inhibitorji holinesteraze, ki suspendirajo uničenje acetilholina, - rivastigmin, galantamin, Donepezil (samo njegova uporaba je primerna v hudi fazi);
2. Specifične nevrotropne droge - memantin (imenovan izključno v hudi obliki bolezni);
3. Antipsihotiki so predpisani v stanju psihoze in z izrazito agresivnostjo.

Vse te droge, ki se pogosto uporabljajo v kombinaciji pri zdravljenju Alzheimerjeve bolezni, imajo le majhen učinek in ne obnavljajo izgubljenih možganskih funkcij, prav tako pa imajo zelo resne stranske učinke.

Skupaj s terapijo z zdravili ima psihiatrična oskrba pomembno vlogo. Uporablja različne metode korekcije čustvenega stanja, vedenjske reakcije in kognitivne funkcije. V hudi fazi se zdravljenje zniža na kakovostno oskrbo in stalno nego.

Novo pri zdravljenju bolezni

Ena od inovativnih metod za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni je globoka električna stimulacija možganov, ki temelji na sposobnosti električnih impulzov za prekinitev degeneracije živčnih celic.

Ustvarjanje posebne prehrane, ki zmanjšuje tveganje za razvoj patologije za polovico, je mogoče pripisati naprednim rezultatom raziskav o Alzheimerjevi bolezni.

Prehranska živila (žita, zelenjava, perutnina, ribe, jagode), razen mesa, sladkarij in drugih mastnih živil, preprečujejo le razvoj Alzheimerjeve bolezni in ne vplivajo na progresivno bolezen.

Prognoza: koliko živimo z Alzheimerjevo boleznijo?

Prognoza Alzheimerjeve bolezni je vedno neugodna. Koliko bolnik živi v diagnozi patologije, je odvisno od hitrosti nevrološke nekroze možganov in kakovosti oskrbe. Torej, od pojava prvih znakov bolezni do izrazitih simptomov, preteče v povprečju 8 let.

Po diagnozi (izražena okvarjena funkcija možganov) pacient živi približno 7 let. V tem primeru oseba ne umre zaradi možganske patologije, temveč iz povezanih stanj. Pomembna točka je povečana invazivnost bolnika.

Zavrnitev hrane povzroča izčrpanost, pogoste razjede, ki se ne zdravijo, pljučnico in druge okužbe, ki se ne odzivajo na tradicionalno zdravljenje.

Alzheimerjeva bolezen - kaj je, simptomi in znaki, vzroki, zdravljenje, faze

Alzheimerjeva bolezen je ena od pogostih oblik demence, povezane z nevrodegenerativno boleznijo. Najdemo ga pri starejših ljudeh, vendar obstajajo primeri pojavljanja v zgodnji starosti. Vsako leto se Alzheimerjeva bolezen diagnosticira pri vse večjem številu ljudi. To je precej resna bolezen, katere vzrok je kršitev možganske dejavnosti. Razvija se kot posledica uničenja živčnih celic in je značilna zelo specifičnih simptomov. Pogosto ljudje ignorirajo te znake in jih vzamejo za starostne značilnosti.

Članek bo preučil, kaj je, kateri so glavni vzroki Alzheimerjeve bolezni, prvi znaki in simptomi ter koliko let so ljudje živeli s to boleznijo.

Alzheimerjeva bolezen: kaj je to?

Alzheimerjeva bolezen je nevrodegenerativna bolezen, ki spada v neozdravljivo kategorijo, iz katere trpijo možgani. Uničenje živčnih celic, ki so odgovorne za prenos impulzov med možganskimi strukturami, povzroči nepopravljivo okvaro spomina. Oseba, ki trpi za Alzheimerjevo boleznijo, nima osnovnih veščin in izgubi zmožnost samopostrežbe.

Ta oblika demence dolguje svoje sedanje ime psihologu Aloisu Alzheimerju iz Nemčije, pred več kot sto leti (1907), ki je prvi opisal to patologijo. Vendar pa v tistih časih Alzheimerjeva bolezen (senilna demenca Alzheimerjevega tipa) ni bila tako razširjena, kot je zdaj, ko se pojavnost nenehno povečuje, seznamu pozabljivih bolnikov pa se dodaja vedno več primerov.

• V skupini oseb, starih 65–85 let, bo to bolezen imelo 20–22% ljudi.
• Med ljudmi, starejšimi od 85 let, se pogostost pojava poveča na 40%.

Po mnenju raziskovalcev je na svetu trenutno več kot 27 milijonov bolnikov s to boleznijo. Po napovedih se bo ta številka v 40 letih povečala za trikrat.

Vzroki

Kaj je vzrok bolezni? Do danes ni jasnega odgovora, vendar je najprimernejša razlaga oblikovanje amiloidnih (senilnih) plakov na stenah krvnih žil in snovi v možganih, kar vodi do uničenja in smrti nevronov.

Možni vzroki Alzheimerjeve bolezni:

• Strokovnjaki pravijo, da se razvoj Alzheimerjeve bolezni najpogosteje kaže v ljudeh z nizko intelektualno stopnjo razvoja, ki opravlja nekvalificirano delo. Prisotnost razvite inteligence zmanjšuje verjetnost te bolezni, saj v tem primeru obstaja več povezav med živčnimi celicami. V tem primeru se funkcije, ki jih izvajajo mrtve celice, prenesejo na druge, prej neuporabljene.
• Obstajajo dokazi, da se tveganje za razvoj te bolezni po 60 letih vsako leto poveča. V zgodnejši starosti se ta bolezen pojavi pri ljudeh z Downovim sindromom.
• Ženske so prav tako bolj nagnjene k demenci kot moški, razlog za to je daljša življenjska doba šibkejšega spola.

Oblike Alzheimerjeve bolezni:

• Senilna (sporadična) - pojav bolezni po 65 letih, simptomi napredujejo počasi, praviloma je družinska anamneza odsotna, kar je značilno za 90% bolnikov s takšno diagnozo.
• Presenilnaya (familial) - začetek bolezni pred 65 let, simptomi se hitro razvijajo, obremenjena družinska zgodovina.

Dejavniki tveganja

Nekorigirani vzroki so prirojene ali pridobljene anatomske ali fiziološke patologije, ki jih ni več mogoče ozdraviti ali spremeniti. Ti dejavniki vključujejo:

• starost (več kot 80 let);
• pripadnost ženskemu spolu;
• poškodbe lobanj;
• huda depresija, stres;
• pomanjkanje "treninga" za razum.

Delno popravljivi dejavniki so skupina bolezni, ki povzročajo akutno ali kronično pomanjkanje kisika v celicah možganske skorje: t

• hipertenzija;
• ateroskleroza krvnih žil vrat, glave, možganov;
• metabolizem lipidov;
• diabetes mellitus;
• bolezni srca.

Nekateri raziskovalci kažejo, da lahko isti dejavniki tveganja, ki povečujejo možnosti za razvoj kardiovaskularnih bolezni, tudi povečajo verjetnost za razvoj Alzheimerjeve bolezni. Na primer:

• Hipodinamija.
• Debelost.
• Kajenje ali pasivno kajenje.
• Hipertenzija.
• Hiperholesterolemija in trigliceridemija.
• Sladkorna bolezen tipa 2.
• Hrana z nezadostno količino sadja in zelenjave.

Prvi znaki Alzheimerjeve bolezni

Znaki Alzheimerjeve bolezni kažejo na prisotnost patoloških sprememb v možganih, ki se razvijajo skozi čas in postopno napredujejo.

Možganske celice postopoma izumrejo in oseba počasi izgubi spomin, postane razpršena, koordinacija je motena. Vsi ti in nekateri drugi simptomi vodijo do demence. To se pogosto imenuje senilni marazm.

V zgodnji fazi razvoja pri bolnikih z Alzheimerjevo boleznijo se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• Nemotivirana agresija, razdražljivost, nestabilnost razpoloženja;
• Zmanjšanje življenjske aktivnosti, izguba zanimanja za okoliške dogodke;
• »Nekaj ​​z mojim spominom je postalo...« - nezmožnost, da se spomnimo, kaj se je naučilo včeraj in dogodki »minulih dni«;
• Težave z razumevanjem preprostih stavkov sogovornika, pomanjkanja procesa razumevanja in oblikovanja ustreznega odgovora na navadna vprašanja;
• Oslabitev funkcionalnih sposobnosti pacienta.

Čeprav so prvi znaki bolezni že dolgo neopaženi, je proces v glavi v polnem zamahu in zaradi raznolikosti patogeneze znanstveniki predlagajo različne hipoteze o razvoju bolezni.

Stopnje

Alzheimerjeva demenca obstaja v dveh različicah: običajna, ki se začne po 65. letu starosti, in zgodnja oblika, ki je veliko manj pogosta.

Odvisno od izrazitih sindromov se razlikujejo naslednje stopnje Alzheimerjeve bolezni:

Prednost

V pred-manjši fazi se pojavijo subtilne kognitivne težave, ki se pogosto pojavljajo le pri podrobnem nevrokognitivnem testiranju. Od trenutka, ko se pojavijo do preverjanja diagnoze, praviloma poteka 7-8 let. V veliki večini primerov so motnje spomina v ospredju nedavnih dogodkov ali informacij, ki jih je dan pred tem prejel, kar pomeni velike težave pri spominjanju novega.

Zgodnja ali zgodnja alzheimerjeva stopnja

Zgodnja demenca - obstaja rahla motnja v intelektualni sferi, hkrati pa bolnikova kritična drža do problema. Poleg tega je pozornost motena, oseba postane razdražljiva in živčna. Pogosto obstajajo hudi glavoboli, omotica. Vendar pa s takšnimi kršitvami ni vedno mogoče preveriti sprememb.

Zmerna vrsta

Zmerna demenca - spremlja jo delna izguba dolgotrajnega spomina in nekatere običajne vsakodnevne sposobnosti.

Huda Alzheimerjeva bolezen

Huda demenca - vključuje razpad posameznika z izgubo celotnega spektra kognitivnih sposobnosti. Bolniki so izčrpani tako psihično kot fizično. Ne morejo sami izvajati niti najpreprostejših dejanj, težje se premikati in na koncu prenehati vzpenjati se iz postelje. Izgubljena je mišična masa. Zaradi nepremičnosti se pojavijo zapleti, kot so kongestivna pljučnica, razjede tlaka itd.

Podpora pacientu v zadnji fazi razvoja patologije obsega naslednje dejavnosti:

• zagotavljanje rednega krmljenja;
• higienske postopke;
• pomoč pri upravljanju fizioloških potreb telesa;
• zagotavljanje udobne mikroklime v bolnikovem prostoru;
• organizacijo režima;
• psihološka podpora;
• simptomatsko zdravljenje.

Simptomi Alzheimerjeve bolezni

Na žalost se simptomi Alzheimerjeve bolezni pri starejših osebah začnejo dejavno pojavljati, ko je večina sinaptičnih povezav uničenih. Zaradi širjenja organskih sprememb v drugo možgansko tkivo starejši doživljajo naslednja stanja:

Simptomi zgodnje faze Alzheimerjeve bolezni so:

• nezmožnost, da se spomnimo dogodkov nedavnega, pozabljivost;
• pomanjkanje prepoznavanja znanih predmetov;
• zmedenost;
• čustvene motnje, depresija, tesnoba;
• brezbrižnost (apatija).

Za pozno stopnjo Alzheimerjeve bolezni so značilni taki simptomi:

• nore ideje, halucinacije;
• nezmožnost prepoznavanja sorodnikov, bližnjih ljudi;
• težave s pokončno hojo, ki se spreminjajo v potezanje;
• v redkih primerih napadi;
• izguba zmožnosti gibanja in razmišljanja neodvisno.

• težave pri spominjanju kakršnih koli informacij;
• vedenjske motnje;
• neizvajanje najpreprostejših dejavnosti;
• depresija;
• solzavost;
• apatija;
• starina.

• razdražljivost;
• izguba spomina;
• apatija;
• neupravičena agresija;
• nesprejemljivo spolno vedenje;
• vznemirljivost

Okrepiti simptome Alzheimerjeve bolezni lahko:

• osamljenost že dolgo časa;
• množica tujcev;
• nepoznane predmete in okolja;
• tema;
• toplote
• okužbe;
• v velikih količinah.

Zapleti

Zapleti Alzheimerjeve bolezni:

• infekcijske lezije, najpogosteje razvoj pljučnice v posteljnih bolnikih;
• tvorba tlačnih ran v obliki ulkusov in vlažnih ran;
• motnje v gospodinjstvu;
• poškodbe, nesreče;
• popolno izčrpanje telesa z mišično atrofijo, do smrti.

Diagnostika

Diagnosticiranje Alzheimerjeve bolezni je dovolj težko. Zato je zelo pomembno, da imamo podroben opis sprememb v stanju in obnašanju osebe, pogosto s sorodniki ali zaposlenimi. Čim prej se začne zdravljenje, dalj časa je mogoče ohraniti kognitivne funkcije možganov.

Morate se obrniti na nevrologa (izključiti druge nevrološke bolezni) in psihiatra.

Znaki Alzheimerjeve bolezni igrajo pomembno vlogo pri diagnosticiranju te bolezni. Če ugotovite patologijo v zgodnji fazi, lahko bistveno vplivajo na potek njegovega razvoja. Zato ni mogoče zanemariti nobenih simptomov, povezanih z duševno motnjo.

Druge nevrološke patologije so lahko povezane s podobnimi simptomi, na primer: t

zato se diferencialna diagnoza izvaja z naslednjimi metodami: t

• Testiranje na lestvici MMSE za proučevanje kognitivnih funkcij in njihovih okvar.
• Laboratorijske študije - biokemijska analiza krvi, preučevanje endokrinih funkcij telesa.
• CT in NMR - tomografija z jedrsko magnetno resonanco.

Slika prikazuje možgansko atrofijo pri Alzheimerjevi bolezni (desno)

Pomembna naloga zdravnikov, skupaj z zgodnjo diagnozo, je določanje stopnje določene bolezni. Če razvrstimo potek bolezni glede na stopnjo kršitve, se bolezen razdeli na tri stopnje in vsak segment je enak trem letom. Vendar pa je trajanje razvoja bolezni popolnoma individualno in lahko je drugačno.

Kaj lahko pomaga strokovnjaku:

• Pregleda bolnika.
• On bo svetoval sorodnikom o pravilih oskrbe zanj.
• Predpisati zdravljenje z zdravili, ki upočasnjujejo razvoj bolezni.
• Vas bo napotil k psihiatru, gerontologu in drugim zdravnikom za dodatne preglede.

Zdravljenje

Žal je Alzheimerjeva bolezen izjemno težko zdraviti, ker se do sedaj nihče ni opomogel. Poleg tega obstaja še eno vprašanje: ali je sploh vredno? Seveda se ti problemi rešijo z vašim zdravnikom.

Zdravila, ki lahko upočasnijo razvoj Alzheimerjeve bolezni v začetni fazi:

1. Zdravila antiholinesteraze (rivastigmin, galantamin). Značilni predstavnik - "Ekselon", "Donepezil". Povečanje koncentracije acetilholina upočasni napredovanje in nastanek patološkega amiloidnega proteina, ki nastane v možganih bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo;
2. Blokatorji glutamatnih NMDA receptorjev. To je "Akatinol Memantine", ki upočasnjuje atrofijo sive snovi;
3. Antidepresivi (fluoksetin "Prozac", sertralin, lorazepam).

Za izboljšanje vsakdanjega življenja ljudi z Alzheimerjevo boleznijo se uporabljajo te metode:

• orientacija v realnosti (pacient dobi informacije o svoji osebnosti, lokaciji, času…);
• kognitivna prekvalifikacija (namenjena izboljšanju oslabljenih sposobnosti bolnika);
• artna terapija;
• zdravljenje živali;
• terapija z glasbo itd.

Pomembno je, da sorodniki razumejo, da je bolezen kriva za bolnika, ne za osebo, in da je strpna, da se nauči skrbeti za bolne, zagotoviti njegovo varnost, prehrano, preprečevanje preležanin in okužb.

Potrebno je racionalizirati vsakodnevno rutino, narediti lahko napise - opomnike, kaj storiti, kako uporabljati gospodinjske aparate, podpisati fotografije neprepoznavnih sorodnikov, izogibati se morajo stresnim situacijam za bolnika.

Prognoza za bolnike z Alzheimerjevo boleznijo

Na žalost ima Alzheimerjeva razočarljiva napoved. Stalno napredujoča izguba najpomembnejših funkcij telesa je smrtna v 100% primerov. Po diagnozi je pričakovana življenjska doba povprečno 7 let. Več kot 14 let živi manj kot 3% bolnikov.

Koliko jih živi v zadnji fazi Alzheimerjeve bolezni? Huda demenca se začne, ko se bolnik ne more premakniti. Sčasoma se bolezen precej poveča, izguba govora in sposobnost zavedanja, kaj se dogaja.

Od trenutka popolne odsotnosti duševne aktivnosti in kršitve refleksa požiranja do smrti traja od nekaj mesecev do šest mesecev. Smrt nastane kot posledica okužbe.

Preprečevanje

Žal ni uradno napovedanih ukrepov za preprečevanje Alzheimerjeve bolezni. Menijo, da je možno preprečiti ali upočasniti napredovanje bolezni z rednimi intelektualnimi obremenitvami in popraviti nekatere dejavnike, ki povzročajo bolezen:

• hrana (mediteranska prehrana - sadje, zelenjava, ribe, rdeče vino, žita in kruh);
• nadzor krvnega tlaka, ravni lipidov in krvnega sladkorja;
• prenehanje kajenja.

V povezavi z navedenim je za preprečevanje Alzheimerjeve bolezni in upočasnitev njenega poteka priporočljivo vzdrževati zdrav način življenja, spodbujati razmišljanje in izvajati fizične vaje v kateri koli starosti.

Prvi znak Alzheimerjeve bolezni - kaj naj iščem?

Alzheimerjeva bolezen je oblika starostne demence ali demence (od latinske besede demenca, kar pomeni norost).

Prvi znak Alzheimerjeve bolezni je izguba spomina: bolniki najprej pozabijo, kaj se jim je zgodilo pred eno uro.

Kasneje se proces atrofije možganov poslabša in oseba se že, kot pravijo, ne spomni sam.

Poznavanje prvih znakov Alzheimerjeve bolezni vam bo pomagalo pravočasno dobiti pomoč zdravnikov in podaljšati polno življenje za več let.

Narava alzheimerjeve bolezni

Pri tej bolezni se demenca razvije kot posledica atrofije živčnega tkiva možganov. Pregled MRI prikazuje:

• zmanjšanje velikosti možganov,
• spremembe v polobli korteksa,
• značilne "Alzheimerjeve" ali "senilne" (senilne) plake v možganski skorji, ki vodijo v smrt nevronov.

Narava bolezni, tj. Glavni vzrok za nastanek nevronskih plakov, žal še ni natančno določena.

Možgani zdrave osebe in Alzheimerjeve bolezni

O Alzheimerjevi bolezni je zanesljivo znano le naslednje:

1. Večinoma so bolni starejši ljudje, ki so dopolnili 65 let in pogosteje 70 let. To je 90% bolnikov. Preostalih 10% so primeri nastopa te bolezni v razponu od 45 do 60 let.
2. Večina primerov zgodnje oblike je posledica mutacij genov, imenovanih APP, PSEN1 in PSEN2. Zaradi teh mutacij se proizvaja in kopiči strupeni peptid beta-amiloid, ki povzroči nastanek "Alzheimerjevega" plaka v možganih. Bolezen se v tem primeru prenaša iz generacije v generacijo, čeprav ne vsak član družine.
3. Obstaja teorija o virusni naravi bolezni. Kakšna vrsta virusa je natančno in ni v celoti vzpostavljena. Predložena je bila različica posebne Alzheimerjeve bolezni in tudi obstajajo dokazi, da lahko virus herpesa vpliva na razvoj demence.
4. Najpogostejša teorija Alzheimerjeve bolezni kot posledica sodobne civilizacije. Človeški možgani so "leni" zaradi razvoja informacijske tehnologije. Vse vrste pripomočkov se uporabljajo za reševanje rutinskih miselnih nalog, kot so majhni izračuni, ki so jih ljudje uporabljali v svojih mislih, sestavljajo sezname opravil in nakupov itd. Kot rezultat, možgani nenavaden na delo, veliko njegovih funkcij so izgubili zaradi pasivnosti. Drugi »civilizacijski« dejavnik je povečanje povprečnega trajanja življenjskega cikla med prebivalstvom. To potrjuje povečanje števila bolnikov z demenco v vseh razvitih državah, kar je statistično zabeleženo v zadnjih desetletjih.
5. Tveganje za demenco se poveča pri ljudeh, ki so v življenju imeli hude poškodbe glave ali duševne bolezni.
6. Ugotovljeno je, da bolezen pogosto prizadene ljudi s šibko intelektualno dejavnostjo in manj pogosto - tistimi, ki imajo višjo izobrazbo in se ukvarjajo z intelektualnim delom.

Zgodnji znaki Alzheimerjeve bolezni - simptomi

Bolezen je zahrbtna, ker je v zgodnji fazi običajno ne opazimo niti sam bolnik niti njegovi družinski člani. Postopoma postane oseba bolj raztresena in pozabljiva, medtem ko lahko drugi odpišejo, kar se dogaja z njim, o starostnih spremembah.

Zgodnji bolniki:

• pozabi na čas;
• težave pri ukrepanju, ki zahtevajo spomin in pozornost: delo, vožnja avtomobila, nekaj gospodinjskih opravil;
• nenadoma se lahko izgubite na dolgo znani lokaciji;
• težave pri komuniciranju: težave pri izbiri besed, oseba začne govoriti in pozablja o tem, o čemer govori, zmanjšuje sposobnost razumevanja govora sogovornika;
• postanejo razdražljivi in ​​jezni ali, nasprotno, apatični in depresivni;
• doživljajo anksioznost;
• lahko pokažejo nepričakovane izbruhe agresivnosti.

Najpomembnejši simptom Alzheimerjeve bolezni je, da človek pozabi na čas.

Simptomi bolezni v splošnem opisu

Potek Alzheimerjeve bolezni se močno spreminja v starosti nastopa bolezni in v posebnostih njegovega pojava v posameznih primerih. Kljub temu obstajajo skupni znaki bolezni:

• Izguba spomina, najprej - kratkoročna, povezana z nedavnimi dogodki; potem se postopno vse preteklo življenje izbriše iz spomina. Na vmesni stopnji se oseba ne spomni niti svoje mladosti niti otroštva, v zadnji fazi bolezni pa ne prepozna svojih sorodnikov.
• Osebi je težko opravljati običajna dejanja: voziti avtomobil, opravljati poklicne dejavnosti (če oseba dela) ali gospodinjska opravila.
• Občutek zmedenosti ali razočaranja, zlasti ponoči.
• Nasilne nihanje razpoloženja - izbruhi jeze, tesnobe in depresije.
• Občutek dezorientacije v prostoru: pacient se lahko z lahkoto izgubi izven hiše in v zadnji fazi - v svoji hiši (tudi če živi v enosobnem stanovanju).
• Fizične težave, kot so mehki hod, slaba koordinacija gibov.
• Komunikacijske težave. Najprej se pozabijo ločene besede, nit pogovora se izgubi. Z razvojem bolezni pacient postane verbozen, večkrat ponovi isto stvar. V pozni fazi človek sploh ne govori, zato je nemogoče vzpostaviti stik z njim.

Postopna izguba telesnih funkcij vodi v smrt.

Specifični simptomi bolezni

Pri ženskah

Do nedavnega se je predpostavljalo, da ženske pogosteje razvijajo Alzheimerjevo bolezen kot moški. Po statističnih podatkih je približno 70% bolnikov predstavnik šibkejšega spola. Vendar, kot so pokazale študije v Evropi in ZDA, stanje ni tako preprosto.

Na eni strani je razlog za ta odstotek razlika v pričakovani življenjski dobi. Preprosto povedano, do starosti, ko je bolezen diagnosticirana, velik del moških preprosto ne preživi. Po drugi strani pa je dokazan učinek ženskih hormonov, kot so estrogen in drugi, na spremembe v nevronih in sinapsah možganov.

Znanstveniki so ugotovili, da imajo simptomi Alzheimerjeve bolezni izrazito spolno specifičnost.

Simptomi bolezni pri ženskah:

• kognitivne motnje (od latinske besede “Cognitio” - kognicija): oslabljen spomin, orientacija v prostoru in času; pozneje, zmedenost in zamegljen način razmišljanja;
• anhedonia, to je izguba užitka od življenja, do točke popolne apatije in depresije;
• vedenjske težave, ki ovirajo normalno komunikacijo: nihanje razpoloženja od smeha do joka, bliski draženja brez zunanjega vzroka itd.

Ženske na začetku bolezni doživljajo tisto, kar se dogaja v sebi, poskušajo ohraniti svoj družbeni status in vsaj izgled svojega nekdanjega dobrega počutja. Zavedajoč se neuspeha takšnih poskusov, postanejo umaknjeni in čustveno nestabilni.

Pogost vzrok demence pri starejših je Alzheimerjev sindrom, pri katerem ženske pogosteje trpijo zaradi bolezni.

O penzionih za ljudi, ki trpijo za Alzheimerjevo boleznijo, povejte tukaj.

Vrste senilne demence in njene manifestacije bodo upoštevane v tej niti.

Pri moških

Med predstavniki močnejšega spola ima Alzheimerjeva bolezen naslednje značilnosti:

• nagnjenost k agresiji, verbalna, fizična in spolna, v primerjavi z ženskami;
• počasnejše napredovanje demence;
• nagnjenost, da zapusti dom, potepanje.

Diagnoza pri moških je težka, saj sorodniki pogosto vzamejo simptome Alzheimerjeve bolezni za spremembo značaja na slabše. Demenca se pojavi postopoma, zato lahko sorodniki dojemajo agresivnost in inkontinenco kot nekakšno moško starostno normo.

Če v času opazite senilno demenco, bo zdravljenje senilne demence z zdravili pripomoglo k upočasnitvi napredovanja bolezni.

V tej publikaciji so opisane stopnje razvoja senilne demence in napoved življenja.

Alzheimerjeva bolezen prizadene predvsem starejše, vendar ni del normalnega procesa staranja, saj povzroča odmiranje možganskih celic.

Ko ste opazili prve simptome, se morate takoj posvetovati z nevrologom in predpisati potrebne raziskave in terapijo, da bi zaustavili napredovanje bolezni in tako podaljšali zavestno življenje.

Alzheimerjeva bolezen: simptomi, faze, zdravljenje, preprečevanje

Alzheimerjeva bolezen je nevrodegenerativna bolezen, ena najpogostejših oblik demence, "senilna demenca". Najpogosteje se Alzheimerjeva bolezen razvije po 50 letih, čeprav obstajajo primeri diagnoze v zgodnjih starostnih obdobjih. Poimenovana po nemškem psihiatru Aloisu Alzheimerju, je bolezen trenutno diagnosticirana pri 46 milijonih ljudi na svetu in po podatkih znanstvenikov bi se ta številka lahko potrojila v naslednjih 30 letih. Vzroki za Alzheimerjevo bolezen še niso bili ugotovljeni, prav tako kot učinkovito zdravilo ni bilo ustvarjeno za zdravljenje te bolezni. Simptomatsko zdravljenje Alzheimerjeve bolezni lahko ublaži manifestacije, vendar je nemogoče ustaviti napredovanje neozdravljive bolezni.

Alzheimerjeva bolezen: vzroki bolezni

Z visoko stopnjo zaupanja trdijo, da je glavni vzrok Alzheimerjeve bolezni amiloidne usedline v možganskih tkivih, ki povzročajo motnje živčnih povezav in celične smrti, kar vodi do degeneracije medule.

Amiloidne usedline nastajajo v dveh variantah. Amiloidni plaki, ki se najprej tvorijo v tkivih hipokampusa in se nato razširijo na celotne možgane, preprečujejo organu opravljanje njegovih funkcij. Amiloid poveča koncentracijo kalcija v možganskih celicah, kar povzroči njihovo smrt.
Druga vrsta sedimentov je nevrofibrilarni zaplet, eden od odkritij Alois Alzheimerjeve bolezni. Tanglesi, ki jih najdemo v študiji možganov umrlega pacienta, so sestavljeni iz netopne beljakovine tau, ki tudi moti normalno delovanje možganov.

Vzroki za nastanek Alzheimerjeve bolezni niso bili natančno določeni. Nevrodegenerativne bolezni možganov so bile znane že dolgo časa, vendar je bila Alzheimerjeva bolezen izolirana iz številnih demenc leta 1906 zaradi A. Alzheimerja, ki je nekaj let opazoval bolnika z progresivnimi simptomi. Leta 1977 je bila na konferenci o degenerativnih boleznih možganov in kognitivnih motnjah Alzheimerjeva bolezen izolirana kot neodvisna diagnoza zaradi razširjenosti bolezni in potrebe po iskanju vzrokov za njen razvoj in metod zdravljenja. Trenutno obstajajo številne hipoteze in predpostavke o mehanizmu nastanka možganske disfunkcije, značilne za to bolezen, in razvijajo načela vzdrževalnega zdravljenja bolnikov.

Hipoteza holinergične Alzheimerjeve bolezni

Prve študije, ki so bile izvedene za proučevanje vzrokov bolezni, so pokazale pomanjkanje nevrotransmiterja acetilholina pri bolnikih. Acetilholin je glavni nevrotransmitor parasimpatičnega živčnega sistema in sodeluje pri prenosu živčnih impulzov med celicami.
Ta hipoteza je privedla do ustvarjanja zdravil, ki obnovijo raven acetilholina v telesu. Vendar pa so bila pri zdravljenju Alzheimerjeve bolezni zdravila neučinkovita, čeprav so zmanjšala resnost simptomov, vendar niso upočasnila napredovanja bolezni. Trenutno se droge iz te skupine uporabljajo v okviru vzdrževalne terapije bolnikov.

Amiloidna hipoteza

Amiloidna hipoteza, ki temelji na uničujočem učinku nanosov beta-amiloida na možganske celice, je trenutno glavna. Kljub zanesljivosti podatkov o delovanju beta-amiloida, razlog za njegovo kopičenje v možganskem tkivu ni znan. Tudi zdravilo, ki preprečuje njegovo kopičenje ali spodbuja resorpcijo amiloidnih (senilnih) plakov, ni ustvarjeno. Ustvarjena eksperimentalna cepiva in zdravila, namenjena čiščenju možganskega tkiva od presežka beta-amiloida, niso opravili kliničnih preskušanj.

Tauova hipoteza

Tauova hipoteza temelji na identifikaciji nevrofibrilarnih zapletov v možganskih tkivih, ki izhajajo iz motenj v strukturi tau proteina. Ta predpostavka o vzrokih Alzheimerjeve bolezni je priznana kot pomembna skupaj s hipotezo o amiloidnih depozitih. Prav tako niso opredeljeni vzroki za kršitve.

Dedna hipoteza

Zahvaljujoč dolgoletnim raziskavam je bila ugotovljena genetska predispozicija za Alzheimerjevo bolezen: pojavnost je veliko večja pri ljudeh, katerih sorodniki so trpeli zaradi te bolezni. Razvoj Alzheimerjeve bolezni je "kriv" na kromosomih 1, 14, 19 in 21. Mutacije na kromosomu 21 prav tako vodijo do Downove bolezni, ki ima podobne degenerativne pojave v možganskih strukturah.

Najpogosteje vrsta »pozne« Alzheimerjeve bolezni, ki se razvije v starosti 65 let in več, je genetsko podedovana, vendar ima »zgodnja« oblika tudi genetske motnje v etiologiji. Kromosomske nepravilnosti, dedovanje napak genoma ne vodi nujno k razvoju Alzheimerjeve bolezni. Genetska predispozicija povečuje tveganje za bolezen, vendar je ne povzroča.

Če gre za dedno rizično skupino, se priporočajo preventivni ukrepi, povezani predvsem z ohranjanjem zdravega načina življenja in intenzivne intelektualne dejavnosti: duševno delo prispeva k ustvarjanju več živčnih povezav, ki pomaga možganom pri prerazporeditvi funkcij na druga območja, ko del celic umre, kar zmanjšuje verjetnost nastanka simptomov. senilna demenca.

Alzheimerjeva bolezen: simptomi pri različnih stopnjah

Alzheimerjeva bolezen je nevrodegenerativna bolezen, v kateri umrejo možganske celice. Ta proces najprej spremljajo oslabljene kognitivne funkcije, v poznejših fazah pa zaviranje funkcij celotnega organizma.
Kljub variabilnosti simptomov, ki so odvisne od bolnikove osebnosti, so splošne manifestacije patologije enake za vse.

Prvi znaki bolezni

Prvič, kratkoročni spomin trpi z dolgoročno varnostjo. Pritožbe starejših ljudi o pozabljivosti, ki želijo večkrat prejeti iste informacije, so dovolj značilne tako za starostne posebnosti delovanja možganov kot tudi za prve faze Alzheimerjeve bolezni. V prisotnosti bolezni se pozabljivost poveča, postane težko obdelati nove informacije, se spomniti ne le lokacij znanih stvari, ampak tudi imena sorodnikov, vaše starosti, osnovne informacije.

Drugi simptom zgodnje faze bolezni je apatija. Zanimanje za običajne oblike zabave se zmanjšuje, težje je vaditi vaš najljubši hobi, hoditi na sprehod, spoznavati prijatelje. Apatija prihaja do izgube higienskih veščin: bolniki prenehajo brusiti zobe, pranje, menjavo oblačil.
Skupni simptomi vključujejo tudi motnje govora, začenši s poskusom spominjanja znane besede in končano s popolno nezmožnostjo razumevanja, kaj se je slišalo, branje in sam govor, izolacija, ločitev od ljubljenih, motnje prostorske orientacije: težave pri prepoznavanju krajev, izguba poti domov itd..

Pri moških je stanje apatije pogosto zamenjano ali spremenjeno s povečano agresivnostjo, provokativnim vedenjem in motnjami spolnega vedenja.
Pogosto je zgodnje diagnosticiranje bolezni nemogoče, ker bolniki sami ne zavedajo simptomov patološkega procesa, ki se je začel, ali jih povezujejo z manifestacijami utrujenosti in stresa. Ena od pogostih napak na tej stopnji je poskus »razbremenitve in sprostitve« s pomočjo alkohola: alkoholne pijače znatno pospešijo smrt možganskih celic in povzročijo povečanje simptomov.

Faze Alzheimerjeve bolezni

Alzheimerjeva bolezen prizadene možgansko tkivo, kar vodi do progresivne celične smrti. Postopek se začne v hipokampusu, ki je odgovoren za shranjevanje in uporabo zbranih informacij, in sega v druge oddelke. Poškodbe možganske skorje povzročajo kognitivne motnje: logično razmišljanje trpi, sposobnost načrtovanja.

Masovna smrt celic vodi do "izsuševanja" možganov, kar zmanjšuje njegovo velikost. Z napredkom Alzheimerjeve bolezni bolezen vodi do popolne degradacije možganske funkcije: pacient ni sposoben samooskrbe, ne more hoditi, sedeti, jesti sam, v poznejših fazah žvečiti in požirati hrano. Obstaja več razvrstitev stopenj Alzheimerjeve bolezni. Najpogostejši so štiri stopnje bolezni.

Zgodnja faza: Predmerija

Ta stopnja pred izrazito klinično sliko bolezni. Pacienti sami in njihovi sorodniki pri postavljanju diagnoze na podlagi očitne simptomatologije opozarjajo, da se prvi znaki Alzheimerjeve bolezni kažejo več let (v povprečju 8), vendar so bili pripisani učinkom utrujenosti, stresa, starostnega upada v spominskih procesih itd.
Glavni simptom te faze je kršitev kratkoročnega spomina: nezmožnost zapomniti kratek seznam izdelkov za nakup v trgovini, seznam razredov za dan, itd. Vedno večja potreba po vnosih v dnevnik, pametni telefon, progresivna gospodinjska pozabljivost in zmanjšanje števila interesov povečanje apatije, želja po zaprtju.

Zgodnja demenca

V tej fazi se najpogosteje pojavi klinična diagnoza. Uničenje možganskih celic in nevronskih povezav se širi od hipokampusa do drugih delov možganov, simptomi se povečujejo, postane nemogoče pripisati učinkom utrujenosti ali preobremenitve, bolniki sami ali s pomočjo svojih sorodnikov gredo k zdravniku.
Novi simptomi se povezujejo z motnjami spomina in apatije, najpogosteje na prvi stopnji, povezani z govorom: pacient pozabi imena predmetov in / ali zmede besede, ki zvenijo v podobni, a različni semantični obremenitvi. Dodane so motnje v motorju: pisava se poslabša, težko je, da se stvari položijo na polico, v vrečo, da se pripravi hrana. Splošni vtis počasnosti in nerodnosti je posledica distrofije in celične smrti v možganskih hotelih, ki je odgovorna za fine motorične sposobnosti.
Praviloma se na tej stopnji večina ljudi spopade z večino vsakodnevnih nalog in ne izgubi samopostrežnih veščin, vendar občasno potrebujejo pomoč pri opravljanju običajnih nalog.

Faza zmerne demence

Za stopnjo zmerne demence pri Alzheimerjevi bolezni je značilno povečanje simptomov bolezni. Opazni so znaki senilne demence, motnje v duševnih procesih: težave pri izgradnji logičnih povezav, načrtovanje (npr. Nezmožnost oblačenja v skladu z vremenom). Orientirana prostorska naravnanost je slabša, bolniki, ki so zunaj hiše, ne morejo razumeti, kje so, kar skupaj s kratkotrajnimi in dolgotrajnimi motnjami spomina, značilnimi za to fazo, onemogoča, da bi se spomnili, kako je oseba prišla do tega kraja in kje živi, ​​kako ime svojih sorodnikov in sebe.
Kršitve dolgoročnega spomina vodijo v pozabljanje imen in obrazov domačih osebnih podatkov o potnih listih. Kratkotrajni spomin se zmanjša toliko, da se pacienti ne spomnijo, da so jedli pred nekaj minutami, pozabijo izklopiti svetlobo, vodo, plin.
Govorne sposobnosti so izgubljene, pacientom je težko zapomniti, izbrati besede za vsakdanji govor, sposobnost branja in pisanja se zmanjša ali izgine.
Obstajajo izrazita nihanja v razpoloženju: apatija se nadomesti z razdraženostjo, agresivnostjo.
Bolniki na tej stopnji potrebujejo stalen nadzor, čeprav so nekatere sposobnosti za samooskrbo še vedno prisotne.

Huda demenca

Za Alzheimerjevo bolezen v fazi hude demence je značilna popolna izguba samooskrbe, sposobnost samo-hranjenja, nezmožnost nadzora fizioloških procesov (urinska inkontinenca, fekalne mase), skoraj popolna izguba govora, napredovanje do popolne izgube sposobnosti gibanja, požiranja.
Bolniki potrebujejo stalno nego, v končni fazi pa se hrana dovoli skozi želodčno cevko.
Alzheimerjeva bolezen sama po sebi ni smrtna. Najpogostejši vzrok smrti so pljučnica, septični, nekrotični procesi zaradi pojavljanja tlačnih razjed, upoštevanje Alzheimerjeve bolezni drugačne etiologije, odvisno od individualnih značilnosti osebe.

Metode za diagnosticiranje Alzheimerjeve bolezni

Zgodnji diagnostični ukrepi pomagajo nadomestiti obstoječe motnje in upočasnijo razvoj nevrodegenerativnega procesa. Ob odkritju značilnih nevroloških znakov se je treba posvetovati s strokovnjakom, da se ugotovijo vzroki za njihov pojav in popravi stanje.

Težave z zgodnjo diagnozo bolezni

Glavni razlog za diagnozo bolezni ni v zgodnji fazi predmentije, je v brezskrbnem odnosu do manifestacije primarnih simptomov, kot tudi pri zmanjševanju bolnikove sposobnosti za ustrezno samospoštovanje svojega stanja, ki se kaže tudi ob nastopu bolezni.
Pomanjkljivost, motnje, motorična nelagodnost, zmanjšanje delovne sposobnosti, ki se ne nadomeščajo s počitkom, morajo postati razlog za popoln pregled pri specialistu. Kljub dejstvu, da je povprečna starost nastopa Alzheimerjeve bolezni 50-65 let, se zgodnja oblika začne na prelomu 40 let, medicina pa je v preteklosti že imela patologijo pri starosti 28 let.

Tipične klinične manifestacije bolezni

Pri zbiranju anamneze in analiziranju pritožb pacientov jih specialist razlikuje glede na klinično sliko bolezni: progresivno poslabšanje spominskih funkcij, od kratkotrajne do dolgotrajne, apatija, izguba interesov, zmanjšano delovanje, aktivnost, nihanje razpoloženja. Pogosto ti simptomi razkrivajo simptome depresije, ki jih povzroča zavedanje o upadanju delovanja možganov, nezadovoljstvo z lastnimi sposobnostmi, stanjem in odnosom drugih.

Alzheimerjev test

Alzheimerjeva bolezen je bolezen, ki je v svojih zunanjih manifestacijah lahko podobna tako začasnim pogojem, ki jih povzročajo prehodne motnje, kot tudi nekaterim drugim boleznim. Za začetno potrditev diagnoze specialist ne more temeljiti le na rezultatih zbiranja informacij od pacienta in njegovih sorodnikov, zato se za pojasnilo uporabljajo testi in vprašalniki iz različnih virov.
Pri testiranju se od pacienta zahteva, da si zapomni in ponovi več besed, prebere in prepiše neznano besedilo, izvede preproste matematične izračune, reproducira vzorce, najde skupno značilnost, se orientira v časovne, prostorske kazalnike in tako naprej. Vsa dejanja se z lahkoto izvajajo z nepoškodovanimi nevrološkimi funkcijami možganov, vendar povzročajo težave v patološkem procesu v možganskih tkivih.
Te vprašalnike priporočajo strokovnjaki za razlago, vendar jih je mogoče uporabljati samostojno doma. Nekateri rezultati interpretacije rezultatov so na voljo na internetu.

Neuroimaging metode

Klinična slika in nevrološki simptomi pri različnih nevroloških boleznih so podobni, zato Alzheimerjeva bolezen zahteva diferenciacijo diagnoze od vaskularnih motenj možganov, razvoja cističnih vključkov, tumorjev, učinkov možganske kapi.
Za natančno diagnozo uporabite instrumentalne metode pregleda: MRI in CT.

Metoda slikanja z magnetno resonanco

Magnetna resonanca možganov je prednostna raziskovalna metoda za sum Alzheimerjeve bolezni. Ta metoda slikanja nevroloških slik omogoča identifikacijo značilnih simptomov bolezni, kot so:

• zmanjšanje količine snovi v možganih;
• prisotnost vključkov;
• presnovne motnje v možganskih tkivih;
• povečanje prekatov možganov.

MRI se izvaja vsaj dvakrat na mesec, da se oceni prisotnost in dinamika degenerativnega procesa.

Računalniška tomografija možganov

Kompjutorska tomografija je druga tehnika slikanja, ki se uporablja pri diagnozi. Nižja, v primerjavi z MRI, občutljivost pripomočka nam omogoča, da priporočamo diagnozo stanja možganskega tkiva v poznih fazah bolezni, ko je možganska poškodba precejšnja.

Dodatne diagnostične metode

Positronska emisijska tomografija velja za najsodobnejšo diagnostično metodo, ki omogoča določanje bolezni tudi v najzgodnejših fazah. Ta tehnika ima omejitve za bolnike z visoko koncentracijo sladkorja v krvi, ker se bolniku daje farmakološko zdravilo, da natančno določi prisotnost nepravilnosti v znotrajcelični presnovi možganskega tkiva. Druge kontraindikacije za PET niso bile ugotovljene.
Za dodatno diagnostiko v primerih suma na Alzheimerjevo bolezen, diferenciacijo od drugih bolezni in oceno bolnikovega stanja, EEG, laboratorijske preiskave krvi, plazme (NuroPro test) lahko opravimo analizo hrbtenične tekočine.

Zdravljenje z Alzheimerjevo boleznijo

Alzheimerjeva bolezen je neozdravljiva bolezen, zato je terapija namenjena boju proti simptomom in manifestacijam patološkega procesa in, če je mogoče, upočasnitvi.

Zdravljenje z zdravili

V skladu z izvedenimi raziskavami je bilo ugotovljeno, da skupine zdravil zmanjšujejo nastanek depozitov, ki uničujejo možganske celice, kot tudi zdravila, ki pomagajo izboljšati kakovost življenja bolnikov. Te vključujejo:

• skupina antiholinesteraze: Rivastimin, Galantamin, Donezipin v različnih oblikah sproščanja;
• Akatinol memantin in analogi, ki preprečujejo učinek glutamata na možganske celice;
• simptomatska zdravila: aminokisline, zdravila, ki izboljšujejo možgansko cirkulacijo, zmanjšujejo povečan psiho-emocionalni stres, manifestacije duševnih motenj v poznih fazah demence itd.

Alzheimerjeva bolezen: metode preprečevanja

Alzheimerjeva bolezen je bolezen, pri kateri možgani izgubijo svojo funkcijo zaradi celične smrti in prekinitve živčnih povezav. Vendar pa je bilo dokazano, da so človeški možgani dovolj plastični, da lahko celice in deli možganov delno nadomestijo prizadeta območja in opravijo dodatne funkcije.

Da bi možganom zagotovili priložnost za takšno samo-kompenzacijo, mora biti število nevronskih povezav dovolj visoko, da se pojavi pri ljudeh z duševno dejavnostjo, intelektualnimi hobiji, različnimi interesi. Študije kažejo, da je Alzheimerjeva bolezen neposredno povezana z nivojem IQ: višja je inteligenca, kar pomeni število stabilnih nevronskih povezav v možganih, manj pogosto se bolezen manifestira.

Znano je tudi razmerje med učenjem tujih jezikov in razvojem senilne demence: več znanja, manjše je tveganje bolezni. Tudi v začetni fazi bolezni je mogoče upočasniti razvoj simptomov, če aktivno začnete trenirati spomin, brati in prepisovati informacije, reševati križanke. Alzheimerjeva bolezen je bolezen, ki uničuje nevronske povezave, njen vpliv pa se lahko prepreči z ustvarjanjem novih.

Metode preprečevanja vključujejo tudi zdrav način življenja, telesno dejavnost, uravnoteženo prehrano, preprečevanje alkohola. Ni še znano, kateri mehanizmi povzročajo Alzheimerjevo bolezen, vendar obstajajo dokazi, da lahko tudi poškodbe glave povzročijo nastanek bolezni. Preprečevanje poškodb služi tudi preprečevanju Alzheimerjeve bolezni, bolezni, ki krši kakovost življenja ne samo bolnikov, ampak tudi njihovih sorodnikov in prijateljev.