Zdravi majhen krog krvnega obtoka

19. november Vse za končni esej na strani Rešujem izpit Ruski jezik. Materiali T.N. Statsenko (Kuban).

8. november In ni bilo uhajanj! Sodna odločba.

1. september Katalogi nalog za vse predmete so usklajeni s projekti za demo verzije EGE-2019.

- Učitelj Dumbadze V. A.
iz šole 162 okrožja Kirovsky v Sankt Peterburgu.

Naša skupina VKontakte
Mobilne aplikacije:

Izberite področja krvnega obtoka, ki se nanašajo na velik krog krvnega obtoka.

1) desni prekat

2) karotidne arterije

3) pljučna arterija

4) vrhunska vena cava

5) levi atrij

6) levega prekata

Veliko cirkulacijskega sistema, povezanega z velikim obtokom: karotidna arterija; vrhunska vena cava; levega prekata. Zdravi majhen krog krvnega obtoka: desni prekat; pljučna arterija; levi atrij.

Krvne žile v pljučih jeter spadajo v majhno cirkulacijo.

Glavna razvrstitev diuretikov

Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?

Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.

Diuretiki so zdravila, ki so namenjena odstranjevanju tekočine iz telesa. Uporabljajo se v številnih patoloških stanjih, ki jih spremlja edematozni sindrom in visok pritisk.

Glede na njihov mehanizem delovanja in druge značilnosti obstaja določena razvrstitev diuretikov.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Na podlagi dejanja

V klinični praksi je diuretike treba razdeliti glede na njihovo moč delovanja:

1. Prvo skupino lahko pripišemo močnim sredstvom, ki se uporablja za lajšanje akutnih procesov, ki se pojavljajo z edematoznim sindromom in visoko hipertenzijo. In tudi, če je potrebno, v primeru zastrupitve in zastrupitve sprožite prisilno diurezo. Ta zdravila vključujejo furosemid in etakrinsko kislino.
2. Diuretična srednja moč. Uporablja se za dolgotrajno zdravljenje bolezni srca, ledvične patologije in nepravilnosti pri delu sečil. Tiazidni diuretiki (dilotiazid ali politiazid) imajo takšne lastnosti.
3. Diuretiki z blagimi učinki. Ti vključujejo sredstva za ohranjanje kalija in inhibitorje karboanhidraze. Ta zdravila so nujna za izvajanje stalnega spremljanja izločanja tekočin pri sladkorni bolezni, protinu in nekaterih drugih boleznih, ki jih lahko poslabša ostro neravnovesje vodno-solne bilance.

Glede na mehanizem delovanja

Glede na mehanizem delovanja se diuretiki delijo na posebne skupine.

Derivati ​​benzotiodazina

Tiazidni diuretiki ali derivati ​​benzotiodazina se pogosto uporabljajo pri različnih patoloških stanjih.

Kot je navedeno zgoraj, ima skupina teh zdravil povprečno stopnjo intenzivnosti. Običajno se ta zdravila, kadar jih uporabljajo bolniki, zadovoljivo prenašajo in ne povzročajo izrazitih stranskih učinkov.

Njihova pozitivna lastnost je hitra absorpcija pri zaužitju in precej dolg diuretični učinek. Ta zdravila se uporabljajo v primeru esencialne hipertenzije zmerne resnosti in kongestivnega srčnega popuščanja.

Če se jemlje peroralno, se tiazidni in tiazidno podobni diuretiki začnejo zdraviti v nekaj urah. Da bi dobili smiselne rezultate, je treba ta sredstva redno uporabljati vsaj tri mesece.

Zdravilna učinkovina klorotiazid ima nizko biološko uporabnost in je slabo topna v maščobah. Glavni učinek te serije zdravil je usmerjen na končne dele tubulov in kar je zelo pomembno, da bi dosegli želeni rezultat, niso potrebni visoki odmerki.

Nekaj ​​zmanjšanja kalcija v krvi z dolgotrajno uporabo tiazidnih diuretikov nekoliko omejuje njihovo uporabo pri starejših in ženskah med menopavzo. Njihovo zdravljenje ljudi s hipokalemijo ali protinom je kategorično kontraindicirano.

Deluje po zanki henla

Loop diuretiki imajo lahko drugačno kemično sestavo, vendar je mehanizem delovanja enak. To skupino predstavljajo Boumetonide, Furasemide in Pyretonide.

Zdravila delujejo v območju vzpenjajoče zanke Henle, kjer blokirajo vračanje natrija, kalija in klora v krvni obtok. Največja učinkovitost in moč teh učinkovin je posledica širjenja krvnih žil v skorji.

Zelo močan diuretični učinek v diuretikih zanke opazimo tudi v primeru, ko je volumen krvi v normalnih mejah, in to je njihova glavna razlika od drugih diuretikov.

Med stranskimi učinki teh zdravil so: t

• močno znižanje krvnega tlaka;
• zmanjšanje stopnje filtracije v glomerulih;
• zmanjšan pretok krvi v ledvicah;
• alkaloza;
• zmanjšanje kalija, natrija, klora v krvi;
• zmanjšanje bcc;
• huda slabost in slabost;
• izguba sluha.

Toda pomembne in hitre izvedbe z uporabo diuretiki zanke sile, da se zatečejo k njihovi pomoči, ker opravljajo svoje delo v primeru, ko druga sredstva ne pomagajo. Običajno zdravnik priporoča jemanje za razvoj pljučnega edema in srčnega popuščanja.

Diuretik, ki varčuje s kalijem

Zdravila, ki varčujejo s kalijem zaradi njihovega šibkega delovanja, se običajno priporočajo za uporabo skupaj s hidroklorotiazidom. Po zaužitju začnejo delati po dveh urah čez dan, največjo koncentracijo teh sredstev pa opazimo po šestih urah.

Posebnost te skupine zdravil je preprečevanje izgube kalija v telesu. In ta pozitivna točka se upošteva pri predpisovanju bolnikov z izrazitimi znaki hipokalemije, kot tudi pri starejših in šibkih ljudeh.

Poleg tega diuretiki, ki varčujejo s kalijem, pomagajo ohraniti izločanje magnezija in kalcija, čigar neuspeh lahko privede do razvoja številnih patoloških stanj. Hkrati se iz telesa še vedno izloča presežek tekočine.

Vendar ne smemo misliti, da so ta orodja popolnoma varna. Dolgotrajna uporaba v nekaterih primerih lahko povzroči takšen pojav, kot je hiperkaliemija z motnjami srčnega ritma in paralizo. Zato se lahko ti diuretiki uporabljajo samo po posvetovanju z zdravnikom.

Diuretik z osmotskim delovanjem

Osmotični diuretiki zmanjšajo pritisk v krvni plazmi, kar omogoča, da presežek tekočine iz tkiv preide v krvni obtok. Posledica tega je povečanje BCC, povečanje pretoka krvi v nefronih in povečanje stopnje filtracije v glomerulih. Hkrati se zmanjša pasivno vračanje klora in natrija v zanko Henle.

Osmotska sredstva so sečnina, sorbitol in manitol in vsi imajo dokaj šibek učinek. Uporaba sečnine je omejena, saj je kontraindicirana pri kršenju ledvic in jeter.

Glavni učinek te skupine zdravil je povečanje sistemskega pritiska in povečanje izločanja tekočine iz telesa.

Ta zdravila se ne absorbirajo iz črevesja ali želodca, zato se njihova uvedba izvaja intravenozno. Glede na značilnosti farmakokinetike se ta orodja uporabljajo pri nevroloških boleznih in v nevrokirurgiji za zmanjšanje možganskega edema.

Lahko se uporabljajo za akutno glavkom ali akutno odpoved ledvic. V odsotnosti učinka uvedbe se ne uporabijo več.

Ne priporočamo uporabe teh snovi s šibko funkcijo srca, saj lahko povečanje obremenitve levega prekata povzroči zastoj v majhnem krogu, kar bo povzročilo pljučni edem.

Diuretični naravni izvor

Če želite odstraniti tekočino, lahko uporabite zeliščna zdravila. Znani so že dolgo časa in jih tradicionalni zdravilci pogosto uporabljajo. Trenutno so v lekarnah na voljo naravni diuretiki.

Na voljo so v obliki tablet ali kapljic. Vendar je treba povedati, da je njihovo delovanje precej šibkejše od analogno kemično sintetiziranih sredstev, hkrati pa nimajo tako izrazitih stranskih učinkov.

Nekatere od teh zdravil so izbire za ženske, ki pričakujejo otroka, ali pri majhnih otrocih. Ampak pomagajo le v primeru, ko otekanje ni preveč izrazito.

Krogi krvnega obtoka pri ljudeh: evolucija, struktura in delo velikih in majhnih, dodatnih, značilnosti

V človeškem telesu je obtočni sistem zasnovan tako, da v celoti izpolnjuje svoje notranje potrebe. Pomembno vlogo pri napredovanju krvi ima prisotnost zaprtega sistema, v katerem so ločeni tokovi arterijske in venske krvi. In to je storjeno s prisotnostjo krogov krvnega obtoka.

Zgodovinsko ozadje

V preteklosti, ko znanstveniki niso imeli na voljo informacijskih instrumentov, ki bi bili sposobni preučevati fiziološke procese v živem organizmu, so bili največji znanstveniki prisiljeni iskati anatomske značilnosti trupel. Seveda se srce umrle osebe ne zmanjšuje, zato je bilo treba nekatere nianse premisliti same, včasih pa preprosto fantazirajo. Tako je že v drugem stoletju našega štetja Claudius Galen, ki je študiral iz Hipokratovih del, predvideval, da arterije vsebujejo zrak v njihovem lumenu namesto krvi. V naslednjih stoletjih je bilo veliko poskusov združiti in povezati razpoložljive anatomske podatke s stališča fiziologije. Vsi znanstveniki so vedeli in razumeli, kako deluje krožni sistem, toda kako deluje?

Znanstveniki Miguel Servet in William Garvey so v 16. stoletju veliko prispevali k sistematizaciji podatkov o srčnem delu. Harvey, znanstvenik, ki je prvi opisal velike in majhne kroge krvnega obtoka, je leta 1616 določil prisotnost dveh krogov, vendar ni mogel razložiti, kako so arterijski in venski kanali med seboj povezani. In šele kasneje, v 17. stoletju, je Marcello Malpighi, eden prvih, ki je začel uporabljati mikroskop v svoji praksi, odkril in opisal prisotnost najmanjšega, nevidnega s prostimi očesnimi kapilarami, ki služijo kot povezava v krogih krvnega obtoka.

Fiogeneza ali razvoj krvnega obtoka

Ker je z razvojem živali razred vretenčarjev postal bolj anatomsko in fiziološko naprednejši, so potrebovali zapleteno napravo in kardiovaskularni sistem. Tako se je za hitrejše gibanje tekočega notranjega okolja v telesu vretenčarjev pojavila potreba po zaprtem sistemu krvnega obtoka. V primerjavi z drugimi vrstami živalskega kraljestva (npr. S členonožci ali črvi), akordi razvijejo osnove zaprtega žilnega sistema. In če lancelet, na primer, nima srca, ampak obstaja ventralna in hrbtna aorta, potem v ribah, dvoživkah (dvoživkah), plazilcih (plazilcih) je dvo- in trikomorno srce, in pri pticah in sesalcih - štiričlansko srce, ki je v njem osredotočen na dva kroga krvnega obtoka, ki se ne mešata med seboj.

Tako prisotnost v pticah, sesalcih in ljudeh, zlasti v dveh ločenih krogih krvnega obtoka, ni nič drugega kot razvoj cirkulacijskega sistema, ki je potreben za boljšo prilagoditev okoljskim razmeram.

Anatomske značilnosti cirkulacijskih krogov

Krogi krvnega obtoka so niz krvnih žil, ki je zaprt sistem za vstop kisika in hranil v notranje organe s pomočjo izmenjave plina in izmenjave hranil ter za odstranjevanje ogljikovega dioksida iz celic in drugih presnovnih produktov. Dva kroga sta značilna za človeško telo - sistemsko ali veliko, pa tudi pljučno, imenovano tudi majhen krog.

Video: Krogi krvnega obtoka, mini predavanje in animacija

Veliki krog krvnega obtoka

Glavna naloga velikega kroga je zagotoviti izmenjavo plina v vseh notranjih organih, razen v pljučih. Začne se v votlini levega prekata; predstavljajo aorto in njene veje, arterijsko dno jeter, ledvic, možganov, skeletnih mišic in drugih organov. Nadalje se ta krog nadaljuje s kapilarnim omrežjem in venskim dnom navedenih organov; in z iztekanjem vene cave v votlino desnega atrija konča na zadnji.

Torej, kot smo že omenili, je začetek velikega kroga votlina levega prekata. Tu se odvija pretok arterijske krvi, ki vsebuje večino kisika kot ogljikov dioksid. Ta tok vstopa v levi prekat neposredno iz obtočnega sistema pljuč, torej iz majhnega kroga. Arterijski tok iz levega prekata skozi aortni ventil potisnemo v največjo glavno žilo, aorto. Aorto figurativno lahko primerjamo z vrsto drevesa, ki ima veliko vej, ker pušča arterije v notranje organe (v jetrih, ledvicah, prebavnem traktu, v možganih - skozi sistem karotidnih arterij, v skeletne mišice, v podkožno maščobo). vlakna in drugo). Organske arterije, ki imajo tudi večkratne posledice in nosijo ustrezno ime anatomije, prenašajo kisik v vsak organ.

V tkivih notranjih organov so arterijske žile razdeljene na posode manjšega in manjšega premera, zaradi česar se oblikuje kapilarna mreža. Kapilare so najmanjše posode, ki nimajo skoraj nobene srednje mišične plasti, notranja sluznica pa je intima, ki jo obdajajo endotelijske celice. Vrzeli med temi celicami na mikroskopski ravni so tako velike v primerjavi z drugimi posodami, da omogočajo, da beljakovine, plini in celo oblikovani elementi prosto prodrejo v medcelično tekočino okoliških tkiv. Tako je med kapilaro z arterijsko krvjo in zunajcelično tekočino v organu prisotna intenzivna izmenjava plinov in izmenjava drugih snovi. Kisik prodira iz kapilare in ogljikov dioksid kot produkt celičnega metabolizma v kapilaro. Izvede se celična stopnja dihanja.

Ti venuli se združijo v večje vene in oblikujejo vensko posteljo. Žile, kot so arterije, imajo imena, v katerih organih so (ledvična, možganska itd.). Iz velikih venskih trupov se oblikujejo pritoki nadrejene in spodnje vene cave, ki se nato izlivajo v desni atrij.

Značilnosti pretoka krvi v organih velikega kroga

Nekateri notranji organi imajo svoje značilnosti. Tako na primer v jetrih ni le jetrna vena, ki »povezuje« venski tok iz njega, temveč tudi portalna vena, ki v nasprotju s tem prinaša kri v jetrno tkivo, kjer se očisti kri, in nato se zbira kri v dotoku jetrne vene, da bi se dobila kri v dotoku jetrne vene. v velik krog. Portalska vena prinaša kri iz želodca in črevesja, zato mora vse, kar je oseba pojedla ali pila, opraviti nekakšno »čiščenje« v jetrih.

Poleg jeter obstajajo tudi nekatere odtenke v drugih organih, na primer v tkivih hipofize in ledvic. Tako v hipofizi obstaja tako imenovana »čudežna« kapilarna mreža, ker so arterije, ki prinašajo kri do hipofize iz hipotalamusa, razdeljene na kapilare, ki se nato zbirajo v venulah. Venule po tem, ko je bila zbrana kri s sproščujočimi hormonskimi molekulami, spet razdeljene na kapilare, nato pa nastanejo žile, ki prenašajo kri iz hipofize. V ledvicah se arterijsko omrežje dvakrat razdeli na kapilare, kar je povezano s procesi izločanja in reabsorpcije v ledvičnih celicah - v nefronih.

Krvožilni sistem

Njegova naloga je izvajanje procesov izmenjave plina v pljučnem tkivu z namenom, da se "izrabljena" venska kri nasiči z molekulami kisika. Začne se v votlini desnega prekata, kjer venski krvni pretok z izredno majhno količino kisika in z visoko vsebnostjo ogljikovega dioksida vstopa iz desne-atrijske komore (iz "končne točke" velikega kroga). Ta kri skozi ventil pljučne arterije se premakne v eno od velikih žil, imenovano pljučno deblo. Zatem se venski tok premika vzdolž arterijskega kanala v pljučnem tkivu, ki se tudi razgradi v mrežo kapilar. Po analogiji s kapilarami v drugih tkivih v njih poteka izmenjava plinov, v lumen kapilare vstopajo le kisikove molekule, v alveolocite (alveolarne celice) pa prodre ogljikov dioksid. Z vsakim dejanjem dihanja zrak iz okolja vstopa v alveole, iz katerih kisik vstopa v krvno plazmo skozi celične membrane. Pri izdihanem zraku med izdihom izstopi ogljikov dioksid, ki vstopa v alveole.

Po nasičenju z molekulami O₂ kri pridobi arterijske lastnosti, teče skozi venule in sčasoma doseže pljučne vene. Slednji, sestavljen iz štirih ali petih kosov, se odpre v votlino levega atrija. Posledično venski krvni pretok teče skozi desno polovico srca in arterijski tok skozi levo polovico; in običajno teh tokov ne bi smeli mešati.

Pljučno tkivo ima dvojno mrežo kapilar. S prvim procesom izmenjave plina izvajamo z namenom obogatiti venski pretok z molekulami kisika (neposredno povezavo z majhnim krogom), v drugem pa se pljučno tkivo oskrbuje s kisikom in hranili (medsebojna povezava z velikim krogom).

Dodatni krogi krvnega obtoka

Ti pojmi se uporabljajo za dodeljevanje oskrbe krvi posameznim organom. Na primer, srcu, ki najbolj potrebuje kisik, pride arterijski dotok iz vej aorte na samem začetku, ki se imenujejo desna in leva koronarna (koronarna) arterija. V kapilarah miokarda poteka intenzivna izmenjava plinov in venski odtok se pojavi v koronarnih venah. Slednje se zbirajo v koronarnem sinusu, ki se odpira v desno atrijsko komoro. Na ta način je srce ali koronarna cirkulacija.

koronarno cirkulacijo v srcu

Willisov krog je zaprta arterijska mreža možganskih arterij. Cerebralni krog zagotavlja dodatno oskrbo možganov s krvjo, ko je možganski krvni pretok moten v drugih arterijah. To ščiti tako pomemben organ od pomanjkanja kisika ali hipoksije. Možgansko cirkulacijo predstavlja začetni segment prednje možganske arterije, začetni segment posteriorne možganske arterije, sprednje in posteriorne komunikacijske arterije in notranje karotidne arterije.

Willisov krog v možganih (klasična različica strukture)

Placentni krog krvnega obtoka deluje le med nosečnostjo zarodka in opravlja funkcijo "dihanja" pri otroku. Placenta se oblikuje od 3-6 tednov nosečnosti in začne v celoti delovati od 12. tedna. Ker pljuča ploda ne delujejo, se v krvni obtok vnaša kisik s pomočjo arterijskega pretoka krvi v popkovno žilo otroka.

krvnega obtoka pred rojstvom

Tako lahko celoten človeški krožni sistem razdelimo na ločena med seboj povezana področja, ki opravljajo svoje funkcije. Pravilno delovanje takšnih območij ali krogov krvnega obtoka je ključ do zdravega dela srca, krvnih žil in celotnega organizma.

Zdravi majhen krog krvnega obtoka

Velike in majhne kroge človeškega krvnega obtoka

Krvni obtok je pretok krvi skozi žilni sistem, ki zagotavlja izmenjavo plina med organizmom in zunanjim okoljem, izmenjavo snovi med organi in tkivi ter humoralno regulacijo različnih funkcij organizma.

Krožni sistem vključuje srce in krvne žile - aorto, arterije, arteriole, kapilare, venule, žile in limfne žile. Kri se premika skozi žile zaradi krčenja srčne mišice.

Kroženje poteka v zaprtem sistemu, ki ga sestavljajo majhni in veliki krogi:

• Velik krog krvnega obtoka zagotavlja vse organe in tkiva s krvjo in hranilnimi snovmi, ki jih vsebuje.
• Majhen ali pljučni krvni obtok je namenjen obogatitvi krvi s kisikom.

Krogi krvnega obtoka so najprej opisali angleški znanstvenik William Garvey leta 1628 v svojem delu Anatomske preiskave o gibanju srca in plovilih.

Pljučni obtok se začne od desnega prekata, z njegovo redukcijo pa venska kri vstopi v pljučno deblo in teče skozi pljuča, oddaja ogljikov dioksid in je nasičena s kisikom. Krv, obogatena s kisikom iz pljuč, potuje skozi pljučne vene v levi atrij, kjer se konča majhen krog.

Sistemski krvni obtok se začne od levega prekata, ki se, ko se zmanjša, obogati s kisikom, črpa v aorto, arterije, arteriole in kapilare vseh organov in tkiv, od tam pa skozi venule in žile poteka v desni atrij, kjer se konča velik krog.

Največja posoda velikega kroga krvnega obtoka je aorta, ki se razteza od levega prekata srca. Aorta tvori lok, iz katerega se odcepi arterija, ki prenaša kri v glavo (karotidne arterije) in v zgornje okončine (vretenčne arterije). Aorta teče navzdol po hrbtenici, kjer iz nje iztekajo veje, ki prenašajo kri v trebušne organe, mišice trupa in spodnje okončine.

Arterijska kri, bogata s kisikom, prehaja skozi celotno telo in v celice organov in tkiv vnaša hranila in kisik, potrebne za njihovo delovanje, v kapilarnem sistemu pa se spremeni v vensko kri. Venska kri nasičena z ogljikovim dioksidom in izdelki celičnega metabolizma se vrne v srce in iz nje vstopi v pljuča za izmenjavo plina. Največja žila velikega kroga krvnega obtoka sta zgornji in spodnji votli veni, ki tečeta v desni atrij.

Sl. Shema majhnih in velikih krogov krvnega obtoka

Opozoriti je treba, kako so v sistemski krvni obtok vključeni cirkulacijski sistemi jeter in ledvic. Vsa krv iz kapilar in žil v želodcu, črevesju, trebušni slinavki in vranici vstopi v portalno veno in prehaja skozi jetra. V jetrih se portalna vena odcepi v majhne žile in kapilare, ki se nato ponovno povežejo s skupnim deblom jetrne vene, ki se izliva v spodnjo veno cavo. Vsa krv trebušnih organov pred vstopom v sistemsko cirkulacijo teče skozi dve kapilarni mreži: kapilare teh organov in kapilare jeter. Portalski sistem jeter igra veliko vlogo. Zagotavlja nevtralizacijo strupenih snovi, ki se tvorijo v debelem črevesu z delitvijo aminokislin v tankem črevesu in jih absorbira sluznica debelega črevesa v kri. Jetra, tako kot vsi drugi organi, prejmejo arterijsko kri skozi jetrno arterijo, ki se razteza od trebušne arterije.

V ledvicah se nahajata tudi dve kapilarni mreži: v vsakem malpighian glomerulusu je kapilarna mreža, nato pa so te kapilare povezane v arterijsko žilo, ki se spet razgradi v kapilare, zavrtje zvitih tubulov.

Sl. Kroženje krvi

Značilnost krvnega obtoka v jetrih in ledvicah je upočasnitev pretoka krvi zaradi delovanja teh organov.

Tabela 1. Razlika v pretoku krvi v velikih in majhnih krogih krvnega obtoka

Pretok krvi v telesu

Veliki krog krvnega obtoka

Krvožilni sistem

V katerem delu srca začne krog?

V levem prekatu

V desnem prekatu

Kateri del srca se konča?

V desnem atriju

V levem atriju

Kje pride do izmenjave plina?

V kapilarah v organih prsne in trebušne votline, možganov, zgornjih in spodnjih okončin

V kapilarah v alveolah pljuč

Katera kri se premika po arterijah?

Katera kri teče skozi žile?

Čas pretoka krvi v krogu

Dobava organov in tkiv s kisikom in prenos ogljikovega dioksida

Oksenzacija krvi in ​​odstranjevanje ogljikovega dioksida iz telesa

Čas krvnega obtoka je čas enega samega prehoda krvnega deleža skozi velike in majhne kroge žilnega sistema. Več podrobnosti v naslednjem poglavju članka.

Vzorci pretoka krvi skozi žile

Osnovna načela hemodinamike

Hemodinamika je del fiziologije, ki preučuje vzorce in mehanizme gibanja krvi skozi žile človeškega telesa. Pri proučevanju se uporablja terminologija in upoštevajo se zakoni hidrodinamike, znanost gibanja tekočin.

Hitrost, s katero se kri premika, vendar do plovil, je odvisna od dveh dejavnikov:

• od razlike v krvnem tlaku na začetku in koncu plovila;
• od upora, ki ustreza tekočini na njeni poti.

Razlika v tlaku prispeva k gibanju tekočine: večja kot je, to gibanje je intenzivnejše. Odpornost v žilnem sistemu, ki zmanjšuje hitrost krvnega gibanja, je odvisna od številnih dejavnikov:

• dolžino plovila in njegov polmer (večja je dolžina in manjši polmer, večja je upornost);
• viskoznost krvi (5-kratna viskoznost vode);
• trenja krvnih delcev na stenah krvnih žil in med seboj.

Hemodinamični parametri

Hitrost pretoka krvi v žilah se izvaja v skladu s zakoni hemodinamike, skupaj s zakoni hidrodinamike. Za hitrost pretoka krvi so značilni trije indikatorji: volumetrična hitrost pretoka krvi, linearna hitrost pretoka krvi in ​​čas krvnega obtoka.

Volumetrična stopnja pretoka krvi je količina krvi, ki teče skozi prerez vseh posod določenega kalibra na časovno enoto.

Linearna hitrost pretoka krvi - hitrost gibanja posameznega deleža krvi vzdolž plovila na časovno enoto. V središču posode je linearna hitrost maksimalna, blizu stene posode pa je zaradi povečanega trenja minimalna.

Čas krvnega obtoka je čas, v katerem kri poteka skozi velike in majhne kroge krvnega obtoka, običajno je 17-25 s. Približno 1/5 se porabi za prehod skozi majhen krog in 4/5 tega časa se porabi za prehod skozi velik krog.

Gonilna sila pretoka krvi v vaskularnem sistemu vsakega krvnega obtoka je razlika v krvnem tlaku (ΔP) v začetnem delu arterijske plasti (aorta za veliki krog) in končni del venskega ležišča (votle vene in desni atrij). Razlika v krvnem tlaku (ΔP) na začetku plovila (P1) in na koncu (P2) je gonilna sila pretoka krvi skozi katerokoli žilo v obtočnem sistemu. Sila gradienta krvnega tlaka se porabi za premagovanje odpornosti na pretok krvi (R) v vaskularnem sistemu in v vsakem posamičnem plovilu. Višji kot je tlakni gradient krvi v krogu krvnega obtoka ali v ločeni posodi, večji je volumen krvi v njih.

Najpomembnejši pokazatelj gibanja krvi skozi žile je volumetrična hitrost pretoka krvi ali volumetrični pretok krvi (Q), s katerim razumemo prostornino krvi, ki teče skozi celotni prerez vaskularnega korita ali prečni prerez posamezne posode na enoto časa. Volumetrična stopnja pretoka krvi je izražena v litrih na minuto (l / min) ali mililitrih na minuto (ml / min). Za oceno volumetričnega pretoka krvi skozi aorto ali celotnega prereza katerega koli drugega nivoja krvnih žil sistemskega obtoka se uporablja koncept volumetričnega sistemskega pretoka krvi. Ker v enoti časa (minuto) celoten volumen krvi, ki jo v tem času izliva levi prekat, teče skozi aorto in druga plovila velikega kroga krvnega obtoka, je izraz »majhen krvni volumen« (IOC) sinonim za koncept sistemskega pretoka krvi. MOK odraslega v mirovanju je 4–5 l / min.

V telesu je tudi volumetrični pretok krvi. V tem primeru se nanaša na celoten pretok krvi, ki teče na enoto časa, skozi vse arterijske venske ali izhodne venske žile v telesu.

Tako je volumenski pretok krvi Q = (P1-P2) / R.

Ta formula izraža bistvo osnovnega zakona hemodinamike, ki navaja, da je količina krvi, ki teče skozi celoten presek žilnega sistema ali ene posode na časovno enoto, neposredno sorazmerna z razliko v krvnem tlaku na začetku in koncu žilnega sistema (ali posode) in obratno sorazmerna s tokovno odpornostjo. krvi.

Celoten (sistemski) minutni pretok krvi v velikem krogu se izračuna ob upoštevanju povprečnega hidrodinamičnega krvnega tlaka na začetku aorte P1 in na ustju votlih žil P2. Ker je v tem delu žil krvni tlak blizu 0, se vrednost P, ki je enaka povprečnemu hidrodinamičnemu arterijskemu krvnemu tlaku na začetku aorte, nadomesti v izraz za izračun Q ali IOC: Q (IOC) = P / R.

Ena od posledic osnovnega zakona hemodinamike - gonilne sile pretoka krvi v vaskularnem sistemu - je posledica pritiska krvi, ki ga ustvarja srce. Potrditev odločilnega pomena vrednosti krvnega tlaka za pretok krvi je pulzirajoča narava pretoka krvi v celotnem srčnem ciklusu. Med sistolo srca, ko krvni tlak doseže najvišjo raven, se pretok krvi poveča in med diastolo, ko je krvni tlak minimalen, je pretok krvi oslabljen.

Ko se kri premika skozi žile iz aorte v vene, se krvni tlak zniža in hitrost njegovega zmanjšanja je sorazmerna z odpornostjo na pretok krvi v žilah. Še posebej hitro zmanjša pritisk na arteriole in kapilare, saj imajo veliko odpornost na pretok krvi, imajo majhen polmer, veliko skupno dolžino in številne veje, kar ustvarja dodatno oviro za pretok krvi.

Odpornost na pretok krvi, ki nastaja v vaskularnem koritu velikega kroga krvnega obtoka, se imenuje splošna periferna odpornost (OPS). Zato se v formuli za izračun volumskega pretoka krvi simbol R lahko nadomesti z njegovim analognim - OPS:

Iz tega izraza izhajajo številne pomembne posledice, ki so potrebne za razumevanje procesov krvnega obtoka v telesu, za vrednotenje rezultatov merjenja krvnega tlaka in njegovih odstopanj. Dejavniki, ki vplivajo na upor plovila, za pretok tekočine so opisani s Poiseuilleovim zakonom, po katerem

kjer je R upor, L je dolžina posode; η - viskoznost krvi; 3.1 - številka 3.14; r je polmer plovila.

Iz zgornjega izraza sledi, da ker so številke 8 in, konstantne, se L pri odraslem ne spreminja veliko, količina periferne odpornosti na pretok krvi pa se določa z različnimi vrednostmi radija r in viskoznostjo krvi η).

Že prej smo omenili, da se lahko radij mišičnih tipov hitro spremeni in ima pomemben vpliv na količino odpornosti na pretok krvi (zato se imenujejo uporovne posode) in količina pretoka krvi skozi organe in tkiva. Ker je odpornost odvisna od velikosti polmera do 4. stopnje, celo majhna nihanja polmera žil močno vplivajo na vrednosti odpornosti na pretok krvi in ​​pretok krvi. Na primer, če se polmer plovila zmanjša z 2 na 1 mm, se bo njegova upornost povečala za 16-krat in s konstantnim gradientom tlaka se bo pretok krvi v tej posodi prav tako zmanjšal za 16-krat. Obratne spremembe v odpornosti bodo opazili z dvakratnim povečanjem polmera posode. Pri konstantnem srednjem hemodinamskem pritisku se lahko pretok krvi v enem organu poveča, v drugem pa se zmanjša, odvisno od kontrakcije ali sprostitve gladkih mišic arterijskih žil in žil tega organa.

Viskoznost krvi je odvisna od vsebnosti v krvi števila eritrocitov (hematokrit), beljakovin, plazemskih lipoproteinov in agregacije krvi. V normalnih pogojih se viskoznost krvi ne spremeni tako hitro kot lumen žil. Po izgubi krvi z eritropenijo, hipoproteinemijo se zmanjša viskoznost krvi. Pri pomembni eritrocitozi, levkemiji, povečani agregaciji eritrocitov in hipkokoagulaciji se lahko viskoznost krvi znatno poveča, kar vodi v povečano odpornost na pretok krvi, povečano obremenitev miokarda in lahko spremlja slabši pretok krvi v krvnih žilah.

V dobro uveljavljenem načinu krvnega obtoka je volumen krvi, ki jo iztisne levi prekat in teče skozi aortni presek, enak volumnu krvi, ki teče skozi celoten prerez žil katerega koli drugega dela velikega kroga krvnega obtoka. Ta volumen krvi se vrne v desni atrij in vstopi v desni prekat. Iz nje se izloči kri v pljučno cirkulacijo, nato pa se skozi pljučne vene vrne v levo srce. Ker sta IOC levega in desnega prekata enaka, veliki in majhni krogi krvnega obtoka pa zaporedno povezani, volumenski pretok krvi v žilnem sistemu ostaja enak.

Vendar pa se pri spremembah krvnega pretoka, na primer pri prehodu iz vodoravnega v navpični položaj, ko gravitacija povzroči začasno kopičenje krvi v žilah spodnjega dela trupa in nog, za kratek čas lahko postane drugačen IOC levega in desnega prekata. Kmalu se intrakardialni in ekstradikalni mehanizmi, ki uravnavajo delovanje srca, uskladijo pretok krvi skozi majhne in velike kroge krvnega obtoka.

Z ostrim padcem venskega vračanja krvi v srce, ki povzroča zmanjšanje kapi volumna, lahko krvni tlak krvi pade. Če se izrazito zmanjša, se lahko pretok krvi v možgane zmanjša. To pojasnjuje občutek omotice, ki se lahko pojavi z nenadnim prehodom osebe iz vodoravnega v navpični položaj.

Arterije velikega kroga

Arterije sistemskega obtoka premikajo kri iz levega prekata po aorti, nato pa vzdolž arterij v vse organe telesa, ta krog pa se konča v desnem atriju. Glavni namen tega sistema je dostaviti kisik in hranila organom in tkivu telesa. Izločanje presnovnih produktov poteka skozi žile in kapilare. Glavna funkcija pljučne cirkulacije je proces izmenjave plina v pljučih.

Arterijska kri, ki se premika skozi arterije, po prehodu poti, preide v vensko. Ko je večina kisika izločena in se ogljikov dioksid prenaša iz tkiv v kri, postane venska. Vse majhne žile (venule) se zbirajo v velikih žilah velikega kroga krvnega obtoka. So nadrejena in nižja vena cava.

Spadajo v desni atrij in tu se konča velik krog krvnega obtoka.

Aortni lok

Trije večji žile zapustijo aortni lok:

1. brahialna glava;
2. levo skupno karotidno arterijo;
3. leve podklavijske arterije.

Iz njih vstopi kri v zgornji del trupa, glavo, vrat in zgornje okončine.

Začenši od drugega obrežnega hrustanca, aortni lok zavije levo in nazaj do četrtega prsnega vretenca in preide v padajoči del aorte.

To je najdaljši del tega plovila, ki je razdeljen na prsni in trebušni del.

Ramena glava

Ena od velikih žil, ki ima dolžino 4 cm, gre na desno stran desnega sklepa ključa na prsni koš. Ta posoda se nahaja globoko v tkivih in ima dve veji:

• desno skupno karotidno arterijo;
• desna subklavijska arterija.

Organi zgornjega dela telesa hranijo s krvjo.

Spuščena aorta

Spuščena aorta je razdeljena na torakalni (do prepone) in trebušni (pod diafragmo) del. Nahaja se pred hrbtenico, začenši od 3-4. Prsnega vretenca do nivoja 4. ledvenega vretenca. To je najdaljši del aorte, v ledvenem vretencu je razdeljen na:

• desna ilijačna arterija,
• levo ilijačno arterijo.

Preberite isto: Struktura in delovanje krvnih žil

Kraj ločitve imenujemo aortna bifurkacija.

S padajočega dela se odpeljejo plovila, ki prenašajo kri v trebušno votlino, spodnje okončine, mišice.

Torakalna aorta

Nahaja se v prsni votlini, v bližini hrbtenice. Iz nje odhajajo plovila v različne dele telesa. V tkivih notranjih organov so velike arterijske žile razdeljene v manjše in manjše, imenujemo jih kapilare. Torakalna aorta prenaša kri in preko nje kisik in potrebne snovi iz srca v druge organe.

Priporočamo, da si ogledate videoposnetke na to temo.

Vrste krvnih žil

Krvni obtok je kompleksen sistem, ki ga sestavljajo srce in krvne žile. Srce se nenehno stiska, potiska kri skozi žile v vse organe in tkiva. Krvni sistem je sestavljen iz arterij, žil, kapilar.

Arterije, vene in kapilare tvorijo krvožilni sistem.

Največje žile so arterije sistemskega krvnega obtoka, valjaste oblike in prenašajo kri iz srca v organe.

Struktura sten arterijskih žil:

• zunanja ovojnica veznega tkiva;
• srednji sloj gladkih mišičnih vlaken z elastičnimi žilami;
• trajen elastični notranji endotelijski ovoj.

Arterije imajo elastične stene, ki se neprestano krčijo, tako da se kri enakomerno premika.

S pomočjo žil krvnega obtoka se krv iz kapilar premakne v srce. Žile imajo enako strukturo kot arterije, vendar so manj močne, saj njihova srednja lupina vsebuje manj gladkih mišic in elastičnih vlaken. Zato na hitrost krvi v venskih žilah bolj vplivajo bližnja tkiva, zlasti skeletne mišice. Vse žile, razen votle, so opremljene z ventili, ki preprečujejo premikanje krvi nazaj.

Kapilare so majhne žile, ki so sestavljene iz endotelija (enojna plast ravnih celic). So precej tanki (približno 1 mikron) in kratki (od 0,2 do 0,7 mm). Zaradi svoje strukture, mikrovislički nasičujejo tkiva s kisikom, koristnimi snovmi, ki iz njih dobivajo ogljikovo kislino, pa tudi s presnovnimi produkti. Kri se premika počasi ob njih, v arterijskem delu kapilare se voda izloči v medcelični prostor. V venskem delu se krvni tlak zmanjša in voda teče nazaj v kapilare.

Struktura velikega kroga krvnega obtoka

Aorta je največja posoda velikega kroga, katere premer je 2,5 cm in je poseben vir, iz katerega izstopajo vse druge arterije. Plovila se razcepijo, njihova velikost se zmanjša, gredo na obrobje, kjer dajo kisik organom in tkivom.

Največja žila sistemskega krvnega obtoka je aorta.

Aorta je razdeljena na naslednje dele:

• naraščajoče
• navzdol;
• lok, ki jih povezuje.

Višji segment je najkrajši, njegova dolžina ni večja od 6 cm, koronarne arterije se raztezajo od njega, ki oskrbujejo s kisikom bogato kri v tkivu miokarda. Včasih se za ime naraščajoče delitve uporablja izraz »srčni krog krvnega obtoka«. Iz najbolj konveksne površine aortnega loka so arterijske veje, ki oskrbujejo kri na rokah, vratu, glavi: na desni strani je brahialna glava, razdeljena na dve, na levi strani pa je skupna karotidna, subklavijska arterija.

Spuščena aorta je razdeljena na 2 skupini vej:

Priporočamo tudi, da se glasi: Karotidna arterija na vratu

• Parietalne arterije, ki dobavljajo kri v prsni koš, hrbtenico, hrbtenjačo.
• Visceralne (notranje) arterije, ki prenašajo kri in hranila v bronhije, pljuča, požiralnik itd.

Pod diafragmo je trebušna aorta, katere stenske veje napajajo trebušno votlino, spodnjo površino diafragme in hrbtenico.

Notranje veje trebušne aorte so razdeljene na parne in neparne. Plovila, ki odstopajo od neparnih debel, prenašajo kisik v jetra, vranico, želodec, črevesje, trebušno slinavko. Neparnim vejam sta tudi celiakalna debla, pa tudi zgornja in spodnja poročna arterija.

Obstajata samo dva parna debla: ledvična, jajčarska ali testikularna. Te arterijske žile se mejijo na organe z istim imenom.

Aorta se konča z levo in desno ilijačno arterijo. Njihove veje segajo do medeničnih organov in nog.

Veliko jih zanima, kako deluje sistemski krvni obtok krvi. V pljučih je kri nasičena s kisikom, nato pa prepeljana v levi atrij, nato pa v levi prekat. Ilacijske arterije oskrbujejo noge z nogami, preostale veje pa s krvjo nasičajo prsni koš, roke in organe zgornje polovice telesa.

Žile velikega kroga krvnega obtoka nosijo kri, slabo kisika. Sistemski krog se konča z nadrejeno in spodnjo veno cavo.

Shema žil sistemskega kroga je povsem razumljiva. Femoralne vene na nogah se združijo v ilijačno veno, ki prehaja v spodnjo veno cavo. V glavi se venozna kri zbere v vratnih žilah, v rokah pa v subklaviji. Jugularne in subklavične posode se združijo, da tvorijo neimenovano veno, ki povzroči vrhunsko veno cavo.

Sistem vodenja krvi

Krvni sistem glave je najbolj zapletena struktura telesa. Karotidna arterija je odgovorna za dotok krvi v glavo, ki je razdeljen na 2 veji. Zunanja zaspana arterijska žila neguje obraz, časovno območje, ustno votlino, nos, ščitnico in podobno s koristnimi snovmi.

Glavna žila, ki oskrbujejo glavo, je karotidna arterija.

Notranja veja karotidne arterije poteka globoko v globini in tvori valisijski krog, ki prenaša kri v možgane. V lobanji se notranja karotidna arterija razcepi v očesno, prednjo, srednjo možgansko in povezovalno arterijo.

To tvori celoten sistemski krog, ki se konča v posteriorni cerebralni arterijski posodi. Ima drugačen izvor, vzorec njegovega nastanka je naslednji: subklavijska arterija - vretenčni - bazilarni - zadnji možganski. V tem primeru hrani možgane s karotidnimi in subklavijskimi arterijami, ki so med seboj povezane. Zaradi anastomoze (žilne anastomoze) možgani preživijo z manjšimi motnjami krvnega pretoka.

Načelo postavitve arterije

Krvni sistem vsake strukture telesa je podoben zgornjemu. Arterijske žile se vedno približujejo organom po najkrajši poti. Posode v okončinah potekajo natančno vzdolž strani upogibanja, saj je podaljšek daljši. Vsaka arterija izvira namesto zarodnega zaznamka organa, namesto njegove dejanske lokacije. Na primer, arterijska žila testisa izstopi iz trebušne aorte. Tako so vse posode povezane z notranjimi organi.

Postavitev plovil je podobna strukturi okostja

Razporeditev arterij je povezana tudi s strukturo okostja. Na primer, kostna grana, ki ustreza nadlahtnici, laktirni in radialni arteriji, prav tako preidejo poleg kosti z istim imenom. V lobanji so odprtine, skozi katere arterijska plovila prenašajo kri v možgane.

Arterijske žile sistemskega obtoka s pomočjo anastomoze tvorijo mreže v sklepih. Zahvaljujoč tej shemi, se sklepi med gibanjem nenehno oskrbujejo s krvjo. Velikost žil in njihovo število ni odvisno od velikosti organa, temveč od njegove funkcionalne aktivnosti. Organi, ki delajo težje, so nasičeni z velikim številom arterij. Njihova postavitev okrog telesa je odvisna od njene strukture. Na primer, shema žil parenhimskih organov (jetra, ledvice, pljuča, vranica) ustreza njihovi obliki.

Funkcije aorte

Največja žila v kardiovaskularnem sistemu je aorta. To je vir, iz katerega se začnejo vse druge arterije velikega kroga krvnega obtoka. Postopoma se razvežejo, postanejo manjši in gredo na obrobje, kjer hranijo organe in tkiva. Obstajajo tri glavna področja:

• naraščajoče
• spuščanje (sestavljeno iz prsnega in trebušnega področja, meja med katero je membrana),
• jih povezuje.

Naraščajoči oddelek je precej kratek (6 cm). Iz tega mesta izvirajo koronarne arterije, ki zagotavljajo dotok krvi v srce. Včasih se ta sistem imenuje ločen srčni krog krvnega obtoka. Aortni lok daje veje, ki oskrbujejo kri v zgornje okončine, vrat in glavo: v desno je en sam brachiocephalic deblo, ki se nato deli na dve in na levo dve ločeni arteriji naenkrat: skupno karotidno in subklavijsko.

Iz prsne aorte se začnejo dve skupini vej: parietalne parietalne, ki vključujejo arterije, hranijo površinske strukture prsnega koša, hrbtenice in hrbtenjače, pa tudi zgornji del prepone in veje organov. Prenašajo kri v bronhije, pljuča, požiralnik, perikard in manjše mediastinalne strukture.

Pod diafragmo je trebušna aorta. On daje parietalne veje, ki prenašajo kri v strukture sten trebušne votline, na spodnjo stran trebušne prepone in hrbtenico (ali bolje na njen trebušni del). Visceralna žila, ki izvirajo iz te stopnje, so razvrščena kot seznanjena in neparna. Arterije iz neparnih debel oskrbujejo jetra, vranico, trebušni požiralnik, želodec, črevesje in trebušno slinavko. Takšna debla so samo trije: višje in spodnje mezenterične arterije ter celiakalna debla. Seznanjene arterije so ledvične, testikularne ali jajčne (odvisno od spola). Gredo v iste organe. V končni delitvi se aorta razcepi v desno in levo skupno ilijačno arterijo. Imajo veje za strukture genitalnega predela, majhne medenice in spodnje okončine.

Krvavitev glave

Med vsemi strukturami organizma je sistem oskrbe s krvjo v glavi in ​​zlasti možganov najbolj zapleten. Razmislite o tej shemi podrobneje. Struktura glave je zagotovljena s skupno karotidno arterijo, ki je razdeljena na dva dela. Zunanja karotidna arterija sega v naslednje strukture: mehko tkivo obraza, časovno območje, ustno votlino (vključno z jezikom) in nos, ščitnico, membrane možganov itd. Notranja veja gre globlje in sodeluje pri oblikovanju tako imenovanega Willisovega kroga. zagotavljajo nasičenost krvi v možganih. V kranialni votlini iz notranje karotidne arterije se začnejo očesne, sprednje in srednje možganske arterije ter posteriorna komunikacijska arterija.

Vendar pa tvorijo le dve tretjini kroga in posteriorno cerebralno arterijo, ki ima povsem drugačen izvor, jo zapre. Shema njenega pojavljanja ima naslednjo obliko: subklavijska arterija - vertebralna arterija - bazilarna arterija - posteriorna možganska arterija. Kot lahko vidite, je vir oskrbe možganov s krvjo ne le karotida, ampak tudi podklavična arterija. Njihove veje se med seboj razmnožujejo. Z anastomozami lahko možgani preživijo z majhnimi motnjami cirkulacije.

Vzorci lokacije arterij

Vsak del človeškega telesa se oskrbuje s krvjo po lastni shemi, ki jo lahko opišemo na podoben način kot zgoraj opisane možganske arterije. Vendar pa to tukaj ni potrebno: oseba, ki je daleč od medicine, ne potrebuje tako obsežnega materiala, podrobnega poznavanja anatomije, temveč le zdravniki. Zato se omejimo na opisovanje splošnih vzorcev poteka arterij.

Arterije vedno gredo v krvne organe na najkrajšo pot. Zato so na rokah in nogah usmerjene natanko vzdolž upogibne strani in ne vzdolž daljše ekstenzorske strani. Vsaka arterija se začne na mestu zarodnega zaznamka organa, namesto njegove dejanske lokalizacije. Na primer, ker se testis položi v trebušno votlino in šele nato se spusti v mošnjo, se njena arterija začne od trebušne aorte in mora potovati dovolj dolgo, da hrani enako ime. Vse arterije se približajo organom od znotraj.

Obstaja povezava med postavitvijo arterij in strukturo okostja. Torej je na roki ena velika brahialna arterija, ki ustreza nadlahtnici, in dve glavni arteriji na podlakti - laktarska in radialna arterija, ki ustrezata tudi kostim z istim imenom. Da bi oskrba možganov s krvjo potekala, v lobanji obstajajo luknje, skozi katere prehaja lastna arterijska posoda.

Arterije tvorijo mrežo v sklepih zaradi anastomoze. Ta shema krvnega obtoka ščiti sklep od prenehanja pretoka krvi med gibanjem: ko se nekatera plovila izklopijo, se drugi vklopijo. Velikost arterij in njihovo število ne določata volumen organa, temveč njegova funkcionalna aktivnost. Intenzivni delovni organi imajo najbogatejši arterijski žilni vzorec. Lokacija arterij znotraj telesa je odvisna od njene strukture. V parenhimskih organih se na primer vaskularni vzorec ujema z njenimi režami, segmenti, lobulami itd.

Majhen in velik krog krvnega obtoka srca. Krogi krvnega obtoka. Velik, majhen krog krvnega obtoka je.

Krogi človeškega krvnega obtoka

Človeški krvni obtok

Človeški krvni obtok je zaprta vaskularna pot, ki zagotavlja neprekinjen dotok krvi, prenašanje kisika in prehrano v celice, ki prenašajo karbonsko kislino in produkte presnove. Sestavljen je iz dveh zaporedno povezanih krogov (zank), ki se začnejo s srčnimi prekati in tečejo v atrije:

• sistemski obtok se začne v levem prekatu in se konča v desnem atriju;
• pljučni obtok se začne v desnem prekatu in se konča v levem atriju.

Velika (sistemska) cirkulacija

Struktura

Funkcije

Glavna naloga majhnega obsega izmenjave plina v pljučnih alveolah in prenosa toplote.

"Dodatni" krogi krvnega obtoka

Glede na fiziološko stanje telesa in praktično izvedljivost se včasih razlikujejo krogi krvnega obtoka:

Cirkulacija placente

Mati matere vstopi v placento, kjer kapilaram popkovne žile ploda zagotavlja kisik in hranila, ki prehajajo skupaj z dvema arterijama v popkovini. Popkovna vena proizvaja dve veji: večina krvi teče skozi venski kanal neposredno v spodnjo veno cava, mešanje z neoksigenizirano krvjo iz spodnjega dela telesa. Manjši del krvi vstopi v levo vejo portalne vene, prehaja skozi jetra in jetrne žile, nato pa vstopi tudi v spodnjo veno cavo.

Po rojstvu postane popkovna žila prazna in se spremeni v okrogel ligament jeter (ligamentum teres hepatis). Tudi venski kanal se spremeni v cicatricial napetost. Pri nedonošenčkih lahko venski kanal nekaj časa deluje (običajno brazgotine po določenem času. Če ne, obstaja nevarnost razvoja jetrne encefalopatije). V primeru portalne hipertenzije je možno rekanalizirati popkovno veno in kanale kanala in služiti kot obvodni tokovi (porto-kavalni šanti).

Mešana (vensko-arterijska) kri teče skozi spodnjo veno cava, njena nasičenost s kisikom je približno 60%; venska kri teče skozi vrhunsko veno cavo. Skoraj vsa kri iz desnega atrija skozi ovalno luknjo vstopi v levi atrij in še naprej v levi prekat. Iz levega prekata se v sistemski krvni obtok sprosti kri.

Manjši del krvi teče od desnega atrija do desnega prekata in pljučnega debla. Ker so pljuča v zrušenem stanju, je tlak v pljučnih arterijah večji kot v aorti in skoraj vsa kri gre skozi arterijski (Botallov) kanal v aorto. Arterijska cev vstopi v aorto, ko se iz nje odstranijo arterije glave in zgornjih okončin, kar jim daje več obogatene krvi. V

Srce je osrednji organ krvnega obtoka. To je votli mišični organ, sestavljen iz dveh polovic: levo - arterijska in desna - venska. Vsaka polovica je sestavljena iz medsebojno povezanega atrija in prekata srca.
Osrednji organ krvnega obtoka je srce. To je votli mišični organ, sestavljen iz dveh polovic: levo - arterijska in desna - venska. Vsaka polovica je sestavljena iz medsebojno povezanega atrija in prekata srca.

Venska kri teče skozi žile v desno atrij in nato v desno prekat srca, od slednjega v pljučno deblo, od koder teče vzdolž pljučnih arterij v desno in levo pljučnico. Tu se veje pljučnih arterij odcepijo do najmanjših žil - kapilar.

V pljučih je venska kri nasičena s kisikom, postane arterijska in preko štirih pljučnih žil se pošlje v levi atrij, nato vstopi v levo prekat srca. Iz levega prekata srca, kri vstopi v največjo arterijsko arterijsko linijo, aorta in vzdolž njenih vej, ki se razpadejo v tkivih telesa do kapilar, se razširi po vsem telesu. Po dajanju kisika v tkiva in jemanju ogljikovega dioksida iz njih postane kri venska. Kapilare, ki se spet med seboj povezujejo, tvorijo žile.

Vse vene telesa so povezane v dve veliki debli - vrhunsko veno cavo in spodnjo veno cavo. V zgornji veni cavi se odvzame kri z območij in organov glave in vratu, zgornjih okončin in nekaterih delov debla. Spodnja vena cava je napolnjena s krvjo iz spodnjih okončin, sten in organov medenične in trebušne votline.

Velik krog videa krvnega obtoka.

Obe votli veni prinašata kri v desni atrij, ki prejema tudi vensko kri iz samega srca. Tako zapira krog krvnega obtoka. Ta pot krvi je razdeljena na majhen in velik krog krvnega obtoka.

Video s pljučno cirkulacijo

Pljučni krvni obtok (pljučni) se začne od desnega prekata srca do pljučnega debla, vključuje razvejanje pljučnega debla do kapilarne mreže pljuč in pljučnih ven, ki tečejo v levi atrij.

Sistemski krvni obtok (korporacija) se začne od levega prekata srca s pomočjo aorte, vključuje vse njene veje, kapilarno mrežo in žile organov in tkiv celega telesa in se konča v desnem atriju.
Posledično se krvni obtok odvija v dveh med seboj povezanih krogih krvnega obtoka.

V 17. stoletju je bil odkrit reden pretok krvi v krogih. Od takrat je študija srca in krvnih žil doživela pomembne spremembe zaradi pridobivanja novih podatkov in številnih študij. Danes se ljudje le redko najdejo, ki ne vedo, kaj so krvni obtok človeškega telesa. Vendar pa vsi nimajo podrobnih informacij.

V tem pregledu bomo na kratko, vendar jedrnato opisali pomen krvnega obtoka, preučili glavne značilnosti in funkcije krvnega obtoka v plodu, bralcu pa bomo posredovali tudi informacije o krogu Willisieve. Predstavljeni podatki bodo vsem omogočili, da razumejo, kako telo deluje.

Na dodatna vprašanja, ki se bodo pojavila, ko boste brali, bodo odgovorili pristojni strokovnjaki portala.

Posvetovanja potekajo na spletu brezplačno.

Leta 1628 je zdravnik iz Anglije William Garvey odkril, da se kri premika po krožni poti - velik krog krvnega obtoka in majhen krog krvnega obtoka. Slednji je pretok krvi v dihalni sistem, veliki pa kroži po vsem telesu. Glede na to je znanstvenik Garvey pionir in odkril krvni obtok. Hipokrat, M. Malpighi in drugi slavni znanstveniki so seveda prispevali. Zaradi njihovega dela so postavili temelje, ki so bili začetek nadaljnjih odkritij na tem področju.

Splošne informacije

Človeški krvni sistem je sestavljen iz: srca (4 komore) in dveh krogov krvnega obtoka.

• Srce ima dva atrija in dve prekati.
• Velik krog krvnega obtoka se začne iz prekata v levi komori, kri se imenuje arterijska. S te točke se krvni obtok premika skozi arterije v vsak organ. Pri potovanju po telesu se arterije pretvarjajo v kapilare, v katerih se oblikuje plinska izmenjava. Nadalje se krvni obtok spremeni v vensko. Nato vstopi v atrij desne komore in se konča v prekatu.
• Pljučna cirkulacija se oblikuje v prekatu v desni komori in gre skozi arterije v pljuča. Tukaj se izmenjuje kri, daje plin in jemlje kisik, gre skozi žile v atrij leve komore in se konča v prekatu.

Shema št. 1 jasno kaže, kako delujejo krogi cirkulacije.

Veliko naših bralcev za zdravljenje bolezni srca aktivno uporablja dobro znano tehniko, ki temelji na naravnih sestavinah, ki jo je odkrila Elena Malysheva. Svetujemo vam, da preberete.

Prav tako je treba paziti na organe in pojasniti osnovne koncepte, ki so pomembni za delovanje organizma.

Organi krvnega obtoka so naslednji:

• atrije;
• prekati;
• aorta;
• kapilare, vklj. pljučna;
• žile: votla, pljučna, kri;
• arterije: pljučna, koronarna, krvna;
• alveoli.

Krvožilni sistem

Poleg majhnih in velikih načinov kroženja pretoka krvi obstaja tudi obrobna pot.

Periferna cirkulacija je odgovorna za neprekinjen proces pretoka krvi med srcem in žilami. Mišica telesa, ki se skrči in se sprosti, premika kri skozi telo. Seveda sta pomembna tudi črpana količina, struktura krvi in ​​druge nianse. Krvni sistem deluje s pritiskom in impulzi, ki nastanejo v organu. Način srčnega utripa je odvisen od sistoličnega stanja in njegove spremembe v diastolično.

Posode velikega kroga krvnega obtoka širijo pretok krvi skozi organe in tkiva.

• Arterije, ki se odmikajo od srca, nosijo krvni obtok. Arteriole opravljajo podobno funkcijo.
• Žile, kot venule, pomagajo vrniti kri v srce.

Arterije so tubule, po katerih se premika velik krog krvnega obtoka. Imajo dovolj velik premer. Lahko prenese visok pritisk zaradi debeline in duktilnosti. Imajo tri lupine: notranje, srednje in zunanje. Zaradi svoje elastičnosti se neodvisno regulirajo glede na fiziologijo in anatomijo vsakega organa, njegove potrebe in temperaturo okolja.

Sistem arterij je lahko predstavljen v obliki grmičastega svežnja, ki postane dlje od srca manjši. Posledično imajo v okončinah videz kapilar. Njihov premer ni večji od las, njihove arteriole in venule pa se povežejo. Kapilare imajo tanke stene in imajo en epitelijski sloj. Tu je izmenjava hranil.

Zato vrednosti vsakega elementa ne smemo podcenjevati. Disfunkcija enega povzroča bolezni celotnega sistema. Zato, da bi ohranili funkcionalnost telesa, morate voditi zdrav način življenja.

Srčni tretji krog

Kot smo ugotovili - majhen krog krvnega obtoka in velik krog, to niso vse komponente kardiovaskularnega sistema. Obstaja tudi tretji način, po katerem poteka gibanje pretoka krvi, in se imenuje tokokrog cirkulacije srca.

Ta krog izvira iz aorte, oziroma od točke, kjer je razdeljen na dve koronarni arteriji. Kri skozi njih prodre skozi plasti organa, nato pa skozi majhne vence preide v koronarni sinus, ki se odpre v atrij komore desnega dela. In nekatere žile so usmerjene v prekat. Pot pretoka krvi skozi koronarne arterije se imenuje koronarna cirkulacija. Skupaj ti krogi so sistem, ki proizvaja oskrbo s krvjo in nasičenost organov s hranili.

Koronarna cirkulacija ima naslednje lastnosti:

• izboljšan krvni obtok;
• oskrba se pojavi v diastoličnem stanju prekatov;
• tu je malo arterij, zato disfunkcija enega povzroča miokardne bolezni;
• razdražljivost centralnega živčnega sistema poveča pretok krvi.

Diagram 2 prikazuje, kako deluje koronarna cirkulacija.

Krožni sistem vključuje malo znan krog Willisiev. Njegova anatomija je taka, da je predstavljena kot sistem plovil, ki se nahajajo v bazi možganov. Njegovo vrednost je težko preceniti, ker Njegova glavna naloga je nadomestiti kri, ki jo vrže v druge "bazene". Žilni sistem v Willisovem krogu je zaprt.

Normalni razvoj Willisovega načina je ugotovljen le pri 55%. Pogosta patologija je anevrizma in nerazvitost arterij, ki ga povezujejo.

Hkrati pa nerazvitost ne vpliva na stanje ljudi, pod pogojem, da v drugih bazenih ni kršitev. Lahko se zazna med MRI. Aneurizma arterij cirkulatorja Willisa se izvaja kot kirurški poseg v obliki oblačenja. Če se anevrizma odpre, zdravnik predpiše konzervativne metode zdravljenja.

Žilni sistem Willisieva ni zasnovan samo za oskrbo možganov s krvjo, temveč tudi kot nadomestilo za trombozo. Glede na to se zdravljenje s Willisovim načinom praktično ne izvaja, ker ni nevarne zdravstvene vrednosti.

Krvavitev človeškega ploda

Kroženje ploda je naslednji sistem. Pretok krvi z visoko vsebnostjo ogljikovega dioksida iz zgornjega območja vstopi v atrij z desno komoro vzdolž vene cave. Skozi luknjo, kri prodre prekat in nato v pljučno deblo. V nasprotju s človeško oskrbo s krvjo, majhen krog krvnega obtoka zarodka ne gre v pljuča dihal, ampak v kanal arterij, in šele nato v aorto.

Diagram 3 prikazuje, kako se kri premika v plodu.

Značilnosti fetalnega obtoka:

1. Krv se premika zaradi kontraktilne funkcije organa.
2. Od 11. tedna dihanje vpliva na oskrbo s krvjo.
3. Velik pomen ima placenta.
4. Pljučni obtok ne deluje.
5. Organi vstopajo v mešani krvni obtok.
6. Enak pritisk v arterijah in aorti.

Če povzamemo članek, moramo poudariti, koliko krogov je vključenih v dobavo krvi celotnemu organizmu. Informacije o tem, kako vsak od njih deluje, bralcu omogočajo, da samostojno razume zamotanost anatomije in funkcionalnosti človeškega telesa. Ne pozabite, da lahko postavite vprašanje na spletu in dobite odgovor od pristojnih strokovnjakov z medicinsko izobrazbo.

In malo o skrivnostih.

• Ali imate pogosto neprijetne občutke v srčnem predelu (vboda ali stiskalna bolečina, pekoč občutek)?
• Nenadoma se lahko počutite šibke in utrujene.
• Nenehno pritisk.
• O dispneji po najmanjšem telesnem naporu in nič za povedati...
• Dolgo si vzel veliko zdravil, dieto in gledal težo.

Sodeč po tem, da ste prebrali te vrstice - zmaga ni na vaši strani. Zato vam priporočamo, da se seznanite z novo tehniko Olge Markovich, ki je našla učinkovito zdravilo za zdravljenje bolezni srca, ateroskleroze, hipertenzije in vaskularnega čiščenja.

Testi

27-01. V kateri srčni komori pogojno začne pljučna cirkulacija?
A) v desnem ventriklu
B) v levem atriju
B) v levem prekatu
D) v desnem atriju

27-02. Katera od trditev pravilno opisuje gibanje krvi v majhnem obtoku?
A) se začne v desnem prekatu in se konča v desnem atriju
B) se začne v levem prekatu in se konča v desnem atriju.
B) se začne v desnem prekatu in se konča v levem atriju.
D) se začne v levem prekatu in se konča v levem atriju.

27-03. V kateri komori srca kri teče iz žil sistemskega krvnega obtoka?
A) levi atrij
B) levega prekata
C) desni atrij
D) desni prekat

27-04. Katera črka na sliki kaže srčno komoro, kjer se konča pljučna cirkulacija?

27-05. Slika prikazuje srce in velike krvne žile osebe. Kakšna je črka na njej označena spodnja vena cava?

27-06. Katere številke označujejo žile, skozi katere teče venska kri?

27-07. Katera od trditev pravilno opisuje gibanje krvi v velikem krogu krvnega obtoka?
A) se začne v levem prekatu in se konča v desnem atriju
B) se začne v desnem prekatu in se konča v levem atriju
B) se začne v levem prekatu in se konča v levem atriju.
D) se začne v desnem prekatu in se konča v desnem atriju.

Krvni obtok je pretok krvi skozi žilni sistem, ki zagotavlja izmenjavo plina med organizmom in zunanjim okoljem, izmenjavo snovi med organi in tkivi ter humoralno regulacijo različnih funkcij organizma.

Krožni sistem vključuje srce in - aorto, arterije, arteriole, kapilare, venule, vene in. Kri se premika skozi žile zaradi krčenja srčne mišice.

Kroženje poteka v zaprtem sistemu, ki ga sestavljajo majhni in veliki krogi:

• Velik krog krvnega obtoka zagotavlja vse organe in tkiva s krvjo in hranilnimi snovmi, ki jih vsebuje.
• Majhen ali pljučni krvni obtok je namenjen obogatitvi krvi s kisikom.

Krogi krvnega obtoka so najprej opisali angleški znanstvenik William Garvey leta 1628 v svojem delu Anatomske preiskave o gibanju srca in plovilih.

Pljučni obtok se začne od desnega prekata, z njegovo redukcijo pa venska kri vstopi v pljučno deblo in teče skozi pljuča, oddaja ogljikov dioksid in je nasičena s kisikom. Krv, obogatena s kisikom iz pljuč, potuje skozi pljučne vene v levi atrij, kjer se konča majhen krog.

Sistemski krvni obtok se začne od levega prekata, ki se, ko se zmanjša, obogati s kisikom, črpa v aorto, arterije, arteriole in kapilare vseh organov in tkiv, od tam pa skozi venule in žile poteka v desni atrij, kjer se konča velik krog.

Največja posoda velikega kroga krvnega obtoka je aorta, ki se razteza od levega prekata srca. Aorta tvori lok, iz katerega se odcepi arterija, ki prenaša kri v glavo (karotidne arterije) in v zgornje okončine (vretenčne arterije). Aorta teče navzdol po hrbtenici, kjer iz nje iztekajo veje, ki prenašajo kri v trebušne organe, mišice trupa in spodnje okončine.

Arterijska kri, bogata s kisikom, prehaja skozi celotno telo in v celice organov in tkiv vnaša hranila in kisik, potrebne za njihovo delovanje, v kapilarnem sistemu pa se spremeni v vensko kri. Venska kri nasičena z ogljikovim dioksidom in izdelki celičnega metabolizma se vrne v srce in iz nje vstopi v pljuča za izmenjavo plina. Največja žila velikega kroga krvnega obtoka sta zgornji in spodnji votli veni, ki tečeta v desni atrij.

Sl. Shema majhnih in velikih krogov krvnega obtoka

Opozoriti je treba, kako so v sistemski krvni obtok vključeni cirkulacijski sistemi jeter in ledvic. Vsa krv iz kapilar in žil v želodcu, črevesju, trebušni slinavki in vranici vstopi v portalno veno in prehaja skozi jetra. V jetrih se portalna vena odcepi v majhne žile in kapilare, ki se nato ponovno povežejo s skupnim deblom jetrne vene, ki se izliva v spodnjo veno cavo. Vsa krv trebušnih organov pred vstopom v sistemsko cirkulacijo teče skozi dve kapilarni mreži: kapilare teh organov in kapilare jeter. Portalski sistem jeter igra veliko vlogo. Zagotavlja nevtralizacijo strupenih snovi, ki se tvorijo v debelem črevesu z delitvijo aminokislin v tankem črevesu in jih absorbira sluznica debelega črevesa v kri. Jetra, tako kot vsi drugi organi, prejmejo arterijsko kri skozi jetrno arterijo, ki se razteza od trebušne arterije.

V ledvicah se nahajata tudi dve kapilarni mreži: v vsakem malpighian glomerulusu je kapilarna mreža, nato pa so te kapilare povezane v arterijsko žilo, ki se spet razgradi v kapilare, zavrtje zvitih tubulov.

Sl. Kroženje krvi

Značilnost krvnega obtoka v jetrih in ledvicah je upočasnitev pretoka krvi zaradi delovanja teh organov.

Tabela 1. Razlika v pretoku krvi v velikih in majhnih krogih krvnega obtoka

Pretok krvi v telesu

Veliki krog krvnega obtoka

Krvožilni sistem

V katerem delu srca začne krog?

V levem prekatu

V desnem prekatu

Kateri del srca se konča?

V desnem atriju

V levem atriju

Kje pride do izmenjave plina?

V kapilarah v organih prsne in trebušne votline, možganov, zgornjih in spodnjih okončin

V kapilarah v alveolah pljuč

Katera kri se premika po arterijah?

Katera kri teče skozi žile?

Čas pretoka krvi v krogu

Dobava organov in tkiv s kisikom in prenos ogljikovega dioksida

Oksenzacija krvi in ​​odstranjevanje ogljikovega dioksida iz telesa

Čas krvnega obtoka je čas enega samega prehoda krvnega deleža skozi velike in majhne kroge žilnega sistema. Več podrobnosti v naslednjem poglavju članka.

Vzorci pretoka krvi skozi žile

Osnovna načela hemodinamike

Hemodinamika je del fiziologije, ki preučuje vzorce in mehanizme gibanja krvi skozi žile človeškega telesa. Pri proučevanju se uporablja terminologija in upoštevajo se zakoni hidrodinamike, znanost gibanja tekočin.

Hitrost, s katero se kri premika, vendar do plovil, je odvisna od dveh dejavnikov:

• od razlike v krvnem tlaku na začetku in koncu plovila;
• od upora, ki ustreza tekočini na njeni poti.

Razlika v tlaku prispeva k gibanju tekočine: večja kot je, to gibanje je intenzivnejše. Odpornost v žilnem sistemu, ki zmanjšuje hitrost krvnega gibanja, je odvisna od številnih dejavnikov:

• dolžino plovila in njegov polmer (večja je dolžina in manjši polmer, večja je upornost);
• viskoznost krvi (5-kratna viskoznost vode);
• trenja krvnih delcev na stenah krvnih žil in med seboj.

Hemodinamični parametri

Hitrost pretoka krvi v žilah se izvaja v skladu s zakoni hemodinamike, skupaj s zakoni hidrodinamike. Za hitrost pretoka krvi so značilni trije indikatorji: volumetrična hitrost pretoka krvi, linearna hitrost pretoka krvi in ​​čas krvnega obtoka.

Volumetrična stopnja pretoka krvi je količina krvi, ki teče skozi prerez vseh posod določenega kalibra na časovno enoto.

Linearna hitrost pretoka krvi - hitrost gibanja posameznega deleža krvi vzdolž plovila na časovno enoto. V središču posode je linearna hitrost maksimalna, blizu stene posode pa je zaradi povečanega trenja minimalna.

Čas krvnega obtoka je čas, v katerem kri poteka skozi velike in majhne kroge krvnega obtoka, običajno je 17-25 s. Približno 1/5 se porabi za prehod skozi majhen krog in 4/5 tega časa se porabi za prehod skozi velik krog.

Gonilna sila pretoka krvi v vaskularnem sistemu vsakega krvnega obtoka je razlika v krvnem tlaku (ΔP) v začetnem delu arterijske plasti (aorta za veliki krog) in končni del venskega ležišča (votle vene in desni atrij). Razlika v krvnem tlaku (ΔP) na začetku plovila (P1) in na koncu (P2) je gonilna sila pretoka krvi skozi katerokoli žilo v obtočnem sistemu. Sila gradienta krvnega tlaka se porabi za premagovanje odpornosti na pretok krvi (R) v vaskularnem sistemu in v vsakem posamičnem plovilu. Višji kot je tlakni gradient krvi v krogu krvnega obtoka ali v ločeni posodi, večji je volumen krvi v njih.

Najpomembnejši pokazatelj gibanja krvi skozi žile je volumetrična hitrost pretoka krvi ali volumetrični pretok krvi (Q), s katerim razumemo prostornino krvi, ki teče skozi celotni prerez vaskularne plasti ali presek posamezne posode na enoto časa. Volumetrična stopnja pretoka krvi je izražena v litrih na minuto (l / min) ali mililitrih na minuto (ml / min). Za oceno volumetričnega pretoka krvi skozi aorto ali celotnega prereza katerega koli drugega nivoja krvnih žil sistemskega obtoka se uporablja koncept volumetričnega sistemskega pretoka krvi. Ker v enoti časa (minuto) celoten volumen krvi, ki jo v tem času izliva levi prekat, teče skozi aorto in druga plovila velikega kroga krvnega obtoka, je pojem sistemskega pretoka krvi pojem (IOC). MOK odraslega v mirovanju je 4–5 l / min.

V telesu je tudi volumetrični pretok krvi. V tem primeru se nanaša na celoten pretok krvi, ki teče na enoto časa, skozi vse arterijske venske ali izhodne venske žile v telesu.

Tako je volumenski pretok krvi Q = (P1-P2) / R.

Ta formula izraža bistvo osnovnega zakona hemodinamike, ki navaja, da je količina krvi, ki teče skozi celoten presek žilnega sistema ali ene posode na časovno enoto, neposredno sorazmerna z razliko v krvnem tlaku na začetku in koncu žilnega sistema (ali posode) in obratno sorazmerna s tokovno odpornostjo. krvi.

Celoten (sistemski) minutni pretok krvi v velikem krogu se izračuna ob upoštevanju povprečnega hidrodinamičnega krvnega tlaka na začetku aorte P1 in na ustju votlih žil P2. Ker je v tem delu žil krvni tlak blizu 0, se vrednost P, ki je enaka povprečnemu hidrodinamičnemu arterijskemu krvnemu tlaku na začetku aorte, nadomesti v izraz za izračun Q ali IOC: Q (IOC) = P / R.

Ena od posledic osnovnega zakona hemodinamike - gonilne sile pretoka krvi v vaskularnem sistemu - je posledica pritiska krvi, ki ga ustvarja srce. Potrditev odločilnega pomena vrednosti krvnega tlaka za pretok krvi je pulzirajoča narava pretoka krvi v celotnem srčnem ciklusu. Med sistolo srca, ko krvni tlak doseže najvišjo raven, se pretok krvi poveča in med diastolo, ko je krvni tlak minimalen, je pretok krvi oslabljen.

Ko se kri premika skozi žile iz aorte v vene, se krvni tlak zniža in hitrost njegovega zmanjšanja je sorazmerna z odpornostjo na pretok krvi v žilah. Še posebej hitro zmanjša pritisk na arteriole in kapilare, saj imajo veliko odpornost na pretok krvi, imajo majhen polmer, veliko skupno dolžino in številne veje, kar ustvarja dodatno oviro za pretok krvi.

Odpornost na pretok krvi, ki nastaja v vaskularnem koritu velikega kroga krvnega obtoka, se imenuje splošna periferna odpornost (OPS). Zato se v formuli za izračun volumskega pretoka krvi simbol R lahko nadomesti z njegovim analognim - OPS:

Iz tega izraza izhajajo številne pomembne posledice, ki so potrebne za razumevanje procesov krvnega obtoka v telesu, za vrednotenje rezultatov merjenja krvnega tlaka in njegovih odstopanj. Dejavniki, ki vplivajo na upor plovila, za pretok tekočine so opisani s Poiseuilleovim zakonom, po katerem

kjer je R upor, L je dolžina posode; η - viskoznost krvi; 3.1 - številka 3.14; r je polmer plovila.

Iz zgornjega izraza sledi, da ker so številke 8 in, konstantne, se L pri odraslem ne spreminja veliko, količina periferne odpornosti na pretok krvi pa se določa z različnimi vrednostmi radija r in viskoznostjo krvi η).

Že prej smo omenili, da se lahko radij mišičnih tipov hitro spremeni in ima pomemben vpliv na količino odpornosti na pretok krvi (zato se imenujejo uporovne posode) in količina pretoka krvi skozi organe in tkiva. Ker je odpornost odvisna od velikosti polmera do 4. stopnje, celo majhna nihanja polmera žil močno vplivajo na vrednosti odpornosti na pretok krvi in ​​pretok krvi. Na primer, če se polmer plovila zmanjša z 2 na 1 mm, se bo njegova upornost povečala za 16-krat in s konstantnim gradientom tlaka se bo pretok krvi v tej posodi prav tako zmanjšal za 16-krat. Obratne spremembe v odpornosti bodo opazili z dvakratnim povečanjem polmera posode. Pri konstantnem srednjem hemodinamskem pritisku se lahko pretok krvi v enem organu poveča, v drugem pa se zmanjša, odvisno od kontrakcije ali sprostitve gladkih mišic arterijskih žil in žil tega organa.

Viskoznost krvi je odvisna od vsebnosti v krvi števila eritrocitov (hematokrit), beljakovin, plazemskih lipoproteinov in agregacije krvi. V normalnih pogojih se viskoznost krvi ne spremeni tako hitro kot lumen žil. Po izgubi krvi z eritropenijo, hipoproteinemijo se zmanjša viskoznost krvi. Pri pomembni eritrocitozi, levkemiji, povečani agregaciji eritrocitov in hipkokoagulaciji se lahko viskoznost krvi znatno poveča, kar vodi v povečano odpornost na pretok krvi, povečano obremenitev miokarda in lahko spremlja slabši pretok krvi v krvnih žilah.

V dobro uveljavljenem načinu krvnega obtoka je volumen krvi, ki jo iztisne levi prekat in teče skozi aortni presek, enak volumnu krvi, ki teče skozi celoten prerez žil katerega koli drugega dela velikega kroga krvnega obtoka. Ta volumen krvi se vrne v desni atrij in vstopi v desni prekat. Iz nje se izloči kri v pljučno cirkulacijo, nato pa se skozi pljučne vene vrne v levo srce. Ker sta IOC levega in desnega prekata enaka, veliki in majhni krogi krvnega obtoka pa zaporedno povezani, volumenski pretok krvi v žilnem sistemu ostaja enak.

Vendar pa se pri spremembah krvnega pretoka, na primer pri prehodu iz vodoravnega v navpični položaj, ko gravitacija povzroči začasno kopičenje krvi v žilah spodnjega dela trupa in nog, za kratek čas lahko postane drugačen IOC levega in desnega prekata. Kmalu se intrakardialni in ekstradikalni mehanizmi, ki uravnavajo delovanje srca, uskladijo pretok krvi skozi majhne in velike kroge krvnega obtoka.

Z ostrim padcem venskega vračanja krvi v srce, ki povzroča zmanjšanje kapi volumna, lahko krvni tlak krvi pade. Če se izrazito zmanjša, se lahko pretok krvi v možgane zmanjša. To pojasnjuje občutek omotice, ki se lahko pojavi z nenadnim prehodom osebe iz vodoravnega v navpični položaj.

Volumen in linearna hitrost krvnih tokov v žilah

Skupni volumen krvi v žilnem sistemu je pomemben homeostatski kazalnik. Povprečna vrednost za ženske je 6-7%, za moške 7-8% telesne teže in je v 4-6 litrov; 80-85% krvi iz tega volumna je v žilah velikega kroga krvnega obtoka, okoli 10% je v žilah majhnega kroga krvnega obtoka in približno 7% v votlinah srca.

Večina krvi je v venah (približno 75%) - to kaže na njihovo vlogo pri odlaganju krvi v velikem in majhnem krogu krvnega obtoka.

Gibanje krvi v žilah je značilno ne le po volumnu, temveč tudi po linearni hitrosti pretoka krvi. Pod njo razumeti razdaljo, ki jo premakne kos krvi na enoto časa.

Med volumetrično in linearno hitrostjo pretoka krvi obstaja razmerje, ki ga opisuje naslednji izraz:

kjer je V linearna hitrost pretoka krvi, mm / s, cm / s, Q je volumska hitrost pretoka krvi; P - število, ki je enako 3,14; r je polmer plovila. Vrednost Pr 2 odraža površino prečnega prereza plovila.

Sl. 1. Spremembe krvnega tlaka, linearne hitrosti pretoka krvi in ​​prečnega prereza v različnih delih žilnega sistema

Sl. 2. Hidrodinamične značilnosti vaskularne plasti

Iz izraza odvisnosti velikosti linearne hitrosti od volumskega cirkulacijskega sistema v žilah je razvidno, da je linearna hitrost pretoka krvi (sl. 1) sorazmerna volumetričnemu pretoku krvi skozi posodo (s) in obratno sorazmerno s površino preseka te posode. Na primer, v aorti, ki ima najmanjše presečno območje v velikem krogu kroženja (3-4 cm 2), je linearna hitrost gibanja krvi največja in je v mirovanju okoli 20-30 cm / s. Med vadbo se lahko poveča za 4-5 krat.

Proti kapilaram se poveča celoten prečni lumen žil in posledično se zmanjša linearna hitrost pretoka krvi v arterijah in arteriolih. V kapilarnih žilah, katerih celotni prečni prerez je večji kot v katerem koli drugem delu žil velikega kroga (500-600-krat presek aorte), postane linearna hitrost pretoka krvi minimalna (manj kot 1 mm / s). Počasni pretok krvi v kapilarah ustvarja najboljše pogoje za pretok presnovnih procesov med krvjo in tkivi. V venah se linearna hitrost pretoka krvi poveča zaradi zmanjšanja njihovega celotnega prereza, ko se približuje srcu. Pri ustih votlih žil je 10-20 cm / s, pri obremenitvah pa se poveča na 50 cm / s.

Linearna hitrost plazme je odvisna ne le od vrste plovila, temveč tudi od njihove lokacije v krvnem obtoku. Obstaja laminarni pretok krvi, v katerem lahko krvne note razdelimo na plasti. Hkrati je linearna hitrost plasti krvi (predvsem plazme), blizu ali ob steni posode, najmanjša, plasti v središču toka pa so največje. Sile trenja nastanejo med žilnim endotelijem in skoraj stenskimi plasti krvi, kar ustvarja strižne napetosti na žilnem endoteliju. Ti stresi igrajo vlogo pri razvoju vaskularno-aktivnih dejavnikov, ki jih endotelija uravnava lumen krvnih žil in hitrost pretoka krvi.

Rdeče krvne celice v žilah (razen kapilar) se nahajajo predvsem v osrednjem delu pretoka krvi in ​​se gibljejo v njej s sorazmerno veliko hitrostjo. Nasprotno, levkociti se nahajajo pretežno v skoraj stenski plasti pretoka krvi in ​​opravljajo premike pri nizki hitrosti. To jim omogoča, da se vežejo na adhezijske receptorje na mestih mehanskega ali vnetnega okvare endotelija, se pritrdijo na steno posode in migrirajo v tkivo, da opravijo zaščitne funkcije.

S precejšnjim povečanjem linearne hitrosti krvi v stisnjenem delu žil, na mestih odvajanja iz posode njenih vej, lahko laminarno naravo gibanja krvi zamenja turbulentna. Istočasno se v pretoku krvi lahko premaknejo plasti po posameznih plasteh, med steno posode in krvjo pa se lahko pojavijo velike sile trenja in strižne napetosti kot pri laminarnem gibanju. Vortex krvni pretok se razvija, verjetnost endotelijske poškodbe in odlaganje holesterola in drugih snovi v intimi stene se povečuje. To lahko vodi do mehanskih motenj v strukturi žilne stene in začetku razvoja parietalnih trombov.

Čas popolnega krvnega obtoka, t.j. vračanje delcev krvi v levi prekat po njegovem izmetu in prehodu skozi velike in majhne kroge krvnega obtoka doseže 20-25 sekund na polju ali približno 27 sistol srčnih prekatov. Približno četrtina tega časa se porabi za premikanje krvi skozi žile majhnega kroga in tri četrtine - skozi posode velikega kroga krvnega obtoka.