Hipertrofija srca levega prekata: kaj je to, simptomi, zdravljenje

Iz tega članka se boste naučili: kaj se zgodi v patologiji hipertrofije levega prekata (kratek LVH), zakaj se pojavi. Sodobne metode diagnostike in zdravljenja. Kako preprečiti to bolezen.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Pri hipertrofiji levega prekata se pojavi odebelitev mišične stene levega prekata.

Običajno mora biti debelina od 7 do 11 mm. Indikator, ki je večji od 12 mm, se lahko že imenuje hipertrofija.

To je pogosta patologija, ki se pojavlja pri mladih in srednjih letih.

Popolnoma ozdravi bolezen je možna le s pomočjo kirurškega posega, najpogosteje pa izvaja konzervativno zdravljenje, ker ta patologija ni tako nevarna, da bi predpisala operacijo vsem bolnikom.

Zdravljenje te anomalije opravi kardiolog ali srčni kirurg.

Vzroki bolezni

Takšna patologija se lahko pojavi zaradi dejavnikov, ki povzročajo intenzivnejše strjevanje levega prekata in zaradi tega raste mišična stena. To so lahko določene bolezni ali prekomerna obremenitev srca.

Hipertrofijo levega prekata srca pogosto najdemo pri profesionalnih športnikih, ki prejmejo prekomerno aerobno vadbo (aerobno - to je "s kisikom"): to so športniki, nogometaši, hokejisti. Zaradi izboljšanega načina delovanja se mišična stena levega prekata črpa.

Tudi bolezen se lahko pojavi zaradi prekomerne telesne teže. Velika telesna masa ustvarja dodatno obremenitev za srce, zaradi česar je mišica prisiljena delati intenzivneje.

Toda bolezni, ki izzovejo zgostitev sten te srčne komore:

• kronična hipertenzija (tlak nad 145 na 100 mm Hg);
• zoženje aortnega ventila;
• ateroskleroza aorte.

Bolezen je tudi prirojena. Če stena ni močno odebeljena (vrednost ne presega 18 mm) - zdravljenje ni potrebno.

Značilni simptomi

Specifične manifestacije bolezni ne obstajajo. Pri 50% bolnikov je patologija asimptomatska.

Pri drugi polovici bolnikov se nepravilnost kaže v simptomih srčnega popuščanja. V tem primeru so znaki hipertrofije levega prekata:

1. šibkost
2. omotica
3. težko dihanje
4. zabuhlost
5. bolečine v srcu,
6. aritmije.

Pri mnogih bolnikih se simptomi pojavijo šele po vadbi ali stresu.

Pojav bolezni se med nosečnostjo močno poveča.

Diagnostika

Takšno bolezen je mogoče odkriti med rutinskim zdravniškim pregledom. Najpogosteje jo diagnosticirajo športniki, ki se vsaj enkrat letno temeljito pregledajo.

Anomalijo je mogoče opaziti pri izvajanju Echo KG - preučevanju vseh komor srca z uporabo ultrazvočnega aparata. Ta diagnostični postopek je predpisan za bolnike s hipertenzijo, pa tudi za tiste, ki se pritožujejo zaradi zasoplosti, omotice, slabosti in bolečin v prsih.

Če odmev CG razkrila odebelitev stene levega prekata - bolniku je predpisan dodatni pregled, da se ugotovi vzrok bolezni:

• merjenje krvnega tlaka in pulza;
• EKG;
• obojestransko skeniranje aorte (ultrazvočni pregled posode);
• Dopplerjeva ehokardiografija (vrsta Echo CG, ki vam omogoča, da ugotovite hitrost pretoka krvi in ​​njeno turbulenco).

Po ugotovitvi vzroka hipertrofije je predpisano zdravljenje osnovne bolezni.

Metode zdravljenja

Kljub dejstvu, da se zgostitev levega prekata lahko popolnoma odpravi le s kirurškim posegom, se najpogosteje izvaja konzervativno zdravljenje, saj ta patologija ni tako nevarna, da bi operacijo predpisala vsem bolnikom.

Taktika zdravljenja je odvisna od bolezni, ki je povzročila problem.

Konzervativna terapija: zdravila

Z hipertenzijo

Uporabite eno od naslednjih zdravil, ne vse hkrati.

Hipertrofija levega prekata srca - nevarnost patologije, kako jo prepoznati in jo zdraviti?

Hipertrofija srca levega prekata je nevarno patološko stanje, ki se pogosto diagnosticira pri ljudeh različnih starosti, vključno z mladimi, mladostniki in otroki. Smatra se, da je manifestacija in predhodnica resnih bolezni, povezanih z delovanjem srca, zato je pomembno vedeti, kako prepoznati odstopanje in kaj narediti.

Hipertrofija srca levega prekata - kaj to pomeni?

Da bi razumeli naravo problema in vzroke njegovega pojava, se obrnemo najprej na anatomijo in fiziologijo. Levi prekat je ena od štirih srčnih komor, iz katerih se začne velika cirkulacija. Zaradi kontrakcij levega prekata se glavni del krvi potiska v možgane, druge organe, okončine in hrani samo srce. Največja odgovornost in obremenitev je na tem fotoaparatu, zato začne najprej trpeti zaradi različnih napak.

Hipertrofija je odebelitev sten srca kot odziv na povečano obremenitev miokarda pod vplivom različnih dejavnikov, v predelu levega prekata pa se ta pojav v večini primerov opazi. Prilagajajo se novim, zapletenim pogojem, srčne mišične celice (kardiomiociti) začnejo rasti, medtem ko postanejo stene levega prekata gostejše, izgubijo elastičnost in postanejo debelejše. Zgostitev je na določenih območjih celo ali lokalizirana. Meje srca v hipertrofiji levega prekata so razširjene z levim odsekom.

Notranji prostor komore ostaja nespremenjen, porazdelitev med desno in levo prekat pa se lahko razširi (enakomerno ali neenakomerno), kar lahko povzroči kršitev mitralnih in aortnih ventilov. Zaradi patoloških procesov se stisnejo posode, ki hranijo miokard, kar v ustvarjenih razmerah zahteva večjo oskrbo s kisikom in hranili.

Hipertrofija levega prekata - vzroki

Vzroki za zgostitev stene levega prekata srca so povezani z običajnimi obremenitvami, zaradi česar miokardi delajo težje. Dejavniki, ki lahko povzročijo hipertrofijo levega prekata, lahko vključujejo:

• arterijska hipertenzija (odkrita pri 90% bolnikov z obravnavano motnjo);
• ateroskleroza aorte;
• debelost;
• ishemična bolezen srca;
• diabetes mellitus;
• podaljšan stres;
• alkoholizem, kajenje;
• glomerulonefritis;
• pretirane fizične napore (povezane z zaposlovanjem, športom).

Ti vzroki povzročajo razvoj pridobljene hipertrofije srca levega prekata. Poleg tega obstajajo številne nepravilnosti, prirojene in podedovane, zaradi tega, kar je rast mišične plasti v levem prekatu:

• mutacije genov, odgovornih za sintezo srčnih beljakovin;
• zmanjšan premer aorte;
• fuzija ali odsotnost pljučne arterije;
• okvara interventrikularnega septuma;
• prirojena stenoza aortnega ventila;
• mitralna insuficienca.

Kaj je nevarna hipertrofija levega prekata?

Ko se razvije hipertrofija levega prekata srca, se moti prehrana organa, nastanejo območja nenormalne hiperaktivnosti in obodne prevodnosti. Posledica tega je aritmija, pojavlja se ishemija in nekroza tkiva zaradi povečanja volumna srčne mišice in motenega pretoka krvi v žilah. Če pa iz drugih razlogov primanjkuje kisika, se razmere še poslabšajo.

Hipertrofija levega prekata srca je lahko ključnega pomena za zelo intenziven pritisk na miokard, zlasti za neaktivne ljudi in tiste, ki kadijo in uživajo alkoholne pijače. Tveganje za nastanek ishemične bolezni, miokardnega infarkta, kongestivnega srčnega popuščanja, možganske kapi, nenadnega srčnega zastoja je visoko.

Hipertrofija levega prekata - simptomi

V daljšem časovnem obdobju se hipertrofija miokarda levega prekata srca ne more občutiti, saj lahko mišica v začetnem obdobju proliferacije kardiomiocitov kompenzira okvaro, ko krvni obtok ni moten. Opozorilni znaki, ki se ne smejo prezreti in ki so lahko prvi simptomi zgostitve srčnega tkiva:

• respiratorna odpoved, kratka sapa;
• povečana utrujenost v ozadju prejšnje telesne dejavnosti;
• občasne bolečine v srcu, še posebej po fizičnem naporu (pritisk, pritisk, kurjenje);
• pogoste omotice;
• omedlevica;
• občutek potopitvenega srca;
• skoki krvnega tlaka;
• otekanje nog.

Hipertrofija levega prekata srca na EKG

Ena od prvih študij, ki se nanašajo na bolnike s sumom na hipertrofijo, je srčna elektrokardiografija. Ta postopek pomaga pri ugotavljanju vzroka za odstopanje in ugotavljanju tveganja za srčno popuščanje. Pri bolnikih, ki so pregledani s predhodno diagnozo hipertrofije levega prekata, je moten sinusni ritem srca in za njegovo preverjanje je priporočljivo tudi dnevno spremljanje EKG. Pri dešifriranju kardiograma se med znaki, ki kažejo na verjetno odebelitev sten levega prekata, razlikujejo:

• levi stranski odklon električne osi srca;
• povečanje amplitude in trajanja kompleksa QRS
• spreminjanje oblike in smeri segmenta ST in vala T ter drugih.

Ultrazvok srca pri hipertrofiji levega prekata

Diagnoza ne more temeljiti le na EKG indikatorjih, zato se neobvezno izvaja ehokardiografija, ki omogoča odkrivanje prisotnosti hipertrofije, njene stopnje in vpliva na pretok krvi. Pri patologiji so opaženi naslednji simptomi:

• odebelitev stene srca - za ženske več kot 1 cm, za moške - več kot 1,1 cm;
• indeks relativne debeline stene več kot 0,42;
• razmerje med miokardno maso in telesno maso je pri moških nad 125 g / cm2, pri ženskah nad 95 g / cm2.

Hipertrofija levega prekata srca - kaj storiti?

Če se odkrije hipertrofija levega prekata srca, je treba zdravljenje izvajati v skladu z vzrokom motnje. Glavni cilj zdravljenja je normalizacija miokardne funkcije in preprečevanje zapletov, ki se doseže predvsem z medicinskimi ali kirurškimi tehnikami. Poleg tega kompleksno zdravljenje vključuje:

• normalizacija življenjskega sloga, počitek in spanje;
• zavračanje slabih navad;
• upoštevanje razumne prehrane;
• nadzor telesne teže;
• odmerjanje telesne dejavnosti;
• korekcija hormonskega neravnovesja;
• odpravo stresnih situacij.

Ali lahko zdravimo hipertrofijo levega prekata?

Bolniki, ki so prejeli razočaranje, so zaskrbljeni glede zdravljenja hipertrofije levega prekata, ali je možno popolno celjenje. Nemogoče je zmanjšati debelino miokarda in v celoti obnoviti njegovo delovanje s pomočjo obstoječih metod, vendar s pravočasnim zdravljenjem dosežemo dobre rezultate, bolniki pa lahko živijo polno življenje že več let.

Zdravljenje hipertrofije levega prekata - zdravila

Navedemo, katera zdravila za hipertrofijo levega prekata so predpisana v večini primerov:

1. Zaviralci kalcijevih kanalčkov (Verapamil, Diltiazem, Procardia, Kardizem) - zmanjšajo kontraktilnost miokarda, sprostijo tkivo žilnih sten, znižajo krvni tlak.
2. Beta-blokatorji (Concor, Bisoprolol, Carvedilol, Betalok) - zmanjšujejo srčni utrip, znižujejo krvni tlak, preprečujejo nekatere škodljive učinke stresnih hormonov.
3. Antihipertenzivna zdravila, zlasti iz skupine zaviralcev angiotenzinske konvertaze (Ramipril, Enalapril, Captopril, Lisinopril) - za znižanje krvnega tlaka, zmanjšanje obremenitve miokarda in izboljšanje pretoka krvi.
4. Metabolična zdravila za srce (Cardonat, Preductal, Inosine) - za izboljšanje prehranjevanja srčne mišice, normalizacijo presnovnih procesov v njem, povečanje odpornosti tkiva na ishemijo.
5. Antiaritmična zdravila (disopiramid, amiodaron, kinidin) - če se pojavijo zapleti v obliki motnje srčnega ritma.
6. Pripravki nitroglicerina - za ekspanzijo koronarnih žil.

Glede na resnost bolnikovega stanja se lahko zdravljenje izvaja ambulantno ali v bolnišnici. Če zdravljenje z zdravili ne prinese pozitivnih rezultatov, uporabite kirurško zdravljenje, kot je prikazano s prirojenimi srčnimi napakami, ki so povzročile hipertrofijo miokarda. Tako se lahko izvede operacija na ventilnem aparatu, odstranitev stenoze in antiaritmičnih kirurških posegov.

Hipertrofija levega prekata srca - zdravljenje folk zdravil

Po prejemu zdravniškega priporočila za zdravljenje hipertrofije srca levega prekata z njegovim dovoljenjem je mogoče zdravljenje z ljudsko tehniko dopolniti z večino, ki je namenjena odpravi hipertenzije. Če je hipertrofija levega prekata srca povezana s povišanim krvnim tlakom, vam bo pomagalo pri jemanju decoctiona.

• matična pasica - 1,5 miza. žlice;
• divji rožmarin - 1 miza. žlička;
• Sushenitsa - 1 miza. žlička;
• voda - 1 l.

Priprava in uporaba

1. Povežite zelišča, nalijte vodo.
2. Zavremo in pustimo vreti pet minut na majhnem ognju.
3. Vztrajati 4 ure pod pokrovom na toplem.
4. Pijte pol kozarca trikrat na dan nekaj minut pred obroki.

Prehrana za hipertrofijo levega prekata

Ko je zgoščena stena levega prekata srca fiksirana, je zelo pomembno, da se posveti pozornost prehrani. Porcije morajo biti majhne, ​​število obrokov - 5-6 na dan. To bi moralo zmanjšati uporabo soli, moke, sladkarij, maščobnih živil. Popolnoma opustiti potrebo po kumarice, prekajene, ocvrte hrane, preveč vroče jedi. Uporabna zelenjava, sadje, morski sadeži, mlečni izdelki. Poleg tega morate upoštevati zadosten režim pitja.

Šport s hipertrofijo levega prekata

Diagnoza hipertrofije levega prekata srca postavlja pod prepoved številnih športov, povezanih s preobremenitvijo, močjo, intenzivnim treningom. Sprejemljiva je zmerna telesna aktivnost za krepitev srčne mišice: tek, plavanje, aerobika in vadba na mirujočem kolesu. V hudi fazi hipertrofije levega prekata priporočamo počasne sprehode na svežem zraku.

Hipertrofija levega prekata srca - prognoza

Če diagnosticiramo zmerno in manjšo hipertrofijo levega prekata, med zdravljenjem in rednim medicinskim opazovanjem, je napoved ugodna: bolniki ostanejo zdravi, kakovost življenja ni poslabšana, nosečnost in porod niso izključena za ženske. Huda patologija lahko vodi do invalidnosti, umrljivost je 4-5%.

Simptomi hipertrofije levega prekata in možne posledice

Največja obremenitev pade na levo prekat srca, saj mora potiskati kri s tako močjo, da doseže vsa periferna tkiva. To je povezano s pogostejšim razvojem hipertrofičnih lezij mišične stene srca. Normalna hipertrofija je lahko le pri ljudeh, ki se ukvarjajo s sistematičnim fizičnim naporom - tako imenovanim srcem športnika. V drugih primerih je odebelitev miokarda pokazala prisotnost patoloških sprememb v človeškem telesu.

Hipertrofija levega prekata

Hipertrofija levega prekata srca (LVH) je ena od pogostih bolezni srca. Največje tveganje za razvoj bolezni so bolniki s hipertenzijo. Za bolezen je značilno zgostitev srčne mišice v levem prekatu.

V začetni fazi se bolezen ne kaže, vendar se razvijejo nadaljnji simptomi kroničnega srčnega popuščanja. Odvisno od etiologije se razlikujejo naslednje vrste hipertrofije:

• Sekundarno. Pojavlja se zaradi številnih bolezni - hipertenzije, okvar srca in drugih.
• Primarni. Idiopatska hipertrofija ali hipertrofična kardiomiopatija ni znana.
• Fiziološka. To se dogaja pri ljudeh, ki se ukvarjajo s poklicnim športom.

Osnova mehanizma razvoja bolezni je povečanje obremenitve mišične stene - zaradi povečanega pritiska, prisotnosti ovire za izločanje krvi, povečanega dela miokarda in drugih razlogov. Srce je mišični organ. In kot vsaka mišica se odziva na povečanje volumna. Če pa je sprejemljivo in celo dobro za skeletne mišice, v večini primerov za srce, je povečanje debeline stene patologija, ki vodi do različnih motenj.

V začetnih fazah, ko je obremenitev zmerna, je hipertrofija nepomembna in bolniki ne čutijo nobenih sprememb v svojem stanju. To traja do razpada kompenzacijskih mehanizmov. Ker se stena poveča, se vdolbina prekata zmanjša in v času relaksacijskega obdobja ni prostora za kopičenje krvi. In ko kri pritisne na srce od znotraj, se struktura organa začne spreminjati. In kolikor je manjši volumen komore, bolj se začne spreminjati konfiguracija srca.

Naslednja faza po odebelitvi srčne mišice postane podaljšanje ventrikularne votline in nastanek koncentrične hipertrofije. Da bi zadostili zadostnemu volumnu, srčna komora izvleče svojo strukturo v obliki stožca in s tem poveča sposobnost krvi.

Vendar se na tej stopnji spremembe ne končajo. Brez zdravljenja patologije, ki izzove obremenitev, se mišična vlakna raztegnejo ne le po dolžini, ampak tudi po širini. Zadnja faza je razvoj ekscentrične hipertrofije. Srce ima obliko vreče, njene komore so raztegnjene in imajo tanko mišično steno. Takšno telo ne more več opravljati svoje funkcije in to stanje je nevarno, ker se razvije kongestivno srčno popuščanje. Posledično se pacientom dodeli invalidnost.

a) norma; b) koncentrična hipertrofija; c) ekscentrično

Vzroke za povečanje obremenitve srca lahko razdelimo v dve veliki skupini - pridobljeno in prirojeno.

Prirojene vključujejo pogoje, kot so:

• Koarktacija aorte - zoženje aorte na katerem koli območju.
• Prirojena stenoza aortnega ventila.
• Samo en prekat.

Veliko je pridobljenih razlogov, najpogostejši pa so naslednji:

• Hipertenzija. Večji pritisk povzroča preobremenitev miokardnega dela.
• Stenoza aortnega ventila. Zaradi aterosklerotičnih poškodb se aortni ventili zgostijo, povečajo volumen in izgubijo elastičnost. Posledično se ne morejo normalno odpreti med sistolijo in ustvariti ovire za pretok krvi. Srce mora uporabiti več sile, da potisne kri skozi zoženo odprtino.
• Apertna insuficienca. To je nasprotje stenozi. Po sistoli se lističi aortne zaklopke zaprejo tako, da kri ne teče nazaj v ventrikul zaradi gravitacije. V primeru nezadostnosti pa ventili ne zaprejo celotnega lumena aorte, kri se vrne v levo komoro. Zaradi presežka krvi mora miokard v naslednji sistoli (kontrakcija) povečati svojo moč, da iztisne večji volumen.

Tudi naslednje patologije lahko povzročijo hipertrofijo levega prekata:

• ishemična bolezen srca;
• aritmije;
• debelost;
• diabetes mellitus;
• slabe navade.

Glavni simptom je dejstvo, da pride do zgostitve stene miokarda, najpogosteje pa se odkrije z ultrazvokom in elektrokardiografskim pregledom. Hipertrofija ponavadi prizadene stene ne samo prekata, ampak tudi interventrikularni septum. Vse to vodi do širitve meja srca na levo. To se zlahka določi z izvajanjem tolkanja (prisluškovanje) in auskultacije (poslušanja).

Pogosto, dolgo časa, bolezen ne daje nikakršnih simptomov in se po naključju odkrije med rutinskimi pregledi elektrokardiografije.

Obstajajo primeri, ko bolniki že v začetnih fazah začnejo posebej pritoževati in pridejo k zdravniku. Najpogostejši znaki bolezni so:

• Palpitacije.
• Pojav bolečine v prsih.
• Občutek pritiska v prsih.
• Pojav edemov.
• Pojav kratka sapa.
• Pojav motenj v delovanju srca.

Poleg zgoraj navedenega obstajajo simptomi, ki se pojavljajo pri drugih boleznih, vendar lahko v kombinaciji z glavnimi, kažejo na prisotnost miokardnega zgostitve. Ti posredni simptomi vključujejo:

• Dolgotrajno in vztrajno zvišanje krvnega tlaka.
• Glavoboli.
• Motnje spanja
• Splošna slabost in slabo počutje.
• Bolečine v srcu.

V primeru kongestivnega srčnega popuščanja se pojavijo naslednji simptomi:

• Huda kratka sapa.
• Edem okončin, ki se povečajo zvečer.
• Pojavi se pljučni edem, ki še povečuje respiratorno odpoved.
• Bolečina v srcu je slabša.
• Opažamo akrocijanozo - vrh nosu, nožna plošča, prsti dobijo modrikast odtenek.

Otroci najpogosteje razvijejo idiopatsko hipertrofijo levega prekata, ki je povezana z genetskimi mutacijami. Otrok začenja difuzno povečati steno miokarda in ta proces se lahko prekine le s pomočjo kirurških posegov.

Popolnoma pozdravi hipertrofijo levega prekata je nemogoče. Sodobne metode zdravljenja lahko ustavijo samo napredovanje bolezni in zmanjšajo simptome.

Glede na vzrok bolezni se metode zdravljenja razlikujejo. Če pride do prirojenih ali pridobljenih okvar srca ali srca, se izvedejo kirurški postopki:

• zamenjava aortnega ventila;
• zaprtje ventrikularnih ali interaturnih septalnih defektov;
• v primeru idiopatske hipertrofične kardiomiopatije izrezovanje hipertrofičnih tkiv in ovijanje srca s posebno mrežo, ki preprečuje nadaljnjo rast mišičnega tkiva srca.

Zdravljenje z zdravili se uporablja za različne pridobljene bolezni. Na primer, pri ishemični bolezni in arterijski hipertenziji, ker so te patologije skoraj vedno med seboj povezane in najpogosteje vodijo do hipertrofije levega prekata. Za zdravljenje teh bolezni, da bi zmanjšali obremenitev srca, so predpisana različna zdravila:

• Beta-blokatorji - znatno znižajo krvni tlak in zmanjšajo čistost srčnih kontrakcij. Podaljšajte diastolo (sprostitev srca) in tako zmanjšajte obremenitev srca.
• Zaviralci angiotenzinske konvertaze. Z uporabo arterijske hipertenzije za zmanjšanje pritiska so vključeni tudi v kompleksno zdravljenje kongestivnega srčnega popuščanja.
• Antiaritmična zdravila omogočajo zdravljenje kršitev prevodnega sistema. Uporabljajte orodja, kot so Cordarone, Aritmil itd.
• Zaviralci kalcijevih kanalčkov znižajo krvni tlak, razširijo krvne žile in zmanjšajo popuščanje srčne mišice.
• Diuretiki se uporabljajo pri hipertenziji in srčnem popuščanju, zmanjšujejo post-in pre-obremenitev srca. To se zgodi zaradi dejstva, da odstranjuje odvečno tekočino iz telesa in zmanjšuje količino krvi, ki kroži.

Terapevtska taktika mora biti zapletena, ker je hipertrofija sama po sebi neuporabna, ne da bi obravnavali vzrok. Folk pravna sredstva, da se znebite te bolezni ne bo delovalo. Nekatere zdravilne rastline se v kompleksu uporabljajo kot vzdrževalna terapija, vendar ne neodvisno. V ta namen uporabite pomirjevalne pripravke - tinkturo valerijane, maternice, meto. Pomirjajo živčni sistem, zmanjšujejo manifestacije stresa in s tem zmanjšujejo zunanjo obremenitev srca (iz osrednjega živčnega sistema). Pri boleznih srca uporabite tudi tinkturo gloga. Ima sposobnost zmanjšanja krvnega tlaka in normalizacije delovanja srca.

Prognoza hipertrofije miokarda levega prekata je odvisna predvsem od stopnje bolezni. Prej ko se odkrije in začne zdravljenje bolezni, večje so možnosti za okrevanje. Če se razvije srčno popuščanje, je indiciran presaditev srca.

Hipertrofija levega prekata srca: zdravljenje, vzroki, simptomi

Hipertrofija levega prekata je sindrom, značilen za večino bolezni srčno-žilnega sistema, ki je sestavljen iz povečanja mišične mase srca.

Žal je danes pri mladih vedno več primerov hipertrofije levega prekata. Nevarnost je dopolnjena z večjim odstotkom smrti kot pri starejših. Moški s hipertrofijo levega prekata umirajo 7-krat pogosteje kot ženske.

Razvojni mehanizem

V normalnem fiziološkem stanju srce, ki potiska kri v aorto, opravlja funkcijo črpalke. Iz aorte se pretaka kri v vse organe. Ko se levi prekat sprošča, prejme del krvi iz levega atrija. Njegova količina je konstantna in zadostna za zagotovitev optimalne izmenjave plina in drugih funkcij metabolizma v celotnem organizmu.

Zaradi nastanka patoloških sprememb v srčnožilnem sistemu postane srčna mišica težje opravljati to funkcijo. Za dokončanje prejšnje delovne obremenitve je potrebno več energije. Nato se vklopi naravni kompenzacijski mehanizem - povečanje obremenitve vodi do povečanja mišične mase srca. To lahko primerjamo s tem, kako povečati obremenitev mišic v telovadnici, povečati mišično maso in volumen.

Zakaj levi prekat ne more "zgraditi" svoje mišične mase in ne moti lastnika? Bistvo je, da se v srčnem tkivu povečajo samo kardiomiociti. In predstavljajo le približno četrtino srčnega tkiva. Del veznega tkiva se ne spremeni.

Hipertrofija LV nima časa za razvoj kapilarne mreže, zato lahko hitro hipertrofirano tkivo trpi zaradi kisikove izgube. To vodi do ishemičnih sprememb v miokardu. Poleg tega prevodni sistem srca ostaja enak, kar vodi do kršitve vodenja impulzov in različnih aritmij.

Najbolj izpostavljeno hipertrofiji je tkivo levega prekata, zlasti interventrikularni septum.

Pri intenzivnem fizičnem naporu mora srce črpati več krvi, trpeti. Zato se pri profesionalnih športnikih lahko oblikuje zmerna hipertrofija levega prekata, ki je fiziološka ali kompenzacijska.

Etiologija hipertrofije

Pri skoraj vseh dolgotrajnih trenutnih srčnih boleznih je nujna posledica hipertrofija levega prekata.

Hipertrofija levega prekata opazimo pri:

• hipertenzija;
• stenoza aortne zaklopke;
• hipertrofična kardiomiopatija;
• intenzivni daljši fizični napori;
• debelost;
• kajenje, pitje alkohola.

Tako je pri kateri koli bolezni srca hipertrofija levega prekata obvezen sindrom.

Hipertenzija, še posebej vztrajna, slabo zdravljena, je glavni krivec. Če pacient pravi, da so za njega in "delavce" običajno visoki tlak, če je bila hipertenzija le občasno popravljena ali pa sploh ni bila zdravljena, ima zagotovo izrazito hipertrofijo levega prekata.

Prekomerna telesna teža je dejavnik tveganja za hipertenzijo, pri kateri nastane hipertrofija levega prekata. Poleg tega je pri debelosti oskrba krvi s povečanim telesom potrebna precej dela, da se zagotovi oskrba s krvjo v vseh tkivih, kar vodi tudi v spremembo miokarda.

Prirojenih bolezni, glavno mesto za okvare srca s slabšim odtokom krvi iz prekata.

Vendar pa bodo simptomi hipertrofije levega prekata enaki za vsako etiologijo.

Vrste hipertrofije

Glede na stopnjo spremembe oblike levega prekata srca in njegove debeline se razlikuje ekscentrična in koncentrična hipertrofija miokarda levega prekata.

Za koncentrično hipertrofijo levega prekata je značilno zgostitev njenih sten. Kavitacija se v tem primeru ne spremeni. Oblikuje se pri preveliki obremenitvi krvnega tlaka prekata. Ta oblika je značilna za hipertenzijo. Ta etiologija je vsaj 90% in ima visoko tveganje za smrtno nevarne kardiovaskularne zaplete - več kot 35%.

Za ekscentrično levo ventrikularno hipertrofijo je značilno relativno ohranjanje debeline stene prekata, povečanje mase in velikosti votline. Tveganje za hude zaplete je približno 25%. Ta vrsta se razvija s prekomernim volumnom krvi.

Kako sumiti na bolezen

Dolgo časa ima hipertrofija srca levega prekata nepomembne simptome ali srce ne ve, kaj deluje s silo. Ko so kompenzacijske sposobnosti izčrpane in se oseba začne pritoževati, so spremembe v miokardu že pomembne.

Naslednji znaki hipertrofije levega prekata se pojavljajo v različnih stopnjah resnosti:

• kratka sapa;
• tahikardija;
• srčna bolečina;
• občutek šibkosti in omedlevice;
• utrujenost.

Pravočasno zgodnje odkrivanje zmanjša tveganje hudih zapletov. Znake EKG hipertrofije levega prekata zlahka določi vsak terapevt. Ta metoda je poceni in informativna.

Hipertrofija levega prekata na EKG-ju se kaže v povečanju časa prehoda impulza, ishemičnih spremembah na EKG-ju, oslabljenega prevajanja impulzov, odstopanja osi na hipertrofirano področje, premikanja električnega položaja srca, lokacije prehodnega območja.

Zdravljenje

Če imate težave z dihanjem, obstaja želja, da se ustavite in vzamete dih pri običajni obremenitvi, če pritiska na prsni koš, je nerazumna šibkost, potem se posvetujte z zdravnikom.

Kardiolog bo predpisal popoln klinični, biokemijski in instrumentalni pregled. Pri pregledu lahko ugotovimo specifične šumenje srca in povečanje njegovih meja. Rentgenski pregled bo pokazal, koliko je srce povečano, v katerih oddelkih. Ehokardiogram bo pomagal določiti lokalizacijo nepravilnosti, stopnjo zmanjšanja srčne aktivnosti.

Po ugotovitvi diagnoze hipertrofije miokarda levega prekata je zdravljenje odvisno od njegove resnosti in resnosti bolnikovega splošnega stanja.

Spreminjanje velikosti srca je posledica drugih bolezni. Pri zdravljenju bolnika z diagnozo hipertrofije srca levega prekata so najpomembnejši vzroki, ki so privedli do nje.

Glede na resnost bolnikovega stanja in stopnjo hipertrofije levega prekata se lahko zdravljenje izvaja v bolnišnici ali doma.

Predpogoj za uspeh zdravljenja je pravilen način življenja. Če se to priporočilo ne upošteva, je vsako zdravljenje neuporabno.

V prehrani se zmanjša vnos soli. Priporočeni izdelki za krepitev srčne mišice.

Obvezen je stalni nadzor nad elektrokardiogramom in tlakom, redno anketiranje kardiologa.

V zadovoljivem stanju so dobri sprehodi na svežem zraku dobri. Tudi zmerna hipertrofija levega prekata ne izkljucuje prakse hoje in plavanja v nežnem ritmu. Prekomerna telesna aktivnost je izključena.

Zdravila se jemljejo vse življenje. To so zaviralci kalcijevih kanalov, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, antihipertenzivna zdravila, presnovne srčne droge.

V nekaterih primerih lahko priporočamo operacijo. Med operacijo se izrezujejo območja zgoščene mišice.

Zapleti

Zapleti so več kot nevarni. Ta in neuspešna cirkulacija ter motnje ritma in ishemične spremembe ter miokardni infarkt.

Srčnožilna insuficienca se kaže v nezmožnosti srca, da opravi svojo črpalno funkcijo in zagotovi telesu kri.

Motnje ritma se pojavijo zaradi dejstva, da srčni prevodni sistem nima sposobnosti hipertrofije. Spremeni čas in kakovost impulzov. Obstajajo lahko področja, kjer impulzi ne minejo.

Ishemične manifestacije (pomanjkanje kisika v tkivu) nastanejo zaradi relativno počasnega razvoja kapilarnega omrežja v hipertrofiranem srčnem tkivu. Posledično izgubi kisik. Po drugi strani pa se s povečano obremenitvijo miokardna potreba po kisiku bistveno poveča.

Pri hipertrofiji levega prekata srca se zdravljenje nadaljuje dolgo časa. Dokazano je, da lahko zgodnje zdravljenje in odgovorno ravnanje bolnika do njega bistveno izboljšata kakovost in dolgo življenjsko dobo bolnikov.

Hipertrofija levega prekata (LVH): vzroki, znaki in diagnoza, kako zdraviti, prognozo

Hipertrofija levega prekata (LVH) je koncept, ki odraža odebelitev sten levega prekata z ali brez širjenja votline levega prekata (LV). Takšno stanje se lahko pojavi zaradi različnih razlogov, vendar v večini primerov kažejo na patologijo srčne mišice, včasih zelo resno. Nevarnost LVH je, da se kronično srčno popuščanje (CHF) razvije prej ali slej, saj miokard ne more vedno delati s tako obremenitvijo, kot jo doživlja pri LVH.

Po statističnih podatkih je LVH pogostejša pri starejših bolnikih (starejših od 60 let), z nekaterimi srčnimi obolenji pa pri odraslih, pri otrocih in celo v novorojenčku.

Vzroki hipertrofije levega prekata

1. "Športno srce"

Oblikovanje hipertrofije sten levega prekata srca je varianta norme le v enem primeru - pri osebi, ki je dolga in se poklicno ukvarja s športom. Ker leva komora opravlja glavno delo za izločanje zadostne količine krvi za celoten organizem, in mora nositi večji pritisk kot druge komore. V primeru, da se oseba dolgo trenira in trdo, mu skeletne mišice zahtevajo večji pretok krvi in ​​ko se mišična masa poveča, postane povečanje pretoka krvi v mišicah konstantno. Z drugimi besedami, če srce na začetku treninga samo občasno doživlja povečano obremenitev, potem čez nekaj časa postane obremenitev srčne mišice konstantna. Zato miokard LV poveča njegovo težo, stene LV pa postanejo debelejše in močnejše.

športnega srca

Kljub dejstvu, da je »športno srce« pokazatelj dobre telesne pripravljenosti in vzdržljivosti športnika, je zelo pomembno, da ne zamudite trenutka, ko se fiziološka LVH lahko spremeni v patološko LVH. V zvezi s tem športnike opazujejo zdravniki športne medicine, ki jasno vedo, v kakšnem športu je LVH dovoljen in v katerih ne sme biti. Tako je LVH posebej razvita pri športnikih, ki se ukvarjajo s cikličnimi športi (tek, plavanje, veslanje, smučanje, hoja, biatlon itd.). LVH se zmerno razvija pri športnikih z razvitimi lastnostmi (rokoborba, boks itd.). Ljudje, ki sodelujejo v timskih športih, običajno zelo malo ali celo sploh ne razvijejo LVH.

2. Arterijska hipertenzija

Pri bolnikih z visokim krvnim tlakom se oblikuje dolg in dolgotrajen krč perifernih arterij. V zvezi s tem mora levi prekat potiskati kri z večjo silo kot pri normalnem krvnem tlaku. Ta mehanizem je posledica povečanja skupne periferne žilne upornosti (OPS) in preobremenitve srčnega tlaka. Po več letih se debelina stene LV zvije, kar vodi do hitrega poslabšanja srčne mišice - začne se CHF.

3. Ishemična bolezen srca

Pri ishemiji miokard trpi zaradi prehodnega ali trajnega pomanjkanja kisika. Seveda mišične celice brez dodatnih energijskih substratov ne delujejo tako učinkovito kot normalne, zato morajo preostali kardiomiociti delati z višjo obremenitvijo. Postopoma se oblikuje kompenzacijska odebelitev srčne mišice - hipertrofija.

4. Kardioskleroza, miokardna distrofija

Proliferacija vezivnega (brazgotinskega) tkiva v miokardiju se lahko pojavi po srčnem infarktu (po infarktni kardiosklerozi) ali po vnetnih procesih (post-miokarditisni kardioskleroza). Miokardna distrofija, znana tudi kot izčrpanost srčne mišice, se lahko pojavi pri različnih patoloških stanjih - anemija, anoreksija, zastrupitev, okužba, zastrupitev. Kot posledica opisanih procesov, del celic srčne mišice preneha izvajati svojo kontraktilno funkcijo in to funkcijo prevzamejo preostale normalne celice. Za popolno delo potrebujejo kompenzacijsko zgoščevanje.

5. Dilatirana kardiomiopatija

Za to bolezen je značilno prekomerno raztezanje srčne mišice in povečanje volumna srčnih komor. Posledica tega je, da mora levi prekat potisniti večji volumen krvi kot normalno, kar zahteva dodatno delo. Obstaja preobremenitev srčnega volumna in nastane miokardna hipertrofija.

6. Srčne napake

Zaradi motnje normalne anatomije srca, obstaja preobremenitev LV tlaka (v primeru aortne stenoze) ali preobremenitev volumna (v primeru insuficience aortne zaklopke). V primeru okvar drugih ventilov se prej ali slej razvije hipertrofična kardiomiopatija levega prekata.

7. Idiopatska LVH

Ta oblika LVH je indicirana, če med popolnim pregledom bolnika niso ugotovljeni vzroki bolezni. Vendar pa lahko v tej obliki LVH govorimo o genetskih pogojih za nastanek hipertrofične kardiomiopatije.

8. Prirojena LVH

V tej obliki se bolezen začne v prenatalnem obdobju in se kaže v prvih nekaj mesecih po rojstvu otroka. Osnova te oblike so genetske motnje, ki so privedle do nepravilnega delovanja celic srčne mišice.

9. Simultana hipertrofija levega in desnega prekata

Takšno kombinacijo najdemo pri resnih okvarah srca - pri pljučni stenozi, Fallotovem tetradu, ventrikularni septalni napaki itd.

Hipertrofija sten levega prekata srca pri otrocih

V otroštvu je lahko LVH prirojena ali pridobljena. Pridobljen LVH je predvsem posledica okvar srca, karditisa, pljučne hipertenzije.

Simptomi pri otrocih so lahko različni. Novorojenček je lahko zaspan ali, nasprotno, nemiran in glasen, slabo sesanje prsi ali steklenico, medtem ko nasolabialni trikotnik postane modren, ko je zanič in kriči.

Starejši otrok lahko že govori o svojih pritožbah. Skrbi ga bolečina v območju srca, utrujenost, letargija, bledica, zasoplost z rahlo obremenitvijo.

Pediatrični kardiolog ali srčni kirurg izbere taktiko zdravljenja hipertrofije pri otrocih po skrbnem pregledu in opazovanju otroka.

Katere vrste hipertrofije LV so prisotne?

Glede na naravo odebelitve srčne mišice izoliramo LVH koncentričnih in ekscentričnih tipov.

Koncentrični tip (simetrična hipertrofija) nastane, ko pride do rasti zgoščene mišice brez povečanja votline same srčne komore. V nekaterih primerih se lahko LV-votlina zmanjša. Koncentrična hipertrofija levega prekata je najbolj značilna za hipertenzivno bolezen.

Ekscentrična hipertrofija levega prekata (asimetrična) vključuje ne samo zgostitev in povečanje mase stene LV, temveč tudi ekspanzijo votline. Ta vrsta je pogostejša pri srčnih okvarah, kardiomiopatijah in miokardni ishemiji.

Odvisno od debeline stene LV povzročajo zmerno in hudo hipertrofijo.

Poleg tega se izolira hipertrofija z in brez obstrukcije izhodnega LV-ja. Pri prvem tipu hipertrofija zajame tudi interventrikularni septum, zaradi česar se LV področje bližje aortni korenini izrazito zoži. Z drugo vrsto prekrivanja v območju prehoda LV na aorto ni opaziti. Druga možnost je ugodnejša.

Ali je klinično očitna hipertrofija levega prekata?

Če govorimo o simptomih in kakršnih koli specifičnih znakih LVH, je treba pojasniti, v kolikšni meri je dosežena zadebelitev mišične stene srca. Tako se v začetnih fazah LVH morda ne manifestira, glavni simptomi pa bodo zabeleženi na strani glavne srčne bolezni, na primer glavobol z visokim pritiskom, bolečine v prsih med ishemijo itd.

Ko se masa miokarda poveča, se pojavijo druge pritožbe. Ker zgoščena območja srčne mišice levega prekata stisnejo koronarne arterije, kot tudi zgoščeni miokard, zahteva večjo količino kisika, se pojavijo bolečine v prsih vrste angine pektoris (pekoča, stiskalna).

V povezavi s postopno dekompenzacijo in zmanjšanjem miokardnih rezerv se razvije srčno popuščanje, ki se kaže v kratkem sapniku, otekanju obraza in spodnjih okončin ter zmanjšanju tolerance običajne telesne dejavnosti.

Če se pojavi kateri od opisanih simptomov, tudi če so blagi in redko zaskrbljeni, se je še vedno treba posvetovati z zdravnikom, da ugotovite vzroke za to bolezen. Čim hitreje se diagnosticira LVH, tem večja je uspešnost zdravljenja in manjše je tveganje zapletov.

Kako potrditi diagnozo?

Da bi sumili hipertrofijo levega prekata, zadostuje izvedba standardnega elektrokardiograma. Glavna merila za hipertrofijo levega prekata na EKG so kršitve procesov repolarizacije (včasih do ishemije) v prsnem košu, kar vodi do povišanja ali poševnega dviga segmenta ST v vodih V5, V6, ST depresiji v vodih III in aVF, negativni T pa lahko. Poleg tega elektrokardiogram zlahka identificira napetostne znake - povečanje amplitude vala R v levem prsnem košu - I, aVL, V5 in V6.

V primeru, da ima bolnik znake hipertrofije miokarda in LV preobremenitve na EKG, mu zdravnik predpiše nadaljnji pregled. Zlati standard je ultrazvok srca ali ehokardioskopija. Pri zdravniku EchoKS bo zdravnik videl stopnjo hipertrofije, stanje LV votline in tudi ugotovil možen vzrok za LVH. Normalna debelina stene LV je nastavljena na manj kot 10 mm za ženske in manj kot 11 mm pri moških.

Pogosto se lahko ocene velikosti srca ocenjujejo z rednim rentgenskim slikanjem prsnega koša v dveh projekcijah. Z vrednotenjem nekaterih parametrov (pas srca, srčni loki itd.) Lahko radiolog sumi tudi spremembe v konfiguraciji srčnih komor in njihovih velikosti.

Video: Znaki EKG hipertrofije levega prekata in druge srčne komore

Ali je mogoče za vedno zdraviti hipertrofijo levega prekata?

Zdravljenje hipertrofije LV se zmanjša na odpravo vzročnih dejavnikov. Torej je v primeru okvar srca edina radikalna metoda zdravljenja kirurška korekcija napake.

V večini primerov (hipertenzija, ishemija, kardiomiodistrofija itd.) Je potrebno zdraviti hipertrofijo levega prekata s pomočjo stalne uporabe zdravil, ki ne vplivajo le na razvojne mehanizme osnovne bolezni, ampak tudi ščitijo srčno mišico pred remodeliranjem, kar pomeni, da imajo kardioprotektivni učinek.

Taka zdravila, kot so enalapril, kvadripril, lizinopril, normalizirajo krvni tlak. V procesu dolgoročnih obsežnih študij je zanesljivo dokazano, da ta skupina zdravil (zaviralci ACE) v šestih mesecih od začetka terapije vodi do normalizacije parametrov debeline stene LV.

Zdravila iz skupine zaviralcev beta (bisoprolol, karvedilol, nebivalol, metoprolol) ne samo zmanjšajo srčni utrip in "sprostijo" srčno mišico, ampak tudi zmanjšajo pred- in naknadno obremenitev srca.

Pripravki iz nitroglicerina ali nitrati imajo sposobnost, da popolnoma razširijo žile (vazodilatacijski učinek), kar bistveno zmanjša obremenitev srčne mišice.

V primeru sočasne patologije srca in razvoja kongestivnega srčnega popuščanja se vzamejo diuretiki (indapamid, hipotiazid, diuver itd.). Ko jih vzamemo, se krvni volumen (BCC) zmanjša, kar povzroči zmanjšanje volumna srca.

Vsako zdravljenje, ne glede na to, ali jemljete eno od zdravil (za hipertenzijo - monoterapijo) ali več (za ishemijo, aterosklerozo, CHF - kompleksno zdravljenje), predpiše le zdravnik. Samozdravljenje in samodiagnoza lahko povzročita nepopravljivo škodo za zdravje.

Ko že govorimo o zdravilu za LVH, je treba opozoriti, da so patološki procesi v srčni mišici reverzibilni le, če je zdravljenje predpisano pravočasno, v zgodnjih fazah bolezni, zdravljenje pa se izvaja stalno, v nekaterih primerih celo življenje.

Kaj je nevarno LVH?

V primeru, ko je v zgodnjih fazah diagnosticirana manjša hipertrofija LV in osnovni vzrok za zdravljenje, je popolna ozdravitev hipertrofije vse možnosti za uspeh. Vendar se lahko pri hudih boleznih srca (obsežni srčni napadi, razširjena kardioskleroza, srčne napake) pojavijo zapleti. Ti bolniki imajo lahko srčni napad in kap. Dolgotrajna hipertrofija vodi do hudega srčnega popuščanja, z oteklino po vsem telesu do anasarke, s popolno intoleranco na običajne gospodinjske obremenitve. Bolniki s hudim srčnim popuščanjem se ne morejo normalno gibati po hiši zaradi hude težave z dihanjem, ne morejo vezati vezalnikov, kuhati hrane. V kasnejših fazah kongestivnega srčnega popuščanja bolnik ne more zapustiti hiše.

Preprečevanje neželenih učinkov je redni zdravstveni nadzor z ultrazvokom srca vsakih šest mesecev, kot tudi redna zdravila.

Napoved

Prognoza za LVH je odvisna od bolezni, ki jo je povzročila. Torej, s hipertenzijo, uspešno popraviti z antihipertenzivnimi zdravili, je prognoza ugodna, CHF razvija počasi, in oseba živi desetletja, njegova kakovost življenja ne trpi. V starejši starostni skupini z miokardialno ishemijo, kot tudi z anamnezo srčnega infarkta, nihče ne more napovedati razvoja CHF. Lahko se razvije počasi in dokaj hitro, kar vodi do invalidnosti bolnika in invalidnosti.

Kaj je hipertrofija levega prekata?

Hipertrofija levega prekata ali kardiomiopatija je zelo pogosta bolezen srca pri bolnikih z diagnozo hipertenzije. To je precej nevarna bolezen, saj je njena končna faza v 4% vseh primerov pogosto smrtna.

Kaj je to?

Hipertrofija vključuje odebelitev sten levega prekata in to ni posledica posebnosti notranjega prostora. Porazdelitev med prekati se spreminja, elastičnost tkiv je izgubljena.

Hkrati pa zgoščevanje ni nujno enotno, lahko pa se pojavi samo na določenih področjih lokalizacije.

Hipertrofija sama po sebi ni diagnoza, je pa eden od simptomov bolezni srca in ožilja. V bistvu gre za hipertenzijo. Razlikujejo se tudi različne variacije srčnih napak, pogoste in visoke obremenitve srčne mišice.

Za povečanje velikosti srčne mišice so za to potrebni naslednji pogoji:

• Velika obremenitev, ki po volumnu vodi do širjenja notranje votline srca. Istočasno, med sistolo, se miokard začne močneje strniti.
• Pritisk na srce s pritiskom, za katerega je značilno dejstvo, da bi se za izločanje krvi krčenje mišic moralo pojaviti veliko pogosteje in močneje.

Oba spodbudna dejavnika bosta prispevala k zadebljanju kontraktilnih vlaken - miofibril kardiomiocitov. Vzporedno z uvedbo mehanizmov za povečanje vezivnega tkiva. Srce mora povečati svojo zmožnost širjenja vedno več, zato se bo razvoj kolagena pojavil hitreje.

Zato se izkaže, da hipertrofija v skoraj vseh primerih vodi do motenj v strukturi miokarda. Bolj kot je proces hipertrofije intenziven, hitreje se zmanjša razmerje kolagena in miocitov.

Najnevarnejša situacija je intenzivna in nenadna telesna aktivnost. To velja za kadilce, osebe, ki zlorabljajo alkohol, ali posameznike, ki živijo v sedečem stanju in imajo močno povečano telesno dejavnost. Če sprememba levega prekata ni povzročila smrti, to ne pomeni njene varnosti za zdravje. Lahko povzroči zelo resne kršitve - lahko je miokardni infarkt ali kap.

Hipertrofija levega prekata je signal, ki kaže na poslabšanje stanja, v katerem se nahaja takrat miokard. To je kot opozorilo, ki osebi kaže potrebo po stabilizaciji krvnega tlaka in pravilni razporeditvi tovora.

Vzroki hipertrofije

Eden glavnih vzrokov hipertrofije levega prekata je dednost. Genetska predispozicija je bila opažena pri tistih ljudeh, ki so imeli v družini primere bolezni srca. Pogosto opažamo poglabljanje sten levega prekata pri takšnih ljudeh.

Med razlogi so naslednji:

• hipertenzija;
• srčna ishemija;
• diabetes mellitus;
• atrijska fibrilacija;
• ateroskleroza;
• stenoza aortne zaklopke;
• velika teža;
• periferne bolezni;
• velik fizični napor;
• čustvena nestabilnost;
• tesnoba, tesnoba, stres;
• mišična distrofija;
• pomanjkanje spanja in počitka;
• neaktivnost;
• kajenje;
• alkoholizem;
• Farbyjeva bolezen.

Dolga in intenzivna vadba, pogosta vadba lahko povzroči tudi hipertrofijo levega prekata. Vsi zgoraj navedeni dejavniki prispevajo k povišani pulzaciji krvi, kar ima za posledico zgostitev srčne mišice. In to vodi do zbijanja sten levega prekata.

Simptom

Hipertrofija povzroča spremembe ne samo v območju sten levega prekata. Podobna razširitev sega tudi zunaj. Zelo pogosto se skupaj z odebelitvijo notranje stene zgosti septum med prekati.

Simptomi bolezni so heterogeni. V nekaterih primerih se pacienti celo več let ne zavedajo obstoja hipertrofije levega prekata. Ta možnost ni izključena, ko zdravstveno stanje na samem začetku bolezni postane preprosto neznosno.

Angina je najpogostejši simptom, ki kaže na ventrikularno hipertrofijo. Njegov razvoj nastane zaradi kompresije krvnih žil, ki zagotavljajo prehrano srčne mišice. Opazili so tudi atrijsko fibrilacijo, atrijsko fibrilacijo in miokardno stradanje.

Pogosto ima oseba stanje, v katerem se srce za trenutek ustavi in ​​se sploh ne premaga. To vodi do izgube zavesti. Včasih lahko pojav kratkovidnosti kaže na hipertrofijo.

Obstajajo številni dodatni simptomi hipertrofije levega prekata:

• visok krvni tlak;
• padci tlaka;
• glavobol;
• aritmije;
• slabo spanje;
• splošna slabost in občutek slabosti;
• bolečine v srcu;
• bolečine v prsih.

Seznam bolezni, pri katerih je hipertrofija eden od simptomov, je naslednji:

• prirojene srčne bolezni;
• pljučni edem;
• glomerulonefritis v akutni fazi;
• miokardni infarkt;
• ateroskleroza;
• srčno popuščanje.

Zdravljenje

Da bi opravili kvalificirano zdravljenje, je potrebno ne le diagnosticirati bolezen, ampak tudi določiti njeno naravo pojavnosti in značilnost pretoka. Na podlagi pridobljenih anketnih podatkov izberemo najbolj optimalno metodo zdravljenja hipertrofije, katere namen je normalizirati delovanje miokarda in opraviti ustrezno medicinsko ali kirurško zdravljenje.

Zdravljenje hipertrofije je uporaba zdravila verapila z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta. Njihova kompleksna uporaba zmanjšuje simptome bolezni in izboljšuje splošno stanje bolnika. Kot dodatno zdravljenje je priporočljivo, da upoštevate določeno prehrano in zavračate nezdrave navade. Vaja mora biti zmerna.

Ni nujno izključiti možnosti kirurškega posega. Njegovo bistvo je odpraviti hipertrofirano območje srčne mišice.

Če so simptomi pomembni za to bolezen, se za nasvet posvetujte s kardiologom. Ne obotavljajte se z zdravljenjem, saj bolezen grozi z resnimi zapleti in smrtjo.

Priprave

Pravilno predpisana terapija vključuje zdravila, ki normalizirajo krvni tlak in zmanjšajo srčni utrip. Zaviralci ACE se uporabljajo tudi za preprečevanje napredovanja hipertrofije. Zaradi njih se simptomi bolezni postopoma zmanjšujejo.

Vsa zdravila, namenjena predvsem izboljšanju miokardne prehrane in ponovni vzpostavitvi normalnega srčnega ritma. Med njimi so: Verapamil, beta-blokatorji in antihipertenzivi (Ramipril, Enalaprim in drugi).

Zdravljenje ljudskih sredstev

Uporabljajo se tradicionalne metode zdravljenja tradicionalne medicine pri zdravljenju hipertrofije, vendar ne pogosto. Izjema so tiste snovi, ki imajo antioksidativne lastnosti, pa tudi nekatere rastline, ki imajo pomirjujoč učinek.

Nanesite in rastline, ki lahko okrepijo stene krvnih žil in očistijo kri iz aterosklerotičnih plakov. Koristni vnos vitaminov, prehranskih dopolnil, ki vsebujejo kalij, omega, kalcij, magnezij in selen.

Kot dodatna sredstva za hipertrofijo se uporabljajo decoction in infuzije iz naslednjih zdravilnih zelišč:

• Zmešajte 3 žlice trave gušče, 2 žlici svinjske moke in divjega rožmarina, 1 žlico ledvičnega čaja. Nalijte veliko žlico te mešanice z eno in pol skodelicami hladne vode in kuhajte 5 minut. Obložite juho v toplo krpo in vztrajajte 4 ure. Pripijte, trikrat na dan pred obroki za pol kozarca. Interval med jemanjem juhe in hrano naj bo četrt ure.
• Zelo koristno je zdrobiti brusnice s sladkorjem na majhno žlico trikrat na dan po obroku.

Diet

Terapevtska dieta je sestavni del zdravljenja hipertrofije. V manjših količinah morate jesti do 6-krat na dan.

Potrebno je zavreči sol, ocvrte, maščobne in prekajene jedi. V prehrani morajo biti vedno mlečni izdelki in fermentirano mleko, sveže sadje in zelenjava, morski sadeži, pusto meso. Izdelke iz moke je treba omejiti in zmanjšati porabo sladke hrane, da se omejijo živalske maščobe.

Kaj je hipertrofija miokarda? Opis in zgodovina bolezni.

Algoritem članka (link) za nujno oskrbo pri srčnem napadu astme.

Preprečevanje

Glavni preventivni ukrepi za preprečevanje pojava hipertrofije levega prekata vključujejo:

1. Sprememba načina življenja:
   • prenehanje kajenja;
   • zloraba alkohola;
   • prehrana, ki vključuje omejeno do 300 mg holesterola na dan in minimalni vnos maščob;
   • zmerno aktivni življenjski slog.
2. Boj proti dejavnikom tveganja:
   • zmanjšanje telesne teže na normalno;
   • normalizacijo krvnega tlaka.
3. Kontrola hipertenzije in hiperlipidemije je potrebna, če popravek življenjskega sloga ne prinese rezultatov:
   • ohranjanje normalne ravni sladkorja;
   • nadzor drugih dejavnikov tveganja za sladkorno bolezen;
   • zmanjšanje nagnjenosti k tvorbi krvnih strdkov;
   • Ženskam v rodni dobi priporočamo, da se izogibajo jemanju peroralnih kontraceptivov.

Skladnost z vsemi preventivnimi ukrepi v kompleksu preprečuje pojav hipertrofije levega prekata. Poleg tega izboljša splošno zdravje, izboljša kakovost življenja.