Krvni testi so sami po sebi eden od glavnih lakmusov našega zdravja. Granulociti, to je ena od vrst levkocitov in njihova raven (povečana ali zmanjšana), bodo veliko povedali o naši imunosti in ne le o njej.
Kaj je in kakšne so lastnosti?
Granulociti so zrnate bele krvne celice. Njihova značilnost je prisotnost dveh jeder naenkrat, katerih oblika je nepravilna. Njihova jedra so nato razdeljena na več rež. Tudi v njihovi citoplazmi obstajajo specifične granule, ki so jasno vidne pod svetlobnim mikroskopom.
Te celice pripadajo prvi liniji obrambe pred mikrobi našega telesa. Granulociti so prvi, ki opazijo motnjo in se premaknejo na mesto vnetja. Granulociti pomagajo tudi pri uresničevanju imunskega odziva našega telesa, natančneje njegove efektorske faze. Njihova glavna funkcija je torej popraviti imuniteto. Ker pa jih obstaja več vrst, je vsak tip funkcije drugačen.
Jasno o granulocitih v videu spodaj
Pri analizi krvi jih je težko najti: v levkocitni formuli in so razdeljeni na eozinofile, nevtrofilce in bazofile. Na splošno je krvni test hitrost vseh granulocitov, ki nimajo ločene oznake, vendar zgoraj omenjenih 50-80 odstotkov pomeni, da je med 2,5 tisoč in 7 tisoč v enem mililitru krvi. V tem primeru bi morale biti eozinofili od enega do pet odstotkov vseh, bazofilci - do enega odstotka, in nevtrofilci - od 40 do 70%.
Njihovo število se lahko izračuna po preprosti formuli:
Anna Ponyaeva. Diplomirala je na Medicinski akademiji v Nižnem Novgorodu (2007-2014) in v rezidenčnem oddelku za klinično laboratorijsko diagnostiko (2014-2016).
Skupno število levkocitov minus vsota monocitov in limfocitov.
Pri različnih krvnih preiskavah se število teh celic lahko izrazi kot v GRA%, tj. Kot odstotek skupnega števila belih celic ali kot absolutni indikator, to je GRA #.
- Neutrofili so ena največjih skupin: od 50 do 80 odstotkov skupnega števila levkocitov. Lahko so segmentirani in jedrski. V prvem je jedro majhno in razdeljeno na režnje, medtem ko ima citoplazma veliko. Band-jedrne so mlajša oblika nevtrofilcev in pri otrocih do enega leta je njihov odstotek lahko približno, in to je norma.Glavna naloga nevtrofilcev je fagocitoza, kar pomeni, da iščejo, zajemajo in prebavljajo bakterije, tumorje in viruse. Tudi mnoge sestavine nevtrofilcev so pomemben sestavni del imunskega sistema (celičnega);
- Njihovo število med vsemi levkociti je od enega do pet odstotkov. Njihovo jedro je tudi veliko, v njem je manj segmentov kot v jedrih nevtrofilcev. Njihova naloga je fagocitoza in vzdrževanje anafilaktične (takojšnje) alergijske reakcije.
- Bazofili. Majhne celice z velikimi jedri in malo citoplazme. Njihova naloga je, da aktivno sodelujejo v reakciji anafilaktičnega tipa, nastajanju alergijskih reakcij in boju proti vnetju.
Spodaj sta dva videa o nevtrofilcih in eozinofilcih z vizualno predstavitvijo.
Norme pri otrocih in odraslih
Za njih velja norma 6,8 * 10 do devete stopnje na liter ali 47-72 (% GRA).
Več informacij o normah najdete v tabeli:
Kaj lahko dvigne raven?
Prvič, fiziološko povečanje granulocitov je možno v naslednjih primerih:
- Porod;
- Nosečnost, hranjenje otroka;
- Fizična aktivnost;
- Polno kosilo ali večerja;
- Pred kritičnimi dnevi.
Vsebina bazofilcev lahko raste z alergijami, vsebnost eozinofilcev - s prisotnostjo črvov in z enakimi alergijami.
Nižja raven
Veliko je odvisno od tega, kakšna raven granulocitov je znižana.
Tako se nevtrofilni granulociti zmanjšajo z naslednjimi boleznimi:
- Tifus;
- Radijska bolezen;
- Malarija;
- Primarna mielofibroza, levkemije (kronične in akutne);
- Pomanjkanje železa in aplastična anemija;
- AIDS, hepatitis, gripa, rdečka;
- Tularemija in bruceloza;
- Eritematozni lupus, kolagenoza;
- Povečana vranica;
- Kaheksija, alkoholizem;
- Zdravljenje s toksičnimi zdravili.
- Pri dojenčku je lahko zmanjšanje števila nevtrofilcev posledica prirojene nevtropenije, to je dedne bolezni, ki včasih povzroči smrt. Najpogosteje se kaže v obliki žarišč kronične okužbe na koži in v telesu.
O znižanju ravni eozinofilcev pravi, da je številka manjša od 0,05 * 109 / l. Ta pojav se imenuje eozinopenija. Opazujemo ga na:
- Jemanje glukokortikoidov;
- Akutne okužbe, katerih narava je bakterijska;
- Fizična prenapetost;
- Dolgotrajne stresne situacije;
- Sepsa;
- Kirurške operacije;
- Obsežne opekline;
- Polytrauma;
- Aplastični procesi v kostnem mozgu;
- Anemija
Znižanje ravni eozinofilcev pri mlajšem otroku kaže, da sta hematopoetski sistem in imunost še vedno nezrela. Prav tako je norma nezrelih granulocitov v telesu otroka.
Znižanje ravni bazofilov v krvi je prikazano s številko manj kot 0,01 * 109 / l. To pomeni, da obstaja basopenija, ki jo lahko povzroči:
- Stresne situacije;
- Pljučnica;
- Akutne okužbe;
- Bolezni ščitnice;
- Cushingov sindrom;
- Sprejem hormonskih učinkovin in na splošno težav s hormoni;
- Ovulacija in pričakovanje otroka.
Z zmanjšanjem ali povečanjem granulocitov obstaja potreba po drugih krvnih preiskavah in ne le pri iskanju vzroka. To je edini način za normalizacijo njihove ravni.
Nizka vsebnost granulocitov v krvi otroka
Glavni razlogi za zmanjšanje granulocitov v krvi
Granulociti so levkociti, ki v svoji sestavi vsebujejo zrnatost - majhne granule, napolnjene z aktivnimi biološkimi snovmi. Nastanejo v kostnem mozgu iz granulocitnih hemopoetičnih klic in so predstavljene s tremi vrstami celic: nevtrofilci, eozinofili, bazofili. Vsebnost levkocitov se določi pri proučevanju splošnega krvnega testa, ki se nanaša na najpogostejšo laboratorijsko analizo v zdravstveni praksi. Rezultati študije so pogosto našli zmanjšane granulocite, kar kaže na patološki proces v telesu in zahteva imenovanje specifičnega zdravljenja.
Neutrofili
Nevtrofilni granulociti predstavljajo najbogatejšo skupino in predstavljajo 45-75% celotnega števila belih krvnih celic. V periferni krvi zdrave osebe najdemo segmentirane in zabodne oblike. Segmentni granulociti imajo veliko količino citoplazme in majhno jedro, ki je razdeljeno na 5-6 segmentov. Stab granulociti so mlajše oblike levkocitov s podkvico ali jedrom v obliki črke S, njihovo število pa ni več kot 6%. V krvi otroka v prvem letu življenja lahko vsebnost levkocitov s stab kernelom doseže 20%, kar je fiziološka varianta norme. S starostjo se število palic postopoma zmanjšuje.
Glavna funkcija celic se šteje za proces fagocitoze - iskanje, zajemanje in prebavo tujih dejavnikov (bakterij, tumorjev, virusov, protozoov). Številne granule v sestavi nevtrofilcev vsebujejo hidrolazo, mielopiroksidazo, lizozim, ki uničujejo patogene delce in so pomemben element celične imunosti. Posledično se na mestu vnetja tvori gnoj, sestavljen iz uničenih tkivnih celic, granulocitov, infekcijskih povzročiteljev in vnetne tekočine.
Zorenje nevtrofilnih levkocitov v kostnem mozgu se pojavi v 9-12 dneh, nato pa vstopijo v krvni obtok, kjer ne kroži več kot 10 ur. Glavna funkcija celic se izvaja v tkivih, ki jih prizadenejo patogeni, paraziti, tumorji. Pojav v periferni krvi nezrelih granulocitov, kot so mieloblasti, promielociti, metamilociti, mielociti, kaže na razvoj patološkega procesa v telesu.
Zmanjšanje koncentracije nevtrofilcev v krvi se imenuje nevtropenija (manj kot 1,7 * 109 / l) in se pojavi v naslednjih primerih:
- radiacijska bolezen;
- tumorji kostnega mozga (akutna in kronična levkemija, primarna mielofibroza);
- aplastična, železo pomanjkljiva anemija;
- rickettsioses (tifus);
- virusne okužbe (gripa, hepatitis, rdečka, AIDS);
- parazitske invazije (malarija);
- bakterijske okužbe (tularemija, tifus, bruceloza);
- avtoimunska patologija (kolagenoza, eritematozni lupus);
- izčrpanost telesa (kronični alkoholizem, kaheksija);
- povečana vranica (hipersplenizem);
- jemanje strupenih zdravil (pomirjevala, imunosupresivi, protivnetna nehormonska zdravila, antibiotiki).
Dojenček ima lahko prirojeno nevtropenijo - Kostmanov sindrom, ki je bolezen z avtosomno recesivnim mehanizmom dedovanja. Zaradi nezadostne tvorbe nevtrofilcev v kostnem mozgu se na koži in v notranjih organih razvijejo kronične žarišča okužbe, ki so lahko usodna zaradi nezadostnega dela celične imunosti.
Eozinofili
Eozinofilni granulociti tvorijo 1-5% celotnega števila belih krvnih celic in vsebujejo veliko jedro z manj segmenti kot nevtrofilci. Sodelujejo pri fagocitozi in pri ohranjanju alergijske reakcije anafilaktičnega (neposrednega) tipa, medsebojno delujejo z mastociti in bazofili. Nastajanje eozinofilcev stimulira nastanek kompleksov antigen-protiteles, ki jih predstavljajo predvsem Ig E. V krvi celice krožijo 2-4 ure, nato se selijo v senzibilizirana tkiva, kjer absorbirajo imunske komplekse, izločajo histamin in snovi za uničenje parazitov. Življenjski cikel granulocitov je 8-11 dni.
Zmanjšana vsebnost eozinofilcev se imenuje eozinopenija (manj kot 0,05 * 109 / l) in se kaže v naslednjih primerih:
- jemanje glukokortikoidov;
- akutni potek okužb, pretežno bakterijske narave (paratifa, tifus, tularemija);
- fizično preobremenitev;
- dolge stresne situacije;
- septično stanje;
- operativne posege;
- velike opekline;
- polytrauma;
- aplastični procesi v kostnem mozgu;
- anemijo, povezano s pomanjkanjem folne kisline.
V primeru hude patologije, zlasti pri otroku, se pojavijo nizke stopnje eozinofilcev, kar je povezano z nepopolno tvorbo krvi v zgodnjem otroštvu.
Bazofili
Bazofilni granulociti so majhne celice z majhno količino citoplazme in velikim jedrom, razdeljenim na 2-3 segmente. Ko pridejo v periferno kri iz hematopoetskega organa, krožijo 3-4 ure, potem pa se prenesejo v tkiva s pretežno alergijskim vnetjem. Bazofili sodelujejo pri reakcijah anafilaktičnega tipa in posredno v reakcijah z zakasnjenim tipom med interakcijo z limfociti. V patološkem fokusu sproščajo biološko aktivne sestavine - vnetne mediatorje: histamin, serotonin, heparin. Življenjski cikel celic je 9-12 dni, njihova vsebnost v krvi je zanemarljiva in znaša 0,5% skupnega števila belih krvnih celic.
Razlogi za zmanjšanje števila bazofilcev - bazopenija (manj kot 0,01 * 109 / l) - vključujejo:
- stresne situacije;
- pljučnica;
- akutne nalezljive bolezni;
- patologija ščitnice s povečano funkcionalno aktivnostjo (hipertiroidizem, Basedowova bolezen);
- Cushingov sindrom;
- jemanje hormonskih protivnetnih zdravil (hidrokortizon);
- obdobje brejosti in ovulacije.
Zmanjšani bazofili so zelo redki in kažejo hudo depresijo hematopoetske funkcije.
Zmanjšanje granulocitov v splošni analizi krvi se pojavi z razvojem patološkega procesa v telesu, zato so potrebni dodatni diagnostični pregledi in imenovanje kompleksne terapije bolezni, kar je povzročilo spremembe v vsebnosti celic.
Kaj pomeni znižanje števila granulocitov?
Krvni testi so sami po sebi eden od glavnih lakmusov našega zdravja. Granulociti, to je ena od vrst levkocitov in njihova raven (povečana ali zmanjšana), bodo veliko povedali o naši imunosti in ne le o njej.
Kaj je in kakšne so lastnosti?
Granulociti so zrnate bele krvne celice. Njihova značilnost je prisotnost dveh jeder naenkrat, katerih oblika je nepravilna. Njihova jedra so nato razdeljena na več rež. Tudi v njihovi citoplazmi obstajajo specifične granule, ki so jasno vidne pod svetlobnim mikroskopom.
Ta vrsta levkocitov se oblikuje v kostnem mozgu. Granulociti tvorijo približno 50-80 odstotkov vseh levkocitov.
Te celice pripadajo prvi liniji obrambe pred mikrobi našega telesa. Granulociti so prvi, ki opazijo motnjo in se premaknejo na mesto vnetja. Granulociti pomagajo tudi pri uresničevanju imunskega odziva našega telesa, natančneje njegove efektorske faze. Njihova glavna funkcija je torej popraviti imuniteto. Ker pa jih obstaja več vrst, je vsak tip funkcije drugačen.
Jasno o granulocitih v videu spodaj
Pri analizi krvi jih je težko najti: v levkocitni formuli in so razdeljeni na eozinofile, nevtrofilce in bazofile. Na splošno je krvni test norma vseh granulocitov, ki nima ločene oznake. vendar zgoraj omenjenih 50-80 odstotkov pomeni, da je med 2,5 tisoč in 7 tisoč v enem mililitru krvi. V tem primeru bi morale biti eozinofili od enega do pet odstotkov vseh, bazofilci - do enega odstotka, in nevtrofilci - od 40 do 70%.
Njihovo število se lahko izračuna po preprosti formuli:
Skupno število levkocitov minus vsota monocitov in limfocitov.
Pri različnih krvnih preiskavah se število teh celic lahko izrazi kot v GRA%. to je odstotek skupnega števila belih celic, pa tudi absolutni kazalnik, to je GRA #.
- Neutrofili so ena največjih skupin: od 50 do 80 odstotkov skupnega števila levkocitov. Lahko so segmentirani in jedrski. V prvem je jedro majhno in razdeljeno na režnje, medtem ko ima citoplazma veliko. Band-jedrne so mlajša oblika nevtrofilcev, pri otrocih do enega leta pa je lahko njihov odstotek, in to je norma, glavna naloga nevtrofilcev je fagocitoza, torej iščejo, zajemajo in prebavljajo bakterije, tumorje in viruse. Tudi mnoge sestavine nevtrofilcev so pomemben sestavni del imunskega sistema (celičnega);
- Njihovo število med vsemi levkociti je od enega do pet odstotkov. Njihovo jedro je tudi veliko, v njem je manj segmentov kot v jedrih nevtrofilcev. Njihova naloga je fagocitoza in vzdrževanje anafilaktične (takojšnje) alergijske reakcije.
- Bazofili. Majhne celice z velikimi jedri in malo citoplazme. Njihova naloga je, da aktivno sodelujejo v reakciji anafilaktičnega tipa, nastajanju alergijskih reakcij in boju proti vnetju.
Spodaj sta dva videa o nevtrofilcih in eozinofilcih z vizualno predstavitvijo.
Norme pri otrocih in odraslih
Za njih velja norma 6,8 * 10 do devete stopnje na liter ali 47-72 (% GRA).
Več informacij o normah najdete v tabeli:
Kaj lahko dvigne raven?
- Porod;
- Nosečnost, hranjenje otroka;
- Fizična aktivnost;
- Polno kosilo ali večerja;
- Pred kritičnimi dnevi.
Vsebnost bazofilcev se lahko poveča z alergijami. vsebnost eozinofilcev - v prisotnosti črvov in z enakimi alergijami.
Nižja raven
Veliko je odvisno od tega, kakšna raven granulocitov je znižana.
Tako se nevtrofilni granulociti zmanjšajo z naslednjimi boleznimi:
- Tifus;
- Radijska bolezen;
- Malarija;
- Primarna mielofibroza, levkemije (kronične in akutne);
- Pomanjkanje železa in aplastična anemija;
- AIDS, hepatitis, gripa, rdečka;
- Tularemija in bruceloza;
- Eritematozni lupus, kolagenoza;
- Povečana vranica;
- Kaheksija, alkoholizem;
- Zdravljenje s toksičnimi zdravili.
- Pri dojenčku je lahko zmanjšanje števila nevtrofilcev posledica prirojene nevtropenije, to je dedne bolezni, ki včasih povzroči smrt. Najpogosteje se kaže v obliki žarišč kronične okužbe na koži in v telesu.
O znižanju ravni eozinofilcev pravi, da je številka manjša od 0,05 * 109 / l. Ta pojav se imenuje eozinopenija. Opazujemo ga na:
- Jemanje glukokortikoidov;
- Akutne okužbe, katerih narava je bakterijska;
- Fizična prenapetost;
- Dolgotrajne stresne situacije;
- Sepsa;
- Kirurške operacije;
- Obsežne opekline;
- Polytrauma;
- Aplastični procesi v kostnem mozgu;
- Anemija
Znižanje ravni eozinofilcev pri mlajšem otroku kaže, da sta hematopoetski sistem in imunost še vedno nezrela. Prav tako je norma nezrelih granulocitov v telesu otroka.
Znižanje ravni bazofilov v krvi je prikazano s številko manj kot 0,01 * 109 / l. To pomeni, da obstaja basopenija, ki jo lahko povzroči:
- Stresne situacije;
- Pljučnica;
- Akutne okužbe;
- Bolezni ščitnice;
- Cushingov sindrom;
- Sprejem hormonskih učinkovin in na splošno težav s hormoni;
- Ovulacija in pričakovanje otroka.
Z zmanjšanjem ali povečanjem granulocitov obstaja potreba po drugih krvnih preiskavah in ne le pri iskanju vzroka. To je edini način za normalizacijo njihove ravni.
Granulociti (GRA, GRAN) v splošni analizi
Zakaj opraviti splošni krvni test?
Ta krvni test je precej napredna študija, zato vključuje kar nekaj kazalnikov:
- število rdečih krvničk;
- raven hemoglobina v krvi;
- skupno število levkocitov in določitev levkocitne formule;
- prisotnost trombocitov v dovoljenih prehodih;
- dekodiranje hematokrita;
- izračun sedimentacije eritrocitov - ESR.
Zgornje komponente celotne analize so najpogostejše in omogočajo zdravniku, da takoj ugotovi, ali ima bolnik težave. V nekaterih drugih primerih je bolniku predpisan podrobnejši in temeljitejši pregled, da bi ugotovil bolj zapleteno in hudo bolezen.
Nekatere komponente
To bo neposredno vprašanje take komponente krvi kot indikatorja GRA. V medicini gre za označevanje granulocitov. V laboratorijskih študijah se manifestirajo v obliki zrnatih levkocitov, katerih glavno delo je boj proti okužbam, različnim vnetjem in alergijam.
Različna odstopanja od norme kažejo, da se v telesu pojavijo nekatera vnetja ali pa so prisotne nekoliko druge infekcijske težave. V medicini so znane tri vrste granulocitov - eozinofili, bazofili in nevtrofilci. Bazofili so sestavljeni iz oksidaze, maščobe, peroksidaze, histamina in heparina. Takšni encimi sodelujejo pri določanju motenj vaskularne prepustnosti in različnih alergijskih bolezni.
Nevtrofili tvorijo glavni del levkocitov, katerih glavna funkcija je proizvodnja encimov, ki so odgovorni za baktericidno delovanje krvi. V tem primeru ima do 35 različnih vrst encimov. In končno, eozinofili, ki opravljajo svojo funkcionalnost neposredno v tkivih telesa. Takšne celice vsebujejo železo, lipide, histamin, beljakovine, fosfor, RNA in nekatere druge encime, ki so koristni za telo.
Takšna značilnost krvi je znana že dolgo in danes je priljubljena v medicini. Predvsem gre za običajni pregled bolnika ali, če je potrebno, za določitev narave bolezni v najkrajšem možnem času.
Meje normalnih vrednosti
Ne glede na starost osebe ima indeks krvi GRA svoje definirane meje norme. Neposredno dekodiranje poteka v laboratoriju, zdravniku pa so na voljo že pripravljeni rezultati, merjeni v odstotkih. Zato lahko normalne rezultate obravnavamo v razponu od 47% do 72%. Druga odstopanja kažejo na nekatere kršitve v telesu, kar je zlasti privedlo do podobnih rezultatov.
Če upoštevamo v absolutnih razmerjih, bo dekodiranje dovoljene hitrosti variiralo od 1,2 do 6,8 x (10 ^ 9) / l. V vsakem primeru ne spreglejte negativnih rezultatov študije, saj lahko to povzroči pomembne posledice.
Bolje je, da zdravnik takoj opravi test krvi in se posvetuje z nadaljnjimi ukrepi. Za potrditev predloženih rezultatov bo morda potrebno ustrezno zdravljenje ali ponavljajoče se krvne preiskave. Morda je bila napačna informacija in ne bo več potrjena.
Zakaj ne norme?
Pogosto pride do popolne krvne slike. In razlog za to so lahko najrazličnejše situacije. Na primer, GRA v krvnem testu se lahko poveča ali zmanjša. Glavna stvar, samo v takih primerih, da vedo, da bi tak rezultat lahko povzroči. Povečanje analize bo torej pokazalo prisotnost vnetnega procesa v telesu. To so lahko najrazličnejše bolezni, ki vodijo do sprememb v sestavi krvi.
Glede na neposredno zmanjšane rezultate lahko govorimo o prisotnosti nekaterih avtoimunskih bolezni. Na primer, to so lahko sladkorna bolezen, strupena golša, revmatoidni artritis in nekateri drugi.
Kako izvesti raziskavo?
Ta analiza ne zahteva posebnih pripravkov, ampak samo, da je dajanje krvi bolje na prazen želodec zjutraj. Kri se vzame iz prsta ali vene. Ampak v tem primeru je treba razumeti, kaj točno mora rezultat pokazati. Da bi dešifrirali bolj zanesljivo, je bolje vzeti vensko kri, saj je ona najbolj nasičena z vsemi možnimi sestavinami človeškega telesa.
Opozoriti je treba, da je najbolje opraviti splošno analizo za ženske po menstruaciji ali pred tednom. Razlog za to je dejstvo, da se med menstruacijo in v času priprave na telo nekaj sprememb spremeni in to se ustrezno odraža v analizah. Dekodiranje lahko pokaže popolnoma lažne rezultate v času, ko je telo zdravo. Enako velja za športnike, zato je pred analizo priporočljivo dati telesu počitek vsaj dva dni, da se v analizi ponovno vzpostavi naravni indikator vseh komponent krvi.