Paraliza po kapi

Motnje motorične aktivnosti - eden najpogostejših pojavov s poškodbami možganske cirkulacije. Paraliza in pareza po možganski kapi se pojavita v nasprotnem delu telesa od tistega, kjer se je pretok krvi poslabšal. Če v levi polovici opazimo odrevenelost okončin ali obraza, lahko strokovnjaki vnaprej diagnosticirajo slabši pretok krvi v desni hemisferi in obratno.

Vzroki paralize

Nepokretnost nastane zaradi zaprtja lumena posode ali njenega razpada. Okluzija se pojavi, ko krvni strdek pretrga dotok krvi v dele možganov ali vstopi v arterijo. Vzroki za težave z arterijsko integriteto so lahko hipertenzija, anevrizma ali travmatična možganska poškodba.

Paralizo po možganski kapi lahko opazimo pri ljudeh, ki trpijo za hipertenzijo, visok holesterol, debelost ali aterosklerozo. Skupina tveganja vključuje tiste, ki trpijo zaradi zasvojenosti in so podvrženi pogostim stresnim situacijam.

Paraliza po kapi: glavni simptomi

• Slabost ali otrplost okončin na eni strani telesa.
• Motnje koordinacije gibanja, nezmožnost stati ali hoditi naravnost.
• Krči v udih.
• Utrujenost, motnje spanja, depresija.
• Pomanjkanje govora ali neskladne stavke.

Če je možganska kap odvisna od lezije, so lahko simptomi drugačni. Kako ugodno bo zdravljenje odvisno predvsem od pravočasne zdravstvene oskrbe. Če se pred možgansko kapjo pojavijo počasni simptomi in se sama kršitev ne pojavi nenadoma, so napovedi morda najboljše, če se upoštevajo vsa priporočila zdravnika. Tudi v primeru izgube zavesti, a se po nekaj urah vrnemo v resničnost, lahko govorimo o verjetni obnovi vseh funkcij.

Če se bolnik po možganski kapi več dni ne pojavi, se lahko podaljša zdravljenje in rehabilitacija s popolno ali delno paralizo. Ob nenadni kapi je smrt verjetna in prognoza je najbolj neugodna.

Na začetku lahko pride do rahle izgube občutljivosti udov na eni strani telesa. Zelo pogosto se možganska kap začne z majhnimi manifestacijami, ki jim bolniki ne namenjajo dovolj pozornosti. Če je pred takim stanjem oster skok pritiska, hud glavobol, neustrezno, neobvladljivo vedenje, je varno diagnosticirati možgansko kap, katere posledice so lahko zelo različne.

Paraliza desne strani po kapi

Pojavi se, ko je pretok krvi v levi hemisferi sive snovi moten. Simptomi so izrazitejši in lažje opazni:

• nezmožnost ponovitve preproste fraze, nesporazuma v obratnem govoru;
• neprostovoljno, refleksno gibanje paraliziranih okončin;
• pareza ali paraliza obraznih živcev, udov z verjetnostjo popolne paralize;
• neprimerno vedenje, nihanje razpoloženja, izolacija ali depresija.

Pri možganski kapi te vrste so možnosti za uspešen okrevanje zelo visoke. Praviloma se posledice pojavljajo veliko manj pogosto in bolniki se hitro okrevajo.

Paraliza leve strani po kapi

Motnje krvnega pretoka v desni hemisferi možganov so hujše, obsežnejše, njihove posledice so precej hude. Kadar se v tem primeru pojavi kap:

• nepremičnost okončin na levi strani telesa ali pareza leve strani obraza;
• odrevenelost na levi strani telesa ali znatno poslabšanje občutljivosti;
• poslabšanja vidnih organov.

Z možgansko kapjo tega tipa se govorna ovira praktično ne manifestira. To je glavni vzrok za pozno diagnozo in razvoj neželenih in nepopravljivih posledic, povezanih s popolno izgubo sluha in popolno paralizo.

Udarna kap

Zaradi kršitve prehoda živčnih impulzov lahko opazimo nenamerno, nenadzorovano krčenje mišic zgornjih okončin. Pares ali popolna nepremičnost ni končni stavek in povsem je mogoče obnoviti dejavnost roke. Zdravniki predpisujejo masažo mišic in sklepov, ki jih izvaja specialist. V prvih fazah okrevanja je priporočljivo pogosteje spremeniti položaj prizadete okončine.

Da bi dobili bolj popolne informacije o posledicah možganske kapi, da bi razumeli, kako hitro se telo in telo obnavljata in kaj je treba storiti za učinkovito rehabilitacijo in odpravo paralize in pareze, se obrnite na kliniko za možgansko kap v vašem mestu.

Paralizirana desna stran po kapi

Če je desna stran paralizirana po kapi, potem kaže na poškodbo levega režnja možganov. Prognoza bolezni je ugodna, ker je diagnoza močno olajšana. Značilen znak bolezni je motnja govora.

Kaj je paraliza desne strani telesa?

Paraliza desne strani telesa v osebi se razvije, ko je leva hemisfera možganov postala mesto patološkega ostrenja.

Popolna paraliza ali delna (pareza) postane najpogostejši motorični zaplet pri bolnikih z anamnezo hemoragične ali ishemične kapi. Stanje je diagnosticirano v 88% vseh primerov.

Vrste paralize desne strani

Sprejeto je razlikovanje med dvema vrstama paralize - centralno in periferno.

Centralna paraliza

Ta vrsta poškodbe nastane kot posledica poškodbe motornega področja možganske skorje. Spremlja ga stanje popolne / delne impotence, ki sega do celotnega mišičnega steznika. Osrednja paraliza vodi do imobilizacije osebe, ki ji sledi razvoj pareze, preležanin in nekroze.

Periferna paraliza

Gibanje perifernega nevrona je značilno za periferno paralizo. Stanje spremlja otrplost v rokah in nogah, izguba občutka, tremor, motnje v gibanju, itd. V tem primeru je kršitev opažena le v določenem delu telesa, kar pomeni, da se oseba lahko sam vzdržuje.

Vzroki bolezni

Vzroki za možgansko kap so standardni in niso odvisni od strani možganske poškodbe. To so:

• kronično zvišan krvni tlak;
• vsebina v meniju živil, ki povečujejo holesterol;
• prisotnost dodatnih kilogramov - debelost;
• kajenje, alkohol;
• visok krvni sladkor;
• bolezni srca;
• genetska predispozicija.

Simptomi

Razvoj takšnih simptomov je značilen za poškodbe leve hemisfere možganov:

• Oslabitev govora. Postane primarni znak, ki kaže na možgansko kap. Pacient ima nejasno izgovorjavo besed, razlago neskladnih / fragmentarnih stavkov, slabo artikulacijo, nerazumevanje govora, ki mu je naslovljen.
• Izguba verbalnega in verbalnega spomina. Govor se spremlja ob pozabljivosti besed.
• Paraliza desne strani telesa. Značilne težave z motorično aktivnostjo na ozadju manjkajoče mišične atrofije. Raka in / ali noga se lahko odstranita od bolnika.
• Sinkinezija (nenadzorovano upogibanje paraliziranih okončin).
• Psihološke motnje - depresija, izolacija.

Navzven se paraliza po kapi leve hemisfere možganov kaže v naslednjem:

• upognjen v komolcu, desna roka pritisnjena na telo;
• stisnite krtačo v pest;
• noga je odtrgana na kolenu, stopalo je obrnjeno navznoter;
• kotu ustnic in kotu spodnje veke na desni strani obraza navzdol.

Zdravljenje

Obravnava tega stanja vključuje celostni pristop.

Zdravljenje z zdravili

Glavni vzrok paralize je možganska kap, zato je zdravljenje bolezni namenjeno odpravi posledic poškodbe možganov. Razvoj paralize je posledica zaviranja celične aktivnosti in naloga zdravil je ponovna vzpostavitev njihove aktivnosti.

Med zdravljenjem se uporabljajo naslednje skupine:

• Nevrotrofna zdravila kombiniranega delovanja. Imajo tako vazoaktivne in presnovne lastnosti, ki zagotavljajo najboljši terapevtski učinek. Uporablja se intravensko, kapalna metoda. Tečaj - 10-25 injekcij / kapalke.
• Antiprombocitna sredstva. Potrebno za redčenje krvi, ki preprečuje nastanek krvnih strdkov in normalizira splošni pretok krvi.
• Vasoaktivna zdravila. Učinek na žilni tonus. Zdravilo se daje intravensko, intramuskularno in kapalno (odvisno od vrste zdravila).
• Angioprotectors. Uporablja se za zaščito možganskih žil.

Način življenja

Okrevanje po možganski kapi je v veliki meri odvisno od razpoloženja osebe. Treba je temeljito ponovno pretehtati običajen način življenja. Priporočila bodo naslednja:

• upoštevanje režima, ki ga je predpisal zdravnik;
• nadzor krvnega tlaka;
• izvedljiv fizični napor;
• absolutna zavrnitev alkohola in tobaka;
• skladnost z načeli pravilne prehrane;
• dober počitek.

Pomembno je zaščititi bolnika pred stresnimi situacijami.

Narodni recepti

Folk pravna sredstva, ki se uporabljajo pri zdravljenju post-možganske paralize, pomagajo normalizirati krvni tlak, zmanjšajo tveganje za nastanek krvnih strdkov in izboljšajo stanje žilnih sten.

Dobri rezultati so prikazani pri obdelavi s čebelji pridelki.

• Potrebno je mešati propolis (2 g) in alkohol (100 ml). Vztrajati tri dni. Po obrokih pijte 8 kapljic dvakrat na dan.
• Maj med (200 ml) se kombinira z infuzijo Kombucha (60 ml) in poprovo meto (5 ml). Vztrajajte pri sestavi v temnem prostoru 10 dni. Vzemite veliko žlico trikrat na dan.

Za ponovno vzpostavitev desne strani po paralizi možganske kapi priporočamo uporabo receptov na osnovi mumije. Orodje pomaga izboljšati:

• procesi krvnega obtoka;
• prenos živčnih impulzov;
• presnovnih procesov.

Poleg tega mumija pomaga normalizirati mišični tonus.

Najbolj priljubljeni recepti so:

• Bolnik mora jesti 0,4 grama zdravila dvakrat na dan in piti veliko tople vode. Trajanje recepcije - 10 dni. Vzemite tri ali štiri tečaje, med vsakim petdnevnim premorom.
• Mumijo (5 g) morate zmešati s sokom aloe (150 ml). Pijte 10 dni v veliki žlički dvakrat na dan strogo pred obroki. Po 15 dneh ponovite zdravljenje.

Dobra uporaba je posledica uporabe zelišč.

• Treba je združiti barvo kamilice, kumine zelišča, šentjanževke, breze (vzemite 100 gramov vsake sestavine). Prenesemo veliko žlico mešanice v visoko lonec, kuhamo 200 ml vrele vode in pustimo, da se napolni. Dodamo 300 ml vode. Zavremo in takoj odstranimo iz toplote. Vzemite polno kozarec zjutraj / zvečer 25 minut pred obroki. Trajanje sprejema - 30 dni.
• Tinktura echinopsia (mordovnika). Žlico zdrobljenega izdelka vlijemo alkohol (500 ml). Vztrajati na toplem tri tedne. Vzemite 30 kapljic dnevno 3-krat na dan.

Pomembno je! Zdravljenje s pomočjo tradicionalnih metod ne sme preklicati predhodno predpisane terapije z zdravili.

Desna masaža

Ena od obveznih postopkov zdravljenja in okrevanja po kapi, ki jo spremlja paraliza desne strani, je masaža. Njegovi glavni cilji so:

• obnovitev okvarjenega delovanja rok in stopal;
• obnovljen pretok krvi;
• odstranjevanje bolečin, edemi;
• okrevanje mišičnega tonusa;
• stimulacija prebavnega trakta, preprečevanje zaprtja;
• opozarjanje na pojav preležanin;
• zmanjšanje krčev in hiper ton.

Pogosto paralizo spremljajo kontrakture (omejena gibljivost v sklepih) in atrofija mišic.

Pomembno je! Vse masažne manipulacije je treba izvajati zmerno.

Boj proti preležaninam

Razjede pod pritiskom - kršitev celovitosti kože, ki jo povzročajo težave lokalne mikrocirkulacije in inervacije zaradi dolgotrajne kompresije.

Preprečevanje tlačnih ran je naslednje:

• Položaj paraliziranega telesa je treba čim bolj spremeniti: vsaka 2 uri podnevi in ​​po 4 ure ponoči. Območja tveganja so območja stalnega stika s trdimi površinami.
• Dnevna reorganizacija kože. V ta namen ni priporočljivo uporabljati kafrovega alkohola, saj lahko povzroči suho kožo. Bolje je, da uporabite posebne vlažne robčke, ki so ustvarjeni za posteljne bolnike.
• Lahka masaža. Potrebno je izvajati glajenje in vibracije s prsti na področjih potencialne tvorbe tlačnih ran.

Pomembno je! V primeru kršenja uriniranja je priporočljivo, da si postavite kateter, saj lahko tudi plenice povzročijo nastanek razjede.

Dodatni preventivni ukrepi so:

• dobra prehrana bolnika;
• redni udari za spremembo položaja telesa;
• prezračevanje prostora, vzdrževanje optimalne temperature - koža se ne sme potiti in potiti;
• vzdrževanje higiene - drgnjenje kože in menjava spodnjega perila - je treba opraviti vsak dan;
• Masaža - drgnjenje potencialnih območij nastajanja preležanin pomaga obnoviti pretok krvi;
• uporaba antidekubitnega ležišča - proizvod se stalno deflacionira / napihne na različnih območjih, kar zagotavlja redno menjavo referenčnih točk.

Pri zdravljenju nastalih preležanin uporabljamo:

• Zdravilna mast za rane - »Solcoseryl«, »Levosin«, »Iruksol«, »Levomekol«. Zdravilo se daje dvakrat na dan v suhem prelivu.
• Spirale za kolagen, serviete, obliži.

Če ni rezultatov, se posvetujte s kirurgom.

Rehabilitacija po kapi in paralizi

Rehabilitacija po obsežni kapi se začne 3 tedne kasneje, po koncu akutnega obdobja. Opravljene aktivnosti so v veliki meri odvisne od območja lezije, splošnega počutja, stranskih učinkov in obstoječih zapletov.

Pomembno je! Če je možganska kap paralizirala desno stran, je okrevanje veliko hitrejše. Ker je smrt možganskih celic na levi polobli nekoliko počasnejša od desne.

Ukrepi za rehabilitacijo so namenjeni obnavljanju poškodovanega možganskega tkiva in funkcionalnih zmožnosti prizadetih notranjih organov. Treba je omeniti, da okrevanje po ishemični obliki kapi traja dolgo časa.

Zapleti

Pri določenem delu bolnikov se razvijejo hudi zapleti, zlasti paraplegija (paraliza obeh rok / nog). Razlog je nepravilno izbran ali nepravilno izvedeno zdravljenje, obsežna poškodba možganov. Posledice nepovratne narave se razvijejo s pozno dostavo zdravstvene oskrbe.

Verjetne posledice kapi:

• Oslabitev govora. Ni izključena kot popolna kršitev govorne funkcionalnosti in počasna izgovorjava.
• Nastajanje razjede, pljučnice, krvnih strdkov. Vzrok je dolgotrajna nepremičnost osebe.
• Kršitev gibanja črevesja in sprostitev mehurja. Razvija se kot posledica poškodb velikih predelov možganov.
• Slabost spomina, nezmožnost orientacije v prostoru, težave pri primerjanju dejstev. Zaradi slabega delovanja možganov.

Praviloma so takšni zapleti reverzibilni in se z ustreznim zdravljenjem postopoma izginjajo.

Napoved

Če je bila desna stran po možganski kapi paralizirana, je prognoza bolezni v veliki meri odvisna od starostne kategorije pacienta.

Ljudje, starejši od 50 let, se redko vrnejo v normalno življenje. Izterjava se izvede delno. Včasih paralize ne moremo odpraviti kljub sprejetim ukrepom. V približno 70% primerov se ponavljajoča kap pride v prvem letu in povzroči smrtni izid.

Bolniki, mlajši od 45 let, približno polovica vseh primerov so v celoti obnovljeni. Ponovitev epileptičnih napadov je možna po 3-4 letih. Lahko povzroči popolno paralizo. Ponovno okrevanje ni izključeno, toda nekatere manifestacije paralize - tresenje udov, hitra utrujenost - lahko spremljajo osebo do konca življenja.

Preventivni razvoj paralize v ozadju možganske kapi se lahko ustrezno organizira prehospitalno zdravljenje s pojavom primarnih simptomov. V tem primeru žarišča vnetja nimajo časa za napredovanje in zdravljenje bolezni traja manj časa.

Paraliza po desni strani udarca: kako obnoviti delovanje leve strani telesa?

Od antičnih časov je človek vedel za eno boleče stanje, ki ga je primerjalo z "gromom iz čistega neba". V različnih časih se je imenovala drugače: kap, apopleksija in zdaj - kap.

Možganska kap je akutna motnja možganske cirkulacije krvi, ki jo spremljajo posledice iz centralnega živčnega sistema.

Povzroča ga zadušitev posode z zamaškom holesterola, embolusom ali trombom. Ta vrsta se imenuje ishemična. Drugi mehanizem kapi je ruptura arterije (hemoragična kap).

Živčno tkivo je zelo občutljivo na pomanjkanje kisika in glukoze, ki mu jo krv prenaša, zato je v takšnih razmerah celična smrt neizogibna. To povzroča značilne posledice kapi - paraliza leve ali desne strani telesa, motnje vida, sluha, ravnotežja, gibljivosti, govora in zavesti.

Oseba, ki živi v Rusiji - državi, ki je na drugem mestu po pojavnosti možganske kapi - mora poznati vsaj osnovna načela preprečevanja in zdravljenja posledic tega izrednega dogodka.

Takšno znanje je lahko koristno za reševanje življenja sorodnika, prijatelja ali celo samo neznanca. Možganska kap pride nenadoma in nikogar ne prihrani - to se dogaja tako pri mladih kot pri starejših. Vsak peti, ki postane žrtev, ima starost do 40 let.

Te informacije morajo biti v lasti sorodnikov bolnika, ki je imel to bolezen. Na žalost se v Rusiji za sanacijo in prilagajanje takšnih bolnikov nameni bistveno manj proračunskih sredstev kot v razvitih državah (v ZDA se letno za to porabi 15–20 milijard dolarjev). V teh razmerah je odgovornost za obnovo izgubljenih funkcij pacientov tudi na ramenih sorodnikov.

Najpogostejši vzrok invalidnosti po kapi je enostranska paraliza, ki prizadene levo ali desno polovico telesa. Ta zaplet se pojavi pri vsaj tretjini bolnikov s kapjo.

V okviru koncepta "enostranska paraliza" je treba upoštevati 2 vrsti kršitev telesnih gibov:

• Hemipareza je nepopolna paraliza ene strani, ki ohranja možnost šibkega gibanja v udih, vendar je bistveno oslabljena.
• Hemiplegija je popolna paraliza ene strani brez možnosti gibanja.

V medicinski terminologiji je pravilneje uporabiti besedo "paraliza" le za označevanje hemiplegije, vendar za lažje razumevanje ta izraz pogosto pomeni obe vrsti motoričnih motenj.

Prognoza je bolj ugodna za bolnike s hemiparezo, saj se hitreje rehabilitirajo, odstotek okrevanja pa je višji. Vendar pa imajo bolniki s popolno paralizo možnost okrevanja, če so primerni za zdravljenje in rehabilitacijo.

Zakaj se nepravilnosti pojavijo na levi strani telesa?

Poloble nadzorujejo gibanje nasprotne strani: tako desna hemisfera nadzoruje levo stran in obratno. To je zato, ker se spuščajo živčne poti iz skorje hemisfer. Pri akutni kršitvi krvnega obtoka v hemisferi možganov umre del celic, ki je odgovoren za gibanje. Posledično je ena od strani telesa popolnoma ali delno paralizirana.

Najpogosteje se paraliza leve strani pojavi pri hemoragični kapi, ko pride do rupture v eni od vej desne notranje karotidne arterije. Skupaj z desno hrbtenično arterijo tvorijo glavno bazo za oskrbo krvi v desni hemisferi.

Leva stran telesa se lahko po ishemični kapi paralizira, vendar so za to bolj značilne lokalne poškodbe. Takšna kap zelo redko prizadene celotno desno poloblo.

Eden od dejavnikov, ki otežujejo potek paralize, je možganski edem. Pojavi se kot odziv živčnega tkiva na pomanjkanje kisika. V tem primeru se poveča intrakranialni tlak in siva snov je nekoliko deformirana, kar vodi do večje resnosti posledic.

Katere metode zdravljenja se uporabljajo v tem stanju?

Načela medicinskega pristopa so enaka za vse primere paralize po kapi:

1. Zdravilo ali kirurško zdravljenje.
2. Rehabilitacija in prilagajanje.
3. Sekundarna preventiva - preprečevanje ponovitve bolezni.

Po potrditvi diagnoze "možganske kapi" je predpisana splošna zdravila. Vključuje uporabo simptomatskih sredstev - antiemetičnih, antikonvulzivnih, antipiretičnih, analgetičnih. Glavni cilj takšnega zdravljenja je izboljšati splošno stanje bolnika in ga pripraviti za druge vrste medicinskega vpliva.

Posebna terapija - uporaba zdravil za pomoč pri določenih vrstah možganske kapi. Torej je v primeru ishemične kapi, ki jo povzroči zaprtje krvnega strdka, predpisana anti-trombocitna ali trombolitična terapija.

Anti-trombociti uporabljajo zdravila, ki preprečujejo razvoj faktorjev strjevanja krvi - to so zdravila Aspirin, Dipyridamole, Klopidogrel, Warfarin. Trombolitik je vnos pacientu snovi, ki absorbirajo že nastali tromb. Najpogosteje so to pripravki encimov trombolize (fibrinolizin, prourokinaza itd.)

Pri hemoragični kapi ni predpisano posebno zdravljenje, saj lahko uporaba antitrombocitnih in antikoagulantnih zdravil poveča možgansko krvavitev - glavni vzrok za to vrsto možganske kapi.

Kirurško zdravljenje kapi vključuje 2 glavni operaciji:

• Arterija stenting je namestitev shunt. Sondo vstavimo v ishemično zoženo arterijo, na koncu katere je balon napolnjen z zrakom. Razširi lumen posode, po katerem se na to mesto namesti posebna plastična cev (shunt). Ne dopušča padcu razširjenega lumna.
• Trombendarterektomija - notranje obloge arterije odstranimo skupaj s trombom, ki moti pretok krvi. Operacija se izvaja endoskopsko (skozi sondo).
• Kraniotomija je izjemno redka operacija, ki je predpisana za najtežje primere hemoragične kapi. V njem je odprta lobanja za odstranitev krvnih strdkov in za zmanjšanje intrakranialnega tlaka.

Vse te operacije imajo omejitve, kontraindikacije in tveganja za zdravje bolnika. Trenutno ni obsežnih kliničnih študij, ki bi jasno dokazale večjo učinkovitost kirurških metod v primerjavi s konzervativnim zdravljenjem.

Najbolj sporna točka je nevroprotektivna terapija. Nevroprotektor je orodje, ki naj bi teoretično preprečilo nadaljnje uničenje živčnega tkiva. Na žalost se v praksi večina nevroprotektorjev ni izkazala za učinkovito. Evropska in ameriška priporočila za zdravnike ne odobravajo uporabe nevroprotektorjev zaradi neučinkovitih dokazov o učinkovitosti in resnih neželenih učinkov te skupine zdravil.

Nevroprotektorji, kot so cerebrolizin, pentoksifilin, vinpocetin, Clomethiazole, Labelusol in Piracetam, po kliničnih preskušanjih nimajo pozitivnih učinkov pri zdravljenju žrtev možganske kapi.

Drugi nevroprotektorji so na splošno nevarni - to so Aptiganel, Selfhotel, Tirilazat, Endimolab. Njihova toksičnost in neželeni učinki so veliko večji od koristi.

Nekatera zdravila niso bila predmet kliničnih študij. Med njimi so Mildronat, Actovegil, Gliatilin, Istenon, Mexidol, Reamberin. Za druge je bil test izveden, vendar ni bil dokončan ali je bil izveden s kršitvami mednarodnih standardov - to velja za nevroprotektorje Semax in Citoflavin.

Tako je bolje, da opustijo uporabo teh zdravil, bo pomagalo prihraniti denar za več potrebnih zdravil, vam prihranimo stranske učinke, vendar nimajo skoraj nobenega vpliva na učinkovitost zdravljenja.

V stanju po možganski kapi so ukrepi za znižanje krvnega tlaka vitalni - antihipertenzivno zdravljenje. Začne se 7-10 dni po kapi. Glavni cilj je doseči številke pod 140/90 mm Hg.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo je prednostna vrednost 130/80. Zmanjšanje pritiska na te kazalnike zmanjša pogostost vračanja kapi za 40%.

Optimalna kombinacija zdravil za antihipertenzivno zdravljenje še ni pojasnjena. Predpostavlja se uporaba diuretikov v kombinaciji z zaviralci ACE. Uporabljati jih je treba po enakih shemah, ki so splošno priznane pri zdravljenju hipertenzije.

Kot pomoč se uporabljajo vitamini in mikroelementi. Za živčno tkivo so najpomembnejši vitamini B1, B6, B12 in minerali magnezij, fosfor, kalcij. Morda imenovanje teh zdravil za injiciranje ali tabletke.

Še posebej dobro dokazana kombinacija magnezija in vitamina B6 - obstaja zanesljiv dokaz, da jemanje tega zdravila pomaga zmanjšati resnost zapletov po možganski kapi, preprečuje pojav depresije in zmanjšuje tveganje za mnoge možganske bolezni.

Kako obnoviti izgubljene funkcije?

Zdravljenje z drogami je pomembno, vendar je faza rehabilitacije najpomembnejša. Oseba, ki jo je prenesla, bi morala biti usklajena s tistimi ali drugimi omejitvami fizičnih sposobnosti. Vendar pa lahko poskusi obnoviti svobodo gibanja - v tem mu pomagata 2 vrsti dogodkov.

Ukrepi prilagajanja lahko nadomestijo izgubljeno funkcijo tako, da »zdravljenje« zdravega dela telesa. Torej bo levica, katere leva stran je bila paralizirana po kapi, prisiljena ponovno naučiti, kako delati z desno roko.

Ukrepi za rehabilitacijo so namenjeni predvsem povečanju izkoriščenosti porabljenih zmogljivosti. To se doseže z usposabljanjem in posebno gimnastiko.

Zgodnja vadba pri levi stranski paralizi vodi v obnovitev izgubljenih funkcij v 40% primerov!

Glavna tri področja rehabilitacije za paralizo leve strani:

• Obnavljanje govora - izvaja se z vajami, ki jih individualno izbere logoped ali nevropsiholog.
• Obnovite funkcije za roke.
• Obnova mobilnosti nog.

Obnovitev govora mora potekati ob sodelovanju specialista. Dodelil bo vaje za govorno terapijo. Neodvisno poskusite obnoviti ni vredno.

Za uspešno vrnitev drugih motoričnih funkcij so potrebna navodila rehabilitacijskega zdravnika. Vendar pa obstajajo preproste vaje, ki so na voljo vsem in brez zdravniškega recepta.

Najenostavnejša vaja je upogibanje udov:

• Asistent pacientov ud na obeh straneh sklepa: če je to noga, potem ena roka drži golenico, drugo pa stegno; če je roka, jo je potrebno vzeti za ramo in podlaket. Zgib kolenskega sklepa lahko upogibate z eno roko, ki podpira križnico, drugo pa pod kolenom. Podobno je ramenski sklep ukrivljen. Vaja je popolnoma primerna za zapestje in stopalo.
• Asistent nežno upogne ud, medtem ko ga podpira.
• Ponavljajte to vajo 10-krat, postopoma pa povečajte tempo. Nato se lahko poveča število ponovitev.
• Bolje je uporabiti vadbo na sklepih, ki se gibljejo v vrstnem redu odstranitve iz trupa. Na primer, takšno zaporedje bi bilo najbolje na roki - ramen, komolca in zapestja.

Obremenitev je treba postopoma povečevati. Torej, v prvih dneh po kapi, je treba vaditi 1,5-3 minute 2-3 krat na dan. Do 10. dneva naj bi trajanje seje trajalo že 5-6 minut, do 20. - približno 10.

V primeru paralize leve polovice telesa se v prvi vrsti izvaja vaja prizadete strani, prav tako pa je treba trenirati zdravo desno stran.

To lahko vključuje pojav »zrcalnih premikov«, ko paralizirana okončina nenamerno začne ponavljati gibe zdravega in sam vstopa v delo.

Obstajajo tudi naprednejše tehnike - mehanoterapija, posebne manšete in stezniki za preprečevanje togosti sklepov, gimnastične tehnike. Za imenovanje se morate obrniti na rehabilitologa.

Takoj, ko se bolnik počuti bolje, mu je treba dati navpični položaj vsaj nekajkrat na dan. Sprva je samo sedel na postelji, potem bi moral nekaj časa stati, če lahko.

Ko se počuti malo udobno, morate začeti s kratkimi sprehodi po oddelku, v tem času ga mora podpirati njegov pomočnik. Če bo vse dobro, boste kmalu lahko poskusili hoditi po hodniku ali celo iti ven.

Rehabilitacija traja do 12 mesecev. Po enem letu se obnovi približno 60% funkcij, ki jih je mogoče obnoviti. Preostalih 40% se postopoma vrne od enega leta do treh. Ves ta čas mora pacient izvajati gimnastiko, ki jo imenuje rehabilitacijski terapevt in vaje za govorno terapijo, prav tako pa jih redno opazujejo ti zdravniki.

Kako preprečiti kap?

Zelo pomembno je preprečevanje ponovitve možganske kapi. Tveganje njegove vrnitve je največje v prvih šestih mesecih po prenosu (3,5-krat višje kot pri drugih), potem pa se tveganja postopoma zmanjšujejo.

Bistveno je odpraviti ali odpraviti bolezni, ki prispevajo k možganski kapi - hipertenziji, atrijski fibrilaciji, koronarni bolezni srca, aterosklerozi, sladkorni bolezni, debelosti.

Brez tega je tveganje za ponovitev možganske kapi še vedno preveliko in sprejemanje drugih preventivnih ukrepov ni pomembno.

Ugotovili so, da antikoagulanti tipa aspirina zmanjšajo tveganje za vrnitev ishemične kapi za četrtino. V ta namen "Družba raziskovalcev v anti-trombocitni terapiji" priporoča odmerek 75-325 mg Aspirina na dan. Najučinkovitejši glede na razmerje učinek / varnost je dnevni odmerek 75 mg.

Aspirin jemljete enkrat na dan zvečer po večerji. Umijte ga z mlekom - to je potrebno za zmanjšanje draženja sluznice želodca.

Aspirin je učinkovitejši v kombinaciji z Dipyridamolom - drugim antikoagulantom, podobnim Aspirinu v akciji. Skupni vnos teh zdravil je 2-krat učinkovitejši od sprejemanja vsakega od njih posebej. Ta učinek omogoča zmanjšanje odmerka. Hkrati se jemljejo 2-krat na dan - 25 mg aspirina in 200 mg Dipyridamola.

Najboljša, a tudi najdražja droga za preprečevanje kapi je klopidogrel. Omogoča vam, da preprečite 5-krat več srčnih napadov in kapi kot Aspirin. Predpisana je za individualno intoleranco na aspirin ali Dipyridamole. Vzemite ga 1-krat na dan za 1 tableto.

Za zaključek

Kombinacija preventive, prve pomoči, medicinskega in kirurškega zdravljenja pomaga odpraviti številne manifestacije možganske kapi, a ključna točka je še rehabilitacija in socialna prilagoditev.

Sorodniki naj bolnika zdravijo z razumevanjem in sočutjem, mu pomagajo in z njim vsak dan delajo gimnastiko in to počnejo več mesecev. Če je oseba z levico, potem bo po paralizi leve strani telesa zanj še posebej težko, saj ne bo mogel dolgo obvladovati svoje vodilne roke.

Sorodniki se ne smejo le vključiti v obnovo bolnikovega delovanja, temveč mu tudi vtisniti zaupanje, da bo uspeh prišel vsak dan. To je glavna točka pri zdravljenju katere koli bolezni, ne le paralize leve ali desne strani. Brez nje so vsa prizadevanja zdravnikov nič vredna.

Paraliza zaradi možganske kapi - vzroki, prognoza in način zdravljenja

Paraliza, ki je posledica smrti možganskih celic med kapjo, lahko prizadene različne dele telesa. V tem primeru pride do izgube motoričnih funkcij tiste strani telesa, ki je nasproti prizadeti možganski polobli. Obravnava problema je precej dolga in zahteva individualen pristop, odvisno od kompleksnosti paralize.

Vrste paralize

Paraliza se lahko kaže na različne načine, odvisno od lokacije lezije. Paraliza po možganski kapi je razvrščena glede na število prizadetih okončin, stopnjo poškodbe motoričnega nevrona in druge dejavnike.

Kadar osebi zavrne ud, se kliče paraliza, odvisno od tega, koliko udov je prizadetih.

• Monoplegia - prizadela eno okončino na desni ali levi strani.
• Paraplegija - poraz dveh okončin iste vrste, na primer, samo noge ali samo roke.
• Triplegia - poraz treh okončin.
• Tetraplegija - štiri prizadete okončine.

Glede na lokacijo možganske poškodbe obstajata dve vrsti paralize:

• centralna (spastična) - se pojavi zaradi celične smrti ali vnetja v kortikalno-spinalni poti in vpliva na motorično funkcijo;
• periferna (počasna) - se imenuje v primeru kršitev v perifernem motornem nevronu, hkrati pa v prizadetih delih telesa izginejo refleksi in občutljivost, opazi se mišična hipotenzija.

Vzroki paralize

Možganska kap - smrt možganskih celic zaradi tromboze ali krvavitve v možganih. Stopnja paralize po možganski kapi je določena z lokacijo motenj in velikostjo poškodovanega možganskega tkiva. Pomembna je tudi hitrost pomoči žrtvi takoj po kapi.

Živčni sistem, ki ga delno uniči kap, je tesno povezan s celotnim telesom in je odgovoren za delovanje mišic, sklepov in organov. Ena hemisfera možganov nadzoruje motorične funkcije na nasprotni strani telesa in s celično smrtjo v eni od hemisfer lahko pride do delne ali popolne paralize.

Simptomi paralize

Eden najbolj vidnih in razumljivih simptomov paralize je izguba refleksov, pomanjkanje občutljivosti v rokah ali nogah. Bolnik morda ne čuti okončin. Poleg tega imajo lahko paraliza naslednje simptome:

• tresenje;
• roke ali noge ne morejo izvajati vnaprej določenih gibov, na primer držijo pod kotom 90 ° 10 sekund;
• brez bolečin;
• nejasen govor;
• počutil se je omotičnost v mišicah;
• en ali več udov se otresejo.

Pozor! Pojav takšnih znakov je razlog, da se nujno pokliče rešilec. Ne smemo pozabiti, da bo hitra pomoč zdravstvenih delavcev omogočila čas za začetek zdravljenja in skrajšanje njenega trajanja.

Paraliza leve strani po kapi

Umiranje celic desne možgane lahko vodi do paralize leve strani telesa. Zgornji osrednji gyrus je del skorje, ki je odgovoren za motorično aktivnost. Gre za kršitve integritete, ki povzročajo težave z okončinami, vključno s paralizo leve strani.

Po statističnih podatkih je paraliza leve strani telesa polna daljšega zdravljenja kot pa paraliza desne strani. V tem primeru pacient ne čuti svojih levih okončin, ne more oceniti njihove velikosti in izvajati preprostih gibov. Poleg tega je vid v levem očesu mogoče zanikati in obstajajo težave z zvočnim zaznavanjem. To je posledica dejstva, da je na desni polobli veliko centrov, ki so odgovorni za različne funkcije telesa.

Pomembno je! Prognoza za paralizo leve strani je odvisna od pravočasnosti začetka zdravljenja.

Paraliza desne strani po kapi

Ta vrsta paralize se pojavlja pogosteje kot levo, vendar jo bolniki tudi lažje prenašajo. Zdravljenje takšne paralize traja manj časa, zdravniki pa dajejo ugodnejše napovedi. To je posledica dejstva, da je na desni strani telesa manj vitalnih organov (predvsem srce, ki se nahaja na levi strani prsnega koša).

Najpogosteje paraliza desne strani spremljajo težave z govornim in obraznim izrazom - ta simptom omogoča zdravnikom hitro diagnosticiranje. Zgodnje zdravljenje vam bo omogočilo, da se znebite paralize v šestih mesecih, vendar se ta obdobja za vsak primer posebej razlikujejo. Rehabilitacija je odvisna od velikosti prizadetega območja.

Ali se lahko paraliza ozdravi?

Vprašanje »paraliza po kapi preide ali ostane za vedno?« Ni mogoče natančno odgovoriti. Sodobne metode zdravljenja zagotovo omogočajo številnim bolnikom, da si opomorejo v 6 do 12 mesecih, vendar lahko huda poškodba možganov postane trajna.

Tako kot so možgani povezani s periferijo, periferija vpliva na poloble. Zato so znanstveniki že dolgo razvili metodo za zdravljenje paralize z vplivom na poškodovane možganske celice z naslednjimi metodami:

• masaže;
• akupunktura;
• fizioterapija;
• različne metode tradicionalne medicine.

Jemanje zdravil tudi v kombinaciji z drugimi metodami rehabilitacije omogoča pospešitev procesa zdravljenja. Zelo pomembno je, da se bolnik odreče slabim navadam, da se pravilno hrani in dobi dobro psihološko podporo pri sorodnikih in prijateljih.

Bolnik se nahaja v bolnišnici, kjer ga stalno spremljajo zdravstveni delavci. Takoj, ko se stanje stabilizira in začne izboljševati, se pacienta pošlje domov na zdravljenje ali v posebne sanatorije.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z zdravili je predpisano za vsak primer posebej. Na samem začetku rehabilitacije se zdravila lahko dajejo z injekcijami in kapalki, nato pa v obliki tablet.

Takšna zdravila so lahko hemostatična, nevrostimulatorji, nevroprotektorji, zdravila, ki izboljšujejo moč živčnega tkiva in vodijo impulze. Zdravniki predpisujejo tudi injekcije vitamina B1. Za normalizacijo krvnega tlaka so predpisani antihipertenzivi.

Dietna hrana

Po kapi mora paraliziran bolnik spremljati prehrano. Prvi korak je opustitev alkohola in kajenje.

Da bi se izognili zgoščevanju krvi, morate iz prehrane izvzeti jedi iz krompirja - vsebuje škrob, ki prispeva k koncentraciji. Bodite prepričani, da zapustite preveč mastne hrane. Prepovedana je uporaba:

• mastno meso;
• siri;
• Slaščice;
• maslo in izdelki, ki ga vsebujejo;
• margarine.

Maščobe, ki jih telo običajno prejme od takšne hrane, lahko dopolnimo z jedjo rib.

Lahko se zaščitite pred tlačnimi sunki z zavrnitvijo kave in čaja, tako da jih zamenjate s kompoti in svežimi sokovi.

Metode tradicionalne medicine

Pomoč Ne glede na to, kako zanesljive so tradicionalne metode zdravljenja paralize, se je treba spomniti, da brez posvetovanja s strokovnjakom ni treba zateči k njim - ne samo, da odložijo okrevanje, temveč tudi poslabšajo položaj.

Veliko število sadja, ki daje naravo, se lahko uporablja za zdravljenje paralize po ljudskih metodah. Razmislite o več možnostih.

1. Zrno graha zmeljemo v prah, vzamemo 1 čajno žličko. 3-krat na dan pred obroki. Grahova moka pomaga izboljšati prehrano celic možganske skorje.
2. Cook infuzijo enakih deležev korenine baldrijana, zelišč origano, omelo in rman. Bolnikom s paralizo po kapi priporočamo, da pijejo približno 3 čajne žličke na dan, razdeljene v 3 odmerke, vsak pred obrokom.
3. Vztrajajte 100 gramov žajblja v 200 ml vode vsaj 8 ur. Po jedi po 1 žlički. Lahko pijete mleko ali kompot iz sadja.
4. 1 čajna žlička suhih korenin hrastovih pivo v 3 skodelice vrele vode. Vztrajati in napeti. Vzemite 1 žličko. l trikrat na dan malo pred obroki.
5. Pripravite infuzijo mladih orehov na kerozin. Vzemite 10 plodov in zavijte v mlin za meso. Nastala zmes vlijemo tri kozarca očiščenega kerozina. Potrebno je vztrajati vsaj 1,5 meseca ali v temnem, hladnem prostoru približno 2 tedna. Tinkturo filtriramo z gazo.

Če bolnik želi, da se zdravi z ljudskimi metodami, je najbolje, da pojasnijo najbolj primerne pri zdravniku - le zdravnik bo lahko dal praktične nasvete, ki temeljijo na bolnikovi starosti, stopnji poškodbe možganov in dinamiki zdravljenja.

Masaža

Glavni namen masaže za paralizo je razvoj mišic, izboljšanje krvnega obtoka. Slednje je zelo uporabno, saj je kri nasičena s kisikom in preprečuje nastanek krvnih strdkov. Priporočljivo je vsak dan obiskati masaže in jih kombinirati z drgnjenjem in obkladki.

Pri izvajanju masaž lahko nanesete kremo, ki vključuje zdravilne rastline.

Masaža mora biti usposobljen specialist, in najboljše od vsega -, da zaupa ta postopek strokovnjakom v rehabilitacijskih krajih. Zdravstveni delavci teh institucij se že dolgo ukvarjajo s paralizo in poznajo glavne načine vplivanja na možgane s pomočjo masažnih okončin.

Ponekod z paralizo

Ena izmed neprijetnih posledic paralize so preležanine. To je smrt mehkih tkiv zaradi motenj cirkulacije zaradi:

• dolgo bivanje v enem položaju;
• neprekinjen pritisk na določena področja kože, zlasti na mestih, na katerih se držijo izbočenja kože;
• pomanjkanje higiene.

Razmislite o preprečevanju pojavljanja pritiska rane je treba takoj. Če paralizirana oseba ne more samostojno spremeniti svojega položaja, mu pri tem potrebuje pomoč. Enkrat v 3-4 urah je potrebno spremeniti svoj položaj - obrniti na eno ali drugo stran, obrat. Poleg tega se prepričajte, da sledite higieni - prekomerna vlaga ali prekomerno sušenje kože je nesprejemljivo. Prav tako je zaželeno, da pacienta nahranimo s hrano, ki vsebuje beljakovine.

Rehabilitacija po paralizi

Ukrepi rehabilitacije so neposredno odvisni od bolnikovega motorja. Zdravljenje se izvaja po posameznih programih, odstopanje od katerega je zelo nezaželeno.

Učinkovitost metod rehabilitacije je neposredno odvisna od niza ukrepov, dodeljenih v zgodnjem obdobju okrevanja. Glede na prejeto dinamiko zdravniki popravljajo ukrepe, spreminjajo fizične vaje, vrste fizioterapevtskih postopkov in pravilnost masaže.

Pomemben dejavnik pri rehabilitacijskih aktivnostih mora biti preprečevanje organskih motenj - sorodniki morajo bolniku pomagati pri tem.

Celotno obdobje rehabilitacije je razdeljeno na zgodnje, vmesno in pozno obdobje.

V zgodnjem obdobju je potrebno stabilizirati osnovne vitalne funkcije in pacienta prenesti v pokončni položaj. Hkrati pa so zelo pomembne tudi aktivne aktivnosti - upogibanje in razbremenitev okončin, prstov, razvoj motoričnih refleksov.

Vmesno obdobje je treba opredeliti z določitvijo glavnih motoričnih funkcij, ki so bile obnovljene v zgodnjem obdobju.

V poznem obdobju se odpravijo zadnje ovire za okrevanje - sklepne kontrakture in spastični sindrom.

Pravilne metode okrevanja za vsako obdobje predpisuje zdravnik ali skupina zdravnikov v rehabilitacijskih klinikah.

Preprečevanje ponovitve bolezni

Preventivni ukrepi vključujejo naslednje:

• pravočasno zdravljenje bolezni, zlasti nalezljivih;
• spoštovanje zdravega načina življenja, izogibanje alkoholu in kajenju;
• hitri dostop do zdravnikov zaradi bolezni in drugih težav;
• nadzor krvnega tlaka.

Ponavljajoča paraliza je bolezen, ki zahteva večjo pozornost bolnika. Za njegovo preprečevanje je pomembno, da ne prenehate z vadbo in jih spreminjate v jutranjo vadbo.

Poleg tega bo preprečevanje ponovitve paralize preprečevanje tistih bolezni, ki so jo v tem primeru povzročile ponovitev kapi. Za to potrebujete:

• sledijo prehrani, zavračajo prekajeno meso, kislo zelenjavo, zmanjšujejo količino užitnega masla, maščobnega mesa in zaužitih jajc;
• zmanjšanje vnosa kalorij;
• vaje, kot so plavanje, tek, kolesarjenje;
• pravočasno uporabo zdravil, zlasti z visokim krvnim tlakom.

Napoved

Vsak primer paralize je edinstven, napovedi pa so odvisne od stopnje možganske poškodbe, pa tudi od časa, ki je potekal od začetka kapi do prve pomoči. Napovedi za lezijo leve hemisfere so vedno ugodnejše kot za poškodbe celic na desni, vendar je vse odvisno od stopnje poškodbe.

Začetne napovedi zdravnikov so pogosto resnične, vendar so odvisne od pravilnosti predpisanega zdravljenja in bolnikovega spoštovanja predpisov. Natančnejšo prognozo lahko dobimo, če zdravnik že vidi dinamiko zdravljenja.

Na koncu je treba omeniti, da je tak problem, kot je paraliza, precej zapleten tako za bolnika kot za njegove sorodnike. Zato so pri okrevanju pomembne ne le metode, ki jih je predpisal zdravnik, ampak tudi psihološka podpora. Pomoč sorodnikom pri rehabilitaciji, njihov nadzor nad zdravili, prehrano in druge vidike zdravljenja bo pomagal pacientu, da vstane hitreje kot neodvisni poskusi za oživitev. Prav tako bo koristen obisk rehabilitacijskih centrov, kjer vam bo medicinsko osebje pomagalo, da vstanejo hitreje.

Paraliza po kapi

Najpogostejša je paraliza po kapi. To ni kazen, ampak preizkušnja za bolnika in njegove bližnje sorodnike. Običajno paraliza vpliva na del pacientovega telesa, ki je nasproten poškodovanemu delu možganov. Če je desna hemisfera poškodovana, bo leva stran telesa paralizirana in obratno. To dejstvo je logično.

Popolna paraliza ene strani telesa, vključno z mišicami obraza in jezika, se v medicini imenuje hemiplegija, slabitev mišic (nepopolna paraliza) pa se imenuje hemipareza.

Kodeks ICD-10

Vzroki po kapi po možganski kapi

Paraliza po možganski kapi nastane kot posledica prekinitve procesa iztoka krvi v delu možganov, ki je posledica razpoke ali blokade arterije. Raztrganje možganske arterije je lahko posledica:

• aneurizma možganov;
• hipertenzija;
• hudo poškodbo možganov.

Vaskularna okluzija (stenoza) je lahko primer:

• tromboza, ko zlomljeni krvni strdek zapre posodo in ustavi dostop kisika do možganskega tkiva;
• embolijo, ko se ločeni tromb s krvjo pretaka v možganske arterije.

Poudariti je treba glavne dejavnike tveganja, ki prispevajo k razvoju možganske kapi:

• številke visokega krvnega tlaka;
• zvišan holesterol v krvi;
• debelost;
• ateroskleroza;
• stresno stanje;
• prisotnost slabih navad (kajenje, alkohol);

Zelo pomembno je, da se znebite zgoraj navedenih razlogov na minimum, saj v večini primerov izzovejo razvoj možganske kapi.

Simptomi kapi po možganski kapi

Nevarnost kapi je opozorjena z naslednjimi simptomi:

• nenaden glavobol, omotica;
• huda slabost, ki se lahko pojavi na eni strani telesa. Poskusite dvigniti obe roki nad glavo, in če ena roka nehote pade, potem imate kap;
• slabost in bruhanje;
• odrevenelost rok, nog, mišic obraza;
• visok krvni tlak, srčni utrip;
• slab vid, izguba sluha;
• neusklajenost gibov, hoja, omotica;
• pomanjkanje logičnega razmišljanja in govora;
• možne konvulzije udov na nasprotni strani žarišča;
• izguba zavesti;
• občutek utrujenosti, slabo spanje, depresija.

Zaradi lokalizacije, razširjenosti motenj cirkulacije se simptomi bolezni lahko izrazijo na različne načine. V medicinski praksi je ugodna oblika možganske kapi, ko se zavest bolnika vrne takoj ali po nekaj urah. Po zdravljenju bolnikov s to prognozo se skoraj vse disfunkcije možganov obnovijo. Progresivna oblika ali huda možganska kap, zaradi katere pri zavesti pride po treh ali več dneh. V tem primeru potek bolezni spremljajo dodatni simptomi, možna je druga kap, v 70% primerov se takoj pojavi popolna ali delna paraliza po možganski kapi. Nenadna kap je lahko smrtna.

Paraliza leve strani po kapi

V primeru paralize po kapi na levi strani telesa opazimo patološke procese, ki se pojavljajo na nasprotni, desni strani možganov. V možganski skorji so centri, ki omejujejo nadzorno funkcijo človeškega telesa. Navzven sta obe možganski polobli simetrični, vendar se večina centrov nahaja le na eni polobli. Središče možganov, ki je "odgovoren" za funkcijo prostega gibanja, se nahaja v osrednjem gyrusu njegovega parietalnega dela in je simetrično. Tako desna stran cerebralne poloble nadzoruje gibanje preko leve strani telesa, leva stran pa nadzoruje gibanje desne strani. Tu je center, ki je odgovoren za gibanje stopal, mišic, nog, stegen in obraznih izrazov.

Obstaja tak dejavnik, da kap s paralizo leve strani telesa poteka precej obširno, kar povzroča resne posledice. V medicini obstajajo tri pravila "hemi". To je:

• hemiplegija ali paraliza leve roke, noge, včasih je slabitev leve strani obraznih mišic;
• hemistesion je kršitev občutljivosti leve strani celotnega organizma;
• hemianopsy - poškodba vidnega sistema telesa.

V primeru paralize leve strani bolnik praviloma nima motenj govora. Zato je bolezen prepozno diagnosticirana in ima nepopravljive posledice. To je popoln neuspeh levih okončin, izguba sluha, paraliza levega očesa. Leva stranska paraliza se pojavlja veliko pogosteje kot paraliza na desni strani. Po medicinski statistiki predstavljajo 60% celotnega deleža kapi. Paraliza po kapi na levi strani je veliko težje zdraviti, zato lahko pravilna diagnoza, pravočasna prva pomoč prepreči resne posledice bolezni.

Paraliza desne strani po kapi

Pojav poškodb možganskih žil (krvavitev) v levi hemisferi povzroči paralizo desne ali desno paralize. Simptomi lezije na desni strani so jasno izraženi, zato jih je veliko lažje prepoznati kot na levi.

Bolniki imajo naslednje znake in simptome: t

• motorična afazija - delna ali popolna izguba govora, slaba izgovorjava, nerazumevanje govora drugih ljudi. Ta simptom je jasen znak desno-stranske kapi;
• opazimo sinkinezijo (nehotena gibanja paraliziranih okončin refleksne ravni);
• kršitev logičnega razmišljanja, spomina, nezmožnosti branja in pisanja;
• paraliza obraznega živca, okončin in celo popolna paraliza celotnega telesa;
• atrofija mišičnih vlaken (pomanjkanje motorične aktivnosti), slaba koordinacija gibanja;
• kršitev psihološkega stanja. Obstaja neustrezno vedenje, nihanje razpoloženja, pretirana depresija, izolacija, anksioznost ali depresija.

Odkrivanje bolezni v začetni fazi, pravočasna prva pomoč daje možnost za ugoden proces zdravljenja.

Zdravniki menijo, da ima paraliza po možganski kapi na desni strani manj učinka in jo bolniki bolje prenašajo. Mnogi bolniki se po uspešnem zdravljenju in rehabilitaciji vrnejo v polno življenje. To dokazujejo znanstvene in zdravstvene statistike.

Paraliza roke po možganski kapi

Paraliza po kapi moti normalno delovanje roke. Obstaja spastičnost mišic, to je njihova refleksivna kontrakcija, ki je posledica kršenja živčnih impulzov.

Če želite obnoviti delo roke je precej resnično. Potrebno je opraviti vse sestanke in priporočila zdravnika. Na primer:

• Pogosto spremenite položaj roke;
• Izvedite vrsto vaj, namenjenih segrevanju mišic in sklepov;
• Mišice roke masirajte z lahkoto v eni smeri;

Posebno pozornost je treba posvetiti temperaturi prostora. Moralo bi biti udobno, z jasno prednostjo hladu. Pazi na dihanje, vse vaje, namenjene spastičnosti mišic, morajo biti izdihne.

Prvi znaki

Prvi znaki bolezni so neposredno odvisni od tega, kateri del možganov je ogrožen. Če je prišlo do poškodb v levem delu telesa, se prvi znaki pojavijo na desni strani telesa. Prvi, klasični znaki so:

• slabost, ki jo pogosto spremlja bruhanje;
• nenaden glavobol;
• oster padec tlaka;
• odrevenelost in izguba občutka prstov, rok, stopal;
• izguba zavesti;
• neprimerno vedenje pacienta.

Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, je treba bolnika nemudoma zdraviti. Potreben je popoln počitek, svež zrak, kontrola krvnega tlaka, če pa se dvigne, se uporabljajo zdravila, kot so furosemid, corinfar, capoten in 2-3 tablete glicina, fenazemov ali relaniuma. Po prihodu rešilca ​​bo zdravnik predpisal glavno zdravljenje.

Včasih je zelo težko prepoznati prve znake bolezni. Na primer, če smo na drugem koncu linije, govorimo po telefonu z ljubljeno osebo in slišimo pritožbe zaradi slabega počutja. Na tej točki morate ugotoviti, ali obstajajo prvi znaki možganske kapi? Edini razlog, ki ga je mogoče takoj prepoznati, je motnja govora. Postaviti morate naslednja vprašanja:

• Ali čutite moč v rokah in nogah?
• Ali je obrabljenost udov?
• kako so stvari z vidom, se lahko močno poslabša ali pa se pojavi dvojna vizija.
• Ali imate glavobole ali omotico?

Če obstajajo taki znaki, morate takoj poklicati rešilca, da se po možganski kapi ne pojavi paraliza!

Zapleti in posledice

• paraliza po možganski kapi, zaradi katere lahko trpijo mišice obraza, rok, nog, ene strani telesa. V nekaterih primerih lahko pride do popolne paralize telesa;
• neusklajenost, izguba ravnotežja;
• disfagija ali težave pri požiranju, opažene pri 50% bolnikov;
• senzorična afazija, težave z izgovorjavo, razumevanje besed, kot tudi branje in pisanje;
• prizadetost vida, ki se manifestira v duhu ali, nasprotno, v padcu iz vidnega polja polovice subjekta. Na primer, kadar bolnik vidi hrano samo na eni polovici plošče;
• kronična utrujenost, slabo spanje;
• izguba duševnih sposobnosti, slab spomin, nezmožnost oblikovanja misli, razumevanje osnovnih stvari, težave pri koncentraciji;
• izguba določenih spretnosti, zapletenost zaznavanja, nezmožnost analiziranja dogodkov. Na primer, pacient ne more določiti časa, gleda na uro;
• nihanje razpoloženja, nenadzorovana čustva;
• nadzor nad uriniranjem je oslabljen, pri večini bolnikov je to najpogostejša posledica po kapi;
• moč ali šibkost občutkov, na primer povečana ali zmanjšana občutljivost na vonjave, okus, barvo itd.

Zapleti

Po medicinski statistiki, paraliza po kapi skoraj vedno spremlja invalidnost, ki je lahko začasna ali vseživljenjska. Vse je odvisno od tega, kakšen del možganov je utrpel, in kako dolgo ni bilo pretoka krvi v možganih. Običajno so lahko zapleti precej hudi in to olajša nizka aktivnost telesa v procesu bolezni. Najpomembnejši pogoj za bolnika je stanje počitka in minimalno gibanje, zaradi česar lahko pride do:

• Na delih telesa, ki so tesno v stiku s pacientovo posteljo, nastanejo ležišča. To je zelo nevaren simptom, ki se lahko kasneje spremeni v smrt tkiva. V tem primeru je operacija neizogibna. Da bi to preprečili, je potrebno čim pogosteje obrniti bolnika, odstraniti vse možne gube na posteljnini. Posteljnina mora biti čista in suha. Če se je kljub temu začel pojavljati prekat, položite bolnika na posteljno žimnico, polno prosa. Lahko uporabite vzmetnico, polnjeno s svežim senom. Ta postopek bo pripomogel k boljši cirkulaciji zraka in se izognil nastanku zastav.
• Razvoj pljučnice. To je najnevarnejši zaplet, ki se pojavi v ozadju stoječe tekočine v pljučih bolnika. Nastali sputum v bronhih prehaja v pljuča, kar povzroči vnetje pljuč. Da bi to preprečili, je potrebno pacienta skrbno saditi in, če to ni mogoče, ga vsaj dvigniti. Na oddelku mora biti vedno svež zrak.
• Tromboza Smrtonosno zapleten zaplet, zaradi česar so sedeče žile v okončinah zamašene s krvnimi strdki. V primeru, da je bolniku prepovedano gibanje, morate narediti nežno masažo okončin.
• Izguba občutka Bolnik nima odziva na zunanje dražljaje, kot so mraz, vročina, mravljinčenje itd. Občutki so lokalizirani le v enem delu telesa. Zato pacient ne more samostojno služiti, tj. Jesti, piti in se premikati. Postopek za obnovo takih bolnikov mora biti nujno usklajen z zdravnikom in mora biti izveden pod strogim nadzorom medicinskih sester.
• Kršitev logičnega razmišljanja in psihe. To je precej pogost pojav, ki se pojavlja v ozadju cirkulacijskih motenj v možganih. Posledično se zmanjšajo govorne, inteligentne in logične funkcije. Čustveno stanje bolnika je zlomljeno, izbruhi agresije, neustrezno vedenje bolnika.

Bližnji sorodniki, ki so prevzeli odgovornost za življenje bolnika, potrebujejo veliko moči, energije in potrpežljivosti. Samo v svoji moči, da zmanjša vse zaplete na minimum, in čim prej, da bi ljubil eno na noge.

Diagnoza kapi po možganski kapi

Diagnoza paralize po kapi mora nujno vključevati naslednje točke:

• okrevanje glavnih simptomov bolezni, vzrok in čas njegovega pojava;
• popoln pregled z računalniškim in magnetno resonančnim slikanjem;
• preverjanje prisotnosti refleksov rok, nog, mišic obraza, mišično-skeletnega sistema;

Diagnostika mora biti hitra. V procesu pregleda bolnika mora zdravnik ugotoviti, kateri del možganov je utrpel, ali je prišlo do poškodb glave, v celoti odpraviti druge možne bolezni, kot so možganski tumor, reakcija zdravila, itd. Pomembno je, da ugotovimo dejstvo krvavitve v možganih in resnost bolezni. Včasih je potrebno preveriti prisotnost majhnih kristalov tromba v krvnih žilah očesa. Za to uporabite oftalmoskop.

Paralizo po možganski kapi je težko diagnosticirati, če je oseba nezavestna. Obstajajo lahko različni simptomi in vzroki, podobni drugim sorodnim boleznim. Zato je za vzpostavitev pravilne diagnoze potreben izkušen specialist, v najboljšem primeru zdravnik - nevropatolog.

Analize

Krvni test pokaže vse informacije o strjevanju krvi, ravni sladkorja in osnovnih kemijskih kazalnikih. To je pomembna informacija za bolnike po paralizi po kapi. Iz krvne preiskave bo odvisno, kakšno bo nadaljnje zdravljenje in rehabilitacija. Zato bolnikom priporočamo, da to storijo

• biokemična analiza krvi, ki bo pokazala vsebnost bilirubina, glukoze, sečnine, kreatinina, elektrolitov, elektrolitov.
• preiskavo krvi za koagulacijski sistem (koagulogram), ki bo pokazal vsebnost fibrinogena.
• brez motenj

Instrumentalna diagnostika

Pomembna točka v fazi diagnoze je instrumentalna diagnoza, s katero lahko ne le določite naravo in obseg lezije, ampak tudi ugotovite vzrok bolezni.

Najpogostejša metoda instrumentalne diagnostike je

• računalniška tomografija, s katero lahko določite vrsto kapi, ugotovite prisotnost in velikost krvavitve.
• angiografija žil, obvezen dodatek k računalniški tomografiji. Rentgenska metoda razkriva patološko stanje žil, njihovo zoženje ali blokado, stopnjo in mesto anevrizme (ekspanzija). Ta raziskovalna metoda ima svojo pomanjkljivost - invazivnost, saj se med pregledom v arterijo v predelu stegna vstavi kateter s kontrastnim sredstvom, po katerem se izvede študija. Angiografija se uporablja le v skrajnih primerih, ko je treba pojasniti vir krvavitve. Pogosto se ta metoda uporablja pred operacijo.
• magnetno resonančno slikanje (MRI), vam omogoča, da vidite plasti po plasti podobe tkiv in možganskih struktur, da prepoznate kršitve, tumorje in krvavitve. V primerjavi z računalniško diagnostiko MRI zagotavlja natančnejše informacije, saj ta vrsta pregleda ustvari 3-D sliko možganov.
• Ultrazvočni pregled bo pomagal odkriti prisotnost krvnih strdkov in zožitev arterij.