Povišani eozinofili v otrokovi krvi

Kadar je vsaj eden od indikatorjev pri analizi otrokove krvi povišan, je za starše vedno zaskrbljujoče. Še posebej, ko gre za eno od vrst belih krvnih celic, saj mnoge matere vedo, da so te celice na straži otrokove imunitete. To pomeni, da njihovo povečano število lahko pomeni, da ima sin ali hči nekakšen zdravstveni problem. Zakaj ima otrok povečanje števila eozinofilcev in kakšna dejanja staršev bodo pravilna za takšne spremembe v krvnem testu?

Zakaj potrebujemo eozinofile

Eozinofili se imenujejo ena od vrst belih krvnih celic, ki so krvne celice. Zaradi prisotnosti granulatov v takih celicah se imenujejo granulociti skupaj z drugimi vrstami belih krvnih celic (bazofilci in nevtrofilci). Glavna funkcija teh levkocitov je zaščita otrokovega telesa pred izpostavljenostjo različnim alergenom in toksinom, pa tudi povzročiteljem parazitskih, stafilokoknih in drugih okužb. Poleg tega te celice uravnavajo vnetni proces.

Eozinofili se tvorijo v kostnem mozgu, tako kot druge krvne celice, po vstopu v krvni obtok pa so v kapilarah ali v različnih telesnih tkivih (v dihalnem traktu, koži, celicah črevesja in na drugih mestih). V periferni krvi so določeni v relativno majhnih količinah. Zanimiva lastnost takih celic je, da se eozinofili lahko aktivno premikajo z uporabo amebioidne metode. Zato se "prilegajo" želenemu infekcijskemu povzročitelju ali toksinu, ki ga je treba nevtralizirati.

Hkrati lahko te bele krvne celice absorbirajo tako tuje delce kot tudi imunske komplekse, ki nastanejo v otrokovem telesu ali histaminu. Ko so eozinofili izpostavljeni parazitom, izločajo encime, ki uničujejo njihovo membrano. Poleg tega eozinofilni levkociti izločajo prostaglandine in druge biološko aktivne spojine.

Kakšna je raven eozinofilcev povišana

Hitrost eozinofilcev je določena v krvnem testu s štetjem števila levkocitov. Raven takih celic je izražena kot odstotek skupnega števila belih teles.

Zgornja meja norme za otroke je:

• Ne več kot 5% eozinofilcev do starosti enega leta (pri novorojenčkih do 10. dneva življenja je zgornja meja 4%).
• Ne več kot 4% eozinofilcev pri otrocih, ki so že stari 1 leto.

Če so eozinofili povišani v krvi otroka, se to stanje imenuje eozinofilija. Je reaktivna (majhna), ko se raven teh levkocitov dvigne na največ 15%. Zmerna eozinofilija je izolirana tudi, če je ta vrsta levkocitov 15-20% vseh belih krvnih celic. Z indikatorjem več kot 20% govorijo o visoki eozinofiliji. Pri nekaterih otrocih z aktivnim patološkim procesom predstavljajo eozinofili 50% vseh levkocitov ali celo več.

Vzroki eozinofilije

Najpogostejši vzroki presežka normalnega odstotka eozinofilcev v otroštvu so alergijske reakcije in helmintske invazije. Ko so prisotni, je otrok zaznan predvsem reaktivna eozinofilija, to je stopnja redko presega 10-15%.

Danes so alergije zelo pogoste bolezni pri otrocih. Lahko jih izzovejo alergene snovi iz hrane, gospodinjskih kemikalij, živalskega prhljaja, rastlinskega cvetnega prahu in drugih stvari. Pri angioedemu, urtikariji, eksudativni diatezi, bronhialni astmi in nevrodermitisu se raven eozinofilov vedno poveča.

Črvi so tudi zelo pogosta težava pri otrocih, saj veliko otrok ne izpolnjujejo v celoti higienskih pravil - ne umivajo si rok ali jih temeljito operejo, jedo neoprane zelenjave, komunicirajo z živalmi. Vsi ti dejavniki povečujejo tveganje za okužbo s helminti, med katerimi so najpogostejši otroci okrogli črvi in ​​pinvi.

Visoke ravni eozinofilnih levkocitov so odkrite tudi, če:

• Pomanjkanje magnezija.
• Levkemija in drugi benigni ali maligni tumorji.
• Polycythemia.
• Revmatizem in sistemske bolezni.
• Okužbe, ki jih povzročajo protozoe.
• Infekcijska mononukleoza.
• Malarija.
• Škrlatinka in druge akutne okužbe, ki jih povzročajo bakterije.
• Dermatitis, luskavica in druge kožne bolezni.
• Vaskulitis
• Tuberkuloza.
• Imunska pomanjkljivost.
• Opekline zasedajo veliko površino telesa.
• Bolezen pljuč
• Zmanjšana funkcija ščitnice.
• Ciroza jeter.
• Prirojene napake srca.
• Odstranitev vranice.
• Jemanje določenih zdravil, kot so sulfonamidi, nitrofurani, hormoni ali antibiotiki.
• Povečanje tonusa vagusnega živca.

Ločeno dodeljena eozinofilija, ki jo povzroča genetski dejavnik. Poleg tega je pri otrocih, ki so pred kratkim imeli pljučnico ali hepatitis, mogoče odkriti povečano število eozinofilcev. Po takšnih boleznih, kot v postoperativnem obdobju in po poškodbah, lahko eozinofilne levkocite določimo nad normo že dolgo časa.

Simptomi

Če ima otrok eozinofilijo, takšno stanje ne kaže specifičnih simptomov, ampak bo imelo klinično sliko osnovne bolezni, ki je povzročila spremembo levkograma. Otrok ima lahko visoko vročino, anemijo, povečane jetra, srčno popuščanje, bolečine v sklepih, izgubo telesne mase, bolečine v mišicah, kožne izpuščaje in druge simptome.

Pri alergijskih boleznih se bodo pojavile pritožbe zaradi srbeče kože, suhega kašlja, dermatitisa, rinitisa in drugih znakov alergijskih reakcij. Če je vzrok eozinofilije okrogla črva ali pinworm, ima otrok moten spanec, srbenje v anusu in genitalije, sprememba apetita in telesne teže.

Kaj storiti?

Po ugotovitvi povečane eozinofilci pri analizi otroka, je treba naslov zdravnika. Pediater bo otroka pregledal in ga napotil na ponovno analizo, da bi odpravil možnost napačnega rezultata. Prav tako bo, če bo potrebno, dodeljene tudi druge študije - analiza urina, koprogram, biokemijska analiza krvi, preverjanje blata na jajcih helmintov, serološki testi itd.

Zdravljenje eozinofilije mora biti usmerjeno na vzrok takšne spremembe v krvi.

Zdravnik bo upošteval osnovno bolezen in predpisal želeni potek zdravljenja:

• Pri okužbi z pinwormi, ascarisom ali drugimi paraziti bo terapija namenjena uničenju takšnih patogenov in njihovi odstranitvi iz telesa otroka.
• Ob ugotovitvi alergijske bolezni pri otroku, je najprej ugotovljeno, da so povzročili alergeni in povzročili poslabšanje. Prav tako je otroku predpisan antihistaminiki za lajšanje srbenja in vnetja.
• Če so visoki eozinofili izzvani s predhodno predpisanimi zdravili, se prekličejo.

Takoj ko se splošno stanje otroka izboljša in simptomi bolezni, ki povzročajo visoke eozinofile, izginejo, se normalizira tudi levkocitna formula.

Več o eozinofilci lahko izveste tako, da si ogledate naslednji videoposnetek.

Stopnja eozinofilcev pri otrocih

Eozinofil je ena od sestavin belih krvnih celic. Ta del belih krvnih celic je odgovoren za takojšnjo vezavo in absorpcijo patogenega tujega proteina. Eozinofili vsebujejo encime, ki ga lahko nevtralizirajo.

Koliko časa poteka ta proces je odvisno od zadostnega števila celic. Če njihova proizvodnja ne uspe, telo izgubi pomemben del svoje zaščite in zboli. To je še posebej nezaželeno za otroka, ki raste in ga je treba zaščititi pred boleznimi.

Vloga eozinofilcev v otrokovem telesu

Celice svoje ime dolgujejo sposobnosti, da hitro absorbirajo eozin, barvilo, ki se uporablja v laboratorijski diagnostiki.

Kostni mozeg je odgovoren za proizvodnjo in zorenje eozinofilcev. Po končanem nastajanju celice se nekaj ur hranijo v krvi, nato pa jih pošljejo v pljuča, kožo in prebavila - tkiva in organe, povezane z zunanjim okoljem.

Glavno poslanstvo eozinofilcev je ustvariti oviro, ki bo pomagala zaščititi otrokovo telo pred alergeni in paraziti.

Celice imajo sposobnosti:

• Prepoznajte škodljivce. Eozinofili, skupaj z nevtrofili, takoj prepoznajo dražljaje, pridejo do njega in ga absorbirajo. Tako celice sproščajo telo iz patogenov, ubijajo in prebavljajo tuje beljakovine.
• Za zaščito. Sestava eozinofilcev vsebuje biogeno spojino - histamin, ki pomaga pri soočanju z alergijami.

Zahvaljujoč učinkom celic se odprte rane hitreje zdravijo, uničijo se parazitski organizmi, zatre vnetje in celo upočasni rast neoplazem v tkivih.

Normalne koncentracije eozinofilcev v krvi so ključnega pomena za ritmično delo telesa. V nasprotnem primeru je tveganje za razvoj bolezni zelo visoko.

Eozinofili pri otrocih: normalno

Podatki o specifični teži eozinofilcev so vsebovani v levkocitni formuli - sestavljenem kliničnem krvnem testu. Normalna stopnja je enaka za dečke in deklice.

Včasih se šteje absolutno število eozinofilcev; odraža število celic v enem mililitru krvi.

Tabela vsebuje podatke o optimalni vsebnosti eozinofilcev:

Optimalna raven eozinofilcev v% se postopoma zmanjšuje in po 16 letih ustreza stopnji, določeni za odrasle. Spodnja meja norme se ne spremeni.

Absolutno število celic pri dojenčkih je večje kot pri odraslih, saj je skupno število levkocitov večje. S starostjo se normalno število eozinofilcev zmanjša. Po šestih letih sta njihova odsotnost povsem sprejemljiva.

Čez dan se lahko vrednosti eozinofilcev spreminjajo. Ta pojav pojasnjujejo posebnosti nadledvičnih žlez. Ponoči je najvišja vsebnost eozinofilcev za tretjino višja od dnevnega povprečja.

Najnižja raven eozinofilcev je zabeležena v jutranjih in večernih urah: skoraj 20% nižja od povprečne dnevne vrednosti.

Da bi bili rezultati testov krvi pravilni, je treba test opraviti zjutraj in na prazen želodec.

Eozinofili pri otrocih: nenormalnosti

Pri preiskavi krvi pri otroku se lahko določita dve nasprotni stanji:

• Eozinofilija - vsebnost eozinofilcev presega normalno vrednost.
• Eozinopenija - delež celic je padel pod optimalno vrednost.

Oba pojava sta nezaželena in zahtevata podrobnejši pregled otroka.

Dvig eozinofilcev: vzroki

Eozinofilija je veliko pogostejša. Njegova diagnostična vrednost je zelo pomembna, ker so celice neke vrste belih krvnih celic. Zato so odgovorni za pravočasno odstranitev snovi, ki škodujejo telesu.

Če je vsebnost eozinofilcev narasla in presegla optimalno vrednost, to pomeni, da se imunski sistem odziva na prodor patogenih predmetov od zunaj: parazitske beljakovine, glivice in virusi.

Eozinofilna elevacija je možna tudi brez vdora škodljivih mikroorganizmov, na primer, ko je v otrokovem telesu:

• Pomanjkanje magnezija se čuti.
• Razvijajo se krvne motnje in maligne novotvorbe.

Če se pri dojenčku ugotovi zvišana raven eozinofilcev, lahko to nakazuje:

• prisotnost intrauterine okužbe;
• negativno reakcijo na zdravila ali sestavljeno kravje mleko.

Starejši otroci imajo lahko naslednje vzroke eozinofilije:

• Gnojne lezije.
• Kožne bolezni
• Črv napad - napad telesa s paraziti. Ko se to zgodi, lahko eozinofili presežejo hitrost za 20% ali več. Tako visoka raven celic pomeni, da je prišlo do akutne okužbe s paraziti, kot so okrogli črvi, Giardia ali trihinele.
  Še posebej nevarno je razvoj opisthorhoze, ker prizadene jetra in trebušno slinavko. To zagotavlja, da bodo prihodnje dojenčke imeli takšne bolezni, kot je pankreatitis ali gastritis.
• Okužba s patogeni mikroorganizmi in bakterijami, zlasti s stafilokoki, ki izzovejo razvoj tuberkuloze, dermatoze, sifilisa in drugih nalezljivih bolezni.
• Motnje v delovanju endokrinega sistema.
• Toplotne opekline in ozebline.
• Tropska eozinofilija - možna v vlažnem in vročem podnebju. Zanj je značilno posebno boleče stanje, ki ga povzroči poraz parazitov. Predpogoj za nastanek bolezni je neupoštevanje higiene.

Stopnja eozinofilcev se zmanjša: zakaj?

Eozinopenija je določena, ko raven celic pade na najnižjo vrednost. To se ne dogaja pogosto in ni tako pomembno za diagnozo kot nasprotni pojav. Ampak ne morete prezreti zmanjšanje ravni eozinofilcev ne more, saj lahko pomeni prisotnost resne patologije pri otroku.

Za znižanje koncentracije celic v stanju:

• Hude gnojne okužbe, vključno s sepso.
• Zastrupitev s težkimi kovinami.
• Kronični stres.

Vsebnost eozinofilcev se zmanjša pri dojenčkih z Downovim sindromom, nedonošenčki. V fazi razvite levkemije število celic pade na nič.

Treba je spomniti, da odstopanje ravni eozinofilcev od norme v večini primerov odraža procese, ki se pojavljajo znotraj, in ni neodvisna bolezen. Kljub temu je treba sestavo krvi pri dojenčkih stalno nadzirati. Če se odkrijejo odstopanja, je nujno, da se za nasvet obrnete na pediatra.

Eozinofili v krvi otroka: kar dokazuje povečanje učinkovitosti

Eozinofili pri otroku, kot pri odraslih, nastanejo v kostnem mozgu. Postopek traja približno 3 dni, po katerem celice prodrejo v krvni obtok in tam ostanejo 8-12 ur. Razvoj različnih bolezni spremeni to časovno obdobje na manjšo ali večjo stran.

Glede na raven eozinofilcev lahko ocenjujemo dobro počutje otroka v ozadju bolezni ali pred cepljenjem. Kazalec govori o stanju imunosti in skritih invazijah, ki jih ni mogoče določiti z drugimi sredstvi.

Kaj označuje raven eozinofila

Eozinofili so posebna podvrsta belih krvnih celic - belih krvnih celic. Značilna lastnost celic je prisotnost granul v citoplazmi in sposobnost, da se obarvajo s kislimi barvili. Segmentalne celice so vključene v tvorbo protiteles (lg E) in ustvarjanje imunskih obrambnih mehanizmov v času bolezni.

Ob stiku s tujimi mikroorganizmi se eozinofili razgradijo in sprostijo dokaj agresivne snovi, ki uničijo strukturo patogena in nato absorbirajo in prebavijo poškodovane celice. Poleg tega granulociti uravnavajo intenzivnost vnetnih procesov in so vključeni v obnovo tkiv, ki so jih napadli "tujci".

Kaj pomeni zvišana raven eozinofila v otrokovi krvi? Podobno stanje se pogosto opazi, ko paraziti napadajo. In to so lahko vsi črvi, vključno s tistimi, ki niso odkriti s fekalnimi analizami. Število eozinofilcev in alergij.

Rast segmentiranih celic je značilna za oslabljene, pogosto bolne otroke s slabo imunostjo, opaženo pri boleznih jeter in motnjah endokrinega sistema.

Norme

Koncentracija eozinofilcev pri novorojenčkih je vedno nekoliko višja kot pri odraslih. S starostjo se ta številka zmanjšuje in po 6 letih se lahko približuje ničli.

Sprememba deleža eozinofilcev pri otrocih je prikazana v tabeli:

Število eozinofilcev se lahko spreminja čez dan - ponoči je koncentracija celic najvišja. Najnižjo vsebnost granulocitov opazimo zjutraj in zvečer: skoraj za četrtino manj od dnevnega povprečja. Takšno povečanje vrednosti je mogoče pojasniti s posebnostmi dela nadledvičnih žlez.

Da je bila analiza levkocitov bolj zanesljiva, je treba darovati kri zjutraj na prazen želodec.

Eozinofilija

Eozinofilija naj bi se pojavila, če raven granulocitov v krvi otroka presega 320 celic na 0,001 ml ali 4%. To je precej resno odstopanje od norme, v kateri se lahko razvijejo poškodbe organov in tkiv.

Razvrstitev

Pri otrocih se lahko eozinofilija pojavlja v različnih oblikah:

Prvi tip se najpogosteje pojavlja in se kaže v zmernem (5–15%) povečanju granulocitov. Novorojenčki so lahko reakcija na zdravila ali posledica intrauterinih okužb. Pri starejšem otroku se reaktivna eozinofilija razvije kot simptom bolezni.

Primarna vrsta pri otrocih je redka in jo spremljajo poškodbe notranjih organov. Dedni presežek eozinofilov se pojavi zelo zgodaj in hitro postane kroničen.

Pri nekaterih resnih boleznih je lahko koncentracija granulocitnih celic 35-50%.

Razlogi

Povišani eozinofili v krvi otroka so spremljevalci mnogih bolezni. Alergijska stanja in helmintske invazije najpogosteje postanejo vzrok za motnjo. V teh primerih je otroku običajno na voljo reaktivna eozinofilija.

Pri dojenčkih so lahko eozinofili povišani pri naslednjih boleznih: t

• stafilokokna okužba;
• nezdružljivost z materjo faktorja Rh;
• pemfigus;
• eozinofilni kolitis;
• atopični dermatitis;
• hemolitično bolezen novorojenčka.

Če so eozinofili pri starejšem otroku povišani, to lahko kaže na druge bolezni:

• bronhialna astma;
• škrlatinka;
• alergijski rinitis;
• norice;
• gonokokna okužba;
• pomanjkanje magnezija.

V ločeni skupini je izolirana eozinofilija, ki jo povzroči dedni faktor. Poleg tega je lahko v krvi otroka, ki je pred kratkim imel hudo bolezen ali operacijo, povišana vsebnost eozinofilcev. Po takih stanjih se granulocitne celice dolgo obnašajo aktivno.

Eozinofilni kationski proteinski test bo pomagal ugotoviti, kaj je povzročilo motnjo. Če je stopnja povišana, je pri otroku bolj verjetno, da bo imel alergije. Vzporedno povečanje monocitov kaže na razvoj vnetij helmintov.

Sorodni simptomi

Ker eozinofilija ni neodvisna bolezen, ampak simptom, njene manifestacije ponavljajo klinično sliko glavnega patološkega procesa. Otrok ima lahko vročino, bolečine v sklepih, anemijo, motnje srčnega utripa, izgubo apetita in povečano jetra.

Pri alergijskem sindromu bo majhen bolnik trpel za srbenjem in draženjem kože, izcedkom iz nosu, vodenimi očmi. Če rast granulocitnih celic povzročajo črvi, se zmanjša telesna teža otroka, slabost in slabost začnejo mučiti, spanje je moteno.

Pri otrocih je nagnjenost k razvoju „velike“ eozinofilije bolj izrazita kot pri odraslih (35–50% s pomembno levkocitozo). Ta skupina vključuje več oblik slabosti z neznano etiologijo, ki jih združuje izraz "infekcijska eozinofiloza".

Tako pomembno odstopanje od norme se kaže v akutnem nastopu, zvišani telesni temperaturi, vnetju nazofarinksa, dispepsiji, bolečinah v sklepih, povečanju velikosti jeter in vranice.

Obstajajo opisi tropske eozinofilije, za katere je značilna dispneja astme, trajni suhi kašelj, vročina, pljučni infiltrati, granulocitne koncentracije do 80%. Večina zdravnikov priznava invazivno naravo tega stanja.

Kako je nevarno

Kaj lahko vodi v podaljšano povečanje eozinofilcev v krvi otroka? Najbolj nevarna oblika slabosti zaradi posledic in zapletov je primarna eozinofilija. Pogosto ga spremljajo poškodbe vitalnih organov: jetra, pljuča, srce, možgani. Prekomerna impregnacija tkiv z granulocitnimi celicami vodi do njihovega zbijanja in okvarjene funkcionalnosti.

Zdravljenje

Pediatri menijo, da reaktivne oblike patološkega stanja ne zahtevajo posebne terapije. Kmalu po odstranitvi temeljnega vzroka se raven granulocitnih celic sama vrne v normalno stanje. Enako se strinja tudi dr. Komarovsky. Verjame, da če povišani eozinofili ne kršijo splošnega dobrega počutja otroka - ničesar ni treba storiti.

Zdravljenje bo potrebno, če je dojenčku diagnosticirana primarna oblika prizadetosti ali simptomi osnovne bolezni:

1. Pri okužbi otroka s paraziti se predpisujejo antihelmintična zdravila: Nemozol, Vermox, Dekaris, Nigella Cativa, Pyrantel, Helmintox, Niclosamid.
2. Pojav alergijskih reakcij zahteva uporabo antihistaminikov: Zyrtec, Cetrin, Suprasin, Diazolin, Zodak, Erius.
3. Če pri jemanju zdravila povzročijo visoke eozinofile v krvi otroka, se vse provokativne droge prekličejo.

Takoj ko bolezni izginejo in se otrokovo dobro počutje izboljša, se formula levkocitov hitro obnovi.

Odstopanje ravni eozinofilcev od norme je vedno znak patološkega stanja. To je treba zapomniti in v primeru kakršnega koli poslabšanja krvnih indeksov otroka se obrnite na pediatra.

Avtorica: Elena Medvedeva, specialistka,
posebej za Mama66

Uporaben video o klinični analizi krvi

Seznam virov:

• Korovin N.A. Gavryushova L.P. Kuznetsova O.A. Timofeeva T.A. Khintinskaya M.S. Berezhnaya I.V. Kataeva L.A. Malov N.E. Zakharova I.I. Klinični vidiki eozinofilije pri otrocih // Russian Pediatric Journal, 2002.

Eozinofili so povišani v krvi otroka.

Visoka raven eozinofila pri otroku je kršitev krvne formule, ko se rezultati testov povečajo za več kot 8% in kažejo na okužbo s helminti ali alergijami. Najvišje vrednosti eozinofilcev (EO, EOS) najdemo v hipereozinofiliji, ko so indikatorji analize dosegli 80 - 90%.

Vzroki eozinofilije pri otrocih

Najpogostejši vzroki za povečanje eozinofilcev pri otrocih so:

• alergija, očitna:
  • atopični dermatitis;
  • polinoza;
  • bronhialna astma;
  • urtikarija;
  • angioedem;
  • nestrpnost s hrano;
  • preobčutljivost za uvedbo antibiotikov, cepiv, seruma;
• helmintiazis - kot samostojen vzrok eozinofilije in kot dejavnik, ki povzroča alergijsko reakcijo;
• nalezljive bolezni, vključno škrlatinko, norice, gripo, ARVI, tuberkulozo itd.

Če se eozinofili poveča na 50 - 70%, to najpogosteje pomeni, da je otrok okužen s helminti, v njegovi krvi in ​​tkivih pa se eozinofilni levkociti borijo proti zajedalcem. Granulociti izločajo encime iz citoplazmatskih granul, ki uničijo površinsko membrano parazitskih črvov in njihovih ličink, kar povzroči njihovo smrt.

Eozinofili, zvišani na 8 - 25%, najpogosteje pomenijo alergijsko reakcijo ali nalezljivo bolezen.

Redko so eozinofili pri otroku povišani v krvi zaradi:

• avtoimunske bolezni - sistemski eritematozni lupus, skleroderma, vaskulitis, luskavica;
• imunsko pomanjkljiva dedna motnja - Wiskott-Aldrichov sindrom, Omenna, družinska histiocitoza;
• hipotiroidizem;
• onkologija;
• pomanjkanje magnezija.

Magnezijevi ioni so potrebni za sintezo beljakovin, vključno z imunoglobulini vseh razredov. Pomanjkanje tega makroja negativno vpliva na stanje humoralne imunosti.

Eozinofili so vzgajali pri dojenčkih s sindromom Omenn, dedno genetsko motnjo, za katero so značilni:

• luskasta kožna luskica;
• povečane jetra in vranica;
• driska;
• vročina.

Bolezen je diagnosticirana pri dojenčkih takoj po rojstvu. V krvni preiskavi se poleg povečanja EOS povečajo tudi ravni levkocitov in IgE.

Alergija

Povišani eozinofili kažejo na akutne ali kronične alergijske procese, ki se razvijajo v telesu. V Rusiji so alergije najpogostejši vzrok povišanih eozinofilcev v krvi otroka.

Poleg povišanih eozinofilcev je za alergijo na hrano značilna levkopenija, visoka raven imunoglobulinov IgE v krvi otroka, prisotnost EO v sluzi iz blata.

Obstaja povezava med stopnjo eozinofilije in resnostjo simptomov alergije:

• s povečanjem EO na 7-8% - rahlo pordelost kože, rahla srbenje, povečanje limfnih vozlov na „grah“, IgE 150 - 250 IU / l;
• EO povečala na 10% - huda srbenje kože, razpoke, skorje na koži, izrazito povečanje limfnih vozlov, IgE 250 - 500 ie / l;
• EO več kot 10% - trajna srbenje, motnje spanja otroka, obsežne poškodbe kože z globokimi razpokami, povečanje števila bezgavk na velikost "fižola", IgE več kot 500 IU / l.

Eozinofili so povišani pri polinozi - alergijsko vnetje sluznice nosne votline, obnosne sinusi, nazofarinks, sapnik, bronhiji, očesna veznica. Pollinoza se kaže v otekanju sluznice, izcedku iz nosu, kihanju, otekanju vek, zamašenosti nosu.

Povišane vrednosti eozinofilcev pri polinozi so ugotovljene ne le v periferni krvi, temveč tudi v sluznicah v žariščih vnetja.

Alergija na cepljenje

Pri otrocih se lahko pojavijo povečani eozinofilni granulociti kot posledica alergijske reakcije na cepljenje. Včasih so bolezni, ki nimajo nič skupnega z dajanjem cepiva, znaki zapleta cepljenja.

Dejstvo, da so eozinofili pri otroku povišani ravno zaradi vnosa cepiva, se kaže najprej po pojavu simptomov zapleta:

• po 2 dneh za cepljenje DTP, DTP, ADS-S cepiv proti davici, oslovskemu kašlju, tetanusu;
• 14 dni po uvedbi cepljenja proti ošpicam se simptomi zapletov pogosteje pojavijo 5. dan po cepljenju;
• 3 tedne za cepljenje proti mumpsu;
• 1 mesec po cepljenju proti otroški paralizi.

Takojšen zaplet cepljenja - anafilaktični šok, ki ga spremljajo povišani eozinofili, levkociti, rdeče krvne celice, nevtrofilci. Anafilaktični šok pri cepljenju se razvije v prvih 15 minutah po injiciranju, se kaže v otroku:

• tesnoba, tesnoba;
• pogost šibek utrip;
• kratka sapa;
• bleda koža.

Eozinofili s helminiti

Najpogostejši vzrok povečanih eozinofilcev pri otrocih je okužba s črvi. Prisotnost črvov v telesu otroka se določi s testi: t

• Izmet - diagnoza, z izjemo ascaris in Giardia, ni natančna, ker ne razkriva ličink, odpadnih proizvodov, metoda ne deluje, če vir okužbe zunaj prebavnega trakta;
• kri - splošna analiza, testi delovanja jeter;
• ELISA - encimsko vezan imunski test, določa prisotnost protiteles v krvi do določenih vrst helmintov.

Najbolj zanesljiv način za odkrivanje parazitov je ELISA test krvi. Ta metoda omogoča ne samo določitev vrste helmintov, ampak tudi ugotavljanje stopnje okužbe v telesu.

Z uporabo ELISA diagnosticiramo okužbo s toksokarji. Če titer protiteles proti antigenom te vrste parazitov presega 1: 800, potem je bolnik okužen in je nosilec bolezni. Pri ELISA 1: 3200 so eozinofili v krvi otroka povišani na 35–40%, to stanje pa kaže na visoko stopnjo infestacije s helminti.

Vrste okužb z helminti

Toxocarosis se lahko pojavi pri otrocih s simptomi bronhitisa, pljučnice. Za bolnikovo stanje je značilno kašelj, povišana telesna temperatura v kombinaciji s črevesno motnjo.

To povzroča toksokarioza s parazitskimi črvi s toksokarji. Ličinke toksokarjev s pretokom krvi v pljuča, oči, ledvice, mišice. Oblike odraslih so parazitske v črevesju.

Toksini, ki se sproščajo v času parazitskih črvov, povzročajo alergijsko reakcijo, ki jo spremljajo povišani do 70-80% eozinofilcev in visok IgE.

Znaki toksokariaze so:

• bolečine v trebuhu;
• kožni izpuščaji;
• povečane jetra in bezgavke.

Do 80% povečanje eozinofilcev pri otrocih s tropsko eozinofilijo. To bolezen povzročajo paraziti ogorčic, trakulj, askaris, ehinokok, ankilostomija.

Tropsko pljučno eozinofilijo spremlja povišana telesna temperatura, suh kašelj, astmatično dihanje. Za otroke, za katere so značilne povečane bezgavke, jetra. Otrok izgubi težo, eozinofili v krvi povečajo do 90%, visoko skupno število belih krvnih celic se poveča na 50 * 10 9 / l.

Povečana EO s parazitozo

Okužba s katero koli od 98 znanih vrst parazitov, ki so razširjeni na ozemlju Ruske federacije, povzroča povišane eozinofile. Odvisno od agresivnosti parazita in njegove količine v telesu se lahko EO poveča s 7–8% na 80–90%.

Eozinofili so se povečali na 12–50%, ESR se je povečal na 8–12 mm na uro za opisthorchiasis. Za tip parazitoze lahko govorijo ne le indeksi eozinofilcev, temveč tudi narava njihove spremembe med boleznijo.

Torej, če so na začetku eozinofili v krvi otroka dvignili na 85%, in po 3 tednih se zmanjšajo na 8% - 10%, potem to pomeni, da je najverjetneje okužen s trematodi.

EOS se v krvi testno poveča, ko je okužen z enostavnimi enoceličnimi organizmi. Od 50 vrst protozojev, ki lahko parazitirajo pri ljudeh, je najpogostejši vzrok parazitoze okužba z Giardiom.

Po podatkih WHO iz celega sveta je 30 do 60% otrok okuženih z Giardio. Giardiasis spremljajo atopični dermatitis, urtikarija, alergije na hrano. Povečanje eozinofilcev pri Giardiasis je trajno, vendar je povečanje kazalnikov pogosto zanemarljivo in znaša 8% - 10%, čeprav obstajajo primeri z EO 17 - 20%.

Nalezljive bolezni

Z visokimi eozinofili in povišanimi monociti, vdori v helminte, se pojavijo nalezljive bolezni črevesja in dihal. Narava patogena je odvisna od spremembe števila levkocitov v krvi.

Pri okužbah, ki jih povzročajo virusi in bakterije, so indeksi eozinofilcev nižji kot pri helmintih. Resnost okužbe pojasnjuje, zakaj so lahko eozinofili pri otroku povišani ali pa ostanejo nespremenjeni z isto vrsto patogena.

Raven EO se spreminja na različne načine, odvisno od resnosti bolezni pri okužbi z virusom parainfluence. Paragripp je ARVI s simptomi:

• povišanje temperature do 38 stopinj;
• zelo slabo hladno;
• suhi kašelj.

Otroci se lahko razvijejo laringitis, traheitis, povečano tveganje za stenozo grla, še posebej, če je otrok nagnjen k alergijskim reakcijam.

Nezapletena parainfluence se pojavi brez povečanja ESR, z rahlim zmanjšanjem levkocitov. Pri parainfluenci, zapleteni zaradi pljučnice, se eozinofili pri otrocih povečajo na 6 - 8%. Pri analizi povišanih krvnih limfocitov se je ESR povečal na 15 - 20 mm na uro.

Zvišani eozinofili v krvnem testu so odkriti pri tuberkulozi, infekcijski mononukleozi. Raven eozinofilcev je odvisna od resnosti tuberkuloze. Huda tuberkuloza se pojavi pri normalnih eozinofilcih.

Rahlo povečanje eozinofilcev, limfocitov nad normo in odsotnost mladih nevtrofilcev v krvi s tuberkulozo pomeni okrevanje ali se šteje za znak benignega poteka bolezni.

Toda močan padec EO v krvi ali celo popolna odsotnost eozinofilnih levkocitov je neugoden znak. Takšna kršitev kaže na hudo tuberkulozo.

Dojenčki, ki so stari med 12 in 16 let, so še posebej dovzetni za tuberkulozo pri dojenčkih. Zdravljenje tuberkuloze zaradi dolgotrajnih zdravil lahko povzroči alergije na zdravila. Pojav alergij pomeni, da bodo otrokovi eozinofili v krvni preiskavi višji od običajnega in to povečanje včasih doseže 20–30%.

Avtoimunska eozinofilija

Povišani eozinofili pri otrocih, ki jih povzroča avtoimunska motnja, so redki. Pri visokem EOS lahko otroku diagnosticiramo avtoimunsko bolezen:

• revmatoidni artritis;
• eozinofilni gastroenteritis;
• eozinofilni cistitis;
• periarteritis nodosa;
• eozinofilne bolezni srca;
• eozinofilni fasciitis;
• kronični hepatitis.

Ko se je eozinofilni fasciitis EO povečal na 8% - 44%, se ESR dvigne na 30 - 50 mm na uro, povečan IgG. Za nodularni periarteritis, razen za povišane eozinofile, so značilni visoki trombociti, nevtrofilci, zmanjšan hemoglobin, pospešek ESR.

Eozinofilni gastroenteritis velja za otroško bolezen. Posebnost te bolezni je, da z eozinofili, ki so povišani v krvi otroka, včasih ni alergijskih pojavov, kar pomeni, da jih poskušajo zdraviti sami in se pozneje obrniti na zdravnika.

Znaki eozinofilnega gastroenteritisa pri otrocih vključujejo:

• pomanjkanje apetita, izguba teže;
• bolečine v trebuhu;
• vodena driska;
• slabost, bruhanje.

Preobčutljivost na hrano, tako alergična kot nealergijska, lahko povzroči bolezen. Poskusi, da bi otrok zdravil z lastnimi sredstvi s pomočjo ljudskih sredstev, samo škoduje, ker ne odpravljajo vzrokov bolezni.

Eozinofilija v onkologiji

Povečani eozinofili pri malignih tumorjih:

• nazofarinksa;
• bronhije;
• želodec;
• ščitnica;
• črevesje.

Eozinofili so povečani pri Hodgkinovi bolezni, limfoblastni, mieloblastni levkemiji, Wilmsovem tumorju, akutni eozinofilni levkemiji, karcinomatozi.

Pri otrocih se pogosteje kot pri drugih malignih boleznih pojavi akutna limfoblastna levkemija (do 80% primerov). Fantje običajno zbolijo, kritična starost - od 1 leta do 5 let. Vzrok bolezni je mutacija prekurzorske celice limfocitov.

V nevarnosti so otroci z Downovim sindromom, Fanconijeva anemija, prirojene ali pridobljene imunske pomanjkljivosti. Pri akutni limfoblastni levkemiji v krvnem testu so nevtrofilci, eozinofili, monociti in ESR povišani, limfociti, eritrociti, hemoglobin so znižani.

Otrok ima povečane bezgavke, začenši z vratom. Vozlišča niso med seboj spajana, neboleča, zaradi česar niti otrok niti starši ne morejo povzročiti tesnobe.

Prognoza bolezni v onkologiji je v veliki meri odvisna od pravočasnosti napotitve na pediatra. Povišana temperatura brez očitnega razloga, utrujenost, povečane bezgavke, otroške pritožbe zaradi glavobola, bolečine v nogah, zamegljen vid - teh simptomov ni mogoče prezreti. Postati morajo razlog za stik z okrožnim pediatrom in pregled.

Eozinofili so pri otroku povišani

Če je krvni test pokazal, da so eozinofili pri otroku povišani, je treba ugotoviti vzroke za to spremembo. Na ta način lahko otrokovo telo reagira na številne dražljaje: piki žuželk, cepljenja, alergeni, helmintska invazija in bakterijska ali virusna okužba. Eozinofilija pri otrocih ni samostojna patologija, lahko pa je tudi znak bolezni. Da bi normalizirali formulo levkocitov, je treba pregledati eno in odstraniti razlog za spremembe.

Kaj so eozinofili

Različne bele krvne celice, ki jih proizvaja kostni mozeg, se imenujejo eozinofili. Glavna lokacija teh krvnih celic je v dihalih prsnega koša (pljuča, bronhija), črevesja, želodca in kapilar. Glavna naloga eozinofilcev je uničenje tujih agresivnih snovi, ki so prodrle v notranje okolje telesa. To dokazuje reakcija vnetne narave z sproščanjem kationskega proteina.

Glavne funkcije eozinofilcev:

• absorpcija histamina (fagocitoza);
• izolacija encimskega proteina, ki uničuje ovojnico nevarnih snovi;
• proizvodnja biološko aktivnih encimov;
• sodelovanje pri proizvodnji plazminogena (indikator sistema proti strjevanju).

Kaj kažejo eozinofili v krvnem testu

Praviloma so eozinofili pri otroku povišani zaradi aktivnega vnosa tujih beljakovin v krvni obtok. Sprememba indikatorjev se pojavi pri različnih patoloških stanjih. Eozinofili lahko označijo naslednje nevarne bolezni:

1. okužbe (bakterijske, virusne ali helmintske okužbe);
2. alergije;
3. vnetje organov in tkiv;
4. rak;
5. patologija imunosti.

Stopnja eozinofilcev pri otrocih

Absolutno število eozinofilcev pri starejših mladostnikih je normalno pri odraslih. Digitalna vrednost leukograma se izračuna v relativnih vrednostih, stopnja eozinofilcev v krvi otrok pa je odvisna od starosti otroka:

Povišani eozinofili v otrokovi krvi

Da bi določili količino podatkov o krvnih celicah, zdravniki predpišejo popoln test krvi in ​​urina. Če je eozinofilni kationski protein pri otroku povišan, morajo starši opraviti popoln pregled pri otroku, da bi odkrili latentno bolezen. Veliko število teh levkocitov se imenuje eozinofilija. Lahko je majhna - vsebuje do 15% Bika, zmerno - do 20%, visoko - več kot 20%. V hudih situacijah je odstopanje do 50% vsebnosti eozinofilcev. Poleg povečanja te vrste analize levkocitov je mogoče dokazati, da so monociti povišani.

Kaj pomeni, če so eozinofili povišani

Včasih je opaziti povečanje eozinofilcev med okrevanjem zaradi parazitskih bolezni ali drugih bolezni. V večini primerov, če so otrokovi eozinofili povišani v krvi, to lahko pomeni, da se v otrokovem telesu pojavi alergijska reakcija, razvije se nalezljiva bolezen ali pride do razpada imunskih celic. Možne spremembe v delovanju hormonskega sistema.

Klinična slika

Če so eozinofili povišani pri dojenčku ali starejšem otroku, bo imel posebno klinično sliko. Ko eozinofilija kaže znake alergijskega procesa v ozadju normalnega zdravja otroka:

• otekanje oči;
• hiperemija sluznih površin nazofarinksa in konjunktive;
• alergijski rinitis;
• obilno trganje;
• zamašen nos;
• bronhospazem;
• kožni izpuščaj.

Pri novorojenčku so visoke stopnje belih krvnih celic nevarne za zdravje. Povzročijo splošno slabost otroka, letargijo, patološke reflekse, anksioznost in slabo spanje. Tak otrok počasi pridobiva telesno težo, ker zavrača sesanje in malo poje. Strokovnjaki ugotavljajo, da bolj aktivno patološki proces razvija v telesu novorojenčka, bolj izrazita eozinofilija je.

Razlogi

Povečanje števila levkocitnih celic je posledica številnih vzrokov in bolezni, ki se razvijejo v telesu otroka:

• alergijska stanja - urtikarija, polinoza, angioedem, bronhialna astma, odziv telesa na tuje snovi ali droge;
• prisotnost parazitov - Giardia, Ascaris, Echinococcus, malarija, trihinela in druge helmintske invazije;
• imunske reakcije, ki se kažejo pri boleznih vezivnega tkiva - sistemski vaskulitis, eritematozni lupus, skleroderma, revmatoidni artritis, periarteritis nodosa;
• kožne bolezni - dermatitis, ekcem, luskavica, pemfigus, versicolor;
• okužbe - sifilis, tuberkuloza, škrlatinka;
• bolezni hematopoetskega sistema - eritremija, kronična mieloidna levkemija, limfogranulomatoza;
• maligni tumorji;
• zdravila - antibiotiki, sulfonamidi, hormonska zdravila;
• dolgotrajno povečanje eozinofilcev (več kot šest mesecev), pri čemer vsebnost teh krvnih celic presega 15%, pri čemer ni mogoče ugotoviti vzroka, ki ga je povzročil. To stanje je zelo nevarno, ker povzroča poškodbe srca, ledvic, možganov in kostnega mozga, pljuč.

Kaj storiti z eozinofilijo?

Za eozinofilijo ni posebnega zdravljenja, vendar mora zdravnik diagnosticirati in zdraviti osnovno bolezen. V ta namen bolniki najprej opravijo teste in opravijo dodatne preglede, nato pa prejmejo potrebna zdravila. Tečaji za zdravljenje pogostih bolezni, ki povzročajo povečanje števila belih krvnih celic, so lahko:

1. Po ugotovitvi alergijske bolezni pri otroku najprej ugotovite alergene in nato predpišite antihistaminike.
2. V prisotnosti črvov, Giardia in drugih parazitov so predpisana ustrezna zdravila.
3. Če se zvišanje števila Bika sproži z jemanjem zdravil, se z odločitvijo zdravnika zamenjajo z analogi ali nadaljujejo z zdravljenjem, kadar je predvidena korist večja od možne škode za telo.

Preprečevanje

Če so bili eozinofili povišani pri otroku, potem bi se v prihodnje morali ukvarjati s preprečevanjem tega stanja. Ti ukrepi bodo zdravim ljudem omogočili, da se izognejo eozinofiliji. Da bi ohranili zdravje otroka, morajo starši:

• organizira dnevni režim in prehrano otrok;
• voditi zdrav način življenja z otroki;
• redno pregledovati otroka in opraviti potrebno zdravljenje;
• poskrbite, da bo otrok upošteval pravila osebne higiene.

Povečana eozinofila v krvi otroka - 7 razlogov

Stanje, v katerem so eozinofili povišani v krvi otroka, se imenuje eozinofilija. Običajno jo opazimo pri alergijskih procesih, ki jih povzročajo različni dejavniki - ujeti z vdihanim zrakom, hrano ali kot odgovor na prisotnost črvov in mikroorganizmov v telesu. Vzpostaviti najbolj natančen vzrok podrobne diagnoze.

Eozinofili - pokazatelj povečanega alergičnega razpoloženja otroka.

Eozinofilna funkcija

Eozinofili v telesu otroka opravljajo številne pomembne funkcije, ki vključujejo:

• boj proti parazitom v telesu (predvsem s črvi in ​​protozoami)
• nevtralizacijo zdravilnih učinkovin, ki spremljajo razvoj alergijske reakcije (zaradi eozinofilcev se hitreje ustavi)
• prebavljivih bakterij, ki povzročajo bolezni
• nevtralizirajo snovi, ki jih izločajo bazofili, in se pretvarjajo v mastocite v tkivih.

Nastajanje eozinofilcev poteka v kostnem mozgu. Stimulanti tega procesa so interlevkini - snovi, ki spremljajo vnetno reakcijo. Življenjska doba eozinofilcev v tkivih se giblje od 2 do 5 dni, odvisno od stanja telesa (trenutno je potrebna eozinofilna zaščita ali ne).

Norme pri otrocih

Stopnja eozinofilcev v otrokovi krvi je odvisna od starostnih nihanj. Za vzorčne točke se štejejo naslednje (v odstotkih):

• novorojenček - 2%
• 5. dan po rojstvu opazimo rahlo povečanje eozinofilcev - do 3%
• do prvega meseca so padle - do 2,5%
• v štirih letih upad postane še bolj opazen - njihova relativna vsebnost je 1%
• od 14 let - 2%.

Absolutna norma eozinofilcev pri starejših otrocih ustreza odraslim. Njegove referenčne vrednosti so 0,02-0,310⁹ / l. Povišane vrednosti (več kot 0,3 ⁹ 10⁹ / l) veljajo za eozinofilijo.

7 vzrokov eozinofilije

Glavni razlogi, ko je otrok povečal eozinofile v krvi, lahko razdelimo v več skupin, od katerih ima vsaka svoje vzročne bolezni:

1. alergijske patologije
2. parazitske okužbe
3. bolezni kože
4. sistemska patologija vezivnega tkiva
5. hematopoetskih tumorjev
6. endokrine motnje
7. nalezljivih procesov.

Ta 7 razlogov vključuje ogromen seznam bolezni, katerih diagnoza bo omogočila učinkovito zdravljenje. Najpogostejše alergijske bolezni, ki vodijo do povišanih eozinofilcev v krvi otroka, so:

• bronhialna astma (spazem bronhialnega drevesa, vendar alveoli niso vključeni v ta patološki proces)
• alergijski alveolitis (izolirana lezija alveolov - najmanjše strukture pljuč, ki opravljajo funkcijo izmenjave plina)
• urtikarija (izpuščaj na koži, ki ga spremlja srbenje)
• Quinckejev edem, katerega nevarnost je zadušitev v ozadju edema grla
• polinoz - povečana občutljivost na cvetni prah.

Okužba s paraziti je vedno spremlja razvoj alergije v telesu, kar vodi do povečanja eozinofilcev v krvi. Pogosto je to prvi in ​​edini znak infekcij s helminti. Najpogosteje se to stanje pojavlja pri takšnih parazitskih boleznih kot:

• malarija (malarijski plazmid parazitira v eritrocitih, se bolezen prenaša s posebno vrsto komarjev)
• ascariasis
• enterobioza (najpogostejša helmintijaza v otroštvu)
• filariasis (mišične bolečine so glavna manifestacija, lahko prizadenejo oči)
• Giardiasis in drugi.

Nekatere dermatološke bolezni spremlja tudi eozinofilija:

Domneva se, da eozinofili povzročajo kaskado patoloških sprememb v koži. Pri sistemskih poškodbah vezivnega tkiva se predpostavlja podoben mehanizem poškodb. Pogosto se pri revmatizmu, eritematoznem lupusu in dermatomiozitisu (kombinirani leziji kože in mišic) odkrije eozinofilija.

Visoki eozinofili lahko kažejo tudi na tumorje krvnega sistema. Torej, ko se ta simptom odkrije pri otroku, je potrebno izključiti limfogranulomatozo (povečanje klona limfocitov in poškodbe bezgavk, predvsem vratu in suprlavičničnice) in mieloidno levkemijo s kroničnim potekom. Patologija ščitnice in hipofize se odraža tudi na ravni eozinofilcev. Pri infekcijskih boleznih sifilis in škrlatinka vplivata na ta kazalnik splošnega kliničnega krvnega testa.

Diagnoza in smernice zdravljenja

Glavno vprašanje diagnostičnega iskanja eozinofilije je, kaj to pomeni, zakaj se je razvilo? Program pregleda otroka bo temeljil na statistiki najverjetnejših vzročnih dejavnikov.

V prvi fazi je potrebno izključiti helmintske invazije, še posebej, če raven eozinofilcev ni previsoka (6-8-10%). V ta namen se izvede študija iztrebkov za identifikacijo jajc črvov. Z redkimi helminti je morda potrebna PCR analiza, ki identificira edinstvena zaporedja nukleinskih kislin patogenega parazita. Za analizo vzamemo otrokovo kri. Če parazit okuži urinarni sistem, ga lahko odkrijemo s PCR v urinu. V primerih, ko ni tehnične možnosti za izvedbo reakcije s polimerazo, se lahko kri testira na protitelesa proti domnevnim helmintom.

Negativni rezultat prve faze je indikacija za posvetovanje z alergiki. Začeti bi morali tudi z visoko eozinofilijo (več kot 15%). Zdravnik opravi serijo kožnih testov in spirografije (grafična ocena delovanja dihal) pri sumu na bronhialno astmo. Pregled dermatologa je indiciran za kakršen koli izpuščaj na koži, še posebej, če ga spremlja srbenje. Otrokom z eozinofilijo je indicirano tudi revmatološko posvetovanje.

Hormonska preiskava je potrebna v odsotnosti ugotovljene patologije v prejšnjih fazah. Običajno endokrinopatije spremlja povprečna stopnja povečanja eozinofilcev (11-12-14%). Otrokom dajemo krvne teste za hormone hipofize in ščitnice.

Z nenormalno sliko splošne klinične preiskave krvi (videz blastov ali morfološko nepravilnih celic) je treba opraviti punkcijo kostnega mozga. S svojo pomočjo je mogoče izključiti onkohematološke bolezni. Če se sumi na limfogranulomatozo, se prelomijo povečane bezgavke.

Samozdravljenje eozinofilije ne obstaja. Vedno upošteva vzročno bolezen. Zato je natančna in pravilna diagnoza zelo pomembna.

Določiti raven eozinofilcev v krvi otroka: norme o zrelosti, vzroki za povišane in nizke vrednosti

Naloga eozinofilcev, različnih belih krvnih celic, je uničenje tujih beljakovin v krvi. Te snovi se tvorijo v kostnem mozgu, potem pa v nekaj urah vstopajo v krvni obtok in se razporedijo iz krvnega obtoka v tkiva. Tam se ukvarjajo s svojim glavnim "delom". Eozinofili živijo približno 1-2 tedna. Kadar oseba nima alergij, vnetij ali onkologije, so te snovi v normalnih mejah. Spreminjanje številke se interpretira z različnih vidikov. Podrobno analiziramo pojem eozinofilcev in preučimo, kakšna je njihova vsebina v krvi.

Naloge eozinofilcev

Glavna naloga eozinofilne dejavnosti je odstranjevanje tujih zlonamernih sredstev. Njihovo uničenje poteka na zunajcelični ravni, njihove sposobnosti vključujejo tudi izločanje precej velikih organizmov. Učinek se začne, ko se sprosti vsebina znotrajceličnih granul. V primerjavi z nevtrofili je sposobnost fagocitoze agentov, ki jih obravnavamo, nižja, vendar je še vedno prisotna. To ni njihova glavna naloga, lahko pa uničijo in absorbirajo mikrobe.

Naštejemo glavne funkcije eozinofilnih granulocitov:

• Vpliva na toksične črve.
• Odstranite učinek biološko aktivnih snovi, ki povzročajo alergije.
• Pomaga odpraviti učinke bioaktivnih snovi, ki jih proizvajajo mastociti in bazofili. Slednji so glavni povzročitelji alergijske reakcije. Prav tako vplivajo na razvoj hudih oblik bolezni - angioedem in anafilaktični šok.
• Razviti reakcijo visoke občutljivosti.
• Prebudite aktivnost za ubijanje bakterij.
• Stranske celice odstranite tako, da jih absorbirate.

Eozinofili se borijo proti alergenom, kar vodi v stabilizacijo otroka ali odraslega.

Stopnja indikatorja pri otrocih

Eozinofilni granulociti so del števila krvnih levkocitov. Lažje in zanesljiveje je določiti njihovo število s pomočjo splošnega krvnega testa.

Kazalniki, ki določajo stopnjo, se razlikujejo glede na laboratorij, ki izvaja študijo. Na to vplivajo uporabljeni reagenti, oprema in merske enote, sprejete v določeni zdravstveni ustanovi. Večina laboratorijev določi število eozinofilnih granulocitov kot odstotek skupnega števila vseh levkocitov. Tj zato ne vidimo skupnega števila celic, temveč njihov delež med levkociti.

Pomembno je vedeti, da je dobljeni rezultat relativen. Na podlagi te tehnike običajno eozinofilni granulociti vsebujejo:

• za novorojenčke - od 1 do 6-8%;
• za dojenčke dojenčke od 15 dni do enega leta - 1-5%;
• 1-2 leti - 1-7%;
• 205 let - 1-6%;
• 5-15 let - 1-4%;
• starejši od 15 let - do 5%.

V otroštvu je najvišje število eozinofilcev

Obstoječe tabele vam omogočajo, da neodvisno določite, ali je rezultat študije normalen ali obstajajo odstopanja. Za izračun absolutnega števila eozinofilnih granulocitov v krvi se kot osnova uporabi naslednja merska enota: 10 ^ 9 / l.

Naslednji kazalniki se štejejo za normo:

• od rojstva do enega leta - 0,05-0,4;
• od 1 leta do 6 let - 0,02-0,3;
• za otroke od 6. leta starosti do odraslih - 0,02-0,5.

Zakaj so eozinofili povišani?

Stanje, v katerem oseba poveča število eozinofilnih granulocitov v telesu na 10-15%, se imenuje eozinofilija. To povečanje števila eozinofilcev spremlja nekoliko povišano ali normalno število belih krvnih celic. V kostnem mozgu se eozinofilni granulociti aktivno proizvajajo kot zaščitna reakcija na pojav tuje beljakovine v krvi.

Eozinofilni kationski proteinski indeksi so lahko višji zaradi različnih razlogov:

• Zaščitna reakcija na učinke alergenov. Imunski sistem začne aktivno delovati, ko se pojavijo alergijske kožne spremembe ali bronhialna astma. Imunost daje signal za povečanje produkcije eozinofilnih granulocitov.
• Proces okrevanja po okužbi. Telo obnovi in ​​začne krepiti imunski sistem, ustvarja veliko število eozinofilcev.
• Prisotnost helmintskih invazij (ascariasis, toxocarosis, giardiasis, opisthorchiasis). Helmintni vdori, ki so kronično dražilni, izzovejo imunski sistem, da redno proizvaja eozinofile. Pomembno je vedeti, da je lahko nihanje števila eozinofilnih granulocitov pri zdravem otroku. Včasih po ponovljeni analizi se prvi povišani podatki spremenijo v normalno.

Povečanje števila eozinofilcev lahko kaže na možno okužbo s črvi.

• Bolezni vezivnega tkiva (vaskulitis, sistemski eritematozni lupus, skleroderma). Te bolezni izzovejo vnetje v telesu, nato pa nastane veliko število eozinofilnih granulocitov.
• Bolezni na ravni endokrinega sistema.
• Revmatoidna patologija.
• Bolezni krvi, vključno z onkologijo.
• Številne kožne bolezni (ekcem, dermatitis, pemfigus) (priporočamo, da se glasi: pemfigus pri otrocih: simptomi in zdravljenje).
• Zdravila (adrenokortikotropni hormoni, antibiotiki, sulfonamidi).
• Učinki ozeblin in opeklin.
• Pomanjkanje magnezijevih ionov v telesu otrok.

Presežek eozinofilnih granulocitov za več kot 20% je razlog za resno razmišljanje in posvetovanje z zdravnikom. Pogosto so vzrok tega pojava Giardia, trihinela ali okrogle črvi. Obstajajo primeri, ko se normalni indeks takoj poveča za 50%, kar pomeni, da ni mogoče odložiti pregleda otroka za opisthorhozo, ker je ta bolezen tista, ki daje takšne simptome.

Tropski paraziti lahko povzročijo oster skok v proizvodnji števila eozinofilcev v telesu. Vroče vlažno podnebje in pomanjkanje osebne higiene sta zelo koristna. Skok v sintezi eozinofilnih granulocitov v 90% spremlja astmatični kašelj, zasoplost in okvarjena pljučna funkcija.

Ko ličinke filarij psov ali opic pridejo v otroški organizem, se začne razvijati filarioza, katere simptomi se zdijo tako akutni. Pri postavljanju diagnoze "parazitske eozinofilije" je pomembno darovati kri protitelesnemu odzivu na tuje snovi.

Povečani eozinofili in monociti

Monociti in eozinofili se povečujejo v prisotnosti infekcijskih procesov (več v članku: razlogi za povečanje monocitov v krvi otroka). Tipičen primer je mononukleoza pri otrocih in odraslih. Podobno je tudi pri bolnikih z glivičnimi in virusnimi boleznimi, kot tudi pri sifilisu, tuberkulozi, rikecijozi in sarkoidozi.

Dvig eozinofilcev in limfocitov

Prisotnost virusnih nalezljivih bolezni pri otrocih z alergijami pogosto vodi v povečanje ravni limfocitov in eozinofilcev. Podobno stanje je mogoče pri bolnikih s helminti in alergijsko dermatozo. Te številke so tudi precenjene pri odraslih in otrocih, ki jemljejo antibiotike in sulfonamide.

Pri otrocih z škrlatinko ali virusom Epstein-Barr je poleg povečanja teh parametrov mogoče opaziti tudi povečanje ravni imunoglobulina E, zato je pomembno, da se za ta faktor preveri krvni test za prisotnost protiteles proti virusu Epstein-Barr in da se iztrebke spustijo na jajca črvov.

Da bi zagotovili odsotnost Helminthiasis, je treba opraviti analizo blata na jajcih črvov.

False Results

Ali je treba upoštevati možnost napačnega določanja števila eozinofilnih granulocitov. Vedno so obarvani z eozinom, bazofili pa niso obarvani, nevtrofilci pa imajo dvojno možnost. Zgodi se, da tudi nevtrofilci obarvajo z eozinom, kar vpliva na končno sliko. Posledično bomo videli nizek indeks nevtrofilcev in povišan indeks eozinofila. Za zanesljivost, dr. Komarovsky svetuje, da ponovno analizirate.

Zakaj so eozinofili znižani?

Nizka vsebnost eozinofilcev (manj kot 0,05) se imenuje eozinopenija. Tako majhno število celic kaže, da so obrambni mehanizmi telesa šibki in ne morejo prenesti trenutnih škodljivih dejavnikov.

Zakaj je raven nižja? Pogosto je razlog v obstoječi patologiji:

• nekatere akutne črevesne nalezljive bolezni (tifus, dizenterija);
• akutni apendicitis;
• sepsa;
• poškodbe, opekline, operacije;
• prvi dan miokardnega infarkta;
• prisotnost akutnega vnetja (prvič, snovi so popolnoma odsotne, in potem je presežek norme, ki bo pokazal zdravilo).

Vzrok za zmanjšanje števila eozinofilcev je lahko prenapetost in stres

Zmanjšanje ravni eozinofilnih granulocitov včasih sploh ni povezano s patologijo. Pogosto pri tem pogosto pride do prekomernega fizičnega napora, psiho-emocionalne preobremenitve in izpostavljenosti nadledvičnih hormonov.

Vpliv zdravil na ravni eozinofilcev

Eozinofili so zelo občutljivi na jemanje različnih zdravil. Če otrok jemlje karbamazepin (antikonvulzivno zdravilo), tetraciklin, eritromicin, zdravila proti tuberkulozi ali fenotiazide, se lahko število teh krvnih celic poveča.

Pri bolnikih, ki jemljejo penicilin, amino salicilno kislino in metildop, so opazili zvišanje ravni celic. Nujno je treba preizkusiti alergije na določeno vrsto droge.

Zmanjšanje eozinofilnih granulocitov je znak vnetnega procesa v telesu. Sepsa, zastrupitev in gnojno vnetje ni mogoče izključiti. Po prejemu rezultatov testov se o njih pogovorite z vodilnim zdravnikom.

Namesto zaključka

Eozinofili so pomembni elementi imunskega sistema, borci s tujimi snovmi, ki povzročajo različne težave na različnih področjih: v črevesju, v sečilnem sistemu, ustni votlini itd.

Kako odpraviti težavo? Najpomembnejša in najpomembnejša stvar je ugotoviti vzrok za spremembo ravni eozinofilcev. Po diagnozi morate opraviti zdravljenje in odpraviti alergije, helmintsko invazijo ali obstoječo okužbo.