Anemija pomanjkanja železa - simptomi in zdravljenje

Anemija zaradi pomanjkanja železa je bolezen, za katero je značilno zmanjšanje ravni hemoglobina v krvi. Glede na rezultate študij na svetu, približno 2 milijardi ljudi trpi zaradi te oblike anemije različne stopnje.

Otroci in doječe ženske so najbolj dovzetni za to bolezen: vsak tretji otrok na svetu trpi zaradi anemije, skoraj vse doječe ženske imajo anemijo različnih stopenj.

Ta anemija je bila prvič opisana leta 1554, droge za njeno zdravljenje pa so bile prvič uporabljene leta 1600. Gre za resen problem, ki ogroža zdravje družbe, saj nima majhnega vpliva na uspešnost, vedenje, duševni in fiziološki razvoj.

To bistveno zmanjšuje družbeno aktivnost, žal pa je anemija pogosto podcenjena, ker se postopoma oseba navadi na zmanjšanje zalog železa v svojem telesu.

Vzroki anemije zaradi pomanjkanja železa

Kaj je to? Med vzroki za anemijo zaradi pomanjkanja železa je več. Pogosto obstaja kombinacija razlogov.

Pomanjkanje železa pogosto doživljajo ljudje, katerih telo zahteva povišan odmerek tega elementa v sledovih. Ta pojav opažamo s povečano telesno rastjo (pri otrocih in mladostnikih) ter med nosečnostjo in dojenjem.

Prisotnost zadostne količine železa v telesu je v veliki meri odvisna od tega, kaj jemo. Če je prehrana neuravnotežena, je vnos hrane neenakomeren, porabijo se napačna živila, potem pa v celoti vse to povzroči pomanjkanje železa v telesu s hrano. Mimogrede, glavni viri hrane železa so meso: meso, jetra, ribe. Relativno veliko železa v jajcih, fižolu, fižolu, soji, grahu, oreščkih, rozinah, špinači, suhih slivah, granatnem jabolku, ajdi, črnem kruhu.

Zakaj se pojavi anemija pomanjkanja železa in kaj je to? Glavni razlogi za to bolezen so:

1. Nezadosten vnos železa v prehrani, zlasti pri novorojenčkih.
2. Prekinitev sesanja.
3. Kronična izguba krvi.
4. Povečana potreba po železu z intenzivno rastjo pri mladostnikih, med nosečnostjo in dojenjem.
5. Intravaskularna hemoliza s hemoglobinurijo.
6. Kršitev prevoza železa.

Tudi minimalna krvavitev po 5-10 ml / dan bo povzročila izgubo 200-250 ml krvi na mesec, kar ustreza približno 100 mg železa. In če vir latentne krvavitve ni ugotovljena, kar je precej težko zaradi odsotnosti kliničnih simptomov, potem se lahko po 1-2 letih pri bolniku pojavi anemija pomanjkanja železa.

Ta proces poteka hitreje v prisotnosti drugih predisponirajočih dejavnikov (slabša absorpcija železa, nezadostna poraba železa itd.).

Kako se razvija IDA?

1. Telo mobilizira rezervno železo. Ni anemije, ni pritožb, pomanjkanje feritina je mogoče odkriti med študijo.
2. Mobilizirano tkivo in transport železa, shranjena hemoglobina. Ni anemije, suhe kože, šibkosti mišic, omotice, znakov gastritisa. Pregled je pokazal pomanjkanje serumskega železa in zmanjšanje saturacije transferina.
3. Prizadeti so vsi skladi. Pojavi se anemija, količina hemoglobina se zmanjša, nato se rdeče krvne celice zmanjšajo.

Stopinje

Stopnja anemije pri pomanjkanju železa v vsebnosti hemoglobina:

• easy - hemoglobin ne pade pod 90 g / l;
• povprečno - 70-90 g / l;
• huda hemoglobina pod 70 g / l.

Normalne ravni hemoglobina v krvi:

• za ženske - 120-140 g / l;
• za moške - 130-160 g / l;
• pri novorojenčkih - 145-225 g / l;
• otroci 1 mesec. - 100-180 g / l;
• otroci 2 meseca. - 2 leti. - 90-140 g / l;
• pri otrocih 2-12 let - 110-150 g / l;
• otroci 13-16 let - 115-155 g / l.

Vendar klinični znaki resnosti anemije ne ustrezajo vedno resnosti anemije po laboratorijskih merilih. Zato predlagano razvrstitev anemije glede na resnost kliničnih simptomov.

• 1. razred - ni kliničnih simptomov;
• 2 stopnja - zmerno izražena šibkost, omotica;
• 3. stopnja - obstajajo vsi klinični simptomi anemije, invalidnosti;
• 4. stopnja - predstavlja težko stanje prekoma;
• Stopnja 5 - se imenuje "anemična koma", traja več ur in je smrtna.

Znaki latentne faze

Latentno (skrito) pomanjkanje železa v telesu lahko privede do simptomov sideropeničnega (pomanjkanja železa) sindroma. Imajo naslednji znak:

• šibkost mišic, utrujenost;
• zmanjšana pozornost, glavoboli po duševnem naporu;
• za sol in pikantno, začinjeno hrano;
• vneto grlo;
• suha svetla koža, bledica sluznic;
• lomljive in bledo ploščice za nohte;
• dolgost las.

Nekoliko pozneje se pojavi anemični sindrom, katerega resnost povzroča raven hemoglobina in rdečih krvnih celic v telesu, kakor tudi hitrost anemije (hitreje se razvije, hujše so klinične manifestacije). bolezni.

Simptomi anemije zaradi pomanjkanja železa

Anemija pomanjkanja železa se razvija počasi, zato njeni simptomi niso vedno izraziti. Anemija pogosto lušči, deformira in zlomi nohte, razdeli lase, koža postane suha in bleda, v kotih ust se nahajajo lepljivosti, slabost, nevšečnost, omotica, glavobol, utripanje muh pred očmi, pojavi se omedlevica.

Zelo pogosto pri bolnikih z anemijo opazimo spremembo okusa, pojavlja se neustavljiva želja po neživilskih proizvodih, kot so kreda, glina in surovo meso. Mnogi začnejo pritegniti ostre vonjave, kot so bencin, barva emajla, aceton. Celotna slika bolezni se odpre šele po splošni preiskavi krvi za osnovne biokemične parametre.

Diagnoza IDA

V tipičnih primerih diagnoza železne anemije ni težavna. Pogosto se bolezen odkrije v analizah, ki se izvajajo iz povsem drugega razloga.

Na splošno je pri ročnem preiskavi krvi ugotovljeno zmanjšanje hemoglobina, barvni indeks krvi in ​​hematokrit. Pri uporabi KLA na analizatorju se zaznajo spremembe v indeksih eritrocitov, ki označujejo vsebnost hemoglobina v eritrocitih in velikost eritrocitov.

Identifikacija takšnih sprememb je razlog za preučevanje presnove železa. Več podrobnosti o oceni metabolizma železa so opisane v članku o pomanjkanju železa.

Zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa

V vseh primerih anemije zaradi pomanjkanja železa je treba pred začetkom zdravljenja ugotoviti neposreden vzrok tega stanja in ga, če je mogoče, odpraviti (najpogosteje odpraviti vir izgube krvi ali zdraviti osnovno bolezen, ki jo zapleta sideropenija).

Zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa pri otrocih in odraslih mora biti patogenetsko utemeljeno, celovito in ne le za odpravo anemije kot simptoma, ampak tudi za odpravo pomanjkanja železa in obnavljanje zalog v telesu.

Klasično zdravljenje anemije:

• odstranitev etiološkega faktorja;
• organizacija pravilne prehrane;
• jemanje dodatkov železa;
• preprečevanje zapletov in ponovitev bolezni.

Z ustrezno organizacijo zgoraj navedenih postopkov lahko računate na to, da se v nekaj mesecih znebite patologije.

Pripravki iz železa

V večini primerov se pomanjkanje železa odpravi s pomočjo železovih soli. Najbolj cenovno zdravilo, ki se danes uporablja za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa, so tablete železovega sulfata, vsebuje 60 mg železa in ga vzame 2-3 krat na dan.

Druge železne soli, kot so glukonat, fumarat, laktat, imajo tudi dobre absorpcijske lastnosti. Glede na to, da se absorpcija anorganskega železa s hrano zmanjša za 20-60% s hrano, je bolje, da se taka zdravila jemljejo pred obroki.

Možni neželeni učinki dodatkov železa:

• kovinski okus v ustih;
• bolečine v trebuhu;
• zaprtje;
• driska;
• slabost in / ali bruhanje.

Trajanje zdravljenja je odvisno od sposobnosti bolnika, da absorbira železo, in se nadaljuje, dokler se laboratorijska krvna slika (število rdečih krvnih celic, hemoglobin, barvni indeks, koncentracija železa v serumu in sposobnost vezave železa) ne normalizirajo.

Po odpravi znakov anemije zaradi pomanjkanja železa se priporoča uporaba istega zdravila, vendar v zmanjšanem profilaktičnem odmerku, saj glavni poudarek zdravljenja ni toliko na odpravljanju znakov anemije kot na obnavljanju pomanjkanja železa v telesu.

Diet

Prehrana za pomanjkanje železa je uživanje živil, bogatih z železom.

Prikazana je dobra prehrana z obvezno vključitvijo v prehrano živil, ki vsebujejo heme železo (teletina, govedina, jagnjetina, kunčje meso, jetra, jezik). Ne smemo pozabiti, da askorbinska, citronska, jantarna kislina prispeva k izboljšanju fero-sorpcije v prebavnem traktu. Oksalati in polifenoli (kava, čaj, sojine beljakovine, mleko, čokolada), kalcij, prehranska vlakna in druge snovi zavirajo absorpcijo železa.

Ne glede na to, koliko smo jedli meso, bo samo 2,5 mg železa prineslo v kri iz njega na dan - to je toliko, koliko telo lahko absorbira. In iz kompleksov, ki vsebujejo železo, se absorbira 15-20 krat več - zato z eno samo prehrano problem anemije ni vedno mogoče rešiti.

Zaključek

Anemija zaradi pomanjkanja železa je nevarno stanje, ki zahteva ustrezen pristop k zdravljenju. Le dolgoročno dajanje dodatkov železa in odstranjevanje vzroka krvavitve bo povzročilo odpravo patologije.

Da bi se izognili resnim zapletom zdravljenja, je treba laboratorijske krvne preiskave ves čas zdravljenja bolezni stalno spremljati.

Anemija pri ženskah - kako nevarna je bolezen? Simptomi in zdravljenje

Anemija, ki se imenuje tudi anemija, je kombinacija hematoloških sindromov, katerih glavna značilnost je zmanjšan hemoglobin, na podlagi katerega se zmanjša število rdečih krvnih celic. Anemija je pojav, ki je lahko simptom različnih bolezni. Veliko bolezni notranjih organov, zlasti jeter, črevesja in vranice, spremlja anemija. Zato je diagnoza anemije sama po sebi potrebna dodatna raziskava, saj je pravilnost zdravljenja odvisna od njenega vzroka.

Glavni sindrom anemije - nizek hemoglobin

Odvisno od razlogov, ki so povzročili bolezen, je lahko anemija:

• Hipoplastični. Nastanejo zaradi motenj v kostnem mozgu, zaradi katerih se proces tvorbe krvi spreminja.
• Hemolitik. Rdeče krvne celice se uničijo veliko hitreje, kot nastanejo nove.
• Post-hemoragična. Vzrok za hudo izgubo krvi zaradi poškodbe ali travme.
• Pomanjkljivo. Takšno anemijo povzroča pomanjkanje pomembnih elementov v sledovih, najpogosteje železa.

Značilnosti anemije zaradi pomanjkanja železa

Ta vrsta anemije je najpogostejša in prizadene predvsem ženske. Približno 30% žensk v reproduktivni starosti ima znake blage anemije, vendar ji ne pripisujejo pomembnosti, pri čemer jih jemljejo za blago utrujenost. Dolgotrajno znižanje hemoglobina je lahko neopazno, saj se anemija pri ženskah razvija postopoma. V veliki večini primerov je to posledica prevelike izgube krvi med menstruacijo ali ginekoloških bolezni.

Po 40. letih so simptomi bolezni pri ženskah postali najbolj opazni, saj v tej starosti ženske redko dobro skrbijo zase, utrujenost se krepi in želja, da bi jo povsod prizadela. Žal je pri naših ženskah to stanje norma in ne izjema. Prav tako vpliva na "nezmožnost" telesa, da distribuira železo in ustvarja rezerve. Dekleta v mladosti redko trpijo zaradi anemije, ne razmišljajo o svoji prehrani, nosečnost, prehrana, morebitno vegetarijanstvo, stres, utrujenost porabijo železo v telesu, telo ga začne jemati iz tkiv (skrito pomanjkanje železa) za svoje potrebe in nato iz krvi.. Tako se v 40 letih ženska pogosto počuti slabo zaradi pomanjkanja železa, ki je nastala z leti.

Zaradi anemije (anemija) se število rdečih krvnih celic zmanjša

Po 50. letu starosti, ko pride do menopavze, anemija pogosto mine, saj ženska med menstruacijo ne izgublja več krvi.

Vzroki anemije pri pomanjkanju železa pri ženskah

Anemija zaradi pomanjkanja železa se razvija pod vplivom različnih dejavnikov. Te vključujejo:

• Ginekološke bolezni, povezane z izgubo krvi: fibroidi, predolga obdobja (hipermenoreja), endometrioza;
• Neustrezna, slaba prehrana;
• Dedne značilnosti;
• Črevesna krvavitev. To je eden najbolj neprijetnih dejavnikov, saj ga je težko odkriti. Za razliko od hemoroidov krvavitev v črevesju morda ne bo povzročila bolečega občutka in jih je mogoče prepoznati samo s spremenjeno barvo blata. Običajno malo ljudi posveča pozornost takšnim malenkostim, zaradi katerih lahko vsak dan izgubi 10-20 ml na dan.

Poleg neposrednih vzrokov obstajajo tudi dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost za razvoj bolezni:

• Prehrana, ki vsebuje malo folne kisline, železa in vitamina B-12. Značilno je, da se ta slika opazi pri ženskah, ki na splošno ne uporabljajo mesa ali živalske hrane, ne da bi izbrale pravo vegetarijansko hrano.
• Pogoste črevesne bolezni, ki ovirajo absorpcijo koristnih snovi. Še posebej pomaga pri zmanjševanju dysbacteriosis hemoglobina.
• Nosečnost Med nosečnostjo telo porabi več železa kot v normalnem stanju, saj je potrebno zagotoviti krvni obtok zarodka. Zato bi morala nosečnica redno preverjati raven hemoglobina v krvi, da bi pravočasno ukrepala. Med dojenjem in prvič po rojstvu lahko opazimo tudi anemijo.
• Dolgotrajna bolezen. Ledvična odpoved, bolezni jeter, črevesja in vranice, razjede počasi, a zanesljivo vodijo k nenehni izgubi krvi, posledično pa do anemije.
• Družinska zgodovina. Nekatere vrste anemije (celični srp) so podedovane.
• Način življenja Škodljive navade, stalni stres, velika delovna obremenitev, neustrezen počitek in spanje lahko povzročijo to bolezen.
• Donacija Enkratno darovanje krvi za zdravo osebo ni nevarno, vendar lahko sistematično darovanje vodi v anemijo, še posebej, če se hranilna vrednost v tem času ne poveča.

Zavrnitev uživanja mesa ali živalske hrane na splošno lahko sproži anemijo.

Znaki anemije pri ženskah

Anemija je bolezen, katere simptomi se pogosto zamenjujejo z banalno utrujenostjo ali pomanjkanjem spanja. Če ima ženska vsaj polovico naslednjih simptomov dolgo časa, je to razlog, da se posvetujete z zdravnikom.

• Slabost, splošna utrujenost, izguba zmogljivosti.
• Včasih brez očitnega razloga obstaja subfebrilna temperatura.
• Krči v nogah in rokah, luskavice in otrplost.
• Izguba koordinacije, tresenje, šibkost mišic.
• Motnje srčnega ritma, tahikardija, zasoplost tudi z minimalnim naporom.
• Glavobol, zatemnitev oči, težko se osredotočiti na karkoli.
• Slabost, pomanjkanje apetita, bruhanje, bolečine v trebuhu, bruhanje, občutek šibkosti.
• Nepričakovane preference v okusih in vonjih - oseba poskuša jesti suha žita in testenine, želi jesti glino, rad ima vonj po barvi in ​​acetonu itd.
• Občutek tujka v grlu, žgečkanje, težave pri dihanju in požiranju. Obstaja sprememba epitelijskih celic, ki povzročajo suho in draženje v ustih, majhne razjede v kotih ust, srbenje in suhost v vagini.

Anemija ima izrazite simptome.

• Nohti postanejo suhi in krhki, opazno sploščeni. Če se je anemija razvila dolgo časa, postanejo nohti konkavna oblika.
• Bleda koža z marmornim učinkom (plovila se pokažejo skozi kožo). Včasih ima lahko koža zelenkast odtenek.

Posledice anemije

Kljub temu, da nobeden od simptomov ne izgleda zastrašujoče, je potrebno zdravljenje anemije pri ženskah, saj so posledice te bolezni lahko žalostne. Zmanjšana koncentracija hemoglobina povzroči stradanje vseh tkiv in organov, vključno z možgani.

Anemija brez zdravljenja lahko vodi do naslednjih rezultatov:

• kršitev vseh notranjih organov, videz edema, prebavne motnje;
• motnje živčnega sistema, čustvena nestabilnost, nespečnost, duševno nazadovanje;
• kršitev srca. Ko poskušajo nadomestiti pomanjkanje rdečih krvnih celic, začne delovati v bolj intenzivnem načinu, hitro se obnavlja in trpi zaradi kisika. Posledica tega je, da pri hudi anemiji srčni zastoj ni nenavaden;
• zmanjšana imunost in dovzetnost za različne nalezljive bolezni. Verjetnost avtoimunskih bolezni se poveča.

Zaradi slabokrvnosti se lahko poslabša prebava in na splošno delovanje vseh notranjih organov

Kako zdraviti anemijo

Naše babice nam lahko oprostijo, toda običajno priporočilo v duhu "dobro jesti", zlasti ajda, belo pivo, jabolka in granatna jabolka, je odkrito premalo. Kot preventivni ukrepi - za zdravje, vendar ne v obliki zdravljenja. Še posebej, ko je anemija že »zastarela«, je zanemarjena (vsebnost hemoglobina v lahki fazi je 90-100 g / l, povprečje 80-90 g / l, težka je pod 80 g / l).

Ni nujno, da jih vodijo notranji instinkti, da kupujejo v lekarnah, pripravke in vitamine, ki vsebujejo železo, za anemijo in jih uporabljajo brez nadzora:

• Prvič, takšna zdravila imajo neželene učinke, med katerimi je zaprtje najbolj neškodljivo
• drugič, v vsakem primeru se anemija obravnava ob upoštevanju osebnih posebnosti in imate vse možnosti, da pijete „ne svojo“ drogo, ki tudi, če ne povzroča škode, ne bo mogla pomagati.

Pomembno je! V nobenem primeru ne morete dobiti naključnih železovih pripravkov in jih piti takole v vsakem trenutku dneva na lastno nevarnost in tveganje.

Za določitev "lastnega" zdravila za začetek zdravljenja pomanjkanja železa je potrebno opraviti veliko različnih testov in testov. V zdravljenju te bolezni je toliko vidikov, ki se razlikujejo od osebe do osebe. Kako natančno bo potekalo vaše zdravljenje, narekuje le splošno stanje telesa, vendar ga določajo tudi številni (in včasih zelo težki) laboratorijski testi in študije. Bodite potrpežljivi in ​​še vedno prenašajte vse. To bo vašemu zdravniku v veliki meri pomagalo pri diagnosticiranju: anemija se ne zdravi naključno, ta proces vključuje razumevanje celotne slike vaše bolezni.

Da bi vas malo navdihnili, bomo z vami delili medicinske napovedi: s pravim zdravljenjem (če je zdravnik kompetenten in bolnik, bolnik), bo anemija zaradi pomanjkanja železa poražena, morda celo čez eno leto. In v tem primeru boste našli prijetno odkritje: popolnoma polnokrvno življenje s popolno odsotnostjo anemije. S pravočasnim in učinkovitim zdravljenjem je napoved običajno ugodna.

Preprečevanje anemije

Preventivni ukrepi (znani tudi kot anemična profilaksa) so sprva namenjeni preprečevanju nastanka anemije načeloma in šele nato obnovi indikatorja železa v telesu v začetnih fazah bolezni. Preventivni ukrepi za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa v tretji fazi (huda) ne bodo delovali, ne glede na to, kako težko se trudite. Toda v "sindikatu" z zdravljenjem bolezni se lahko predpisuje in pravilno prehranjuje.

Pravilna prehrana je ključ do uspešnega zdravljenja in preprečevanja anemije

Človeško telo lahko absorbira železo iz dveh glavnih virov: živalskih proizvodov (piščanec, goveje meso, ribe) in rastlinskega izvora (leča, fižol, začimbe). Seveda morate jesti dve vrsti hrane, razen če vas zdravnik iz kakršnega koli razloga ne pouči drugače.

Dnevna doza železa se določi glede na spol in starost:

• Otroci (od 1 do 10 let): 7-10 mg na dan.
• Ženske (od 19 do 50 let): 18 mg na dan.
• Nosečnice: 27 mg na dan.
• Moški (stari 19 let in več): 8 mg na dan.

Železna pomanjkljivost (IDA): vzroki, stopnje, znaki, diagnoza, kako zdraviti

Železna anemija (IDA) je bila nekoč bolj znana kot anemija (zdaj je ta izraz zastarel in po navadi, razen pri naših babicah). Ime bolezni jasno kaže na pomanjkanje v telesu takšnega kemičnega elementa, kot je železo, katerega izčrpavanje v organih, ki odlagajo, vodi v zmanjšanje proizvodnje kompleksnega proteina (kromoproteina) - hemoglobina (Hb), ki ga vsebujejo rdeče krvne celice - eritrociti. Takšna lastnost hemoglobina, kot visoka afiniteta za kisik, je podlaga za transportno funkcijo rdečih krvnih celic, ki s pomočjo hemoglobina prenašajo kisik v dihalna tkiva.

Čeprav so sami eritrociti v krvi v primeru pomanjkanja železa dovolj, medtem ko krožijo skozi krvni obtok »prazni«, ne vnašajo glavne sestavine v tkiva za dihanje, zato začnejo doživljati stradanje (hipoksijo).

Železo v človeškem telesu

Železna pomanjkljivost (IDA) je najpogostejša oblika vseh trenutno znanih anemij, ki jih povzroča veliko število vzrokov in okoliščin, ki lahko vodijo k pomanjkanju železa, kar bo povzročilo različne motnje, ki niso varne za telo.

Železo (ferrum, Fe) je zelo pomemben element za zagotavljanje normalnega delovanja človeškega telesa.

Pri moških (srednja višina in teža) vsebuje približno 4 - 4,5 gramov:

• 2,5 - 3,0 g je v heme Hb;
• v tkivih in parenhimatnih organih se odlaga v rezervo od 1,0 do 1,5 g (približno 30%), to je rezerva - feritin;
• mioglobin in respiratorni encimi prevzamejo 0,3-0,5 g;
• določen delež je prisoten v beljakovinah, ki prenašajo železo (transferin).

Seveda se pojavijo tudi dnevne izgube pri samcih: vsak dan približno 1,0-1,2 g železa skozi črevesje.

Pri ženskah je slika nekoliko drugačna (in ne le zaradi višine in teže): vsebnost železa je med 2,6 - 3,2 g, odložena je le 0,3 g in ne le dnevne izgube skozi črevesje. Če med menstruacijo izgubimo 2 ml krvi, žensko telo razpade s 1 g tega pomembnega elementa, zato je jasno, zakaj se pri ženskah pogosto pojavi bolezen, kot je anemija zaradi pomanjkanja železa.

Pri otrocih se vsebnost hemoglobina in železa v starosti spreminja, vendar so na splošno do leta življenja opazno nižji, pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 14 let, pa se ženska norma približuje.

Najpogostejša oblika anemije je IDA, ker naše telo sploh ne more sintetizirati tega kemičnega elementa in ga, razen živalskih proizvodov, nikjer drugje ne smemo vzeti. Absorbira se v dvanajstniku 12 in malo vzdolž tankega črevesa. Pri debelem črevesu železov ne vstopa v nobeno interakcijo in se nanj ne odziva, zato ga enkrat prehodimo in odstranimo iz telesa. Mimogrede, ne morete skrbeti, da z uživanjem veliko železa s hrano, lahko "prežemamo" - oseba ima posebne mehanizme, ki bodo takoj ustavili absorpcijo presežnega železa.

presnova železa v telesu (shema: myshared, Efremova SA)

Vzroki, pomanjkljivosti, kršitve...

Da bi bralec razumel pomembno vlogo železa in hemoglobina, poskušajmo pogosto uporabiti besede »vzrok«, »pomanjkljivost« in »motnje«, da opišemo medsebojno razmerje različnih procesov, kar je bistvo IDA:

1. Glavni razlog za razvoj stanja pomanjkanja železa je seveda pomanjkanje železa;
2. Pomanjkanje tega kemičnega elementa vodi v dejstvo, da ni dovolj dokončati končno fazo sinteze hema, ki izbere železo iz rezervnega hemoproteina - feritina, v katerem naj bi bil Fe dovolj tudi, da bi ga lahko dali. Če feritin železov protein vsebuje železo manj kot 25%, to pomeni, da ga iz nekega razloga ni dosegel;
3. Pomanjkanje sinteze hema povzroči moteno proizvodnjo hemoglobina (ni dovolj heme za tvorbo molekule hemoglobina, ki je sestavljena iz 4 hemov in globin proteinov);
4. Kršitev sinteze Hb ima za posledico dejstvo, da del rdečih krvnih celic zapusti kostni mozeg brez nje (hipokromni tip anemije) in zato ne more v celoti opraviti svojih nalog (dostaviti kisika v tkiva, ki nima ničesar za komunikacijo);
5. Zaradi pomanjkanja hemoproteina Hb se v krvi pojavi hipoksija tkiva in se razvije cirkulacijsko-hipoksični sindrom. Poleg tega pomanjkanje Fe v telesu krši sintezo tkivnih encimov, kar ne vpliva najbolje na presnovne procese v tkivih (trofične motnje kože, atrofija sluznice prebavil) - pojavljajo se simptomi anemije zaradi pomanjkanja železa.

molekul eritrocitov in hemoglobina

Tako je vzrok teh motenj pomanjkanje železa in njegovo pomanjkanje rezerve (feritina), ki otežuje sintezo hema in s tem proizvodnjo hemoglobina. Če hemoglobin, ki nastane v kostnem mozgu, ne zadostuje za polnjenje mladih rdečih krvnih celic, ne bo ostalo nič za krvne celice, da brez njega zapustijo »kraj rojstva«. Kljub temu, da kroži v krvi v tako slabem stanju, rdeče krvne celice ne bodo mogle zagotoviti tkiva s kisikom in bodo doživele stradanje (hipoksijo). In vse se je začelo z pomanjkanjem železa...

Razlogi za razvoj IDA

Glavni predpogoj za razvoj železo pomanjkljive anemije so bolezni, zaradi katerih železo ne doseže ravni, ki je sposobna zagotoviti normalno sintezo hema in hemoglobina, ali pa je zaradi nekaterih okoliščin ta kemični element odstranjen skupaj z eritrociti in že nastalim hemoglobinom, ki se pojavi med krvavitvijo.

Medtem pa se akutna posthemoragična anemija, ki se pojavi med množično izgubo krvi, ne bi smela pripisati IDA (hude poškodbe, porod, kriminalni abortus in druga stanja, ki jih povzročajo predvsem poškodbe velikih plovil). Pri ugodnih okoliščinah se bo BCC (krožeči volumen krvi) obnovil, rdeče krvne celice in hemoglobin se bodo dvignile in vse bo padlo na svoje mesto.

Naslednja patološka stanja so lahko vzrok za anemijo zaradi pomanjkanja železa:

Kronična izguba krvi, za katero je značilno trajno odvzem eritrocitov skupaj s hemoglobinom in železovim železom, ki ga vsebuje ta kromoprotein, nizka stopnja krvavitve in majhne količine izgube: maternica (podaljšana menstruacija zaradi disfunkcije jajčnikov, fibroidi maternice, endometrioza), gastrointestinalni, pljučni, nazalni krvavitev iz dlesni;

Pomanjkanje železa zaradi pomanjkanja elementa v živilskih proizvodih (vegetarijanstvo ali prehrana s prevlado živil, ki ne nosijo železa);

Visoke potrebe v tem kemijskem elementu: pri otrocih in mladostnikih - obdobje intenzivne rasti in pubertete, pri ženskah - nosečnost (zlasti v tretjem trimesečju), dojenje;

Redistributivna anemija se oblikuje ne glede na spol in starost pri bolnikih z onkološko patologijo (hitro rastočimi tumorji) ali kroničnimi žarišči okužbe;

Resorpcijska insuficienca se oblikuje s kršitvijo absorpcije elementa v prebavnem traktu (gastroduodenitis, enteritis, enterokolitis, resekcija odseka želodca ali tankega črevesa);

IDA se razvija v nasprotju s prevozom železa;

Pri otrocih, katerih matere so že imele IDA med nosečnostjo, je možna prirojena pomanjkljivost.

Očitno je, da je železna pomanjkljiva anemija predvsem "ženska" bolezen, saj se pogosto razvija zaradi krvavitve iz maternice ali pogostih porodov, pa tudi zaradi "najstniškega" problema, ki ga povzroča intenzivna rast in hiter spolni razvoj (pri dekletih v puberteti). Ločeno skupino sestavljajo otroci, katerih pomanjkanje železa je bilo opaženo pred letom življenja.

Sprva telo še vedno upravlja

Med nastajanjem stanj pomanjkanja železa sta pomembni hitrost razvoja procesa, stopnja bolezni in stopnja kompenzacije, ker ima IDA različne vzroke in lahko prihaja iz druge bolezni (npr. Ponavljajoče se krvavitve v želodčni ali duodenalni ulkusi, ginekološka patologija ali kronične okužbe). Faze patološkega procesa:

1. Skriti (latentni) primanjkljaj v bliskavici se ne spremeni v IDA. Toda v krvnem testu je že mogoče odkriti pomanjkanje elementa, če pregledamo serumsko železo, čeprav bo hemoglobin še vedno v normalnih mejah.
2. Klinične manifestacije so značilne za tkivni sideropenični sindrom: gastrointestinalne motnje, trofične spremembe kože in derivati ​​(lasje, nohti, žleze lojnice in znojnice);
3. Z izčrpavanje lastnih rezerv elementa IDA je mogoče določiti z ravnjo hemoglobina - začne se zmanjševati.

razvojne faze

Glede na globino pomanjkanja železa obstajajo 3 stopnje resnosti IDA:

• Vrednosti enostavnega hemoglobina so v razponu od 110 do 90 g / l;
• Vsebnost srednje - Hb je od 90 do 70 g / l;
• Težka koncentracija hemoglobina pade pod 70 g / l.

Oseba se počuti slabo že v fazi latentnega pomanjkanja, vendar se bodo simptomi jasno pokazali le pri sideropeničnem sindromu. Pred pojavom klinične slike anemije zaradi pomanjkanja železa bo trajalo še 8 do 10 let, in šele potem se oseba, ki se zanima za njegovo zdravje, zaveda, da ima anemijo, to je, ko se hemoglobin izrazito zmanjša.

Kako se manifestira pomanjkanje železa?

Klinična slika na prvi stopnji se navadno ne manifestira, latentno (latentno) obdobje bolezni daje neznatne spremembe (predvsem zaradi kisikovih stradanj tkiv), ki še niso odkrile nobenih jasnih simptomov. Cirkulacijsko-hipoksični sindrom: šibkost, tahikardija med fizičnimi napori, včasih zvonjenje v ušesih, kardialgija - veliko ljudi se pritožuje. Toda zelo malo ljudi bi razmišljalo o biokemičnem testu krvi, kjer bo med ostalimi kazalci serumsko železo. Kljub temu lahko v tej fazi sumimo na razvoj IDA, če obstajajo težave z želodcem:

1. Želja po hrani izgine, oseba to počne bolj iz navade;
2. Okus in apetit postaneta perverzna: želim poskusiti zobni prah, glino, kredo, moko namesto običajne hrane;
3. Težave pri zaužitju hrane in nekaj nejasnih in nerazumljivih občutkov neugodja v epigastriju.
4. Telesna temperatura se lahko dvigne na subfebrilne vrednosti.

Zaradi dejstva, da so v začetni fazi bolezni lahko simptomi odsotni ali pa se šibko manifestirajo, v večini primerov ljudje nanje ne posvečajo pozornosti vse do razvoja sideropeničnega sindroma. Ali je možno, da bo pri vsakem zdravniškem pregledu ugotovljeno zmanjšanje hemoglobina in da bo zdravnik začel pojasnjevati zgodovino?

Znaki sideropeničnega sindroma že kažejo, da je pričakovati stanje pomanjkanja železa, saj se pri klinični sliki za IDA začne značilna barva. Koža in njeni derivati ​​najprej trpijo, malo kasneje, zaradi stalne hipoksije, so v patološki proces vključeni notranji organi:

• Koža je suha, odlepi na rokah in nogah;
• Večplastni žeblji - ploski in slepi;
• Drobci v kotih ust, razpoke v ustnicah;
• S ponikanjem ponoči;
• Lasje delijo, slabo rastejo, izgubijo svoj naravni sijaj;
• Jezik boli, na njem se pojavijo gube;
• Najmanjše praske se težko zdravijo;
• Nizka odpornost na infekcijske in druge škodljive dejavnike;
• Šibkost mišic;
• Slabost fizioloških sfinkterjev (urinska inkontinenca med smehom, kašljanje, napenjanje);
• Atrofija gnezda vzdolž požiralnika in želodca (ezofagoskopija, fibrogastroduodenoskopija - FGDS);
• Nujno (nenadna želja, ki jo je težko obdržati) zahteva uriniranje;
• Slabo razpoloženje;
• Nestrpnost zamašenih sob;
• Zaspanost, letargija, otekanje obraza.

Tak tečaj lahko traja do 10 let, zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa občasno lahko rahlo dvigne hemoglobin, iz katerega se bolnik za nekaj časa umiri. Medtem pa se primanjkljaj še poglablja, če ne vplivate na glavni vzrok in daje izrazitejšo kliniko: vsi zgoraj navedeni simptomi + huda kratka sapa, šibkost mišic, stalna tahikardija, zmanjšana delovna zmogljivost.

Anemija pomanjkanja železa pri otrocih in nosečnicah

IDA pri otrocih, mlajših od 2–3 let, se pojavlja 4–5-krat pogosteje kot pri drugih pomanjkljivih stanjih. Praviloma je posledica prehranske pomanjkljivosti, kjer nepravilno hranjenje, neuravnotežena prehrana za otroka vodi ne samo do pomanjkanja tega kemičnega elementa, ampak tudi do zmanjšanja sestavin protein-vitaminskega kompleksa.

Pri otrocih ima anemija zaradi pomanjkanja železa pogosto latentni (latentni) potek, zmanjšanje števila primerov za tretje leto življenja za 2-3 krat.

Pomanjkanje železa je najbolj dovzetno za nedonošenčke, dojenčke iz dvojčkov ali trojčkov, malčke z večjo telesno maso in višino ob rojstvu in hitro pridobivanje teže v prvih mesecih življenja. Umetno hranjenje, pogosti prehladi, nagnjenost k driski - spadajo tudi v dejavnike, ki prispevajo k zmanjšanju tega elementa v telesu.

Kako bo IDA pri otrocih odvisna od stopnje anemije in kompenzacijskih sposobnosti otrokovega telesa. Resnost bolezni se v bistvu ne določi za raven Hb - v večji meri je odvisna od hitrosti padca hemoglobina. Brez zdravljenja lahko anemija pomanjkanja železa z dobro prilagoditvijo traja več let, ne da bi se pokazala pomembna okvara.

Upoštevati je mogoče referenčne znake pri diagnozi pomanjkanja železa pri otrocih: bledica sluznic, voščena barva ušes, distrofične spremembe lažnih prevlek in kožni derivati, brezbrižnost do hrane. Simptomi, kot so izguba teže, zaostalost v rasti, nizka telesna temperatura, pogoste katarične bolezni, povečane jetra in vranica, stomatitis, sinkopa so lahko prisotni tudi pri IDA, vendar niso obvezni.

Pri ženskah je največja nevarnost anemije zaradi pomanjkanja železa med nosečnostjo: predvsem za plod. Če je slabo zdravstveno stanje nosečnice povzročeno s kisikovim stradanjem tkiv, si lahko predstavljamo, kakšno trpljenje imajo organi in predvsem otrokov osrednji živčni sistem (fetalna hipoksija). Poleg tega je med IDA pri ženskah, ki čakajo na rojstvo otroka, velika verjetnost nastopa prezgodnjega poroda in veliko tveganje za razvoj infekcijskih zapletov v poporodnem obdobju.

Iskanje diagnostičnih vzrokov

Upoštevajoč bolnikove pritožbe in informacije o zmanjšanju hemoglobina v anamnezi, lahko IDA domnevamo le, da:

1. Prva faza diagnostičnega iskanja bo dokaz, da je v telesu resnično pomanjkanje tega kemičnega elementa, ki je vzrok za anemijo;
2. Naslednja stopnja diagnoze je iskanje bolezni, ki so postale predpogoj za razvoj stanja pomanjkanja železa (vzroki pomanjkanja).

Prva stopnja diagnoze, praviloma, temelji na izvedbi različnih dodatnih laboratorijskih testov (razen ravni hemoglobina), ki dokazujejo, da telo nima železa:

• Popolna krvna slika (UAC): nizka raven Hb - anemija, povečanje števila rdečih krvnih celic, ki imajo nenaravno majhno velikost, z normalnim številom eritrocitov - mikrocitoza, zmanjšanje barvnega indeksa - hipohromija, vsebnost retikulocitov bo verjetno povišana, čeprav morda ne bo odmik od normalnih vrednosti;
• Serumsko železo, katerega delež pri moških je med 13 in 30 µmol / l, pri ženskah od 11 do 30 µmol / l (med IDA se bodo ti kazalci zmanjšali);
• Skupna zmogljivost vezave železa (OZHSS) ali celotni transferin (norma je 27 - 40 µmol / l, pri IDA - raven se poveča);
• Nasičenost transferina z železom s pomanjkanjem elementa se zmanjša pod 25%;
• Serumski feritin (rezervne beljakovine) pri stanjih z pomanjkanjem železa pri moških je nižji od 30 ng / ml, pri ženskah - nižji od 10 ng / ml, kar kaže na izčrpavanje zalog železa.

Če je v bolnikovem telesu s pomočjo testov ugotovljeno pomanjkanje železa, bo naslednji korak ugotovitev vzrokov za to pomanjkljivost:

1. Zgodovina jemanja (morda je oseba trdna vegetarijanka ali predolga in neumno prehrana za hujšanje);
2. Domnevamo lahko, da v telesu pride do krvavitve, ki jo bolnik ne zazna ali ne ve, vendar ji ne pripisuje velikega pomena. Da bi odkrili problem in določili stanje vzroka zanjo, bo pacient prosil za množico različnih preiskav: FGD, rektor in kolonoskopija, bronhoskopija, ženska bo poslana ginekologu. Ni gotovosti, da bodo tudi ti, mimogrede, precej neprijetni postopki razjasnili situacijo, vendar bo treba poiskati, dokler se ne najde vir težkih razočaranj.

Te stopnje diagnoze, bolnik mora iti na imenovanje ferroterapije. Zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa se ne izvaja naključno.

Naredi železo v telesu

Da bi bil učinek na bolezen racionalen in učinkovit, je treba upoštevati osnovna načela zdravljenja anemije zaradi pomanjkanja železa:

• Nemogoče je ustaviti anemijo zaradi pomanjkanja železa samo s prehrano brez uporabe pripravkov železa (omejena absorpcija Fe v želodcu);
• Upoštevati je treba zaporedje zdravljenja, ki ga sestavljata 2 fazi: prva je lajšanje anemije, ki traja 1–1,5 meseca (povečanje ravni hemoglobina se začne od 3. tedna), in drugo, ki je namenjeno obnavljanju deponija Fe (nadaljevalo se bo) 2 meseca);
• Normalizacija hemoglobina ne pomeni konca zdravljenja - celoten tečaj naj traja 3 do 4 mesece.

V prvi fazi (5-8 dni) zdravljenja anemije zaradi pomanjkanja železa, da bi ugotovili, da je zdravilo in njegovi odmerki pravilno izbrani, vam bo pomagala tako imenovana kriza retikulocitov - znatno povečanje (20-50 krat) števila mladih oblik eritrocitov (retikulociti - normalni: približno 1%). ).

Pri predpisovanju preparatov železa za per os (skozi usta) je pomembno vedeti, da se absorbira le 20-30% sprejetega odmerka, preostanek pa se izloči skozi črevo, zato je treba odmerek pravilno izračunati.

Ferroterapijo je treba kombinirati s prehrano, bogato z vitamini in beljakovinami. Prehrana bolnika mora vključevati pusto meso (teletina, govedina, vroča jagnjetina), ribe, ajda, agrumi, jabolka. Askorbinska kislina v odmerku 0,3 - 0,5 g na sprejem, kompleks antioksidantov, vitamini A, B, E, zdravnik običajno predpisuje ločeno poleg ferroterapije.

Pripravki železa se od drugih zdravil razlikujejo po posebnih pravilih uporabe:

• Kratkodelujoča zdravila, ki vsebujejo ferrum, se ne uživajo neposredno pred in med obroki. Zdravilo se vzame 15 do 20 minut po obroku ali v premoru med odmerki, dolgotrajna zdravila (ferogradmet, ferograd, tardiferferron-retard, sorbifer-durules) se lahko vzamejo pred obroki in čez noč (1-krat na dan);
• Pripravki železa se ne sperejo z mlekom in pijačami na osnovi mleka (kefir, ryazhenka, jogurt) - vsebujejo kalcij, ki bo zaviral absorpcijo železa;
• Tablete (z izjemo žvečilcev), tablete in kapsule se ne žvečijo, pogoltnejo in sperejo z obilo vode, juhe iz šipka ali očiščenega soka brez pulpe.

Majhnim otrokom (mlajšim od 3 let) je treba po možnosti dati kapljice železa, nekoliko starejše (3–6 let) v sirupih, otroci, starejši od 6 let, in mladostniki pa so dobro vzeti v žvečljive tablete.

Najpogostejši dodatki železa

Trenutno imajo zdravniki in bolniki širok izbor zdravil, ki povečajo vsebnost železa v telesu. Na voljo so v različnih farmacevtskih oblikah, zato njihova zaužitje ne povzroča posebnih težav niti pri zdravljenju anemije pri pomanjkanju železa pri majhnih otrocih. Najbolj učinkovita zdravila za povečanje koncentracije železa so:

1. Ferrum Lek;
2. Maltofer;
3. Actiferrin;
4. Ferroplex;
5. Hemofer;
6. Ferroceron; (barve roza urina);
7. Tardiferon;
8. Ferrograddumet;
9. Heferol;
10. Ferograd;
11. Sorbifer-durules.

Seznam zdravil, ki vsebujejo želez, ni vodilo za ukrepanje, lečeči zdravnik mora predpisati in izračunati odmerek. Terapevtski odmerki se predpisujejo, dokler se raven hemoglobina ne normalizira, nato se bolnik prenese v profilaktične odmerke.

Pripravki za parenteralno dajanje so predpisani s kršitvijo absorpcije železa v prebavnem traktu (gastrektomija, peptični ulkus in 12 dvanajstnika v akutni fazi, resekcija velikih delov tankega črevesa).

Pri predpisovanju zdravil za intravensko in intramuskularno dajanje se morate najprej spomniti o alergijskih reakcijah (občutek toplote, srčni utrip, bolečina za prsnico, spodnji del hrbta in telečje mišice, kovinski okus v ustih) in možen razvoj anafilaktičnega šoka.

Pripravki za parenteralno uporabo pri zdravljenju anemije zaradi pomanjkanja železa se predpišejo le, če obstaja popolno zaupanje, da gre za IDA, in ne za drugo obliko anemije, pri kateri so lahko kontraindicirani.

Indikacije za transfuzijo krvi pri IDA so zelo omejene (Hb pod 50 g / l, kirurgija ali porod pa je v teku, peroralna intoleranca in alergije na parenteralno zdravljenje). Transfundirali smo samo trikrat maso rdečih krvnih celic!

Preprečevanje

V območju posebne pozornosti, zagotovo obstajajo majhni otroci in nosečnice.

Pediatri menijo, da je prehrana najpomembnejši dogodek za opozarjanje IDA pri otrocih, mlajših od enega leta: dojenje, mešanice, obogatene z železom, „sadje“ in mesne hrane.

izdelki iz železa za zdravo osebo

Kot pri nosečnicah, morajo tudi pri normalni ravni hemoglobina v zadnjih dveh mesecih pred porodom jemati dodatke železa.

Ženske plodne starosti ne sme pozabiti na preprečevanje IDA v zgodnji pomladi in 4 tedne posvetiti ferroterapijo.

Če obstajajo znaki pomanjkanja tkiva, ne da bi čakali na razvoj anemije, bi bilo koristno tudi za ostale ljudi, da sprejmejo preventivne ukrepe (prejmejo 40 mg železa na dan dva meseca). Pri nosečnicah in doječih materah, krvodajalcih, mladostnicah in ljudeh obeh spolov, ki se aktivno ukvarjajo s športom, to preprečujejo.

Anemija pomanjkanja železa: vzroki

Anemija zaradi pomanjkanja železa je krvna patologija, pri kateri je slabša sinteza hemoglobina. Glavni vzrok bolezni je nezadosten vnos železa s hrano ali kršitev njegove absorpcije. Najpogosteje se pri ženskah in mladostnikih diagnosticira anemija pomanjkanja železa - pri moških se bolezen določi 3-krat manj. Strokovnjaki to pojasnjujejo z dejstvom, da večina moških v svojo prehrano vključuje veliko mesa, ki je bogato z železom. Ženske po drugi strani pogosto sledijo različnim prehranjevanjem in če se ne odrečejo mesa, znatno zmanjšajo njegovo porabo.

Anemija je nevarna zaradi kronične kislinske lakote, kar lahko vodi do distrofije tkiv in organov. To je kri, ki prinaša molekule kisika v vse celice telesa in pri pomanjkanju železa je ta funkcija oslabljena. Še posebej nevarna je hipoksija za srčno mišico. Z nezadostno oskrbo miokarda s kisikom - srednjo mišično plastjo srca - srčno popuščanje se razvije koronarna bolezen, povečuje se tveganje za srčni napad in kap, zato morajo ljudje, ki skrbijo za svoje zdravje, vedeti vzroke za anemijo zaradi pomanjkanja železa.

Anemija pomanjkanja železa: vzroki

Kako se bolezen manifestira?

Glavni klinični simptom anemije je zmanjšanje hemoglobina v krvi. Hkrati se pogosto zmanjša število rdečih krvnih celic - glavna masa krvnih elementov. Bolnik se lahko pritoži zaradi pogostih glavobolov, slabega počutja, omotice. Pri ljudeh z anemijo zaradi pomanjkanja železa ima koža nenaravno bledo senco, na nekaterih območjih se lahko pojavijo modre lise. Učinkovitost takih bolnikov se zmanjša, do sredine delovnega dne se počutijo zelo utrujeni in potrebujejo počitek, zato strokovnjaki priporočajo, da bolniki z anemijo vstopijo v dnevni spanec (v praksi je to predvsem pri otrocih in mladostnikih).

Zaspanost je stalni spremljevalec vseh oblik anemije. Tudi popoln osemurni spanec ne daje občutka veselosti in moči, zato morate sprejeti dodatne ukrepe za zagotovitev maksimalnega počitka (prezračevanje, hoja pred spanjem, jemanje pomirjevala ali uporaba zeliščnih dodatkov).

Struktura krvi osebe z anemijo zaradi pomanjkanja železa

Ločeno, zdravniki oddajajo sideropenijo. To je kompleks simptomov, ki se pojavijo kot posledica oslabljenih regenerativnih funkcij epitela. Pogosto patologija vpliva na ustno votlino: bolnik ima razjede in erozivne poškodbe. Vse rane in razpoke povečujejo tveganje za okužbo sluznic, zato bolniki z anemijo zaradi pomanjkanja železa pogosto razvijejo zobne bolezni, kot je stomatitis ali glositis (vnetje jezika).

Drugi znaki pomanjkanja železa so:

• sušenje sluznice ustne votline;
• razpoke in lepljenje v kotih ust in ustnic;
• povečana hrapavost in suhost kože;
• izpadanje las (pomanjkanje učinka medicinske terapije);
• lomljivi nohti, videz pomišljajev in pik, delaminacija plošč za nohte.

Pomembno je! Ena od kliničnih manifestacij anemije je popačenje okusa. Motnje v okusnih brstih vodijo do tega, da bolnik začne uporabljati izdelke, ki niso vključeni v običajno prehrano, na primer surovo testo ali apno. Mimogrede, potreba po jesti kredo med nosečnostjo ne kaže na pomanjkanje kalcija, kot si mnogi mislijo, ampak na pomanjkanje železa, zato, ko se pojavi takšna želja, morate povečati vnos mesa, jabolk, ajde, soka iz granatnega jabolka in drugih živil z visoko vsebnostjo železa. Pri hudih oblikah patologije se lahko razvije popačenje vonjave.

Kaj je normalno?

Obstajajo tri stopnje pomanjkanja železa:

Raven hemoglobina je določena z laboratorijskimi preiskavami krvi. Za to mora bolnik opraviti popolno krvno sliko. To je treba storiti zjutraj na prazen želodec (z močno žejo ali vrtoglavico, dovoljeno je vzeti nekaj požirkov pitne vode). Za odraslega je stopnja od 120 do 140 g / l. V otroštvu količina hemoglobina v krvi ne sme biti nižja od 120 g / l. Z manjšimi nihanji (do 116-118 g / l) diagnoza anemije ponavadi ni narejena, vendar mora biti otrok pod nadzorom pediatra.

Porazdelitev železa v krvi

Če je koncentracija hemoglobina pod danimi normami, se bolniku postavi diagnoza železne anemije. Stopnja patologije je odvisna od tega, kako močno se dobljeni rezultat razlikuje od norme.

Simptomi, zdravljenje in učinki anemije pri ženskah

Anemija je pogosta bolezen pri ženskah, glavni simptom patologije je zmanjšanje ravni hemoglobina v krvi. Ne moremo ga imenovati samostojna bolezen, ampak sindrom mnogih bolezni in hkrati vzrok številnih nevarnih stanj.

V pogovornem govoru se anemija pogosto imenuje anemija. Razlog za to je zmanjšanje števila rdečih krvnih celic v krvi in ​​posledično pomanjkanje kisika. Ženske, mlada dekleta in ženske, starejše od 40 let, so še posebej dovzetne za to patološko stanje. Najpogosteje to velja za nosečnice in doječe mlade matere, katerih telo nima dovolj moči za sebe in za otroka.

Vrste anemije

Glede na resnost anemije lahko razdelimo v tri skupine:

• 1 stopnja, ko je odstopanje hemoglobina od norme manj kot ena petina;
• 2 stopinj, pri katerih je raven hemoglobina 20-40% nižja od norme;
• 3 stopinje, ko odstopanje presega 40%.

Gradacija stopenj resnosti je izražena v relativnih kazalnikih, ker je hitrost hemoglobina v krvi različna glede na spol in starost.

Glede na razloge za anemijo pri ženskah se razlikujejo naslednje vrste:

• pomanjkanje železa;
• aplastika;
• post-hemoragična;
• hemolitik;
• pomanjkanje folne kisline;
• s pomanjkanjem B12.

Anemija zaradi pomanjkanja železa je posledica pomanjkanja železa v telesu. To je lahko posledica povečane potrebe po njem, na primer v obdobju aktivne adolescentne rasti ali nosečnosti. Pogosto je povezana s podhranjenostjo, prehranjevanjem, kar vodi do nezadostnega vnosa tega elementa.

Aplastično anemijo povzroča bolezen hematopoetskega sistema, ki je povezana s poškodbami celic kostnega mozga. To je najhujša oblika anemije, ki je smrtna v 80% primerov. Ampak to je zelo redko.

Posthemoragična anemija je povezana s hudo izgubo krvi, ki jo lahko povzroči notranja ali zunanja krvavitev, kar povzroči poškodbe ali poslabšanje kroničnih bolezni, kot so razjede na želodcu. Pri ženskah se pogosto pojavlja pri ginekoloških boleznih, ki vključujejo krvavitev iz maternice.

Hemolitična anemija se kaže v zmanjšanju življenjskega cikla rdečih krvnih celic. Ta vrsta patologije je zelo redka in je lahko tudi dedna ali pridobljena.

Slednja dva tipa anemije sta povezana s pomanjkanjem folne kisline in vitamina B12 v telesu. Pomanjkanje teh snovi vodi v motnje normalnega procesa zorenja eritrocitov, kar se poveča ob prisotnosti oteževalnih dejavnikov. Takšni učinki vključujejo nosečnost, povečan fizični in psihični stres, kronične bolezni.

Pri nosečnicah pogosto opazimo pomanjkanje železa.

Vzroki anemije

Stanje nezadostne količine hemoglobina lahko spremljajo številne patologije, od katerih ima vsaka svoje vzroke in oteževalne dejavnike. Lahko pa ugotovimo številne pogoste vzroke anemije, ki povzročajo motnje v ženskem telesu:

• dednost;
• motnje hranjenja;
• povečan duševni in fizični stres;
• nekatera stanja, povezana s povečano potrebo po prehrani telesnih celic;
• negativni okoljski dejavniki, ekologija;
• kronične bolezni in njihovo poslabšanje;
• preteklih nalezljivih bolezni.

Pri ženskah po 40. letu starosti lahko anemijo povzročijo hormonske spremembe, počasnejša presnova in razvoj raka. V tem obdobju morate biti še posebej pozorni na svoje zdravje in ne dovoliti zanemarjanja obstoječih kroničnih bolezni.

Glede na resnost in naravo vzrokov anemije pri odraslih ženskah se znaki simptomov in metode zdravljenja razlikujejo. Tako patološke in prehranske napake kot nevarne bolezni lahko povzročijo patološko stanje. Zato, ko se pojavijo prvi sumljivi znaki, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Simptomi anemije

Anemija že dolgo ne sme imeti izrazitih simptomov, zato jo je mogoče zlahka zamenjati z običajno bolečino in utrujenostjo. Številne oblike anemije imajo tudi specifične simptome. Obstajajo naslednji splošni znaki anemije pri ženskah:

• šibkost in slabo počutje;
• povečana utrujenost;
• zmanjšana sposobnost vzdržati fizične napore;
• omotica;
• zaspanost;
• spremembe v okusu;
• potenje;
• kratka sapa;
• hitri srčni utrip;
• težave pri požiranju;
• zatemnitev oči in omedlevica;
• poslabšanje las in nohtov;
• kršitev menstrualnega ciklusa;
• izguba apetita.

Obstajajo tudi številni specifični simptomi, ki se kažejo pri nekaterih vrstah anemije:

• z post-hemoragično anemijo, bledo kožo, nizko telesno temperaturo, bruhanje in prebavne motnje;
• s tipom pomanjkanja železa obstaja tinitus, mišična oslabelost, luščenje kože, cianoza pod očmi;
• za hipoplastično anemijo so značilni razjede v ustih, nosu in koži;
• hemolitična oblika kaže znake nenormalne funkcije jeter, povečanje vranice, mrzlico;
• v primeru pomanjkanja anemije v vitaminih se izrazijo prebavne motnje, slab spomin in koordinacija.

Resnost simptomov je odvisna od resnosti in trajanja patološkega stanja. Zato lahko samo strokovna diagnostika ugotovi prisotnost težave.

Diagnoza anemije

Če sumite na anemijo, se obrnite na terapevta. Predpiše splošni in biokemični krvni test, po katerem bo natančno določena prisotnost in resnost bolezni.

Za določitev vrste in vzrokov patologije, če je potrebno, se opravi pregled prebavnega trakta, kože, študija dednosti in zgodovine bolezni.

Vrsta anemije lahko določi le zdravnik na podlagi analize zbranih podatkov. Glede na vrsto in razloge bo izbrana individualna strategija zdravljenja. Ob prisotnosti dejavnikov tveganja za anemijo ali dejstev o bolezni v preteklosti je treba koncentracije hemoglobina spremljati vsaj enkrat letno.

Pri zdravljenju anemije uporabljajo zdravila, ki vsebujejo železo.

Zdravljenje anemije

Na splošno se zdravljenje zmanjša zaradi preprečevanja pomanjkanja železa v telesu. Včasih za to zadostuje preprosta prehrana, v nekaterih primerih pa je potrebna resna medicinska terapija. Pomemben pogoj za uspešno zdravljenje je odpraviti temeljne vzroke tega stanja.

Zato je algoritem obdelave naslednji:

1. Določanje vzroka in njegovo izločanje, zdravljenje osnovne bolezni.
2. Določitev stopnje anemije in potrebne stopnje terapevtskega posega.
3. Izdelava načrta prehrane in prehrane.
4. Namen pripravkov železa in način izboljšanja njegovega obvladovanja.

Zdravljenje z zdravili traja od nekaj mesecev do šest mesecev. Sredstva, ki vsebujejo železo, se uporabljajo v različnih oblikah sproščanja. V najhujših primerih je priporočena uporaba injekcij.

Hrana za anemijo

Pravilna prehrana za anemijo pri ženskah bo omogočila spopadanje z nizko stopnjo anemije brez uporabe posebnih zdravil. Železo najdemo v mesnih in rastlinskih proizvodih. Vendar pa je anemija pogostejša pri ljudeh z vegetarijansko afiniteto.

Glavno priporočilo za anemijo je vključitev velikih količin živalskih beljakovin v prehrano. Če želite to narediti, pogosteje jeste:

• rdeče meso (teletina, govedina);
• goveja jetra;
• ribe in morski sadeži;
• jajca in mlečni izdelki.

Veliko rastlinskih proizvodov pa je bogato z železom. Še posebej koristne stročnice in žita: ajda, ovsena kaša, pšenica, ječmen, riž. Sadje in zelenjava sta koristni v celoti in v svežih sokovih.

Še posebej velja omeniti granatno jabolko in sok iz pese. Pri slednjem morate biti previdni zaradi visoke biološke aktivnosti. Uporaba svežih sokov mora biti usklajena z gastroenterologom.

Naslednje vrste sadja so bogate z železom:

Koristni izdelki so rdeča in oranžna zelenjava: pesa, korenje, buče, paradižnik. Priporočamo tudi jagode, oreške in suho sadje. Čaj je zaželen za uporabo zelišč ali jagodičja, in iz kave zavrne v celoti.

Ne morete jesti junk hrane, ocvrte, pikantne in maščobne. Treba je upoštevati splošna priporočila zdrave prehrane in življenjskega sloga. Ne smemo pozabiti, da je za asimilacijo železa, ki vstopa v telo, potrebno imeti dovolj vitaminov. Glavni vitamini, vključeni v presnovne procese, so folna kislina, vitamin C, B6 in B12.

Vitamin C ima pomembno vlogo pri normalnem delovanju imunskega sistema. Njeni viri niso samo agrumi, temveč tudi divja vrtnica, zelenjava, zelje, ribez, morska krhlika, viburnum, kivi.

Folk zdravila za zdravljenje anemije

Folk pravna sredstva za zdravljenje anemije so namenjeni za dvig ravni hemoglobina in izboljšanje absorpcije železa. Težkih bolezni, ki so vzrok za bolezensko stanje, ne morejo ozdraviti. Zato se uporabljajo kot dodatek, ki povečuje učinkovitost primarnega zdravljenja.

Za povečanje hemoglobina lahko priporočamo več receptov:

1. Infuzija jagode. Narejena je iz suhih jagod, ki se nalijejo s kozarcem vrele vode in se infundirajo nekaj ur. Po tem se uporablja enkrat na dan.
2. Česnova tinktura je narejena z alkoholom, zato ni primerna za ženske med nosečnostjo in dojenjem, pa tudi za otroke. Česen ima visoko biološko aktivnost, krepi imunski sistem in izboljšuje presnovo. Mešanico česna in alkohola infundiramo 3 tedne, potem pa vzamemo 15 do 20 kapljic, raztopimo v kozarcu mleka.
3. Bujni boki v kateri koli obliki. V lekarni lahko pripravite samozmete jagode ali kupite že pripravljen čaj za varjenje.
4. Zobna kaša. Drobljenec kuhamo s hitrostjo stekla na liter vode do mase, podobne želeu. Nato ga filtriramo, razredčimo z mlekom in ponovno kuhamo. Pred uporabo se mu doda med. Ni vam treba vzeti vse naenkrat, ampak za dva - trikrat čez dan.

V pes je narasel visok odstotek vsebnosti železa. Priporočljivo za anemijo

Nevarni učinki anemije

Zaradi dolgega patološkega stanja so možni negativni učinki anemije na zdravje, čeprav je njegova stopnja nizka:

• zmanjšana imunost in pogoste bolezni;
• nespečnost;
• dovzetnost za stres, čustvena nestabilnost;
• pogosta vnetja sluznice;
• otekanje;
• kršitev srca in krvnih žil;
• bolezni jeter;
• prebavne težave;
• kisikovo stradanje možganov;
• suha koža, lomljivi nohti in lase.

To so učinki neposredno znižanega hemoglobina. Ne smemo pozabiti, da lahko to stanje povzročijo resne sistemske motnje. Zato bo pomanjkanje zdravljenja povzročilo njihovo poslabšanje in v nekaterih primerih lahko povzroči nepopravljivo poslabšanje zdravja.

Pri ženskah je pogosta anemija, zlasti pogosto spremljajoča nosečnost, adolescenca in ginekološke bolezni. Anemija je nevarna v svojih posledicah, zlasti med nosečnostjo. Pri prvih znakih patologije je potrebno popraviti prehrano in življenjski slog. Nadzor teh dveh vidikov je najboljši način, da se to prepreči. Prav tako je potrebno voditi zdrav način življenja z zadostno telesno aktivnostjo in pogosteje na svežem zraku.