Kako zdraviti nevropatijo spodnjih okončin doma?

Gibanje je življenje. Vsak človek je slišal ta stavek večkrat. V primeru manifestacij bolezni nog se potek življenja korenito spreminja. Znatno otežuje obstoj osebe, sposobne take bolezni, kot je nevropatija spodnjih okončin.

Nevropatija - kaj je to?

Nevropatija je vrsta bolezni živčnega sistema. Pojavi se lahko v vseh starostih, ko so živčna vlakna poškodovana ali izčrpana.

Težave s ščitnico in ravni hormonov TSH, T3 in T4 lahko povzročijo resne posledice, kot sta hipotireoidna koma ali tirotoksična kriza, ki so pogosto usodne.
Toda endokrinologinja Marina Vladimirovna zagotavlja, da je lahko zdravljenje ščitnice tudi doma, morate piti. Preberite več »

Zdravljenje

Terapevtska taktika za nevropatijo:

• Cilj je obnoviti živčna vlakna, to je vzroke bolezni in ne odpraviti bolečin in drugih simptomov.
• Najbolj učinkovit je kombiniran pristop (kombinacija zdravljenja z zdravili in fizioterapijo).
• Doma lahko kombinirate zdravljenje z drogami in zdravljenje folk zdravil.

Zdravljenje z drogami vključuje:

• Zdravila, ki obnovijo prevajanje impulzov vzdolž živčnih vlaken;
• Antikonvulzivi;
• Mišični relaksanti;
• Hormoni (glukokortikosteroidi);
• Vitaminski kompleks;
• Antidepresivi;
• Analgetiki;
• Protivnetna zdravila;
• Plasmophoresis.

Kot fizioterapijo imenujemo:

• Magnetna terapija;
• Različne vrste masaž;
• Električna stimulacija poškodovanih živčnih vlaken;
• Vadbena terapija - za vzdrževanje mišičnega tonusa;
• Refleksologija.

Ljudska pravna sredstva

V primeru nevropatije spodnjih okončin ne smemo pozabiti na priljubljeno zdravljenje.

Naslednji recepti so pokazali svojo učinkovitost:

1. Solna raztopina. V pol vedro tople vode vlijemo 200 gramov. sol in 9% kis (2/3 skodelice). Noge se spustijo v vedro 20 minut. Postopek je treba ponavljati vsak mesec.
2. Kopel za stopala. Kuhajte 500 gr. igle pol ure. V ohlajeni raztopini nalijte 2 žlici zdrobljene rdeče paprike. V raztopino dodajte vročo vodo in noge podaljšajte do 30 minut.
3. Droben jajc in med. 4 čajne žličke oljčnega olja, prelite z rumenjakom 1 jajce. To zmes vlijemo v 100 ml soka korenja in dodamo 2 žlički medu. Koktajl se pije 2-krat na dan pred obroki.
4. Kefir s sončničnimi semeni in peteršiljem. Ta pijača bo pomagala nasičiti osiromašena živčna vlakna z vitamini. Seckajte semena in peteršilj ter dodajte 300 ml kefirja (odstotek maščobe ni pomemben). Vzame se 40 minut pred zajtrkom na prazen želodec.
5. Tinktura ognjiča. V kozarec vrele vode kuhamo 2 žlici ognjiča, pustimo 30 minut. 100 ml vsak dan.
6. Zelišča: Ne 1. Česen v prahu, rumena korenina, posušena in zdrobljena rdeča detelja, žajbelj, puhač, lubje kasije, črni kohoš. Vzemite 2 žlici zbirke in vzemite 2 uri v 600 ml vrele vode. Infuzijo jemljemo trikrat na dan, 100 ml. Ne 2. Posušeno zaporedje, cvet bele grmičevje, koren repinca, kreten, hmeljni storži, breza, pepelnica, pepelnica, korenina sladkega korena, verbain se zdrobijo in infundirajo 3 ure v 800 ml vrele vode. Pijače kot čaj skozi ves dan.
7. Eleutherococcus z medom in limono. V 300 ml vrele vode, kuhamo žlico korena Eleutherococcus, pustimo približno 15 minut, nato dodamo 2 žlici limoninega soka in žlico akacijevega medu. Cel dan sprejemamo v vseh delih.
8. Komprimirane gline. Uporabljena modra ali zelena glina. 100 gramov gline, razredčene v kremasto stanje, nato pa nanesemo na želeno območje. Glina mora biti suha.
9. Olje kafra. Masažna gibanja olja na prizadeto območje. Po 15 minutah ga obdelajte z alkoholom in ovijte v krpo. Ta postopek je najbolje opraviti pred spanjem.
10. Gorčično olje. Z masažnimi gibi ga je treba vtreti v kožo nog, dokler se popolnoma ne vpije.
11. Vaja: vrtenje stopal v različnih smereh, raztezanje nog za mišice spodnjih okončin, valjanje od prsti do pete.

Zdravljenje ljudskih sredstev - fikcija ali pomoč?

Kot je pokazala praksa, je zdravljenje nevropatije spodnjih okončin z ljudskimi zdravili učinkovito in daje pozitiven rezultat le, če se te metode uporabljajo kot dopolnilo k glavnemu zdravljenju.

Obstaja več vrst te bolezni:

1. Periferna. V tem primeru je poškodba živcev odvisna od njihove lokacije. Če so vlakna motornega sistema poškodovana, lahko povzročijo atrofijo mišic. Na začetku bo bolnik moten zaradi šibkosti mišic. Utrujenost nog, akutna bolečina so posledica poškodbe živčnih kanalov. S porazom vegetativnega sistema je motena vodna bilanca kože, zmanjšuje se imunost.
2. Posttraumatski. Vzrok njegovega pojava je poškodba hrbtenjače, poškodba živčnih trupov.
3. Alkoholni. Pri alkoholizmu je za osebo značilno veliko pomanjkanje vitamina, ki vodi do izčrpavanja živčnih vlaken. To je vzrok za to vrsto nevropatije.
4. Ishemična. Stanje živčnih vlaken vpliva na prehrano. Nepravilna prehrana vodi do njihovega izčrpanja. Tromboza lahko postane vrtoglavica posledica ishemične nevropatije.
5. Diabetična. Gre za zaplet diabetesa, pri katerem so poškodovani somatski in avtonomni periferni živčni sistem. V zameno, to vodi do hude bolečine v mišicah, invalidnosti (oseba samo ne more hoditi) in včasih smrti (v nasprotju z delom srca).

Vzroki nevropatije

Sodobna medicina ima veliko vzrokov, ki vodijo v razvoj nožne nevropatije.

Najpogostejše so:

• Zastrupitev Intoksikacija je možna zaradi učinkov alkohola, arzena, živega srebra, ogljikovega monoksida, zdravil na človeško telo.
• Diabetes. V tem primeru se nevropatija pojavi kot zaplet. Pri napredovalnih stopnjah diabetična nevropatija povzroči amputacijo dela spodnje okončine, najpogosteje stopala, zaradi poškodbe mišic, kosti in kože. O diabetični stopal - začetni fazi, simptomi in zdravljenje, preberite tukaj.
• Pomanjkanje vitaminov. Pomanjkanje vitamina B ponavadi vodi do nevropatije.
• Poškodbe. Živčna vlakna se poškodujejo zaradi poškodb, hipotermije, izpostavljenosti sevanju in športa.
• Endokrine, avtoimunske nalezljive bolezni.
• Multipla skleroza. Ta razlog je bolj značilen za starejše.
• Dednost. Ena od manifestacij genetske bolezni amiotrofije Charcot-Marie-Tuta je nevropatija nog.

Simptomi

Za to bolezen stopala so značilne številne manifestacije. Odvisni so od vzroka nevropatije in od tega, kakšne vrste živcev so prizadete.

V medicini je običajno, da simptome nevropatije spodnjih okončin razdelimo v tri skupine:

1. Občutljive motnje (pojavijo se, ko so poškodovana senzorična živčna vlakna): bolečine, zvijalne bolečine se pojavijo na področju poškodbe živcev; neprijetni občutki, podobno kot plazenje po koži insekta, prisotnost tujega telesa v mišicah; nekatere vrste občutljivosti. V tem primeru se lahko prag bolečine poveča ali zmanjša, stopalo ne more več prepoznati temperature površine ali njenega tipa.
2. Motnje gibanja (značilne za poškodbe vlaken motoričnega živca): zmanjšanje kolenskega in Ahilnega refleksa, ki se kaže le pri nevrologu. V vsakdanjem življenju sam ne bo mogel opaziti teh sprememb. To je samo začetek motenj gibanja, ko se refleksi še vedno lahko obnovijo. Ko se obrazec izvaja, to ne bo mogoče; krči in krči v mišicah nog; šibkost v mišicah nog. Ponavadi se pojavi po slabitvi kolenskega in Ahilovega refleksa. Na začetku se pri določenih obremenitvah pojavijo slabosti. Potem se bo pojavil v stanju počitka. Sčasoma bo oseba postala težko hoditi, zato bo potreboval palico ali bergle; redčenje mišic in posledično njihova atrofija. Samo vzrok nevropatije je odvisen od hitrosti razvoja tega procesa. Ponavadi poteka precej počasi in lahko traja več let.
3. Vegetativno-trofične spremembe (značilne za poškodbe vegetativnih živčnih vlaken). Izražajo se v suhi koži, izpadanju las, slabem celjenju ran, otekanju, pojavu starostnih peg. V tekočih oblikah se lahko razvije gangrena. Kako določiti gangreno spodnjih okončin v začetni fazi, preberite tukaj.

Diagnostika

Pravilno zdravljenje nevropatije spodnjih okončin je odvisno od pravočasne diagnoze in odstranitve vzroka, ki je povzročil razvoj te bolezni. Ob prvih simptomih nevropatije se mora oseba posvetovati z zdravnikom, ki mora opraviti zunanji pregled, da bi odkril spremembe refleksov, občutljivost nog.

Za potrditev diagnoze se uporabljajo naslednje diagnostične metode:

• Občutek mišic nog;
• Ultrazvok notranjih organov;
• Biokemijski test krvi;
• Elektroneuromografija;
• Spinalna punkcija;
• Rentgenski žarki;
• Pregled cerebrospinalne tekočine.

Izvajanje teh študij ne bo samo potrdilo prisotnosti nevropatije spodnjih okončin pri ljudeh, ampak tudi ugotovilo vzrok bolezni. Šele po tem bo mogoče določiti pravilno zdravljenje.

Samozdravljenje ne vodi vedno do pozitivnih rezultatov. Vzrok nevropatije lahko določi le specialist, ki izvaja specifične študije. Odprava vzroka, ne simptomov, bo ustavila razvoj bolezni.

Zdravljenje z nevropatijo spodnjih okončin

Resna bolezen živčnega sistema je nevropatija spodnjih okončin. Njena obravnava poteka z uporabo različnih zdravil, kot tudi fizioterapije, posebnih postopkov, telesne vzgoje.

Kaj je nevropatija spodnjih okončin?

Nevropatija je poškodba perifernih živcev in žil, ki jih hranijo. Sprva ta bolezen ni vnetna, na njej pa se lahko kasneje pojavi nevritis - vnetje živčnih vlaken. Neuropatija spodnjih okončin je vključena v skupino polinevropatij, ki temeljijo na presnovnih motnjah, ishemiji tkiva, mehanskih poškodbah in alergijskih reakcijah.

Po vrsti toka oddajajo nevropatijo:

Nevropatija je po vrsti patološkega procesa v živčnih vlaknih lahko aksonalna (pokriva procese nevronov - aksonov) in demielinizacijo (sega do plašča živčnih vlaken). Simptomi patologije so:

1. Senzorično. Prevladujejo simptomi in bolečine.
2. Motor. To se kaže predvsem v motnjah gibanja.
3. Vegetativno. Obstajajo znaki vegetativnih in trofičnih motenj.

Vzroki za patologijo so različni. Diabetična oblika je tako značilna za presnovne motnje v nevronih pri diabetes mellitusu. Strupeno, alkohol zaradi zastrupitve, zastrupitev. Drugi možni vzroki so tumorji, pomanjkanje vitamina C, hipotiroidizem, HIV, poškodbe, obremenjena dednost.

Občutljive motnje - glavna skupina simptomov

Pojav patologije v nogah se lahko spreminja, pogosto je odvisen od vzroka nevropatije. Če je bolezen povzročena s travmo, simptomi zajemajo eno okončino. Pri sladkorni bolezni, avtoimunskih boleznih se znaki raztezajo na obe nogi.

Občutljive motnje so lahko tako neprijetne, da povzročajo depresivno stanje pri bolniku.

Senzorične motnje najdemo v vseh primerih nevropatije spodnjih okončin. Simptomi se običajno nenehno opazujejo, niso odvisni od položaja telesa, načina dneva, počitka, pogosto povzročajo nespečnost.

Poleg opisanih simptomov so pogosto prisotne tudi motnje občutljivosti - počasno prepoznavanje prehlada, vročina, sprememba praga bolečine, redna izguba ravnovesja zaradi manjše občutljivosti stopal. Tudi bolečine se pogosto pojavljajo - boleče ali rezanje, šibke ali dobesedno nevzdržne, lokalizirane so v območju prizadetega živčnega območja.

Drugi znaki bolezni

Ko se patologija udov razvije, se vlakna motoričnega živca poškodujejo, tako da se pridružijo druge motnje. Med njimi so mišični krči, pogosti krči v nogah, zlasti pri teletih. Če bolnik na tej stopnji obišče nevrologa, zdravnik ugotovi zmanjšanje refleksov - kolena, Ahila. Nižja je moč refleksa, bolj je bolezen izginila. V slednjih fazah so lahko refleksi tetive popolnoma odsotni.

Slabost mišic je pomemben znak nevropatije nog, vendar je značilna za pozne faze bolezni. Sprva je občutek oslabitve mišic prehoden, potem pa postane trajen. V naprednih stopnjah se to prikaže kot:

• zmanjšana aktivnost okončin;
• težave pri gibanju brez podpore;
• redčenje mišic, njihova atrofija.

Vegetativno-trofične motnje - druga skupina simptomov nevropatije. Če je prizadet vegetativni del perifernih živcev, se pojavijo naslednji simptomi:

• na nogah izpadajo lasje;
• koža postane tanka, bleda, suha;
• obstajajo območja prekomerne pigmentacije;

Pri bolnikih z nevropatijo, urezninami in odrgninami v nogah se ne zdravijo dobro, skoraj vedno se gnojijo. Tako so pri diabetični nevropatiji spremembe v trofizmu tako hude, da se pojavijo razjede, včasih je proces zapleten z gangreno.

Postopek diagnosticiranja patologije

Izkušen nevrolog lahko zlahka postavi domnevno diagnozo glede na opisane simptome bolnikovih besed in glede na razpoložljive objektivne znake - spremembe na koži, oslabljene reflekse itd.

Diagnostične metode so zelo raznolike, tukaj so nekatere izmed njih:

Osnovna metoda za diagnosticiranje težav z živčnimi vlakni ostaja enostavna tehnika elektroneuromografije - pomaga razjasniti diagnozo.

Osnove zdravljenja nevropatije

To bolezen je treba zdraviti v kompleksu, nujno s korekcijo osnovne patologije. Pri avtoimunskih boleznih so predpisani hormoni in citostatiki pri diabetesu, hipoglikemičnih zdravilih ali insulinu, pri toksičnih vrstah bolezni, tehnikah čiščenja (hemosorpcija, izmenjava plazme).

Cilji zdravljenja nevropatije spodnjih okončin so:

• obnavljanje živčnega tkiva;
• obnovitev prevodnosti;
• odpravljanje motenj cirkulacije;

Obstaja veliko načinov zdravljenja, glavni je zdravljenje.

Kirurško zdravljenje se izvaja samo v prisotnosti tumorjev, kile, po poškodbah. Da bi preprečili mišično atrofijo, se vsem bolnikom prikažejo fizične vaje iz posebnega kompleksa vadbene terapije, ki se najprej izvajajo pod nadzorom rehabilitacijskega zdravnika.

Ko nevropatija mora slediti dieti s povečanjem vsebnosti vitaminov gr.V, in tudi je treba izključiti alkohol, izdelki s kemičnimi dodatki, marinade, ocvrte, dimljene.

Bolezen se uspešno zdravi s pomočjo fizioterapije. Masaža, magnetoterapija, terapevtsko blato, refleksoterapija in mišična električna stimulacija so se dobro izkazali. Da bi preprečili nastanek razjed, morate nositi posebne čevlje, uporabljati ortoze.

Osnovna zdravila za zdravljenje patologije

Pri zdravljenju nevropatije igrajo vodilno vlogo zdravila. Ker temelji na degeneraciji živčnega tkiva, je treba dopolniti strukturo živčnih korenin z zdravilom. To se doseže z uporabo takšnih zdravil:

Nevroprotektorji, pospeševalci metabolizma v živčnih celicah - Piracetam, Mildronat. Izboljšajo trofizem živčnega tkiva in pomagajo izboljšati njegovo strukturo.

Obvezni v teku terapije se uporabljajo vitamini skupine B, posebej prikazani B12, B6, B1. Najpogosteje predpisana kombinirana sredstva - Neuromultivitis, Milgamma tablete, injekcije. Po zaužitju se izločijo motnje občutljivosti, vsi simptomi zmanjšajo resnost.

Kaj še zdravi nevropatijo?

Vitamini, ki so močni antioksidanti - askorbinska kislina, vitamini E, A, so zelo koristni za telo v katerikoli obliki nevropatije spodnjih okončin in se nujno uporabljajo v kompleksni terapiji bolezni za zmanjšanje destruktivnega učinka prostih radikalov.

Z močnimi mišičnimi krči lahko mišični relaksanti pomagajo mišične relaksante - Sirdalud, Baclofen, ki se uporabljajo samo z zdravniškim receptom - če jih zlorabite, lahko povečajo mišično oslabelost.

Obstajajo tudi druga zdravila proti tej patologiji. Izbrani so individualno. To so:

1. hormonska zdravila za zatiranje bolečin, vnetje - prednizolon, deksametazon;
2. vaskularna zdravila za izboljšanje krvnega obtoka v tkivih - pentoksifilin, trental;

Lokalno se priporoča uporaba mazil z novokainom, lidokainom, nesteroidnimi protivnetnimi sredstvi, kot tudi segrevanje mazil z rdečo papriko, živalskimi strupi. Za bakterijske lezije kože stopal in nog se uporabljajo povoji z antibiotiki (tetraciklinska mazilo, mazilo Oxacillin).

Zdravljenje ljudske nevropatije

Zdravljenje folk zdravil se uporablja previdno, zlasti pri sladkorni bolezni. Recepti so lahko:

1. Združite surovi jajčni rumenjak in 2 žlici oljčnega olja. Dodajte 100 ml soka korenja, žlico medu. Po obroku pijte 50 ml trikrat na dan. Tečaj je 14 dni.
2. Vlijemo 2/3 skodelice kisa 9% v vedro tople vode, nalijemo v kozarec soli. Stopala držite v vodi 15 minut. Tečaj je enkrat na dan v mesecu.

S pravočasnim zdravljenjem ima bolezen dobro prognozo. Tudi če je vzrok nevropatije zelo huda, lahko upočasni ali ustavi napredovanje in izboljša kakovost človeškega življenja.

Nevropatija spodnjih okončin

Nevropatija spodnjih okončin je kolektivni koncept, kar pomeni, da obstajajo težave s perifernim živčnim sistemom v nogah. Kolektivna, ker izraz ne odraža samo ene bolezni, ampak bistvo problema kot celote. Vzroki nevropatije spodnjih okončin so veliki, simptomi so občutljive, motorične in avtonomno-trofične motnje. Diagnoza nevropatije spodnjih okončin ni tako težka. Zdravljenje je še posebej učinkovito, kadar se začne zgodaj v teku bolezni. Potem je skoraj vedno 100% rezultat v obliki okrevanja. Če se bolezen začne, je lahko celo večkratno zdravljenje neuporabno in postane nemogoče popolnoma odpraviti simptome. Kaj je mišljeno s pojmom "nevropatija spodnjih okončin", kakšni so njegovi vzroki, simptomi, metode diagnoze in zdravljenja, boste izvedeli z branjem tega članka.

Nevropatija je torej posledica poškodbe perifernega živčnega sistema, enega ali več živcev. Z lezijo je mišljena okvara živčnih vlaken, razvoj degenerativnih procesov v njih in v njihovih lupinah. Posledica tega je disfunkcija živcev, slab prenos impulzov na inervirana tkiva. Podobne spremembe so posledica številnih razlogov. Kaj je lahko vir razvoja nevropatije spodnjih okončin? Poglejmo.

Vzroki nevropatije spodnjih okončin

Najpogostejši vzroki nevropatije spodnjih okončin so:

• dolgotrajna izpostavljenost strupenim snovem (npr. alkohol, zdravila, svinec, aceton, arzen, živo srebro in podobno);
• presnovne motnje (diabetes mellitus, kronična odpoved ledvic, povečanje ali zmanjšanje delovanja ščitnice);
• poškodbe;
• dolgotrajno pomanjkanje vitaminov v hrani;
• jemanje določenih zdravil (npr. amiodaron pri zdravljenju srčnih aritmij, isoniazid za tuberkulozo, zdravila proti raku za raka itd.);
• nalezljive bolezni (npr. HIV, mumps, piščanci, davica);
• avtoimunske bolezni (ko so celice perifernega živčnega sistema zaznane kot tuje sredstvo in jih napadli imunski sistemi);
• obremenjena dednost (genetske bolezni, katere manifestacija je polineuropatija spodnjih okončin, zlasti amiotrofija Charcot-Marie-Tut).

Vsak od zgoraj navedenih razlogov je lahko vir poškodbe perifernega živčnega sistema. Ker so živci spodnjih okončin najdlje v človeškem telesu, se najprej odzovejo na izpostavljenost škodljivemu dejavniku.

Verjetno je, da je nevropatija spodnjih okončin lahko več vrst:

• občutljive;
• motor;
• vegetativno;
• mešani

Ta razvrstitev temelji na neposredni poškodbi nekaterih vlaken v živcu. In simptomi so lahko v skladu s to ločitvijo občutljivo, motorično, avtonomno in mešano. Najpogosteje se zmeša nevropatija spodnjih okončin, to je z vpletenostjo vseh vrst vlaken.

Prav tako je običajno razlikovati med aksonopatijo in mielinopatijo. Z aksonopatijo je jedro živčnih vlaken »bolno« in z mielinopatijo trpi njena membrana. Myelinopaties so nekoliko lažje za zdravljenje, okrevanje prihaja hitreje kot z aksonopatije. Vendar je to splošen trend, ki ga ne smemo jemati dobesedno. Konec koncev, če se mielinopatija dolgo ne zdravi, se bodo razvili nepovratni procesi. V tem primeru ni treba govoriti o izterjavi.

Simptomi

Pojav nevropatije spodnjih okončin je lahko zelo različen. To je v veliki meri odvisno od neposrednega vzroka bolezni. To pomeni, da bodo pri različnih boleznih simptomi nevropatije nekoliko drugačni. Na primer, za nevropatijo pri sladkorni bolezni so značilni nekateri simptomi, nevropatija pri zastrupitvah s svincem pa je nekoliko drugačna. Upoštevati je treba tudi razširjenost vpletenosti v proces nekaterih živcev nog. Konec koncev, na primer, lahko poškodba poškoduje en živac, in morda več, in diabetes mellitus "poje" vse živce obeh spodnjih okončin.

Če pa na splošno upoštevate simptome nevropatije spodnjih okončin, so lahko:

• občutljive motnje;
• motnje gibanja;
• vegetativno-trofične spremembe.

Oglejmo se podrobneje o vsaki skupini.

Občutljive motnje

Takšne motnje se razvijejo, ko se poškodujejo senzorična (občutljiva) živčna vlakna. Klinično se to zdi po videzu:

• bolečina v zvijanju, zvijanje, občasno streljanje. Bolečina je lokalizirana glede na projekcijo prizadetega živca. Vsak živac ima svojo lastno inervacijsko cono, v kateri se bolečina pojavi, ko je poškodovana;
• samo neprijetne občutke, ki jih ni mogoče opisati z besedo "bolečina". Med te simptome spadajo plazenje, prisotnost tujka pod kožo, tek žuželk in podobno. Ti občutki so precej stabilni, bolnika moti tako v mirovanju kot pri hoji, včasih jih je težko nositi, ker mu ne dovolijo, da bi ponoči zaspal. Včasih celo bolniki trdijo, da bi bilo bolje, če bi le doživeli bolečino, tako da so lahko neprijetni občutki;
• motnje nekaterih vrst občutljivosti. Še posebej, to je lahko kršitev priznanje hladno in vroče, kršitev občutek dotika na splošno, dviganje ali zniževanje praga bolečine. Možna je tudi kršitev občutka površine pod nogami. Figurativno gledano, lahko rečemo, da v tem primeru zemlja pacienta pusti pod nogami. Rastlinska površina nog hkrati izgubi prepoznavnost individualnih značilnosti površine, zaradi česar se pacienti spotaknejo in celo padejo, stopijo na majhen prodnik in takoj izgubijo ravnotežje. Da bi se lahko normalno gibali, morajo bolniki vedno gledati pod noge in nadzorovati gibanje skozi vid. Pri takih bolnikih postane hoja v temi, ko tla pod nogami preprosto ni vidna, še posebej problematična.

Motnje gibanja

Te motnje se pojavijo pri poškodbah motoričnih (motoričnih) vlaken v sestavi živcev spodnjih okončin. Klinično se kaže v naslednjih spremembah:

• zmanjšanje refleksov (predvsem Ahile in kolena). To se ne kaže v običajnem življenju in se razkrije le, ko ga pregleda nevrolog. Toda takšne spremembe so zelo začetna faza motoričnih motenj, kar pomeni velik potencial za zdravljenje. Ko proces napreduje, refleksi popolnoma izumrejo in sploh niso povzročeni;
• mišični krči in krči v prizadetih mišicah;
• šibkost mišic. Ta simptom se pojavi nekoliko kasneje kot upadanje refleksov. Šibkost se kaže v mišicah, ki jih okužijo prizadeti živci (ali živci). Sprva je lahko šibkost začasna, pojavlja se z znatno obremenitvijo dane mišice, nato pa se okrepi in se znajde celo v mirovanju. V napredovalnih primerih je lahko šibkost mišic tako izrazita, da se gibi sploh ne izvajajo (to je še posebej značilno za travmatične lezije z razgradnjo živčnih vlaken). Slabost mišic vodi v oslabljeno hojo, včasih se mora bolnik premikati z dodatno podporo (trs);
• redčenje (hujšanje) mišic z razvojem njihove atrofije. Ta proces se razvija precej počasi, več mesecev ali celo let (kar je v veliki meri odvisno od vzroka nevropatije).

Vegetativno-trofične spremembe

Pojavijo se s porazom vegetativnih vlaken, ki tvorijo živce. To se kaže v redčenju in suhi koži, izpadanju las, pojavi pigmentiranih madežev na koži, slabšem potenju, slabem celjenju manjših kosov in odrgnin, njihovem prezračevanju. Možno otekanje nog. V napredovalnih primerih so trofične motnje tako izrazite, da lahko privedejo do gangrene.

Kot lahko vidite, so simptomi nevropatije spodnjih okončin precej številni. Vsak bolnik bo imel svoj seznam simptomov in ne vseh zgoraj navedenih. Na primer, pri nevropatiji peronealnega živca bo pacienta motila kršitev občutljivosti na sprednji stranski površini golenice in na hrbtni strani stopala, bolečina v istem območju, šibkost mišic ekstenzorja stopala in prstov, lahko pride do težav pri poskuse. Pri nevropatiji zunanjega kožnega živca stegna bo bolnik doživel motnje bolečine in občutljivosti na zunanji površini stegna brez kakršnihkoli znakov mišične šibkosti, sprememb refleksov in trofičnih sprememb.

Diagnostika

Zahvaljujoč sodobnim metodam raziskovanja je nevropatija spodnjih okončin postala enostavno diagnostično stanje. Nevrolog med začetnim pregledom lahko sumi na nevropatijo, odkrije spremembe v refleksni sferi, motnje občutljivosti in odkrije trofične težave. Za potrditev diagnoze se pacient pošlje na elektroneuromografijo. To je elektrofiziološka metoda, s katero se ugotovi poškodba različnih delov živčnega sistema: od osrednje do periferne ravni. Elektroneuromiografija vam omogoča, da ugotovite, kaj povzroča pacientove težave: s poškodbo mišic, živčnih vlaken ali nevronskih teles različnih delov živčnega sistema (npr. Možganov ali hrbtenjače). Pri nevropatiji spodnjih okončin se vir bolezni najde na ravni perifernih živcev nog. Ko je diagnoza potrjena, je še vedno treba ugotoviti temeljni vzrok za pravilno in uspešno zdravljenje, to je, ugotoviti, kaj je točno postalo vir poškodbe živcev. Treba je določiti taktiko zdravljenja nevropatije. Da bi našli pravi vzrok za motnje, boste morda potrebovali različne raziskovalne metode (in biokemično analizo krvi, ultrazvok notranjih organov in spinalno punkcijo in še veliko več). Popoln seznam pregledov bo določil zdravnik v skladu z rezultati obstoječih študij.

Zdravljenje

Glede na podobnost kliničnih manifestacij različnih vrst nevropatij imajo medicinske taktike skupne trende. Vsi ukrepi so namenjeni obnavljanju živčnih vlaken, ponovni vzpostavitvi normalnega prevajanja živcev skozi njega, korekciji cirkulacijskih motenj na področju živčnih končičev. Hkrati pa obstajajo tudi raznovrstnosti terapevtskega procesa, zaradi česar se dejansko vzpostavi pravi vzrok nevropatije. Pri avtoimunskih boleznih bo to hormonsko ali citostatično zdravljenje, pri kronični odpovedi ledvic pa se lahko izvede hemodializa v strupeni obliki, plazmafereza in tako naprej. Brez teh “razlik” popolno okrevanje ne pride v poštev.

Poglejmo osnovna načela zdravljenja nevropatije spodnjih okončin.

Ker nevropatija neizogibno moti prehranske procese živčnih vlaken, za izboljšanje tega stanja, pacientu predpisujejo tečaje vazoaktivnih zdravil (pentoksifilin (Trental, Vazonit), Emoksipin, Instenon, nikotinsko kislino in drugi). Prav tako kot nevrotrofna zdravila, skupaj z vazoaktivnimi, lahko uporabimo antioksidante (vitamin E, meksidol, pripravke tioktične kisline (oktolipen, berlition), Actovegin, citokrom C in druge).

Znanost je dokazala, da je v primeru nevropatije spodnjih okončin potrebno predpisati vitamine skupine B (B1, B6, B12). Izboljšajo prevajanje živčnih vlaken, stimulirajo celjenje njihovih membran, imajo določen analgetski učinek.

Za izboljšanje hitrosti prenosa živčnih impulzov so predpisana antiholinesterazna zdravila. Prej je bil uporabljen Proserin, danes pa je dajanje Ipidakrina (neuromidina, amiridina) učinkovitejše. Zelo priročno je dejstvo, da je Ipidakrin združljiv z vazoaktivnimi in antioksidacijskimi zdravili, vitamini skupine B. To vam omogoča hkratno vplivanje na skoraj vse vire težav z nevropatijo, kar bistveno poveča bolnikove možnosti za uspeh. Ipidakrin pomaga obnoviti občutljivost in zmanjšati šibkost mišic.

Problem bolečine pri nevropatiji spodnjih okončin je lahko precej akuten, saj je za bolnika skoraj glavni. Za lajšanje bolečin se lahko uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (ketoprofen, ksefokam, meloksikam, nimesulid in mnogi drugi) ter antikonvulzivi in ​​antidepresivi. Od antikonvulzantov so prednostni Gabapentin (Neurontin) in Pregabalin (Lyric), saj se ta zdravila dobro prenašajo. Med antidepresivi se pogosto uporabljajo selektivni zaviralci prevzema serotonina in noradrenalina (Sertralin, Duloksetin, Venlafaksin in drugi). V zadnjem času se je začela uporabljati Katadolon, anestetik z osrednjim mehanizmom delovanja, ki ne povzroča zasvojenosti. Vsa ta zdravila se jemljejo peroralno.

Za namene lajšanja bolečine lahko bolniki lokalno uporabljajo različne kreme in mazila. Lahko vsebujejo enaka nesteroidna protivnetna zdravila (ketoprofenski gel, mazilo diklofenak itd.), Lokalni anestetiki (Lidokain), dražila (kapsaicin, Kapsikam, Finalgon). Da ne bi prilegali oblačil, so farmacevti pripravili metodo, na primer uporabo lokalnih anestetikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil v obliki obliža (Versatis, Voltaren). Obliž je obtičal 12 ur in zagotavlja penetracijo aktivne snovi v sosednja tkiva brez sistemske izpostavljenosti (in torej brez stranskih učinkov). V napredovalnih primerih s hudimi bolečinami pri nekaterih vrstah nevropatije spodnjih okončin (na primer pri sladkorni bolezni) je mogoče uporabljati narkotična zdravila za lajšanje bolečin, če so druga zdravila nemočna. Ta sredstva, seveda, predpiše zdravnik (zdravila, kot so tramadol, oksikodon).

Z izrazitimi mišičnimi krči se uporabljajo mišični relaksanti (Baclofen, Mydocalm). Vendar pa morate biti z njimi zelo previdni, ker povečujejo mišično oslabelost.

Samo zdravilni učinki pri nevropatiji spodnjih okončin niso omejeni. Aktivno uporabljene tehnike fizioterapije. To vključuje elektroforezo, magnetno terapijo in električne postopke ter blatno terapijo. Masaža in akupunktura sta zelo učinkovita tudi pri nevropatiji spodnjih okončin. Bodite prepričani, da uporabljate kompleksno fizikalno terapijo. V večini primerov je s kombinacijo zdravil in zdravil brez zdravil mogoče doseči izginotje simptomov nevropatije spodnjih okončin.

Nevropatija spodnjih okončin je torej večplasten problem, saj se lahko pojavi pri najrazličnejših boleznih. To je treba pravočasno diagnosticirati, da se lahko hitro znebite bolezni. Zdravljenje lahko zahteva tako zdravila kot fizioterapevtske tehnike, pa tudi potrpežljivost in vztrajnost bolnika.

Nevropatija spodnjih okončin: vzroki, simptomi, zdravljenje tradicionalno in doma

Nevropatija spodnjih okončin je kompleks simptomov, ki se pojavljajo na ozadju poteka različnih patologij. Zaradi takšnih bolezni se ugotavljajo senzorične motnje, šibkost mišičnega tkiva in druge nepravilnosti v nogah. Izpuščene oblike nevropatije spodnjih okončin lahko povzročijo nastanek gangrene in drugih resnih zapletov. Obstaja več pristopov, kako zdraviti to bolezen. Metodo zdravljenja izberemo na podlagi značilnosti povzročitelja.

Kaj je nevropatija spodnjih okončin?

Nevropatija je posledica poškodbe perifernih živcev spodnjih okončin. To stanje se kaže v obliki vegetativno-trofičnih, gibalnih motenj. S porazom živčnega sistema (enega ali več živcev) v njegovih strukturnih elementih (vlaknih) razvijejo degenerativne procese, ki jih povzroča nezadostna oskrba s hranili. Posledica je poslabšanje inervacije spodnjih okončin.

Degenerativne spremembe posameznih vlaken v sestavi živca skozi čas izzovejo razvoj vnetnega procesa v lokalnih tkivih.

Narava kršitev inervacije določa vzorec živca in lokalizacijo prizadetega območja. In intenzivnost splošnih simptomov pri nevropatiji je odvisna od značilnosti in vzrokov bolezni.

Razvrstitev

Periferna nevropatija je razvrščena glede na naravo toka, razloge za lokalizacijo patološkega procesa. Narava toka razlikuje naslednje oblike: t

Glede na vzroke nevropatije spodnjih okončin se pojavijo naslednje oblike:

1. Vnetna. Razvija se na ozadju vnetnih lezij živčnih vlaken.
2. Strupeno. Pojavi se zaradi akutnega dajanja rakotvornih in drugih nevarnih snovi v telo.
3. Alergično. Ob stiku z alergeni.
4. Traumatično. Razvita z mehanskimi poškodbami spodnjih okončin.
5. Axonal Značilen je z uničenjem aksialnega cilindra ločenega živca.
6. Demielinacija. Potek nevropatije je posledica uničenja mielinske ovojnice, ki pokriva živce.

Glede na lokalizacijo vnetnega procesa je nevropatija razvrščena v distalno (simptomi se pojavljajo na ločenih področjih) in proksimalno. Prav tako se gradacija patološkega stanja izvaja glede na značilnosti splošnih simptomov. Na tej podlagi se razlikujejo naslednje oblike: t

• senzorične (bolečina, senzorične motnje);
• motorične (motnje gibanja);
• vegetativne (vegetativne in trofične motnje).

Večina bolnikov ima diagnozo mešane oblike nevropatije, za katero so značilni znaki senzoričnih, motoričnih in avtonomnih motenj.

Vzroki nevropatije spodnjih okončin

Nevropatija spodnjih okončin se razvija pod vplivom naslednjih dejavnikov:

• presnovne motnje (diabetes mellitus, odpoved ledvic, disfunkcija ščitnice);
• strupeno zastrupitev telesa (akutna ali kronična);
• mehanske poškodbe tkiv spodnjih okončin;
• akutno pomanjkanje vitamina;
• dolgotrajna uporaba številnih zdravil;
• okužbo z okužbo, ki je pretežno generalizirana (davica, HIV in drugi);
• avtoimunske patologije;
• genske predispozicije za določene bolezni.

Možen je tudi razvoj patoloških procesov v živčnih vlaknih na podlagi podhladitve telesa ali zaradi motenj cirkulacije.

Simptomi

Periferna nevropatija spodnjih okončin se kaže na različne načine. Kot je navedeno zgoraj, je za klinično sliko pri takšnih motnjah značilna občutljiva, motorična ali vegetativno-trofična motnja. Prva varianta manifestacije patološkega stanja se diagnosticira pri večini bolnikov, kar je posledica kršitve prevoda živcev.

Narava splošnih simptomov lezij spodnjih okončin je odvisna od vzrokov lezije, ki določajo ne le intenziteto nevropatije, temveč tudi vrste motenj.

To je posledica dejstva, da nekatere bolezni (zlasti sistemske ali avtoimunske) prizadenejo večino živčnih vlaken, poškodbe posameznih tkiv pa so motene. Mehanske poškodbe prizadenejo le eno (natančneje, poškodovano) okončino.

Občutljive motnje

V občutljivi obliki nevropatije spodnjih okončin so simptomi posledica poškodbe vlaken, ki so odgovorna za čutno zaznavo. Za to vrsto motnje je značilna predvsem bolečina, ki je boleča ali strelja. Lokalizacijo tega simptoma določa potek gibanja živca.

Ta oblika nevropatije se kaže tudi v obliki drugih občutljivih motenj. Naslednji znaki lahko kažejo na poškodbo živcev spodnjih okončin:

• Gosje izbokline;
• občutek kot tujek pod kožo;
• občutek, kot so žuželke, ki tečejo skozi telo, in drugi podobni pojavi.

Zgornje senzorične spremembe v spodnjih okončinah so obstojne in se manifestirajo tako v mirovanju kot v gibanju. Zaradi teh motenj se bolniki včasih razvijejo duševne motnje. Zlasti se lahko pojavi depresija.

Verjetni simptomi občutljive oblike nevropatije spodnjih okončin vključujejo naslednje motnje:

• nezmožnost prepoznavanja hladnega in vročega;
• povečanje ali zmanjšanje praga bolečine;
• občutljivost do popolne otrplosti.

Ob upoštevanju obravnavanih patologij je motena občutljivost določenih delov podplata spodnjih okončin. Kot rezultat, zaradi nezmožnosti možganov, da prepoznajo površino, na kateri oseba hodi. Zato pacienti pogosto izgubijo ravnotežje in padejo.

Motnje gibanja

Motnje gibanja, ki jih povzročajo poškodbe motoričnih vlaken, se kažejo v obliki zmanjšanih mišičnih refleksov spodnjih okončin (običajno v območju Ahilove tetive in kolena).

Ta kršitev ne povzroča izrazitih sprememb v bolnikovem stanju in jo diagnosticira le nevrolog.

Istočasno se v začetni fazi razvoja nevropatije ugotovi zmanjšanje mišičnih refleksov, ko ukrepi za ponovno vzpostavitev živčnega prevajanja vodijo do popolne ozdravitve bolnika.

Z napredovanjem patološkega procesa so opazni v spodnjih okončinah:

Zadnji simptom se pojavi med gibanjem prizadetega živca. Sprva se mišična šibkost pojavi po počitku. V prihodnosti postane simptom trajen. V naprednih primerih, zaradi slabosti mišic, bolnik izgubi sposobnost hoje in gibanja s svojimi nogami.

V kasnejših fazah nevropatije se razvije mišična atrofija, ki se kaže v obliki tanjšanja spodnjih okončin. Ta stopnja je počasna. Mišična atrofija postane opazna nekaj mesecev ali let po začetku procesa.

Vegetativno-trofične spremembe

Vegetativna nevralgija noge se kaže v naslednjih simptomih:

• redčenje in odvajanje kože;
• plešavost udov;
• oblikovanje starostnih madežev;
• povečano znojenje;
• podaljšano celjenje ran;
• gnojenje odprtih ran;
• otekanje.

V skrajnih primerih razvoj trofičnih motenj vodi do gangrene.

Diagnostika

Če sumite na poškodbo živcev, morate pisati nevrologu za popolno diagnozo. Ta zdravnik zdravi nevropatijo spodnjih okončin. Predhodno diagnozo izdelamo na podlagi rezultatov zunanjega pregleda in ocene refleksov nog.

Elektroneuromiografija spodnjih okončin pomaga pri dokončanju klinične slike. Ta metoda pregleda omogoča določitev lokalizacije prizadetih vlaken. Po potrebi se poleg elektroneuromografije predpiše tudi ultrazvok perifernih živcev.

Po zaključku teh postopkov in diagnoze se sprejmejo ukrepi za določitev vzroka za razvoj nevropatije spodnjih okončin. To storite tako:

• zbiranje informacij o prisotnosti povezanih patologij;
• splošne in biokemične krvne preiskave;
• Ultrazvok notranjih organov;
• hrbtenična punkcija in druge tehnike.

Če je potrebno, se mora bolnik obrniti na druge strokovnjake, ki lahko prepoznajo vzročni dejavnik.

Zdravljenje nevropatije spodnjih okončin

Ker je zdravljenje nevropatije potrebno skupaj z boleznimi, ki so povzročile destruktivne spremembe v vlaknih, se izbor zdravil izvede ob upoštevanju vzrokov bolezni. V tem primeru so osnova za zdravljenje takšnih kršitev ukrepi, ki imajo naslednje cilje:

• popravilo poškodbe tkiva in prevajanje živcev;
• normalizacija krvnega obtoka na prizadetem območju;
• zmanjšanje intenzivnosti skupnih simptomov;
• pospeševanje presnovnih procesov;
• obnavljanje funkcij nog.

Ti cilji so doseženi predvsem z zdravili.

Kirurški poseg je indiciran v primerih, ko se med kompresijo živčnega tkiva (kila, tumor itd.) Pojavijo motorične in druge motnje.

Zdravljenje z zdravili

Nevropatija nog se zdravi z vazoaktivnimi zdravili, ki obnavljajo hrano poškodovanih vlaken:

• nikotinska kislina;
• "Vazonit";
• Emoksipin;
• Instenon in drugi.

Hkrati z vazoaktivnimi zdravili se pogosto uporabljajo zdravila z antioksidacijskimi lastnostmi:

• vitamin E;
• pripravki tioktične kisline;
• Mexidol.

Glede na to, da se senzorična nevropatija razvije zaradi kršitve živčne prevodnosti, se vitamini B1, B6 in B12 uporabljajo za odstranjevanje slednjih. Zdravila v tej skupini spodbujajo celjenje poškodovanih vlaken.

Da bi povečali hitrost prenosa impulzov, se antiholinesterazna zdravila uporabljajo pri zdravljenju nevropatije spodnjih okončin.

Večina terapij se izvaja s pomočjo "ipidakrina", saj je to zdravilo združljivo z antioksidanti, vitamini B in vazoaktivnimi sredstvi.

To zdravilo pomaga obnoviti občutljivost na prizadetem območju in odpraviti šibkost mišic.

V primeru hudega bolečinskega sindroma, ki je značilen za napredujoče faze razvoja nevropatije, so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila:

V primeru manjših kršitev se uporabljajo lokalni anestetiki:

Glede na naravo manifestacije bolečinskega sindroma in značilnosti vzročnega dejavnika je zdravljenje nevropatije dopolnjeno z antidepresivi, antikonvulzivi in ​​drogami narkotičnega delovanja. Slednji so v glavnem predpisani v naprednih primerih sistemskih poškodb telesa (sladkorna bolezen, avtoimunske bolezni). Za izrazite mišične krče se priporočajo mišični relaksanti.

Po kemoterapiji se zdravljenje nevropatije dopolni z zdravili, ki obnovijo splošno stanje bolnika.

Fizioterapevtska zdravljenja

Ker vnetje živčnih končičev pogosto vodi v nevritis spodnjih okončin, se pri zdravljenju takšnih motenj pogosto uporablja masaža. S tem postopkom se poveča pretok krvi v prizadetem območju. Masaža zmanjša vnetje živcev. Akupunktura ima podoben učinek.

Glede na naravo motenj se magnetna terapija, elektroforeza in blatna terapija uporabljajo tudi kot del nevropatske terapije.

Zdravljenje domačih zdravil

Pri mononeuropatiji spodnjih okončin je možno zdravljenje doma. Vendar je priporočljivo, da izbrane metode zdravljenja uskladite z zdravnikom.

Zdravljenje ljudskih zdravil se izvaja s pomočjo:

1. Jajca in med. Za kuhanje sredstva bo potrebno 4 TSP. oljčno olje in 1 surovi rumenjak. Obe sestavini sta mešani in mešani. V nastali sestavi se nato doda 2 žlički. medu in 100 ml svežega soka korenja. To orodje je priporočljivo uporabljati 2-krat na dan pred obroki.
2. Fenugreek Za zdravilo bo potrebno 6 žličk. semenskih rastlin in 2 žlički. predhodno zdrobljen lovorjev list. Sestavek napolnimo z litrom vrele vode in infundiramo v termosu dve uri. Nastali proizvod je treba zaužiti čez dan.
3. Solna raztopina. Zdravilo je narejeno iz 200 g soli in 2/3 skodelice 9% kisa, zmešanega v pol vedra vode. V nastali raztopini je potrebno noge vzdrževati 20 minut. Postopek je treba ponavljati vsak dan en mesec.
4. Stiskanje gline. Za pripravo je potrebno vzeti 150 g modre ali zelene gline in jo razredčiti v vodi do kremastega stanja. Zmes nato nanesemo na problematično področje in jo hranimo, dokler se popolnoma ne posuši.
5. Olje kafra. Potrebno ga je z masažnimi gibi vtreti v območje lokalizacije bolečinskega sindroma. Po popolni absorpciji olja je treba kožo obdelati s čistim alkoholom in zapreti s toplim materialom. Postopek priporočamo pred spanjem en mesec.

Če je nevropatija povzročena z vnetjem tkiv, je treba dnevno popiti infundiranje ognjiča (2 žlici rastlin na skodelico vrele vode).

Učinkovita metoda se šteje za hojo bosih nog na mlade poganjke koprive.

Vaje za nevropatijo spodnjih okončin

Gimnastika pomaga obnoviti motorično funkcijo nog v primeru nevropatije spodnjih okončin. Na podlagi značilnosti posameznega primera se izbere niz vaj. Vadbena terapija za nevropatijo spodnjih okončin pomaga zmanjšati tveganje zapletov.

To storite tako:

• upognite in odstranite prste;
• naredite krožno gibanje z nogami;
• prsti
• hodite po zunanjosti in notranjosti stopal;
• masirajte vsak prst.

Da bi bili rezultati opazni, je priporočljivo, da se izvaja vsak dan. V primeru akutne bolečine naj se polnjenje ustavi.

Možni učinki in preprečevanje

Nevropatija v nogah povzroča različne zaplete. V bistvu poškodba živcev spodnjih okončin povzroča vztrajno bolečino in zmanjšano občutljivost med gibanjem vlaken. Pri vegetativnih motnjah se odprte rane dolgo zacelijo. Posledično se poveča tveganje sekundarne okužbe, kar prispeva k smrtnosti tkiva.

Z nevropatijo spodnjih in zgornjih okončin se mišična vlakna postopoma atrofirajo, zaradi česar je motena gibljivost rok in nog. V naprednejših primerih postane bolnik invalid, ker je ta proces nepovraten.

Preprečevanje nevropatije vključuje celosten pristop, v okviru katerega je potrebno:

• opustitev kajenja in alkohola;
• nosite udobne čevlje;
• opazovati odmerjanje predpisanih zdravil;
• pravočasno zdravljenje vnetnih in sistemskih patologij;
• preprečiti debelost in podhladitev.

Za profilakso je priporočljivo, da se pregleda z nevrologom z določeno pogostnostjo. To še posebej velja za ljudi, ki so pogosto poškodovani.