Senilna demenca: simptomi, zdravljenje, koliko živi

Senilna demenca je duševna motnja, povezana s starostjo, ki jo popularno imenujemo senilna demenca ali marazm. Glavni razlog za razvoj te patologije so atrofični procesi, ki se pojavljajo v možganskem območju. Starostne spremembe v telesu povzročijo motnje v delovanju notranjih organov, ki povzročajo nepopravljive spremembe. Podobno starostne spremembe vplivajo na človekovo duševno aktivnost. Odstopanja na tem področju so razdeljena v tri skupine: čustveno, vedenjsko in kognitivno. Poglejmo, kako se kaže senilna demenca, simptomi, zdravljenje, koliko ljudi živi s to diagnozo.

Senilna demenca prizadene ljudi v starosti.

Narava bolezni

Simptomi, ki so povezani z zadevnimi patologi, se pojavijo, ko oseba doseže določeno starost. Razvoj bolezni vpliva na različne psihološke vidike, vključno s koncentracijo, intelektualnimi sposobnostmi, kakovostjo spomina in delovanjem govornega aparata. Klinična slika značilne bolezni se jasno izraža tudi v začetnih fazah razvoja demence. Pacient kaže jasne znake zmanjšane inteligence. Razvoj patologije vodi do dejstva, da je bolnik prisiljen opustiti številne dejavnosti, kar močno oteži vsakdanje življenje.

Senilna demenca je tesno povezana z velikim številom duševnih motenj, toda senilni marazm ima najmočnejšo povezavo s kognitivno sfero. Emocionalna nestabilnost, nagnjenost k depresiji in postopna degradacija so opaženi na ozadju duševne motnje.

Faze bolezni

Senilna demenca ima postopen razvoj, ki ga spremlja slabitev duševne aktivnosti. Počasi pacient izgubi osebne lastnosti, zaradi katerih je bil posameznik. Postopno napredovanje bolezni lahko povzroči popolne duševne motnje.

V začetni fazi bolezni je klinična slika slabe, kar močno oteži diagnozo. Posamezne spremembe so postopne. Videz prvih simptomov bolezni zaznavajo bližnji sorodniki bolnika, kot so značilnosti starejših. Za mnoge starejše osebe so značilne lastnosti, kot so egoizem, konzervativnost, pohlep in želja, da bi komentirali druge. Ti simptomi niso jasen znak razvoja senilne norosti.

Veliko ljudi se zanima za vprašanje: "Kdaj se pojavijo senilne demence, kaj naj storijo sorodniki"? Najprej je treba pacientu posvetiti veliko pozornosti. Zelo pomembno je podrobno analizirati njegovo intelektualno stanje. Zmanjšanje pozornosti, sposobnost koncentracije in raven miselnih procesov lahko kaže na začetno fazo razvoja bolezni. Neustrezno obnašanje, nezmožnost pravilnega zaključka in povzetek prejetih informacij, ena od najbolj presenetljivih manifestacij bolezni.

Smrt možganskih celic, uničenje povezav med nevroni izzove razvoj senilne demence

V določeni fazi razvoja patologije se pojavijo značilnosti, kot so povečana agresivnost, surovo srhljivost in škrtost. Miselnost pacienta postane stereotipna, obseg interesov pa se znatno zoži. Pogosto obstajajo spremembe v značaju v prid brezbrižnosti in samozadovoljnosti. Obnašanje bolnika postane nemoralno, saj ne vidi več meja morale.

Precej zanimive spremembe v spominu bolnika. Mnogi ljudje s to boleznijo ne morejo opisati dogodkov včeraj zvečer, vendar se podrobno spomnijo vseh prizorov iz filma, ki so ga videli pred mnogimi leti. Mnogi pacienti se v mladosti začnejo povezovati s seboj in začnejo živeti v preteklosti.

Obnašanje bolnika redko doživlja dramatične spremembe. Večina kretenj in kretenj ostane enaka. Bolnik še naprej uporablja značilne izraze. Odsotnost zunanjih manifestacij otežuje diagnozo in sorodniki iščejo zdravniško pomoč le, ko se bolezen popolnoma pokaže.

Oblike bolezni

Strokovnjaki, ki temeljijo na ravni socialne prilagoditve pacienta, ugotavljajo tri glavne resnosti bolezni:

1. Za lahkotno obliko je značilna nizka socialna aktivnost pacienta in poslabšanje strokovnega znanja. Začetno stopnjo bolezni spremlja zmanjšanje zanimanja za vaš najljubši hobi. V tem primeru bolnik prikaže sposobnost navigacije v prostoru in času, kar vam omogoča, da samostojno zagotovite svoje preživetje.
2. Pri zmerni obliki senilne neumnosti mora biti bolnik pod stalnim nadzorom sorodnikov in prijateljev. Za to obliko resnosti patologije je značilna izguba spretnosti pri uporabi gospodinjskih aparatov. V nekaterih primerih bolnik ne more sam odpreti vrat ali ogreti hrane. Zelo zanimivo je dejstvo, da se večina pacientov lahko tušira sama in opravlja druge običajne aktivnosti.
3. V hudi obliki patologije potrebuje bolnik stalno nego, saj razvoj bolezni vodi do popolnega pomanjkanja možnosti za normalno življenje.

Doseganje starejše starosti, mnogi ljudje začnejo čutiti simptome bolezni.

Kako poteka senilna demenca

Kaj je senilna demenca? Če analiziramo to vprašanje, morate narediti digresijo in reči, da ima senilna demenca dve vrsti toka - skupno in lacunarno. Za Lakunarno bolezen so značilne resne motnje na področju kratkoročnega spomina. V tej obliki bolezni imajo psiho-čustvene motnje šibek izraz.

Celotna senilna norost ima močno stopnjo klinične slike, saj je bolezen hujša. Osebno izravnavanje, izguba reakcije in zmanjšanje kritike so le del glavnih simptomov te oblike bolezni. V določenih fazah razvoja opazimo spremembe v čustveno-volilnih funkcijah in osebni degradaciji. Večina bolnikov izgubi svoje življenjske vrednote in spremeni svoja moralna načela.

Razlike v manifestaciji bolezni, ki jo obravnavamo

Senilna norost je kompleksna duševna motnja, ki ima različne stopnje resnosti. Glede na to strokovnjaki delijo senilno demenco na več ločenih tipov:

1. Delni tip - pri tej obliki bolnikove bolezni opazimo izrazite psiho-emocionalne motnje in spominske motnje. Najpogosteje so bolniki v depresivnem razpoloženju. Bolniki imajo hitro zmanjšanje zmogljivosti in kronično utrujenost.
2. Epileptični tip - ima postopno obliko manifestacije. Bolnik lahko pokaže povečano agresivnost, maščevanje, žaljenje in pedantnost. Razvoj demence vodi do zmanjšanja obzorij in poslabšanja besedišča. V določeni fazi razvoja patologije opazimo pojav simptomov, značilnih za epilepsijo.
3. Schizophrenic tip - z razvojem te oblike bolezni, bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo za stabilizacijo stanja. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost popolne spremembe osebnosti. Klinično sliko, ki je neločljivo povezana s to obliko bolezni, odlikuje čustvena hladnost, izolacija, zmanjšana aktivnost in izolacija od resničnega sveta.

Obstaja še ena razvrstitev te bolezni, ki temelji na fizioloških spremembah v telesu bolnika:

1. Vaskularni tip - vzrok za razvoj te oblike bolezni je povezan z motnjami v krvnem sistemu možganov.
2. Atrofični tip - vzrok za to bolezen je prisotnost Pick ali Alzheimerjeve bolezni. Pogosto se atrofična demenca manifestira pod vplivom degenerativnih procesov, ki se pojavljajo v celicah centralnega živčnega sistema.
3. Mešana oblika - mehanizem razvoja te oblike bolezni združuje atrofični in vaskularni tip bolezni.

Senilno demenco lahko označimo s številnimi motnjami.

Dejavniki tveganja

Žal danes medicina ne more odgovoriti na vzroke za nastanek senilne demence. Po mnenju strokovnjakov, pri oblikovanju bolezni je pomembna genetska predispozicija. To teorijo dokazujejo statistični podatki o »družinski demenci«. Poleg tega zdravniki govorijo o učinku atrofičnih lezij v možganih, ki se nenehno razvija pod vplivom zunanjih ali notranjih dejavnikov.

Pomembno je, da se obravnavana bolezen razvije v ozadju bolezni, ki jih spremlja smrt možganskih celic. Takšne bolezni so: multipla skleroza, alkoholizem, travmatične poškodbe možganov in maligni tumorji. Tudi strokovnjaki ugotavljajo, da ohranjanje aktivnega življenjskega sloga bistveno zmanjša tveganje za bolezni. V večini primerov se senilna demenca manifestira v prisotnosti šibke imunosti, čustvene depresije in slabih okoljskih razmer.

Klinična slika in metode zdravljenja

Simptomi in zdravljenje senilne norosti so tesno povezani. Na podlagi tega si poglejmo najpomembnejše znake demence:

1. Intelektualna sfera - težave z delom govornega aparata, zmedenost mišljenja, problemi koncentracije, možni razpad osebnosti.
2. Čustveno-volilna sfera - nerazumna agresija, apatija in solza.

Oseba, ki trpi za senilno demenco, je brez posebnega razloga nagnjena k depresivnemu stanju.

Pogosto se bolezen diagnosticira ob prisotnosti kognitivnih motenj, ki jih povzroči kap ali srčni napad. Najpogosteje so problemi koncentracije glavni znanilec starostne norosti. Med kognitivnimi motnjami je treba poudariti spremembe v hodu, kretnji in glasu. Prisotnost zaviranja intelektualnih procesov je zelo zaskrbljujoča. Fiziološke spremembe se pojavijo le v poznejših fazah bolezni. Strokovnjaki prepoznajo klinične simptome, kot so mišična oslabelost, zmanjšana elastičnost kože, tresenje udov in zoženje učencev. Pri hudi obliki patologije ima bolnik napade halucinacij in blodenj.

Terapija te bolezni temelji na individualnih značilnostih bolnika in svetlosti simptomov. Vsak primer se obravnava v ločenem vrstnem redu, saj pred razvojem duševne motnje obstaja več različnih dejavnikov. Pozornost je treba posvetiti dejstvu, da je nemogoče popolnoma odpraviti to bolezen, zaradi poškodbe nekaterih možganskih celic.

Zdravila za zdravljenje senilne demence so del skupine nevroprotektorjev. Ta kategorija zdravil ima pozitiven vpliv na možgane zaradi izboljšanja presnovnih procesov v tkivu. Poleg tega je glavni poudarek zdravljenja na zdravljenju bolezni, ki so privedle do razvoja demence. V prisotnosti kognitivne disfunkcije se nootropna zdravila uporabljajo v kombinaciji z antagonisti kalcija. V primeru dolgotrajne depresije se bolniku predpisujejo antidepresivi. Da bi preprečili možganski infarkt, mora bolnik jemati antikoagulante in disagregante.

Senilna demenca ne vpliva le na več psiholoških procesov, ampak na spomin, razmišljanje, govor in pozornost

Posebna pozornost je namenjena ohranjanju zdravega načina življenja. Ljudje v starosti potrebujejo posebno prehrano. Poleg tega se morate odreči vsem slabim navadam, zlasti od uporabe alkohola in tobaka. Pacienti morajo posvečati čim več časa telesni aktivnosti, saj prosti čas porabijo na svežem zraku.

Uporaba zdravil je potrebna za odpravo nekaterih kliničnih simptomov. Psihotropna zdravila se uporabljajo za normalizacijo spanja, zmanjšanje anksioznosti in preprečevanje nastopov halucinacij. Zelo pomembno je, da imajo predpisana zdravila minimalne neželene učinke.

Pravočasno odkrivanje bolezni lahko upočasni napredovanje bolezni. Da bi zmanjšali stopnjo napredka, se nootropna zdravila uporabljajo v kombinaciji z matabolicnimi sredstvi. Strategijo zdravljenja določi specialist, ki temelji na individualnih značilnostih bolnika.

Senilna demenca

Starostne spremembe se kažejo ne samo na površini človeškega telesa, temveč tudi v najpomembnejšem organu, možganih.

Starejši ljudje, ki presegajo šestdesetletno oviro, začnejo razvijati organske spremembe v notranjih organih, vključno z možgani in krvnimi žilami.

Kognitivne motnje se začnejo manifestirati postopoma, zaradi starosti in obstoječih bolezni, tako nevarno bolezen lahko preskočite kot senilno demenco.

Zajema veliko število ljudi, ne glede na socialni in ekonomski status. Senilna demenca ima svoje značilnosti, ki so potrebne tako bolniku kot sorodnikom.

Ta članek vam bo povedal, kaj se imenuje senilna demenca, ali lahko senilna demenca možganov deluje kot vzrok smrti, kako prepoznati bolezen in ali je realno zdraviti.

Koncept norosti

Za senilno demenco (to je znanstveno ime za senilni marazm) je značilna sprememba pomembnih nevro-psiholoških funkcij telesa.

Stalni nepovratni procesi v možganih na celični ravni iz pomnilnika izbrišejo potrebne točke, prečrtajo nevronske povezave.

Dolgotrajni destruktivni patološki procesi vodijo do trajnih motenj.

Zaradi organskih sprememb ima klinična slika številne manifestacije, ki jih je mogoče prezreti v zgodnji fazi.

Pomembno je vedeti, da je senilna demenca drugačna od bolezni, kot so shizofrenija in oligofrenija, njihov vzrok je nezadosten razvoj psihike v zgodnjem otroštvu.

Demenca se pojavi tudi zaradi razpada duševnih funkcij zaradi poškodbe možganov.

Senilna demenca napreduje počasi in po nekaj mesecih se pojavijo jasni znaki.

Bolezni nevrološkega sistema vsak dan spreminjajo prevodne in hranilne sisteme možganskih celic.

Živčni impulzi ne dosežejo cilja in s tem izgubijo določene pomembne sposobnosti osebe.

V primeru poznega odkrivanja patologije se najslabše stanje bolezni pojavi v dveh do štirih letih.

Senilna demenca je neozdravljiva, z ustrezno in zadostno oskrbo pa se trajanje in kakovost življenja bistveno poveča.

Razvrstitev bolezni

Senilno demenco lahko razdelimo na dve vrsti: primarno in sekundarno.

Organska poškodba možganov med primarno obliko bolezni je razdeljena na tri razloge:

Temeljijo na patoloških procesih, ki se pojavljajo v samem telesu, in sicer v krvnih žilah in živcih.

Vendar pa nekateri strokovnjaki določijo drug vzrok demence - protitelesa ne začnejo napadati patogenih celic, ampak svoje, v tem primeru možgane.

Sekundarna oblika bolezni se pojavi zaradi spremljajočih bolezni, ki povzročajo poškodbe osrednjega živčnega sistema.

Funkcionalne možganske lezije zavzemajo le 10% števila vzrokov senilne demence.

Pickova bolezen je sestavni del klinične slike pri tej obliki bolezni - trajne spremembe v prednjih in časovnih predelih možganov.

Druga patologija je Alzheimerjeva bolezen - nevrodegenerativna bolezen z depresijo ali izgubo kognitivnih funkcij.

Vzroki

Nemogoče reči, kaj je povzročilo razvoj bolezni, je nemogoče: veliko je dejavnikov, ki negativno vplivajo na živčni in žilni sistem, kar vodi v senilno demenco.

Večina zdravnikov ima to mnenje: bolezen prizadene ljudi, ki imajo splošno staranje cirkulacijskega in nevropsihološkega sistema.

Govoriti o dednem ozadju za sto odstotkov je nemogoče, vendar je lahko odločilna vez, ki bo premaknila lestvico na stran patologije.

Vzroki za senilno demenco so lahko naslednji dejavniki:

Vaskularne spremembe v možganih, to je ateroskleroza - nastanek tako imenovanih kolesterolnih plakov na stenah krvnih žil, ki vodijo k povečani prepustnosti, poslabšanju prehranskih funkcij in oskrbi organa s krvjo.

Nekroza možganskega tkiva zaradi kapi - krvavitev na določenem območju, ki se nato spremeni v destruktivne spremembe.

Nalezljive bolezni, ki povzročajo poškodbe možganov.

Poškodbe glave, zaradi katerih pride do vrzeli med živčnimi vezmi, ki jih kasneje nadomeščajo vezivno tkivo.

Širitev tumorja povzroča stiskanje določenih področij, kjer prihaja do motenj v delovanju ali njihove popolne izključenosti iz dejavnosti.

Vzroki senilne demence so lahko različne bolezni, ki povzročajo postopno zatiranje ali uničenje vitalnih sistemov v telesu.

Diabetes mellitus, kronični alkoholizem, virus imunske pomanjkljivosti - škodljivo vplivajo na vse organe, predvsem na žile in živce.

Osnova vzrokov senilne demence je zaviranje delovanja možganov.

To se lahko zgodi zaradi enega ali več dejavnikov: v slednjem primeru govorijo o mešanem tipu.

Znaki, simptomi in značilnosti razvoja demence

Senilna demenca v začetni fazi razvoja in brez vpliva škodljivih dejavnikov se kaže v blagi obliki.

Pacienti postanejo odsotni, pogosto imajo neutemeljene nihanja razpoloženja, se umaknejo ali, nasprotno, poiščejo pozornost.

Tudi bolezen se lahko pojavi popolnoma skrita in bližnji ljudje ne opazijo močnih sprememb v vedenju ali se nanašajo na starost.

Določite začetek demence lahko na podlagi naslednjih razlogov:

Pri ljudeh obstaja ostrina osebnosti. Postanite izrazite osebnostne lastnosti, ki so že dolgo oblečene v mehko ali površinsko vrsto.

Izgubi se samokritičnost in samospoštovanje, bolnik postane brezbrižen do sebe.

Nedavni dogodki izginejo iz spomina, sčasoma pa se pozabijo trenutki iz daljne preteklosti.

Če je vzrok demence vaskularna patologija in možganska kap, ki je nastala, potem je bolnikovega govora moteno, pisne spretnosti se izbrišejo.

Starejša oseba začne trpeti zaradi nespečnosti in se počuti preobremenjena podnevi.

Mnogi sorodniki se zavedajo obnašanja otroka, ki napreduje, če mu ni zagotovljena ustrezna nega in zdravljenje.

Intelekt lahko traja do konca dni, hkrati pa pacient trpi zaradi psiho-čustvenih motenj.

Senilna demenca pri ljudeh 80 let in starejših v polovici primerov ima izrazite manifestacije, ki ob prvem pojavu povzročajo strah pri sorodnikih.

V tem primeru je celoten potek bolezni odvisen od zagotovljene pomoči.

Taktike zdravljenja in prognoze, koliko ljudi živi s to diagnozo

Na žalost ni mogoče korenito spremeniti poteka patologije ali sploh okrevati, vendar obstajajo načini, kako vplivati ​​na klinične manifestacije. Podrobneje o metodah zdravljenja - tukaj.

Kakovost življenja je mogoče izboljšati in s tem podaljšati s pomočjo dostojne oskrbe pacientov, ki jo je treba izvajati kvalitativno in v skladu s priporočili strokovnjakov.

Zdravljenje z zdravili za to patologijo vključuje naslednja zdravila:

1. Nootropiki pomagajo ohranjati spomin in razmišljanje, izboljšujejo konzervativne funkcije.
2. Nevroleptiki ali pomirjevala pomagajo stabilizirati bolnikovo čustveno ozadje, ker pogosto ljudje trpijo zaradi nenadnih nihanj razpoloženja.
3. Antikoagulanti in antihipertenzivi, predpisani za patologije žilnega sistema. Takšna izbira je namenjena preprečevanju kapi in srčnih napadov.

Sile bližnjih ljudi v začetni fazi bi morale biti usmerjene predvsem v ohranjanje neodvisnosti sorodnika.

Obdržati mora svoje vsakodnevne naloge, katerih izpolnitev bo ohranila občutek uporabnosti in ne bo dopuščala, da bodo pomembne funkcije izginile.

Da bi ohranili svoje sposobnosti in organizirali dan, bi morali sorodniki ustvariti dnevni režim, ki pomaga pacientu počutiti varno in samozavestno.

Posebej za moške je pomembno vprašanje samospoštovanja: potrebno je govoriti z moškim, da bi mu dali več priložnosti in se z njim ravnal kot polnopravno zdravo osebo.

Kako se obnašati sorodniki bolnika, da mu pomagajo, kolikor je mogoče in olajšajo življenje, povejte videoposnetku:

Verjetnost smrti pri senilni demenci možganske bolezni s pravilno in pravilno oskrbo se večkrat zmanjša.

Ljudje s to patologijo živijo dolgo časa, vendar pod pogojem, da so izpolnjeni vsi zdravniški recepti.

Pričakovano trajanje življenja je odvisno od pravočasnega odkrivanja simptomov in predpisanega zdravljenja, pa tudi od prisotnosti ali odsotnosti spremljajočih bolezni, ki jih je treba obravnavati.

Od blage stopnje demence do razvoja senilnega marazma lahko traja deset let.

Senilna demenca je bolezen, ki je v svetu vse pogostejša. Starejši ljudje, ki živijo sami, tvegajo, da bodo opazili začetek bolezni, kar vodi do katastrofalnih posledic.

Razvoj demence se ne pojavi v trenju očesa, pred njim se vedno pojavijo patološki procesi in kronične bolezni telesa, ki izzovejo motnje v možganih.

Nemogoče se je znebiti ali biti popolnoma ozdravljeno, vendar obstajajo načini, ki pomagajo stabilizirati stanje in preprečiti, da bi se proces začel v težkih fazah.

Senilna demenca: simptomi

✓ Dokument potrdi zdravnik

Kognitivne sposobnosti človeških možganov v času življenja potekajo skozi več stopenj. Ta obdobja vplivajo na obnašanje posameznika in njegovega življenja na splošno:

• v otroštvu je aktiven razvoj miselnih procesov, širjenje funkcij, aktivno kopičenje znanja in spretnosti;
• v mladosti in v zrelih letih oseba preide v razcvet duševnih in duševnih sposobnosti, doseže višine v vsakdanjih in poklicnih dejavnostih;
• s starostjo se v možganih začnejo dogajati procesi, ki zavirajo razvoj in omejujejo napredek.

Obdobje stagnacije (trajnost) je dovolj dolgo - izguba pridobljenega znanja se najpogosteje začne šele na 7. in 8. desetem. V tem času obstajajo znaki demence, znani kot senilna (senilna) demenca.

Senilna demenca: simptomi

Vzroki senilne demence

Vse mentalne in fizične procese nadzorujejo možgani. Njegova uspešna aktivnost je odvisna od ustrezne oskrbe s krvjo, odsotnosti toksičnih učinkov, žarišč vnetja, poškodb in njihovih posledic.

Kaj je demenca?

Med življenjem je človeško telo podvrženo spremembam, ki negativno vplivajo na delo možganov in povzročajo zmanjšanje kognitivnih funkcij:

• ateroskleroza - zožitev lumena krvnih žil zaradi škodljivega učinka sladkorjev in odlaganje lipidne plasti na stene ter pojav beljakovinskih plakov, ki bistveno zmanjšajo elastičnost in transportno sposobnost arterij, žil in kapilar, ovirajo dotok krvi v možgane;
• poškodbe možganov - vodijo do preloma nevronskih povezav, ki niso vedno v celoti obnovljene, in se na mestu poškodbe oblikuje vezno tkivo namesto živčnega tkiva;
• nekrotični pojavi v možganih po krvavitvi ali infarktu v možganih (ishemično izginjanje ločenega območja zaradi prenehanja oskrbe s krvjo) tvorijo specifične reakcije možganskega tkiva, ki pogosto izkrivljajo prvotno smer delovanja;
• atrofični pojavi v možganih, kot v vseh drugih organih, z zmanjšanjem volumna in s tem funkcijami.

Vzrok demence pri starejših

Ne glede na razloge za upad možganske aktivnosti, se pojavijo v starosti in starosti z vsakim. Ampak ne vsi trpijo zaradi izrazite demence. Za nekatere je proces involucije zelo počasen in se obravnava kot neizogiben pojav starosti.

Pomembno je! Približno 10% prebivalcev, starih 70 let in 50%, po 80. letu starosti ima senilno demenco. Njegove demonstrativne manifestacije se dinamično povečujejo in neizogibno pritegnejo pozornost.

Znaki demence pri starih moških

Duševna degradacija se pojavi postopoma. Na žalost starejši ljudje ne zaznavajo prvega znaka in njegovega najbližjega okolja kot simptom težav. Najpogosteje bolezen postane očitna sorodnikom in tujcem v naprednejših primerih. Med najbolj izrazitimi manifestacijami bolezni zdravniki kličejo spremembe:

• spomin;
• duševne sposobnosti;
• čustvene manifestacije;
• fizične sposobnosti;
• vedenjske reakcije in komunikacijske povezave;
• svetovni pogled na splošno.

Amnestični pojavi

Slabost spomina se kaže na različne načine. Prvi »zvonci« se pojavljajo v popolnoma sposobnih ljudeh, ki so še daleč od starosti: ki ne poznajo fenomena, ko pozabite, zakaj ste prišli v neko sobo v hiši, ali se ne spomnite, kje ste videli osebo! Takšni trenutki povzročajo zmedo, motnjo, smeh - vse prej kot skrb za zdravstveno stanje in le redko spodbujajo obisk zdravnika.

Težave s spomini so naslednje:

• nedavni dogodki so pozabljeni, naloge, določene med pogovorom, ne ostanejo v spominu, sestanki so zamujeni, in tako naprej - medtem ko se »pretekli dnevi« dobro spominjajo, kar daje napačen razlog za ponos na lastni spomin;
• trpi časovna usmerjenost - pacient se ne spomni vedno trenutnega datuma, pozabi, kdaj so se zgodili določeni dogodki, ali meni, da so dolgotrajni pojavi resnični;
• prostorska dezorientacija - oseba začasno preneha prepoznavati (zapomniti) znane kraje, zlasti zunaj kraja stalnega prebivališča, na primer dvorišče hiše in okolice;
• spomin na obraze trpi - najprej starejša oseba preneha prepoznavati oddaljena poznanstva, potem prijatelje, nato sorodnike, in na koncu ne prepozna svojega lastnega odseva v ogledalu.

Bolezni demence

Te manifestacije možganskih motenj, ki se pojavijo enkrat, se nenehno povečujejo in postopoma vodijo do popolne izolacije bolnika od drugih. Zadeva je le v času - s počasnim potekom bolezen doseže vrh v 15-20 letih in z uporabo sredstev, ki izboljšajo spomin, in kasneje. Toda pogosto hiter razvoj bolezni, zaradi česar je povsem invalidna oseba v zadnjem času popolnoma zdrava oseba.

Pomembno je! Vse druge manifestacije demence so nekako povezane z oslabljenim spominom.

Zmanjšana mentalna aktivnost

Izguba duševnih funkcij se pojavi tudi postopoma. Njegove manifestacije niso nič manj raznolike in indikativne: t

• zmanjšana pozornost in posledično - izguba informacij z vidnega polja;
• izguba zmožnosti za učenje novih stvari, najprej v globini in nato površinsko - spomin prinaša, ni dovolj pozornosti, ni zavestne asimilacije;
• postopna izguba pridobljenega znanja in spretnosti - najprej ostanejo avtomatizirani ukrepi, nato pa izginejo (branje, pisanje, štetje, sposobnost pridobivanja informacij iz različnih virov, sposobnost uporabe gospodinjskih aparatov);
• nepovratna izguba zanimanja za poklic in izginotje kvalificiranih veščin sta predvsem duševna, mehanska pa nekaj časa ostanejo na osnovni ravni, če to dopušča fizično stanje telesa, vendar povezava med opravljenim delom ni več vidna.

Simptomi senilne demence

Zmanjšanje globine miselnih procesov najprej odvrača bolnika. V tem primeru poskuša prikriti svojo nesposobnost, prevesti pogovor v znano temo. Takšna komunikacija daje vtis določene odsotnosti, vendar ne predlaga ideje o organski patologiji možganov, ne postane priložnost za posvetovanje z zdravnikom.

Emocionalne manifestacije demence

Prvi znaki duševnega staranja ne prenesejo pozornosti nosilca teh znakov. Sprva čustvene spremembe niso povezane z organsko snovjo, temveč z zavedanjem neizogibnosti patoloških pojavov. Zato je spremembi v psihi pogosto pred dekadentnim razpoloženjem.

Pomembno je! Tudi pred globoko organsko spremembo čustvenega stanja se lahko razvije depresija - posledica zavedanja neizogibnosti bolezni.

Alzheimerjeva demenca

Z razvojem bolezni depresija izgine, čustva ne postanejo tako kompleksna kot prej in povzročajo njihove površinske pojave. Trenutno se prikaže:

• nestabilnost razpoloženja - lahka sprememba smeha s solzami, zabava z mrakom, umirjenost z razdražljivostjo in nazaj;
• poenostavitev čustev - ploski humor, površna žalost, pomanjkanje čustev, kjer bi jih prej bilo obilo - brezbrižnost;
• zmanjšanje moralnih in etičnih zahtev - prikaz jasnega zanimanja za nesocialne vidike življenja - spol, na primer, kot tudi pomanjkanje želje po sledenju standardom vedenja;
• poslabšanje karakternih potez v absurdnost - družabnost se spremeni v govornost, skromnost v izogibanju vsakršnemu stiku, varčnost pri kopičenju in nabiranju nepotrebnih stvari, varčnost pri škrtosti, skrb za ljubljene v avtoritarnosti in miselnosti, kritičnost pri grdenju, brezbrižnosti in agresiji.

Demenca, ki jo povzročajo ponavljajoči se mikro-kapi

Pomembno je! Čustveno, človek postopoma preneha biti član ekipe, ne opazi naklonjenosti in ljubezni bližnjih, kar otežuje komunikacijo z njim.

Fizična stran življenja

Pogosto senilna demenca spremeni sposobnost motorične aktivnosti osebe. Z nastopom možganskih sprememb postanejo gibi manj usklajeni, kot prej, upočasnjena upornost, oseba postane šibkejša (v redkih primerih so možni napadi indeksov moči).

Posebej prizadeta je fizična stran Parkinsonove bolezni, ki je pogost spremljevalec senilne demence. V tem primeru se pojavijo naslednji simptomi:

• tresenje (tresenje) delov telesa - najprej z eno roko, nato pa se postopoma premakne na vse okončine, pri čemer se vklopijo nehotena gibanja glave;
• togost mišic (togost) - izginotje obraznih izrazov, ohranitev položaja, ki ga daje telesu;
• težave z gibanjem - sprehod postane nenaraven, gibanje je težavno, pomoč je pogosto potrebna.

Seznam bolezni, ki jih lahko spremlja demenca

Komunikacija in odnos do življenja

Spreminjajo se tudi vedenje, komunikativne posebnosti in svetovna percepcija starejših, ki jih prizadene demenca.

Svet okoli nas postopoma preneha obstajati - središče vesolja postaja slabo. Vse, kar se zgodi zunaj njegovih občutkov, se sploh ne zazna.

Zato komunikacijske spretnosti postopoma, in včasih zelo hitro zmanjša na nič. Če je bolnik aktiven in nekaj reče, to ne pomeni, da skuša nekaj sporočiti - tako se izraža, ne glede na interes drugih. Predmet njegove komunikacije so izmišljeni liki ali sam.

Pomembno je! Nagoni samoodržanja izginjajo dovolj zgodaj - oseba postane nevarna zase.

Kaj se zgodi osebi z demenco

Zdravljenje senilne demence

Na žalost je nemogoče vplivati ​​na jasno razvito bolezen - to je eden od znakov neizogibnega izumrtja osebe, možnost zapustiti ta svet.

Možno je nekoliko upočasniti pojavnost bolezni, če začnete opazovati pri nevrologu pravočasno. Pri prvih znakih okvare spomina so agenti predpisani za izboljšanje oskrbe možganov s krvjo in povečanje možganske aktivnosti. Krepitev krvnih žil, preventivni ukrepi, razstrupljanje (če je potrebno, na primer alkoholizem ali zasvojenost z drogami, odpoved ledvic) in zdravljenje kroničnih bolezni, ki se dovolj starajo, se lahko podaljša svetlo obdobje življenja.

Nega starejših oseb

Skrb za pacienta v vseh fazah pade na najbližje.

Senilna demenca

Senilna (senilna) demenca je vztrajna kršitev višje živčne aktivnosti, ki se razvija pri starejših in jo spremlja izguba pridobljenih znanj in spretnosti ter zmanjšanje sposobnosti učenja.

Višja živčna dejavnost vključuje procese, ki se pojavljajo v višjih delih človeškega centralnega živčnega sistema (pogojeni in brezpogojni refleksi, višje duševne funkcije). Izboljšanje duševnih procesov višjega živčnega delovanja poteka skozi teoretično (v učnem procesu) in empirično (ko prejema neposredne izkušnje, preverjanje teoretičnega znanja, pridobljenega v praksi) na načine. Višja živčna aktivnost je povezana z nevrofiziološkimi procesi, ki se pojavljajo v možganski skorji in podkorteksu.

Pravočasno ustrezno zdravljenje lahko upočasni napredovanje patološkega procesa, izboljša socialno prilagajanje, ohrani samopostrežne sposobnosti in podaljša življenje.

Senilna demenca se najpogosteje opazi v starostni skupini nad 65 let. Po statističnih podatkih je huda demenca diagnosticirana pri 5% in pri blagih - pri 16% ljudi v tej starostni skupini. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se pričakuje znatno povečanje števila bolnikov s senilno demenco v prihodnjih desetletjih, kar je povezano predvsem s povečanjem pričakovane življenjske dobe, razpoložljivostjo in izboljšanjem kakovosti zdravstvene oskrbe, izogibanjem smrti tudi v primeru hude poškodbe možganov..

Vzroki in dejavniki tveganja

Glavni vzrok primarne senilne demence je organska poškodba možganov. Sekundarna senilna demenca se lahko razvije v ozadju bolezni ali ima polietiološki značaj. Hkrati pa delež primarne oblike bolezni predstavlja 90% vseh primerov, sekundarna senilna demenca se pojavi pri 10% bolnikov.

Dejavniki tveganja za razvoj senilne demence vključujejo:

• genetska predispozicija;
• motnje cirkulacije;
• poškodbe možganov;
• nalezljive bolezni centralnega živčnega sistema;
• možganske neoplazme;
• arterijska hipertenzija;
• ateroskleroza;
• presnovne motnje;
• stanja imunske pomanjkljivosti;
• endokrine bolezni;
• revmatične bolezni;
• prisotnost slabih navad;
• zastrupitev težkih kovin (zlasti cinka, bakra, aluminija);
• iracionalna uporaba zdravil (zlasti antiholinergikov, nevroleptikov, barbituratov);
• sedeči način življenja;
• avitaminoza (zlasti pomanjkanje vitamina B)₁₂);
• prekomerno telesno težo.

Oblike bolezni

Senilna demenca se deli na primarno in sekundarno.

Glavni simptom atrofične senilne demence so motnje spomina.

Glede na stopnjo možganske poškodbe se bolezen pojavi v naslednjih oblikah:

• blage senilne demence (zmanjšana socialna aktivnost, ohranjanje sposobnosti samooskrbe);
• zmerna senilna demenca (izguba spretnosti pri uporabi opreme in instrumentov, nezmožnost daljšega prenašanja osamljenosti, ohranjanje zmožnosti samopostrežbe);
• huda demenca (popolna neprilagojenost bolnika, izguba zmožnosti samopostrežbe).

Glede na etiološki dejavnik se razlikujejo naslednje oblike senilne demence:

• atrofično (primarna lezija možganskih nevronov);
• vaskularna (sekundarna lezija živčnih celic v ozadju prekrvavitve možganov);
• mešani

Simptomi senilne demence

Klinične manifestacije senilne demence se razlikujejo od rahlega zmanjšanja družbene aktivnosti do bolnikove skoraj popolne odvisnosti od drugih ljudi. Prevladovanje nekaterih znakov senilne demence je odvisno od njegove oblike.

Atrofična senilna demenca

Glavni simptom atrofične senilne demence so motnje spomina. Blage oblike bolezni kažejo izgubo kratkotrajnega spomina. Pri hudem poteku bolezni se pojavljajo tudi kršitve dolgotrajnega spomina, zmedenost v času in prostoru. V nekaterih primerih imajo bolniki slabši govor (poenostavljene in izčrpane, namesto pozabljenih besed se lahko uporabijo umetno ustvarjene besede), zmožnost odzivanja na več dražljajev hkrati in ohranjanje pozornosti v eni seji se izgubi. Ob ohranjeni samokritiki lahko bolniki skušajo skriti svojo bolezen.

Zdravljenje z zdravili je najprej indicirano za nespečnost, depresijo, halucinacije, blodnje, agresijo do drugih.

Med patološkim procesom se pojavijo osebnostne spremembe in vedenjske motnje, hiperseksualnost se pojavi v kombinaciji z inkontinenco, bolnik poveča razdražljivost, samozadostnost, pretirano sumljivost, nagnjenost k poučevanju in občutljivosti. Zmanjšuje se kritični odnos do realnosti, ki jo obdaja, in njegovega stanja, se pojavljajo ali povečujejo malomarnost in malomarnost. Hitrost duševne aktivnosti pri bolnikih se upočasni, izgubi se zmožnost logičnega razmišljanja, nastane zablode, pojav halucinacij, iluzije. Vsak človek je lahko vključen v blodnji sistem, vendar pogosteje sorodniki, sosedje, socialni delavci in drugi ljudje, ki sodelujejo s pacientom. Bolniki s senilno demenco pogosto razvijejo depresivna stanja, solzenje, tesnobo, jezo in brezbrižnost do drugih. V primeru prisotnosti psihopatskih značilnosti pred nastopom bolezni se opazi njihovo poslabšanje s napredovanjem patološkega procesa. Postopoma se izgubi zanimanje za pretekle hobije, sposobnost samopostrežbe in komunikacija z drugimi ljudmi. Pri nekaterih bolnikih obstaja nagnjenost k nesmiselnim in nenavadnim dejanjem (npr. Premikanje predmetov iz kraja v kraj).

V poznejših fazah bolezni se vedenjske motnje in blodnje izenačijo zaradi izrazitega zmanjšanja duševnih sposobnosti, bolniki postanejo sedeči in brezbrižni ter se ne prepoznajo, gledajo odsev v ogledalu.

Za nego pacienta z senilno demenco s hudimi kliničnimi manifestacijami je priporočljivo, da uporabite storitve strokovne medicinske sestre.

Z nadaljnjim napredovanjem patološkega procesa se izgubi sposobnost samostojnega premikanja in žvečenja hrane, zato je potrebna stalna strokovna oskrba. Pri nekaterih bolnikih so možni posamezni napadi, podobni epileptičnim napadom ali omedlevicam.

Senilna demenca v atrofični obliki stalno napreduje in vodi do popolnega razpada duševnih funkcij. Po diagnozi je povprečna življenjska doba bolnika približno 7 let. Smrtni primeri so pogosto posledica napredovanja sočasnih somatskih bolezni ali razvoja zapletov.

Vaskularna senilna demenca

Prvi znaki vaskularne senilne demence so težave, ki jih pacient doživlja pri poskusu koncentracije, nepazljivosti. Potem sledi hitra utrujenost, čustvena nestabilnost, nagnjenost k depresiji, glavoboli in motnje spanja. Trajanje spanja je lahko 2-4 ure ali, nasprotno, traja 20 ur na dan.

Bolezni spomina pri tej obliki bolezni so manj izrazite kot pri bolnikih z atrofično demenco. Pri vaskularni demenci po možganski kapi v klinični sliki prevladujejo osrednje motnje (pareza, paraliza, motnje govora). Klinične manifestacije so odvisne od velikosti in lokacije krvavitve ali območja z okvarjeno oskrbo s krvjo.

V primeru razvoja patološkega procesa v ozadju kronične motnje krvne oskrbe prevladujejo znaki demence, nevrološki simptomi pa so manj izraziti in so ponavadi predstavljeni s spremembami hoje (zmanjšanje dolžine koraka, premeščanjem), upočasnjenimi gibanji, mimično izčrpanostjo in motnjami govorne funkcije.

Diagnostika

Diagnozo senilne demence ugotavljamo na podlagi značilnih znakov bolezni. Okvare spomina določajo med pogovorom s pacientom, pregledom sorodnikov in dodatnimi raziskavami. Če sumite na senilno demenco, ugotovite prisotnost simptomov, ki kažejo na organske poškodbe možganov (agnosija, afazija, apraksija, osebnostne motnje itd.), Slabša socialna in družinska prilagoditev ter odsotnost znakov delirija. Prisotnost organskih lezij možganov se potrdi z računalniškim ali magnetno resonančnim slikanjem. Diagnozo senilne demence potrjujejo prisotnost navedenih simptomov šest mesecev ali več.

Ob sočasnih boleznih so prikazane dodatne študije, katerih obseg je odvisen od obstoječih kliničnih manifestacij.

Diferencialno diagnozo izvajamo s funkcionalnimi in depresivnimi psevdodenti.

Zdravljenje senilne demence

Zdravljenje senilne demence je sestavljeno iz psihosocialne in medikamentozne terapije, katere cilj je upočasnitev napredovanja bolezni in odpravljanje obstoječih motenj.

Zdravljenje z zdravili je najprej indicirano za nespečnost, depresijo, halucinacije, blodnje, agresijo do drugih. Prikazana je uporaba zdravil za izboljšanje možganske cirkulacije, neurometaboličnih stimulansov in vitaminskih kompleksov. Za anksioznost se lahko uporabljajo pomirjevala. V primeru depresivnega stanja so predpisani antidepresivi. V vaskularni obliki senilne demence se uporabljajo antihipertenzivna zdravila, kot tudi zdravila, ki znižujejo raven holesterola v krvi.

Poleg zdravljenja z zdravili se uporabljajo tudi psihoterapevtske metode, katerih namen je vračanje bolnikovega vedenja, sprejemljivo v družbi. Bolniku z blago obliko senilne demence priporočamo aktivno življenje.

Enako pomembna je zavrnitev slabih navad in zdravljenje z njimi povezanih bolezni. Torej, z razvojem demence na ozadju možganske kapi, je priporočljivo sprejeti vrsto ukrepov za zmanjšanje tveganja za ponavljajočo se kap (pravilno prekomerno telesno težo, nadzor krvnega tlaka, izvajanje terapevtskih vaj). Pri sočasnem hipotiroidizmu je indicirana ustrezna hormonska terapija. V primeru odkrivanja možganskih tumorjev se odstranijo tumorji, da se zmanjša pritisk na možgane. Ob sočasni sladkorni bolezni je treba nadzorovati raven glukoze v krvi.

Pri oskrbi pacienta z senilno demenco doma priporočamo, da se znebite predmetov, ki so lahko nevarni, in nepotrebne stvari, ki povzročajo ovire pri premikanju pacienta okoli hiše, opremijo kopalnico z držali itd.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se v naslednjih desetletjih pričakuje znatno povečanje števila bolnikov s senilno demenco.

Za nego pacienta z senilno demenco s hudimi kliničnimi manifestacijami je priporočljivo, da uporabite storitve strokovne medicinske sestre. Če ni mogoče ustvariti udobnih pogojev za pacienta doma, ga je treba namestiti v penzion, specializiran za oskrbo takih bolnikov. Bolnikom s senilno demenco se priporoča, da se dajo v psihiatrične klinike samo za hude oblike bolezni, v vseh drugih primerih pa to ni potrebno in lahko tudi okrepi napredovanje patološkega procesa.

Možni zapleti in posledice

Glavni zaplet senilne demence je socialna neprilagojenost. Zaradi težav z razmišljanjem in spominom pacient izgubi priložnost, da stopi v stik z drugimi ljudmi. V primeru kombinacije patologije z laminarno nekrozo, v kateri je smrt nevronov in proliferacija glialnih tkiv, sta možna vaskularna okluzija in zastoj srca.

Napoved

Prognoza za senilno demenco je odvisna od pravočasnosti diagnoze in začetka zdravljenja, prisotnosti povezanih bolezni. Pravočasno ustrezno zdravljenje lahko upočasni napredovanje patološkega procesa, izboljša socialno prilagajanje, ohrani samopostrežne sposobnosti in podaljša življenje.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj senilne demence, je priporočljivo:

• ustrezne fizične in intelektualne obremenitve;
• socializacija starejših ljudi, njihovo vključevanje v izvedljivo delo, komunikacija z drugimi ljudmi, živahna dejavnost;
• ustrezno zdravljenje obstoječih bolezni;
• krepitev obrambe telesa: uravnotežena prehrana, zavračanje slabih navad, redne sprehode na svežem zraku.

Senilna demenca

Senilna demenca je pogosta patologija, ki prizadene ljudi po šestdeseti obletnici. Senilna demenca ima vedno organsko ozadje, ki s širjenjem manifestacij vzbuja izrazito večfaktornost. Bolezen napreduje zelo počasi, zato je diagnoza zelo težka. Z napredovanjem senilne demence je pomembna potreba po odgovorni skrbi za bolne, sicer bo žalosten izid trajal od 2 do 6 let. Pri teh ljudeh se pojavlja veliko kognitivnih motenj, ki postopoma degradirajo spomin. Intelekt v dolgem časovnem obdobju ostaja nedotaknjen, toda na končnih stopnjah se jedrska osebnost razgradi in to stanje je precej žalostno. Dejstvo je, da je bolezen pridobljena, absolutno ni v sozvočju z izvirnostjo, kot je duševna nerazvitost.

Vzroki senilne demence

V središču senilne demence je tok nekega organskega procesa. Na splošno se senilna demenca ne pojavi v ozadju popolnega zdravja. Številne resne somatske bolezni se kažejo kot glavni vzrok ali poslabšanje patologije.

Senilna demenca se pojavi s pridobljeno naravo in je nikoli ni značilna prirojena oblika. Glavni vzrok je staranje telesnih sistemov, kar je razumljivo tudi iz strukture izraza. Dednost ni absolutno jamstvo za napredovanje senilne demence, lahko pa je tudi oteževalni dejavnik. Obstajajo tudi podatki o povezanosti pojavnosti bolezni pri sorodnikih.

Različne somatske bolezni, ki so značilne za starejše, znatno poslabšajo manifestacijo senilne demence in jo celo povzročijo. Še posebej nevarno v zvezi s tem, akutna ali kronična patologija krvnega obtoka, motnje srčnega in živčnega sistema. Pravzaprav vse reumatološke bolezni, razen njihove trajnosti, prispevajo tudi k simptomom demence, kar močno poslabša celoten potek. Vsi neoplastični procesi, ne samo v tkivih možganov, ampak tudi drugih lokalizacij, povzročajo zastrupitev po vsem telesu.

Sodobne študije so dolgo pričale o pomembnosti imunosti pri razvoju vseh vrst senilne demence. Znano je, da je imunost s starostjo močno zmanjšana, povzroča njeno patološko delo, vse do sinteze protiteles proti lastnim nevronom. Ne more trajati dolgo, nevroni zelo hitro umrejo pod pogledom na protitelesa lastne imunosti. Imunska teorija vključuje tudi teorijo prionskih bolezni, ki kaže, da tuji proteini pridejo do nas s hrano, s starostjo se spremenijo v nevarne antigene, ki prodrejo v živčni sistem in ga postopoma uničijo. Demenca z Levijevimi teleti je do določene mere tudi imunska, poleg specifične degeneracije, vendar je njena študija na sedanjih stopnjah zelo skromna.

Atrofija možganov - to je tudi glavni vzrok te bolezni, ki se nahaja na izvoru vseh bolezni z degeneracijo. Osnova senilne demence je organska, vse poškodbe, okužbe in zastrupitve, ki vodijo do uničenja možganskih celic. Danes je aids zelo uspešen pri spodbujanju te patologije, tako kot večina endokrinoloških bolezni. Alkoholizem uničuje na tisoče nevronov na dan, tako da lahko sčasoma postane glavni vzrok, kot skoraj vsa zloraba, vključno z zlorabo snovi.

Nikoli ne smete izključiti sekundarnih tipov senilne demence, na bazi katerih obstajajo posebne bolezni, ki prizadenejo možgansko skorjo:

- Alzheimerjeva bolezen povzroča poškodbe parietalnih in časovnih rež možganskega tkiva.

- Pickova bolezen ima veliko vedenjskih nepravilnosti in povzroča degradacijo čelne skorje.

- Vaskularna patologija je tesno povezana s senilno demenco, ker hipertenzija in ateroskleroza vplivata na vsako drugo osebo s starostjo. Pri tem je pomembno, da vedno upoštevamo zapletene škodljive učinke z vseh strani.

Simptomi in znaki senilne demence

Bolezen senilne demence se začne manifestirati po starosti šestdesetih let, vendar obstajajo izjeme, ko ljudje čez petdeset in celo mlade ljudi prebolijo to neprijetno patologijo. Dejstvo je, da hitreje je posameznik pridobil tako hudo patologijo, slabše so njene manifestacije in hitreje jo bo premagala. V tej bolezni, kot v skoraj vseh, je zlata klasika. Vsi smo slišali, da se sčasoma izostrijo značilnosti ljudi, s senilno demenco pa se še hitreje izostrijo. S starostjo se lahko lastnosti teh ljudi izostrijo vse do psihopatije, in s takšnimi starimi ljudmi ni lahko dohajati, da otroci ne tečejo, ampak celo polovice, ki so bili z njimi pol stoletja. V manifestacijah bolezni obstaja en trik: v značilni različici simptomi napredujejo tako počasi, da se vaši družini ne zdi, da se spreminja in se oseba obrne k zdravniku že v razpadu osebnosti, ko je pomoč dana, vendar je učinek veliko slabši.

Kako opisati takšno osebo? Vsi verjetno poznajo Plyushkina - to so. Zelo zlobna, pride do točke absurda, hiša je napolnjena z garniturami, vendar otrokom, ki se premikajo, ne bodo dali. Egocentrizem teh ljudi je preprosto divji, še posebej skrbno opazuje, kaj se dogaja. So zelo brezčutni, prenehajo se sočutiti, postajajo brezbrižni do družine, grde in neumne, sposobne storiti vse za zlo. Povlečejo vse vrste smeti v hišo. Če so takšni ljudje osamljeni, se odkrijejo, ko se vse te smeti začnejo smrdeti in se sosedje pritožujejo. Tudi če bi bili večstranski posamezniki, bi se vse sploščilo. Toda primarni instinkti so ravno nasprotno povečanje. Apetit postane samo brutalen in doseže ogromne dele. Hčerka bo kuhala lonec boršč, na primer, pustila starega za ves dan, in on bo jedel naenkrat in prosi sosede, da jedo, rekoč, da se njegovi otroci ne hranijo. V posebej neprijetnih primerih pride do hiperseksualnosti, ki začnejo vsiljevati vse, in to ni prijetno.

Bolniki s senilno demenco so zelo zlobni, toda njihovo razpoloženje je labilno, pogosto inkontinenca čustev, potem pa grumbira, nima časa gledati nazaj, grmi in čez trenutek v evforiji in zabavi. Najslabša stvar pri vseh simptomih je popolna nezmožnost samopostrežbe, včasih celo gredo na stranišče, ne delajo ničesar, počasi se spreminjajo v rastlino. Vse to je zelo žalostno, vendar je še pomembneje, da morajo skrbno paziti, sicer bodo zelo hitro umrli.

Ob istem času, k velikemu obžalovanju drugih, je lahko fizično oseba še vedno zelo močna, vendar že intelektualno, kot petletni otrok. Kršitve na področju inteligence, ki se postopoma povečujejo, izbrišejo tisto domorodno osebo, ki počasi uživa v takšnih lepih lastnostih za srca najdražjih. Njihov spomin je globoko in nepreklicno poškodovan, medtem ko trpi za preteklostjo, sedanjostjo in kratkoročnostjo. Spomin se izbriše s Ribotovim zakonom, kar se je zgodilo nazadnje, se najhitreje pozabi, takšne osebnosti se ne bodo spominjale, če so jedle danes, vendar bodo o šoli enostavno povedale. Toda sčasoma bodo ti dogodki izbrisani ali nadomeščeni z izumljenimi, odvisno od poteka bolezni. Psihoprodukcija se lahko pojavi, potem je oseba v nevarnosti.

Stadiji senilne demence

Senilna demenca, v nasprotju s psihozo in presenilno demenco, ima jasno fazo. Postavljanje te patologije je zelo pomembno, saj omogoča napovedovanje trajanja življenja. Bolezen večinoma napreduje pri ljudeh, starejših od sedemdesetih, in ima pomemben delež med patologijami psih. V osnovi te patologije je atrofični proces, ki napreduje v tkivih skorje možganskega tkiva, ki večinoma prizadenejo prednji in časovni del.

Bolezna senilna demenca napreduje počasi in ima tri stopnje. Bolniki s senilno demenco v začetni fazi niso zelo različni od njihovih prejšnjih stanj. Obstoječe karakterne lastnosti se slabšajo, podobno kot karikiranje osebe. Prej bo skrbno postajal pohlepen, nekateri se obnašajo igrivo, koketno, popolnoma neustrezno glede na njihove starostne norme. V preteklosti so gladki ljudje zahtevali drobno-pedantno izpolnitev sanitarnih pravil od drugih. Krog interesov je plitk, osebnostna blaginja in denarna blaginja postajata najpomembnejša za senilne paciente, v družbenih in etičnih odnosih pa do egocentrizma. Bolniki se spreminjajo v škripce, trdo nosijo, so sumljivi, brez duše do sorodnikov in se hkrati zlahka zabavajo. Te značilnosti pogosto postanejo vzrok konfliktnih trenutkov s sorodniki ali sosedi, medtem ko pacienti ne opazijo težav, niso kritično sposobni sami sebe oceniti. Izgubijo sramoto, njihovi instinkti so raztreseni. Bolniki so preželjivi, intimno ohlapni, nagnjeni k izkrivljanjem, kar pomeni, da imajo socialno nevarne ukrepe. Včasih starši zapustijo kraj bivanja, se odpravijo, poberejo smeti.

Senilna demenca povzroča oslabljeno spomin v fazi popolne zmede. Najprej je potrebno spomniti. To vodi do amnesične dezorientacije, ki se očitno kaže v atipičnem za boleče mesto ali v nenavadnem okolju. Izgubljeni so, ne morejo najti svoje sobe, oddelka, stranišča. Prihaja iz vhoda, pozabi pot nazaj. Težave nastanejo pri zapomnitvi imen, datumov, samostalnikov. Postopoma se življenjski dogodki začnejo izpadati iz spomina v obratnem vrstnem redu po Ribotovem zakonu. Najprej so izbrisana imena vnukov, nato pa otroci, posamezni mladinski dogodki pa so zapomnjeni v najmanjši podrobnosti.

V zadnji fazi senilne demence - marazma se pacienti ne morejo več spomniti svoje starosti, osebnih značilnosti, popolnoma izgubijo življenjske sposobnosti. Intelekt se postopoma zmanjšuje, pozornost se nagiba k povečanju motnosti. Zmožnost zapomniti se zmanjša, besednjak postane revnejši. Opozoriti je treba, da jeza začetnih stopenj nadomeščena s samozadovoljstvom, evforijo, brezbrižnostjo. V obdobju marazmov se razvije čustveno opustošenje, vendar so bolniki kljub izgubi inteligence stiki in pogovori.

Poseben simptom senilne demence je njena celovitost, pomanjkanje kritike v zvezi z upadom intelekta in neocenjevanjem vedenja, uničenjem osebnosti. Zadnja faza je govor, sposobnost razlikovanja med užitnimi in samopostrežnimi veščinami. Bolniki skoraj ne dvigajo, izgubijo težo, obstajajo atrofične spremembe v organih.

Diagnoza senilne demence

Ozadje diagnoze senilne demence je bledica vseh mentalnih procesov. Bolezen senilne demence napreduje zelo počasi, zato sorodniki dolgo časa ne opazijo sprememb v naravi bolne domorodne osebe in pogosto odpišejo absurdnosti v vedenju glede na starost, značaj in podobno. Na začetku so manifestacije komaj opazne, manj čustveno, manj aktivnosti, če pa se nič ne stori, se v kratkem času zgodi popolna demenca ali celo norost.

Za postavitev diagnoze je pomembno ugotoviti znake demence, ki so zelo značilni. Bolezen postopoma napreduje, sprva so to majhni spomini, katerih izginotje ne spremeni ničesar, vendar se zelo hitro izgubijo velike plasti in osebnost se popolnoma spremeni. Glede na vzroke senilne demence se lahko pojavijo vedenjske težave, pogosto precej grde in neprijetne.

S pomočjo psihologa lahko s pomočjo Wexlerjevih kock jasno izračunate raven inteligence. Kot primarni diagnostični vprašalnik se uporablja vprašalnik MMPI, ki vključuje številna vprašanja o orientaciji, splošnem znanju, spominu, uporabi besed.

Pri bolnikih s Korsakovim sindromom lahko opazimo nenavadne zamenjave resničnih dogodkov z neprimerljivimi iznajdljivimi dogodki fantastične ali realne sestave.

Za dokumentiranje te patologije je pomembno opraviti MRI. Na MRI so jasne spremembe, ki so zelo značilne za senilno demenco. Slika kaže zmanjšanje možganske skorje, tako imenovano atrofijo, kar je značilnost. Istočasno, odvisno od vzroka in potrjenih z različnimi simptomi, so prizadeti različni deli možganske skorje, kar vodi do zmanjšanja zvitkov. Intrakranialni tlak se pogosto spremeni in z razširitvijo odkrijejo ventrikularno hidrocefalus.

Lokalizacija procesa močno spremeni načine diagnoze, vendar jo je po simptomih mogoče ločiti. Če so motnje spomina in duševne motnje primarne, je prizadeta možganska skorja. S porazom subkortikalnih struktur v sestavi bolezni se pojavijo nevrološki zapleti, od tremorja do celih nevroloških prizorov. Mešani tip, ki pokvari korteks in podkorteks, je najbolj izrazit z dodatkom motenj žilnega sistema. Multifokalna demenca je prognostično neugodna, manifestira se z velikim polimorfizmom manifestacij in trajnosti.

Zdravljenje senilne demence

Zdravila za senilno demenco so zelo odvisna od bolezni, ki jo spremljajo. Ni skrivnost, da v starosti ljudje trpijo zaradi celih kompleksov patologij.

Zdravila za senilno demenco nujno gredo v etiopatogenezo in mehanizme bolezni. Posebna pozornost je namenjena problemom, ki so postavljeni v ospredje kognitivnih funkcionalnih motenj. Kadar so dodatne študije o Alzheimerjevi bolezni potrjene, se uporabljajo centralizirani inhibitorji holinesteraznega nevrotransmiterja, amiridin 10-40 mg v času, Tacrin 10 mg 4-krat na dan, Exelon 1,5 mg vsak ali 0,75 ml raztopine, Donepecil 5 ali 10 mg enkrat na dan. v 6 tednih. Obstaja nekaj informacij, ki se nanašajo na nadomestno uporabo estrogenskih hormonov, nesteroidnih protivnetnih blokatorjev TsOG 1 in 2, vitamina E, Selegilina 10 mg na dan, ki ne presegajo odmerka, z uporabo v prvi polovici dneva, v dveh odmerkih, Kognitiv 10 mg naenkrat. zjutraj, Jumex 10 mg dvakrat. Vse to orodje lahko upočasni napredovanje te bolezni.

Pri senilni demenci je zelo pomembna vaskularna etiologija pri uporabi zdravil, ki vplivajo na tveganje: antihipertenzivna zdravila (Berlipril 11 mg, lizinopril, Vazar), disagreganti (Magnikor, Kardiseyv), ko so navedeni - antikoagulanti (krvni dejavniki, Klopidogrel, Tugin). Zdravljenje encefalopatije z dismetabolizmom mora biti usmerjeno k odpravi presnovnih motenj in njihovih vzrokov.

Zdravila za senilno demenco v primeru anksioznosti in pomanjkanja spanja so antipsihotiki, benzodiazepini (Haloperidol, Chlorprothixen), vendar le majhni odmerki, ker imajo starejši slab metabolizem. Če se pri bolnikih z demenco razvije depresija, je koristno uporabiti antidepresive.

Sistematične vaje z uporabo treninga spominov in pozornosti v nekaterih manifestacijah lahko izboljšajo kognitivno-vedenjske sposobnosti. Izobraževanje spomina je smiselno v primeru neizraženih kognitivnih motenj. Podpora teh ljudi s strani družinskih članov in ljubljenih je zelo pomembna. Ker imajo posamezniki s senilno demenco perceptivno motnjo, se lahko v nenavadnih razmerah pojavijo tesnoba ali zmedenost. Zato domače okolje na njih deluje najbolj ugodno, pomembno je opozoriti na nevarnosti potovanja, saj to vodi do izrazite dezorientacije in zmedenosti.

V začetnih fazah, ko je oseba varna in delujoča, jo je treba zaščititi pred prekomernim delom, z vzdrževanjem urnika dela in popolne sprostitve. Bolnike z demenco je treba zelo skrbno nadzorovati, saj lahko preveliko odmerjanje in jemanje napačnega zdravila ne razumejo.

Za senilno demenco je hrana zelo pomembna, potrebujete veliko vitaminov, maščobnih kislin, oreščkov, sveže hrane. Prikazane so majhne obremenitve, saj brez obremenitev oseba zelo hitro zbledi. Vpliv spremljevalcev razpoloženja (litijeve soli) in nootropes (Gamalon do 900 mg, lucidril do 900 mg, Pyroditol, Nootropil) je zelo pozitiven.

Prognoza za senilno demenco

Domači ljudje bi morali takoj navesti, da je potek bolezni nepovraten, torej tiste kršitve, ki so se že pojavile nespremenjene. Končna faza v obliki marazma je zelo strašna, zato je cilj terapije preprečiti marazme. V marazmu se oseba spremeni v čisto duševno junk, vse funkcije so motene, spomin je zelo pomanjkljiv. Zaradi težav s spominom oseba ne more ničesar opraviti. Takšni ljudje ne morejo kuhati ničesar, celo normalno jesti že pripravljeno, nepoškodovano nalogo za njih iz kategorije nemogoče.

Razpad osebnosti se zgodi zelo hitro, obstaja povezava s starostjo, bolj zgodaj se začne demenca, bolj je neugodna. Starega človeka ni treba prevažati iz njegovega doma, prav tako ga bo hitro ubil. Sčasoma se delovanje telesa bistveno zmanjša, zato se oseba ne spomni besed, ne more priti nikamor. Če ga pustite pri miru, preprosto umre, potrebuje zelo skrben nadzor. Vsi higienski postopki so pomembni, tako da se izvajajo s pomočjo nekoga. Če sorodniki nimajo možnosti ugodnega učinka, je smiselno najeti negovalca. Pri senilni demenci je običajno treba uporabiti plenico, saj teh funkcij ne morejo sami nadzirati.

Takšni posamezniki, s primerno oskrbo, so sposobni preživeti in celo živeti v desetih letih, če pa jih ne skrbijo, umrejo zelo hitro. Razlog je lahko nezmožnost hoje, huda kaheksija, nezmožnost zadovoljevanja potreb ali izvedenih nenadzorovanih nevarnih dejanj, ker lahko preprosto pozabijo izklopiti plin. Sorodniki naj takšne posameznike skrbno obravnavajo in poskušajo razvedriti težko življenje.