Pregled atrijske fibrilacije: vzroki, diagnoza in zdravljenje, kako je nevarno

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Atrijska fibrilacija (skrajšana AF) je najpogostejši tip aritmije med vsemi srčnimi aritmijami.

Za pravilno in učinkovito delovanje srca je ritem nastavljen s sinusnim vozliščem. To je področje, iz katerega se običajno oddaja srčni signal za pogodbo (to pomeni, da se pojavi impulz). Pri atrijski fibrilaciji so kontrakcije (ne impulzi) kaotične in prihajajo iz različnih delov atrija. Pogostost teh rezov lahko doseže nekaj sto na minuto. Običajno se pogostost krčenja giblje od 70 do 85 utripov na minuto. Ko impulzi preidejo v ventrikle srca, se pogostost njihovih kontrakcij prav tako poveča, kar povzroča močno poslabšanje stanja.

Ko je pogostost krčenja srca visoka (nad 85 utripov na minuto), govorijo o tahizistolični obliki atrijske fibrilacije. Če je pogostnost nizka (pod 65 - 70 utripov na minuto), potem govorijo o bradistolični obliki. Običajno mora biti srčni utrip 70–85 utripov na minuto - v tem primeru je indicirana normalna sistolična fibrilacija.

Moški zbolijo pogosteje kot ženske. S starostjo se tveganje za razvoj AF poveča. Pri 60 letih se ta problem pojavi pri 0,5% vseh ljudi, ki gredo k zdravniku, in po 75. letu starosti vsakemu deseti osebi diagnosticira aritmijo.

Kardiolog, srčni kirurg ali aritmolog se ukvarja s to boleznijo.

Po uradnih podatkih, predstavljenih v priporočilih ruskih kardiologov iz leta 2012, sta atrijska fibrilacija in atrijska fibrilacija identični pojmi.

V članku boste izvedeli: oblike bolezni, metode zdravljenja in vzroki za to aritmijo.

Kaj je nevarna fibrilacija?

Kadar so kontrakcije kaotične, se kri zadržuje v atrijih dlje. To vodi do nastanka krvnih strdkov.

Iz srca pridejo velike krvne žile, ki prenašajo kri v možgane, pljuča in vse notranje organe.

• Nastali krvni strdki v desnem atriju vzdolž velikega pljučnega debla vstopijo v pljuča in povzročijo pljučno embolijo.
• Če krvni strdki nastanejo v levem atriju, potem s pretokom krvi skozi žile aortnega loka vstopijo v možgane. To vodi do razvoja kapi.
• Pri bolnikih z atrijsko fibrilacijo je tveganje za razvoj možganske kapi (akutna cerebrovaskularna nesreča) 6-krat večja kot brez motenj ritma.

Vzroki za patologijo

Razlogi so običajno razdeljeni v dve veliki skupini:

Redko, z genetsko nagnjenostjo in nenormalnim razvojem srčnega prevodnega sistema, je ta patologija lahko samostojna bolezen. V 99% primerov atrijska fibrilacija ni neodvisna bolezen ali simptom, temveč se pojavlja v ozadju osnovne patologije.

1. Srčni vzroki

Tabela prikazuje, kako pogosto se srčna patologija pojavi pri bolnikih z AF:

Med vsemi okvarami se pogosto odkrije atrijska fibrilacija v mitralnih ali multivalvularnih okvarah srca. Mitralni ventil je ventil, ki povezuje levi atrij in levi prekat. Večvalne okvare so lezija več ventilov: mitralna in (ali) aortna in (ali) tricuspidna.

Mitralna srčna bolezen

Vzrok je lahko tudi kombinacija bolezni. Na primer, okvare srca se lahko kombinirajo s koronarno boleznijo srca (koronarna bolezen, angina) in arterijsko hipertenzijo (visok krvni tlak).

Stanje po operaciji srca lahko povzroči atrijsko fibrilacijo, ker se lahko pojavi kirurški poseg:

Spremembe intrakardialne hemodinamike (na primer, je bil vstavljen slab ventil - dober je bil implantiran, ki je začel pravilno delovati).

Elektrolitsko neravnovesje (kalij, magnezij, natrij, kalcij). Elektrolitska bilanca zagotavlja električno stabilnost srčnih celic

Vnetje (zaradi šivov v srcu).

V tem primeru so priporočila zdravnikov odvisna od operacije srca in motenj ritma. Če takih težav pred operacijo ni bilo, potem bo aritmija v procesu splošnega zdravljenja »izginila«.

2. Ne-srčni vzroki

Pitje alkohola lahko vpliva na tveganje patologije atrijske fibrilacije. Študija, ki so jo leta 2004 izvedli ameriški znanstveniki, je pokazala, da povečanje odmerka alkohola nad 36 gramov na dan poveča tveganje za razvoj atrijske fibrilacije za 34%. Zanimivo je tudi, da odmerki alkohola pod to vrednostjo ne vplivajo na razvoj AF.

Vegetativna distonija je kompleks funkcionalnih motenj živčnega sistema. Pri tej bolezni se pogosto srečuje paroksizmalna aritmija (opis vrst aritmije je v naslednjem bloku).

Razvrstitev in simptomi AF

Obstaja veliko načel klasifikacij OP. Najbolj primerna in splošno sprejeta je klasifikacija, ki temelji na trajanju atrijske fibrilacije.

Morda spontano obnavljanje sinusnega ritma, to je zdravljenje, morda ni potrebno

Zdravljenje lahko ponovno vzpostavi sinusni ritem

* Paroksizmi so napadi, ki se lahko pojavijo in se ustavijo spontano (to je neodvisno). Pogostost napadov je individualna.

Značilni simptomi

Pri vseh vrstah fibrilacije so simptomi podobni. Kadar pride do atrijske fibrilacije v ozadju osnovne bolezni, najpogosteje pride do naslednjih težav:

• Srčni utrip (pogost ritem, vendar z bradistolično obliko, srčni utrip, nasprotno, nizek - manj kot 60 utripov na minuto).
• Prekinitve ("bledenje" srca in nato sledi ritmu, ki je lahko pogost ali redko). Pogost ritem - več kot 80 utripov na minuto, redki - manj kot 65 utripov na minuto.
• Zasoplost (težko dihanje in oteženo dihanje).
• Omotičnost.
• Slabost

Če atrijska fibrilacija obstaja že dolgo časa, se v nogah, proti večeru, razvije edem.

Diagnostika

Diagnoza atrijske fibrilacije ne povzroča težav. Diagnoza je postavljena na podlagi EKG. Za pojasnitev pogostosti napadov in kombinacij z drugimi aritmijami se izvede posebno Holterjevo spremljanje (spremljanje EKG podnevi).

Srčni utrip na elektrokardiogramu. Kliknite na sliko za povečavo Z EKG se diagnosticira atrijska fibrilacija

Zdravljenje atrijske fibrilacije

Zdravljenje je namenjeno odpravi vzroka in (ali) preprečevanju zapletov. V nekaterih primerih je mogoče obnoviti sinusni ritem, tj. Zdravljenje fibrilacije, vendar se zgodi tudi, da ritma ni mogoče obnoviti - v tem primeru je pomembno, da se normalizira in ohrani srce, da se prepreči razvoj zapletov.

Za uspešno zdravljenje AF morate: odpraviti vzrok motenj ritma, poznati velikost srca in trajanje utripanja.

Pri izbiri metode zdravljenja najprej določite cilj (odvisno od specifičnega stanja pacienta). To je zelo pomembno, saj bodo od tega odvisne taktike in niz ukrepov.

Sprva zdravniki predpisujejo zdravila z neučinkovitostjo - elektropulznim zdravljenjem.

Ko zdravljenje z zdravili, elektropulse terapija ne pomaga, zdravniki priporočajo radiofrekvenčno ablacijo (posebno zdravljenje z radijskimi valovi).

Zdravljenje z drogami

Če se ritem lahko ponovno vzpostavi, se bodo zdravniki po najboljših močeh potrudili, da to storijo.

V tabeli so navedena zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje AF. Ta priporočila so splošno sprejeta za zaustavitev motenj ritma atrijske fibrilacije.

Počasni blokatorji kalcijevih kanalov

Zmanjšajte srčni utrip (srčni utrip)

Elektropulzna terapija

Včasih zdravljenje z zdravili (intravenskimi ali tabletami) postane neučinkovito in ritma ni mogoče obnoviti. V takšni situaciji se izvaja elektropulzna terapija - to je metoda delovanja na srčno mišico s pretokom električnega toka.

Obstajajo zunanje in notranje metode:

Zunanje se izvaja skozi kožo in prsni koš. Včasih se ta metoda imenuje kardioverzija. Atrijska fibrilacija se ustavi v 90% primerov, če se zdravljenje začne pravočasno. V srčnih bolnicah je kardioverzija zelo učinkovita in se pogosto uporablja za paroksizmalne aritmije.

Notranji. Tanko cevko (kateter) vstavimo v votlino srca skozi velike žile na vratu ali v predelu ključe. Elektroda prehaja vzdolž te cevi (podobno kot pri knjiženju). Postopek poteka v operacijski sobi, kjer lahko pod nadzorom radiografije zdravnik na monitorjih vizualno oceni, kako pravilno usmeriti in namestiti elektrodo.

Nato s pomočjo posebne opreme, prikazane na sliki, razrežejo in pogledajo zaslon. Na zaslonu lahko zdravnik določi naravo ritma (obnovljen sinusni ritem ali ne). Vztrajna oblika atrijske fibrilacije je najpogostejši primer, ko zdravniki uporabljajo to tehniko.

Radiofrekvenčna ablacija

Kadar so vse tehnike neučinkovite in je atrijska fibrilacija občutno poslabša življenje bolnika, je priporočljivo odpraviti žarišče (ki napeljuje srčni ritem), ki je odgovorno za povečano pogostost krčenja - radiofrekvenčna ablacija (RFA) - zdravljenje z radijskimi valovi.

Po odstranitvi ognjišča je lahko ritem redek. Zato se lahko RFA kombinira z implantacijo umetnega spodbujevalnika - srčnega spodbujevalnika (majhna elektroda v srčno votlino). Srčni ritem skozi elektrodo bo nastavil srčni spodbujevalnik, ki je postavljen pod kožo v območju ključnice.

Kako učinkovita je ta metoda? Če je bila RFA izvedena za bolnika s paroksizmalno obliko AF, potem se v enem letu sinusni ritem ohrani pri 64–86% (podatki iz leta 2012). Če je obstajala trdovratna oblika, se v polovici primerov vrne atrijska fibrilacija.

Zakaj ni mogoče vedno obnoviti sinusnega ritma?

Glavni razlog za neobnovitev sinusnega ritma je velikost srca in levega atrija.

Če je ultrazvok srca nastavljen na velikost levega atrija na 5,2 cm, potem je pri 95% možno okrevanje sinusnega ritma. O tem poročajo aritmologi in kardiologi v svojih publikacijah.

Ko je velikost levega atrija večja od 6 cm, je obnovitev sinusnega ritma nemogoča.

Ultrazvok srca kaže, da je velikost levega atrija večja od 6 cm

Zakaj se to dogaja? Pri raztezanju tega dela srca so v njem nekatere nepopravljive spremembe: fibroza, degeneracija miokardnih vlaken. Tak miokard (mišični sloj srca) ne more samo zadržati sinusnega ritma za sekundo, ampak tudi, po mnenju kardiologov, tega ne sme storiti.

Napoved

Če je AF pravočasno diagnosticiran in bolnik upošteva vsa priporočila zdravnika, so možnosti za obnovitev sinusnega ritma visoke - več kot 95%. Govorimo o situacijah, kjer velikost levega atrija ni večja od 5,2 cm, pacient pa ima na novo diagnosticirano aritmijo ali paroksizem atrijske fibrilacije.

Sinusni ritem, ki ga je mogoče obnoviti po RFA pri bolnikih s trajno obliko, traja eno leto v 50% primerov (vseh bolnikov, ki so bili operirani).

Če aritmija obstaja več let, na primer več kot 5 let, in srce je „veliko“ po velikosti, potem so priporočila zdravnikov zdravila, ki bodo pomagala pri delovanju takšnega srca. Rhythm restore ne uspe.

Kakovost življenja bolnikov z AF lahko izboljšamo s priporočenim zdravljenjem.

Če je vzrok alkohol in kajenje, je dovolj, da se ti dejavniki odpravijo, tako da se ritem normalizira.

Če utripanje spremlja debelost, so zdravniška priporočila očitna - morate izgubiti težo. V tem primeru so možnosti za izterjavo visoke.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Atrijska fibrilacija

Splošne informacije

Atrijska fibrilacija je ena od možnih srčnih aritmij, fibrilacija pa je morda najpogostejša motnja. Praviloma se te spremembe v normalnem delovanju srca, o katerih bomo razpravljali, pojavijo kot zaplet IHD (koronarna srčna bolezen).

Vendar pa je koronarna arterijska bolezen glavni, vendar ne edini vzrok za atrijsko fibrilacijo. Med njimi lahko pripišemo tudi povečano funkcijo ščitnice, ki se pojavi tudi v ozadju značilnih bolezni.

V medicini se atrijska fibrilacija razlikuje v dveh oblikah: trajna (imenovana tudi kronična) in začasna (imenovana tudi paroksizmalna).

Na kratko o simptomih atrijske fibrilacije lahko opazimo njihovo podobnost z aritmijami. Bolnik občuti tudi občasne prekinitve v srčnem ritmu, včasih pride do omedlevice ali omedlevice, kar spremlja zatemnitev v očeh. V zvezi s tem je fibrilacija sinonim za atrijsko fibrilacijo.

Čeprav je sama bolezen zaplet IHD, ima lahko tudi negativne posledice za telo in povzroča druge bolezni. Najpogostejše posledice so kapi, ki izhajajo iz žilne tromboze.

Pojav krvnih strdkov v arterijah samo prispeva k spremembam srčnega ritma. Posledično se lahko v krvi pojavijo strdki - krvni strdki, ki se takoj končajo v atriju. Tam, ki se držijo notranje stene, se razvijejo.

Vse to kaže, da bolezen v nobenem primeru ne more teči, in mora strogo upoštevati priporočila zdravnika. Dokazano je bilo, da če je bila diagnoza atrijske fibrilacije izvedena pravočasno in da je pacient v skladu s postopkom za jemanje ustreznih zdravil, se tveganje za trombozo in druge zaplete bistveno zmanjša.

Pojav atrijske fibrilacije

Kot smo že omenili, je atrijska fibrilacija ena od vrst motnje srčnega ritma. V normalnem stanju ta glavni organ človeškega telesa deluje kot zelo natančen mehanizem, katerega vsak del je medsebojno usklajen. V primeru opisane bolezni se lahko atrijske kontrakcije bistveno povečajo, do 600 kontrakcij na minuto.

Če bi bila ista frekvenca prenesena v prekate, bi bila bolezen še resnejša, kot je. Vendar kljub pomanjkanju koordinacije preddvorov in prekatov doseže le frekvenca do 200 impulzov / minuto. To je posledica dejstva, da atrioventrikularno vozlišče ne more povzročiti večjega števila kontrakcij in dejansko deluje kot filter pretirane frekvence. Seveda v tem primeru sinusno vozlišče ne opravlja več svoje funkcije »uglaševanja« ritma.

Rekli smo, da atrijska fibrilacija obstaja v dveh oblikah. Če je začasna oblika več ur, je tveganje za nastanek krvnih strdkov relativno majhno. Kaj ne moremo reči o primerih, ko trajanje atrijske fibrilacije traja več dni. V tem primeru se tveganje za možgansko kap znatno poveča. Sčasoma paroksizmalna oblika lahko postane trajna, nato pa se verjeten razvoj srčnega popuščanja doda tveganju za možgansko kap.

Simptomi atrijske fibrilacije

Vsi glavni simptomi atrijske fibrilacije so povezani s povečanim srčnim utripom. Seveda, taka frekvenca ne more iti neopaženo, ki ga oseba, ki nenadoma jasno čuti srčni utrip, počuti šibko. Kršitev ritma vodi do pomanjkanja kisika, zato se bolnik pogosto počuti z zadihanostjo. Bolnikom v prsnem košu lahko dodate tudi opisane simptome.

Simptomi atrijske fibrilacije se lahko razlikujejo po trajanju. Praviloma se pojavijo in izginejo hkrati z napadi. To pomeni, da lahko traja od nekaj sekund do nekaj ur, do enega dneva (v tem času se lahko stopnja manifestacije razlikuje).

V prvem paru simptomi atrijske fibrilacije izginejo v kratkem času tudi brez uporabe kakršnihkoli zdravil. Ampak morate razumeti, da takšni napadi nikoli ne pridejo sami. Za prvi, kratek napad bo prišel naslednji. Zato se morate pri prvih simptomih posvetovati s specialistom za zdravljenje.

Skupina tveganja za atrijsko fibrilacijo

Znanstveniki so lahko identificirali več glavnih dejavnikov, ki znatno povečajo tveganje za atrijsko fibrilacijo. Ti vključujejo starost, bolezni srca, nekatere kronične bolezni in zlorabo alkohola. Nato razložimo vpliv vsakega od dejavnikov posebej.

Kot je znano, so spremembe v nekaterih organih osebe z odraščanjem le nekatere od izrazov starosti. Podobne spremembe vplivajo na atrije, kar ogroža starejše.

Srčne napake in druge organske bolezni tega organa povečujejo tudi verjetnost motenj ritma njegovega dela. To velja tudi za že prenesene bolezni, ki so bile ozdravljene zaradi kirurškega posega.

Že na začetku smo omenili, da so težave s ščitnico pomemben dejavnik, ki bistveno povečuje verjetnost bolezni. V ta seznam sodelujočih dejavnikov je vključena tudi arterijska hipertenzija.

Končno se atrijska fibrilacija pojavlja veliko pogosteje pri uživalcih alkohola. Med zastrupitvijo z alkoholom je narava telesa kot celote in njegovih posameznih organov bistveno drugačna od normalne. Zato pogoste metode alkohola - neposredna pot do rizične skupine.

Diagnoza atrijske fibrilacije

Obstajata dve glavni metodi za odkrivanje bolezni: EKG in Holter. Ne bomo se ukvarjali z opisom elektrokardiograma, saj je to dobro znani diagnostični postopek in v dveh besedah ​​bomo povedali o holterjevem spremljanju v tem članku.

Ta izraz pomeni neprekinjeno beleženje srčnega ritma za en ali več dni. Kot rezultat, zdravnik v rokah je popolna slika bolnikovega srčnega stanja, ki pravočasno in natančno pomaga pri pravilni diagnozi.

Ena izmed sort holterjevega monitoringa je zapisovanje paroksizmov na spletu. Izvaja se s pomočjo posebne naprave, ki je povezana s pacientom ves čas trajanja študije. Ko je motnja srčnega utripa bolnika (napad se začne), naprava oddaja signale EKG prek telefonske linije. Ta metoda raziskovanja omogoča pacientu, da se ne odmakne od običajnih primerov, zato ta diagnoza atrijske fibrilacije postaja bolj priljubljena vsak dan.

Zdravljenje atrijske fibrilacije

Način zdravljenja bolezni je odvisen od njegove oblike. Ko se opravi začasna oblika, se izvede lajšanje napadov, pri čemer se redno jemljejo zdravila.

Relief je zdravljenje atrijske fibrilacije, ki je sestavljena iz ustavitve napada pod vplivom učinkovitih zdravil. Ti vključujejo novocinamid in kinidin. Prosimo, upoštevajte, da jih v nobenem primeru ne smete sprejemati neodvisno. Poleg tega, en recept zdravnika ne bo dovolj, specialist mora biti prisoten v času dajanja prokainamida ali kinidina, in za stalno spremljanje srca, se vzame kardiogram.

Alternativa tem zdravilom je lahko Cordarone ali Propanorm. Anaprilin, digoksin in / ali verapamil lahko ublažijo simptome atrijske fibrilacije. Čeprav niso dovolj učinkoviti za zdravljenje, je stanje bolnika veliko lažje.

Poleg zdravil obstaja tudi poseben postopek za cupping, ki se imenuje električna kardioverzija. Glede na ugotovitve lahko učinkovitost te metode doseže do 90%. Razširjeno uporabo električne kardioverzije ovira bolnikova splošna anestezija, zato se doslej uporablja le v posebej težkih primerih, ko obstaja nevarnost za življenje bolnika, ali pa so se druge metode izčrpale.

Opozarjamo vas na dejstvo, da je olajšava učinkovita le prvič po napadu. Že po dveh dneh z neprekinjenim napadom se poveča tveganje tromboze in posledično kap. Če simptomi atrijske fibrilacije trajajo dlje časa, je treba začeti jemati zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi. Praviloma zdravniki predpisujejo varfarin, ki ima hiter pozitiven učinek. Če je bila olajšava uspešna, se zdravilo nadaljuje do 1 meseca.

Žal, če v tem času ni bilo mogoče znebiti bolezni, bo to zdravilo ali njegovi analogi postali vaš spremljevalec do konca vašega življenja. Če je bila olajšava uspešna, jo nadomestijo zdravila, ki preprečujejo ponovitev aritmij. To so lahko Allapinin, Cordaron in drugi.

Če se je bolezen preselila iz začasne v trajno obliko, mora nadaljnje zdravljenje atrijske fibrilacije slediti dvema ciljema. Prvič, potrebno je zagotoviti delovanje srca v normalnem ritmu. In drugič, morate storiti vse, da preprečite pojav krvnih strdkov.

Oba sta danes uspešno rešena z jemanjem zdravil. Lahko je npr. Digoksin oziroma varfarin. Med zdravljenjem se stalno spremlja delo srca in krvno stanje bolnika.

Pravično ugotavljamo, da obstaja tudi korenito zdravljenje atrijske fibrilacije, ki lahko bolnika od te bolezni odpravi za vedno. Ta metoda je radiofrekvenčna izolacija pljučnih ven. Razlog za majhno širjenje operacije so visoki stroški, ki za povprečnega pacienta niso izvedljivi, in učinkovitost, pri kateri ima vsak drugi ali tretji bolnik atrijsko fibrilacijo, se sčasoma ponovno pokaže.

Atrijska fibrilacija

Atrijska fibrilacija je razdeljena na paroksizmalno, trajno in trajno, imenuje se tudi atrijska fibrilacija (AF). To je zelo pogosta bolezen, ki temelji na kaotičnem, motenem ritmu nepravilnih krčenja srca, pogostost impulzov pa lahko preseže 350 na minuto. S pospešenim srčnim utripom je hitrost srčnega utripa veliko manj pogosta, to imenujemo "pulzni primanjkljaj". Prizadeti so ljudje v vsaki starosti, vendar je večinoma pogosto pri bolnikih, starejših od 60 let.

Kaj je atrijska fibrilacija

Ena vrsta ventrikularne tahikardije, ki nakazuje, da je atrija naključno in frekvenca impulzov lahko doseže aktivacijo 350-700 na minuto - to je AF (koda po imeniku bolezni ICD-10 I48, koda ICD-9 427.31). Zaradi tega postane ritem njihovih kontrakcij nerealen in kri se ne potiska v ventrikle po običajnem ritmu. Kaotične ventrikularne kontrakcije in ventrikularni ritmi se pojavijo v normalnem, počasnem ali pospešenem ritmu.

Razlogi

Z boleznijo v telesu virov impulzov je namesto ene same množice - sinusno vozlišče - velika raznolikost. Pojav AF je lahko posledica številnih dejavnikov. Med glavnimi razlogi so:

• miokardni infarkt in stenokardija;
• kardioskleroza;
• valvularna bolezen;
• hipertenzija;
• revmatizem;
• kardiomiopatija;
• vneto srčno mišico;
• povečano raven hormonov ščitnice;
• zastrupitev z drogami;
• zastrupitev z alkoholom;
• periodične ali stalne napetosti;
• debelost;
• tumor na srcu;
• diabetes mellitus;
• bolezni ledvic.

Razvrstitev

Atrijska fibrilacija in atrijsko trepetanje sta razvrščena glede na znake, ki določajo, koliko se odzivajo na zdravljenje. Razvrstitev je naslednja:

• Paroksizmalna fibrilacija kaže, da se simptomi manifestirajo v obliki napadov in se v enem tednu odpravijo sami. Takšna aritmija se lahko pojavi večkrat na dan in izgine brez zdravilnega vpliva. Take epizode bolezni lahko pacient neopaženo opazuje ali, nasprotno, povzroči slabe občutke.
• Trajna fibrilacija srca: napadi trajajo več kot en teden in so pod vplivom drog.
• Stalna srčna aritmija: pri bolniku se pojavlja stalno in ni primerna za zdravljenje.

Včasih v mladosti se pojavijo napadi fibrilacije ne glede na kateri koli dejavnik. V tem primeru je postavljena diagnoza idiopatske paroksizmalne fibrilacije. Druga razvrstitev temelji na srčnem utripu - srčni utrip. Razdeljen je na:

• bradysystolic - srčni utrip do 60;
• eusistolični - srčni utrip od 60 do 90;
• tahizistolični - srčni utrip več kot 90.

Simptomi atrijske fibrilacije

AF se pogosto pojavi po operaciji srca. Mehanizem atrijske fibrilacije spremljajo določeni znaki bolezni. Paroksizem atrijske fibrilacije morda ne bo opazen, ampak le zaznan kot rezultat posebnega pregleda. Splošne pritožbe bolnikov segajo do prekinitve srčne mišice, pomanjkanja kisika in nenadnega občutka povečanega srčnega utripa, pa tudi do:

• kratka sapa;
• hitrost pulza;
• anksioznost in napadi panike;
• šibkost in utrujenost;
• omedlevica ali omedlevica;
• zunanja bledica, hladen znoj;
• bolečine v prsih.

Stalno

Ta vrsta fibrilacije izključuje normalno delovanje in njena manifestacija je blizu simptomov, ki onemogočajo. Ta oblika bolezni vključuje samovoljno izražanje glavnih simptomov in zahteva obvezno medicinsko intervencijo.

Obstojno

AF vključuje izrazito simptomatologijo, ki vpliva na dnevne aktivnosti. Vztrajna oblika atrijske fibrilacije ima simptome, ki jih bolnik zelo boleče prenaša. Zdravljenje je potrebno za odpravo bolezni.

Paroksizmalno

V različnih fazah bolezni se lahko klinični simptomi manifestirajo na različne načine. Paroksizmalna atrijska fibrilacija se kaže v majhnih spremembah, simptomi ne vplivajo na vsakdanje življenje. Vendar pa prehaja samostojno, zdravljenje z drogami pa ni potrebno. Obstoječe tveganje ponovitve napadov utripajoče aritmije lahko preprečimo z različnimi terapijami in farmakološkimi zdravljenji.

Diagnoza atrijske fibrilacije

Glavna metoda za odkrivanje bolezni je EKG. Znaki bolezni se kažejo v diagramu v obliki manjkajočih P zob za vse vode. Namesto tega se pojavijo kaotični tahizistolski valovi in ​​intervali R-P se razlikujejo po trajanju. Če elektrokardiogram ne kaže prisotnosti bolezni, vendar se bolnik pritožuje nad vsemi simptomi bolezni, se izvaja holterjev monitoring. Ehokardiografijo izvajamo pri sumu na srčne abnormalnosti, prisotnosti krvnih strdkov v predelu atrija in pri določanju velikosti atrija.

Zdravljenje atrijske fibrilacije

Metode zdravljenja bolezni se med seboj razlikujejo glede na obliko manifestacije. Če se simptomi atrijske fibrilacije prvič izkažejo, je priporočljivo uporabiti metode aretacije fibrilacije. V ta namen se zdravilo Novocainamid jemlje peroralno in intravensko po receptu ter znotraj in v kinidinu. Z progresivnim poslabšanjem bolnikovega stanja se uporablja električna kardioverzija za odpravo bolezni, ki je ena izmed najučinkovitejših metod zaradi električne stimulacije, vendar se redko uporablja zaradi potrebe po anesteziji.

Za zdravljenje fibrilacije, ki traja vsaj dva dni, potrebujete varfarin (zmanjšuje strjevanje krvi) med dolgotrajnim zdravljenjem približno 3-4 tedne, potem pa lahko poskusite ustaviti AF. Po nastopu normalnega sinusnega ritma se antiaritmično zdravljenje izvaja na podlagi jemanja zdravila Cordarone, Allapinina in drugih zdravil, da se prepreči paroksizem. V vsakem primeru, če obstaja sum na atrijsko fibrilacijo, je treba takoj oditi v bolnišnico. Ne poskušajte se zdraviti sami.

Antikoagulantna terapija

Potrebno za preprečevanje nastanka tromboembolije in preprečevanje možganske kapi. Antikoagulanti so predpisani s CHADS2 ali CHA2DS2-VASc lestvico. Predlagajo vsoto vseh dejavnikov tveganja, vključno z možgansko kapjo, sladkorno boleznijo, starostjo 60 let, kroničnim srčnim popuščanjem in drugimi. Če je vsota dejavnikov od 2 in več, potem je predpisana dolgotrajna terapija, na primer varfarin. Več zdravil, ki se uporabljajo v tem primeru:

• Varfarin. Uporablja se za zdravljenje sekundarnega preprečevanja miokardnega infarkta in tromboemboličnih zapletov po njem, trombemboličnih zapletov AF, pooperativne tromboze.
• Apixaban Predpiše se za profilaktične namene za preprečevanje možganske kapi in sistemske tromboembolije pri osebah s AF.
• Rivaroxaban. Uporablja se za preprečevanje miokardnega infarkta po akutnem koronarnem sindromu.
• Dabigatran. Uporablja se kot preventivni ukrep za preprečevanje venske trombembolije pri bolnikih z ortopedsko kirurgijo.

Kontrola ritma

Možno je obnoviti sinusni ritem s pomočjo električne ali medicinske kardioverzije. Prva je veliko bolj učinkovita, vendar preveč boleča zaradi električnih impulzov, zato je potrebna splošna anestezija. Farmakološka metoda vključuje uporabo zdravil, od katerih vsaka vključuje uporabo nekaterih simptomov:

• Prokainamid. Imenovan z atrijsko aritmijo, tahikardijo, supraventrikularno in ventrikularno aritmijo.
• Amiodaron. Predpisana je za resne ventrikularne aritmije, atrijske in ventrikularne predtipove, angino pektoris, kronično srčno popuščanje, pa tudi za profilaktično uporabo ventrikularne fibrilacije.
• Propafenon Uporablja se za peroralno uporabo s simptomi atrijske fibrilacije, ventrikularne aritmije, paroksizmalno supraventrikularno tahikardijo. Zdravilo se daje intravensko med atrijskim trepetanjem, ventrikularno tahikardijo (če se ohrani kontraktilna funkcija levega prekata).
• Nibentan. Zdravilo se daje intravensko. Ima antiaritmični učinek pri supraventrikularnih tahikardijah.

Nadzor srčnega utripa

Ta strategija ne poskuša obnoviti srčnega ritma, ampak zmanjša srčni utrip zaradi delovanja skupine zdravil. Med njimi so beta-blokatorji, blokatorji kalcijevih kanalčkov brez dihidropiridina, digoksin. Ta metoda je namenjena zmanjšanju simptomov nerednega srčnega utripa, vendar bo bolezen še naprej napredovala.

Ablacija katetra

Nekirurška radiofrekvenčna ablacija se izvaja za obnavljanje in vzdrževanje sinusnega ritma. Temelji na uničenju patoloških poti, ki povzročajo aritmijo. Posledica tega je, da so zdravi deli miokarda manj poškodovani, zato se ta operacija šteje za učinkovitejšo od drugih. Večina bolnikov se s to strategijo večno znebi atrijske fibrilacije.

Komplikacije za atrijsko fibrilacijo

Bolniki z atrijsko fibrilacijo tvegajo pojav tromboembolične kapi in miokardnega infarkta. Simptomi AF vplivajo na telo, tako da postane popolna atrijska kontrakcija nemogoča, kri v steni pa stagnira in tvori krvne strdke. Če tak tromb pade v aorto, bo povzročil arterijsko trombembolijo. Povzroča cerebralni infarkt (ishemična kap), srce, črevesje, ledvice in druge organe, v katere pade krvni strdek. Najpogostejši zapleti bolezni:

• kap in tromboembolija;
• kronično srčno popuščanje;
• kardiomiopatija;
• kardiogeni šok in zastoj srca.

Značilnosti razvoja, simptomi in zdravljenje trajne atrijske fibrilacije

Trajna oblika atrijske fibrilacije je srčna patologija, vrsta atrijske fibrilacije. Za takšno motnjo je značilna kaotična kontrakcija atrijskih mišičnih vlaken. Najpogosteje se patologija razvije po starosti 40 let, vendar se lahko pojavi prej.

Splošne značilnosti patologije

Pod vplivom bolezni srca se razvije stalna oblika atrijske fibrilacije. To je najbolj stabilen tip aritmije. V primeru njegovega nastanka je nemogoče normalizirati sinusni ritem za dolgo časa. Tveganje za nastanek take patologije se s starostjo povečuje.

Atrijska fibrilacija (znana tudi kot atrijska fibrilacija) je motnja srčnega ritma, ki se pojavi naključno. Zaradi nedosledne kontrakcije mišičnih vlaken je slabša črpalna funkcija atrija, nato pa prekatov in celotnega srca.

V normalnih pogojih sinusno vozlišče določa pogostost krčenja srčne mišice. Ta številka je približno 60-80 zmanjšanj na minuto. Če iz nekega razloga sinusno vozlišče ne deluje pravilno, potem atrije ustvarjajo impulze s frekvenco do 300-krat ali več. Toda v takih pogojih vsi impulzi ne vstopijo v ventrikule.

Zaradi teh motenj ventrikle ne morejo opravljati svoje glavne funkcije, kar zmanjšuje črpalno funkcijo srčne mišice. Trajna oblika atrijske fibrilacije je indicirana, če traja epizoda poškodbe 10 dni.

Razlogi

V večini primerov pride do fibrilacije v ozadju različnih bolezni srca in ožilja, drugi vzroki pa so lahko tudi vzrok. Kršitev se razvije zaradi dejavnikov, kot so:

• aritmije enega znaka ali drugega;
• vnetni procesi v srčni mišici (perikarditis, miokarditis);
• arterijska hipertenzija;
• miokardni infarkt;
• kršitev strukture srčne mišice ventila;
• ishemična bolezen srca;
• sladkorna bolezen drugega tipa, zlasti v ozadju debelosti;
• različne kardiomiopatije;
• zastrupitev;
• pridobljene in nekatere prirojene srčne napake;
• tumorji srčnih mišic;
• endokrine patologije (zlasti tirotoksikoza);
• bolezni centralnega živčnega sistema;
• daljše bivanje v prostorih z visoko temperaturo zraka;
• izvajanje kirurških posegov v srce;
• bolezni prebavnega trakta (calculous holecistitis);
• zloraba alkohola, nikotin, kajenje;
• dolgotrajna izpostavljenost vibracijam na telesu;
• redni stres;
• intenzivna vadba;
• bolezni ledvic.

V rizično skupino spadajo tudi osebe, ki so izpostavljene električnemu toku.

Simptomi

Trajna oblika atrijske fibrilacije se pojavi v približno 75% primerov. Asimptomatsko za takšno kršitev so opazili pri 25 bolnikih od 100 bolnikov.

Glavni simptomi motenj srčnega ritma so:

• palpitacije srca;
• bolečine v prsih;
• napadi strahu ali panike;
• občutek prekinitev v delovanju srca, ki se kaže v tem, da srce za nekaj časa zamrzne in nato ponovno začne delovati;
• omedlevica, omedlevica;
• šibkost;
• zatemnitev oči;
• utrujenost;
• omotica;
• kratka sapa;
• nepravilen impulz različnega polnjenja;
• kašelj.

V nekaterih primerih se lahko patologija pojavi pri povečanem uriniranju.

Simptomi, ki kažejo na prisotnost fibrilacije, se običajno pojavijo po vadbi, tudi če je zanemarljiva.

Klinična slika odstopanja se poslabša ob prisotnosti koronarne bolezni srca, hipertenzije, valvularnih okvar.

Diagnostične metode

Trajna oblika atrijske fibrilacije se določi z naslednjimi metodami:

• vizualni pregled;
• elektrokardiogram;
• analiza hormonov, ki jih proizvaja ščitnica;
• Holter nadzor, spremljanje odčitavanja ritma čez dan.

Pri diagnozi se upoštevajo tudi klinične manifestacije:

• nepravilnosti ali pomanjkanja pulza pri bolniku;
• različne zvočnosti srčnih tonov;
• prisotnost posebnih sprememb na kardiogramu;
• prisotnost znakov osnovne bolezni (patologija kardiovaskularnega ali endokrinega sistema);
• veliko uriniranje po napadih, ki potrjujejo stalno obliko atrijske fibrilacije;
• znaki srčnega popuščanja (piskanje v pljučih, povečanje jeter, težko dihanje);
• aritmično delovanje srca.

Merila za trajno atrijsko fibrilacijo so:

• zasoplost, kašelj in utrujenost po vadbi;
• neumna bolečina v srcu;
• prekinitve v delovanju srca.

Zdravljenje trajne atrijske fibrilacije

Zdravljenje bolezni zahteva redno jemanje posebnih zdravil, ki nadzorujejo srčni utrip, kot tudi sredstva za preprečevanje kapi. Vzemi jih za življenje.

Specialist za kardiologijo zdravi to motnjo.

Konzervativne metode zdravljenja

Kronična oblika patologije se ne popravi, zato so terapevtski ukrepi namenjeni preprečevanju zapletov, ki jih lahko povzroči kršitev.

Bolnikom se predpišejo takšne skupine zdravil:

• antiaritmična zdravila (Flekainid, Amiodaron, Anaprilin, Propafenon);
• kalcijevih antagonistov (Diltiazem, Verapamil);
• blokatorji (Concor, Atenolol);
• sredstva za upočasnitev srčnega utripa: predpisana so v primeru, da druga zdravila ne pomagajo obnoviti srčnega utripa (Digoxin, Propranolol);
• diuretiki, vitaminski kompleksi se lahko uporabljajo tudi za odpravljanje aritmij;
• Da bi preprečili verjetnost krvnih strdkov v srčnih žilah, so predpisani antikoagulanti (varfarin, kardiomagil), med zdravljenjem pa je treba nadzorovati koagulacijski sistem krvi;
• Za izboljšanje pretoka krvi v srčni mišici je prikazana uporaba kompleksov, ki vsebujejo kalij in magnezij.

Obnove srčnega ritma ob prisotnosti določenih kazalnikov zdravja ni mogoče storiti. Te kontraindikacije vključujejo naslednje:

• povečanje velikosti levega atrija (več kot 6 cm);
• prisotnost krvnega strdka v votlini srčne mišice;
• neobdelane tirotoksikoze;
• starost nad 65 let;
• prisotnih vrst aritmij;
• neželeni učinki ob jemanju antiaritmikov.

Prav tako niso predpisani pripravki za obnovo srčnega ritma, če imajo bolniki nepravilnosti srčne mišice prirojene narave. V tem primeru se potek zdravljenja določi individualno.

Kirurški poseg

Kirurško zdravljenje v primeru trajne atrijske fibrilacije je indicirano, če antiaritmična zdravila ne učinkujejo ali pa bolnik ne prenaša takšnih zdravil, kot tudi v primeru hitrega napredovanja srčnega popuščanja. V teh primerih, cauterizacija ali ablacija.

V času radiofrekvenčne ablacije so območja preddvorov, v katerih opazimo patološke pulzacije, prizadeta elektroda, na koncu katere je radijsko tipalo. Vstavi se skozi femoralno veno. Intervencija se izvaja pod splošno anestezijo.

Če je glavni vzrok patologije v srčnih boleznih, potem bo kirurški poseg odpravil glavni dejavnik tveganja in preprečil ponovitev atrijske fibrilacije.

Značilnosti prehrane s konstantno obliko atrijske fibrilacije

Pomembno v procesu popravljanja bolnikovega stanja je prehrana. Razlog za to je potreba po nadzoru telesne teže, katere presežek povzroča dodatno obremenitev srčne mišice, kot tudi izključitev živil in pijač iz prehrane, ki lahko negativno vplivajo na delo telesa.

Bolniki morajo upoštevati naslednja načela prehrane:

• jedi morajo biti tople, je treba zapustiti tako hladne kot vroče hrane;
• Zadnji obrok je treba opraviti najpozneje 2-3 ure pred spanjem;
• jesti hrano je treba le takrat, ko je občutek lakote;
• vse vrste hrane je treba temeljito žvečiti.

Iz bolnikove prehrane je treba izključiti:

Ti izdelki povečajo tveganje za nastanek holesterola v krvnih žilah, ki ovirajo pretok krvi in ​​dodatno poslabšajo položaj bolnika.

Lahko jeste:

• različne vrste žit;
• sveže sadje;
• hrana, bogata z beljakovinami;
• pusto meso - piščanec, puran, pusto svinjsko meso;
• zelenice;
• fermentirani mlečni izdelki;
• zelenjava;
• suho sadje.

V primeru trajne atrijske fibrilacije sta kava in čaj kontraindicirana. Režim pitja je treba opazovati s pitjem do 2,5 litra vode na dan (ta številka ne vključuje količine porabljene mesne ali zelenjavne juhe). Če imate hude težave s srčno-žilnim sistemom ali ledvicami, pijte manj tekočine, da se izognete otekanju in ne povzročite dodatnega stresa.

Narodne metode

Metode ljudskega zdravljenja lahko dopolnjujejo celovit potek zdravljenja. Uporabite jih lahko le na priporočilo zdravnika.

Takšni recepti za korekcijo trajne oblike atrijske fibrilacije so znani: t

• Infuzija ognjiča. Za pripravo pour žlico cvetja rastline, pour 300 ml vroče vode. Posodo s sestavkom postavimo na toplo mesto eno uro. Napnite, vzemite pol skodelice pred obroki, trikrat na dan.
• Infuzija na ognjič in meto. Potrebno je vzeti 4 cvetove ognjiča, žličko svežega sesekljane mete. Nastala masa se pari 200 ml vrele vode. Pustite tekočino pod pokrovom pol ure, nato seva. Vzemite 200 ml končnega pijače 3-4 krat na dan.
• Bujon na osnovi šipka. Treba je vzeti žlico sadja, po odstranitvi semen iz njih, nalijemo dve skodelici vrele vode nad njimi, kuhamo 10 minut, nato sev. Vzemite juho ohlajeno, v pol kozarca 30 minut pred obroki, 4-krat na dan. V pijačo lahko dodate okus naravnega medu.
• Infuzija na sadni pasji in plodu gloga. Potrebno je vzeti v enakih delih suho travo in suho sadje. Vzemite žlico nastale zmesi zelenjave, prelijte 300 ml vrele vode, počakajte 2 uri in nato segnite. Pripravljen decoction vzeti 3-krat na dan, 100 ml vsakič.
• Infuzijski viburnum. Da bi ga kuhali, morate zmleti 3 skodelice jagod in prelijemo nastalo maso dveh litrov tople vode. Posoda s kompozicijo vztraja, zaviti, 6 ur. Po tem je treba tinkturo filtrirati, dodati 200 g naravnega medu. Priporočljivo je, da vzamete en kozarec tega orodja dan pred obroki. Dnevni znesek je treba razdeliti v tri korake.
• Sok iz grozdja in repa. Sveže izrežite srednje veliko belo repo, iztisnite sok z gazo ali sokovnikom. Grozdje rdeče ali temne sorte (dovolj je ena velika krtača), da stisnemo sok. Za vsak vnos zmešajte 150 ml nastalih sokov. Vzemite dvakrat na dan.
• Zeliščna zdravila. Rastlinske surovine je treba vzeti v enakih delih: rožmarin, poprovo meto, korenino baldrijane in šentjanževko. Vzemite žlico zmesi in nalijte kozarec vrele vode. Daj v vodno kopel, drži 15-20 minut. Tekočina ne zavre. Po 2 urah napolnimo juho. Pijte 4-krat na dan, 5 ml, ne glede na obroke.

Prognoza in možni zapleti

Najpogostejši zaplet trajne oblike atrijske fibrilacije je tromboembolija pljučne vene zaradi nastajanja in ločevanja krvnega strdka. Druge posledice patologije vključujejo akutni srčni napad in možgansko kap, akutno srčno popuščanje.

Ishemična možganska kap se pojavi pri 5% bolnikov v prvih 5 letih po nastanku patologije. Zaradi kronične ishemije se razvije kronično srčno popuščanje, ki lahko kasneje povzroči miokardni infarkt.

Življenjska napoved opisanega odstopanja je odvisna predvsem od vzroka, ki ga je povzročil.

Preprečevanje

Primarne metode preprečevanja, tj. Ukrepi za preprečevanje razvoja trajne oblike atrijske fibrilacije, so:

• ohranjanje zdravega načina življenja;
• zavračanje slabih navad;
• spremljanje krvnega tlaka;
• pravočasen dostop do zdravnika, ko se pojavijo zaskrbljeni simptomi;
• pravočasno zdravljenje kroničnih bolezni.

Sekundarna profilaksa je pomembna pri odkrivanju patologije. Ukrepi v tem primeru so namenjeni preprečevanju možnosti poslabšanja bolnika in njegovega razvoja. Preprečevanje je sestavljeno iz rednega jemanja antiaritmikov v odmerku, ki ga določi specialist, kontroli srčnega utripa, preprečevanju krvnih strdkov.

Trajna oblika atrijske fibrilacije je najbolj obstojna vrsta aritmije. Ta vrsta patologije ni popolnoma ozdravljena. Da bi preprečili zaplete, je potrebno s pomočjo posebnih zdravil popraviti bolnikovo stanje.

Atrijska fibrilacija

Atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija) je najpogostejša oblika motnje srčnega ritma. Po statističnih podatkih trpi 1% prebivalstva, mlajšega od 60 let, in 6% - po 60 letih.

Običajno se v atrijih ritmično pojavi živčni impulz, ki povzroči strjevanje s frekvenco 60–90 na minuto. Pri atrijski fibrilaciji se v njih pojavijo številni kaotični impulzi, skupna pogostost kontrakcij pa doseže 300-700 na minuto. Istočasno atrije ne morejo normalno potisniti krvi v ventrikle, iz katerih vstopi v vse velike arterije.

Med atrijsko fibrilacijo se lahko prekati z normalno frekvenco, hitreje ali počasneje.

Vzroki atrijske fibrilacije

Ta vrsta aritmije je najpogostejša in se lahko pojavi zaradi velikega števila različnih vzrokov.

Dejavniki, ki prispevajo k povečanemu tveganju atrijske fibrilacije: t
• Angina pektoris in miokardni infarkt.
• Kardioskleroza je patološko stanje, pri katerem v steni srca rastejo brazgotine.
• Srčne napake.
• revmatizem.
• Hipertenzivna srčna bolezen - zvišan krvni tlak.
• Kardiomiopatija je poškodba srčne mišice, ki ni povezana z oslabljenim pretokom krvnih žil v srčnih žilah in vnetnim procesom.
• miokarditis - vnetje srčne mišice.
• Thyrotoxicosis - povečanje ravni ščitničnih hormonov, ki povečujejo in povečujejo srčni utrip.
• Zastrupitev z zdravili, ki vplivajo na delovanje srca.
• Zastrupitev z alkoholom.
• Stalno pogost stres.
• Tumorji srca.
• Debelost, sladkorna bolezen.
• Bolezni ledvic.

Simptomi atrijske fibrilacije

Atrijska fibrilacija je lahko trajna ali se pojavi v obliki napadov. Njegove manifestacije so odvisne od motenj kontrakcij in funkcij prekatov: navsezadnje ti deli srca oskrbujejo vse organe s krvjo.

Med napadom atrijske fibrilacije bolnik najpogosteje čuti povečan srčni utrip, povečana je utrujenost, zasoplost in bolečina v prsih. Značilna povečano znojenje, tresenje v telesu, strah, velika količina urina.

V nekaterih primerih, z visoko frekvenco prekata prekatov, omotice, zatemnitve oči, pride do omedlevice.

Zaradi srčnega zastoja se lahko pojavi nenadna smrt.

Če med atrijsko fibrilacijo ostane frekvenca prekatne kontrakcije normalna, potem so simptomi odsotni. Motnje srčnega ritma se odkrijejo naključno med elektrokardiografijo.

Kaj lahko storite?

Ko se pojavijo zgoraj navedeni simptomi, se posvetujte s kardiologom. Osebe, starejše od 40 let, in dejavniki tveganja morajo opraviti elektrokardiografijo vsakih šest mesecev ali eno leto.

Atrijska fibrilacija v daljšem časovnem obdobju lahko povzroči zaplete, kot so tromboza in srčno popuščanje. Zdravljenje je lahko najbolj učinkovito v zgodnjih fazah.

Kaj lahko zdravnik počne?

Med elektrokardiografijo se pojasni vrsta in stopnja srčne aritmije. Krivulja jasno kaže širjenje impulzov v atrijih in prekatih. Zdravnik lahko predpiše tudi druge študije za oceno stanja srca: ehokardiografijo, rentgenske posnetke prsnega koša, računalniško in magnetno resonančno slikanje, biokemične krvne preiskave.

Za lajšanje atrijskega fibrilacijskega napada se dajejo antiaritmična zdravila. V prihodnosti bo prikazan stalni sprejem antiaritmičnih zdravil za preprečevanje nastanka atrijske fibrilacije v prihodnosti.

Če napad atrijske fibrilacije traja več kot 2 dni, zdravnik predpiše zdravila, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov.

Z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili se izvaja kirurški poseg. S pomočjo endoskopske opreme v atrijah odpravimo vir patoloških električnih impulzov. Nato namestite srčni spodbujevalnik.

Vzporedno se izvaja zdravljenje osnovne bolezni, ki je privedla do razvoja atrijske fibrilacije.

Napoved

Pri bolnikih s pojavom atrijske fibrilacije je verjetnost, da umre zaradi bolezni srca in ožilja, 1,7-krat večja. Če pride do žilne tromboze, se napoved poslabša. Pravilno izbrano zdravilo in namestitev spodbujevalnika lahko bistveno izboljšata kakovost življenja in podaljšata njegovo trajanje.

Preprečevanje

Tveganje atrijske fibrilacije se lahko zmanjša s pravočasnim zdravljenjem bolezni srca in vodenjem zdravega načina življenja: boj proti prekomerni telesni teži, telesna dejavnost, pravilna prehrana.