Zakaj se med telesno vadbo pojavi dispneja?

Vsebina članka:

1. Kaj je to in vzroki
   
2. Bolezni, pri katerih se pogosto pojavi kratka sapa
   
3. Zdravljenje in preprečevanje
   

Obstaja veliko dejavnikov, ki povzročajo kratko sapo. Spregovorimo o vzrokih in zdravljenju pomanjkanja dihanja med vadbo.

Kratka sapa: kaj je to in vzroki

Dispneja je stanje, ki ga spremlja kršitev dativnega procesa. Njen značaj je lahko drugačen in znanstveniki razlikujejo tri vrste dispneje:

• Inspiratorno - težko dihanje.
  
• Iztekanje - težko izdihniti.
  
• Mešano
  

Dispneja je zunanja manifestacija pomanjkanja kisika v tkivih telesa. Ko začnete občutiti pomanjkanje kisika, se postopno spreminja globina in pogostost dihanja, ki postane bolj površna. Višje stanje hipoksije, bolj pogosto oseba začne dihati. Telo se nagiba k ravnotežju in pod vplivom fizičnih napetosti tkiva porabi več kisika.

Če ni dovolj, možgani prejmejo signal in ukazu poveča aktivnost dihalnega sistema. Posledica tega je, da pljuča in srčna mišica povečata hitrost dela za oskrbo telesa s potrebno količino kisika. V povprečju, po fizičnem naporu pri zdravem človeku, dihanje izgine po petih ali največ sedmih minutah.

Po kratkem počitku se vse vrne v normalno stanje. To težavo je mogoče rešiti zelo enostavno - samo povečati morate svojo aktivnost. V starosti je vredno rednih sprehodov in se telo postopoma prilagaja takšnim obremenitvam. V nasprotnem primeru bi se morali sprijazniti s tem pojavom. Opazite lahko, da je lahko tudi dispneja posledica hudega stresa.

Na tej točki telo aktivno sintetizira adrenalin, ki vodi do zasičenosti tkiva s kisikom. Če nimate težav s srčno mišico, se ne smete bati kratka sapa in po kratkem počitku se bo problem rešil sam. Vendar pa se lahko v prisotnosti bolezni srca in ožilja stanje poslabša.

Bolezni, pri katerih se pogosto pojavi kratka sapa

Glede na vzroke in zdravljenje dispneje med vadbo je treba govoriti o boleznih, pri katerih se to stanje pojavlja precej pogosto. Najresnejši med njimi so patologije srčne mišice in žilnega sistema, pljučna obolenja, anemija, alergije, težave z endokrinim sistemom in debelost.

Poleg tega je pojav kratkovidnosti možen v naslednjih primerih:

• Psiho-čustveni stres.
  
• Napadi panike.
  
• Težave s prehodom zraka skozi dihalne poti.
  
• Podnebne spremembe.
  
• Zloraba alkohola in tobaka.
  

Pogosto ljudje ignorirajo pogoste težave z dihanjem, kar lahko privede do resnih posledic. Pomembno je razumeti, da so vzroki in zdravljenje kratkega sapa med fizičnim naporom lahko patološki, če ima oseba druge bolezni.

Patologija srčne mišice in žilnega sistema

Sprva se pojavi samo po fizičnem naporu, toda ko se srčno popuščanje razvije, postane resen problem tudi v mirovanju. Najpogosteje imajo bolniki težave z dihanjem, med izdihom pa ni nobenega neugodja. Če je srčno popuščanje na visoki stopnji razvoja, lahko bolnik spi v sedečem ali nagnjenem položaju, da olajša dihanje. Med sekundarnimi simptomi te bolezni je treba opozoriti na pojav edemov in bolečin v prsih.

Akutna odpoved levega prekata

To stanje je najpogosteje posledica pretiranih obremenitev srčne mišice. Tudi takšne težave, kot so ateroskleroza, bolezni srca in hipertenzija, lahko poslabšajo situacijo.

Srčna astma

Na podlagi povečanega fizičnega napora in v zadnjem stadiju bolezni in počitka ima bolnik hudo težko dihanje in napade astme. Za izboljšanje svojega stanja poskuša oseba najti položaj telesa, ki lahko ublaži simptome. V takih razmerah je treba poklicati reševalno brigado in žrtvi zagotoviti svež zrak.

Pljučni edem

Ta bolezen je zaplet srčne astme. Pri pacientu dih pridobi mehurčast značaj in spremembe stanja. Ne pozabite, da je ta bolezen zelo nevarna in je potrebno v kratkem času poiskati zdravniško pomoč. V nasprotnem primeru je možna smrt.

Hipertenzija

Zasoplost se najpogosteje pojavi pri najvišjih vrednostih krvnega tlaka, napad pa lahko traja 10–30 minut. Ko se tlak začne umirjati, pride kratka sapa.

Miokardni infarkt

Ko miokardni infarkt začne zadušiti napad, ki ga ni mogoče ustaviti. Posledično je možen nastanek pljučnega edema. Takoj, ko se pojavi sum srčnega infarkta, je potrebno zagotoviti pacientov mir in nemudoma poklicati zdravniško pomoč.

Bolezni pljuč

Pogosto je vzrok dispneje astma. Med napadom te bolezni se pojavi bronhospazem in oseba ne more normalno dihati. Če napada ni mogoče ustaviti v kratkem času, je možen pojav asmatoidnega stanja, ki ogroža življenje osebe.

Anemija

Bolezen se razvije v ozadju padca sposobnosti krvi, da prenaša dovolj kisika. Pod vplivom fizičnega napora začne telo doživljati močno kisikovo stradanje, ki ga telo poskuša nadomestiti s pospešenim dihanjem.

Alergije

Alergična zdravila lahko povzročijo krče in celo otekanje grla, kar povzroča oviro na poti zraka v pljuča. Odvisno od jakosti alergijskega napada je lahko zasoplost blag ali huda.

Endokrine motnje

Kot se morate zavedati, hormonske snovi nadzorujejo vse procese, ki se odvijajo v našem telesu. Če se endokrini sistem začne motiti, se pojavijo različne zdravstvene težave, vključno s kratkim sapo. Upoštevajte, da so težave z dihanjem prvi simptom motnje hormonskega sistema.

Okužbe

Z akutnimi nalezljivimi boleznimi, ki jih spremlja močno povečanje telesne temperature, ter povečanje bolnikovega dihanja in srčnega utripa. Če okužba prizadene pljuča ali srčno mišico, se lahko zadihanost pogosto pojavi tudi v mirovanju in postane resna.

Debelost

Ko telesna teža preseže normalno. Srce mora delovati s povečano obremenitvijo. Poleg tega je proces dovajanja kisika v tkiva oviran, saj maščoba lahko obdaja srčno mišico. V hudih situacijah lahko maščobne celice prodrejo tudi v alveolarno tkivo. Posledično je moten dihalni proces in pojavi se kratka sapa.

Ob upoštevanju vzrokov dispneje med fizičnim naporom je treba opozoriti, da če se pri kratkem počitku dihanje normalizira, potem ni razloga za skrb.

Zdravljenje in preprečevanje zadihanosti med vadbo

Najprej se morate naučiti pravilno dihati, ne glede na to, kako čudno se sliši. S pomočjo treninga lahko povečate prostornino pljuč, kar tudi pomaga zmanjšati pojav kratkovidnosti. Vse vaše športe je treba vzdrževati v dobro prezračevanem prostoru, uporabiti oblačila, ki ne ovirajo gibanja in ne doživljajo težav z dobrim počutjem.

Zdaj vas bomo seznanili z nizom preprostih vaj, ki lahko pomagajo pri preprečevanju kratkega sapa. Začnite izvajati vsakega od njih v štirih ponovitvah, s postopnim povečevanjem njihovega števila na 12. Če med izvajanjem katere koli vadbe pride do občutka nelagodja, pojdite na lažjo možnost.

Vaja številka 1

Vzemite položaj, ki sedi na stolu, združite noge in poravnajte hrbet. Roke se nahajajo na kolenskih sklepih. In stopalo drug ob drugem. Premaknite roke na spodnja rebra in začnite počasi dihati. V tem primeru naj bi se glava in ramenski spoji upognili na stran. Če se vrnete v začetni položaj, ponovite gibanje v nasprotni smeri.

Vaja številka 2

Vzemite ležeči položaj, upognite noge v kolenskih sklepih in počivajte noge na tleh. Med izdihom dvignite medenico in zadržite dih na najvišji končni točki poti. Ostati v tem položaju nekaj sekund. Med počasnim iztekom se vrnite v začetni položaj.

Med vdihom pritegnite kolenski sklep leve noge do kletke in pri izdihu se vrnite v izhodiščni položaj. Nato ponovite gibanje na drugi nogi, nato pa na obeh hkrati. Med vdihavanjem je treba dvigniti glavo in ramenske sklepe, brada pa se mora dotakniti prsnega koša. Kompleks je zavit s hojo v krogu, dihanje v tem trenutku pa mora biti mirno.

Če ste odkrili napad zaradi zadušitve, morate storiti naslednje:

Pomiri se in potem sedi žrtev.

Odprite obleko, da ne ovira dihanja.

Zagotovite svež zrak.

Če ima žrtev težave s srcem, mu dajte nitroglicerin ali drugo podobno zdravilo.

Če je napad astme, uporabite ustrezno zdravilo.

Če konvulzije ni mogoče ustaviti, pokličite rešilca. Dokler se ne pojavi medicinska ekipa. Bolnika je treba nadzorovati. Če vam težko zadiha, potem prenehajte s kajenjem, poskusite se izogniti stresnim situacijam in se tudi začeti ukvarjati s športom.

Kratko sapo pri otrocih

V različnih starostih je stopnja dihanja pri otrocih drugačna. Pri otroku lahko domnevate, da se to stanje pojavi z naslednjim številom dihalnih gibov na minuto:

1. Starost do šest mesecev - več kot 60 gibov.
   
2. Od 6 mesecev do enega leta - več kot 50 gibov.
   
3. Od leta do 5 let - več kot 40 gibov.
   
4. Od 5 do 10 let - več kot 25 gibov.
   
5. Po 10 letih - več kot 20 gibov.
   

Najbolje je prešteti število dihalnih gibanj pri otroku v trenutku, ko spi. Samo položite toplo roko na otrokove prsi in preštejte število dihalnih gibov, ki jih naredijo v minuti. Pomembno je vedeti, da se v stresni situaciji ali pod vplivom fizičnega napora poveča hitrost dihanja. Če je dihanje pogosto in počasi okreva med počitkom, je vredno vprašati zdravnika za pomoč.

Za več informacij o dispneji in aritmijah med vadbo si oglejte spodnji videoposnetek:

Fizični napor bronhialne astme: zdravljenje

Fizična stresna astma je ena najpogostejših sodobnih bolezni med otroki in odraslimi. Simptomi te bolezni, v naprednejših primerih, se lahko kažejo tudi z rahlo obremenitvijo, kar povzroči znatno poslabšanje zdravja in nezmožnost opravljanja vsakodnevnega dela. Pomembno je pravočasno diagnosticirati bolezen in začeti zdravljenje, da bi izboljšali kakovost življenja in se izognili zapletom.

Klinični znaki

Vadba bronhialne astme ima značilne simptome. Te vključujejo:

• Dispnečna dispneja.
• "Prestrezanje" zraka.
• Zadušitev, pomanjkanje kisika.
• Daljši paroksizmalni kašelj s skromnim sluzničnim izpljunkom.
• Bolečine v prsih.
• Prisilni položaj med napadom (sedenje z naklonom naprej).
• Bleda koža, cianoza nasolabialnega trikotnika.

Pred začetkom napada bolniki pogosto opazijo pojav znakov, ki so podobni prehladu, kihanju in suhem kašlju. V nasprotju z atopično astmo, med bronhialno astmo fizičnega napora, napadi težkega dihanja v začetni fazi trajajo 20-25 minut in preidejo sami.

V primeru napredovanja patologije se stanje bolnikov poslabša, simptomi respiratorne odpovedi, kot so tahikardija in povečano dihanje, znižan krvni tlak, motnost, izguba zavesti.

V napredovalnih primerih napadi astme trajajo več kot 60 minut, spremlja jih močan kašelj z udeležbo pomožnih dihalnih mišic in le redko izginejo brez zdravil.

Vzrok dejavnikov

Za razliko od atopične bronhialne astme, pri kateri napadi astme izzovejo različne alergene (prah, cvetni prah, živila), se telesna napetostna astma kaže samo po intenzivni atletski obremenitvi in ​​ni povezana z okoljskimi dejavniki.

Vzroki kašljanja so:

• Težki fizični napori (šport, športna vzgoja v šoli, hitri tek).
• Obremenitve na ulici v suhem hladnem vremenu pozimi ali jeseni (tek s psom, za prevoz).
• Hoja, plezanje po stopnicah (v zapostavljenih primerih).

Po analizi številnih primerov epileptičnih napadov po obremenitvi so strokovnjaki ugotovili, da se kašelj pogosto pojavi v pogojih nizke vlažnosti in pri nizkih temperaturah okolja, vdihavanje tople pare pa mehča napad in prispeva k njegovi hitro razrešitvi.

Iz tega je bilo ugotovljeno, da je pojav astmatičnih simptomov pri takšnih bolnikih povezan z draženjem bronhialne sluznice zaradi hlajenja in sušenja med hitrim, globokim dihanjem med športom. Povečana reaktivnost notranje lupine bronhialnega drevesa je povezana z dedno nagnjenostjo ali delovanjem zunanjih dejavnikov (okužba, onesnaženje zraka, kajenje).

Diagnostika

Za vzpostavitev pravilne diagnoze in nadaljnje izbire taktike zdravljenja je potrebno temeljito temeljito pregledati bolnika. Protokol študije o sumu astme na fizični napor vključuje:

• Skrbno zbiranje pritožb in anamneza bolnikove bolezni.
• Vizualni pregled.
• Auskultacija prsnega koša.
• Splošni klinični testi (kri, urin, biokemični parametri).
• Preskus sputuma.
• Alergični kožni testi (za diferencialno diagnozo z atopijsko bronhialno astmo).
• Spirometrija in merjenje maksimalnega pretoka, preizkusite s salbutamolom, da ocenite stopnjo reverzibilnosti bronhialne obstrukcije.
• Rentgenski pregled prsnega koša.

Glavna diagnostična metoda, ki se uporablja v praksi pediatrov, splošnih zdravnikov in pulmologov za diagnosticiranje te bolezni, je »test teka«, saj izvajanje astme povzroča značilen napad, ki omogoča oceno stopnje disfunkcije dihalnega sistema.

Med sestankom je bolnik povabljen, da opravi obremenitev na tekalni stezi ali stopnici. Ko subjektivni znak poslabšanja stanja - dispneja se pojavi, bolnik ustavi vsak napor, po katerem specialist nadaljuje z oceno funkcije zunanjega dihanja subjekta.

Potrebno je določiti prisilni ekspiracijski volumen in njegovo maksimalno hitrost ter največjo prostorninsko hitrost.

Zdravljenje

Bronhična astma je kronična bolezen, ki je ne moremo večno zdraviti, doseči je mogoče le remisijo. Mnogi bolniki sprašujejo: "Kako zdraviti patologijo?". Zdravljenje te bolezni je namenjeno odpravljanju in preprečevanju asfiksijskih napadov, izboljšanju bolnikove dihalne funkcije in preprečevanju infekcijskih zapletov.

Osnovna zdravila za zdravljenje astme pred telesno aktivnostjo so:

• Kromoni - snovi, ki stabilizirajo membrane mastocitov in zmanjšujejo alergijsko vnetje, to je Ketotifen, Tajska, Cromohexal (lahko se uporablja pri otrocih po 5 letih).
• Antagonisti receptorjev levkotriena (Zafirlukast, Montelukast, Zileton) - zmanjšajo vnetje v bronhih, ki ga povzroči delovanje antigenov.
• Monoklonska protitelesa so zdravila, ki se uporabljajo za hudo astmo, dolgotrajne nepovezane napade (Xolar).

Kot nujna pomoč pri razvoju kašlja, oteženega dihanja in težkega dihanja po vadbi pri otrocih, mladostnikih in odraslih se uporabljajo inhalacije salbutamola. Inhalacijski kortikosteroidi s to vrsto astme so neučinkoviti.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj astme pri odraslem ali otroku, je pomembno upoštevati številne preproste ukrepe, kot so: t

• Dozirani so bili fizični napori šolarjev v telesni vzgoji v pripravljalni ali posebni skupini.
• Sprejem bronhodilatorjev pred odhodom v hladnem vremenu in pred pričakovano obremenitvijo.
• Pomembno je, da otroka z astmo naučimo dihati skozi nos, saj se v njegovi votlini zrak segreje, vlaži in razkuži. Pri rinitisu je potrebno uporabiti lokalne dekongestive (vazokonstriktorje), kot jih je predpisal zdravnik, da bi obnovili dihalno funkcijo.
• Priporočeni razredi so odbojka, košarka, plavanje.
• Osebe, ki so nagnjene k alergijskim reakcijam, se morajo izogibati obremenitvam v času cvetenja rastlin in omejiti delo, povezano s prahom.

Fizični napor bronhialna astma je pogosta bolezen, z nastopom simptomov, ki se ne smejo odložiti obisk vašega zdravnika. Pravočasno in pravilno izbrano zdravljenje bo pripomoglo k izogibanju zapletom, bistveno izboljšalo kakovost življenja bolnikov.

Paradoksi vadbe pri astmi

Pulmolozi vedo, da lahko fizično delo sproži napad bronhialne astme. Dejstvo je, da s tem dihamo globlje in pogosteje, ker se potreba po mišicah za kisik poveča. Zdrava oseba temu ne posveča posebne pozornosti, za astmatike pa je bistveno, da v njegov dihalni zrak pride še dodaten del zraka. Praviloma - suho, jeseni in pozimi - tudi hladno. V dihalni trak izsuši sluznice in jih draži. Posledično se tveganje za napad pri astmi znatno poveča. Še bolj verjetno je, da se njegova verjetnost povečuje s športom v času cvetenja, saj alergeni vstopajo v dihalne poti skupaj z zrakom. Stanje se poslabša in v primeru, da ima oseba prehlad.

Obstaja celo tak izraz - fizična napetostna astma. Njegov glavni simptom je pojav značilnega piskanja po vadbi. Fizična stresna astma je še posebej značilna za otroke, saj imajo ožje dihalne poti kot odrasli in so lažje blokirani s krči bronhialnih mišic in s povečano proizvodnjo sluzi. Če sumite na bronhialno astmo, se bo zdravnik pozanimal o tem, kako pacient vzdržuje fizični napor. Medtem ko je potek bolezni nestabilen (zdravila še niso izbrana, je spanje prekinjeno zaradi zadušitve), se je treba vzdržati fizičnega napora, tudi če jih je bolnik dobro prenašal. Toda če je bolezen dobro nadzorovana, potem je zelo koristna pravilno izbrana vaja. Vadijo pljuča in srce, izboljšujejo svoje funkcije, povečujejo odpornost telesa proti stresu. Fizična aktivnost ima tudi psihološki učinek na pacienta, kar mu omogoča, da verjame v svojo moč.

Kako izbrati prave vaje? Osnovno pravilo: izbrati morate tiste vrste gibov, ki vam dajejo užitek, vendar pozorno opazujte, kako se odzivate na eno ali drugo vrsto telesne dejavnosti. Tisti, ki trpijo za bronhialno astmo, bodo morda potrebovali nujna zdravila med poukom. Tudi to je treba upoštevati pri izbiri športa, saj takšne priložnosti ni vedno mogoče predstaviti.

Menijo, da so nekateri športni astmatiki kontraindicirani. Na primer, smučanje: tovor je dolg in monoton, hladen zrak pa bo zagotovo prišel v dihalne poti. Tek na dolge razdalje lahko sproži tudi napad astme. Bolje je izbrati takšne športe, kjer se obremenitev izmenjuje z počitkom, na primer tenis.

Še posebej uporabno pri plavanju z astmo, saj vlažno okolje ne dovoljuje, da se sluznice dihalnih poti izsušijo. Da, in sami gibi pri plavanju so odlični za mišice prsnega koša, pljuča, srce. V vodi lahko ne samo plavati, ampak tudi aerobika, ki bo naredila različne treninge. Zaželeno je le, da je bazen dovolj topel. Pri izbiri vrste telesne dejavnosti zase ne začnite takoj z velikimi obremenitvami in ne postavljajte si težkih nalog, tudi če zdravniki opisujejo vaše stanje kot remisijo (trajno izboljšanje). Glavna stvar je imeti redne razrede.

Zdi se, da je to paradoks: vadba lahko povzroči napad, redna vadba pa nasprotno pomaga izboljšati stanje astme. Zakaj? Dejstvo je, da bolj ko trenirate, bolj popolna je vaša fizična oblika. To pomeni, da telo potrebuje vedno manj stresa, da opravi enako količino dela. In ne boste več dihali tako težko kot prej, ker se bo reakcija bronhijev na vnos velikih količin suhega zraka zmanjšala. Grožnja napada, seveda, ostaja, vendar le, če pozabite na previdnost in pretiravajte z vadbami. Običajni način telesne dejavnosti pomaga doseči stabilnejšo remisijo. Poleg tega lahko napadi zaradi treninga sčasoma popolnoma izginejo. Pogosteje počnete, bolje je. Obremenitev je treba postopoma povečevati, izvajati vaje brez nepotrebnega stresa in redno - vsaj trikrat na teden vsaj 30 minut.

Da bi se zavarovali pred napadom, tik pred začetkom pouka, nekaj minut pred športno igro ali treningom, je priporočljivo vzeti bronhno dilatacijsko zdravilo. Če jemljete takšna zdravila vsak dan, večkrat na dan, jih razporedite tako, da pade na čas treninga. Nato dnevnega odmerka zdravila ni treba povečati.

Vedno začnite z ogrevanjem. Pred glavnim treningom se morate ogrevati. Pripravljalne vaje je treba opraviti vsaj 40 minut. Zmanjševanje intenzivnosti obremenitve se priporoča tudi postopoma.

Med poukom poskusite dihati skozi nos. Če to postane nemogoče in morate odpreti usta, to pomeni, da ste izbrali preveč tovora, s katerim se vaše telo ne more spopasti.

Z upoštevanjem vseh teh priporočil lahko uživate v gibanju, premagate bolezen in vedno ostanete v formi.

Kaj je astma fizičnega napora: simptomi in zdravljenje

Pogosto se v zdravstveni praksi pojavi takšna bolezen kot astma fizičnega napora. Bronhična astma je zelo pogosta bolezen po vsem svetu. To bolezen trpijo tako odrasli kot otroci, pa tudi otroci. Razširjenost med odraslimi prebivalci je od 2 do 7%. Kar zadeva otroke, je ta številka blizu 10%. Astma je kronična bolezen dihal, ki jo povzroča povečana občutljivost bronhialne sluznice na različne dražilne dejavnike. V tem ozadju se zoži lumnov bronhijev, kar vodi v oslabljeno prezračevanje pljuč. Pri astmi se pri bolnikih pojavljajo periodični napadi astme. Trenutno se astma pogosto diagnosticira, katere simptomi se pojavijo v ozadju fizičnega napora. Kaj je etiologija, klinika in zdravljenje telesne stresne astme?

Značilnosti astme

Asfiksija je glavna manifestacija te bolezni. S preprostimi oblikami astme lahko napad zagušitve sproži naslednje dejavnike:

• vnos zdravila (NSAID);
• vdihavanje prahu;
• vdihavanje gliv;
• stik z živalsko dlako;
• ostri vonji;
• nizka temperatura okolice.

Napad astme fizičnega napora nastane zaradi bronhospazma na ozadju fizičnega napora. To je lahko tek, živa hoja, različni športi. Napad se lahko pojavi v času nalaganja ali kratek čas po njem. Ta patologija je najpogosteje zaznana pri mladih. Predisponirajoči dejavniki za razvoj te oblike astme so:

• prisotnost virusne okužbe;
• prenapetost;
• genetska predispozicija;
• kajenje;
• vpliv na telo suhega ali hladnega zraka.

Pri zdravih ljudeh lahko pride tudi do zoženja lumna bronhijev in zasoplost po vadbi, vendar je to začasno stanje. Druga stvar je, če ima oseba astmo, napadi pa se pojavijo po fizičnem naporu.

Patogeneza bolezni

Pri otrocih in odraslih je razvoj astme enak. Pojav simptomov bolezni je bronhialna hiperreaktivnost. To je povečana bronhialna reakcija na različne učinke. Takšna reaktivnost se pojavi v ozadju motenj avtonomnega živčnega sistema. Pomembno vlogo pri razvoju obstrukcije imajo vnetni mediatorji. Pri astmi je periodična bronhokonstrikcija. Hkrati se poveča odpornost zraka, ki vstopa v dihalni trakt, in pljučno tkivo je preveč razširjeno. Vse to povzroča zmanjšanje zasičenosti krvi s kisikom in zmanjšano prezračevanje. Pri bronhialni astmi se aktivirajo različne celice (makrofagi, eozinofili, mastociti, T-limfociti).

Mehanizem razvoja napada na ozadje telesne dejavnosti ni povsem razumljiv. Obstaja teorija, da napad povzroča sušenje in hlajenje sluznice dihal. To pojasnjuje dejstvo, da vdihavanje toplega in vlažnega zraka med napadom izboljša bolnikovo stanje. Poleg tega je bilo med raziskavo ugotovljeno, da izvajanje fizičnih vaj po prvem napadu pogosto ne vodi do respiratorne odpovedi.

Klinične manifestacije

Simptomi astme v fizičnem stresu so malo. Ob zaćetku bolezni po 30-40 minutah poćivimo. Za razbremenitev napada je potrebno zdravilo, ki širi bronhije. Glavne manifestacije astme so:

• paroksizmalni kašelj;
• kratka sapa;
• občutek pomanjkanja kisika;
• prisotnost piskanja pri dihanju in kašljanju.

Med napadom se najpogosteje bolniki pritožujejo zaradi pomanjkanja zraka. Pogosto ti ljudje sprejmejo prisilno držo (sedenje s prednjim ovinkom). V primeru bronhialne astme fizičnega napora, kot tudi pri drugih oblikah te patologije, se opazi dispneja ekspiratornega tipa. Oseba hkrati hitro diha in izdihuje dlje. Bolniki imajo pogosto bolečine v prsih. Pri dihanju se določi hripanje.

Včasih se pred napadom pojavijo kataralni simptomi, kihanje, kašelj. Kašelj je suh ali je značilno majhno količino izpljunka. V nasprotju s tipično obliko astme, z astmo dolgotrajen kašelj. Sama izgine v 30-40 minutah. V hudih primerih s hudim bronhospazmom se lahko pojavi cianoza. To kaže na akutno respiratorno odpoved.

Diagnostični ukrepi

Za ugotavljanje astme med vadbo je treba skrbno pregledati bolnika.

Glavna metoda za diagnosticiranje astme pri fizičnem stresu je tekoči test.

To je funkcionalni preskus obremenitve. Ovire se lahko pojavi ob vsakem času od obremenitve (2, 5 ali 8 minut). Napad se kaže v pojavu kratkotrajnosti dihanja in nezmožnosti izvajanja vaj. Namesto vožnje lahko uporabite ergometrijo kolesa ali stopničasti test. Dispneja je subjektivni simptom. Za natančno diagnozo so potrebna objektivna merila, tako da se takoj po poslabšanju bolnikovega stanja izvede študija funkcije zunanjega dihanja. Zdravnik mora oceniti prisilno prostornino izdihavanja, maksimalno hitrost izdihavanja in maksimalno prostorninsko hitrost.

Dodatne metode diagnosticiranja bolezni so:

• zbiranje anamneze življenja in same bolezni;
• zunanji pregled;
• poslušanje pljuč;
• izvajanje testov alergije;
• krvni test;
• pregled sputuma;
• mejna vrednost pretoka;
• spirometrija;
• Rentgenski pregled pljuč;
• izvajanje preskusov zdravil z bronhodilatatorji.

Med anketo pacientov je zelo pomembno pojasniti povezavo med napadi astme in telesno aktivnostjo. Auskultacija pljuč kaže na nespecifične znake zapore (težko dihanje, piskanje). Hripanje se lahko sliši brez fonendoskopa. Pogosto so močne in žvižgajoče. V krvi se lahko odkrijejo imunoglobulin E, znaki alergijske reakcije.

Medicinska taktika

Zdravljenje te bolezni ima nekaj posebnosti. Bolniki se morajo izogibati težkim fizičnim naporom. To je potrebno za preprečevanje ponavljajočih se napadov. Bronhialne astme ni mogoče popolnoma pozdraviti. Zdravljenje je namenjeno preprečevanju zapletov, preprečevanju napadov in izboljšanju kakovosti življenja bolnika. Osnovna zdravila, ki se stalno uporabljajo v interiktalnem obdobju, so:

• kromoni;
• antagonisti levkotrienskih receptorjev;
• monoklonska protitelesa.

Če se pojavi napad, se uporabijo beta-adrenomimetiki („Salmeterol“, „Salbutamol“). Zdravila, kot so glukokortikosteroidi za inhalacijsko uporabo, niso vedno učinkovita, zato se redko uporabljajo. To velja tudi za ksantine ("Eufillina" in "Teofilin"). Da bi preprečili napad bronhospazma, lahko zdravilo vzamete pred odhodom v hladnem vremenu, saj povzroča bronhospazem vdihavanje hladnega zraka. V ledenem vremenu morate dihati samo skozi nos. V nosni votlini se pojavi vlaženje in segrevanje zračnih mas, kar zmanjšuje verjetnost napada.

Doziranje obremenitve

Pomemben vidik terapije je preprečevanje napada. To se doseže z odmerjanjem fizične aktivnosti. Bolnike najbolje sprejemajo naslednji športi: odbojka, gimnastika, baseball in rokoborba. Ko so ta športna obdobja napetosti in sprostitve mišic kratka, se izmenjujeta. Popolna opustitev telesne dejavnosti je nesprejemljiva, saj je hipodinamija spodbujevalni dejavnik za razvoj mnogih drugih bolezni, zlasti bolezni srca in ožilja, prebavil.

Dobro jih prenašajo bolniki s plavanjem z astmo. Bolnikom z astmo priporočamo tiste vrste telesne aktivnosti, ki so namenjene usposabljanju dihalnih mišic. To je lahko dihanje z dihanjem. Osebe z visoko alergijsko ozadje se morajo izogibati fizičnemu stresu med cvetočim rastlinam in spremembam temperature zraka. Torej, fizično napetost bronhialne astme je zelo pogosto diagnosticirana. Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, se je treba posvetovati z zdravnikom in pregledati, da se izključi druga patologija dihalnega sistema.

Fizična astma - simptomi in zdravljenje

V skladu s sodobnimi koncepti je bronhialna astma kronična vnetna bolezen dihalnih poti in to kronično vnetje povzroča razvoj bronhialne hiperreaktivnosti. Kaj je bronhialna hiperreaktivnost in zakaj je težko dihanje kot odziv na fizični napor?

Bronhialna hiperreaktivnost je stanje dihalnega trakta, v katerem se preveč ali preveč odzovejo z zožitvijo lumna na učinke različnih precipitacijskih dejavnikov, kar vodi do omejevanja pretoka zraka. Možnost prekomernega zoženja lumena dihalnega trakta je najbolj značilen klinični znak bronhialne astme.

Simptomi astme pri fizičnem stresu

Ena najpogostejših oblik astme je razvoj simptomov bolezni kot odziv na fizične napore. Večina bolnikov z bronhialno astmo pod vplivom telesne dejavnosti razvije tipično klinično sliko z občutkom teže v prsih, pojavom sopihanja, zasoplostjo in kašljem. Simptomi astme fizične napetosti se običajno pojavijo ob koncu telesne dejavnosti in se lahko po njenem zaključku napredujejo.

Povečanje stopnje bronhialne obstrukcije po vadbi je mogoče opaziti pri skoraj vseh bolnikih z astmo, v nekaterih primerih pa je pojav simptomov kot odziv na vadbo lahko prevladujoč ali celo edini pojav bolezni. Hkrati se med vadbo in v prvih minutah po njej pogosto ne opažajo manifestacije bronhialne obstrukcije, lahko se celo razvije bronhodilatacija, vendar se po nekaj minutah simptomi povečajo, dosežejo maksimum po 8-15 minutah po končanem nalaganju in izginejo sami v 1 uri. Ta različica bolezni se imenuje fizični napor bronhialne astme.

Astma fizičnega napora je znana tudi po drugih imenih: izraza "fizična astma", "astmatični sindrom fizičnega napora", "bronhokonstrikcija zaradi vadbe", "astma fizičnega stresa". V skladu z definicijo je bronhokonstrikcija, ki jo povzroča vadba, akutno prehodno zoženje lumna dihalnega trakta, ki se pojavi med vadbo ali (pogosteje).

Torej, zakaj je težko dihanje kot odziv na fizični napor? Osnova vadbene astme je poraba energije dihalnega sistema za ogrevanje in navlažitev zračnega toka med vadbo. Ko se vdihne suh zrak, se sluznica dihalnih poti posuši in ohladi zaradi prekomernega izhlapevanja tekočine iz nje. Ko se to zgodi, sproščanje vnetnih mediatorjev v sluznici bronhijev - histamina, levkotrienov itd., Z bronhokonstriktorskim učinkom. Pogosto je za astmo fizičnega napora značilen pojav simptomov oteženega dihanja kot odziv na vdihavanje hladnega zraka, ki tudi intenzivira hlajenje sluznice.

Astma fizičnega napora se pogosto najde pri otrocih, vendar so njene manifestacije značilne tudi za odrasle. Zelo pogosto opazimo fizično astmo pri bolnikih z alergijskimi oblikami bolezni.

Problem astme fizični stres je akuten za športnike. Športni zdravniki so že dolgo ugotovili, da se pri opravljanju zimskih športov to stanje najpogosteje opazi. Tudi pri notranjih vadbah se ti napadi pogosteje pojavljajo pozimi in po intenzivni vadbi.

Prevalenca astme in bronhialne hiperreaktivnosti med športniki je višja kot v splošni populaciji. Za poletne športe je 4–23%, za zimsko pa 3–54,8%, za visoke smučarje pa so posebej zabeležene visoke stopnje.

Pri poletnih športih so glavni vzroki astme aeroalergeni, v zimskih športih - hlajenje in dehidracija sluznice ter povečanje občutljivosti gladkih mišic.
bronhije do levkotrienov in prostaglandinov.

V raziskavah zadnjih let, izvedenih v različnih državah in v različnih skupinah športnikov, je bilo ugotovljeno, da je med elitnimi športniki bolj pogosta bronhialna astma (12-14%) kot pri splošni populaciji. Pomen problema fizičnega napora astme pri velikih športih je mogoče oceniti po podatkih o njegovi razširjenosti med vrhunskimi športniki, ki se ukvarjajo z različnimi športi.

Pojavnost simptomov bronhialne odzivnosti kot odziva na fizične napore, vključno s športniki, ne bi smela biti avtomatično izenačena z diagnozo bronhialne astme, v takih primerih pa je treba opraviti test, da bi ugotovili, katera je najpogostejša bronhialna astma. Pomembno je omeniti, da za postavitev diagnoze astme pri fizičnem naporu ni dovolj samo anamnestična in klinična indikacija o pojavu težav z dihanjem po vadbi, je treba poiskati druge znake bronhialne astme.

Klinične smernice, ki temeljijo na načelih medicine, ki temelji na dokazih, kažejo, da so ponavljajoči se simptomi bronhialne obstrukcije, kot so občutek teže v prsih, sopenje in piskanje, ki jih sprožijo različni dražljaji, zlasti vadba, nujen pogoj za postavitev diagnoze astme.

Diagnoza fizične astme temelji na anamnezi, kliničnem pregledu, študiji dihalne funkcije, ugotavljanju reverzibilnosti obstrukcije dihalnih poti in izvajanju posebnih provokativnih testov. Za diferencialno diagnozo astme fizični napor zahteva celovito oceno zgodovine bolezni, rezultate kliničnega pregleda, laboratorijske in funkcionalne teste.

Zdravljenje fizičnega napora astme

Pojav simptomov kot odziv na fizični napor pogosto služi kot indikator slabe kontrole bronhialne astme. Za mnoge bolnike z astmo je vadba pomemben dejavnik pri zaostrovanju bolezni. Hkrati pa pravilno zdravljenje bolezni in preprečevanje bronhokonstrikcije omogočata bolnikom z bronhialno astmo, da ne le tolerirajo fizične napore, ampak tudi dosežejo visoke športne dosežke. Živahni dokazi, da dobro nadzorovana astma ni ovira za šport, so številni športniki, ki imajo diagnozo bronhialne astme in so dosegli najvišje rezultate, vključno s tistimi, ki so postali olimpijski prvaki.

Pred opravljanjem fizičnega napora ali stika s hladnim zrakom je pomembno preprečiti pojav simptomov astme, dovolj je vdihniti bronhodilatator. Možnost izbire je kombinirani bronhodilatator Berodual.

Berodual N z astmo zaradi vadbe

Berodual H je dolgo znano in dobro znano zdravilo. Njegove lastnosti so bile obširno raziskane v številnih kliničnih študijah, ki so bile večinoma izvedene v prvih letih uporabe. Sestavine tega kombiniranega zdravila so Berotec (fenoterol) in Atrovent (ipratropium). Obe komponenti imata bronhodilatatorski učinek, sproščata gladke mišice bronhialnega drevesa, a vplivata tudi na različne cilje, zaradi česar se poveča skupni učinek.

Berotec je beta-2-agonist s hitrim začetkom delovanja, selektivnim stimulatorjem beta-2-adrenergičnih receptorjev. Povzroča takojšnjo in izrazito sprostitev gladkih mišic bronhijev, ki omogoča hitro lajšanje simptomov in preprečuje razvoj bronhospazma zaradi izpostavljenosti histaminu, metaholinu, hladnemu zraku, vadbi in alergenom.

Atrovent spada v skupino M-holinolitikov in povzroča ekspanzijo bronhijev z zmanjšanjem tona vej vagusnega živca v dihalnem traktu. Njegovo delovanje se razvija počasneje, vendar traja dlje in podaljšuje učinek. Preprečuje tudi refleksno zožitev bronhijev, ki jo povzročajo različni dejavniki, vključno s fizičnim naporom.

Kombinacija komplementarnih sestavin v pripravku Berodual H omogoča pridobitev izrazitega bronhodilatatornega učinka pri uporabi polovice odmerka fenoterola (50 μg) kot pri Berotek H, kar zmanjšuje verjetnost zapletov. Te lastnosti upravičujejo uporabo zdravila Berodual H pred izvajanjem telesne dejavnosti.

Poleg tega je treba predpisati Berodual N za traheobronhialno diskinezijo (hudo kašljanje), ki se pogosto pojavi pri virusnih okužbah, kot tudi za preprečevanje napadov astme, povezanih z vdihavanjem hladnega zraka. Pred opravljanjem vadbe se običajno predpiše 1-2 inhalaciji v razmaku 1-2 minut. Mnogi zdravniki raje predpišejo zdravilo Berodual H za lajšanje simptomov, kar je upravičeno.

Vendar pa obstajajo bolniki, ki so nagnjeni k prenašanju simptomov in ne uporabljajo bronhodilatatorskih zdravil za njihovo lajšanje. To je velika napaka in takšnim bolnikom je treba pojasniti, da takšen pristop ni samo napačen, temveč tudi nevaren, saj se lahko napad odloži, zaradi česar se bo pojavila težja situacija, ki bo zahtevala klic rešilca ​​ali celo hospitalizacijo.

Pomembno je omeniti, da je treba v primeru bronhialne astme fizičnega napora predpisati ustrezno stalno (osnovno) zdravljenje, vključno z antagonisti levkotrienskih receptorjev (montelukast), ki preprečujejo razvoj bronhospazma pri obremenitvi.

Fizična astma

Bronhična astma je ena najpogostejših bolezni na svetu. Do 7% odrasle populacije in več kot 9% otrok trpi zaradi te bolezni. In takšna bolezen kot astma fizičnega napora se vse pogosteje najde v praksi zdravnikov.

Astma je kronična bolezen organov dihal, ki jo povzroča preobčutljivost bronhijev na različne dražljaje. Ob izpostavljenosti dražljajem se lumni bronhijev zožijo, kar poslabša prezračevanje pljuč, zato ljudje s to boleznijo trpijo zaradi napadov astme.

Povzetek članka

Značilnosti astme

Glavna manifestacija astme je zadušitev, ki se pojavi pri izpostavljenosti takim dejavnikom:

1. Pogosto jemanje različnih zdravil.
2. Vdihavanje plesni ali prahu.
3. Stiki z živalmi.
4. Kruti in močni okusi.
5. Nizkotemperaturni indikatorji okolja.

Pri astmi se pojavijo napadi astme zaradi bronhospazma in povečanja
splošna dejavnost in obremenitev - tek, šport ali živa hoja, šport (vse vrste). Napad nastopi neposredno z bremenom ali kmalu zatem. Fizična stresna astma je pogostejša pri mlajši generaciji in jo povzročajo takšni dejavniki tveganja:

• virusne okužbe;
• fizično preobremenitev;
• genetska predispozicija;
• kajenje;
• vdihavanje suhega ali premalo toplega zraka.

POMEMBNO! Absolutno zdrava oseba po naporih lahko kaže tudi zadihanost in zoženje bronhijev, vendar je to stanje kratkotrajno. Če je osebi diagnosticirana bronhialna astma in se napadi pojavijo šele po fizičnem naporu, potem govorimo o astmi fizičnega napora.

Simptomi in metode odkrivanja fizičnega napora astme

Simptomi astme v fizičnem stresu so malo. V začetni fazi bolezni, dispneja izgine po pol ure počitka od obremenitve, in ko je bolezen zanemarjena, se lahko napadi izločijo le z zdravili, ki širijo bronhije. Ta oblika bolezni se kaže z naslednjimi simptomi:

• paroksizmalni kašelj;
• kratka sapa;
• piskanje in kašljanje;
• občutek zadihanosti.

Zdravniki menijo, da je kratka sapa subjektivni znak prekomerne obremenitve, zato za natančno diagnozo takoj po poslabšanju bolnikovega počutja pregledamo delovanje zunanjega dihanja. Za zdravnika so pomembni kazalniki prisilni prosti pretok, maksimalna hitrost izdihavanja in največja prostorninska hitrost.

POMEMBNO! Pri diagnosticiranju in anketiranju bolnika je poseben pomen namenjen identifikaciji povezav med napadi in telesno aktivnostjo.

Poleg testa teka so za diagnozo bolezni predpisani test krvi in ​​sputuma, rentgenska preiskava pljuč, maksimalna pretočnost in spirometrija.

Taktika zdravljenja astme pri telesnem naporu

Za odpravo simptomov bolezni je potrebno sistematično trenirati dihalni sistem. Zdravniki priporočajo obisk bazena, opravljanje lahke gimnastike ali preproste športne vaje. Hkrati pa mora biti povečanje obremenitve postopno in preobremenitev telesa je strogo prepovedana.

Pred uvedbo usposabljanja se morate posvetovati s kvalificiranim zdravnikom in izvajati terapevtske ukrepe. Pred vsako sejo je treba uporabiti inhalacijo z bronhodilatatorji (Berotek, Salbutamol itd.). Samo 1 vdih zdravila bo bistveno zmanjšal obremenitev bronhijev in dihalnega sistema kot celote.

POMEMBNO! Zdravljenje z zdravili, ki naj bi razširila bronhije, ki jih je treba odmeriti. Da bi se izognili zapletom srca, je treba inhalacijska zdravila uporabljati največ 6-krat na dan. Prav tako je treba omeniti, da bo zdravljenje z glukokortikosteroidnimi hormoni neučinkovito.

Poleg tega inhalanti priporočajo uporabo v hladnih sezonah pred odhodom. Ko je zunaj hladno, je potrebno zagotoviti, da dihanje poteka z nosom. Nosno dihanje bo preprečilo motnje dihalnega sistema.

Katere vaje naj naredim?

Preventivni ukrepi za fizično napor astme vključujejo sistematično izvajanje posebnih dihalnih vaj - preponsko dihanje in "stiskanje ležanja".

H Diafragmatično dihanje. Lezite na hrbet, sprostite se in potegnite trebuh čim dlje. Štetje od 1 do 3, naredite najgloblji izdih čim globlje. Pri štetju 4 globoko vdihnite z diafragmo, kolikor je le mogoče, v ustih. Ob maksimalnem štrlečem trebuhu je treba hitro spraviti trebušne mišice in glukozo kašljati. Ta vaja obnavlja prehodnost bronhialnih prehodov. Uporablja se lahko v kombinaciji s hojo ali joggingom.
S "Stiskanje nagnjeno". Leži na hrbtu. Držite gležnje z rokami, dvignite kolena do prsi, hkrati pa naredite največji izdih. Nato telo vrnite v prvotni položaj. Vdihnite, da se izvede z največjo štrlečo trebuha in gluhim kašljem. Namen te vaje je enak, vendar lahko to stojite, levo in desno stegno pa se izmenično zategne v prsni koš.

Življenje z astmo fizični napor

Da bi preprečili akutni napad astme fizičnega stresa, morate redno izvajati preventivne ukrepe. Prvič, ti ukrepi pomenijo merjeno napetost in nadzor nad lastno dejavnostjo.

Z astmo je precej enostavno živeti, potrebno je le slediti številnim priporočilom:

1. Pred nalaganjem uporabite inhalator. Vedno ga morate peljati v telovadnico. Po aktivni napetosti telesa, ne smete takoj zapustiti telovadnice, je bolje, da sedite tiho in postopoma ven iz aktivnega stanja.
2. V hladnih letnih časih in v času cvetenja rastlin je zelo pomembno zaščititi dihalni sistem, zlasti za alergike. Če imate prehlad, je bolje, da se izognete napetosti dihalnega sistema - greste bolj izmerjeno in se telo manj stresa.
3. Ne pozabite, da vadba astme ne pomeni športa. Zgodnje odkrivanje bolezni, izvedeno profilaktično zdravljenje, katerega cilj je okrepiti imunski sistem. Ko je imuniteta močna, lahko varno sodelujete v katerem koli športu in se ne spomnite simptomov bolezni.
4. Bolniki z astmo fizični napor morajo redno opravljati zgoraj navedene vaje, kot tudi aktivno trenirati dihalne mišice. Učinkovito bodo obiskali bazen in balonarje.
5. Za dekleta je bolje, da se izognejo obiskovanju telovadnic in športov na splošno teden pred in med menstruacijo. To je posledica večje nagnjenosti k napadom astme v tem obdobju.
6. Preprečevanje te bolezni pomeni tudi izključitev jutranjih in poznih večernih ur. Razlog za to je dejstvo, da v obdobju 19: 00-7: 00 živčni vagus vagus poveča možnost bronhospazma in samega napada.

Če se znajdete v simptomih bolezni, se posvetujte z zdravnikom. Pravilna in pravočasna diagnoza, kompleks terapevtskih ukrepov, kot tudi preventivni ukrepi bodo odpravili patologijo dihalnega sistema in povzročili, da človeški napor ni kritičen za telo.

Fizični napor bronhialne astme: zdravljenje

Fizična stresna astma je ena najpogostejših sodobnih bolezni med otroki in odraslimi. Simptomi te bolezni, v naprednejših primerih, se lahko kažejo tudi z rahlo obremenitvijo, kar povzroči znatno poslabšanje zdravja in nezmožnost opravljanja vsakodnevnega dela. Pomembno je pravočasno diagnosticirati bolezen in začeti zdravljenje, da bi izboljšali kakovost življenja in se izognili zapletom.

Klinični znaki

Vadba bronhialne astme ima značilne simptome. Te vključujejo:

• Dispnečna dispneja.
• "Prestrezanje" zraka.
• Zadušitev, pomanjkanje kisika.
• Daljši paroksizmalni kašelj s skromnim sluzničnim izpljunkom.
• Bolečine v prsih.
• Prisilni položaj med napadom (sedenje z naklonom naprej).
• Bleda koža, cianoza nasolabialnega trikotnika.

Pred začetkom napada bolniki pogosto opazijo pojav znakov, ki so podobni prehladu, kihanju in suhem kašlju. V nasprotju z atopično astmo, med bronhialno astmo fizičnega napora, napadi težkega dihanja v začetni fazi trajajo 20-25 minut in preidejo sami.

V primeru napredovanja patologije se stanje bolnikov poslabša, simptomi respiratorne odpovedi, kot so tahikardija in povečano dihanje, znižan krvni tlak, motnost, izguba zavesti.

V napredovalnih primerih napadi astme trajajo več kot 60 minut, spremlja jih močan kašelj z udeležbo pomožnih dihalnih mišic in le redko izginejo brez zdravil.

Vzrok dejavnikov

Za razliko od atopične bronhialne astme, pri kateri napadi astme izzovejo različne alergene (prah, cvetni prah, živila), se telesna napetostna astma kaže samo po intenzivni atletski obremenitvi in ​​ni povezana z okoljskimi dejavniki.

Vzroki kašljanja so:

• Težki fizični napori (šport, športna vzgoja v šoli, hitri tek).
• Obremenitve na ulici v suhem hladnem vremenu pozimi ali jeseni (tek s psom, za prevoz).
• Hoja, plezanje po stopnicah (v zapostavljenih primerih).

Po analizi številnih primerov epileptičnih napadov po obremenitvi so strokovnjaki ugotovili, da se kašelj pogosto pojavi v pogojih nizke vlažnosti in pri nizkih temperaturah okolja, vdihavanje tople pare pa mehča napad in prispeva k njegovi hitro razrešitvi.

Iz tega je bilo ugotovljeno, da je pojav astmatičnih simptomov pri takšnih bolnikih povezan z draženjem bronhialne sluznice zaradi hlajenja in sušenja med hitrim, globokim dihanjem med športom. Povečana reaktivnost notranje lupine bronhialnega drevesa je povezana z dedno nagnjenostjo ali delovanjem zunanjih dejavnikov (okužba, onesnaženje zraka, kajenje).

Diagnostika

Za vzpostavitev pravilne diagnoze in nadaljnje izbire taktike zdravljenja je potrebno temeljito temeljito pregledati bolnika. Protokol študije o sumu astme na fizični napor vključuje:

• Skrbno zbiranje pritožb in anamneza bolnikove bolezni.
• Vizualni pregled.
• Auskultacija prsnega koša.
• Splošni klinični testi (kri, urin, biokemični parametri).
• Preskus sputuma.
• Alergični kožni testi (za diferencialno diagnozo z atopijsko bronhialno astmo).
• Spirometrija in merjenje maksimalnega pretoka, preizkusite s salbutamolom, da ocenite stopnjo reverzibilnosti bronhialne obstrukcije.
• Rentgenski pregled prsnega koša.

Glavna diagnostična metoda, ki se uporablja v praksi pediatrov, splošnih zdravnikov in pulmologov za diagnosticiranje te bolezni, je »test teka«, saj izvajanje astme povzroča značilen napad, ki omogoča oceno stopnje disfunkcije dihalnega sistema.

Med sestankom je bolnik povabljen, da opravi obremenitev na tekalni stezi ali stopnici. Ko subjektivni znak poslabšanja stanja - dispneja se pojavi, bolnik ustavi vsak napor, po katerem specialist nadaljuje z oceno funkcije zunanjega dihanja subjekta.

Potrebno je določiti prisilni ekspiracijski volumen in njegovo maksimalno hitrost ter največjo prostorninsko hitrost.

Zdravljenje

Bronhična astma je kronična bolezen, ki je ne moremo večno zdraviti, doseči je mogoče le remisijo. Mnogi bolniki sprašujejo: "Kako zdraviti patologijo?". Zdravljenje te bolezni je namenjeno odpravljanju in preprečevanju asfiksijskih napadov, izboljšanju bolnikove dihalne funkcije in preprečevanju infekcijskih zapletov.

Osnovna zdravila za zdravljenje astme pred telesno aktivnostjo so:

• Kromoni - snovi, ki stabilizirajo membrane mastocitov in zmanjšujejo alergijsko vnetje, to je Ketotifen, Tajska, Cromohexal (lahko se uporablja pri otrocih po 5 letih).
• Antagonisti receptorjev levkotriena (Zafirlukast, Montelukast, Zileton) - zmanjšajo vnetje v bronhih, ki ga povzroči delovanje antigenov.
• Monoklonska protitelesa so zdravila, ki se uporabljajo za hudo astmo, dolgotrajne nepovezane napade (Xolar).

Kot nujna pomoč pri razvoju kašlja, oteženega dihanja in težkega dihanja po vadbi pri otrocih, mladostnikih in odraslih se uporabljajo inhalacije salbutamola. Inhalacijski kortikosteroidi s to vrsto astme so neučinkoviti.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj astme pri odraslem ali otroku, je pomembno upoštevati številne preproste ukrepe, kot so: t

• Dozirani so bili fizični napori šolarjev v telesni vzgoji v pripravljalni ali posebni skupini.
• Sprejem bronhodilatorjev pred odhodom v hladnem vremenu in pred pričakovano obremenitvijo.
• Pomembno je, da otroka z astmo naučimo dihati skozi nos, saj se v njegovi votlini zrak segreje, vlaži in razkuži. Pri rinitisu je potrebno uporabiti lokalne dekongestive (vazokonstriktorje), kot jih je predpisal zdravnik, da bi obnovili dihalno funkcijo.
• Priporočeni razredi so odbojka, košarka, plavanje.
• Osebe, ki so nagnjene k alergijskim reakcijam, se morajo izogibati obremenitvam v času cvetenja rastlin in omejiti delo, povezano s prahom.

Fizični napor bronhialna astma je pogosta bolezen, z nastopom simptomov, ki se ne smejo odložiti obisk vašega zdravnika. Pravočasno in pravilno izbrano zdravljenje bo pripomoglo k izogibanju zapletom, bistveno izboljšalo kakovost življenja bolnikov.