Širina porazdelitve eritrocitov se je povečala

Vsak od nas je v življenju večkrat naletel na laboratorijske krvne teste.

Kri je sestavljena iz plazme, katere odstotek je 50-60, in posameznih celic - eritrocitov, trombocitov (ali veste, kaj storiti, če se trombociti spustijo med nosečnostjo?), Levkocitov in drugih, katerih delež je 50-40%. V procesu raziskovanja se določajo različne komponente krvi, natančneje njihovo število.

Rdeče krvne celice so krvne celice, katerih naloga je:

• ohranjanje ravnotežja kislinsko-baznega ravnovesja;
• sklep iz plazme različnih aminokislin;
• podpora izotonije;
• nasičenost s kisikom;
• izhod ogljikovega dioksida iz celic in tkiv telesa.

Povsem jasno je, da različne etiologije kršitev kvantitativne vsebine rdečih krvnih celic v krvi povzročajo različne bolezni človeškega telesa kot celote. Glavna sestavina eritrocita je hemoglobin.

Krvni test

V študiji krvi v laboratoriju, ne glede na njegov namen, najprej izvajajo študije o ravni belih krvnih celic, pa tudi nasičenosti s hemoglobinom:

• s povečano vsebnostjo levkocitov, lahko pride do blokade majhnih žil, t
• Pri nezadostnem številu rdečih krvnih celic lahko pride do izgube kisika.

V analizi ločimo med pojmoma, kot so: povprečna količina rdečih krvnih celic, vsebnost hemoglobina v eni rdeči krvni celici, koncentracija hemoglobina. Pomemben kazalnik je tudi širina porazdelitve rdečih krvnih celic, ne glede na to, ali je povečana.

Povečana širina porazdelitve rdečih krvničk

Širina porazdelitve pri zdravi osebi je enaka vrednosti od 11,5 do 14,5 odstotka. Z dvigom tega indikatorja, to je s povečanjem širine porazdelitve, se rdeče krvne celice med seboj zelo razlikujejo po velikosti. Povečana velikost rdečih krvnih celic zmanjša njihovo življenjsko dobo, kar sam po sebi negativno vpliva na skupno število rdečih krvnih celic v krvi.

Kot je znano, s precej veliko uničenje rdečih krvnih celic, kot rezultat, velika količina železa, rumeni pigment bilirubin se oblikuje v krvi, ki vstopi v jetra za nadaljnjo predelavo. Jetra pod to obremenitvijo ne morejo popolnoma obvladati predelave železa, kar prav tako ne vpliva pozitivno na zdravje ljudi. Tudi širina porazdelitve rdečih krvnih celic z naraščajočim učinkom na delo vranice, ki vodi do povečanja velikosti, zaradi tega, da vranica odstrani "ne-delovne" rdeče krvne celice iz telesa, in vrže nove v kri.

Tako povečana funkcionalnost vranice lahko vpliva na bližnje organe. Zaradi znatnega povečanja slednje lahko zdrobimo želodec, črevesje. S pritiskom na pljuča je možno razviti tudi različne vrste bolezni zgornjih dihal.

Z večjo širino porazdelitve rdečih krvnih celic lahko najprej presodite o bolezni, ki jo imenujemo „anemija pomanjkanja železa“. Ta bolezen je najpogostejša pri anemijah. V različnih fazah indikator širine porazdelitve rdečih krvnih celic ni enakomerno povečan. V začetnih fazah bolezni je lahko indikator gostote normalen, vendar se lahko vsebnost hemoglobina zmanjša.

Z razvojem bolezni se poveča širina porazdelitve eritrocitov, to je povečanje velikosti posameznih eritrocitov. Vsebnost hemoglobina v rdečih krvnih celicah, nasprotno, se zmanjša, včasih na kritično raven. Pri zdravljenju te vrste anemije gre predvsem za normalizacijo ravni hemoglobina in njegovih značilnosti. Zdravljenje se v glavnem izvaja z zdravili z uporabo zdravil z visoko vsebnostjo železa.

Z naraščanjem širine porazdelitve eritrocitov se pogosto opazi heterogenost eritrocitov, kar pomeni, da so v krvi rdeče krvne celice, ki se zelo razlikujejo po velikosti. Razlogi za povečanje širine rdečih krvnih celic so lahko tudi različne vrste kroničnih bolezni jeter, pomanjkanje vitamina B12, različne neoplazme, rak in druge plošče.

Simptomi povečanja širine porazdelitve rdečih krvnih celic

Z razvojem povečane širine porazdelitve rdečih krvnih celic lahko opazimo različne manifestacije.

Na primer, ker je v tem primeru velik vpliv na jetra in vranico, na zlatenico kože se lahko pojavi zvišanje telesne temperature. Kot pri vsaki bolezni se kaže znojenje, utrujenost, zaspanost in utrujenost. Pri človeškem živčnem sistemu sta možni tako vzburjenost kot obratno. V vsakem primeru simptomov ni mogoče posebej opisati, saj spremembe v rdečih krvnih celicah vplivajo na veliko organov.

Posledično lahko kršitev širine porazdelitve rdečih krvnih celic vodi do bolezni drugačne narave in resnosti, saj je človeško telo precej zapleten sistem, s številnimi povezanimi organi in sistemi. Nenormalno delovanje enega od njih lahko vodi do okvare telesa kot celote.

Kaj je RDW v krvnem testu in kako dešifrirati dokaze

RDW v rezultatih krvnega testa je precej pomemben kazalnik, katerega vrednosti kažejo na prisotnost številnih bolezni. Ta analiza vam omogoča, da ugotovite stanje rdečih krvnih celic v njihovem volumnu. Najboljša možnost bi bila prisotnost rdečih krvnih celic istega volumna, ker je volumen (in ne velikost) rdečih krvnih celic odvisen od učinkovitosti oskrbe s kisikom v tkivih in organih.

Vendar se lahko rdeče krvne celice zaradi različnih okoliščin med seboj razlikujejo. Torej, v rezultatih krvnega testa, obstajajo zanimive številke, ki določajo prisotnost rdečih krvnih celic različnih velikosti in razlike med njimi.

Kaj je RDW

Upoštevajte, da je anizocitoza patološka sprememba velikosti (volumna) rdečih krvnih celic. Če se šteje, da je norma 7 - 7,5 mikrometra, potem se kot odstopanja štejejo makrociti (velike celice) velikosti od 8 do 12 mikrometrov. Majhna odstopanja od norme niso kritična. Šteje se, da je razmerje med normalnimi in spremenjenimi rdečimi krvnimi celicami 5: 1.

In samo RDW v analizi kaže vrstni red kršitev porazdelitve rdečih krvnih celic v obsegu.

Poudariti je treba, da odstotek širine porazdelitve rdečih krvnih celic vključuje dva označevalca:

• RDW-CV je indikator števila celic različnih volumnov, t.j. resnost takih manifestacij kot anizocitoza.
  
• RDW-SD - z uporabo tega indikatorja se razlika med velikostjo rdečih krvnih celic ocenjuje od najmanjšega do najbolj izrazitega.

V katerih primerih opravimo analizo

V idealnih pogojih, tudi v normalnih polikliničnih pogojih, je treba pri jemanju krvi za splošno klinično študijo analizirati indikator, kot sta RDW in MCV. Žal se to pogosto ne zgodi in ti kazalniki lahko bistveno pomagajo pri diagnozi in zgodnjem odkrivanju številnih bolezni.

Ta študija zagotavlja pomoč pri sumu:

• Pomanjkanje železa, cianokobalamina, folne kisline v telesu.
• Za diferencialno diagnozo talasemije pred anemijo zaradi pomanjkanja železa.
• Ocena stanja telesa pri rakavih procesih in patologija kardiovaskularnega sistema.

Glavni simptomi, na katere morate biti pozorni, in zdravnik mora predpisati krvni test za RDW:

• Hipertermalni sindrom, še posebej dolg. Ni izrazitih zunanjih znakov bolezni.
• Slabo
• Utrujenost tudi po polnem spancu.
• Dnevno in nočno potenje.
• Zaspanost.
• Nevzdržno razpoloženje.
• V nekaterih primerih je pridobitev kože rumena odtenek.

Kako je študija

Za izvedbo študije pri odrasli osebi se iz vene odvzame kri na obeh krakih. Analiza poteka na prazen želodec. Pri majhnih otrocih lahko material vzamemo iz prsta.

Rezultat analize se pretvori v histogram, po katerem se rezultati vrednotijo. V primeru kazalcev v normalnem območju se podatki štejejo za negativne. Če so manipulacije pokazale povečanje RDW, se analiza šteje za pozitivno.

V nekaterih primerih so rezultati študije lažno pozitivni, saj lahko kri zdrave osebe vsebuje rdeče krvne celice, ki so spremenjene oblike in velikosti. Zato priporočamo uporabo krivulje Price Jones v procesu interpretacije rezultatov.

V primeru pozitivnega odgovora je priporočljivo ponoviti študijo po določenem času, ki ga določi zdravnik.

Dekodiranje in vrednost RDW v splošnem krvnem testu

Za pravilno interpretacijo pridobljenih podatkov je potrebno upoštevati kazalnike MCV. Glavni namen je razlikovanje med vrstami mikrocitne anemije.

Indeksi RDW v krvnih preiskavah so najpomembnejša značilnost stanja rdečih krvnih celic. Razmerje med različnimi velikostmi rdečih krvnih celic v krvi lahko kaže na veliko število bolezni, vključno z razvojem malignih tumorjev.

Za ustrezne kazalnike uspešnosti je treba upoštevati, da se lahko indeks RDW hitro spreminja, saj ni konstantna vrednost.

Na splošno velja za vsako študijo splošnega krvnega preizkusa štetje indeksa RDW, saj je on tisti, ki bo omogočil popolno opredelitev stanja celotnega organizma.

Pri določanju precenjenih indeksov indeksa je treba določiti dodatne preglede na podlagi glavne patologije bolnika.

V primeru višjih stopenj je potrebno iskati bolj resne razloge, da bi na samem začetku razvoja ugotovili razvoj strašnih bolezni.

Razmerje z MCV

Če spremenite RDW-CV v krvi, boste opazili povečanje MCV.

Za razliko od CV, RDW-SD ni odvisen od ravni MCV.

Analiza takih kazalnikov, kot sta RDW in MCV, omogoča kvalitativno analizo stanja krvi, kot tudi naravo patološkega procesa, ki pa je povzročila reakcijo krvi.

Norm RDW

Kazalniki zdrave osebe so:

1. Odrasli - od 11,5 do 14,5%.
2. Otroci do 6 mesecev - od 14,9 do 18,7%.
3. Otroci starejši od 6 mesecev - od 11,6 do 14,8%.

Nizka in visoka raven

Položaj, v katerem je RDW povišan, to je, da imamo na voljo rdeče krvne celice, večje od potrebnega volumna, je zelo nevarno. Dejstvo je, da je ena od glavnih pomanjkljivosti makrocitov njihova skrajšana življenjska doba. Samo po sebi je to slabo, ker morate nekako ohraniti skupno število rdečih krvnih celic v normalnem stanju.

Še pomembneje pa je, da se število istočasno razgradljivih rdečih krvnih celic poveča in posledično se poveča pretok sproščenega železa, bilirubina. Ta povečan pretok začne obremenjevati jetra, ki zdaj deluje s preobremenitvijo.

Vse ostalo, del makrocitov v njegovem premeru ne more stisniti skozi premer kapilar in vranica je povezana z njihovo uporabo. Obremenitev vodi do povečanja velikosti in vranica začne pritisniti na črevesje in želodec. Okoliška tkiva in organi so lahko prizadeti.

Povečanje vrednosti RDW za več kot 15% kaže razvoj patoloških stanj v telesu. Najbolj pogosto je RDW povišan, ko:

1. Kombinacija z visokim MCV s povečano RDW - poškodba jeter pri alkoholizmu, hemolitična anemija, megaloblastna anemija, hipovitaminoza vitamina A t
   
2. Kombinacija z nizkim MCV s povečano RDW - nizko hemoglobin, pomanjkanje železa, najbolj začetne manifestacije talasemije.
   
3. Kombinacija z normalnim MCV s povečano RDW je manifestacija pomanjkanja železa, zmanjšanje vitamina B12 in / ali folne kisline, kar vodi do makrocitne anemije.

Zmanjšanje RDW pod 10,2% se pojavi, ko so v telesu prisotni naslednji patološki procesi: t

• Mikrocitna anemija.
• Revmatoidni artritis.
• Pomanjkanje vitamina B6.
• Izguba krvi
• Kršitev absorpcije železa.
• Parazitske invazije.

Pri normalnih hitrostih RDW, ki jih spremlja zmanjšanje MCV, govorimo o:

• Pogoste transfuzije krvi, pri katerih pride do disociacije v nastajanju in prisotnosti krvnih celic.
  
• Huda talasemija.
  
• Hemoragični procesi zaradi kronične izgube krvi, na katero se človeško telo ne odziva ob nastopu bolezni s kakršnimi koli zunanjimi manifestacijami.
  
• Odstranitev vranice zaradi travmatičnih poškodb - v tem primeru pride do ostre prerazporeditve krvnih celic, kot tudi do zamude pri tvorbi krvnih elementov zaradi odsotnosti enega od pomembnih organov za tvorbo krvi.
  
• Maligne novotvorbe, v katerih zavirajo celično rast krvnega sistema.
  
• S kemoterapijo, kjer se, tako kot med kemoterapijo, opazimo zatiranje celičnih elementov krvnega sistema.
  
• Razvoj mielodisplazije.

Pravočasne, popolne in najpomembnejše raziskave, na prvem mestu, krvne slike bodo zdravniku povedale o mnogih spremembah v človeškem telesu. To ne bo dopuščalo, da bi izpustili številne bolezni, tudi maligne neoplazme različnih lokalizacij.

Kaj storiti, ko je RDW dvignjen

RDW je mogoče najti v rezultatih kliničnega krvnega testa. Podobno kot mnoge druge, je RDW bistvena za diagnosticiranje zdravja ljudi. Razmislite o tem bolj podrobno.

Kaj je RDW?

RDW se prevede kot "širina porazdelitve rdečih krvnih celic ali rdečih krvničk". Rdeče krvne celice - rdeče krvne celice v krvi, tvorijo njegovo podlago. Pri zdravi osebi so te celice enake velikosti, to je volumen, oblika je enaka. Ko se spremeni volumen, pride do poškodbe v telesu ali se začne bolezen. Zato, da potrdite diagnozo, zdravnik pošlje bolnika, naj dajo kri RDW.

Imenuje se tudi indeks anizocitoze eritrocitov. Indeks anizocitoze pomeni, da indeks RDW kaže na prisotnost rdečih krvnih celic v krvi različnih velikosti. Širina porazdelitve rdečih krvnih celic se meri v odstotkih.

Dešifriranje

RDW-CV zagotavlja kvantitativno oceno heterogenosti celičnega volumna, tj. stopnja anizocitoze. Lahko rečemo, da je RDW-CV koeficient heterogenosti velikosti rdečih celic. To pomeni, da so lahko rdeče krvne celice v krvi osebe različne velikosti in uporabljajo indikator RDW-CV, da ugotovijo, koliko se med seboj razlikujejo. V krvni preiskavi dejavnik, kot je MCV, vpliva na RDW-CV. Pri spremembi se bo opisani indikator spremenil v povečanje.

Drugi kazalnik je podoben RDW-CV. RDW-SD prikazuje razliko v porazdelitvi med največjim in najmanjšim volumnom eritrocitov. In MCV ne vpliva nanj.

Kaj se zgodi, če spremenite širino porazdelitve rdečih krvnih celic? Rdeče celice po povečanju velikosti živijo zelo malo. To zelo slabo vpliva na delovanje mnogih organov in povzroča pojav različnih bolezni. Z velikim številom uničenih rdečih krvnih celic nastane prekomerna količina bilirubina, ki iz krvi prehaja v jetra. Bilirubin iz jeter se zelo slabo izloča in jetra dobijo večjo obremenitev in začne slabo delovati. Povečana širina porazdelitve rdečih krvnih celic vpliva tudi na vranico, ki se povečuje. Vse to se odraža v drugih organih in tkivih, ki so tesno povezani z vranico in jetra, še posebej na prebavnem traktu.

Zato je povečana razširjenost rdečih krvnih celic zelo nevarna za ljudi.

Kdaj bodo poslali kri za ta indikator?

Včasih lahko zdravnik pošilja splošne analize o pritožbah bolnika. Pri povečanju števila rdečih krvnih celic lahko opazite naslednje simptome:

Dekodiranje in vrednost RDW v splošnem krvnem testu

Najpomembnejši kazalnik pri preučevanju vzorca krvi je raven hemoglobina, število levkocitov in trombocitov.

Sodobne hematološke naprave določajo druge vrednosti, na primer širino porazdelitve rdečih celic. Koeficient RDW v krvnem testu je neločljivo povezan s povprečnim volumnom rdečih krvnih celic (povprečna vrednost korpusk).

Podrobna interpretacija biokemije krvi omogoča natančnejšo diagnozo, zlasti pri določanju vrste anemije in z njo povezanih bolezni. RDW kot rezultat analize lahko kaže na anicitozo, če se v krvi proizvajajo rdeče krvne celice, ki so večje ali manjše od norme. Izračun tega kazalnika daje več informacij v primeru zmanjšanih hemoglobina in mikrocitnih anemij (zmanjšanje velikosti rdečih teles).

Vrednost RDW

Širina porazdelitve se izračuna med splošno analizo venske krvi, da se določi homogenost rdečih krvnih celic. Beseda „širina“ v tem izrazu je včasih zavajajoča. RDW se nanaša na spremembo velikosti rdečih krvnih celic. Ta vrednost se izračuna s primerjavo njihovega obsega.

Elektronske naprave lahko ocenijo impulze, ki proizvajajo krvne celice. Močnejši je impulz, večja je rdeča krvna celica. Približna razlika v velikosti zdravih eritrocitov je 10,2% 14,6%. Pomembno je omeniti, da se pri uporabi različnih naprav lahko dekodiranje RDW razlikuje, zato je referenčna vrednost norme navedena na rezultatu preskusa.

Klinična uporaba

Koeficient pomaga diagnosticirati različna stanja.

1. Pomanjkanje hranil: železo, folat, vitamin B12. S takimi anemijami se RDW dvigne.
2. Širina porazdelitve omogoča razlikovanje med talasemijo in anemijo zaradi pomanjkanja železa. Pri talasemiji je ta vrednost v normalnih mejah in z pomanjkanjem železa se lahko preceni. Vendar pa so potrebni dodatni preskusi za vzpostavitev natančnejše diagnoze.
3. Pri pomanjkanju vitamina B12 in folne kisline se lahko poveča velikost rdečih krvnih celic (makrocitna anemija). Toda makrocitoza je značilna za druge bolezni. Širina porazdelitve rdečih krvnih celic zagotavlja dodatne informacije za pravilno diagnozo.
4. Razlike v velikosti eritrocitov nad normo omogočajo sum na nekatere motnje v zgodnjih fazah.
5. Med bolniki z onkološkimi in kardiovaskularnimi boleznimi ima ta indikator pomembno vlogo pri zgodnjem odkrivanju zapletov, ki so lahko usodni.

Razmerje z MCV

Pri zdravljenju anemije in drugih krvnih motenj je število RDW povezano s MCV, povprečno prostornino krvnih celic. V bistvu je RDW koeficient MCV. Njegova povečana vrednost odraža veliko heterogenost MCV (anicitoza), ki se ponavadi pojavi pri razgradnji ali motnji zorenja krvnih celic.

Primerjava dveh kazalcev daje strokovnjakom informacije o določenem odstopanju v stanju krvi. Različne kombinacije vrednosti RDW in MCV lahko kažejo na anemijo, talasemijo, kronično bolezen jeter.

Povečana RDW

1. Pri normalnem MCV je mogoče diagnosticirati zgodnjo anemijo zaradi pomanjkanja železa, bolezni jeter in bolezni srpastih celic.
2. Nizka raven kaže na anemijo zaradi pomanjkanja železa, nekatere oblike talasemije.
3. Pri visokih vrednostih diagnosticiramo megaloblastno anemijo (pomanjkanje vitamina B12, folne kisline), mielodisplastični sindrom in kronične bolezni jeter.

Normal RDW

1. Z nizkim MCV, nenormalnim E hemoglobinom ali anemijo lahko odkrijemo kot simptom kronične bolezni.
2. Med kemoterapijo, kroničnimi boleznimi v jetrih, mielodisplazijo pride do visoke vrednosti.

Kakšna bi morala biti normalna stopnja RDW

Optimalna vrednost koeficienta je 13%. Razlike v 11–14% se prav tako štejejo za normalne. Nekatere hematološke naprave imajo svojo, nekoliko drugačno hitrost, ki se uporablja za ocenjevanje rezultatov testov. Ponavadi je ta vrednost navedena v krvnem testu za primerjavo.

Kot smo že omenili, normalna raven RDW sama ne zagotavlja popolnih informacij. Razlaga se glede na kazalnik MCV.

Nizka RDW

RDW je redko pod 10,2%. To pomeni, da so rdeče krvne celice enotne in se praktično ne razlikujejo po velikosti.

Značilno je, da je to stanje makrocytic anemija - motnja, pri kateri ni dovolj rdečih krvnih celic v krvi, in tiste, ki so tam, so večje kot običajno. Drug vzrok nizke RDW je mikrocitna anemija. Pri tej bolezni je velikost rdečih krvnih celic opazno manjša od norme.

Pri takšnih boleznih se ugotavlja enakomerna velikost eritrocitov:

• pomanjkanje železa z izgubo krvi, slaba absorpcija železa, okužba notranjih organov s paraziti;
• pomanjkanje vitamina B6;
• revmatoidni artritis.

High RDW

Koeficient se šteje za povečan, če je kazalnik večji od 15%. To pomeni, da se rdeče krvne celice po velikosti zelo razlikujejo.

Za to stanje obstaja veliko verjetnih razlogov. Za določitev najverjetnejše diagnoze se RDW primerja z MCV.

Visok MCV

Če upoštevamo, da je MCV povprečna količina prostora, ki jo zaseda vsaka krvna celica, lahko povišana raven obeh indikatorjev kaže na več možnih odstopanj v stanju telesa.

Bolezni jeter

Jetra so največji notranji organ v človeškem telesu, ki proizvaja potrebne snovi za telo, filtrira kri, odstranjuje škodljive kemikalije. Stanje jeter se med alkoholizmom poslabša, kar lahko kaže na povečano raven RDW.

Hemolitična anemija

Bolezen, pri kateri rdeče krvne celice umirajo ali so uničene, preden to pomeni zdrav življenjski cikel.

Megaloblastna anemija

V kri se pojavijo velike ovalne rdeče krvne celice z nerazvitim jedrom in kratkim življenjskim ciklom. Običajno se to stanje pojavi zaradi pomanjkanja folne kisline ali vitamina B12 v prehrani ljudi ali če je absorpcija teh snovi oslabljena.

Pomanjkanje vitamina a

Telo mora imeti minimalno količino vitamina A za sintezo celic v povezavi z vitaminom B12.

Nizka vrednost MCV

V drugih primerih se povprečni volumen rdečih krvnih celic zmanjša, širina porazdelitve pa je še vedno nad normo. To je lahko znak manj redke anemije ali pomanjkanja železa.

Nizka raven hemoglobina

Hemoglobin je prisoten v rdečih krvnih celicah. Pomaga dostaviti kisik v celice telesa. Železo je potrebno za sintezo hemoglobina, zato pomanjkanje tega elementa v sledovih vodi v zmanjšanje ravni hemoglobina v krvi.

Anemijo zaradi pomanjkanja železa običajno povzroča nezadostna količina železa v prehrani, slaba absorpcija iz hrane ali prehranskih dopolnil.

Vmesna oblika talasemije

Vmesna talasemija je krvna bolezen, pri kateri je oslabljena sinteza ene ali več sestavin hemoglobina. Posledično so krvne celice razdrobljene (razdeljene na manjše delce).

Če se fragmenti rdečih krvničk izrazito razlikujejo po velikosti, vendar ne zavzemajo več prostora, se lahko v analizi pojavi kot nizek MCV z visoko vrednostjo RDW.

Normalni MCV

Povečano RDW na normalnih ravneh MCV lahko sproži:

• začetno fazo anemije zaradi pomanjkanja železa, kar vodi do zmanjšanja hemoglobina;
• nižje ravni vitamina B12 ali folne kisline v telesu, kar je predpogoj za makrocitozno anemijo.

Kaj poveča RDW v krvnem testu

Indeks RDW je neposredno povezan z anizocitozo. Lokacija rdečih krvnih celic v študiji krvi služi kot indikator ravni tega kompleksnega kemijskega procesa, to je heterogenosti rdečih krvnih celic v premeru. S to analizo se odkrijejo rdeče krvne celice, ki so večje od standardnih lestvic. Razlogi, zaradi katerih se lahko krvni test poveča, so različni. Za boljše razumevanje tega vprašanja, popolno razumevanje, kaj je RDW.

Definicija RDW

Osnova krvi so rdeče krvne celice diskoidne, bikonkave oblike, tj. Eritrociti. Imajo ključno nalogo, da dostavijo kisik v sisteme, organe in tkiva človeškega telesa. Iztrošen ogljikov dioksid prenesite nazaj v pljuča in odstranite. Koncept heterogenosti eritrocitov določa razpon nihanj v prostornini rdečih krvnih celic ali širino njihove porazdelitve po prostornini.

Obstajata dve vrsti meritev RDW:

1. rdw cv je relativna širina porazdelitve rdečih krvnih celic po prostornini, kar kaže na koeficient heterogenosti velikosti rdečih krvnih celic. Indikator rdw cv v krvni preiskavi je potreben, da se ugotovi, kako so krvne celice različne.
2. rdw sd - razkriva standardno odstopanje od norme eritrocitov, podatki kažejo razlike v razdalji med najmanjšo in največjo prostornino rdečih krvnih celic.

V zdravem telesu imajo rdeče krvne celice enako barvo, enak volumen in obliko. Ko se poveča širina porazdelitve rdečih krvnih celic - to je jasen znak začetka razvoja patologije. Normalno delovanje rdečih krvnih celic se kaže tudi z normalnim indeksom MCV, ki kaže povprečni volumen rdečih krvnih celic ali njihovo razliko v neznatnih, sprejemljivih mejah. Faktor MCV je pomemben le za popolno opredelitev CV RDW. Če se raven MCV zmanjša, se lahko RDW poveča, kar kaže na eno od odstopanj, kot so anemija, anizotropija, talasemija.

Zakaj se velikost rdečih celic spremeni

Najbolj običajen vir problema transformacije krvnih celic je neuravnotežena prehrana. Če sprememba kakovosti krvi ni kritična, je najverjetnejša težava pomanjkanje določenih elementov v sledovih, kot so A, B9, B12, kot tudi železo in folna kislina. Ko je vzrok podhranjenost, je dovolj, da popravimo situacijo, zahvaljujoč uporabi živil, bogatih z bistvenimi hranili.

Če je stopnja v veliki meri nad normo, potem obstaja razlog za nemire in temeljit pregled.

Resnejši storilci sprememb v količini rdečih krvnih celic vključujejo naslednje razloge:

• Uporaba slabe kakovosti, neočiščene ali klorirane vode.
• Kršitev dihalnega ali kardiovaskularnega sistema.
• Odraščanje in približevanje starosti.
• Genetska predispozicija.
• Razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa.
• Zapleti po prehladu, gripi, ARVI.
• Kronične okužbe.
• Pojav nekaterih bolezni (maligni tumorji, onkologija in druge patologije).

Postopek spreminjanja prostornine rdečih krvnih celic imenujemo anizocitoza. Da bi dobili indikator anizocitoze rdečih krvnih celic, je potrebno odvzeti kri iz vene ali prsta in opraviti laboratorijski test na RDV. Zahvaljujoč sodobnim analizatorjem je mogoče hitro pregledati kri z visokim odstotkom zaupanja.

Stopnja anizocitoze

Eritrocitna anizocitoza je razdeljena na štiri stopnje:

• I stopnja. Diagnosticiran je, kadar ima 27% ali 50% rdečih krvnih celic drugačen volumen.
• II. Pojavi se, če se spremeni velikost 55% ali 70% rdečih krvnih celic.
• III. Več kot 75% krvnih celic se spremeni in ima različne dimenzije.
• IV stopnja. Skoraj vsi 100% krvnih celic se razlikujejo od norme.

Klinične analize kažejo, da je krvna stopnja v manjšem obsegu, ki se konča močno izrazita, ko se odkrije najvišji odstotek odstopanja od standardov za sestavo krvnega pretoka. V idealnih pogojih se mora velikost rdečih krvnih celic gibati od 7 do 9 mikrometrov. Glede na stopnjo spremembe velikosti rdečih krvnih celic v eni ali drugi smeri se anizocitoza razvrsti v:

• Makroanacitoza - večje število rdečih krvnih celic s povečanim volumnom.
• Microanatsitoz - prevladujoče število rdečih krvnih celic majhnega premera.
• Mešani tip, ki združuje makrocite in mikrocite.

Še vedno obstajajo megalociti, ki imajo največji možni obseg krvnih celic več kot 12 mikronov. Makrociti se imenujejo eritrociti, katerih velikost je več kot 8 mikronov. Njihova normalna količina mora biti v razponu od 12 do 15%. Mikrociti so krvne celice manjše od 6,9 mikronov. Za mešano anizocitozo je značilna prisotnost zmanjšanega in povečanega krvnega telesa v krvnem obtoku. Študije kombiniranega tipa, izvedene po metodi izračuna po krivulji Price-Jones.

Simptomi povečanja RDW

V primerih, ko odstopanja v delovanju krvnega obtoka presegajo manjšo stopnjo, telo začne dajati alarmne signale na različne načine.

Odprava prehranskih pomanjkljivosti ali začetek zdravljenja bolezni v zgodnji fazi je vedno lažja, kot da se stanje postavi na kritično mejo.

Naslednji znaki lahko pomenijo, da je rdw okrepljen:

• Močno in sistematično naraščanje temperature.
• Prekomerno potenje.
• Splošna utrujenost, upad aktivnosti, zaspanost.
• Ostro, brez temeljite spremembe razpoloženja.
• Občasno se pojavi rumena koža.

Če opazite zgoraj navedene simptome, se ne zdravite ali se zanašajte na "bo minilo". Konec koncev, da opravijo splošni krvni test na kliniki ali najbližji laboratorij in se obrnete na terapevta za dekodiranje ne bo težko. Še posebej v primerjavi z možnimi posledicami, če dovolite, da se anizocitoza razvije v II, III, IV stopnjo.

Pomembno je razumeti, da je vrednost testiranja krvi zelo visoka. Ko se krvni test poveča, lahko le na podlagi pridobljenih podatkov le kvalificiran zdravnik postavi pravilno diagnozo. Poleg tega z dodajanjem možnih dodatnih simptomov, ki lahko zadevajo bolnika. In kot veste, je bolezen lažje preprečiti ali odpraviti v začetni fazi.

Širina širjenja rdečih krvnih celic (RDW) se je povečala

Če je indeks krvi RDW (širina porazdelitve rdečih krvnih celic) nad normo, to pomeni, da se tveganje za anemijo poveča in oseba s takšnimi krvnimi parametri mora kmalu obiskati hematolog. Povečane vrednosti RDW kažejo poleg anemije tudi na povečano tveganje za maligne krvne bolezni, ki jih povzročajo bolezni kostnega mozga.

Določanje širine porazdelitve rdečih krvnih celic

Vrednost RDW prikazuje heterogenost (raznolikost) velikosti eritrocitov (Er). Običajno je povprečni volumen eritrocitov (MCV) pri odraslih od 80 fl do 95-100 fl (μm 3). Pojav majhnih rdečih krvnih celic (mikrocitov) in / ali velikih Er (makrociti) je opazen pri krvnih boleznih.

Različne vrste anemije, mieloproliferativne bolezni spremljajo spremembe velikosti rdečih krvnih celic. Transformirana Er se pojavi v krvi, katere dimenzije so manjše ali večje od običajnih.

Razpon vrednosti velikosti Er od najmanjših mikrocitov do največjih makrocitov se imenuje širina porazdelitve rdečih krvnih celic po prostornini.

Klinični pomen, potreben za diagnozo anemije, nenormalnosti kostnega mozga, ima indeks eritrocitov:

• RDW-CV je koeficient variacije (CV) velikosti Er;
• RDW-SD - pomeni relativno širino porazdelitve rdečih krvnih celic po prostornini.

Kaj prikazuje RDW-CV

Indeks RDW-CV se meri v odstotkih, izračunan na podlagi grafa porazdelitvene širine Er. Izračun koeficienta variacije se izvede na naslednji način:

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

Izračunana porazdelitev širine eritrocitov KV je odvisna od povprečne velikosti eritrocitov, če se RDW-CV poveča, to lahko pomeni povečanje števila makrocitov in povečanje mikrocitov.

Vrednost SD je vrednost odstopanja vrednosti Er od povprečne vrednosti do večje in manjše strani od sredinske črte na grafu.

Spremembe tega indeksa lahko sledimo s histogramom rdečih krvnih celic.

• S povečanjem koeficienta variacije se histogram pomakne na desno stran s povečanjem števila makrocitov.
• Prevladujoča vsebnost mikrocitov vodi v premik histograma v levo v smeri manjših vrednosti eritrocitnih celic.

Indeks RDW-SD

Indikator RDW-SD samodejno izračuna hematološki analizator in na podlagi histogramov eritrocitov zagotovi rezultat pripravljenosti. Ta indeks krvi se meri v fl (μm 3) in pomeni razliko med največjim in najmanjšim Er.

In če se hematološki analizator RDW-CV izračuna po formuli, je za izračun RDW-SD potreben histogram RBC-RBC. Na njej, vzdolž osi OX, so vrednosti Er, izmerjene v fl, na osi OY prikazane kot skupno število eritrocitov v odstotkih.

Vrednost RDW-SD je numerično enaka dolžini segmenta ravne črte na osi OX, narisani na histogramu eritrocitov na ravni 20% vzdolž osi OY.

Stopnje RDW

Običajno je vrednost relativne širine širjenja Er RDW-SD konstantna in je 37 - 47 fl. Patološko odstopanje velikosti eritrocitov od norme ali anizocitoza je opaziti pri stopnjah RDW-SD, ki so večje od 60 fl.

Na histogramu to pomeni, da se vrednost relativne širine porazdelitve po prostornini poveča, če je širjenje rdečih krvničk v velikostih najmanjšega in največjega Er na ravni črti, ki poteka vzdolž osi OY na ravni 20%, več kot 60 fl.

Norme koeficienta variacije rdečih krvničk RDW-CV - širina porazdelitve po prostornini, tabela.

Širina porazdelitve rdečih krvnih celic v preiskavi krvi

Mnogi od nas, ki dajemo kri za teste, vemo le splošno, kaj ta študija kaže. Hemoglobin, raven sladkorja, bele krvne celice, rdeče krvne celice. Toda v laboratorijskih pogojih ne določajo le števila različnih komponent krvi, temveč tudi njihovo kakovost, nasičenost, volumen in celo obliko. Le malo ljudi ve, kakšna je širina porazdelitve rdečih krvnih celic. Čas je, da izboljšate svoja obzorja na področju zdravniških pregledov in razširite svoje znanje v analizi kliničnih analiz.

Eden od indikatorjev za oceno stanja rdečih krvnih celic je širina porazdelitve rdečih krvnih celic RDW. S pomočjo tega indeksa rdečih krvnih celic se ugotovi prisotnost rdečih krvnih celic različnih volumnov v krvi, območje njihove porazdelitve in obseg razlik med največjimi in najmanjšimi rdečimi krvnimi celicami. Običajno so krvne celice homogene in enake volumne, toda z leti ali po pojavu določenih patologij se doseže neskladje med celicami. Obstajajo nekatere bolezni, ki jih je mogoče odkriti v zgodnji fazi z analizo širine porazdelitve rdečih krvnih celic RDW CV.

Kaj je širina porazdelitve rdečih celic RDW?

Seveda je osnova krvi rdeče krvne celice ali njene rdeče krvne celice. Zato je naša kri rdeča. Rdeče krvne celice imajo v telesu zelo pomembne odgovornosti: nasičijo s kisikom, ohranijo kislinsko in alkalno ravnovesje ter izotonijo, izpeljemo CO₂ (ogljikov dioksid) iz organov in tkiv in še več. Podobne funkcije opravlja hemoglobin, ki je pomemben del rdečih krvnih celic. Zato se pri kliničnem krvnem testu preverijo nekateri indeksi eritrocitov, pri čemer je eden od njih širina porazdelitve rdečih krvnih celic (RDW). Ta parameter predstavlja stopnjo heterogenosti rdečih teles, pa tudi, kako se rdeče krvne celice med seboj razlikujejo. RDW se meri s posebno hematološko napravo, rezultat se zabeleži kot odstotek.

11,5–14,5% se šteje za normalno RDW za odraslo osebo, za otroke do 6 mesecev pa je norma določena v razponu 14,9–18,7%, po 6 mesecih pa je 11,6–14,8%.

Na primer, če se poveča širina porazdelitve rdečih krvnih celic, to pomeni, da celice precej presegajo enake velikosti, njihova življenjska doba je znatno zmanjšana in skupno število celic je kršeno. Kadar je širina porazdelitve eritrocitov pod normalno vrednostjo, to kaže na počasno tvorbo krvi in ​​lahko nakazuje prisotnost anemije (anemije) v kateri koli meri.

Vsako odstopanje od norme lahko privede do različnih težav in bolezni, glede na naravo in resnost, in so podlaga za dodatne preglede in identifikacijo vzroka. Ampak, v vsakem primeru, edini pravilen zaključek lahko izvede le kvalificiran, izkušen specialist.

Ko se spusti

Če se odkrije zmanjšana RDW v krvnem testu, boste najverjetneje poslali analizo nazaj, saj lahko analitična naprava zabeleži le normalno in visoko raven. To stanje je zelo redko in zdravnik v bistvu navaja razvoj anemije. Vendar pa se včasih lahko CV CV zmanjša zaradi:

• onkologija;
• pojav mieloma ali levkemije;
• uničenje ali poškodovanje rdečih krvnih celic s sproščanjem hemoglobina (hemoliza).

Glavni razlogi, ko je širina porazdelitve rdečih krvnih celic glede na volumen pod normo:

• pomanjkanje železa v telesu;
• pomanjkanje nekaterih vitaminov;
• velika (daljša) izguba krvi;
• patološki razpad eritrocitov.

Ob prvih manifestacijah anemije se oseba začne počutiti slabo, nagnjena k omedlevici in zasoplost, koža postane preveč bleda. V tem primeru se morate posvetovati z zdravnikom, še posebej, če je širina rdečih krvnih celic pri otroku pod normo.

Širina porazdelitve rdečih krvnih celic se je povečala

Stanje, ko je RDW bistveno višje od normalnega, se imenuje anizocitoza. Kot že omenjeno, to ni samostojna bolezen, temveč le dejavnik določenega vzroka.

Ko se širina porazdelitve eritrocitov poveča, to pomeni, da so rdeče krvne celice različnih premerov, obstajajo standardi s premerom 7-9 mikronov, mikrociti do 6,9 mikronov, makrociti od 8 mikronov in megaceti od 12 mikronov.

Eritocitna anizocitoza je 3 stopnje resnosti:

• I stopnja - ko ima 30-50% vseh krvnih celic drugačno velikost;
• Razred II - v 50-70% eritrocitov se spremeni premer;
• III. Stopnja - več kot 70% vseh krvnih celic se spremeni.

Ko je relativna širina porazdelitve eritrocitov v volumnu večja, rdeče krvne celice živijo zelo kratko življenje in z velikim številom uničenih eritrocitov se kopiči veliko železa in bilirubina. Te snovi naknadno vstopijo v jetra zaradi spreminjanja in predelave. Organ je tako močno preobremenjen, zato svoje druge funkcije slabo izvaja.

Poleg tega v svoji velikosti poveča vranico, ki se ukvarja z odstranjevanjem uničenih krvnih celic in obnavljanjem novih. V takih razmerah je obremenitev vranice preprosto ogromna, tako da lahko trpijo bližnji organi, kot so želodec ali črevesje.

Glavni razlogi za povečanje širine rdečih krvnih celic po prostornini:

• akutna bolezen jeter;
• Pomanjkanje vit. A in B12;
• pomanjkanje železa in anemija pomanjkanja folne kisline;
• onkološke formacije;
• alkoholizem;
• levkocitoza;
• hemolitično krizo.

Tudi širina porazdelitve eritrocitov v prostornini nad normo najdemo v primerih zastrupitve s strupom, bolezni srca in krvnih žil ter metaplazije kostnega mozga.

Simptomi anizacitoze

Zaradi negativnega učinka na jetra in vranico ima lahko bolnik s podobnim pojavom rumenkast polt.

Še en očiten znak je prekomerno potenje, utrujenost in zaspanost, šibkost in utrujenost, nezmožnost opravljanja dolgotrajnega dela.

Živčni sistem je lahko tudi pretresen, oseba je lahko preveč navdušena na mestih in se lahko, nasprotno, zdi ravnodušna in odtujena.

Poleg tega ima bolnik pogosto palpitacije, tudi v mirnem stanju, zadihanost.

Oči, koža in nohti postanejo nezdravo bledi.

Zdravljenje takega stanja se običajno zniža na odpravo dejavnikov in vzrokov za pojav različnih celic. Včasih je dovolj malo spremeniti način življenja, se držati priporočene prehrane in prekiniti vnos zdravil, ki prispevajo k padcu vit. B 12 v telesu, tako da se rdeče krvne celice povrnejo v normalno stanje.

Širina porazdelitve rdečih krvnih celic (indeks RDW): kaj je, norma, povečana in zmanjšana

Za določitev različnih populacij rdečih krvnih celic se uporablja indikator (indeks eritrocitov) - širina porazdelitve rdečih krvnih celic - RDW ali stopnja anizocitoze rdečih krvnih celic, ki je vključen v seznam vseh sestavin splošnega krvnega testa (OAK), tj. v laboratoriju ni raziskana.

Torej, kaj pomeni indeks rdečih krvnih celic, kot je RDW, katere informacije posreduje strokovnjakom in za kaj se uporablja?

Distribucija rdečih krvnih celic po prostornini

Če smo pod mikroskopom pregledali rdeče krvne celice, ki so prisotne v krvi pacienta, ki trpi zaradi določene hematološke patologije, lahko ugotovimo, da rdeče krvne celice (Er) niso vse enake prostornine. Med vsemi nejedrskimi bikonkavnimi oblikami lahko najdemo celice, ki so po velikosti bistveno drugačne od normalnih eritrocitov:

• Velike celice - makrociti;
• Samo velikani - megalociti;
• Liliputne celice imenovane mikrociti.

Tu pa ni potrebno biti strokovnjak na tem področju, da bi razumeli, da rdeči elementi krvi, ki so spremenili svoj volumen, ne bodo mogli v celoti izvajati svojih fizioloških funkcij (prenos kisika in hranil, uravnavanje metabolizma vode in soli ter kislinsko-bazično ravnovesje, sodelovanje pri koagulaciji krvi itd.)..), kar seveda vpliva na splošno zdravje telesa.

Medtem ne smemo pripisovati prevelikega pomena, če so grde oblike prisotne v posameznih kopijah, druga stvar, če trdijo, da imajo enake položaje z normalnimi eritrociti. Da bi ugotovili, koliko je v splošni populaciji eritrocitov bizarnih oblik značilno za določeno vrsto anemije, in izračunati širino porazdelitve eritrocitov (eritrocitni indeks RDW).

Mnogi zdravniki laboratorijske diagnostike in hematologi jejo RDW kot koeficient variacije, kar kaže, da povprečni volumen rdečih krvnih celic (MCV) odstopa od splošno sprejete norme in ga izračuna po formuli:

• RDW = SD / MCV - 100%,

kjer SD označuje standardni odklon povprečnega volumna rdečih krvnih celic in indeks MCV ustreza njihovemu povprečnemu volumnu.

Ali je vedno mogoče verjeti normi?

Obseg normalnih vrednosti porazdelitve eritrocitov po volumnu se giblje v razponu od 11,5 do 14,5% (do šest mesecev pri otrocih, norma je na splošno opazno drugačna in se giblje od 14% do 18,7%, čeprav od 6 mesecev vrednosti indikatorja t začeti prizadevati za stopnjo odraslih).

Povečana RDW v krvnem testu kaže na stopnjo heterogenosti (heterogenosti) populacije rdečih krvnih celic ali na prisotnost v vzorcu več populacij krvnih celic, ki se pojavi, na primer po nedavni transfuziji krvi.

Izraz »zmanjšana vrednost RDW« je težko uporabiti pri izračunu širine porazdelitve rdečih krvnih celic, saj ta možnost odraža normo, zato je ne moremo obravnavati kot laboratorijski indikator, ki označuje nek pojav, ki je neobičajen za te krvne elemente. Manj nenaravnih oblik v krvi (zaradi povečanja ali zmanjšanja volumna) eritrocitov, več predstavnikov populacije na tej osnovi je v okviru normalnih digitalnih vrednosti. In če se to zgodi (RDW je znižan), potem je najverjetneje, da je bil analizator napačen in da bi popravil to napako, bo bolnik moral ponovno dati prst za vbod in laboratorijsko osebje bo moralo umeriti napravo.

Poleg tega je treba upoštevati, da RDW, ki je v normi, ni vedno dokaz popolnega zdravja, ker v nekaterih primerih porazdelitev rdečih krvnih celic po prostornini ni večja, klinične manifestacije in laboratorijski testi potrjujejo prisotnost bolezni (anemija).

Povečana RDW

Povečan indeks je precej primeren pokazatelj tudi za diferencialno diagnozo nekaterih vrst anemije, kar omogoča razlikovanje med njihovimi oblikami:

1. Megaloblastni in makrocytic, tipičen predstavnik - B12 / anemija s pomanjkanjem folij. Pri analizi krvi: hiperkromija, povprečni volumen Er je nad 160 fl, premer celic je večji od 12 mikronov, RDW se poveča (anizocitoza), drugačna oblika rdečih krvnih celic (poikilocitoza);
2. Normocitna: aplastična anemija, kot tudi anemija, ki jo povzroča kronična patologija (tuberkuloza, pielonefritis, kolagenoza, jetrna bolezen), maligni proces ali posledica disfunkcije endokrinega sistema;
3. Mikrocitna (anemija pomanjkanja železa, v krvnem testu: hipohromija, anizocitoza v smeri mikrocitoze).

Vendar pa je v takih primerih poleg RDW tudi diagnoza odvisna od drugega eritrocitnega indeksa - MCV, ki označuje rdeče krvne celice, kot normocita (pri 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l ali 80 - 100 femtolitrov). (pri - pod 80 fl), makrocit (če je povprečna prostornina večja od 100 fl).

Poleg tega je pri testiranju vzorcev krvi za izračun vrednosti indeksov eritrocitov (vključno z RDW) zelo pomembno primerjati dobljene rezultate s histogramom eritrocitov, ki so po opravljenem delu običajno opremljeni s sodobnimi hematološkimi sistemi s programsko opremo.

Tako lahko povečana RDW s povprečnim volumnom eritrocitov (MCV) nad 100 fl kaže na naslednja patološka stanja:

• IDA (anemija pomanjkanja železa) - najpogostejše anemično stanje (IDA zavzema do 80% v celotni skupini tovrstnih bolezni)
• Sideroblastična anemija (heterogena skupina hipokromne mikrocitne anemije);
• Makrociti in megaloblastna anemija;
• Mielodisplastični sindromi so hematološka patologija, ki združuje skupino heterogenih bolezni z značilnimi znaki zmanjšanja števila posameznih populacij celičnih elementov krvi (citopenija) in klonske hematopoeze v kostnem mozgu (displazija). Mielodisplastični sindrom ima visoko tveganje za transformacijo v maligni proces;
• Metaplazija kostnega mozga;
• Metastaze malignih tumorjev v kostnem mozgu.

Za določen razpon patoloških stanj je očitno, da ima izračun širine porazdelitve rdečih krvnih celic zelo pomembno diagnostično vrednost.

Zakaj je nov indikator za bolnike RDW?

Prej, medtem ko avtomatizirani hematološki sistemi niso vstopali v vsakodnevno življenje laboratorijskih storitev, je bila stopnja anizocitoze določena vizualno pri pregledu brisa z optično opremo. Širina porazdelitve rdečih krvnih celic se ni imenovala RDW in je izračunana ne z napravo, namenjeno za avtomatsko hematološko analizo. Izračun je bil narejen z drugo metodo - z uporabo Price-Jonesove krivulje, ki se, kot se je kasneje izkazalo, ni ujemala z eritrocitometričnimi krivuljami, ki jih je izvedel »pametni« stroj z maksimalno natančnostjo, vendar so za študijo potrebovali veliko časa in truda zdravnikov in tehnikov. Zdaj, ko smo vzeli vzorec v "pametni" aparat, mu nihče ne zastavlja enega vprašanja - delati samo na ločenem testu. Analizator bo preprosto upošteval vse, kar je predvideno v programu in vključeno v njega, tako da so bolniki začeli videti nove kazalnike, ki niso bili pri obdelavi vzorcev z roko in brez omembe.

In podobne študije so se prej zanimale predvsem za hematologe, da bi razjasnili naravo anemije, ki je po potrebi naslovila laboratorij z opombo v smeri: opraviti morfološko študijo rdečih krvnih celic, izračunati in predstaviti grafično (eritrocitometrično krivuljo Price-Johns) število rdečih krvnih celic z različnimi premeri. Seveda niso bili vsi vzorci krvi podvrženi takšnemu testiranju, ampak le vzorci, odvzeti določenim bolnikom. Zdaj, načeloma nič ni spremenilo, najverjetneje ločen krog strokovnjakov bodo zainteresirani za ta kazalnik. Ker je RDW prisoten v preiskavi krvi, imajo bolniki pravico postavljati vprašanja.

Trenutno avtomatski hematološki analizator uspešno rešuje izračun RDW v analizi krvi, ki neopazno, hitro in učinkovito rešuje problem. In naredi RDW vsem.