Dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja

V drugi polovici 20. stoletja so nenalezljive bolezni, predvsem bolezni srca in ožilja, ki so trenutno glavni vzrok obolevnosti, invalidnosti in umrljivosti odraslih, postale glavno tveganje za javno zdravje in problem javnega zdravja. Prišlo je do "pomlajevanja" teh bolezni.

V Evropi vsako leto umre približno 3 milijone ljudi zaradi bolezni srca in ožilja (CVD), v Združenih državah - 1 milijon, 4 od tistih, ki umrejo od KVB, pa so ljudje, mlajši od 65 let. Celotna pojavnost bolezni srca in ožilja v naši državi dosega 25-30% celotnega prebivalstva. Po podatkih Zvezne službe za statistiko se je umrljivost zaradi KVB v Rusiji v zadnjem desetletju stalno povečevala. Letne gospodarske izgube zaradi smrtnih primerov zaradi CVD znašajo 56 900 milijonov USD na leto. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) so vodilni dejavniki tveganja za umrljivost in obolevnost visok krvni tlak (BP), visok holesterol, kajenje in alkohol.

Najpogostejše bolezni srca in ožilja

1. Arterijska hipertenzija (AH). Pogostnost hipertenzije je do 25% celotne odrasle populacije naše države.
2. Koronarna bolezen srca (CHD). Predstavlja širok spekter kardiovaskularnih bolezni (miokardni infarkt itd.), Katerih smrtnost je v preteklem letu znašala 30% skupnega števila smrti.
3. Možganska kap

Dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja

Številne študije so omogočile opredelitev dejavnikov tveganja (DF) KVB. Razdelimo jih lahko v dve skupini: dejavnike, ki jih ni mogoče spremeniti, in dejavnike, na katere je mogoče vplivati.

Dejavniki, ki jih ni mogoče spremeniti, so: spol, starost, dednost.

• Starost Po 65 letih se tveganje za razvoj kardiovaskularnih bolezni znatno poveča, vendar ne enako za vse. Ob prisotnosti drugih RF se verjetnost bolezni poveča za 65%, če teh dejavnikov ni, le za 4%.
• Paul Znano je, da moški pogosteje trpijo zaradi ishemične bolezni srca in se bolezen v njih razvija v mlajših letih kot pri ženskah. Moški spol je FD CVD. Statistično je dokazano, da se arterije, ki niso poškodovane zaradi ateroskleroze, odkrijejo le pri 8% moških (v primerjavi z 52% žensk), starih od 40 do 70 let.
• Dednost. Ljudje, katerih ožja družina trpi za KVB (zlasti če je do 50. leta doživela miokardni infarkt), imajo neugodno dednost in tveganje za razvoj CHD se poveča za 25%.

Druga skupina dejavnikov tveganja, ki se lahko spremeni, vključuje kajenje cigaret, prekomerno telesno težo, prekomerno uživanje alkohola, nizko fizično aktivnost.

• Kajenje Najpogostejši FD med delovno aktivnim prebivalstvom, zlasti med moškimi, je kajenje. Po podatkih SZO kadilci pogosto razvijejo kardiovaskularne, onkološke (s poškodbami dihalnega sistema), bronhopulmonalne bolezni. Resnost patologije, pogostost zapletov je povezana ne samo z dejstvom kajenja, ampak tudi z njegovo intenzivnostjo. Po mnenju strokovnjakov Svetovne zdravstvene organizacije ne obstajajo »nenevarne« vrste tobačnih izdelkov, saj je spekter škodljivih snovi v tobačnem dimu tako širok, da ukrepi za njihovo zmanjšanje na splošno ne zmanjšujejo nevarnosti kajenja. Kadilci umirajo zaradi IHD 2-krat pogosteje kot tisti, ki nikoli niso kadili.
• Nepravilna prehrana. Prehranski stil se je spremenil v meso, sladko in ocvrto hrano, kar je povzročilo dramatično povečanje vnosa kalorij in zmanjšanje telesne aktivnosti. Presežek v prehrani nasičenih živalskih maščob, za katere je značilna visoka vsebnost holesterola, vodi do ateroskleroze in zato katalizira razvoj KVB.
• Prekomerna teža. Ne samo povečuje tveganje za bolezni srca in ožilja, ampak tudi zelo negativno vpliva na razvoj obstoječe bolezni. Prekomerna telesna teža, motnje metabolizma lipidov so praviloma tesno povezane z nenormalnimi navadami in prehranjevalnimi navadami, zato njihova korekcija vključuje predvsem prehranska priporočila, ki temeljijo na načelu racionalne prehrane. Osebe, ki ne nadzorujejo kalorij prehrane, povečajo porabo živalskih maščob, ogljikovih hidratov, 2-3 krat pogosteje razvijejo prekomerno telesno težo. Najpogostejši pristop k izgubi teže je imenovanje nizkokaloričnih diet, ki so uravnotežene za glavne živilske snovi.
• Nizka telesna dejavnost. Negativno vpliva na tonus telesa, vzdržljivost telesa, odpornost na zunanje vplive. Poveča tveganje za KVB 2-3 krat. Poveča tveganje za nenadne srčne napade. Dokazano je, da fizično aktivni prosti čas preprečuje posledice sedečega načina življenja (razvoj debelosti, hipertenzije, bolezni srca in ožilja, motnje presnove). Način in načine povečevanja telesne aktivnosti je treba izbrati skupaj s pacientom, pri čemer je treba upoštevati dejanske pogoje njegovega dela, življenja, ustaljene stereotipe. Fizično aktivnost morajo spremljati pozitivni psiho-emocionalni odnosi in ne smejo biti obremenjeni.

Pri vadbi je priporočljivo upoštevati naslednje pogoje:

1. Hitrost (intenzivnost) vadbe mora zadoščati za povečanje srčne frekvence (HR) na 50-75% največjega.
2. Trajanje vaje, pri kateri srčni utrip doseže 50-75% največje, mora biti 15-30 minut.
3. Vadbo je treba izvajati redno, vsaj 3-krat na teden.

Če oseba preneha redno vaditi, se stopnja sposobnosti kardiovaskularnega sistema, ki jo doseže, hitro zmanjša in čez nekaj časa se ne razlikuje od osebe, ki stalno vodi sedeči način življenja.

Upoštevati je treba, da so vsa zgoraj navedena priporočila namenjena ljudem brez kliničnih znakov KVB, ki želijo vaditi, da bi spodbujali zdravje in preprečevali KVB.

Osebam, starejšim od 40 let, priporočamo, da se gibljejo z odmerno hojo, postopoma povečujejo hitrost in razdaljo. Debelim osebam svetujemo, da imajo počasnejšo in daljšo aktivnost.

• Hipertenzija. AH - sindrom zvišanja krvnega tlaka pri hipertenzivnih boleznih in simptomatsko arterijsko hipertenzijo. Razmerje med krvnim tlakom in tveganjem CVD je linearno in ni odvisno od drugih dejavnikov tveganja. Višji je krvni tlak, večja je verjetnost miokardnega infarkta, kapi, srčnega popuščanja in poškodbe ledvic. Stanje kronično zvišanega krvnega tlaka poveča tveganje za razvoj bolezni koronarnih arterij za vsaj trikrat.
• Zloraba alkohola. Minimalna poraba alkohola (20 ml etanola na dan za ženske in 30 ml etanola za moške) zmanjšuje tveganje za vse vrste bolezni srca in ožilja. Tveganje za smrt se poveča pri tistih, ki zlorabljajo alkohol ali ga sploh ne uporabljajo.
• Diabetes. Večkrat poveča tveganje za razvoj bolezni koronarnih arterij in bolezni perifernih žil ter tudi oteži potek bolezni.
• Abdominalna debelost. Če je normalni obseg pasu presežen (več kot 94 cm pri moških in več kot 80 cm pri ženskah), se poveča tveganje za razvoj bolezni srčno-žilnega sistema.
• Stres. V stresu telo deluje nepopolno, zlasti kar zadeva krvne žile, presnovo in vse druge sisteme, povezane z živčnim sistemom. Kronični stres prispeva k razvoju KVB, akutni stres pa je lahko katalizator in spodbuda za življenjsko nevarne epileptične napade.

Dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja

Neodstranljivi dejavniki tveganja:

1.1. Tveganje pri moških je večje kot pri ženskah.

1.2. Razlike se s starostjo zmanjšujejo.

1.3. V starosti od 35 do 70 let imajo moški za 30% večje tveganje smrti zaradi možganske kapi, CHD pa je 2-3 krat višja kot ženske. Pri starosti 75 let je tveganje za smrt zaradi KVB približno enako pri moških in ženskah.

2. Starost. Moški> 55 let, ženske> 65 let so bolj dovzetne za bolezni srca in ožilja.

3. Menopavza. Pri ženskah v menopavzi je tveganje za bolezni srca in ožilja večje.

4. Dednost. Bolezni srca pri vaših neposrednih sorodnikih govorijo o večji verjetnosti za razvoj podobnih bolezni pri vas.

5. Etnična pripadnost (na primer Negroids imajo večje tveganje za kap in kronično ledvično odpoved).

6. Geografska regija bivanja:

6.1. Visoka pojavnost kapi in koronarne arterijske bolezni v Rusiji, vzhodni Evropi, baltskih državah.

6.2. Veliko tveganje za možgansko kap in nizko tveganje za CHD na Kitajskem.

6.3. Visoko tveganje za kap in kronično odpoved ledvic v Afriki z nizkim tveganjem za HNK.

7. Poškodbe ciljnih organov (srce, možgani, ledvice, mrežnica, periferne žile). Prisotnost nepovratnih bolezni teh organov znatno poveča tveganje za kardiovaskularno katastrofo.

8. Diabetes. Diabetes mellitus se trenutno šteje med lezije tarčnih organov. Znaki sladkorne bolezni: žeja, suha usta, velik vnos tekočine, pogoste (neboleče) in obilno uriniranje.

Razpoložljivi dejavniki tveganja:

1. Kajenje - imenovano prvo, ker najlažje odpraviti. Če imate bolečino v roki, je ne udarite s kladivom. Če imate bolezni srca, potem kajenje ni na voljo!

1.1. Kajenje poveča tveganje za srčne bolezni za 1,5-krat.

1.2. Povečuje tveganje za endotelijsko disfunkcijo, aterosklerozo, obliteracijo žilnih bolezni in onkološke bolezni.

1.3. Poveča LDL holesterol (najslabši za srce).

1.4. Poveča krvni tlak pri hipertenzivnih bolnikih in pri bolnikih z normalnim tlakom.

2. Hiperholesterolemija (skupni holesterol> 5,2 mmol / l).

3. Dislipidemija (sprememba razmerja med stopnjami različnih frakcij holesterola): t

3.1. Povečan LDL holesterol (beta-lipoproteini ali BAD holesterol).

3.2. Zmanjšanje holesterola HDL (povečanje za 0,03 mmol / l je povezano s 3-odstotnim zmanjšanjem tveganja za KVB, to je dober holesterol).

3.3. Hipertrigliceridemija (veliko trigliceridov v krvi).

4. Povišan sistolični (zgornji) krvni tlak> 140 mm Hg.

5. Povečajte diastolični (nižji, "srčni") krvni tlak> 90 mm Hg.

6. Povečani vnos soli.

7.1. Spremljajo se motnje presnove ogljikovih hidratov, zniževanje holesterola HDL (dobro).

7.2. Pri indeksu telesne mase 25–29 (stopnja debelosti 2) je tveganje za nastanek IBS 70% višje, pri BMI> 30 (stopnja debelosti 3), 300% višja.

7.3. Pri isti telesni masi se tveganje za nastanek IHD, kapi in smrti poveča s povečanjem razmerja oboda pasu / kolka.

8. Zloraba alkohola.

9. Hipodinamija (dnevna aerobna [t.j. v zraku], lahka ali srednje intenzivna vadba za 20 minut zmanjša tveganje smrti zaradi bolezni srca in ožilja za 30%).

10. Stres. Ni treba pojasnjevati.

11. Okvarjena toleranca za glukozo, hiperglikemija. Tj diabetes prediagnoza: povečanje krvnega sladkorja.

12. Proteinurija, mikroalbuminurija. In to so motnje v delovanju ledvic, ko beljakovina začne izstopati skozi ledvice.

13. Hiperkreatininemija (kronična ledvična odpoved). Kasnejši kriterij za poškodbo ledvic, ko ledvice ne obvladajo svoje funkcije.

14. Pulsni krvni tlak (razlika med sistoličnimi in diastoličnimi) je več kot 60 mm Hg, visoka spremenljivost krvnega tlaka (nihanje vrednosti v 24 urah), nezadostno znižanje ali zvišanje krvnega tlaka ponoči. Tj ne sme biti nenadnih udarnih pritiskov, ponoči pa mora biti krvni tlak nižji od dnevnega pritiska.

15. Tahikardija. Tj hitri utrip ali srčni utrip.

16. Sindrom apneje v spanju. To je - smrčanje in kratkotrajno dihanje med spanjem.

17. Pomanjkanje estrogena pri ženskah. Pogosteje z menopavzo, pa tudi z ginekološkimi boleznimi ali po odstranitvi obeh jajčnikov.

17.1. Povzroča endotelijsko disfunkcijo.

17.2. To je sprožilec za kršitve metabolizma lipidov in ogljikovih hidratov.

18. Prenesena klamidijska okužba pospešuje razvoj endotelijske disfunkcije, tj. ateroskleroza.

19. Presnovne motnje. To je seznam kazalnikov biokemične analize krvi, ki so dokazali njihov vpliv na bolezni srca in ožilja v primeru odstopanj od norme:

19.1. Povišane vrednosti fibrinogena, sečne kisline, inhibitorja tkivnega aktivatorja plazminogena, a-lipoproteina, VII koagulacijskega faktorja, homocisteina, d-dimera, C-reaktivnega proteina.

19.2. Zmanjšanje ravni endogenega tkivnega aktivatorja plazminogena.

20. Socialno-ekonomski položaj (nižji socialni status, večje je tveganje za bolezni srca in ožilja).

14. Dihalni sistem osebe - niz organov, ki zagotavljajozunanje dihanje(izmenjava plina med vdihavanjematmosferski zrakins krvjo).

Izvaja se izmenjava plina pljuč, in običajno poskuša absorbirati iz vdihanega zrakakisikain izločanje v zunanje okoljeogljikov dioksid.

Ugotovljeno je, da odrasla oseba doseže 15-17 vdihov na minuto, novorojenček pa vzame 1 vdih na sekundo. Dih ne preneha delovati od rojstva osebe do smrti, ker brez dihanja naše telo ne more obstajati. Dokazano je, da odrasla oseba na dan oddaja 4 kozarca vode (≈ 800 ml), otrok pa približno dva kozarca (≈ 400 ml).

Dejavniki tveganja za bolezni srca in krvnih žil: prirojene, pridobljene, nadzorovane

Veliko ljudi pravi: »Človeško življenje postaja krajše«, moški pa so še posebej prizadeti. Obstaja celo žalostna napoved, da bo "v bližnji prihodnosti človek po 60 letih izginil kot vrsta." Ko se približa tej starosti, se človek začne spominjati, da obstajajo nekateri dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja, in hkrati izračunati, ali je med srečnimi ali pa je treba vse sile usmeriti v iskanje sredstev za reševanje prihodnjih problemov.

Na žalost razmišljamo o dejavnikih tveganja bližje upokojitveni starosti, ko je pritisk začel »skakati«, pojavila se je kratka sapa, postajalo je težko vzpenjati se po stopnicah... Medtem pa kardiovaskularna patologija ne vodi samo do invalidnosti in skrajša življenjsko dobo starejših, ampak pogosto je vzrok nenadne smrti mladeniča in sposobnega. Pogosto slišimo, da je nekdo, ki se je zdel popolnoma zdrav, umrl v trolejbusu, na delu, na počitnicah...

Kaj vemo o dejavnikih tveganja za bolezni srca in ožilja?

Te teme je verjetno najbolj prizadela televizija v programih o zdravju ali oglaševanju. Mnogi, kot vemo, poskušajo preskočiti zadnje, zato »majhna srca za velika srca« (komercialni oglaševalski kardiogram) pogosto ostanejo neopaženi (kot vsak oglas). Vendar pa dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja iz takšnega odnosa ne izginejo, ampak najverjetneje se tudi dopolnijo, saj med televizijsko agitacijo lahko zaženete v kuhinjo, da sprejmete hrano in »tiho« jeste, medtem ko gledate vašo najljubšo serijo.

Kateri dejavniki vplivajo na srčno-žilni sistem?

Sodobna kardiologija, ki se opira na dolgoletne raziskave, je prišla do zaključka, da razvoj patoloških stanj srca in krvnih žil igra vlogo, ki predisponira bolezni, ki so priznane kot glavne in povzročajo etiološke dejavnike bolezni.

Kako velika je vloga dednosti

Predisponirajoči dejavniki, vključno z nagnjenostjo k določenim boleznim in značilnostim ustave, so podani že od rojstva, in do konca življenja bodo morali ljudje računati z njimi.

Pomembno vlogo dedne predispozicije za kardiovaskularno patologijo je težko izzvati, saj so primeri družinskih bolezni že dolgo zabeleženi. Zgodnjo aterosklerozo, arterijsko hipertenzijo, koronarno bolezen srca in druge bolezni je mogoče najprej opaziti pri enem od staršev (ali obojem) in nato pri otrocih. Ko se postavi diagnoza, se pogosto izkaže, da so bolezni srca preganjale številne člane gensa in so se prenašale iz generacije. Vendar pa je koristno, da se ponovno spomnimo in pojasnimo: predispozicija se prenaša, ne pa sama bolezen.

Prirojena napaka

Predispozicije za bolezen ne smemo zamenjevati s prirojenimi boleznimi kardiovaskularnega sistema, ki je posledica nove genske mutacije (“de nove”), na primer prirojene srčne bolezni, diagnosticirane pri otroku pri praktično zdravih starših. Zakaj obstajajo takšne napake kot anevrizma (lokalna patološka izboklina stene žile) ali arteriovenska malformacija (kršitev razvoja sten krvnih žil v embriogenezi) - samo Bog ve. Možno je samo domnevati prisotnost genetske mutacije in reči, da je nekje na neki stopnji intrauterinega razvoja kaj narobe.

Razlog za takšne mutacije so lahko različni dejavniki tveganja, od akutnih in kroničnih okužb, do slabih navad staršev (alkohol, kajenje, droge), jemanja določenih drog in vpliva neugodnih okoljskih razmer na materino nosečnost. Na primer, Greggov sindrom, eden od simptomov katerega so prirojene anomalije srca (necepanje kanala kanala, defekti septuma), se šteje za posledico rdečke, ki je utrpela v prvem trimesečju nosečnosti.

Prirojene nenormalnosti srčno-žilnega sistema so lahko tudi dedne in ne-dedne.

Dedne bolezni

Prirojeno napako je treba razlikovati od dednih bolezni, ki se prenašajo z avtosomno prevladujočim, avtosomno recesivnim načinom s pomočjo spolnih kromosomov (spolno vezan znak, primer hemofilije) ali blok genov (povezanih genov). Ta patologija se lahko izpusti pri pregledu otroka takoj po rojstvu, vendar se bo pojavila kasneje. Takšne bolezni vključujejo nekatere vrste motenj metabolizma lipidov (hiperholesterolemija) zaradi družinske narave, ki v zgodnjem otroštvu vodi do razvoja ateroskleroze, koronarne bolezni srca, miokardnega infarkta.

Tako lahko rečemo, da ne zelo dobra dednost, tudi v patogenetskem mehanizmu razvoja kardiovaskularne patologije, postane oteževalna komponenta. Verjetno se ista arterijska hipertenzija pojavlja pogosteje pri ljudeh s prekomerno telesno težo ali pa avtoimunski procesi hitreje prizadenejo osebo, ki ji starši podedujejo lastnosti imunskega sistema, ki se neustrezno odzivajo na različne dejavnike.

Drugi predispozicijski pogoji

Poleg tega, bi lahko rekli, temeljni dejavnik, kot prirojena predispozicija, je mogoče identificirati ne manj pomembne predpogoje, katerih posledica je pogosto patološko stanje srca in krvnih žil:

• Ustavne značilnosti, ki jih je mogoče pripisati dednemu faktorju, ker je znano, da je astenični tip ali nagnjenost k debelosti pogosto tudi genetsko programirana, zato je prekomerna teža eden glavnih dejavnikov tveganja;
• Osnovna struktura osebnostnih značilnosti (značaja, vrsta živčnega sistema), na primer, čustvene, ranljive osebe, so bolj dovzetne za arterijsko hipertenzijo, vegetativno-žilno (nevrokirculacijsko) distonijo, cefalgijo;
• V patogenezi srčne patologije je zelo pomemben spol, ki ga oseba nima pravice do izbire po svoji volji in diskreciji, moški pa v večini primerov še vedno trpijo zaradi takšnih bolezni, vendar, kot pravijo, »ne morete prepirati z naravo«;
• Kritična starost. Najbolj "nevarno" se šteje za pubertetno (prehodno) obdobje, povezano z endokrinimi preureditvami organizma, ki se pripravlja za odraslost in menopavzo, zaradi istega razloga, le v nasprotni smeri (izumrtje mnogih funkcij, hormonsko neravnovesje).

Glavni dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja so torej:

1. Dedna predispozicija;
2. Paul;
3. Starost;
4. Teža;
5. Značilnosti imunskega sistema in centralnega živčnega sistema.

Vendar pa je očitno, da za spremembo spola ali lastnega genotipa, ki ga daje narava, ali da se ustavi gibanje časa in ostane za vedno mlad, oseba ne more privoščiti, vendar se lahko neusmiljeno ukvarjate s težo, delate s samopodobo, jogo ali drugimi sredstvi, da bi poskušali prevzeti moč nad svojimi čustvi in ​​imuniteto.

Ozadje povzroča razvoj patološkega stanja srca in krvnih žil

Zaradi dejstva, da so povzročitelji precej širok razpon neugodnih razmer, se običajno združijo v skupine glede na izvor.

Psihogeni, vključno z:

• Akutni stres, ki se lahko celo spremeni v miokardni infarkt, če se osebi brez predhodne priprave sporočijo nekatere pomembne informacije (čeprav z dobro vsebino);
• Kronični psiho-emocionalni stres, ki se sčasoma kopiči, vodi v nastanek srčne patologije, še posebej, če jih spremljajo drugi (osnovni) vzroki;
• Jatrogena, katere pojav je posledica neželenih posledic stika z medicinskim osebjem v procesu diagnostičnih ali terapevtskih ukrepov (nenamerno vržena izpuščajka ali dejanje, ki ga bolnik izkrivlja).

Fizikalni in kemijski učinki: t

1. Izčrpanost zaradi prekomernega fizičnega napora (športne aktivnosti - »športno srce«, težke poklicne dejavnosti);
2. Nepravilna prehrana, pomanjkanje dela in počitka;
3. Patogeni učinek sončnih žarkov, ki so prisotni v presežku (hiperinsolacija);
4. Vibracija (profesionalna ali doma);
5. Ionizirajoče sevanje;
6. Povišane temperature okolice (poletna nestrpnost, zapuščene sobe, bivanje v kopeli itd.);
7. Sedeči način življenja (hipodinamija);
8. Alkohol in zastrupitev s tobakom;

Hormonske motnje:

• Bolezni, povezane s hormonskimi neravnovesji;
• Nosečnost, porod, splav;
• Kritična starost.

Akutne in kronične okužbe kateregakoli izvora, vključno s številnimi patogeni, katerih seznam je težko razumljiv. Večina bolnikov se tako zaveda, da lahko hemolitični stafilokoki povzročijo revmatizem, ki lahko oblikuje pridobljeno srčno bolezen, različna infekcijska (bakterijska, virusna, glivična) povzročijo vnetne procese v srcu (endokarditis, perikarditis, miokarditis).

Skupine tveganj

Medtem pa številne bolezni, vključno s boleznimi srca in ožilja, ki imajo lastne vzroke, same tvorijo rizične skupine za težja stanja (možgansko krvavitev, miokardni infarkt, pljučna tromboembolija itd.). Ljudje, ki imajo takšne patološke spremembe kot cerebralna aneurizma ali arteriovenska malformacija, začnejo tvoriti rizično skupino za krvavitev v precej mladi dobi, saj verjetnost rupture anevrizme ostaja visoka, dokler je ne odpravi s kirurgijo.

Za posamezne bolezni so opredeljene rizične skupine, ki jih določa kombinacija različnih dejavnikov. Da bi bralec razumel bistvo takega ločevanja, lahko navedemo naslednji primer:

60-letni moški, ki kadi, trpi zaradi debelosti, hiperholesterolemije z okvarjenim lipidnim spektrom, ima arterijsko hipertenzijo visoko stopnjo tveganja glede miokardnega infarkta in kapi.

In nasprotno, ljudje, ki vodijo zdrav življenjski slog in niso obremenjeni s prekomerno telesno težo in slabimi navadami, bolj verjetno računajo na dolgoživost.

O preprečevanju in tako pravi

Preprečevanje kardiovaskularnih bolezni temelji na dejavnikih tveganja, zato, če skrbno preučite vzroke, postane jasno, kaj se je treba izogniti in kaj je treba storiti za ohranitev zdravja.

Nepravilna prehrana vodi do debelosti, ki prispeva k razvoju ateroskleroze, hipertenzije, koronarne bolezni srca in drugih patoloških stanj.

Kajenje pospešuje nastanek aterosklerotičnega procesa in poslabšuje bolezni, ki iz njega izhajajo.

Alkoholna zastrupitev povzroča številne motnje srca: atrijsko fibrilacijo, kardialgijo, kardiomiopatijo.

Glede na to, da so sedanji bolniki v večini primerov izobraženi in imajo precej visoko stopnjo znanja o lastnih problemih, bi rad, da bi vsak od njih razmišljal in odločal, kako naj nadaljuje: pustite vse naključno ali da svoje življenje naredite zanimivo, kakovostno in glavna stvar je zdrava.

Dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja

Trenutno, po statističnih podatkih, se je pogostost bolezni srca in ožilja v Rusiji povečala skoraj trikrat. Strokovnjaki to pripisujejo onesnaževanju okolja, s povečanjem pogostosti stresnih situacij, pitjem alkohola in kajenjem. Pogostost smrti zaradi bolezni srca in ožilja se je povečala za 2,5-krat. Po starosti se bolezni srca in ožilja ponavadi pomladijo. Zato je ena najpomembnejših pri zdravljenju bolezni srca in ožilja preventiva, vključno s primarnimi in sekundarnimi.

Leto 2015 je bilo razglašeno za leto boja proti kardiovaskularnim boleznim v Rusiji. To je dokaz, da je ohranjanje zdravja naroda danes zelo pomembno. Vprašanja ohranjanja in krepitve zdravja šolarjev so izjemno pomembna ne le za izobraževalni sistem, temveč tudi za celotno družbo kot ključ do uspeha vseh družbenih in gospodarskih reform, ki se izvajajo v naši državi.

Utemeljitev. T

Šola je napovedala, da bo v letu 2015 v okviru leta boja proti srčno-žilnim boleznim potekala vse-ruska akcija »dajem vam srce!«. Zanima me ta tema.

Namen mojega dela: Ugotoviti, katere bolezni in rizične skupine za bolezen so odkrile letni zdravstveni pregled v naši šoli, analizirati podatke, da bi preprečili kardiovaskularne bolezni za izvajanje aktivnosti v obliki učnih ur, učnih ur »Zdravje«.

Metode dela: iskanje, raziskovalno delo, pokrivanje te težave na spletni strani šole, sodelovanje pri preventivnih aktivnostih za oblikovanje zdravega načina življenja v razredu in šoli.

Dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja

Kardiovaskularne bolezni danes veljajo za najpogostejše vzroke smrti. Tveganje za razvoj takšnih bolezni je povezano z mnogimi dejavniki, o katerih bomo razpravljali v mojem delu. Približno 23,6 milijona ljudi naj bi umrlo od KVB do leta 2030, predvsem bolezni srca in možganske kapi, ki bodo do takrat glavni vzroki umrljivosti.

Kaj je bolezen srca in ožilja?

Bolezni srca in ožilja se izražajo pri boleznih srca in krvnih žil. Akutne bolezni srca in ožilja so srčni napadi in kapi, ki se pojavijo v ozadju vaskularne blokade, ki preprečuje pretok krvi v srce ali možgane. Glavni vzrok za blokado je tvorba maščobnih celic na stenah krvnih žil, ki zagotavljajo dotok krvi v srce ali možgane.

Dejavniki tveganja so posamezne značilnosti, ki vplivajo na verjetnost nadaljnjega razvoja bolezni pri določeni osebi. V skladu s študijo Svetovne zdravstvene organizacije trije glavni dejavniki znatno povečajo tveganje za nenadno smrt: hipertenzijo in kajenje. Glavni dejavniki tveganja za srčne bolezni in možgansko kap (več kot 80% primerov) so nezdrava in neuravnotežena prehrana, fizična inertnost in uporaba tobaka.

Posledica nepravilne prehrane in fizične inercije je zvišanje krvnega tlaka, zvišanje ravni glukoze v krvi, povečana količina maščob v krvi, prekomerna telesna teža in debelost. Obstajajo tudi številni vzroki, ki neposredno vplivajo na nastanek kroničnih bolezni - staranje prebivalstva, pa tudi revščino in stres.

Ta odvisnost prispeva k nastajanju prostih radikalov in zmanjšanju ponudbe vitamina C v telesu, kar na koncu poveča verjetnost razvoja arterioskleroze. Hudi kadilci imajo v krvi previsoko raven nikotina in ogljikovega monoksida. Nikotin ima negativen učinek na krvne žile, kar jih omejuje, kar ogroža razvoj tromboze ali srčnega napada. Prekomerno in vztrajno kajenje podvoji verjetnost za razvoj KVB.

Ljubitelji alkoholnih pijač ne tvegajo le prekomerne telesne teže, ampak tudi visok krvni tlak. Poleg tega alkohol poveča lepljivost trombocitov v krvi, zaradi česar postane predebel in komajda prehaja skozi žile. Prav tako je treba omeniti, da alkohol odstrani magnezij iz telesa, ki je tako pomemben za delovanje srčne mišice.

Visok krvni tlak.

Glavni razlog za zvišanje krvnega tlaka je zoženje notranjega lumna arterij, na ozadju katerega je moten pretok krvi skozi žile. Stalno merjenje krvnega tlaka daje idejo o trenutnem stanju notranjih sten arterij in žil.

Ni znano, zakaj, vendar je to dokazano dejstvo, moški miokardni infarkt prizadene bistveno pogosteje kot ženske. Z leti se verjetnost za razvoj koronarne bolezni znatno poveča, ker se poškodbe nabirajo v arterijah in krvni tlak se s starostjo povečuje, kar prav tako povečuje tveganje.

Prekomerna uporaba trans maščob (nasičenih maščob), ki so precej številne v živalskih proizvodih, rdečega mesa, margarine, slaščic, ocvrte hrane, povečuje verjetnost koronarne tromboze. Več transmaščob, ki jih vključimo v prehrano, višja je raven slabega holesterola v našem telesu.

Pomanjkanje telesne dejavnosti.

Sedeči način življenja negativno vpliva na stanje kardiovaskularnega sistema. Kardiovaskularne bolezni pri ljudeh, ki niso fizično aktivni, se razvijejo dvakrat pogosteje kot tisti, ki vodijo aktivni življenjski slog. Zato je priporočljivo narediti aerobiko, saj obremenjuje vse mišične skupine, zlasti srce. Dobre oblike vadbe vključujejo plavanje, živahno sprehajanje, kolesarjenje, tek, smučanje itd. Takšni športi povečujejo krvni obtok, ki izboljšuje dostavo kisika in hranil ter proces izločanja razpadnih produktov.

Prekomerna teža vodi do povišanja krvnega tlaka, prav tako pa prispeva k povečanju neravnovesja med vsebnostjo ravni dobrega holesterola na slabo. Prekomerna teža omejuje ljudi, zaradi česar so manj mobilni, kar povečuje tveganje za KVB. Prekomerna telesna teža je dodatno breme za telo, vključno s srcem. Poleg tega se lahko v telesu postopoma kopičijo maščobe, ki se lahko odlagajo na stene arterij.

Približno petindvajset odstotkov svetovnega prebivalstva je dovzetnih za razvoj miokardnega infarkta zaradi genetskih dejavnikov. Najverjetneje je to posledica prirojene okvare arterij, ker ti ljudje večinoma niso ogroženi (ne kadite, ne igrajte športa, pritisk nikoli ni dosegel točke nad normo). Če imate dedno nagnjenost k kardiovaskularni bolezni, je pomembno, da živite zdravo in uživate zdravo in uravnoteženo prehrano. Posebno pozornost je treba nameniti izdelkom, ki krepijo in ščitijo srčno mišico (zaradi vsebnosti vitaminov C in B, antioksidantov, cinka, kalcija in magnezija): poper, korenje, avokado, grenivka, kivi, jetra, mastne ribe, zelje, slive, česen, cela zrna, stročnice, špinača, oreški. Treba je omeniti, da ima vitamin C zaščitne lastnosti pred boleznimi srca.

Dolgotrajna stresna stanja povzročijo, da telo proizvede adrenalin, kar poveča gostoto krvi, kar poveča tveganje za trombozo. Poleg tega se presežek adrenalina sčasoma spremeni v snov - andrenokrom, ki ima lastnosti prostih radikalov in vpliva na notranje stene arterij, kar prispeva k razvoju prve faze ateroskleroze.

Dolgotrajna izpostavljenost telesa stresu povečuje krhkost kosti, saj se začne proces izluževanja kalcija iz kosti. Vse to povzroča kalcifikacijo arterij in povečano tveganje za osteoporozo. Poleg tega stres stimulira izločanje magnezija. Medtem ko je ravnovesje kalcija in magnezija tako pomembno za zdravje srčne mišice (kalcij stimulira krčenje, magnezij pa sprostitev).

Natrij je glavna sestavina soli. Ravnotežje kalija in natrija v telesu ohranja raven vode v celicah, je odgovorna za absorpcijo in sproščanje hranil ter izločanje razgradnih produktov. Dodatno uživanje soli s hrano moti to ravnotežje, kar prispeva k rasti krvnega tlaka.

Metode za preprečevanje CVD

Glavne ukrepe za preprečevanje bolezni srca in ožilja lahko razdelimo na: primarne (opravljene pred pritožbami) in sekundarne (izvedene v prisotnosti simptomov motenj kardiovaskularnega sistema).

Tukaj je nekaj od njih:

1. Zdrav način življenja je pomemben dejavnik pri normalnem delovanju srca in krvnih žil. Ta koncept vključuje.

1.1 Uravnotežena prehrana, ki telesu zagotavlja potrebne sestavine. Prehrana mora vsebovati zadostno količino visoko kakovostnih beljakovin, vitaminov, mikroelementov. Priporočljivo je, da ne zlorabljate živalskih maščob, lahko prebavljivih ogljikovih hidratov in omejite vnos soli. Prehrana mora vsebovati dovolj svežega sadja in zelenjave ter mlečnih izdelkov. Bolniki s prekomerno telesno težo morajo izbrati ustrezno taktiko za normalizacijo, saj je debelost nevarni dejavnik tveganja za razvoj hipertenzije in drugih žilnih bolezni. Zaželeno je, da se začne s preučevanjem delovanja trebušne slinavke in ščitnice, da se oceni funkcionalno stanje jeter. V tem primeru se morate posvetovati s terapevtom ali endokrinologom.

1.2 Dozirani fizični napori, usposabljanje za kardiovaskularni sistem in zagotavljanje ustrezne oskrbe s krvjo organom in telesnim sistemom.

1.3 Opustitev kajenja in zlorabe alkohola.

1.4 Zmanjšanje učinkov kroničnega stresa na telo (ustrezno delo in počitek).

Pomembno je opozoriti, da morajo primarni preventivni ukrepi, zlasti ohranjanje zdravega načina življenja, do neke mere izvesti vsaka oseba, ki želi biti zdrava. Ob prisotnosti motenj v telesu se je treba posvetovati z zdravnikom ustrezne specializacije za izbiro ustreznega programa zdravljenja ali sekundarne preventive bolezni. Torej, na primer, če se v srcu pojavi nelagodje (bolečina), je pomembno, da se pravočasno obrnete na kardiologa, v prisotnosti glavobolov, omotičnosti, odrevenelosti v okončinah, bolečine v vratu ali hrbtu, pa je potrebno posvetovanje z nevrologom. Le strokovnjak na tem področju medicine bo lahko ustrezno ocenil bolnikove pritožbe in predpisal potrebne diagnostične in terapevtske ukrepe. Memo za preprečevanje kardiovaskularnih bolezni (glej prilogo 1)

Raziskovalno delo

Diagnoza CVD v treh letih v šoli

Iz diagrama je razvidno, da je večina študentov pridobila bolezni kardiovaskularnih bolezni, ki lahko, kot sem že povedal, sam vpliva, če vodi zdrav življenjski slog.

Diagram rezultatov ankete študentov 2–11 razredov

Anketiranih je bilo 79 oseb (glej Dodatek št. 2).

Ocena vašega zdravja

Iz diagrama lahko vidite, da:

- 35 ljudi 44% študentov doživlja stres, anksioznost;

- 41 ljudi ne ustreza dnevnemu režimu, ki je predstavljal 51% anketiranih študentov;

- 11 ljudi se ne ukvarja s športom in telesno kulturo, to je 14% anketirancev.

Po analizi anketnih podatkov študentov, podatkov iz grafikonov in pogovora s šolskim zdravnikom sem prišel do naslednjih ugotovitev kot glavnih dejavnikov tveganja za KVB pri mladostnikih naše šole:

- stres, tesnoba, stres

- izguba telesne teže (debelost, pomanjkanje teže)

- kršitev načina dneva (kršitev prehrane, spanje)

- nizka telesna dejavnost

Prav tako sem iz pogovora s šolskim zdravnikom ugotovila, da se učenci pogosto pritožujejo nad glavobolom, ki ga povzroča dolgotrajno bivanje v računalniku, in nezdrava prehrana otrok ne pride v šolo za zajtrk. Neuspeh dneva. (Glejte Dodatek 3). Opozoriti želim, da lahko oseba vpliva na te dejavnike, da bi izboljšala in ohranila svoje zdravje.

Zaključek

Naše zdravje je v naših rokah. Izgubljeno zdravje je mogoče le nekako popraviti, obnoviti ga je skoraj nemogoče. Večina obolenj zahteva vseživljenjski popravek, in če želite živeti dobro že več let, morate ohraniti zdravje, poznati dejavnike tveganja za razvoj nekaterih bolezni in se ukvarjati s preprečevanjem teh bolezni.

Ukvarjati se moramo z odločitvijo o ohranjanju zdravja vsakega izmed nas in vse skupaj pred začetkom bolezni, in to je osnova sodobnega kakovostnega življenjskega sloga.

Na koncu je treba opozoriti, da so znanstveniki pred kratkim odkrili, da se srce lahko opomore od hudih poškodb. Zato ni nikoli prepozno, da bi spremenili svoj življenjski slog in prehrano, če vam je zdravje drago. Konec koncev je srce sprožilec. Po pojavu znakov koronarne srčne bolezni dejavniki tveganja prispevajo k napredovanju bolezni. Zato je ena od stopenj zdravljenja korekcija dejavnikov tveganja.

Verjamem, da se ta material lahko uporablja za učne ure, življenjsko varnost, zunanji svet, da bi preprečili S.S.Z. in spodbujanje zdravega načina življenja.

Literatura

1) K. A. Pokhis, E.V. Merkushuva, T.A. Dibikaitis. Načela korekcije dislipidemije pri splošnem zdravniku. Izobraževalno - metodični priročnik. SPbMAPO, 1998.

2) A.V. Voronov, Yu.G. Lysenko. Preprečevanje, diagnosticiranje in zdravljenje primarne arterijske hipertenzije v Ruski federaciji. 2000

3) Chukaeva I.I., Korochkin I.M., Prokhorova T.F. et al. Protiishemični in protivnetni učinki inhibitorjev angiotenzinske konvertaze in njihova vloga pri remodeliranju srca pri bolnikih po miokardnem infarktu // Cardiology, 2000, 11, 17–23.

4) Shalnova S.A., Deev A.D., Oganov R.G., Shestov D.B. Vloga sistoličnega in diastoličnega tlaka za napovedovanje smrtnosti zaradi bolezni srca in ožilja // Kardiovaskularna terapija in profilaksa.

Viri

Dodatek št

Bolezni srca in ožilja so vodilni vzrok smrti na svetu: vsako leto ubijejo 17 milijonov ljudi. Glavni vzroki za bolezni srca in ožilja so bolezni srca in krvnih žil. Te bolezni vključujejo ishemično bolezen srca (srčni napad), cerebrovaskularno bolezen (kap), visok krvni tlak (hipertenzijo), bolezen perifernih arterij, revmatične srčne bolezni, prirojene srčne bolezni in srčno popuščanje. Glavni vzroki za bolezni srca in ožilja so uporaba tobaka, pomanjkanje telesne dejavnosti in nezdrava prehrana.

Kaj lahko storimo, da preprečimo srčni infarkt in možgansko kap?

Pravilna prehrana: za vzdrževanje zdravega srčno-žilnega sistema je najpomembnejša uravnotežena prehrana, vključno z obilo sadja in zelenjave, polnozrnatimi žitaricami, pusto meso, ribami in stročnicami z omejeno soljo, sladkorjem in maščobami.

Redna telesna dejavnost: za vzdrževanje zdravega stanja srčno-žilnega sistema je potrebna redna telesna dejavnost, vsaj za pol ure na dan; telesna aktivnost za eno uro večkrat na teden pomaga ohranjati zdravo telesno težo.

Abstinenca pri uporabi tobaka: Tobak je zelo nezdravo v vsaki sorti: cigarete, cigare, cevi ali tobak za žvečenje itd. Pasivno kajenje je tudi nevarno. Tveganje za razvoj srčnega infarkta ali kapi se začne zmanjševati takoj po prenehanju uporabe tobaka, leto kasneje pa se lahko zmanjša za 50%. Za preverjanje in nadzor tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja je treba:

Spoznajte svoj krvni tlak: Visok krvni tlak običajno ne spremljajo nobeni simptomi, lahko pa povzročijo nenadno kap ali srčni napad. Preverite krvni tlak.

Spoznajte raven sladkorja v krvi: zvišana koncentracija glukoze v krvi (sladkorna bolezen) poveča tveganje za srčni napad in kap. Če imate sladkorno bolezen, je zelo pomembno, da nadzirate krvni tlak in krvni sladkor, da zmanjšate to tveganje.

Spoznajte lipide v krvi: Visoka raven holesterola poveča tveganje za razvoj srčnih napadov in kapi. Holesterol v krvi je treba spremljati z zdravo prehrano in po potrebi z ustreznimi zdravili. Vir http://www.msch59.ru/

Dodatek št

Vprašanja študentske ankete:

Ali pogosto doživljate stres, tesnobo? (da, redko, ne)

Ali sledite vsakodnevni rutini? (da, redko, ne)

Se igrate šport, telesno kulturo? (da, redko, ne)

Kako ocenjujete svoje zdravje? (visoka, srednja, nizka)

Dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja

Dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja

Družinska zgodovina bolezni srca in ožilja

Hiperglikemija in diabetes.

Sedeči način življenja.

Pomanjkanje estrogena (pomanjkanje nadomestnega zdravljenja v menopavzi)

Uporaba hormonskih kontraceptivov.

Družinska zgodovina. Povečuje se tveganje za razvoj sorodnikov prve stopnje sorodnosti:

v bližnjih sorodnikih bolnika s kardiovaskularnim sistemom (starši, bratje, sestre, sinovi in ​​hčere so pomembnejši za sorodnike prve stopnje kot strici, tete, babice in dedki);

z velikim številom bolnikov s kardiovaskularnimi boleznimi v družini;

v primeru bolezni srca in ožilja pri sorodnikih v relativno mladi starosti. [3]

Starost Ugotovili smo linearno razmerje med starostjo in pojavnostjo srčno-žilnega sistema. S starostjo se povečuje tveganje za bolezni srca in ožilja.

Paul Do 55 let je incidenca srčno-žilnega sistema pri moških 3-4 krat višja kot pri ženskah (z izjemo žensk z arterijsko hipertenzijo, hiperlipidemijo, sladkorno boleznijo, z zgodnjo menopavzo). Po 75 letih je kardiovaskularna obolevnost enaka pri moških in ženskah.

Kajenje Ob tej priložnosti je K.Prutkov pripomnil: "Kajenje tsigarke nad zamaškom (naboj za podzemno eksplozijo) je lahko nevarno."

Vam ni všeč primerjava s komletom?

Potem nekaj statističnih podatkov:

Nenadna srčna smrt pri kadilcih se pojavi 4-krat pogosteje.

AMI pri kadilcih se pojavi dvakrat pogosteje.

Kajenje je odgovorno za 30% smrti zaradi raka in do 90% primerov pljučnega raka.

Kajenje povzroči prehodno zvišanje koncentracije fibrinogena v krvi, zoženje koronarnih arterij, agregacijo trombocitov, zmanjšanje ravni HDL holesterola v krvi in ​​povečanje holesterola VLDL. Poleg tega lahko snovi, ki jih vsebuje tobačni dim, poškodujejo endotelij in prispevajo k proliferaciji gladkih mišičnih celic (zaradi česar nastanejo penaste celice). Glede na podatke o obdukciji je pri kadilcih, ki so umrli zaradi drugih vzrokov razen koronarne srčne bolezni, ateroskleroza koronarnih arterij bolj izrazita kot pri nekadilcih. Prenehanje kajenja povzroči 50% zmanjšanje incidence miokardnega infarkta v populaciji. Kajenje ima velik vpliv na pojavnost nenadne srčne smrti. Prenehanje kajenja vodi do zmanjšanja tveganja za bolezni srca in ožilja, ki lahko doseže stopnjo kajenja v enem letu od abstinence.

"Srce, v življenju od pijanstva se izogibaj,

Polne skodelice na prazniku, ostani stran!

Zdravilo je v vinu, v pijanem trpljenju,

Ne bojte se zdravil, bodite brezbrižni. "

Tipičen alkoholik predstavlja vsak. Poleg zunanjih znakov je tudi visok krvni tlak, specifične poškodbe srca (povečanje velikosti srca, nenormalen srčni ritem, zasoplost), kar pogosto vodi do nenadne smrti. Med mačka lahko pride do značilne angine. Poleg specifične poškodbe srca - je tudi težka poškodba živčnega sistema (kapi, polinevitisi itd.). Seveda, to vpliva na jetra s kršitvijo številnih njegovih funkcij, vključno s sintezo holesterola. Treba je opozoriti, da pod vplivom alkohola poveča vsebnost krvi "dober" holesterol, vendar povečuje raven trigliceridov.

Če menite, da je alkoholik le oseba, ki leži v jarku in ima značilen videz, se tudi vi zmotite. Običajno se lahko z dnevnim uživanjem zmernih količin alkohola razvijejo alkoholne spremembe v srcu in jetrih in pri naši »kronični« epidemiji hepatitisa B je zelo enostavno dobiti jetrno cirozo. Neposredno življenjsko nevarna in enkratna uporaba velikega odmerka alkohola. S. Dovlatov navaja izjavo bratove žene: "Pije vsak dan in ima tudi prenajedanje."

Koncept "zmernih" ali "velikih" odmerkov ni jasno opredeljen in je precej individualen. Opredeljeni pa so "majhni" odmerki alkohola, ki jih nekateri zdravniki celo menijo za koristne. To je 1 unča (30 mg) čistega alkohola na dan. Tj 50 ml. vodka ali žganje, 250 ml. suho vino ali eno pločevinko piva.

Nekateri pacienti, ki so z odvratnostjo, kot zdravilo, že od nekdaj preberejo priljubljeno literaturo, vsak dan začnejo piti suho rdeče vino. To ni res.

"Vino nam je dano za veselje," kot je bilo zapojeno v študentski pesmi. Če želite piti in dobite užitek iz njega - pijte "majhne" odmerke. Če ne boste dobili užitek - ne pijte!

Precej alkohola porabijo Francozi, ki redko trpijo zaradi srčnega napada, vendar pijejo dobro francosko vino, jedo svežo hrano, vključno z morskimi sadeži, česnom in veliko zelenjave. Ja, in še vedno živijo v Franciji...

Obstajajo bolezni, pri katerih je alkohol absolutno kontraindiciran: diabetes, hipertenzija, kronični hepatitis. Ne smemo pozabiti, da lahko alkohol vstopi v kemijske vezi z določenimi zdravili.

In zadnji argument. Predstavljajte si osebo, ki dnevno uživa alkohol in se nenadoma znajde v istem oddelku intenzivne nege za AMI. Tam ga nihče ne izliva in primer se pogosto konča z delirium tremens, kar dramatično poslabša prognozo bolezni.

Na žalost je alkohol, kot nikotin, droga, za premagovanje te odvisnosti pa sta potrebna moč in želja.

Hipertenzija. Visok krvni tlak (sistolični in diastolični) 3-krat poveča tveganje za nastanek bolezni srca in ožilja.

Diabetes. Pri sladkorni bolezni tipa I pomanjkanje insulina vodi do zmanjšanja aktivnosti LPLAZ in s tem do povečanja sinteze trigliceridov. Pri diabetesu mellitusu tipa II obstaja dislipedija tipa I s povečanjem sinteze VLDL. Poleg tega je sladkorna bolezen pogosto kombinirana z debelostjo in arterijsko hipertenzijo.

Sedeči način življenja. Sedeči način življenja bistveno poveča tveganje za nastanek bolezni srca in ožilja.

Debelost. Debelost povzroča hipertenzijo in diabetes.

Pomanjkanje estrogena. Estrogeni imajo vazoprotektivni učinek. Pred menopavzo imajo ženske višjo vsebnost HDL holesterola, nižjo koncentracijo LDL holesterola in 10-krat manjše tveganje za koronarne bolezni srca kot moški iste starosti. V menopavzi se zaščitni učinek ekstragensov zmanjša in tveganje za koronarno bolezen srca se poveča (kar pogosto narekuje potrebo po dopolnitvi zunanjih snovi). [3]

Glavni dejavniki tveganja so podhranjenost, fizična neaktivnost in uporaba tobaka. To obnašanje privede do 80% primerov koronarne bolezni srca in vaskularne bolezni možganov. Posledice podhranjenosti in fizične inercije se lahko kažejo v obliki visokega krvnega tlaka, povišane ravni glukoze v krvi, visoke ravni maščob v krvi, prekomerne telesne teže in debelosti; te manifestacije se imenujejo »vmesni dejavniki tveganja«.

Obstajajo tudi številni dejavniki, ki vplivajo na razvoj kroničnih bolezni ali "temeljnih vzrokov". So odraz glavnih gonilnih sil, ki vodijo do socialnih, gospodarskih in kulturnih sprememb - globalizacije, urbanizacije in staranja prebivalstva.

Drugi odločilni dejavniki za bolezni srca in ožilja so revščina in stres.

Izvor bolezni kardiovaskularnega sistema je lahko različen:

prirojene napake,

razvoj vnetnih procesov

Poleg tega lahko bolezni srca in ožilja povzroči kršitev mehanizmov, ki uravnavajo delovanje srca ali žil, patološke spremembe v presnovnih procesih. Včasih tudi drugi dejavniki prispevajo k razvoju bolezni, ki niso bili v celoti raziskani. Toda z vsemi razlikami obstaja veliko skupnega med boleznimi srčno-žilnega sistema. Njihovi "združujejo" manifestacije, velike zaplete in posledice. Zato obstajajo nekatera skupna pravila za njihovo prepoznavanje kardiovaskularnega sistema, pa tudi splošni preventivni ukrepi, ki bodo pomagali preprečiti večino teh bolezni, ali, če se je bolezen razvila, se izognili njihovim zapletom.

Ocena tveganja. Prisotnost več dejavnikov tveganja večkrat poveča tveganje za nastanek bolezni srca in ožilja, ne pa zgolj seštevanje stopenj tveganja. Pri ocenjevanju tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja se določijo naslednji parametri:

Nespremenjeni dejavniki tveganja - starost, spol, družinska anamneza, prisotnost aterosklerotičnih pojavov.

Pacientov način življenja je kajenje, telesna dejavnost, prehranske značilnosti.

Prisotnost drugih dejavnikov tveganja - prekomerna telesna teža, hipertenzija, koncentracija lipidov in glukoza v krvi. [3,4,5]