Kaj so „rdeče krvne celice v krvnem testu“?

Vrednost rdečih krvnih celic velja za pomemben kazalnik pri dešifriranju rezultatov krvnih preiskav. Te celice so številne v biološkem materialu. Prisotnost hemoglobina v njih povzroča rdečo barvo krvi. Rdeče krvne celice so najpomembnejše v telesu. Zato je lahko njihovo povečanje ali zmanjšanje znak različnih motenj v telesu.

Krvni test: rdeče krvne celice, njihova oznaka

Rdeče krvne celice so najbolj številne krvne celice.

Eritrociti se imenujejo rdeče krvne celice, ki so v obliki diska, konkavne na obeh straneh. Sestava teh celic vključuje hemoglobin - protein, ki sodeluje v presnovnih procesih.

Kostni mozeg proizvaja rdeče krvne celice s hitrostjo približno dveh in pol enot na sekundo. Zato so lahko odstopanja v smeri nižje ali višje pogosto povezana z okvarjenimi funkcijami tega telesa. Take celice živijo približno 2-4 mesece.

V človeškem telesu so rdeče krvne celice bistvenega pomena. Njihove funkcije so naslednje: t

• Prevoz v vsa tkiva kisika.
• Odstranitev ogljikovega dioksida iz tkiv v pljuča, potem pa izdiha.
• Sodelovanje v kislinsko-baznem ravnovesju.
• Spodbujanje vitalnih kemijskih procesov.
• Prenos hranil, koristnih elementov, prostih radikalov.
• Nevtralizacija strupenih snovi.

Rdeče krvne celice lahko spremenijo svoje vedenje, velikost, obliko in koncentracijo v različnih patoloških stanjih. Kot rezultat analize so rdeče krvne celice označene s črkovno kombinacijo RBC.

Diagnoza ravni krvnih celic

Za preučevanje ravni rdečih krvnih celic morate kapilarno kri iz prsta prenašati zjutraj na prazen želodec.

Vsebino rdečih krvnih celic je mogoče določiti s krvno preiskavo, ki se izvaja med rutinskimi pregledi. Takšna diagnostična metoda je predpisana tudi pri sumu različnih patoloških stanj. Pri izvajanju nosečnosti se upošteva obvezna analiza.

Pri pripravi študije se morate držati teh pravil:

1. Po zadnji uporabi hrane naj traja vsaj štiri ure. V majhnih količinah lahko pijete navadno vodo.
2. Zaželeno je, da se prepreči velika fizična in psiho-čustvena preobremenitev.
3. Bolje je, da kri damo zgodaj zjutraj na prazen želodec.
4. Na predvečer ni dovoljeno jesti alkoholnih pijač.
5. Pred študijo naj počiva približno petnajst minut.
6. Če ste na predvečer katerega koli zdravila, o tem obvestite svojega zdravnika.
7. Tri dni pred darovanjem krvi je priporočljivo zapustiti mastno in ocvrto hrano ter dimljeno meso.
8. Izogibajte se stresnim situacijam, saj lahko vplivajo tudi na zanesljivost rezultatov.

Postopek je naslednji: posebno orodje, ki se imenuje škropivo, preluknja blazinico prstov, nato pa ga s pritiskanjem rahlo popije potrebno količino krvi za test. Krv za določanje ravni rdečih krvnih celic se lahko odvzame tudi iz vene. Rezultat lahko dobite v enem dnevu.

Zvišanje ali zmanjšanje števila rdečih krvnih celic lahko kaže na vrsto resnih bolezni. Zato je pomembno opraviti dodatne diagnostične metode, ki jih bo strokovnjak predpisal, če se sumijo določene bolezni.

Norma eritrocitov

Pomembno je omeniti, da pri otrocih spol ne vpliva na stopnjo

Normalna raven rdečih krvnih celic je odvisna od spolov in starosti. Normalne vrednosti pri otrocih so naslednje vrednosti rdečih krvnih celic:

• Za novorojenčke - od 4 do 6,6
• Do dva tedna - od 3,6 do 6,2
• Do enega meseca - od 3 do 5.4
• Do šest mesecev - od 2,7 do 4,9
• Enoletni otroci - od 3,1 do 4,6
• Do dveh let - od 3,7 do 4,4
• Do 12. leta - od 4 do 4,5 leta

Od trinajstega leta dalje se stopnja razlikuje glede na spol:

• Za dekleta do devetnajstega leta - od 3,5 do 5 let
• Za dečke v tej starosti - od 3,9 do 5,6
• Pri odraslih so naslednji normativi:
• Za ženske - od 3,5 do 5,2
• Za moške - od 4,2 do 5,3

Treba je opozoriti, da pri starejših obstaja rahlo zmanjšanje rdečih krvnih celic - do 4 x 10 ?? / l, kar je norma.

Pri nosečnicah je največkrat možno napačno znižanje rdečih krvnih celic. To je posledica povečanja volumna krvi, v katerem oblikovane celice rastejo počasneje kot tekoča komponenta. Razlog za to je redčenje vode z vodo, ki se v ženskem telesu lahko zadrži, kot tudi zmanjšanje nastajanja rdečih teles zaradi pomanjkanja železa. Normalno med nosečnostjo se šteje raven celic od 3 do 3,5 x 10 ?? / L.

Druga pomembna lastnost rdečih krvnih celic je barvni indikator, katerega norma velja za raven od 0,85 do 1,1.

Norma je takšna velikost celic:

• 2 mikrona - debelina
• 6,2 mikrona s premerom
• Od 75 do 110 mikronov kubičnega volumna

Določeno je tudi pri analizi števila retikulocitov - mladih rdečih krvnih celic. Normalne so na ravni od 0,5 do 1,3 odstotka. Povečanje teh celic je možno z veliko izgubo krvi, pomanjkanjem kisika, hemolizo. Retiklociti se zmanjšajo, ko je telo prizadeto zaradi sevanja, zastrupitve, jemanja določenih zdravil. Ta pojav se pojavi pri hudi anemiji, akutnem pomanjkanju vitamina B12, metastazah v kosteh in raku.

Glavni razlogi za upad

Nizko število rdečih krvnih celic se imenuje eritropenija.

Skupni dejavnik tega stanja so različne vrste anemije.

Krvne celice se lahko zmanjšajo zaradi okvarjene celične proizvodnje v kostnem mozgu. Eritropenija nastane zaradi hude izgube krvi zaradi skrite notranje ali zunanje krvavitve, operacije, poškodbe.

Drugi razlogi, zakaj se rdeče krvne celice zmanjšajo, so naslednje patološke bolezni: t

• Nezadostna vsebnost železa v telesu.
• Hipokromija.
• Levkemija
• Hiperkromija.
• Mikrosferocitoza.
• Ovalocitoza.
• Tumorski procesi.
• Pomanjkanje folne kisline.
• Difterija.
• Oslovski kašelj.
• Ciroza jeter.
• Marcifera-Michelijev sindrom.
• Pomanjkanje vitamina B12.

Najpogosteje se na zmanjšanje števila eritrocitov v krvi vpliva prekomerna telesna tekočina, tako imenovana overhidracija. Poleg tega zastrupitev živali z živalmi in solmi težkih kovin vodi do nizke vsebnosti rdečih teles.

Rdeče krvne celice se lahko zmanjšajo pri vegetarijancih, pri otrocih med aktivnim razvojem in rastjo, pri nosečnicah. Pri teh bolnikih železo vstopa v telo v manjših količinah ali pa se potreba po njegovi uporabi poveča. Tudi takšen pojav, kot so nizke rdeče krvne celice v krvi, je lahko z zmanjšano absorpcijo železa.

Hemoliza je še en pogost vzrok za znižanje ravni rdečih krvnih celic.

V tem primeru obstaja aktivno uničenje krvnih celic. To stanje spodbujajo dedne bolezni, pri katerih je motena struktura eritrocitne membrane. V redkih primerih se zaradi dedne fermentopatije pojavi nizka vsebnost rdečih krvnih celic.

Zakaj rdeče krvne celice rastejo v krvi

Eritrocitoza - povišane rdeče krvne celice

Običajno pride do visoke ravni rdečih krvnih celic, kadar je v telesu pomanjkanje tekočine, fizični napor in močna psiho-čustvena preobremenitev. Ta pojav je pogost pri ljudeh, ki živijo v visokogorskih območjih ali delajo v takšnih pogojih. Fiziološko povečanje vsebnosti rdečih krvnih celic se najpogosteje opazi pri športnikih.

Povišane vrednosti rdečih krvnih celic lahko kažejo tudi na naslednja patološka stanja:

• Hidronefroza.
• Tumorji v ledvicah ali jetrih.
• Bolezen srca.
• Diabetes.
• Erythremia.
• Peritonitis
• Prava policitemija.
• Policistična.
• Tuberkuloza.
• Pljučnica.
• Burns
• Bronhitis.
• Polycythemia.
• Bronhična astma.
• Emfizem
• Stenoza ledvičnih arterij.
• Itsenko-Cushingov sindrom.
• Bolezna bolezen.

Poleg tega se rdeče krvne celice povečajo zaradi dehidracije zaradi driske ali bruhanja. Pogosto se ta pojav pojavi pri uporabi kortikosteroidov in drugih hormonskih steroidnih zdravil.

Opozoriti je treba, da je povečanje števila celic lahko relativno ali absolutno. Relativno povečanje se šteje za pojav, ko se razmerje med rdečimi celicami in plazmo poveča, vsebina oblikovane komponente pa ostaja enaka. V absolutnem smislu se skupno število rdečih krvnih celic poveča zaradi povečane proizvodnje kostnega mozga.

Uporabni video - Struktura in funkcije rdečih krvnih celic:

Relativno povečanje je lahko redistributivno ali hipovolemično. V prvem primeru so glavni vzroki akutna hipoksija, hud stres, povečana produkcija nadledvičnih hormonov. Hipovolemično povečanje vpliva na nezadostno količino tekočine v telesu, kar je lahko posledica kršitve režima uživanja alkohola, izgube tekočine zaradi driske, povečanega potenja, bruhanja.

Pri visoki ravni rdečih krvnih celic so opazili naslednje simptome:

• pogosto glavobol
• splošno slabost
• krvavitev dlesni
• utrujenost
• zmanjšana zmogljivost
• modrina in bleda koža
• znižanje krvnega tlaka

Če se ti simptomi pojavijo, morate darovati kri in se posvetovati s strokovnjakom. Eritrocitoza je nevarna, ker se lahko rdeče krvne celice držijo skupaj, po tem pa se krvni obtok poslabša in to stanje lahko privede do tromboze.

Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Rdeče krvne celice

Pogosti mieloični progenitor → Proerythroblast → Bazofilni proerythroblast → Polikromatični eritroblast → Normoblast → Retikulocit → Eritrocit

Rdeče krvne celice (iz grščine. Ἐρυθρός - rdeče in κύτος - posoda, celica), znane tudi kot rdeče krvne celice - človeške krvne celice, vretenčarji in nekateri nevretenčarji (iglokožci).

Vsebina

Funkcije

Glavna funkcija rdečih krvnih celic je prenos kisika iz pljuč v tkiva v telesu in prenos ogljikovega dioksida (ogljikovega dioksida) v nasprotno smer.

Vendar pa poleg tega, da sodelujejo v procesu dihanja, opravljajo tudi naslednje funkcije v telesu:

• sodelujejo pri regulaciji kislinsko-baznega ravnovesja;
• podpira izotonijo krvi in ​​tkiv;
• Aminokisline in lipidi se adsorbirajo iz krvne plazme in prenesejo v tkiva.

Nastajanje rdečih krvnih celic

Nastajanje rdečih krvnih celic (eritropoeza) se pojavi v kostnem mozgu lobanje, reber in hrbtenice, pri otrocih pa se pojavlja tudi v kostnem mozgu na koncih dolgih kosti rok in nog. Pričakovana življenjska doba je 3-4 mesece, uničenje (hemoliza) se pojavi v jetrih in vranici. Pred vstopom v kri se rdeče krvne celice v sestavi eritrona - rdečega hemopoetičnega klica - razširijo in diferenciirajo.

a) Iz krvotvornih matičnih celic se najprej pojavi velika celica z jedrom, ki nima značilne rdeče barve - megaloblast

b) Nato postane rdeča - zdaj je eritroblast

c) se v procesu razvoja zmanjšuje - zdaj je normocita

d) izgubi svoje jedro - zdaj je retikulocit. Pri pticah, plazilcih, dvoživkah in ribah jedro preprosto izgubi svojo dejavnost, vendar ohranja sposobnost ponovnega aktiviranja. Hkrati z izginotjem jedra, ko raste eritrocit, ribosomi in druge sestavine, ki sodelujejo pri sintezi beljakovin, izginejo iz njene citoplazme.

Retiklociti vstopijo v obtočni sistem in čez nekaj ur postanejo polnopravni eritrociti.

Struktura in sestava

Značilno je, da imajo rdeče krvne celice obliko bikonvale in vsebujejo predvsem respiratorni pigmentni hemoglobin. Pri nekaterih živalih (na primer kameli, žabe) so rdeče krvne celice ovalne oblike.

Vsebnost rdečih krvnih celic predstavlja predvsem respiratorni pigmentni hemoglobin, ki povzroča rdečo kri. Vendar pa je v zgodnjih fazah količina hemoglobina v njih majhna, v eritroblastni fazi pa je barva celic modra; kasneje celica postane siva in, ko popolnoma zori, pridobi rdečo barvo.

Pomembno vlogo v eritrocitih igra celična membrana (plazma), ki prenaša pline (kisik, ogljikov dioksid), ione (Na, K) in vodo. Transmembranski proteini, glikoforini, ki zaradi velikega števila ostankov sialne kisline povzročajo približno 60% negativnega naboja na površini eritrocitov, prodrejo v plazmolemo.

Na površini lipoproteinske membrane so specifični antigeni narave glikoproteina - aglutinogeni - faktorji sistemov krvnih skupin (raziskali smo več kot 15 sistemov krvnih skupin: AB0, Rh, Duffy, Kell, Kidd), ki povzročajo aglutinacijo eritrocitov.

Učinkovitost delovanja hemoglobina je odvisna od velikosti površine stika eritrocita z okoljem. Celotna površina vseh rdečih krvnih celic v telesu je večja, manjša je njihova velikost. Pri nižjih vretenčarjih so eritrociti veliki (npr. V repkih dvoživkah - 70 µm v premeru), eritrociti v višjih vretenčarjih so manjši (npr. Pri kozi - 4 µm v premeru). Pri ljudeh je premer rdečih krvnih celic 7,2-7,5 mikronov, debelina - 2 mikronov, prostornina - 88 mikronov ³.

Transfuzija krvi

Pri transfuziji krvi od darovalca do prejemnika so možne aglutinacija (lepljenje) in hemoliza (uničenje) eritrocitov. Da bi to preprečili, je treba upoštevati krvne skupine, ki so jih odkrili K. Landsteiner in J. Jansky leta 1900. Aglutinacijo povzročajo beljakovine, ki se nahajajo na površini eritrocitnih antigenov (aglutinogeni) in protitelesa (aglutinini) v plazmi. Obstajajo 4 krvne skupine, za katere so značilni različni antigeni in protitelesa. Transfuzija je možna le med predstavniki iste krvne skupine. Na primer, I krvna skupina (0) je univerzalni darovalec, IV (AB) pa je univerzalni prejemnik.

Eritrociti v krvi - glavni nosilci kisika

Dragi bralci, vsi veste, da se rdeče krvne celice imenujejo rdeče krvne celice. Toda mnogi od vas se ne zavedajo, kakšno vlogo imajo te celice za celoten organizem. Rdeče krvne celice v krvi - so glavni nosilci kisika. Če niso dovolj, se razvije pomanjkanje kisika. Hkrati se zmanjša tudi hemoglobin - beljakovine, ki vsebujejo železo. Povezan je s kisikom, zagotavlja prehrano celic in preprečuje anemijo.

Ko opravimo krvni test, vedno upoštevamo število rdečih krvnih celic. No, če so normalne. In kaj poveča ali zmanjša število rdečih krvnih celic v krvi, kakšne simptome ti simptomi kažejo in kaj lahko ogrozi zdravje? To nam bo povedal zdravnik najvišje kategorije Evgeny Nabrodova. Dajte ji besedo.

Človeška kri je sestavljena iz plazme in oblikovanih elementov: trombociti, levkociti in rdeče krvne celice. Rdeče krvne celice so najbolj v krvnem obtoku. Te celice so odgovorne za reološke lastnosti krvi in ​​praktično za delo celotnega organizma. Preden govorimo o zmanjšanju in povečanju rdečih krvnih celic v krvi, pa tudi o hitrosti teh celic, želim govoriti o njihovi velikosti, strukturi in funkcijah.

Kaj je rdeča krvna celica. Norm za ženske in moške

70% rdečih krvnih celic je sestavljeno iz vode. Hemoglobin predstavlja 25%. Preostali volumen zasedajo sladkorji, lipidi, encimski proteini. Običajno ima eritrocit obliko bikonakavske plošče z značilnimi zadebelitvami vzdolž robov in depresijo v sredini.

Velikost normalnih rdečih krvnih celic je odvisna od starosti, spola, življenjskih pogojev in mesta vzorčenja krvi za analizo. Volumen krvi pri moških je višji kot pri ženskah. To je treba upoštevati pri interpretaciji rezultatov laboratorijske diagnostike. V človeški krvi je več celic na enoto volumna, oziroma več hemoglobina in rdečih krvnih celic.

V zvezi s tem je stopnja rdečih krvnih celic v krvi različna glede na spol osebe. Stopnja rdečih krvnih celic pri moških je 4,5-5,5 x 10 ** 12 / l. Strokovnjaki se pri vrednotenju rezultatov splošne analize držijo teh vrednot. Toda število rdečih krvnih celic pri ženskah mora biti v razponu od 3,7 do 4,7 x 10 ** 12 / l.

Želim se osredotočiti na hitrost hemoglobina. To je za ženske - 120-140 g / l, za moške - 135-160 g / l. Z zmanjšanjem hemoglobina govorimo o razvoju anemije. Več informacij o tem najdete v članku Norm hemoglobin. Izdelki, ki povečujejo hemoglobin

Pri proučevanju števila rdečih krvnih celic v krvi običajno bodite pozorni na količino hemoglobina, ki omogoča tudi sum na prisotnost anemije - eno od patoloških stanj, povezanih z rdečimi krvničkami in kršitev njihove glavne funkcije - prenos kisika.

Funkcije eritrocitov

Torej, za kaj so odgovorne rdeče krvne celice in zakaj strokovnjaki plačajo tako povečano pozornost temu kazalniku? Rdeče krvne celice opravljajo več pomembnih funkcij:

• prevoz kisika iz alveolov pljuč v druge organe in tkiva in prevoz ogljikovega dioksida s sodelovanjem hemoglobina;
• sodelovanje pri ohranjanju homeostaze, pomembno varovalno vlogo;
• eritrociti prenašajo aminokisline, vitamine skupine B, vitamin C, holesterol in glukozo iz prebavil v druge celice telesa;
• sodelovanje pri zaščiti celic pred prostimi radikali (rdeče krvne celice vsebujejo pomembne sestavine, ki zagotavljajo zaščito proti antioksidantom);
• ohranjanje kontinuitete procesov, odgovornih za prilagoditev, vključno med nosečnostjo in v primeru bolezni;
• sodelovanje pri presnovi mnogih snovi in ​​imunskih kompleksov;
• uravnavanje žilnega tonusa.

Membrana eritrocitov vsebuje receptorje za acetilholin, prostaglandine, imunoglobuline, insulin. To pojasnjuje interakcijo rdečih krvnih celic z različnimi snovmi in sodelovanje v skoraj vseh notranjih procesih. Zato je pomembno ohraniti normalno število rdečih krvnih celic v krvi in ​​pravočasno popraviti kršitve, povezane z njimi.

Pogoste spremembe pri delovanju rdečih krvnih celic

Strokovnjaki odkrivajo dve vrsti motenj v sistemu eritrocitov: eritrocitozo (povečanje rdečih krvnih celic) in eritropenijo (znižanje eritrocitov v krvi), kar vodi do anemije. Vsaka od možnosti je patološka. Razumimo, kaj se dogaja med eritrocitozo in eritropenijo ter kako se ta stanja kažejo.

Eritrocitoza

Povišane vrednosti rdečih krvničk so eritrocitoza (sinonimi - policitemija, eritremija). Stanje se nanaša na genetske nepravilnosti. Povišane rdeče krvne celice se pojavijo pri boleznih, ko so reološke lastnosti krvi motene in sinteza hemoglobina in rdečih krvnih celic v telesu narašča. Strokovnjaki identificirajo primarne (pojavljajo se neodvisno) in sekundarne (napredek glede na obstoječe kršitve) oblike eritrocitoze.

Primarna eritrocitoza vključuje bolezen Vacaise in nekatere družinske oblike motenj. Vsi so nekako povezani s kronično levkemijo. Najpogosteje se pri starejših (po 50 letih), predvsem pri moških, odkrijejo visoke rdeče krvničke v eritremiji. Primarna eritrocitoza se pojavi na podlagi kromosomske mutacije.

Sekundarna eritrocitoza se pojavi v ozadju drugih bolezni in patoloških procesov:

• pomanjkanje kisika v ledvicah, jetrih in vranici;
• različne tumorje, ki povečajo količino eritropoetina, hormona ledvic, ki nadzoruje sintezo rdečih krvnih celic;
• izguba tekočine v telesu, ki jo spremlja zmanjšanje volumna plazme (opekline, zastrupitve, dolgotrajna driska);
• aktivno sproščanje rdečih krvničk iz organov in tkiv z akutnim pomanjkanjem kisika in hudim stresom.

Upam, da vam je zdaj postalo jasno, kaj pomeni, ko je v krvi veliko rdečih krvnih celic. Kljub razmeroma redki pojavitvi take kršitve, se morate zavedati, da je to mogoče. Večje število rdečih krvnih celic v krvi se pogosto pojavi po naključju po prejemu rezultatov laboratorijske diagnostike. Poleg eritrocitoze se v analizi poveča tudi hematokrit, hemoglobin, levkociti, trombociti in viskoznost krvi.

Eritremijo spremljajo drugi simptomi:

• obilice, ki se kažejo v vejah pajkov in kožo češnjeve barve, zlasti v predelu obraza, vratu in rok;
• mehko nebo ima značilen modrikast odtenek;
• teža v glavi, tinitus;
• hladne roke in noge;
• hudo srbenje kože, ki se po kopanju poveča;
• bolečine in pekoč občutek na konicah prstov, njihova rdečina.

Povečanje rdečih krvničk pri moških in ženskah dramatično poveča tveganje za trombozo koronarnih arterij in globokih ven, pojav miokardnega infarkta, ishemično kap in spontano krvavitev.

Če se po rezultatih analize rdeče krvne celice povišajo, je morda potreben pregled kostnega mozga s punkcijo. Za pridobitev popolnih informacij o bolnikovem stanju so predpisani jetrni testi, analiza urina, ultrazvok ledvic in krvnih žil.

Anemija

Pri anemiji se rdeče krvne celice znižajo (eritropenija) - kaj to pomeni in kako se odzvati na takšne spremembe? Prav tako je značilno zmanjšanje koncentracije hemoglobina.

Diagnozo anemije izdela zdravnik v skladu z značilnimi spremembami rezultatov krvnega testa:

• hemoglobina pod 100 g / l;
• serumsko železo je manj kot 14,3 μmol / l;
• rdečih krvničk manj kot 3,5-4 x 10 ** 12 / l.

Za natančno diagnozo zadostuje prisotnost ene ali več teh sprememb v analizi. Najpomembnejša stvar pa je zmanjšanje vsebnosti hemoglobina na enoto volumna krvi. Najpogosteje je anemija simptom sočasnih bolezni, akutne ali kronične krvavitve. Prav tako se lahko pojavijo anemične bolezni z motnjami v sistemu hemostata.

Najpogosteje strokovnjaki odkrivajo anemijo zaradi pomanjkanja železa, ki jo spremlja pomanjkanje hipoksije železa in tkiva. Še posebej je nevarno, če se rdeče krvne celice med nosečnostjo znižajo. To stanje kaže, da otrok v razvoju nima dovolj kisika za ustrezen razvoj in aktivno rast.

Tako smo prišli do zaključka, da je vzrok nizkih rdečih krvnih celic v krvi anemija. Lahko pa ga povzročijo številne bolezni, vključno s črevesnimi okužbami in boleznimi, ki jih spremlja bruhanje, driska in notranje krvavitve. Kako sumiti razvoj anemije?

V tem videu strokovnjaki govorijo o pomembnih kazalnikih krvnih preiskav, vključno z rdečimi krvnimi celicami.

Simptomi anemije zaradi pomanjkanja železa

V odrasli populaciji je razširjena anemija zaradi pomanjkanja železa. To predstavlja do 80-90% vseh vrst anemije. Skrito pomanjkanje železa je zelo nevarno, saj neposredno ogroža hipoksijo in pojav neuspeha v imunskem, živčnem sistemu in antioksidantni zaščiti.

Glavni simptomi anemije zaradi pomanjkanja železa:

• občutek stalne slabosti in zaspanosti;
• povečana utrujenost;
• zmanjšanje delovne sposobnosti;
• tinitus;
• omotica;
• omedlevica;
• povečan srčni utrip in zasoplost;
• hladne okončine, hladnost celo v vročini;
• zmanjšanje sposobnosti prilagajanja organizma, povečanje tveganja za nastanek SARS in nalezljivih bolezni;
• suha koža, krhki nohti in izpadanje las;
• izkrivljanje okusa;
• šibkost mišic;
• razdražljivost;
• slab spomin

Ko zdravnik zazna nizke krvne celice v krvi, morate poiskati prave vzroke za anemijo. Priporočljivo je, da pregledate organe prebavnega trakta. Pogosto je latentna anemija zaznana z lezijami sluznice prebavil z ulceroznimi defekti, s hemoroidi, kroničnim enteritisom, gastritisom in infekcijami helmintov. Po določitvi razlogov za zmanjšanje števila rdečih krvnih celic in hemoglobina lahko nadaljujete z zdravljenjem.

Zdravljenje motenj, povezanih s številom rdečih krvnih celic

Tako nizko kot visoko število rdečih krvnih celic zahteva ustrezno zdravljenje. Ne zanašajte se le na znanje in izkušnje zdravnika. Mnogi ljudje danes, večkrat letno, na lastno pobudo izvajajo preventivne laboratorijske teste in prejmejo diagnostične teste na rokah. Z njimi lahko stopi v stik kateri koli specialist ali splošni zdravnik, da izvede dodaten pregled in režim zdravljenja.

Zdravljenje anemije

Najpomembnejša stvar pri zdravljenju anemije, ki se razvije v ozadju zmanjšanja ravni rdečih krvnih celic in hemoglobina, je odpraviti glavni vzrok bolezni. Hkrati strokovnjaki kompenzirajo pomanjkanje železa s pomočjo posebnih pripravkov. Priporočljivo je posebno pozornost posvetiti kakovosti prehrane.

Bodite prepričani, da vključite v prehrano živila, ki vsebujejo heme železo: to je kunčje meso, teletina, govedina, jetra. Ne pozabite, da povečuje absorpcijo železa iz prebavnega trakta askorbinske kisline. Pri zdravljenju anemije zaradi pomanjkanja železa je prehrana kombinirana z uporabo sredstev, ki vsebujejo železo. V celotnem obdobju zdravljenja je treba redno spremljati število rdečih krvnih celic in ravni hemoglobina.

Zdravljenje eritrocitoze

Ena od metod zdravljenja eritrocitoze, ki jo spremlja povečanje ravni rdečih krvnih celic v krvi, je krvavitev. Odstranjen volumen krvi se nadomesti s fiziološkimi raztopinami ali posebnimi formulacijami. Pri visokem tveganju za razvoj vaskularnih in hematoloških zapletov so predpisani citostatični pripravki, možna je uporaba radioaktivnega fosforja. Zdravljenje zahteva popravek osnovne bolezni.

Simptomi disfunkcije eritrocitov so pogosto podobni. Poseben klinični primer lahko razume samo usposobljen strokovnjak. Ne poskušajte postaviti diagnoze in predpisati zdravljenja brez vednosti zdravnika. Šala s patološkimi spremembami v številu krvnih celic je lahko zelo nevarna. Če po analizi zmanjšate ali povečate število rdečih krvnih celic, takoj poiščite zdravniško pomoč, se boste izognili zapletom in obnovili okvarjene telesne funkcije.

Zdravnik najvišje kategorije
Evgenia Nabrodova

In za dušo bomo poslušali ERNESTO CORTAZAR - Ti si moja usoda Ti si moja usoda. Neverjetna glasba. Mislim, da boste uživali v poslušanju vsega.

Rdeče krvne celice (RBC) v skupni krvni sliki, stopnji in nenormalnosti

Rdeče krvne celice se kot koncept pojavljajo v našem življenju najpogosteje v šoli biologije v procesu seznanjanja z načeli delovanja človeškega telesa. Tisti, ki v tistem času niso bili pozorni na ta material, se lahko pozneje pojavijo z rdečimi krvnimi celicami (in to so rdeče krvne celice) že v kliniki med pregledom.

Poslali vas bomo na splošni krvni test, v rezultatih pa vas bo zanimala raven rdečih krvnih celic, saj je ta kazalnik eden glavnih kazalcev zdravja.

Glavna naloga teh celic je oskrba tkiv človeškega telesa s kisikom in odstranjevanje ogljikovega dioksida iz njih. Njihova normalna količina zagotavlja polno delovanje telesa in njegovih organov. Pri nihanjih ravni rdečih krvničk se pojavijo različne nepravilnosti in napake.

Kaj so rdeče krvne celice

Rdeče celice lahko zaradi svoje nenavadne oblike:

• Prenesite več kisika in ogljikovega dioksida.
• Prehod skozi ozke in ukrivljene kapilarne posode. Rdeče krvne celice s starostjo izgubijo sposobnost, da potujejo v najbolj oddaljene dele človeškega telesa, kot tudi patologije, povezane s spremembami oblike in velikosti.

En kubični milimeter krvi zdrave osebe vsebuje 3,9-5 milijonov rdečih krvnih celic.

Kemična sestava rdečih krvnih celic je naslednja:

Suhi ostanek Taurus sestoji iz:

• 90-95% - hemoglobin, rdeči krvni pigment;
• 5-10% - porazdeljeno med lipide, beljakovine, ogljikove hidrate, soli in encime.

Celične strukture, kot so jedro in kromosomi v krvnih celicah, niso prisotne. Rdeče krvne celice brez jedrskih snovi pridejo v teku zaporednih transformacij v življenjskem ciklu. To pomeni, da je trdna komponenta celic zmanjšana na minimum. Vprašanje je, zakaj?

Nastanek, življenjski cikel in uničenje rdečih krvničk

Eritrociti se tvorijo iz predhodnih celic, ki so pridobljene iz matičnih celic. Rdeča teleta izvirajo iz kostnega mozga ravnih kosti - lobanje, hrbtenice, prsnice, rebra in medenične kosti. Ko kostni mozeg zaradi bolezni ne more sintetizirati rdečih krvnih celic, jih začnejo proizvajati drugi organi, ki so odgovorni za njihovo sintezo v intrauterinem razvoju (jetra in vranica).

Upoštevajte, da lahko po prejemu rezultatov splošnega krvnega testa naletite na oznako RBC - to je angleška kratica števila rdečih krvnih celic - število rdečih krvnih celic.

Rdeče krvne celice živijo približno 3-3,5 meseca. Vsaka sekunda od 2 do 10 milijonov v njihovih telesih razpadejo. Staranje celic spremlja njihova oblika. Rdeče krvne celice se najpogosteje uničijo v jetrih in vranici in tako tvorijo razkrojne produkte - bilirubin in železo.

Poleg naravnega staranja in smrti lahko pride do razgradnje rdečih krvnih celic (hemoliza) zaradi drugih razlogov:

• zaradi notranjih napak - na primer pri dedni sferocitozi.
• pod vplivom različnih škodljivih dejavnikov (npr. toksinov).

Z uničenjem vsebine rdeče celice gre v plazmo. Obsežna hemoliza lahko povzroči zmanjšanje skupnega števila rdečih krvnih celic, ki se premikajo v krvi. To se imenuje hemolitična anemija.

Naloge in funkcije rdečih krvnih celic

• Gibanje kisika iz pljuč v tkiva (s sodelovanjem hemoglobina).
• Prenos ogljikovega dioksida v nasprotni smeri (s sodelovanjem hemoglobina in encimov).
• Sodelovanje v presnovnih procesih in uravnavanje vodno-solne bilance.
• Prenos v tkivne maščobne organske kisline.
• Zagotavljanje prehrane tkiv (rdeče krvne celice absorbirajo in prenašajo aminokisline).
• Neposredno vpleten v strjevanje krvi.
• Zaščitna funkcija. Celice lahko absorbirajo škodljive snovi in ​​nosijo protitelesa - imunoglobuline.
• Sposobnost zatiranja visoke imunoreaktivnosti, ki se lahko uporablja za zdravljenje različnih tumorjev in avtoimunskih bolezni.
• Sodelovanje pri regulaciji sinteze novih celic - eritropoeze.
• Krvni organi pomagajo vzdrževati kislinsko-bazično ravnovesje in osmotski tlak, ki so potrebni za biološke procese v telesu.

Kakšni so parametri za rdeče krvne celice?

Glavni parametri celotne krvne slike:

1. Raven hemoglobina
   Hemoglobin je pigment v sestavi rdečih krvnih celic, ki pomaga pri izmenjavi plina v telesu. Povečanje in zmanjšanje njegove ravni je najpogosteje povezano s številom krvnih celic, vendar se zgodi, da se ti kazalci spremenijo neodvisno drug od drugega.
   Za moške je norma od 130 do 160 g / l, za ženske pa od 120 do 140 g / l in 180–240 g / l za dojenčke. Pomanjkanje hemoglobina v krvi se imenuje anemija. Razlogi za zvišanje ravni hemoglobina so podobni tistim za zmanjšanje števila rdečih krvnih celic.
2. Hitrost sedimentacije ESR - eritrocitov.
   Kazalec ESR se lahko poveča v prisotnosti vnetja v telesu, njegovo zmanjšanje pa je posledica kroničnih obtočnih motenj.
   V kliničnih študijah indikator ESR daje idejo o splošnem stanju človeškega telesa. Normalni ESR mora biti za moške 1-10 mm / uro, za ženske pa 2–15 mm / uro.

Z zmanjšanim številom rdečih krvnih celic v krvi se ESR poveča. Zmanjšanje ESR se pojavi pri različnih eritrocitih.

Sodobni hematološki analizatorji poleg hemoglobina, eritrocitov, hematokrita in drugih rutinskih krvnih preiskav lahko uporabljajo tudi druge indikatorje, imenovane eritrocitne indekse.

• MCV je povprečni volumen rdečih krvnih celic.

Zelo pomemben indikator, ki določa vrsto anemije zaradi značilnosti rdečih krvničk. Visoka raven MCV kaže hipotonične nenormalnosti v plazmi. Nizka raven pomeni hipertenzivno stanje.

• MCH je povprečna vsebnost hemoglobina v eritrocitih. Normalna vrednost indikatorja v študiji v analizatorju mora biti 27 - 34 pikogramov (pg).
• MCHC - povprečna koncentracija hemoglobina v rdečih krvnih celicah.

Indikator je medsebojno povezan z MCV in MCH.

• RDW - porazdelitev eritrocitov po volumnu.

Kazalec pomaga razlikovati anemijo glede na njene vrednosti. Indeks RDW se skupaj z izračunom MCV zmanjša z mikrocitnimi anemijami, vendar ga je treba preučiti sočasno s histogramom.

Rdeče krvne celice v urinu

Vzrok za hematurijo je lahko tudi mikrotravma sluznice ureterjev, sečnice ali mehurja.
Najvišja raven krvnih celic v urinu pri ženskah ni več kot 3 enote v vidnem polju, pri moških - 1-2 enot.
Pri analizi urina po Nechyporenku se v 1 ml urina preštejejo rdeče krvne celice. Stopnja je do 1000 U / ml.
Indikator več kot 1000 enot / ml lahko kaže na prisotnost kamnov in polipov v ledvicah ali mehurju in drugih pogojih.

Norme rdečih krvnih celic v krvi

Skupno število eritrocitov, ki jih vsebuje človeško telo kot celota, in število rdečih krvničk, ki plujejo po obtočnem sistemu - različni pojmi.

Skupno število vključuje 3 vrste celic:

• tiste, ki še niso zapustili kostnega mozga;
• v "skladišču" in čakajo na njihov izhod;
• krvnih kanalov.

Kombinacija vseh treh tipov celic se imenuje eritron. Vsebuje od 25 do 30 x 1012 / l (Tera / liter) rdečih krvnih celic.

Čas uničenja krvnih celic in njihovo nadomestitev z novimi je odvisen od številnih pogojev, med katerimi je tudi vsebnost kisika v ozračju. Nizka stopnja kisika v krvi daje zapoved kostnemu mozgu, da proizvede več rdečih krvnih celic, kot se razgradijo v jetrih. Pri visoki vsebnosti kisika pride do nasprotnega učinka.

Povečanje ravni v krvi se najpogosteje pojavi, ko:

• pomanjkanje kisika v tkivih;
• pljučne bolezni;
• prirojene srčne napake;
• kajenje;
• kršitev procesa nastajanja in zorenja eritrocitov zaradi tumorja ali ciste.

Nizko število rdečih krvnih celic kaže na anemijo.

Normalna raven krvnih celic:

Visoka raven rdečih krvničk pri moških je povezana s proizvodnjo moških spolnih hormonov, ki spodbujajo njihovo sintezo.

Raven celic v krvi žensk je nižja kot pri moških. Imajo tudi manj hemoglobina.

To je posledica fiziološke izgube krvi med menstruacijo.

• Pri novorojenčkih so opazili najvišjo raven rdečih krvnih celic - v razponu od 4,3 do 7,6 x 10 ą 2 / l.
• Vsebnost krvnih celic pri dvomesečnem otroku je 2,7-4,9 x 10 ą 2 / l.

Do leta se njihovo število postopoma zmanjšuje na 3,6-4,9 x 10¹² / l, v obdobju od 6 do 12 let pa je 4-5,2 milijona.
Pri mladostnikih po 12-13 letih raven hemoglobina in rdečih krvnih celic sovpada z normo odraslih.
Dnevne razlike v številu krvnih celic so lahko do pol milijona v 1 μl krvi.

Fiziološko povečanje števila krvnih celic je lahko posledica:

• intenzivno mišično delo;
• čustveno prekomerno razburjenje;
• izguba tekočine s povečanim znojem.

Zmanjšanje ravni se lahko pojavi po hrani ali hrani.

Ti premiki so začasni in so povezani s prerazporeditvijo krvnih celic v človeškem telesu ali z redčenjem ali zgoščevanjem krvi. Razvoj dodatnega števila rdečih krvnih celic v obtočnem sistemu nastane zaradi celic, shranjenih v vranici.

Povečanje ravni eritrocitov (eritrocitoza)

Glavni simptomi eritrocitoze so:

• omotica;
• glavoboli;
• kri iz nosu.

Vzroki za eritrocitozo so lahko:

• dehidracija zaradi povišane telesne temperature, zvišane telesne temperature, driske ali hudega bruhanja;
• na gorskem območju;
• telesna dejavnost in šport;
• čustveno vzburjenje;
• bolezni pljuč in srca z okvarjenim prenosom kisika - kronični bronhitis, astma, bolezni srca.

Če ni očitnih razlogov za rast rdečih krvnih celic, se je potrebno registrirati pri hematologu. Podobno stanje se lahko pojavi pri nekaterih dednih boleznih ali tumorjih.

Zelo redko se poveča raven krvnih celic zaradi dedne bolezni prave policitemije. S to boleznijo začne kostni mozeg sintetizirati preveč rdečih krvnih celic. Bolezen se ne odziva na zdravljenje, lahko le zatreti njene manifestacije.

Zmanjšanje ravni rdečih krvnih celic (eritropenija)

Znižanje ravni krvnih celic imenujemo eritropenija.
Do tega lahko pride, če:

• akutna izguba krvi (v primeru poškodbe ali operacije);
• kronična izguba krvi (velika menstruacija ali notranje krvavitve z razjedo na želodcu, hemoroidi in druge bolezni);
• kršitve eritropoeze;
• pomanjkanje železa v hrani;
• slaba absorpcija ali pomanjkanje vitamina B12;
• prekomerni vnos tekočine;
• prehitro uničevanje rdečih krvnih celic pod vplivom škodljivih dejavnikov.

Nizke vrednosti rdečih krvnih telesc in nizke ravni hemoglobina so znaki anemije.

Vsaka anemija lahko privede do poslabšanja dihalne funkcije krvi in ​​izgube kisika v tkivih.
Če povzamemo, lahko rečemo, da so rdeče krvne celice krvne celice, ki imajo v svoji sestavi hemoglobin. Normalna vrednost njihove ravni je 4-5,5 milijona v 1 μl krvi. Raven celic se povečuje z dehidracijo, fizičnim naporom in prekomerno stimulacijo, zmanjšuje pa se z izgubo krvi in ​​pomanjkanjem železa.

Na skoraj vseh klinikah lahko opravite krvni test za raven rdečih krvnih celic.

Rdeče krvne celice

Pogosti mieloični progenitor → Proerythroblast → Megaloblast → Polikromatični eritroblast → Normocit → Retikulocit → Eritrocit

Eritrociti (iz grščine. Υρυθρός - rdeča in κύτος - posoda, celica), znani tudi kot rdeče krvne celice, so človeške krvne celice, vretenčarji in nekateri nevretenčarji (sipunkulidi z rdečimi krvnimi celicami, ki plavajo v votlini celotne celice [1]).

Vsebina

Funkcije

Rdeče krvne celice so visoko specializirane celice, katerih funkcija je prenos kisika iz pljuč v telesna tkiva in transport ogljikovega dioksida (CO₂) v nasprotni smeri. Pri vretenčarjih, razen pri sesalcih, imajo eritrociti jedro, pri eritrocitih sesalcev ni jedra.

Najbolj specializirani eritrociti sesalcev so jedra in organeli, ki nimajo zrelega stanja in imajo obliko bikonavezne plošče, kar povzroča visoko razmerje med površino in prostornino, kar olajša izmenjavo plina. Značilnosti citoskeleta in celične membrane omogočajo, da eritrociti preživijo pomembne deformacije in obnovijo obliko (človeški eritrociti s premerom 8 μm prehajajo skozi kapilare s premerom 2-3 μm).

Prenos kisika je zagotovljen s hemoglobinom (Hb), ki predstavlja ≈98% mase proteinov citoplazme eritrocitov (v odsotnosti drugih strukturnih komponent). Hemoglobin je tetramer, v katerem vsaka beljakovinska veriga nosi heme - kompleks protoporfirina IX s železovim ionom, kisik je reverzibilno usklajen z ionom Fe 2+ hemoglobina, ki tvori oksihemoglobin HbO₂:

Značilnost vezave kisika na hemoglobin je njegova alosterična regulacija - stabilnost oksihemoglobina pada v prisotnosti 2,3-difosfoglicerinske kisline, vmesnega produkta glikolize in v manjši meri ogljikovega dioksida, ki prispeva k sproščanju kisika v tkivih, ki ga potrebujejo.

Prenos ogljikovega dioksida z rdečimi krvnimi celicami poteka s sodelovanjem karboanhidraze, ki jo vsebuje njihova citoplazma. Ta encim katalizira reverzibilno tvorbo bikarbonata iz vode in difuzijo ogljikovega dioksida v eritrocite:

Posledično se v citoplazmi kopičijo vodikovi ioni, vendar pa zaradi visoke pufrske zmogljivosti hemoglobina zmanjšanje pH ni pomembno. Zaradi kopičenja bikarbonatnih ionov v citoplazmi se pojavi koncentracijski gradient, vendar lahko bikarbonatni ioni zapustijo celico le, če se ohrani porazdelitev ravnotežnega naboja med notranjim in zunanjim okoljem, ki je ločena s citoplazmatsko membrano, tj. Membrana eritrocitov je skoraj nepropustna za katione, vendar vsebuje kloridne ionske kanale, zaradi česar sproščanje bikarbonata iz eritrocita spremlja vnos klorida v klorid.

Nastajanje rdečih krvnih celic

Nastajanje rdečih krvnih celic (eritropoeza) se pojavi v kostnem mozgu lobanje, reber in hrbtenice, pri otrocih pa se pojavlja tudi v kostnem mozgu na koncih dolgih kosti rok in nog. Pričakovana življenjska doba je 3-4 mesece, uničenje (hemoliza) se pojavi v jetrih in vranici. Pred vstopom v kri se rdeče krvne celice v sestavi eritrona - rdečega hemopoetičnega klica - razširijo in diferenciirajo.

Kri pluripotentnih matičnih celic (CCM) daje predhodnika mielopoetskega celice (CFU-GEMM), ki v primeru eritropoeze daje mielopoeze prednikov celice (CFU-ET), ki že daje unipotentnost celice občutljive na eritropoetin (BFU-E).

Enota za nastanek porušitve eritrocitov (PFU-E) povzroči eritroblast, ki ga z nastankom pronormoblastov proizvajajo morfološko ločene potomčne celice, normoblasti (zaporedno prehodne faze):

• bazofilnih normoblastov (imajo bazofilno jedro in citoplazmo, hemoglobin se začne sintetizirati),
• polikromofilnih normoblastov (jedro postane manjše, območja s hemoglobinom postanejo oksifilna),
• oksifilni normoblasti (njihovo jedro se nahaja na enem koncu že ovalne celice, ne more razdeliti, vsebuje veliko hemoglobina),
• retikulociti (nejedrski, vsebujejo ostanke organelov, predvsem grob endoplazmatski retikulum). Retiklociti postanejo rdeče krvne celice.

Hemopoezo (v tem primeru erythropoiesis) preučujemo z metodo vranične kolonije.

Velika celica z jedrom, ki nima značilne rdeče barve, je megaloblast; potem postane rdeča - zdaj je eritroblast. Normocit (normoblast) se med razvojem zmanjšuje. Po izgubi jedra se normocita spremeni v retikulocite.

Pri pticah, plazilcih, dvoživkah in ribah jedro preprosto izgubi svojo dejavnost, vendar ohranja sposobnost ponovnega aktiviranja. Hkrati z izginotjem jedra, ko raste eritrocit, ribosomi in druge sestavine, ki sodelujejo pri sintezi beljakovin, izginejo iz njene citoplazme. Retiklociti vstopijo v obtočni sistem in čez nekaj ur postanejo polnopravni eritrociti.

Struktura in sestava

V večini skupin vretenčarjev imajo eritrociti jedro in druge organoide.

Pri sesalcih zrele rdeče krvne celice nimajo jedra, notranjih membran in večine organoidov. Med eritropoezo se izvirajo jedra iz matičnih celic. Običajno imajo sesalski eritrociti obliko bikonvale in vsebujejo predvsem dihalni pigmentni hemoglobin. Pri nekaterih živalih (na primer kameli) imajo rdeče krvne celice ovalno obliko.

Vsebnost rdečih krvnih celic predstavlja predvsem respiratorni pigmentni hemoglobin, ki povzroča rdečo kri. Vendar pa je v zgodnjih fazah količina hemoglobina v njih majhna, v eritroblastni fazi pa je barva celic modra; kasneje celica postane siva in, ko popolnoma zori, pridobi rdečo barvo.

Pomembno vlogo v eritrocitih igra celična membrana (plazma), ki prenaša pline (kisik, ogljikov dioksid), ione (Na, K) in vodo. Transmembranski proteini, glikoforini, ki zaradi velikega števila ostankov sialne kisline povzročajo približno 60% negativnega naboja na površini eritrocitov, prodrejo v plazmolemo.

Na površini lipoproteinske membrane so specifični antigeni glikoproteinske narave - aglutinogeni - faktorji sistemov krvnih skupin (raziskali smo več kot 15 sistemov krvnih skupin: AB0, rezus faktor, Duffyjev antigen (angleški), Kellov antigen, Kidd antigen (ang.)). Rusko), ki povzroča aglutinacijo eritrocitov pod vplivom specifičnih aglutininov.

Učinkovitost delovanja hemoglobina je odvisna od velikosti površine stika eritrocita z okoljem. Celotna površina vseh rdečih krvnih celic v telesu je večja, manjša je njihova velikost. Pri nižjih vretenčarjih so eritrociti veliki (npr. V repkih dvoživkah - 70 µm v premeru), eritrociti v višjih vretenčarjih so manjši (npr. Pri kozi - 4 µm v premeru). Pri ljudeh je premer rdečih krvnih celic 7,2–7,5 mikronov, debelina - 2 mikronov, prostornina - 76-110 mikronov ³ [vir ni naveden 1292 dni].

En liter krvi vsebuje rdeče krvne celice:

• pri moških 4,5 · 10 12 / l - 5,5 · 10 12 / l (4,5–5,5 milijona v 1 mm³ krvi),
• za ženske - 3,7 · 10 12 / l - 4,7 · 10 12 / l (3,7–4,7 milijona v 1 mm³),
• pri novorojenčkih - do 6,0 · 10 12 / l (do 6 milijonov v 1 mm³),
• pri starejših - 4,0 · 10 12 / l (manj kot 4 milijone v 1 mm³).

Transfuzija krvi

Pri transfuziji krvi od darovalca do prejemnika so možne aglutinacija (lepljenje) in hemoliza (uničenje) eritrocitov. Da bi to preprečili, je treba upoštevati krvne skupine, ki so jih odkrili K. Landsteiner in J. Yansky leta 1900. Aglutinacijo povzročajo beljakovine na površini eritrocitnih antigenov (aglutinogeni) in protitelesa v plazmi (aglutinini). Obstajajo 4 krvne skupine, za katere so značilni različni antigeni in protitelesa. Transfuzijo običajno opravijo le lastniki iste krvne skupine.

Rdeče krvne celice (RBC)

Rdeče krvne celice (RBC) so diskoidne bikonakavne transportne celice, ki zaradi prisotnosti hemoglobina v njih prenašajo kisik skozi krvni obtok. RBC ga vzame iz pljuč in ga sprosti v tkiva človeškega telesa. Potem se vrnejo, vendar z molekulami ogljikovega dioksida.

Rdeče krvne celice nastanejo zaradi hormona eritropoetina v rdečem kostnem mozgu hrbtenice, lobanje in rebra (pri odraslih moških in ženskah), kot tudi dolge kosti rok in nog (pri otrocih). Življenjska doba RBC je približno 3 do 4 mesece, po tem pa se izvajajo hemoliza v vranici in v jetrih.

Nastajajoče bolezni in druga patološka stanja človeškega telesa vodijo v destabilizacijo procesa nastajanja rdečih krvnih celic, njihovo deformacijo, kar pomeni kršitev njihovih funkcij. Zato je preučevanje njihovih kvantitativnih in kvalitativnih značilnosti v analizi krvi pomembna diagnostična vrednost.

Indikacije za študijo

Vizualizacija in vrednotenje lastnosti eritrocitov poteka tako, da se ugotovi bolezen, povezana s pomanjkanjem (anemijo) ali presežkom (eritremijo) eritrocitov v krvi, in njegovo resnost.

Nizke ravni rdečih krvnih celic povzročajo kisikovo stradanje, za katerega je značilno hitro bitje srca, utrujenost in šibkost. V hudih primerih se bledica kože, glavoboli in kratka sapa dodajo simptomom anemije. Vzroki za pomanjkanje RBC so naslednji:

• povečano uničenje rdečih krvnih celic;
• velika izguba krvi;
• kršitev nastanka rdečih krvnih celic.

Dvig eritrocitov (eritremija) pomeni prisotnost malignih procesov v telesu. Vzroki za funkcionalno eritremijo so pomembne vadbe ali zastrupitve telesa. Ima naslednje značilnosti:

• pruritus;
• razširitev lumena žil;
• zatemnitev kože;
• žilna tromboza zaradi zgostitve krvi.

Prisotnost suma na rak, pomanjkanje železa in druge vrste anemije je tudi indikacija za tako študijo.

Priprava na analizo

Napotitev na študijo o kvalitativnih in kvantitativnih lastnostih rdečih krvnih celic izda zdravnik. Takšna študija se lahko izvede v katerem koli laboratoriju medicinske ali diagnostične ustanove. Njegova osnova je kri iz prsta ali venska kri, odvzeta v epruveti z EDTA, s prostornino 3-4,5 ml. Takšno izbiro opravi sam laboratorij na podlagi razpoložljivih metod ocenjevanja. Pri analizi majhnih otrok se vzame samo kapilarna kri.

Posebno usposabljanje za študijo ni zagotovljeno. Glavni pogoj je le vzeti vzorec na prazen želodec. Vzorčenje krvi se opravi v posebej opremljeni sobi tik pred samim pregledom.

Dejavniki, ki vplivajo na rezultate

Na rezultate študije hemoglobina vplivajo številni laboratorijski dejavniki. Te vključujejo naslednje:

• jemanje vzorca iz roke, v katero se izvaja intravenska infuzija (vsebnost rdečih krvnih celic v krvni plazmi se znatno zmanjša);
• povečanje koncentracije eritrocitov zaradi dolgotrajnega stiskanja vrvice med odvzemom krvi;
• napačna izbira antikoagulanta in neučinkovito mešanje s krvjo;
• prisotnost bolezni, ki podcenjujejo izgubo rdečih krvnih celic;
• napačna levkocitoza zaradi izračuna RBC z avtomatskim ali polavtomatskim analizatorjem;
• hemoliza, pridobljena z odvzemanjem vzorca s tanko iglo ali zaradi malomarnega ravnanja z vzorcem;
• uporaba v analizi hladnih aglutininov lahko privede do podcenjevanja RBC.

To pomeni, da upoštevanje previdnostnih ukrepov pri ravnanju z vzorcem, kot tudi pravilnost postopka vzorčenja krvi, določa visoko natančnost naknadne interpretacije analize, potrebne za diagnozo in izbiro bolnikovega načina zdravljenja.

Interpretacija rezultatov analize

Kvantitativna in kvalitativna ocena rdečih krvnih celic ima veliko diagnostično vrednost, saj pomaga pri identifikaciji ne le asimptomatskih trenutnih patoloških procesov v telesu, temveč tudi za določitev njihove stopnje za poznejšo določitev sheme zdravljenja z zdravili.

Vsebnost eritrocitov v krvni plazmi je pri moških in ženskah različna, poleg tega pa je odvisna od starosti in načina vzorčenja. Pri moških od 19. leta dalje je delež rdečih krvnih celic v krvi med 4,2-5,3 * 10 12 / l. Pri ženskah je število RBC normalno - 3,5-5,2 * 10 12 / l. Referenčne vrednosti eritrocitov za otroke in mladostnike so podane v tabeli.

Število RBC je v neposrednem sorazmerju s krajem bivanja in pogoji fizičnega dela. Tako bodo pri ženskah in moških v visokogorju rdeče krvne celice povečane zaradi fiziološke prilagoditve telesa ekstremnim pogojem s pomanjkanjem kisika. Poleg tega bo za ljudi, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom, precenjena količina RBC povsem normalna.

Rdeče krvne celice so povišane v prisotnosti naslednjih patoloških stanj:

• policitemija - poškodba hematopoetskega sistema kostnega mozga zaradi nastanka tumorja;
• fiziološka eritrocitoza. Pojavlja se pri moških in ženskah s čustveno prekomerno stimulacijo, fizično preobremenitvijo, povečano produkcijo eritropoetina, hemokoncentracijo in hipoksijo;
• lažna eritrocitoza. To stanje je posledica dehidracije zaradi driske, bruhanja in nalezljivih bolezni. Pri lažni eritrocitozi je kumulativna količina eritrocitov normalna, koncentracija oblikovanih elementov pa se poveča;
• sekundarna eritrocitoza. Vzroki za njegov pojav: hidronefroza, ledvična policistična bolezen, Itsenko-Cushingova bolezen, feokromocitom in tudi adenokarcinom ledvic.

Razlogi za znižanje eritrocitov so naslednji:

• anemija različnih etiologij;
• izguba krvi, starejša od 24 ur;
• notranje krvavitve;
• vzorčenje krvi v ležečem položaju povzroči 5,7-odstotno zmanjšanje koncentracije eritrocitov;
• preobremenitev telesa s tekočino;
• kronično aktualen vnetni proces;
• uporaba hemolize in zdravil z aplastično anemijo.

Ženske z eritrocitom se lahko med nosečnostjo lažno znižajo. To velja za normo, saj se v tem obdobju hitro poveča količina krvi, za katero je značilna hitrejša rast tekočega elementa v primerjavi s krvnimi celicami.

Starejši ljudje, starejši od 60 let, se lahko zmanjšajo za RBC na 4-4,2 * 10 12 / l. To je normalno, vendar le pod pogojem, da indeksa hemoglobina ni hkrati zmanjšano.