Srčna aritmija - kaj je in kako zdraviti?

Aritmije srca - kršitve frekvence, ritma in zaporedja krčenja srca. Pojavijo se lahko s strukturnimi spremembami prevodnega sistema pri boleznih srca in (ali) pod vplivom vegetativnih, endokrinih, elektrolitskih in drugih presnovnih motenj, z zastrupitvijo in nekaterimi zdravilnimi učinki.

Pogosto tudi pri izrazitih strukturnih spremembah miokarda aritmijo povzročajo delno ali predvsem presnovne motnje.

Srčna aritmija, kaj je in kako zdraviti? Običajno se srce zožuje v rednih intervalih s frekvenco 60–90 utripov na minuto. V skladu s potrebami telesa lahko upočasni svoje delo ali pospeši število kosov v minuti. Po definiciji je WHO, aritmija kateri koli srčni ritem, ki se razlikuje od normalnega sinusnega ritma.

Razlogi

Zakaj se pojavi srčna aritmija in kaj je to? Vzroki za aritmijo so lahko funkcionalne motnje živčne regulacije ali anatomske spremembe. Pogosto so srčne aritmije simptom bolezni.

Med boleznimi srčno-žilnega sistema so naslednja stanja spremljena z aritmijami:

• ishemična bolezen srca zaradi sprememb v strukturi miokarda in širitve votlin;
• miokarditis zaradi oslabljene električne stabilnosti srca;
• okvare srca zaradi povečane obremenitve mišičnih celic;
• poškodbe in kirurški posegi na srcu povzročajo neposredno poškodbo poti.

Med glavnimi dejavniki, ki izzovejo razvoj aritmij, so:

• odvisnost od energijskih pijač in kofeina;
• prekomerno uživanje alkohola in kajenje;
• stres in depresija;
• prekomerna vadba;
• presnovne motnje;
• srčne patologije, kot so malformacije, ishemična bolezen, miokarditis, hipertenzija in druga stanja;
• motnje pri delu in bolezni ščitnice;
• infekcijske procese in glivične okužbe;
• stanja v obdobju menopavze;
• možganske bolezni.

Idiopatska aritmija se nanaša na stanje, ko vzroki po celovitem pregledu pacienta ostajajo nedoločeni.

Razvrstitev

Glede na srčni utrip se razlikujejo naslednje vrste aritmij:

1. Sinusna tahikardija. Pri oblikovanju električnih impulzov v miokardu vodi sinusni vozel. Pri sinusni tahikardiji srčni utrip presega 90 utripov na minuto. To osebo čuti kot utrip srca.
2. Sinusna aritmija. To je nenormalna izmenjava srčnega utripa. Ta vrsta aritmije se običajno pojavi pri otrocih in mladostnikih. Lahko je funkcionalno in povezano z dihanjem. Ko vdihnete, postanejo krčenja srca pogostejša in ko izdihnete, postanejo manj pogosta.
3. Sinusna bradikardija. Zanj je značilno zmanjšanje srčnega utripa na 55 utripov na minuto ali manj. To je mogoče opaziti pri zdravih, fizično usposobljenih osebah v mirovanju, v sanjah.
4. Paroksizmalna atrijska fibrilacija. V tem primeru govorimo o palpitacijah srca s pravim ritmom. Pogostost kontrakcij med napadom doseže 240 utripov na minuto, povzroči rahlo stanje, povečano znojenje, bledico in šibkost. Razlog za to stanje je v pojavu dodatnih impulzov v atrijih, zaradi česar so počitka srčne mišice močno zmanjšana.
5. Paroksizmalna tahikardija. To je pravilen, vendar pogost ritem srca. Srčni utrip se v istem času giblje od 140 do 240 utripov na minuto. Začne in nenadoma izgine.
6. Extrasystole. To je prezgodnja (izredna) kontrakcija srčne mišice. Občutki s to vrsto aritmij so lahko bodisi povečani srčni utrip ali pa bledenje.

Glede na resnost in resnost srcnih aritmij se doloci nacin zdravljenja.

Simptomi srčne aritmije

V primeru srčnih aritmij so lahko simptomi zelo raznoliki in so odvisni od pogostosti in ritma srčnih kontrakcij, njihovega učinka na intrakardialno, cerebralno, ledvično hemodinamiko in miokardne funkcije levega prekata.

Glavni znaki aritmije so srčni utrip ali občutek prekinitev, ki med delovanjem srca bledijo. Potek aritmij lahko spremljajo asfiksija, angina pektoris, omotica, šibkost, omedlevica in razvoj kardiogenega šoka.

Simptomatologija, odvisno od oblike aritmije:

1. Pri atrijski fibrilaciji so opaženi občutki pogostih in nepravilnih bitov srca.
2. Srčno popuščanje in neugodje v srčnem delu - s sinusno aritmijo.
3. Pri ekstrasistolah se bolniki pritožujejo zaradi občutka bledenja, tresenja in prekinitev v srčnem delu.
4. Palpitacije so običajno povezane s sinusno tahikardijo.
5. Za paroksizmalno tahikardijo je značilen nenaden razvoj in prekinitev srčnega utripa do 140-220 utripov. v minutah
6. Napadi omotice in omedlevice - s sinusno bradikardijo ali sindromom bolnega sinusa.

Obstajajo tako imenovane "neumne" aritmije, ki se ne kažejo klinično. Običajno jih odkrijemo s fizičnim pregledom ali elektrokardiografijo.

Aritmija med nosečnostjo

Prognoza nosečnosti in prihajajoče dobave je odvisna od tega, kako se žensko srce odziva na pričakovane dogodke. Vendar ne smemo pozabiti, da sama nosečnost, ki ni običajno stanje, lahko povzroči motnje v ritmu in povzroči aritmijo. Na primer, pojavljanje ekstrasistole ali paroksizmalne tahikardije med nosečnostjo praviloma ne kaže na organsko poškodbo miokarda in se pojavlja pri približno 19–20% nosečnic. In če se vse to pridruži pozni toksikozi, potem ni treba čakati na srce, aritmije se bodo še okrepile.

Ta vrsta aritmije, kot popolna ali nepopolna atrioventrikularna blokada, ne predstavlja posebne nevarnosti za zdravje ženske. Poleg tega nosečnost prispeva k povečanju ventrikularne hitrosti, zato so ukrepi sprejeti le v primerih padca pulza na 35 in nižje utripov na minuto (porodniška pomoč - uvedba porodničnih klešč). Toda z organskimi srčnimi boleznimi se ženske zdravijo s povečano pozornostjo, saj je pojav atrijske fibrilacije v takem položaju kontraindikacija za ohranitev nosečnosti. Poleg tega je treba posebno skrb posvetiti tudi izbiri načina dostave pred rokom. Zdi se tako benigna, v drugih primerih je pri takih bolnikih možno carsko rezanje ogroženo s tromboembolijo v sistemu pljučne arterije (PE).

Seveda, nihče ne more nikomur prepovedati nosečnosti, zato ženske s srčnimi boleznimi zavestno prevzamejo tveganje, ki ga poganja njihova želja po materi. Ker pa se je že zgodila nosečnost, je treba strogo upoštevati predpise in priporočila zdravnika: upoštevajte urnik dela in počitka, jemljite potrebna zdravila in jih po potrebi hospitalizirajte pod nadzorom zdravnikov. Rojstvo otrok pri takšnih ženskah se praviloma odvija v specializirani kliniki, kjer lahko ženska kadar koli prejme nujno zdravniško pomoč (ob upoštevanju bolezni srca) v primeru nepredvidenih okoliščin.

Diagnostika

Če se pojavijo znaki aritmije, vam bo zdravnik predpisal popoln pregled srca in krvnih žil, da bo ugotovil njegov vzrok. Primarne diagnostične metode so poslušanje srca in EKG.

Če patologija ni trajne narave, se uporablja holter monitoring - 24-urno snemanje ritmov srčnega utripa s posebnimi senzorji (opravljeno v bolnišnici). V nekaterih primerih pasivna raziskava ni dovolj. Nato zdravniki inducirajo aritmijo na umetne načine. Za to je bilo razvitih več standardnih testov. Tukaj so:

• telesna dejavnost;
• kartiranje;
• elektrofiziološki pregled;
• test z nagnjeno mizo.

Zdravljenje srčnih aritmij

V primeru diagnosticirane srčne aritmije se izbira taktike zdravljenja izvede ob upoštevanju vzroka, vrste motnje srčnega ritma in splošnega stanja pacienta. Včasih je za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja srca dovolj, da izvedemo zdravniško odpravo osnovne bolezni. V drugih primerih lahko bolnik zahteva zdravniško ali kirurško zdravljenje, ki ga je treba nujno izvesti pod sistematičnim nadzorom EKG.

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje aritmij:

• zaviralci kalcijevih kanalov - verapamil / diltiazem;
• zaviralci beta - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
• blokatorji kalijevih kanalov - cordaron / sogexal;
• blokatorji natrijevih kanalčkov - Novocainid / lidokain.

Pri operaciji se zatečejo v fazah hude degradacije mišičnega srčnega tkiva. Dodelite lahko naslednje postopke:

• srčni ritem;
• vsaditev kardioverter defibrilatorja;
• radiofrekvenčna ablacija katetra.

Zdravljenje srčnih aritmij, zlasti njegovih kompleksnih oblik, opravi le kardiolog. Navedene pripravke uporabite samo v skladu s strogimi indikacijami, odvisno od vrste aritmije. Na začetku zdravljenja je treba zdravilo izvesti pod nadzorom zdravnika, v hujših primerih pa samo v bolnišnici. Glede na diagnozo zdravnik izbere zdravljenje z zdravili.

Ljudska pravna sredstva

Takoj ugotavljamo, da je treba pri diagnozi srčne aritmije ljudska zdravila uporabiti le kot dodatek tradicionalnim zdravilom, vendar jih v nobenem primeru ne smemo nadomestiti. Pravzaprav zelišča le pospešijo proces zdravljenja, vendar ne morejo popolnoma ozdraviti osebe. To je tisto, kar morate nadaljevati pri izbiri vaših najljubših receptov.

1. V kozarec vrele vode vlijemo 30 jagod z glogom in 10-15 minut postavimo zmes na majhen ogenj. Decoction se ves dan uporablja sveže v enakih delih.
2. Zmešajte eno steklenico duhovne tinkture valerijane, gloga in maternice. Dobro pretresite mešanico in jo postavite v hladilnik 1-2 dni. Zdravilo se vzame 30 minut pred obrokom, 1 čajna žlička.
3. V skledi za sklenino skuhamo kozarec vode in mu dodamo 4 g adonisove zelišča. Kuhamo mešanico 4-5 minut na majhnem ognju, nato jo ohladimo in damo v toplo, suho mesto za 20-30 minut. Prenapeta juha je shranjena v hladilniku, sprejeti 1 žlico 3-krat na dan.
4. Cut 0,5 kg limon in jih napolnite s svežim medom, dodamo mešanico 20 jedrc, odstranjenih iz semena marelic. Dobro premešajte in vzemite 1 žlico zjutraj in zvečer.

Posledice

Potek kakršnekoli aritmije je lahko zapleten z ventrikularno fibrilacijo in navihovanjem, kar je enako zaprtju krvnega obtoka in vodi do smrti pacienta. Že v prvih sekundah se pojavijo omotica, šibkost, izguba zavesti, nehoteno uriniranje in konvulzije. Krvni tlak in srčni utrip niso zaznani, dihanje se ustavi, zenice se razširijo - pride do klinične smrti.

Pri bolnikih s kronično okvaro krvnega obtoka (angina pektoris, mitralna stenoza) se pojavi papeza med paroksizmi tahiaritmij in se lahko razvije pljučni edem.

S popolnim atrioventrikularnim blokom ali asistolijo se lahko razvijejo sinkopalna stanja (Morgagni-Adems-Stokesovi napadi, za katere so značilne epizode izgube zavesti), ki so posledica močnega zmanjšanja srčnega volumna in krvnega tlaka ter zmanjšanja oskrbe krvi v možganih.

Trombembolične motnje v atrijski fibrilaciji v vsakem šestem primeru povzročijo možgansko kap.

Preprečevanje

Tudi če veste, kaj je ta bolezen, bo kakršenkoli nasvet o zdravljenju aritmije neuporaben, če ne boste upoštevali preprostih pravil preprečevanja doma:

1. Jutranja telovadba ali atletika.
2. Spremljajte krvni sladkor in krvni tlak
3. Opusti vse slabe navade.
4. Ohranite svojo težo v normalnih mejah.
5. Vodite najbolj sproščen, celo življenjski slog, minimalno izpostavljen pretiranim čustvom, stresu in stresu.
6. Pravilna prehrana, sestavljena iz izključno naravnih proizvodov.

Če se pojavijo prvi znaki aritmije, potem ne čakajte, da bi prišlo do resnejših simptomov, nemudoma se posvetujte s svojim zdravnikom, potem je tveganje za zaplete in ponderiranje splošnega počutja veliko manjše.

Napoved

Kar zadeva prognozo, so aritmije zelo dvoumne. Nekateri od njih (supraventrikularne ekstrasistole, redke ekstrasistole prekatov), ​​ki niso povezani z organskimi boleznimi srca, ne ogrožajo zdravja in življenja. Atrijska fibrilacija lahko nasprotno povzroči smrtno nevarne zaplete: ishemično kap, hudo srčno popuščanje.

Najbolj hude aritmije so flutter in ventrikularna fibrilacija: predstavljajo neposredno grožnjo za življenje in zahtevajo oživljanje.

Aritmija: razvrstitev, vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Če vaša srčna frekvenca in pravilnost nista skladni s splošno sprejetimi normami, lahko ugotovite srčno aritmijo. V bistvu gre za organsko lezijo, ki je posledica zastrupitve, funkcionalne odpovedi živčnega sistema ali oslabljenega vodno-solnega ravnovesja.

Ali je srčna aritmija nevarna in kako jo lahko upravljamo? Preučiti moramo vzroke, simptome in metode zdravljenja te bolezni.

Klasifikacija patologije

Pred razpravo o bistvu patologije je treba preučiti njene sorte. Obstaja več skupin dejavnikov, ki vodijo naše telo v stanje aritmije. Vsaka vrsta bolezni ima svoje simptome. Neuravnoteženost kalcija in magnezija, industrijski in bakterijski vzroki, slabe navade (nikotin, alkohol), pomanjkanje kisika lahko tvorijo temelj bolezni.

Normalni srčni ritem.

Poraz endokrinih organov v prihodnosti lahko vpliva na delovanje srčne mišice. Neželeni učinki različnih zdravil lahko povzročijo tudi bolezni. Vrste aritmij temeljijo na kršitvah nekaterih srčnih funkcij. Obstajajo štiri vrste te bolezni:

Sinusna bradikardija

Redki srčni utrip je eden ključnih simptomov sinusne bradikardije. Ta patologija vpliva na sinusno vozlišče, ki služi kot induktor električnih impulzov. Srčni utrip pade na 50-30 punch / min. Patologija je precej nevarna - pogosto jo najdemo v navidezno "zdravih" ljudeh, ki so podvrženi rutinskemu pregledu.

Vzroki so različni, vendar večina leži na področju prirojenih genetskih nepravilnosti (zmanjšan vozelni avtomatizem).

Skupina tveganja vključuje poklicne športnike. Nenehno usposabljanje spreminja krvni obtok in energetski metabolizem. Vendar pa so vzroki za spremembe v ritmu zelo raznoliki. Navedemo jih:

• post;
• neravnovesje živčnega sistema (vegetativna delitev);
• hipotermija;
• nikotinsko in svinčevo zastrupitev;
• nalezljive bolezni (tifus, zlatenica, meningitis);
• rast intrakranialnega tlaka s tumorji in otekanjem možganov;
• učinki jemanja določenih zdravil (digitalis, beta-blokatorji, verapamil, kinidin);
• skeletične miokardne spremembe;
• disfunkcija ščitnice.

Sinusna tahikardija

Hitrost srčnega utripa se močno poveča in preseže oznako 90 punch / min. Sinusni vozel nastavi ritem, srčni utrip pa naraste na 160 utripov. Ta indikator se postopoma zmanjšuje. Običajno je hitri ritem posledica fizičnega napora, to je normalno. Patologija se kaže v tem, da pacient čuti nenormalen srčni utrip v mirovanju.

Ne upošteva se neodvisna bolezen sinusne tahikardije. Patologija se razvija v ozadju različnih bolezni in napačnega načina življenja. Ta bolezen je nevarna, ker motena oskrba s krvjo vpliva na različne sisteme našega telesa. Tu so glavni vzroki tahikardije:

• vegetativno neravnovesje;
• vročina;
• anemija;
• zloraba čaja in kavnih napitkov;
• številna zdravila (antagonisti kalcijevih kanalov, vazokonstriktorske pilule proti mrazu);
• hipertiroidizem in feokromocitom;
• srčno popuščanje;
• kardiomiopatija;
• okvare srca in pljučne bolezni.

Sinusna aritmija

V sinusni aritmiji sinusni vozel še naprej inducira impulze, vendar jim daje spremenljivo frekvenco. Nastane nepravilen srčni ritem, za katerega so značilne krčenje in povečanje. V tem primeru bo srčni utrip nihal v normalnem območju - 60-90 utripov. Pri zdravih ljudeh je sinusna aritmija povezana z dihanjem - srčni utrip se spreminja z navdihom / izdihom.

Kdaj lahko zahteva zdravljenje sinusne aritmije srca? Ne boste mogli sami določiti »usodnega roba« - za to se morate obrniti na poklicnega kardiologa. Snemanje EKG, zdravnik prosi bolnika, da zadrži sapo. V tem primeru respiratorna aritmija izgine in ostane le sinus. Patološka oblika bolezni je redka - je znak bolezni srca.

Paroksizmalna tahikardija

Srčne kontrakcije pri tej bolezni se nenadoma povečajo / upočasnijo - epileptični napadi. Pravi ritem se ohranja v daljšem obdobju, vendar se včasih pojavijo anomalije. Vir napak je lahko lokaliziran na različnih področjih srca - od njega je neposredno odvisna srčna frekvenca.

Puls odraslih je pogosto pospešen na 220 utripov, pri otrocih - do 300. Trajanje paroksizmov je prav tako različno - napadi prehajajo v nekaj sekundah ali se raztezajo več ur.

Vzroki tahikardije so v sprožitvi centra povečanega avtomatizma in patološkega kroženja električnega impulza. Poškodba miokarda je lahko osnova bolezni - sklerotična, nekrotična, vnetna in distrofična. Simptomi se lahko kažejo kot slabost, omotica in šibkost.

Tu so glavni dejavniki, ki vplivajo na klinično sliko:

• stanje kontraktalnega miokarda;
• srčni utrip;
• srčni utrip;
• lokalna lokalizacija voznikov;
• trajanje napada.

Vzroki srčnega popuščanja pri atrijski fibrilaciji

Nismo omenili druge oblike bolezni - atrijske fibrilacije, imenovane tudi atrijska fibrilacija. Atrije v tem primeru drhtijo in prekati prejmejo 10-15 odstotkov manj krvi. Pojavila se je tahikardija, ki smo jo že pregledali. Bolnik popolnoma spozna, kaj je aritmija srca - srčni utrip se dvigne na 180 utripov.

Nepravilni srčni utrip ima lahko druge oblike. Puls pade na 30-60 utripov - zdravniki navajajo bradikardijo. Podobni simptomi so polni uporabe srčnega spodbujevalnika.

Naštejemo glavne vzroke za atrijsko fibrilacijo:

• hormonske motnje (tiroiditis Hashimoto, nodularna golša);
• srčno popuščanje;
• bolezni srca ali njeni ventili;
• zvišan krvni tlak;
• diabetes in sočasna debelost;
• pljučne bolezni (bronhialna astma, bronhitis, tuberkuloza, kronična pljučnica);
• pretirano pitje;
• številne droge;
• nošenje tesnih oblačil;
• diuretiki.

Dejavniki tveganja

Vzroki vseh oblik patologije so precej podobni. Večina je posledica nekaterih bolezni, slabega načina življenja bolnika ali dednih. Po analizi virov srčnega popuščanja so zdravniki ugotovili glavne dejavnike tveganja.

• genetska predispozicija;
• visok krvni tlak;
• bolezni ščitnice;
• elektrolitske motnje;
• diabetes mellitus;
• uporabo stimulansov.

Večina teh dejavnikov smo analizirali zgoraj. Nepravilna prehrana lahko povzroči elektrolitske motnje - v hrani morajo biti prisotni kalcij, natrij, magnezij in kalij.

Prepovedani psihostimulanti so predvsem kofein in nikotin - zaradi njih se razvijejo ritmi. Kasneje lahko ventrikularna fibrilacija povzroči nenadno srčno smrt.

Kako prepoznati aritmijo - simptome bolezni

Simptomi tahikardije in bradikardije imajo nekaj manjših razlik. Srčna aritmija se najprej razvije v latentni obliki, ne da bi pokazala karkoli. Nato se odkrijejo simptomi, ki kažejo na arterijsko hipertenzijo, srčno ishemijo, možganske tumorje in patologijo ščitnice. Tu so glavni znaki aritmije:

• omotica;
• splošna šibkost;
• kratka sapa;
• utrujenost;
• zatemnitev oči;
• mejnih stanj možganov (bolniku se zdi, da se bo kmalu onesvestil).

Če doživite dolgotrajno izgubo zavesti, ki traja približno 5-10 minut, lahko bradikardijo »odrežete«. Takšna sinkopa ni del te oblike aritmije. Simptomi tahikardije so nekoliko drugačni in na prvi pogled videti kot splošno slabo počutje. Izgledajo takole:

• kratka sapa;
• palpitacije srca;
• utrujenost;
• splošno slabost.

Metode diagnostičnih študij

Simptome domnevne aritmije je treba temeljito pregledati. Znaki anksioznosti ne vključujejo le hitrega srčnega utripa, temveč tudi nenadnega bledenja srca, padcev tlaka, šibkosti, ki se izmenjujejo z zaspanostjo.

Če imate zgoraj navedene simptome, je čas, da se obrnete na zdravnika in opravite temeljito diagnozo. Obrnite se na kardiologa - najprej bo začel preverjati ščitnično žlezo in identificirati možne bolezni srca.

Razvili so številne metode za diagnosticiranje aritmije. Elektrokardiogram je nujno zabeležen - lahko je kratek in dolg. Včasih zdravniki izzovejo aritmijo, da beležijo odčitke, in natančneje določijo vir problema. Tako je diagnoza razdeljena na pasivno in aktivno. Pasivne metode vključujejo:

• Elektrokardiografija. Elektrode so pritrjene na pacientove prsi, roke in noge. Proučujemo trajanje krčenja srčne mišice in določamo intervale.
• Ehokardiografija. Uporablja ultrazvočni senzor. Zdravnik prejme sliko srčnih komor, opazuje gibanje ventilov in sten ter določi njihovo velikost.
• Dnevno spremljanje EKG. To diagnozo imenujemo tudi holterjeva metoda. Bolnik nenehno nosi prenosni snemalnik. To se dogaja čez dan. Zdravniki prejemajo informacije o srčnem utripu v stanju spanja, počitka in aktivnosti.

V nekaterih primerih pasivna raziskava ni dovolj. Nato zdravniki inducirajo aritmijo na umetne načine. Za to je bilo razvitih več standardnih testov. Tukaj so:

• telesna dejavnost;
• kartiranje;
• elektrofiziološki pregled;
• test z nagnjeno mizo.

Prva pomoč

Napadi aritmije se lahko izvajajo samostojno in začnejo nenadoma. Enako nepredvidljiv napad se konča. Če ima bolnik prvi napad, takoj pokličite rešilca. Pogosto grejo počasi, zato morate skrbeti za zdravje žrtve. Naredite to:

• pomirite bolnika, potlačite manifestacije panike;
• ustvarite pacientov počitek - ga položite ali sedite v udobnem stolu;
• poskušali spremeniti položaj žrtve;
• včasih želite povzročiti refleks gag - to storite z dvema prstoma, draži grlo.

Nadalje je odvisno od zdravstvenih delavcev. Zdravila za srčne aritmije bo kasneje predpisal kardiolog - ko bo bolnik »izčrpan« in bo dobil predhodno diagnozo.

Če opazite simptome aritmije, poskusite prekiniti katero koli fizično aktivnost.

Dovoljena uporaba sedativov:

• maternice;
• baldrijana;
• Corvalol;
• Valocordin (v razponu od 40 do 50 kapljic);
• Elenium.

Kompleksni terapevtski in preventivni ukrepi

Nemogoče je podati nedvoumno priporočilo o tem, katere tablete bodo pomagale obvladati srčno aritmijo. Ta bolezen se razvija v ozadju različnih poškodb srčne mišice (organske in funkcionalne). Na primer, spremembe v avtomatizmu vodijo do sinusne tahikardije, aritmije ali bradikardije. Če so kronične / akutne bolezni srca, jih je treba nujno zdraviti.

Pri zaznavi specifične oblike aritmije je predpisana sekundarna profilaksa. Ta vrsta zdravljenja se ne izvaja z bradikardijo. Toda z drogami tahikardije bo treba piti. Predpisani vam bodo anti-ritmična zdravila:

• kalcijevih antagonistov (Diltiazem, Verapamil);
• adreno-blokatorji (Atenolol, Anaprilin, Konkor, Egilok);
• Sotalex;
• Kardaron;
• Propanorm;
• Allalinin.

Brez zdravniškega recepta je prepovedano jemanje teh snovi. Potreben je strog nadzor, saj je zloraba drog polna posledic. Na primer, lahko se pojavijo nove oblike aritmije. Torej ne tvegajte po nepotrebnem.

Verjetne posledice

Glavne posledice aritmije so srčno popuščanje in tromboembolija. Slaba kontrakcija srčne mišice vodi do srčnega popuščanja - prekinjena je notranja oskrba s krvjo. Različni organi trpijo zaradi pomanjkanja kisika, sistemske motnje se začnejo. To vključuje številne hude bolezni in celo smrt.

Pri aritmijah se kri ne črpa samo, ampak se začne "pretresti" v atrijah. To lahko privede do trombembolije. V nekaterih delih srca se oblikujejo krvni strdki - sčasoma se nagibajo k izstopanju. Odrezani tromb zavre srce, kar vodi do katastrofalnih posledic:

• srčni napad;
• angina pektoris;
• smrt;
• možgansko kap.

Načini za krepitev srca

Da bi se znebili bližajoče se katastrofe, tablet ni treba absorbirati v serijah. Preprečevanje se zmanjša na pravilno prehrano in opustitev nekaterih škodljivih navad.

Po statističnih podatkih so kadilci ogroženi - med njimi je bolezen pogostejša. Poleg zavrnitve nikotina obstajajo tudi drugi preventivni ukrepi:

• oblikovanje;
• fitnes;
• večerne tekme;
• hoja po svežem zraku;
• dodajanje prehrane sadja, zelenjave in vseh vrst žit;
• pomanjkanje prepirov in živčnih zlomov.

Vodite izmerjeno življenje. Previdno se izogibajte konfliktom z ljubljenimi. Za pravilno delovanje srca, dihanje svežega zraka in aktivno gibanje ne boste potrebovali zdravljenja za srčne aritmije. Nehaj kaditi - pričakuješ globoko in srečno starost.

Motnje srčnega ritma: vzroki, zdravljenje

Srce je organ, ki se lahko trese od sreče in umiranja strahu. Vse je odvisno od čustev, ki jih oseba trenutno doživlja. Toda, če so neuspehi našega notranjega ritma postali pogost pojav, to pomeni težave z njim. Upoštevajte, kaj pomeni aritmija, njene vrste, simptomi, diagnostične metode, metode zdravljenja, preventivni ukrepi.

Kaj je aritmija srca

Ta medicinski izraz še ni diagnoza, ampak simptom, značilen za številne vrste kardiopatologije. Običajno se pulz upočasni (bradikardija) ali pospešuje (tahikardija). Oba pogoja zahtevata nadzor zdravnikov. Neodvisno te spremembe ne izginejo, lahko pa vodijo v smrt.

Vzroki motenj srčnega ritma

Nepravilnosti in nepravilnosti kontrakcij miokarda se kažejo na različne načine: od rahlega poslabšanja dobrega počutja do srčnega zastoja. Naš "motor" deluje neprekinjeno, zmanjšanje od 60 do 80 krat na minuto. Ritem se izgubi zaradi travmatske poškodbe možganov, stresa, pomanjkanja počitka. Pri bolnikih z akutno revmatsko vročino, hipertenzijo, koronarno boleznijo srca, miokarditisom se pojavijo aritmije.

• nenadzorovana zdravila;
• redno zastrupitev;
• debelost;
• diabetes mellitus;
• ščitnične disfunkcije, ki povzročajo krčenje in povečano hitrost pulza;
• ženske bolezni;
• osteohondroza cervikalno-torakalne regije je aktualen problem za tiste, ki večino časa preživijo pri pisarniški mizi;
• zloraba ocvrte, mastne hrane, čokolade, kave, "energijskih" pijač.

Elektrolitsko neravnovesje sproži mehanizem aritmije zaradi sprememb kontraktilne sposobnosti miokarda in njegove stabilnosti.

Razvrstitev

Najpogostejša motnja je atrijska fibrilacija, ki prizadene približno 5% tistih, ki so starejši od 60 let. Za to ni značilno polno delo atrij, temveč le njihovo nepravilno trzanje. Istočasno so ventrikularne kontrakcije pogostejše in kaotične. Istočasno so vzroki za motnje srčnega ritma: ishemija, tirotoksikoza, zloraba alkohola in drugo Nepopolno delo atrij povzroča stagnacijo, nastanek krvnih strdkov, ki lahko, ko se odtrgajo, končajo v možganih in povzročijo kap.

Jemanje drog, ki redčijo kri, pomaga poškodovati pulz, nato pa z ritmom 60-75 utripov na minuto oseba živi mirno. Pri nizkih odmerkih takšna zdravila ne delujejo in če so presežena, povzročajo krvavitev in kap. Zato je treba njihov sprejem uskladiti z zdravnikom in hkrati preveriti kazalnike strjevanja krvi v skladu s posebno analizo INR. Izvaja se enkrat v 1-2 mesecih po shemi, ki jo izbere zdravnik za vsako posamezno situacijo.

V primeru paroksizmalne atrijske fibrilacije se pulz obnovi neodvisno. To se zgodi v nekaj urah. Če ni učinka, morate čim prej poklicati rešilca, da bodo zdravniki imeli čas, da popravijo situacijo v smeri izboljšanja.

Tahikardija

Stanje, ko utrip v mirovanju presega 90 utripov / min. Provokateri so lahko:

• nevroza;
• anemija;
• disfunkcija ščitnice;
• srčno popuščanje;
• miokarditis;
• telesne temperature.

Pri aritmologiji obstaja več oblik tahikardije:

• Fibrilacija prekatov s takojšnjo izgubo zavesti in možno smrtjo.
• Supraventrikularna, dokaj varna sorta, ki se več let pogosto ne spominja nase.

Samo strokovnjak lahko natančno diagnozo, oceno tveganja, po temeljitem pregledu, da bi našli najboljše zdravljenje za to stanje.

Bradikardija

Srčni utrip zmanjša na 60 utripov na minuto. Pojavi se, če:

• jemanje nekaterih zdravil;
• virusne okužbe;
• zmanjšana aktivnost ščitnice;
• povečan intrakranialni tlak;
• šibkost sinusnega vozlišča, kot so starostne spremembe v miokardu, značilne za ljudi, starejše od 60 let;
• srčni napad;
• nevrocirkulacijska distonija.

Stanje spremljajo omotica, izguba zavesti, šibkost.

Bolnik s takšno diagnozo kaže srčni spodbujevalnik ali umetni spodbujevalnik. Kraj njegovega vsaditve je leva subklavijska regija. Naprava ustvarja impulz, ki stimulira kontraktilno aktivnost miokarda. Deluje 7-8 let, dokler se baterija ne izprazni.

Estrasistole

Izredna krčenja srca. Opaženi z ishemijo, poškodbami srčnih zaklopk, miokardnimi boleznimi. Pojavljajo se pri otrocih in mladostnikih. Pri zdravih odraslih so povezane z velikimi odmerki kave, močnim čajem, alkoholom in čustveno preobremenitvijo. Z zavračanjem izzivalnih dejavnikov izginejo neprijetni občutki v območju srca. Z estrasistolijo organskega izvora so možne resne patologije, ki vplivajo na endokrini sistem, kot tudi hipertenzija, srčno popuščanje, miokarditis, revmatična srčna napaka, miokardni infarkt, ishemija. Estrasistole aritmologov se štejejo za predhodnike hudih stanj, ki vodijo do nenadne smrti, vključno s fibrilacijo in trepetanjem prekatov, povečanim pulzom paroksizmalne oblike.

Simptomi srčne aritmije

Klinična slika je odvisna od vrste stanja:

• Za tahikardijo je značilna tesnoba, tesnoba, nerazumno potenje, pritožbe, da se sliši srčni utrip, zlasti ponoči. Verjetnost pogoste izgube zavesti je velika.
• Pri bradikardiji najmanjši napor povzroči utrujenost, zmanjšano učinkovitost in omedlevica. Zaskrbljeni zaradi hude omotice s temnejšimi očmi, bledo kožo, "hladnega znoja". Posebna terapija ni potrebna. Koristni so čaj iz kamilice, tinktura ginseng, masaža, fizioterapevtske vaje.
• Za ekstrasystolii nenavadno srčni utrip s kratkoročno njegovo potopitev so posebni. Priporočena korekcija prehrane in življenjskega sloga, zdravljenje osnovne bolezni.

Najpomembnejši simptomi motenj srčnega ritma so značilni za atrijsko fibrilacijo. Bolnik trpi zaradi stalne hipoksije, zasoplosti, stresa, razburjenja. Obstajajo možni "srčni blok" z zmanjšanjem ali popolnim izginotjem pulza, krči, izgubo zavesti.

Aritmija med nosečnostjo

Pogosti pojavi, povezani s hemodinamskimi in hormonskimi spremembami, ki zaostrujejo obstoječe težave s srcem žensk ali postanejo vzrok njihovega pojava. To je osnova za opazovanje kardiologa. Običajno ne zahteva splava ali posebnega zdravljenja. Hudi primeri so redki.

Diagnoza bolezni

Najpogostejša metoda pri aritmologiji je EKG ali elektrokardiografija, kot tudi testiranje z uporabo telesne aktivnosti na mirujočem kolesu ali tekalni stezi. Če je potrebno, se dinamika krvnega tlaka in EKG opazuje več dni za določitev vrste aritmije. Najbolj zanesljiv instrument v obliki elektrofiziološke študije srca (EFI) se uporablja za pridobivanje dodatnih informacij in izbiro optimalne strategije zdravljenja. Iz laboratorijskih analiz se izvaja OAM, UAC, določanje ravni sladkorja, glavnih mineralov v plazmi, spektra holesterolov.

Zdravljenje srčnih aritmij

Terapija aritmije je najtežji del kardiologije. Razlog je velika raznolikost njihovih modifikacij, za vsakega izmed katerih je izbran individualni režim zdravljenja. Poleg tega nenadne oblike zahtevajo nujno medicinsko pomoč. V arsenalu strokovnjakov obstaja veliko varčnih, nizko učinkovitih tehnik, ki omogočajo normalizacijo stanja. Nanašajo se na subjektivno intoleranco na aritmije, pa tudi na izrazite hemodinamične motnje. Metode racionalne psihoterapije se uporabljajo v primerih, ko klinična slika ni izražena in pri bolniku ni nobenih pritožb. Zdravnik vam lahko priporoči:

• Sprejem blokatorjev kalijevih kanalčkov, antagonistov kalcija s ciljem vplivati ​​na procese vzbujanja v miokardu in normalizacijo srčnega ritma. Vsa zdravila podobnega delovanja so razdeljena v 4 skupine. Največji učinek se doseže po uporabi njihovih kombinacij. Normalni sinusni ritem se ponovno vzpostavi, ko uporabljamo številna zdravila, kot so kinidin, novokainid, propafenon, amiodaron.
• Supraventrikularne oblike tahikardije, fibrilacije in ventrikularnega trepetanja se zdravijo z elektrokardioverzijo.
• Implantacija srčnega spodbujevalnika - majhna naprava, ki proizvaja električne impulze, ali defibrilator - naprava za obnavljanje pulza v kritičnih situacijah.
• Ablacija katetra je izločanje tkiva z visokofrekvenčnim tokom, ki je postal vir aritmije, vključno s atrijsko fibrilacijo. Uporablja se pri vseh oblikah tahikardije, ko je konzervativno zdravljenje neučinkovito. Posledično je bolnik delno izvzet iz jemanja antiaritmičnih spojin. Opravlja z uporabo novih tehnologij, ki vam omogočajo, da razmislite o srcu, da bi dobili zelo natančno sliko.
• Kirurški poseg.

Med zdravljenjem je bolnik dolžan strogo upoštevati vsa priporočila zdravnika, poročati o spremembah svojega zdravstvenega stanja.

Z utripom 40 utripov na minuto lahko oseba izgubi omedlevico zaradi hipoksije v možganih. Pred prihodom zdravnika lahko bolnik dobi 10 kapljic Zelenina v kombinaciji z zeliščnimi zdravili proti spazmolitiku. Vsebuje mentol, baldrijan, šmarnice, beladonno. Sodeč po ocenah, povzroča alergije, glavobol, drisko, zaspanost, zgago. Vpliva na duševne in motorične odzive. Pri upravljanju prevoza in kompleksnih mehanizmih je potrebna previdnost. Drugih zdravil ni mogoče jemati, da se benigna aritmija ne razvije v svojo maligno obliko. Bradikardija zahteva pojasnitev diagnoze in pregleda pri specialistu.

Srčne palpitacije so nič manj nevaren simptom, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Pred prihodom rešilca ​​je treba žrtvi dati počitek in prejeti valocordin ali Corvalol.

Če se patologija ne upošteva, moramo biti pripravljeni na naslednje težave, med drugim:

• pogost glavobol;
• hipotenzija s šibkostjo, omedlevico, občutek "bledenja" srca;
• težko dihanje.

Z manifestacijo teh simptomov je nujno nujno obrniti kardiologa, da bi se izognili srčnemu infarktu, trombozi, kapi in drugim resnim stanjem.

Ljudska pravna sredstva

Netradicionalne metode so del splošne terapije. Uporablja se, kadar motnje ritma niso nevarne za zdravje ljudi ali, če je potrebno, podpirajo bolnika v obdobju med napadi. S takšnimi nalogami se spopadajo:

• Infuzija 40 g lovage korenin in 1 liter vode. Za vzdrževanje 8 ur, nato pa celoten volumen piti.
• Okusno zdravilo iz kopra, peteršilja in zelene, aromatizirano z majhno količino soli in majoneze.
• Mešanica zdrobljenih jabolk in čebule (1: 1). Potek zdravljenja mesec po shemi 2-krat na dan.
• Tinktura Adonisov pomlad. Vzemite trikrat na dan, 15 kapljic. Hkrati pijte diuretike, da odstranite srčne glikozide iz telesa.

Z diagnozo "motnje srčnega ritma" zdravljenje folk pravna sredstva lahko varno in učinkovito le, če se izvaja pod nadzorom specialista.

Preprečevanje

Bolnik z aritmijo mora pregledati svoj življenjski slog, opustiti alkohol in kajenje tobaka, jesti pravilno, delati in počivati. Jasno sledite priporočilom zdravnika, spremljajte krvni tlak in pulz, jemljite antiaritmična zdravila, ki jih je predpisal zdravnik.

In kar je najpomembneje - da si želijo okrevanja, se zanašajte na zdravnika kot svojega partnerja v boju za zdravo srce. Bodite mirni in prepričani, da bomo skupaj uspeli.

Srčne aritmije: vzroki, vrste, znaki, diagnoza, zdravljenje, posledice

Aritmija praviloma ni neodvisna bolezen. Pogosto je prisoten kot simptom, ki kaže na pojav številnih patoloških stanj: včasih manjše in včasih precej globoke spremembe, značilne za hude bolezni srca in ožilja.

Aritmija srca, ki se je prvič pojavila, je za ljudi zelo zastrašujoča, čeprav je sama po sebi in ni nevarna. Na primer, redka ekstrasistola, ki je na splošno neškodljiva, lahko povzroči neprijetne občutke, v katerih oseba čuti, da se je njegova srčna aktivnost preprosto ustavila. Moje srce se ustavi in ​​nato nadaljuje z delom... Kaj, če se ne nadaljuje?

Oblike aritmij, ki ne ogrožajo zdravja in življenja, pa so predmet zdravljenja, skupaj z nevarnimi aritmijami, če preprečujejo, da bi oseba živela in delala. Bralca pa bo verjetno želel vedeti o vzrokih za srčne nenormalnosti, saj se mnoge aritmije lahko končajo s smrtjo bolnika.

Nevarno in ne tako

Večina ljudi pod aritmijo pomeni vsesplošno krčenje srčne mišice ("srce utripa, kot je všeč"). Vendar to ni povsem res. Zdravnik uporablja ta izraz za vsako srčno nenormalnost (zmanjšanje ali povečanje srčnega utripa), tako da lahko vrste aritmij predstavimo na naslednji način:

• Sinusna aritmija, ki je lahko povezana s cikli dihalne aktivnosti (povečan ritem med vdihom in krčenjem med iztekom) ali se pojavijo neodvisno od dihanja, vendar kažejo na kardiovaskularno patologijo (koronarna bolezen pri starejših) ali so posledica avtonomne disfunkcije, na primer pri mladostnikih. Ta vrsta aritmije je neškodljiva in ne zahteva posebnih terapevtskih ukrepov. EKG prikazuje razliko med srčnimi cikli (> 0,05 s);

• Sinusna tahikardija je postavljena kot diagnoza, če srčni utrip presega 90 utripov / min, seveda brez očitnega razloga (tek, vadba, razburjenje). Običajno s takšno tahikardijo srčni utrip v mirnih razmerah ne presega 160 utripov na minuto in samo pri intenzivni obremenitvi lahko doseže do 200 utripov. Povzročajo ga številni dejavniki, povezani s patološkimi procesi v telesu, zato je zdravljenje takšne tahikardije usmerjeno v osnovno bolezen;
• Za sinusno bradikardijo je značilen pravilen, a upočasnjen sinusni ritem (manj kot 60 utripov / min), ki je povezan z zmanjšanjem avtomatizma sinusnega vozlišča in je posledica prekomernega fizičnega napora (pri športnikih), patoloških sprememb (ne nujno kardiovaskularnih, npr. ) jemanje določenih zdravil (digitalis, antiaritmični in antihipertenzivi). Zdravljenje je namenjeno tudi odpravljanju vzroka bradikardije, to je osnovne bolezni;

• Beats, ki izhajajo iz prezgodnje vzbujanje in krčenje katerega koli dela srca ali vse naenkrat, zato, odvisno od tega, kje na mestu impulza, ki je motil normalno zaporedje srčnega utripa, so ekstrasistole razdeljene na atrijsko, ventrikularno in izhodno atrioventrikularno vozlišče. Ekstrasistolična aritmija je nevarna, če je združena, zgodnja in pogosta, ker ogroža hemodinamiko, zato se lahko »razvije« v ventrikularno tahikardijo ali ventrikularno fibrilacijo, kar bo imelo resne posledice. Pri miokardnem infarktu je v 100% primerov zabeležena ekstrasistolična aritmija;

• Paroksizmalna tahikardija, podobna ekstrasistoli, ki se razvija nenadoma in tudi nenadoma ustavi, se odlikuje po strogem strogem ritmu, čeprav lahko pogostost krčenja doseže 240 utripov / min (atrijsko) ali izrazite spremembe v hemodinamiki (ventrikularno);
• Aritmije, povezane z motnjami prevodnosti (blokade), so običajno dobro zabeležene na EKG-ju, so satelit in simptom različnih patologij in se zdravijo z vplivom na osnovno bolezen. Blokade, ki zelo pogosto (sinoaurikularna in atrioventrikularna) bradikardija (40 utripov na minuto in manj) veljajo za smrtno nevarne in zahtevajo namestitev srčnega spodbujevalnika, ki kompenzira srčno aktivnost.
• Atrijsko fibrilacijo, ventrikularno fibrilacijo, skupaj s sindromom bolnega sinusa in atrioventrikularnim blokom, je treba obravnavati in podrobneje opisati, saj so to morda najpogostejši in kompleksnejši primeri motenj srčnega ritma.

Aritmija, srčni utrip in njihovo fiksiranje na EKG na primeru atrija

Pogosti vzroki motnje ritma

Osnova za nastanek aritmij je odsotnost normalnih pogojev za nastanek vzbujanja ali ovir za njeno širjenje. Poleg tega je motnja ritma pogosto posledica sprememb v osnovnih funkcionalnih odgovornostih srca (avtomatizem, razburljivost, prevodnost). Naslednji dejavniki lahko povzročijo in povzročijo aritmijo:

• Organska ali funkcionalna patologija kardiovaskularnega sistema (okvare, miokarditis, ishemična bolezen srca, miokardni infarkt, kardiomiopatija, arterijska hipertenzija);
• Ne-srčni predpogoji, ki prisilijo srce, da deluje v ekstremnih pogojih, ki so nastali zaradi nevro-refleksnega vpliva (ne vedno ustreznega), motene hormonske regulacije, neravnovesja elektrolitov in kislinskih baz ali endokrinih motenj;
• Fizični in kemični učinki povzročajo trpljenje srca: uživanje alkohola, kajenje, pregrevanje in prekomerno hlajenje, poškodbe, pomanjkanje kisika, uporaba zdravil (simpatikomimetiki, digitalis, diuretiki);
• Idiopatske motnje srčnega ritma v odsotnosti vzrokov in sprememb v srčno-žilnem sistemu. Mogoče, navsezadnje, obstajajo tudi nekatere subtilne, izmuzljive spremembe v srcu, ki doslej niso bile sposobne "ujeti" niti s pomočjo sodobne opreme. V tej perspektivi se običajno upošteva pojav idioventrikularnega ritma pri zdravi osebi, ki je pravzaprav značilen za zelo hudo poškodbo srca in terminalna stanja.

Atrijska fibrilacija in trepetanje

Nekateri ljudje kličejo utripanje atrijske fibrilacije, kar je na splošno, čeprav ne zelo pravilno, razumljivo, saj je dodana definicijska beseda »aritmija« in zdravnik (ali internet) vedno ve, kaj je rečeno. Mimogrede, enaka situacija se razvija z besedo "sinus, sinus" (namesto sinusov, sinusov), če pa oseba, ki išče svojo bolezen, skrbi, išče "sinusno vozlišče", ga bo internetni iskalnik verjetno poslal sledi in bo dala potrebne informacije, tako da v takih napakah ni nič strašnega. To je majhno odstopanje, zdaj na temo aritmij.

Atrijska fibrilacija (AI) v pogostnosti pojavljanja neposredno sledi ekstrasistoli in ima 2. mesto v razširjenosti. Zanj je značilno nastajanje vzbujanja in krčenja le na določenih področjih (vlakna) atrija, ko ti procesi v celoti ne obstajajo. Takšna kaotična in neurejena vzbujanje posameznih vlaken preprečuje prehod impulzov v atrioventrikularno vozlišče, pa tudi v prekate, ki jih posamezni impulzi dobijo, povzročajo vznemirjenje in se odzovejo z naključnimi krči. Glede na pogostost takšnih dogodkov obstajajo dve vrsti MA:

1. Stalna;
2. Paroksizmalno, ki izhaja iz primera do primera z različnim trajanjem napadov.

Do srčnega utripa so 3 oblike atrijske fibrilacije:

• HR manj kot 60 utripov / min - bradysystolic;
• 60-90 utripov / min - normosystolic;
• Srčni utrip presega 90 utripov / min - tahizistolični.

Na elektrokardiogramu pri MA se val P ne registrira, ker ni atrijske ekscitacije, zaznajo pa le atrijske valove f (frekvenca 350-700 na minuto), ki so nepravilni, se razlikujejo po obliki in amplitudi, kar daje elektrokardiogramu poseben videz.

Vzrok za MA je lahko: t

1. Organske poškodbe srčne mišice;
2. Spremembe, povezane s starostjo (ishemična bolezen srca, pogosto v kombinaciji z arterijsko hipertenzijo);
3. Pri mladih: revmatizem, valvularna okvara (stenoza mitralne zaklopke, aortna okvara);
4. Disfunkcija ščitnice;
5. Prirojene nepravilnosti (okvare srca);
6. Akutno in kronično srčno popuščanje;
7. Miokardni infarkt;
8. Akutno pljučno srce;
9. Miokarditis, perikarditis;
10. Kardiomiopatija.

Pogostost atrijskega trepetanja (TP) je 20 do 30-krat manjša kot pri MA. Zanjo je značilna tudi kontrakcija posameznih vlaken, vendar manjša frekvenca atrijskih valov (280-300 na minuto). Na EKG-ju imajo atrijski valovi večjo amplitudo kot pri MA.

Zanimivo je, da je na eni EKG viden prehod flikerja v trepetanje in obratno.

Vzroki atrijskega trepetanja so podobni vzrokom za nastanek utripanja.

Simptomi utripanja in trepetanja so pogosto odsotni, včasih pa obstajajo nekatere klinične manifestacije, ki so posledica nerednega delovanja srca ali simptomov osnovne bolezni, na splošno pa ta patologija ne daje žive klinične slike.

Zdravljenje MA poteka s srčnimi glikozidi, β-blokatorji, antagonisti kalcijevih kanalov in drugimi antiaritmiki. Poleg tega ne pozabite na zdravljenje osnovne bolezni.

Opozoriti je treba, da je zdravljenje takšnih oblik aritmije precej težko pri izbiri zdravil, saj vsak posamezen primer zahteva individualni pristop, zato je izbira zdravil in pravilen recept vedno le za zdravnika.

Ventrikularna fibrilacija

Tresenje in ventrikularna fibrilacija je zelo resna patologija, hude motnje srčnega ritma, ki se pojavljajo v ozadju terminalnih pogojev. Vzroki ventrikularne fibrilacije so lahko naslednji:

• Zastrupitev z zdravili (srčni glikozidi, simpatikomimetiki, kinidin);
• Elektrolitsko neravnovesje;
• Električni udar;
• Srčna kateterizacija;
• Miokardni infarkt in druge hude bolezni srca.

Simptomi:

1. Nenadna omedlevica, ki jo včasih spremljajo krči;
2. Pomanjkanje tonov srca;
3. Cianoza kože.

Diagnostika - nujni EKG, ki ima "kaotičen" videz s postopnim zmanjševanjem utripajočih valov in registracijo asistole (zastoj srca).

Zdravljenje. Pila in druge dozirne oblike za tresenje in ventrikularno fibrilacijo ne moremo več obravnavati, ker je potrebna takojšnja električna defibrilacija. Poleg tega ukrepi za oživljanje predvidevajo: t

• Airways;
• Izvajanje umetnega dihanja in posredne masaže srca;
• Izvajanje defibrilacije ali električne stimulacije srca;
• Popravek acidoze, hipotenzije, možganskega edema itd.

Napoved takšnih stanj je običajno neugodna, še posebej pa je to stanje nevarno za bolnike s hudo srčno odpovedjo ali kardiogenim šokom, kar pomeni, da pojav fibrilacije prekatov in fibrilacije na podlagi te patologije povzroča zaman vseh prizadevanj zdravnikov. Če pa so zgoraj omenjena patološka stanja odsotna, se lahko pravočasno in intenzivno oživljanje okronava z uspehom in oseba bo oživela.

Blokada (motnja prevodnosti)

delovanje srčnega prevodnega sistema

Najpogostejša mesta lokalizacije blokad:

1. Sinoaurikularna in atrioventrikularna vozlišča;
2. Atria;
3. Noge njegovega svežnja in njihove razvejitve;
4. Mišica prekatov.

Glede na hitrost impulzov obstajajo 3 stopnje blokade:

• 1 žlica. - prevajanje impulzov počasi, z izgubo dela ventrikularnih kontrakcij;
• 2 žlici. - del impulzov ne more preiti (nepopolna blokada);
• 3 žlice. - impulzi ne pridejo do osnovnih delov prevodnega sistema (popolna blokada).

Pogostnostne motnje, ki povzročajo odpoved srčnega ritma, se delijo glede na kraj njihovega pojava:

1. Sinoaurikularni blok se pojavi, ko atriji ne prenašajo impulzov iz sinusnega vozlišča, kar je bolj značilno za hudo vagotonijo in organsko poškodbo srca. Terapija je namenjena predvsem osnovni bolezni, v primeru očitnih kršitev hemodinamike pa uporaba atropina, pripravkov belladonne, efedrina ali implantacije umetnega spodbujevalnika;
2. Intra atrijska blokada spremlja srčne napake, miokarditis, ishemično bolezen srca in se lahko pojavi s prevelikim odmerjanjem nekaterih antiaritmikov ali preparatov digitalisa. Izločen z uspešnim zdravljenjem osnovne bolezni;
3. Atrioventrikularna (AV) blokada - kršitev vodenja vzbujanja v prekatih iz atrij, z zamudo ali prekinitvijo impulza. Pogosto je spremljevalec vnetnih in degenerativnih procesov, ki se pojavljajo v srčni mišici, miokardnem infarktu ali kardiosklerozi. Povečani tonus vagusnega živca igra tudi vlogo pri nastanku atrioventrikularnega bloka;
4. Intraventrikularna blokada se lahko pojavi na kateri koli ravni sistema His-Purkinje (kršitve v njegovem svežnju, blokada delne in polne desne in leve noge p. Hisa). Običajno te blokade ne zahtevajo zdravljenja, ampak se upoštevajo v primerih predpisovanja določenih zdravil;
5. W - P - W sindrom (Wolf - Parkinson - White) ali prezgodnji vzburjevalni sindrom se pojavi, če obstajajo dodatne poti, ki impulzom omogočajo potovanje od atrija do prekatov. Sindrom W - P - W je sam po sebi redka - približno 0,2% vseh ljudi, do 80% pa jih ima druge srčne aritmije (supraventrikularna tahikardija in ekstrasistola, napadi atrijske fibrilacije). Ta sindrom daje prednost moškemu spolu vseh starosti, vendar pogosteje z dedno predispozicijo ali z prirojenimi srčnimi nepravilnostmi. Čeprav niso izključeni pri zdravih posameznikih ali pri bolnikih z NDC in endokrinimi motnjami, ki so zelo koristne. Predčasnega sindroma vzburjenja ni treba zdraviti, če ga ne spremlja paroksizmalna tahikardija, v drugih primerih so predpisani β-blokatorji, srčni glikozidi, antiaritmiki in če ni njihovega učinka, se izvaja električna defibrilacija.

Atrioventrikularni blok lahko ogroža življenje

Atrioventrikularni blok, ki je posledica organskih poškodb srca, sam po sebi povzroča še hujše zaplete, zaradi česar se tveganje za smrt bistveno poveča. Če atrioventrikularni blok 1 tbsp. Če se zdravi tako, da vpliva na osnovno bolezen, lahko AV blok postane popoln, kar moti dotok krvi v vitalne organe, kar vodi v razvoj srčnega popuščanja. In to je že slaba posledica, zato zdravljenja ni mogoče odložiti, bolnik je hospitaliziran in predpisana zdravila, ki stimulirajo srčno aktivnost v injekcijskih raztopinah s stalnim spremljanjem bolnikovega stanja. Če je bradikardija izrazita, je opaziti hudo srčno popuščanje, pacientu se v nujnih primerih vsadi umetni srčni spodbujevalnik.

Še hujše posledice lahko pričakujemo od atrioventrikularnega bloka 3 stopinje - popolnega prečnega bloka. Ker je vodenje impulzov iz atrijskih krogov skozi AV vozlišče popolnoma odsotno, se začnejo vznemirjati in skrčiti, kot se bo (neodvisno drug od drugega). Če srčni utrip pade pod 20 utripov / min, lahko opazimo periodično izgubo zavesti, ki jo spremljajo konvulzije, ki so posledica cerebralne ishemije. Ta pojav imenujemo Adams-Morgagni-Stokesovi zasegi, ki veljajo za zelo resno posledico in zahtevajo takojšnje oživljanje. V nasprotnem primeru smrt pride hitro.

Težki primer - sindrom bolnih sinusov

Ta patologija ne izbere starosti, vendar ima raje določene pogoje:

• Lezije miokarda pri ishemični bolezni srca in miokarditisu;
• Zastrupitev z drogami (digitalis, β-blokatorji, kinidin), ki jo bolniki dolgo vzamejo iz aritmij ali po nepotrebnem povečajo odmerek, kar se zgodi, če se oseba, ki verjame, da ve vse o svoji bolezni, začne zdraviti neodvisno, brez sodelovanja zdravnika;
• Miokardni infarkt;
• Kronične motnje različnega izvora.

Sindrom sindroma suma sinusov je lahko značilen za njegove značilnosti:

1. Huda obstruktivna sinusna bradikardija, ki se ne odziva na atropin in vadbo;
2. Videz (obdobja) sinoaurikularne blokade, med katero lahko opazimo ektopične (ne-sinusne, nadomestne) ritme;
3. Nenaden izginotje normalnega (sinusnega) ritma za zelo kratek čas in njegova zamenjava z zunanjim ritmom za to časovno obdobje;
4. Periodična menjava bradikardije in tahikardije, ki se imenuje "sindrom tahikardije-bradikardije".

Posledica sindroma sindroma sinusnega vozlišča je nenaden začetek napada Adams-Morgagni-Stokes in asistole (zastoj srca).

Zdravljenje tega sindroma je omejeno na uporabo pripravkov atropina, izadrina in beladonne. Ker pa je učinek konzervativnega zdravljenja običajno majhen, je za bolnike indicirano vsaditev trajnega spodbujevalnika.

Motnje ritma pri otrocih in mladostnikih

Enake večkratne srčne aritmije, ki se pojavijo pri odraslih, se pogosto pojavijo v otroštvu in adolescenci, vendar niso enake odraslim aritmijam. Drugi vzroki, ki lahko povzročijo aritmijo, so značilni za otrokovo telo. V "nežni starosti" obstajajo številne značilnosti poteka bolezni, odlična prognoza in seveda poseben pristop k zdravljenju. Nekatere vrste aritmij pri otrocih dajejo jasne klinične simptome, druge pa tiho in neopazno ter jih odkrivamo le kot naključno iskanje na EKG (nepogrešljiv način pregleda za otroke in odrasle) ali na EchoCG (ehokardiografija). Spremembe, zabeležene v teh študijah, verjetno niso vredne opisa, saj so namenjene pediatrom, in celo za "odraslega" terapevta je težko.

Vendar je treba opozoriti, da se vsako odstopanje od norme (pri zdravem človeku - sinusnem ritmu) obravnava kot manifestacija srčne aritmije. Motnje ritma pri otrocih so lahko posledica različnih okoliščin:

• Dedne anomalije, ki se prenašajo iz generacije v generacijo;
• Prirojene napake, ki se pojavijo med fetalnim razvojem;
• Pridobljena patologija, nastala pod vplivom škodljivih dejavnikov (pretekle okužbe, itd.).

Razvrstitev otroških aritmij temelji na delitvi otrok glede na funkcionalne motnje srčne dejavnosti (avtomatizem, vznemirljivost, prevodnost in njihovo kombinacijo).

Kombinirana aritmija (več funkcij je motenih) je poseben primer, saj daje hudo pot, resne posledice, slabo prognozo in zahteva zelo kompleksno terapijo. Te oblike srčne aritmije pri otrocih so predstavljene:

1. Sindrom šibkosti sinusnega vozlišča;
2. Atrioventrikularna disociacija.

Poleg pomembnih patoloških nenormalnosti srčnega utripa se mladostniki včasih srečujejo z nepravilnostmi, ki so povezane z intenzivno rastjo in nastajanjem novega hormonskega statusa (prestrukturiranje), zato so ti pogoji naravni, ker »prerastejo« in se končajo, ko telo vstopi v drugo. odraslih. Najpogostejša pri mladostnikih je ekstrasistolična aritmija, ki je v večini primerov funkcionalne narave. Za zdravljenje ali ne zdravljenje je odvisno od njegove vrste in poteka. Pri posamičnih ekstrasistolah je otroku predpisan režim in opazovanje. V primeru zgodnjih, pogostih in večkratnih ekstrasistol je potrebno zdravniško zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik, saj napoved takšnih stanj ni zelo ugodna.

Video: aritmija pri otrocih, program "Živi zdravo"

Aritmija med nosečnostjo

Prognoza nosečnosti in prihajajoče dobave je odvisna od tega, kako se žensko srce odziva na pričakovane dogodke. Vendar ne smemo pozabiti, da sama nosečnost, ki ni običajno stanje, lahko povzroči motnje v ritmu in povzroči aritmijo. Na primer, pojavljanje ekstrasistole ali paroksizmalne tahikardije med nosečnostjo praviloma ne kaže na organsko poškodbo miokarda in se pojavlja pri približno 19–20% nosečnic. In če se vse to pridruži pozni toksikozi, potem ni treba čakati na srce, aritmije se bodo še okrepile.

Ta vrsta aritmije, kot popolna ali nepopolna atrioventrikularna blokada, ne predstavlja posebne nevarnosti za zdravje ženske. Poleg tega nosečnost prispeva k povečanju ventrikularne hitrosti, zato so ukrepi sprejeti le v primerih padca pulza na 35 in nižje utripov na minuto (porodniška pomoč - uvedba porodničnih klešč).

Toda z organskimi srčnimi boleznimi se ženske zdravijo s povečano pozornostjo, saj je pojav atrijske fibrilacije v takem položaju kontraindikacija za ohranitev nosečnosti. Poleg tega je treba posebno skrb posvetiti tudi izbiri načina dostave pred rokom. Zdi se tako benigna, v drugih primerih je pri takih bolnikih možno carsko rezanje ogroženo s tromboembolijo v sistemu pljučne arterije (PE).

Seveda, nihče ne more nikomur prepovedati nosečnosti, zato ženske s srčnimi boleznimi zavestno prevzamejo tveganje, ki ga poganja njihova želja po materi. Ker pa se je že zgodila nosečnost, je treba strogo upoštevati predpise in priporočila zdravnika: upoštevajte urnik dela in počitka, jemljite potrebna zdravila in jih po potrebi hospitalizirajte pod nadzorom zdravnikov. Rojstvo otrok pri takšnih ženskah se praviloma odvija v specializirani kliniki, kjer lahko ženska kadar koli prejme nujno zdravniško pomoč (ob upoštevanju bolezni srca) v primeru nepredvidenih okoliščin.

Vpliv na aritmijo

Najslabši način za zdravljenje aritmij je nasvet prijateljev, ker antiaritmična zdravila zahtevajo individualno izbiro, ki je odvisna od oblike aritmije, odziva bolnika na terapevtske ukrepe, prisotnosti sočasnih bolezni in samo lastne občutljivosti na zdravilo. Ena stvar je ena, druga je druga, zato lahko imenuje ali svetuje le strokovnjak za te zadeve. Vendar pa je treba nekatera zdravila še ustaviti, ker bolniki spremljajo novice in jih zelo zanima njihovo farmakološko delovanje.

Mnogi bolniki z atrijsko fibrilacijo (atrijsko fibrilacijo) za preprečevanje ishemičnih kapi in tromboembolije stalno vzamejo varfarinske tablete (posredni antikoagulant). V zadnjem času pa je zdravilo Prodax, katerega terapevtski učinek je nekoliko višje od varfarina, postalo zelo priljubljeno za isti namen. O prehodu na to zdravilo ali ostanku z varfarinom se je treba posvetovati tudi z zdravnikom, ker je, če je učinek večji, verjetno višja. In tukaj pacient nima dekreta.

Druga metoda zdravljenja, obravnavana v krogih aritmije, je srčna stimulacija. Začasna ali stalna? Začasni spodbujevalnik je zasnovan za nujne primere. Prehod na stalni umetni spodbujevalnik ali ne - zdravnik bo rekel, ker je odvisen od dokazov (oblika aritmije) in bolnikovega stanja. Običajno se vzpostavi stalni srčni spodbujevalnik z nevzdržnim zdravljenjem atrijske fibrilacije, sindromom sinusnega vozla, atrioventrikularnim blokom (s hudo bradikardijo).

Z MA (atrijska fibrilacija - tahizistolična oblika), W-P-W sindrom, srčno popuščanje, paroksizmalna tahikardija je prikazana minimalno invazivna varna metoda kirurškega zdravljenja, imenovana radiofrekvenčna ablacija (ablacija katetra). RFA se izvaja z majhnimi punkcijami, ki minimalno poškodujejo pacienta in njegovo srce. Operacija, v kateri se odstranijo patološke žarišča, ki preprečujejo prehod impulzov, se izvaja v skladu z najnovejšo računalniško tehnologijo pod nadzorom rentgenske opreme. O tej metodi zdravljenja je podrobno opisano na naši spletni strani, tako da lahko zainteresirani pogledajo metodo RFA.

Postopek radiofrekvenčne ablacije

Po ablaciji: kaotični impulzi ne morejo pasti v atrijsko votlino

Manjše tablete? In kaj v zameno?

Lahko poskusite zdravljenje aritmije doma, vendar hkrati ne pozabite, da aritmija aritmije - prepir. Tudi zdravljenje ni v nekaterih oblikah, vendar je v enostavnih primerih možno, da bo moč rastlin pomagala. Samo ne nanašajo na dejstvo, da so antiaritmična zdravila pripravljena na osnovi rastlin (lilija, rokavica, belladonna). Ta zdravila na domu ne moremo zdraviti. So strupene in se uporabljajo samo v mikro odmerkih in jih lahko proizvaja izključno farmacevtska industrija.

Zdravljenje aritmij doma je zelo zaželeno, da se začne z obroki in dnevnim režimom. Kot pri kateri koli drugi srčni patologiji je pacientu dodeljena dieta številka 10, ki izključuje mastne, ocvrte, vložene, pikantne, slane. Hrana mora biti frakcijska, saj lahko velik del hrane, ki se vzame v velikih intervalih, povzroči aritmijo (obremenitev s hrano). Strast do močne kave in čajev, še bolj pa pijače, ki vsebujejo alkohol, ne bo vodila k dobremu, lahko postanejo vir zlomov ritma.

Veliko "začetnikov" bolnikov kot ljudski zdravilo pohvale glog zelo. Zdaj ima tablete (mimogrede, zelo dober okus) in se prodaja v kapljicah v lekarni. Najlažji način za nakup steklenice gloga, maternice in baldrijana (alkoholne raztopine!), Jih zmešajte in vzemite žličko trikrat na dan pol ure pred obroki. Miren um, vendar ob istem času, če je Bog pripravljen, in aritmija se bo umirila.

Za tiste, ki so iz določenih razlogov kontraindicirani za alkoholne tinkture, je bolje pripraviti zdravilo iz drugih ljudskih zdravil.

• 0,5 kg limon (drobno sesekljano), nalijemo enako količino medu, premešamo in dodamo zdrobljena jedra 20 mareličnih jedrc. Ta mešanica se zaužije. Na žlico dvakrat na dan.

Čebula in jabolka sta prav tako dobro ljudsko zdravilo: vedno cenovno dostopna, enostavna za pripravo in nič za okus:

• Majhna glavica čebule (sesekljana) se zmeša z obrisano jabolko in dvakrat na dan odvzame med mesečnimi obroki.

Ali drug priljubljen recept, zelo dober za poletno obdobje. Kdo ima kočo - zdravilo na vrtu raste:

• Koren zelene (nariban), zmešan s peteršiljem, koprom in majonezo, čeprav nekateri dodajo sol, verjetno pa bo odveč, ker je v majonezi.

Odlično je, če s pomočjo folk zdravil pozabimo na aritmijo, če pa vas še vedno moti, se morate s tem problemom posvetovati z zdravnikom, da ugotovite njegov izvor, stopnjo nevarnosti in najdete zdravljenje.