Kakšna je diagnoza CT v medicini, kako je pregled možganov in notranjih organov?

Sodobne metode diagnoze lahko identificirajo patološke procese in spremembe v človeškem telesu v zgodnjih fazah in s tem povečajo učinkovitost zdravljenja. Med visokopreciznimi metodami raziskav spadajo spiralna računalniška tomografija. Kaj je to in kdaj se ta postopek pokaže, kakšne so kontraindikacije za diagnostiko? Kako se razlikuje od običajne računalniške tomografije in MRI?

Kaj je CT v sodobni medicini?

V medicini se ta vrsta študije, kot je MRI, uporablja razmeroma kratek čas - manj kot 30 let. Pri izvajanju spiralne računalniške tomografije skeniranje pacientovega telesa poteka z uporabo rentgenskih žarkov. Slednje se prenesejo na monitor za analizo po pretvorbi v električne impulze. Glavna značilnost je, da tako tabela, na kateri leži bolnik, kot tudi cevka med pregledom. Ta tehnika omogoča odkrivanje tumorjev velikosti do 0,1 cm.

Kateri organi in sistemi se preiskujejo?

Spiralna računalniška tomografija - učinkovita diagnostična metoda, ki jo lahko uporabimo pri proučevanju skoraj vseh človeških organov in sistemov. Zaradi minimalne debeline rezine razkriva najbolj nepomembne patološke spremembe v telesu, kar vam omogoča, da v zgodnji fazi postavite diagnozo in takoj začnete z zdravljenjem. Ni vedno učinkovito pri pregledovanju mehkih tkiv.

• vnetje možganov;
• posttraumatski učinki;
• vaskularna patologija;
• hidrocefalus;
• poškodbe glave in poškodbe kosti lobanje;
• možganski tumorji;
• poškodbe možganov;
• motnje cirkulacije v možganih.

• divertik mehurja;
• poškodbe in patološki procesi v kosti medenice;
• vaskularna patologija;
• urolitiaza;
• tumorji medenične kosti ali sečil.

• splenomegalija;
• hepatomegalija;
• nenormalen razvoj organov;
• patologije nadledvične žleze;
• bolezni vranice in žolčevodov;
• patološke spremembe žil v peritoneumu;
• IBC;
• poškodbe trebušnih organov;
• pankreatitis;
• tumor pankreasa;
• poškodbe jeter s paraziti;
• otekanje jeter in / ali kanali;
• ciroza jeter.

• limfadenopatija;
• bolezni srčne mišice;
• patološke spremembe pleure;
• novotvorbe v prsih;
• okvarjen pretok krvi v pljučih;
• žilne poškodbe;
• intersticijske bolezni pljučnega sistema;
• poškodbe dihalnega trakta zaradi parazitov;
• tujka v bronhih;
• bronhiektazije;
• pljučni tumor;
• pljučnica;
• tuberkuloze.

• pregled sosednjih plovil in ocena njihovega stanja;
• zlomi in druge travmatične poškodbe hrbtenice;
• razvojne anomalije celotne hrbtenice ali njenih posameznih elementov;
• patologija hrbtenice.

• identifikacija in določanje lokacije tumorjev kostnega tkiva;
• diagnoza vnetja kosti - osteomikoza, tuberkuloza, osteomielitis;
• oceno stanja kortikalnih in gobastih plasti kostnega tkiva;
• diagnosticiranje zlomov, njihovih zapletov in posledic.

Indikacije in kontraindikacije za diagnozo

Vendar pa obstaja seznam pogojev, v katerih njegovo izvajanje ni priporočljivo in je možno šele po oceni s strani udeleženega zdravnika razmerja med možnimi koristmi in verjetnimi tveganji. Te kontraindikacije za SCT vključujejo: t

1. izliv v plevralni votlini;
2. nosečnost (v tem primeru je bolje imeti MRI);
3. strah pred zaprtim prostorom;
4. otroci do 7 let;
5. telesna teža, ki presega predpisanega proizvajalca naprave, kot dovoljena;
6. pomanjkanje fizične sposobnosti za ležeči položaj;
7. pacient ne more zadržati diha dolgo;
8. v človeškem telesu obstajajo mehanske naprave (na primer srčni spodbujevalnik);
9. pri individualni nestrpnosti kontrastnega sredstva.

Spiralna računalniška tomografija je dovoljena pri diagnozi patoloških sprememb v skoraj vseh človeških organih in sistemih. Če se bolnik pritožuje zaradi glavobolov, motenj vida, izgube občutljivosti okončin, zamračenja razuma in zavesti, ali če pride do nepričakovane paralize, se priporoča spiralni CT. CT možganov je indiciran v naslednjih primerih:

• žilne poškodbe;
• patologije limfnega sistema;
• sum na patološke procese v pljučni strukturi;
• ocena možganske poškodbe v primerih suma akutne kapi;
• patologija slušnih kanalov, časovna regija lobanje, nosni sinusi;
• povečan ICP;
• za potrditev / zavrnitev možganskega tumorja;
• poškodbe možganov;
• nevrotične motnje;
• nenormalnosti v razvoju otroka - je tudi razlog za zadrževanje glave CT;
• deformacija notranjega ušesa, ki je povzročila zmanjšanje ravni sluha;
• epilepsija (epileptični napadi so tudi indikacije za CT v možganih).

Razlike med spiralno računalniško tomografijo in MRI ter CT

SCT in MRI - metode za preučevanje notranjih organov in sistemov, ki se razlikujejo v treh pomembnih značilnostih:

• princip delovanja - elektromagnetno polje se uporablja za diagnostiko MRI, rentgenski žarki se uporabljajo v SCT;
• informativnost - MRI se uporablja za preučevanje mehkih tkiv, CT - v večini primerov za preučevanje trdnih struktur kosti;
• čas postopka - MRI lahko traja do ene ure in pol, spiralni pregled traja v povprečju nekaj minut.

CT in konvencionalna računalniška tomografija sta različici rentgenskega pregleda. Osnovno načelo delovanja je skoraj enako - izvaja se plastenje po telesu ali ločeno telo. Vendar pa je med njimi razlika. Glavna razlika je debelina rezine. Če je pri CT, najmanjša debelina 10 mm, potem CT lahko zagotovi natančnejšo sliko zaradi debeline plasti okoli 3 mm. To se doseže zaradi dejstva, da tabela z bolnikom v napravo vstopa gladko (s CT, to se dogaja v korakih, "korak" je 1 cm), in vir sevanja se vrti okoli njega v spiralo.

Faze raziskav

Spiralna tomografija, upoštevajoč čas, porabljen za pripravo, obdelavo podatkov, generiranje receptov in priporočil radiologa, traja največ 4 ure. Posebno usposabljanje ni potrebno. Bolniku se priporoča predhodno MRI in ultrazvok, in 4 ure pred študijo ne more jesti, piti in kaditi.

1. dajanje kontrasta (intravensko ali oralno);
2. postavitev pacienta na mobilno mizo (ker je potrebno ležati mirno, v nekaterih primerih zdravnik predpiše sedativno zdravilo);
3. miza gre znotraj portala - »cevi« (vir sevanja se vrti vzdolž spiralne poti);
4. izvaja se skeniranje (običajno postopek traja od 5 do 30 minut);
5. informacije se prikažejo na računalniškem monitorju (po želji se lahko zabeleži na prenosni napravi);
6. radiolog razjasni rezultat diagnoze in izdaja napotnico za posvetovanje ozkim strokovnjakom.

Pregled s pomočjo CT je absolutno neboleč in lahko povzroči minimalno nelagodje, ki je povezano s tem, da smo v zaprtem prostoru.

Da bi bila interpretacija rezultatov študije čim bolj natančna in zanesljiva, morate radiologu poslati zdravniško kartico ali zaključek zdravnika z navedbo predhodne diagnoze. Potem bo zdravnik lahko upošteva vse predhodno prenesene bolezni in poškodbe, posamezne strukturne značilnosti pacienta.

Kaj prikazuje posnetek?

Kakšna je slika, ki jo dobi zdravnik zaradi postopka? Omogoča vizualizacijo poškodb kosti in notranjih organov, določitev stanja limfoidnega tkiva, odkrivanje tumorja, diagnozo patoloških procesov akutnega in kroničnega poteka. Študija je tudi priložnost za spremljanje bolnikovega stanja skozi čas in tako oceni učinkovitost predpisanega zdravljenja.

V študiji ledvic je na primer mogoče ugotoviti ne le maligne ali benigne lezije v njihovi strukturi. Prav tako se diagnosticirajo policistična bolezen ledvic, abscesi in razvojne nepravilnosti. Tomografija ledvic je prikazana v pooperativnem obdobju (če je presajena ali odstranjena), kot tudi biopsija organa.

Koliko je CTS?

Povprečna cena izvedbe spiralne računalniške tomografije v ruskih klinikah je 5 tisoč rubljev. To bo trajalo od 4 tisoč rubljev za skeniranje enega organa, medtem ko je diagnoza celotnega telesa trikrat dražja - približno 13 tisoč rubljev. Cena se lahko razlikuje glede na regijo, usposobljenost specialista in same opreme - rezultati študije o tomografu najnovejše generacije bodo bolj natančni, vendar bo stalo več.

Kako je spiralna računalniška tomografija?

Vsaka bolezen zahteva skrbno in podrobno obravnavo v laboratoriju. V ta namen so na voljo številni strokovnjaki, razvili pa so tudi najnovejše inovativne tehnologije, ki omogočajo skeniranje katerega koli dela človeškega telesa. Zahvaljujoč jim lahko ne samo postavite pravilno diagnozo, ampak tudi preprečite zdravstvene napake. Znano je, da neustrezno zdravljenje lahko ne le poslabša razmere, ampak stane tudi zdravje.

Če govorimo o napačnem zdravljenju krčnih žil ali tumorjev, lahko celo privede do smrti pacienta. V zvezi s tem so strokovnjaki začeli uvajati računalniško tehnologijo, tako da je danes spiralna računalniška tomografija postala ena najbolj natančnih in varnih tehnik skeniranja. In kljub dejstvu, da se je pojavil pred kratkim, je tomografija v veliko povpraševanje.

Načelo SCT

Spiralna računalniška tomografija je tehnika za pregledovanje bolnika z uporabo rentgenskih žarkov, po katerem se podatki prenesejo na računalniški monitor za nadaljnje skeniranje.

POMEMBNO! Zvezde show businessa že dolgo uporabljajo preprost in učinkovit način, da se znebite krčnih žil! Samo poceni si. Preberite več >>>

Razlikovalni indikator te vrste skeniranja iz drugih metod se šteje za vzporedno z dvema fazama - vir sevanja se bo vrtel vzporedno z gibanjem bolnika, ki se nahaja na posebej oblikovani tabeli.

Med postopkom bo tabela s pacientom počasna, postopna gibanja, natančno v enakem tempu, se bo rentgenska cev premaknila nad bolnika. Zahvaljujoč gibom bo pacientovo telo prejelo bistveno manj sevanja, kar pomeni, da je obremenitev s to metodo minimalna. CT-skeniranje na koncu postopka ustvarja 3D-slike, ki zagotavljajo odkrivanje kakršnih koli nepravilnosti in novotvorb (tudi če se njihova velikost meri v milimetrih) v telesu.

Indikacije

Če želite imeti spiralno računalniško tomografijo, samo pacientova želja ne bo dovolj. V medicinski praksi obstaja določen seznam indikacij, ki lahko povzročijo pregled.

Učinkovita in potrebna SCT se obravnava v naslednjih primerih:

Lahko se znebite krčnih žil doma! Samo 1-krat na dan, da se meče čez noč.

• ko sledite lobanji ali možganom, vam omogoča, da vidite poškodbe, hematome, vaskularno stanje in možna možganska kap;
• tomografija paranazalnih sinusov za iskanje vnetnega procesa (sinusitis ali frontalni itd.);
• preučevanje etiologije bezgavk v vratu;
• za namen pregleda bolezni pljuč;
• iskati spinalne kile in pojasniti razloge za to;
• redko za "vstavljanje" punkcije;
• preučiti trebušno votlino in potrditi diagnozo, ki vodi v operacijo.

Tudi za morebitne kršitve možganov in njegovih poškodb, z omedlevico in stalnimi glavoboli bo zdravnik morda potreboval CT kot presejalni test. Bolniki, ki so morda v stanju pred možgansko kapjo, lahko prav tako preprečijo tak napad s pravočasno tomografijo. Vsako diagnozo, ki zahteva potrditev, lahko spremlja CT.

Kontraindikacije

Nobena diagnostična tehnika ne more biti 100% univerzalna, to je primerna za vsako osebo. Kljub skromnim tveganjem izpostavljenosti in najbolj natančnim podatkom je lahko CT kontraindiciran v naslednjih primerih:

• ženske med nosečnostjo;
• bolezni ščitnice;
• diabetes mellitus;
• preobčutljivost na kontrastno zdravilo;
• prisotnost v bolnikovem telesu vsadkov, zaradi česar je lahko slika pridobljenih podatkov razmazana.

Kljub posebnostim rentgenskega gibanja in tabele s pacientom ima spiralna tomografija še vedno sevalni učinek, zato je pred CT-jem potrebno posvetovanje in predpisovanje.

Lahko se znebite krčnih žil doma! Samo 1-krat na dan, da se meče čez noč.

Več podrobnosti o drugih postopkih za diagnozo krvnih žil najdete v ločenih materialih:

Metoda spiralne računalniške tomografije

Spiralna računalniška tomografija je visokotehnološka metoda rentgenske diagnostike vsakega anatomskega dela pacienta. Prvi spiralni kompjuterizirani tomografski skener je bil lansiran leta 1988, vendar je bila kasneje razvita in uvedena večplastna računalniška tomografija.

Oprema je sestavljena iz dveh delov - mize za pacienta in obročastega dela aparata, v katerega sta vgrajena rentgenska cev in detektorji. Med postopkom skozi telo pacienta preide le žarek žarka v obliki ventilatorja, saj se osvetljevalnik nenehno premika okoli bolnika.

Možganska tomografija

Najpogosteje se CT uporablja za preučevanje stanja možganov pri poškodbah, tudi pri težkih in super težkih pogojih. Poleg tega je mogoče raziskati motnje cirkulacije v tej anatomski regiji, intrakranialni tlak in nevralgične motnje. Kakršne koli spremembe v gostoti mehkih tkiv bodo opazne tudi pri samem izvoru problema - tumorjih, abscesih ali novotvorbah.

• išče vzroke vztrajnih glavobolov, pogoste sinkope, paralizo, oslabljeno občutljivost in slabovidnost;
• vzroki težav s sluhom in proučevanje notranjega ušesa;
• preučevanje pacientovega telesa pred operacijo in določitev možnosti za ugoden izid;
• iskanje možnosti za kap;
• iskanje poškodovanih predelov možganov;
• med biopsijo za nadzor varnosti postopka.

Zaradi vbrizgane kontrastne raztopine je mogoče z uporabo SKT zaznati ciste, metastaze, krvne strdke, tumorje ali aterosklerotične plake. Pred postopkom ni potrebna posebna priprava bolnika.

Tomografija pljuč

Nobena druga diagnostična tehnika ne more zaznati metastaz in pljučnega raka tako natančno kot spiralna računalniška tomografija. Praviloma, če ima bolnik vse klinične manifestacije onkologije, vendar druge študije niso potrdile takšne diagnoze, zdravnik uporabi pomoč CT. Fotografije med pregledom pomagajo ugotoviti bolezen, stopnjo, lokalizacijo in velikost tumorja.

Indikacije za SCT so naslednje diagnoze:

• patologije srca in krvnih žil;
• pljučni absces;
• tuberkuloza;
• parazitske ciste pljuč;
• pljučnica;
• sarkoidoza;
• plevritis;
• kila.

Za najbolj natančno študijo bolniku dajemo kontrastno raztopino z jodom, zato je zelo pomembno pravočasno določiti prisotnost ali odsotnost alergije na to sestavino. Preostali del tomografije se izvede brez posebne priprave bolnika.

Tomografija trebušnih organov

Ker ima trebušna votlina številne vitalne notranje organe, je predpisana večplastna tomografija, v kateri vsaka plast prikazuje organe - želodec, trebušno slinavko, jetra in vranico itd. majhno ali debelo črevo, večplastno skeniranje zagotavlja najbolj podrobne informacije.

• pielonefritis, apendicitis, abscesi, urolitiaza, ledvični kamni in divertikulum;
• ciroza, prisotnost notranjih krvavitev, pankreatitis, polipi in vnetje v črevesju;
• onkologija organa v tem delu telesa;
• bolezni limfnih vozlov in krvnih žil.

Postopek poteka po istem scenariju, le slike zajamejo vse organe peritoneuma naenkrat, potem pa specialist pregleda njihovo stanje. Pri bolniku ni potrebna posebna priprava za skeniranje.

Ledvicna tomografija

Ledvice so parni organi z vitalnimi funkcijami v telesu. Spiralno računalniško tomografijo uporabljamo v naslednjih primerih:

• z namenom predhodnega odkrivanja benigne ali maligne neoplazme, policistične bolezni, abscesa, kamnov in morebitnih razvojnih anomalij;
• ko prejmejo poškodbe in pregledajo stanje ledvic za njimi;
• med biopsijo za nadzor varnosti postopka;
• v pooperativnem obdobju po presaditvi ali odstranitvi ledvic za spremljanje stanja tega območja.

S to vrsto diagnoze s skeniranjem s spiralnim tomografom je potrebna uvedba kontrastnega sredstva. To bo zagotovilo najbolj informativne in točne fotografije. V tem primeru je pomembna priprava, ki jo določi specialist in se začne dan pred tomografijo.

Tomografija drugih organov

S pomočjo spiralne računalniške tomografije lahko strokovnjaki preučijo stanje fragmentov obraza, organov vida in sinusov, zaradi katerih lahko zaznajo tuje telo ali nepravilnosti delovanja. Človeška hrbtenica se po zaslugi spiralne tomografije šteje za vitalni organ:

• razpoke;
• okuženih območjih;
• zlomi;
• osteohondroza;
• kila;
• absces;
• osteoporoza;
• metastaze;
• artritis;
• tumorji;
• nenormalen razvoj skeletnega sistema prirojene narave.

Vse poškodbe udov, sklepov se lahko podrobno preučijo s pomočjo sodobnega tomografa. Pravilno izvedena tomografija prsne votline bo pomagala preprečevati in pravočasno odkrivati ​​bolezni srca, požiralnika, pljuč, velikih krvnih žil ali koronarnih arterij ter grla.

Priprava in način izvajanja

Pred postopkom se mora bolnik vzdržati jesti in piti (za 4 ure) in pred samim začetkom boste morali uvesti kontrastno sredstvo urografin. Nato se pacientka postavi na mizo, ki nato pokliče v posebnem predoru. Trakovi in ​​vzglavniki mize določajo položaj pacienta in preprečujejo nenamerne premike, da bi dobili natančne fotografije.

V tem času, v drugi pisarni, specialist sedi za računalnikom, nadzoruje skener, nadzoruje vedenje pacienta in gleda prejete slike na monitorju. Eno področje anatomskega skeniranja se pregleda 3-5 minut, zahvaljujoč laserski kameri pa dobimo fotografije širokega formata.

Stroški raziskav

Cena in način izvajanja CT sta neposredno odvisna od mnogih dejavnikov. Namreč, profil diagnostičnega centra ali klinike, izkušnje in usposobljenost strokovnjakov, tip, model in proizvajalec opreme, ki se uporablja za raziskave, ter območje pacientovega telesa, ki bo skenirano. Poleg cene tomografije vpliva na interpretacijo podatkov radiolog.

Povprečna cena na območje raziskovanja v Moskvi lahko stane 4 000–13 000 rubljev. Zadosten znesek za postopek v celoti upravičuje stroške, saj uporablja inovativno in drago opremo, ki zahteva vzdrževanje. Poleg dela s skenerjem so potrebni visoko usposobljeni strokovnjaki.

Tomografija: video

Vidite lahko, kako se SCT opravi za pregled notranjih organov in sistemov bolnikov na naslednjih videoposnetkih:

Spiralna računalniška tomografija ima danes široko uporabo v vseh vejah medicine. Vodilni strokovnjaki z različnih področij človeških bolezni zelo cenijo to metodo natančnih in varnih raziskovalnih metod. S pridobitvijo velikega števila 3D slik lahko hitro prepoznate kakršnekoli nepravilnosti v telesu in izberete pravo metodo zdravljenja.

Spiralna računalniška tomografija

Spiralna računalniška tomografija (CT) je vrsta računalniške tomografije, pri kateri se slojno skeniranje predmeta opravi po spiralni poti, ki jo povzroča neprekinjeno gibanje mize in rentgenske cevi glede na druge. Ta tehnika je omogočila skrajšanje trajanja postopka, zmanjšanje sevalne obremenitve pacienta, izboljšanje natančnosti in diagnostične natančnosti študije, ohranitev vodilnega položaja CT na seznamu sodobnih tehnologij, ki se uporabljajo pri prepoznavanju številnih bolezni. Zaradi visoke vsebnosti informacij in dostopne cene je spiralna računalniška tomografija v Moskvi našla uporabo v onkologiji, gastroenterologiji, nevrologiji, travmatologiji in ortopediji, vaskularni kirurgiji in drugih področjih medicine. Metoda se uporablja tako med predhodno diagnozo kot tudi v procesu nadzora nad izvajanjem kirurških posegov in manipulacij.

Razlike med konvencionalno in spiralno računalniško tomografijo

S konvencionalno računalniško tomografijo miza s pacientom, ki leži na njem, ostane mirujoča, rentgenska cev pa se premika okoli bolnika. Senzorji, nameščeni na obroču portala, sprejemajo signale in jih prenašajo v računalnik. Rezultat je vrsta večplastnih slik, ki se po kompleksni obdelavi programske opreme pretvori v tridimenzionalno sliko. Hitrost gibanja cevi je fiksna, zato se lahko čas postopka spremeni le s povečanjem razdalje med odseki, kar negativno vpliva na informativnost študije. Proučevanje končnih slik je omejeno z osno projekcijo.

Pri izvajanju spiralne računalniške tomografije se ne premika samo vir sevanja, ampak tudi tomografska tabela, cev opravlja rotacijska gibanja, miza pa - translacijsko. Zaradi neprekinjenega gibanja mize in cevi v razmerju med seboj, trajektorija rentgenskih žarkov, ki potekajo skozi telo bolnika, ima obliko spirale. Hitrost gibanja mize glede na obodni obroč se lahko spreminja glede na cilje spiralne računalniške tomografije. Širina proučevanega območja v enem ciklu skeniranja je neposredno odvisna od hitrosti preglednice. Pospeševanje gibanja tabele za 1,5 do 5-krat (odvisno od vrste opreme) nima pomembnega vpliva na informacijsko vsebino slike, ki jo dobimo med spiralno računalniško tomografijo. To zmanjšuje trajanje študije brez zmanjšanja kakovosti diagnoze.

Računalnik obdeluje informacije, pridobljene med skeniranjem, medtem ko program s posebnimi algoritmi samovoljno loči nastali niz podatkov, pri čemer oblikuje tomografske plasti določene debeline. Debelina plasti se lahko giblje od 1 mm do 30-40 cm, možnost zmanjšanja debeline plasti brez povečanja odmerka sevanja pa še povečuje možnosti spiralne računalniške tomografije pri pripravi zelo informativnih slik testnega organa.

Študija ene anatomske regije pri izvajanju spiralne računalniške tomografije traja le približno 3 minute in zagotavlja prepoznavanje patoloških žarišč s premerom 1 mm. To omogoča ne samo zmanjšanje izpostavljenosti sevanju, temveč tudi poenostavitev postopka pregleda otrok, bolnikov v resnem stanju, bolnikov po operaciji itd. Še ena prednost spiralne računalniške tomografije je možnost pridobivanja velike količine podatkov med angiografijo. Visoka hitrost skeniranja zagotavlja natančne informacije o dinamiki prehoda kontrastnega sredstva v velikih arterijskih in venskih deblih.

Po svojih značilnostih se spiralna računalniška tomografija približuje MRI. Na tomogramih, dobljenih s CT, je veliko manj artefaktov, ki so značilni za tradicionalno računalniško tomografijo. Slike se lahko preučujejo ne samo v aksialni projekciji. Vizualna slika je postala bolj vizualna, tako da podatki, pridobljeni pri izvajanju spiralne računalniške tomografije, niso na voljo le strokovnjakom, ki so opravili ustrezno usposabljanje, temveč tudi zdravnikom različnih specialnosti: onkologi, nevrologi, flebologi, ortopedi itd.

Indikacije za spiralno računalniško tomografijo

Spiralna računalniška tomografija v Moskvi se uporablja za diagnosticiranje bolezni vseh organov in sistemov. Zaradi številnih prednosti v primerjavi s tradicionalnimi CT je tehnika še posebej zahtevna pri proučevanju možganov, možganov in obraznih lobanj, hrbtenice in organov prsnega koša, pri izvajanju kontrastnih študij vaskularne posteljice in urinarnega sistema ter pri določanju volumna in strukture kompleksnih oblik različnih lokalizacij.

Spiralno računalniško tomografijo običajno predpisujemo v zaključni fazi pregleda, po konvencionalni in kontrastni radiografiji, fluorografiji in drugih študijah prve izbire. Postopek se uporablja za natančno diagnozo, določanje taktike konzervativnega zdravljenja, odločanje o potrebi in obsegu kirurškega posega. Spiralno računalniško tomografijo uporabljamo tudi za vizualno spremljanje med operacijami in različne invazivne postopke (npr. Biopsija tumorjev). V obdobju remisije se SCT pošlje v zgodnje odkrivanje ponovitve raka.

Spiralna računalniška tomografija možganov je lahko naravna ali kontrastna. Tehnika omogoča natančno lokalizacijo patoloških procesov, določanje prevalence in narave lezije pri akutnih in kroničnih obolenjih možganske cirkulacije, poškodb, arteriovenskih anastomoz, lezij in razvojnih napak. V težkih diagnostičnih primerih se za konvulzije, povečan intrakranialni tlak in vztrajne glavobole predpisuje spiralna računalniška tomografija.

Poleg tega se CT možganov izvaja v pripravi za zapletene kirurške posege na možganih in med takimi intervencijami. Spiralno računalniško tomografijo uporabljamo tudi pri preučevanju možganskih žil. Značilnosti metode omogočajo oceno stanja perfuzije tkiva in določitev najmanjših žarišč cirkulacijskih motenj. Pri izvajanju spiralne računalniške tomografije s kontrastom se uporabi zmanjšan odmerek kontrastnega sredstva, ki zmanjšuje verjetnost alergijskih reakcij pri bolnikih z visoko individualno občutljivostjo na jodne pripravke.

Za zgodnje odkrivanje patoloških žarišč različnih izvorov, vključno s poškodbami, malformacijami, vaskularno patologijo, nespecifičnimi in specifičnimi okužbami, primarnimi in sekundarnimi onkološkimi procesi itd. Je predpisana spiralna računalniška tomografija pljuč (CT) pljuč. ustvariti tridimenzionalne slike organov prsnega koša, oceniti lokacijo in razširjenost patoloških procesov, natančno določiti mejo med spremenjeno in normalno tkivnega nepomembno.

Spiralno računalniško tomografijo hrbtenice (CT hrbtenice) uporabljamo za odkrivanje patoloških sprememb v mehkih tkivih in trdnih strukturah hrbtenice. Tehnika omogoča računalniško simulacijo tridimenzionalnih slik, ki jih je mogoče preučevati iz različnih zornih kotov. To zagotavlja natančno diagnozo travmatskih poškodb, vnetnih bolezni, novotvorb, degenerativno-distrofnih procesov in prirojenih malformacij.

Spiralno računalniško tomografijo lobanje (CT lobanje) uporabljamo za odkrivanje napak v trdnih strukturah možganske lobanje, paranazalnih sinusov, orbitalnega področja itd. onkološke bolezni. Za sveže poškodbe je predpisana tudi spiralna računalniška tomografija in se uporablja v procesu predoperativne priprave pri načrtovanju kirurških posegov za rekonstrukcijo kosti lobanje.

Kontraindikacije za spiralno računalniško tomografijo

Kontraindikacije so enake kot pri običajnem CT. Native spiralna računalniška tomografija ni predpisana nosečnicam. Izjeme so primeri, ko je postopek potreben iz zdravstvenih razlogov. Uporaba metod v otroštvu je nezaželena. Če je pri otrocih potrebno izvesti postopek izbire med konvencionalno in spiralno računalniško tomografijo, je prednost dana drugi metodi, saj zagotavlja nižjo sevalno obremenitev.

Med drugimi kontraindikacijami za naravni SCT so telesna teža nad 120-130 kg, hiperkineza, zastrupitev in duševne motnje, ki preprečujejo ohranitev nepremičnosti med študijo. Kontrastna spiralna računalniška tomografija ni predpisana za alergije na jodne pripravke, hudo sladkorno bolezen, bolezni ščitnice, mielome, dekompenzirane bolezni jeter in ledvic ter hude bolezni srca in ožilja. Implantirane elektronske naprave in kovinske konstrukcije se ne obravnavajo kot kontraindikacije za spiralno računalniško tomografijo. Upoštevati je treba, da lahko takšni vsadki postanejo ovira za prehod rentgenskih žarkov in zmanjšajo učinkovitost študije.

Priprava na spiralno računalniško tomografijo

V večini primerov posebno usposabljanje ni potrebno. Kontrastne študije na prazen želodec. Nekaj ​​dni pred CT trebušne votline je priporočljivo, da se izključi iz prehrane, ki tvorijo izdelke. Na predvečer je treba uporabiti aktivno oglje. V večernih urah, morate dati klistir ali piti odvajalo, nato pa se vzdržijo prehranjevanja pred začetkom postopka. Če greste na spiralno računalniško tomografijo, morate vzeti s seboj medicinsko dokumentacijo: rezultate predhodnih študij, sklepe zdravnikov različnih profilov, izvlečke iz zgodovine bolezni itd.

Pred začetkom postopka se lahko od pacienta zahteva, da spremeni običajno obleko s pripravljeno medicinsko srajco. Potrebno je odstraniti vse kovinske predmete iz sebe in ležati na mizi v označenem položaju. S kontrastno spiralno računalniško tomografijo se bolniku predhodno daje kontrastno sredstvo. Način dajanja je izbran glede na preučevani organ. Pri CT možganov, krvnih žilah, ledvicah in večini drugih organov se izvajajo intravenske injekcije. V študiji črevesne droge se daje v obliki raztopine za peroralno dajanje. Na koncu spiralne kompjutorske tomografije strokovnjak pripravi zaključek in ga pošlje bolniku ali zdravniku. Obdelava rezultatov ponavadi traja 2-3 ure, z visoko obremenitvijo diagnostike - do dneva.

S seznamom metropolitanskih zdravstvenih centrov, ki izvajajo to študijo, in cenami za spiralno računalniško tomografijo v Moskvi, lahko izvedete, z uporabo spodnjih povezav.

Kaj je SCT in v katerih primerih je predpisano

Tehnološki napredek je zdaj dosegel višine, znanost se aktivno razvija in vpliva na vsa področja človeške dejavnosti. To zadeva tudi zdravilo. Ena od naprednih inovacij je CT ali spiralna računalniška tomografija. Torej, CKT - kaj je to?

Kaj je SCT?

Članek se bo osredotočil na spiralno računalniško tomografijo: kaj je CT, ali obstaja razlika med CT in MSKT, kakšno mesto ima CT v sodobni medicini, malo zgodovine, bistvo metode, njene prednosti, indikacije, kontraindikacije, cene, ocene.

Računalniška tomografija je sodobna metoda za diagnosticiranje bolezni različnih organov in sistemov, katere vrsta je spiralna računalniška tomografija. Začetek njegove uporabe v klinični praksi sega v leto 1988. SKT spada v metodo radiodiagnoze, ki temelji na rentgenskih žarkih. Njegova posebnost je istočasna rotacija rentgenske cevi in ​​gibanje tabele tomografa, na katerem leži bolnik. Zaradi tega se vir rentgenskih žarkov premika po spirali, ki je ključ za hitro pridobivanje podrobnih vzdolžnih in prečnih odsekov zanimivih območij v korakih po 0,5 mm. Tehnika omogoča identifikacijo patologije v zgodnji fazi, da se odkrijejo formacije do velikosti 0,1 cm.

Ali obstajajo razlike med SCT in MSCT?

Multislice, ali multislice, računalniška tomografija (MSCT), kot tudi CT, vam omogoča analizo informacij, ki temeljijo na sposobnosti tkiv človeškega telesa, da absorbirajo rentgenske žarke. V medicinski praksi se je začela uporabljati pozneje - leta 1992. Glavna razlika MSCT je povečanje vrst detektorjev, ki se nahajajo vzdolž oboda. Rezultat so jasnejše slike, trajanje postopka pa se bistveno zmanjša. Med prometom rentgenske cevi lahko dobite projekcijo celega organa.

Indikacije in kontraindikacije za postopek

Za diagnosticiranje bolezni večine organov se uporablja spiralna računalniška tomografija. Indikacije za študijo so široke: poškodbe kosti in notranjih organov, tumorji v različnih strukturah in vaskularna patologija.

Metoda ima številne kontraindikacije:

• nosečnost;
• klavstrofobija;
• starost do 7 let;
• velika telesna teža (zgornja meja, ki jo določi proizvajalec opreme);
• nezmožnost, da zavzame ležeči položaj in zadrži dih;
• prisotnost srčnega spodbujevalnika in drugih ne-odstranljivih elektronskih naprav;
• individualne nestrpnosti do kontrastnega sredstva.

Pripravljalne dejavnosti pred tomografijo MRC

Če želite opraviti CT, je priporočljivo, da ste usmerjeni v ozko specializiranega medicinskega specialista, kjer je indicirana usmerjena diagnoza in področje študije. Če obstajajo rezultati prejšnjih raziskav, jih je treba vzeti tudi s seboj. Potrebne bodo za oceno dinamike procesa, kot tudi za prilagajanje tehnike skeniranja, da bi po analizi CT dobili največjo možno informacijo iz analize tomogramov.

Priprava za izvajanje spiralne računalniške tomografije je odvisna od področja študija. SCT trebušne votline se izvaja na prazen želodec. Priporočljivo je, da nekaj dni sledite prehrani z nizko žlindro, kar izključuje izdelke, ki povečujejo nastajanje plina. Za pregledovanje drugih območij običajno ni potrebna posebna priprava.

Kako SCT?

Spiralna tomografija je razdeljena na:

• enojna rezina, med katero se dobi en sloj;
• večplastna, z možnostjo istočasne rekonstrukcije do 64 tomografskih plasti.

Tomograf se nahaja v posebnem prostoru, ki izpolnjuje zahteve varnosti sevanja in sanitarnih standardov. Bolnik se nahaja na transportni mizi, ki vstopa v obročni del (Gentry). To je skeniranje študijskega območja. V študiji dihalnega sistema in trebušne votline je treba zadržati dih, pacient pa pove laboratorijskemu tehniku. Študija je popolnoma neboleča. Za interpretacijo prejetih slik je radiolog dan 24 ur, po katerem pacient dobi rezultat pregleda v obliki zaključka in slik na digitalnem mediju ali posebnem filmu.

Kateri organi se pregledujejo?

S pomočjo CT pregledamo skoraj celotno telo pacienta:

• zaznavajo se vnetni procesi glave, vnetja, posttravmatski zapleti, žilne bolezni, druge motnje cirkulacije, hidrocefalus, tumorji;
• diagnosticirajo se majhne medenice - urolitiaza, divertikula, poškodbe, patologije kosti, mehka tkiva, žile, benigni in maligni tumorji;
• trebušna votlina - pregleduje se stanje jeter, nadledvičnih žlez, vranice, sečil in drugih organov, da se odkrijejo nepravilnosti;
• prsih - pregledajo se organi kardiovaskularnega in dihalnega sistema. Učinkovito zaznavamo pljučnico, tuberkulozo, onkološke procese, spremembe v bronhih, pljučih, srčno mišico, vaskularno funkcijo;
• analizirane so poškodbe vratu, hrbtenice, bolezni hrbtenice, sosednja plovila;
• sklepi, kosti - poškodbe vnetne in travmatske narave, njihovi zapleti, novotvorbe.

CT s kontrastnim sredstvom

Razlikujte domače raziskave in SKT s kontrastom. CT druge vrste je učinkovit pri študiju trebušnih organov, krvnih žil in drugih. Najpogosteje se za kontrastiranje uporabljajo pripravki s peroralnim ali parenteralnim načinom dajanja, t.j. oralno ali intravensko.

Vrste računalniške tomografije

Odvisno od območja, ki ga proučujemo, je CT pregled razdeljen na tomografijo:

• možgani;
• organi prsnega koša in mediastinuma;
• trebušni organi, retroperitonealni prostor;
• medenični organi;
• urinarni sistem;
• osteoartikularni sistem (proučuje stanje tkiv in sklepov, vsi deli hrbtenice, ugotavlja prirojene in pridobljene bolezni kosti okostja).

Izdelujejo tudi CT maksilofacialne regije, sinusov, kardiovaskularnega sistema.

Prsni koš CT

SCT na prsih je trenutno glavna metoda za diagnosticiranje tuberkuloze, pljučnice, tumorjev, bronhiektazije, prisotnosti tujkov v dihalnem traktu, parazitskih okužb, intersticijskih pljučnih bolezni, bolezni mediastinuma, pleure, limfadenopatije. Potrebno je izboljšanje prevodnega kontrasta in zadrževanje dihanja med skeniranjem.

CTK trebušnega in retroperitonealnega prostora

Študija trebušne votline se izvaja predvsem za diagnosticiranje bolezni prebavnega trakta, retroperitonealnega prostora, žolčevoda. Informacijska vsebina študije organov prebavnega trakta se znatno izboljša z uporabo kontrasta. Indikacije za uporabo: ciroza; tumorji; parazitske bolezni; pankreatitis; poškodbe; urolitiaza; patologija krvnih žil trebušne votline.

Ckt možgani

Indikacije za CKT možganov so: motnje možganske cirkulacije; poškodbe možganov; tumorji; hidrocefalus; vaskularna patologija; ciste in drugi posttraumatski učinki; vnetnih bolezni.

Komentarji naših bralcev

»Decembra istega leta sem opravil CT. Želim deliti svoje vtise. Več mesecev je bila motena bolečina v nogi, v levi nogi, nato pa se je začel čutiti pečat. Šel sem k zdravniku, ki je prvi poslal rentgen. Po rentgenskem pregledu je prejela poročilo s priporočili za CT. Študija je vzela nekaj časa, natančno in hitro diagnosticirana (potrjena po operaciji). Skrb pred postopkom ni vredna. Nobeno usposabljanje ni bilo potrebno. Odlična raziskovalna metoda v primeru dvoma. "

»MSCT organov prsnega koša smo posredovali starejšemu očetu. Po radiografiji organov v prsnem košu, naj bi atelektazo otežila domnevno centralni rak desnega pljuča. Na žalost je bila diagnoza potrjena. Kot je pojasnil radiolog, odsotnost sprememb v fluorografiji pred šestimi meseci ni bila krivda specialista, vendar bi omejitev same metode, če bi MSCT pravočasno prešla, videla patologijo v zgodnji fazi, ko je bilo izobraževanje še vedno zelo majhno. Če veste, da so pritožbe in predispozicije, pojdite na CT, pazite na sebe in svoje ljubljene.

Razlika med CT in CT

Glavna razlika med temi študijami, ki temeljijo na rentgenskih žarkih, je v debelini rezine. Pri CT je najmanjša debelina 10 mm, pri SCT pa približno 3 mm.

Kolikokrat lahko narediš na leto?

Na to vprašanje ni nedvoumnega odgovora, saj je za spiralno tomografijo različnih območij značilna različna sevalna obremenitev, na primer s CT v prebavnem traktu, je 14 mSv, možgani pa le 2 mSv. Za izračun skupnega odmerka za vsako leto v vsakem ambulantnem zemljevidu ali v anamnezi je seznam računovodstva, odvisnega od odmerka. Vse študije je treba izvajati v skladu s strogimi indikacijami z uporabo osebne varovalne opreme in zapis o prejetem odmerku se navede v seznamu odmerkov.

Prednosti in slabosti

• hitrost študije;
• visoka ločljivost;
• zmanjševanje artefaktov v slikah;
• možnost pridobitve volumetrične slike celotnega telesa hkrati;
• idealno za preučevanje krvnih žil, srca;
• povečano anatomsko območje.

Slabosti študije so povezane z omejitvami in kontraindikacijami, pa tudi s stroški in relativno nedostopnostjo, saj vse medicinske ustanove v svojem arzenalu nimajo ustrezne drage opreme.

Stroški raziskav

Stroški CT so odvisni od številnih dejavnikov, ki določajo študijo: področje, ki ga proučujemo, vrsto tomografa, prisotnost ali odsotnost kontrasta, usposobljenost radiologa. Cena v Moskvi se giblje od 4.000 do 13.000 rubljev (ena cona raziskovanja).

CKT, kaj je to. Kaj je bistvo postopka in ali je vredno opraviti

Spiralna računalniška tomografija je ena od sodobnih metod diagnosticiranja različnih bolezni različnih delov človeškega telesa. Zdaj bomo poskušali razumeti, kaj je CKT in kaj je bistvo njegovega delovanja.

Pred kratkim se je v medicini pojavila popolnoma nova metoda diagnostičnega pregleda različnih delov telesa. Gre za spiralno računalniško tomografijo. V bližnji 1986 je prvi spiralni tomografski test opravil vse potrebne teste in dve leti kasneje se je začel aktivno uporabljati v bolnišnicah za diagnozo številnih patologij, katerih ugotovitev je povzročila veliko težav.

Treba je opozoriti, da Siemens in TOSHIBA, ki še vedno aktivno delata na trgu medicinske opreme, izdelujeta takšne tomografije. Vsaka od njihovih novih tomografov ima večje število detektorjev, do 5.000, in opravi popolno raziskavo v krajšem času. Naprava četrte generacije skeniranja obrata bolnika porabi manj kot sekundo.

Kaj je bistvo SCT

CT v medicini je relativno nov pojav. Temelji na konvencionalni računalniški tomografiji, vendar z nekaj razlikami. Ta funkcija je sestavljena iz sočasne rotacije oddajnika rentgenskih žarkov in tabele - transporterja, na katerem se nahaja predmet.

Takšno dvojno vrtenje zagotavlja poseben tako imenovani "drsni obroč". V katerem je prostor za rentgen. Ko vklopite tomograf, cev začne oddaja rentgenske žarke v eni smeri urinega kazalca ali v nasprotni smeri urinega kazalca. Hkrati se tabela bolnikov začne premikati in zaradi tega v enem pristopu cev okoli pregledanega ne oblikuje kroga, temveč nekakšno spiralo.

Druga značilnost CT-ja je, da ne ustvarja ene topografske rezine, ampak skenira celotno proučevano območje. Na primer, če preživite CT možganov, potem se ne bo izstrelil niti en strel, ampak več, ki bodo pokazale stanje skoraj vseh struktur tega organa.

Glavne značilnosti spiralnega tomografa so hitrost gibanja mize - transporter in debelina rezine. Poleg tega je natančnost streljanja odvisna od hitrosti gibanja mize, hitreje se premika, manj natančno bo rekonstrukcija.

Kako dobiti sliko med CT

Podoba pregledanega organa je pridobljena zaradi več obveznih stopenj:

1. Nastavitev širine rentgenskega žarka;
2. Rentgenski pregled ledvic, pljuč, jeter ali drugih organov;
3. Zajemanje s posebnimi impulznimi senzorji in njihova obdelava v digitalne podatke;
4. Računalniška obdelava podatkov;
5. Izdajanje informacij na zaslonu monitorja.

Kakšne prednosti ima CT nad MRI

Kot smo že omenili, je spiralna tomografija nova generacija na področju medicinske diagnostike. Kakšna je razlika med CT in MRI. Naslednji odstavki kažejo ne samo razlike med tema dvema vrstama diagnostike, ampak tudi prednosti spiralne tomografije nad magnetno resonanco.

• CT lahko diagnosticira poseben organ (jetra, ledvice) ločeno in ne kot del celotne trebušne votline ali prsnega koša. Stopnja diferenciacije CTS je 1-2%, pri MRI pa 15-20%.
• Stopnja študije je bistveno višja kot pri MRI.
• Omogoča vam, da dobite jasen izrez preučevanega organa, brez dodatnih plasti.
• Kakovost in ločljivost slik, pridobljenih kot rezultat SCT, je bistveno višja kot pri MRI.
• S pomočjo CT lahko spoznate natančno velikost, značilnosti različnih organov in patoloških struktur.

Kdaj se priporoča uporaba spiralne računalniške tomografije?

Spiralno računalniško tomografijo se običajno priporoča v določenih okoliščinah, ko je potrebno čim prej diagnosticirati ta ali ta notranji organ. Primer takšnih okoliščin so lahko naslednji:

• Hude poškodbe notranjih organov in glavnih možganov;
• Pregled prsne votline, ko oseba dolgo ne more zadržati dih;
• Diagnoza bolnikov, katerih tesen stik povzroča nekatere težave;
• Med diagnozo bolnikov z akutno bolečino, ki se znatno poslabša med dolgotrajnim ležanjem.

CT je priporočljiv tudi v primerih, ko je potrebna minimalna izpostavljenost rentgenskim žarkom, in sicer:

• Kadar je treba pregledati otroke, mlajše od dvanajstih let;
• Ko je potrebno diagnosticirati patologijo krvnih žil, zlasti koronarnih arterij.
• Po potrebi virtualna endoskopija;
• Če je potrebno, zgradite natančno sliko v čelni, sagitalni in aksialni ravnini.
• Med demonstracijskimi postopki za usposabljanje mladih zdravnikov.

Kako narediti CT

Za izvajanje CT skeniranja mora bolnik ležati na posebnem transporterju za mizo, ki poganja v tomograf. Sam postopek sevanja ne traja več kot 3-4 minute. Med pregledovanjem prsnega koša in trebušne votline mora oseba zadržati dih, tako da so slike čim bolj točne. Z istim namenom naj se preiskovalci ne smejo premikati ali puščati kovinskih predmetov na telesu (obeski, verige, ure itd.).

Ali SKT škoduje človeškemu telesu?

Na dnu spiralne računalniške tomografije je rentgensko sevanje in to, kot veste, ne prinaša veliko koristi. Zato je ta tomografija kontraindicirana pri nosečnicah in majhnih otrocih.

Na splošno, zaradi ne zelo ugodnega učinka rentgenskih žarkov na človeško telo, je CT predpisan za posebej hude bolezni in po podrobnem posvetovanju z izkušenim strokovnjakom. Ampak še vedno, majhno rentgensko sevanje ne moremo primerjati z možnostjo, da se ozdravi in ​​je popolnoma zdrava oseba.

Kako pogosto lahko naredite SKT

Na podlagi dejstva, da je osnova SCT rentgensko sevanje, se postavlja vprašanje, kako pogosto je to mogoče storiti. Ni jasnih navodil o tej zadevi, edina stvar je, da doza sevanja, ki jo prejmemo v enem letu, ne sme preseči dovoljenih norm. Če pa je življenje osebe odvisno od diagnostike s pomočjo SCT, potem zagotovo ni vredno pozornosti na poškodbe rentgenskih žarkov.

Kakšni so stroški spiralne tomografije

Stroški spiralne računalniške tomografije se gibljejo od 4 do 10 000 rubljev na sejo. Seveda se bodo stroški glave SKT in stroškov za jetrno SKT bistveno razlikovali. Na primer, CT pljuč bo stalo približno 8.000, ledvice pa 9.000 rubljev. Prav tako je lahko znesek plačil bistveno višji v zasebnih, dobro objavljenih klinikah.

SCT je relativno nova metoda za diagnosticiranje različnih patologij in novotvorb v človeškem telesu. Omogoča vam, da v relativno kratkem času dobite jasne slike notranjih organov. Ne pozabite, da se računalniška tomografija lahko opravi le po popolnem zdravniškem pregledu in posvetovanju z izkušenim zdravnikom.

Diagnostika s CT metodo: kaj je in kaj boljša od drugih metod?

Če je potrebno, oceni stanje struktur živčnega sistema, zdravniki vedno pogosteje predpisujejo CT možganov.

Spiralna računalniška tomografija je hiter, varen in natančen način za identifikacijo različnih patologij. V skrajnih primerih se uporablja za hitro oceno obsega notranjih poškodb in krvavitev, kar je pogosto način za reševanje življenj.

Zgodovina razvoja metode CTS

Spiralno računalniško tomografijo poznamo od poznih 80. let 20. stoletja, ko so se v medicinski diagnostiki začele uporabljati prve spiralne tomografije znane družbe Siemens. Že tri desetletja so se sistemi strojne opreme bistveno izboljšali. Diagnostični rezultat je v veliki meri odvisen od števila detektorjev, prve naprave pa so imele le dva senzorja. Tomografi druge generacije so bili že opremljeni s 30-50 senzorji. Da bi lahko hkrati prejeli signal, smo razvili novo volumetrično obliko rentgenskega žarka v obliki ventilatorja valov.

Naprave SRKT tretje generacije so že uporabljale od 300 do 500 senzorjev, v naslednjih letih pa se je njihovo število povečalo na 5000.

Kasneje so se pojavile izboljšane metode večplastne računalniške tomografije (MSCT), kjer je veliko detektorjev v več vrstah, kar je bistveno izboljšalo ločljivost naprave in pospešilo pregled.

Razvoj in izdelava naprav za spiralno CT je izredno draga in visokotehnološka tehnologija. Siemens je že od samega začetka in do danes vodilna v razvoju in implementaciji spiralnih tomografov.

Načelo delovanja spiralnega tomografa

Vsak CT skener uporablja rentgenske žarke za skeniranje. Najpomembnejša prednost spiralnega CT je, da lahko dobite veliko več tridimenzionalnih slik območja optičnega branja na enoto časa.

Tabela, na katero je pacient postavljen počasi, drsi vzdolž osi za optično branje. Hkrati se okoli objekta vrtijo okrogle tuljave, v katere je vgrajen vir rentgenskih žarkov. Tkiva človeškega telesa imajo različne gostote in zato absorbirajo rentgenske žarke drugače. Senzorji, nameščeni v optičnem bralniku, zabeležijo te razlike, računalniški program pa takoj obdeluje podatke in prikaže rezultat kot sliko (posnetek).

Velikost telesne površine, ki jo je mogoče skenirati, je odvisna od hitrosti gibanja mize, na kateri pacient leži nepremično. S spiralno tomografijo je lahko ta hitrost zelo visoka. Lahko se prilagodi glede na cilje raziskave. Zaradi tega SCT omogoča izvajanje zelo kakovostne diagnostike v zelo kratkem času.

Je SCT varen? Seveda, ja. Običajni rentgenski žarki so povezani z veliko večjim odmerkom sevanja. Čim novejši je skener, je varnejši za osebo.

Uporaba CT v klinični praksi

Kaj je CT v medicini in kako se uporablja v klinični praksi? Ker sodobni večplastni aparat za računalniško tomografijo omogoča izdelavo 64-plastnih slik z visoko hitrostjo in natančnostjo, zdravniki aktivno uporabljajo to diagnostično metodo, kadar je potrebno hitro identificirati lokacijo in oceniti velikost patologije, na primer v pljučih. SCT lahko zazna tudi majhne tumorje v notranjih organih, ki ne bodo vidni na drugih skenerjih.

To vam omogoča, da ugotovite patologijo v najkrajšem možnem času in takoj začnete zdravljenje celo v tistih fazah bolezni, ko niso opazni vsi simptomi. Čas je lahko odločilen dejavnik za uspešno zdravljenje številnih resnih patologij (npr. Pljučnega raka).

SCT se uporablja pri diagnosticiranju bolezni skoraj vseh notranjih organov in sistemov, vključno z živčnim.

Spiralno računalniško tomografijo možganov lahko izvedemo s kontrastom. V tem primeru mora bolnik pred pregledom piti posebno raztopino za izboljšanje kakovosti vizualizacije ali pa se kontrast injicira v veno z injekcijo.

Po injiciranju lahko pacient doživlja občutek toplote po vsem telesu, vendar to sploh ni nevarno in hitro mine. Tomografijo izvajamo brez uvedbe kontrastnega sredstva (metoda presejanja). Če ni suma na tumor in je nujno potreben pregled bolnika, kot je poškodba glave, se kontrast ne uporablja. Nadaljnje pregledovanje se lahko uporabi za spremljanje dinamike razvoja patoloških sprememb, oceno učinkovitosti zdravil.

Pri odkrivanju raka možganov, deformacijah krvnih žil ali diagnozi anevrizme je lahko potrebna kontrasta.

Uporaba metod za individualna patološka stanja

Nevrolog se lahko sklicuje na spiralno CT možganov v naslednjih primerih:

• glavoboli neznane etiologije, tinitus, omotica v mirovanju in obračanje glave;
• pretresi, modrice, druge poškodbe glave;
• sum na nevroinfekcijo;
• neoplazme pljuč, oči in ENT organov;
• težave s cerebralno cirkulacijo, vaskularna patologija;
• motnje v razvoju živčnega sistema.

V onkološki praksi je spiralna CT nujna za:

• potrditev onkološke diagnoze;
• ocene stopnje raka;
• določanje lokalizacije formacij pred postopkom biopsije;
• ocenjevanje izvedljivosti radioterapije ali operacije;
• kontrolno zdravljenje;
• odkrivanje ponovitve bolezni.

Računalniška tomografija trebušne votline in prsnega koša se prav tako pogosto uporablja.

Natančnost tomografa je dovolj za odkrivanje tudi manjših patoloških procesov v kostnem tkivu, ligamentih, medvretenčnih ploščicah.

Spiralna CT se je izkazala za učinkovito pri diagnosticiranju:

• ruptura vranice in drugih organov trebuha;
• urolitiaza;
• prirojene nenormalnosti retroperitonealnega prostora;
• pljučna embolija (tromb v pljučnih žilah).

Patološki procesi v kostnem tkivu so tudi uspešno vizualizirani s pomočjo CT, zato se uporabljajo pri diagnozi bolezni hrbtenice in drugih delov skeleta.

Ker ima CT zelo visoko ločljivost, bo takšen pregled pomagal videti patologijo, ki bo ostala neopažena z uporabo metod konvencionalne tomografije.

Priprava in kontraindikacije

Priprava na študijo je precej preprosta.

V večini primerov je priporočljivo:

• Ne jejte in ne pijte vsaj 3 ure pred študijo;
• ne pijte alkohola 24 ur;
• prenehati kaditi 4-5 ur pred začetkom ankete, še posebej, če je CT pljuč;
• Če se študija izvede s kontrastom, morate vnaprej vzeti posebno mešanico, ki jo boste dobili ali naročili, da jo kupite v lekarni. V nekaterih primerih se kontrast injicira v veno tik pred postopkom;
• najprej opravite ultrazvok ali MRI (odvisno od priporočil zdravnika) in sprejmite sklepe z vami;
• obvestiti osebje o alergijah na zdravilo ali klavstrofobiji;
• da se udobno oblečete, boste morda morali nositi tudi bolnišnična oblačila;
• pustite doma ali odstranite vse kovinske predmete, vključno z nakitom, očali, protezami, saj lahko vplivajo na delovanje optičnega bralnika.

Obstajajo tudi številne kontraindikacije:

• nosečnost;
• prisotnost srčnih spodbujevalnikov;
• shizofrenija, depresija in druge psihopatologije;
• nezmožnost zagotavljanja nepokretnosti;
• starost do 4 let;
• hiperpneumatizacija črevesja, izliv v plevralno votlino;
• alergični na jod ali druge sestavine kontrastnega sredstva;
• prekomerno telesno težo.

Pri otrocih in bolnikih, ki težko vzdržujejo nepremičnost med pregledom, lahko zdravnik pred pregledom predpiše sedativno zdravilo.

Kaj se zgodi med pregledom

SCT je dokaj preprost postopek. Bolnik se postavi na mizo optičnega bralnika. Ko se pregled začne, se miza premika gladko in postopoma v krožno tuljavo, kjer se nahajata senzorji in oddajnik. Odvisno od ciljev in cilja študije se lahko od pacienta zahteva, da zavzame določeno mesto na mizi.

Kot pri radiografiji lahko zdravnik zahteva, da nekaj časa zadržite dih, da slike ne bodo zamegljene. Računalnik, ki obdeluje podatke iz optičnega bralnika, je nameščen v ločenem prostoru za steklom, v času skeniranja pa je na voljo tudi osebje. Zdravnik in bolnik komunicirata prek sistema za prostoročno telefoniranje. Če je pregledan majhen otrok, se staršu lahko dovoli, da je prisoten v preskusni sobi, če položi zaščitno ploščo.

V zelo redkih primerih lahko kontrastna sredstva, ki se dajejo s CT, povzročijo alergijske reakcije. Nekateri ljudje imajo lahko rahlo srbenje ali koprivnico (majhne rdeče izbokline na koži). Med simptomi resnejše alergijske reakcije so zasoplost in otekanje grla ali drugih delov telesa.

Bolnik mora takoj obvestiti osebje, če se pojavi kateri od teh simptomov. Zelo redko lahko kontrastna sredstva pri nekaterih bolnikih povzročijo težave z ledvicami. CT je neboleč postopek. Nevšečnosti lahko povzročijo samo dolgotrajno bivanje v fiksnem položaju.

Trajanje postopka SCT je odvisno od velikosti skeniranega območja in običajno traja od nekaj minut do pol ure. Nekateri bolniki se bojijo, da bodo v skenerju doživeli klavstrofobijo. Vendar pa večina sodobnih optičnih bralnikov ne zajema celotnega telesa, temveč le njegov del.

Radiolog, ki ga je opravil, opisuje in opisuje rezultate študije. In zdravstveni delavec, ki je poslal ta pregled, se ukvarja z interpretacijo podatkov, končno diagnozo in predpisovanjem zdravljenja. Običajno se bolniku v kratkem času (od 1 ure do 2-3 dni) poda podroben opis v papirni obliki in slika na CD-ju.

Slabosti spiralne tomografije

Kljub vsem prednostim ima SCT več pomanjkljivosti. To je varen postopek, vendar je še vedno povezan z določeno izpostavljenostjo. Po ocenah zdravnikov je sevanje na eno diagnostično sejo približno enako odmerku, ki ga oseba prejme v 3-5 letih v pogojih naravnega okolja.

Za nadzor izpostavljenosti mora zdravnik, ki izvaja tomografijo, označiti pacientovo evidenco o odmerku, ki ga je prejel ob vsakem skeniranju, z navedbo datuma postopka.

Kontrast lahko negativno vpliva na razvoj ploda in novorojenčka, zato je uporaba CT za nosečnice in doječe matere omejena.

Uporabljene kontrastne mešanice vsebujejo jod, ki lahko povzroči alergije. Potreba po ohranjanju nepremičnosti med študijo otežuje uporabo za otroke do 6 let. Druga omejitev je nezmožnost uporabe SCT za ljudi, ki tehtajo več kot 150 kg (največja obremenitev premične mize optičnega bralnika je odvisna od vrste optičnega bralnika).

Glavne razlike med CT in MRI

Ti dve metodi temeljita na popolnoma različnih fizikalnih pojavih. Pri skeniranju naprava MRI ustvari elektromagnetno polje okoli pacienta, pri CT pa uporabimo rentgenske žarke. MRI je primeren samo za proučevanje mehkih tkiv in spiralno tomografijo ter za diagnozo bolezni mišično-skeletnega sistema.

Te metode se razlikujejo glede na stroške. Povprečni strošek CT v Rusiji je 5.000 rubljev in MRI bo nekoliko dražji. Cena je odvisna od usposobljenosti osebja, ravni storitve, vrste in starosti opreme. Pri uporabi kontrasta se poveča strošek postopka.

Tako je danes CT nepogrešljiva tehnika za vizualizacijo tumorjev in drugih žarišč bolezni z visoko stopnjo podrobnosti. Na koncu pregleda pacient na kompaktni disk dobi visoko kontrastne slike organov in sistemov, po katerih lahko zdravnik diagnosticira ne le tip, temveč tudi obseg motenj in predpisuje zdravljenje.