Duplex plovila glave in vratu: kako je postopek, prednosti in slabosti

Duplex skeniranje žil in vrat je ena od najsodobnejših metod raziskovalnih plovil. Iz tega članka boste spoznali bistvo postopka, indikacije za njegov namen in informacijsko vsebino.

Avtor članka: Alexandra Burguta, porodničar-ginekolog, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Duplex vaskularno skeniranje ali vaskularni duplex je posebna vrsta ultrazvočne ali sonografske študije, ki je posebej zasnovana za proučevanje vaskularnih struktur in narave pretoka krvi v njih. Ta metoda se od konvencionalnega ultrazvoka razlikuje po kombinaciji dveh glavnih tehnik:

1. Navadni ultrazvok B-načina je ista sivo-bela slika, ki prikazuje organe in tkiva v planarnem načinu. V dupleksnem načinu so posode, odvisno od nagiba in vrtenja senzorja, videti kot njihovi vzdolžni ali prečni odseki. V tem načinu lahko pretehtate njihov napredek, izmerite premer, ocenite očistek, prisotnost krvnih strdkov ali druge vključke. Ultramoderni senzorji lahko celo pomagajo pri pregledu večplastne podobe žilne stene - kot rezina v mikroskopu.
2. Dopplerjev način je vrsta ultrazvoka, ki temelji na registraciji tokov gibljivih delcev krvi v žilah. Z uporabo Dopplerjevega učinka lahko zabeležimo dejstvo pretoka krvi, ocenimo njegovo intenzivnost, smer pretoka krvi, izmerimo hitrost, indekse upornosti in druge pomembne kazalnike.

Podobna načela se uporabljajo za obojestransko preiskavo vseh žil človeškega telesa. Največji pomen v sodobni medicini ima obojestransko skeniranje arterij in žil spodnjih okončin, srca in njegovih velikih žil, kot tudi žil v glavi in ​​vratu. Gre za zadnjo študijo, o kateri bomo podrobneje razpravljali kasneje.

Zakaj opravljajo dupleksne žile na glavi in ​​vratu? Dejstvo je, da so možgani, njegove strukture in vaskularni sistem v diagnostiki vedno ovirali. Možgani so varno prekriti z lobanjo, tako da je pred nekaj desetletji edina objektivna metoda študija bila rentgenska slika. Poleg rentgenskih žarkov so bili opravljeni tudi različni nevrološki testi za oceno delovanja možganov in posrednih znakov okvarjene možganske cirkulacije. Sodobne tehnike uspešno preučujejo žile glave in vratu, ki hranijo možgane, ki so na voljo za raziskave. Tako lahko ocenjujemo pretok krvi v teh hranjenih deblih in posredno ocenjujemo podoben pretok krvi v možganskih tkivih.

Možgani dobivajo kri iz vej karotidne arterije, vretenčnih arterij, subklavijskih arterij in brahiocefalnega debla, ki se med seboj nadomestita in tvorita Willisov krog. Bolj tradicionalno in splošno ime za vse te arterije je brahiocefalična arterija ali BCA. Skladno s tem se dupleksno skeniranje žil na glavi in ​​žilah vratu bolj pogosto imenuje ultrazvok BCA. Predpisujejo ga nevrologi ali terapevti, zdravniki opravljajo ultrazvočno diagnostiko.

Indikacije za študijo

Opredelite seznam pogojev in bolezni, ki se lahko in bi jih bilo treba raziskati s to metodo:

• Ateroskleroza možganskih žil ali sum na to. Takšni sumi se pojavijo, ko disfunkcionalni profil holesterola in trigliceridov, prekomerna teža, dedna zgodovina, nevrološki znaki trpijo možganski pretok krvi.
• Endoarteritis plovila vratu in možganov - najpogosteje avtoimunska bolezen, ki prizadene steno arterij človeškega telesa.
• Aneurizme in druge vaskularne malformacije v kranialni votlini so že diagnosticirane glede na rezultate predhodnega ultrazvoka, angiografije, računalniške tomografije ali suma na klinične simptome ali pritožbe bolnikov.
• Vaskulitis je široka skupina vnetnih žilnih bolezni, vključno z avtoimunskimi boleznimi.
• Stanje po kirurškem zdravljenju žil na glavi, vratu ali možganih.
• Stanja, ki vključujejo sindrom zunanje žile. Takšni pogoji vključujejo stiskanje vaskularnih debel, patoloških žarišč, hematomov, fragmentov kosti in tumorjev.
• Vaskularna tromboza ali sum na njih.
• Poškodbe glave in vratu.
• Ultrasonografijo BCA lahko predpišemo v dvomljivih primerih in z nejasno klinično sliko: motnjo spomina, patološko zaspanost, krče, duševne spremembe, dvoumne glavobole, omotico, izgubo zavesti, poslabšanje vida in sluha.

Prednosti in slabosti metode

Kot pri vsaki diagnostični metodi ima obojestransko skeniranje pozitivne in negativne strani. Začnimo s profesionalci:

• Popolna varnost. Zdravstveni ultrazvok nima nobenih škodljivih ali disfigurirnih učinkov na človeško telo, zato se lahko ta študija izvede za majhne otroke in nosečnice.
• Brezbarvno in neinvazivno. Postopek obojestranskega skeniranja je popolnoma neboleč in bolniku ne povzroča neugodja.
• Visoka diagnostična natančnost. Glede na to, da zdravnik vidi preiskovano posodo v dveh projekcijah, hkrati pa v njem zabeleži pretok krvi, je vsebina teh študij primerljiva z angiografijo.
• Relativna enostavnost študije. Ultrazvočno skeniranje traja približno 20 minut, ne zahteva kosovnih strojev, pomoč dodatnega medicinskega osebja pa zahteva najgloblje poznavanje anatomije in fiziologije krvnih žil pri zdravniku-raziskovalcu.
• Odsotnost kontraindikacij in zapletov postopka - študija se lahko daje absolutno vsem kategorijam bolnikov, v celotni zgodovini pa ni bilo nobenih resnih posledic.
• Za študijo ni potrebna nobena posebna priprava, kot so prehrana, čiščenje klistir, jemanje določenih zdravil in dajanje raztopin.

Navedemo pomanjkljivosti tehnike:

1. Relativno visoki stroški metode. Dejstvo je, da duplex pregledi zahtevajo posebne ultrazvočne aparate, ki pogosto niso na voljo za majhne klinike in vladne agencije.
2. Možnost raziskav "tukaj in zdaj". To je skupna pomanjkljivost vseh ultrazvočnih študij, saj je »sliko« mogoče oceniti le v realnem času, v gibanju in sploh ne iz zamrznjenih slik.
3. Ozko območje preučevanja. Pomembno je razumeti, da skeniranje brahiocefaličnih žil samo posredno kaže krvni obtok v možganih. Ultrazvočni valovi ne morejo prodreti skozi okostje lobanje odraslega, zato so možgani in vaskularni sistem skriti pred raziskovalcem.

Kako poteka študija?

Postopek obojestranskega skeniranja za posode glave in vratu je zelo preprost in traja največ 30 minut:

• Bolnik prispe v določenem času in se nahaja na kavču. Študija se lahko izvaja v položaju bolnika, ki leži na hrbtu ali ob strani, sedi ali pol sedi. Posebna posebna priprava za postopek ni potrebna.
• Zdravnik postavi poseben gel na senzor in vrat bolnika.
• Nato zdravnik zlahka vozi senzor ob strani vratu. Včasih lahko specialistična diagnostika od pacienta zahteva, da spremeni položaj telesa, kašlja, napne, zadrži dih.

Duplex skeniranje cerebralnih žil

Ultrazvočno dupleksno skeniranje (USGS) je raziskovalna metoda, ki vam omogoča diagnosticiranje bolezni krvnih žil: arterij in žil. S pomočjo skeniranja je mogoče oceniti stanje žil, najti krvne strdke in ugotoviti hitrost pretoka krvi. Izvajanje tega postopka je možno le v stacionarnih pogojih. Vse ukrepe mora izvesti usposobljen zdravnik.

Kaj je to?

Duplex diagnostični pregled je vrsta ultrazvoka. Posebnost je uporaba Doppler sonografije in b-mode. To vam omogoča, da na zaslonu prikažete sliko in si ogledate geometrijo obravnavanega predmeta. Združevanje več metod vedno daje več informacij.

Bistvo Dopplerjevega učinka je, da ko ultrazvok pregleda gibljive predmete, se valovi odbijajo pri različnih hitrostih. Če je gibanje usmerjeno proti ultrazvočnemu senzorju, se bodo valovi hitreje odbili. Ko se boste oddaljili od instrumenta, se bodo valovi upočasnili. Tako je mogoče določiti ne le smer gibanja, temveč tudi hitrost. Metoda za določanje hitrosti pretoka krvi se imenuje dopplerometrija. Pri nekaterih boleznih je zelo pomembno vedeti, kateri kazalniki pretoka krvi v žilah osebe. Sodobne metode pregleda lahko pokažejo skoraj vse informacije o stanju krvnih žil, žil in arterij ter oceni pretok krvi.

Posledično lahko rečemo, da sta z obojestranskim skeniranjem kombinirana dva načina delovanja ultrazvočne enote: b-mode in Dopplerjeva metoda. To vam omogoča, da dobite natančne podatke o stanju, v katerem so tudi najmanjše kapilare.

Obstaja več različic te diagnostične študije, in sicer skeniranje:

• trebušna votlina;
• karotidne arterije vratu;
• ledvična žila;
• okončine;
• glave.

Duplex vascular pregled nima kontraindikacij. Uporablja se lahko za oceno stanja žil in arterij pri ljudeh vseh starosti. Tudi v kratkem času je mogoče opraviti več raziskav brez škode.

Lahko pregledate skoraj vsak del človeškega telesa. S pomočjo obojestranskega skeniranja glave plovil je mogoče identificirati patologijo v zgodnji fazi in hitro sprejeti potrebne ukrepe.

Ko se uporablja

Ta študija omogoča podrobno študijo stanja skoraj vseh arterij. Duplex plovila se uporablja v primerih suma ateroskleroze in tromboflebitisa, kot tudi v prisotnosti hipertenzije, osteohondroze, krčnih žil in vaskularne distonije. Poleg tega so lahko naslednji simptomi razlog za uporabo diagnoze:

• hladni udi;
• kronični glavobol;
• vidno poslabšanje;
• izguba občutka v prstih.

Na splošno duplex screening ni na seznamu preventivnih ukrepov. Toda ljudje, ki imajo nagnjenost k bolezni žilnega sistema, lahko s tem diagnostičnim postopkom redno preverjajo svoje zdravje.

Pri celovitem pregledu telesa so nujno uporabljena vsa razpoložljiva sredstva. Včasih je treba po računalniški tomografiji podrobneje preučiti določeno mesto. V tem primeru lahko izberete ultrazvočni skener.

Katere vrste skeniranja se pogosteje uporabljajo

Pogosto se izvajajo skenirne žile glave in vratu (DSSG). Študija stanja plovil v teh krajih vam omogoča, da se zgodaj odkrijete:

• kršitve arterijskega in venskega možganskega pretoka krvi;
• anevrizma, hipoplazija;
• prisotnost patologije pri delu katerega koli oddelka možganov in vzrok njegovega pojava.

Če možgani ne dobijo prave količine krvi, se duševna aktivnost zmanjša. Pravočasna raziskava bo pomagala preprečiti to. Po ugotovitvi patologije je treba zdravljenje začeti pred pojavom nevarnih zapletov.

Pri osteohondrozi je izjemno pomembno, da se opravi obojestransko skeniranje vseh žil vrat. To bo pomagalo identificirati vzrok bolezni in najti ustrezno zdravljenje. Po terapiji se diagnostični postopek ponovi. Zdrava oseba je tista, ki glede na rezultate študije nima velikih odstopanj od norme.

Diagnoza se opravi po imenovanju zdravnika ali na osebno zahtevo. Ni treba, da se postopek fizično pripravi. Edina pomembna točka priprave je odprava zdravil, ki vplivajo na stanje žil. Tudi 2-3 dni pred pregledom ne more piti alkohola in dima.

DSSG vam omogoča, da ocenite stanje žilnega sistema, kot tudi elastičnost vsakega elementa. S to študijo je mogoče odkriti vaskularno distonijo v zgodnji fazi in takoj začeti z zdravljenjem. Duplex vam omogoča raziskovanje Willisovega kroga, da odkrijete hipoplazijo in anevrizme.

V nekaterih primerih je za vzpostavitev diagnoze potrebna preprosta ultrazvočna sonografija. Ta izraz se včasih imenuje ultrazvok. S to metodo pregleda je mogoče ugotoviti stanje organov v trebušni votlini. Poleg tega se med nosečnostjo uporablja sonografija. Če želite narediti ultrazvok za profilakso, morate obiskati kliniko in se dogovoriti s terapevtom.

Pogosto se je izvajalo tudi skeniranje okončin. Če oseba preneha čutiti prste in doživi rahlo otrplost, je to razlog za anketo. Takšni simptomi lahko kažejo na številne bolezni, ki vplivajo na vaskularni sistem. Hladno okončine lahko povzročijo artritis in flebitis.

Na spodnjih okončinah je najprimernejša možnost angioskaninga. Lahko se uporablja za ugotavljanje stanja globokih žil. Ultrazvočna angiografija lahko natančno diagnosticira težave z žilami. Po tem lahko naredite pravilen režim zdravljenja. S to metodo je enostavno odkriti arteriovenski šant.

Doppler in duplex skeniranje

Ljudje pogosto zamenjujejo Doppler z obojestranskim skeniranjem. Oba postopka sta neinvazivna načina za preučevanje stanja žil in žilnega sistema kot celote. Vendar pa obojestransko skeniranje zagotavlja popolnejšo sliko stanja predmeta, ki ga proučujemo.

Doppler lahko določi hitrost pretoka krvi in ​​obstoječa odstopanja v strukturi žilnega sistema. Metoda dupleks vam omogoča dodatno pridobivanje informacij o strukturi obravnavanega elementa, debelini sten in prisotnosti plakov. Duplex je odličen za raziskovanje glavnih arterij glave.

Dopplerjev ultrazvok (USDG) predpiše terapevt, kardiolog, flebolog ali nevrolog. USDG pomaga pri natančni diagnozi, da se zdravljenje začne čim prej. Doppler sonografija vam omogoča tudi oceno vpliva zdravljenja. Na podlagi zaključka raziskave lahko govorimo o zdravju ljudi. Študija se izvaja v posebnem oddelku funkcionalne diagnostike. Za izvedbo celo najpreprostejšo raziskavo, morate uporabiti sodobno tehnologijo.

Za izboljšanje rezultatov raziskave je treba izvesti funkcionalne teste. Končni rezultat je, da se med študijo izmerita dve državi: pred in po obremenitvi. Če se po opravljenem funkcionalnem testu rezultati skeniranja ne spremenijo, to kaže na prisotnost patologije.

Cervikalna dopplerografija se izvaja, ko se bolečina pojavi v območju vratne hrbtenice. Transkranialni dopler ali duplex skeniranje (TCD ali TCDS) intrakranialnih žil omogoča oceniti prekrvavitev možganov in poiskati vzrok glavobola. Če po pregledu ni mogoče ugotoviti vzroka za nastanek neprijetnih simptomov, uporabite druge diagnostične metode.

Skeniranje žil na glavi se lahko izvede z različnimi metodami. Izberite primerno, glede na stanje osebe. Da bi dobili popolno sliko, je treba uporabiti najsodobnejšo in natančno vrsto ankete.

Koristi

Pred katerokoli drugo metodo pregleda z uporabo Dopplerjeve metode skeniranja z ultrazvokom lahko dobite veliko prednosti. Na primer, za razliko od elektromagnetne tomografije, je poudarek zgolj na stanju žilnega sistema, žil in arterij.

Obstaja več metod, ki temeljijo na ultrazvoku in Dopplerjevem skeniranju. Če potrebujete čim več informacij, lahko uporabite tako imenovani triplex.

Triplex vaskularno skeniranje se uporablja za več. Razlika od obojestranskega je, da so vsi podatki prikazani v barvah. To vam omogoča natančnejšo diagnozo. Vsako veliko plovilo je označeno z lastno barvo. Ime metode je bilo posledica kombinacije Dopplerjevega skeniranja, b-mode in barvnega Dopplerjevega kartiranja (CDC).

Triplex se uporablja, če potrebujete najbolj natančno sliko o tem, kaj se dogaja v kraju raziskovanja. Omogoča oceno stanja ekstrakranialnih in intrakranialnih žil, brachiocephalic in braziocephalic arterij. Razlika med navadnim dupleksom in triplexom je otipljiva. Uporaba triplex skeniranja nam omogoča, da ocenimo geometrijo žilnega sistema vratu in ločimo dednost od patologije.

Vsaka metoda ima lahko svoje prednosti in slabosti. Prednosti, ki so značilne za Doppler, duplex in triplex:

• natančna ocena;
• sposobnost iskanja krvnih strdkov v zgodnji fazi njihovega razvoja;
• popolna varnost (s pomočjo ultrazvoka se pregled opravi tudi med nosečnostjo);
• dostopnosti.

Poleg tega je med prednostmi informativnih poudarkov. Tudi sama dopplerografija zagotavlja dovolj informacij za natančno diagnozo. Postopek se lahko izvede večkrat v kratkem času. Stroški ultrazvoka vam omogočajo uporabo te diagnostične metode za vse ljudi brez izjeme. Dekodiranje dobljenih rezultatov ne traja veliko časa. Vsak usposobljen zdravnik lahko poda mnenje po preučevanju rezultatov skeniranja.

Celovita raziskava

S pomočjo Dopplerjeve metode lahko popolnoma preverite stanje krvnih žil, arterij in žil. To je treba storiti vsaj enkrat v treh letih. Če želite, lahko ankete izvajate pogosteje. Razlog za nenačrtovan pregled je sum na kakršnokoli bolezen žilnega sistema.

Obojestransko skeniranje glave in vratu bo pomagalo preprečiti razvoj nevarnih bolezni, še posebej, če obstaja predispozicija za njihov nastanek. Pregled bo pomagal ugotoviti zgodnje znake vaskularne možganske patologije (ko se še ne počuti), genetske motnje, krvne strdke, fistule in okvare venskega krvnega obtoka. Poleg tega lahko s pomočjo integriranega skeniranja ocenite učinkovitost terapije. Če po določenem zdravljenju ni znakov patologije, se šteje za uspešno.

Normalno stanje pretoka krvi, majhne žile, arterije in žile pri ljudeh so lahko drugačne. S pomočjo ankete je mogoče ugotoviti očitno patologijo. Prav tako je mogoče spremljati manjša odstopanja.

V celostno preventivno diagnozo je treba vključiti tudi druge metode. Vse skupaj bo pomagalo preprečiti nastanek bolezni. Odgovorni pristop do lastnega zdravja pomaga bistveno zmanjšati tveganje za razvoj bolezni.

Zaključek

Vaskularni pregled na osnovi ultrazvoka in Dopplerjeva metoda vam omogoča, da se naučite nekaj pomembnih parametrov. Po hitrem postopku je mogoče razumeti stanje žilnega sistema in pretok krvi. Zdravniki priporočajo diagnostično ultrazvočno preiskavo vsaj enkrat v 3 letih, vendar je to mogoče storiti pogosteje.

Duplex skeniranje glave in vratu

Duplex skeniranje brahiocefaličnih arterij (BCA) je celovit ultrazvočni pregled žil v glavi in ​​vratu. Neinvazivnost, varnost, pomanjkanje strogih kontraindikacij in starostne omejitve v kombinaciji z dokaj visokimi informacijskimi vsebinami so ena od glavnih diagnostičnih metod v angiologiji.

Bistvo metode

Duplex skeniranje temelji na refleksiji ultrazvočnih valov iz različnih tkiv človeškega telesa. Ta študija vključuje dve komponenti: vaskularno skeniranje (B-mode) in Doppler sonografijo. Uporabljajo se lahko sočasno ali izmenično, odvisno od aparata in spretnosti ultrazvočnega specialista.

V načinu delovanja z obojestranskim skeniranjem je dvodimenzionalna serološka ehografija. To se imenuje "navaden" ultrazvok. Piezokristali, ki se nahajajo v senzorju naprave pod vplivom izmeničnega električnega toka, ustvarjajo ultrazvočne valove. Osredotočeni so in usmerjeni na proučevano področje človeškega telesa. Takšno sevanje ne povzroča nelagodja in ne škodi. Tkiva in anatomske strukture imajo različno gostoto in sposobnost absorbiranja in refleksije ultrazvočnih žarkov. Senzor zaznava odsevni signal in na podlagi razlike med oddanim in reflektiranim valom program naprave zgradi dvodimenzionalno (planarno) črno-belo sliko.

Način B omogoča vizualizacijo žil različnih kalibrov in okoliških tkiv. Hkrati zdravnik oceni strukturo njihovih sten, zazna prisotnost krvnih strdkov in plakov, izmeri premer arterij in žil, določi njihov potek in prisotnost patoloških razsežnosti ali zožitev.

Dopplerjev način je dinamična študija, ki v realnem času pomaga oceniti parametre pretoka krvi. Metoda temelji na Dopplerjevem učinku. To je sprememba zaznane frekvence in valovne dolžine, ko se signal odbija od premikajočega se predmeta. Ultrazvok, ki ga ustvari senzor, se odbije od krvnih celic (eritrocitov in drugih celic) in ga zajame naprava. To nam omogoča, da ocenimo smer in hitrost pretoka krvi, njegovo linearnost in enotnost. Upočasnitev, pojav turbulence (turbulence) ali retrogradni pretok krvi kažejo na nekatere strukturne spremembe.

Zaradi kombinacije dveh načinov, duplex skeniranje daje zdravniku informacije o vzrokih za dotok krvi v možgane in obsegu obstoječega primanjkljaja pretoka krvi.

Katera plovila raziskujejo

Preiskave se opravijo v ekstrakranialnih in nekaterih intrakranialnih žilah. Posode na vratu, skupne karotidne arterije in območje njihove bifurkacije, ekstrakranialni del notranje karotidne arterije in zunanja karotidna arterija se pregledajo iz krvnih žil. Prav tako lahko pregledamo začasne in supra blokirane arterije, velike žile po izstopu iz lobanje in venski vertebralni pleksus.

Pri transkranialnem dupleksnem skeniranju zdravnik pregleda žile, ki se nahajajo v projekciji akustičnih oken (templji, vtičnice, velika okcipitalna odprtina). Prav ta področja lobanje pri odraslih omogočajo preučevanje zadostne količine ultrazvočnih valov. Otrok se skenira tudi skozi nezaprite vzmeti, kar bistveno razširi diagnostične zmožnosti metode.
Transkranialno obojestransko skeniranje vam omogoča pregled intrakranialnega dela notranje karotidne in vertebralne arterije, možganskih arterij (prednja, srednja, posteriorna), glavne arterije.

Kaj prikazuje obojestransko skeniranje BCA?

Z uporabo obojestranskega skeniranja žil glave in vratu je mogoče ugotoviti:

• aterosklerotična lezija arterij z zožitvijo lumna, nastanek parietalnega tromba;
• prisotnost patoloških mučenjskih (kraljevskih) žil;
• anevrizme različnih oblik in izvora;
• anomalije strukture, razvejanosti in poteka plovil;
• vaskulitis različnih etiologij;
• tromboza;
• kršitev celovitosti sten krvnih žil;
• sprememba elastičnosti žilnih sten;
• prisotnost patoloških arteriovenskih ali arterio-arterijskih šantov (kraji nenormalnega izliva krvi v drugo posodo);
• kršitve kompenzacijskega regulativnega mehanizma za ohranjanje stabilnosti oskrbe možganov s krvjo;
• stopnja primanjkljaja krvnega pretoka v zoženih območjih žil, prisotnost patološkega pretoka krvi in ​​sprememba njegove enotnosti in smeri;
• stanje zavarovanja, njegovo funkcionalnost in stopnjo odškodnine v primeru nezadostnega pretoka krvi skozi glavne arterije.

Duplex skeniranje omogoča identifikacijo vzrokov za zmanjšanje prehodnosti velikih žil v glavi in ​​vratu ter hkrati oceni naravo in obseg nastalih funkcionalnih okvar.

Ko je dodeljeno obojestransko skeniranje BCA

Študija posode glave in vratu je indicirana za klinične znake akutne ali kronične cerebralne cirkulatorne insuficience, za spremljanje učinkovitosti zdravljenja, za sistemsko trombolizo. Razlog za obojestransko skeniranje so lahko pritožbe pacientov zaradi glavobolov, izgube spomina, nenadnega poslabšanja vida, omedlevice, hrupa glave in omotice, šibkosti v roki in nogi, težav pri požiranju. Osrednja pareza obraznih in okulomotoričnih mišic, mišic okončin, progresivnih kognitivnih motenj, vestibuloataktičnega sindroma in bulbarne paralize, ki so bile ugotovljene med pregledom, so tudi razlog za diagnostično iskanje s pregledom glavnih žil na glavi in ​​vratu.

Pogosto je dvostransko skeniranje vključeno v program načrtovanega pregleda oseb, ki so ogrožene zaradi razvoja cerebrovaskularnih bolezni. Ti vključujejo kadilce, bolnike s sladkorno boleznijo, hipertenzijo, debelost, dislipidemijo in sistemske bolezni. Za sum na trombozo in trombembolijo je indicirano obojestransko skeniranje ven iz brahiocefalnega bazena.

Postopek študije

Posebna priprava pred dvostranskim skeniranjem ni potrebna. Priporočljivo je, da prenehate jemati zdravila, ki lahko vplivajo na žilni tonus in prehodnost v nekaj dneh. To se dogovori s svojim zdravnikom, ker je za veliko zdravil potrebna redna uporaba in ga ni mogoče preklicati. Pacient mora zdravnika uporabiti ultrazvočno diagnostiko o vseh uporabljenih zdravilih. Prav tako je zaželeno, da se vzdržite dan pred uživanjem alkohola, intenzivni fizični napori, obisk kopeli in savne.

Pri obojestranskem skeniranju žil na glavi in ​​vratu pacient leži na hrbtu, po potrebi pa ga zdravnik prosi, naj se obrne na bok. Nezaželeno je govoriti in brez dovoljenja spremeniti položaj telesa. Če se na območju srca pojavi nelagodje, omotica in druge težave, o tem obvestite zdravnika.

Med obojestranskim skeniranjem zdravnik pritisne senzor z nanašanim kontaktnim gelom na kožo na stranskih površinah vratu, supra in subokcipitalnih, nadklavikularnih in časovnih območjih. Pri pregledu supra-arterij in orbitalnih žil pregledamo območje nad notranjim očesnim kotom. Pri uporabi Dopplerjevega načina lahko zdravnik uporabi funkcionalne teste za oceno stanja avtoregulacije krvnega obtoka. V ta namen se izvede kratkotrajna kompresija (kompresija) karotidnih arterij s prsti ali senzorjem, spušča se glava kavča. Zdravnik lahko bolnika tudi prosi, naj se usede, obrne glavo, pogosto diha, zadrži sapo, se napne.

Skratka, zdravnik nakazuje premer pregledanih žil, hitrost in naravo krvnega pretoka v njih, prisotnost zoženja (stenoze) in krvne strdke ter patološke spremembe v žilni steni. Opisano je tudi stanje in debelina intima-medijskega kompleksa (CIM), poleg tega je opredeljen tudi primanjkljaj krvnega pretoka kot odstotek.

Razlago rezultatov dupleksnega skeniranja žil na glavi in ​​vratu opravi lečeči zdravnik, odloča tudi o taktiki nadaljnjega zdravljenja bolnika. Strokovnjak za ultrazvočno diagnostiko ne more podati priporočil za jemanje določenih zdravil ali potrebo po operaciji.

Zdravnik za funkcionalno diagnostiko Murat Nagaplev govori o obojestranskem skeniranju krvnih žil glave in vratu:

Specialist medicinskega centra "Floris" pripoveduje o Dopplerju žil v glavi in ​​vratu:

Duplex skeniranje: kako izvesti postopek

Duplex skeniranje je napredna diagnostična metoda, ki združuje običajno ultrazvočno in Doppler sonografijo.

Prednost ima v primerjavi z zadnjima dvema, kar se izraža v sposobnosti diagnosticiranja žilnih bolezni na zelo zgodnji stopnji razvoja. To se doseže zaradi dejstva, da je s pomočjo dupleksa mogoče oceniti ne le zunanje značilnosti, ampak tudi raziskati notranjo strukturo krvnih žil, razkriti njihovo notranjo patologijo. Duplex ultrazvok je metoda tridimenzionalnega ultrazvoka, ki ima visoko stopnjo informacijske vsebine, kar je pomembno pri določanju vzrokov bolezni in diagnoze.

Z vsemi svojimi raziskovalnimi zmožnostmi se ta postopek odlikuje po absolutni varnosti in nebolečnosti ter odsotnosti kontraindikacij in stranskih učinkov. Za diagnostični postopek pacient ne potrebuje posebnega usposabljanja. Za zanesljive rezultate pa potrebuje visoko usposobljenega zdravnika. Takšne raziskave omogočajo:

• zanesljiva določitev katere koli patologije vaskularne plasti;
• določiti hitrost pretoka krvi;
• ugotoviti vzroke za spremembe in motnje pretoka krvi.

Duplex skeniranje je sodoben način za diagnosticiranje

Duplex ultrazvočno skeniranje je sodobna metoda ultrazvočnega pregleda, s katerim lahko dobite dvodimenzionalno sliko krvnih žil in določite stanje krvnega obtoka, naravo in hitrost pretoka krvi v njem. Metoda temelji na delovanju ultrazvočnih valov visokega dosega. Podatki se pridobijo s pomočjo ultrazvočnega senzorja, ki vizualizira informacije na monitorju naprave v obliki slike. Doppler sonografija je bila predhodnica duplex skeniranja.

Prednost nove tehnike je, da omogoča ne samo oceno smeri in hitrosti pretoka krvi, temveč tudi ugotavljanje strukturnih sprememb, ki se pojavljajo v stenah krvnih žil in njihovem lumnu. Za razliko od konvencionalnega ultrazvoka, duplex pregled omogoča vizualizacijo krvnih žil na težko dostopnih mestih in skrbno preučevanje njihovih značilnosti.

Gre za popolnoma varno diagnostično metodo, ki nima nobenega škodljivega vpliva na človeško telo, zato jo je mogoče opraviti večkrat v kratkem času. Spada v kategorijo neinvazivnih tehnik preiskav. S takšnim ultrazvočnim pregledom se opravi pregled žil, žil in arterij spodnjih okončin, glave in vratu ter brahiocefalnih arterij. Ta diagnostična metoda se uporablja za presejanje, za identifikacijo bolezni, ki so asimptomatske, in tudi za kontrolo po zdravljenju ali operacijah na žilah.

Po zaključku diagnostičnega postopka lahko bolnik vodi normalno življenje, ni nobenih zapletov. Tako je ultrazvočno duplex skeniranje zelo natančna metoda za diagnosticiranje patologij in bolezni žilnega sistema v zgodnji fazi njihovega razvoja. Na podlagi takšne diagnoze ima zdravnik možnost, da postavi diagnozo in določi taktiko zdravljenja. Duplex vaskularno skeniranje se izvaja za naslednje bolezni:

• tromboflebitis in flebotromboza žil spodnjih okončin;
• žilne patologije vratu in možganov;
• krčne žile spodnjih okončin;
• ateroskleroza in vnetje krvnih arterij;
• diabetična angiopatija žil za noge;
• aneurizma aorte in žil;
• žilne poškodbe;
• vaskulitis

Diagnoza patologije brahiocefalne arterije

Kateri so simptomi obojestranskega skeniranja brahiocefaličnih žil? Krv v možgane je sestavljena iz več arterij, od katerih je ena brachiocephalic. Patologija brahiocefalične arterije lahko povzroči resne posledice. Znano je, da se v njih najpogosteje pojavlja ateroskleroza. Če se bolnik pritožuje zaradi pogostih omotičnosti in glavobolov, hrupa v glavi in ​​ušesih, občutka utripanja v templjih, zdravnik predpiše ta diagnostični postopek, da prepozna vzroke tega stanja in diagnozo. Poleg tega je osnova za ta postopek pritožbe bolnikov zaradi šibkosti in zaspanosti, nestabilnosti hoje in motnje spomina, nestabilnosti krvnega tlaka in slabovidnosti. Poleg teh simptomov se izvede postopek dupleksnega skeniranja pred pripravo na operacijo srca, po kapi in operacijah na žilah glave in vratu ter po odkrivanju različnih srčnih bolezni.

Duplex skeniranje brahiocefaličnih arterij omogoča:

1. Ocenite stanje sten posode.
2. Določite hitrost pretoka krvi v njih.
3. Prepoznajo poraz krvnih žil v zgodnji fazi razvoja.
4. Ugotovite in ugotovite resnost ateroskleroze.
5. Ugotovite prisotnost stenoze in določite njeno resnost.

Postopek je dokaj preprost in ne zahteva posebnega usposabljanja. Med tem je pacient v vodoravnem položaju, na področje vratu in ključnice se nanese poseben gel. Poleg tega zdravnik dela s posebnim senzorjem. Trajanje postopka je približno 40 minut, bolnik pa lahko rezultate študije prejme takoj po zaključku. Razlago sklepa opravi zdravnik, na podlagi tega pa je predpisana terapija z zdravili ali operacija. Pravočasna diagnoza vam omogoča, da se izognete resnim zapletom in začnete zdravljenje. Duplex skeniranje brahiocefalnega stebla bo pomagalo ugotoviti naslednje patologije:

1. Določimo tromb in aterosklerotične plake ter njihovo lokacijo.
2. Stenoza žil. Določa stopnja zoženja.
3. Nerazvitost krvnih žil, spremembe v premeru in stopnja poškodbe njihovih sten.
4. Aneurizme žil in arterij.
5. Ateroskleroza in angiopatija.
6. Nenormalna zmečkljivost, raztezek in zavoji.

Preiskava krvnega toka glave in vratu

S pomočjo obojestranskega skeniranja žil na glavi in ​​vratu lahko dobite izčrpne informacije o stanju žilnega pretoka krvi v možganih, ugotovite različne patologije krvnih žil v zgodnjih fazah razvoja, določite stopnjo njihove prehodnosti in odkrijete prisotnost krvnih strdkov. Glavna prednost te diagnostične metode je sposobnost odkrivanja bolezni pred nastopom otipljivih kliničnih simptomov. Poleg tega je ta metoda neinvazivna in ne zahteva uporabe zdravil, zato bodo izključene alergijske reakcije. Ta postopek se izvaja v skladu z naslednjimi indikacijami:

• vztrajni glavobol;
• osteohondroza vratne hrbtenice;
• omotica in omedlevica;
• šibkost v okončinah in nestabilen hod;
• možganska hipertenzija;
• diabetes in vaskulitis;
• pomembna izguba ali izguba sluha;
• stalni občutek tinitusa;
• motnje spanja;
• motnje spomina in motnje pozornosti;
• pooperativna patologija možganskih žil.

Diagnostični postopek nima kontraindikacij za starost ali stanje in se lahko ponovi tolikokrat, kot je potrebno. Ne vpliva negativno na stanje telesa. S pomočjo obojestranskega skeniranja žil na glavi je možno analizirati stanje žil na najbolj nedostopnih mestih, kar je še posebej pomembno v primeru motenj možganskega pretoka krvi. Duplex skeniranje vam omogoča natančno vizualizacijo vseh procesov, ki se pojavijo v žilah glave.

Duplex skeniranje žil vrat in glave je predpisano za identifikacijo patologij naslednje narave: t

• endarteritis in vaskularna ateroskleroza;
• žilne poškodbe;
• aneurizma aorte;
• tromboza in tromboflebitis;
• krčne žile;
• vaskulitis;
• diabetična angiopatija;
• spremljanje po žilni kirurgiji.

V zvezi s pripravo na raziskavo je treba pred postopkom osvoboditi glavo in vrat z različnih okraskov. Na dan postopka je priporočljivo prenehati kaditi in ne piti močnega čaja, kave, energijskih pijač. V času trajanja postopka ne traja več kot 30 minut. V njem se na študijsko območje nanese poseben gel, ultrazvočni valovi pa skozi poseben senzor, skozi katerega se vizualizirajo posode.

Pregled spodnjih okončin z obojestranskim skeniranjem

Bolezni žil spodnjih okončin so precej pogost pojav sodobnosti. Za spodnje okončine je značilen kompleksen venski sistem, ki je združen v eno samo mrežo. To so globoke in površinske žile, majhne žile in ventili, s pomočjo katerih pretok krvi teče navzgor. Ker so glavne venske žile globoke, jih je nemogoče videti z očmi in zato ugotoviti morebitne patološke spremembe v njih. Prek njega je pretok krvi skoraj 90%. Zato je dvostransko skeniranje žil spodnjih okončin in celotnega krvnega obtoka najbolj zanesljivo in natančno sodobno diagnostično metodo. Njegovo vedenje se priporoča za naslednje simptome, ki kažejo na možnost razvoja bolezni:

• otekanje v območju gležnja;
• neprijetne in boleče občutke v nogah v mirovanju in gibanju;
• krči mišic nog;
• vlečenje občutkov v prste;
• težnost spodnjih okončin;
• vidne žilice na nogah;
• spremembe v vekah safene;
• trofična razjeda;
• patoloških sprememb v koži spodnjih okončin.

Duplex skeniranje žil spodnjih okončin bo pomagalo identificirati in določiti stopnjo razvoja bolezni, kot so ateroskleroza nog, endarteritis, krčne žile, tromboza, embolija, tromboza vene safen, blokada globokih ven. Namen diagnoze je oceniti vaskularno prepustnost in identifikacijo različnih formacij v njihovem lumenu ter preučiti kazalnike pretoka krvi v njih. V okviru obojestranskega skeniranja arterij spodnjih okončin se opravi pregled:

1. Poplitealne in tibialne arterije.
2. Površinske ilijačne arterije.
3. Površinske in globoke femoralne arterije.
4. Pogoste femoralne arterije.
5. Dorzalne arterije stopala.

Duplex skeniranje vene nog se izvede na naslednji način: pacient sprosti noge, na površino kože se nanese poseben gel, po katerem bo zdravnik vodil ultrazvočni senzor. Študija poteka v ležečem položaju in stoji. To se stori, da bi določili naravo gibanja krvi. Globoke vene se pregledajo z uporabo normalnega in barvnega režima. Diagnozo opravi vaskularni kirurg.

Duplex skeniranje cerebralnih žil

Duplex vaskularno skeniranje temelji na lastnostih ultrazvočnih signalov in omogoča vizualizacijo arterij v ozadju sosednjih tkiv. Metoda je neinvazivna, varna za telo in za to se ni treba vnaprej pripraviti. Za to metodo ni kontraindikacij in bolnik ne doživlja bolečine.

Duplex vaskularno skeniranje

Duplex diagnostika krvnih žil daje največjo značilnost človeškega žilnega sistema, določa prisotnost tromboze in drugih disfunkcij, ocenjuje naravo in hitrost pretoka krvi.

Izvajati raziskave v dveh fazah:

• Dvodimenzionalni način - prikazuje posode in tkiva, ki mejijo na njih, ne da bi podali popolne informacije o oskrbi s krvjo.
• Način Duplex študije - daje razširjen opis z dvodimenzionalnim barvnim vzorcem krvnih žil v njih.

Kdo je dodeljen skeniranju

Zdravnik predpiše takšne študije, če je oseba ugotovila:

• patologija glave in vratu;
• krčne žile, diabetična angiopatija;
• enderitrit, ateroskleroza;
• aneurizme aorte;
• tromboza, tromboflebitis, vaskulitis;
• sindrom zunanje žilne kompresije;
• postthrombophlebitis;
• različne žilne poškodbe;
• nadzor po operaciji krvnih žil;
• za asimptomatske oblike bolezni.

Izvaja se z ultrazvočnim pregledom z barvnim Doppler kodiranjem in spektralno analizo.

Indikacije za obojestransko skeniranje možganov in vratnih žil

Glavni predpogoji za ta postopek so:

• akutna ali kronična cerebralna ishemija;
• stalni glavobol, omotica;
• izguba sluha;
• motnje spomina;
• možganska hipertenzija;
• diabetes, vaskulitis;
• različne možganske patologije z okvarjenim pretokom krvi po operaciji.

Težave z žilami se lahko pojavijo zaradi cervikalne osteohondroze. V članku boste našli podrobne informacije o tem vprašanju.

Poleg tega lahko bolezni možganskih žil povzročijo pogoste glavobole v templjih. Kako se temu izogniti, lahko najdete tukaj.

Cilji obojestranskega skeniranja

Dupleksne posode glave, v nasprotju z običajnim ultrazvokom, lahko analizirajo posode na težko dostopnih mestih. To še posebej velja za možganske žile z različnimi motnjami pretoka krvi.

Zelo težko je bilo pregledati možgane pred prihodom moderne dupleksne metode.

Diagnostiko smo izvedli z Dopplerjevo ultrazvočno opremo, v kateri je Uzdist poslala senzor na problematična področja in izvedla snemanje zvoka s posebno napravo.

Natančna vizualizacija vseh procesov, ki se pojavljajo v glavi posode, je bila dosežena z obojestranskim skeniranjem.

Razlike med duplex in triplex skeniranjem

Metode skeniranja so skoraj enake.

Glavna prednost triplex metode je, da vidi plovila v treh ravninah naenkrat.

V nasprotnem primeru duplex obvesti samo z dvema načinoma.

Na splošno je triplex skeniranje dodaten postopek za obojestransko preiskavo. Zaradi dejstva, da je kristalno sprejemno-oddajno signal enako, se glede na resolucijo triplex metoda šteje za slabše od dupleksa.

Zato bo kakovost opravljenega dela določena s kakovostjo ultrazvočnega aparata in usposobljenostjo diagnostičarja, ne pa z metodo diagnoze.

Kontraindikacije za

Za razliko od mnogih diagnostičnih postopkov, duplex ali triplex metode skeniranja nimajo kontraindikacij. Lahko jih preživite v vseh starostih, starejše in otroke.

Kako se pripraviti na raziskavo

Za izvedbo diagnostičnega pregleda s pomočjo obojestranskega skeniranja bolnik ne zahteva nobenih pripravljalnih ukrepov.

Edina stvar na dan ankete je opustiti nikotin in ne jesti snovi, ki vplivajo na tonus krvnih žil: močan čaj, kava, energijski napitki.

Za jemanje določenih zdravil (Fezam, Betaserc in druga zdravila) se posvetujte z nevrologom, ki predpiše ultrazvok in zdravljenje.

Pred dvostranskim postopkom je priporočljivo odstraniti vse nakit iz glave in vratu, ob koncu pregleda pa temeljito umiti glavo.

Kako poteka postopek skeniranja

Duplex ali triplex postopek ne povzroča bolečine in ne zahteva lokalne ali splošne anestezije. Glede na to, katero območje se pregleduje, bolnika diagnosticiramo v ležečem položaju, sedi ali stoji.

Na površino pacientove kože se nanese poseben gel, ki omogoča lažji pregled. Potem zdravnik namesto preiskovanih posod namesti senzor.

Za uvedbo senzorja uporabite tako imenovano "ultrazvočno okno" - določena področja lobanje, kjer so kosti lobanje najtanjše ali imajo luknje.

Z njimi bo ultrazvočni žarek brez ovir dosegel votlino lobanje.

Med postavitvijo diagnoze lahko zdravnik bolnika zaprosi, da sprejme določeno držo, zadrži dih ali izvede druga dejanja. Raziskovalni postopek traja približno pol ure in ne povzroča najmanjšega neugodja pri osebi, ki jo proučujemo.

Nevropatske bolečine v nogah lahko povzročijo tudi težave z žilami. Opisuje, kako je nevarno in kako ga zdraviti.

Druga resna posledica tega problema je skleroza možganskih žil. Vse o bolezni tukaj.

Povprečni stroški postopka

Duplex je relativno poceni diagnostična metoda brez kontraindikacij in neželenih posledic. Široko se uporablja tudi v majhnih mestih.

Spodnja tabela prikazuje povprečne cene za obojestransko skeniranje možganskih plovil v Moskvi:

Doppler sonografija (UZDG) glave in vratu

Za diagnosticiranje cerebralnih obtočnih motenj so se nevropatologi in angiokirurzi vse bolj začeli z metodami ultrazvočnega pregleda. To je posledica dejstva, da tako diagnozo vam omogoča, da hitro, neboleč, kot tudi z minimalnim časom in denarjem za pridobitev zanesljivih informacij o patologijah arterij in žil na glavi in ​​vratu.

USDG posode glave in vratu vam omogoča, da določite strukturo, velikost, stanje sten in prepustnost krvnih žil ter kazalnike pretoka krvi. Takšna študija ima veliko večjo informacijsko vrednost kot standardna ultrazvočna študija. In še bolj informativen, presega obojestransko skeniranje žil na glavi in ​​vratu ter triplex.

Značilnosti postopka

Dopplerna sonografija posode glave in vratu združuje ultrazvočne raziskovalne metode in Dopplerjev učinek. V bistvu se zgodi naslednje: med standardno ultrazvočno diagnostiko odsevni valovi oblikujejo sliko strukture žilnih sten. Dopplerjev učinek vam omogoča, da vidite dinamiko gibanja krvi skozi žile. Računalniška tehnologija omogoča združevanje teh dveh slik in končno popolno vizualizacijo opazovanega območja.

Poleg tega se barvno kodiranje uporablja za večjo jasnost postopka. V takih študijah obstajajo 2 glavni področji: transkranialna USDG je diagnoza žilnega bazena možganov in USDG brahiocefaličnih žil je diagnoza žil v vratu.

Celotno sliko cerebralne cirkulacije lahko razpravljamo le, če smo pregledali glavo in vrat. Ena od vrst glav USDG je USDG MAG. Tak USDG USD je presejalna tehnika za pregled glavnih arterij glave.

Obstaja več možnosti za preučevanje arterij in žil, odvisno od zmogljivosti diagnostične opreme:

• Dopplerografija možganov in vratnih žil se osredotoča na ocenjevanje prehodnosti žilnega sistema glave in vratu.
• Ultrazvočno obojestransko skeniranje podrobno prikazuje anatomijo posode in čas, ki ga potrebuje krvni obtok, da potuje določeno razdaljo.
• Triplex plovil vratu in glave omogoča podrobno anatomijo žil, oceni različne parametre pretoka krvi, pa tudi prepustnost posode, in zagotavlja rezultat v barvni obliki.

Katera metoda kaže

Bolniki so pogosto zainteresirani za to, kaj prikazuje USDG možganov in vratnih žil? Pravzaprav - zelo veliko. V procesu diagnoze lahko specialist identificira mesta stenoze, stanje žilnih sten, smer pretoka krvi in ​​hitrost gibanja.

Če so stene arterij zgoščene in so izgubile elastičnost, lahko to kaže na obstojno hipertenzijo. Če nastane anevrizma ali se stene arterij stratificirajo, je pretok krvi prisiljen spremeniti smer in to se bo določilo med pregledom.

Če ima bolnik aterosklerozo, se lahko določi lokalizacija plakov ali krvnih strdkov. Razširjene vene in zmanjšana hitrost pretoka krvi lahko kažejo na težavo v cerebralnem obtoku.

Kadar ne gre brez diagnoze

USDG posode glave in vratu se izvaja v skladu z naslednjimi indikacijami:

• redni glavoboli in primeri kratkotrajnega izgube spomina;
• omotica in hrup v glavi;
• pogoste spontane krvavitve iz nosu;
• povečanje skupnega holesterola v krvi;
• kršitev venskega iztoka iz možganov;
• vegetativno-žilne distonije različnih vrst;
• aterosklerotične motnje;
• procesi poškodb v vratni hrbtenici;
• možganske bolezni, povezane s poškodbami možganskega tkiva na podlagi kroničnih motenj možganske cirkulacije;
• TIA (prehodni ishemični napad);
• poslabšanje delovanja možganov zaradi oslabitve pretoka krvi v glavnih možganskih aortah in vretenčnih arterijah;
• kap, srčni napad, diabetes mellitus v zgodovini.

V takih primerih je priporočljivo obojestransko skeniranje vratnih žil in obojestransko skeniranje možganskih žil:

• progresivna ateroskleroza intrakranialnih žil v možganih;
• zožitev vratnih in možganskih žil;
• arteriovenska malformacija možganov;
• patologija vnetnih žilnih sten;
• pooperativno zdravljenje bolnika, nadzor njegovega stanja;
• zunanje stiskanje arterije ali vene s patološkimi novotvorbami;
• različne bolezni osrednjega živčnega sistema (konvulzije, glavoboli, duševna nestabilnost);
• tvorba tromba v arterijah in venah različnih lokalizacij;
• poškodbe lobanje in vratu.

Popolna slika stanja žil pomaga pri predpisovanju pravilnega zdravljenja z obveznim objektivnim spremljanjem učinkovitosti zdravljenja in tudi za izdelavo individualne prognoze za takšna patološka stanja. Možganskih žil in vratu USDG, je zaželeno, da se enkrat letno držijo za takšne kategorije bolnikov:

• za kršitve srčnega utripa, sladkorno bolezen, stabilen visok krvni tlak, koronarno arterijsko bolezen v zgodovini;
• bližnji sorodniki bolnika trpijo zaradi bolezni, ki povečujejo tveganje za razvoj žilnih bolezni;
• z distrofičnimi procesi in disfunkcijo medvretenčnih ploščic v vratu, ki jih spremljajo hudi glavoboli;
• z visoko stopnjo holesterola v krvi;
• po kapi;
• z razvijajočimi se motnjami možganske cirkulacije;
• kadilci z veliko izkušnjami;
• ženske, starejše od 45 let, in moške, starejše od 40 let.

Vsaka od treh možnosti za vaskularni ultrazvok se lahko dodeli otroku v kateri koli starostni kategoriji.

Priprava in potek postopka. T

Priprava za ultrazvočno slikovno sliko možganov in vratnih žil je minimalna. Vendar pa obstajajo nekatera priporočila, ki jih bo bolnik prejel pred pregledom. Zaenkrat je priporočljivo opustiti antispazmodična zdravila (Drotaverin, Baralgetas, No-Shpalgin) in vplivati ​​na možgansko cirkulacijo (Cavinton, Vicerol, Fezam). V primeru, da ni mogoče preklicati nobenega zdravila, je nujno obvestiti strokovnjaka, ki bo opravil diagnozo.

Neposredno na dan USDG mora zavrniti vse pijače, ki vsebujejo kofein ali alkohol. Kajenje tobaka je prepovedano na dan postavitve diagnoze, saj nikotin povzroča začasni, a bolj izrazit krč žile. Bolje je počakati, da se postopek začne v mirnem ozračju na svežem zraku kot v zamašeni sobi, saj lahko to negativno vpliva na diagnostične rezultate.

Pri bolniku v sobi z ultrazvočno diagnozo se pri predpisovanju USDG krvnih žil vrat in glave pojavi naslednje. Bolnika prosimo, da sedi vodoravno na kavču. Pod njegovim vratom zaprite valj, glava pa hkrati nagiba nazaj brez podpore. Za odstranitev zračne reže med pretvornikom (ultrazvočni senzor) in kožo pacienta se uporabi akustični gel, ki ga je treba po postopku dobro izprati.

Cervikalne žile pregledamo s stiskanjem pretvornika na njihovo stransko površino. Bolnik mora biti tiho in ne premikati glave. Med postopkom lahko specialist izvede več tlačnih senzorjev, ki bodo ocenili elastičnost krvnih žil. Pri pregledu žil v glavi se ta območja uporabijo tam, kjer ultrazvočni signal lažje premaga kostno tkivo (tempelj, zatilnično kost in njeno veliko odprtino, orbito).

Med pregledom bodo morda potrebni funkcionalni testi. V tem primeru ultrazvočni diagnostik daje bolniku številna navodila: ne dihajte začasno ali, nasprotno, pogosto dihate, opravite obračanje glave. Takšna dejanja omogočajo oceno funkcionalnega stanja plovil in izboljšanje natančnosti vizualizacije problematičnih področij.

Dešifriranje

Če govorimo o normalnih kazalnikih, pri dekodiranju navedite naslednje podatke:

• skupna parna karotidna arterija na levi odstopa od loka največjega neparnega plovila in na desni od BCS;
• hitrost pretoka krvi v diastolni fazi v regiji blizu roba ščitnice je enaka za obe veji;
• notranja veja karotidne arterije ni razdeljena pred vstopom v okostje glave;
• zunanja veja ima pomembno periferno razvejitev;
• notranja veja skupne karotidne arterije ima enofazno valovno obliko;
• zunanja veja skupne karotidne arterije ima valovno obliko, ki jo sestavljajo tri faze;
• stena posode ne presega debeline 0,12 cm.

Če ultrazvok krvnih žil kaže prekomerno zgoščevanje sten, lahko to nakazuje, da se maščoba nabira na žilni steni, vezno tkivo pa raste. In z očitno aterosklerozo lahko pregled pokaže jasno lokacijo plakov in njihovo velikost. Vaskularne plasti so zamegljene, stena pa se na velikem segmentu zgosti z vaskulitisom.

Uporaba USDG za diagnostične namene ne omogoča le prepoznavanja kršitev v vzorcih krvnega gibanja v žilnem sistemu in prepoznavanja vzrokov patoloških procesov, temveč je tudi pomemben preventivni ukrep za nevarne žilne bolezni. Hkrati pa je to neboleča in varčna manipulacija za telo.