Sečna kislina: norme v krvnem testu in razlogi za njihovo povečanje

Kaj je sečna kislina? Je sestavina ne samo urina, temveč tudi krvi. Je marker za izmenjavo purinov. Njegova koncentracija v krvi pomaga strokovnjakom pri diagnosticiranju številnih bolezni, vključno s protinom. Na podlagi indikatorja ravni tega elementa v krvi je mogoče nadzorovati odziv telesa na zdravljenje.

Kaj je ta element?

V človeškem telesu stalno potekajo presnovni procesi. Rezultat izmenjave so lahko sol, kislina, alkalije in mnoge druge kemične spojine. Da bi se jih znebili, jih je treba dostaviti v ustrezen oddelek telesa. Ta naloga se izvaja s krvjo, ki jo filtrirajo ledvice. Tako je pojasnjena prisotnost sečne kisline v urinu.

Poglejmo, kaj je podrobneje. Končna produkt razgradnje purinskih baz je sečna kislina. Ti elementi se zaužijejo s hrano. Purini sodelujejo pri sintezi nukleinskih kislin (DNA in RNA), energijskih molekul ATP in koencimov.

Treba je omeniti, da purini niso edini vir tvorbe sečne kisline. Lahko je posledica razgradnje celic v telesu zaradi bolezni ali starosti. Vir za tvorbo sečne kisline je lahko sinteza v kateri koli celici človeškega telesa.

Razgradnja purinov poteka v jetrih in črevesju. Celice sluznice izločajo poseben encim ksantin oksidazo, s katerim reagirajo purini. Končni rezultat te "transformacije" je kislina.

Vsebuje natrijeve in kalcijeve soli. Delež prve komponente je 90%. Poleg soli to vključuje vodik, kisik, dušik in ogljik.

Če je sečna kislina višja od normalne, to kaže na kršitev presnovnega procesa. Zaradi takega neuspeha pri ljudeh se v tkivih pojavijo usedline soli, zaradi česar se razvijejo resne bolezni.

Funkcije sečne kisline

Kljub dejstvu, da presežek sečne kisline lahko povzroči veliko škodo za telo, je nemogoče brez tega. Opravlja zaščitne funkcije in ima uporabne lastnosti.

Na primer, v procesu presnove beljakovin deluje kot katalizator. Njen vpliv sega na hormone, ki so odgovorni za možgansko aktivnost - adrenalin in noradrenalin. To pomeni, da njegova prisotnost v krvi pomaga stimulirati možgane. Njegovo delovanje je kot kofein. Ljudje, ki imajo po rojstvu veliko vsebnosti sečne kisline v krvi, so bolj aktivni in pobudni.

Ima kislinske in antioksidativne lastnosti, ki pomagajo pri zdravljenju ran in vnetju.

Sečna kislina v človeškem telesu opravlja zaščitne funkcije. Bori se proti prostim radikalom. Posledično se zmanjša tveganje za pojav in razvoj benignih in rakastih tumorjev.

Izvedba analize

Takšna analiza je predpisana za določitev bolnikovega zdravstvenega stanja, kot tudi za diagnosticiranje bolezni, ki bi lahko povzročila povečanje ravni sečne kisline v krvi. Da bi dobili prave rezultate, se morate najprej pripraviti na darovanje krvi.

8 ur pred obiskom laboratorija, ne morete jesti, vnos biomateriala poteka na prazen želodec. Iz menija je treba izključiti pikantno, slano in peppered hrano, meso in stranske proizvode, stročnice. To dieto je treba upoštevati dan pred dajanjem krvi. V istem obdobju je treba opustiti uporabo alkoholnih pijač, zlasti vina in piva.

Urična kislina je bolj kot norma lahko posledica stresa, čustvenega preobremenitve ali fizičnega napora na predvečer analize.

Rezultate lahko izkrivljajo tudi diuretiki, vitamin C, kofein, insulin, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in ibuprofen. Če takšnih zdravil ne morete zavrniti, morate zdravnika opozoriti pred začetkom testa.

Venska kri bo odvzeta v laboratoriju. Rezultati študije so pripravljeni v 24 urah.

Norma sečne kisline v krvi

Če so rezultati biokemične analize pokazali številke, ki ustrezajo podatkom iz spodnje tabele, potem je vse normalno.

Kaj poveča sečna kislina v krvi

Sečna kislina je ena od snovi, ki jih telo proizvaja naravno. Nastane zaradi razgradnje molekul purina, ki jih vsebujejo številni proizvodi, pod vplivom encima, imenovanega ksantin oksidaza.

Po uporabi se purini razgradijo v sečno kislino in predelajo. Nekateri od njih ostanejo v krvi, preostanek pa izločajo ledvice.

Odstopanja v ravni sečne kisline v krvi so lahko posledica relativno neškodljivih faktorjev in celo dnevnih nihanj (v večernih urah se koncentracija povečuje).

Zato je treba ugotoviti vzrok, če se v krvi pojavi povišana sečna kislina - kaj je to: rezultat intenzivne vadbe, posledica prehrane ali znaka resne organske patologije. Katere patologije povzročajo nenormalne ravni sečne kisline? O tem se pogovorimo podrobneje.

Kako se pripraviti na analizo

Da bi opravili biokemični krvni test, ki določa raven sečne kisline, dan pred tem morate upoštevati ta pravila:

1. Brez sokov, čaja, kave.
2. Tudi žvečilni gumi ni priporočljivo.
3. Ne jemljite alkohola dan pred darovanjem krvi.
4. Ne kadite uro pred biokemično analizo.
5. Zaželeno je, da je minilo 12 ur od obroka.
6. Zjutraj je treba jemati kri.
7. Izključite psiho-emocionalni stres in stres.

Analizo dekodiranja in nadaljnje imenovanje naj opravi le zdravnik.

Stopnja sečne kisline v krvi

Normalna vsebina se razlikuje glede na spol in starost - za mlade je manj, kot za starejše in več za moške kot za ženske:

• otroci, mlajši od 12 let: 120-330;
• ženske, mlajše od 60: 200-300;
• moški pod 60: 250-400;
• ženske od 60 let: 210-430;
• moški od 60 let: 250-480;
• norma pri ženskah od 90 let: 130-460;
• norma pri moških od 90 let: 210-490.

Glavne funkcije sečne kisline:

1. Aktivira in izboljša delovanje noradrenalina in adrenalina - stimulira možgane in živčni sistem nasploh;
2. Antioksidant - ščiti telo pred prostimi radikali in preprečuje degeneracijo rakastih celic.

Stopnja sečne kisline, določena z biokemično analizo krvi, govori o zdravstvenem stanju. Premiki vsebine tega presnovnega produkta v krvi, tako navzgor kot navzdol, so odvisni od dveh procesov: tvorbe kisline v jetrih in časa, ko se izloča skozi ledvice, ki se lahko spremenijo zaradi različnih patologij.

Vzroki povišane sečne kisline v krvi

Zakaj je koncentracija sečne kisline v odrasli krvi povišana in kaj to pomeni? Prekoračitev zgornje meje se imenuje hiperurikemija. Glede na zdravstveno statistiko je bolj pogosto pri moških kot pri ženskah. Hiperurikemija je možna v obliki nestalnih skokov v fizioloških pogojih:

• preveč beljakovinskih živil;
• fizični napor;
• dolgotrajni post;
• zlorabe alkohola.

Drugi razlogi za povečanje sečne kisline nad normalno so opazili pri naslednjih patoloških stanjih: t

1. Hipertenzija. Že v 2. fazi hipertenzije je opaziti povečanje sečne kisline. Hiperurikemija povzroča poškodbo ledvic, kar prispeva k napredovanju osnovne bolezni. V primerjavi z antihipertenzivnim zdravljenjem se ravni sečne kisline lahko normalizirajo brez posebne terapije. Če takšne dinamike ni, priporočamo upoštevanje posebne diete (glejte spodaj) in povečanje telesne aktivnosti, z nadaljnjim zdravljenjem hiperurikemije.
2. Zmanjšana izločanje sečne kisline preko ledvic pri odpovedi ledvic, policistična ledvična bolezen, zastrupitev s svincem z razvojem nefropatije, acidoze in toksikoze nosečnic.
3. Eden od razlogov za povečanje koncentracije sečne kisline v krvi zdravilo imenuje podhranjenost, in sicer porabo nerazumnih količin izdelkov, ki nabirajo purinske snovi. To so prekajeno meso (ribe in meso), konzervirana hrana (zlasti papaline), goveja in svinjska jetra, ledvice, ocvrte mesne jedi, gobe in druge dobrote. Velika ljubezen do teh izdelkov vodi v dejstvo, da se purinske baze, potrebne za telo, absorbirajo in končni proizvod, sečna kislina, se izkaže za odveč.
4. Povišan holesterol in lipoproteini. Pogosto se pojavijo očitni klinični znaki protina in hipertenzije pred dolgotrajnim asimptomatskim povečanjem različnih komponent lipodigrama.
5. Drug vzrok kisline je protin. V tem primeru lahko rečemo, da presežna količina sečne kisline povzroča samo bolezen, torej obstaja vzročna povezava.
6. Zdravila: diuretiki, zdravila za tuberkulozo, aspirin, kemoterapija raka.
7. Bolezni endokrinih organov, vključno s hipoparatiroidizmom, akromegalijo, sladkorno boleznijo.

Če se sečna kislina v krvi poveča pri ženskah ali moških, bi morali večkrat darovati kri za analizo, da bi sčasoma videli učinkovitost.

Simptomi

Praviloma je samo po sebi začetno povečanje ravni sečne kisline v krvi brez opaznih simptomov in se izkaže po naključju, glede na rezultate testov, opravljenih med preventivnim pregledom ali kot posledica zdravljenja druge bolezni.

Ko se koncentracija sečne kisline dvigne dovolj visoko, se ti simptomi lahko pojavijo:

• akutne bolečine v sklepih okončin zaradi kristalizacije soli v njih;
• videz sumljivih madežev na koži, majhne razjede;
• zmanjšanje izločanja urina;
• pordelost komolcev in kolen;
• nenadni skoki pritiska, motnje srčnega ritma.

Zdravljenje hiperurikemije se predpisuje le, če se pri tem simptomu odkrije bolezen. Drugi vzroki se odpravijo s korekcijo prehrane in življenjskega sloga. V vsakem primeru je potrebna posebna prehrana.

Posledice

Eden od najpogostejših zapletov zaradi visoke vsebnosti sečne kisline v krvi je protin. Gre za vnetje sklepov ali artritis, ki povzroča občutno bolečino pri osebi, ki trpi in lahko povzroči invalidnost.

Hiperurikemija poveča tveganje za protin, ker se sečna kislina nabira v krvi in ​​povzroča nastanek mikroskopskih kristalov v sklepu. Ti kristali lahko prodrejo v sinovialni sklep in povzročijo bolečino, ko se med gibanjem pojavi trenje.

Protin peš

Kako zdraviti visoko sečnino v krvi

V primeru zvišanja ravni sečnine v krvi kompleksna shema zdravljenja obsega naslednje ukrepe:

1. Jemanje drog z diuretskim učinkom in pomeni zmanjšanje proizvodnje sečne kisline (Allopurinol, Koltsikhin).
2. Popravek prehrane s prevlado vitke, zelenjavne jedi, izključitev alkoholnih pijač.
3. Povečajte količino porabljene tekočine, vključno s sokovi, kompoti.

Ključ do okrevanja po hiperurikemiji je posebna prehrana, ki ne sme vsebovati izdelkov z visoko koncentracijo purinov.

Pri zdravljenju hiperurikemije se uporabljajo tudi ljudska zdravila. V ta namen, sprejeti v notranjosti decoctions in infuzije brusnice, breze listi, koprive. Za kopel za stopala uporabite infuzije ognjiča, kamilice in žajblja.

Kakšna bi morala biti prehrana?

Hrana s povišano sečno kislino mora biti uravnotežena in prehranska. Hkrati je treba zmanjšati količino soli v prehrani.

Prehrana pomeni kategorično prepoved:

• na alkoholne pijače;
• bogate juhe;
• mastne mesne in ribje jedi, drobovina, prekajeno meso, klobase itd.;
• začinjene začimbe, prigrizki, omake, kumarice in drugi proizvodi, ki vsebujejo velike količine natrijevih soli.

Poleg tega je zelo priporočljivo zmanjšati naslednja živila v prehrani:

• stročnice, gobe;
• čokolada, kava, kakav;
• paradižnik, špinača.

Zelo koristno je jesti:

• zelena jabolka različnih sort;
• česen in čebula;
• limone in drugi agrumi;
• beli in črni kruh;
• zelenice kopra;
• jajca, vendar ne več kot 3 kosov. na teden;
• zeleni ali zeliščni čaj;
• Buče in korenje;
• pesa;
• kumare in belo zelje;
• skuta, kefir, kisla smetana;
• lubenice;
• lupljeni krompir, kuhan na kakršen koli način;
• kuhano meso z nizko vsebnostjo maščob in ribe;
• meso kuhanih in nato pečenih kuncev, piščancev in puranov;
• različna rastlinska olja, zlasti oljčna.

Količina porabljene tekočine na dan mora biti 2–2,5 litra na dan, večina pa mora biti čista voda

Upoštevajte osnovna načela prehrane z zvišano sečno kislino, ki bo imela vse življenje, saj se lahko bolezen ponovi. Terapevt ali urolog lahko ustvari meni in pobere izdelke, toda pred tem mora bolnik opraviti niz testov, ki bodo pomagali ustvariti pravilno in učinkovito prehrano za terapevtske namene.

Če prehrana ne pomaga zmanjšati simptome in zmanjšati raven sečne kisline, potem so predpisana zdravila. Allopurinol, sulfinpirazon, benzobromaron, kolhicin - pomeni blokirati sintezo v jetrih.

Povečanje in zmanjšanje sečne kisline v krvi: vzroki, simptomi in metode zdravljenja

Raven sečne kisline v krvi in ​​urinu je eden najpomembnejših kazalnikov normalnega delovanja človeškega telesa.

Zato ne smemo spregledati zmanjšanja ali povečanja sečne kisline, saj to skoraj vedno kaže na motnje v delovanju tako pomembnih organov, kot so jetra in ledvice.

Glede na pomembnost tega kazalnika predlagamo, da razumemo, kaj je sečna kislina, zakaj se dvigne v krvi in ​​urinu in kako se z njo spopasti.

Sečna kislina in urates: kaj je to in kakšna je razlika?

Sečna kislina je kristal, sestavljen iz dušika, ogljika, vodika in kisika, ki se tvorijo v jetrih med razpadom purinov.

Odstranjevanje sečne kisline iz človeškega telesa poteka preko ledvic.

Purine najdemo v živilih, kot so jetra, stročnice, sardoni in pivo. Sečna kislina je v majhnih količinah prisotna v krvi, znoju, urinu ter v možganih in jetrih.

Urates so soli kalijeve in natrijeve sečne kisline, ki se tvorijo v sedimentu urina. Urates se sintetizirajo iz sečne kisline. Sečna kislina v urinu se meri s pomočjo analize urina, v krvi pa z uporabo biokemičnega krvnega testa.

Običajno vsebnost sečne kisline ne škoduje človeškemu telesu, nasprotno pa opravlja številne pomembne funkcije, kot so:

• poveča učinek kateholaminov na celice telesa, aktivira delovanje možganov in drugih delov živčnega sistema;
• ščiti telo pred negativnimi učinki prostih radikalov;
• nadzoruje kakovostno sestavo celic telesa.

Sečna kislina v krvi: normalna

Stopnja tega kazalnika je odvisna od spola in starosti osebe.

Stopnja sečne kisline pri otrocih

Pri otrocih je ta kazalnik 120-330 μmol / l.

Stopnja sečne kisline pri moških v krvi

Pri moških, mlajših od 60 let, mora biti indeks sečne kisline v razponu od 250 do 400 μmol / l, pri moških, starejših od 60 let, pa od 250-480 μmol / l.

Stopnja sečne kisline pri ženskah v krvi

Norma pri ženskah ima nekoliko nižje vrednosti kot pri moških. V osebah, mlajših od 60 let, naj ne presežejo omejitev od 200 do 300 μmol / l, pri osebah, starejših od 60 let, pa od 210 do 430 μmol / l.

Povečanje vsebnosti sečne kisline v krvi v zdravilu se imenuje hiperurikemija.

Krvni test za sečno kislino: kako, kje in kdaj vzeti?

Analiza sečne kisline se izvede tako za zdrave posameznike za zdravniški pregled, kot tudi za bolnike z boleznimi, ki vodijo do zakasnitve odstranitve sečne kisline iz organizma. Med njimi so sladkorna bolezen, bolezni srca in ožilja, protin in drugi.

Da bi bili rezultati analize objektivni, je treba ustrezno pripraviti na krvodajalstvo. Za to morate 24 ur pred postopkom odvzema krvi odstraniti sadne in zelenjavne sokove, kofein in alkoholne pijače, žvečilni gumi ter zmanjšati telesni in duševni stres zaradi dnevne prehrane.

Vzorčenje krvi se opravi zjutraj na prazen želodec, zato mora biti zadnji obrok najkasneje 12 ur pred postopkom. Tudi pred analizo ne smete kaditi 1 uro.

Za analizo se venska kri odvzame iz žil, ki preidejo v kubitalno jamo.

Predložene analize se obdelajo čez dan in izdajo naslednji dan. Toda v nujnih primerih lahko biokemične krvne preiskave opravimo nujno (v citu) v 2-3 urah.

Sečna kislina je povišana: vzroki

Povišane ravni sečne kisline lahko povzročijo naslednje bolezni:

• hipertenzivna bolezen. Pri nenehnem povišanju krvnega tlaka so ledvice poškodovane, zaradi česar se pojavi hiperurikemija. V tem primeru kardiolog ali zdravnik daje bolnikom nasvete o tem, kako zmanjšati raven sečne kisline v telesu, ki jemljejo zdravila za zniževanje krvnega tlaka in prehrano;
• protin. Vzrok te bolezni je povečana sinteza purina. Organi za protin so ledvice, zaradi česar se razvije njihova insuficienca. Tudi, ko protin vpliva na sklepe, tako imenovani, gihtni artritis. Poleg tega se s to patologijo kristali sečne kisline razbarvajo pod kožo. Takšne usedline se imenujejo tophi. Vsem bolnikom je treba predpisati dieto s povišano sečno kislino v krvi in ​​zdravljenje z zdravili, ki spodbuja odstranitev urata iz telesa. Bolj podrobno o zdravljenju protina in zdravil, ki odstranjujejo sečno kislino iz telesa, bomo govorili še naprej;
• endokrine bolezni. Hiperfunkcija obščitničnih žlez povzroči povečanje koncentracije kalcija v krvi, to pa povzroči hiperurikemijo. Diabetes mellitus spremlja kršitev skoraj vseh vrst presnove v telesu, vključno s purinom;
• prekomerna telesna teža in debelost. Ta stanja ne vplivajo neposredno na presnovo purina, ampak povečujejo tveganje za hipertenzijo, protin in diabetes;
• zvišan holesterol v telesu in ateroskleroza. Hiperurikemija se pogosto pojavi na ozadju visokega holesterola in ateroskleroze;
• patologija urinarnega sistema. V tem primeru lahko govorimo o začaranem krogu, saj je sečna kislina sestavni del kamnov. Po drugi strani urolitiaza prispeva k nefropatiji, policistični bolezni ledvic, ledvični odpovedi, tj. Pogojih, ki povzročajo hiperurikemijo;
• krvne patologije. Policitemija, anemija, hemoliza eritrocitov, levkemija in druge lahko povzročijo hiperurikemijo. Hiperurikemija v krvnih boleznih se pojasni z dejstvom, da tkiva in purinske baze, iz katerih se sintetizira sečna kislina, aktivno razpadejo, gredo v kri.

Raven sečne kisline v krvi se zmanjša: kaj to pomeni?

Če se zmanjša sečna kislina v krvi, potem govorijo o hipouricemiji. Vzroki za hipouricemijo so lahko naslednji patološki stanji: t

• pomanjkanje v telesu encimov, kot so ksantin oksidaza, in fosforilaza, ki sodelujejo pri presnovi purina. Takšni pogoji so lahko prirojeni in pridobljeni;
• mutacije genov URAT1 in GLUT9, ker so odgovorni za uravnavanje reabsorpcije sečne kisline v proksimalnih tubulih ledvic;
• polidipsija;
• veliko vnos tekočine v telo med infuzijsko terapijo;
• hiponatremija;
• intravenozna prehrana;
• Okužba s HIV in AIDS;
• raka različne lokalizacije, ki vodi do izčrpanja telesa;
• bolezni majhnega in velikega črevesa, pri katerih je moten vnos beljakovin in drugih.

Hipourikemija se lahko pojavi v prvem trimesečju nosečnosti, upoštevanje prehrane z nizko vsebnostjo beljakovin, uporaba velikih količin pijač, ki vsebujejo kofein, jemanje zdravil, kot so Losartan, Aspirin in Trimetoprim, kot tudi z estrogensko terapijo.

Hiperurikemija: Simptomi

V večini primerov se z biokemično preiskavo krvi po naključju ugotovi nizka hiperurikemija, saj ne povzroča nobenih kliničnih znakov.

Toda dovolj visoka stopnja hiperurikemije bo pokazala simptome, kot so:

• artralgija (bolečine v sklepih);
• videz madežev, tophi in razjed na koži;
• oligurija (zmanjšanje dnevnega volumna urina);
• hiperemija kože preko komolcev in kolenskih sklepov;
• visok krvni tlak;
• aritmije;
• povečana utrujenost;
• splošna šibkost;
• kamnita plošča na zobeh in drugi.

Prav tako bodo bolniki pokazali manifestacije osnovne bolezni, ki je privedla do hiperurikemije.

Hipourikemija: Simptomi

Če se pri hipouricemiji pojavijo naslednji simptomi:

• zmanjšanje vseh vrst občutljivosti kože;
• zmanjšan vid, celo slepota;
• izguba sluha;
• kršitev psiho-emocionalne sfere v obliki astenije;
• motnje spomina;
• paraliza, vključno z dihalnimi mišicami;
• demielinizacija živčnih vlaken.

Kako povečati raven sečne kisline v krvi?

Prvi korak je odpraviti vzrok hipouricemije.

Tudi ta indikator se lahko izboljša z uravnoteženo prehrano. V dnevni prehrani morajo biti prisotna živila, bogata s purinom, in sicer meso, ribe, fižol, jetra, ledvice, gobe, špinača, kakav, čokolada in druge.

Za izračun dnevne količine beljakovin uporabite naslednjo formulo:

• za ženske: 1 g * 1kg;
• za moške: 1,7-2,5 g * 1 kg;
• za otroka: 1,5 g * 1 kg.

Kako odstraniti sečno kislino iz telesa?

Preden začnete zniževati raven sečne kisline v krvi, morate ugotoviti vzrok za njeno povečanje. Po ugotovitvi vzroka se začne zdravljenje osnovne bolezni in vzporedno se uporabljajo naslednje metode:

• prehrana;
• normalizacija teže;
• pitje dovolj tekočine;
• zdravljenje z zdravili;
• ljudska pravna sredstva.

Razmislite o vsaki metodi podrobneje.

Dieta za protin in povečano sečno kislino v krvi

Dieta za protin in povečano sečno kislino mora biti nizkokalorična. Bolnike z normalno težo imenuje Pevzner, tabela št.

Med poslabšanjem protina odstranite iz dnevne prehrane živila, ki vsebujejo purine, in sicer:

• drobovina: možgani, jetra, ledvice, jezik, ščitnica;
• teletina;
• piščanca;
• mastno meso, ribe in perutnina;
• prekajeno meso in ribji izdelki;
• ribiški proizvodi v pločevinkah;
• koncentrirane juhe iz perutnine, rib in mesa;
• stročnice;
• gobe;
• zelenice (kislica, špinača);
• Napitki s kofeinom;
• alkoholne pijače;
• čokolado in kakav.

Bolje je pripraviti hrano z rahlimi postopki toplotne obdelave, tj. Prav tako morate dati prednost tekočim živilom in izdelkom.

Priporočljivo je tudi, da uporabljate živila, ki odstranjujejo sečno kislino iz telesa, ki se lahko razvrstijo kot slive, suhe slive, krompir, marelice, suhe marelice, hruške in jabolka.

Kako znižati količino sečne kisline v krvi z zdravili?

Zdravljenje hiperurikemije je uporaba naslednjih zdravil:

• diuretiki, kot so furosemid, hipotiazid, veroshpiron, indapamid in drugi;
• Allopurinol, Apurin, Uridozid, Uriprim in drugi, ki zmanjšujejo resnost hiperurikemije z vezavo ksantinske oksidaze;
• Benzobromarona, Urinorm, Desurik, Normurat. Ta zdravila vežejo encime, ki sodelujejo pri presnovi purina;
• Sulfinpirazon, Sulfazone in Pirokard aktivirajo izločanje sečne kisline preko ledvic;
• Etamid - blokira reapsorpcijo sečne kisline v ledvicah.

Kako zmanjšati sečne kisline preprosto folk pravna sredstva?

Na vašo pozornost so najučinkovitejša ljudska zdravila proti hiperurikemiji:

• Infuzija lingonice listov: 1 žlica zdrobljenih svežih ali posušenih listov brusnice se vlije z eno skodelico vrele vode, pokrita s pokrovom in pustite, da pivo za 35 minut. Eno kozarec infuzije jemljemo peroralno pred obroki trikrat na dan.
• Sok iz koprive: pred vsakim obrokom se dnevno zaužije 5 ml sveže iztisnjenega soka koprive.
• Juha breze listov: 20 gramov zdrobljenih svežih ali posušenih listov breze pour 250 ml vrele vode, dal na majhnem ognju in kuhamo 20 minut, nato pustite stati pod pokrovom za 30 minut in filtrirati skozi fino sito ali gaze. 50 ml zdravila vzamete peroralno 3-4 krat na dan pred obroki.
• Kopeli z infuzijo zdravilnih zelišč: temeljito zmešajte 100 gramov farmacevtske kamilice, ognjiča in žajblja. Nato vzemite 1 skodelico nastale zbirke, prelijte z 2 litri vrele vode, pokrijte s pokrovom in pustite 2-3 ure. Ko se infuzija ohladi na telesno temperaturo, jo vlijemo v široko medenico in v njej potopimo noge ali roke, to je tiste okončine, kjer so sklepi prizadeti zaradi protina artritisa. To kopel se izvaja 15-20 minut enkrat na dan pred spanjem. Potek zdravljenja je sestavljen iz 20 postopkov.

Da bi se izognili ponovnemu zvišanju sečne kisline v krvi, moramo slediti zgoraj opisani prehrani za življenje, vzdrževati zdrav način življenja, nadzorovati težo itd., Ker so bolezni, ki vodijo v hiperurikemijo, večinoma kronične in neozdravljive.

Sečna kislina v krvi: norme in nepravilnosti, zakaj se dieta dvigne na nižjo

Zdi se, da je snov, kot je sečna kislina, težko kombinirati s krvjo. Tu je v urinu še ena stvar, tam je prostor za njo. Medtem pa telo nenehno doživlja različne metabolične procese z nastajanjem soli, kislin, alkalij in drugih kemičnih spojin, ki se izločajo v urinu in prebavnem traktu iz telesa, pri čemer pridejo iz krvnega obtoka.

V krvi je prisotna tudi sečna kislina (MK), ki nastaja v majhnih količinah iz purinskih baz. Purinske baze, potrebne za telo, večinoma prihajajo od zunaj, s hrano in se uporabljajo pri sintezi nukleinskih kislin, čeprav jih v nekaterih količinah proizvaja tudi telo. Kar zadeva sečno kislino, je končni produkt presnove purina in na splošno telo ni potrebno. Njena povišana raven (hiperurikemija) kaže na kršitev presnove purina in lahko ogrozi odlaganje nepotrebnih soli v sklepih in drugih tkivih, kar povzroča ne le neprijetne občutke, temveč tudi hude bolezni.

Hitrost sečne kisline in povečana koncentracija

Norma sečne kisline v krvi moških ne sme presegati 7,0 mg / dl (70,0 mg / l) ali je v razponu od 0,24 do 0,50 mmol / l. Pri ženskah je ta stopnja nekoliko nižja - do 5,7 mg / dl (57 mg / l) oziroma 0,16 - 0,44 mmol / l.

MK, ki nastane med presnovo purina, je treba raztopiti v plazmi, da bi lahko kasneje prešla skozi ledvice, vendar plazma ne more raztopiti sečne kisline več kot 0,42 mmol / l. Običajno z urinom odstranimo iz telesa 2,36–5,90 mmol / dan (250–750 mg / dan).

Zaradi visoke koncentracije sečne kisline tvori sol (natrijev urat), ki se odlaga v tofije (posebne nodule) v različnih vrstah tkiv z afiniteto za MC. Najpogosteje se tofije opazijo na ušesih, rokah, nogah, toda najljubše mesto je površina sklepov (komolec, gleženj) in tetive. V redkih primerih se lahko združijo in tvorijo razjede, od katerih se urates oblikuje v obliki bele suhe mase. Včasih so urati najdeni v sinovialnih vrečah, kar povzroča vnetje, bolečino, omejeno gibljivost (sinovitis). Soli sečne kisline najdemo v kosteh z razvojem destruktivnih sprememb v kostnem tkivu.

Raven sečne kisline v krvi je odvisna od njene proizvodnje med presnovo purina, glomerularne filtracije in reabsorpcije ter tubularne sekrecije. Najpogosteje je povečana koncentracija MK posledica podhranjenosti, zlasti za ljudi z dedno patologijo (avtosomno dominantno ali fermentopatijo, povezano s kromosomom X), kar poveča proizvodnjo sečne kisline v telesu ali upočasni njeno izločanje. Genetsko določena hiperurikemija se imenuje primarna, sekundarna posledica številnih drugih patoloških stanj ali pa nastane pod vplivom življenjskega sloga.

Tako lahko sklepamo, da so razlogi za povečanje sečne kisline v krvi (prekomerna proizvodnja ali odložena izločitev):

• Genetski faktor;
• Nepravilna prehrana;
• Ledvična odpoved (kršitev glomerularne filtracije, zmanjšanje tubularne sekrecije - MK iz krvnega obtoka ne prehaja v urin);
• Pospešena presnova nukleotidov (mielom, limfne in mieloproliferativne bolezni, hemolitična anemija).
• Uporaba salicilnih zdravil in diuretikov.

Glavni razlogi za povečanje...

Eden od razlogov za povečanje koncentracije sečne kisline v krvi zdravilo imenuje podhranjenost, in sicer porabo nerazumnih količin izdelkov, ki nabirajo purinske snovi. To so prekajeno meso (ribe in meso), konzervirana hrana (zlasti papaline), goveja in svinjska jetra, ledvice, ocvrte mesne jedi, gobe in druge dobrote. Velika ljubezen do teh izdelkov vodi v dejstvo, da se purinske baze, potrebne za telo, absorbirajo in končni proizvod, sečna kislina, se izkaže za odveč.

Treba je opozoriti, da živalski proizvodi, ki igrajo pomembno vlogo pri povečanju koncentracije sečne kisline, ker nosijo purinske baze, praviloma vsebujejo velike količine holesterola. Če jih odnesejo takšne najljubše jedi, ne da bi upoštevali ukrepe, lahko človek poda dvojni udarec v svoje telo.

Prehrana, osiromašena z purini, je sestavljena iz mlečnih izdelkov, hrušk in jabolk, kumaric (seveda ne kislega), jagodičja, krompirja in druge sveže zelenjave. Konzerviranje, cvrtje ali kakšno "čarovništvo" nad polizdelki znatno poslabša kakovost hrane v zvezi s tem (vsebnost purinov v hrani in kopičenje sečne kisline v telesu).

... In glavne manifestacije

Prekomerna sečna kislina se širi po vsem telesu, kjer ima lahko izraz vedenja več možnosti:

1. Uratni kristali se odlagajo in tvorijo mikrotofusi v hrustančnem, kostnem in vezivnem tkivu, kar povzroča bolezen. Urati, zbrani v hrustancu, se pogosto sproščajo iz tophi. Običajno pred tem vplivajo dejavniki, ki povzročajo hiperurikemijo, na primer nov vnos purinov in s tem sečne kisline. Kristale soli ujamejo levkociti (fagocitoza) in jih najdemo v sinovialni tekočini sklepov (sinovitis). To je akutni napad protina artritisa.
2. Urates, ki vstopajo v ledvice, se lahko odlagajo v intersticijsko ledvično tkivo in povzročijo nastanek jajčne nefropatije, ki ji sledi odpoved ledvic. Prvi simptomi bolezni so trajno nizka specifična teža urina, pojav beljakovin v njej in zvišanje krvnega tlaka (arterijska hipertenzija), pojavijo se nadaljnje spremembe v organih izločilnega sistema, razvija se pielonefritis. Zaključek procesa se šteje za nastanek ledvične odpovedi.
3. Povečana vsebnost sečne kisline, nastajanje soli (urati in kalcijevi kamni) med zadrževanjem v ledvicah + povečana kislost urina v večini primerov vodi do razvoja ledvičnih kamnov.

poškodbe sečne kisline v ledvicah in sklepih

Vsa gibanja in transformacije sečne kisline, ki določajo njeno vedenje kot celoto, so lahko medsebojno povezane ali pa obstajajo v izolaciji (kot gre).

Sečna kislina in protin

Ko govorimo o purinu, sečni kislini, prehrani, je nemogoče prezreti tako neprijetno bolezen, kot je protin. V večini primerov je povezana z MK, poleg tega je težko reči, da je redka.

Protin se pretežno razvije pri moških zrele starosti, včasih ima družinski značaj. Zvišane vrednosti sečne kisline (hiperurikemija) v biokemični analizi krvi opazimo že dolgo pred pojavom simptomov.

Prvi napad protina se prav tako ne razlikuje od svetlosti klinične slike, le da se je bolela velika palica nekaterih nog in po petih dneh se spet počuti popolnoma zdravo in pozabi na ta nesrečen nesporazum. Naslednji napad se lahko pojavi po daljšem časovnem obdobju in se nadaljuje bolj izrazito:

• Bolečine v majhnih in velikih sklepih (prsti in roke, gležnji, kolena);
• Povečana telesna temperatura;
• Povečanje števila levkocitov v skupni krvni sliki, pospešitev ESR;

sklepov, ki jih najpogosteje prizadene protin

Zdravljenje bolezni ni enostavno in včasih ni neškodljivo za telo kot celoto. Terapija, namenjena manifestaciji patoloških sprememb, vključuje:

1. V akutnem napadu, kolhicin, ki zmanjšuje intenzivnost bolečine, vendar se nagiba k kopičenju v belih krvnih celicah, da se prepreči njihovo gibanje in fagocitoza, in posledično, da sodelujejo v vnetnem procesu. Kolhicin zavira nastajanje krvi;
2. Nesteroidna protivnetna zdravila - NSAID, ki imajo analgetične in protivnetne učinke, vendar negativno vplivajo na organe prebavnega trakta;
3. Diacarb preprečuje tvorbo kamna (vključen v njihovo raztapljanje);
4. Anti-jajčne droge probenecid in sulfinpirazon pospešujejo izločanje MK v urinu, vendar se uporabljajo previdno v primeru sprememb v urinarnem traktu, hkrati pa predpisujejo velik vnos tekočine, diakarb in pripravke za luženje. Allopurinol zmanjša proizvodnjo MK, spodbuja razvoj tophus in izginotje drugih simptomov protina, tako da je to zdravilo verjetno eden najboljših zdravljenja protina.

Bolnik lahko bistveno poveča učinkovitost zdravljenja, če zaužije prehrano z minimalno količino purinov (samo za potrebe telesa, ne pa za kopičenje).

Prehrana za hiperurikemijo

Nizko kalorična dieta (najboljša tabela številka 5, če je bolnik v redu s težo), meso in ribe - brez fanatizma, 300 gramov na teden in nič več. To bo pomagalo pacientu zmanjšati sečno kislino v krvi, živeti polno življenje, ne da bi trpela zaradi napadov protina artritisa. Bolnikom, ki imajo znake prekomerne telesne teže, svetujemo, da uporabijo tabelo 8, ne pozabite, da se raztovarjajo vsak teden, vendar ne pozabite, da je popolna lakota prepovedana. Pomanjkanje hrane na samem začetku prehrane bo hitro dvignilo raven MK in poslabšalo proces. Toda o dodatnem vnosu askorbinske kisline in vitaminov B je treba resno razmisliti.

Vsi dnevi, medtem ko bolezen traja, se morajo nadaljevati brez uživanja mesnih in ribjih jedi. Hrana ne sme biti trdna, vendar je bolje, da jo na splošno porabimo v tekoči obliki (mleko, sadni žele in sadne pijače, sadni in zelenjavni sokovi, juhe v zelenjavni juhi, kašasto kašo). Poleg tega mora bolnik piti veliko (vsaj 2 litra na dan).

Upoštevati je treba, da v takih poslasticah obstaja velika količina purinskih baz:

1. Možgani, goli;
2. Jetra (najprej - goveje meso);
3. Jezik in ledvice (tudi zaseženi pri govedu);
4. "Mlado" meso (teletina, piščanec);
5. Maščobno meso (ne glede na vrsto živali);
6. Prekajeni izdelki vseh vrst;
7. Konzervirana hrana v olju (papaline, sardine, sled);
8. Strma bogata ribja in mesna juha.
9. Svež grah, leča, stroki za fižol;
10. Gobe, posebej sušene;
11. Špinača, kislica;
12. Brstični ohrovt;
13. Kava in kakav.

Nasprotno, minimalna koncentracija purinov je navedena v:

1. Vsi mlečni izdelki, začenši s samim mlekom;
2. Jajca za perutnino;
3. Spawn (dovolj čudno);
4. Krompir, solata, korenje, kumare;
5. Kruhovi izdelki;
6. Žita vseh vrst;
7. Kakršne koli matice;
8. Pomaranče, slive, marelice;
9. Hruške in jabolka.

To je kratek seznam živil, ki so prepovedana ali dovoljena za bolnike, ki so odkrili prve znake protina in povečali sečno kislino v krvi. Zmanjšanje sečne kisline v krvi bo pomagalo drugi del seznama (mleko, zelenjava in sadje).

Sečna kislina se zmanjša. Kaj to pomeni?

Sečna kislina v krvi se zmanjša, najprej pri uporabi sredstev proti protinu, kar je popolnoma naravno, ker zmanjšujejo sintezo MK.

Poleg tega je lahko razlog za zmanjšanje ravni sečne kisline zmanjšanje tubularne reabsorpcije, dedno zmanjšanje MK proizvodnje in v redkih primerih hepatitisa in anemije.

Medtem pa je znižana raven končnega produkta presnove purina (natančno tako kot povečana) v urinu povezana s širšim obsegom patoloških stanj, vendar analiza urina za vsebnost MC ni tako pogosta, običajno pa zanima ozke strokovnjake, ki se ukvarjajo s specifičnim problemom.. Za samo-diagnozo bolnikov je težko uporabna.

Če je sečna kislina v krvi povišana, vzroke in kaj storiti

Sečna kislina (MK) je eden najpomembnejših označevalcev stanja presnove purina v telesu. Pri zdravih ljudeh se običajno njegova stopnja lahko poveča s povečano porabo izdelkov, ki vsebujejo purinske nukleotide (mastno meso, stranski proizvodi, pivo itd.).

Patološko povečanje je lahko povezano z razpadom celične deoksiribonukleinske kisline po jemanju citostatičnih zdravil, pogostih poškodb malignega tkiva, hude ateroskleroze, kardiovaskularnih bolezni itd.

Če je sečna kislina v krvi povišana, se tveganje za razvoj skupne patologije, ki se imenuje tudi „bolezen kraljev“ (zaradi uživanja dragih maščobnih živil), znatno poveča - to je protin. Ista izboklina na stopalu v predelu palca.

Kaj je sečna kislina

Zaradi uporabe MK iz telesa se izloča presežek dušika. Pri zdravem človeku se purini oblikujejo kot posledica naravnega procesa celične smrti in regeneracije celic, tudi v majhnih količinah, ki prihajajo s hrano.

Običajno se, ko se razgradijo, tvori sečna kislina, ki se po interakciji z encimom ksantin oksidazo v jetrih prenaša v krvni obtok v ledvice. Po filtraciji se približno 70% MC izloči z urinom, preostalih 30% pa se prenese v prebavila in uporabi v blatu.

Sečna kislina v krvi, kaj je to

Povečanje ravni sečne kisline v krvi imenujemo hiperurikemija. Ker se sečna kislina iz telesa uporablja predvsem z urinom, je povečanje njegove ravni lahko povezano z okvaro ledvic.

Ko se njegova uporaba zmanjša iz telesa, se začne kopičiti v krvi v obliki natrijeve soli. Razvoj hiperurikemije prispeva k kristalizaciji Na uratov. To vodi do razvoja urolitiaze.

Dolgotrajna povišana sečna kislina v krvi lahko postane sprožilni dejavnik v razvoju protina, patologija, pri kateri se kristalizirani MK odlaga v sklepni tekočini, kar povzroča vnetje in poškodbe sklepov. Nadalje, z napredovanjem bolezni se urati v urinu kopičijo v organih (gutična lezija ledvičnih struktur) in mehka tkiva.

Kristalizacijo Nauritne Na v hiperurikemiji povzroča izredno nizka topnost soli sečne kisline. Treba je opozoriti, da sama hiperurikemija ni ločena bolezen. To je treba obravnavati kot dejavnik tveganja za presnovne motnje, kot tudi simptom nekaterih bolezni.

Pomembno je vedeti, da je raven sečne kisline v krvi precej labilen kazalec in je odvisna od starosti, spola, ravni holesterola, uživanja alkohola itd.

Sečna kislina v urinu

Hudo hiperurikemijo spremljajo tudi povečane stopnje MK v urinu. Vendar pa je ledvična bolezen, ki jo spremlja zmanjšanje njihove filtracijske zmogljivosti, spremljana z zmanjšano koncentracijo MC v urinu z visoko vsebnostjo v krvi (zaradi zmanjšane uporabe).

Preskus sečne kisline

Za določitev vsebnosti sečne kisline v krvi z uporabo kolorimetričnega (fotometričnega) postopka. Preskusni material je kri iz vene. Analizni odgovori so zabeleženi v mikromolih na liter (μmol / l).

Z uporabo encimske (uricase) metode odkrijemo zvišano (ali zmanjšano) vsebnost sečne kisline v urinu. Kot testni material se uporablja dnevni urin. Rezultati analize so zabeleženi na dan v milimolarnih (mmol / dan).

Za zanesljivo oceno ravni sečne kisline v krvi morate upoštevati naslednja pravila:

• kri je treba jemati izključno na prazen želodec;
• pitje čaja, kave, kompotov, sokov, gaziranih pijač in kajenje je izključeno dvanajst ur;
• uporaba alkoholnih pijač lahko pomembno vpliva na rezultate analize, zato je treba njihov sprejem izključiti v enem tednu;
• na predvečer diagnoze je treba upoštevati dieto z nizko vsebnostjo purinov in beljakovin;
• pred odvzemom krvi je potrebna pol ure počitka;
• na dan izključujejo psihoemocionalni in fizični stres;
• zdravnik in laboratorijski tehniki bi morali biti obveščeni o zdravilih, ki jih je bolnik sprejel;
• Otroci, mlajši od pet let, morajo piti pol ure pred preskusom ohlajeno prekuhano vodo (do 150-200 mililitrov).

Študija vrednosti sečne kisline v krvi je nujno izvedena z: - diagnozo in spremljanje zdravljenja protina,

• kontrolne terapije z zdravili citostatiki,
• diagnosticiranje gestoze pri nosečnicah,
• limfoproliferativne bolezni
• ocenjevanje filtracijske sposobnosti ledvic, t
• ICD (urolitiaza),
• bolezni krvi.

MK v krvi je treba raziskati pri bolnikih s simptomi protina. Za bolezen so indikativni:

• vnetje sklepov na eni strani (tj. lezija je asimetrična),
• ostre, pekoče bolečine,
• otekanje
• hiperemija kože nad vnetim sklepom.

Posebej značilna je poškodba palca, pri čemer se pogosteje pojavlja vnetje kolena, gležnja in drugih sklepov. Prav tako je videz gomoljev (toksičnih soli) MK zelo specifičen.

Pri razlagi analize je treba upoštevati dejavnike, pri katerih bo povečanje sečne kisline v krvi napačno pozitivno. Te vključujejo:

• napetosti
• težka vaja
• pretirana uporaba purinov s hrano,
• uporaba:
  • Steroidni urnik,
  • nikotinske kisline
  • tiazidni diuretiki,
  • furosemid,
  • blokatorji,
  • kofein,
  • askorbinska kislina
  • ciklosporin,
  • majhne odmerke acetilsalicilne kisline,
  • kalcitriol,
  • klopidogrel,
  • diklofenak,
  • ibuprofen
  • indometacin,
  • piroksikam.

Lažni upad sečne kisline v krvi opazimo, če:

• po nizki vsebnosti maščob
• piti čaj ali kavo pred analizo
• zdravljenje:
  • alopurinol,
  • glukokortikosteroidi,
  • varfarin
  • antiparkinsonska zdravila
  • amlodipin,
  • verapamil,
  • vinblastin,
  • metotreksat,
  • spirolakton.

Prav tako je treba opozoriti, da lahko raven MK med dnevom niha. Zjutraj je nivo MK višji kot zvečer.

Pri ocenjevanju MK v urinu je treba upoštevati osnovna pravila dnevnega vnosa urina. Zato so dan pred študijo izključeni izdelki za obarvanje urina in diuretiki. Urina, dodeljena prvemu jutranjemu, se ne šteje.

Vsi drugi materiali, ki ste jih prejeli čez dan (vključno z jutranjim delom naslednji dan), morajo biti zbrani v enem vsebniku. Nastalo snov je treba shraniti v hladilniku pri temperaturi od štiri do osem stopinj.

Čez dan je priporočljivo uporabiti običajno količino tekočine.

Po zbiranju dnevnega urina je treba njegov volumen jasno opredeliti, pretresti in odcediti v sterilno posodo s približno pet mililitri. Ta znesek je treba predložiti laboratoriju v analizo.

Na obrazcu s smerjo morate navesti spol, starost, težo, obseg dnevne diureze, kot tudi zdravilne snovi.

Normalne vrednosti MK v krvi

• za otroke, mlajše od štirinajst, se giblje od 120 do 320 µmol / l;
• v starosti od štirinajstih so pri analizah opazili spolne razlike. Sečna kislina v krvi: norma pri ženskah se giblje od 150 do 350. Stopnja sečne kisline pri moških je od 210 do 420.

Upoštevati je treba tudi, da se lahko količina sečne kisline v krvi nekoliko spreminja v različnih laboratorijih.

Sečna kislina. Norma v dnevnem urinu

Pri dojenčkih do enega leta morajo biti rezultati analize v razponu od 0,35 do 2,0 mmol / l.

Od leta do štirih let - od 0,5 do 2,5.

Od štiri do osem let - od 0,6 do tri.

Od osem do štirinajst - od 1,2 do šest.

Pri otrocih, starejših od štirinajst, je MK v urinu v območju od 1,48 do 4,43.

Poveča se sečna kislina v krvi. Razlogi

Povečanje MK v krvi opazimo, če:

• protin;
• zloraba alkohola;
• mieloproliferativne patologije;
• diabetična ketoacidoza;
• OPN in CKD (akutna in kronična ledvična odpoved);
• gestoza pri nosečnicah;
• izčrpanost po dolgi hitrosti;
• povečana poraba živil, ki vsebujejo purine;
• dedna hiperurikemija;
• limfomi;
• tifus;
• maligne neoplazme;
• zdravljenje s citostatičnimi zdravili;
• levkemija;
• akutno srčno popuščanje;
• hipoparatiroidizem in hipotiroidizem;
• tuberkuloza;
• genetsko določena, patološko povečana sinteza MK (Lesch-Nyhanov sindrom);
• huda pljučnica;
• jezu;
• Downov sindrom;
• krvne bolezni (hemolitična in anemija srpastih celic);
• poslabšanje psoriaze;
• zastrupitev s svincem.

Sečna kislina se zmanjša z:

• bolezni jeter (vključno z alkoholno cirozo);
• Fanconijev sindrom (napaka v razvoju ledvičnih tubulov, ki jo spremlja zmanjšanje reabsorpcije MK);
• hepatocerebralna distrofija (Wilson-Konovalov);
• pomanjkanje ksantin oksidaze (xanthinuria);
• limfogranulomatoza;
• patološko proizvodnjo ADH (antidiuretični hormon);
• prehranjevanja z nizko vsebnostjo beljakovin.

Spremembe ravni urina

• protin
• krvne bolezni,
• Sindrom Lesch-Nyhan
• cistinoza,
• virusna etiologija hepatitisa,
• prava policitemija,
• anemija srpastih celic,
• huda pljučnica,
• po epileptičnih napadih, t
• hepatokerabična distrofija.

Zmanjšanje MK v dnevnem urinu se ugotovi pri bolnikih z:

• Xanthinuria
• pomanjkanje folij
• zastrupitev s svincem,
• huda mišična atrofija.

Kako znižati sečno kislino

Pri protinu se zdravljenje z zdravili izbere individualno in je odvisno od resnosti jajčnega artritisa in prisotnosti zapletov. Za lajšanje akutnega napada se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila in kolhicin.

Da bi preprečili ponovitev gihtnega artritisa, izberemo antihiperikemično zdravljenje (alopurinol). Kot alternativa alopurinolu se lahko predpisujejo urikozuriki (probenecid, sulfinpirazon).

Pri bolnikih s hiperurikemijo, ki jo povzroči zdravljenje s tiazidnimi diuretiki, je priporočljivo uporabljati losartan (antagonist receptorjev angiotenzina II).

Prav tako je mogoče uporabiti kalijev citrat (Urotsit-K). Zdravilo spodbuja aktivno uporabo MK kristalov.

Zdravljenje brez zdravil je:

• normalizacija teže;
• povečan vnos tekočine;
• upoštevanje nizkokaloričnih in nizkokaloričnih diet, s povečano vsebnostjo polinenasičenih maščobnih kislin (obvezna je prehrana s povišano sečno kislino);
• zavrnitev uživanja alkohola.

Prehrana za hiperurikemijo zagotavlja maksimalno omejitev živil, ki vsebujejo veliko purinov (mastno meso in ribe, gobe, kislica, čokolada, kakav, oreški, špinača, šparglji, stročnice, jajca, stranski proizvodi, pivo). V obdobju akutnega artritisa so ti izdelki popolnoma izključeni.

Tudi, ko je protin škodljiv za uporabo vseh maščobnih, ocvrte, začinjene hrane, gaziranih sladkih pijač, alkohola in močnega čaja.

Pomembno je tudi omejiti vnos izdelkov, ki vsebujejo fruktozo. Uporaba sladkarij, jagod, sadja, sirupov, ketchupa je omejena.

Pecivo in listnato testo je treba zamenjati s polnozrnatimi izdelki. Prav tako bi morali povečati porabo zelenjave.

Bolje je dati prednost mlečnim proizvodom z nizko vsebnostjo maščob. Koristne nizko vsebnosti maščob skute, kefir, žita, kuhana v razredčenem mleku.

Povečani vnos tekočine (brez bolezni srca in ožilja in bolezni ledvic) prispeva tudi k zmanjšanju MC in doseganju stabilne remisije.