Ehokardiografija srca: bistvo metode, njene prednosti, kako poteka postopek

Iz tega članka se boste naučili: kaj je ehokardiografija srca in kako pomembna je ta metoda pri diagnozi srčne patologije. Katere parametre in strukture vam omogoča, da ocenite, katere bolezni je treba identificirati. Kako se pripraviti na študijo in kako gre.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Ehokardiografija je ena najbolj informativnih in varnih metod za diagnosticiranje bolezni srca. To je nekakšen ultrazvok, ki omogoča vizualno oceno strukture miokarda (srčne mišice), srčnih zaklopk, velikih srčnih žil in krvnega obtoka.

Obstaja več imen, sinonimi: ultrazvok ali odmev srca, ehokardiogram, ehokardiografija ali ehogram srca. Vsa ta imena so iste raziskave. Opravijo in ocenjujejo zdravniki ultrazvočne diagnostike, kot tudi kardiologi in srčni kirurgi, ki imajo to metodo.

Bistvo metode, njene koristi

Ehokardiografijo srca izvajamo s posebno ultrazvočno opremo, ki vsebuje:

• ultrazvočni stroj;
• senzor, ki vodi skozi prsni koš in registrira ultrazvočne valove;
• digitalni pretvornik, ki na monitorju prikaže podobo pregledanega organa.

Ultrazvočni valovi, ki prehajajo skozi različne dele srca, se absorbirajo in odražajo na različne načine. Bolj natančna in moderna oprema, natančneje lahko vidite (vizualizirate) ne le splošno strukturo, temveč tudi majhne podrobnosti strukture srca in značilnosti krvnega obtoka.

ECHO-CG skupaj z EKG (elektrokardiografija) - najbolj preprosta, neškodljiva in dostopna, vendar hkrati informativna diagnostična metoda, ki daje izčrpne informacije o stanju srca.

Indikacije: kdo potrebuje takšno diagnozo

Ultrazvok srca je indiciran za vse bolnike s srčnimi obolenji, kot tudi za ljudi s takšnimi simptomi:

1. Bolečina v prsnem košu.
2. Dispneja z naporom, oteklostjo nog in drugimi manifestacijami srčnega popuščanja.
3. Utrujenost, ki jo spremljajo omedlevice in palpitacije.
4. Miokardni infarkt in pljučna tromboembolija.
5. Hrup pri poslušanju (auskultacija) srca.
6. Sumi prirojenih in pridobljenih okvar srca.
7. Preneseni revmatizem.
8. Modrina kože na obrazu, konici nosu in ušesih, ki se pojavi ali poveča z obremenitvami.
9. Označeno povečanje krvnega tlaka.

Glede na enostavnost izvajanja in varnost ehokardiografije se ne izvaja samo zato, da bi sledili patologiji srčne bolezni osebe, ampak tudi če obstaja sum na to. Absolutnih kontraindikacij ni.

Kaj kaže ta postopek, katere bolezni razkrivajo

Diagnoza srca s pomočjo ultrazvoka lahko zagotovi osnovne, vendar ne vse informacije o stanju tega organa.

Tabela opisuje glavne parametre za vrednotenje med ehokardiografijo in možno patologijo, ki se ugotavlja na podlagi teh podatkov tudi brez upoštevanja rezultatov EKG (elektrokardiograma).

Glede na podatke, pridobljene med ECHO srca, je mogoče nekatere diagnoze natančno določiti, nekatere pa lahko domnevamo. V drugem primeru bolniki potrebujejo obsežnejši pregled glede na predlagano patologijo (EKG, holter, tomografija, krvne preiskave).

Ehokardiografija

Ni vsaka ehokardiografija ima vse diagnostične zmogljivosti ultrazvočne diagnostike. Glede na razred ultrazvočne opreme in raziskovalni postopek so:

1. Standardni ECHO-KG - enodimenzionalni, dvodimenzionalni in tridimenzionalni ultrazvok. Imenuje se tudi transtorak, zato se izvaja v stiku s kožo v prsnem košu. Podaja informacije o strukturi srca, vendar ne more določiti značilnosti krvnega obtoka v njem.
2. - Študija je razširjena v primerjavi s standardom. Določa značilnosti pretoka krvi v atrijih, prekatih, ventilih in velikih žilah.
3. Stresna ehokardiografija - ultrazvok srca med stresnimi testi. Morda bo treba diagnosticirati le nekatere bolezni (npr. Okvare ventilov).
4. Transezofagealni ECHO - pregled srca s posebnim senzorjem skozi steno požiralnika med fibrogastroskopijo. Redko se zahteva, vendar lahko zagotovi pomembne informacije o patologiji v globokih delih miokarda.

Zlati standard za ultrazvok srca je dvodimenzionalni odmev z Dopplerjevim in dupleksnim ojačanjem.

Priprava in izvajanje raziskav

Posebna priprava za standardno in Dopplerjevo ehokardiografijo srca, kot tudi EKG, ni potrebna. To pomeni, da takšno študijo lahko opravi vsaka oseba, ki ima priče kadarkoli brez kakršnih koli omejitev. Edini dejavniki, ki vplivajo na zanesljivost rezultatov, so kakovost opreme in usposobljenost kardiologa.

Trosesofagealni ehokardiogram se izvaja samo na prazen želodec (zadnji obrok je 8–10 ur). In ko je potrebno, da je pacient v stalnem položaju zaradi podrobnega pregleda, se študija izvaja pod splošno anestezijo.

Postopek standarda ECHO-KG je tehnično preprost in neškodljiv:

• Študija pade na kavč. Pregled poteka v dveh položajih: na hrbtu in na levi strani.
• Zdravnik prilagodi napravo in zaporedno namesti senzor na več mestih prsnega koša v projekciji srca, aorte in pljučne arterije. V tem času mora subjekt mirno ležati in izvajati vse ukaze zdravnika (gladko dihati, zadržati dih med vdihom, spremeniti položaj itd.).
• Za izboljšanje prenosa ultrazvočnih signalov se na kožo leve polovice prsnega koša namesti poseben gel, vzdolž katerega bo senzor zdrsnil. Na koncu študije je treba gel obrisati z brisačo ali prtičkom.

Celotno trajanje ehokardiografije je od 7-10 minut do pol ure. Najpomembneje je, da se lahko izvede tolikokrat, kot je potrebno, da se oceni stanje srca in dinamika patološkega procesa. Tehnika je neškodljiva in neboleča, zato ni absolutnih kontraindikacij.

Ultrazvok srca je zelo natančna metoda za diagnosticiranje velikega števila, ne pa vseh bolezni srca. Zato mora pričanje za njegovo izvajanje in obseg drugih pregledov določiti strokovnjak!

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Ehokardiografija - kaj je in kdo jo potrebuje, taktika postopka

EchoCG je ena najsodobnejših metod za pregledovanje srca in kontraktilne aktivnosti mišic. To je ehokardiografska študija, ki pomaga pri vizualizaciji delujočega organa in žil.

V njeni osnovi je uporaba ultrazvoka, ki ga človeško uho absolutno ne zaznava. Kakšna je to raziskava - ehokardiografija, kaj prikazuje in kaj je EKG, kako se pripraviti na postopek, kako se opravi ultrazvok srčnih žil: izvedite odgovore na vsa vprašanja iz tega članka.

Kakšna je razlika med ultrazvokom srca in EKG?

EKG in EchoCG sta med najučinkovitejšimi preiskavami kardiovaskularnega sistema. Imajo skupne cilje in cilje. Vendar se metode in metode, ki se uporabljajo pri njihovem izvajanju, med seboj precej razlikujejo. Kakšna je razlika med ehokardiografijo (ultrazvok srca) in EKG ter kaj zagotavlja vsaka od teh študij?

Način ravnanja. Če želite odstraniti EKG, morate uporabiti kardiograf in elektrode. Hkrati se pregleda in fiksira elektrostatična aktivnost srčne mišice, nato pa se rezultati prevedejo v grafično risbo. To je jasno vidno:

• Ali je za delovanje organa značilen stabilen ritem pulziranja?
• kakšni so številski kazalniki pretepanja;
• prisotnost ali odsotnost aritmij.

Za izvajanje ehokardiografije srca je potrebna posebna elektronska oprema, ki se imenuje pretvornik. Mora biti tesno pritrjena na prsni koš in nato spravljena v delovno stanje. Ta naprava je generator valov, ki spadajo v ultrazvočni spekter. Sposobni so prodreti v telo, odbiti tkiva in se vrniti nazaj.

Posebna oprema olajša obdelavo prejetih podatkov in jih prikaže na zaslonu. Hkrati lahko na monitorju vidite sliko glasnosti.

S pomočjo slednjih zdravniki uspejo ugotoviti in preprečiti pojav odpovedi organov, preveriti aktivnost ventilov, določiti lokacijo atrofiranih frakcij srčne mišice.

Ehokardiogram se uporablja za preiskavo stanja srca pri bolniku, ki je imel epileptični napad, da se odkrijejo resni krvni strdki, ki se ne premikajo. Poleg tega lahko s pomočjo trenutnih pretvornikov odmevov proučite delo vitalnega organa v 3D-podobi.

V primerjavi z EKG je pretvornik sposoben zagotoviti jasnejšo sliko pregleda, saj razkriva prisotnost skoraj vseh bolezni organa.

Sorte

Ehokardiogram ima več vrst, ki jih bomo obravnavali posebej.

Transthoracic

Standardni tip ehokardiograma, za katerega je značilno nebolečnost in je nekoliko podoben rentgenskim žarkom, se s pomočjo tega postopka oceni zdravstveno stanje pred rojstvom.

Za to vrsto ehokardiografije se na prsni koš uporabi senzor, ki prenaša zvočne valove visoke frekvence. Srčne mišice premagajo te valove. Tako se ustvarijo podoba in zvoki, ki analizirajo, ki jih zdravnik ugotovi glede prisotnosti ali odsotnosti anomalij in bolezni organa.

Transezofagealni

Za transezofagealno ehokardiografijo se v votlino v požiralnik vstavi senzor v obliki požirka, ki povezuje želodec z ustno votlino. Njegova tesna lokacija do srca pomaga pridobiti jasno podobo strukture organa.

Stresni test

Ehokardiogram, ki se izvaja s stresnim testom z uporabo dobutamina ali adenozina, se nanaša na stresno ehokardiografijo. Samo tu ni fiziološka obremenitev organa, temveč vpliv medicinskih pripravkov, ki spodbujajo delovanje organa.

S pomočjo te študije je možno oceniti stanje organa v primeru, ko ni možnosti za uporabo tira ali kolesa za te namene, toleranco obremenitve, možnost koronarne bolezni, učinkovitost izvajane terapije.

Stresno

Med športnimi aktivnostmi bolnik s stezo za tek ali kolo opravi stresno ehokardiografijo.

Med tem postopkom je možno vizualizirati gibanje sten srca in analizirati delovanje črpalk s povečanimi obremenitvami organov.

S pomočjo stresnih ehokardiogramov, za razliko od drugih podobnih študij, je mogoče ugotoviti pomanjkanje pretoka krvi.

Intravaskularno

Uporaba intravaskularnega ultrazvoka se uporablja med kateterizacijo srca. Hkrati se v votlino krvnih žil vstavi poseben senzor. Za to se uporablja kateter.

V večini primerov se ta postopek izvede za analizo blokade v posodi.

Vrste ehokardiografije

Ehokardiogrami so treh vrst:

1. Enodimenzionalen v M-načinu - val, ki ga dobavlja naprava, je nameščen vzdolž ene osi. Zato monitor prikazuje zgornji del organa. S premikanjem ultrazvočne linije lahko preverite prekat, aorto in atrij.
2. Dvodimenzionalni ehokardiogram pomaga pri pregledovanju srca v dveh projekcijah. Torej, ko se izvede, je mogoče analizirati gibanje srčnih struktur.
3. Doplerjev ehokardiogram se izvaja z namenom, da se ocenijo takšni parametri telesa, kot je hitrost, s katero se premika kri, in njena turbulenca. Kot rezultat sprejetih rezultatov lahko sklepamo, da obstajajo napake in stopnja polnjenja prekata.

Indikacije

V prisotnosti takih simptomov je treba izvesti ehokardiografijo:

• bolečine v prsih ali srcu;
• hrupa in motnje v ritmu delovanja organa;
• ishemija ali akutni miokardni infarkt;
• simptomi, ki kažejo na srčno popuščanje;
• kratka sapa, hitra utrujenost, pomanjkanje zraka, povečana bledica kože.

Bodite prepričani, da opravite postopek bolnikov z ehokardiografijo, ki so bili operirani na srcu, s poškodovanimi prsnimi kožami. Tudi smer ultrazvoka srca lahko dobijo tisti, ki imajo:

• kronični glavoboli;
• umetni ventil;
• ateroskleroza;
• bolniki s hipertenzijo;
• se aktivno ukvarjajo s športom.

Priprava bolnika na študijo in značilnosti

Za pripravo na postopek ni značilna nenavadna zapletenost. Pacient mora sleči obleko do pasu in ležati na levi strani. Ta drža zagotavlja najbližji položaj prsnega koša na vrhu testnega telesa. Tako dobite najbolj jasne slike.

Po tej lokaciji se senzorji namazajo z gelom. Njihovi različni položaji prispevajo k najbolj vizualni definiciji srčnih oddelkov ter merjenju in določanju rezultatov njihovih dejavnosti.

Pritrditev teh senzorjev ni boleča in ne povzroča neugodja. Pravzaprav je z njihovo pomočjo usmerjen tudi ultrazvok, ki se spreminja med prehodom skozi tkiva, se odbije in vrne nazaj.

Potem sledi pretvorba zvokov v signale, ki spadajo v ehokardiograf. Zvočni val se spremeni, ko je izpostavljen spremembam stanja organov.

Po obdelavi signalov se na monitorju pojavi jasna slika, po kateri zdravnik sklepa o bolnikovem stanju.

Več o tem, kako narediti ultrazvok srca iz videoposnetka:

Dešifriranje rezultatov

Nadaljevanje ehokardiografske študije je dekodiranje njenih rezultatov. Samo kardiolog jih lahko natančno in celovito analizira.

Pri vsakem zaključku ultrazvoka so konstantni konstantni parametri, ki so značilni za normalno stanje in delovanje telesa. Glede na njihove vrednosti so določene značilnosti delovanja in strukture srčnih komor. Sem spadajo podatki, ki so značilni za prekate, interventrikularni septum, ventile in perikard.

Pri izvajanju EchoGK določite normalne kazalnike ventrikularne aktivnosti. Glede na stopnjo odstopanja dejanskih rezultatov od teh kazalnikov ugotavljamo razvoj ali prisotnost ustrezne patologije.

Bolj preprosto, v primerjavi s parametri prekatov, dešifrira rezultate preiskav srčnih ventilov. V primeru odstopanja od norme lahko govorimo o razvoju pomanjkanja ali stenoze. Zmanjšan premer lumna, pri katerem je črpanje krvi znatno ovirano, kaže na prisotnost stenoze.

Oblikovanje okvare povzroči nekoliko drugačen proces: puščanje zapornic prispeva k vračanju krvi nazaj v komoro, kar bistveno zmanjša učinkovitost srca.

Najpogostejša perikardialna patologija je perikarditis - kopičenje tekočine med perikardom in miokardom, kar bistveno otežuje delovanje organa.

Stroški EchoCG so zelo široki. Na njegovo uspešnost močno vplivajo usposobljenost in ugled strokovnjaka, ki vodi to raziskavo, ter raven in lokacijo zdravstvene ustanove. To je posledica dejstva, da lahko le visoko usposobljeni strokovnjak dešifrira prejete informacije v celoti in pravilno.

In ker je srce praktično najpomembnejši človeški organ, ki zagotavlja vitalno dejavnost celotnemu organizmu, ni potrebno tvegati njegovega stanja. Ker se pogosto konča s smrtjo.

Kako je ehokardiografija srca: postopek, indikacije, prepis

Ehokardiografija je ena izmed najbolj učinkovitih metod za diagnosticiranje bolezni srca. Prvič se je začela uporabljati sredi prejšnjega stoletja.

Študija srca z metodo ehokardiografije omogoča objektivno oceno stanja srčne mišice. Specialist vizualno določi stopnjo patologije srca in na podlagi kazalnikov norme postavi diagnozo.

Ehokardiografijo izvajamo s posebno opremo, ki jo sestavljajo ultrazvočni aparat, monitor in posebni senzor. Zaporedje postopka je naslednje. Ultrazvočni aparat oddaja ultrazvočne valove, ki se odsevajo iz srčnih tkiv in se pretvarjajo v elektroterme. S pomočjo senzorja se ti valovi zajamejo in prikažejo na zaslonu monitorja. Specialist lahko v realnem času vidi podobo srca ali njegovih oddelkov, oceni srčno delo. Na voljo so tudi dodatni senzorji, ki berejo podatke o pretoku krvi, utripanju srca in drugih parametrih. Takšni senzorji so pritrjeni na prsni koš in hrbet bolnika.

Ultrazvočni postopek traja od 20 do 30 minut. Bolnik je postavljen na kavč, preden prosi za odstranitev vseh kovinskih nakit. To naredimo, da ne bi povzročili magnetnih motenj na ultrazvočni napravi. Študija je na levi strani. Z eno roko obrnemo glavo, drugo pa ob telesu. Zdravnik vstavi poseben gel na predelu prsnega koša na levi strani. S premikom senzorja na določenem območju strokovnjak pregleda stanje miokarda, atrij, prekatov in srčnih ventilov. Preučuje se tudi stanje srčnih žil. Vsi kazalniki so zabeleženi in na njihovi podlagi je postavljena diagnoza. Na rokah je izdan ehogram z indikatorji in rezultatom raziskave.

Postopek je absolutno neboleč in ne zahteva dodatnih priprav.

Imena EchoCG in ultrazvok srca označujeta isti postopek - ehokardiografski pregled srca z uporabo ultrazvočnega aparata.

Srčni pregled z ehokardiografijo

Ehokardiografija srca (ultrazvok srca) je popolnoma neškodljiva in učinkovita metoda za popoln pregled stanja in dela srca bolnika.

Za izvajanje ehokardiografije srca se uporablja naprava, ki deluje po principu ultrazvočnega skenerja.

Pri izvajanju diagnostike je ta naprava nameščena na različnih delih prsnega koša, kar nam omogoča, da z največjo natančnostjo pregledamo srce, njegove ventile in velika plovila.

Zakaj moram opraviti ehokardiografijo

Študija s pomočjo ultrazvočnih valov, v nasprotju z EKG (med katero se zabeležijo električni impulzi, ki jih proizvaja srce), omogoča vizualno analizo mehanske aktivnosti srca in vrednotenje njegovih morfoloških značilnosti.

Celotna struktura tega pomembnega telesa se na monitorju zasleduje s podrobno in jasno sliko. Vrednotenje funkcionalnih sprememb poteka na podlagi analize hitrosti krčenja srca, tonusa mišičnega tkiva in delovanja ventilov.

[quote_box_center] Ehokardiografija se uporablja za določanje diagnoze in imenovanje pravilnega zdravljenja identificirane patologije. Ta metoda je priljubljena zaradi svoje informativnosti in varnosti. [/ Quote_box_center]

S pomočjo ehokardiografije je mogoče pravočasno odkriti vse nepravilnosti, ki se lahko pojavijo pri delu in strukturi srca bolnikov katere koli starostne skupine. Ker v našem času zelo pogosto prihaja do nepravilnosti v delovanju kardiovaskularnega sistema, ne glede na starost osebe, če je potrebno, se lahko izvede ehokardiografski postopek za naslednje skupine:

• novorojenčki;
• otroci vseh starosti;
• nosečnice;
• starejših ljudi.

Bolnike, ki so doživeli miokardni infarkt, je treba pregledati z ehokardiografijo, tako da lahko specialist preveri delovanje srca in identificira območja z nezadostno funkcionalnostjo. V študiji lahko ugotovi tudi kršitve v strukturi telesa, ki so povzročile nastanek bolezni.

Ljudje, ki se profesionalno ukvarjajo s športom, morajo vedno opraviti veliko različnih preiskav. Vsi postopki se izvajajo kot preventivni ukrep za pravočasno odkrivanje in preprečevanje bolezni, ki izvira iz telesa.

Torej, ehokardiografija srca je potrebna pravočasno za diagnosticiranje kakršnih koli sprememb v značilnostih srčne mišice, ki lahko pomembno vplivajo na šport.

V zadnjem času so številnim nosečnicam dodeljene ehokardiografije srca zarodka. E hardiografija srca med nosečnostjo je popolnoma neboleča in popolnoma varna tako za mater kot za otroka v maternici. Za ehokardiografijo obstajajo naslednje indikacije:

• starost nosečnice;
• prenesli nalezljive bolezni med porodom;
• prisotnost sladkorne bolezni pri materi;
• nenormalnosti v razvoju ploda, označene na načrtovanem ultrazvoku;
• prirojene srčne bolezni pri materah ali predhodno rojenih otrocih;
• drugih genskih bolezni.

Kaj omogoča razkrivanje ehokardiografije srca

Pri opravljanju ehokardiografskega pregleda specialist prejme v realnem času vizualizacijo srca in žil.

Med takšnim pregledom oceni naslednje parametre:

• velikost srčnih sob in pritisk v njih;
• prisotnost ali odsotnost sprememb v miokardu;
• debelina sten srca;
• funkcionalnost srčnega ventila;
• stanje velikih žil v srcu;
• hitrost in smer intrakardialnega pretoka krvi.

Poleg tega ta metoda meri pritisk v pljučni arteriji in določa aktivnost srca med njegovim krčenjem.

[quote_box_center] Na podlagi opravljenih analiz je povzet morfološke in funkcionalne značilnosti srca. Če je potrebno, na podlagi rezultatov študije, kardiolog izbere najučinkovitejšo strategijo zdravljenja. [/ Quote_box_center]

Vrste ehokardiografije

Eno-dimenzionalna ali M-ehokardiografija

Zaradi pojava naprednejših tehnologij je ta vrsta anket zdaj izjemno redka.

Enodimenzionalni ehogram srca omogoča pridobitev natančnih informacij o velikosti atrija in funkcionalni aktivnosti prekatov. Celoten zapis pregleda struktur srca je prikazan na računalniškem zaslonu kot grafična podoba.

B-ehokardiografija (dvodimenzionalna)

S to diagnostično metodo strokovnjak v realnem času oceni stanje strukture in funkcionalnost srca. Ultrazvočni žarek, ki se premika v določeni ravnini, registrira zaporedne signale, ki jih prejme od predmetov študija.

Na osnovi niza pogojnih sporočil na monitorju se oblikuje sivo-bela gibljiva slika srca, ki omogoča merjenje zahtevanih parametrov.

Dopplerjeva ehokardiografija

Ehokardiografijo z Doppler analizo izvajamo za spremljanje smeri in hitrosti pretoka krvi v prekatih, atrijih in velikih žilah. Najpogosteje se uporablja v študiji, v kombinaciji z eno od prej obravnavanih diagnostičnih metod.

Na računalniškem zaslonu je glede na ugotovljene spremembe v smeri pretoka krvi prikazana modra ali rdeča črta.

Kontrastna ehokardiografija

Za to vrsto ehokardiografske diagnoze se v bolnikovo kri vbrizga posebna radiološka snov.

Uporaba takšne tehnike omogoča boljšo vizualizacijo strukture preskusnega organa in pridobitev jasnejših rezultatov skeniranja na zaslonu.

Stresna ehokardiografija

Stresno ehokardiografijo uporabljamo za zaznavanje zožitev v koronarnih arterijah, analizo žilne prehodnosti, diagnosticiranje latentne patologije srca in določitev drugih simptomov bolezni, ki jih bolnik običajno ne počiva v stanju mirovanja.

Pri tej vrsti diagnoze je pacient prizadet s pomočjo fizičnega in drog.

Metoda ehokardiografije

Pri opravljanju ehokardiografskega pregleda lahko uporabimo dve tehniki: transtorakalni in transezofagealni.

Vsak od njih se med seboj razlikuje po metodi izvedbe in stopnji izvršitve.

Transtorakalna ehokardiografija

Ta vrsta ultrazvoka velja za najstarejšo in zato najpogostejšo. Tehnika prepoznavanja transtorakalne bolezni srca se izvaja skozi prsni koš s pomočjo ultrazvočnega pretvornika, pritisnjenega na pacientovo telo v območju srca.

Zaslon ehokardiografa prikaže rezultate signalov, ki se pretvorijo v več različic slike srca. Praviloma je oseba, ki opravi tak pregled, na kavču v ležečem ali stranskem položaju.

Transezofagealna ehokardiografija srca

Kljub veliki priljubljenosti transtorakalne ehokardiografije pa nekateri primeri pregleda bolnikov zahtevajo bolj temeljit pristop.

[quote_box_center] Takšna potreba nastane zaradi pojavljanja akustičnih motenj v človeškem telesu ali zaradi nezmožnosti doseči optimalno penetracijo ultrazvoka v nekatere dele diagnosticiranega organa. [/ quote_box_center]

Medtem pa nam transezofagealna tehnika kljub tehničnim težavam njenega izvajanja omogoča, da: bolje preučimo srce za prisotnost tumorjev in krvnih strdkov, pravočasno odkrijemo patologije protetičnih ventilov, odkrijemo prirojene napake in tako naprej.

Priprava za srčno ehokardiografijo

Ehokardiografski pregled poteka ambulantno in vključuje nekaj priprav na njegovo izvajanje.

Nekaj ​​ur pred tem postopkom, ki se izvaja s pomočjo transezofagealne tehnike, se mora bolnik vzdržati uživanja hrane in vode.

Da bi se izognili kakršnemu koli izkrivljanju rezultatov pregleda, je dan pred sodelovanjem v študiji prepovedano jemati kavo ali kakšne druge izdelke, ki vsebujejo kofein (močan čaj, čokolada, gazirane pijače, kot je Coca-Cola).

Ista omejitev velja za zdravila za srce in ožilje, vključno z nitroglicerinom, ali pa spada v skupino zaviralcev beta. Čeprav je treba o tej točki govoriti s svojim zdravnikom.

Če je v telesu ali zobnih protezah želodčna cevka, jih morate odstraniti tik pred ehokardiografijo.

Indikacije za postopek

Zdravnik predpiše bolniku, naj se mu pojavi ehokardiografski pregled, če ga odkrijejo:

• šumenje srca;
• spremembe v elektrokardiogramu;
• prirojene ali pridobljene bolezni;
• povečanje velikosti struktur ali samega organa;
• modificirana aorta;
• vse vrste aritmij;
• sum na prisotnost tumorjev in drugih različnih nepravilnosti.

Opravljanje takšne diagnoze je potrebno za ljudi, ki so imeli srčni napad in ki trpijo za koronarno boleznijo, arterijsko hipertenzijo in kardiomiopatijo. Športnikom, ki redno doživljajo povečan stres na srcu, je priporočljivo, da se sistematično lotijo ​​takšnega postopka.

[quote_box_center] Za otroke, ki so v fazi aktivne rasti in fizičnega razvoja, zdravniki predpišejo ehokardiografijo, zlasti če sumijo na prirojeno srčno bolezen. [/ quote_box_center]

Takšna diagnoza je v številnih drugih vzrokih perinatalne umrljivosti. Zato nosečnice pogosto predpisujejo popolnoma varen postopek ehokardiografije, zaradi česar se nerojenega otroka preverijo zaradi srčnih nenormalnosti.

Kontraindikacije za ehokardiografijo

Na splošno je ehokardiogram popolnoma neškodljiv postopek.

Zaradi nekaterih anatomskih značilnosti bolnikov (deformacija prsnega koša, precej izrazita moška prsna koža, debelost, vnetne kožne spremembe v srcu, velika velikost mlečnih žlez pri ženskah) se lahko pojavijo težave pri zadostni ultrazvočni penetraciji s transtorakalno ehokardiografijo.

Medtem pa bolniki, ki jim je bila postavljena diagnoza želodčne razjede ali akutni gastritis, ali tisti, ki trpijo zaradi prisotnosti tumorjev katere koli resnosti, ne bi smeli imeti ultrazvoka srca z vstavitvijo sonde skozi požiralnik.

Rezultati ehokardiograma srca

Izvajalec se ukvarja z dešifriranjem rezultatov, ki se evidentirajo na posebnem obrazcu in prenesejo na zdravnika. Vsi kazalniki ultrazvočnega sevanja srca so lahko različni.

Ehokardiografija srca

Tabela prikazuje normalne vrednosti, dobljene med ehokardiografijo srca.

Ultrazvok srca ali ehokardiografija: kaj je in za kaj se uporablja?

Ehokardiografija je ena izmed vodilnih metod diagnostike srčnih bolezni, ki jo uporabljajo kardiologi. Ta študija je popolnoma neškodljiva, nima toksičnih učinkov na telo, zato jo je mogoče priporočiti vsem kategorijam bolnikov, vključno z otroki vseh starosti in nosečnicam. Poleg tega je ultrazvok srca popolnoma neboleč. Iz tega članka bo bralec vedel, kakšna je ehokardiografija, kakšne so vrste ehokardiografije in za kakšen namen je predpisana, ter se seznanila s tem, kako se ta postopek odvija in kako se pripraviti na to, da bi dobili najbolj natančen rezultat. Začnimo.

Kaj je ultrazvok srca (ehokardiografija) in za kakšen namen se izvaja?

Ultrazvok srca ali ehokardiografija je neinvazivna metoda pregleda srca, ki temelji na uporabi ultrazvoka. Ehokardiografski senzor pod vplivom električne energije oddaja visokofrekvenčni zvok, ki prehaja skozi srčne strukture, se odbija od njih, snema ga isti senzor, ki se prenaša v računalnik, ki nato obdela prejete informacije in jih prikaže na zaslonu kot sliko.

Kaj omogoča oceno ehokardiografije:

• velikost srca;
• debelina sten srca;
• zgradba, celovitost sten;
• velikost votlin preddvorov in prekatov;
• stopnja kontraktilnosti srčne mišice in skladnost tega kazalnika z normo;
• stanje valvularnega aparata srca in njegovega "delovanja";
• stanje pljučne arterije in aorte;
• tlak v aorti, pljučni arteriji, atrijih in prekatih;
• smer pretoka krvi v komori srca in skozi ventile, njegova hitrost;
• stanje zunanje lupine srca, perikard.

Z izvajanjem te študije lahko diagnosticiramo:

• hidroperikardij (prisotnost proste tekočine v srčni vrečki);
• prirojene in pridobljene srčne napake;
• intrakardialni trombi;
• razširjena ali zmanjšana v velikosti kamere;
• zgoščene (hipertrofirane) ali stanjšane stene komore;
• dodatne akorde v votlinah srca;
• tumorji;
• spremembe v smeri in hitrosti gibanja krvi.

Indikacije in kontraindikacije za ehokardiografijo

Ta študija lahko, in v nekaterih primerih je treba priporočiti bolnikom, ki že trpijo zaradi bolezni srca in ožilja, in v fazi diagnoze.

Razmislite o izvajanju ultrazvoka srca v naslednjih primerih:

• osebe s hipertenzijo;
• v primeru suma na prirojene ali pridobljene okvare srca;
• Osebe, katerih sorodniki so imeli zaradi preprečevanja prirojene srčne napake;
• osebe, ki se pritožujejo zaradi pogostih omotičnosti in zlasti omedlevice;
• osebe, ki trpijo zaradi dihanja in otekanja;
• osebe, ki se pritožujejo zaradi bledenja, občutek motnje srca;
• osebe, ki se pritožujejo na bolečine v prsnem košu, zlasti segajo v levo roko, lopatico in levo polovico vratu;
• po miokardnem infarktu oceniti srčno kontraktilnost zaradi smrti dela miokardiocitov;
• za diagnostično iskanje stenokardije in za oceno indikatorja kontraktilnosti levega prekata pri tej bolezni;
• potrditi ali zavrniti diagnozo "tumorja srca";
• za diagnosticiranje srčne anevrizme in diferencialne diagnoze med resničnimi in psevdoaneurizmi;
• za določitev vrste kardiomiopatije;
• diagnosticirati prisotnost tekočine v perikardialni votlini in določiti njen volumen;
• kot preventivni pregled za osebe, katerih življenjski slog je povezan s psiho-čustveno ali fizično preobremenitvijo.

Terapevt, družinski zdravnik ali strokovnjak ozkega profila - kardiolog - bo bolnika napotil na ultrazvok srca, ko bo poslušal hrup v tem organu, če bo na elektrokardiogramu (EKG) zaznanih več sprememb, in če je srce na radiografiji prsnega koša velike, se spremeni obliko, je atipično locirana ali je določena modificirana aorta in pljučna arterija.

Ločeno kategorijo oseb, ki so pogosto prikazane ehokardiografijo, so noseče. Ta študija je predpisana v primeru:

• če ima ženska sladkorno bolezen;
• če bližnji sorodniki ženske trpijo (trpijo) okvare srca;
• če je ženska med nosečnostjo imela rdečkice ali je v njeni krvi odkrit visok titer protiteles proti povzročitelju te bolezni;
• če je ženska v prvi polovici nosečnosti jemala resna zdravila, zlasti antibakterijska ali antiepileptična zdravila (zlasti pred njenim 16. tednom);
• če je ženski diagnosticiran spontani splav, tj. ena ali več predhodnih nosečnosti se je končalo s spontanim splavom ali prezgodnjim rojstvom;

Ultrazvok srca je priporočljiv tudi za plod, ki se nahaja v maternici. Praviloma se ta študija izvaja v obdobju od 18 do 22 tednov nosečnosti, eden od njenih vodilnih ciljev je pravočasna diagnoza prirojenih srčnih napak pri plodu.

Kontraindikacije za najpogostejši tip ultrazvoka srčno-transtorakalne ehokardiografije, kot je navedeno zgoraj, ne obstaja. V nadaljevanju prispevka bomo obravnavali nekatere vrste te študije, za katere obstajajo posebne, specifične indikacije in kontraindikacije.

Vrste ehokardiografije

Večina vrst ehokardiografije se izvaja v prsih, zato se ti skupaj imenujejo transtorak.

1. Eno-dimenzionalna ali M-ehokardiografija. Trenutno se le redko uporablja sam. Med študijo se slika srca ne generira in snemanje iz struktur srca, ki se pregleduje, se prikaže na računalniškem monitorju kot graf. S pomočjo te študije zdravnik prejme natančne podatke o velikosti preddvorov in prekatov ter oceni funkcionalno aktivnost slednjih.
2. B-ehokardiografija (dvodimenzionalna). Med anketo informacije o strukturi in delu srca vstopajo v računalnik, v njem se pretvori in prikaže na monitorju kot slika sivo-belega srca. Slika se premika glede na gibanje srca v prsnem košu - vidno je vidno krčenje in sprostitev miokarda, zapiranje in odpiranje srčnih ventilov. Pri izvajanju te študije zdravnik meri velikost srca kot celote in prostornino svojih komoric ločeno, debelino sten srca in ventilov ter ocenjuje tudi gibljivost slednjega in stopnjo kontraktilnosti prekatov.
3. Dopplerjeva ehokardiografija. Izvaja se, praviloma, vzporedno z dvodimenzionalno ehokardiografijo istega specialista. S to metodo zdravnik spremlja pretok krvi v atrijih in prekatih ter v velikih žilah. V zdravem srcu je gibanje krvi vedno enosmerno, v primeru patoloških sprememb pa je opazen tudi povratni pretok krvi. Med študijo je pretok krvi na računalniškem monitorju poudarjen modro in rdeče - odvisno od smeri. Poleg smeri pretoka krvi, med Doppler sonografijo, zdravnik oceni, kako se pretok krvi obrne (stopnja regurgitacije), določi hitrost neposrednega in povratnega pretoka krvi in ​​meri tudi premer luknje, skozi katero prehaja kri. Tovrstna študija se lahko izvaja neodvisno, vendar se pogosteje uporablja v isti študiji z M- in B-ehokardiografijo.
4. Kontrastna ehokardiografija. Opravljene, da bi se jasneje vizualizirale notranje strukture srca. V krvi subjekta dodajte posebno - kontrastno snov in opravite ultrazvok srca po standardni tehniki.
5. Stresna ehokardiografija. Opravljanje ultrazvoka srca ni v mirovanju, v času fizičnega napora pa se tako odkrije latentna patologija srca - bolezni v zgodnjih fazah razvoja, katerih simptomi so odsotni, ko je bolnik v mirovanju. Stresno ehokardiografijo izvajamo v naslednjih primerih:

• s sumom na koronarno srčno bolezen, če te diagnoze ni mogoče določiti na druge načine;
• za oceno učinkovitosti zdravljenja bolezni koronarnih arterij;
• ugotavljanje prognoze bolezni koronarnih arterij;
• za dinamično oceno žilne prehodnosti;
• za določitev tveganja zapletov pred operacijo srca in velikih žil.

Stresna ehokardiografija je kontraindicirana, če ima bolnik naslednje bolezni:

• huda srčna, dihalna, ledvična ali jetrna odpoved;
• tromboembolija katerekoli lokalizacije v zgodovini;
• aneurizma aorte;
• akutna in akutna faza miokardnega infarkta.

1. Transezofagealna ehokardiografija. Ta vrsta ultrazvoka srca, pri katerem se senzor, ki generira ultrazvok, spusti neposredno skozi požiralnik skozi grlo. Seveda ima senzor zelo majhno velikost in zlahka prehaja skozi prebavno cev. Ta študija se ne izvaja povsod, ampak samo v specializiranih zdravstvenih centrih, v primeru neposrednih indikacij za to, ki so:

• sum na disfunkcijo predhodno protetičnega ventila (zlasti mitralne);
• pregled mitralne zaklopke pred operacijo na njem;
• infektivni endokarditis z domnevnim apscesom aortne korenine ali obročki ventilov;
• sum na tromb v levem atriju;
• sum na aneurizmo aorte;
• sum na atrijsko septalno defekt;
• pregled pred izvedbo električne kardioverzije za zdravljenje nekaterih vrst aritmij;
• potrebo po preučevanju strukture in funkcij srca, ko ni mogoče izvesti transtorakalne ehokardiografije.

Kontraindikacije za izvajanje te vrste ultrazvoka srca so:

• krčne žile požiralnika;
• divertikule in tumorske bolezni požiralnika;
• velika diaphragmalna kila;
• huda osteohondroza vratne hrbtenice;
• nestabilnost vratnih vretenc;
• krvavitve iz prebavil;
• ezofagitis radialna etiologija;
• perforacija požiralnika v zgodovini;
• močan refleks gag.

Kako se pripraviti na ultrazvok srca?

Za izvedbo standardne transtorakalne ehokardiografije (M-, B-, dopler-ultrazvok srca) ni potrebe po posebni pripravi za študijo.

Če bolniku predpišemo transsezofagealni ultrazvok srca, nato 4-6 ur pred tem postopkom, naj se vzdrži prehranjevanja in pitja, tik pred ehokardiografijo pa je potrebno odstraniti sondo iz želodca in odstraniti zobne proteze (če pride do teh trenutkov).

Raziskovalna metodologija

Pri opravljanju transtorakalne ehokardiografije je bolnik v ležečem položaju na levi strani. V tem položaju osebe se združita vrh srca in leva stran prsnega koša - to zagotavlja najbolj natančno vizualizacijo srca, ko so 4 kamere vidne na računalniškem monitorju hkrati. Zdravnik nanese gel na poseben senzor, ki izboljša zvočni stik občutljive elektrode s telesom pacienta. Ob stiku senzorja s telesom se na zaslonu prikaže slika struktur srca kot sektor. Senzor se izmenično namesti v običajnih položajih: v jugularni jami - nad prsnico; v območju V medrebrnega prostora, 1-1,5 cm levo od prsnice - na mestu, kjer je najbolj jasno opredeljen apikalni impulz srca; v procesu xiphoide v prsnici.

Žal v procesu izvajanja postopka ni vedno mogoče pridobiti kvalitativnih rezultatov. Kakovost raziskav je neposredno odvisna od treh dejavnikov:

• Anatomske značilnosti subjekta (debelost, hude deformacije prsnega koša, pljučni emfizem in druge značilnosti pogosto povzročajo pomembne ovire za ultrazvok, zaradi česar je težko prebrati sliko; v tem primeru je treba bolniku priporočiti druge metode diagnoze, kot so transezofagealna ehokardiografija ali magnetna resonanca. tomografija);
• Kakovost opreme (tukaj je vse jasno: sodobnejša, natančnejša, večnamenska oprema bo dala bolj popolne podatke o strukturi in funkcionalnih značilnostih bolnikovega srca);
• Pri tem igrajo pomembno vlogo izkušnje preizkuševalca (tako tehnične spretnosti (to je sposobnost, da bolniku dajo pravilen položaj in položaj senzorja na želeni točki), kot tudi sposobnost analiziranja podatkov in natančnega pregleda srčnih struktur.

Stresno ehokardiografijo izvajamo na ta način: najprej pacient dobi običajni ultrazvok srca in ovrednotijo ​​njegove rezultate, nato pa uporabijo posebne senzorje, ki nenehno beležijo spremembe slike na monitorju med vadbo. Potem pacientu ponudijo, da teče po tekalni stezi ali da zavrti pedale na kolesarski ergometer. Najprej je nastavljena minimalna obremenitev, če jo subjekt dobro prenaša, se obremenitev postopoma poveča, pri čemer se osredotoča na količino njegovega krvnega tlaka in srčnega utripa. Ko se stanje bolnika poslabša, se študija ustavi.

Pri izvajanju transezofagealne ehokardiografije zdravnik najprej izplakne ustno votlino in bolnikovo grlo z raztopino lidokaina, da zmanjša refleks gag. Potem pacient leži na njegovi levi strani, ustnik je vstavljen v njegova usta, nato pa se v požiralnik vstavi debela fleksibilna cev, endoskop. Sprejem in dobava ultrazvoka poteka neposredno skozi to cevko. Podobno kot pri transtorakalni ehokardiografiji se podatki iz senzorja prenesejo v računalnik, ki ga obdeluje in odda sliko monitorju.

Interpretacija rezultatov ehokardiografije

Razlaga rezultatov študije se neposredno nanaša na zdravnika, ki je opravil študijo. Nato te podatke prenese na zdravnika ali pa ga v nekaterih primerih preda bolniku. Le glede na ultrazvok srca diagnoza ne more biti nastavljena. Rezultate raziskave ovrednoti lečeči zdravnik bolnika in jih primerja s pritožbami bolnikov, rezultati laboratorijskih in drugih instrumentalnih preiskav. Ehokardiografija ni neodvisna diagnostična metoda.

Obstaja vrsta vrednosti enega ali drugega kazalnika ultrazvoka srca, pri odraslih pa so normalne vrednosti teh vrednosti stabilne, pri otrocih pa so neposredno odvisne od starosti.

Normalne vrednosti velikosti struktur srca

Normalno za odraslega bolnika so kazalci, dobljeni med ehokardiografijo, prikazani v tabeli.

Kaj je ehokardiografija (ehokardiografija)

Ehokardiografija je ena izmed najbolj informativnih metod za diagnosticiranje stanja srca, njegove kontraktilne aktivnosti. Različne vrste ehokardiografije zagotavljajo vizualno podobo organa in bližnjih krvnih žil.

Ehokardiografija - informativni način za preučevanje srca

Ehokardiografija - kaj je to?

Ehokardiografija (srčna eholokacija, ultrazvok) je ultrazvočna metoda, ki se uporablja v kardiologiji, namenjena oceni delovanja organa, skritih patologij in nepravilnosti.

Glavni cilji študije:

• ovrednotiti funkcionalne značilnosti srca;
• opravljajo meritve votlin, določajo raven tlaka v njih;
• meri debelino stene, njihovo strukturo in celovitost;
• pokažejo hitrost pretoka krvi.

Ultrazvočni valovi se uporabljajo za pregledovanje srca.

EchoCG kaže prisotnost krvnih strdkov in nivo tekočine v votlinah, prirojene in pridobljene okvare, tumorje, spremembe v smeri, moč in hitrost pretoka krvi.

Indikacije za ehokardiografijo

Ehokardiografijo izvajamo za bolnike, ki trpijo zaradi bolezni srca, vaskularne bolezni ali imajo nagnjenost k njihovemu razvoju, metoda je primerna za ocenjevanje ustreznosti zdravljenja bolezni.

Ko je potrebno opraviti ehokardiografijo:

• hipertenzija;
• prirojene, pridobljene srčne napake;
• pogosta omedlevica, omotica;
• zasoplost, težko dihanje, hude otekline, nelagodje v desnem hipohondriju;
• prekinitve srčnega utripa, bledica kože, cianoza ustnic, ušes, udov;
• bolečine v prsih, ki se raztezajo na levo stran vratu, roke, lopatice;
• po srčnem infarktu, poškodbah in podplutbah v prsih, kirurški posegi v srce;
• za določitev količine tekočine v perikardiju.

Ehokardiografijo je treba opraviti po srčnem napadu.

Ehokardiografija je ena od obveznih diagnostičnih metod za nosečnost, še posebej, če je ženska diabetik, je vzela močne antibiotike in zdravila za epilepsijo, njeni neposredni sorodniki imajo srčne napake. Po okužbi z rdečkami ali v prisotnosti protiteles v krvi je treba opraviti pregled po tej okužbi, če je prišlo do prejšnjih splavov.

V nekaterih primerih ultrazvok srca naredi plod še vedno v maternici, da bi odkril prirojene malformacije, diagnoza se izvede ob 18-22 tednih nosečnosti.

Vrste ehokardiografije

Večina tipov ultrazvoka srca se izvaja po transtorakalni metodi - s pregledovanjem prsnega koša, v nekaterih primerih se sonda z ultrazvočnim senzorjem spusti v požiralnik.

Katere vrste ehokardiografije obstajajo:

1. M-ehokardiografija - enodimenzionalni tip diagnoze, srce je prikazano kot graf. Ta metoda se redko uporablja, je namenjena merjenju velikosti srca, oceni stopnjo učinkovitosti njihovega dela.
2. B-ehokardiografija - v procesu raziskovanja ultrazvočni žarek preide pod kotom 90 stopinj, kar vam omogoča, da dobite jasno sliko, v kateri lahko pregledate vse strukture srca. Med diagnozo se jasno vidi, kako se miokard strga in sprošča, kolikor se ventili zaprejo in odprejo. Strokovnjak oceni velikost srca, prostornino vsake komore, stanje sten.
3. EchoCG z barvnim preslikavanjem in Dopplerjevo analizo se izvede za določitev smeri pretoka krvi, gibanje tekočine naprej in nazaj je obarvano v različnih barvah. Ta metoda se najpogosteje izvaja v povezavi z enodimenzionalnim in dvodimenzionalnim ultrazvokom.
4. Kontrastno EchoCG - kontrastno sredstvo se doda pacientovi krvi, kar omogoča jasnejši pogled na obrise in prisotnost patoloških sprememb v srcu.
5. Stres-ultrasonokardiografija - tako imenovana metoda, ki je zasnovana za ocenjevanje delovanja srca med vadbo, omogoča odkrivanje skritih patoloških procesov. Diagnoza se izvede v primerih suma ishemije, da se ocenijo rezultati zdravljenja, da se določi stopnja zoženja žilnih sten. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite verjetnost zapletov po srčnih operacijah, ultrazvok izveden pred operacijo.
6. Transezofagealna ehokardiografija - senzor ultrazvočnega valovanja se spusti skozi grlo v požiralnik. Med pregledom se odkrijejo disfunkcije protetičnega ventila, diagnoza je potrebna, če sumite na trombozo ali anevrizmo.

EchoCG je treba opraviti pri otrocih, starih od 12 do 14 let - med aktivno rastjo srce nima vedno časa za obnovo, obremenitev miokarda se poveča.

Transezofagealna ehokardiografija - vstavitev sonde skozi požiralnik

Kako se pripraviti na študijo

Za transhonarično metodo echoCG bolniku ni potrebna posebna priprava.

Nekaj ​​ur pred postopkom se morate vzdržati:

• iz kave;
• od kajenja;
• aktivnega fizičnega napora;
• poskusite ne biti živčni.

Pred EchoCG ne pijte kave

Kako je ultrazvok srca

EchoCG za pacienta ni problem, morate le poslušati navodila diagnostičarja.

Kako narediti transtorakalno ehokardiografijo:

1. Bolnik mora odpreti zgornji del telesa, ležati na levi strani - to vam omogoča jasnejšo sliko.
2. Na prsih zdravnik uporabi gel za izboljšanje zvočnega stika.
3. Diagnostičar fiksira senzorje v različnih položajih, da podrobno preveri in določi stanje vseh oddelkov.

Ehokardiografija srca je preprost in neboleč postopek.

Ko ultrazvok s stresno obremenitvijo, najprej izvedejo običajno ehokardiografijo, nato fiksirajo senzorje na pacientovem telesu - popravijo vse funkcionalne spremembe, prenesejo jih na zaslon. Osebi se ponudi delo na kardiovaskularnem stroju, obremenitev se postopoma povečuje.

Pred opravljanjem transsezofagealnega ultrazvoka zdravnik zdravi ustno votlino z raztopino lidokaina, po kateri naj se bolnik postavi na levo stran, v ustno vstavi zaščitni obroč in vstavi endoskop.

Interpretacija rezultatov in norm ehokardiografije

Za samostojno dešifriranje rezultatov ultrazvoka srca, obstaja veliko vrst interpretacij patologij, ki jih lahko razume samo specialist.