Dietna terapija za hemoragični vaskulitis

Vaskulitis združuje več bolezni, ki so povezane z vnetjem sten krvnih žil. To vodi k dejstvu, da notranji organi ne delujejo pravilno, ker skupaj s krvjo prejmejo manj potrebne snovi. Ena od vrst bolezni je hemoragična oblika, ki prizadene kapilare, venule in arteriole. Da bi se rešili problema, je pacientu predpisana zdravila in določena posebna prehrana. Odvisno od tega, koliko je bolnik sposoben držati se, bo odvisno od preprečevanja uničenja cirkulacijskega sistema.

Kaj je hemoragični vaskulitis?

Ko je vaskulitis hemoragičen, se poškodujejo krvne žile. Sodobna medicina še ni ugotovila vzrokov te bolezni, zato je težko napovedati pojavnost in napredovanje bolezni.

Glede na klinične manifestacije je vaskulitis lahko kožni, sklepni, trebušni, ledvični ali kombinirani. Dejavnost bolezni omogoča ugotavljanje stopnje razvoja. Obstaja tudi druga klasifikacija, ki temelji na prizadetem območju:

• arteritis - vpliva na arterijske stene krvnih žil;
• flebitis - venske stene krvnih žil;
• arteriolitis - bolezen prizadene najmanjše arterije;
• kapilarne kapilare trpijo.

Vnetje ima lahko fulminantno obliko - bolezen se pojavi v 1-2 dneh. Akutna oblika traja 1-1,5 meseca. Če se problem nadaljuje več kot 2 meseca, se ta bolezen šteje za kronično obliko.

Posebnost hemoragičnega vaskulitisa je hkratna poškodba krvnih žil več organov, zaradi česar obstaja tveganje za nastanek krvnih strdkov v nekaj dneh. Če se želite pravočasno posvetovati s strokovnjakom, morate vedeti, kako se ta bolezen manifestira.

Simptomi in znaki bolezni

Vaskulitis je lahko primarni ali sekundarni. Prva vrsta nima natančnih vzrokov za pojav, druga pa pogosto postane posledica drugih bolezni in stanj - akutnih okužb, zastrupitve, hipotermije ali pregrevanja, sončnih opeklin, mehanskih poškodb. Tudi sekundarni vaskulitis je lahko posledica genetske predispozicije.

Obstaja več glavnih simptomov, ki spremljajo to bolezen:

1. Hemoragični izpuščaj. Značilnosti: dvigne nad kožo, pogosto prizadene le spodnji del telesa. Eksantem ima rdečo ali rožnato barvo, vendar lahko v kratkem času začne zbledeti, vendar po koži na koži ni sledov. Manj pogosto se pojavijo izpuščaji na trebuhu, hrbtu in rokah.
2. Nekroza vaskularnih tkiv na mestih, kjer je vnetje lokalizirano. Ta zaplet je pogostejši pri odraslih. Ob prisotnosti sklepnega sindroma ima bolnik bolečine na področjih prizadetih sklepov, ki segajo do okoliških mišic, nastaja pa oteklina.
3. Poraz prebavnega trakta. S tem stanjem spremlja bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje. Če bolnik ni bil ustrezno zdravljen, se konča z razvojem perforacije in peritonitisa. Tudi črevesne stene se lahko prekrijejo z razjedami in erozijo, vendar se ta pogoj zazna šele po pregledni sondi.

Hemoragični vaskulitis pri otrocih se začne pojavljati z znaki splošne slabosti. Zato se mnogi starši začnejo samozdraviti, medtem ko osnovna bolezen pridobiva samo zagon.

Pozor! Pri prvih znakih šibkosti in izpuščajev morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Poznavanje simptomov vam omogoča, da pravočasno prepoznate problem in se nanj pravilno odzovete.

Načela prehranske terapije

Ker bolezen prizadene žile, se lahko vnetje lokalizira v mnogih organih. Če je telo zdravo, bodo imunske celice aktivno nevtralizirale in uničile patogene organe, v oslabljenem pa se bo vnetje samo razvilo.

Hemoragični vaskulitis povzroča visoko žilno prepustnost, zato vsak uporabljeni proizvod nujno vpliva na delo organov. Poleg tega je treba upoštevati, da pri otrocih imunski sistem še ni v celoti oblikovan, zato so njihova črevesa dovzetna za različne vrste dražilcev. To vodi do dejstva, da ima prehrana pomembno vlogo pri zdravljenju vaskulitisa.

Prehrana v tem obdobju vključuje nekatera pravila:

1. Pečena hrana je popolnoma izključena iz prehrane. Zamenjajo jih kuhani, dušeni ali paro.
2. Vnos soli je minimalen.
3. Celoten meni je razdeljen na 5-6 sprejemov. Morate jesti pogosto, vendar v majhnih delih - ta pristop vam omogoča, da raztovorite želodec.
4. Vnetni procesi so zelo občutljivi na temperaturo, zato hrana ne sme biti vroča, ampak topla.

Glavni cilj prehrane je podaljšanje remisije, prekinitev vnetja.

Vaskulitis lahko pri otrocih povzroči razvoj duševne zaostalosti, poškodbe pljuč, jeter ali ledvic. Poleg tega nekatera zdravila vodijo k izluževanju kalcija, kar ogroža razvoj kaldrazumnosti.

Prehrana bo treba upoštevati skozi vse leto. Poleg tega boste morali okrepiti svojo imuniteto in voditi pravilen življenjski slog.

Seznam dovoljenih in prepovedanih izdelkov

Hrana z vaskulitisom je namenjena podaljšanju remisije in preprečevanju destruktivnega procesa v krvnih žilah. Vse jedi se lahko pečejo, kuhajo ali dušijo. Za prvi tečaj ne smete uporabiti cvrtja in poskusite čim bolj zmanjšati uporabo soli in začimb.

Meni bolnika mora biti sestavljen z naslednjim seznamom:

Značilnosti prehrane z vaskulitisom

Pogosto je etiologija vaskulitisa povezana z alergeni, zato je koristno vedeti, kakšno alergijo ima izdelek. Za prehrano z vaskulitis je bilo pravilno, morate stopiti v stik z zdravnikom. Pomembno je omejiti uporabo neodzivnih maščob, hitrih ogljikovih hidratov. Popolnoma odstranite alkohol, saj ima škodljiv učinek na jetra in je pogosto nezdružljiv z zdravili. Prehrana mora biti hipoalergena, dajemo vam delitev izdelkov glede na njihovo sposobnost povzročanja alergijskih reakcij:

Pri hemoragičnem vaskulitisu je treba upoštevati hipoalergensko prehrano izdelkov, katerih sposobnost povzročanja alergij je izredno nizka.

Zelo alergeni izdelki so tisti, ki najpogosteje povzročajo alergije. Te vključujejo:

• Morski sadeži: ribe in kaviar, kozice, jastogi, ostrige, lignji;
• Polnomastni mlečni izdelki in piščančja jajca;
• Razno dimljeno meso, kumarice in konzervirana živila;
• Različne začimbe, oreški, gobe, grenka in sladka paprika, kislica, zelena, buča, paradižniki, jajčevci, korenje in pesa;
• Zelo alergeni izdelki so vsi plodovi rdeče in oranžne barve (citrusi, dinja itd.);
• Sladice: peneča voda, jogurt s sladili, žvečilni gumi, med, sladkarije;
• Posušeno sadje: fige, datumi, suhe marelice, rozine;
• Pijače: kava, čaj, kakav;
• Čezmorski izdelki, ki ne rastejo na vašem območju bivanja. Za CIS so to avokado, mango, banane in drugi;
• Vsi izdelki, ki vsebujejo aditive za živila;
• Alkohol

Srednje alergeni izdelki vključujejo:

• Kashi: ajda, koruza, pšenica;
• Mesni izdelki: perutnina, zajec, jagnjetina, svinjina, konjsko meso;
• Krompir, zelena paprika;
• Stročnice: leča, fižol, grah, gol;
• Jagode: brusnice, ribez, brusnice.

• Naravni izdelki mlečne kisline, v katerih ni dodatkov: kefir, skuta, itd. Maslo, rastlinska olja. Veliko priljubljenih jogurtov na primer ne sodi v to skupino (zelo so alergeni);
• Mesni izdelki: teletina, suha svinjina, piščanec. Stranski proizvodi: ledvice, jezik, jetra, srce;
• Morske ribe: trska, brancin;
• Porre: riž, biser ječmen, ovsena kaša. Kruh in kruh;
• Zelje (katerokoli), bučke, kumare, peteršilj;
• Bela in rumena češnja, hruška, kosmulja, beli ribez, jabolka in hruške (kot tudi suho sadje iz njih), divja vrtnica;
• Slab čaj in voda brez plina.

Pomembne točke

Alergični procesi v različnem obsegu so na voljo za vse vaskulitis in ne le za hemoragično. V obdobju poslabšanja z vaskulitisom in nekaj časa po njem morate jesti samo hipoalergensko hrano. To velja za odrasle in otroke. Zdravila iz drugih skupin je dovoljeno vključiti samo po posvetovanju z zdravnikom. Tudi med remisijo je treba dati prednost hipoalergenskim izdelkom, načela pravilne prehrane pa je treba spoštovati vse življenje. Ne pozabite izvleči grenivke in sokove, saj nevtralizira zdravilo!

Pomembna točka je način kuhanja. Med poslabšanjem je treba izločiti ocvrto hrano, konzervirano hrano, slanost, dimljeno. Prednost dajte kuhanim, dušenim in kuhanim jedem. Na dan je treba 4-5 obrokov, ki bodo normalizirali delo prebavil, ki pogosto trpi zaradi vaskulitisa. Prenajedanje ni vredno, in morate jesti različna živila s seznama dovoljenih. Enim izdelkom ni priporočljivo jesti več kot enkrat na tri dni. Potrebno je omejiti porabo kuhinjske soli, da se zmanjša zabuhlost.

Obstajajo posamezne značilnosti

Za katerokoli vrsto vaskulitisa potrebuje bolnik posebno prehrano. Hrano je treba jemati približno 5-krat na dan, v majhnih porcijah in previdno žvečiti (ali kuhati v obrabi). Morate izbrati živila, bogata z vitamini, porabo soli je treba omejiti na 8 g na dan. Pri vaskulitisu primanjkuje kalcija. Zato se priporočajo mlečni izdelki (kefir, skuta, mleko, jogurt, kisla smetana). Če hemoragični vaskulitis prizadene ledvice in pride do odpovedi ledvic, je lahko v telesu presežek kalija. Hrana bogata s kalijem (suhe slive, rozine, suhe marelice, banane) so kontraindicirana za takega bolnika.

Kaj jesti za hrano je bilo raznoliko:

• Čista kaša z mlekom, zelenjavo ali maslom;
• Kuhana zelenjava, kuhana na pari, v obliki pudingov in pire krompirja;
• Mlečne, žitne ali zelenjavne juhe (vendar ne meso ali ribe);
• Pusto meso ali pusto ribo v vreli obliki;
• Kravji sir s kislo smetano ali smetano, mleko, jogurt;
• Jajca, kuhana "v vreči" (mehko kuhana) ali omleta na pari;
• Sadje in jagode iz polžev, kompota, marmelade, napitkov;
• Slab čaj z mlekom, čaj iz šipka;
• Krekerji ali zastareli kruh.

Tako se zgodi, da snov, v teoriji, ki spada v skupino z nizko alergijo, povzroča alergije. Zato je potrebna ne le hipoalergena prehrana, ampak tudi individualni pristop do vsakega posameznega primera. Vsak nov izdelek je treba uvesti po načelu postopnosti. Če ga bolnik dobro prenaša, ga lahko uporabite. Ko je poslabšanje minilo, morate v prehrano v drugo skupino postopoma uvesti izdelke.

Vsak nov izdelek je treba vnesti ne prej kot tri dni po vnosu prejšnjega. Ko se stanje izboljša, je dovoljeno, da ne obrišete hrane, vendar jo morate še vedno kuhati za par ali v kuhani obliki. Zdravnik vam mora predpisati prehrano, ker je vaskulitis lahko različnih vrst. Celotno opisano prehrano lahko prilagodimo glede na vrsto vaskulitisa, stopnjo poškodbe organov, prisotnost drugih bolezni in individualne značilnosti organizma. Ne pozabite - prehrana z vaskulitisom je prvi korak k okrevanju!

Pravilna prehrana z hemoragičnim vaskulitisom za otroke in odrasle

Bolnike s kroničnim vaskulitisom je težko pravilno jesti. Simptomi in neželeni učinki samega zdravljenja pogosto spremenijo apetit in toleranco za hrano. Po drugi strani pa pravilna prehrana s hemoragičnim vaskulitisom pomaga ohranjati bolezen pod nadzorom.

Preberite v tem članku.

Koristni izdelki za vaskulitis

Vnetje žil pri vseh bolnikih se kaže individualno. Zato mora biti prehrana za vaskulitis odvisna od značilnosti bolezni v vsakem primeru.

Izboljšan apetit in povečanje kalorij

Vaskulitis pogosto spremlja pomanjkanje apetita, izguba telesne mase in šibkost. Potrebno je jesti vsake 2 uri, tudi če bo to zelo majhno količino hrane. Treba je paziti na visoko kalorično hrano, bogato z beljakovinami:

• matice;
• fižol;
• muesli;
• suho sadje;
• mleko, sir, sladoled, jogurt;
• meso, jajca, ribe;
• oljčno olje.

Spodbujanje apetita bo pripomoglo k lažji telesni aktivnosti.

Značilnosti prehrane pri porazu nekaterih organov

Veliko bolnikov je moteno zaradi neprijetnih manifestacij s strani prebavnih organov, ki ovirajo prehrano. Kaj lahko jeste s vaskulitisom, ki ga spremlja nastanek razjed v ustih? V tem primeru morate izbrati mehko ali polnjeno hrano:

jogurt;

Izogibajte se ostrim, kislim, dražilnim živilom:

• citrusi in paradižniki;
• Dišave na osnovi kisa, kot je majoneza;
• žitarice in müsli;
• alkohol;
• preveč vroče jedi.

Priporočljivo je, da ne uporabljate alkoholnih ustnih voda. To tekočino lahko naredite sami tako, da dodate 1 čajno žličko soli in sode v 1 liter vode. Takšne sestavine lahko izperijo usta čez dan, to bo pospešilo celjenje razjed.

Za drisko se priporoča riževa ali riževina voda.

Če bolnika z vaskulitisom motijo ​​mehke blato, mora njegova prehrana za vaskulitis vključevati takšne izdelke:

• banane in jabolčne kaše;
• beli riž;
• beli kruh, vermicelli;
• ovsena kaša;
• krompir;
• jogurt

Med poslabšanjem vaskulitisa je treba opustiti takšne izdelke:

• kruh iz polnozrnatih žit;
• surova zelenjava in sadje;
• suho sadje;
• mastna, ocvrta, začinjena;
• sladke sladice.

Po izboljšanju se lahko nekateri od teh izdelkov počasi vnašajo v prehrano.

Hrana z zdravljenjem z zdravili

Če bolnik prejme citotoksična zdravila ali imunosupresive za diagnozo vaskulitisa, se lahko prehrana in prehrana bistveno spremenita. Jemanje zdravila lahko povzroči slabost, bruhanje, anoreksijo in povečano tveganje za sekundarno okužbo.

Za zmanjšanje slabosti morate jesti vsake 2 uri. Med obrokom je treba zaužiti tekočino, ne med njim. Hrana mora biti zmleta z mešalnikom, mora biti hladna ali pri sobni temperaturi. Treba se je izogibati mastnim, ocvrtim, pikantnim in sladkim. Priporočljivo je jesti živila, ki vsebujejo ingver (npr. Piškote z ingverjem), saj ima ta rastlina naraven učinek proti slabosti.

Če se zaradi zdravljenja raven levkocitov v krvi zmanjša, se je treba izogibati kakršnim koli zdravilom, ki so lahko vir okužbe:

• jajca in pecivo;
• sveže mleko in sokovi;
• nekuhano meso, perutnina, ribe;
• surove hrane.

Druga pogosta terapija za vaskulitis je glukokortikoidna hormonska terapija. Sposobni so povzročiti izgubo kosti in osteoporozo, kar vodi do povečanja tlaka, ravni in teže krvnega sladkorja. Med zdravljenjem s hormoni je treba jemati zdravila, ki vsebujejo kalcij:

• sir, jogurt, mleko;
• losos;
• zelje;
• sezam in mandlji.

Poleg tega morate uporabljati vire vitamina D: tuna, jajca in seveda neposredno sončno svetlobo.

Da bi preprečili povečanje pritiska, je treba zmanjšati porabo soli, alkohola in povečati telesno aktivnost (vsaj 30 minut na dan). V prehrani je pomemben del rastlin in mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob.

"Protivnetni" izdelki

Kljub dejstvu, da ni bilo obsežnih znanstvenih raziskav o razmerju med prehrano in vaskulitisom, zdravniki priporočajo, da bolniki uporabljajo bolj „protivnetne“ izdelke:

• sadje;
• zelenjava;
• cela zrna;
• stročnice;
• matice;
• sončnična semena;
• oljčno olje;
• ribe in morski sadeži.

Kaj jesti

Obstaja seznam zdravil, ki se ne priporočajo bolnikom z vaskulitisom:

• sladke jedi, pecivo, soda;
• sveže pecivo;
• klobase, klobase, prekajeno meso;
• mastna in ocvrta živila;
• mastni siri in kisla smetana;
• alkohola

Tradicionalna medicina za pomoč bolnim

Zeliščna terapija se lahko uporablja pri zdravljenju vaskulitisa. Glede na prevladujoč simptom se priporočajo različne mešanice zelišč:

• S krhkostjo krvnih žil, krvavitvami iz nosu in maternice, rahlim videzom modric na koži se uporabljajo izdelki na osnovi koprive, hornbush, rman, šentjanževke, viburnum, pastirske vrečke. Te rastline aktivirajo sintezo vitamina K, ki sodeluje pri strjevanju krvi. Vendar pa preveliko odmerjanje takšnih zelišč lahko povzroči nagnjenost k trombozi, zato jih je treba uporabljati zelo previdno.
• Rastlinjak, šentjanževka, smilje, brusnica, črni ribez, ognjič imajo protivnetne učinke. Infuzije teh zelišč se jemljejo peroralno.
• Komprese iz smole borovcev lahko uporabite v mešanici z medom in rastlinskim oljem, kot tudi mazilo s trituriranimi breskinimi popki in maščobami. Vendar pa bo učinkovitost teh sredstev nižja od zunanjih zdravil s protivnetnimi učinki, ki jih predpiše zdravnik.

Splošni nasveti

Prehrana za vaskulitis pri odraslih mora biti dovolj visoka v kalorijah, ker rastlinske, mlečne in živalske beljakovine vsebujejo manj sladkorja in soli. V sestavi je blizu tabele za zdravljenje št. 10, predpisane za bolezni srca.

• za zajtrk: mlečna kaša (ovsena kaša, riž), čaj s krekerji;
• za kosilo: juha iz graha, pire krompir z rižastimi rezinami, šip in kompot iz suhega sadja;
• za večerjo: skuta v prahu, pire od korenja, piščančje prsi v foliji, jogurt.

Med glavnimi obroki lahko jeste kefir, krekerji, suho sadje, banane.

Prehrana za vaskulitis pri otrocih nima bistvenih razlik. Treba je veliko beljakovin in mineralov, ki so potrebni za rast otroka. Poleg tega morate iz prehrane izključiti vsa živila, ki lahko povzročijo alergije:

• agrumi;
• jagode, maline, črni ribez;
• čokolada in kakav;
• granatna jabolka in melone;
• med;
• ribe in kaviar;
• gobe in oreški.

Priporočljivo je zmanjšati količino kravjega mleka in piščančjih jajc v otrokovi prehrani in te izdelke skrbno termično obdelati. Ne morete dati začimbe, nasoljene in prekajene izdelke z velikim številom barvil in aditivov za živila otroku z vaskulitisom.

Prehrana za hemoragični vaskulitis je blizu tabele zdravljenja št. Vključuje dovolj beljakovin, mineralov in vitaminov. Alergeni, začinjene in začinjene jedi, živalske maščobe in sladkarije ter sol so omejeni. Glede na prevladujoč simptom ali jemanje zdravila je treba bolnikovo prehrano prilagoditi.

Hemoragični vaskulitis (oblika kože) se kaže v izpuščaju in rdečici. Najpogosteje izpostavljeni otrokom. Kako zdraviti in kaj narediti?

Če se pojavi vaskulitis, lahko zdravljenje z ljudskimi zdravili odpravi njegovo manifestacijo in vpliva na delo drugih organov. Kaj bo ponudila fitoterapija?

Preskusi za vaskulitis se izberejo za izbiro odmerka zdravil in stopnje napredovanja bolezni. Kaj bo pokazala diagnoza krvnih preiskav? Kaj je laboratorijsko in instrumentalno za hemoragični vaskulitis, da ga lahko določimo?

Akutni imunski odziv telesa na številne dejavnike vodi v razvoj alergijskega vaskulitisa kože. Ima številne oblike: toksično-alergijske, infektivno-alergijske, hemoragične.

Zdravljenje vaskulitisa spodnjih okončin se izvaja z uporabo standardne zdravilne terapije in tradicionalnih metod. Skupni učinek poveča možnosti za osvoboditev.

Patologija, kot je revmatoidni vaskulitis, je nadaljevanje artritisa in bolniku dodaja veliko novih težav. Kateri so simptomi nastopa patologije? Kakšno zdravljenje bo izbrano?

Če se vnetje majhnih žil in kapilar na koži, to lahko pomeni, da se je začel vrtikari vaskulitis. Pravilno razumevanje simptomov bo pomagalo zdravniku.

Klasifikacija vasulitov je danes precej površna, saj je nemogoče jasno združiti vse parametre pod eno. Vendar pa je.

V skoraj 100% primerov določite vaskulitis z lupusom. Zdravljenje sestavljajo hormonska zdravila, ki hkrati delujejo na eritematozni lupus in vaskulitis lupusa.

Hemoragični vaskulitis

Hemoragični vaskulitis je sistemska bolezen, za katero je značilno vnetje sten krvnih žil. Bolezen je pogostejša pri otrocih, starih do 14 let, vendar se lahko zbolijo ljudje vseh starostnih skupin, tudi odrasli. Sinonimi za hemoragični vaskulitis so - Schönlein-Genokov sindrom, kapilarna toksikoza, alergijska ali hemoragična purpura. Najvišja pojavnost se pojavlja v pozni jesensko-zimski in zgodnji pomladni dobi.

Vzroki hemoragičnega vaskulitisa

Do konca vzroka bolezni hemoragični vaskulitis ni nameščen. Schönlein-Genova bolezen je nenaravna reakcija imunskega sistema telesa, ko imunski sistem okuži krvne žile kot odziv na bakterijsko ali virusno okužbo. Najpogostejši predisponirajoči dejavniki so streptokokni tonzilitis, ki ga povzroča β-hemolitični streptokok skupine A, poslabšanje kroničnega tonzilitisa, otitis, okužbe s citomegalovirusi, zobni karies itd.). Hipotermija, alergija (hrana, mraz), cepljenje (še posebej v ozadju poslabšanja kronične žarišča okužbe), ugrizi žuželk, invazije parazitov in še veliko več, lahko izzovejo dejavnike za razvoj bolezni.

Hemoragični vaskulitis se lahko pojavi tudi na ozadju zdravil, predvsem antibiotikov (eritromicin, cefazolin, cefabol) zaradi toksičnih učinkov velikih odmerkov drog, ki jih jemljete dolgo časa, ali zaradi povečane občutljivosti telesa na določeno zdravilo. Toda v večini primerov zdravniki ne morejo ugotoviti vzroka alergijske purpure.

Za razvoj te bolezni ponavadi zahteva dedno predispozicijo, nagnjenost k alergijam, pogoste nalezljive bolezni in uporabo različnih zdravil.

Hemoragični vaskulitis v mednarodni klasifikaciji bolezni mcb je označen kot D69.0 - alergijska purpura.

Hemoragični vaskulitis - fotografija

Hemoragični vaskulitis - fotografija (klik bo povečan).

Simptomi hemoragičnega vaskulitisa

V polovici primerov se hemoragični vaskulitis začne s simptomi zmerne ali hude zastrupitve: glavobol, šibkost, slabo počutje, povišana telesna temperatura, subfebrilnost ali vročino, vendar morda ni povišane telesne temperature. Bolečine v gležnju in kolenskih sklepih ter izpuščaji na nogah.

Izpuščaj ima hemoragično naravo, to je posledica krvavitev v koži, saj krožeči imunski kompleksi (CIC) poškodujejo mikrosele, v vaskularni steni se pojavijo aseptično vnetje (uničenje), tromboza mikrovislov in ruptura kapilar.

Simptomi hemoragičnega vaskulitisa so odvisni od njegove oblike. Razlikujejo se naslednje oblike hemoragičnega vaskulitisa:

• Koža (preprosta). Za to obliko je značilen pojav majhnega rdečega izpuščaja ali purpure (podobno kot piki komarjev ali mehurjev) z velikostjo izpuščaja od 3 do 10 mm, ki ne srbi ali ima rahlo srbenje. Nad površino kože se dvignejo krvavitve, ki jih z lahkoto občutimo ob palpaciji in se simetrično pojavijo na ekstenzorskih površinah spodnjih okončin (na nogah pod koleni, v stopalih), zadnjici. Potem postane melkopyatnisty in preneha biti otipljiv. Izpuščaj z vaskulitisom se ne pojavi na obrazu, dlani, na trupu in rokah ga praktično ni opaziti. Ob pritisku na izpuščaj izpuščaj ne izgine, ne zbledi.
• Člen. Skupna oblika se pogosto pojavi hkrati s kožo ali nekaj dni ali ur pred izpuščajem. V tem primeru se otrok pritožuje zaradi bolečine pod koleni in v gležnju, ta območja spremlja otekanje s pojavom modric (modric). Otrok ne more niti hoditi niti stati.
• Abdominalno. Bolečine v trebuhu so opažene pri 1/3 bolnikov in so pogosteje krče v naravi, tečejo glede na vrsto črevesne kolike. Ta bolečina je posledica krvavitev v črevesni steni in peritoneumu. V tem primeru otrok ne more jasno navesti, kje boli želodec. Bolečine v trebuhu se pogosto pojavijo pred kožnim izpuščajem, zaradi česar je težko postaviti pravilno diagnozo in pogosto otroka hospitaliziramo na kirurški oddelek z diagnozo "akutnega trebuha" s sumom akutnega slepiča. Pri odraslih je oblika trebuha manj pogosta.
• Renal. Hemoragični vaskulitis z okvaro ledvic se pojavi kot akutni glomerulonefritis s hematurijo (kri v urinu) in proteinurijo (beljakovina v urinu). Okvare ledvic se lahko pojavijo ne takoj, ampak po 1-4 tednih po začetku bolezni.
• Mešano Ko kombinacija vseh ali več oblik, na primer, kožo-sklepov-trebušne.

Pogostost glavnih kliničnih manifestacij hemoragičnega vaskulitisa:

• kožni izpuščaj na koži (kožni hemoragični izpuščaj) - 100%;
• zglobni sindrom (bolečina v gleženjskih sklepih) - 75%;
• abdominalni sindrom (bolečina v trebuhu) - 65%;
• poškodbe ledvic - 35-40%.

Pri hemoragičnem vaskulitisu se lahko prizadenejo žile katerega koli področja, vključno z ledvicami, pljuči, očmi, možgani. Hemoragični vaskulitis brez poškodb notranjih organov je najbolj ugodna bolezen v tej skupini.

Diagnoza hemoragičnega vaskulitisa

Diagnoza hemoragičnega vaskulitisa je lahko v nekaterih primerih težavna, če bolečine v sklepih in bolečine v trebuhu postanejo prvi simptomi bolezni. Kožne spremembe (prisotnost izpuščaja na nogah in zadnjici) so opažene pri vseh bolnikih s hemoragičnim vaskulitisom in je obvezen kriterij za diagnozo. Brez dvostranskega kožnega hemoragičnega izpuščaja na spodnjih okončinah se ne ugotavlja hemoragični vaskulitis.

V krvi je povečan ESR, povečana koncentracija C-reaktivnega proteina in fibrinogena, trombocitoza (povečanje števila trombocitov).

Zdravljenje hemoragičnega vaskulitisa pri otrocih

Vsi otroci s hemoragičnim vaskulitisom (v kateri koli obliki) in ne glede na njihovo resnost so hospitalizirani v hematološki enoti.

Posebnega zdravljenja vaskulitisa ni, najprej je zdravljenje namenjeno ustavitvi razvitih kliničnih simptomov, doseganju remisije in preprečevanju poslabšanj. Zdravljenje je odvisno od resnosti in narave bolezni. Bolniki z znaki hemoragičnega vaskulitisa v akutni fazi se morajo strogo držati mirovanja, hipoalergenske diete. Predpišejo jim antikoagulantno terapijo.

Postelja za počitek Strogo omejevanje gibalne aktivnosti se imenuje za celotno obdobje bolezni, dokler ne izgineta hemoragični izpuščaj. V primeru kršitve počitka, so možni ponavljajoči se izpuščaji, tako imenovana "ortostatska purpura". Po 5-7 dneh po zadnjem izpuščaju postane režim postopoma manj strog. Skladnost s posteljo v povprečju 3-4 tedne. Nadaljevanje hemoragičnega izpuščaja zahteva vrnitev v posteljo.

Antikoagulantna terapija. Ko je hemoragični vaskulitis predpisana zdravila, ki preprečujejo strjevanje krvi, tako imenovani antikoagulanti. Glavno zdravilo je heparin, ki ga otroci subkutano injicirajo v trebuh. Odmerek in trajanje zdravila določi zdravnik na podlagi klinične oblike bolezni.

Antiplateletna zdravila - zdravila za zmanjševanje trombogeneze, kot so zvončki (dipiridamol) ali trental (pentoksifilin).

Hormoni se uporabljajo v najhujših primerih poškodbe ledvic. Indikacije za imenovanje glukokortikoidov (hormonov), kot so prednizon, so vztrajni valovit pojav kožnega izpuščaja, trdovratne bolečine v trebuhu, nefritis.

Sredstva za krepitev plovil. Pogosto predpisanih zdravil, kot so askorutin, za krepitev žilne stene, čeprav ni prepričljivih dokazov o njihovi učinkovitosti.

Antihistaminiki so indicirani za alergične otroke, ki imajo v zgodovini alergije na hrano, droge ali gospodinjstva.

Antibiotiki. Antibakterijsko zdravljenje je indicirano ob nastopu bolezni, če je bil infekcijski dejavnik pomemben za razvoj hemoragičnega vaskulitisa ali pri ponavljajočem se toku bolezni, ki jo povzroča poslabšanje žarišč kronične okužbe (kronični tonzilitis, adenoide, vnetje ušesa itd.);

Plazmafereza (plazmafereza) je indicirana za hudo hemoragično vaskulitis, stalno ali valovito ponovitev simptomov. Plasmapheresis je predpisan za čiščenje krvi imunskih kompleksov, toksinov, bakterij, ki uničujejo stene krvnih žil, pomaga normalizirati krvne lastnosti, lajša žilne spazme, izboljšuje mikrocirkulacijo.

Kot simptomatsko zdravljenje izvajamo rehabilitacijo žarišč kronične okužbe, zdravljenje s tem povezanih bolezni, deworming (čiščenje telesa črvov, zdravljenje giardiasis, zobni karies, itd.).

Hemoragični vaskulitis - prehrana

Prehranski hemoragični vaskulitis je predpogoj za zdravljenje. Za izrazite bolečine v trebuhu (abdominalni sindrom z blatom, črevesna krvavitev) je tabela št. 1 predpisana za več dni z naknadnim prenosom otroka na tabelo št. 5. Pri nefrotični varianti je otrokom predpisana brezlanina dieta z omejevanjem beljakovin - tabela št.

Prehrana po trpljenju hemoragičnega vaskulitisa pri otrocih pomeni izključitev določenih živil iz prehrane. Prehrana je priporočljivo kuhati kuhana, pečena, dušena, vendar ne ocvrta. Hrano naj bo v tekočem ali kašastem stanju. Porabo soli je treba zmanjšati.

Po doseženi remisiji mora otrok, ki je imel vaskulitis, upoštevati eno hipoalergensko dieto. Potem, z dovoljenjem hematologa, otrok začne postopoma širiti meni, uvaja pa en izdelek, ki je bil prej izključen iz prehrane. Naslednji živilski proizvod se uvede ne prej kot pet do sedem dni po prejšnjem.

Sadje in jagode

Izključeni so: agrumi, ribe, ribe vseh vrst, jagode, jagode, rdeča jabolka, ananas, mango, marelice, breskve, granatna jabolka, rdeče grozdje.

Dovoljeno: jabolka zelenih sort (Semirenko, Antonovka, Granny Smith) prvič samo pečena, banane, hruške.

Zelenjava

Izvzete so: rdeča paprika, pesa, korenje, paradižnik, zimske kumare /

Dovoljeno: zelje (dušeno, kuhano, kuhano na pari), zelena paprika, krompir, bučke, cvetača.

Izključeno je: jajca v kakršni koli obliki in njihovi izdelki (testenine, testo z visoko vsebnostjo jajc), majoneza.

Mlečni izdelki

Izključeno je: mleko, kondenzirano mleko, jogurti z dodatki, glazirana sirna skuta, masa skute, vsi mlečni izdelki z dodatki, sladoled, vse vrste sira, ovčji sir.

Dovoljeno: kuhajte kašo v vodi z dodatkom kreme na koncu, jogurt brez dodatkov, skuto v obliki jeder, kefir, jogurt, ryazhenka.

Meso, ribe

Izključeno je: piščanec, svinjina, močna mesna juha, klobase, šunka, klobase, vse morske sadeže (kozice, raki, raki, školjke itd.), Vse ribe, kaviar.

Dovoljeno: puran, zajec, govedina, pusto, jagnje.

Pecivo

Izključeno: sladkarije, čokolada, torta, pecivo, medenjaki, med.

Dovoljen: suhi vaflji brez polnjenja (za torto), krekerji, pecivi, krofi in okusi, zvitki (ne utrjeni).

Pijače

Izključuje: kavo, kakav, močan čaj z dodatki in okusi, gazirane sladke pijače, sokove, sadne pijače, žele iz industrijske proizvodnje

Dovoljeno: šibki čaj, kompot iz suhega sadja (hruške, jabolka), alkalne razplinjene mineralne vode, to je brez plina: Essentuki-4, Slavyanovskaya, Minsk, Borjomi, Narzan.

Tudi pri hemoragičnem vaskulitisu, vseh vrstah gob, vseh vrstah oreškov, začimbah (poper, kis, vanilija), prekajenem mesu, konzervah, konzervah, izdelkih, ki vsebujejo barvila, konzervansih in okusih hrane so izključeni iz prehrane.

Kulinarična, vključno s toplotno obdelavo hrane, lahko v večini primerov zmanjša alergenost hrane (dvojna prebava mesa, namakanje žit, zelenjava itd.).

Hemoragični vaskulitis - preprečevanje

Pri preprečevanju poslabšanja hemoragičnega vaskulitisa, odpravi žarišč okužbe (pravočasno zdravljenje karioznih zob, preprečevanje kroničnega tonzilitisa itd.), Zavrnitev nerazumne uporabe antibiotikov brez dobrih indikacij za njihov namen, individualna izbira hrane, krepitev obrambe telesa (utrjevanje, sprehode na svežem zraku, zdravo hrano z zadostno vsebnostjo zelenjave in sadja itd.).

Hipotermija, stik z nalezljivimi bolniki, aromatične snovi, drugi alergeni (kot so živali, rastline, milo in šamponi z dišavami, zobna pasta z okusi itd.) So kontraindicirani pri otrocih, ki so imeli vaskulitis.

Če se hemoragični vaskulitis pojavi kot odziv na nalezljivo bolezen (vneto grlo, vnetje srednjega ušesa, ošpice itd.), Se lahko pojavi brez sledu. V mnogih primerih je za vaskulitis značilen kronični potek, potem pa ga lahko motimo več let, v tem primeru pa je naloga zdravnikov, da prenesejo bolezen v stanje remisije, ko izginejo manifestacije bolezni.

Klinični nadzor otrok, ki so imeli hemoragični vaskulitis

Klinični nadzor je namenjen preprečevanju ponovitve hemoragičnega vaskulitisa in se izvaja 1-krat v 3 mesecih v prvem letu kliničnega pregleda in nato vsakih šest mesecev. Otroke je treba vsakih šest mesecev pregledati zdravnik, 1-krat v 3-4 mesecih, da obiščejo zobozdravnika in otolaringologa za zgodnje odkrivanje in rehabilitacijo patoloških stanj nazofarinksa in zob. Priporočljivo je, da se urinski test izvaja enkrat na 2 tedna, analiza urina po Nichiporenku - enkrat na mesec.

Zdravniški umik iz profilaktičnih cepljenj za 2-3 let se opravi ob popolni remisiji. Preskusi z bakterijskimi antigeni - tuberkulin (test Mantoux), diaskintest so kontraindicirani pri otrocih, ki so imeli hemoragični vaskulitis, saj lahko povzročijo ponovitev bolezni.

Vaskulitis

Splošni opis bolezni

Gre za skupino bolezni, med katerimi obstaja vnetni proces v stenah krvnih žil.

Vrste vaskulitisa

Odvisno od tega, katera krvna žila je vnetja, to vključuje vaskulitis.

Če je oseba vnela arterijske stene, ima arteritis.

Med vnetnim procesom v stenah majhnih arterij zdravniki diagnosticirajo arteriolitis.

Kapilaritis prizadene ljudi, pri katerih se vnetni proces odvija v stenah kapilar (najmanjših žil).

Pri vnetju sten ven se pojavi flebitis.

Če je vnetje več vrst krvnih žil, se pojavi sistemski vaskulitis.

Vzroki vaskulitisa

Vzroke vaskulitisa lahko razdelimo v dve skupini, odvisno od tega, katera dva glavna tipa bolezni sta dva. Dodelite primarni in sekundarni vaskulitis.

Primarni vaskulitis je samostojna bolezen, ki se pojavlja sama od sebe, razlogi za njen videz pa še danes ostajajo skrivnost sodobne medicine.

Pri sekundarnem vaskulitisu se pojavlja v ozadju drugih bolezni. Lahko povzroči:

• akutne ali kronične okužbe (bakterijske in virusne);
• zdravljenje onkoloških bolezni, ki se izvaja z biološkimi strupi;
• cepiva (vaskulitis nastane zaradi reakcije telesa na serum ali kemikalijo);
• podaljšano bivanje pri visokih ali nizkih temperaturah, zaradi česar se telo pregreje ali pregreje;
• opekline kože (tako sončne kot toplotne);
• poškodbe (različnih vrst, velikosti, etiologije in lokacije);
• genetska predispozicija določene osebe;
• alergijske reakcije;
• napačna identifikacija tkiv organizma kot tujih, zato jih obrambni organi napadajo in vnetje se pojavi.

Simptomi vaskulitisa

Od začetka je težko določiti simptome vaskulitisa, saj je njegova manifestacija podobna prehladu ali alergijam. Bolnik ima močno povečanje telesne temperature, mrzlico, zvišano telesno temperaturo, izgubo apetita, drastično izgubo telesne mase, izpuščaje, bolečine in bolečine v sklepih. To so pogoste manifestacije bolezni.

V prihodnosti se vaskulitis lahko čuti na različne načine. Vse je odvisno od prizadetega plovila in njegove lokacije.

S porazom kožnih žil se na njem pojavi srbeč kožni izpuščaj s poškodbami možganskih žil, obstaja velika nevarnost za možgansko kap, s poškodbami srčnih žil pa obstaja velika verjetnost srčnega napada. Če so v ledvicah poškodovane krvne žile, se lahko pojavi nefritis ali se lahko pojavi ledvični infarkt.

V primeru revmatoidnega vaskulitisa se sklepi vnamejo (koža na sklepu se pojavi, se pojavi oteklina, medtem ko se v gibanju ali ob pritisku bolnik počuti močno, ostro). V večini primerov so izpostavljeni sklepi gležnja, zapestja in kolena.

V abdominalni obliki hemoragičnega vaskulitisa se v stenah mezenterij in črevesja pojavijo izlivi krvi. Bolnike moti bolečina v trebuhu, driska, slabost in bruhanje spremlja kri. V trenutku napada postane obraz bled, frekvenca srčnega utripa pospeši, jezik postane suh z belo patino. Pri palpaciji živali je opazno, da so mišice peritoneuma zelo napete.

Če se na koži pojavijo majhne krvavitve, to kaže na tip hemoragičnega vaskulitisa.

Poleg tega se vaskulitis lahko prikrije tudi za druge bolezni. Na primer, arteritis v templju (vrsta vaskulitisa) se kaže v bolečinah v okcipitalnih, časovnih in parietalnih regijah, ki jih spremljajo težave z vidom. Pojavlja se pri ljudeh, starejših od 50 let.

Tudi sinusitis ali vnetje srednjega ušesa se lahko pojavi z Wegenerjevo granulomatozo. Eozinofilni agiitis se pojavi v obliki napadov zadušitve, ki jih je mogoče zlahka opredeliti kot astmo pri astmi.

Koristni izdelki za vaskulitis

Ne glede na vrsto vaskulitisa, ki ga ima bolnik, se mora držati posebne diete in prehrane. Morate jesti 6-krat na dan in temeljito žvečiti hrano. V prehrani morajo biti prisotni vitamini B, C, K in A. Poraba kuhinjske soli mora biti omejena - dnevni vnos ne sme biti večji od 8 gramov.

Ko se vaskulitis izpira v znatnih količinah, je za izravnavo pomanjkljivosti treba jesti mlečne izdelke z visokim deležem maščobe (smetana, skuta, jogurt, mleko, kisla smetana). Pri zdravljenju bolnika lahko pride do pomanjkanja kalija v telesu. Za hranjenje telesa s kalijem morate jesti vse suho sadje (zlasti suhe marelice, suhe slive, rozine). Če ima bolnik ledvično odpoved, so živila s kalijem kontraindicirana.

Ko se vaskulitis priporoča:

• zelenjava na pari ali kuhana (lahko v obliki pire krompirja ali pudinga);
• juhe (samo pire ali mlečni izdelki, juhe ni treba brisati, kuhati z zeljem);
• mlečna žita ali samo žita z zelenjavo / maslom;
• kuhano meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob (perutninsko meso se mora uporabljati brez kože);
• rastlinska olja;
• mehko kuhana jajca ali omleti na pari;
• sladko sadje in jagode (jabolka, grozdje, maline, jagode, ribez);
• beli krekerji ali zastareli bel kruh;
• vse vrste sadnih in zelenjavnih sokov, kompoti, želeji, napitki, marmelada, marmelada, zeleni čaj, šipka (vse mora biti doma).

Postopoma lahko, ko si opomorete, ustavite mletje hrane. Ampak še vedno mora biti le v obliki kuhanega.

Vsakemu pacientu mora biti dodeljena prehrana posebej. Zgornja prehrana se lahko prilagodi (vse je odvisno od lokacije bolezni in simptomov).

Tradicionalna medicina za vaskulitis

Zdravljenje vaskulitisa se lahko izvaja ne samo s pomočjo zdravil, ampak tudi z uporabo tradicionalne medicine. Folk metodo lahko vključimo v zdravljenje le z dovoljenjem zdravnika. Predpisati mora ukrepe in napisati predpisane recepte glede na vrsto vaskulitisa in njegove manifestacije.

Tudi metode tradicionalne medicine za zdravljenje vaskulitisa so razdeljene na več področij. Razmislite o vsakem od njih.

Za izboljšanje koagulacije v krvi je potrebno jemati okus iz zelišč, ki vsebujejo vitamin K. V ta namen so odlični dvodomna kopriva, vodna paprika, ledvični gorilnik, rman, šentjanževka, lubje viburnuma, konjska kislina, pastirska torbica, visoka diayasil, arnica (cvetje). Ta seznam je treba uporabljati previdno. Takšno omejitev je treba upoštevati zaradi možnih posledic - obstaja tveganje za nastanek krvnih strdkov. Njihov videz bo znatno otežil zdravljenje in poslabšal bolnikovo dobro počutje.

Da bi odstranili vnetni proces, je treba uporabiti tinkturo knotweeda, rajske, divjega smetana, šentjanževke, listov in jagodičev črnega ribeza, črnih jagod, divjih jagod, cvetja, poljske preslice, plazečega travnika, repinca, zdravilnih korenin, debelih listov Badan.

Dišeče rue, črna aronija, divja vrtnica, brusnice, ribez, zeleni čaj in belo zelje se uporabljajo za krepitev sten krvnih žil.

Za lajšanje alergijskih reakcij z vaskulitis bo pomagalo: perja Kalanchoe, zdravilni origano, poprova meta, koprive, skupni origano, črna bazge, izogibanje potonika, grenki pelin, motherwort, zdravilni baldrijana, melisa, šentjanževka.

Ta zelišča se lahko uporabljajo ločeno in jih je mogoče kombinirati. Tu so najučinkovitejši recepti za tradicionalno medicino za vaskulitis:

• Vzemite v enakih deležih listi koprive, cvetovi črne brusnice, sadeži japonske Sophore in rman. Obstajati mora 8 žlic surovin (tj. Vsaka komponenta mora imeti 2 žlici). Napolnite z liter vrele vode in pustite stati eno uro. Ob koncu časa okrasite juho. Vzemite ga v kozarec trikrat na dan.
• Z močno alergijsko reakcijo bo pomagalo infuzijo cvetov bazge, ognjiča, topolovih popkov, preslice, rmana in mete. Vse sestavine vzemite z žlico tal in nalijte 0,5 litra vrele vode. Vztrajajte na uri. Pijte pol kozarca infuzije zjutraj in pred spanjem.
• Dekvica grenkih zelišč: vzemite žlico smilje, pelina in divjega gozda, položite v termos, vlijte 1,5 litra kuhane tople vode. Pivske suhe, zdrobljene liste za večer in pustimo v termosu celo noč in filtriramo zjutraj. Naenkrat vzemite 3 žlice. Število sprejemov na dan - 2.
• Za zdravljenje vaskulitisa je treba piti kot infuzijo čaja Badiana. Za njegovo pripravo morate vlijte 30 gramov surovine v kozarec vrele vode. Vztrajati celo noč. Ko uporabite, dodajte žlico medu. Pijte nujno zjutraj na prazen želodec. 30 minut po zaužitju lahko začnete zjutraj.
• Morate piti 35 kapljic alkoholne tinkture ginsenga, eleutherococcus, zamanihi (neobvezno) dnevno
• Da bi izboljšali oskrbo s krvjo, lahko predpišejo zdravljenje s pijavkami.
• V primeru kožne oblike vaskulitisa se na izpuščaje ali krvavitve uporabijo obloge iz borove smole. Za pripravo terapevtske mešanice vzemite 200 gramov smole bora, ga topite v vodni kopeli, dodajte 40 gramov rastlinskega olja (to je treba le rafinirati), vse to dodamo 50 gramov čebeljega voska. Vse se temeljito premeša, ohladi in nanese na poškodovana območja. Stiskanje je treba opraviti ponoči in obdržati vsaj 1 dan (bolje je, da poskusite prenesti 2. dan).

Kožne spremembe v vaskulitisu se lahko zdravijo z aplikacijami iz infuzije starejših cvetov, poljske preslice, poprove mete in rjavice (ter ostriga in preslice morajo biti dvakrat večji od rmana in mete). Mešanica zelišč se zlije z vodo in zavre (6 litrov zelišč je potrebno na liter vode). Po vrenju infuzijo pustimo 10 ur. Nato filtrirajte in začnite vnašati aplikacije. Juha je treba hraniti na kožnih področjih, ki jih prizadene vaskulitis, ne sme trajati dlje kot 25 minut (najmanjši čas prilagoditve mora biti enak 15 minutam). Za aplikacije lahko uporabite gazo, bombažne blazinice, preprosto tkanino.

Še eno dobro zdravilo za zunanjo uporabo proti vaskulitisu so breze z brusi maščobe v prahu. Za pripravo mazila je potrebno vzeti kozarec suhih breze (lahko imate tudi kozarec kaše iz svežih brstov) in 500 gramov nutrijeve maščobe. Vse, kar potrebujete, da dobro premešamo, dajo v lonec gline in kuhamo 7 dni za tri ure v pečici. Sedmi dan je treba vso nastalo mešanico filtrirati in preliti v kozarce. Po tem je mazilo pripravljeno za uporabo.

Kaj je hemoragični vaskulitis: prehrana in druga zdravljenja

Če ima oseba hemoragični vaskulitis, mora biti dieta namenjena odstranjevanju alergenov iz prehrane. Za to bolezen ni bila razvita posebna prehrana. Hemoragični vaskulitis je sistemska bolezen, pri kateri so prizadete majhne žile v telesu. Drugo ime te patologije je Henochova bolezen. Ta patologija je pogosto odkrita pri majhnih otrocih. Kaj je etiologija, klinika in zdravljenje hemoragičnega vaskulitisa?

Značilnosti bolezni

Hemoragični vaskulitis je bolezen, ki prizadene stene malih krvnih žil. Vaskulitis je razdeljen na naslednje oblike:

• dermalno;
• zgibno;
• abdominalna;
• renalne;
• skupaj.

Ta razvrstitev temelji na kliničnih manifestacijah. Glede na aktivnost vnetnega procesa v sklepih se razlikuje vaskulitis nizke, srednje in visoke aktivnosti. Vaskulitis se lahko pojavi hitro in zelo dolgo.

Fulminantna oblika vnetja traja več dni. Akutna oblika traja 1-1,5 meseca. Če se simptomi vaskulitisa opazijo 2 meseca ali več, obstaja dolgotrajni hemoragični vaskulitis. Pri nekaterih bolnikih postane bolezen kronična.

V seznamu bolezni se po ICD 10 vaskulitis imenuje alergijska purpura. Otroci, mlajši od 14 let, najpogosteje trpijo zaradi te bolezni. Alergijska purpura se pojavi pri odraslih. V večini primerov se bolezen razvije v jesensko-zimsko-pomladnem obdobju. Kot vsaka druga sistemska bolezen povzroči hemoragični vaskulitis hkrati tudi poškodbe več organov. Posebnost hemoragične purpure je, da trpi ne le stena posode, temveč tudi majhni krvni strdki. Slednji se oblikujejo v žilah kože ali notranjih organov.

Etiološki dejavniki

Henochova bolezen ni popolnoma razumljena. Natančen vzrok te patologije ni znan. Možni vzroki bolezni so:

• virusna ali bakterijska okužba dihalnih poti;
• prisotnost tifusa in paratifusa;
• rumena mrzlica;
• jemanje določenih zdravil ("enalapril", "eritromicin", "streptomicin", penicilin, sulfonamidi);
• alergije na hrano.

Predisponirajoči dejavniki za žilne lezije so hipotermija, piki insektov, cepljenje ali serum, opekline. Približno polovico bolnikov lahko zasledimo odnos med nastopom simptomov bolezni in okužbo, ki je bila prenesena tik pred tem.

Najpomembnejše so bolezni, kot so angina, tuberkuloza, gripa, ARVI, vnetje srednjega ušesa, kronični tonzilitis. Enako pomembna je dedna predispozicija. Vaskularna lezija pri hemoragičnem vaskulitisu je povezana s cirkulacijo v krvi in ​​odlaganjem imunskih kompleksov na žilno steno.

Klinični simptomi

Pojav alergijske purpure je določen z obliko bolezni. Vsi simptomi vaskulitisa se lahko združijo v naslednje sindrome:

Skoraj vsi bolniki so odkrili poškodbe kože. Na koži najdemo hemoragični izpuščaj. Exanthema pri vaskulitisu ima naslednje značilnosti:

• se dvigne nad kožo;
• ki jih predstavljajo petehije;
• najpogosteje lokalizirane na spodnji polovici človeškega telesa (na stegnih, zadnjici, spodnjem delu noge);
• ima rdečo ali rožnato barvo;
• hitro postane bled;
• ne oblikuje brazgotin.

Izpuščaj je zelo redko zaznan v trebuhu, hrbtu in rokah. Pri nekaterih bolnikih je na mestu vnetja krvnih žil nekroza tkiv. Poleg kože s hemoragičnim vaskulitisom so lahko prizadeti tudi sklepi. Pri otrocih so sklepi manj pogosto prizadeti kot pri odraslih. Ob prisotnosti sklepnega sindroma se lahko bolniki pritožijo zaradi:

• bolečine v sklepih;
• zabuhlost;
• bolečine v mišicah.

Vnetje sklepov ni povezano z organsko patologijo. To je prehoden pojav, ki izgine čez približno en teden. Pogosto se pri vaskulitisu pojavijo znaki poškodb prebavnega trakta. Hkrati lahko bolniki trpijo zaradi bolečin v trebuhu, slabosti, bruhanja. V hujših primerih se lahko v odsotnosti ustrezne terapije razvije perforacija in peritonitis. V ozadju želodca in črevesja lahko pride do poraza gastroduodenitisa. V procesu pregleda črevesja lahko zaznajo razjede ali erozijo.

V poznih fazah vaskulitisa je možna poškodba ledvic. Včasih se razvije nefrotski sindrom. Zanj je značilen pojav rdečih krvnih celic, edem, proteinurija. Z zapleten potek možnega razvoja glomerulonefritisa. Pri hemoragičnem vaskulitisu lahko trpijo drugi organi: skrotum, pljuča, živčni sistem. Pri otrocih je Henckova bolezen nagnjena k ponovitvi bolezni. V večini primerov se razvije akutno, kar zahteva nujno oskrbo.

Prehrana za hemoragični vaskulitis

Ko vaskulitis hemoragična dieta je pomemben sestavni del zdravljenja. To je še posebej pomembno za abdominalni sindrom, za katerega je pogosto značilna nenormalna blata in kri v blatu. Zdravnik lahko predpiše prehransko številko 1. Nato se otroka prenese na mizo številka 5. V primeru poškodbe ledvic mora biti dieta namenjena omejevanju soli v prehrani, saj prispeva k zadržanju telesnih tekočin.

V prisotnosti nefrotskega sindroma je dodeljena tabela številka 7. Pri vsaki obliki hemoragičnega vaskulitisa je treba iz uporabe izključiti proizvode, ki lahko povzročijo alergijske reakcije. Kakav, agrumi (pomaranče, limone, mandarine, grenivke), ananas, breskve, mango, granatna jabolka, grozdje, jagode (jagode, jagode, ribez), čokolada, jajca so izključeni iz prehrane.

Hrano je treba temeljito žvečiti. Zelo pomembna je prehrana. Priporočljivo je jesti 5-6 krat na dan v majhnih porcijah. Ni potrebe po uživanju preveč vroče ali hladne hrane. Hrano je treba obogatiti. Znano je, da vitamini C in P krepita krvne žile. Seznam dovoljenih izdelkov in jedi vključuje:

• rastlinska olja;
• pudingi;
• rastlinski pire;
• pusto meso in ribe v kuhani ali dušeni obliki;
• mehko kuhana jajca;
• sadje (zelena jabolka, banane, hruške);
• žele;
• kompoti;
• zelenjavne juhe;
• Žitne juhe;
• beli kruh;
• mleko, kefir in skuta z nizkim deležem maščob.

Hrano je treba kuhati na pari ali kuhati. Potrebno je zmanjšati porabo kuhinjske soli na 8 gramov na dan ali manj in odstraniti konzervirana živila iz porabe. Po še enem letu zdravljenja morajo otroci slediti dieti.

Glavne metode zdravljenja

Dieto za vaskulitis je treba kombinirati z zdravili. Predpisana so naslednja zdravila:

• antitrombocitna sredstva ("Trental" ali "Curantil");
• Heparin;
• aktivatorji fibrinolize.

Antiplateletni in antikoagulanti preprečujejo nastanek mikrotromba. Antihistaminiki se uporabljajo za zmanjšanje alergijskih reakcij ("Tavegil", "Suprastin"). Pri hudem vaskulitisu so indicirani sistemski glukokortikosteroidi ("prednizolon"). Za zmanjšanje spazma krvnih žil je priporočljivo jemati spazmolitike. Imunosupresivi se predpisujejo zelo redko. V celotnem obdobju zdravljenja se otrokom pokaže posteljo.

Enako pomembna pri zdravljenju in okrevanju bolnikov je izločitev glavnih previdnostnih dejavnikov in zdravljenje kroničnih bolezni (tonzilitis, vnetje srednjega ušesa). Otroci se ne smejo prehladiti. V primeru razvoja abdominalnega sindroma, enterosorbentov, se uporabljajo antibiotiki. Za odpravo vnetja in bolečine lahko uporabimo zdravila proti bolečinam iz skupine NSAID. Kirurški poseg se uporablja le v primeru razvoja hudih zapletov.

Vaskulitis lahko povzroči naslednje zaplete: krvavitev, črevesno perforacijo, peritonitis, kronično odpoved ledvic, anemijo, črevesno obstrukcijo.

Pri poškodbah ledvic je hemodializa (čiščenje krvi). Vse bolnike je treba spremljati dve leti. Ob odsotnosti zdravljenja in pogostih recidivov s poškodbami notranjih organov obstaja tveganje, da bo oseba ostala invalidna. S pravočasnim zdravljenjem je napoved ugodna.