Kakšna je stopnja strjevanja krvi?

Krv je sestavni del človeškega telesa, ki ji omogoča, da deluje kot popoln sistem. Vsebuje vse informacije o delovanju organov in tkiv in jih posreduje med njimi. Tako se nenehno prilagajajo spreminjajočim se razmeram v okolju in notranjem okolju telesa. Veliko mesto v funkcionalni uporabnosti te interakcije zavzema strjevanje krvi, ki določa njegovo sposobnost ne le oskrbe organov s hranilnimi snovmi, temveč tudi posredovanje informacij o stanju organizma kot celote.

Osnove vzdrževanja krvi v tekočem stanju

Kri ohranja nespremenljivost svoje strukture. To pomeni, da mora biti na eni strani dovolj debela, da se ne bi potila skozi žilno steno pod pritiskom v posodi, ki jo črpa srce. Po drugi strani pa preveč debela kri ne more krožiti skozi kapilarne mreže in druge žilne strukture mikrovaskulature. Zato mora imeti ravnovesje, ki ga nadzira koagulacijski sistem (koagulacija) in antikoagulacijski sistem (antikoagulacija). To skupaj imenujemo homeostaza koagulacije. Medtem ko sta oba sistema usklajena, telo deluje normalno.

Na strjevanje in strjevanje krvi vplivajo:

• Stanje žilnih sten. Kršitev strukture notranje plasti arterij sproži procese krepitve strjevanja;
• Število in funkcionalna uporabnost trombocitov. So glavni nadzorniki stanja celovitosti žilne postelje in prvi, ki je začel proces pospešenega strjevanja krvi;
• Koncentracija in stanje plazemskih koagulacijskih faktorjev. Večina jih sintetizira jetra z udeležbo vitamina K in žilnega endotelija. Povečanje ali zmanjšanje njihovega števila povzroči povečanje ali zmanjšanje koagulacije krvi;
• Koncentracije plazemskih faktorjev antikoagulacijskega sistema (antitrombin, heparin, antiplasmin in drugi). Več od njih, bolj tekoče krvi.

Osnovne analize in njihovo normalno delovanje

Za določitev sposobnosti krvnega kolapsa lahko uporabite laboratorijske teste. Tako kapilarni (iz prsta) kot tudi venska kri sta primerni za njihovo delovanje. Vsak od testov zahteva določeno vrsto krvi in ​​vam omogoča, da ugotovite stanje posameznih enot sistema hemostaze (koagulacija). Imena in vrste glavnih analiz in njihove norme so podane v obliki ločene tabele.

Stopnja strjevanja krvi pri ženskah

Koagulacija krvi ali hemokagulacija je biološki sistem za proizvodnjo fibrinskih mrež v tekočem veznem tkivu, ki pri polimerizaciji tvori osnovo krvnega strdka, medtem ko tekočina izgubi tok skozi žile, ima obliko doslednosti skute.

Krvna funkcija:

• prevoz (prevoz plinov in potrebnih snovi);
• zaščitna (preprečevanje vstopa mikroorganizmov);
• regulativno (konstantna telesna temperatura).

Strjevanje je zaščitna funkcija. Pri zdravih ljudeh, ko je majhna posoda poškodovana, spodbuja hitro ustavitev krvavitve in prodiranje bolečih klic. To se imenuje primarna hemostaza, ki povzroča zoženje majhnih žil in zamašitev trombocitov. Krvni strdek igra vlogo strdka pri strjevanju krvi.

Več mehanizmov primarne hemostaze z nastankom trombocitnega čepa:

1. Pravočasne periferne krče (angiospazem);
2. Vloga tvorbe čepa trombocitov se opravi z adhezijo (vezavo na površino) in agregacijo trombocitov (lepljenje). Več o trombocitih v krvi preberite tukaj.
3. Kondenzacija ali krčenje strdka se imenuje umik.

Sekundarna hemostaza je razdeljena na več faznih procesov:

1. Protromboza.
   • Stopnja časovne koagulacije po Lee-White je 5-7 minut;
2. Tromboza.
   • Kalijev kefalinovogo obdobje 30-45 sekund;
   • Dvanajsti faktor Hageman, 30-225%;
   • Osmi antihemofilni faktor, 50-220%;
   • Deveti antihemofilni faktor, 90-110%;
   • Enajsti antihemofilni faktor, 70-120%;
   • Indeks protrombina, 70-110%.
3. Nastanek fibrina.
   • Fibrinogen 1,7-3,5 g / l;
   • Fibrinogen B;
   • Etanolni test;
   • Protaminski test.

Čas strjevanja krvi se običajno pojavi v 5-7 minutah, pri čemer se dedna bolezen ne strdi.

Opredelitev in kazalci strjevanja krvi

Proces koagulacije krvi imenujemo koagulacija (lepljenje trombocitov). Motnje koagulacije povzročajo različna patološka stanja (srčni napad, tromboza, hiperkoagulacija).

Kazalniki strjevanja in njihove norme vključujejo:

• Čas krvavitve, najpomembnejši kazalnik, je običajno od dveh do štirih minut;
• Fibrinogen je beljakovina, ki kaže možna vnetja;
• Agregacija trombocitov (lepljenje);
• Adhezija (pritrditev na površino) trombocitov;
• Čas strjevanja krvi se določi med nastajanjem krvnega strdka s tujo površino. Stopnja je od dveh do petih minut;
• Za diagnozo dedne bolezni se uporablja protrombinsko obdobje. Pri odraslih je stopnja 11-15 sekund, pri otrocih 13-17 sekund;
• Trombinsko obdobje določa delovno stanje koagulacije.

Analiza koagulacije, pripravek

Coagulogram (iz latinščine. Coagulatio "zgoščevanje", od grške. Gamma "image") ali hemostasiogram - kumulativna analiza, ki je potrebna za izvajanje raziskav o boleznih imunskega sistema, krčnih žil, hepatitisa, sladkorne bolezni, kot tudi med operacijo, med nosečnostjo.

Jutri vzamejo kri iz venske žile in vedno na prazen želodec. Prepovedano je piti pred sprejemom analize za en dan ali celo dva. Kajenje bo treba odstraniti v štirih urah. Preneseno kri postavimo v majhno epruveto in dodamo snov za zgostitev tekočine.

Za pomembne parametre:

• Vzorčni testi za raziskave in rezultati, ki kažejo stopnjo:
  • PTV - protrombinski čas, 11-16 sekund;
  • PTI - indeks protrombina, 80-120%;
  • INR - mednarodni normalizirani odnos, 0,8-1,2 U.
• APTTV (aktivirani delni tromboplastinski čas) - test za notranje poti krvavitve, 21-35 sekund:
  • Trombinski čas - TV, pojav krvnega strdka kaže prisotnost fibrina v krvi, 14-21 sekund.

Pomembni parametri:

• Antitrombin 3 je indikator strjevanja krvi;
• D - dimer, če se oblikuje začetna faza tromboze, ko so pljučna arterija in druga žila blokirana;
• Protein C - proces proti strjevanju;
• AB - lupus antikoagulant, testiran z diagnozo, ki kaže na arterijsko ali vensko trombozo.

Analiza koagulacije med nosečnostjo je obvezna študija, saj lahko nekateri imajo dobro nosečnost, drugi pa patološke zaplete. V prvem mesecu nosečnosti se lahko pojavi nizko strjevanje krvi in ​​pred generičnim postopkom nasprotno manifestacija visokega strjevanja krvi.

Kaj vpliva na strjevanje krvi?

Da bi se izognili trombotični formaciji, je treba vedeti, kaj vpliva na pospeševanje in upočasnitev strjevanja krvi.

Nizka krvna koagulacija je smrtonosna predvsem zaradi notranje krvavitve. Pri ženskah se lahko med menstrualnim ciklusom odkrije nizka stopnja strjevanja krvi.

Vzroki, ki vplivajo na razvoj različnih patoloških pojavov:

1. Genetska disfunkcija;
2. Onkologija v poznih fazah;
3. Droge za redčenje krvi;
4. Pomanjkanje kalcija in vitamina K;
5. Ciroza jeter.

Potek zdravljenja predpiše hematolog. Če je zdravljenje povzročilo zdravljenje s slabo koagulacijo, je treba izključiti vsa zdravila ali jih nadomestiti z ustreznejšimi, ki ne bodo povzročali zapletov.

Zaradi povečanega strjevanja krvi nastane tromb v žilah, žilah in arterijah. Zaradi zamašitve arterij lahko umrejo organi, zlomijo se krvni strdki ali začnejo blokirati vitalne arterije ali srce. Vse to je lahko usodno.

Znaki oslabljene koagulacije:

• Okužba;
• Neaktivnost;
• Ateroskleroza;
• Dehidracija.
• Genetski dejavniki;
• Diabetes mellitus;
• Teža problem;
• Obdobje nosečnosti;
• Avtoimunska bolezen;
• Stresne situacije;
• Onkologija;
• Hipertenzija.

Da bi zmanjšali strjevanje krvi na zahtevano hitrost, zdravnik predpiše pacientu antikoagulante.

Celoten potek sprejema spremlja specialist:

• Predpiše se začetni potek heparina in po zdravljenju z aspirinom. Majhen odmerek aspirina pripisujemo dedni bolezni že v zgodnjem otroštvu.
• Pred operacijo se opravi preskus strjevanja krvi - to je storjeno tako, da se izključijo vse vrste resnih zapletov;
  Nosečnice in bolniki s težavami so predpisali analizo darovanja krvi za diagnozo. Starejši ljudje najbolj trpijo zaradi povečanega strjevanja krvi;
• Če je vaša krvna preiskava pokazala disfunkcijo koagulacije, se morate posvetovati s svojim zdravnikom za potrebne teste, da ugotovite vzrok kršitve.

Normalne stopnje za ženske po starosti

Glede na čas, za katerega je bila opravljena analiza, menstruacija, zdravljenje itd.:

• Ženska, stare 40 let in več, ima drugačno stopnjo trombocitov. V normalnem razponu upoštevajte podatke 180-380 tisoč / μl;
• V starosti 15-18 let, ta kazalnik je 180-340 tisoč / μl, od 18-40 let, stopnja je enaka 180-380 tisoč / μl, v starosti 40-50 let, raven trombocitov v krvi doseže 180-360 tisoč / mkl, v 50-60 letih pa je norma 180-320 tisoč / mkl;
• Vrste indikatorjev, ki odstopajo od norme 180-380 tisoč / μl, so patološki znaki. Res je, da je v nekaterih primerih krožnike mogoče spustiti kvantitativno.

Povprečni volumen trombocitov je določen s koagulacijo in splošnim krvnim testom.

PREGLED NAŠEGA BRALCA!

Pred kratkim sem prebral članek, ki govori o zdravilu FitofLife za zdravljenje bolezni srca. S tem čajem lahko VEDNO ozdravimo aritmijo, srčno popuščanje, aterosklerozo, koronarno bolezen srca, miokardni infarkt in številne druge srčne bolezni ter krvne žile doma. Nisem bil navajen zaupati nobeni informaciji, vendar sem se odločil preveriti in naročiti vrečko.
Spremembe sem opazil teden dni kasneje: nenehne bolečine in mravljinčenje v srcu, ki so me prej mučile, so se umirile in po 2 tednih so popolnoma izginile. Poskusite in vi, in če je kdo zainteresiran, potem povezavo na članek spodaj. Preberite več »

Razlogi za odstopanje kazalnikov od norme

Hemostaza v krvi se poveča na naslednje načine:

1. Presežek norme trombocitov v kostnem mozgu;
2. Genetska predispozicija;
3. Avtoimunska bolezen;
4. Sprememba v presnovi zaradi imunskega sistema;
5. Sindrom ICE, prva faza;
6. Hipodinamija, zastoj krvi;
7. Umetni srčni ventil;
8. Nalezljive bolezni, ki prispevajo k okužbi telesa.

Prisotnost patologij z zmanjšano stopnjo: t

• Dednost;
• Levkemija;
• Sindrom ICE, četrta faza;
• Ciroza;
• Prekoračitev odmerka zdravil;
• Pomanjkanje vitaminov in kalcija;
• Hemolitična anemija.

Aspirin se običajno predpisuje za profilakso, vendar je treba upoštevati neželene učinke in kontraindikacije, ker je za vsako osebo predpisan določen odmerek, majhen ali velik. Pred uporabo preberite navodila, da se izognete nadaljnjim zapletom. Potrebno je pravilno upoštevati odmerek, sicer je lahko učinek majhen.

Coagulogram je pomembna analiza za ženske, pomaga identificirati kršitve in jih preprečiti. Strokovnjak razkrije normo, potrebno za vsako žensko. Kljub rezultatom testa se upoštevajo tudi drugi testi, zgodovina bolnika itd.

Če pravočasno obiščete zdravnika, lahko preprečite bolezni srca in ožilja in možne posledice, ki prispevajo k smrti.

Priporočila za slabo strjevanje, zdravljenje

Priporočila za izboljšanje strjevanja krvi:

• Čaj - po možnosti zelen;
• Proizvodi, ki vsebujejo vitamin K;
• Vikasol - zdravilo;
• Hemostatična zdravila, kot so Statin ali Aprotinin;
• Kolagenska hemostatska goba;
• Kopriva - vsebuje vitamin C, K.

Za povečanje strjevanja krvi pomagajte ljudskim zdravilom.

Vključiti je treba v prehranske proizvode mlečnega izvora, ki vsebujejo kalcij, folno kislino, aminokisline:

Prav tako prispeva k hitri odpravi slabih strdkov rib in mesnih izdelkov.

Spoznajte stopnje strjevanja krvi

Stopnja strjevanja krvi je stalen indikator in vsako odstopanje je nevarno za zdravje in v nekaterih primerih tudi življenje.

Ima veliko funkcij, od katerih je glavna prehrana vseh organov in sistemov telesa, prenos kisika in hranil do njih.

Moč ne uspe - začnejo težave. Organi bodo začeli propadati.

Kako je definicija indikatorja in kakšne so posledice za različna odstopanja, razmislite o naslednjem.

Analize

Test koagulacije krvi se imenuje koagulogram. Vključuje šest vrst študij, ki analizirajo celotno sliko, o kateri zdravnik zaključi o stanju pacientove hemostaze in predvidenih posledicah.

Vsaka starost ima svojo.

Krvne preiskave za strjevanje se lahko odvzamejo s prstom (arterijsko) in veno (vensko). Vzorci bodo enaki, razlika je le v rezultatih testa. Venski koagulira nekoliko dlje. Zdravnik bo to upošteval pri postavljanju diagnoze.

Anna Ponyaeva. Diplomirala je na Medicinski akademiji v Nižnem Novgorodu (2007-2014) in v rezidenčnem oddelku za klinično laboratorijsko diagnostiko (2014-2016).

Poleg tega vam venska kri omogoča, da opravite večje število testov in analizirate hemostazo z vseh strani.

Za oceno delovanja trombocitov je dovolj, da naredimo arterijsko ograjo - s prsta.

V vsakem primeru bomo vse metode obravnavali zaporedno, saj ena vključuje drugo.

V raziskavi analizirana hemostaza je sistem, ki ohranja konstantnost koncentracije krvi s povratno verigo.

Vzeti vzorec se takoj preskusi in vitro.

Bolnik je v tem času prosta in bo v nekaj urah prejel informacije o sebi.

Izvajajo se naslednji preskusi (seznam vseh 8, vendar kot osnovni je 6):

1. Krvni test za normalni čas strjevanja krvi. Test je splošen in daje zelo obsežen koncept, brez dodatnih podrobnosti. Določena vizualno.
2. Indeks protrombina. Ali drugače - protrombinski čas. Zunanja koagulacija se oceni. Že daje globlje razumevanje klinične slike.
3. Trombinski čas. To je analiza končne faze koagulacije. Glede na ta indikator, DIC sindrom, je verjetno mogoče diagnosticirati povečanje bilirubina.
4. Preiskava aktivnosti fibrinogena. Poveča se z vnetjem notranjih organov ali samo obširno, z boleznimi jeter in normalno fiziološko nosečnostjo.
5. APTT - aktiviran parcialni tromboplastinski čas. Postopek se aktivira z dodajanjem kalijevega klorida, ugotavlja se nagnjenost k hiperkoagulaciji.
6. Čas rekalcifikacije plazme. Kalcijeve derivate dodamo v plazmo in zabeležimo čas nastanka strdka, kadar so prisotni v raztopini.
7. Odpornost na heparin v plazmi. Do že nastalega fibrinskega strdka dodamo heparin v sestavi kalcijevih soli. Rezultat je čas, potreben za raztapljanje strdka.
8. Retrakcija krvnega strdka. Čas ločitve strdka od seruma.

To je seznam poskusov, izvedenih z biomaterialom, ki je bil posredovan zdravniku, da potrdi diagnozo ali jo ovrže.

Za dešifriranje analize se upošteva vrednost fiziološke vrednosti, ki je zelo individualna za vse starosti in spolov.

Norme kazalcev strjevanja krvi

Pogosta študija krvnega vzorca - hemostaziogram ali koagulogram - pomaga odkriti nepravilnosti v delovanju telesa. Hitrost strjevanja krvi se določi v laboratorijskih pogojih po izbrani metodi raziskave. Pri zdravi osebi so potrebni parametri koagulacijskega sistema krvi v normalnih mejah, zdravnik pa bo lahko komentiral odstopanje vrednosti.

Kdaj je analiza potrebna?

• Načrtovanje družine in poznejša nosečnost (hemosindrom ali VSC)
• Avtoimunske sistemske bolezni
• Bolezen jeter
• Bolezni srčno-žilnega sistema
• Pregled pred in po operaciji
• Trombofilija (nagnjenost k tvorbi krvnih strdkov)
• Krčne žile

Raziskovalne metode

Čas strjevanja krvi v laboratoriju določijo kvalificirani strokovnjaki z znanstvenimi metodami. Za študijo po metodi Sukhareva je primerna kapilarna plazma, ki jo vzamemo iz bolnikovega prsta. Najmanj 3 ure pred testom ni priporočljivo jesti hrane, alkohol je izključen 2 dni pred odvzemom krvi. Laboratorijska zmogljivost se napolni z vzorcem do oznake 30 mm. Nato se posoda ziba, merjenje časa pred začetkom zgostitve vzorca, to je, da se vzorec začne vrteti. Stopnje strjevanja krvi se gibljejo od 30 sekund do 2 minut. Obdobje od začetka do konca koagulacije mora biti krajše od 5 minut.

Moravska študija sistema koagulacije krvi uporablja tudi kapilarno plazmo. Nekaj ​​ur pred odvzemom vzorca je treba izključiti hrano, priporočamo, da pred analizo popijemo kozarec vode. Vzorec krvi bolnika se postavi na laboratorijsko steklo, čas strjevanja krvi se določi s štoparico. Vsakih 30 sekund se vzorec preveri s stekleno cevko in čas, ko se pojavi fibrinska nit, je rezultat študije. Čas strjevanja naj bo 3-5 minut. Tak kazalnik strjevanja krvi je norma in pomeni, da ni nevarnosti za zdravje bolnika.

Koagulacija krvi po metodi Dukea je določena zelo preprosto. Laboratorijski tehnik preluknja kožo na bolnikovem ušesnem režnju s posebno iglo (Frankino iglo). Mesto vboda se mokri s posebnim papirjem vsakih 15 sekund. Ko na papirju ni madežev, je koagulacija končana. Norme kazalcev strjevanja krvi ne presegajo 2 minuti.

Obdobje 60–180 sekund velja za normalno.

Obstaja več kot 30 vrst študij o strjevanju krvi. Za analizo vzorca in določitev norme se uporabi najprimernejši način pridobivanja potrebnih informacij. Hitrost študija - od 2 do 30 minut.

Analiza kapilarne krvi

• Stopnja trombocitov je lahko prikazana v analizi TB, običajno 150-400 g / l za odrasle in 150-350 g / l za otroke.
• Čas strjevanja Sukhareva (VS).
• Čas krvavitve Duca (BC ali DS) - mora biti krajši od 4 minut.
• Indeks protrombina (PTI) se določi s primerjavo časa strjevanja krvnega vzorca bolnika z vzorcem zdrave osebe. Normalne stopnje so 93-107%.

Test venske krvi

• Lee-White (BC) čas strjevanja krvi je običajno 5-10 minut.
• Normalni je trombinski čas (TB), v katerem se fibrinogen pretvori v fibrin v 12-20 sekundah.
• Protrombinski indeks (PTI) v študiji vzorca iz vene je običajno 90-105%.
• Aktiviran delni tromboplastinski čas (APTT ali ATS) mora biti 35 do 45 sekund. V tem času se strdek tvori pod vplivom reagentne snovi, najpogosteje kalcijevega klorida.

Pogoji analize

Ne glede na vrsto študije in zahtevan kazalnik koagulacije, obstajajo številna pravila za pripravo na zbiranje biomateriala. Pridobivanje kapilarne plazme (iz prsta) poteka v laboratoriju, takoj po kožni škropilnici. Venska kri je pridobljena v laboratoriju iz periferne vene. Običajno je za pridobitev informacij o času strjevanja v normi zadosten vzorec s prostornino 20 ml.

Vzorec centrifugiramo 2 uri.

Priporočila za paciente pred analizo:

• Analiza za koagulacijo krvi in ​​norma pri vseh zahtevanih parametrih poteka na prazen želodec. Priporočljivo je, da ne jedo 8-12 ur pred testom.
• 24 ur pred testom ne moremo piti alkohola.
• 4 ure pred začetkom študije ni mogoče kaditi.
• V 5 minutah pred preskusom mora biti bolnik v mirovanju.

Odstopanje vrednosti v analizi

Stopnje strjevanja krvi niso vedno v priporočenih mejah. Po pregledu rezultatov testa vam bo zdravnik povedal, kakšno bolezen ogroža bolnik.

Presežek časa strjevanja krvi lahko povzroči več resnih bolezni:

• Intoksikacija telesa
• Prisotnost DIC
• Sistemske avtoimunske bolezni
• Povišano število trombocitov
• Ateroskleroza
• Nalezljive bolezni
• Bolezni notranjih organov
• Prirojene genetske nepravilnosti
• Endokrine motnje

Srčno popuščanje

Rezultati testov lahko kažejo, da so stopnje strjevanja pod normalno vrednostjo. Zmanjšano strjevanje povzroča nevarnost močnih krvavitev, lahko pa je tudi znak hude bolezni.

Pri hemofiliji, anemiji, odpovedi jeter in cirozi, levkemiji, pomanjkanju kalija in vitamina K ter prevelikem odmerku zdravil z antikoagulantnim učinkom se zmanjšuje stopnja strjevanja.

Med nosečnostjo ali menstruacijo lahko stopnje strjevanja rahlo odstopajo od norme zaradi sprememb v hormonskih ravneh. Analiza se izvede trikrat v vsakem trimesečju nosečnosti. Spreminjanje prehrane nosečnic lahko povzroči tudi nepravilnosti na soncu.

Raziskava o trajanju krvavitve, strjevanja krvi in ​​drugih pomembnih indikatorjev je začetek diagnoze in ima pomembno mesto v medicini. Fizične poškodbe, zdravila, dehidracija in drugi dejavniki lahko pomembno vplivajo na izid študije. Za pravilno dešifriranje analize mora bolnik zdravniku zagotoviti potrebne informacije o sebi.

Koagulacija in strjevanje krvi: koncept, indikatorji, testi in norme

Zgoščevanje krvi mora biti normalno, zato so osnova hemostaze uravnoteženi procesi. Naše dragocene biološke tekočine se ne morejo prehitro koagulirati - ogrožajo jih resni, smrtonosni zapleti (tromboza). Ravno nasprotno, počasen nastanek krvnega strdka lahko povzroči nenadzorovano množično krvavitev, ki lahko povzroči tudi smrt osebe.

Najbolj zapleteni mehanizmi in reakcije, ki pritegnejo številne snovi v eni ali drugi fazi, ohranjajo to ravnovesje in tako omogočajo telesu, da se zelo hitro spopade (brez vpletanja zunanje pomoči) in se opomore.

Hitrost strjevanja krvi ni mogoče določiti s katerim koli parametrom, ker v tem procesu sodelujejo številne komponente, ki se med seboj aktivirajo. V zvezi s tem so testi za strjevanje krvi različni, kjer so intervali njihovih normalnih vrednosti v glavnem odvisni od načina izvajanja študije, kot tudi od drugih primerov - od spola osebe in dni, mesecev in let, v katerih živijo. Bralec verjetno ne bo zadovoljen z odgovorom: "Čas strjevanja krvi je 5 do 10 minut." Veliko vprašanj ostaja...

Vse pomembno in vse potrebno.

Prenehanje krvavitve temelji na izredno kompleksnem mehanizmu, vključno z množico biokemičnih reakcij, pri katerih sodeluje veliko število različnih komponent, pri čemer vsaka od njih igra svojo posebno vlogo.

sheme strjevanja krvi

Medtem lahko odsotnost ali nedoslednost vsaj enega koagulacijskega faktorja ali antikoagulacijskega faktorja moti celoten proces. Tukaj je le nekaj primerov:

• Nezadostna reakcija s strani sten plovil moti adhezivno-agregacijsko funkcijo trombocitov, ki jih primarna »hemostaza« čuti;
• Nizka sposobnost endotelija za sintezo in sproščanje inhibitorjev agregacije trombocitov (glavni je prostaciklin) in naravnih antikoagulantov (antitrombin III) zgosti krvjo, ki se giblje skozi žile, kar vodi do nastanka konvulzij, ki so popolnoma nepotrebne za telo, ki lahko mirno sedi stenochku katero koli plovilo. Ti strdki (trombi) postanejo zelo nevarni, ko pridejo ven in začnejo krožiti v krvnem obtoku - tako ustvarjajo tveganje za vaskularno katastrofo;
• Odsotnost takšnega faktorja plazme, kot je FVIII, zaradi bolezni, spolno povezane - hemofilije A;
• Hemofilijo B najdemo pri ljudeh, če iz istih razlogov (recesivna mutacija v kromosomu X, za katero je znano, da je samo ena pri moških), obstaja pomanjkanje faktorja Kristman (FIX).

Na splošno se vse začne na ravni poškodovane žilne stene, ki, izločajoče snovi, potrebne za zagotovitev strjevanja krvi, privlači krvne trombocite, ki krožijo v krvnem obtoku - trombociti. Na primer, Willebrandov faktor, »priklic« trombocitov na mesto nesreče in spodbujanje njihovega spajanja s kolagenom - močan stimulator hemostaze, mora začeti svoje aktivnosti pravočasno in delovati dobro, da se lahko zanesete na oblikovanje polno delujočega čepa.

Če trombociti na pravilni ravni uporabljajo svojo funkcionalnost (adhezivno-agregacijska funkcija), druge komponente primarne (vaskularno-trombocitne) hemostaze hitro začnejo delovati in v kratkem času oblikujejo trombocitno vrečko, nato pa za zaustavitev pretoka krvi iz posode mikrovaskulature., lahko to storite brez posebnega vpliva drugih udeležencev v procesu strjevanja krvi. Toda za oblikovanje polnopravne plute, ki lahko zapre poškodovano posodo, ki ima širši lumen, se telo ne more spopasti brez plazemskih faktorjev.

Tako se na prvi stopnji (takoj po poškodbi žilne stene) začnejo odvijati zaporedne reakcije, kjer aktivacija enega dejavnika daje spodbudo, da ostanejo aktivni. Če pa nekje nekje manjka ali se izkaže, da je dejavnik nevzdržen, se proces strjevanja krvi v celoti upočasni ali zaključi.

Na splošno je mehanizem koagulacije sestavljen iz treh faz, ki morajo zagotavljati:

• Nastanek kompleksa aktiviranih faktorjev (protrombinaze) in transformacije proteina, sintetiziranega iz jeter - protrombina, v trombin (aktivacijska faza);
• Preoblikovanje proteina, raztopljenega v krvnem faktorju I (fibrinogen, FI), v netopen fibrin, se izvede v koagulacijski fazi;
• Zaključek koagulacijskega procesa z tvorbo gostega fibrinskega strdka (faza retrakcije).

Testi strjevanja krvi

Večstopenjski kaskadni encimski proces, katerega končni cilj je tvorba strdka, ki lahko zapre "praznino" v posodi, za bralca pa se bo zagotovo zdel zmeden in nerazumljiv, zato opominja, da mehanizem koagulacijskih faktorjev, encimov, Ca 2+ (ioni) kalcija) in številne druge sestavine. Vendar pa se v zvezi s tem pacienti pogosto zanimajo za vprašanje: kako odkriti, ali je s hemostazo kaj narobe ali se umiriti, vedoč, da sistemi delujejo normalno? Seveda, za te namene obstajajo testi za strjevanje krvi.

Najpogostejša specifična (lokalna) analiza stanja hemostaze je splošno znana, pogosto jo predpišejo zdravniki, kardiologi in porodničarji-ginekologi, najbolj informativni koagulogram (hemostaziogram).

Koagulogram vključuje več večjih (fibrinogen, aktiviran parcialni tromboplastinski čas - APTT in nekatere od naslednjih parametrov: mednarodno normalizirano razmerje - INR, protrombinski indeks - PTI, protrombinski čas - PTV), ki odraža zunanjo pot strjevanja krvi, kot tudi dodatne kazalnike strjevanja krvi (antitrombin, D-dimer, PPMK, itd.).

Medtem je treba opozoriti, da takšno število testov ni vedno upravičeno. To je odvisno od mnogih okoliščin: kaj zdravnik išče, v kateri fazi kaskade reakcij usmerja svojo pozornost, koliko časa je na voljo zdravstvenim delavcem itd.

Imitacija zunanje poti strjevanja krvi

Na primer, zunanja pot aktivacije koagulacije v laboratoriju lahko posnema študijo, ki se imenuje protrombin, zdravnik Kvik, kvikova razgradnja, protrombin (PTV) ali tromboplastinski čas (vse to so različne označbe iste analize). Osnova tega testa, ki je odvisen od faktorjev II, V, VII, X, je udeležba tkivnega tromboplastina (združuje citratno rekalcizirano plazmo med delom na vzorcu krvi).

Meje normalnih vrednosti pri moških in pri ženskah iste starosti se ne razlikujejo in so omejene na razpon od 78 - 142%, pri ženskah, ki čakajo na otroka, pa je ta kazalnik nekoliko povečan (vendar rahlo!). Pri otrocih so norme v manjših mejah in se povečujejo, ko se približujejo odraslosti in kasneje:

Odraz notranjega mehanizma v laboratoriju

Medtem, za določitev krvavitve zaradi motenj v delovanju notranjega mehanizma, se v analizi ne uporablja tkivni tromboplastin, kar plazmi omogoča, da uporablja samo lastne rezerve. V laboratoriju se izsledi notranji mehanizem, ki čaka, da se kri odvzame iz krvnih žil krvnega obtoka. Začetek te kompleksne kaskadne reakcije sovpada z aktivacijo Hagemannovega faktorja (faktor XII). Začetek te aktivacije zagotavlja različne pogoje (stik krvi s poškodovano steno krvnih žil, celične membrane, ki so doživele določene spremembe), zato se imenuje kontakt.

Kontaktna aktivacija se pojavi zunaj telesa, na primer, ko kri vstopi v tuje okolje in pride v stik z njim (stik s steklom v epruveti, instrumentacija). Odstranitev kalcijevih ionov iz krvi ne vpliva na sprožitev tega mehanizma, vendar se postopek ne more končati z nastankom strdka - ustavi se v fazi aktivacije faktorja IX, kjer ionizirani kalcij ni več potreben.

Čas koagulacije ali čas, v katerem je pred tem v tekočem stanju, se vlije v obliko elastičnega strdka, odvisno od hitrosti, pri kateri se fibrinogen protein, raztopljen v plazmi, pretvori v netopni fibrin. To (fibrin) tvori filamente, ki zadržujejo rdeče krvne celice (eritrocite), zaradi česar nastanejo snop, ki pokriva luknjo v poškodovani žili. Čas koagulacije krvi (1 ml, vzet iz vene - Lee-White metoda) je v teh primerih v povprečju omejen na 4-6 minut. Seveda pa ima hitrost strjevanja krvi širši razpon digitalnih (začasnih) vrednosti:

1. Krv, odvzeta iz vene, se spremeni v obliko strdka od 5 do 10 minut;
2. Lee-White koagulacijski čas v stekleni epruveti je 5–7 minut, v silikonski epruveti pa se podaljša na 12–25 minut;
3. Za kri, odvzeto s prstom, veljajo za normalne naslednje indikatorje: začetek - 30 sekund, konec krvavitve - 2 minuti.

Analiza, ki odraža notranji mehanizem, je obravnavana ob prvem sumu na hude krvavitvene motnje. Test je zelo primeren: izvaja se hitro (dokler kri teče ali se strdi v epruveti), ne zahteva posebnega usposabljanja brez posebnih reagentov in kompleksne opreme. Seveda so krvne motnje, ugotovljene na ta način, nakazovale številne pomembne spremembe v sistemih, ki zagotavljajo normalno stanje hemostaze, in nas silijo k nadaljnjim raziskavam, da bi ugotovili prave vzroke patologije.

Pri povečanju (podaljšanju) časa strjevanja krvi je mogoče sumiti:

• Pomanjkanje plazemskih faktorjev, ki bi zagotovili strjevanje ali njihovo prirojeno manjvrednost, kljub dejstvu, da so v krvi na zadostni ravni;
• Resna jetrna patologija, ki je povzročila funkcionalno odpoved parenhima organov;
• Sindrom DIC (v fazi, ko se zmožnost strjevanja krvi zniža);

Koagulacija krvi se podaljša v primeru uporabe heparinske terapije, zato morajo bolniki, ki prejemajo ta antikoagulant, opraviti preiskave, ki pogosto kažejo stanje hemostaze.

Upoštevan indeks krvnega strjevanja zmanjša njegove vrednosti (skrajša):

• V fazi visoke koagulacije (hipkokoagulacija) DIC;
• Pri drugih boleznih, ki so povzročile patološko stanje hemostaze, to je, ko ima bolnik že krvavitveno motnjo in se sklicuje na povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov (tromboza, trombofilija itd.);
• Pri ženskah, ki uporabljajo peroralne kontraceptive, ki vsebujejo hormone za kontracepcijo ali za dolgotrajno zdravljenje;
• Pri ženskah in moških, ki jemljejo kortikosteroidi (pri predpisovanju kortikosteroidnih zdravil je starost zelo pomembna - mnogi med njimi pri otrocih in starejših lahko povzročijo pomembne spremembe v hemostazi, zato so prepovedani za uporabo v tej skupini).

Na splošno se norme zelo razlikujejo

Stopnje strjevanja krvi (normalne) za ženske, moške in otroke (kar pomeni eno starost za vsako kategorijo) se načeloma ne razlikujejo veliko, čeprav se posamezni kazalniki za ženske fiziološko spreminjajo (pred, med in po menstruaciji, med nosečnostjo) zato se spol odrasle osebe še vedno upošteva pri laboratorijskih raziskavah. Poleg tega se morajo pri ženskah v obdobju rodenja posamezni parametri celo nekoliko premakniti, ker mora telo po porodu ustaviti krvavitev, zato se koagulacijski sistem začne pripravljati pred časom. Izjema za nekatere kazalnike strjevanja krvi je kategorija dojenčkov v prvih dneh življenja, na primer pri novorojenčkih je PTV nekaj več kot pri odraslih, moških in ženskah (norma odraslih je 11-15 sekund), pri nedonošenčkih pa se poveča protrombinski čas. 3 - 5 sekund. Res je, da je že nekje do 4. dneva življenja PTV zmanjšana in ustreza stopnji strjevanja krvi pri odraslih.

Če želite seznaniti z normo posameznih kazalcev strjevanja krvi, in jih morda primerjati s svojimi parametri (če je bil test opravljen relativno pred kratkim in imate obliko z rezultati študije), bo naslednja tabela pomagala bralcu:

Sistem hemostaze: zakaj opraviti analizo strjevanja krvi

Normalno strjevanje krvi je zelo pomembno za zagotovitev skladnega dela vseh notranjih organov. Biosistem, ki neposredno določa optimalno raven strjevanja krvi, je hemostaza. On je odgovoren za dve funkciji našega telesa: vzdržuje kri v tekočem stanju ali jo sesuje, če pride do poškodb krvnih žil. Da bi ugotovili, kako pravilno je delovanje tega sistema, dovoljuje ustrezna analiza.

Vsebina

Značilnosti hemostaze

Sistem hemostaze uravnava izgubo krvi v telesu z dvema mehanizmoma:

1. Hemostaza žilnih trombocitov;
2. Koagulacijska hemostaza.

Prvi od njih preprečuje strjevanje krvi, drugi pa je odgovoren za takojšnjo strjevanje krvi. Delo neodvisno drug od drugega, vendar hkrati, ta dva mehanizma pomagata zagotoviti ustrezno ravnovesje koagulacije krvi, to je zaščititi telo pred nizko ali povečano koagulacijo.

Konzistenco krvi je treba označiti s stabilnostjo. Za dobro kroženje skozi posode mora biti dovolj tekoča. Da pa ne bi prišlo skozi pritisk do sten krvnih žil, mora biti kri dovolj gosta.

Pomembno je! Če je posoda poškodovana, telo na tej točki oblikuje krvni strdek, ki preprečuje pretok krvi. V zdravem organizmu opazimo lokalni potek tega procesa, tj. Tromb se tvori posebej na mestu poškodbe stene posode. Če je za kri značilno slabo strjevanje krvi, se krvni strdek počasi formira. S povečano stopnjo koagulacije, nasprotno, proces poteka hitro.

Naslednji dejavniki lahko vplivajo na čas strjevanja krvi:

• Stanje, v katerem ostanejo žilne stene. Če je struktura sten arterije resno poslabšana, se lahko pojavi povečana strditev.
• Koncentracija plazemskih faktorjev. Večinoma jih sintetizirajo jetra. Ti dejavniki, ki vplivajo na strjevanje krvi, so nizke ali povišane, kar je neposredno odvisno od strjevanja krvi.
• Antikoagulacijski sistem in koncentracija plazemskih faktorjev. Več podatkovnih dejavnikov bo tanjša kri.
• Število trombocitov in uporabnost njihovega delovanja. Trombociti spremljajo celovitost žil in izzovejo proces strjevanja krvi.

Obstajajo tri stopnje koagulacije, in če se katera od njih zgodi napačno, se lahko zgodi, da pride do kršitve celotne funkcije strjevanja.

Proces strjevanja krvi

Pomen analize za določitev stopnje strjevanja

Krvni test za strjevanje

Preskus strjevanja krvi je ena od ključnih študij pred kakršnokoli operacijo ali med nosečnostjo. Znanstveno določen čas strjevanja krvi: norma pri ženskah in moških je od enega do petih minut. Glavni cilj te analize je ugotoviti rezultate strjevanja krvi, ko so posode poškodovane. Preverijo se tudi možne bolezni - ugotavljamo prisotnost različnih prirojenih in pridobljenih krvnih patologij.

Video za strjevanje krvi

Krvni strdki, ki se tvorijo na stenah človeškega žilnega sistema, so najpogostejši vzrok za možgansko kap, koronarno bolezen in srčni napad. V tem primeru so glavni vzroki tromboze prav v povečani stopnji koagulacije, ki vodi v nastanek krvnih strdkov.

Pomembno je! Nujno je pravočasno preverjanje strjevanja krvi, saj je lahko njegova povišana raven vzrok številnih bolezni srca in žil. Tudi pri hudih boleznih se pogosto pojavlja kršitev koagulacijskih lastnosti krvi, zato je ta analiza lahko pomemben korak pri diagnosticiranju različnih bolezni, ki imajo lahko celo nepopravljive posledice, celo smrt.

Kdo je priporočljivo, da opravi analizo

Med nosečnostjo je priporočljivo opraviti krvni test za strjevanje krvi

Študijo strjevanja beljakovin v krvi je treba izvesti, da bi preprečili morebitne motnje v biosistemu hemostaze pri naslednjih bolnikih:

• Osebe, ki so dopolnile štirideset let.
• Nosečnica, ker se lahko hemostaza med nosečnostjo zelo razlikuje.
• V obdobju menopavze.
• Kdor se pripravlja na operacijo.
• Bolniki, ki že dolgo uporabljajo droge in izdelke, ki prispevajo k redčenju krvi.

O stopnji trombocitov v času nosečnosti smo že pisali in priporočamo, da ta članek dodate v zaznamke.

Pri otrocih se potreba po teh testih pojavlja le pri pripravi na operacije in če je fiziologija sistema hemostaze oslabljena.

Strjevanje krvi med nosečnostjo

V stanju nosečnosti v ženskem telesu se na več ravneh pojavljajo številni pomembni procesi in spremembe. Najprej se spremeni hormonsko ozadje, ki neposredno vpliva na delovanje notranjih organov. Z naraščanjem količine krvi, ki nenehno kroži, se v njeni sestavi pojavijo spremembe. Zaradi povečanja plazemskih koncentracij v krvi sistem, ki izvaja strjevanje, začne delovati drugače.

Koristno bo tudi, če boste na naši spletni strani izvedeli tudi o primerih, ko se fibrinogen dvigne med nosečnostjo.

Nasvet! Pravilno delovanje hemostatskega sistema je zelo pomembno za normalno prenašanje in uspešno rojstvo otroka. Da bi se izognili rojstvu, je treba nosečnice trikrat testirati zaradi strjevanja krvi v celotnem obdobju brejosti.

Značilnosti analize

Za strjevanje krvi uporabite vensko kri.

Zdaj se bomo ukvarjali s tem, kako prenesti analizo strdkov. Iz žile se odvzame kri, potem pa jo pošljejo v epruveto, ki ji nato dodamo snov, ki preprečuje strjevanje. Po tem se vzame več vzorcev, ki določajo 8 parametrov analize, od katerih so najpomembnejši:

• Notranji način za zaustavitev krvavitve.
• Čas nastajanja strdkov.
• Zunanji način strjevanja krvi.

Shema za določanje strjevanja krvi vključuje še 5 dodatnih parametrov.

Vzroki za odstopanja pri strjevanju krvi

Neželeni so odstopanja od normalnega strjevanja krvi. Obstajajo takšne vrste kršitev v tem primeru: povečano in nizko strjevanje. S povečanjem tega indikatorja se lahko pojavijo krvni strdki, zaradi česar se dotok krvi v posamezne organe zmanjša ali popolnoma preneha. Poleg tega so lahko takšne kršitve prirojene in pridobljene.

Najpogostejši vzroki za takšna odstopanja so:

• Bolniki, ki prejemajo protivnetna zdravila, antikoagulante, fibrinolitikove in aspirin.

Aspirin lahko zmanjša strjevanje krvi

• Genske mutacije, ki so lahko tudi dedne (hemofilija).
• Pomanjkanje vitamina K v telesu, krvne bolezni in bolezni jeter ter velika izguba krvi.

Pomembno je! Slaba koagulacija zahteva takojšnje zdravljenje.

Vzroki in učinki povečanega strjevanja krvi

V tem primeru, verjetnost pojava krvnih strdkov v vaskularnem sistemu, se vnetje žil poveča, kar v končni fazi vodi v razvoj tromboflebitisa. Glavni znaki te patologije so pojav zabuhlosti v območju prizadetih žil, pordelost kože z bolečino.

Krvni strdki povzročijo motnje v pretoku krvi v tkivih, zamašitev krvnih žil. Tako se poškoduje tkivo na nezdravem območju. Če pride do popolne blokade dotoka krvi v organ, se pojavi območje, kjer celice umrejo (ishemični fokus), kar vodi do motenj v delovanju organa, kar je polno nepopravljivih posledic.

Pomembno je! Največja nevarnost za povečano strjevanje je za možgane in srce, saj lezije pogosto povzročijo invalidnost in celo smrt.

Najhujši zaplet tromboflebitisa je ločitev krvnega strdka. Če je krvni strdek diametralno manjši od posode, se začne premikati s krvjo, dokler ne zapre enega od žil. Največja nevarnost za življenje bolnika je tromboembolizem, ki se pojavi v pljučni arteriji. Da bi se izognili takšnim posledicam, je treba opraviti temeljit pregled strjevanja krvi.

Obstajajo številni razlogi, ki določajo povečanje strjevanja. Tu so najpogostejše:

• Pljučni edem;
• Dehidracija, ki jo povzroča bruhanje ali driska na podlagi prebavnih težav. To vključuje tudi vse vrste zastrupitev;
• Nosečnost in uporaba kontracepcijskih sredstev;
• Obsežne opekline;
• Invazija parazitov;
• Obilno izločanje urina zaradi sladkorne bolezni ali težav z ledvicami.

Glavne manifestacije slabega strjevanja

Ta bolezen resno ogroža bolnike, saj lahko pride do krvavitve. Pogosto se pojavi pri tistih, ki imajo razjedo (v želodcu ali črevesju). To lahko povzroči znatno izgubo krvi.

Pomembno je! Pri slabem strjevanju krvi se znatno poveča tveganje, da se bo krvavitev odprla v telesu. Takšne manifestacije pogosto opazijo strokovnjaki prepozno. Zato je treba preveriti strjevanje krvi tudi z enostavno ekstrakcijo zoba.

Pri bolnikih s slabim strjevanjem se običajno opazijo krvavitve dlesni, možne so krvavitve iz nosu in pojavijo se podplutbe tudi z manjšimi kapi ali poškodbami. Izstopajoče modrice so lahko velike ali podobne izpuščaju. Tudi pri bolnikih se lahko pojavijo razpoke ali razjede na koži brez očitnega razloga.

Slabo strjevanje krvi ima lahko simptome, podobne anemiji, kot so:

• izpadanje las;
• splošno slabo počutje;
• lomljivi nohti;
• omotica;
• driska ali nasprotno, zaprtje itd.

Slabo strjevanje krvi lahko nakazuje, da ima bolnik tako hudo bolezen kot hemofilija, pri kateri obstaja tendenca krvavitve. To bolezen je mogoče podedovati preko moške linije, kljub temu, da so njeni nosilci ženske.

Težave s koagulacijo se lahko pojavijo v ozadju slabih okoljskih razmer, dela v škodljivih razmerah, zmanjšane imunosti ali razvoja raka.

Poslabšanje koagulacije se lahko pojavi na podlagi škodljivih delovnih pogojev.

Vsaka nenormalnost pri strjevanju krvi ni le nevarna za pacientovo življenje, ampak lahko kaže tudi na razvoj številnih hudih bolezni v njegovem telesu. Zato se morate takoj posvetovati z zdravnikom, če ste opazili enega od zgoraj navedenih simptomov.

Vse o testih strjevanja

Krv se lahko strdi, ko krvavi. V primeru motenj koagulacije se razvijejo različne patologije, na primer z zmanjšanjem koagulacije, opazijo se krvavitve in s povečanjem se poveča tveganje za nastanek tromba. Zato morajo državljani razumeti bistvo analize strdkov, ki bo podrobneje opisana v tem gradivu.

Preskus strjevanja medicinskega imena

Coagulogram (mehanizem koagulacije) - biokemična analiza, ki vam omogoča spoznavanje značilnosti koagulacije.

Za natančne informacije o strjevanju je treba opraviti poglobljeno študijo 13 dejavnikov. Koagulogram se predpiše, kadar je možna velika izguba krvi ali razvoj krčnih žil, bolezni jeter.

Ta material bo obravnaval koagulogram, ki ima druga imena, na primer: hemostaziogram, koagulacijo, teste za hemostazo, koagulacijsko hemostazo.

Analiza dekodiranja

Po izvedeni koagulaciji bolnik prejme obliko, po kateri specialist izvede dekodiranje analiz. Vendar pa lahko bolnik neodvisno preuči pridobljene rezultate s pomočjo naslednjega dekodiranja:

1. BC (čas strjevanja krvi) - minute, med katerimi se tvori strdek beljakovin, ki se sintetizira v jetrih in se tvori krvna plazma (fibrin). Povprečno sonce je do 5 minut.
2. PTI (protrombinski indeks) - se giblje od 80-120%.
3. TB (trombinski čas) je obdobje, ki ga zahteva beljakovina, ki se nahaja v krvi v raztopljeni obliki (fibrinogen), za prehod v fibrin. Norma - do 18 sekund.
4. APTTV (aktivirani delni tromboplastinski čas) je obdobje, potrebno za tvorbo krvnega strdka po izpostavljenosti kalcijevemu kloridu. Norma - do 40 sekund.
5. Fibrinogen je beljakovina, ki se raztopi v krvni plazmi. Stopnja je 5,9-11,7 μmol / l.
6. AVR (aktivirani čas kalcifikacije) - s tem časovnim intervalom je vredno oceniti potek enega koraka koagulacije. Pri zdravem bolniku - do 70 sekund.
7. GRP (čas rekalcifikacije plazme) - odraža obdobje koagulacije po dodajanju citronske kisline in kalcijevih soli v kri. Norm - 1-2 minuti.

Analiza strjevanja krvi je kompleksen postopek, ki je odvisen od različnih kazalnikov, zato, če pride do kršitev med zgoraj navedenimi točkami, zdravnik pošlje bolnika na novo analizo, katere rezultat so dodatni parametri koagulograma, in sicer:

• Protein C je beljakovina, ki vodi (primanjkuje) do nastanka tromboze.
• Adhezija je sposobnost rdečih krvnih plošč (trombocitov), ​​da se držijo problematičnih področij krvnih žil. Idealna zmogljivost - 20-50%.
• Združevanje - označuje povezovalne lastnosti trombocitov. Stopnja 0-20%.
• Antitrombin je element, ki pomaga preprečevati nastajanje krvnih strdkov. Kot odstotek mora biti antitrombin 70-115%.
• D-dimer - pomaga določiti možnost tromboze. Norma - do 500 ng / ml.
• Lupus antikoagulant - predpisan za sum na avtoimunske bolezni (bolezni, povezane s povečano aktivnostjo imunskega sistema) in pri prenašanju otroka.

Za več informacij o strjevanju krvi glejte naslednji videoposnetek:

Kje in kako ga vzeti?

Preskusi koagulacije se lahko opravijo v vseh zdravstvenih centrih, kjer je na voljo posebna oprema za koagulogram. Ob obisku enega od zdravstvenih centrov mora imeti bolnik napotnico zdravnika.

Pred začetkom preskusa se mora bolnik pripraviti na naslednji postopek:

• Pred doniranjem krvi ne morete jesti 8 ur (najmanj). Idealno obdobje je 12 ur.
• Pred analizo je uporaba pijač prepovedana (razen navadne vode). Zdravniki priporočajo pitje vode 10 minut pred postopkom.
• Analizo je treba opraviti zjutraj.
• 2 dni pred analizo je prepovedano jesti mastno hrano in alkohol (celo pivo).
• Kajenje je prepovedano od jutra do neposrednega darovanja krvi.
• Dan pred preskusi je prepovedano opravljati težke telesne dejavnosti.
• V času odvzema krvi mora biti bolnik v mirnem čustvenem stanju.
• Stranka, ki ima v glavi, ko jemlje kri, mora o tem obvestiti medicinsko sestro, ki jemlje teste. Tak bolnik prevzame »ležeči« položaj.

Rezultati testov so lahko napačni, če uporabnik jemlje zdravila. Zato mora bolnik pred obiskom sobe za zdravljenje zdravnika opozoriti na jemanje zdravil.

Pomembno je! Prepovedano je jemanje testov med menstruacijo, kot tudi razvoj kroničnih ali virusnih bolezni.

Za postopek uporabite eno od dveh metod: metodo Lee-White ali Suharev. V prvem primeru se kri odvzame iz vene (v predelu kolena) v količini do 15 ml. Pri uporabi druge tehnike vzorec vzamemo iz prsta.

V obeh primerih bo postopek odvzema krvi naslednji:

Koleno ali prst je predhodno obdelano z alkoholno tinkturo. Po sušenju strokovnjak za alkohol proizvaja punkcijo. Prvih nekaj kapljic ne pade v pripravljene cevi.

Predpripravljene bučke (dva kosa) morajo vsebovati majhno količino natrijevega citrata. Za pregled se predloži samo druga cev. Rezultati testov se lahko zbirajo v povprečju po 2 dneh.

Norm pri odraslih

Treba je opozoriti, da se v medicinskih centrih kazalci testov in uporabljene metode lahko razlikujejo. Zato zdravnik predloži razsodbo o analizi.

Poleg teh meril lahko obrazec vsebuje tudi naslednje elemente: