Nasvet 1: Kako ugotoviti krvno skupino brez testov

Poznavanje vaše krvne skupine je nujno. Seveda, z bolnišničnim zdravljenjem vas zdravniki ne bodo spraševali o skupini ali Rhesusu, zagotovo bodo opravili laboratorijsko študijo, vendar v primeru nujnosti, ko se vsako minuto šteje, lahko postanejo te informacije bistvene.

• Kako izvedeti krvno skupino brez testiranja
• Kako določiti Rh faktor, krvno skupino
• Kakšna analiza razkriva krvno skupino

Oglejte si zdravniško kartoteko, če prejšnji ukrep ni dal nobenih rezultatov.

Spoznajte krvno skupino vaših staršev. Vedeti morate, da če imata oba starša I, II, itd. krvni skupini, in rojeni otrok bo imel isto krvno skupino. Če ima eden od staršev jaz, drugi pa, na primer, II krvno skupino, potem lahko otrok podeduje enega od njih in ima v tem primeru I ali II skupino.

• kako ugotoviti mojo krvno skupino

Nasvet 2: Kako določiti krvno skupino

Možno je, da sami določite krvno skupino, ne da bi obiskali zdravnika in ne opravili testa. Tudi z znanjem lahko določite krvno skupino sestre ali brata ter vašega nerojenega otroka.

Le malo ljudi ve, da obstajajo podatki o več kot sto različnih krvnih skupinah, vendar so glavni štirje še vedno osnovni.

Torej Obstajajo antigeni na rdečih krvnih celicah in protitelesa v serumu. Rdeče krvne celice lahko vsebujejo antigene A ali B, vendar ne smejo biti prisotne, kar pomeni O. Tako lahko ločimo 3 različice enega gena. V laboratoriju je prisotnost genov določena z reakcijo s kontrolnimi krvnimi serumi.

Sistem ABO razlikuje 4 krvne skupine: t

Skupina I (O) plazemski aglutinin alfa in beta

Vsebnost skupine II (A) v plazmi aglutina beta

III (B) vsebnost plazme aglutina v plazmi

IV (AB) aglutin št

Skupine so označene z navedbo rez-faktorja, katerega pozitiven rezultat je prisoten pri 85% ljudi.

Kako določiti krvno skupino nerojenega otroka ali ugotoviti lastno teorijo?

Vsak od nas je prejel en gen od matere in očeta. I in II krvne skupine so označene z vsebnostjo antigena. Skupina II lahko vsebuje AA protitelesa za združevanje A0. Tretja skupina je kombinacija eksplozivov in b0.

Dajmo primer. Na primer, vaš oče ima četrto krvno skupino in mati ima prvo. Od matere ste dobili antigen 0, od očeta antigene A ali B (50-odstotna verjetnost). Torej imate bodisi drugo ali tretjo krvno skupino.

Najpogostejše krvne skupine so prva in druga, redka četrtina.

Kako določiti krvno skupino

V življenju osebe se zgodi nepredviden dogodek, od katerega je odvisno njegovo življenje. Medicinsko je pogosto potrebna transfuzija krvi, zato je pomembno vedeti točno vrsto, rezus faktor, da bi se izognili smrti. Lahko jih določite s pomočjo medicinskih testov s točnostjo 100%. Ti podatki so edinstveni identifikator posameznika.

Kako in kje najti vašo krvno skupino

Razlike v krvni skupini pri ljudeh obstajajo zaradi različne sestave protiteles, antigenov v plazmi. Medicina je sprejela sistem razvrščanja AB0 (beri "a", "b", nič). Obstajajo štiri glavne vrste od 1 do 4, vendar so znanstveniki ustvarili ničelno skupino, ki je enako primerna za transfuzijo vsem ljudem, je univerzalna. Prav tako ima oseba pozitiven ali negativen rez-faktor - Rh + in Rh-. Imenovani so kot:

Šteje se, da je A2 najbolj priljubljen na celotnem planetu, četrti pa je priznan kot najredkejši, prvi je najboljši donator in primeren za vse druge ljudi. Obstaja več načinov za določitev vrste krvi, vendar so vsi laboratorijski testi, ki se razlikujejo le po metodi določanja, tehniki izolacije. Analize so zelo natančne, zato ni bistvenega pomena pri izbiri tehnike.

S pomočjo analiz

V vsaki veliki bolnišnici z dobro opremo se krvna skupina ugotovi brez težav. Pri tem preučujemo sestavo, strukturo vzorca, razmerje belih (levkocitov) in rdečih (eritrocitov) krvnih celic s količino plazme. Traja le nekaj minut. Da bi to naredili, obstajata dve standardni metodi, ki se razlikujeta le po značilnostih študije, stroških postopka. Vsak zasebni laboratorij ali poliklinika lahko opravi teste. Povprečna cena postopka je 500 rubljev.

S cikloni

V tem primeru se pri določanju uporabijo monoklinska protitelesa, kolikoni. Ustvarili so jih z uporabo genskega inženirstva in laboratorijskih sterilnih miši. V nasprotju z metodo določanja z uporabo serumov, imajo cikloni visoko avidnost, aktivnost. Zaradi te izrazite aglutinacijske reakcije pride hitreje. Glavne sestavine so antigeni, ki določajo rezultate. Te vključujejo:

Standardni serumi

Druga možnost je uporaba standardnih serumov. Algoritem temelji na reakciji adhezije (aglutinacija). Nastale grudice v vzorcu kažejo na prisotnost aglutinogena A in aglutinin alfa ali aglutinogena B in aglutinin beta, obstajajo primeri, ko je vse prisotno naenkrat. Serumi vnaprej vsebujejo aglutinine iz skupin I, II in III, s katerimi lahko določimo število skupin po barvah in grudicah.

Katere so krvne skupine in kako je njihova definicija?

Krvna skupina in Rh faktor - posebne beljakovine, ki določajo njen individualni značaj, kakor tudi barvo oči ali las pri ljudeh. Skupina in rezus sta v medicini zelo pomembna pri zdravljenju izgube krvi, krvnih bolezni in vplivata tudi na oblikovanje telesa, delovanje organov in celo na psihološke značilnosti osebe.

Vsebina

Koncept krvne skupine

Celo starodavni zdravniki so poskušali izgubiti kri s transfuzijo krvi od osebe do osebe in celo iz živali. Praviloma so imeli vsi ti poskusi žalosten rezultat. In šele na začetku dvajsetega stoletja so avstrijski znanstveniki Karl Landsteiner odkrili razlike v krvnih skupinah pri osebah, ki so bile posebne beljakovine v eritrocitih - aglutinogenih, to je povzročilo aglutinacijsko reakcijo - lepljenje eritrocitov. Bila je vzrok smrti bolnikov po transfuziji krvi.

Ugotovili smo 2 glavni vrsti aglutinogenov, ki sta bili pogojno imenovani A in B. Lepljenje eritrocitov, to je nezdružljivost krvi, se pojavi, če se aglutinogen veže na isti protein, aglutinin, ki ga vsebuje krvna plazma, a in b. To pomeni, da v človeški krvi ne morejo obstajati beljakovine z istim imenom, ki bi povzročile, da se rdeče krvne celice držijo skupaj, kar pomeni, da če obstaja aglutinogen A, potem v njem ne more biti aglutinina.

Ugotovljeno je bilo tudi, da sta v krvi lahko oba aglutinogena - A in B, potem pa ne vsebuje nobene vrste aglutininov in obratno. Vse to so znaki, ki določajo krvno skupino. Zato se pri kombiniranju eritrocitnih beljakovin z istim imenom in plazmo razvije konflikt v krvni skupini.

Vrste krvnih skupin

Na podlagi tega odkritja se 4 glavne vrste krvnih skupin razlikujejo od ljudi:

• 1. ne vsebuje aglutinogenov, ampak vsebuje tako aglutinin a in b, to je najpogostejša krvna skupina, ki ima 45% populacije planeta;
• 2., ki vsebuje aglutinogen A in aglutinin b, je določen pri 35% ljudi;
• Tretji, v katerem je aglutinogen B in aglutinin a, ga ima 13%;
• 4., ki vsebuje aglutinogen A in B in ne vsebuje aglutininov, je ta krvna skupina najredkejša, določena je le pri 7% prebivalstva.

V Rusiji je bila določena pripadnost krvnih skupin v sistemu AB0, tj. Vsebnost aglutinogenov v njem. V skladu s to tabelo krvnih skupin je:

Število krvnih skupin

Krvna skupina je podedovana. Ali se lahko krvna skupina spremeni - odgovor na to vprašanje je nedvoumen: ne more. Čeprav je v zgodovini zdravila znano, da je edini primer genskih mutacij. Gen, ki določa krvno skupino, se nahaja v 9. paru človeškega kompleta kromosomov.

Pomembno je! Sodba o tem, katera krvna skupina je danes primerna za vsakogar, je izgubila pomen in koncept univerzalnega darovalca, torej lastnika prve (ničle) krvne skupine. Odkrili so številne podvrste krvnih skupin in transfuzirali so le kri iz ene skupine.

Rh faktor: negativen in pozitiven

Kljub Landsteinovemu odkritju krvnih skupin so se transfuzijske reakcije še naprej pojavljale med transfuzijo. Znanstvenik je nadaljeval s svojimi raziskavami in skupaj s svojimi sodelavci Wiener in Levine odkril še en specifičen eritrocitni protein-antigen - Rh faktor. Sprva je bila identificirana v velikih opicah rhesus opice, iz katerih je dobila ime. Izkazalo se je, da je rhesus prisoten v krvi večine ljudi: v 85% populacije je ta antigen prisoten, v 15% pa je odsoten, to pomeni, da imajo negativen Rh faktor.

Posebnost antigena Rh je v tem, da pri ljudeh, ki ne vstopajo v kri, prispeva k tvorbi protiteles proti Rh. Po ponavljajočem stiku z Rh faktorjem ta protitelesa povzročijo hudo hemolitično reakcijo, ki se imenuje Rh konflikt.

Pomembno je! Ko je faktor Rh negativen, to ne pomeni le odsotnosti antigena Rh v rdečih krvnih celicah. Antirezusna protitelesa so lahko prisotna v krvi in ​​so se lahko pojavila med stikom s Rh pozitivno krvjo. Zato je za prisotnost Rh protiteles potrebna analiza.

Določanje krvne skupine in Rh faktorja

Krvna skupina in Rh faktor se obvezno določita v naslednjih primerih:

• za transfuzijo krvi;
• za presaditev kostnega mozga;
• pred vsako operacijo;
• med nosečnostjo;
• za krvne bolezni;
• pri novorojenčkih s hemolitično zlatenico (Rh inkompatibilnost z materjo).

V idealnem primeru pa morajo biti informacije o skupini in dodatkih za rezus v vsaki osebi - tako odraslega kot otroka. Primerov hude poškodbe ali akutne bolezni nikoli ne moremo izključiti, če je nujno potrebna kri.

Določanje krvne skupine

Krvno razvrščanje se izvede s posebej pripravljenimi monoklonskimi protitelesi po sistemu AB0, tj. Aglutinini v serumu, ki povzročijo, da se eritrociti držijo skupaj ob stiku z aglutinogeni z istim imenom.

Algoritem za določanje krvne skupine je naslednji:

1. Pripravite ciklone (monoklonska protitelesa) anti-A-roza ampule in anti-B-modre ampule. Pripravite 2 čisti pipeti, steklene palice za mešanje in steklena stekelca, 5 ml brizgo za enkratno uporabo za odvzem krvi, epruveto.
2. Izvedite odvzem krvi iz vene.
3. Na stekelno stekelce ali posebno označeno tableto nanesemo na veliko kapljico ciklonov (0,1 ml), z njimi pa zmešamo majhne kapljice testne krvi (0,01 ml) z ločenimi steklenimi palicami.
4. Poglejte rezultat 3-5 minut. Kapljica z mešano kri je lahko homogena - minus (-) reakcija ali kosmiči izpadajo - plus ali aglutinacijska (+) reakcija. Vrednotenje rezultatov nujno opravi zdravnik. Različice študije določanja krvne skupine so predstavljene v tabeli:

Reakcija s ciklonom anti-A

Reakcija s anti-B ciklonom

Krvna skupina

To je samo predhodna študija. Nato se epruveta s krvjo pošlje v laboratorij za raziskave po posebni tehnologiji, ki jo spremlja poseben izpolnjen obrazec z rezultati, ime in podpis zdravnika.

Določanje Rh

Opredelitev Rh faktorja se izvaja podobno kot definicija krvne skupine, to je z uporabo serumskih monoklonskih protiteles proti antigenu Rh. Na posebno čisto belo keramično površino položimo veliko kapljico reagenta (ciklona) in majhno kapljico sveže odvzete krvi v enakih razmerjih (10: 1). Kri se z reagentom nežno zmeša s stekleno paličico.

Določanje Rh faktorja s strani ciklonov traja manj časa, saj se reakcija odvija v 10-15 sekundah. Vendar pa je treba vzdržati največ 3 minute. Tako kot pri določanju krvne skupine se cev s krvjo pošlje v laboratorij.

Danes se v medicinski praksi široko uporablja priročna in hitra hitra metoda za določanje članstva v skupini in Rh faktor z uporabo suhih ciklonov, ki se razredčijo s sterilno vodo za injiciranje tik pred študijo. Metoda se imenuje "Erythrotest-gruppokart", zelo primerna tako v pogojih klinike kot v ekstremnih in terenskih pogojih.

Narava in zdravje osebe po krvni skupini

Človeška kri kot specifična genetska lastnost še ni povsem razumljena. V zadnjih letih so znanstveniki odkrili možnosti za podskupine krvi, razvili nove tehnologije za določanje združljivosti in tako naprej.

Krv se pripisuje tudi lastnini, ki vpliva na zdravje in značaj njenega lastnika. Čeprav je to vprašanje še vedno sporno, so z večletnimi opažanji opazili zanimiva dejstva. Na primer japonski raziskovalci verjamejo, da je mogoče določiti značaj osebe po krvni skupini:

• lastniki 1. krvne skupine so voljni, močni, družabni in čustveni;
• lastnike 2. skupine odlikuje potrpežljivost, vestnost, vztrajnost, trdo delo;
• Predstavniki tretje skupine so ustvarjalni posamezniki, hkrati pa so preveč vtisi, močni in muhasti;
• ljudje s 4. krvno skupino živijo bolj v občutkih, so neodločeni, včasih nepotrebno ostri.

Kar zadeva zdravje, se glede na krvno skupino šteje, da je najmočnejše med večino prebivalstva, to je s prvo skupino. Osebe z drugo skupino so nagnjene k bolezni srca in raka, za 3. skupino so značilne šibka imunost, nizka odpornost na okužbe in stres, predstavniki 4. skupine pa so nagnjeni k bolezni srca in ožilja, bolezni sklepov, raka.

Vendar pa ne smemo misliti, da to zveni kot stavek in da se lahko zagotovo razboli. To so samo opažanja. Zdravje je v večini primerov odvisno od nas samih, od načina življenja in prehrane.

Krvna skupina in Rh faktor - posamezne genetske lastnosti, ki jih človek dobi po naravi. Ideje o njih so potrebne vsakemu sodobnemu človeku, da se izogne ​​resnim zdravstvenim težavam.

Določanje krvne skupine in Rh faktorja

Opredelitev krvne skupine in faktorja Rh sta razdeljena na dva načina:

1. primarno določanje krvne skupine in Rh faktorja (anti-A, Anti-B in Anti-D)
2. sekundarna diagnoza krvne skupine in faktorja Rh (standardni serum in navzkrižna metoda, določanje fenotipa, tj. C, c, E, e, C w, K, k antigeni)

Ekspresna diagnostika (primarna določitev krvne skupine in Rh faktor) ne upošteva Kellovih antigenov, da ne omenjamo drugih sistemov preverjanja. Zato se cikloni uporabljajo samo za primarno določanje krvne skupine in faktorja Rh ter v primeru nujnih indikacij transfuzije komponent krvi.

Več informacij o najredkejši krvni skupini na svetu najdete tukaj.

Določanje krvne skupine in faktorja Rh z anti-A, anti-B in Anti-D polikloni v skladu s sistemom AB0 in sistemom Rhesus

Določanje krvne skupine in Rh faktorja s anti-A, anti-B in Anti-D super-cikloni je najsodobnejša in razmeroma preprosta metoda. Za določitev krvne skupine se uporabljajo cikloni, t.j. monoklonska protitelesa.

Kaj je potrebno za določitev krvne skupine in faktorja Rh?

- anti-A koliklon;

- anti-B koliklon;

- anti-D koliklon;

- raztopina natrijevega klorida 0,9%; Posebna tableta; sterilne palice.

Algoritem in vrstni red določanja krvne skupine

Uporabite anti-A, anti-B, ciklone na posebno tableto v eni veliki kapljici (0,1 ml), pod ustreznimi napisi.

Poleg njih spustite testno kri (0,01–0,03 ml) v eni majhni kapljici. Mešajte in opazujte začetek ali odsotnost aglutinacijske reakcije 3 minute. Če je rezultat vprašljiv, dodamo 1 kapljico 0,9% raztopine soli.

Dešifriranje rezultatov krvne skupine

• če je prišlo do aglutinacijske reakcije s ciklonom anti-A, potem kri, ki jo je treba testirati, spada v skupino A (II);
• če je prišlo do aglutinacijske reakcije s ciklonom anti-B, potem kri, ki jo je treba testirati, spada v skupino B (III);
• če se pri anti-A in anti-B poliklonih ni pojavil aglutinacijski test, potem preskusna kri spada v skupino 0 (I);
• če je prišlo do aglutinacijske reakcije s anti-A in anti-B polikloni, potem testna kri pripada skupini AB (IV), kot je prikazano na sliki.

Določanje Rh faktorja z anti-D ziklononom

Na tableti zmešajte veliko kapljico (0,1 ml) anti-D ciklona in majhno kapljico (0,01 ml) pacientove testne krvi. Začetek reakcije aglutinacije ali njegova odsotnost se spremlja 3 minute.

• če je prišlo do aglutinacijske reakcije s ciklonom anti-D, potem je kri, ki jo je treba testirati, Rh-pozitivna (Rh +)
• če se pri ciklonu anti-D ni pojavil aglutinacijski test, potem kri, ki jo je treba testirati, pripada Rh-negativnemu (Rh -)

Z drugimi besedami, pri mešanju anti-D z Rh pozitivnimi rdečimi krvnimi celicami pride do aglutinacijske reakcije, in če je kri Rh negativna - ni aglutinacije (kot je prikazano na sliki - četrta krvna skupina je Rh negativna).

Določanje krvnih skupin s standardnimi serumi

Krvno razvrščanje s standardnimi izohemaglutinirnimi serumi - iskanje in odkrivanje antigenov A in B v krvi s pomočjo aglutinacijske reakcije. Za doseganje cilja:

• Standardni izohemaglutinirajoči serumi krvnih skupin O (I) so brezbarvni, A (II) modra, B (III) rdeča, AB (IV) rumena.
• Bele plošče, označene s krvnimi skupinami: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).
• NaCl 0,9%
• Steklene palice

Metoda določanja standardnih serumov krvne skupine

Metoda določanja standardnih serumov krvne skupine

1. Podpišite tablico (polno ime bolnika);
2. Uporabimo oznake dveh serij standardnih serumov krvnih skupin I, II in III v volumnu 0,1 ml, tako da od leve proti desni oblikujemo dve vrsti treh kapljic: 0 (I), A (II), B (III);
3. Vzemite kri iz vene. Prenesite šest kapljic pacientove testne krvi s stekleno palčko na ploščo s šestimi točkami poleg kapljice standardnega seruma in premešajte.

Aglutinacija se začne v 30 sekundah. V kapljicah, kjer je prišlo do aglutinacije, dodamo po 0,9% NaCl po eno kapljico in ocenimo rezultat.

Vrednotenje rezultatov določanja standardnih serumov krvnih skupin

Pozitivna reakcija aglutinacije je lahko peščena ali luskasta. V primeru negativne reakcije ostane kapljica enakomerno rdeča. Rezultati reakcij v kapljicah s serumi iste skupine (dve seriji) se morajo ujemati. Povezanost testne krvi z ustrezno skupino se določi s prisotnostjo ali odsotnostjo aglutinacije z reakcijo z ustreznimi serumi po opazovanju 5 minut. Treba je opozoriti, da če so serumi vseh treh skupin dali pozitivno reakcijo, to kaže, da testna kri vsebuje oba aglutinogena (A in B) in spada v skupino AB (IV). Vendar pa je v takih primerih za izključitev nespecifične aglutinacijske reakcije potrebno izvesti dodatno kontrolno študijo preskusne krvi s standardnim izohemaglutinirnim serumom skupine AB (IV), ki ne vsebuje aglutininov. Le odsotnost aglutinacije v tej kapljici, v prisotnosti aglutinacije v kapljicah, ki vsebujejo standardne serume skupin 0 (I), A (II) in B (III), omogoča upoštevanje specifične reakcije in dodelitev krvi skupini AB (IV).

Določanje krvne skupine po navzkrižni metodi

Navzkrižno povezovanje krvi je odkrivanje prisotnosti ali odsotnosti antigenov A in B v krvi, ki se testira, s standardnimi izohemaglutinirajočimi serumi in α in β protitelesi s standardnimi rdečimi krvnimi celicami. Reakcijo s standardnimi serumi izvedemo, kot je opisano zgoraj.

Metoda določanja križne skupine križa

Reakcija s standardnimi rdečimi krvnimi celicami

Za reakcijo s standardnimi eritrociti so potrebni standardni eritrociti treh krvnih skupin: 0 (I), A (II), B (III).

Metode izvajanja reakcije s standardnimi rdečimi krvnimi celicami

1. Krv za pregled vzamemo iz vene v epruveto, centrifugiramo ali pustimo 30 minut, da dobimo serum.
2. Na označeno ploščo nanesemo tri velike kapljice (0,1 ml) krvnega seruma iz epruvete, poleg njih pa še eno majhno kapljico (0,01 ml) standardnih rdečih krvnih celic skupin.
3. Ustrezne kapljice pomešamo s steklenimi palicami, ploščo stresamo, opazujemo 5 minut, dodamo 0,9% NaCl kapljicam z aglutinacijo in rezultat ocenimo.

Ocena rezultatov reakcije s standardnimi rdečimi krvnimi celicami

Ovrednotite rezultate, pridobljene s standardnimi serumi izohemaglutinirajočih in standardnih rdečih krvnih celic. Posebnost rezultatov reakcije s standardnimi eritrociti - eritrociti iz skupine 0 (I) veljajo za kontrole. Rezultat navzkrižne metode je zanesljiv, če pri reakciji s standardnimi izohemaglutinirajočimi serumi in s standardnimi eritrociti, odgovori o skupini preiskovane krvi sovpadajo. Če se to ne zgodi, je treba obe reakciji ponoviti.

Krvno skupino in Rh faktor prepoznamo doma in brez testov

Pri opravljanju zdravniškega pregleda, prijavi ženske za nosečnost, sprejemu v bolnišnico, darovanju krvi, je eno od vprašanj, ki jih bolnik zahteva, krvna skupina in faktor Rh. Ta informacija je zelo pomembna v primeru nujnih transfuzij krvi, nujne operacije. Kako ugotoviti krvno skupino in kaj narediti s temi informacijami?

Vrste krvi: razvrstitev

Zaradi enostavnosti in udobja veliko držav uporablja sistem AB0, po katerem so vsi ljudje razdeljeni v 4 velike skupine, odvisno od prisotnosti / odsotnosti antigenov in protiteles v krvi.

• Dve vrsti protiteles (plazemski aglutinini) - α in β
• Dve vrsti antigenov (snovi, ki simulirajo nastajanje protiteles), v eritrocitih - A in B

V skladu s tem so možne naslednje možnosti:

1. Skupina 0 (prva skupina) - obe vrsti protiteles so prisotni v krvi, vendar ni antigenov. Ta krvna skupina je najpogostejša. Menijo, da je ona prednik vseh drugih, ki je posledica sprememb življenjskih pogojev in prehrane ljudi.
2. Skupina A0 (druga skupina). V krvi sta prisotni antigen A in aglutinin β.
3. Skupina B0 (tretja skupina) - označena s prisotnostjo antigena B v plazmi in α v protitelesih v eritrocitih.
4. Skupina AB (četrta skupina) je nasprotna prvi, oba antigena se selita v kri, protiteles ni. Ta skupina je najmlajša, znanstveniki pripisujejo svoj videz širjenju mešanih zakonov, nenavaden razvoj cirkulacijskega sistema: četrta skupina je redka, vendar so ljudje s tako krvjo univerzalni prejemniki, primerni so za transfuzijo krvi iz katere koli od štirih skupin.

Ljudje s prvo skupino krvi veljajo za univerzalne darovalce, ki se ujemajo z ostalimi, medtem ko bolniki s krvjo 0 sprejemajo samo krv iz svoje skupine za transfuzijo. Zato je kri prve in njegovih skupin primerna za drugo in tretjo skupino.

Poleg krvne skupine se upošteva še en pomemben indikator: Rh faktor.

Če se antigen D odkrije na površini eritrocitov (rdečih krvnih celic), je običajno govoriti o pozitivnem rhesusu in ga označiti v črki Rh +. Približno 85% ljudi na svetu velja za "pozitivne". Preostalih 15% antigena D se ne zazna, imenuje se Rh-negativno in je označeno kot Rh-.

Tukaj so napisane krvne skupine, ki označujejo Rh faktor:

• II (0) Rh + / I (0) Rh -
• II (A0, AA) Rh + / II (A0, AA) Rh-
• III (V0, VВ) Rh + / III (V0, VV) Rh-
• IV (AB) Rh + / IV (AB) Rh-

Kje najti krvno skupino?

1. Najlažji način za določanje krvne skupine je test v kliniki ali medicinskem centru. Krv pomešamo s standardnimi, posebej pripravljenimi serumi in z aglutinacijo, po 5 minutah določimo skupino. Podobno določite Rh faktor z anti-Rh serumom. Test traja nekaj časa, je zelo natančen in omogoča, da se v nujnih primerih hitro odgovori o bolnikovem članstvu v skupini.
2. Na domu naredite hitri test.

Home Test rezus faktorja

V lekarni se proda komplet za samoocenjevanje krvne skupine. Vključujejo testni trak, na katerega se nanašajo reagenti, igla, pipeta in vezje za določanje rezultata.

Na testne trakove nanesemo kapljico krvi s prsta in po določenem času ocenimo rezultat.

Preden se odločite, se morate prepričati, da je paket nedotaknjen, test ni potekel. Ta metoda je primerna za določanje krvne skupine pri starejših, oslabljenih, posteljnih bolnikih, pri majhnih otrocih.

Določanje krvne skupine v laboratoriju je bolj zanesljivo in, če je mogoče, je smiselno, da se tovrstno odgovorno vprašanje zaupa strokovnjakom.

Kje je zabeležena krvna skupina?

Po določitvi se v zdravstveni karton vnesejo podatki o krvni skupini in Rh faktorju. Moški vojaške starosti, vojaške dolžnosti, dobijo v vojaški izkaznici oznako. Podoben žig se lahko vnese v potni list, tako da se po potrebi takoj zagotovi nujna pomoč.

Načine za izvedbo študije o pripadnosti krvnim skupinam brez testiranja

1. Krvno skupino otroka lahko določijo starši. V nekaterih primerih je možnost možna, v nekaterih primerih bo odgovor nedvoumen. Za starše z enakim Rh je otrok podedoval z verjetnostjo 100%. Če imajo starši različne faktorje Rh, potem so možnosti, da jih podedujejo, enake. V primerih, ko Rh-pozitivna mati razvije Rh negativni fetus, je možen konflikt Rh, poln splavov in splavov v zgodnjih fazah. Zelo pomembno je, da zdravnik ukrepa.

• Prva skupina je monovariantna: starši s krvno skupino 0 se lahko rodijo samo z isto skupino. V drugih primerih so možne možnosti. Prva skupina se lahko »manifestira« pri starših z drugo in tretjo skupino, nikoli pa s četrtim.

Ker je natančen odgovor mogoče dobiti le za otroka, od katerega oba starša sta prva pozitivna krvna skupina, brez testov, pa vsekakor ni dovolj.

Kombinacija različnih krvnih skupin, še posebej, če je mati s prvo skupino, lahko vodi v razvoj pozne gestoze in eklampsije, ženska mora biti pod nadzorom zdravnika, nenehno spremljati strjevanje krvi in, če je potrebno, jemati zdravila za redčenje krvi. V nekaterih primerih so prikazani antigenski serumi. Novorojenčki imajo pogosto hemolitično zlatenico.

Za krvne skupine določite naravo osebe in sestavite posebne diete:

• Ljudje s prvo skupino krvi so lahki in družabni, namenski, čustveni in zaupljivi. V hrani dajejo prednost mesnim proizvodom, zato da bi se izgubili na teži, se morajo odreči mlečni hrani;
• Druga skupina krvi "ima" v sanjah in samoti, vključuje analitični um in sposobnost poslušati sogovornika. V prehrani takih ljudi prevladuje rastlinska hrana, vendar je treba meso zmanjšati na minimum;
• Ljudje s tretjo skupino krvi - ustvarjalna bohemija, izvirniki in ljubitelji šokantne. Obožujejo mlečne izdelke, toda maščobnemu mesu, morski hrani, oreščkom so tuji;
• Četrta skupina "nagradi" lahek značaj, odlično intuicijo in neodvisnost. Priporočeni so morski sadeži, zelena zelenjava in sadje, riž; prepovedano - rdeče meso in drobovina, gobe, oreški, nekatere vrste sadja.

Določanje krvne skupine po okusu, videzu ali lastnostih osebnosti je podobno uganjanju. Zdravniški pregled ni zapleten, vredno ga je enkrat opraviti, uradno določiti rezultate in se nikoli ne vrniti na to vprašanje.

Metode za določanje krvne skupine

V sodobni medicini krvna skupina označuje niz antigenov, ki se nahajajo na površini rdečih krvnih celic, ki določajo njihovo specifičnost. Obstaja veliko število takšnih antigenov (običajno se uporablja tabela krvnih skupin z različnimi antigeni), vendar se določanje krvnih skupin opravi povsod z uporabo faktorja Rh in razvrstitve sistema AB0.

Opredelitev skupine je obvezen postopek pri pripravi na katero koli operacijo. Takšna analiza je potrebna tudi, če vstopimo v službo v nekaterih kontingentih, vključno z vojsko, zaposlenimi v notranjih organih in strukturah oblasti. Ta dogodek se izvede zaradi povečanega tveganja za stanje, ki ogroža življenje osebe, da se skrajša čas, potreben za pomoč v obliki transfuzije krvi.

Sestava krvi različnih krvnih skupin

Bistvo sistema AB0 je prisotnost antigenskih struktur na eritrocitih. V plazmi ni ustreznih tipskih protiteles (gama globulinov). Zato lahko za preučevanje krvi uporabite reakcijsko "antigen + protitelo".

V času srečanja z antigeni in protitelesi so rdeče krvne celice zlepljene skupaj. Ta reakcija se imenuje hemaglutinacija. Med analizo se reakcija prikaže kot majhne kosmiči. Študija temelji na aglutinaciji s serumi.

Antigeni eritrocitov "A" so povezani s protitelesi "ά" in tudi "B" z "β".

Naslednje krvne skupine se razlikujejo po sestavi:

• I (0) - ά, β - površina eritrocitov sploh ne vsebuje antigenov;
• II (A) - β - na površini je antigen A in protitelo β;
• III (B) - ά - površina vsebuje B s protitelesom tipa ά;
• IV (AB) - 00 - površina vsebuje oba antigena, vendar nima protiteles.

Zarodek ima že v zarodku antigene in v prvem mesecu življenja se pojavijo aglutinini (protitelesa).

Metode določanja

Standardna metoda

Obstaja veliko tehnik, vendar v laboratoriju običajno uporabljajo določanje z uporabo standardnih serumov.

Za določanje tipov antigenov AB0 se uporablja standardna serumska metoda. Sestava standardnega izomemaglutinirnega seruma vsebuje niz protiteles za molekule eritrocitov. V primeru prisotnosti antigena, ki je izpostavljen protitelesom, se tvori kompleks antigen-protitelo, ki sproži kaskado reakcij imunosti.

Rezultat te reakcije je aglutinacija eritrocitov, ki temelji na naravi aglutinacije, ki se pojavi, možno je določiti identiteto vzorca za katero koli skupino.

Za pripravo standardnega seruma se uporabi krvna krava in specifični sistem darovalca s plazemsko ekstrakcijo, vključno s protitelesi, in z nadaljnjim redčenjem. Razredčenje se izvede z uporabo izotonične raztopine natrijevega klorida.

Reja je naslednja:

1. V epruveto, ki vsebuje 1 mililiter 0,9-odstotne jedilne raztopine soli, morate dodati 1 mililiter plazme. Raztopino temeljito premešamo.
2. Nato nastalo raztopino v plazmi v volumnu 1 mililitra pipetiramo. Dodajte ga v epruveto, ki vsebuje izotonično raztopino. Zato je potrebno doseči plazemsko redčenje z razmerjem 1 do 256. Uporaba drugih razredčitev prinaša tveganje diagnostične napake.

Neposredno raziskave se izvajajo na naslednji način:

1. Na posebno tableto se vsak kapsuli (skupni volumen približno 0,1 mililitra) postavi kapljica po kapljici na mesto, kjer je ustrezna oznaka (uporabita se dva vzorca, eden izmed njih je kontrolni, drugi pa je namenjen za raziskave).
2. Nato poleg vsake kapljice seruma postavite testni vzorec v volumnu 0,01 ml, nato pa ga ločeno zmešate z vsakim diagnosticumom.

Pravila za dekodiranje rezultatov

Po petih minutah lahko ocenite rezultate študije. V velikih kapljicah seruma je razsvetljenje, v nekaterih je reakcija aglutinacije (nastanejo majhne kosmiči), v drugih pa ni.

Video: Določanje krvne skupine in Rh faktorja

Tu so možne možnosti:

• Če reakcija aglutinacije ni v obeh vzorcih s serumoma II in III (+ kontrolni 1 in IV) - opredelitev prve skupine;
• Če opazimo koagulacijo v vseh vzorcih razen II, opredelitev drugega;
• V odsotnosti aglutinacijske reakcije samo v vzorcu iz skupine III - opredelitev III;
• Če se pri vseh vzorcih, vključno s kontrolo IV, opazi strjevanje, je definicija IV.

Kadar so serumi urejeni v pravilnem vrstnem redu in so na ploščici podpisi, je enostavna za navigacijo: skupina ustreza mestom brez aglutinacije.

V nekaterih primerih je vezanje nejasno. Nato je treba analizo ponoviti, pod mikroskopom opazimo majhno aglutinacijo.

Metoda navzkrižne reakcije

Bistvo te tehnike je določanje aglutinogenov z uporabo standardnih serumov ali ciklonov z vzporednim določanjem aglutininov z uporabo referenčnih rdečih krvnih celic.

Tehnika navzkrižne analize se praktično ne razlikuje od testiranja seruma, vendar obstajajo nekateri dodatki.

Na tableti pod serumom morate dodati kapljico standardnih rdečih krvnih celic. Nato iz epruvete s pacientovo kri, ki je prešla skozi centrifugo, odstranimo plazmo s pipeto, ki jo damo na standardne rdeče krvne celice, ki jih damo na dno standardnega seruma.

Tako kot v skladu s standardnim postopkom, so rezultati študije ocenjeni nekaj minut po začetku reakcije. V primeru aglutinacijske reakcije je mogoče govoriti o prisotnosti aglutininov ABg, v primeru reakcije plazme pa lahko presodimo o aglutinogenih.

Rezultati krvnih preiskav z uporabo standardnih rdečih krvnih celic in serumov:

Krvna skupina in rezus

Definicija antigenov rdečih krvnih celic - identifikacija krvne skupine in faktorja Rh - je izredno pomembna za klinično prakso. Krvna skupina osebe je določena s prisotnostjo antigenov na površini eritrocita in je individualni znak. Eritrocitni površinski antigeni eritrocitov določajo fenotip eritrocitov ali človeške krvne skupine.

Trenutno je znanih več kot 200 antigenov eritrocitov, zato se lahko krvna skupina razlikuje glede na število antiserumov, ki se uporabljajo za identifikacijo antigenov na površini eritrocitov. Identificirani antigeni eritrocitov v populaciji v 1% primerov so redki.

Glavni sistem za identifikacijo krvnih skupin je sistem ABO, v katerem je za krvno skupino značilna prisotnost antigenov A, B, AB na površini eritrocitov (O), t.j. štiri krvne skupine. V nekaterih priročnikih najdemo dodatno označevanje krvnih skupin: O (I); A (II); V (III) in AB (IV).

Odkritje antigenov eritrocitov leta 1901 je sprožilo študijo o dopustnosti mešanja eritrocitov različnih skupin, tj. združljivost transfuzij krvi. Protitelesa (imenovana tudi aglutinini), ki so aktivna proti tujim antigenom, krožijo v krvi (serumu) vsakega posameznika. Interakcija antigena-protitelesa vodi do aglutinacije (zlepljanja) in uničenja rdečih krvnih celic. Protitelesa proti antigenom B krožijo v krvi posameznikov s krvno skupino A. Osebe s krvno skupino B imajo protitelesa proti antigenom A. Če se v serumu odkrijejo protitelesa A, anti-A in anti-B v krvi, medtem ko v krvni skupini AB niti protitelesa A niti t V serumu ni zaznanih protiteles B.

Tako so posamezniki s krvno skupino AB univerzalni prejemniki velike krvi.

Posamezniki s krvno skupino O, katerih rdeče krvne celice nimajo na površini niti antigenov A niti B, so univerzalni darovalci.

Protitelesa proti eritrocitnim antigenom A ali B so genetsko določena glede na krvno skupino eritrocitov, medtem ko so pridobljena protitelesa na druge površinske antigene eritrocitov. Bolniki, ki prejmejo transfuzijo, čez čas kopičijo protitelesa, kar lahko oteži izbiro želene krvne skupine. Za te bolnike je pomembno opraviti tipizacijo krvne skupine z oceno največjega možnega spektra serumskih protiteles.

Ocena združljivosti s krvno skupino

Za oceno združljivosti krvnih skupin in možnosti transfuzije je treba preučiti reakcijo protiteles iz donorskega seruma in eritrocitov prejemnika, kot tudi iz eritrocitov darovalca in protiteles iz seruma prejemnika.

Z združljivostjo krvnih skupin mešanje eritrocitov in seruma ne vodi do spremembe sestave in barve reakcijskega padca.

Če so skupine nezdružljive, mešanje eritrocitov darovalca in pacientovega seruma povzroči aglutinacijsko reakcijo - nastanek heterogenosti v padcu v obliki zataknjenih rdečih celic, ki dotaknejo reakcijsko polje.

Rh faktor (Rh) se imenuje antigen D, ki se lahko nahaja na površini rdečih krvnih celic. Prisotnost ali odsotnost tega antigena na površini eritrocitov posameznika določa tako značilnost krvne skupine kot Rh pozitivno ali Rh negativno (Rh + ali Rh–). Približno 85% populacije ljudi ima Rh pozitivno krvno skupino (Rh +).

Za razliko od protiteles proti antigenom AB protitelesa proti antigenu D niso prisotna v krvi. Ob stiku krvi Rh-pozitivne skupine z Rh-negativnim pojavijo senzibilizacija in sinteza anti-rezusnih protiteles. Takšna reakcija se razvije na primer med nosečnostjo Rh– mati Rh + plod. Sproščanje celic ploda med porodom v krvni obtok matere aktivira sintezo protirezusnih protiteles. V primeru prehoda placentne pregrade z antiresusnimi protitelesi in plodom, ki vstopa v kri, se razvije hemolitična zlatenica novorojenčka zaradi uničenja rdečih krvnih celic.

Določanje faktorja Rh je potrebno za vsakega posameznika poleg določanja krvne skupine. Opozoriti je treba, da je resnost strukture eritrocitnega antigena pri zdravih ljudeh in še bolj pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom, nosečnicah.

Trenutno se določanje krvnih skupin, Rh faktor, proizvodnja anti-eritrocitnih protiteles izvede samodejno s standardiziranimi metodami, ki omogočajo hkratno tipizacijo krvnih skupin, določitev proizvodnje protiteles in združljivost možnih transfuzij. Vizualni prikaz pridobljene kartice za vsakega pacienta se lahko uveljavlja v celotnem življenjskem obdobju pacienta, shranjuje se v podatkovni bazi laboratorija.

Indikacije za študijo: Vsako bolnišnično zdravljenje, nosečnost.

Vzorčenje in pogoji shranjevanja

Za študijo se uporablja venska kri z EDTA ali brez nje. Vzorčenje krvi poteka na prazen želodec ali najmanj 8 ur po zadnjem obroku. Vzorec krvi lahko shranjujete pri temperaturi 4–8 ° C največ 24 ur.

Rezultati študije krvne skupine ABO:

• 0 (I) - prva skupina;
• A (II) - druga skupina;
• B (III) - tretja skupina;
• AB (IV) - četrta krvna skupina.

Pri ugotavljanju podtipov (šibkih variant) skupinskih antigenov se rezultat izda z ustrezno opombo, na primer, „je bila odkrita oslabljena varianta A2, potreben je posamezen izbor komponent krvi“.

• Rh (+) pozitiven;
• Rh (-) je negativen.

Če se ugotovijo šibki in variantni podtipi antigena D, se izda pripomba: "Odkrit je bil šibek Rh antigen, priporočljivo je, da se po potrebi izvede transfuzija Rh negativnih komponent krvi."

O MOŽNIH KONTRAINDIKACIJAH JE POTREBNO POSVETOVATI S SPECIALISTOM

Copyright FBUN Centralni raziskovalni inštitut za epidemiologijo, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Metode za določanje krvne skupine

Koristno je, da si vsaka oseba zapomni svojo krvno skupino To se lahko v nujnih primerih nepričakovano poviša. Ni nič nešteto, da ima vojska na svoji tuniki ali žetonih krvno skupino. Težav z določanjem krvne skupine ne obstaja. V velikih medicinskih ustanovah so v to vključeni laboratoriji. Toda tudi v majhnih podeželskih ambulantah obstajajo standardni kompleti za opredelitev skupine, vsi zdravniki in medicinske sestre pa lahko analizirajo. Samostojno to storite karkoli, ko so strokovnjaki.

Kakšno vrsto krvi pri otrocih lahko prevzamejo starši. Na primer, vedoč, da imajo starši drugo, tretjo ali četrto, ne smete upati, da bo otrok imel prvo.

Nasveti za določanje doma

Takšne nasvete dajo ljudje, ki "živijo" na internetu in zbirajo kakršne koli informacije brez analize. Včasih ga izkrivljajo na svoj način.

Pravzaprav obstaja teorija prehranjevanja, ki je odvisna od vrste krvi, in poskušali so z njo povezati osebnostni značaj. Vendar pa je bila razvita za izbiro najprimernejše prehrane, preprečevanje bolezni. Celo psihologi so prenehali govoriti o povezavi med tipom osebnosti in krvno številko.

Poleg tega je nemogoče oceniti po priljubljenih jedi ali nagnjenjah k vodenju vaše skupine.

Doma, se naučite nekaj boljšega iz celotnih člankov, strokovni nasveti. Lahko imate medicinske dokumente (ambulantno kartico, bolnišnično razrešnico), ki vsebujejo podatke o vaši krvi.

Na zahtevo darovalcev in bolnišničnih pacientov se lahko s to informacijo natisne potni list.

Kdo je ustvaril krvne skupine

Pionir štirih krvnih skupin je avstrijski znanstvenik in zdravnik K. Landsteiner, ki je za to leta 1930 prejel Nobelovo nagrado za medicino. Odkritje je omogočilo preprečevanje smrti zaradi transfuzije, vnaprej preučiti združljivost donatorskih lastnosti in prejemnika.

Bistvo predlaganega sistema AB0 je prisotnost antigenskih struktur na eritrocitih pri ljudeh in živalih. Tipična protitelesa (gamaglobulini) v plazmi niso na voljo. Zato lahko za detekcijo uporabimo reakcijo "antigen + protiteles".

Lepljenje eritrocitov poteka med srečanjem antigena z njegovim protitelesom. Ta reakcija se imenuje hemaglutinacija. Vidna je pri izvajanju analize v obliki majhnih kosmičev. Krvno razvrščanje temelji na vzorcu aglutinacije s tipičnimi serumi.

Antigeni eritrocitov tipa "A" so povezani s protitelesi "ά" oziroma "B" z "β". Poudarjena je bila sestava krvi:

• I ali 0 (ά, β) - na površini eritrocitov sploh ni antigenov;
• II ali A (β) - vsebuje antigen A z protitelesom β;
• III ali B (ά) - obstaja antigen tipa B s protitelesom;
• IV ali AB (00) - ima oba antigena, vendar ne vsebuje protiteles.

Antigeni so prisotni v človeškem zarodku že v obdobju zarodka in v prvem mesecu življenja se v serumu novorojenčkov pojavijo protitelesa (aglutinini).

Standardna definicija krvne skupine (enostavna metoda)

Za analizo krvne skupine so potrebni pacientovi eritrociti (vzeti iz kapljice krvi) in standardni serumi, ki vsebujejo znane antigene.

Na ravno ploščo v dveh vrstah postavimo veliko kapljico štirih serumov (dovolj sta le III in II, vendar se za nadzor 1 in 1V vzame). Različne steklene palice (primerno je, da uporabite kapalke za oko) dodajte testno kri kapljicam seruma (razmerje naj bo okoli 1:10) in previdno premešajte.

Ploščica se pet minut melje, da se serumi dobro premešajo s krvjo.

Dešifriranje rezultatov

Traja 5 minut in lahko ocenite rezultate analize. Pri velikih kapljicah seruma pride do razsvetljenja, v nekaterih majhnih kosmičih (aglutinacijske reakcije), v drugih pa ne. Tu so možne možnosti:

• če v obeh vzorcih s serumi skupin III in II (+ kontrola 1 in 1 V) ni aglutinacije, je to prva skupina;
• če je v vseh, razen v II, zabeležena koagulacija - to pomeni drugo skupino;
• v odsotnosti aglutinacije s samo serumom III - se ugotovi tretja krvna skupina;
• če je pri vseh vzorcih ugotovljena koagulacija, vključno s kontrolo 1V, četrta skupina.

Ko so serumi urejeni v pravilnem vrstnem redu, so na ploščici podpisi, nato pa je enostavno krmariti: kjer ni aglutinacije, je taka skupina.

Obstajajo primeri, ko lepljenje ni jasno. Nato analizo ponovno obdelamo, pod mikroskopom opazimo majhno aglutinacijo.

Metoda navzkrižne reakcije

Za razjasnitev skupine z neizraženo aglutinacijo se uporabi metoda dvojne navzkrižne reakcije s standardnimi rdečimi krvnimi celicami. V tem primeru niso znani serumi, kot v enostavni metodi, ampak eritrociti. Pri bolniku se v epruveto odvzame kri, centrifugira in iz zgornjega dela se izčrpa serum za pregled s pipeto.

Na ravno belo ploščo od kapljice kaplja 2 veliki kapljici seruma. Dodajajo standardne krvne celice rdečih krvnih celic A (II) in B (III). Postopoma premešajte, skalite ploščo.

Rezultat je ocenjen v 5 minutah:

• če se je v obeh kapljicah pojavila aglutinacija, prva skupina;
• če ni v enem vzorcu, četrta skupina;
• če je v eni od znanih uporabljenih eritrocitov skupina določena s prisotnostjo ali odsotnostjo koagulacije v kapljici.

Opredelitev skupine s cikloni

Cikloni so sintetični nadomestki seruma. Vsebujejo umetne nadomestke za aglutinine in β. Imenujejo se erythro-testi "Zoliklon anti-A" (roza) in "anti-B" (modri). Pričakovana aglutinacija se pojavi med eritrociti testne krvi in ​​aglutinini ciklonov.

Metoda ne zahteva uporabe dveh serij, je bolj natančna in zanesljiva. Izvajanje in vrednotenje rezultatov je enako kot pri enostavni standardni metodi.

Posebnost: četrta skupina AB (IV) je nujno potrjena z aglutinacijsko reakcijo s specifičnim cikličnim anti-AB in odsotnostjo nespecifičnega lepljenja eritrocitov v izotonični raztopini natrijevega klorida.

Ekspresijsko tehniko s pomočjo Eritrotest-Grupokart seta

Metoda omogoča določitev skupine in faktorja Rh v laboratorijskih in terenskih pogojih. V kompletu je kartica z luknjami. Posušeni reagenti so že bili naneseni na dno vrtin. Tu se poleg "anti-A", "anti-B" in "anti-AB" uporablja "anti-D", ki daje rezultat Rh faktorja.

Lahko uporabite kri v kakršni koli obliki, primerno povezavo s konzervansom in vzamete iz prsta.

Pred pregledom se na kartico zabeleži ime pacienta, v vsako vdolbino dodamo kapljico vode, da raztopimo sestavine. Nato ločite palice v vdolbinicah z reagenti in dodajte kri in rahlo premešajte. Končni rezultat se »prebere« po treh minutah.

Ko je potrebna transfuzija, se krvna skupina vedno ponovno preveri. Hkrati kontrolna skupina in individualna združljivost. Dejansko je bilo v človeški krvi odkritih veliko več antigenskih lastnosti kot v sistemu AB0. Preprosto, v večini prebivalstva so šibki.

Toda pri bolniku z resnimi boleznimi, ki spreminjajo lastnosti krvi in ​​alergenih organizmov, postanejo odločilni, morajo računati na prisotnost in raven v krvi. Zato znanje bolnikov o svoji skupini doda zaupanje v rezultat študije.

Krvne skupine

Krvne skupine so normalne dedne različne imunološke znake krvi. Na podlagi teh značilnosti so vsi ljudje razdeljeni v štiri skupine, ne glede na raso, starost in spol. Krvna skupina osebe ostaja konstantna skozi vse življenje. Ljudje iste krvne skupine se razlikujejo od ljudi drugih krvnih skupin zaradi prisotnosti ali odsotnosti aglutinogenov (A in B) v rdečih krvnih celicah in α in β aglutininov v serumu.

AB0: 0 (I) krvna skupina krvne skupine vsebuje α in β aglutinine, v njej ni aglutinogenov; A (II) krvna skupina - aglutinin α in aglutinogen A; V (III) krvni skupini - aglutinin in aglutinogen B; AB (IV) krvna skupina - vsebuje aglutinogene A in B, aglutinini so odsotni.

Prejemnik je oseba, ki prejme transfuzijo krvi, darovalca je oseba, ki daje svojo kri za transfuzijo. Idealno za prejemnika je kri iz iste skupine. Kri je absolutno nezdružljiva, če ima prejemnik aglutinine v eritrocite darovalca, ker se v teh primerih aglutinogen A ene krvi kombinira z aglutininom in drugim ali aglutinogenom B z aglutininom β. Tako imenovana aglutinacija se razvije, to je lepljenje rdečih krvnih celic v majhne in velike grude. Transfuzija nezdružljive krvi povzroča resne posledice in je lahko vzrok smrti. Skupina prejemnika 0 (I) ne more biti transfuzirana s krvjo katere koli druge skupine, razen iste. Prejemnik skupine AB (IV) nima aglutininov, zato je možno transfuzirati vse skupine krvi. Prejemnik AB (IV) skupina - univerzalni prejemnik. Osebam s katero koli krvno skupino se lahko vlijejo krvne skupine (I). Zato se ljudje z 0 (I) skupino imenujejo univerzalni darovalci.

Poleg aglutinogenov A in B so v eritrocitih (npr. Rh, itd.) Včasih prisotni tudi drugi aglutinogeni. V primerih, ko kri ni združljiva z Rh faktorjem (glej), tudi ni mogoče izvesti transfuzij, da bi se izognili resnim zapletom, povezanim z uničenjem rdečih krvnih celic (hemoliza).

Pred vsako transfuzijo krvi, izvedeno v skladu z namenom in pod nadzorom zdravnika, je nujno opraviti določitev krvne skupine in določiti njeno združljivost.

Sl. 1-4. Določanje krvnih skupin s standardnimi serumi (A, B, 0).
Sl. 1. Test krvi iz skupine 0 (I).
Sl. 2. Preskusite kri iz skupine A (II).
Sl. 3. Preskusite kri iz skupine B (III).
Sl. 4. Preskusite krvno skupino AB (IV).

Metoda določanja krvnih skupin. Za določitev krvne skupine se pripravi čista plošča, stekleni svinčnik, standardni serumi 0 (I), A (II) in B (III) krvne skupine, viale z izotonično raztopino natrijevega klorida, alkohol in jod, higroskopičen bombaž, stekleni tobogan ali steklene palice. in tri pipete, ki morajo biti suhe (voda uničuje rdeče krvne celice).

Plošča se s svinčnikom razdeli na tri sektorje, ki označujejo 0 (I), A (I), B (III). Ena velika kapljica standardnih serumskih krvnih skupin 0 (I), A (II), B (III) se nanese na ustrezen sektor z različnimi pipetami. Po pipetiranju kapljice seruma jo takoj potopimo v vialo, iz katere smo jo odvzeli. Prst, preden vzamete kri, se obriše z alkoholom. Po injiciranju igle se kapljica krvi stisne v meso prsta. Steklena palica ali vogal čistega steklenega nosilca prenaša tri kapljice krvi (vsako velikost glavice) na ploščo poleg krvnih skupin 0 (I), A (II) in B (III). Če opazimo čas na uri, vsakič z novimi steklenimi palicami izmenično mešamo kri s serumi krvnih skupin 0 (I), A (II) in B (III), dokler zmes ne postane enakomerno roza. Krvno razvrščanje se izvede v 5 minutah. (pazi na uro). Po tem času se vsaki kapljici zmesi doda ena kapljica izotonične raztopine natrijevega klorida. Po tem, plošča z kri je nekoliko pretrese, nagibanje v različnih smereh, tako da je mešanica dobro premešamo z izotonično raztopino natrijevega klorida, vendar se ne širi na steklo. S pozitivno reakcijo v prvih minutah od začetka mešanja, še pred dodatkom izotonične raztopine, se v zmesi pojavijo drobna rdeča zrna, ki so sestavljena iz lepljenih rdečih krvnih celic. Majhna zrna se združijo v večje, včasih pa v kosmiči različnih velikosti (pojav aglutinacije). Z negativno reakcijo ostane mešanica enakomerno obarvana v roza barvi. Pri opravljanju testa s tremi zgoraj navedenimi serumi za vsako krvno skupino lahko pade določena kombinacija pozitivnih in negativnih reakcij (sl. 1-4). Če so vsi trije serumi dali negativno reakcijo, to pomeni, da so vse zmesi ostale enakomerno rožnate, testna kri pripada skupini 0 (I). Če je samo serumska A (I) krvne skupine dala negativno reakcijo in so serumske 0 (I) in B (III) krvne skupine dali pozitivno reakcijo, tj. V njih so se pojavila zrna, potem testna kri pripada skupini A (II). Če je serum B (III) krvne skupine povzročil negativno reakcijo, serumske vrednosti 0 (I) in A (II) v krvni skupini pa so bile pozitivne, potem testna kri spada v skupino B (III). Če so vsi trije serumi dali pozitivne reakcije, t.j. se je pšenica pojavila povsod, testirana kri spada v skupino AB (IV). Vse druge kombinacije označujejo napako v opredelitvi. Vzroki napak pri določanju krvnih skupin in ukrepi za njihovo preprečevanje. 1. Presežek krvi, če se vzame preveč kapljic. Kapljica krvi mora biti 10-krat manjša od kapljice seruma. 2. Če je serum šibek ali so eritrociti testa slabo zlepljeni, si lahko ogledate aglutinacijo (glej), ker se reakcija začne pozno ali je blaga. Potrebno je jemati zanesljive serume, katerih aktivnost je bila testirana in rok uporabnosti ni potekel. 3. Pri nizki temperaturi okolja se lahko pojavi nespecifična hladna aglutinacija - panaglutinacija. Dodajanje izotonične raztopine natrijevega klorida, ki ji sledi zibanje plošče, običajno uniči hladno aglutinacijo. Da bi se temu izognili, temperatura okolice ne sme biti nižja od 12 in ne višja od 25 °. 4. Z dolgim ​​opazovanjem se zmes začne sušiti z obrobja, kjer se včasih pojavi pesek. V odsotnosti zrnatosti v tekočem delu zmesi lahko govorimo o negativni aglutinacijski reakciji.

Po določitvi krvne skupine mora zdravnik nemudoma opraviti vpis v osebni podatkovni list. Po končanem delu je treba ploščo, pipete in steklena stekelca temeljito oprati s toplo vodo s pipo, obrisati in vstaviti v omarico. Serumi v ampulah ali vialah so shranjeni v suhem in toplem prostoru v zaklenjeni omari pri t ° ne višji od 20 °.

Krvne skupine, ki uporabljajo standardne rdeče krvne celice (tako imenovana dvojna reakcija), se uporabljajo samo v laboratorijih in postajah za transfuzijo krvi. Pri vsakodnevnem delu uporabljajo aglutinacijsko reakcijo s standardnimi serumi po zgoraj opisani metodi.