logo

Kaj je koronarna bolezen srca in kako jo zdraviti?

Koronarna bolezen srca je bolezen, ki je kršitev krvnega obtoka miokarda. Povzroča ga pomanjkanje kisika, ki se prenaša vzdolž koronarnih arterij. Pojav ateroskleroze preprečuje vstop: zožitev žilnega lumna in nastajanje plakov v njih. Poleg hipoksije, tj. Pomanjkanja kisika, so tkiva prikrajšana za nekatere koristne hranilne snovi, potrebne za normalno delovanje srca.

CHD je ena najpogostejših bolezni, ki povzroča nenadno smrt. Med ženskami je veliko manj pogosta kot pri moških. To je posledica prisotnosti predstavnikov šibkejšega spola v telesu številnih hormonov, ki preprečujejo razvoj ateroskleroze krvnih žil. Z nastopom menopavze se pojavi sprememba v hormonskih koncentracijah, zato se možnost razvoja koronarne bolezni dramatično poveča.

Kaj je to?

Koronarna bolezen srca je pomanjkanje dotoka krvi v miokard (srčna mišica). Bolezen je zelo nevarna - na primer, z akutnim razvojem bolezni srca in ožilja takoj povzroči miokardni infarkt, ki povzroči smrt ljudi srednjih in starih starosti.

Vzroki in dejavniki tveganja

Velika večina (97-98%) kliničnih primerov bolezni koronarnih arterij je posledica ateroskleroze koronarnih arterij različne jakosti: od rahlega zoženja lumena aterosklerotičnega plaka do popolne vaskularne okluzije. Pri 75% koronarne stenoze se celice srčne mišice odzovejo na pomanjkanje kisika in bolniki razvijejo angino pektoris.

Drugi vzroki bolezni koronarnih arterij so tromboembolija ali krči koronarnih arterij, ki se običajno razvijejo v ozadju obstoječe aterosklerotične lezije. Kardiospazem oteži obstrukcijo koronarnih žil in povzroči pojavnost koronarne bolezni srca.

Dejavniki, ki prispevajo k pojavnosti CHD, so:

  1. Hiperlipidemija - prispeva k razvoju ateroskleroze in poveča tveganje za koronarno bolezen srca za 2-5 krat. Najbolj nevarno v smislu tveganja za koronarno arterijsko bolezen so hiperlipidemija tipa IIa, IIb, III, IV, kot tudi zmanjšanje vsebnosti alfa-lipoproteinov.
  2. Arterijska hipertenzija - poveča verjetnost za razvoj bolezni koronarnih arterij za 2-6 krat. Pri bolnikih s sistoličnim krvnim tlakom = 180 mm Hg. Čl. in višja ishemična srčna bolezen najdemo do 8-krat pogosteje kot pri hipotenzivnih ljudeh in ljudeh z normalnimi ravnmi krvnega tlaka.
  3. Kajenje - po različnih virih, kajenje cigaret poveča pojavnost koronarne bolezni srca za 1,5-6-krat. Umrljivost zaradi koronarne srčne bolezni pri moških, starih od 35 do 64 let, ki kadijo 20-30 cigaret na dan, je 2-krat večja kot pri nekadilcih iste starostne kategorije.
  4. Hipodinamija in debelost - fizično neaktivni ljudje so v nevarnosti za CHD 3-krat več kot tisti, ki vodijo aktivni življenjski slog. Pri kombinirani hipodinamiji s prekomerno telesno težo se to tveganje znatno poveča.
  5. Diabetes mellitus, vklj. latentna oblika, poveča tveganje za koronarno bolezen srca za 2-4 krat.

Dejavniki, ki ogrožajo razvoj CHD, morajo vključevati tudi obremenjeno dednost, moški spol in starejše bolnike. S kombinacijo več predisponirajočih dejavnikov se znatno poveča stopnja tveganja za razvoj koronarne bolezni srca. Vzroki in hitrost ishemije, njeno trajanje in resnost, začetno stanje kardiovaskularnega sistema posameznika določajo nastanek ene ali druge oblike ishemične bolezni srca.

Simptomi IHD

Obravnavana bolezen je lahko precej skrivnostna, zato je priporočljivo paziti tudi na manjše spremembe v delovanju srca. Simptomi tesnobe so:

  • ponavljajoči se občutek pomanjkanja zraka;
  • anksioznost brez očitnega razloga;
  • splošna šibkost;
  • občasne bolečine v prsnem košu, ki lahko dajejo (sevajo) roki, lopatici ali vratu;
  • občutek napetosti v prsih;
  • pekoč občutek ali teža v prsih;
  • slabost in bruhanje nepojasnjene etiologije.

Simptomi koronarne bolezni srca

IHD je najbolj obsežna patologija srca in ima številne oblike.

  1. Angina pektoris Bolnik ima bolečine ali neugodje za prsnico, na levi strani prsnega koša, težo in občutek pritiska v srčnem delu - kot da je na prsni koš prišlo nekaj težkega. V starih časih je bilo rečeno, da ima moški »angino pektoris«. Bolečina je lahko v naravi drugačna: stiskanje, stiskanje, vboda. Lahko daje (obseva) levo roko, pod levo lopatico, spodnjo čeljust, želodec in se spremlja z izrazito šibkostjo, hladnim znojem, občutkom strahu pred smrtjo. Včasih, ko je obremenitev, ni bolečine, ampak občutek pomanjkanja zraka, ki prehaja v mirovanju. Trajanje napada angine je običajno nekaj minut. Ker se bolečina v srcu pogosto pojavi pri selitvi, je oseba prisiljena ustaviti. V tem smislu se angina figurativno imenuje »bolezen pregledovalcev izložb« - po nekaj minutah počitka se bolečina ponavadi umiri.
  2. Miokardni infarkt. Pomembna in pogosto onemogočena oblika CHD. Pri miokardnem infarktu je močna, pogosto solza, bolečina v srcu ali za prsnico, ki sega do leve lopatice, roke, spodnje čeljusti. Bolečina traja več kot 30 minut, ko jemanje nitroglicerina ne mine povsem in se le dolgo ne zmanjša. Obstaja občutek pomanjkanja zraka, lahko se pojavi hladen znoj, huda slabost, nizek krvni tlak, slabost, bruhanje in občutek strahu. Jemanje nitropreparatov ne pomaga. Del srčne mišice, ki je brez hrane, je mrtev, izgublja moč, elastičnost in zmožnost skrčenja. In zdrav del srca nadaljuje z maksimalnim stresom in skrajša lahko mrtvo območje. Ni slučajno, da se pogovorno srčni napad imenuje srčno popuščanje! Šele v tem stanju se človek loti tudi najmanjšega fizičnega napora, ko se znajde na robu smrti. Zato je pomen zdravljenja ta, da je mesto razpoke zaceljeno in srce je lahko delovalo normalno in še naprej. To se doseže s pomočjo zdravil in s pomočjo posebej izbranih vaj.
  3. Nenadna srčna ali koronarna smrt je najhujša od vseh oblik IHD. Zanj je značilna visoka umrljivost. Smrt nastopi skoraj v trenutku ali v naslednjih 6 urah od začetka hude bolečine v prsih, vendar ponavadi v eni uri. Vzroki za takšno srčno katastrofo so različne vrste aritmij, popolna blokada koronarnih arterij, huda električna nestabilnost miokarda. Sprožilec je vnos alkohola. Pacienti se praviloma ne zavedajo prisotnosti IHD, vendar imajo številne dejavnike tveganja.
  4. Srčno popuščanje. Srčno popuščanje se kaže v nezmožnosti srca, da zagotovi zadosten pretok krvi v organe z zmanjšanjem kontraktilne aktivnosti. Srčno popuščanje temelji na kršitvi kontraktilne funkcije miokarda, tako zaradi njegove smrti med srčnim infarktom kot tudi v primeru srčnega ritma in prevodnih motenj. V vsakem primeru je srce nezadostno zmanjšano in njegova funkcija je nezadovoljiva. Srčno popuščanje se kaže v zasoplosti, šibkosti med naporom in počitku, otekanju nog, povečanju jeter in otekanju venskih vrat. Zdravnik lahko sliši hripanje v pljučih.
  5. Srčni ritem in motnje prevajanja. Druga oblika CHD. Ima veliko število različnih vrst. Temeljijo na oslabljenem prevajanju impulzov skozi srčni prevodni sistem. Pokaže se kot občutek prekinitev v srčnem delu, občutek »bledenja«, »grganja« v prsih. Motnje srčnega ritma in prevodnosti se lahko pojavijo pod vplivom endokrinih, presnovnih motenj, zastrupitve in učinkov drog. V nekaterih primerih se lahko pojavijo aritmije s strukturnimi spremembami srčnega prevodnega sistema in miokardnimi boleznimi.

Diagnostika

Prva diagnoza koronarne arterijske bolezni temelji na občutkih bolnika. Najpogosteje se pritožujejo na pekoč občutek in bolečine v prsih, zasoplost, prekomerno znojenje, otekanje, ki je jasen znak srčnega popuščanja. Bolnik doživlja šibkost, nereden srčni utrip in ritem. Pri izvajanju elektrokardiografije poskrbite za sum na ishemijo.

Ehokardiografija je raziskovalna metoda, ki omogoča oceno stanja miokarda, določitev kontraktilne aktivnosti mišic in pretoka krvi. Izvajajo se krvne preiskave. Biokemijske spremembe razkrivajo koronarno srčno bolezen. Opravljanje funkcionalnih testov vključuje fizični stres na telesu, npr. Hojo po zgornjem nadstropju ali izvajanje vaj na simulatorju. Tako je mogoče identificirati patologijo srca v zgodnjih fazah.

Kako zdraviti CHD?

Prvič, zdravljenje koronarne bolezni srca je odvisno od klinične oblike. Na primer, čeprav se z angino pektoris in miokardnim infarktom uporabljajo nekatera splošna načela zdravljenja, so lahko vsekakor različne taktike zdravljenja, izbira načina delovanja in specifičnih zdravil. Vendar pa obstajajo nekatere splošne usmeritve, ki so pomembne za vse oblike IHD.

Zdravljenje z drogami

Obstajajo številne skupine zdravil, ki jih je mogoče pokazati za uporabo v neki obliki CHD. V ZDA obstaja formula za zdravljenje bolezni koronarnih arterij: "A-B-C". Vključuje uporabo triade zdravil, in sicer antitrombocitnih sredstev, beta-blokatorjev in zdravil za zniževanje holesterola.

  1. β-blokatorji. Zaradi delovanja na β-arenoreceptorje adrenergični blokatorji zmanjšajo srčno frekvenco in posledično porabo miokardnega kisika. Neodvisne randomizirane študije potrjujejo podaljšanje življenjske dobe pri jemanju zaviralcev beta in zmanjšanje pogostnosti srčno-žilnih dogodkov, vključno s ponavljajočimi se. Trenutno je neprimerno uporabljati zdravilo atenolol, saj po randomiziranih študijah ne izboljša prognoze. β-blokatorji so kontraindicirani pri sočasni pljučni patologiji, bronhialni astmi, KOPB. Spodaj so najbolj priljubljeni β-blokatorji z dokazanimi lastnostmi za izboljšanje prognoze koronarne arterijske bolezni.
  2. Antiprombocitna sredstva. Antiprombocitna zdravila zavirajo agregacijo trombocitov in rdeče krvne celice, zmanjšajo sposobnost lepljenja in lepljenje na žilni endotelij. Antiprombocitna sredstva olajšajo deformacijo rdečih krvnih celic pri prehodu skozi kapilare, izboljšajo pretok krvi.
  3. Fibrati. Spadajo v razred zdravil, ki povečujejo anti-aterogeno frakcijo lipoproteinov - HDL, hkrati pa zmanjšujejo smrtnost zaradi bolezni srca in ožilja. Uporabljajo se za zdravljenje dislipidemije IIa, IIb, III, IV, V. Razlikujejo se od statinov, ker večinoma znižujejo trigliceride in lahko povečajo delež HDL. Statini pretežno zmanjšujejo LDL holesterol in nimajo pomembnega učinka na VLDL in PAP. Zato je za najbolj učinkovito zdravljenje makrovaskularnih zapletov potrebna kombinacija statinov in fibratov.
  4. Statini. Zdravila za zniževanje holesterola se uporabljajo za zmanjšanje stopnje razvoja obstoječih aterosklerotičnih plakov in preprečevanje nastanka novih. Dokazano pozitiven učinek na pričakovano življenjsko dobo, ta zdravila tudi zmanjšajo pogostost in resnost srčno-žilnih dogodkov. Ciljne vrednosti holesterola pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo morajo biti nižje kot pri osebah brez bolezni koronarnih arterij in enake 4,5 mmol / l. Ciljna raven LDL pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo je 2,5 mmol / l.
  5. Nitrati Pripravki iz te skupine so derivati ​​glicerola, trigliceridov, digliceridov in monogliceridov. Mehanizem delovanja je učinek nitro skupine (NO) na kontraktilno aktivnost gladkih mišic žil. Nitrati večinoma delujejo na vensko steno, kar zmanjšuje prednapenjanje miokarda (s širitvijo krvnih žil v venski plasti in usedanjem krvi). Neželeni učinek nitratov je zmanjšanje krvnega tlaka in glavobolov. Nitrati se ne priporočajo za uporabo pri krvnem tlaku pod 100/60 mm Hg. Čl. Poleg tega je zdaj zanesljivo znano, da jemanje nitratov ne izboljša prognoze pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo, to pomeni, da ne vodi do povečanja preživetja in se trenutno uporablja kot zdravilo za lajšanje simptomov angine pektoris. Intravensko kapljanje nitroglicerina lahko učinkovito obvladuje pojav angine, predvsem zaradi visokega števila krvnega tlaka.
  6. Zdravila za zniževanje lipidov. Dokazana učinkovitost kompleksnega zdravljenja bolnikov s koronarno boleznijo srca, z uporabo policosanola (20 mg na dan) in aspirina (125 mg na dan). Kot rezultat zdravljenja je prišlo do vztrajnega zmanjšanja ravni LDL, znižanja krvnega tlaka in normalizacije telesne mase.
  7. Diuretiki. Diuretiki so zasnovani tako, da zmanjšajo obremenitev miokarda z zmanjšanjem volumna krožeče krvi zaradi pospešene odstranitve tekočine iz telesa.
  8. Antikoagulanti. Antikoagulanti zavirajo pojav fibrinskih filamentov, preprečujejo nastajanje krvnih strdkov, prispevajo k zaustavitvi rasti že nastalih krvnih strdkov, povečajo učinek na krvne strdke endogenih encimov, ki uničujejo fibrin.
  9. Loop diuretiki. Zmanjšajte reabsorpcijo Na +, K +, Cl- v debelem vzpenjalnem delu zanke Henle, s čimer zmanjšate reapsorpcijo (reverzno absorpcijo) vode. Imajo precej izrazito hitro ukrepanje, praviloma se uporabljajo kot nujna zdravila (za izvajanje prisilne diureze).
  10. Antiaritmična zdravila. Amiodaron spada v III skupino antiaritmikov, ima zapleten antiaritmični učinek. To zdravilo vpliva na Na + in K + kanale kardiomiocitov in tudi blokira a- in β-adrenoreceptorje. Tako ima amiodaron antianginalne in antiaritmične učinke. Glede na randomizirane klinične študije zdravilo poveča pričakovano življenjsko dobo bolnikov, ki ga redno jemljejo. Pri jemanju tablet amiodarona opazimo klinični učinek v približno 2-3 dneh. Največji učinek se doseže v 8-12 tednih. To je posledica dolgega razpolovnega časa zdravila (2-3 mesece). V zvezi s tem se to zdravilo uporablja pri preprečevanju aritmij in ni sredstvo nujne oskrbe.
  11. Zaviralci angiotenzinske konvertaze. Ta skupina zdravil, ki deluje na angiotenzin-konvertirni encim (ACE), blokira nastanek angiotenzina II iz angiotenzina I in tako preprečuje uresničevanje učinkov angiotenzina II, tj. Izravnavanje vazospazma. To zagotavlja, da se ciljne številke krvnega tlaka ohranijo. Priprave te skupine imajo nefro in kardioprotektivni učinek.

Drugi načini za zdravljenje bolezni koronarnih arterij

Druga zdravljenja brez zdravil:

  1. Hirudoterapija. Gre za metodo zdravljenja, ki temelji na uporabi antiagregacijskih lastnosti slinavke. Ta metoda je alternativa in ni opravila kliničnih preskušanj glede skladnosti z zahtevami medicine, ki temelji na dokazih. Trenutno se v Rusiji uporablja razmeroma redko, ni vključena v standarde oskrbe za IHD, praviloma se uporablja na zahtevo pacientov. Potencialni pozitivni učinki te metode so preprečevanje tromboze. Opozoriti je treba, da se med zdravljenjem po odobrenih standardih ta naloga izvaja s pomočjo heparinske profilakse.
  2. Terapija z matičnimi celicami. Z uvedbo matičnih celic v telo je izračunano, da se proliferirane matične celice v bolnikovem telesu razlikujejo v manjkajoče miokardne celice ali adventitijo žil. Matične celice dejansko imajo to sposobnost, vendar se lahko spremenijo v katerekoli druge človeške celice. Kljub številnim izjavam zagovornikov te metode zdravljenja je še daleč od praktične uporabe v medicini in ni kliničnih študij, ki bi ustrezale standardom medicine, ki temelji na dokazih, kar bi potrdilo učinkovitost te tehnike. Svetovna zdravstvena organizacija označuje to metodo kot obetavno, vendar je še ne priporoča za praktično uporabo. V veliki večini držav po svetu je ta tehnika eksperimentalna in ni vključena v standarde oskrbe bolnikov s koronarno arterijsko boleznijo.
  3. Metoda udarnega valovanja. Učinek udarnih valov z nizko močjo vodi do revaskularizacije miokarda. Ekstrakorporalni vir zvočnega vala omogoča oddaljen vpliv na srce, kar povzroči "terapevtsko angiogenezo" (tvorba žil) na področju miokardialne ishemije. Učinek terapije s šokovskimi valovi ima dvojni učinek - kratkoročno in dolgoročno. Najprej se raztezajo žile in izboljša pretok krvi. Toda najpomembnejša stvar se začne kasneje - na območju lezije se pojavijo nova plovila, ki omogočajo že dolgoročno izboljšanje. Nizko intenzivni udarni valovi povzročajo strižno napetost v žilni steni. To spodbuja sproščanje vaskularnih rastnih faktorjev, ki sprožijo rast novih žil, ki hranijo srce, izboljšajo mikrocidno mikrocirkulacijo in zmanjšajo učinke angine pektoris. Teoretično so rezultati takšnega zdravljenja zmanjšanje funkcionalnega razreda angine pektoris, povečanje tolerance za vadbo, zmanjšanje pogostnosti napadov in potreba po zdravilih.
  4. Kvantna terapija. Je terapija z izpostavljenostjo laserskemu sevanju. Učinkovitost te metode ni bila dokazana, neodvisna klinična študija ni bila izvedena. Proizvajalci opreme trdijo, da je kvantna terapija učinkovita za skoraj vse bolnike. Proizvajalci poročajo o izvedenih študijah, ki dokazujejo nizko učinkovitost kvantne terapije. V letu 2008 ta metoda ni vključena v standarde oskrbe koronarne arterijske bolezni, ki se izvaja predvsem na račun pacientov. Uveljavljanje učinkovitosti te metode brez neodvisne, odprte randomizirane študije je nemogoče.

Prehrana za CHD

Meni bolnika z diagnosticirano ishemično boleznijo srca mora temeljiti na načelu racionalne prehrane, uravnoteženi porabi živil z majhno količino holesterola, maščob in soli.

Zelo pomembno je, da v meni vključite naslednje izdelke:

  • rdeči kaviar, vendar ne v velikih količinah - največ 100 gramov na teden;
  • morski sadeži;
  • vse zelenjavne solate z rastlinskim oljem;
  • pusto meso - puranje, telečje, kunčje meso;
  • vitke ribe - trde, trske, ostriž;
  • fermentirani mlečni izdelki - kefir, kisla smetana, skuta, ryazhenka z nizkim deležem maščob;
  • vse trde in mehke sire, vendar samo neslane in ne ostre;
  • vsako sadje, jagode in jedi iz njih;
  • rumenjaki piščančjih jajc - ne več kot 4 kose na teden;
  • jajca prepelic - največ 5 kosov na teden;
  • kašo, razen mane in riža.

Treba je izključiti ali znatno zmanjšati uporabo:

  • mesne in ribje jedi, vključno mesne juhe in juhe;
  • Slaščice in slaščice;
  • sladkor;
  • jedi iz zdroba in riža;
  • živalski stranski proizvodi (možgani, ledvice itd.);
  • pikantni in slani prigrizki;
  • čokolada;
  • kakav;
  • kavo

Jedo z diagnosticirano koronarno boleznijo srca mora biti delno - 5-7-krat na dan, vendar v majhnih količinah. Če je prekomerna telesna teža, potem je nujno, da se znebite - to je velika obremenitev na ledvicah, jetrih in srcu.

Tradicionalne metode zdravljenja bolezni koronarnih arterij

Za zdravljenje srca so ljudski zdravilci sestavljali veliko različnih receptov:

  1. Na liter medu se vzame 10 litrov limon in 5 glav česna. Limone in česen se zmeljejo in mešajo z medom. Sestavino hranimo en teden na temnem hladnem mestu, po infuziji vzamemo štiri čajne žličke enkrat na dan.
  2. Hawthorn in motherwort (1 žlica L.) se da v termos in vlije vrelo vodo (250 ml). Po nekaj urah se medij filtrira. Kako zdraviti srčno ishemijo? Treba je pol ure pred zajtrkom, kosilom in večerjo piti 2 žlici. infuzijo žlice. Zaželeno je dodatno kuhanje juhe iz bokov.
  3. 500 g vodke in medu premešamo in segrevamo do penjenja. Vzemite ščepec maternice, močvirske ličinke, baldrijane, knotweeda, kamilice. Pivo trave, pustite stati, seva in premešajte z medom in vodko. Sprejemati zjutraj in zvečer najprej na žličko, v tednu - v jedilnico. Potek zdravljenja je eno leto.
  4. Zmešamo žlico naribanega hrena in žlico medu. Vzemite uro pred obroki in pijte vodo. Potek zdravljenja je 2 meseca.

Sredstva tradicionalne medicine bodo pomagala, če upoštevate dva načela - pravilnost in natančnost po receptu.

Kirurško zdravljenje

Pri nekaterih parametrih koronarne bolezni srca se pojavijo indikacije za operacijo obvoda koronarnih arterij - operacija, pri kateri se izboljša dotok miokardne krvi s povezavo koronarnih žil pod njihovo lezijo z zunanjimi žilami. Najbolj znana koronarna arterijska obvodnica (CABG), pri kateri je aorta povezana s segmenti koronarnih arterij. Da bi to naredili, se avtologni presadki pogosto uporabljajo kot šanti (ponavadi velika vena safene).

Možno je tudi uporabo balonske dilatacije krvnih žil. Pri tej operaciji se manipulator vstavi v koronarne žile skozi arterijsko punkcijo (ponavadi femoralno ali radialno), skozi balon, napolnjen z kontrastnim sredstvom, pa se lumen posode razširi, operacija pa je v resnici bougiened koronarne žile. Trenutno se »čista« balonska angioplastika brez naknadne implantacije stenta praktično ne uporablja zaradi nizke učinkovitosti v dolgoročnem obdobju. V primeru napačnega gibanja medicinskega pripomočka je možna smrt.

Preprečevanje in način življenja

Da bi preprečili razvoj najhujših oblik koronarne bolezni srca, morate upoštevati vsa tri pravila:

  1. Pustite svoje slabe navade v preteklosti. Kajenje in pitje alkohola je kot udarec, ki bo zagotovo pripeljal do poslabšanja stanja. Tudi popolnoma zdrava oseba ne dobi nič dobrega pri kajenju in pitju alkohola, kaj lahko rečemo o bolnem srcu.
  2. Premaknite se več. Nihče ne pravi, da je treba določiti olimpijske rekorde, vendar je treba zapustiti avto, javni prevoz in dvigalo v prid pohodništva. Vašega telesa ne morete takoj napolniti s kilometri pokritih cest - naj bo vse v razumnih mejah. Da fizična aktivnost ne povzroči poslabšanja stanja (in to se zgodi med ishemijo!), Se morate posvetovati z zdravnikom o pravilnosti razredov.
  3. Poskrbite za živce. Poskusite se izogniti stresnim situacijam, naučite se mirno odzivati ​​na težave, ne popuščajte čustvenim izbruhom. Ja, težko je, toda taka taktika lahko reši življenja. Posvetujte se s svojim zdravnikom o uporabi pomirjevalnih zdravil ali decoctions zdravilnih rastlin s pomirjevalnim učinkom.

Koronarna bolezen srca ni le ponavljajoča se bolečina, dolgotrajna kršitev koronarnega obtoka povzroči nepopravljive spremembe v miokardu in notranjih organih, včasih pa tudi smrt. Zdravljenje bolezni je dolgo, včasih vključuje vseživljenjski vnos zdravil. Zato je bolezen srca lažje preprečiti z uvedbo nekaterih omejitev in optimizacijo življenjskega sloga v vaše življenje.

Nasvet 1: Kako zdraviti srčno ishemijo

Vzroki in simptomi ishemije srca

V večini primerov se ishemija pojavi zaradi ateroskleroze arterij - patološkega procesa, pri katerem se lumen krvnih žil zoži zaradi nastajanja sklerotičnih plakov. Prvi znaki bolezni so neprijetni, boleči občutki v srcu. Lahko se pojavijo bolečine v prsih, hrbtu, spodnji čeljusti, hitri srčni utrip, prekomerno znojenje, z rahlim fizičnim naporom, pojavi se kratka sapa. Najpogostejši simptom ishemične bolezni je angina pektoris (lokalna bolečina v prsnem košu), ki v večini primerov ne traja več kot 10 minut. Če ne zdravite pravilno ishemične bolezni srca, bo to privedlo do disfunkcij srčno-žilnega sistema, miokardnega infarkta in na koncu do smrti osebe. V nekaterih primerih se ishemija srca ne kaže do nenadne smrti osebe.

Kako zdraviti ishemično bolezen srca

Zdravljenje koronarne srčne bolezni je dolgo, težko in dosledno. Vsak pacient se pregleda individualno, glede na rezultate študij določijo taktiko terapije. V procesu zdravljenja je treba zmanjšati vpliv dejavnikov tveganja za aterosklerozo. Pri hipertenziji je potreben nadzor tlaka. Potrebno je zdraviti sočasne bolezni (hipertenzijo, hipertiroidizem, anemijo itd.). Pomagala bo zmerna vadba, kot je hoja. V primeru ishemije srca mora bolnik prenehati kaditi.

Bolniki predpisujejo nitrate, ki spadajo v skupino antianginoznih zdravil. Ta zdravila zmanjšajo napetost stene miokarda in zmanjšajo potrebo po kisiku. Za lajšanje napadov in za njihovo preprečevanje predpisano "Nitroglicerin." Odmerek zdravila mora zadostovati za lajšanje napada, vendar ne sme povzročiti hude hipotenzije, glavobola in pulzacij v glavi. Bolniku se lahko predpiše: "Nitrosorbid", blokatorji b-adrenoreceptorjev ("Anaprilin"), antagonisti kalcijevih kanalov ("Nifedipin", "Verapamil", "Diltiazem").

Bolnikom z napadi angine se priporoča vodenje dnevnika, v katerem naj jemljejo vnos Nitroglicerina, kar odraža povezanost napadov s telesno aktivnostjo in druge dejavnike. Ta dnevnik bo zdravniku pomagal izbrati individualni program terapije za vsakega bolnika. Za zdravljenje ishemije se uspešno uporablja metoda mehanske revaskularizacije. V tem primeru se izvaja perkutana transluminalna koronarna angioplastika - nekirurška metoda obnavljanja lumna koronarne arterije.

Nasvet 2: Kako zdraviti srčno ishemijo

Znaki srčne ishemije

Pri moških se po 50 letih večinoma razvije ishemična bolezen. Klinično se lahko bolezen manifestira na različne načine. Pojav angine je zelo značilen - bolečina v prsnem košu. Bolečine se pogosto pojavijo med stresom ali po vadbi. V procesu razvoja bolezni so taki napadi pogostejši. Lahko tudi moti aritmijo ali tahikardijo, občutek pomanjkanja zraka, težave z dihanjem. Nekateri bolniki nimajo nobenih simptomov. Srčno popuščanje in miokardni infarkt je lahko zaplet koronarne bolezni.

Vzroki srčne ishemije

Ljudje s sladkorno boleznijo, hipertenzijo, debelostjo, telesno neaktivnostjo in zvišanim holesterolom so v večji nevarnosti za to bolezen. Pred ishemično boleznijo pride do zoženja in nadaljnje popolne blokade koronarnih arterij. Glavni vzrok bolezni je ateroskleroza koronarnih arterij. Zaradi povečane viskoznosti krvi in ​​krvnih strdkov lahko pride do ishemije srca. Zaradi vazokonstrikcije srce trpi zaradi pomanjkanja kisika in hranil.

Zdravljenje ishemije srca

Terapija za ishemijo srca, ki je primarno usmerjena k normalnemu pretoku krvi v koronarnih arterijah. Pomembno je, da odstranite ali zmanjšate ovire, ki preprečujejo oskrbo s kisikom in bistvenimi snovmi v srčni mišici. Glede na stanje koronarnih arterij in žil lahko zdravnik omeji zdravljenje ali nudi operacijo.

Glavna zdravila, ki se uporabljajo pri ishemiji srca, so statini za zniževanje holesterola, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, heparini za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov, nitrati za lajšanje bolečin. Bolniki morajo redno jemati predpisana zdravila in ne smejo spreminjati zdravljenja brez posvetovanja z zdravnikom.

Kirurško zdravljenje koronarne bolezni srca se uporablja za hude kapi. Najbolj oprijemljive rezultate prinaša kirurški poseg, ki je namenjen obnavljanju pretoka krvi - angioplastika ali operacija obvoda koronarne arterije.

Kot metode preprečevanja morajo bolniki upoštevati posebno dieto z omejevanjem živalskih maščob, sladkih in slanih živil. Popolna prekinitev kajenja je zelo pomembna. Potrebna je stalna fizična aktivnost. Pomembno vlogo ima rehabilitacijsko zdravljenje v specializiranih sanitarijah, kjer bolnik prejme aeroterapijo, helioterapijo, talasoterapijo, uporablja radonske, sulfidne in jodomske kopeli, metode elektroterapije itd.

Simptomi in zdravljenje srčne ishemije

Govorimo o absolutnem vodilju med kardiovaskularnimi boleznimi in glavnim morilcem človeštva (več kot 7 milijonov smrtnih primerov na leto v skladu z uradno statistiko Svetovne zdravstvene organizacije, ki presega smrtne žrtve zaradi možganske kapi, okužb dihal in onkologije).

Ker vsaka oseba tvega, da bo dobila diagnozo IHD, mora vsak vedeti: ishemija srca - kaj je in kakšna je nevarnost poznega odziva na pojav bolezni.

Kaj je ishemija srca?

To je patološka motnja, ki jo povzroča zmanjšanje zadostnega krvnega obtoka (torej polnjenje s kisikom) v srčni mišici. Le dva transportna kanala prenašata kri v miokard - parne koronarne arterije (aortne posledice) in najmanjše težave na poti stimulirajo obilico kisika.

Razvrstitev CHD

V skladu s standardi sedanjega ICD-10 je mogoče razlikovati med različnimi oblikami bolezni:

  • Brezoblično (znano tudi kot nemi). Za začetno fazo je značilno odsotnost izrazitih bolečinskih občutkov, razen rahlega neugodja in težke prsih. Da je prav simptom ishemije na tej stopnji mogoče določiti le s poklicno diagnozo.
  • Pritisk angine. Pokaže se s povečano potrebo srca po kisiku (med fizičnim naporom, stresom, hipotermijo, enim vnosom prekomerne količine hrane), ki jih koronarna plovila ne morejo zagotoviti v zahtevanem volumnu.
  • Nestabilna angina. Obdobje, ki ogroža spremembe v naravi srca. To je zaskrbljujoč zvonec - ta manifestacija ishemije pred najbolj resnimi zapleti.
  • Miokardni infarkt. S posebno akutnim pomanjkanjem kisika se mišično tkivo v srcu postopoma začne umirati. Na določeni stopnji uničenje doseže kritično točko in začne se akutni boleči spazem mišic, poln smrti brez zagotavljanja usposobljene in nujne zdravstvene oskrbe.
  • Kardioskleroza. Nekroza miokarda se ne poveča vedno dovolj hitro, da povzroči srčni napad. Proces zamenjave zdravih celic z vezivnim brazgotinami pod določenimi pogoji se razteza skozi čas in poteka brez opaznih pojavov. Redno se pojavlja kot zaplet mnogih bolezni srca in ožilja, sladkorne bolezni, posledic srčnega infarkta, hudih poškodb in operacij pri starejših.
  • Nenadna koronarna smrt (to je primarni srčni zastoj). Nekrotični proces, ki je globoko v tkivu in je globoko vstopil v tkivo, povzroča močno izgubo miokardne električne aktivnosti. Srčna aktivnost se preneha in neposredna grožnja za življenje se zgodi - celo takojšnje oživljanje je lahko neuspešno.

Oblike koronarne bolezni srca

Vzroki in simptomi

Zmanjšana prepustnost glavnih arterij je po eni strani posledica kopičenja aterosklerotičnih plasti holesterola na stenah (koronarna insuficienca). Lumen se zoži, posode postanejo debelejše in manj prilagodljive - kri se prenaša s precejšnjimi težavami.

Tromboza je spontana tvorba v krvnem obtoku trdnih krvnih strdkov (emboli) - drugi vodilni vzrok za srčno ishemijo. Ta kombinacija skupaj ustvarja najbolj uničujoče učinke na telo.

Ko bolezen napreduje, se težave povečujejo - tkivo, ki je osiromašeno s kisikom, postopoma izumre, nadomesti ga z brazgotinami in izgubi sposobnost krčenja. Posledica tega je, da je patologija tako globoka, da je nadaljevanje delovanja celotnega organa zelo problematično.

V zgodnjih fazah so znaki srčne ishemije skoraj neopazni, kar precej otežuje pravočasno postavitev diagnoze. Bolnik ima:

  • kratka sapa;
  • stiskanje spazmodične bolečine v prsih, ki se izžareva v levo ramo - sprva samo s težkim fizičnim naporom, nato pa brez očitnega razloga;
  • bolečine se poslabšajo, v kombinaciji z slabostjo, zgago, oteklino spodnjih okončin, spremembami v srčnem ritmu (tahikardija, aritmija), splošna šibkost.

Bolnik s podobnimi pritožbami in tveganjem. Pri najmanjšem sumu zdravnika, da so to simptomi ishemije, mora opraviti elektrokardiografijo, ki mu omogoča sklepanje razumno natančnega zaključka in zagotavljanje, da bolezen obstaja in njena dinamika.

Znaki na EKG

Dešifriranje indikacij elektrokardiologije je treba zaupati strokovnjakom, ki natančno vedo, kaj je to - ishemija srca - in kako ravnati z njegovimi posledicami. Nenormalni Q, QS, QR zob in negativni T-val veljajo za tehtne podlage za diagnozo.

Poleg EKG se aktivno uporabljajo:

  • Ultrazvočni pregled;
  • ehokardiografija;
  • biokemični krvni test;
  • funkcionalni testi (registracija telesnega odziva na telesno aktivnost);
  • angiografija sten krvnih žil.

Znaki ecg miokardne ishemije

Pripravki za zdravljenje srčne ishemije

Obstaja veliko metod za boj proti bolezni. Vse načine zdravljenja ishemije srca lahko razdelimo v tri med seboj povezane skupine:

Preventivni ukrepi - cilj je odpraviti dejavnike, ki prispevajo k nadaljnjemu razvoju patologij. To vključuje:

  • posebna prehrana;
  • prilagoditev ravni fizičnega stresa;
  • zdravila, ki zmanjšujejo obremenitev miokarda (trombolitiki, antikoagulanti in antitrombocitna sredstva za redčenje krvi, diuretiki - diuretiki).

Farmakološka zdravila za odpravo simptomov srčne ishemije in povečanje odpornosti telesa:

  • adrenergični blokatorji (zmanjšanje porabe kisika v srcu);
  • hipolipidemična;
  • statini in fibrati (uravnavajo holesterol v krvi), t
  • nitrati za nevtralizacijo krčnih eksacerbacij.

Intervencije brez zdravil - predvsem kirurške metode:

  • ranžiranje;
  • endovaskularna dilatacija;
  • druge metode umetne ekspanzije lumna arterije.

Dejavniki tveganja

Dejstvo, da je ishemija srca tako nadaljevanje ateroskleroze in njeno zdravljenje zahteva podobne ukrepe, združuje vse rizične skupine za bolezni srca in ožilja po podobnih merilih: t

  • genetska predispozicija;
  • starost;
  • slabe navade;
  • nezdrava prehrana;
  • življenjski slog: nezadostna ali, nasprotno, pretirano izčrpavajoča telesna dejavnost;
  • bolezni in kronične presnovne motnje: visok krvni tlak, sladkorna bolezen, debelost, dislipidemija.

Starejša oseba postane bolj verjetna, da bo potrebovala zdravila za srčno ishemijo, ne glede na druge okoliščine.

Ne smemo pozabiti, da čezmerni duševni stres povzroča nepopravljivo škodo na žilah in srcu.

Dejavniki tveganja za koronarno srčno bolezen

CHD pri ženskah

Več kot tretjina žensk, starejših od 65 let, ima znake srčne ishemije, najpogostejša oblika je stabilna angina. Za običajno tveganje za razvoj patologije se med menopavzo dodaja presnovna motnja. Značilnosti vključujejo bolj agresiven potek bolezni in višji odstotek smrtnih primerov v primerjavi z moškimi. Značilna je prevladujoča manifestacija simptomov koronarne arterijske bolezni ponoči.

CHD pri moških

Moški pogosteje doživljajo različne oblike ishemije in se soočajo z boleznijo v zgodnejši starosti (povprečno 45–60 let). Zgodnja impotenca je lahko ločen opozorilni znak predispozicije za bolezni srca in ožilja.

Prehrana za IHD

Eden od temeljnih dejavnikov pri zdravljenju srčne ishemije je vzdrževanje uravnotežene in zdrave prehrane, od katere je treba v celoti izključiti ali strogo omejiti:

  • maščobe, večinoma živalskega izvora;
  • ocvrta, prekajena, suha hrana;
  • sol;
  • živila z visoko vsebnostjo hitrih ogljikovih hidratov (sladko in moko).

Preprečevanje

Bolezen je veliko lažje preprečiti vnaprej, kot pa ugotoviti, kaj je ishemija srca in kako jo zdraviti z izkušnjami. Očitno je nemogoče, da bi se popolnoma zaščitili, saj so vaskularne patologije praviloma dedne, vendar je več kot realistično zmanjšati tveganja. Podpiranje zdravega življenjskega sloga, uravnotežena telesna aktivnost in preprečevanje hudega duševnega stresa bo pomagalo zmanjšati nevarnost CHD na nič.

Kronična ishemična bolezen srca

Vsaka oblika ishemije srca se kaže kot kronična bolezen, specifične oblike njenega izražanja počivajo na stopnji žilnih zamašitev in razvoju nekrotičnih procesov. Za obdobja dolgotrajne stagnacije patologije so značilni simptomi stabilne angine ali kardioskleroze.

Toda s krepitvijo negativnih zunanjih dejavnikov, na primer po povečanem fizičnem ali čustvenem stresu, je možen prehod v akutno obliko.

Kaj je nevarna ishemija srca?

Ta smrtonosna bolezen z najvišjim odstotkom smrti vsako leto ubije na milijone ljudi po svetu. Pravzaprav je popolna ozdravitev nemogoča, vendar lahko pravilno zdravljenje znatno zmanjša škodo za zdravje in podaljša življenje bolnika.

Uporabni video

Več o vzrokih, metodah diagnoze in zdravljenju bolezni srca in ožilja lahko izveste iz naslednjega videoposnetka:

Kaj je koronarna bolezen srca - simptomi in zdravljenje

Bolezni srca so postale resen problem v sodobni družbi. Srčna ishemija je patologija, ki pogosto vodi v smrt bolnih. Uspešno jo lahko preprečimo, saj vemo le o značilnih simptomih in metodah obravnave neprijetnih manifestacij.

Razvrstitev

Koronarna bolezen srca (CHD) je pogosta medicinska kratica za ime bolezni) je invalidnost srčne mišice, ki vodi do resnejših bolezni. Napačen življenjski slog, stres in bolezen, ki jo oseba doživlja - vse to "pade" na srce, kar vodi do nepopravljivih posledic.

Kaj je ishemija srca? To je lezija določenega dela miokarda zaradi nezadostne oskrbe s kisikom, nekroze tkiva. Pomanjkanje kisika nastane zaradi zoženja premera koronarnih arterij, torej z aterosklerozo.

Medicinska znanost klasificira ishemično bolezen glede na čas, v katerem je opažena kisikova stradanja miokarda, in glede na prisotnost / odsotnost simptomov, ki poudarjajo te vrste miokardne ishemije:

  • »Tiho«, z drugimi besedami, asimptomatska ishemija je oblika bolezni, ki nima zunanjih manifestacij (ni nobenih pritožb in očitnih znakov).
  • Angina pektoris je oblika, ki ima dve različici: stabilno napeto angino pektoris, ki se kaže kot kratko sapo, različne bolečine v prsih osebe v primeru fizičnega napora ali nekakšen stres, kajenje in pitje alkohola; in nestabilna, ki se kaže v obliki nenadnih in nenadnih napadov, ne glede na poklic v določenem trenutku, kar neposredno kaže na poslabšanje bolezni.
  • Aritmična oblika. To se kaže v motnjah ritma srčnega utripa in pogosto povzroča atrijsko fibrilacijo; za to obliko so značilni akutni začetek in pogost prehod v kronično obliko.
  • Miokardni infarkt je izjemno akutna oblika srčne ishemije, ko določen del miokarda, ki sploh ne prejme kisika, ugine, saj je popolna blokada arterije, ki jo oskrbuje s krvjo (odmik plakov ali tvorba tromba). To se zgodi primarno in ponovi.
  • Kardioskleroza (miokardna ishemija po infarktni obliki) - smrt srčnih celic z njihovo kasnejšo zamenjavo z brazgotinskim (veznim) tkivom, kar vodi do hipertrofije nekaterih delov srca in deformacije njenih ventilov. Tovrstna ishemična bolezen se razlikuje tudi v več različicah: difuzna (enakomerna zamenjava nekrotičnih celic srčne mišice z brazgotinami) in žariščna (zamenjava se pojavi na določenem mestu), pogosto posledica srčnega napada.
  • Nenadna smrt srca - pride do nenadnega, nenadnega srčnega zastoja, ki ga sproži popolna blokada glavne arterije.

Odvisno od mesta poškodbe miokarda izoliramo ishemijo zadnjega (ali spredaj) spodnjega dela človeškega srca in ishemijo levega prekata.

Kaj je to? To je »eksangvinacija« in pomanjkanje kisika sten imenovane srčne votline.

Pogosto se opisane vrste bolezni ponavadi prekrivajo in povzročajo hude zaplete pri bolnem.

Znaki in simptomi

To je odvisno od tega, kako močno in v kateri od obstoječih oblik koronarne bolezni srca, opredeljene v osebi, so, njeni simptomi lahko variirajo:

  • V asimptomatski obliki te bolezni je mogoče ugotoviti le v kliničnih študijah.
  • Pri angini se oseba počuti pritiskajočo bolečino v prsnem košu (blizu srca), prav tako pa ima tudi težave z dihanjem med vadbo in hojo.
  • V aritmični obliki ima bolnik težave z dihanjem in nepravilnim utripanjem srca.
  • Pri srčnem napadu se oseba počuti močne bolečine v prsih in splošne slabosti, bolečina ne izgine po jemanju Nitroglicerina.

Simptomi srčne ishemije različne patogeneze se bodo razlikovali tudi:

  • Simptomi niso prisotni. Začne se nepojavljen proces nastajanja plasti holesterola v žilah. To je faza, pri kateri je zdravljenje srčne ishemije najučinkovitejše, a ker njegova manifestacija ni fiksna, ta stopnja pogosto teče v naslednjo, hujšo.
  • Pojavijo se »oboroženiki« (krvni sladkor, hipertenzija, holesterol). Kolesterolni plaki lahko zožijo lumen krvnih žil za polovico. Pogosto se zabeleži pojav srčnega popuščanja.
  • Simptomi srčne ishemije se povečajo in poslabšajo. Pogoste so bolečine v prsih (različne narave, od ostrih in ostrih - do bolečih in zatiralskih), oseba trpi zaradi zadihanosti. Klinični pregled jasno kaže povečanje srčnih votlin in znatno zoženje lumena arterij.
  • Zadnja faza, v kateri ima bolnik stagnacijo v pljučih, močno povečanje srčnega popuščanja, manifestacijo atrijske fibrilacije, ki lahko vodi do smrti.

Miokardni infarkt in kot pogosta posledica se lahko smrt zgodi na kateri koli stopnji, celo na prvi stopnji.

Ishemija je prav tako razvrščena glede na lokacijo lezije in ima naslednje znake:

  • Z ishemijo zadnje ali sprednje stene srca - različne bolečine v prsih, intenzivno znojenje, huda splošna oslabelost, padec tlaka pri osebi s to boleznijo. Vendar pa manifestacije niso preveč opazne, poleg tega je na EKG težko določiti sindrom miokardne ishemije, lokaliziran v zadnji steni, potrebne so dodatne študije.
  • Pri ishemiji spodnjega zidu se simptomi ne razlikujejo od zgoraj navedenih, glavni pa je bolečina, ki jo doživlja oseba v območju srca.
  • Pri ishemiji levega prekata je klinična slika skrita in dvoumna, bolezen je diagnosticirana s kompleksnimi študijami, čeprav so glavni simptomi enaki: bolečina v srcu, aritmija, šibkost.

Vzroki za patologijo

Vzroki srčne ishemije pri ljudeh so različni:

  • Ateroskleroza je eden najpogostejših vzrokov opisane bolezni. Naše srce hranijo dve glavni arteriji, ki ju obdajajo v krogu, imenovano koronarna, in veliko manjših plovil se že odmika od njih. Skladno s tem bo blokada katerega od njih (in to je ateroskleroza) privedla do dejstva, da se del srca preneha oskrbovati s krvjo, kar povzroča nekrozo tkiva. Večja je okluzirana posoda, slabše pa je stanje in prognoza za bolnika.
  • Nepravilna prehrana - zlasti najpogostejši vzrok za zožitev arterijskega lumena je holesterol, zaužit s hrano. Seveda je njegov vnos potreben, ker se holesterol uporablja kot podlaga za tvorbo celičnih membran in nekaterih drugih procesov, vendar pa njegova prekomerna in stresna situacija vodita do usedlin na stenah krvnih žil, kar je velika nevarnost za odrasle.
  • Slabe navade - najprej to vključuje kajenje in pitje. Na primer, nikotin, ki ga vsebujejo cigarete, poveča tveganje za aritmijo, ogljikov oksid otežuje telesu, da oksigenira, in vse to so simptomi koronarne bolezni srca.
  • Nizka (ali obratno, prekomerna) telesna dejavnost - obe različici nenormalnih obremenitev vodita do povečanja obremenitev srca, kar lahko sproži srčno ishemijo.
  • Nekatere bolezni so v zvezi s tem še posebej nevarne, diabetes in debelost. In visoka raven glukoze v krvi, prisotnost prekomerne telesne teže destabilizira delo srca in dodatno "obremeni" jo, zato je zelo nevarno.
  • Psihosocialno stanje je najmanj raziskana kategorija vzrokov, ki pa jo zdravniki že priznavajo. Po njihovem mnenju so ljudje, ki so zadovoljni s svojim socialnim statusom in vrednostjo, zelo manj dovzetni za to patologijo.

Vzroki koronarne bolezni srca so lahko skriti v dednem faktorju. Če ima bližnji so nezdravo telo - morate skrbno spremljati njihovo zdravje in upoštevati preventivne ukrepe.

Zdravljenje ishemične bolezni srca

Diagnostične metode za koronarno bolezen srca:

  • EKG (elektrokardiografija), zaradi česar je zaznana disfunkcija kontraktilne aktivnosti srčne mišice, nepravilnost v ritmu srčnega utripa. Ta metoda je zelo informativna, čeprav se v nekaterih primerih njegova teža zmanjšuje.
  • Splošne krvne preiskave, ki razkrivajo nekatere patološke procese, povezane s srcem, ki se pojavijo pri preiskovani osebi.
  • Izvajanje funkcionalnih testov (vadba na telesu pod nadzorom zdravnika), ki vam omogoča, da v najzgodnejših fazah ugotovite obstoječe bolezni srca.

Najbolj učinkovit je celovita diagnoza osebe, ki se je prijavila na kliniko.

Kako zdraviti ishemično bolezen srca? V bistvu se z njim borijo s pomočjo zdravil. Veliko zdravil je prikazanih, poleg tega so pogosto predpisani v kombinaciji (za povečanje splošne učinkovitosti):

  • Antitrombocitna zdravila so zdravila, ki zmanjšujejo tveganje za nastanek krvnih strdkov (redčenje krvi).
  • Kalcijevi antagonisti - zdravila, ki prispevajo k ekspanziji koronarnih žil in zmanjšujejo njihovo kalcifikacijo.
  • Blokatorji (zaviralci ACE, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, itd.) So agenti, ki so "odgovorni" za normalizacijo ritma srčnega utripa.
  • Statini so zdravila, ki so odgovorna za zniževanje holesterola v človeški krvi.
  • Nitrati - zdravila, katerih obseg vključuje preprečevanje srčnih napadov.
  • Izboljšanje metabolizma miokarda pomeni.

Med ishemijo se včasih pokaže kirurški poseg: operacija obvoda koronarnih arterij (povezava z arterijo mimo okludiranega področja), angioplastika (obnavljanje lumna z napihovanjem balona, ​​ki se vnaša v posodo).

Poleg zdravil se kaže, da oseba sledi dieti (normalizira raven holesterola), zmerno telesno vadbo, izogibanje cigaretam in alkoholu, pozitiven odnos, pomanjkanje stresa in nadzor telesne teže.

Nevarnost

Po diagnosticiranju in odkrivanju bolezni koronarnih arterij ne samo bolniki, ampak tudi njihovi sorodniki so zainteresirani za odgovor na vprašanje, ali se ishemija lahko zdravi za vedno.

Odgovor ni optimističen: ishemija ni ozdravljiva bolezen in vsa uporabljena zdravila so predvsem namenjena maksimiranju zaviranja njenega razvoja in lajšanju bolnikovega stanja.

Ta bolezen je nevarna tudi zato, ker prizadene vse skupine sistemov in organov, lahko pa povzroči tudi miokardni infarkt. Zato je pacientu predpisano strogo upoštevanje vseh zdravniških priporočil glede vprašanja, kako zdraviti ishemijo srca in kakšne ukrepe za izboljšanje stanja je potrebno sprejeti.

Preprečevanje

Preprečevanje bolezni srca in ožilja mora vključevati vrsto dokaj preprostih dejavnosti, vključno z: t

  • Znebiti se slabih navad (alkohol, kajenje).
  • Spremljanje krvnega tlaka (običajno 120/80 in 110/70 mm Hg. Pri zdravih ljudeh).
  • Nadzor sladkorja v človeškem telesu, ki bistveno poenostavlja diagnozo koronarne bolezni srca in zdravljenje.
  • Spremljanje teže.
  • Pravilna prehrana (manj maščob, več zelenjave, sadja in drugih živil, bogatih z vitamini).
  • Svetloba fizičnega napora na telo.
  • Zmanjšanje stresnih situacij, pozitiven odnos.

Vsi se morajo zavedati, da so bolezni srca zelo težko zdraviti in pogosto niso popolnoma ozdravljene. To pomeni, da je lahko "zaslužiti" ishemično bolezen srca, vendar bodo posledice tega ostanejo osebi do konca njihove življenjske dobe. Preprečevanje, opisano za to bolezen srca, ni težavno in ne traja veliko časa.