C-reaktivni protein (CRP)

C-reaktivni protein (CRP) je zelo občutljiv element krvi, ki reagira hitreje kot druge na poškodbe telesnih tkiv. Prisotnost C-reaktivnega proteina v krvi je znak vnetnega procesa, travme, prodiranja bakterij, parazitov, gliv v telo. Opredelitev CRP je bolj zanesljiv in občutljiv indikator vnetnega procesa kot izračun sedimentacije eritrocitov (ESR), vendar se dvigne in izgine pred spremembo ESR.

C-reaktivni protein se pojavi v akutnem obdobju bolezni, zato ga včasih imenujemo akutni protein (BOP). S prehodom v kronično fazo bolezni C-reaktivni protein izgine iz krvnega obtoka in se ponovno pojavi, ko se proces poslabša. Pojav te beljakovine je prvi znak bolezni. C-reaktivni protein stimulira obrambne reakcije, aktivira imunski sistem.

C-reaktivna beljakovinska norma

CRP se sintetizira v jetrih in v krvnem serumu zdrave osebe je v minimalnih količinah. Na koncentracije CRP v serumu (plazmi) ne vplivajo hormoni, vključno med nosečnostjo, spolom, starostjo, zdravili itd.

Norma C-reaktivnega proteina pri otrocih in odraslih je manjša od 5 mg / l (ali 0,5 mg / dl).

Za analizo CRP zjutraj vzamemo kri iz vene na prazen želodec. Če je potrebno darovati kri v drugem času, je treba vzdržati 4 do 6 ur.

Razlogi za povečanje C-reaktivnega proteina

C-reaktivni protein v krvi je povišan pri: revmatizmu, akutnih bakterijskih, glivičnih, parazitskih in virusnih okužbah, boleznih prebavnega sistema, žariščnih okužbah (npr. Kroničnem tonzilitisu), sepsi, opeklinah, zapletih po operaciji, z razvojem miokardnega infarkta in bronhialne astme. s poškodbami dihalnega sistema, z zapletenim akutnim pankreatitisom, meningitisom, tuberkulozo, malignimi tumorji z metastazami, avtoimunskimi boleznimi (revmatoidni artritis, sistemski vaskulitis).

Povečal se je C-reaktivni protein

Med vnetjem se koncentracija CRP v krvni plazmi zelo hitro poveča (v prvih 6-8 urah) in zelo pomembno 10–100-krat in obstaja neposredna povezava med spremembo ravni CRP in resnostjo in dinamiko kliničnih manifestacij vnetja. Višja kot je koncentracija CRP, večja je resnost vnetnega procesa in obratno. Zato se merjenje njegove koncentracije pogosto uporablja za spremljanje in nadzor učinkovitosti zdravljenja bakterijskih in virusnih okužb.

Različni vzroki vnetnih procesov različno povečujejo raven CRP:

Pri virusnih okužbah počasnih kroničnih in nekaterih sistemskih revmatskih bolezni se CRP dvigne na 10-30 mg / l. Raven CRP med virusno okužbo se rahlo poveča, zato v odsotnosti poškodbe njene visoke vrednosti v serumu kažejo na prisotnost bakterijske okužbe, ki se uporablja za razlikovanje virusne okužbe od bakterijske okužbe.

Če obstaja sum na neonatalno sepso - raven CRP je večja od 12 mg / l - indikacija za takojšen začetek protimikrobne terapije (pri nekaterih dojenčkih bakterijska okužba morda ne poveča CRP).

Pri bakterijskih okužbah, poslabšanju nekaterih kroničnih vnetnih bolezni, kakor tudi pri poškodbah tkiva (kirurški poseg, akutni miokardni infarkt), so najvišje ravni do 40-100 mg / l. Z učinkovitim zdravljenjem se koncentracija CRP zmanjša že naslednji dan in če se to ne zgodi ob upoštevanju sprememb v stopnjah CRP, se odloči o izbiri novega antibakterijskega zdravljenja. Če v 4 do 5 dneh po operaciji CRP ostane visoka (ali se poveča), to kaže na razvoj zapletov (pljučnica, tromboza, absces na ranah). Po operaciji bo raven CRP višja, težja je operacija, bolj traumatična je.

Pri miokardnem infarktu se beljakovina poveča 18–36 ur po začetku bolezni, do 18. in 20. dneva se zmanjša, do 30. in 40. dne pa se normalizira. S ponovitvijo srčnega napada se CRP spet dvigne. Pri angini ostane v normalnih mejah.

V tumorjih na različnih mestih opazimo povečanje ravni CRP: v primeru raka pljuč, prostate, želodca, jajčnikov in drugih tumorjev in lahko služijo kot test za ocenjevanje napredovanja tumorja in ponovitve bolezni.

Hude generalizirane okužbe, opekline, sepsa povečajo CRP skoraj preko meja - do 300 g / l in več. Za vsako bolezen dodatek bakterijske okužbe poveča CRP za več kot 100 mg / l.

Z uspešnim zdravljenjem se raven C-reaktivnega proteina v naslednjih dneh zmanjša, normalizira pa se običajno za 6-10 dni.

Kaj je c-reaktivni protein, koliko naj bo norma pri odraslih in otrocih, razlogi za naraščanje

Eden od pomembnih indikatorjev biokemične analize krvi - C-reaktivni protein. Njegova vrednost pomaga določiti stanje človekovega zdravja. Bolnika pogosto vprašajo: če je C-reaktivni protein povišan, kaj to pomeni pri odraslem? Povečana CRP opazimo pri ljudeh različnih starosti. To je reaktivni protein, ki ga proizvajajo naša jetra. Visoka stopnja CRP pomeni, da se v telesu razvije akutna ali kronična bolezen.

Vloga CRP v človeškem telesu

Visoko občutljiv C-reaktivni protein aktivira komplementarni sistem in je odgovoren za izboljšanje imunosti. V akutni fazi bolezni je naše telo zaščiteno s 30 beljakovinami. Njihovo število vključuje tudi CRP. Njena raven v biokemični analizi krvi se poveča 5-6 ur po začetku bolezni. Po 2-3 dneh si oglejte maksimalno vrednost indikatorja. Sile, ki ščitijo naše telo, se spopadajo z boleznijo.

Dikul: »No, stokrat je rekel! Če so vaše noge in hrbet SICK, ga vlijte v globino. »Preberite več»

Če se poveča C-reaktivni protein v krvi, to pomeni:

• spodbujanje dela drugih zaščitnih celic;
• aktiviranje snovi, ki uničujejo viruse in mikrobe.

Zvišana CRP lahko škoduje osebi, ker slabo vpliva na procese presnove maščob. Na stenah krvnih žil se pojavi holesterol. Visok holesterol povzroča nastanek "aterosklerotičnih plakov". Odlagajo se na stene arterij. Vaskularna ateroskleroza je vzrok hipertenzije in koronarne bolezni srca.

Pri napadu na telo z bakterijami opazimo povečanje CRP do 10.000-krat.

V obdobju okrevanja jetra postopoma prenehajo proizvajati C-reaktivni protein. Pri analizi krvi je opaziti jasno zmanjšanje indeksov krvi. Vsakih 19-20 ur, številka postane pol manj. Ko se bolnik opomore, se končna stopnja CRP normalizira.

Zakaj povečuje CRP

Naslednji razlogi prispevajo k povečanju CRP:

• vse vrste vnetij;
• maligne neoplazme;
• ateroskleroza osrednjih arterij.

Vsak izdelek je mogoče razširiti z dolgim ​​seznamom bolezni. Treba jih je diagnosticirati in zdraviti, pri čemer se osredotočajo na naslednje kazalnike:

• več kot 100 mg / l - bakterijsko vnetje pljuč, šigeloza in salmoneloza, bolezen ledvic;
• od 20 do 50 mg / l - virusne patologije: (herpes, infekcijska mononukleoza, rota - in adenovirusi);
• 19 mg / l in manj - indikator je rahlo presežen.

Najnovejše metode laboratorijske diagnostike omogočajo določitev hitrosti CRP v 30 minutah.

Poškodbe, hude opekline, zavrnitev organov po presaditvi in ​​vnetja helmintov prispevajo tudi k povečanju ravni C-reaktivnega proteina. Nekateri razlogi so prikazani v tabeli:

Stopnja CRP pri ženskah, mlajših od 50 let

Indeks C-reaktivnega proteina pri ženskah običajno ne sme presegati 0,49 mg / l. Če je dekle dojilo kot otrok, je ta številka lahko nižja. Sprejem hormonskih kontraceptivov kvantitativno poveča začetno vrednost števila. Stopnja CRP v krvi žensk po 50 letih ni bistveno drugačna od prvotnega indikatorja. Tudi biokemija krvi spremeni bolezni ščitnice in toksikoze v poznem trimesečju nosečnosti.

Stopnja CRP pri ženskah po 50 letih

V obdobju menopavze je smiselno opraviti analizo za C-reaktivni protein: norma pri ženskah po 50 letih je pomemben pokazatelj stanja telesnega zdravja. Spremembe v hormonskih ravneh v telesu povečujejo hitrost, vendar to ni kritično: do 1 mg / l. Če menopavza poteka brez zapletov, ta številka ne presega 0,5 mg / l.

Stopnja CRP pri moških

Če se C-reaktivni protein v krvi človeka poveča z 2 na 6 mg / l ali več, to lahko kaže na simptome klinične depresije. Tudi stopnja je lahko visoka v primeru:

• kajenje;
• pitje alkohola;
• Anabolični steroidi;
• stres;
• debelost.

Stopnja CRP pri moških je enaka kot pri ženskah - 0,49 mg / l.

Normalno delovanje pri otrocih

C - reaktivni protein pri otrocih najprej ugotovi v porodnišnici. Stopnja CRP pri majhnem otroku se lahko poveča na 1,6 mg. Na splošno so standardi pri otrocih enaki kot pri odraslih. Nekateri otroci po rojstvu trpijo za obliko benigne agranulocitoze. Izginja do tretjega leta otrokovega življenja, zato zdravljenje ni potrebno. Če je krvna CRP povišana, je vzrok lahko okužbe otrok.

Indikacije za izvedbo testa za C - reaktivni protein. T

Prvič, to pričanje po starosti. Državne zdravstvene ustanove so dolžne opraviti letne zdravniške preglede starejših bolnikov. Poleg tega so indikacije za študijo vse patologije srca in krvnih žil, diabetes mellitus, hude bolezni urogenitalnega sistema. Analiza C-reaktivnega proteina je predpisana, da se ugotovi tveganje za kapi in srčne napade. Učinkovit je pri diagnosticiranju okužb avtoimunskega izvora - vključno z revmatoidnim artritisom. Pri zdravljenju nalezljivih bolezni se bolnikom redno predpisuje, da nadzorujejo proces zdravljenja in okrevanja.

Ta raziskovalna metoda pomaga identificirati nevarni rak.

Priprava na analizo

Zjutraj darite kri iz vene na prazen želodec. Čez dan in zvečer se spreminja hormonska raven, kar lahko povzroči napačne rezultate. Pred analizo je treba vzdržati uporabe cigaret, alkoholnih in močnih pijač. Tudi čaj in kava ne smeta piti, ker vsebujejo kofein. Pred dajanjem krvi se morate izogibati stresu in ne izpostavljati telesa fizičnemu stresu.

Analiza CRP

Opredelitev C-reaktivnega proteina pri moških, ženskah in otroci je enaka. V laboratorijskih pogojih se uporabljajo reagenti z visoko občutljivostjo na CRP. Izvedemo testiranje z aglutinacijo z lateksom. Ta metoda vam omogoča hitro pridobivanje rezultatov. Koncentracija reaktivnega proteina se preveri s turbidimetrično metodo in ELISA. Uporabljajo se tudi radioimunološke metode testiranja.

Kaj storiti pri vzgoji z reaktivnim proteinom v krvi

Vse je odvisno od tega, kaj analiza kaže. Če je raven CRP visoka, morate ugotoviti, zakaj se to dogaja, diagnosticirati možno bolezen in predpisati pravilno zdravljenje. Za natančno diagnozo zdravnik predpiše številne dodatne preglede.

Stopnja CRP lahko niha zaradi stresa in slabe izbire življenjskega sloga. Slabe navade prispevajo tudi k razvoju nevarnih bolezni. Pomembno je, da se ukrep upošteva v vsem, nato pa se zmanjša tveganje za bolezni.

C-reaktivni protein v krvi: norma v analizi, zakaj se dviguje, vloga v diagnozi

C-reaktivni protein (CRP, C-Reactives protein - CRP) je precej star laboratorijski test, ki, tako kot ESR, kaže, da v telesu poteka akutni vnetni proces. Običajnih metod CRP ni mogoče zaznati, v biokemičnem krvnem testu pa se povečanje njegove koncentracije kaže v povečanju a-globulinov, kar skupaj z drugimi akutno faznimi beljakovinami predstavlja.

Glavni vzrok za pojav in povečanje koncentracije C-reaktivnega proteina so akutne vnetne bolezni, ki povzročijo večkratno (do 100-kratno) povečanje tega akutnega proteina že po 6 do 12 urah od začetka postopka.

CRP v krvi in ​​ločena beljakovinska molekula

Poleg visoke občutljivosti CRP na različne dogodke, ki se pojavljajo v telesu, na boljše ali slabše, se dobro odziva na terapevtske posege, zato se lahko uporablja za nadzor poteka in zdravljenja različnih patoloških stanj, ki jih spremlja povečanje tega kazalnika. Vse to pojasnjuje veliko zanimanje zdravnikov, ki jih je ta akutni protein imenoval "zlati marker" in označen kot osrednja komponenta akutne faze vnetnega procesa. Vendar pa je bilo odkrivanje CRP v krvi bolnika konec prejšnjega stoletja polno težav.

Problemi prejšnjega stoletja

Odkritje C-reaktivnega proteina je bilo skoraj do konca prejšnjega stoletja problematično, ker se CRP ni odzval na tradicionalne laboratorijske teste, ki sestavljajo biokemični krvni test. Polkvantitativna metoda obarjanja obročev v kapilarah z uporabo antiseruma je bila precej kvalitativna, saj je bila izražena v »plusah«, odvisno od količine (v milimetrih) oborjenih kosmičev (oborin). Največja pomanjkljivost analize je bil čas, porabljen za pridobivanje rezultatov - odgovor je bil pripravljen le v enem dnevu in bi lahko imel naslednje pomene:

• Ni sedimentov - rezultat je negativen;
• 1 mm sediment - + (šibko pozitivna reakcija);
• 2 mm - ++ (pozitivna reakcija);
• 3mm - +++ (izrazito pozitivno);
• 4 mm - ++++ (ostro pozitivna reakcija).

Seveda, čakanje na tako pomembno analizo je bilo 24 ur izjemno neprijetno, saj bi se lahko v enem dnevu veliko spremenilo v bolnikovem stanju in pogosto ne na bolje, zato so se zdravniki pogosto morali zanašati predvsem na ESR. Hitrost sedimentacije eritrocitov, ki je tudi nespecifični indikator vnetja, je za razliko od CRP določena v eni uri.

Trenutno opisani laboratorijski kriterij je vrednoten zgoraj in ESR, in levkociti - kazalci splošne analize krvi. C-reaktivni protein, ki se pojavi pred povečanjem ESR, izgine takoj, ko se proces zniža ali pa zdravljenje učinkuje (po 1-1,5 tednih), hitrost sedimentacije eritrocitov pa bo nad normalno vrednostjo do enega meseca.

Kako se v laboratoriju ugotovi CRP in kaj potrebujejo kardiologi?

C-reaktivni protein je zelo pomemben diagnostični kriterij, zato razvoj novih metod za njegovo določanje ni nikoli izginil v ozadju in trenutno testi, ki odkrivajo CRP, niso več problem.

C-reaktivni protein, ki ni vključen v biokemični krvni test, je enostavno določiti s testnimi kompleti za lateks, ki temeljijo na aglutinaciji lateksa (kvalitativna in polkvantitativna analiza). Zahvaljujoč tej tehniki ne bo trajalo pol ure, saj bo odgovor, ki je tako pomemben za zdravnika, pripravljen. Takšna hitra študija se je izkazala kot začetna faza diagnostičnega iskanja akutnih stanj, tehnika dobro korelira s turbidimetričnimi in nefelometričnimi metodami, zato je primerna ne le za presejanje, ampak tudi za končno odločitev glede diagnostike in taktike zdravljenja.

Koncentracija tega laboratorijskega indikatorja je priznana z visoko občutljivo lateksno izboljšano turbidimetrijo, ELISA in radioimunoanalizami.

Treba je opozoriti, da se opisano merilo zelo pogosto uporablja za diagnosticiranje patoloških stanj srčno-žilnega sistema, kjer CRP pomaga identificirati možna tveganja zapletov, spremlja potek postopka in učinkovitost sprejetih ukrepov. Znano je, da CRP sodeluje tudi pri nastanku ateroskleroze tudi pri relativno nizkih vrednostih indeksa (vrnemo se k vprašanju, kako se to zgodi). Za reševanje teh problemov tradicionalne metode laboratorijske diagnostike kardiologov ne zadoščajo, zato se v teh primerih uporablja visoko natančno merjenje hsCRP v kombinaciji z lipidnim spektrom.

Poleg tega se ta analiza uporablja za izračun tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja pri sladkorni bolezni, bolezni izločalnega sistema in neželene nosečnosti.

Norma CRP? Ena za vse, toda...

V krvi zdrave osebe je raven CRP zelo nizka ali pa je ta beljakovina popolnoma odsotna (v laboratorijski študiji, vendar to ne pomeni, da je sploh ni prisotna - samo test ne ujame skromnih količin).

Kot norma se upoštevajo naslednje mejne vrednosti, poleg tega pa niso odvisne od starosti in spola: pri otrocih, moških in ženskah je ena - do 5 mg / l, razen za novorojenčke - dovoljeno je, da imajo do 15 mg / l tega akutnega proteina (kar dokazujejo referenčne knjige). Vendar pa se stanje spremeni, kadar se sumi na sepso: neonatologi začnejo nujne ukrepe (antibiotično zdravljenje) s povečanjem CRP pri otroku na 12 mg / l, medtem ko zdravniki ugotavljajo, da bakterijska okužba v prvih dneh življenja morda ne bo povzročila močnega povečanja te beljakovine.

Opredeljen je laboratorijski test, ki opredeljuje proteine ​​C-Reactives v primeru številnih patoloških stanj, ki jih spremlja vnetje, ki ga povzroča okužba ali uničenje normalne strukture (uničenja) tkiv:

• Akutno obdobje različnih vnetnih procesov;
• Aktiviranje kroničnih vnetnih bolezni;
• Okužbe virusnega in bakterijskega izvora;
• Alergijske reakcije telesa;
• Aktivna faza revmatizma;
• Miokardni infarkt.

Da bi bolje predstavili diagnostično vrednost te analize, je treba razumeti, katere so beljakovine akutne faze, spoznati razloge za njihov pojav v krvi pacienta, podrobneje razmisliti o mehanizmu imunoloških reakcij v akutnem vnetnem procesu. Kaj bomo poskušali narediti v naslednjem poglavju.

Kako in zakaj se C-reaktivni protein pojavlja pri vnetju?

CRP in njegova vezava na celično membrano v primeru poškodb (na primer med vnetjem)

CRP, ki sodeluje pri akutnih imunoloških procesih, spodbuja fagocitozo v prvi fazi odziva telesa (celična imunost) in je ena od ključnih komponent druge faze imunskega odziva - humoralne imunosti. To se zgodi tako:

1. Uničenje celičnih membran s patogenom ali drugim dejavnikom vodi do uničenja samih celic, ki za organizem ne ostane neopaženo. Signali, poslani iz patogena ali iz levkocitov, ki se nahajajo v bližini "nesreče", privabljajo fagocitne elemente v prizadeto območje, ki lahko absorbirajo in prebavijo delce, ki so tuji telesu (bakterije in mrtve celice).
2. Lokalni odziv na odstranitev mrtvih celic povzroči vnetni odziv. Na prizorišču periferne krvi hitijo nevtrofilci z najvišjo fagocitno sposobnostjo. Malo pozneje pridejo monociti (makrofagi), da pomagajo pri oblikovanju mediatorjev, ki po potrebi spodbujajo proizvodnjo proteinov akutne faze (CRP) in opravljajo funkcijo »hišnikov«, ko je potrebno »očistiti« žarišče vnetja (makrofagi so sposobni absorbirati). velikosti).
3. Za izvajanje procesov absorpcije in prebave tujih dejavnikov v središču vnetja spodbuja proizvodnjo lastnih beljakovin (C-reaktivni protein in druge beljakovine akutne faze), ki se lahko uprejo nevidnemu sovražniku, povečuje pojav fagocitne aktivnosti levkocitov celic in privablja nove sestavine imunosti za boj proti okužbi. Vloga induktorjev te stimulacije prevzamejo snovi (mediatorji), ki jih makrofagi v središču sintetizirajo in pripravljajo za boj, in prihajajo v območje vnetja. Poleg tega so pri oblikovanju CRP vključeni tudi drugi regulatorji sinteze proteinov akutne faze (citokini, glukokortikoidi, anafilotoksini, mediatorji, ki jih tvorijo aktivirani limfociti). CRP ga proizvajajo predvsem jetrne celice (hepatociti).
4. Makrofagi, potem ko so opravili glavne naloge na področju vnetja, so zapustili tuji antigen in odšli na bezgavke, da bi ga predstavili (predstavitev antigena) imunskim celicam - T-limfociti (pomočniki), ki jih prepoznajo in dajejo B celicam, da začnejo tvoriti protitelesa (humoralna imunost). V prisotnosti C-reaktivnega proteina se izrazito poveča aktivnost limfocitov s citotoksičnimi sposobnostmi. CRP od začetka procesa in v vseh njegovih fazah aktivno sodeluje pri prepoznavanju in predstavljanju antigena, kar je mogoče zaradi drugih dejavnikov imunosti, s katerimi je v tesnem odnosu.
5. Pol dneva (približno 12 ur) od začetka uničevanja celic ne bo mimo, saj se bo koncentracija serumskega C-reaktivnega proteina večkrat povečala. To je razlog, da ga obravnavamo kot enega od dveh glavnih beljakovin akutne faze (drugi je serumski amiloidni protein A), ki nosi glavne protivnetne in zaščitne funkcije (drugi proteini akutne faze opravljajo predvsem regulacijske naloge med vnetjem).

Povečana raven CRP torej kaže na začetek infekcijskega procesa v zgodnji fazi njegovega razvoja, uporaba protibakterijskih in protivnetnih zdravil pa nasprotno zmanjšuje njegovo koncentracijo, kar omogoča, da se temu laboratorijskemu indikatorju dodeli posebna diagnostična vrednost, ki jo imenuje »zlati marker« klinične laboratorijske diagnostike.

Vzrok in posledica

Za lastnosti, ki zagotavljajo izpolnitev številnih funkcij, je preiskovalni duh imenoval C-reaktivni protein »dvoličen Janus«. Vzdevek je bil uspešen za beljakovino, ki opravlja veliko nalog v telesu. Njegova vsestranskost je v vlogah, ki jih ima pri razvoju vnetnih, avtoimunskih, nekrotičnih procesov: sposobnost povezovanja z mnogimi ligandi, prepoznavanje tujih agentov, hitro vključevanje obrambe telesa pri uničevanju »sovražnika«.

Verjetno je vsak od nas doživel akutno fazo vnetne bolezni, kjer je C-reaktivni protein osrednji. Tudi če ne poznamo vseh mehanizmov tvorbe CRP, lahko neodvisno sumimo, da je v proces vključeno celo telo: srce, žile, glava, endokrini sistem (temperatura se dviguje, telesne bolečine, glavobol, hitrost srčnega utripa). Že sama vročina že kaže, da se je proces začel, spremembe v metaboličnih procesih v različnih organih in celotnih sistemih pa so se začele v telesu zaradi povečanja koncentracije markerjev akutne faze, aktivacije imunskega sistema in zmanjšanja prepustnosti žilnih sten. Ti dogodki niso vidni očesu, vendar so določeni z laboratorijskimi kazalniki (CRP, ESR).

C-reaktivni protein se bo povečal že v prvih 6-8 urah od začetka bolezni, njegove vrednosti pa bodo ustrezale resnosti procesa (večji je tok, višji je CRP). Takšne lastnosti CRP omogočajo, da se uporablja kot indikator pri prvem ali poteku različnih vnetnih in nekrotičnih procesov, kar bo razlog za povečanje indikatorja:

1. Bakterijske in virusne okužbe;
2. Akutna srčna patologija (miokardni infarkt);
3. Onkološke bolezni (vključno z metastazami tumorjev);
4. Kronični vnetni procesi, lokalizirani v različnih organih;
5. Kirurgija (kršitev celovitosti tkiva);
6. Poškodbe in opekline;
7. Zapleti v pooperativnem obdobju;
8. Ginekološka patologija;
9. Generalizirana okužba, sepsa.

Povišan CRP je pogosto povezan z:

Treba je opozoriti, da se lahko vrednosti indikatorjev za različne skupine bolezni znatno razlikujejo, na primer:

1. Virusna okužba, metastaze tumorjev, reumatske bolezni, ki se počasi pojavljajo, brez hudih simptomov, zmerno povečajo koncentracijo CRP - do 30 mg / l;
2. Poslabšanje kroničnih vnetnih procesov, okužb, ki jih povzroča bakterijska flora, kirurški posegi, akutni miokardni infarkt lahko dvignejo raven akutnega markerja za 20 ali celo 40-krat, v večini primerov pa lahko pričakujete povečanje koncentracije na 40 - 100 mg / l ;
3. Hude generalizirane okužbe, obsežne opekline, septične razmere lahko zelo neprijetno presenetijo zdravnike s številkami, ki kažejo na vsebnost C-reaktivnega proteina, lahko dosežejo meje (300 mg / l in veliko več).

In vendar: brez želje, da bi nekoga prestrašil, se želim dotakniti zelo pomembnega vprašanja glede povečanega števila CRP pri zdravih ljudeh. Visoka koncentracija C-reaktivnega proteina z zunanjim popolnim počutjem in odsotnost znakov vsaj neke patologije kaže na onkološki proces. Takšni bolniki morajo temeljito pregledati!

Povratna stran kovanca

Na splošno je po svojih lastnostih in zmožnostih CRP zelo podoben imunoglobulinom: »ve, kako razlikovati med lastnim in tujim, komunicirati s komponentami bakterijske celice, z ligandi sistema komplementa, jedrskimi antigeni. Danes pa sta znana dva tipa C-reaktivnega proteina in kako se razlikujeta drug od drugega, tako da lahko dodata nove proteinske funkcije C-Reactives, kar je dober primer:

• Naravni (pentamer) protein akutne faze, odkrit leta 1930 in sestavljen iz 5 medsebojno povezanih obročnih podenot, ki se nahajajo na eni površini (zato se je imenoval pentamer in se nanaša na družino pentraksinov) - to je CRP, ki ga poznamo. Pentraksini so sestavljeni iz dveh področij, ki sta odgovorna za določene naloge: ena prepozna "neznanca", na primer antigena bakterijskih celic, drugi pa "poziva k pomoči" tistim snovem, ki lahko uničijo "sovražnika", ker CRP sam nima takih zmogljivosti;
• "Novo" (neoSRB), ki ga predstavljajo prosti monomeri (monomerni SRB, ki se imenuje mSRB), ima druge lastnosti, ki niso značilne za nativno varianto (hitra mobilnost, nizka topnost, pospešena agregacija trombocitov, stimulacija proizvodnje in sinteza biološko aktivnih snovi). Leta 1983 je bila odkrita nova oblika C-reaktivnega proteina.

Povišana CRP sodeluje pri nastanku ateroskleroze.

Odziv telesa na vnetni proces dramatično poveča koncentracijo CRP, ki jo spremlja okrepljen prehod pentamerne oblike C-reaktivnega proteina v monomerno - to je potrebno za indukcijo povratnega (protivnetnega) procesa. Povišana raven mSBR vodi do tvorbe vnetnih mediatorjev (citokinov), vezave nevtrofilcev na žilno steno, aktivacije endotelija s sproščanjem dejavnikov, ki povzročajo krčenje, nastajanja mikrotromba in motenj cirkulacije v mikrovaskulaturi, tj.

To je treba upoštevati pri latentnem poteku kroničnih bolezni z rahlim povečanjem ravni CRP (do 10–15 mg / l). Oseba se še naprej šteje za zdravo in proces se počasi razvija, kar lahko najprej vodi do ateroskleroze, nato pa do miokardnega infarkta (prvega) ali drugih trombemboličnih zapletov. Lahko si predstavljamo, koliko pacient tvega imeti C-reaktivni protein v povišanih koncentracijah, prevladuje del lipoproteinov nizke gostote v lipidnem spektru in visoke vrednosti aterogenega koeficienta (CA)?

Da bi se izognili žalostnim posledicam, ogroženi pacienti ne bi smeli pozabiti opraviti testov, ki so potrebni sami za sebe, poleg tega pa se njihov CRP meri z zelo občutljivimi metodami, LDL pa v lipidnem spektru z izračunom aterogenosti.

Glavne naloge SRB so določene s »številnimi obrazi«.

Bralec morda ni prejel odgovorov na vsa njegova vprašanja v zvezi z osrednjo komponento akutne faze, reaktivnega proteina C. Glede na to, da kompleksne imunološke reakcije stimulacije, regulacije sinteze CRP in njegove interakcije z drugimi imunskimi faktorji komajda lahko zanimajo osebo, ki je daleč od teh znanstvenih in nejasnih izrazov, je bil v članku osredotočen na lastnosti in pomembno vlogo tega akutnega proteina v praktični medicini.

Pomembnost CRP je zelo težko preceniti: nepogrešljiv je pri nadzoru poteka bolezni in učinkovitosti terapevtskih ukrepov, kot tudi pri diagnozi akutnih vnetnih stanj in nekrotičnih procesov, kjer kaže visoko specifičnost. Istočasno je, tako kot drugi akutni fazni proteini, značilna tudi nespecifičnost (številni razlogi za povečanje CRP, multifunkcionalni C-reaktivni protein zaradi sposobnosti vezanja z mnogimi ligandi), kar ne omogoča uporabe tega indikatorja za razlikovanje različnih stanj in vzpostavitev natančne diagnoze ( ne za nič, da so ga imenovali "dvolični Janus"?). In potem se je izkazalo, da sodeluje pri nastanku ateroskleroze...

Po drugi strani pa so v diagnostični preiskavi vključeni številni laboratorijski testi in instrumentalne diagnostične metode, ki bodo pomagale pri CRP in bo ugotovljena bolezen.

CRP v krvi, kaj je to in njene zmožnosti v diagnozi

C-reaktivni protein v krvnih preiskavah pogosto spremlja zdravnik skupaj z ESR, da ugotovi, ali je v telesu vnetni proces v akutni fazi. Analiza prisotnosti C-reaktivnega proteina v krvi se je začela uporabljati že v 30. letih 20. stoletja. Posebnost te beljakovine je hiter odziv na pojav bolezni. Raven se dvigne že 6 do 12 ur po začetku bolezni, ko še ni simptomov.

»Zlati marker« je ime, ki ga zdravniki C-reaktivnega proteina zahtevajo, da lahko odkrije akutno fazo vnetnega procesa. Na veselje istih klinikov, namesto na dan, lahko rezultate analiz zdaj dosežemo v pol ure zaradi uvedbe sodobnih tehnik (v nekaterih primerih v eni uri). S tako hitrostjo obdelave krvnega testa je mogoče poleg diagnosticiranja bolezni spremljati tudi postopek zdravljenja.

Kaj je C-reaktivni protein

Sinteza C-reaktivnega proteina se aktivira med razvojem vnetnega procesa katerekoli lokalizacije v človeškem telesu. Glavni mehanizem delovanja tega markerja je reakcija obarjanja s C-polisaharidom pnevmokokov in drugih bakterij, gliv na zelo zgodnjih stopnjah patološkega stanja.

Glavne značilnosti CRP so:

• Višja občutljivost na vnetje v nasprotju s hitrostjo sedimentacije ESR - eritrocitov.
• Reagira po 4 do 6 urah po izpostavljenosti patogenu ali razvoju patološkega stanja (kar pomeni stanje neinfektivne geneze).
• Spremembe kazalnikov lahko diagnosticiramo že v prvih dneh bolezni.

V sodobni medicinski literaturi obstajajo podatki, da obstajata dve vrsti C-reaktivnega proteina:

• Native (pentamer, sestoji iz 5 podenot) beljakovine - ta marker, ki je znan vsem, kot neposredno CRP.
• Novo beljakovino (monomerno, sestavljeno iz ene podenote) odlikuje hitrejša mobilnost, zmanjšanje časa agregacije trombocitov, sposobnost aktiviranja in sinteze bioloških snovi.

Monomerni proteinski antigeni se nahajajo na površini limfocitnih in plazemskih celic, celice ubijalke. Z akutnim razvojem vnetja se navadni C-reaktivni protein pretvori v monomerno, ki ima že vse učinke, ki so značilni za CRP.

Funkcije C-reaktivnega proteina

Ker je ta označevalnik vključen v kompleks glavnih akutnih indikatorjev vnetja, je značilen z naslednjimi funkcijami:

• Glavna naloga CRP je, da sodeluje pri izvajanju humoralne prirojene imunitete. Ta učinek se doseže s kompleksnimi zaporednimi imunskimi reakcijami, ki zagotavljajo močno povezavo med prirojeno in pridobljeno imunostjo:
  • Uničenje membran zdravih celic s patogeni, drugi patološki dejavniki. To vodi do celične smrti. Leukociti in fagociti se selijo v takšne žarišča.
    
  • Zdaj se začne lokalna reakcija na odlaganje mrtvih celic, ki povzroča vnetno reakcijo. V mestih teh reakcij se najprej nevtrofilci kopičijo, nato pa monociti, da bi absorbirali tuje elemente, prispevajo k sintezi mediatorjev, s pomočjo katerih se CRP začne intenzivno proizvajati.
    
  • Po tem se začne pospešena tvorba vseh komponent akutne faze.
    
  • Na tej stopnji reagirajo T-limfociti, ki kot odziv na dostavo antigenov v limfne vozle z makrofagi prepoznajo antigenske strukture in prenesejo informacije v B-limfocite. Od tega trenutka se začne aktivno tvorjenje protiteles, ki je ključni element humoralne imunosti. V vseh teh fazah C-reaktivni protein sodeluje v reakcijah.
    
  • Že v 10 do 12 urah se hitrost krvne CRP hitro povečuje, kar potrjuje njene glavne funkcije - protivnetno in zaščitno.
• Ima lastnosti, kot je imunoglobulin G, ki se kaže v sposobnosti aktiviranja sistema komplementa s agregatom trombocitov.
• Povzroča hemolizo eritrocitov pri vnetju, ki je povezana s patološkimi enotami.
• V središču infekcijskega procesa zavira učinke produktov razpadanja patogenov.

Kako poteka analiza

Opozoriti je treba, da krvna preiskava za ugotavljanje CRP ni obvezna za vse. Tak preskus se opravi v skladu z nekaterimi indikacijami.

Indikacije za analizo

Za vsak marker, za določitev CRP, so lastni pogoji, za katere so potrebne raziskave:

• Ocena tveganja za bolezni srca in ožilja pri zdravih in bolnih ljudeh.
• Pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo, arterijsko hipertenzijo se oceni napoved takšnih zapletov, kot so nenadna srčna smrt, akutni koronarni sindrom, miokardni infarkt, možganska kap.
• Ocena prostranosti območja ishemije in nekroze v infarktu.
• Analiza učinkovitosti zdravljenja.
• Preprečevanje zapletov.
• Diagnoza akutnih okužb.
• Nadzor razvoja reakcije presadka proti gostitelju.
• Diagnoza novotvorb.
• Opredelitev zapletov v pooperativnem obdobju.
• Spremljanje dinamike difuznih bolezni vezivnega tkiva in vrednotenje njihovega zdravljenja.
• Diferencialna diagnoza med virusno in bakterijsko poškodbo.
• S pritožbami zaradi dolgotrajne bolečine v sklepih, povišana telesna temperatura, bolečine v hrbtu, mišicah in povečanje limfnih vozlov.

Pri ocenjevanju pridobljenih podatkov je treba graditi na normalnih vrednostih za različne kategorije oseb.

C-reaktivna beljakovinska norma

Pri zdravih odraslih se C-reaktivni protein v krvi ne odkrije z biokemičnim testom krvi ali pa njegov indeks ne sme presegati 5–10 mg / l (po različnih podatkih).

Za pravilno interpretacijo pridobljenih podatkov je treba upoštevati naslednje dejavnike:

• Starost
• Fiziološko stanje osebe.
• Prisotnost bolezni.

• Odrasli moški in ženske - ne več kot 10 mg / l.
• Nosečnice - ne več kot 20 mg / l.
• Novorojenci - indikator ne sme presegati 15 mg / l
• Otroci - do 10 mg / l.
• Kadilci - koncentracija do 20 mg / l.
• Športniki, zlasti po hudi vadbi - ne več kot 60 mg / l.

Poleg upoštevanja običajnih številk preskusa je treba upoštevati tudi nekatere razloge, ki lahko vplivajo na analizo podatkov.

Dejavniki, ki vplivajo na raven CRP

Ker je C-reaktivni protein indikator akutne faze vnetja in patoloških motenj v telesu, je treba identificirati vir, ki je povzročil spremembo v testnih ravneh.

Razlogi za dvig

Obstaja veliko dejavnikov, ki vodijo do povečanja števila krvnih celic v akutni fazi. Bolj ko je resnost bolezni resnejša, višji bodo kazalniki, ki odražajo resnost bolnikovega stanja.

Najpogostejši razlogi za povečanje CRP so: t

• Akutne infekcijske lezije bakterijske, virusne in glivične geneze. Razlika med podatki bo odvisna od etiološkega dejavnika - pri bakterijskih okužbah bo število reaktivnih beljakovin izjemno visoko, pri virusni patologiji pa nekoliko povečano.
• Sepsa.
• Revmatoidni artritis, vaskulitis, Crohnova bolezen in druge avtoimunske bolezni.
• Miokardni infarkt.
• Kirurgija.
• Presajanje organov in tkiv.
• Poškodbe.
• Burns
• Maligne neoplazme vseh lokalizacij.
• Akutni pankreatitis, pielonefritis, pljučnica, proktitis, nekroza trebušne slinavke in vsa stanja notranjih organov, v katerih je akutno vnetje.
• Poslabšanje kroničnih bolezni.
• Bolezni prebavil.
• Diabetes.
• Arterijska hipertenzija, ateroskleroza, ishemična bolezen srca.
• Debelost.
• Hormonska disfunkcija.
• Kronični alkoholizem.

V vsakem od teh stanj se telo različno odziva v obliki povečanja ravni C-reaktivnega proteina v krvi v različnem obsegu. Resnost stanja je treba oceniti na podlagi splošno sprejetih parametrov ocenjevanja.

Merila za ocenjevanje

• Počasne okužbe, revmatične bolezni, za katere je značilna minimalna prisotnost simptomov, praviloma ne povečajo CRP pri izvajanju testa več kot 30 mg / l.
  
• Eksacerbacije kroničnih bolezni, operacija, srčni napad lahko dajo ravni od 40 do 100 mg / l.
  
• Hude infekcijske procese, opekline, sepso, hude oblike bolezni vezivnega tkiva in avtoimunske procese lahko kažejo vrednosti 100 mg / l in veliko višje.

Pomen določanja CRP pri patologiji kardiovaskularnega sistema

Študija CRP v kardiologiji določa:

• Tveganje za trombozo s / brez razvoja kapi, srčnega infarkta.
• Prognoza po miokardnem infarktu.
• Tveganje za nastanek smrtne in nefatalne ishemije in nekroze srčne mišice.
• Marker rekurentne stenoze po operaciji zaradi izločanja stenoze.

Tudi pri zdravi osebi s predispozicijo za bolezni srca in krvnih žil s pomočjo definicije reaktivnega proteina lahko naredite napoved nadaljnjega razvoja ali pomanjkanja le-teh:

• Nizko tveganje za razvoj - kazalci manjši od 1 mg / l.
• Srednja - koncentracija od 1 do 3 mg / l.
• Visoka - od 3 mg / l.

Že z razvitim srčnim infarktom, do 18-20 dni bolezni, se raven C-reaktivnega proteina zmanjša. S 40-45 dnevi v odsotnosti zapletov se kazalniki normalizirajo. V primeru dolgega in vztrajnega naraščanja pa je ta pojav zelo neugoden.

Razumeti, kaj je C-reaktivni protein in kakšna naj bo njegova norma?

V človeškem telesu je več kot sto vrst proteinov različnih vrst.

C-reaktivni protein - se nanaša na beljakovine akutne faze, ki se proizvajajo v jetrih in so praktično odsotne v krvi zdrave osebe.

Prav ta beljakovina je najbolj natančen pokazatelj vnetja tkiva v telesu. Imenuje se »akutna faza«, saj njegova koncentracija doseže najvišjo vrednost v trenutku poslabšanja bolezni in se počasi zmanjšuje, ko se bolezen umiri.

Vloga v človeškem telesu

Glavne funkcije c-reaktivnega proteina v telesu:

• C-reaktivni protein opravlja zaščitno funkcijo, ki preprečuje širjenje vnetja;
• Ta beljakovina je aktivno vključena v regulacijo imunosti;
• Je glavni ultrasenzibilni indikator vnetja ali prisotnosti parazitov.

Kazalnik stopnje in odstopanja

Delež moških in žensk v krvi je enak in mora biti manjši od 5 mg / l (ali 0,5 mg / dl). Norma pri otrocih je 0-10 mg / l. V idealnem primeru bi moral biti c-reaktivni protein odsoten v telesu in dati negativen rezultat. Če je c-reaktivni protein povišan - to kaže na prisotnost vnetja ali okužbe v telesu v akutni fazi, enako velja za otroke in odrasle. Njena rast nastopi v nekaj urah po pojavu vira povečanja. Bolj akutna je bolezen ali bolj prizadeta tkiva, hitreje bo stopnja rasti. Biokemična analiza krvi CRP vam omogoča razlikovanje med vrstami okužbe. Pri bakterijski okužbi se norma poveča več kot 20-krat, virusna okužba pa 4-5-krat. Če pri bolniku niso odkrili nobenih bakterij ali virusov, se pošljejo na onkološke preglede.

Razlog za zvišanje koncentracije v krvi

Vzroki in možne bolezni:

• poškodbe tkiva, tako zunanje kot notranje;
• bolezni srca;
• onkološke bolezni;
• ateroskleroza;
• akutne okužbe (bakterijske, virusne, glivične);
• meningitis;
• diabetes mellitus;
• debelost;
• bronhialna astma ali tuberkuloza;
• sepsa pri dojenčkih;
• stanje nosečnosti;
• hormonske motnje pri moških in ženskah;
• uporaba hormonskih zdravil.

Simptomi

S povečano biokemijsko analizo c-reaktivnega proteina je težko izolirati kakršne koli specifične simptome, saj povečanje kaže le na možnost bolezni ali pojavljanje okužbe. Pojavijo se lahko simptomi tipične virusne bolezni.

Anna Ponyaeva. Diplomirala je na Medicinski akademiji v Nižnem Novgorodu (2007-2014) in v rezidenčnem oddelku za klinično laboratorijsko diagnostiko (2014-2016).

Analiza in interpretacija

Običajno je test c-reaktivnih beljakovin negativen, vendar obstajajo referenčne pozitivne vrednosti od 0 do 1 mg / l:

Kakšna je norma C-reaktivnega proteina v krvnem testu za moške in ženske?

C-reaktivni protein (CRP) je beljakovina, ki jo telo proizvaja v določeni količini. Pomaga mu pri spopadanju s trenutnim bolezenskim procesom ali odpravi posledice kakršnekoli poškodbe. Pri dešifriranju je beljakovina skrajšana kot CRP.

V študiji krvi zdrave osebe je določena minimalna količina beljakovin. Ta indikator je blizu ničle in nižji je, boljši je rezultat. Vsako povečanje CRP v zdravilu je povezano z obstoječim latentnim vnetnim procesom. Poleg tega se lahko sproži zaradi poškodbe kože ali resnejših poškodb.

Glede na raven beljakovin lahko zdravnik z visoko stopnjo zaupanja potrdi obstoječo patologijo in spremlja dinamiko okrevanja. Za pojasnitev celotne slike bolnika so dodeljeni in drugi laboratorijski testi.

Naloga CRP je zaščititi telo pred infekcijskimi povzročitelji. Poleg tega protein aktivira druge zaščitne funkcije telesa, kot je fagocitoza. V krvni plazmi je CRP diagnosticiran štiri do šest ur po okužbi ali poškodbi.

Ko je načrtovana študija

Indikacije za izvajanje testa krvne plazme za CRP so:

• obvezni zdravniški pregled starejših;
• ugotavljanje tveganja za razvoj bolezni srca in krvnih žil pri bolnikih z diagnosticirano sladkorno boleznijo, arterijsko hipertenzijo (nizek krvni tlak), odpovedjo ledvic;
• zgodnje odkrivanje kapi in srčnih napadov pri ljudeh s potrjeno hipertenzijo ali ishemično srčno boleznijo;
• odkrivanje pooperativnih zapletov v zgodnji fazi;
• ovrednotenje učinkovitosti tekoče terapije z zdravili za obstoječe bolezni srca in ožilja;
• odkrivanje revmatičnih / avtoimunskih patologij;

• diagnosticiranje metastaz in malignih tumorjev;
• diagnosticiranje okužb, vključno s skritimi postopki;
• oceno učinkovitosti zdravljenja.

Poleg tega se stopnja reaktivnega proteina v krvi ugotovi pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo po operaciji - žilno plastiko, kot tudi v pooperativnem obdobju, ko se izvaja operacija koronarnega bypassa. Analiza v tem primeru se uporablja kot kontrolni ukrep.

Stopnja CRP za ženske, moške in otroke

V celotnem življenjskem ciklu so stopnje CRP pri ljudeh, ki nimajo kroničnih bolezni in so zdrave v času jemanja krvi, normalne. Hkrati pa starostno merilo, ne glede na to, kdo daje kri za analizo - ženska, moški ali otrok - nima vpliva na končni rezultat.

Pomembno je! Izjema od splošnega pravila so dojenčki. Pri novorojenčkih ta kazalnik krvi ne sme preseči ravni 1,6 mg / l.

Referenčne vrednosti za vse bolnike, ne glede na spol, so 1,00 - 5,00 mg / l. Presežek zgornjega indeksa je zdravnikom jasen signal o vnetnem procesu v človeškem telesu.

Da bi normalizirali raven CRP, se bolniku predpišejo dodatne diagnostične študije, ki omogočajo odkrivanje skritega / odkrito tekočega vnetja. Le na podlagi krvne preiskave zdravnik ne more določiti mesta vira okužbe.

Pomembno je! Pri znatni poškodbi kože zaradi opeklin se raven CRP dvigne na največ 300-400 mg / l.

Normalne stopnje CRP pri ženskah

Ravni krvnih CRP pri ženskah se spreminjajo skozi vse življenje in to je odvisno od starosti bolnika. Naslednji kazalniki so sprejeti kot normalni za c-reaktivni protein pri ženskah v medicini:

• novorojenčki (ne glede na spol) - 1,60 mg / l;
• otroci, mlajši od 12 let - 1,00-5,00 mg / l;
• mladostniki in dekleta v starosti 12-20 let - 1,00-5,00 mg / l;
• odrasle ženske - 1,00-5,00 mg / l;
• ženske v starosti - 1,00-5,00 mg / l;
• v obdobju rodenja - 3,60-8,60 mg / l.

Raven CRP pri nosečnicah

V obdobju poroda se poveča stopnja CRP v krvi. To je fiziološka norma, ki jo dovoljujejo zdravniki. Tak presežek norme je razložen z zaščitno reakcijo organizma, ki je namenjena zaščiti ne le zdravja matere, ampak tudi nerojenega otroka.

Hkrati zelo hitro povečanje ravni CRP v krvi nosečnice kaže na okužbo. Patologija se lahko razvije tako pri nosečnicah kot pri otroku.

Poleg tega lahko hitro naraščanje ravni beljakovin kaže na začetek procesa prezgodnjega poroda, poškodbe placente ali drugih s tem povezanih težav. Pri zdravih nosečnicah bodo rezultati naslednji:

• Teden 16-28 - 2,30-3,60 mg / l;
• v 32. tednu - 2,20-3,20 mg / l.

Pred samim rojstvom se bodo beljakovinski indikatorji povečali, po rojstvu otroka pa bodo spet postali nizki in tako ostajali.

Pomembno je! Poleg vnetja v ženskem telesu se lahko raven CRP poveča zaradi hormonskih pripravkov, vključno s peroralnimi kontraceptivi, pa tudi med menopavzo in prisotnostjo prekomerne telesne teže.

Stopnja CRP pri moških

Dopustna stopnja CRP za moške je 1,00-5,00 mg / l. Ampak, če je njegova raven za dolgo časa presega 1,80 mg / l, potem obstaja verjetnost razvoja depresije. Poleg okužbe in vnetja lahko visoke ravni beljakovin izzovejo:

• alkoholizem;
• stresne države;
• debelost;
• uporaba anaboličnih steroidov;
• zloraba tobaka;
• pomemben fizični in čustveni stres.

Dovoljena raven CRP pri otrocih

Prvič se pri otroku opravi krvni test takoj po rojstvu. Kri se vzame iz popkovnice. Analiza se izvede za odpravo sepse. Takoj po rojstvu se lahko stopnja pri otroku poveča na 1,60 mg / l.

Pomembno je! Odstopanje od medicinskega standarda lahko povzroči kronično benigno agranulocitozo. Patologija praviloma poteka sama, brez zdravljenja.

Referenčne vrednosti za otroke - 1,00-5,00 mg / l. Naslednje bolezni lahko povečajo raven CRP:

Razlogi za povečanje c-reaktivnega proteina

Naslednje patologije lahko povzročijo povečanje stopnje CRP:

• različne maligne neoplazme, na primer karcinom;
• bolezni avtoimunske narave - revmatizem, eritematozni lupus in drugi;
• Parazitske okužbe - okužba z Giardio in druge;
• patologije bakterijskega izvora, zlasti sepsa, klamidija, pljučnica;
• bolezni, ki jih spremlja smrt živih tkiv - nekroza trebušne slinavke, miokardni infarkt itd.

Razlogi za povečanje normalne ravni CRP je kršitev celovitosti tkiv, ki jih povzroča:

• poškodbe različne stopnje;
• opekline pomembne površine kože;
• izvajanje kirurškega zdravljenja;
• presaditev organov;
• izvajanje ranžiranja;
• ruptura plodov (nastop prezgodnjih porodov).

Presežni c-reaktivni protein lahko kaže na počasne vnetne procese, ki lahko povzročijo razvoj bolezni srca in krvnih žil. Indikatorji se lahko povečajo med poslabšanjem naslednjih kroničnih bolezni:

• Cushingov sindrom;
• tromboembolija;
• pljučna tuberkuloza;
• nefroza;
• diabetes mellitus;
• prisotnost prekomerne teže;
• hormonska odpoved;
• ateroskleroza;
• maligna neoplazija;
• patologije ženskega reproduktivnega sistema;
• limfogranulomatoza;
• apopleksija;
• virusne bolezni;
• alergijski odziv telesa.

Testiranje krvi za CRP ob prisotnosti določenih simptomov lahko uporabimo kot oceno razvoja patološke bolezni raka. Za potrditev diagnoze so dodeljene dodatne študije.

Pomembno je! Metastaze se lahko kažejo v povečanju CRP do 10–31 mg / l.

Analiza C-reaktivnega proteina v krvi vam omogoča nadzor dinamike povečanja neoplazme. Povečan CRP je značilen za naslednje vrste raka:

Visoka občutljivost testa na vnetne procese omogoča njegovo uporabo pri diagnozi revmatoidnega artritisa. Toda študija je pomembna le v akutnem obdobju z namenom vzpostavitve diagnoze.