Eritrocitna anizokromija

Eritrocitna anizokromija je različna stopnja obarvanja eritrocitnih celic. Barva eritrocitov je odvisna od koncentracije hemoglobina v njih, oblike celice in prisotnosti bazofilne snovi. Rdeče krvne celice, običajno nasičene s hemoglobinom, imajo v razmazanem krvi enotno povprečno intenzivnost rožnate barve z majhnim razsvetljenjem v sredini - normokromne rdeče krvne celice.

Hipokromija eritrocitov

Hipokromni eritrociti - eritrociti bledo rožnate barve in izrazitega (v večji ali manjši meri) razsvetljenja v sredini. Hipokromijo povzroča nizka nasičenost eritrocita s hemoglobinom, ki se pogosto kombinira z mikrocitozo. Hipokromija je značilna za anemije pri pomanjkanju železa, pojavlja pa se tudi pri zastrupitvi s svincem, talasemiji in drugih dednih anemijah, povezanih s slabšo sintezo globinskega dela hemoglobina. V obliki analize so opazili ne le prisotnost hipohromije, temveč tudi njeno stopnjo:

• hipokromija 1 - razsvetljenje v središču eritrocita je jasno označeno in večje od običajnega,
• hipohromija 2 - samo periferni del eritrocita je obarvan v obliki traku,
• hipokromija 3 - obarvana je samo membrana eritrocitov. Eritrocit je v obliki obroča (anuloci).

Fotografije hipokromnih eritrocitov

Eritrocitna hiperkromija

Hiperkromni eritrociti - eritrociti z intenzivnejšo od običajne barve; njihov osrednji lumen je zmanjšan ali odsoten. Hiperkromija je povezana s povečanjem debeline rdečih krvnih celic, pogosto v kombinaciji z makrocitozo. Hiperkromne so običajno megalociti in mikrosferociti.

Različna barva posameznih rdečih krvnih celic v razmazu krvi se imenuje anisokromija.

Običajno se v razmazu krvi ali kostnem mozgu pojavijo posamezne rdeče krvne celice, pobarvane v svetlo vijolični, lila barvi. To so polikromatofili - eritrociti z bazofilno snovjo (s posebnim supravitalnim barvanjem, to so retikulociti). Njihovo število se imenuje polikromazija ali polikromofilija. Njegova prisotnost mora biti registrirana v obliki analize, njena stopnja pa je navedena tudi: t

• polikromija 1 - posamezni polikromofili na vsaka 2 - 3 vidna polja;
• polikromija 2 - se pojavlja od 1 do 10 polikromofilcev v vsakem vidnem polju;
• polikromaza 3 - v vsakem vidnem polju več kot 10 polikromatofilov.

Polikromatofilija in retikulocitoza se navadno odkrivata vzporedno in imata isti klinični pomen.

Literatura:

• Kozlovskaya, A.Yu Nikolaev. Učbenik o metodah kliničnih laboratorijskih raziskav. Moskva, Medicina, 1985
• Priročnik za praktične vaje v klinični laboratorijski diagnostiki. Ed. prof. M. A. Bazarnova, prof. V. T. Morozova. Kijev, "Vishcha šola", 1988
• Priročnik kliničnih laboratorijskih raziskovalnih metod. Ed. E. A. Kost. Moskva "Medicina" 1975

Sorodni članki

Patološke oblike eritrocitov

Patološke oblike eritrocitov odkrivamo v obliki sprememb velikosti, barve, oblike eritrocitov in videza vključkov v njih.

Oddelek: Hemocitologija

Morfologija zarodnih celic eritrocitov

Morfološko prepoznavne celice eritrocitnega kalčka vključujejo eritroblast, pronormocite, normoblaste (bazofilne, polikromofilne in oksifilne), retikulocite in eritrocite.

Oddelek: Hemocitologija

Patološke vključke v rdečih krvnih celicah

Jolly Taurus (Howell-Jolly Taurus) - majhni okrogli vijolično-rdeči vključki z velikostjo 1 - 2 mikronov, ki se pojavijo 1 (manj pogosto 2 - 3) v enem eritrocitu. Po odstranitvi obnovljivih virov energije predstavljajo preostanek jedra. Zaznavajo se pri intenzivni hemolizi in "prednapetosti" RES, po splenektomiji, z megaloblastno anemijo.

Oddelek: Hemocitologija

Morfologija monocitnih zarodnih celic

Monoblast - matična celica monocitne serije. Velikost je 12 - 20 mikronov. Jedro je veliko, pogosto okroglo, občutljivo, svetlo vijolične barve in vsebuje 2 do 3 nukleole. Citoplazma monoblasta je relativno majhna, brez zrn, pobarvana v modrikastih tonih.

Oddelek: Hemocitologija

Poikilocitoza

Poikilocitoza je sprememba oblike rdečih krvnih celic. Normalne rdeče krvne celice imajo okroglo ali rahlo ovalno obliko. Sprememba oblike rdečih krvnih celic se imenuje poikilocitoza. Pri zdravi osebi ima lahko majhen del rdečih krvnih celic obliko, ki se razlikuje od običajne. Poikilocitoza je v nasprotju z anizocitozo opazna z izrazito anemijo in je bolj neugoden simptom.

Oddelek: Hemocitologija

Ugotavljamo, kaj je Anisochromia

Bolniku se dodeli krvni test, da oceni njegovo zdravje. Anisochromia je precej pogosta pri krvnih preiskavah. To ni neodvisna bolezen, ampak stanje, ki lahko kaže na različne patologije. Pri zdravi osebi je prisotna tudi anisokromija, vendar zelo majhna.

Kaj je to?

Anisochromia je krvno stanje, pri katerem imajo rdeče krvne celice drugačno barvo. Stopnja obarvanosti je odvisna od vsebnosti hemoglobina. Če se vsebnost hemoglobina poveča ali zmanjša, se rdeče krvne celice (eritrociti) obarvajo neenakomerno, kar pomeni, da so lahko blede ali svetlejše od običajnih.

To so eritrociti, ki zaradi zaobljene oblike in velike velikosti dostavljajo kisik v tkiva. Več rdečih krvnih celic vsebuje hemoglobin, hitreje je tkivo nasičeno s kisikom. Količina hemoglobina v rdečih krvnih celicah se imenuje barvni indikator.

Običajno je barvni indeks (CP) pri zdravi osebi v območju 0,86-1,04, kar je opredeljeno z izrazom "normochromy". Istočasno imajo eritrociti enakomerno svetlo barvo z majhnim razsvetljenjem na sredini celice.

Če CPU ne doseže 0,79, se to imenuje »hipohromija«, rdeče krvne celice so bledo rožnate barve, njihova velikost pa se hkrati zmanjša. Presežek zmogljivosti je tudi odstopanje od norme. Če je CPU več kot 1,5, potem govorite o hiperhromiji. V tem primeru bo osrednji svetel del eritrocita manjši ali popolnoma odsoten.

Istočasno opazimo povečanje debeline celic.

Razlogi

Najpogostejši vzrok anizokromije so različne vrste anemije, povezane s pomanjkanjem železa v telesu. Anisokromija je prisotna tudi v krvi zdrave osebe, vendar je odstotek nepravilno obarvanih rdečih krvnih celic tako majhen, da ga celotna analiza ne določa.

Možno je govoriti o prisotnosti anemije pri bolniku, če je hipokromija v krvi prisotna skupaj z drugimi nepravilnostmi. Glavni vzroki hipohromije:

Anna Ponyaeva. Diplomirala je na Medicinski akademiji v Nižnem Novgorodu (2007-2014) in v rezidenčnem oddelku za klinično laboratorijsko diagnostiko (2014-2016).

• Anemija zaradi pomanjkanja železa. To je najpogostejša anemija, za katero so značilni naslednji pokazatelji: hipohromija, mikrocitoza, nizka koncentracija železa v serumu. Pri zdravljenju z dodatki železa se indeksi normalizirajo.
• Železna anemija. Koncentracija serumskega železa je v normalnih mejah, vendar se celice slabo absorbirajo in ne dosežejo tkiva. Običajno se to stanje razvije zaradi dolgotrajnega vnosa nekaterih zdravil ali izpostavljenosti agresivnim kemikalijam (svinec). Hkrati ima bolnik hipohromijo, nizko vsebnost hemoglobina in normalno vsebnost železa. Pripravki železa nimajo vpliva na stanje rdečih krvnih celic.
• Železna anemija. Razvija se zaradi uničenja rdečih krvnih celic pri tuberkulozi ali vnetnih procesov v srcu (perikarditis). Bolnika najdemo v hipohromiji krvi, zmanjšanju hemoglobina, normalni ravni železa v serumu.

Največja nevarnost je hiperhromija.

Vzroki za nastanek hiperhromije so visoki hemoglobin. Eritrociti zaradi prenapetosti s hemoglobinom naraščajo in ne morejo opravljati transportnih funkcij. To stanje kaže predvsem na patološke procese v kostnem mozgu.

Tudi vzroki za hiperkromijo so lahko:

• Onkološki tumorji želodca ali pljuč.
• Pomanjkanje folne kisline.
• Črevesne bolezni.

Če se odkrije hiperkromija, se morate takoj posvetovati z zdravnikom in opraviti popoln pregled, saj takšno stanje predstavlja neposredno nevarnost za zdravje bolnika.

Kako je določena anizokromija

Anisochromia se odkrije v splošnem krvnem testu.

Kvantitativni kazalnik rdečih krvnih celic stroj upošteva.

Vendar pa laboratorijski pomočnik ročno izračuna barvni indikator po formuli:

CP = (hemoglobin x 3) / prve tri številke vsebnosti rdečih krvnih celic.

Stopnje in odstopanja

Za diagnozo in določitev vzroka anizokromije ocenjujemo ne samo barvni indeks, ampak tudi število eritrocitov, njihovo velikost in raven hemoglobina.

Raven hemoglobina je ocenjena z naslednjimi podatki:

• ženske - 120-140 g / l;
• moški - 135-160 g / l.

Zmanjšanje ravni kaže na anemijo:

• 90 g / l - blago;
• 70-85 g / l - povprečno;
• manj kot 65 je huda, kadar so potrebne transfuzije krvi.

CPU se meri v enotah in ima naslednje pomene:

• 0.86-1 - normokromija;
• manj kot 0,82 - hipohromija;
• več kot 1 - hiperhromija.

Pri anemiji opazimo spremembo velikosti eritrocitov.

V medicini so naslednji kazalniki:

• 7-8 mikronov - normalne rdeče krvne celice (normociti);
• več kot 8 mikronov - presežek indikatorjev (makrociti);
• manj kot 7 mikronov - zmanjšanje zmogljivosti (mikrociti).

Glede na to, katere celice prevladujejo, lahko govorimo o različnih vrstah anemije.

Zmanjšajte

Hipokromija kaže na prisotnost anemije. Obstajajo tri stopnje hipohromije:

• Prvi. Sredina celice je lažja od običajne.
• Drugi. Rdeča barva je vidna le na periferiji eritrocita.
• Tretjič. Le celična membrana je pobarvana, eritrocit je še vedno lahek.

Povečanje učinkovitosti

V primeru hiperkromije imajo rdeče krvne celice bolj nasičeno rdečo barvo. Obstajata dve stopnji:

• Prvi. Svetla sredina celice je zmanjšana.
• Drugi. Svetla sredina celice je odsotna, eritrocit je popolnoma obarvan rdeče.

Hiperkromijo običajno spremlja povečanje velikosti celic (makrocitoza).

Vzroki upada železa

Anisochromia se razvije zaradi pomanjkanja železa v krvi. Vzroki za upad železa so:

• Izguba krvi zaradi dolgotrajne ali kronične krvavitve. To stanje se pojavi s poškodbami, materničnimi ali želodčnimi krvavitvami.
• Obsežni vnetni procesi v prebavnem traktu, ki vplivajo na absorpcijo železa (enteritis, ulkus), gastrektomijo.
• Onkološki tumorji prebavnega trakta.
• Nosečnost, adolescenca, ko telo potrebuje večjo količino železa.
• Slaba prehrana, povezana z nezadostno porabo živalskih beljakovin, na primer vegetarijanske prehrane.
• Kronične bolezni, ki izzovejo hipoksijo (bolezni srca, bronhitis).
• Kronična gnojna vnetja (abscesi, sepsa).
• Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil (antibiotikov, hormonov, nesteroidnih protivnetnih zdravil).

Vzrok hiperkromije je hiperhromna anemija.

Povezan je s pomanjkanjem vitamina B12 in folne kisline.

• Podobno stanje lahko sprožijo naslednji dejavniki:
• Okvarjena funkcija kostnega mozga.
• Vnetje prebavnega trakta, ki ovira absorpcijo vitaminov iz hrane (kolitis, razjede).
• Infekcijske poškodbe jeter (hepatitis).
• Vdor črvov.
• Nosečnost s slabo prehrano mater.
• Sindrom mielodisplazije, ki se razvije po uporabi kemoterapije ali radioterapije pri zdravljenju levkemije.

Zdravljenje anisokromije vključuje odpravo osnovnega vzroka.

Različne vrste anemije se zdravijo z dodatki železa in vitaminsko-mineralnimi kompleksi. Če ima bolnik težave z želodcem, ki ovira absorpcijo vitaminov, se zdravila injicirajo skozi veno. Pri hudi anemiji so potrebne transfuzije krvi. Prav tako mora bolnik prilagoditi hrano, opustiti prehrano.

Anisochromia je precej pogost pojav. Pomembna je kombinacija kazalnikov v krvnem testu. Na podlagi tega bo zdravnik jasno predstavil bolezen in predpisal ustrezno zdravljenje.

S pravilno izbrano terapijo je napoved ugodna.

CBC

CBC

Rezultati krvnih preiskav so običajno zapisani v posebni obliki, katere oblika je verjetno vsem dobro znana. Kaj pravijo številke v vrsticah te oblike?

Normalno: 4,0–5,5? 1012 / l za moške, 3,5–5,0? 1012 / l za ženske.

V testih je zmanjšanje števila rdečih krvnih celic pogostejše kot povečanje, kar imenujemo eritropenija. Lahko je absolutna ali relativna.

Absolutna eritropenija je zmanjšanje skupnega števila rdečih krvnih celic zaradi zmanjšane tvorbe rdečih krvnih celic ali njihovega okrepljenega uničenja ali izgube krvi. Absolutna eritropenija najpogosteje kaže anemijo, vendar o njeni naravi ne pove veliko. Za določitev vzroka anemije (in s tem za iskanje pravega zdravljenja) so poleg kliničnega pogosto potrebni tudi drugi testi. Čeprav praksa kaže, da je najpogostejši vzrok anemije pomanjkanje železa v telesu (po podatkih SZO 700–800 milijonov ljudi na svetu trpi za anemijo zaradi pomanjkanja železa).

Relativna eritropenija je zmanjšanje števila rdečih krvnih celic na enoto volumna krvi zaradi "utekočinjenja". "Redčenje krvi" se zgodi, ko iz nekega razloga velika količina tekočine hitro vstopi v krvni obtok. Skupno število rdečih krvnih celic v telesu z relativno eritropenijo ostaja normalno.

Absolutna eritrocitoza - povečanje števila eritrocitov v telesu - je opaženo pri bolnikih s kroničnimi pljučnimi in srčnimi boleznimi, kot tudi pri zdravih osebah v visokogorju. V vseh teh primerih pride do povečanja števila rdečih krvnih celic zaradi hipoksije (kisikove stiske). Da bi obvladali hipoksijo, začne kostni mozeg tvoriti več rdečih krvnih celic. Poleg tega lahko absolutna eritrocitoza v primeru eritroidne levkemije - bolezni neoplastične krvi.

Pri relativni eritrocitozi se skupno število eritrocitov v telesu ne poveča, vendar se zaradi zgostitve krvi poveča vsebnost eritrocitov v enoti volumna krvi. Krvne strdke lahko povzroči stanje, v katerem telo izgubi veliko tekočine: s pretiranim potenjem, opeklinami, boleznimi, kot so npr. Kolera in griža, ki jih spremlja obilna driska. Relativno eritrocitozo lahko opažamo tudi v primeru močnega mišičnega dela, saj se v tem primeru v kri izpustijo eritrociti iz vranice (deponija krvi).

V krvi zdrave osebe število retikulocitov ne presega 1,2% vseh rdečih krvnih celic. Na splošno je število retikulocitov v krvi pokazatelj, kako aktivno poteka eritropoeza.

V krvi zdrave osebe imajo eritrociti zaokroženo, včasih ovalno obliko, približno enake velikosti in v barvnem pripravku - enakomerno rožnate barve z majhno svetlejšo površino v sredini. Takšne rdeče krvne celice se imenujejo normociti. Pri nekaterih boleznih se v krvi pojavljajo eritrociti različnih oblik (poikilocitoza), različne velikosti (anizocitoza), različne barve (anizokromija) in včasih z različnimi intracelularnimi vključki.

Poikilocitoza. V krvi se pojavijo podolgovate, zvezdaste, hruškaste in druge rdeče krvne celice. Poikilocitoza se pojavlja pri vseh oblikah anemije, za nekatere oblike anemije pa je značilna določena oblika rdečih krvnih celic. Na primer, srčaste eritrocite najdemo v krvi pacientov z anemijo srpastih celic, podobne tarči (z intenzivno obarvanim središčem) - s talasemijo, hudo anemijo zaradi pomanjkanja železa itd.

Eritrocite ovalne oblike lahko najdemo v majhni količini (do 10%) v krvi zdravih ljudi, če pa njihovo število doseže 80–90%, to kaže na dedno ovalocitozo, anemijo elipsoidnih celic.

Anizocitoza. Normalne celice (normalne eritrocite) so v premeru 7,2–8,0 μm. Celice s premerom manj kot 7,0 mikronov se imenujejo mikrociti, več kot 8,0 mikronov - makrociti in več kot 11 mikronov - megalociti.

Mikrocitoza se najpogosteje razvije z anemijo in hemoglobinopatijami pri pomanjkanju železa.

Makrocitoza je značilna za nosečnice, anemije, povezane z pomanjkanjem vitamina B12 in folno kislino, pa tudi za nekatere (ali pa kar nekaj) drugih bolezni: hepatitis, hipotiroidizem in maligni tumorji.

Tudi megalocitoza najbolj pogosto kaže na pomanjkanje vitamina B12 in folne kisline (in sorodne anemije), anemijo pri nosečnicah in se lahko pojavi tudi z vdori v helmintih.

Anizocitoza "v dobesednem pomenu besede" - to je, pojav v krvi rdečih krvnih celic različnih velikosti - je opaziti pri vseh vrstah anemije.

Anisochromia. Hipokromija - šibka obarvanost rdečih krvnih celic - je povezana z nizko saturacijo rdečih krvnih celic s hemoglobinom in je značilna za številne anemije, vendar se lahko včasih opazi z normalnim hemoglobinom in številom rdečih krvnih celic. Hiperkromija - povečana obarvanost rdečih krvnih celic - je značilna za stanja, ki jih povzroča pomanjkanje vitamina B12 in folne kisline.

Normalna količina hemoglobina je pri moških 132–164 g / l, pri ženskah pa 115–145 g / l. Hkrati pa obstajajo dnevna nihanja vsebnosti hemoglobina: najvišja je zjutraj, zvečer pa lahko znaša 15% manj.

Zmanjšana količina hemoglobina skoraj vedno kaže anemijo. Da bi pojasnili svojo naravo (vzrok), je treba upoštevati število eritrocitov, barvni indeks, povprečni volumen eritrocitov in druge parametre, ki pogosto zahtevajo dodatne analize.

Povišana vrednost hemoglobina je lahko posledica policitemije (krvne bolezni) ali reaktivne eritrocitoze - povečane normalne krvne tvorbe v kostnem mozgu zaradi nekaterih bolezni (kronični bronhitis, bronhialna astma, prirojene ali pridobljene srčne napake, policistična bolezen ledvic itd.) povezanost z jemanjem določenih zdravil, zlasti steroidnih hormonov.

Povečano (ne veliko) količino hemoglobina pogosto določajo prebivalci visokogorskih območij.

V klinični analizi krvi se običajno določi tako imenovani barvni indikator - stopnja nasičenosti eritrocitov s hemoglobinom. Pogojno je predpostavljeno, da je idealna količina hemoglobina 16,7 g%, idealno število rdečih krvnih celic pa je 5 milijonov, v tem primeru je barvni indeks 1,0. V zvezi s tem idealnim barvnim indeksom se izračuna barvni indeks v vsakem posameznem primeru.

Običajno je 0,86–1,05. Rdeče krvne celice, ki imajo takšen indikator, se imenujejo normokromne (to je običajno obarvane). Če je barvni indeks večji od 1,0, potem se ti eritrociti imenujejo hiperkromni (preveč obarvani), če pa so manjši od 0,8, se imenujejo hipokromni (ne dovolj obarvani).

Norma: moški - 40–48%; ženske - 36–42%.

Hematokrit kaže, kakšen je volumenski odnos med plazmo in tvorjenimi elementi krvi. Ta indikator se določi s posebno stekleno kapilaro, razdeljeno na 100 enakih delov, v katerih se kri centrifugira. Običajno delež krvnih celic znaša v povprečju 40–45%, plazma - 55–60%.

Zvišanje hematokrita je opaženo predvsem med dehidracijo (zaradi ponavljajočega bruhanja, driske, prekomernega potenja), v težkih razmerah, kot so obsežne opekline, šok, peritonitis, pri katerih se zmanjša volumen plazme, ki kroži, in pri eritrocitozi kakršnekoli narave (kot primarno). in sekundarno).

Zmanjšanje hematokrita je značilno za stanja, ki jih spremlja povečanje prostornine plazme v obtoku (to vključuje zlasti pozno nosečnost); hematokrit se lahko zmanjša z edemi (pred konvergenco), z vnosom velikih količin tekočine v kri, pa tudi z anemijo.

Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR)

Če se kri zbere v epruveti in pusti na nekaj časa, jo je treba na splošno strditi. Če pa mu dodate snovi, ki preprečujejo strjevanje krvi (antikoagulanti), se rdeče krvne celice umirijo - oborijo.

Za določitev ESR se zbere kri zmeša z raztopino natrijevega citrata (da se prepreči strjevanje) in se postavi v stekleno cevko z milimetrskimi pregradami. Po eni uri izmerite višino zgornje prozorne plasti.

Stopnja sedimentacije eritrocitov je običajno enaka: pri moških - 2–10 mm na uro, pri ženskah - 4–15 mm na uro.

Povečan ESR se vedno pojavi z aktivnim vnetnim procesom v telesu. ESR se poveča z zmanjšanjem števila eritrocitov, to je z anemijo vseh vrst, pa tudi s številnimi sistemskimi boleznimi vezivnega tkiva (na primer s sistemskim eritematoznim lupusom), z velikimi celičnimi arteritisi itd.

Pri eritrocitozi (povečanje števila rdečih krvnih celic) je opaziti zmanjšanje ESR.

Ta indikator je odvisen od vsebine molekul molekul v plazmi - globulinov in fibrinogena. Med vnetnimi procesi se koncentracija teh beljakovin poveča. Poleg tega se vsebnost fibrinogena v zadnjih tednih nosečnosti skoraj podvoji, tako da lahko tik pred porodom stopnja ESR pri ženskah doseže 40–50 mm na uro.

Levkociti ali bele krvne celice imajo ključno vlogo pri varovanju telesa pred različnimi nalezljivimi povzročitelji - bakterijami, virusi, protozoami in tudi s tujimi snovmi.

Pri odraslem se v 1 μl krvi običajno nahaja od 4 do 9 tisoč belih krvnih celic (4–9? 109 / l). Tako je število levkocitov 500–1000-krat manjše od števila eritrocitov.

Anisochromia v splošnem krvnem testu

Pojav anizokromije v splošni analizi krvi najdemo tako pri odraslih kot pri otrocih.

V svojem bistvu sam koncept anizokromije pomeni barvno heterogenost.

V študiji krvi se ta izraz nanaša na neenakomerno, premalo pigmentirano ali obratno presvetlo barvo rdečih krvnih celic.

Vzroki tega pojava so povezani s spremembami v zasičenosti celičnega telesa s hemoglobinom, ki ga lahko povzročijo patološki procesi ali pa so normalen odziv telesa na okolje.

Funkcije in struktura eritrocita

Človeški eritrociti so bikonkave elastične postcelularne (brez jedra) krvne strukture široke 7-10 mikronov, ki vsebujejo hemoglobin v njihovi citoplazmi.

Zaradi bikonkave se povečuje delovno območje površine eritrocitov, njegova struktura postane bolj mobilna in elastična, kar mu omogoča boljše obvladovanje funkcij, ki prodirajo v najmanjše posode in kapilare (do 2-3 mikronov).

Pri moških je celica eritrocitov nekoliko manjša kot pri ženskah. Tudi na velikost teh celic vpliva zasičenost telesa z vodo - ko se dehidrirajo, se količina hemoglobina v njihovi sestavi zmanjša.

Hemoglobin kot pigment daje eritrocitnemu telesu rdečo barvo. Glavna naloga tega elementa je pomagati pri prenosu kisika v tkiva in organe.

Hemoglobin vsebuje elemente železa, ki mu pomaga vezati in zadržati kisik. Vsaka molekula hemoglobina je sestavljena iz 4 železnih atomov in 10 3 S, N, O, H in C atomov.

Rdeči krvni telesi so v pljučih nasičeni s kisikom, potem pa se prenašajo skozi krvni obtok po vsem telesu.

Čim več hemoglobina v njih, tem bogatejša je barva telesa rdečih krvnih celic in bolje lahko opravljajo svojo transportno funkcijo.

Ampak vse je dobro v zmernih količinah. Obstajajo standardi za vsebnost njenih elementov v krvi, ki zagotavljajo najbolj učinkovito delovanje telesa in interakcijo med organskimi sistemi.

Količina hemoglobina v eritrocitu se odraža v tako imenovanem barvnem indeksu krvi. Običajno je 1.

Ta indikator pomeni, da mora rdeča krvna celica vsebovati 33,34 pg hemoglobina. Pokazalo se je, da je 1 rdeča celica napolnjena s približno 340 milijoni molekul hemoglobina.

Rdeče krvne celice tvorijo približno 25% celic v celotnem telesu. Proizvajajo jih kostni mozeg lobanje, rebra in hrbtenice, po katerem delovni cikel rdečih krvnih celic znaša 100 - 120 dni.

Po tem obdobju jih uporabljajo makrofagi. Moški, ženske in otroci imajo različne ravni rdečih teles in hemoglobina v krvi.

Odrasli moški je dovolj normalen (4 - 5,1) x 10 12 / l eritrocitov na liter krvi, ženska pa malo manj - (3,7 - 4,7) x 10 12 / l.

Pri otrocih se ti kazalniki s starostjo spreminjajo, pri mladostnikih pa se postopoma približujejo vrednotam odraslih. Povprečni eritrociti pri otrocih bodo (3,8 - 4,9) x 10 12 na liter.

Hkrati sprememba hemoglobina morda ni odvisna od kazalnikov števila rdečih krvnih celic (primanjkuje železa, anemije ali talasemije).

Manifestacije anisokromije

Kot že rečeno, fenomen anizokromije opisuje različne stopnje obarvanja eritrocitnih celic v enem samem krvnem testu.

Rdeče krvne celice z normalno vsebnostjo hemoglobina morajo biti enakomerno obarvane v rožnato barvo z majhno velikostjo osvetljenega v sredini. Normalno obarvane celice se imenujejo normokromne.

Druga različica norme bo prisotnost v analizi posameznih rdečih krvnih celic, obarvanih v svetlo vijolični barvi.

Imenujejo se polikromofili in so eritrociti z bazofilno snovjo. Če ima njihova barva poseben vzorec, so te rdeče krvne celice retikulociti.

Povečano število takih celic v krvi se imenuje polikromofilija ali polikromazija. Oblika analize bo nujno pokazala prisotnost tega pojava in stopnjo njegove manifestacije:

• Polikromija 1. stopnje označuje vsebnost posameznih polikromatofilov v krvi na vsakih 3-4 vidnih polj;
• Polikromaza 2. stopnje pomeni prisotnost 1 - 10 polikromofilov v enem vidnem polju;
• Polikromaza 3. stopnje kaže, da vsako vidno polje vsebuje več kot 10 takšnih rdečih krvnih celic.

Običajno imajo nezrele rdeče krvne celice drugačno barvo kot odrasli. Vse mlade celice v krvnem testu bodo modre.

Ko se razvijejo, jim dodajo hemoglobin in postopoma pridobijo rožnato barvo.

Sprva postanejo eritrociti lila - polikromofilični, ki bodo v krvni preiskavi povedali mladosti, nato pa, potem ko so zbrali potrebno količino hemoglobina, pridobili običajno normokromno barvo.

Rdeče krvne celice, katerih splošna barva je svetla, lumen v središču pa je izrazit, se imenujejo hipokromne.

To je posledica zmanjšanja hemoglobina in je pogosto opaženo v povezavi s splošnim zmanjšanjem volumna celic.

Hipokromija je eden od znakov anemije zaradi pomanjkanja železa in jo lahko najdemo tudi pri zastrupitvah s svincem, tassemia (bolezni genetskega izvora) in nekaterih drugih bolezni, ki so povezane s slabšo sintezo globinskega dela hemoglobina.

Obstaja več stopenj razvoja eritrocitne hipohromije:

1. Hipokromija 1. stopnje se izraža v izrazitejšem, v primerjavi z normo, manifestaciji lumna v središču celice;
2. Hipokromija 2. stopnje je izražena tako, da je obarvana le periferna regija celice;
3. Pri hipohromiji 3. stopnje se obarva le rdeča telesna membrana, eritrocit pa izgleda kot obroč.

Sprememba barve eritrocita se lahko kaže tudi v obliki bolj nasičene in svetle barve, potem pa bomo govorili o hiperhromiji.

Centralni lumen eritrocita s hiperkromijo v primerjavi z normo bo manjši ali pa bo celo popolnoma odsoten.

Razlogi za bolj nasičeno barvo celic so povečanje njene debeline, ki jo pogosto spremlja tudi makrocitoza. Hiperkromijo običajno najdemo v megalocitih in mikrosferocitih.

Vzroki anizokromije niso vedno posledica patoloških procesov, vendar lahko v kombinaciji z drugimi povezanimi simptomi ima velik diagnostični pomen.

Najpogosteje anisochromia pomeni pomanjkanje železa v telesu, vendar mora končno odločitev o vrednosti tega indikatorja opraviti specialist.

Razlogi za spremembo barvnega indeksa eritrocitov - anizokromija in polikromofilija

Anisochromia je stanje krvnega sistema, v katerem se pojavi pojav rdečih krvnih celic različnih stopenj barve.

Teoretično je normalna anizokromija prisotna tudi pri zdravem človeku, vendar je ta odstotek rdečih krvnih celic, ki se razlikuje po barvi od večje mase, tako majhen, da ga pri standardnih testih praktično ni mogoče zaznati.

Ločena oblika anisokromije je polikromatofilija - pojav rdečih krvnih celic v analizi krvi ali podobna v strukturi celic, ki imajo barvo, ki se bistveno razlikuje od njih. Prevladujejo barve, kot so modra, vijolična in oranžna.

Polikromofilija se razvije, ko se v krvi ugotovi povečanje števila nezrelih rdečih krvnih celic (znak nezadostne sinteze), ki se zaradi nezrelosti hemoglobina različno odzivajo na uporabo določenih barvil.

Običajno se lahko barva rdečih krvnih celic ocenjuje po stopnji barvnega indeksa krvi. Pri zdravi osebi je 0,85-1. Njegov izračun se izvaja na trikratni ravni hemoglobina, razdeljenega na prve tri števke ravni rdečih krvnih celic. Če se zmanjša, to pomeni, da postane manj kot 0,85, to kaže na razvoj hipokromije pri bolniku. Če se poveča in barvni indeks preseže 1, se razvije hiperhromija.

Zmanjšanje barve

Hipokromija je zmanjšanje barvnega indeksa krvi, kar kaže na zmanjšanje vsebnosti hemoglobina v eritrocitih. Posledično se zmanjša transportni potencial teh celic, kar vodi do poslabšanja kisikovega nasičenja tkiv in motenj njihove funkcionalne aktivnosti.

Razlog za razvoj tega stanja je predvsem zmanjšanje koncentracije železa v krvi. Zaradi pomanjkanja reduciranega in količine hemoglobina v rdečih krvnih celicah, kar vodi do zmanjšanja barvnega indeksa.

Obstajajo tri resnosti bolezni, od katerih je vsaka določena na podlagi morfološkega opisa rdečih krvnih celic, upošteva stopnjo barve rdečih krvnih celic in tako imenovano območje razsvetljenja.

To stanje se najpogosteje pojavlja pri bolnikih, ki trpijo zaradi bolezni krvi ali prebavnega trakta. V nasprotju s tem obstaja stanje, v katerem se barvni indeks znatno poveča, torej presega 1.

Povečanje barve

Hiperkromija je stanje, pri katerem so rdeče krvne celice pretirano nasičene s hemoglobinom, kar vodi do povečanja njihovega barvnega indeksa. Vizualno eritrociti pridobijo intenzivno rdečo barvo brez značilnega čiščenja v središču celice.

Vzporedno s povečanjem koncentracije hemoglobina v njih pride do povečanja velikosti celic, tj. Opazimo makrocitozo.

Hiperkromija se običajno razvije kot posledica:

• pomanjkanje vitaminov, potrebnih za tvorbo krvi - folno kislino in cianokobalamin;
• redkeje se pojavlja kot posledica razvoja malignih tumorjev želodčnega ali pljučnega tkiva;
• z nekaterimi črevesne bolezni;
• tudi hiperhromija je znak nekaterih bolezni.

Hiperkromija vodi k dejstvu, da rdeče krvne celice, kljub obilnemu nasičenju hemoglobina, ne morejo popolnoma opraviti svoje transportne funkcije. Poleg tega te celice izgubijo sposobnost normalnega prehoda skozi hemato-alveolarno pregrado, kar vodi do razvoja organske ishemije. Njegov razvoj je znak pomanjkanja ali poškodbe kostnega mozga (njegovih novotvorb ni mogoče izključiti).

Oba zgoraj navedena stanja kažejo, da v telesu obstaja nekaj patološkega procesa, ki neposredno ali posredno vpliva na kostni mozeg in njegovo funkcionalno aktivnost.

Ko so identificirani, je treba čim prej stopiti v stik z usposobljenim zdravnikom ali hematologom, da bo lahko ugotovil, kaj je vzrok za razvoj takšne anemije, kaj lahko privede do tega in kako naj se zdravi.

V nobenem primeru jih ne smete poganjati, saj lahko katera koli od teh bolezni povzroči veliko telesno škodo, vpliva na delovanje njenih celic in tkiv ter moti njihovo delo.

Vzroki anisokromije v splošni analizi krvi, njenih sort

Anisochromia v splošnem krvnem testu se lahko pojavi pri vseh bolnikih, ne glede na spol in starost. Koncept anisokromije sama določa heterogenost barve pridobljenega biomateriala.

Pri preučevanju krvnega seruma ta izraz pomeni neenakomerno, premalo pigmentirano ali obratno preveč svetlo barvo krvi.

Eden od razlogov za to odstopanje je sprememba koncentracije hemoglobina v rdečih krvnih celicah. Najpogosteje se to izzove s patološkim procesom ali pa ga obravnavamo kot dopusten odziv organizma na dražljaj.

Struktura in funkcija eritrocitov

Eritrocit je bikonkavna elastična postcelularna struktura krvi, velikosti 6-11 mikronov, ki vsebuje hemoglobin. Proizvaja ga kostni mozeg reber, kosti lobanje in hrbtenice. Trajanje delovanja spojin se giblje od 95 do 125 dni.

Zaradi specifične konkavnosti ima eritrocit veliko površino. To ima pozitiven učinek na strukturo formacije, saj postane elastična in mobilna, hitreje in enostavneje prodre v najmanjše kapilare.

Na njegovo velikost vpliva spol osebe: moška rdeča krvna celica je manjša kot ženska. Njegova prostornina je odvisna od vsebnosti vode v telesu - s povečanjem osmotskega tlaka se velikost celic zmanjšuje in obratno.

Število molekul hemoglobina je odvisno od rdečice celic. Glavna naloga te snovi je transport kisika skozi človeško telo.

Hemoglobin vsebuje atome železa, ki vežejo kisik in preprečujejo, da bi zapustil. Eritrociti so obogateni v pljučih, nato pa se širijo skozi krvni obtok po vsem telesu. Višja je koncentracija hemoglobina v njih, hitreje delajo in dobavljajo kisik.

Toda v vsem mora biti ukrep in raven hemoglobina v krvi ni izjema. Znanstveniki so izračunali optimalno raven te snovi, ki zagotavlja pravilno delovanje našega telesa.

Veljavni kazalniki

Koncentracija hemoglobina v rdečih krvnih celicah se običajno imenuje »barvni indikator«. V skladu s splošno sprejetim standardom je enaka eni. Enota pomeni, da mora biti hemoglobin v eritrocitih enak vrednosti 33,35 pg.

Ko se konča življenje rdečih krvnih celic, jih odstranijo makrofagi. Za moškega, žensko in otroka je koncentracija teh spojin in hemoglobina individualna:

• Moški - (3,9 - 5,3) × 10 v 12 stopinjah na 1 liter krvi.
• Samica - (3,6 - 4,5) × 10 v 12 stopinjah rdečih krvnih celic na 1 liter krvi.
• Otroci - (3,6 - 4,5) × 10 v 12 stopinjah na 1 liter.

Hkrati spremenjena koncentracija molekul hemoglobina morda ni povezana z ravnjo rdečih krvnih celic (to je značilno za pomanjkanje železa, talasemijo ali anemijo). Praviloma anisokromija v splošni analizi krvi otroka kaže na začetno fazo anemije.

Anisochromia: vzroki

Kot smo že omenili, anisokromija označuje barvno nasičenost rdečih krvnih celic v študiji seruma. Krvne celice s pravilno koncentracijo hemoglobina imajo enakomerno rožnato barvo z majhno svetlo točko na sredini. V medicinskem svetu se te snovi imenujejo normokromne.

Spojina s svetlo vijolično barvo se imenuje polikromatofil in velja za veljaven pojav. Značilna je za bazofilno snov. Če ima polikromofil nestandarden vzorec, ga bomo že imenovali retikulociti.

Če se koncentracija teh celic v krvi poveča, je to odstopanje opredeljeno kot polikromofilija ali polikromija. Oblika analize bo zabeležila to odstopanje norme in stopnjo njenega razvoja. Obstajajo tri stopnje polikromazije:

• Prvi. Izraža ga prisotnost enega polikromofila v vsakem petem vidnem polju.
• Drugi. Zanjo je značilna prisotnost več polikromatofilov na vidno polje.
• Tretjič. Na vsakem mestu je več kot deset bledo vijoličnih rdečih krvnih celic.

Pomembno je! Mlade rdeče krvničke se razlikujejo po barvi od odraslih. Za njih je značilna bogata modra barva.

Postopoma so mladi nasičeni s hemoglobinom in postanejo rožnate barve.

Če so nove celice na splošnem ozadju označene z bledico, se ta bolezen imenuje hipohromija. Če imajo izrazito nasičeno barvo, se to lahko obravnava kot simptom hiperkromije. Diagnosticiran pri plus 1 ali minus 1 do dovoljene stopnje.

Hipokromija: vzroki razvoja

Hipokromija je pomanjkanje rdečih krvnih celic v hemoglobinu. Zaradi tega rdeče krvne celice ne morejo v celoti prenašati kisika skozi telo, kar povzroča hipoksijo vseh organov.

Eden glavnih vzrokov hipohromije je pomanjkanje železa. To bistveno zmanjša koncentracijo molekul hemoglobina in bledico rdečih krvnih celic.

Obstajajo tri faze razvoja bolezni. Za vsako od njih je značilen individualni indikator eritrocitov, stopnja barve in velikost območja razsvetljenja.

Hipokromijo diagnosticiramo pri bolnikih, ki trpijo zaradi krvnih motenj ali bolezni prebavil. Če se to stanje določi pravočasno, zdravljenje ne bo težavno. Bolniku s hudo fazo bolezni je predpisana prehrana in zdravila.

Ob upoštevanju vseh priporočil se stanje bolnika po mesecu in pol stabilizira. Za zdravljenje anemije med nosečnostjo se uporabljajo zdravila, ki vsebujejo železo in so izbrana glede na individualne značilnosti bodoče matere. Samo v tem primeru dojenček ne bo zabeležen anisokromija rdečih krvnih celic.

Hiperkromija: vzroki razvoja

Hiperkromija je prekomerna nasičenost rdečih krvnih celic s hemoglobinom. Vizualno se to kaže v svetlo rdeči barvi celic in pomanjkanju razsvetljenja v njenem središču. To vodi do anizocitoze celice.

Rdeče krvne celice so predmet takšne anisokromije zaradi naslednjih razlogov:

1. Pomanjkanje folne kisline in cianokobalamina.
2. Maligne neoplazme v pljučih in želodcu.
3. Črevesna patologija.
4. Genetska odvisnost.
5. Prirojene bolezni.

Folna kislina

Zaradi velike velikosti rdečih krvnih celic se ne more pravilno premikati po telesu in dostavljati kisika. Posledica je, da oseba hitro poveča tveganje za ishemijo organov.

Anisochromia v splošnem krvnem testu

Anisochromia v splošnem krvnem testu - kaj je to?

Pojav anizokromije v splošni analizi krvi najdemo tako pri odraslih kot pri otrocih.

V svojem bistvu sam koncept anizokromije pomeni barvno heterogenost.

V študiji krvi se ta izraz nanaša na neenakomerno, premalo pigmentirano ali obratno presvetlo barvo rdečih krvnih celic.

Vzroki tega pojava so povezani s spremembami v zasičenosti celičnega telesa s hemoglobinom, ki ga lahko povzročijo patološki procesi ali pa so normalen odziv telesa na okolje.

• Funkcije in struktura eritrocita
• Manifestacije anisokromije

Funkcije in struktura eritrocita

Človeški eritrociti so bikonkave elastične postcelularne (brez jedra) krvne strukture široke 7-10 mikronov, ki vsebujejo hemoglobin v njihovi citoplazmi.

Zaradi bikonkave se povečuje delovno območje površine eritrocitov, njegova struktura postane bolj mobilna in elastična, kar mu omogoča boljše obvladovanje funkcij, ki prodirajo v najmanjše posode in kapilare (do 2-3 mikronov).

Pri moških je celica eritrocitov nekoliko manjša kot pri ženskah. Tudi na velikost teh celic vpliva zasičenost telesa z vodo - ko se dehidrirajo, se količina hemoglobina v njihovi sestavi zmanjša.

Hemoglobin kot pigment daje eritrocitnemu telesu rdečo barvo. Glavna naloga tega elementa je pomagati pri prenosu kisika v tkiva in organe.

Hemoglobin vsebuje elemente železa, ki mu pomaga vezati in zadržati kisik. Vsaka molekula hemoglobina je sestavljena iz 4 atoma železa in 103 S, N, O, H in C atomov.

Rdeči krvni telesi so v pljučih nasičeni s kisikom, potem pa se prenašajo skozi krvni obtok po vsem telesu.

Čim več hemoglobina v njih, tem bogatejša je barva telesa rdečih krvnih celic in bolje lahko opravljajo svojo transportno funkcijo.

Ampak vse je dobro v zmernih količinah. Obstajajo standardi za vsebnost njenih elementov v krvi, ki zagotavljajo najbolj učinkovito delovanje telesa in interakcijo med organskimi sistemi.

Količina hemoglobina v eritrocitu se odraža v tako imenovanem barvnem indeksu krvi. Običajno je 1.

Ta indikator pomeni, da mora rdeča krvna celica vsebovati 33,34 pg hemoglobina. Pokazalo se je, da je 1 rdeča celica napolnjena s približno 340 milijoni molekul hemoglobina.

Rdeče krvne celice tvorijo približno 25% celic v celotnem telesu. Proizvajajo jih kostni mozeg lobanje, rebra in hrbtenice, po katerem delovni cikel rdečih krvnih celic znaša 100 - 120 dni.

Po tem obdobju jih uporabljajo makrofagi. Moški, ženske in otroci imajo različne ravni rdečih teles in hemoglobina v krvi.

Odrasli moški je dovolj normalen (4 - 5,1) x 1012 / l eritrocitov na liter krvi, ženska potrebuje malo manj - (3,7 - 4,7) x 1012 / l.

Pri otrocih se ti kazalniki s starostjo spreminjajo, pri mladostnikih pa se postopoma približujejo vrednotam odraslih. Povprečna vsebnost rdeče krvi pri otrocih bo 3,8 - 4,9 x 1012 na liter.

Hkrati sprememba hemoglobina morda ni odvisna od kazalnikov števila rdečih krvnih celic (primanjkuje železa, anemije ali talasemije).

Manifestacije anisokromije

Kot že rečeno, fenomen anizokromije opisuje različne stopnje obarvanja eritrocitnih celic v enem samem krvnem testu.

Rdeče krvne celice z normalno vsebnostjo hemoglobina morajo biti enakomerno obarvane v rožnato barvo z majhno velikostjo osvetljenega v sredini. Normalno obarvane celice se imenujejo normokromne.

Druga različica norme bo prisotnost v analizi posameznih rdečih krvnih celic, obarvanih v svetlo vijolični barvi.

Imenujejo se polikromofili in so eritrociti z bazofilno snovjo. Če ima njihova barva poseben vzorec, so te rdeče krvne celice retikulociti.

Povečano število takih celic v krvi se imenuje polikromofilija ali polikromazija. Oblika analize bo nujno pokazala prisotnost tega pojava in stopnjo njegove manifestacije:

• Polikromija 1. stopnje označuje vsebnost posameznih polikromatofilov v krvi na vsakih 3-4 vidnih polj;
• Polikromaza 2. stopnje pomeni prisotnost 1 - 10 polikromofilov v enem vidnem polju;
• Polikromaza 3. stopnje kaže, da vsako vidno polje vsebuje več kot 10 takšnih rdečih krvnih celic.

Običajno imajo nezrele rdeče krvne celice drugačno barvo kot odrasli. Vse mlade celice v krvnem testu bodo modre.

Ko se razvijejo, jim dodajo hemoglobin in postopoma pridobijo rožnato barvo.

Sprva postanejo eritrociti lila - polikromofilični, ki bodo v krvni preiskavi povedali mladosti, nato pa, potem ko so zbrali potrebno količino hemoglobina, pridobili običajno normokromno barvo.

Rdeče krvne celice, katerih splošna barva je svetla, lumen v središču pa je izrazit, se imenujejo hipokromne.

To je posledica zmanjšanja hemoglobina in je pogosto opaženo v povezavi s splošnim zmanjšanjem volumna celic.

Hipokromija je eden od znakov anemije zaradi pomanjkanja železa in jo lahko najdemo tudi pri zastrupitvah s svincem, tassemia (bolezni genetskega izvora) in nekaterih drugih bolezni, ki so povezane s slabšo sintezo globinskega dela hemoglobina.

Obstaja več stopenj razvoja eritrocitne hipohromije:

1. Hipokromija 1. stopnje se izraža v izrazitejšem, v primerjavi z normo, manifestaciji lumna v središču celice;
2. Hipokromija 2. stopnje je izražena tako, da je obarvana le periferna regija celice;
3. Pri hipohromiji 3. stopnje se obarva le rdeča telesna membrana, eritrocit pa izgleda kot obroč.

Sprememba barve eritrocita se lahko kaže tudi v obliki bolj nasičene in svetle barve, potem pa bomo govorili o hiperhromiji.

Centralni lumen eritrocita s hiperkromijo v primerjavi z normo bo manjši ali pa bo celo popolnoma odsoten.

Razlogi za bolj nasičeno barvo celic so povečanje njene debeline, ki jo pogosto spremlja tudi makrocitoza. Hiperkromijo običajno najdemo v megalocitih in mikrosferocitih.

Vzroki anizokromije niso vedno posledica patoloških procesov, vendar lahko v kombinaciji z drugimi povezanimi simptomi ima velik diagnostični pomen.

Najpogosteje anisochromia pomeni pomanjkanje železa v telesu, vendar mora končno odločitev o vrednosti tega indikatorja opraviti specialist.

Razlogi za spremembo barvnega indeksa eritrocitov - anizokromija in polikromofilija

Anisochromia je stanje krvnega sistema, v katerem se pojavi pojav rdečih krvnih celic različnih stopenj barve.

Teoretično je normalna anizokromija prisotna tudi pri zdravem človeku, vendar je ta odstotek rdečih krvnih celic, ki se razlikuje po barvi od večje mase, tako majhen, da ga pri standardnih testih praktično ni mogoče zaznati.

Ločena oblika anisokromije je polikromatofilija - pojav rdečih krvnih celic v analizi krvi ali podobna v strukturi celic, ki imajo barvo, ki se bistveno razlikuje od njih. Prevladujejo barve, kot so modra, vijolična in oranžna.

Polikromofilija se razvije, ko se v krvi ugotovi povečanje števila nezrelih rdečih krvnih celic (znak nezadostne sinteze), ki se zaradi nezrelosti hemoglobina različno odzivajo na uporabo določenih barvil.

Običajno se lahko barva rdečih krvnih celic ocenjuje po stopnji barvnega indeksa krvi. Pri zdravi osebi je 0,85-1. Njegov izračun se izvaja na trikratni ravni hemoglobina, razdeljenega na prve tri števke ravni rdečih krvnih celic. Če se zmanjša, to pomeni, da postane manj kot 0,85, to kaže na razvoj hipokromije pri bolniku. Če se poveča in barvni indeks preseže 1, se razvije hiperhromija.

Zmanjšanje barve

Hipokromija je zmanjšanje barvnega indeksa krvi, kar kaže na zmanjšanje vsebnosti hemoglobina v eritrocitih. Posledično se zmanjša transportni potencial teh celic, kar vodi do poslabšanja kisikovega nasičenja tkiv in motenj njihove funkcionalne aktivnosti.

Razlog za razvoj tega stanja je predvsem zmanjšanje koncentracije železa v krvi. Zaradi pomanjkanja reduciranega in količine hemoglobina v rdečih krvnih celicah, kar vodi do zmanjšanja barvnega indeksa.

Obstajajo tri resnosti bolezni, od katerih je vsaka določena na podlagi morfološkega opisa rdečih krvnih celic, upošteva stopnjo barve rdečih krvnih celic in tako imenovano območje razsvetljenja.

To stanje se najpogosteje pojavlja pri bolnikih, ki trpijo zaradi bolezni krvi ali prebavnega trakta. V nasprotju s tem obstaja stanje, v katerem se barvni indeks znatno poveča, torej presega 1.

Povečanje barve

Hiperkromija je stanje, pri katerem so rdeče krvne celice pretirano nasičene s hemoglobinom, kar vodi do povečanja njihovega barvnega indeksa. Vizualno eritrociti pridobijo intenzivno rdečo barvo brez značilnega čiščenja v središču celice.

Vzporedno s povečanjem koncentracije hemoglobina v njih pride do povečanja velikosti celic, tj. Opazimo makrocitozo.

Hiperkromija se običajno razvije kot posledica:

• pomanjkanje potrebnih za tvorbo krvi vitaminov - folne kisline in cianokobalamina;
• redkeje se njegov videz pojavi kot posledica razvoja malignih tumorjev želodčnega ali pljučnega tkiva;
• pri nekaterih črevesnih boleznih;
• tudi hiperkromija je simptom nekaterih prirojenih bolezni.

Hiperkromija vodi k dejstvu, da rdeče krvne celice, kljub obilnemu nasičenju hemoglobina, ne morejo popolnoma opraviti svoje transportne funkcije. Poleg tega te celice izgubijo sposobnost normalnega prehoda skozi hemato-alveolarno pregrado, kar vodi do razvoja organske ishemije. Njegov razvoj je znak pomanjkanja ali poškodbe kostnega mozga (njegovih novotvorb ni mogoče izključiti).

Oba zgoraj navedena stanja kažejo, da v telesu obstaja nekaj patološkega procesa, ki neposredno ali posredno vpliva na kostni mozeg in njegovo funkcionalno aktivnost.

Ko so identificirani, je treba čim prej stopiti v stik z usposobljenim zdravnikom ali hematologom, da bo lahko ugotovil, kaj je vzrok za razvoj takšne anemije, kaj lahko privede do tega in kako naj se zdravi.

V nobenem primeru jih ne smete poganjati, saj lahko katera koli od teh bolezni povzroči veliko telesno škodo, vpliva na delovanje njenih celic in tkiv ter moti njihovo delo.

Vzroki anisokromije v splošni analizi krvi, njenih sort

Anisochromia v splošnem krvnem testu se lahko pojavi pri vseh bolnikih, ne glede na spol in starost. Koncept anisokromije sama določa heterogenost barve pridobljenega biomateriala.

Pri preučevanju krvnega seruma ta izraz pomeni neenakomerno, premalo pigmentirano ali obratno preveč svetlo barvo krvi.

Eden od razlogov za to odstopanje je sprememba koncentracije hemoglobina v rdečih krvnih celicah. Najpogosteje se to izzove s patološkim procesom ali pa ga obravnavamo kot dopusten odziv organizma na dražljaj.

Struktura in funkcija eritrocitov

Eritrocit je bikonkavna elastična postcelularna struktura krvi, velikosti 6-11 mikronov, ki vsebuje hemoglobin. Proizvaja ga kostni mozeg reber, kosti lobanje in hrbtenice. Trajanje delovanja spojin se giblje od 95 do 125 dni.

Zaradi specifične konkavnosti ima eritrocit veliko površino. To ima pozitiven učinek na strukturo formacije, saj postane elastična in mobilna, hitreje in enostavneje prodre v najmanjše kapilare.

Na njegovo velikost vpliva spol osebe: moška rdeča krvna celica je manjša kot ženska. Njegova prostornina je odvisna od vsebnosti vode v telesu - s povečanjem osmotskega tlaka se velikost celic zmanjšuje in obratno.

Število molekul hemoglobina je odvisno od rdečice celic. Glavna naloga te snovi je transport kisika skozi človeško telo.

Hemoglobin vsebuje atome železa, ki vežejo kisik in preprečujejo, da bi zapustil. Eritrociti so obogateni v pljučih, nato pa se širijo skozi krvni obtok po vsem telesu. Višja je koncentracija hemoglobina v njih, hitreje delajo in dobavljajo kisik.

Toda v vsem mora biti ukrep in raven hemoglobina v krvi ni izjema. Znanstveniki so izračunali optimalno raven te snovi, ki zagotavlja pravilno delovanje našega telesa.

Veljavni kazalniki

Koncentracija hemoglobina v rdečih krvnih celicah se običajno imenuje »barvni indikator«. V skladu s splošno sprejetim standardom je enaka eni. Enota pomeni, da mora biti hemoglobin v eritrocitih enak vrednosti 33,35 pg.

Pomembno je! Znanstveniki so ugotovili, da je treba rdeče krvne celice napolniti s 342 milijoni molekul hemoglobina.

Ko se konča življenje rdečih krvnih celic, jih odstranijo makrofagi. Za moškega, žensko in otroka je koncentracija teh spojin in hemoglobina individualna:

• Moški - (3,9 - 5,3) × 10 v 12 stopinjah na 1 liter krvi.
• Samica - (3,6 - 4,5) × 10 v 12 stopinjah rdečih krvnih celic na 1 liter krvi.
• Otroci - (3,6 - 4,5) × 10 v 12 stopinjah na 1 liter.

Hkrati spremenjena koncentracija molekul hemoglobina morda ni povezana z ravnjo rdečih krvnih celic (to je značilno za pomanjkanje železa, talasemijo ali anemijo). Praviloma anisokromija v splošni analizi krvi otroka kaže na začetno fazo anemije.

Anisochromia: vzroki

Kot smo že omenili, anisokromija označuje barvno nasičenost rdečih krvnih celic v študiji seruma. Krvne celice s pravilno koncentracijo hemoglobina imajo enakomerno rožnato barvo z majhno svetlo točko na sredini. V medicinskem svetu se te snovi imenujejo normokromne.

Spojina s svetlo vijolično barvo se imenuje polikromatofil in velja za veljaven pojav. Značilna je za bazofilno snov. Če ima polikromofil nestandarden vzorec, ga bomo že imenovali retikulociti.

Če se koncentracija teh celic v krvi poveča, je to odstopanje opredeljeno kot polikromofilija ali polikromija. Oblika analize bo zabeležila to odstopanje norme in stopnjo njenega razvoja. Obstajajo tri stopnje polikromazije:

• Prvi. Izraža ga prisotnost enega polikromofila v vsakem petem vidnem polju.
• Drugi. Zanjo je značilna prisotnost več polikromatofilov na vidno polje.
• Tretjič. Na vsakem mestu je več kot deset bledo vijoličnih rdečih krvnih celic.

Pomembno je! Mlade rdeče krvničke se razlikujejo po barvi od odraslih. Za njih je značilna bogata modra barva.

Postopoma so mladi nasičeni s hemoglobinom in postanejo rožnate barve.

Če so nove celice na splošnem ozadju označene z bledico, se ta bolezen imenuje hipohromija. Če imajo izrazito nasičeno barvo, se to lahko obravnava kot simptom hiperkromije. Diagnosticiran pri plus 1 ali minus 1 do dovoljene stopnje.

Hipokromija: vzroki razvoja

Hipokromija je pomanjkanje rdečih krvnih celic v hemoglobinu. Zaradi tega rdeče krvne celice ne morejo v celoti prenašati kisika skozi telo, kar povzroča hipoksijo vseh organov.

Eden glavnih vzrokov hipohromije je pomanjkanje železa. To bistveno zmanjša koncentracijo molekul hemoglobina in bledico rdečih krvnih celic.

Obstajajo tri faze razvoja bolezni. Za vsako od njih je značilen individualni indikator eritrocitov, stopnja barve in velikost območja razsvetljenja.

Hipokromijo diagnosticiramo pri bolnikih, ki trpijo zaradi krvnih motenj ali bolezni prebavil. Če se to stanje določi pravočasno, zdravljenje ne bo težavno. Bolniku s hudo fazo bolezni je predpisana prehrana in zdravila.

Ob upoštevanju vseh priporočil se stanje bolnika po mesecu in pol stabilizira. Za zdravljenje anemije med nosečnostjo se uporabljajo zdravila, ki vsebujejo železo in so izbrana glede na individualne značilnosti bodoče matere. Samo v tem primeru dojenček ne bo zabeležen anisokromija rdečih krvnih celic.

Hiperkromija: vzroki razvoja

Hiperkromija je prekomerna nasičenost rdečih krvnih celic s hemoglobinom. Vizualno se to kaže v svetlo rdeči barvi celic in pomanjkanju razsvetljenja v njenem središču. To vodi do anizocitoze celice.

Rdeče krvne celice so predmet takšne anisokromije zaradi naslednjih razlogov:

1. Pomanjkanje folne kisline in cianokobalamina.
2. Maligne neoplazme v pljučih in želodcu.
3. Črevesna patologija.
4. Genetska odvisnost.
5. Prirojene bolezni.

Zaradi velike velikosti rdečih krvnih celic se ne more pravilno premikati po telesu in dostavljati kisika. Posledica je, da oseba hitro poveča tveganje za ishemijo organov.

CBC (popolna krvna slika) | Medicinski imenik

Ena izmed najpogosteje uporabljenih preiskav krvi za diagnozo različnih bolezni. Popolna krvna slika kaže: število eritrocitov in hemoglobina, hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR), število levkocitov in levkocitno formulo. Po pregledu spodnjih informacij lahko preprosto razvozlate iz tega pridobljeno popolno krvno sliko.

Normalna krvna slika (ob upoštevanju starosti in spola).

Novorojenčki. 1 dan

• Hemoglobin 180-240 g / l.
• Rdeče krvne celice 4,3-7,6 * 1012 / l.
• Barvni indikator 0.85-1.15.
• Retikulociti 3-51%.
• Trombociti 180-490 * 109 / l.
• ESR 2-4 mm / h.
• Levkociti 8,5–24,5 * 109 / l.
• Krvna formula: 1–17% zabodni nevtrofilci, 45–80% segmentiranih nevtrofilcev, 0,5–6% eozinofilcev, 0–1% bazofilcev, 12–36% limfocitov, 2–12% monociti.

Od konca prvega do začetka drugega dneva življenja otroka pride do zmanjšanja hemoglobina in rdečih krvnih celic. Poleg tega se število nevtrofilcev začne zmanjševati in število limfocitov se povečuje. Na 5. dan življenja se njihovo število primerja (tako imenovani prvi prehod), ki znaša približno 40–44% belih krvnih formul z razmerjem 1: 1 nevtrofilcev in limfocitov. Nato se je povečalo število limfocitov (do 10. dneva na 55–60%) v primerjavi z zmanjšanjem števila nevtrofilcev (približno 30%). Razmerje med nevtrofili in limfociti bo 1: 2. Postopoma, do konca prvega meseca življenja, izgine formula v levo, vsebina pasnih oblik se zmanjša na 4-5%.

Dojenčki v enem mesecu.

• Hemoglobin 115-175 g / l.
• Rdeče krvne celice 3,8-5,6 * 1012 / l.
• Barvni indikator 0,85—1,15.
• Retikulociti 3-15%.
• Trombociti 180-400 * 109 / l.
• ESR 4-8 mm / h.
• Belih krvnih celic 6,5–13,8 * 109 / l.
• Krvna formula: 0,5–4% zabodni nevtrofilci, 15–45% segmentiranih nevtrofilcev, 0,5–7% eozinofilcev, 0–1% bazofilcev, 40–76% limfocitov, 2–12% monociti.

Otroci 6 mesecev.

• Hemoglobin 110-140 g / l.
• Rdeče krvne celice 3,5-4,8 * 1012 / l.
• Barvni indikator 0,85—1,15.
• Retikulociti 3-15%.
• Trombociti 180-400 * 109 / l.
• ESR 4-10 mm / h.
• Levkociti 5,5–12,5 x 109 / l.
• Krvna formula: ubodni nevtrofilji 0,5–4%, segmentirani nevtrofilci 15–45%, eozinofili 0,5–7%, bazofili 0–1%, limfociti 42–74%, monociti 2–12%.

• Hemoglobin 110-135 g / l.
• Eritrociti 3,6 - 4,9 * 1012 / l.
• Barvni indikator 0,85—1,15.
• Retikulociti 3-15%.
• Trombociti 180-400 * 109 / l.
• ESR 4-12 mm / h.
• Levkociti 6-12 * 109 / l.
• Krvna formula: 0,5–4% zabodni nevtrofilci, 15–45% segmentirani nevtrofilci, 0,5–7% eozinofili, 0–1% bazofili, 38–72% limfociti, 2–12% monociti.

Otroci od 1 leta do 6 let.

• Hemoglobin 110-140 g / l.
• Rdeče krvne celice 3,5-4,5 * 1012 / l.
• Barvni indikator 0.85-1.15.
• Retiklociti 3-12%.
• Trombociti 160-390 * 109 / l.
• ESR 4-12 mm / h.
• Levkociti 5-12 * 109 / l.
• Krvna formula: 0,5–5% zabodni nevtrofilci, 25–60% segmentirani nevtrofilci, 0,5–7% eozinofili, 0–1% bazofili, 26–60% limfociti, 2–10% monociti.

Do začetka 2. leta življenja se število limfocitov začne zmanjševati, število nevtrofilcev pa raste za 3-4% celic na leto, ob petih letih pa se pojavi »drugi prehod«, v katerem se ponovno primerja število nevtrofilcev in limfocitov (razmerje 1: 1).. Po 5 letih se odstotek nevtrofilcev postopoma poveča za 2-3% na leto in za 10-12 let doseže vrednosti, kot pri odraslih, približno 60%. Razmerje med nevtrofili in limfociti je ponovno 2: 1.

• Hemoglobin 110-145 g / l.
• Rdeče krvne celice 3,5-4,7 * 1012 / l.
• Barvni indikator 0.85-1.15.
• Retikulociti 3 - 12%.
• Trombociti 160-380 * 109 / l.
• ESR 4-12 mm / h.
• Leukociti 4,5-10 * 109 / l.
• Krvna formula: 0,5–5% zabodni nevtrofilci, 35–65% segmentirani nevtrofilci, 0,5–7% eozinofili, 0–1% bazofili, 24–54% limfociti, 2–10% monociti.

Najstniki 13–15 let.

• Hemoglobin 115-150 g / l.
• Eritrociti 3.6–5.1 * 1012 / l.
• Barvni indikator 0,85 - 1,15.
• Retikulociti 2-11%.
• Trombociti 160-360 * 109 / l.
• ESR 4-15 mm / h.
• Levkociti 4,3–9,5 * 109 / l.
• Krvna formula: 0,5–6% zabodni nevtrofilci, 40–65% segmentiranih nevtrofilcev, 0,5–6% eozinofilcev, 0–1% bazofilcev, 25–50% limfocitov, 2–10% monociti.

• Hemoglobin 130-160 g / l.
• Rdeče krvne celice 4-5.1 * 1012 / l.
• Barvni indikator 0.85-1.15.
• Retikulociti 0,2-1,2%.
• Trombociti 180-320 * 109 / l.
• ESR 1-10 mm / h.
• Levkociti 4-9 * 109 / l.
• Formule za kri: ubodni nevtrofilci 1–6%, segmentirani nevtrofili 47–72%, eozinofili 0–5%, bazofili 0–1%, limfociti 18–40%, monociti 2–9%.

• Hemoglobin je 120-140 g / l.
• Eritrociti 3.7–4.7 * 1012 / l.
• Barvni indikator 0.85-1.15.
• Retikulociti 0,2-1,2%.
• Trombociti 180-320 * 109 / l.
• ESR 2-15 mm / h.
• Levkociti 4-9 * 109 / l.
• Formule za kri: ubodni nevtrofilci 1–6%, segmentirani nevtrofili 47–72%, eozinofili 0–5%, bazofili 0–1%, limfociti 18–40%, monociti 2–9%.

Kaj lahko kaže sprememba krvnih parametrov:

Hemoglobin

Znižanje ravni hemoglobina kaže na anemijo. Lahko se razvije zaradi izgube hemoglobina pri krvavitvah, krvnih bolezni, ki jih spremlja uničenje rdečih krvnih celic.

Nizek hemoglobin se pojavi tudi zaradi transfuzij krvi.

Razlog za zmanjšanje hemoglobina je lahko pomanjkanje železa ali vitaminov (B12, folna kislina), ki so potrebni za sintezo hemoglobina in rdečih krvnih celic.

Krvni test za hemoglobin lahko povzroči zmanjšanje hemoglobina zaradi različnih kroničnih bolezni (talasemija itd.).

Anemija je lahko blaga, zmerna in huda.

• Blaga anemija: hemoglobin se zmanjša na 90 gramov na liter in več, ni pritožb.
• Povprečna anemija: hemoglobin se zmanjša na 70-90 gramov na liter, pritožbe zaradi dobrega počutja.
• Huda anemija: raven hemoglobina je manjša od 70 gramov na liter. Potrebne so transfuzije krvi ali rdeče krvne celice.

Simptomi anemije so vidni z neoboroženim videzom - oseba z anemijo je precej slaba. Bolnik se pritožuje zaradi šibkosti, utrujenosti, zaspanosti, omotice. Če na teh stopnjah zdravljenje anemije ni obravnavano, se bo stanje poslabšalo. Prišlo bo do tinitusa, zasoplosti, padca krvnega tlaka in oseba bo neaktivna. Lase se bodo zlomile in padle. Nohti bolnika z anemijo postanejo ohlapni, krhki. V kotih ust so tudi razjede in razpoke.

Tudi med anemijo obstajajo kršitve notranjih organov. Bolniki imajo zaprtje, prebavne motnje; pojavljajo se težave z občutkom teže v želodcu, bolečine v trebuhu, bruhanje. Zaužitje suhe in trdne hrane je oslabljeno.

Blaga anemija se običajno zdravi s prehrano in pravilnim dnevnim režimom, s sprehodi na svežem zraku. Bolnikom se predpisuje prehrana, ki vsebuje velike količine beljakovin in železa. To so meso, drobovina (zlasti jetra in jezik), stročnice, ribe, jajca. Priporočljivo je, da se celo mleko iz krave omeji: preprečuje absorpcijo žleze.

Če vzrok anemije ni povezan z pomanjkanjem železa, bo zdravljenje potrebovalo drugo. Vendar je treba upoštevati, da če je anemija pomanjkljiva, potem so vrednosti hemoglobina normalne.

Pri zmerni anemiji se uporabljajo dodatki železa. Med zdravljenjem bolnik redno opravlja krvne preiskave. Toda tudi, če je raven hemoglobina narasla na normalno, bo treba piti droge še dva tedna, da obnovimo zaloge železa v telesu.

Povišane vrednosti hemoglobina so veliko manj pogoste, vendar se še vedno dogajajo. To se lahko pojavi tudi normalno, ko se oseba nahaja v gorskem območju, kjer se zaradi pomanjkanja kisika količina hemoglobina v eritrocitih poveča, da se prenese potrebna količina kisika v tkiva. To se zgodi, ko se krv zgosti, na primer, če v času bolezni ogreva osebo, ki pije malo tekočine. Ali pa je lahko znak bolezni kostnega mozga, v tem primeru hematolog predpiše dodatni pregled.

Raven hemoglobina se poveča po fizičnih naporih, med plezalci med vzponom in med piloti med letom.

Rdeče krvne celice

Rdeče krvne celice vsebujejo hemoglobin, prenašajo kisik in ogljikov dioksid. Ko se njihovo število zmanjša, lahko sklepamo, da je oseba bolna z anemijo. Anemijo lahko povzroči stres, povečan fizični napor ali stradanje.

Znatno povečanje vsebnosti rdečih krvnih celic lahko govori o eritremiji. Poleg tega opazimo povečanje števila eritrocitov (eritocitoza, policitemija), če imate:

• zastrupitev (ko zaradi bruhanja in driske v telesu primanjkuje tekočine);
• acidoza (zaradi presnovnih motenj pri poslabšanju nekaterih bolezni);
• izguba tekočine (vročina, bolezen, velik fizični napor);
• dolgotrajne bolezni srca in ožilja ali pljuč;
• v visokogorju (s pomanjkanjem kisika).

Včasih se zgodi, da rezultati analize napišejo besede "anizocitoza", "poikilocitoza", "anisokromija". To se običajno zgodi z anemijo in se kombinira z nizkim številom hemoglobina.

Anizocitoza je različna velikost rdečih krvnih celic, kar je jasno vidno pod mikroskopom. To je eden od prvih znakov anemije.

Poikilocitoza - sprememba oblike rdečih krvnih celic se pojavi že pri izraziti anemiji.

Anisochromia - sprememba barve rdečih krvnih celic je znak akutnega ali poslabšanja kronične anemije.

Barvni indikator

Normalna vrednost pri vseh starostih osebe je 0,85-1,15.

Barvni indikator krvi je pokazatelj stopnje nasičenosti rdečih krvnih celic s hemoglobinom in odraža razmerje med številom rdečih krvnih celic in hemoglobinom v krvi. Ko se njegove vrednosti razlikujejo od norme, v osnovi kaže na prisotnost anemije. V tem primeru se delijo na:

• indikator hipohromne barve je manj kot 0,85;
• barvni indikator je več kot 1,15.

Vendar pa je anemija lahko normokromna - če barvni indikator ostane v normalnem območju.

Reticulocyte

To so mlade oblike rdečih krvnih celic. Pri otrocih je več, pri odraslih, manj, ker so tvorba in rast telesa že zaključeni. Pri anemiji ali malariji lahko opazimo povečanje števila retikulocitov. Zmanjšanje števila retikulocitov je lahko znak anemije.

Trombociti

Te celice se imenujejo tudi krvne plošče. Glavna vloga trombocitov je sodelovanje pri procesih strjevanja krvi.

Število trombocitov se zmanjša med menstruacijo in med normalno nosečnostjo ter se po vadbi poveča. Tudi število trombocitov v krvi ima sezonska in dnevna nihanja.

Kontrola trombocitov je predpisana za jemanje določenih zdravil, za kapilarno krhkost, pogosto krvavitev iz nosu, za pregled pri različnih boleznih.

Trombocitoza (povečanje števila trombocitov v krvi) se zgodi, ko:

• vnetni procesi (akutni revmatizem, tuberkuloza, ulcerozni kolitis);
• akutna izguba krvi;
• hemolitična anemija (ko so rdeče krvne celice uničene);
• pogoji po odstranitvi vranice;
• pri zdravljenju kortikosteroidov.

Trombocitopenija (zmanjšanje števila trombocitov) je opažena pri številnih dednih boleznih, vendar se pojavlja veliko pogosteje v primerih pridobljenih bolezni. Število trombocitov se zmanjša z:

• hudo pomanjkanje železa;
• nekatere bakterijske in virusne okužbe;
• bolezni jeter;
• bolezni ščitnice;
• uporaba številnih zdravil (vinblastin, kloramfenikol, sulfonamidi itd.);
• sistemski eritematozni lupus;
• hemolitično bolezen novorojenčka.

Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR)

Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) - ta indikator je eden najpomembnejših in najpogostejših laboratorijskih testov krvi, včasih je ESR napisana namesto ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov). Določa, kako hitro se rdeče krvne celice usedejo v epruveto in se ločijo od krvne plazme.

Pri ženskah je stopnja ESR nekoliko višja kot pri moških, medtem ko je ESR med nosečnostjo še višja.

Povečan ESR se zgodi, ko

• infekcijske ali vnetne bolezni;
• zastrupitev;
• bolezni ledvic in jeter;
• miokardni infarkt;
• poškodbe, anemija;
• s tumorji;
• po operaciji;
• zaradi jemanja določenih zdravil.

Na splošno se z hitro razvijajočimi se boleznimi zdi, da ESR zaostaja: počasi raste, ko pa se oseba že okreva, se počasi povrne v normalno stanje. Če je ESR dolgo časa povišan, to kaže na prisotnost nekaterih kroničnih bolezni.

Pri boleznih srčno-žilnega sistema se ESR pogosto upočasni, saj se približuje normalni ravni. Tudi ta številka se zmanjšuje s postom, medtem ko zmanjšuje mišično maso, medtem ko jemljejo kortikosteroidi.

Bele krvne celice

Bele krvne celice so bele krvne celice, ki se borijo proti virusom in bakterijam in očistijo kri iz umirajočih celic. Obstaja več vrst levkocitov (eozinofili, bazofili, nevtrofilci, limfociti, monociti). Formula levkocitov omogoča izračun vsebnosti levkocitov v krvi.

Če rezultati krvne preiskave določajo levkocitozo - povečanje števila levkocitov, potem to lahko pomeni: virusne, glivične ali bakterijske okužbe (pljučnica, tonzilitis, sepsa, meningitis, apendicitis, absces, poliartritis, pielonefritis, peritonitis itd.); opekline in poškodbe, krvavitve, pooperativno stanje; miokardni infarkt, pljuča, ledvica ali vranica, akutna in kronična anemija.

Leukociti se povečajo tudi zaradi:

• uvedba nekaterih zdravil (kafra, adrenalina, insulina);
• pri ženskah pred menstruacijo;
• v drugi polovici nosečnosti;
• med porodom.

Zmanjšanje števila levkocitov (levkopenija) je lahko dokaz o: virusnih in bakterijskih okužbah (gripa, tifus, virusni hepatitis, sepsa, ošpice, malarija, rdečka, epidemijski parotitis, AIDS); hude vnetne in gnojno-septične bolezni (levkocitoza se nadomesti z levkopenijo); revmatoidni artritis; odpoved ledvic; jemanje določenih zdravil (analgetikov, protivnetnih zdravil, barbituratov, citostatikov itd.); izčrpanost in anemija; gastritis, kolitis, holecistoangiolitis, endometritis - zaradi povečanega izločanja levkocitov iz telesa; endokrine bolezni; nekatere oblike levkemije, radiacijska bolezen, bolezni kostnega mozga.

Formula za kri

Študija levkocitne formule ima pomembno diagnostično vrednost, ki kaže značilne spremembe pri številnih boleznih.

Pri različnih boleznih so opazili kombinacijo naslednjih simptomov:

• skupno število levkocitov;
• prisotnost nevtrofilnega jedrskega premika (to je, pojav v krvi mladih oblik nevtrofilcev, ki niso dozoreli);
• odstotek posameznih levkocitov;
• prisotnost ali odsotnost motečih sprememb v celicah.

Neutrofili uničujejo bakterije in viruse, čistijo kri iz škodljivih snovi.

Nevtrofilija (povečanje števila nevtrofilcev) je najpogosteje v kombinaciji s povečanjem skupnega števila levkocitov. Neutrofilija je opažena pri: akutnih vnetnih procesih (revmatizem, pljučnica, protin, ledvična bolezen); nekatere glivične bolezni; različne zastrupitve telesa (zastrupitev); bolezni krvnega sistema, akutna izguba krvi.

Pri nekaterih boleznih se v krvi pojavijo mlade (nezrele) nevtrofilne celice (sepsa, tonzilitis, zastrupitev, bolezni krvnega sistema, abscesi itd.). V tem primeru je običajno govoriti o "premiku levkocitne formule na levo". Povečanje števila hipersegmentiranih (zrelih) nevtrofilcev v kombinaciji z zmanjšanjem števila stab-osnovnih (mladih) elementov se imenuje »premik formule v desno« (anemije z pomanjkanjem B12, bolezni jeter in ledvic, dedna nevtrofilna hipersegmentacija, radiacijska bolezen).

Fiziološko povečanje števila nevtrofilcev se lahko pojavi med čustveno vzburjenostjo, fizičnim naporom, med porodom.

Nevtropenija (zmanjšanje števila nevtrofilcev) je opažena pri: nekaterih nalezljivih boleznih (tifus, gripa, ošpice, rubeole itd.); bolezni krvnega sistema; zdravljenje s citostatiki; bolezni ščitnice; ciroza jeter; bolezni imunskega sistema.

Eozinofili se borijo proti alergenom v telesu.

Eozinofilija - povečanje števila eozinofilcev v krvi je posebna reakcija telesa na vstop tujih beljakovin. Najpogosteje kaže na prisotnost alergenov v telesu.

Eozinofilija se pojavi, ko: parazitske bolezni (helmintske invazije, Giardiasis); alergije (bronhialna astma, dermatoza); kolagenoze (revmatizem, periarteritis nodosa, dermatomiozitis); zdravljenje z antibiotiki, sulfonamidi, ACTH (adrenokortikotropni hormon); bolezni krvnega sistema; opeklina, ozebline; nekatere endokrine bolezni (hipotiroidizem, cerebralna hipofiza); nekaterih tumorjev; škrlatinko, tuberkulozo, sifilis.

Bazofili so vpleteni v alergijske reakcije, kot tudi v proces strjevanja krvi.

Bazofilija - povečanje števila bazofilcev. Opazen je za: hipotiroidizem (nizka funkcija ščitnice); alergijska stanja; ulcerozni kolitis; črne koze; preobčutljivost na nekatera živila in zdravila.

Bazopenija (zmanjšanje števila bazofilcev) je opažena pri akutnih okužbah, hipertiroidizmu in stresu.

Limfociti so povezani z imunostjo.

Limfocitoza - povečanje števila limfocitov v krvi se deli na:

a) fiziološka limfocitoza: starostna norma za otroke; prebivalci nekaterih območij Srednje Azije in višavja; po vadbi; z uživanjem živil, bogatih z ogljikovimi hidrati; med menstruacijo;

b) patološka limfocitoza: pri nalezljivih boleznih: kronična tuberkuloza, sekundarni sifilis, v obdobju okrevanja po akutni okužbi (postinfektivna limfocitoza), bronhialna astma, nekatere bolj redke bolezni; post, anemija s pomanjkanjem B12; z endokrinimi boleznimi (tirotoksikoza, hipotiroidizem, hipofunkcijo jajčnikov).

Limfopenija - zmanjšanje števila limfocitov v krvi, opaženo pri hudih infekcijskih, vnetnih in gnojno-septičnih boleznih; tumorji kostnega mozga ali radiacijska bolezen.

Monociti uničijo tuje celice in njihove ostanke.

Monocitoza - povečanje števila monocitov v krvi, opaženo pri: akutnih nalezljivih boleznih; infekcijska mononukleoza; kronična okužba (malarija, bruceloza, visceralna leishmaniasis, tuberkuloza); preobčutljivost na zdravila proti tuberkulozi (PAS); nekaterih tumorjev.

Monocitopenija - zmanjšanje števila monocitov v krvi, opaženo pri: hudih septičnih procesih; nalezljive bolezni.