Pomemben odziv telesa je srčna tahikardija: kaj je in kako jo zdravimo

Tahikardija je stanje, pri katerem se poveča normalna srčna frekvenca, ki lahko simbolizira odziv telesa na stres, ki presega običajno stopnjo vadbe ali povišano telesno temperaturo zaradi različnih razlogov.

Tudi to stanje lahko nakazuje začetno stopnjo razvoja nekaterih bolezni (srca, pljuč, ščitnice).

Popolnoma razumemo to srčno bolezen - tahikardijo: kaj je in kako jo zdravimo, kakšen je pulz (koliko utripov na minuto) se zgodi?

Razvoj bolezni

Strogo rečeno, ta koncept lahko določi povečanje števila srčnih kontrakcij (srčni utrip) na povprečno 90-100 utripov na minuto, ki jih lahko sprožijo različni mehanizmi.

Pri odraslem človeku v normalnem stanju telesnega in duševnega zdravja je število srčnih utripov med 50 in 100 enot na minuto (po podatkih Združenja za srce Združenih držav).

Hitrost srčnega utripa lahko narašča iz različnih razlogov, v primeru ponavljajočega nepojasnjenega ponovnega pojava takšnega stanja pa se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom.

Kaj povzroča srčno tahikardijo? To ni samostojna bolezen, vedno predstavlja reakcijo človeškega telesa na določene situacije in stanja ali signal o razvoju bolezni srčno-žilnega (in ne samo) sistema.

V eni ali drugi obliki vsaka oseba doživlja povečanje števila srčnih utripov v svojem življenju, in samo na podlagi tega simptoma je težko opraviti popolno in pravočasno diagnozo. In to je zelo pomembno, če kaže na nastanek bolezni srca - zato ne moremo brez strokovnega nasveta.

Vrste (razvrstitev) in vzroki

Običajno so vzroki za povečano srčno frekvenco (srčni utrip) razdeljeni v dve kategoriji - fiziološki (objektivni) in patološki (subjektivni). Da bi lahko razlikovali enega od drugega, je potrebno zdravje in življenje osebe.

To stanje ne ogroža zdravja ali zlasti človeškega življenja. Najpogosteje se pojavlja fiziološko stanje zaradi razlogov:

• fizični napor;
• stresno stanje;
• čustveno stanje;
• spolno vzburjenje;
• občutki bolečine;
• bivanje v vroči sobi;
• dvignili na precejšnjo višino.

Fiziološko povečanje normalne srčne frekvence se pojavi tudi, kadar se uživa alkohol in kofein, ko kadijo, jemljejo energijske pijače in nekatera zdravila.

Kaj pravijo o tahikardiji pri prenosu "Na najpomembnejše":

Patološka oblika se razvije kot simptom mase bolezni, vključno z:

• vnetne bolezni srca;
• mehanske odpovedi srca;
• nalezljive bolezni;
• zastrupitev različnega izvora;
• anemija;
• stanje šoka, močne krvavitve, travmatične lezije;
• bolezni ščitnice (zlasti hipertiroidizem);
• lezije, ki vplivajo na jedro vagusnega živca;
• nevrocirkulacijska astenija;
• feokromocitom;
• različne prirojene anomalije razvoja.

Zdravniki razlikujejo tri vrste tega pogoja:

Upoštevajte vsako vrsto tahikardije in njeno vezje na EKG.

Najpogosteje diagnosticiramo sinus. Za to stanje je značilno povečanje srčne aktivnosti 20-40 utripov na minuto v mirovanju, v katerem se vzdržuje pravilen ritem pod nadzorom sinusnega vozlišča.

Problem nastopi, ko pride do odpovedi v kompleksnem sistemu generiranja impulzov določenega vozlišča, in tudi, ko je moten proces vodenja sinusnih impulzov neposredno v ventrikule srca.

Paroksizmalna bolezen je stanje, pri katerem se napadi (paroksizmi) srčnega utripa povečajo na 140-220 utripov na minuto zaradi ektopičnih impulzov, ki nadomeščajo normalni sinusni ritem.

Ta sorta se pojavi nenadoma in prav tako kot nenadoma ustavi, napadi, paroksizmi imajo drugačno trajanje, redni ritem z njimi se ohranja.

Ventrikularno fibrilacijo razumemo kot vrsto tahiaritmije, pri kateri se pojavijo ne-ritmične kontrakcije več skupinskih mišičnih vlaken srčnih ventriklov, ki so neusklajene in neučinkovite, saj v takem stanju ventrikularne regije srca ne pritiskajo, kar povzroči, da srčna mišica preneha delovati kot črpalka za pretok krvi..

Pogostost kontrakcij doseže in preseže 300 na minuto.

Kdo je v nevarnosti, da bo zbolel

Tveganje za razvoj katere koli vrste je veliko predvsem za dve kategoriji prebivalstva:

• starejše;
• tahikardijo v družinski anamnezi.

Poleg tega je tveganje za razvoj bolezni veliko za državljane, ki se ukvarjajo z dejavnostmi, ki preobremenijo ali poškodujejo srce, pa tudi za tiste, ki:

• trpi zaradi bolezni srca in visokega krvnega tlaka;
• je v stalnem stanju tesnobe in psihološkega stresa;
• zloraba alkohola, cigaret, drog, kofeina;
• sprejema zdravila, ki presegajo odmerek ali druge kršitve.

Pri otrocih se poveča srčni utrip tako pogosto kot pri odraslih. Bolezen pri otrocih in odraslih poteka z enakimi simptomi, je enako razvrščena in zdravljena.

Simptomi in znaki: kako se manifestira bolezen

Tahikardija v večini diagnosticiranih primerov je neodvisen simptom različnih bolezni. Vendar pa strokovnjaki ugotavljajo nekatere simptome, ki spremljajo povečanje srčnega utripa.

Samo povečanje števila srčnih utripov na minuto se običajno kaže:

• povečan srčni utrip;
• palpitacije;
• pulziranje karotidne arterije;
• omotica;
• povečana tesnoba;
• bolečina v srcu;
• težko dihanje po vadbi.

Včasih se pojavijo drugi simptomi:

• povečanje telesne temperature;
• glavoboli;
• bolečine v mišicah in / ali tresenje;
• potenje;
• težave z dihanjem;
• povečana in vedno večja utrujenost;
• iztok krvi iz kože z blanširanjem;
• driska in bruhanje;
• akutne bolečine na različnih mestih.

Osnovni diagnostični ukrepi

Ker se tahikardija lahko pojavi kot znak začetka bolezni v telesu, je zelo pomembno, da spremljamo stanje vašega zdravja. Poiskati zdravniško pomoč naj bo prvi znak težave, ki vključuje:

• primerih omedlevice (izguba zavesti);
• pogoste občutke bolečine v prsih;
• zatemnitev oči;
• napadi omotice;
• nerazumno povečan srčni utrip, ki ne mine pet minut;
• boleznijo srca.

Primarna diagnoza po napotitvi kardiologa vključuje predvsem fizični pregled bolnika. Med pregledom zdravnik:

• preučuje kožo (barvo in stanje) uporabnika;
• pregleduje pacientove lase in nohte;
• meri krvni tlak;
• določi število ciklov vdihavanja-izdiha na minuto;
• žuželke v pljučih, ki razkrivajo piskanje;
• preverja prisotnost / odsotnost hrupa v miokardu;
• na splošno prejme splošne informacije o stanju organizma.

Nadalje, če ima strokovnjak razlog za to, dodeli poglobljeno diagnozo, ki vključuje:

Prva pomoč za nenaden napad doma

Če je napad presenečen (kar jasno kaže na zdravstvene težave), morate vedeti o pravilih prve pomoči. Tukaj je, kako zdraviti in kako odstraniti napad tahikardije doma:

• Bolnik bo moral globoko vdihniti, nekaj časa zadržati dih in nato počasi izdihniti. Postopek ponovite 5 minut ali več, s skrbnim nadzorom dihanja.
• Potrebno je močno pritisniti na zaprte oči (zrke) 10 sekund.
• Umijte si obraz z ledeno vodo ali za kratek čas držite glavo pod hladno vodo.
• Prepričajte se, da ste popili kapljico tablet Corvalol ali Valocordin.
• Pomembno je, da se žrtvi zagotovi popoln počitek, v katerem bo počakal na reševalno službo.

Kdaj moram poklicati zdravnika in kdaj lahko to storim sam in kako? Oglejte si videoposnetek:

Metode zdravljenja: kaj storiti in kakšne tablete je mogoče vzeti

Ali je mogoče in kako odstraniti tahikardijo doma, kaj potrebujete in kaj ne morete narediti, katera zdravila piti s to diagnozo? Razmislite o vseh podrobnostih.

Splošni ukrepi

Kako zdraviti fiziološko srčno tahikardijo doma? Zdravljenje mora bolniku zagotoviti dober počitek.

Ta koncept vključuje:

• dober spanec;
• popoln psihološki počitek;
• pogoste sprehode na svežem zraku;
• zmerna vadba;
• izključitev kakršnega koli stresa;
• zavračanje slabih navad;
• sprememba v prehrani z obvezno izjemo izdelkov z vsebnostjo kofeina.

Pripravki za pospešen srčni utrip

Zdravljenje patološke oblike vključuje uvedbo lokalnih anestetikov in srčnih depresivov (kinidin, lidokain, novocainomid). Po priporočilu kardiologa bolnikom dajemo antiaritmična zdravila (adenozin, verapamil, propranolol, flekainid).

Vse to so nujni ukrepi, ki jih zagotovijo zdravniki, ko pokličejo dom.

Nadaljnje zdravljenje je treba izvesti v bolnišnici.

Terapevtski ukrepi so namenjeni odpravi osnovne bolezni.

Kot del zdravljenja se bolnikom predpišejo posvetovanja z nevrologom in psihologom, ki jemljejo pomirjevalo in antipsihotik.

Če se je stanje pojavilo zaradi težav s ščitnico, se zdravijo tirostatična zdravila, pri kroničnem srčnem popuščanju pa se predpisujejo beta-blokatorji in srčni glikozidi.

V nekaterih primerih se uporablja kirurški poseg, pri katerem se na primer izvaja karotizacija območja miokarda, ki je odgovoren za aritmijo.

Načini življenja in zdravila za preprečevanje

Pri fiziološki tahikardiji so napovedi običajno ugodne. Preprečevanje v tem primeru je preprečevanje slabih navad in stresa, nadzor nad vsemi okoliščinami, ki bi lahko povzročile težave s srčnim ritmom.

Stanje, ki ga povzročajo patološki vzroki, z zgodnjo diagnozo in po optimalnem procesu zdravljenja, v večini primerov pusti same bolnike.

V naprednejših primerih, tudi po okrevanju, morajo bolniki redno jemati antiaritmična zdravila in druga zdravila. Srčna zdravila za tahikardijo vključujejo:

• verapamil / ryan;
• diltiazem / cardimesm;
• propranolol / anaprilin;
• esmolol / breveblok.

Še en preventivni ukrep v težkih primerih je vgradnja kardioverter-defibrilatorja pacientu - napravi, ki spremlja srčni utrip nosilca, razkriva nepravilnosti v ritmu njegovega srca in, če je potrebno, ustvarja šibek električni tok, da obnovi srčni utrip.

V nasprotnem primeru se bolnikom predpiše zdravljenje za boj proti osnovni bolezni.

Kako se znebiti tahikardije doma? Povejte programu "Živite zdravo":

Vendar ne pozabite, da so ponavljajoči se napadi in celo spremljajo neznačilni simptomi razlog za posvetovanje z zdravnikom, vsaj za posvetovanje.

Uporabni video

Naslednji videoposnetek podrobno opisuje to bolezen:

Kakšni so simptomi in znaki tahikardije, kaj je treba storiti in kakšne ukrepe ne bi smeli sprejeti s palpitacijami srca?

Simptomi tahikardije niso vidni. In ko se človek srečuje s pacientom, ki trpi zaradi podobne motnje v delovanju srčne mišice, ko vidi manifestacije tahikardije, njene simptome, lahko postane zmeden, ne ve, kaj storiti in kaj ne.

Iz članka boste izvedeli, kakšno patologijo in kakšni so njeni znaki. Kako pomagati bolniku, če se pojavi napad tahikardije, katerega simptome lahko zlahka določimo s pulzom.

Kaj je srčna tahikardija?

Da bi odgovorili na vprašanje, kaj je tahikardija srca, katerega simptomi so bili nedavno moteni, se obrnemo na starogrški jezik. V prevodu ta medicinski izraz pomeni "hitro srce". Tahikardija ni samostojna bolezen, ampak spremljajoči drugi simptom bolezni. Stanje, pri katerem deluje srce s frekvenco nad 90 utripov na minuto. Razlogi za ta pogoj so lahko različni, vendar so združeni v dve glavni kategoriji:

• fiziološke motnje v delovanju srca;
• psihosomatske ali nevrogene patologije.

Simptomi in znaki

Med napadom tahikardije se hitrost srčnega utripa poveča z 90 na 200-240 udarcev na minuto. S tem ritmom dela se srčni ventrikuli ne polnijo povsem s krvjo, zaradi česar krvni tlak pade. Neustrezna kri je zagotovljena vsem drugim organom.

V nekaterih primerih, z dolgotrajnim hitrim ritmom, lahko pride do kratkega sapo, občutka pomanjkanja kisika. Eden od spremljajočih simptomov tahikardije je hipotenzija, zlasti njena patološka oblika, pri kateri je povečanje ritma kompenzacijski ukrep v pogojih hipoksije tkiva, pri čemer je znižanje pritiska pod primernim za posameznika.

Tako so simptomi srčne tahikardije izraženi v naslednjem:

• hitro bitje srca;
• bolečine v prsih;
• nizek krvni tlak, ki ga spremlja šibkost, omotica;
• zasoplost, ki se pojavi pri hoji, fizičnem delu, pa tudi v mirovanju.

Sočasno z omenjenimi simptomi tahikardije se včasih opazijo naslednji znaki tahikardije:

Vzroki in značilnosti manifestacije

V kardiologiji se konvencionalno razlikujejo 4 vrste tahikardije:

1. Fiziološka je normalna reakcija telesa na telesno aktivnost, zvišana temperatura zraka, dimljena cigareta ali pijana skodelica kave. Zdravo srce se praviloma hitro stabilizira, v 5-10 minutah po odstranitvi izzivalnega faktorja.
2. Patološki (zunajkrvni), to je, ki nastane zunaj miokarda, kot posledica drugih bolezni. Na primer, hipertiroidizem, tumor v nadledvičnih žlezah, bolezni živčnega in endokrinih sistemov, rak.
3. Patološka (intrakardijačna), neposredno povezana s srčno-žilnim sistemom. Pojavi se zaradi bolezni v srčni mišici, obtočnega sistema.
4. Idiopatska ali tahikardija neznane etiologije. Izvor takšnega povečanega srčnega utripa ostaja nejasen.

Patološka intrakardična tahikardija lahko povzroči naslednje bolezni srca:

• miokardni infarkt;
• miokarditis, perikarditis, endokarditis;
• prirojene ali pridobljene srčne napake;
• kronično srčno popuščanje;

Ne glede na vzrok za srčne palpitacije, se ne moremo znebiti, ne da bi odpravili primarno bolezen.

Pri ženskah

Srčne palpitacije pri ženskah se pojavijo, običajno v menopavzi, to je po 45-50 letih. Napadi se pojavijo podnevi, med vadbo ali stresom, ponoči pa se stanje povrne v normalno stanje.

Simptomi, ki spremljajo tahikardijo, kažejo, da so ženske nagnjene k vaskularni distoniji (VVD), v kateri se srčne palpitacije pojavljajo pogosteje kot druge. Drug vzrok njegovega pojavljanja, ki je veliko manj pogost, je hipertiroidizem, bolezen, povezana s hiperfunkcijo ščitnice.

Ventrikularna tahikardija kaže na patološke spremembe v srčni mišici in se praktično ne razlikuje od simptomov srčne tahikardije pri moških. Ženske redko doživljajo povečano pulziranje prekatov, kar je posledica patologij, kot so:

Ženske imajo tudi nodularno tahikardijo, v kateri se pojavijo impulzi med atriji in prekati ter atrijskimi. Za zadnjo vrsto palpitacij srca je značilen pojav impulzov v atrijih.

Med nosečnostjo, hormonska sprememba telesa, anksioznost, ženske pogosto postanejo vzrok simptomov tahikardije. Močno povečanje pogostosti SS je nevarno za bodočega otroka, lahko povzroči spontani splav. Zato mora bodoča mati, katere srce je nagnjeno k povečanemu srčnemu utripu, ohraniti svoje srce pod nadzorom.

Bolj bi moral biti pozornejši na zdravila, ki lahko povzročijo tudi povečan srčni utrip. Potrebno je spremljati stanje ščitnice, pri kateri je nosečnost resen test; preprečiti podhranjenost. To vodi do dehidracije, anemije. Ni skrivnost, da nekatere ženske tudi med nosečnostjo ponavadi sledijo dieti, ki povzročajo, da se telo izčrpa, z vsemi posledicami. Pogostni impulz pri nosečnicah lahko celo povzroči zvišanje telesne temperature.

Pri moških

Normalno število kontrakcij srčne mišice pri moških je 60-90 utripov na minuto.

Med fizično aktivnostjo se povečuje srčni utrip, ko se športi, med živčnim draženjem, stres, to je pod vplivom sproščanja adrenalina v kri.

Simptomi srčne tahikardije pri moških so skoraj enaki kot pri ženskah. Moški pa pogosteje kot ženske imajo srčne palpitacije iz naslednjih razlogov:

1. Moški so bolj izpostavljeni stresu;
2. Povečan fizični napor, povezan z moškim življenjskim slogom, ustvarja tveganja za srčno-žilni sistem;
3. Kajenje in alkohol, ki sta bolj nagnjena k predstavnikom močnejšega spola, vplivata na srčni utrip. Akutno izrazit sindrom mačka, ki ga spremlja hipotenzija in lupanje srca, je praviloma simptom tahikardije pri moških.
4. Za razliko od moških so ženske pred menopavzo zaščitene z lipoproteinskimi spolnimi hormoni, ki preprečujejo razvoj ateroskleroze.

Pri moških povečanje srčne frekvence povzroča občutek strahu, napade panike.

Pri otrocih

Pri otrocih je normalni srčni utrip hitrejši kot pri odraslih. Na primer, pri dojenčku utripa srce s frekvenco 140-160 utripov na minuto, pri otroku od šestih mesecev do enega leta - 120-130, v 3-5 letih - srčni utrip je 100-105 utripov na minuto.

Patološka tahikardija pri otrocih se šteje za stanje, ko pogostost SS presega normalno za 20-30 udarcev. Spremljajo jo naslednji simptomi: omotica, bolečine v srcu, splošna letargija, bleda barva kože, težko dihanje.

Med ekstrakardialnimi vzroki simptomov tahikardije pri otrocih so:

• znižana raven glukoze v krvi, v tem primeru otrok trpi zaradi pomanjkanja energije, postane zaspan in zaspan;
• neravnovesje elektrolitov v krvi (pomanjkanje magnezijevih ali kalijevih ionov);
• hormonske motnje, povečana produkcija ščitničnih hormonov ali nadledvičnih žlez;
• kršitev kislinsko-baznega ravnovesja;
• neželeni učinek zdravil.

Kadar srčni utrip dolgo ostane stabilen in hkrati pride do omenjenih simptomov tahikardije, se je treba obrniti na pediatričnega kardiologa.

Kaj naj storim z napadom?

Vsakdo, ki meni, da se simptomi tahikardije približujejo, si lahko samostojno prizadeva pomagati sam.

1. Odstranite ali odstranite vse, kar moti prosto dihanje - pas na pasu, kravato.
2. Umijte si obraz s hladno vodo. Na čelo lahko položite hladno oblogo.
3. Lezite na kavč, vendar vzglavnik ne sme biti previsok.
4. Zadržite dih za 10 sekund v mirnem, vendar globokem vdihu.
5. Poskusite sprožiti refleks gag, ali kašelj.

Ne samo bolni, ampak vsaka zdrava oseba mora vedeti, kakšna je tahikardija, simptomi, kaj storiti, če ima nekdo napad srčne palpitacije.

Katerih ukrepov ni mogoče sprejeti?

Med napadom, ne morete vzeti vročo kopel, piti stimulira živčni sistem pijač.

Bolniki, ki so nagnjeni k tahikardiji, se morajo na splošno izogibati ukrepom, ki vplivajo na povečanje srčnega utripa. Ne morejo:

• pijte kavo, kakav, jedite velike količine čokolade;
• jemljite zdravila, ki vsebujejo kofein;
• jedo začinjeno, slano hrano;
• športne igre;
• brez priporočil zdravnika, da jemlje zdravila in prehranska dopolnila.

Zdravljenje

Glede na to, kako se manifestira tahikardija in njeni znaki, se najprej določijo diagnostični ukrepi, nato pa se izberejo terapevtske metode. Na primer, pri zdravljenju palpitacij v IRR in nekaterih neposrednih srčnih boleznih uporabite:

• fizioterapija
• balneoterapija,
• Vadbena terapija,
• psihokorekcija in hipnoza.

Te terapevtske metode dopolnjujejo zdravljenje, ki skupaj daje dober rezultat. Ko palpitacije srca in povečanje pritiska v krvnem obtoku, zdravnik lahko predpiše Reserpin.

Pri hitrih impulzih je uporabljen Anaprilin, beta-blokator, ki zmanjša občutljivost za adrenalin. S tem se zmanjša srčni utrip, izteka se krvni tlak. Zdravilo deluje učinkovito in hitro. Da bi preprečili preveliko odmerjanje, ki lahko negativno vpliva na delovanje srca, mora odmerek predpisati lečeči zdravnik.

Uporabni video

Koristne informacije o tahikardiji v tem videoposnetku:

Tahikardija, kaj je in kako zdraviti srce s tahikardijo?

Tahikardija srca ni ločena bolezen, temveč simptom ali stanje, pri katerem so možne dodatne neprijetne manifestacije na organizmu, razen pri hitrem srčnem utripu. V številnih primerih lahko tudi tahikardija »ozadje«, ne da bi povzročala neugodje. Odvisno od posebnosti tega stanja je lahko splošni ritem srca »raztrgan« in nestabilen, lahko pa je tudi v normalnih mejah za to bazo.

Na fiziološki ravni, s to obliko aritmije, srce nima časa, da se popolnoma napolni s krvjo, preden se izvede krčenje mišic. Hitrost krvnega pretoka v telesu se poveča, pride do padca tlaka, ker obstaja velika obremenitev celotnega srčno-žilnega sistema. V situaciji, ko tahikardija postane stalni spremljevalec osebe, se poveča tveganje za izčrpanost srca in razvoj srčnega popuščanja.

Kaj je to?

Tahikardija - povečanje srčnega utripa (HR) za 90 utripov na minuto. Tahikardijo je treba razlikovati kot patološki pojav, to je povečanje srčnega utripa v mirovanju in tahikardijo kot normalen fiziološki fenomen (povečanje srčnega utripa kot posledica fizičnega napora, razburjenja ali strahu).

Razumeti je treba, da tahikardija ni bolezen, ampak simptom, saj se lahko pojavi kot manifestacija številnih bolezni. Najpogostejši vzroki tahikardije so motnje avtonomnega živčnega sistema, motnje endokrinega sistema, hemodinamične motnje in različne oblike aritmije.

Vzroki tahikardije

Da bi razumeli, kaj je tahikardija, je pomembno upoštevati, da se srčna tahikardija manifestira zaradi mnogih in različnih razlogov. Tako stanje lahko nastane kot naravna reakcija človeškega telesa na čustveni stres in preveč fizičnega dela.

Tahikardijo lahko spremlja tudi povečanje telesne temperature, kajenje in pitje velikih odmerkov alkoholnih pijač. Srčni utrip se pogosteje pojavlja pri močnem znižanju krvnega tlaka, pri slabokrvnosti in s tem v znižanju ravni hemoglobina, kar je posledica razvoja malignih tumorjev, gnojnih okužb in povečane funkcije ščitnice. Tahikardija se lahko pojavi tudi kot posledica zdravljenja z nekaterimi zdravili.

Obstajajo tudi tahikardije, ki se pojavijo zaradi prisotnosti patologije srčne mišice ali zaradi motenj v procesu električne prevodnosti srca. Srčna tahikardija je prvi znak srčne dekompenzacije. Tudi to stanje je posledica šoka ali kolapsa (lahko je omedlevica, krvavitev itd.) Zaradi refleksa za znižanje krvnega tlaka.

Pri ljudeh z vegetativno-žilno distonijo je značilen simptom tahikardija. Praviloma so v tem primeru mladi bolniki. Pri bolnikih z nevrozo so opazili palpitacije srca.

Simptomi tahikardije

Glede na vrsto tahikardije se simptomi bolezni razlikujejo. Oglejmo si podrobneje vsako obliko.

Sinusna tahikardija pri odraslih je lahko asimptomatska ali spremljajo manjši simptomi:

• pogoste omotice,
• občutek sapo,
• šibkost
• težko dihanje
• nespečnost
• utrujenost
• izguba apetita
• obstojne palpitacije,
• zmanjšanje delovne sposobnosti in poslabšanje razpoloženja.
• za sinusno tahikardijo je značilen postopen začetek in konec. Zmanjšanje pretoka srca spremlja oskrba tkiv in organov z motnjami v krvi. Lahko se pojavi omotica, omedlevica, v primeru poškodbe možganskih žil - konvulzije, žariščne nevrološke motnje.

Obstajata dve vrsti ventrikularne tahikardije, ki se razlikujeta po simptomih:

1. Hemodinamsko stabilna - hiter srčni utrip, teža, kompresija v srcu, prsih, omotica;
2. Hemodinamsko nestabilna - pacient izgubi zavest nekaj sekund po prvih manifestacijah ventrikularne tahikardije. Nastane nenadoma, v drugem primeru je izguba zavesti edina manifestacija povečanja srčnega utripa.

Atrijska tahikardija je lahko asimptomatska ali pa imajo bolniki močan srčni utrip. V nekaterih primerih so omotica, zasoplost, bolečine v prsih. Starejši ljudje morda ne bodo pozorni na rahlo povečanje srčnega utripa.

Atrioventrikularna tahikardija. Klinično se pojavljajo z visoko pogostostjo redkih napadov. Spremljajo jih:

• znižanje krvnega tlaka
• angiotska bolečina,
• zadušitev
• valovanje v vratu,
• kršitev zavesti.

Začne se nenadoma, trajanje napada - od nekaj minut do nekaj dni. Najpogostejša je pri ženskah in običajno ni povezana s srčnimi obolenji.

Kaj se bo zgodilo, če ne bomo zdravili?

Tahikardija patološkega reda, če ga dolgo ne pustimo v uporabi, lahko povzroči naslednja stanja:

Glavna nevarnost za zdravje in življenje sta kronične motnje v ritmu in hitrosti srca. Kot tudi patološke različice tahikardije, ki lahko povzročijo srčni napad in ventrikularno fibrilacijo, ki vodi v smrt.

Poleg hitrega poslabšanja srca hitri srčni utrip, ki se pogosto pojavi, vodi do hipoksije, saj kri, ki hitro kroži po vsem telesu, nima časa, da bi bila nasičena s kisikom. V primeru nepričakovanih hudih napadov, ki povzročajo omotico in omedlevico, so pri padcu možne poškodbe.

Zdravljenje srčne tahikardije

Glavne smeri zdravljenja tahikardije so preprečevanje njenih napadov v prihodnosti, kar zmanjšuje zaplete in povzroča normalno srčno frekvenco. Zdravljenje tahikardije je lahko zdravilo, z imenovanjem posebnih zdravil ali pa je lahko spreminjanje življenjskega sloga bolnih, izogibanje stresnim situacijam in ustreznega počitka.

Zato so osnova za zdravljenje tahikardije spremembe življenjskega sloga in izključitev dejavnikov, ki povzročajo povečanje srčnega utripa ali vplivajo na delovanje srca. Ti dejavniki vključujejo:

• Začinjena hrana;
• Stres, čustveni stres;
• Fizična aktivnost;
• Pijače s kofeinom, druge stimulativne snovi;
• Alkoholne pijače;
• Kajenje

Ko paroksizmalna atrijska tahikardija zateka k uporabi tako imenovanih vagalnih tehnik, zasnovanih tako, da dajejo dodatni ton vagusnemu živcu, gašenje vzbujanja v srčni mišici:

• Pritisk na območje pod kotom spodnje čeljusti;
• Evočni refleks;
• Globoko vdihavanje in napenjanje;
• Intenzivni izdih z zaprtim nosom in usti;
• Pritisk na notranji zgornji vogal zrkla;
• Potopitev obraza v mrzlo vodo (ali drgnjenje obraza).

Vagusnih tehnik se ne sme izvajati s srčno ishemijo, aterosklerozo koronarnih žil. V večini primerov, ne pa smrtno nevarna, je osnova za zdravljenje tahikardije zdravilo.

Zdravljenje z drogami

V primeru patološke tahikardije so predpisana zdravila, vendar se njihova samostojna uporaba ne priporoča, ker prizadenejo različne dele telesa in le zdravnik vam bo predpisal zdravilo, primerno za bolnika.

• Concor, Antenolol in Egilok - zdravila, ki zmanjšujejo stres. Uporablja se za sinusno tahikardijo.
• Ritmonorm, allapinin - s tahikardijo, ki jo izzove ekstrasistola.
• Digoksin - s tahikardijo, ki jo povzroča srčno popuščanje.
• Cordarone, sohexal - s paroksizmalno tahikardijo.
• Bolniki, ki trpijo zaradi tahikardije na ozadju pretirane čustvenosti, predpisujejo pomirjevala.

Tahikardije se zdravijo tudi z minimalno invazivno operacijo - brez brazgotin, pod lokalno anestezijo. To je lahko radiofrekvenčna ablacija katetra, namestitev umetnega spodbujevalnika itd.

Ljudska pravna sredstva

Če se ljudska zdravila nekako spopadejo s sinusno tahikardijo, potem zdravljenje ventrikularne tahikardije, ki pogosto zahteva nujno oživljanje, preprosto ni mogoče reči, zato mora bolnik vedeti, katero možnost ima. im delam Ampak vseeno morate že prej posvetovati z zdravnikom. In kaj, če bolnik nima določene diagnoze?

1. Balmam vitamin. Zdravilo na recept, imenovano vitaminski balzam, je sestavljeno iz gobastih jagod in viburnuma, vzetih v litrski kozarec, brusnic (dovolj in pol litra) in bokov tudi pol litra. Vse to počasi polagamo v plasti v kozarec s prostornino 5 litrov, polivamo vsako plast s kozarcem sladkorja in bolje zalijemo enako količino medu. Tako pripravljenemu zdravilu dodamo liter vodke, ki v treh tednih absorbira vse zdravilne lastnosti sestavin in postane polnopravno ljudsko zdravilo za zdravljenje tahikardije. Nastalo zmes vzamemo, dokler se ne konča (vsak dan zjutraj in zvečer po 50 ml). Če je alkohol kontraindiciran za nekoga, se lahko infuzija pripravi brez vodke. Pametni ljudje, ki so ostali iz infuzije, ne zavržejo, temveč dodajo čaju, ki mu dodajo aromo in prispevajo koristne snovi, ker jih v procesu infuzije niso izgubili.
2. Glog Številne tinkture za tahikardijo vključujejo glog, baldrijanko in materino popkovino. Razlikujejo se le v tinkturi, ki jim jo dodajo. Nekateri dodajo Corvalol, drugi dodajo potonika, nekateri celo kupijo že pripravljeno zbirko v lekarni, vztrajajo pri sami vodki ali alkoholu in jo vzamejo. Želel bi omeniti, da je malo verjetno, da bi lahko bile infuzije vodke pri dolgotrajni uporabi popolnoma neškodljive, zlasti za otroke. Še vedno pa so alkoholne raztopine in tinkture gloga za ljudi, ki jih ljudje ne imenujejo "lekarniška žganja". Če vzamete trikrat na dan žlico, se oseba malo navadi na zdravila z alkoholom, kar je treba zapomniti. Predvsem gre za osebe z obremenjeno zgodovino v zvezi s tem. Poleg tega obstajajo recepti, ki ne zahtevajo obveznega dodajanja tekočin, ki vsebujejo alkohol.
3. Sokovi iz zelenjave in sadja. Pravijo, da so zelenjavni sokovi zelo koristni in če ne ozdravijo tahikardije, zagotovo ne bodo škodovali. Na primer, sok iz pese, korenja in redkev (vmešan v enakih razmerjih) je treba piti 3-krat na dan v 100 ml 3 mesece. Ali sok redkev, okus z medom (razmerje 1: 1), morate vzeti mesec dni po Art. žlico zjutraj, popoldan in zvečer. In lahko naredite kašo čebule in jabolk in jih med obroki vsak dan jeste.

Poleg domačih zdravil lahko doma uporabljate:

1. Dih jogijev. Obnovite normalni ritem srčnega utripa, če za trenutek vdihnite zrak ene nosnice in izdihnite skozi drugo. Če želite to narediti, izmenično zaprite nosnice s prstom.
2. Zdravilna mešanica tahikardije. Zdrobimo 2 oreha, zmešamo z 1 žličko. l medu, dodaj limonino lupino. Pojedite del takšne gnojevke pred spanjem vsak dan mesec dni, nato pa naredite 10-dnevni odmor in ponovite tečaj.
3. Masaža oči. S prsti pritisnite na očesne vtičnice in nekaj sekund pritiskajte. Sprostite oči in ponovite masažo. Intenzivnost pritiska ne sme biti šibka ali pretirana.

Preprečevanje

Ukrepi za preprečevanje tahikardije vključujejo: t

• omejitev uporabe kofeinskih pijač in energijskih pijač;
• omejitev ali popolna odstranitev alkohola in kajenja;
• zgodnje odkrivanje in ugotavljanje vzrokov za njegovo odpravo za pravočasno zdravljenje;
• jemanje vitaminsko-mineralnih kompleksov, ki vsebujejo kalij in magnezij;
• omejevanje telesne dejavnosti, hoja na svežem zraku;
• spoštovanje spanja in počitka;
• vključitev živil, bogatih s kalijem in magnezijem, v prehrano: grozdje, peteršilj, črni ribez, ananas, breskve, banane;
• uravnotežena prehrana, ki mora biti redna, delna in majhna. Za omejitev uživanja mastnih, ocvrte hrane, sladke hrane.

Pri ponavljajočih se napadih tahikardije v ozadju razvoja drugih simptomov je treba posvetovati z zdravnikom. Ne smemo pozabiti, da je tahikardija simptom mnogih resnih bolezni.

Napoved

Sinusna in supraventrikularna tahikardija je prognostično ugodnejša od ventrikularne. Prognoza za slednjo je odvisna od narave osnovne bolezni. Na primer, z uspešno kirurško korekcijo srčnih napak in počasnim razvojem srčnega popuščanja je napoved ugodna in z obsežnim akutnim miokardnim infarktom s ventrikularno tahikardijo, ki se pojavi v ozadju.

Tudi prognoza je odvisna od ohranitve funkcije levega prekata. Če je iztisna frakcija na ultrazvoku srca v normalnih mejah (60% ali več), je tveganje za nastanek srčne smrti manjše kot pri nizki iztisni frakciji, saj je normalno delujoči prekat manj dovzeten za aritmogene dejavnike. Pri stalni uporabi antiaritmikov v kombinaciji z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta se tveganje za srčno smrt znatno zmanjša.

Tahikardija: Simptomi in zdravljenje

Poglejmo takoj, kaj je to - tahikardija? Najpogostejša oblika motnje srčnega ritma, za katero je značilno povečanje srčnega utripa (HR) za več kot 90 utripov na minuto, se imenuje tahikardija. Glavne manifestacije srčne palpitacije so anksioznost, občutek pomanjkanja sape, omotica in v hudih primerih omedlevica. Bolniki, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja, s tahikardijo, so dovzetni za razvoj neuspeha cirkulacije. Vodilni mehanizem za pojav povečanja srčne frekvence so spremembe, ki vodijo v povečanje avtomatizma sinusnega vozlišča.

Tahikardija z zdravim srcem

Tahikardijo pri zdravih ljudeh opazimo pri:

• fizični, čustveni stres in stresne situacije;
• nenadne spremembe položaja telesa;
• pitje čaja, kave, alkohola in drugih aktivnih snovi;
• povečanje telesne temperature;
• nekaterih patoloških procesov v telesu.

Pri otrocih, mlajših od 7 let, je tahikardija normalno fiziološko stanje.

Razvrstitev tahikardije

Odvisno od vzroka se razlikujejo patološke in fiziološke oblike povečanega srčnega utripa. Slednje poteka pod zgoraj opisanimi pogoji. Patološka varianta se lahko razvije pri različnih boleznih.

Nefiziološka tahikardija je nevarna za njene zaplete in nekatere povezane bolezni. Še posebej, je kršitev krvnega obtoka v prostorih srca in zmanjšuje sproščanje krvi v človeški žilni sistem. To vodi do zmanjšanja krvnega tlaka in poslabšanja krvnega obtoka v vseh sistemih in organih telesa, razvije se hipoksija (pomanjkanje kisika). Dolgotrajno stabilno povečanje srčne frekvence zmanjša kontraktilnost srčne mišice, pojavi se hipertrofija (povečanje) prekatov in atrij. Taka kardiopatija je pogosto zapletena z različnimi vrstami aritmij, vključno s smrtnimi.

Glede na pojavnost vira vzbujanja obstajata dve glavni vrsti patologije:

1. Sinusna tahikardija. Pojavi se zaradi povečane aktivnosti glavnega vira srčnega ritma - sinusnega vozlišča. Ta možnost povečanja srčnega utripa se razvija postopoma, ritem ostane pravilen in naraste na 120 utripov na minuto.
2. Ektopična tahikardija. V tem primeru lahko impulze nastanejo kjerkoli: v prevodnem sistemu, atrijih ali prekatih. Glede na lokacijo se povečanje srčne frekvence imenuje paroksizmalna ventrikularna ali supraventrikularna tahikardija. Tu se napadi pojavijo nenadoma. Pogostost kontrakcij je veliko več kot 120 na minuto. Takšni paroksizmi (napadi) lahko trajajo nekaj minut ali več dni.

Vzroki tahikardije

Tahikardija se pojavi pri zdravih ljudeh in pri ljudeh z določenimi boleznimi. Starostne kategorije so tudi povsem drugačne. Vzroke za tahikardijo delimo na zunajkardialne in srčne (ekstrakardialne in intrakardialne).

Med tistimi, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja, je lahko tahikardija ena od manifestacij:

• Ishemična bolezen srca (koronarna arterijska bolezen);
• srčno popuščanje v akutnih in kroničnih oblikah;
• miokardni infarkt;
• revmatične in prirojene srčne napake;
• hipertenzija (hipertenzija);
• endo- ali miokarditis;
• perikarditis in različne kardiomiopatije;
• postinfarktična in aterosklerotična kardioskleroza.

Ekstrakardialni fiziološki dejavniki, ki povzročajo tahikardijo, so običajno povezani s telesno aktivnostjo ali čustvenim stanjem osebe.

Večina aritmij je tahikardija živčnega izvora. Povezane so z disfunkcijo subkortikalnih elementov in možganske skorje. Vzrok je lahko tudi disfunkcija avtonomnega živčnega sistema. Te vključujejo:

• nevroza;
• nekatere psihoze;
• NDC (neurocirculatory dystonia).

Mladi, ki imajo labilen živčni sistem, so večinoma nagnjeni k takim stanjem.

Drugi ekstrakardijski dejavniki vključujejo:

1. Anemija
2. Hipoksemija (pomanjkanje kisika v krvi).
3. Akutna vaskularna insuficienca:
   • šok;
   • propad;
   • omedlevica;
   • akutna izguba krvi.
4. Endokrina patologija:
   • povišan adrenalin s feokromocitomom;
   • tirotoksikoza.
5. Napadi akutne bolečine.

Tahikardija se pojavi tudi kot odgovor na povišanje telesne temperature pri vnetno-nalezljivih boleznih. Tako se v primeru vnetja grla, pljučnice, tuberkuloze in drugih bolezni srčni utrip poveča za 10 utripov, medtem ko se temperatura dvigne za 1 stopinjo. Pri otrocih je obseg povečanja pogostnosti kontrakcij miokarda nekoliko manjši.

Tahikardija, ki jo povzroči sprememba v delovanju sinusnega vozlišča, se pojavi, ko na to vplivajo določena zdravila in kemikalije. Te vključujejo:

• simpatikomimetiki (adrenalin);
• holinoblokator (Atropin, Platyfillin);
• glukokortikoidi / kortikosteroidi (prednizolon, deksametazon);
• diuretična zdravila (furosemid);
• ščitnični hormoni;
• alkohol, nikotin in kofein.

Nekatere od teh snovi posredno vplivajo na sinusno vozlišče, kar povečuje tonus simpatičnega živčnega sistema. Takšna tahikardija v medicini se imenuje refleks.

Sinusna tahikardija je ustrezna in neustrezna. Ustrezen je kompenzacijski odziv na fizični napor ali čustveni stres. Neustrezna tahikardija je slabo razumljena. Spremlja ga občutek pomanjkanja zraka in občutek palpitacije. V tem primeru povečanje srčne frekvence ni odvisno od zgoraj navedenih dejavnikov.

Simptomi in manifestacije tahikardije

Vsi simptomi tahikardije so odvisni od resnosti patologije in njenega trajanja. Številne manifestacije so posledica osnovne bolezni.

Fiziološka tahikardija v mladosti najpogosteje nima nobenih manifestacij in subjektivnih občutkov. V zrelosti lahko to stanje spremlja občutek srčnega utripa ali težka bolečina v območju srca. Pri bolnikih, ki trpijo za boleznimi srčno-žilnega sistema, se tahikardija pogosto kaže v kratkem sapniku, bolečinah za prsnico. V nekaterih primerih lahko povečana srčna frekvenca poveča stopnjo srčnega popuščanja.

Nezadostna sinusna tahikardija se kaže v kratkem sapniku, pogosti omotici, povečani utrujenosti, zmanjšani učinkovitosti in apetitu. Vse to je povezano z moteno hemodinamiko (krvni obtok).

Paroksizmalni tok ima veliko večjo nevarnost. To še posebej velja za ventrikularne tahikardije. Ko se pojavijo pomembne kršitve hemodinamskih parametrov, vključno z omedlevico in zastojem srca. Poleg tega vsi organi in tkiva v telesu trpijo zaradi pomanjkanja kisika in hranil.

Kakšna je nevarnost za srčno tahikardijo?

Poleg neprijetnih občutkov, daljši potek tahikardije skriva resnejše zaplete. Tako se zaradi neučinkovitosti srca povečuje njegova ranljivost in utrujenost. Druga nevarna posledica tahikardije je lahko razvoj kroničnega srčnega popuščanja, ki vodi do razvoja aritmij in motenj srčnega prevajanja (blokade).

Pri kronični ishemični bolezni srca in srčnem popuščanju lahko tahikardija nastopi pred:

• aritmični šok;
• akutna odpoved levega prekata (srčna astma in kardiogeni pljučni edem);
• akutna odpoved krvnega obtoka možganov.

Ta možnost je motnja ritma, kot paroksizmalna atrijska fibrilacija, ki jo spremlja tahikardija, ki vodi do povečane tromboze in kasnejšega miokardnega infarkta ter ishemičnih kapi. Možna pljučna tromboembolija (PE) in ventrikularna fibrilacija s smrtnim izidom.

Diagnostika

Glavna študija za določitev vrste tahikardije je elektrokardiografija (EKG). Kadar paroksizmalna nedosledna oblika zahteva dnevno spremljanje holterja. Tako lahko identificirate vse primere motenj ritma čez dan.

Umetni EKG z zdravim srcem in tahikardijo

V prisotnosti tahikardije bo ehokardiografija določila velikost srčnih komor, stopnjo miokardne obrabe, patologijo valvularnega aparata in spremembo kontraktilnosti. MRI (Magnetna resonanca) bo pomagal določiti prirojene malformacije.

Če je za preprečevanje tahikardije indicirano kirurško zdravljenje, je pred operacijo pomembno opraviti elektrofiziološko študijo. Potrebno je preučiti prevod živčnega impulza vzdolž srčnega prevodnega sistema in določiti mehanizem razvoja bolezni.

Da bi ugotovili vzrok tahikardije ali da bi jih izključili, izvajajo:

• popolna krvna slika;
• elektroencefalografija;
• krvni test za ščitnične hormone.

Zdravljenje tahikardije

Fiziološka tahikardija je stanje, ki ne zahteva nobenega medicinskega posega. Zdravljenje katerekoli druge vrste tahikardije temelji na preprečevanju vzroka, ki ga je povzročil. Zdravljenje je treba izvajati samo pod nadzorom specialista.

Treba je začeti z odpravo vseh izzivalnih dejavnikov. Izključiti je treba:

• močan čaj;
• Kava;
• nikotin;
• alkohol;
• povečan fizični in čustveni stres.

Sinusne tahikardije nevrogene narave se zdravijo skupaj z nevrologi. V tem primeru je osnova zdravljenja psihoterapija in jemanje pomirjeval in nevroleptikov. Mednje spadajo Relanium, Seduxen, Tranquilan.

V primeru patologije, ki jo povzročijo kompenzacijski mehanizmi (v primeru anemije ali hipotiroidizma), je treba vzrok odpraviti. Pri takšni tahikardiji lahko neposredno zmanjšanje srčnega utripa povzroči močno znižanje krvnega tlaka in razvoj žilne insuficience.

Tahikardijo s tirotoksikozo zdravimo skupaj z endokrinologi. Predpisan je sprejem tirostatov in zaviralcev beta (metoprolol, Anaprilin). Če ima bolnik kontraindikacijo za zadnjo skupino zdravil, je mogoče predpisati kalcijeve antagoniste (diltiazem, Verapamil).

Sinusna tahikardija pri kroničnem srčnem popuščanju se zdravi z združevanjem zgoraj opisanih beta-blokatorjev s srčnimi glikozidi (Digoxin, Korglikon, Strofantin).

Ciljni srčni utrip za vsakega bolnika mora biti individualiziran, tako da pri odraslem, ta indikator ne sme presegati 80 - 90 utripov na minuto. Bolniki s koronarno arterijsko boleznijo se morajo držati 55 - 60 utripov na minuto.

Povišan tonus vagalnega živca vodi tudi do zmanjšanja srčnega utripa. Za to enostavno potisnite zrke skozi zaprte veke. V odsotnosti učinka vseh zgoraj navedenih pripravkov in ukrepov je priporočljivo predpisati antiaritmične snovi (Cordaron, Propafenone).

Če se pojavi ventrikularna tahikardija, sta nujna medicinska oskrba in hospitalizacija.
Včasih za zdravljenje z dolgotrajno, nezdravljivo tahikardijo uporabljamo kirurško metodo. Sestavljen je iz ablacije (radiofrekvenčno karotizacijo) določenega dela miokarda, ki povzroča aritmijo.

Napoved

Fiziološka tahikardija brez izrazitih manifestacij ni nevarna za življenje in zdravje ljudi. Vztrajno povečanje srčnega utripa pri bolnikih s kardiovaskularnim sistemom je lahko nevarno. Možno je poslabšanje srčnega popuščanja do smrtnega izida.

Preprečevanje

Preprečevanje vseh neustreznih tahikardij je vzdrževanje zdravega načina življenja in pravočasno zdravljenje srčnih in ekstradoričnih bolezni.

Tahikardija je torej povečanje srčnega utripa. Njegove manifestacije so neposredno odvisne od vzroka in vrste bolezni. Zdravljenje je namenjeno odpravljanju vzroka palpitacij srca. Prognoza bolezni je odvisna tudi od vrste tahikardije in prisotnosti sočasnih bolezni.

Tahikardija: kaj je, kako se boriti?

Sprememba srčnega ritma je pogoj, ki ga vsi ljudje doživljajo, ne glede na to, ali imajo bolezni srca ali ne. Druga stvar - vzroki te bolezni: lahko so popolnoma drugačni. V nadaljevanju so opisane vrste tahikardije in kako se z njimi spopasti.

Tahikardija v širšem pomenu besede - palpitacije srca. Normalni srčni utrip (HR) je od 60 do 80 utripov na minuto. Vse manj kot 60 je bradikardija, več kot 80 pa je tahikardija. V tem primeru je tahikardija tahikardija neskladnost. Reči, da ima oseba s srčnim utripom več kot 80 utripov na minuto tahikardijo, je ista kot govoriti nič. Obstaja veliko vrst tahikardije in vsaka zahteva lastno zdravljenje.

Da bi jasneje razumeli bistvo tahikardije, morate imeti idejo o srčnem prevodnem sistemu - sistemu, ki zagotavlja pravilno redno krčenje srčne mišice. V srcu je sinoatrijsko vozlišče - v njem je običajno električni impulz, ki se širi po vsem srcu in povzroča njegovo krčenje. Poleg tega vozlišča obstajajo še druge strukture (atrioventrikularno vozlišče, njegov sveženj, noge njegovega snopa, Purkinjeva vlakna), v katerih se impulzi običajno ne proizvajajo. Če se to zgodi, postane srčni ritem nenormalen (ne-sinusni). Živčna vlakna, skozi katera prehajajo električni impulzi, tvorijo vrsto omrežja, ki se nahaja v debelini srčne mišice. Pri nekaterih boleznih lahko impulz »teče v krogu« v teh vlaknih, kar povzroča pogoste ponavljajoče se kontrakcije srca - tahikardijo. Odvisno od mehanizma tahikardije je več vrst.

Začnimo s takšno stvarjo, kot je sinusna tahikardija. Pomen te tahikardije je, da sinoatrijsko vozlišče pogosteje ustvarja električne impulze in posledično hitro bitje srca (tahikardija). Sinusna tahikardija je lahko:

- fiziološki (nastane kot redna reakcija na telesno aktivnost);
- nevrogeni (s psiho-emocionalnim stresom, nevrozi, nevrokircitalno distonijo);
- kardiogena (s srčnim popuščanjem);
- endokrinogene (s tirotoksikozo, patologijo nadledvične žleze);
- z nalezljivimi boleznimi, vročino.

Posebnosti sinusne tahikardije so postopen začetek in konec, srčni utrip ne presega 160 utripov na minuto, vegetativni testi imajo vedno učinek (približno malo nižji).

Sinusna tahikardija se kaže v palpitacijah, ki jih lahko spremljajo bolečine v srcu in pomanjkanje zraka. Hkrati so HR refleksne metode učinkovito zmanjšane - vegetativni (vagalni) testi:

1. Valsalva manever (naprezanje z zadrževanjem diha po globokem dihu za 20-30 s);
2. masaža desnega karotidnega sinusa za 10-15 s;
3. Test Ashner-Danigni (pritisk na zrke za 5 s, bolnik leži na hrbtu, oči so zaprte, njegov pogled je usmerjen navzdol);
4. spuščanje obraza v hladni vodi za 10-30 s;
5. squatting;
6. indukcija refleksa gag;
7. baloniranje;
8. skok z rahlega dviga;
9. kombinacijo zgoraj navedenih tehnik.

Obstajajo kontraindikacije za vegetativne teste: starost nad 65 let, huda encefalopatija, pretekla kap, glavkom, hudo srčno popuščanje, sindrom bolnega sinusa, sindrom karotidnega sinusa.

Zdravljenje sinusne tahikardije. Najprej morate najti vzrok - bolezen ali stanje, ki je pripeljalo do njegovega pojava - in, če je mogoče, odpraviti (vzrok) ali zmanjšati njegov učinek na srčno dejavnost. To je zdravnik. Drugič, da ne bi povzročili sinusne tahikardije, je treba zmanjšati količino ali izključiti iz uporabe močan čaj, kavo, alkohol, začinjeno hrano, prenajedanje; upoštevajte pravilen način dela in počitka. Če ti ukrepi niso zadostni, zdravnik predpiše zdravila, ki zmanjšujejo srčni utrip. V primeru trajne tahikardije se pokaže elektrofiziološka študija, ki obravnava vprašanje kirurškega zdravljenja.

Sinusna tahikardija je relativno ugodno stanje, ki ga lahko zdravimo s pravim pristopom in zdravljenjem. Bolj resno je stanje pri paroksizmalnih tahikardijah, paroksizmalnih motnjah srčnega ritma, za katere je značilna visoka pogostnost krčenja (140-220 utripov na minuto ali več). Paroksizmalne tahikardije se pojavijo, kadar se v srcu pojavi bolj aktivni fokus kot sinoatrijsko vozlišče, ki generira električne impulze. Ta novi, bolj aktivni fokus je lahko v atrijih ali v srčnih pretokih.

Napad (paroksizem) te tahikardije se začne in konča nenadoma (to je glavna razlika od sinusne tahikardije). Pogosto se začetek napada počuti kot trk v prsih, palpitacije, šibkost, občutek strahu in pogosto uriniranje. Pri mladih brez bolezni srca izraženih obtočnih motenj ni opaziti. Imajo paroksizmalno tahikardijo, ki lahko traja več dni in ne povzroči srčnega popuščanja. In v prisotnosti bolezni srca, še posebej v starosti, visok srčni utrip ne zagotavlja polnopravne kapi in minutnega volumna srca, kar vodi do zmanjšanja pritiska, nizkega pretoka krvi v možgane. Zdi se omotica, lahko pride do omedlevice, prehodnih ishemičnih napadov. Zmanjšan pretok krvi v srcu lahko povzroči napad angine, miokardni infarkt. Zmanjšan pretok krvi v ledvicah vodi do pomanjkanja uriniranja.

Vzroki paroksizmalne tahikardije:

- elektrolitske motnje (spremembe količine ionov v krvi);
- hormonske motnje;
- ostra utrujenost;
- refleksni vpliv drugih organov;
- pretirana uporaba kave, alkohola;
- na podlagi srčnih okvar, pljučne bolezni srca, kardioskleroze, prolapsa mitralne zaklopke).

Paroksizmalno tahikardijo je mogoče odpraviti z vegetativnimi testi. Vendar pa se zdravljenje z zdravili najpogosteje uporablja (izbere ga zdravnik!), In če je neučinkovito, se metode zdravljenja z elektriko (ki jih izvajajo le bolnišnični zdravniki).

Atrijska fibrilacija (staro ime je atrijska fibrilacija) je kaotična kontrakcija srčnih mišičnih vlaken pod vplivom impulzov, ki izvirajo iz drugih žarišč (ne sinoatrijskega vozlišča) od srčnega utripa do 350-600 utripov na minuto. Pri atrijskem trepetanju (druga vrsta hitrega srčnega utripa) je ritmična atrijska aktivnost s srčnim utripom do 250-350 udarcev na minuto.

Vzroki atrijske fibrilacije in vihra:

- CHD;
- akutni miokardni infarkt;
- okvare srca (pridobljene in prirojene);
- tirotoksikoza;
- arterijska hipertenzija;
- TELA;
- hudo srčno popuščanje;
- učinek alkohola na srce;
- pljučno srce itd.

Klinični simptomi atrijske fibrilacije in trepetanja so klasični znaki srčnega popuščanja: nenaden srčni utrip, včasih kot udarec v prsni koš, občutek strahu, pogosto uriniranje, šibkost, omotičnost, zatemnitev oči, včasih izguba vida, zasoplost. Vegetativni testi začasno upočasnjujejo ritem, vendar je aritmija, ki je del teh dveh pogojev, ohranjena.

Napad atrijske fibrilacije in plapola se izloči le v bolnišnici z zdravili ali električno kardioverzijo.

Do tega trenutka gre predvsem za tahikardije, ki jih povzročajo impulzi iz aktivnih lezij v atrijih. Obstajajo pa tahikardije, ki izhajajo iz impulzov, ki prihajajo iz srčnih prekatov (snop njegovih in njegovih nog, Purkinjeva vlakna). To so ventrikularne tahikardije. Če pride do hujše motnje krvnega obtoka, se lahko pojavi stanje šoka. Vegetativni testi tukaj niso učinkoviti, ne zmanjšujejo srčnega utripa, ki se giblje od 140-220 utripov na minuto. Ventrikularna tahikardija je življenjsko nevarno stanje, saj predstavlja grožnjo prehoda v ventrikularno fibrilacijo (pogosto terminalno).

Vzroki ventrikularne tahikardije:

- akutni miokardni infarkt;
- postinfarktna anevrizma;
- Arterijska hipertenzija s hudo hipertrofijo miokarda levega prekata;
- akutni miokarditis;
- kardioskleroza;
- hipertrofična in razširjena kardiomiopatija;
- okvare srca (prirojene in pridobljene);
- kronične pljučne bolezni srca;
- amiloidoza;
- hemokromatoza;
- tirotoksikoza;
- tumorji in poškodbe srca;
- "srce športnikov."

Zdravljenje ventrikularne tahikardije je le zdravilno, zdravila predpiše zdravnik. Da bi se izognili napadu ventrikularne tahikardije, se glede na začetno stanje uporabi zdravilo ali električni pulz.

Ventrikularna fibrilacija - popolnoma neorganizirana ventrikularna aktivnost, pri kateri ni ustreznega in enkratnega zmanjšanja. Bolezni, ki lahko vodijo v ventrikularno fibrilacijo, so enake kot pri ventrikularni tahikardiji. Klinična slika v tem stanju je specifična: izguba zavesti, konvulzije, hrupno piskanje, progresivna cianoza, zoženje učencev s hitro poznejšo ekspanzijo, nehoteno uriniranje, redko - iztrebljanje. V obdobju od nekaj sekund do 1 min konvulzije in dihanje prenehajo. Prva pomoč v tem stanju:
- poskrbite, da v karotidnih arterijah ni pulza;
- nadaljevanje kardiopulmonalne reanimacije - posredna masaža srca in dihanje usta na usta - do dostave defibrilatorja.

Oživljanje se izvaja z oživljanjem zdravnikov po jasnem algoritmu.

Ta osnovna informacija o tahikardiji, ki jo morate vedeti. Seveda je poenostavljen za boljše dojemanje. Upamo pa, da se je za ljudi, ki niso vključeni v medicino, izkazalo, da je članek koristen in je vsaj malo pomagal razumeti bistvo tahikardij.

Avtor: terapevt A.V. Kosova