Vzroki, diagnoza in zdravljenje stanja pred možgansko kapjo

Iz tega članka se boste naučili: kaj je stanje pred možgansko kapjo (ali, z drugimi besedami, prehodni ishemični napad), razloge za njen razvoj. Simptomi, metode diagnosticiranja in zdravljenja te bolezni.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Stanje pred možgansko kapjo se imenuje začasno poslabšanje dotoka krvi v možgane. Zdravniki to imenujejo prehodni ishemični napad (skrajšano TIA). TIA v simptomih je podobna kapi, vendar je njena klinična slika kratkotrajna, saj se cerebralni pretok krvi po poslabšanju hitro obnovi. Simptomi stanja pred-kapi trajajo največ 24 ur.

Čeprav TIA ne povzroča trajne poškodbe možganskega tkiva, je njen videz nevaren znak možnosti, da bo v prihodnosti prišlo do popolne kapi, ki se končno pojavi pri približno tretjini teh bolnikov.

Zato se je v takih primerih potrebno posvetovati z nevrologom. Pravilno predpisano zdravljenje pri mnogih bolnikih lahko zmanjša tveganje ali prepreči razvoj možganske kapi.

Vzroki za predhodno izpostavljenost

TIA se razvije, ko pretok krvi moti ena od arterij, ki oskrbujejo možgane s krvjo, bogato s kisikom. To poslabšanje pretoka krvi vodi v dejstvo, da možgani ne morejo normalno delovati, kar povzroča simptome in znake stanja pred možgansko kapjo.

V stanju pred možgansko kapo ta motnja v oskrbi s krvjo hitro upada in se prekrvavitev v možgane vrne na normalno raven, dokler se ne pojavi resna poškodba možganskega tkiva.

Prekrivanje arterij, ki je odgovorna za razvoj večine primerov TIA, običajno nastane zaradi tvorbe tromba v drugih delih telesa, ki se prenaša s krvjo v možganske žile in jih blokira.

Aterosklerotični plaki (ateromi) v karotidnih in vretenčnih arterijah, ki dobavljajo kri v možgane, so najpogostejša mesta za nastanek teh majhnih krvnih strdkov. Tromb, ki se je ločil od ateroma ali njegovega dela, v krvni obtok vnese v možgane in se zatakne v majhnih premerih arterij, kar zavira njegov lumen.

Kliknite na sliko za povečavo

Včasih se v votlini srca oblikujejo majhni krvni strdki. To se najpogosteje pojavi v prisotnosti atrijske fibrilacije - bolezni, pri kateri se srce ne ritmično skrči.

Majhni krvni strdki, obtičeni v možganskih žilah, se lahko hitro raztopijo, tako da se s TIA trajno poškoduje živčno tkivo in simptomi izginejo.

Včasih lahko TIA povzroči tudi:

• težave s strjevanjem krvi;
• majhne krvavitve v možganih;
• bolezni krvi, kot so policitemija in anemija srpastih celic, pri katerih postane zelo debela;
• krči majhnih arterij v možganih.

Dejavniki tveganja za stanje pred udarcem

Nekateri dejavniki lahko povečajo tveganje za razvoj TIA. Glavni so:

1. Starost - čeprav se lahko stanje pred-kapi pojavi v kateri koli starosti (tudi pri otrocih), je veliko pogostejše pri ljudeh, starejših od 60 let.
2. Anamneza - TIA je pogostejša pri bolnikih s hipertenzijo, atrijsko fibrilacijo, diabetesom mellitusom in zvišanimi vrednostmi holesterola v krvi.
3. Prekomerna telesna teža in debelost.
4. Prehrana - tveganje za bolezen je večje pri ljudeh, katerih prehrana vsebuje veliko soli in maščob.
5. Kajenje in zloraba alkohola.

Z odpravo nekaterih od teh dejavnikov lahko zmanjšate tveganje za razvoj TIA in kapi.

Simptomi bolezni

Simptomi TIA so enaki kot pri kapi, vendar se razlikujejo po trajanju, ki je lahko nekaj minut ali ur.

Simptomi stanja pred udarcem se pojavijo nenadoma. Najpomembnejše je mogoče zapomniti po mnemoničnem pravilu - besedi FAST, v kateri:

• F - FACE (obraz). Oseba se lahko spusti na eni strani, oseba se ne sme nasmejati, usta so upognjena.
• A - ARM (roka). Oseba s sumom na TIA ali možgansko kap morda ne bo mogla dvigniti obe roki in ju držati v povišanem položaju zaradi šibkosti.
• S - GOVOR (govor). Govor je lahko nejasen ali popačen, nekateri bolniki sploh ne morejo govoriti.
• T - ČAS (čas). Če se pojavi kateri od teh simptomov, je treba takoj poklicati nujno zdravniško pomoč.

Pomembno je, da vsaka oseba ve o teh simptomih in znakih stanja pred možgansko kapjo, kar je še posebej potrebno za ljudi, ki živijo s starejšimi, ki imajo sladkorno bolezen ali hipertenzijo.

Drugi znaki stanja pred udarcem so:

• šibkost na eni strani telesa;
• nenadna izguba vida;
• omotica;
• glavobol;
• motnje zavesti;
• težave z ravnotežjem in koordinacijo gibov;
• težave pri požiranju.

Simptomi pred-kapi so neodvisni od spola, enaki so za moške in ženske.

Resnost klinične slike TIA je lahko različna, odvisno od kalibra in lokacije prekriženega plovila. Pri nekaterih ljudeh simptomi hitro izginejo in ne motijo ​​dnevnih dejavnosti, v drugih pa skoraj nemogoče izvesti vsa domača dejanja. Ne glede na trajanje in resnost klinične slike se morajo vsi ljudje z zgoraj navedenimi simptomi takoj posvetovati z zdravnikom, saj je TIA v zgodnjih fazah nemogoče razlikovati od kapi. Tudi če so v čakalni dobi simptomi rešilca ​​izginili, je v bolnišnici potrebna hospitalizacija za podroben pregled in zdravljenje.

Diagnostika stanja predtiha

Zelo pomembno je, da zdravnika pregleda oseba z značilnimi simptomi, kakor hitro je mogoče, saj ima lahko popolno kap. Pri nekaterih bolnikih v času nevrološkega pregleda klinična slika TIA morda že ni prisotna.

Zdravniki lahko predpišejo več pregledov, ki potrjujejo prisotnost stanja pred možgansko kapjo in določijo njene možne vzroke:

• Merjenje krvnega tlaka.
• Krvni testi za glukozo in holesterol.
• Elektrokardiografija - med atrijsko fibrilacijo se lahko razvije stanje pred vdori, ki se odkrije z uporabo EKG.
• Ultrazvočni pregled karotidnih arterij - lahko zazna zožitev ali prekrivanje teh žil v vratu.
• Računalniška ali magnetna resonanca - z uporabo teh metod lahko dobite slike možganov.

Zdravljenje bolezni

Čeprav simptomi TIA izginejo v nekaj minutah ali urah brez kakršnegakoli posebnega zdravljenja, bolniki s stanjem pred možgansko kapjo potrebujejo zdravniško pomoč, da bi preprečili prihodnjo kap.

Zdravljenje lahko vključuje:

• zmanjšanje dejavnikov tveganja za paciente;
• zdravila, ki zmanjšujejo tveganje za nastanek krvnih strdkov;
• kirurške posege.

1. Zmanjšanje dejavnikov tveganja, ki so prisotni pri bolniku

Da bi zmanjšali tveganje za možgansko kap, mora oseba spremeniti svoje življenje. Te spremembe lahko vključujejo:

• Zdrava prehrana - priporočljiva je prehrana z nizko vsebnostjo maščob in soli, bogata z vlakninami, svežim sadjem in zelenjavo.
• Redna vadba - vsaki osebi se priporoča najmanj 150 minut zmerne aerobne vadbe, kot je hitra hoja ali kolesarjenje.
• Normalizacija teže.
• Prenehanje kajenja.
• Omejitev uporabe alkoholnih pijač.

Ti isti nasveti za spreminjanje življenjskega sloga skupaj s temeljitim zdravljenjem hipertenzije, motenj srčnega ritma in sladkorne bolezni so osnova za preprečevanje stanja pred-kapi.

2. Zdravila, ki zmanjšujejo tveganje za nastanek krvnih strdkov

Poleg teh sprememb v načinu življenja mora večina bolnikov s TIA vsak dan jemati določena zdravila, ki zmanjšujejo tveganje za možgansko kap. Zanje spadajo:

• Antiprombocitna zdravila (antiplateletna zdravila) so zdravila, ki zmanjšujejo zmožnost trombocitov za tvorbo krvnih strdkov. Takoj po nastopu stanja pred vžigom zdravniki bolniku predpišejo aspirin ali klopidogrel.
• Antikoagulanti so zdravila, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov z zmanjšanjem ravni faktorjev strjevanja v krvi. Ta sredstva vključujejo varfarin, rivaroksaban in dabigatran. Najpogosteje so antikoagulanti predpisani tistim bolnikom, pri katerih se je TIA pojavila zaradi tvorbe krvnih strdkov v srčni votlini, ki se najpogosteje pojavlja v prisotnosti atrijske fibrilacije.

Če ima oseba stanje pred vročino, mora skrbno nadzorovati bolezni, kot so hipertenzija, sladkorna bolezen, atrijska fibrilacija, po priporočilih zdravnikov za njihovo zdravljenje.

3. Kirurški posegi

Približno 5% bolnikov s TIA ima izrazito zoženje karotidne arterije z aterosklerotičnim plakom. Morda potrebujejo karotidno endarterektomijo.

Karotidna endarterektomija je kirurški postopek, pri katerem kirurgi odstranijo del sluznice karotidne arterije skupaj z ateromo. Zaradi te operacije je mogoče pri teh bolnikih znatno zmanjšati tveganje za možgansko kap.

Napovedna napoved

TIA ne povzroča trajnih poškodb možganov. Vendar pa njegova prisotnost kaže, da ima ta bolnik v prihodnosti veliko tveganje za razvoj možganske kapi.

Če se TIA ne zdravi, se v enem letu pojavi kap v 10–20% bolnikov. Največja nevarnost se pojavi v prvem mesecu po stanju pred udarcem. Med zdravljenjem se to tveganje zmanjša za približno 80%.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Stanje pred možgansko kapjo: kaj storiti, če čutite simptome približevanja težav

Stanje pred možgansko kapjo je prehodna motnja možganske cirkulacije, pri kateri se pojavijo motnje v delovanju možganov.

Ker so možgani odgovorni za vse vitalne procese v telesu, se lahko pojavijo hudi simptomi, kot so hud glavobol, motnje gibanja, motnje govora, motnje ravnovesja, nenadzorovano požiranje, bruhanje, slabost, visok krvni tlak in druge neprijetne motnje.

Pomembno je, da to stanje določimo v začetni fazi, sicer lahko pride do kapi, zaradi česar se lahko razvijejo resne posledice do smrtnega izida.

Vzroki in dejavniki tveganja

Obstajajo nekateri dejavniki, ki prispevajo k razvoju stanja pred-kapi. Najpogostejša možganska kap se kaže pri bolnikih z naslednjimi boleznimi:

• hipertenzivna bolezen;
• diabetes;
• debelost;
• prisotnost visokega holesterola v krvni sestavi;
• težave s srčnim ritmom;
• v posteljnih bolnikih, ki sedijo;
• s prisotnostjo krvavitvenih motenj v krvi.

Glavne točke, ki povzročajo kršitev, so:

• povečana telesna dejavnost;
• izpostavljenost čustvenemu stresu;
• pojav kapljic krvnega tlaka - nenadno povečanje ali zmanjšanje;
• izpostavljenost padcem atmosferskega tlaka;
• zastrupitev z alkoholom;
• v primeru pregrevanja ali prekomernega hlajenja.

Značilnosti in simptomi bolezni

Stanje pred možgansko kapjo je glavni znanilec motnje v oskrbi možganov s krvjo, ki ima funkcionalno in organsko naravo, toda na žalost mnogi ljudje te simptome zaznavajo kot splošno slabo počutje, če pa ne opazite teh pojavov v času, se lahko konča s kapjo.

Prvi znaki in simptomi, ki kažejo na stanje pred možgansko kapjo:

• pojav vrtoglavice;
• pogoste slabosti;
• pojav bruhanja;
• pojav nenadnih skokov krvnega tlaka;
• tinitus;
• prizadetost vida, pred očmi se lahko pojavijo utripanje črnih pik;
• težave z dihanjem, s hitrim srčnim utripom.

V redkih primerih pred-kapjo spremlja povišana krvna plima, zaradi česar se pojavi občutek, da je celotno okolje vidno v rdečem platnu.

Simptomi so odvisni od vrste

V medicini obstajajo tri glavne vrste kapi:

Vsako stanje se kaže na različne načine in ima svoje simptome.

Ishemična možganska kap se pojavi pri ljudeh, ki so prestali starostno kategorijo 50 let.

Med razvojem pred-kapi ishemične vrste se lahko pojavijo naslednji simptomi, ki se pri ženskah in moških ne razlikujejo: t

1. Pojavilo se je lahko neumnost obraza.
2. Pojav šibkosti v sklepih, medtem ko v tem stanju ni občutka slabosti, glavobola, bruhanja.
3. Izraz povečane bledice na obrazu. V tem stanju sta temperatura in tlak na normalni ravni.
4. Izraz asimetrije obraza. Usta lahko padejo na eni strani, jezik lahko odstopa od strani.
5. Težave s pogovorom, lahko je zamegljen, neartikuliran, tudi pacient ima težave pri izgovarjanju besed ali pa jih sploh ne more izreči. Še en znak budnosti je, da med pogovorom s pacientom pride do zmede v besedah.
6. Težave z vidnimi funkcijami. Pojav dvojnega vida, opustitev določenih delov vidnega polja, motnje vida lateralnega tipa, slepota se lahko nenadoma pojavijo na enem očesu.
7. Pulsna stopnja postane šibka.
8. Pojav bolečine v srcu.

Možganska kap v hemoragični obliki se razlikuje od ishemičnega srčnega napada, saj se nenadoma pojavi. Poleg tega tovrstno stanje pred-kapi traja kratek čas, zato obstaja velika verjetnost, da bolnik, ko se pojavi, preprosto nima časa za ustrezno zdravstveno oskrbo.

Glavni simptomi, ki se pojavijo med hemoragično pred-kapjo:

• pojav omedlevice;
• močno zmanjšanje aktivnosti telesa, medtem ko ima bolnik občutek močne šibkosti;
• včasih se pojavi občutek psihomotornega vznemirjenja, bolnik lahko dramatično pade v bes, žalost, zabavo in drugo stanje;
• pojav nenamernih stereotipnih gibov - oseba lahko ploska, odmakne, lahko stisne določen del telesa;
• povečano znojenje;
• spreminjanje barve obraza - lahko postane zelo rdeče ali obratno bledo;
• včasih težko dihanje;
• pojav epileptičnih napadov.

TIA ali prehodni ishemični napad je stanje, pri katerem se simptomi močno pojavijo, ki se kažejo med ishemičnim infarktom. Razlika te oblike je, da vsi simptomi izginejo v nekaj minutah na dan.

Kako prepoznati predtrip s strani in doma

Če se predhodni dogodek zgodi v drugi osebi, potem bodite pozorni na številne pomembne znake:

• oseba se ne sme nasmejati;
• komajda preprosta fraza;
• običajno ne more dvigniti dveh rok navzgor;
• treba je prositi, da oseba iztisne jezik, ne sme biti ukrivljen.

Kako prepoznati sebe

Prisotnost naslednjih znakov bo govorila o stanju pred udarcem:

• pojav nenadne otrplosti okončin - roke, prsti, noge, noge in otrplost obraza in morebitnih delov telesa;
• nenadna izguba nadzora - oseba ne more razumeti, kje je, ne more normalno govoriti;
• videz duhov v očeh, zamegljen vid;
• slabost in bruhanje.

Prva pomoč

Če opazite prve simptome pred-kapi, je priporočljivo, da takoj pokličete rešilca. Pri pogovoru z dispečerjem reševalnega vozila morate opisati bolnikove simptome in sporočiti kazalnike krvnega tlaka.

Kaj storiti s stanjem pred udarcem, preden prispe rešilec:

• oseba mora biti postavljena na kavč ali posteljo, vzglavnik je nameščen pod glavo;
• med čakanjem na rešilca ​​mora bolnik ležati hkrati in ne smete izvajati nobenih fizičnih dejanj;
• prednostno bodočemu pacientu, da sprosti ovratnik, tako da lahko dobi pretok zraka;
• če ima oseba zastoj, je priporočljivo obrniti glavo na stran, tako da bruhanje ne prodre v votlino dihalnega trakta;
• če raven krvnega tlaka ni bila preverjena pred klicem reševalnega vozila, je priporočljivo, da jo določite;
• če je bolnik že doživel to stanje in mu je predpisal zdravila, mu je treba dati ta zdravila, vendar ne več kot priporočeni odmerek.

Diagnostika v zdravstveni ustanovi

Po prihodu rešilca ​​je priporočljivo pacienta namestiti v bolnišnico za nadaljnje spremljanje njegovega stanja. Poleg tega se v naslednjem obdobju opravijo številne preiskave za ugotavljanje mehanizma ishemične oblike kapi:

Zdravstvena oskrba v bolnišnici

Ker je pre-možganska bolezen življenjsko nevarna, je ne moremo ozdraviti doma in takoj ob prvem znaku tega stanja takoj obiščite strokovnjaka.

Ta kršitev obravnava številne strokovnjake, ki vključuje nevrologa, revmatologa, terapevta. Včasih je kirurg vključen v medicinsko terapijo, ki izvaja operacije na žilah.

24 ur po vstopu pacienta v bolnišnico zdravniki, ki vstopajo v rehabilitacijsko skupino, začnejo zdravljenje bolnika. Brigada teh zdravnikov vključuje kinezioterapevta (vodi postopke vadbene terapije), logopeda, delovnega terapevta (pomaga pri izgubi funkcij telesa), psihologa, psihiatra.

Poleg tega se med zdravljenjem uporabljajo sodobne tehnologije. Na primer, terapevtsko zdravljenje reperfuzijskega tipa se uporablja za obnovitev blokirane posode in za ponovno vzpostavitev pretoka krvi v prizadetem delu možganov.

V primerih, ko je od začetka kapi minilo od 3 do 12 ur, se izvaja selektivna intraarterijska trombolitična terapija. S to terapijo se zdravilo injicira v okluzijsko posodo, ki pospešuje resorpcijo tromba.

Preventivni ukrepi

Za zaustavitev prehodnih motenj možganske cirkulacije:

• Prvič, potrebno je vzdrževati krvni tlak na normalni ravni, mora biti v območju 140/90 in manj, vzdrževanje stabilnega tlaka pa pomaga preprečiti nastanek kapi v hemoragični obliki;
• potrebno je vsaj enkrat na tri mesece meriti raven holesterola v krvi, če je nenadoma povišan, potem je potrebno sprejeti vse ukrepe za njegovo zmanjšanje - upoštevanje zdrave prehrane, jemanje zdravil, ki jih predpiše zdravnik;
• izguba teže na optimalni ravni;
• Priporočljivo je prenehati kaditi in piti alkohol;
• zmanjšanje vnosa soli;
• opravljanje vsakodnevnih fizičnih aktivnosti na svežem zraku;
• prepričajte se, da pregledate žile v možganih glave na priporočilo specialista.

Prediktivno stanje

Možganska kap je nevarna poškodba možganov, pogosto smrtna. Vendar pa je z ustrezno pozornost mogoče preprečiti razvoj tega pojava. Stopnja pred kapo je znana kot stanje pred udarcem. Pojav takšnega stanja je mogoče določiti tudi brez posebnega medicinskega znanja.

Vzroki razvoja

Vse predpostavke poteze lahko razdelimo na oddaljene in bližnje. Oddaljeni dejavniki vključujejo dejavnike, ki na splošno povzročajo nastanek kapi.

Stanje pred udarcem je posledica:

• Prisotnost hipertenzije ali vztrajne hipertenzije kateregakoli izvora. Praviloma govorimo o srčnih dejavnikih nastajanja hipertenzije. Med patološkim procesom se pojavi stenoza sten velikih krvnih struktur. Kri ne more prestati z zadostno hitrostjo. Premagati mora odpornost spastičnih žil in arterij. Pritisk v prizadetih strukturah se povečuje. V tem primeru obstaja veliko tveganje za razpok stene in izlivanje krvi v okoliško možgansko tkivo. To je tako imenovano. hemoragična kap. Poleg tega je hipertenzija dejavnik tveganja za razvoj sekundarne ateroskleroze.
• Debelost. Prekomerna telesna masa povzroči prekomerno koncentracijo lipidnih struktur v krvi. Maščobne ovojnice zamašijo krvne žile (tako imenovani aterosklerotični plaki), ki ne dovoljujejo, da bi se kri normalno prebila skozi lumen posode. Okluzija lumna najpogosteje izzove ishemični srčni napad možganov.
• Predpogoj lahko sproži sladkorna bolezen. V tem primeru obstaja kombinacija več dejavnikov. Patognomonične presnovne motnje prispevajo k povečani krhkosti krvnih struktur. Sam po sebi ta vzrok poveča tveganje za razpok plovila v času. Vendar pa se ena težava prekriva z drugim. Tipične patološke spremembe diabetične narave vključujejo tudi povečano krhkost žil in arterij. Pri ocenjevanju obeh dejavnikov v kompleksu je mogoče razumeti, zakaj trikrat pogosteje diabetiki trpijo zaradi akutnega pomanjkanja krvnega obtoka v možganskih strukturah.
• Motnje strjevanja krvi. Dvojni razlog. Po eni strani visoka pretočnost olajša premagovanje odpornosti celo stenotičnih plovil. Ta učinek temelji na terapiji angiokoagulacije. Po drugi strani pa spremenjena kri poveča verjetnost za nastanek smrtonosne hemoragične kapi.
• Nazadnje, stanje pred-kapi je lahko povezano s hipodinamijo. Povzroča zastoj v telesu.

Neposredno omedlevica se razvije zaradi prisotnosti enega od naslednjih dejavnikov: t

• Pregrevanje. Še posebej pogosto opazili v topli sezoni. Tveganje se poveča s toplotno kapjo. Pritisk hitro narašča.
• Presežek etanola v krvnem obtoku. Proizvodnja alkohola povzroča zvišanje krvnega tlaka na znatno število.
• Močan čustveni stres. Ne gre samo za stres. Gre za šok. Koncentracija kortizola, adrenalina in noradrenalina se poveča. Hkrati je možno stanje pred možganom.
• Ostre spremembe krvnega tlaka. Govoriti moramo o pomembnih premikih odčitkov tonometra v kratkem času. Ker zdravniki ne priporočajo uporabe zdravil, kupiruyuschie simptomi hipertenzije, kot so Capoten, itd.
• Vaja z ostrim trupom.

Najpogosteje se predzavest tvori zaradi kombinacije več vzrokov.

Začetniki akutne cerebrovaskularne nesreče

Prvi znaki možganske kapi so dovolj svetli, da jih lahko prepoznajo celo sami.

Predhodniki možganov so:

• Ostra omotica. Simptomi stanja pred-kapi se kažejo kot koordinacijske motnje zaradi možganskih lezij.
• Intenzivni glavobol. Ima jasno lokalizacijo. Počutim se kot nelagodje kot udarec v glavo s kladivom. Bolečina je izjemno zaskrbljujoča manifestacija, pogosto povezana s pre-možgansko kapjo.
• Previsok krvni tlak. Praviloma je nenavadno visoka, tudi za določenega pacienta.
• Utrujenost polovice telesa, obraza ali okončin na eni strani. Neugoden znak, ki lahko že označuje trenutni proces.
• Slabost v polovici telesa ali posameznih udih. Možni mišični krči ali pareza / paraliza.
• Slabost. Značilnost občutka nestvarnosti sveta, prizadetosti sluha, vida.
• Utripanje sprednjih znamenitosti (fotokopije).
• Afazija. Predhodniki možganske kapi vključujejo kompleksne manifestacije afazije. Bolnik lahko izgubi sposobnost govora ali zaznavanja govora.
• Mišični krči.
• Težave pri požiranju sline ali hrane.
• Slab utrip.
• Asimetrija obraza
• Bolečina v prsih.

Simptomi prednapetega stanja so različni. Vedno kažejo na začetek akutne kršitve možganske cirkulacije.

Pred možgansko kapjo je prehodni ishemični napad ali akutna hipertenzivna kriza, ki je natančno opredeljena kot stanje pred možgansko kapjo. Če se pravočasno odzovete, lahko preprečite katastrofalne posledice.

Stanje pred udarcem: kako prepoznati in preprečiti kap

Stanje pred možgansko kapjo je nevaren pojav, ki, če oseba ne zagotovi prve pomoči, povzroči resne posledice in razvoj popolne kapi s hudo okvaro možganov. Če ne bomo pravočasno ukrepali, potem obstaja veliko tveganje ne le, da bo oseba ostala invalidna, ampak tudi, da bo umrl. Odvisno od spola so manifestacije približevanja možganskega infarkta nekoliko drugačne in to je treba zapomniti. Možno se je izogniti možganski kapi, saj vemo, kako se kaže težava, ki se približuje.

Skupina tveganja

Možganska kap se lahko pojavi pri vsaki starosti, vključno z mladimi. Vendar pa obstajajo posamezniki, ki so v nevarnosti za to bolezen, in veliko bolj verjetno imajo cerebralni infarkt. V takšnih primerih je potreben poseben nadzor bolnikovega zdravstvenega stanja:

• hipertenzija, ki jo oseba trpi več kot dve leti;
• huda sladkorna bolezen;
• debelost - ne smemo zamenjevati s preprosto prekomerno telesno težo, ki je nevarna le za sklepe;
• povišane ravni slabega holesterola v krvi - zaradi tega se oblikujejo aterosklerotični plaki, ki lahko zamašijo krvne žile v možganih in povzročijo nekrozo njegovega območja;
• bolezni srca, zlasti kap;
• pomanjkanje telesne aktivnosti, zaradi katere je krvni obtok v nogah moten in se lahko tvorijo krvni strdki, ki, tako kot aterosklerotični plaki, blokirajo možganske krvne žile;
• povečano strjevanje krvi.

Če oseba spada v rizično skupino, so pravilna prehrana, režim zdravljenja in skrb za dobro počutje obvezni pogoji za preprečevanje možganske kapi. Pri najmanjšem sumu, da so se pojavile predhodnice patologije in se začne razvijati kršitev možganskega obtoka, je treba poiskati zdravniško pomoč.

Kaj lahko spodbudi razvoj kapi

Možganska kap se lahko razvije brez pojava preizkusnih dejavnikov, vendar se pogosteje pojavi nevarno stanje po negativnem zunanjem učinku na pacientovo telo. Glavni predpogoji za nastanek težav zdravniki klic:

• pretirano vadbo, še posebej, če je oseba s hipertenzijo že dolgo časa v položaju z glavo navzdol;
• nasilne čustvene stiske ali akutne živčne okvare;
• oster skok pritiska navzgor in navzdol;
• ostri skoki pri atmosferskem tlaku;
• huda zastrupitev ali dolgotrajno popivanje;
• huda hipotermija;
• Intenzivno pregrevanje telesa ni samo izpostavljenost soncu, ampak tudi obisk kopeli ali savne.

Za večino ljudi se po izpostavljenosti neželenim dejavnikom pojavi stanje pred možgansko kapjo, ki je še vedno reverzibilno in jo je mogoče odpraviti s pravočasnim zdravljenjem z uporabo zdravil. Če se sprejmejo terapevtski ukrepi, se nadaljnje napredovanje motnje ustavi in ​​ne pride do odmrtja dela možganskega tkiva.

Pojav sindroma pred možgansko kapjo

Simptome spremembe bolnikovega stanja je težko spregledati, vendar ne prepoznajo vedno prvih znakov bližajočega se pred-kapi. Pogosto se predhodniki nevarne kršitve odpišejo samo zaradi slabega počutja zaradi preobremenitve. Posledično oseba ne prejme potrebne zdravstvene oskrbe in razvije popolno kap. Pri moških in ženskah je razlika v prejšnjem stanju. Pogosto pri obeh spolih so znaki motenj možganske cirkulacije:

• ostra omotica;
• sprememba krvnega tlaka;
• tinitus ali zvonjenje, ki začenja utišati druge zvoke;
• utripanje mušic pred očmi, ki večini bolnikov ne omogoča normalne plovbe

Trajanje sindroma pred možganske kapi je odvisno od posameznih značilnosti bolnika in lahko traja od 1 ure do 2-3 dni. Zaradi tega je nemogoče odložiti začetek terapije, katere cilj je ustaviti razvoj motenj cirkulacije v možganih.

Pred menstruacijo pri moških

Ne glede na vrnitev, se pri moških simptomi bližajoče se kapi kažejo bolj nevrološko. Glavni so:

• hlad v okončinah;
• odrevenelost na eni strani telesa;
• močan glavobol precej izrazita lokalizacija;
• ostra brezvezna mišična šibkost;
• nejasen govor;
• težave z vidom.

V nekaterih primerih se lahko primarni simptomi pojavijo za kratek čas in nato popolnoma izginejo. Poleg tega je mogoče ponoviti napad in po ostrem razvoju znakov splošne kapi.

Pozor! Prej ko bo bolnik po pojavu stanja pred možgansko kapjo dobil pomoč, večja je verjetnost, da se bo izognil invalidnosti.

Pri ženskah

Pri ženskah je možno določiti približek možganske kapi na domu z naslednjimi znaki (v primeru ponavljajoče se možganske kapi, so predhodniki običajno odsotni):

• slabost in bruhanje;
• intenzivni glavobol;
• mrzlica;
• zmeda

Če so se že pojavile težave s cerebralno cirkulacijo, mora zdravnik opozoriti bolnika na ponovitev nevarnega stanja in predpisati zdravila (predvsem tablete), da se ohrani stabilno stanje.

Manifestacije so odvisne od vrste možganske kapi

Možganske poškodbe se delijo na ishemične in hemoragične. Odvisno od tega, kateri od njih se začne razvijati, se pojavijo tudi značilni simptomi. Že kot bolnik je mogoče ugotoviti, katera oblika patologije ogroža osebo.

Manifestacije ishemične oblike

Ishemična kap se pojavi predvsem pri ljudeh, starejših od 50 let, ki že imajo krvne strdke in aterosklerotične plake v žilah. Če stanje pred-kapi pred blokado možganov, ima oseba naslednje simptome:

• občutek otrplosti obraza;
• huda šibkost sklepov;
• huda bledica;
• nekaj asimetrije obraza, v katerem se spušča eden od vogalov ust - s kapjo se ta pojav znatno poveča;
• motnje govora - postane nejasno, malo razumljivo. V nekaterih primerih je razumeti, kaj pacient pravi, da je popolnoma nemogoče.
• prizadetost vida: podoba v očeh dvojic, zamegljenost slike in izguba stranskega vida;
• oslabitev impulza;
• bolečino.

V večini primerov bolezen prizadene samo eno polovico telesa, ki je nasproti strani možganskih poškodb. Da bi preprečili razvoj popolne kapi in se zaščitili pred zapletom, pomaga le nujna medicinska pomoč.

Manifestacije hemoragične oblike

Pri hemoragični poškodbi možganov pride do razpoke in v tkivo organa se vlije kri. Prav tako lahko pronica v odsotnosti reže skozi stanjšano steno posode.

Glavne manifestacije tega pogoja so:

• nenadna omedlevica - z rahlim porazom (mikro-udarcem) šibek ni dolg in bolniku se zdi, da se je preprosto spotaknil po nečem. Lahko je tudi skrita kap;
• ostra šibkost, ki se valja v valu in vam ne omogoča, da takoj nadaljujete z delom;
• ostro spremembo razpoloženja brez predpogojev za to;
• mehanskih nehotenih gibov, ki so lahko celo nevarni za bolnika;
• obilen znoj;
• bledica ali močna rdečina obraza;
• respiratorne motnje;
• krči zmerni do hudi.

Pojavi stanja pred-kapi hitro naraščajo. Boj s kršitvijo se mora začeti nujno. No, če lahko hitro pripelješ žrtev k sebi.

Pozor! Trajanje stanja pred možgansko kapjo pred hemoragično lezijo običajno ni daljše od ene ure, zato je pomembno, da imate v tem obdobju časa, da pomagate pacientu in preprečite razvoj krvavitve.

Kako določiti stanje

Za bližnjo osebo se lahko predizkus identificira s takšnimi manifestacijami slabega počutja:

• nezmožnost nasmeha;
• nezmožnost pravilno izgovoriti celo preprosto besedno zvezo;
• nezmožnost hkratnega dviga dveh rok;
• jezik, če je štrleč, ukrivljen.

Če opazite nevarne znake, je treba takoj poklicati rešilca. Pred prihodom zdravnikov je treba ostati blizu žrtve. Pravočasno klicanje v sili je eden od glavnih ukrepov za preprečevanje poslabšanja stanja pacienta.

Preprečevanje poslabšanja stanja

Preprečevanje razvoja možganske kapi s pojavom predpogojev se nanaša na takojšen klic v sili. Pred prihodom je potrebno pacientu zagotoviti prvo pomoč, pri tem pa:

• Pacienta položite na vodoravno površino in položite mehko pod glavo;
• izključiti od žrtve tudi najmanjšo vajo pred prihodom zdravnikov;
• Pri bruhanju mora biti položaj bolnika na njegovi strani, tako da se ne zaduši;
• dajati zdravilo, če je bolnik že imel možgansko kap in določene droge predpiše zdravnik.

Le s pravočasnim odkrivanjem simptomov pred možgansko kapjo se lahko prepreči razvoj hude poškodbe možganov, ki povzroči invalidnost ali celo smrt bolnika. Ne prezrite simptomov stanja pred-možganske kapi, če upoštevate, da bo vse potekalo sama od sebe.

Predstres: Simptomi in zdravljenje

Stanje pred udarcem - glavni simptomi:

• Glavobol
• Omotičnost
• Slabost
• Bolečina v prsnem košu
• Kratka sapa
• Bruhanje
• Bolečina v srcu
• Oslabitev govora
• Koordinacija gibanja
• Suha usta
• Izguba zavesti
• Utrujenost okončin
• Slabo
• Zmanjšana vizija
• Bolečine v okončinah
• Občutek srčnega utripa
• Bolečina v obrazu
• Težko požiranje
• Hripavost
• Utrujenost obraza na eni strani

Stanje pred možgansko kapjo je skupina specifičnih simptomov, katerih pojav lahko kaže na približevanje vaskularne katastrofe v možganih. Ta bolezen najpogosteje prizadene starejše osebe med štiridesetim in sedemdesetim letom, vendar je bila nedavno ugotovljena njegova razširjenost pri mladih.

Postanite vzrok za to motnjo lahko veliko število okoliščin, od obremenjene dednosti in pretoka drugih patologij kardiovaskularnega sistema, ki se konča z debelostjo in ohranjanjem nezdravega načina življenja.

To stanje se izraža v številnih najrazličnejših simptomih. Glavne klinične manifestacije so izrazit glavobol, omotica, slabost, težko dihanje, odrevenelost polovice obraza in okončin.

Ker ignoriranje simptomov vedno vodi do kapi, je zelo pomembno poznati pravila nujne oskrbe in preventivnih ukrepov. Celotno zdravljenje lahko izvajajo le zdravniki v zdravstveni ustanovi.

Etiologija

Stanje pred udarcem ima širok razpon predispozicijskih faktorjev, med katerimi je treba poudariti:

• intenzivna telesna dejavnost;
• dolgotrajen stres ali čustveni stres;
• ostra nihanja krvnega tlaka;
• dedna nagnjenost k boleznim kardiovaskularnega sistema. Če to vemo, lahko človek hitro prepreči razvoj podobnega stanja in posledično kap. Če želite to narediti, morate le, če se prvič dobro počutite, poiskati pomoč pri kvalificiranem osebju;
• zvišan holesterol v krvi;
• trajna odvisnost od zasvojenosti, zlasti za pitje alkohola in kajenje;
• prisotnost prekomerne telesne teže pri ljudeh;
• nenadzorovana uporaba nekaterih zdravil, kot so kontracepcijska sredstva ali zdravila za izgubo teže;
• slaba prehrana;
• podaljšana hipotermija ali obratno, pregrevanje telesa;
• preobčutljivost na spremembe atmosferskega tlaka;
• kršitev strjevanja krvi;
• prisotnost diabetes mellitusa ali trdovratne hipertenzije;
• dolga postelja;
• prisotnost bolezni iz srca ali krvnih žil.

Treba je omeniti, da do šestdeset let moški večinoma trpijo zaradi te bolezni, v starosti nad šestdeset let pa ženske. Poleg tega so ženske težje prenašati stanje pred možgansko kapjo, čeprav se simptomi bolezni ne razlikujejo. V primerih možganske kapi se ženske ne vrnejo v normalno življenje tako hitro kot moški in v nekaterih primerih ostanejo v postelji. Umrljivost zaradi zapostavljanja kliničnih znakov stanja pred možganske kapi se pogosteje pojavlja pri ženskah.

Simptomatologija

Ker se ta motnja razvija, se ne razlikuje le stopnja intenzivnosti, temveč tudi število simptomov.

Prvi simptomi stanja pred udarcem bodo izraženi v:

• pojav manjših bolečin v predelu prsi in srca. Sprva bo bolečina periodična, vendar bo kmalu postala trajna;
• splošno slabo počutje;
• težave z dihanjem;
• pojav bolečine in neugodja v obrazu, zgornjih in spodnjih okončinah;
• občutek lastnega srčnega utripa;
• kratka izguba zavesti;
• suha v ustih.

Glavni znaki, ki kažejo na bližnjo pojavnost kapi, so:

• nenaden in izrazit glavobol, izražen brez očitnega razloga;
• motnje govora, kot tudi izguba sposobnosti razumevanja, kaj pravijo drugi ljudje;
• huda omotica in neusklajenost;
• nenavadno za enega ali drugega bolnika kazalnike krvnega tlaka - so lahko višji in nižji od posamezne norme;
• slabost, ki se skoraj vedno konča z zastojem;
• odrevenelost leve ali desne polovice obraza in telesa, pa tudi zgornjih in spodnjih okončin;
• šibkost v roki ali nogi na eni strani - intenzivnost takšnega znaka lahko variira od rahle nerodnosti gibanja do popolne paralize;
• zmanjšanje ostrine vida - tukaj je potrebno vključiti razdeljeno sliko pred očmi, kršitev perifernega vida, izgubo določenih področij vidnega polja in nenaden pojav slepote enega očesa;
• hripavost;
• zmedenost v prostoru in času;
• konvulzivni napadi;
• težave ali neusklajenost gibov in kretenj;
• težave pri požiranju trdnih živil in tekočin.

Poleg tega je za prepoznavanje stanja pred-kapi pri ženskah in moških na voljo preprost, a zelo učinkovit test, imenovan SPD, kjer ima vsaka črka kratice svoj pomen:

• Imejte nasmeh. Če vprašate osebo, da se nasmehne, bo njegov nasmeh asimetričen. To je izraženo v tem, da je eden od vogalov ušeskanih navzdol. Poleg tega morate paziti na položaj jezika - običajno se nahaja v središču ustne votline, pri čemer bo ta motnja zavrnjena in ima nepravilno obliko;
• H - govoriti. V pogovoru z osebo, ki ima lahko stanje pred možgansko kapjo, lahko opazimo, da je njegov govor izražen v neartikuliranih zvokih ali pa je popolnoma izgubil sposobnost govora. V nekaterih primerih lahko pacient pomeša črke ali zloge v besedah;
• P - dvig. Potrebno je ponuditi osebi, da hkrati dvigne obe roki navzgor, in vidi, kako dobro bo uspel, in ali bo to sploh lahko storil.

Od trenutka pojavljanja vseh zgoraj navedenih kliničnih znakov lahko do razvoja nepovratnih sprememb v možganih traja od tri do šest ur.

Zdravljenje

Ob opazovanju manifestacije enega ali več zgoraj navedenih znakov stanja pred vdori je treba čim prej slediti pravilom za prvo pomoč. Najprej morate poklicati zdravniško ekipo, medtem ko čakate na prihod:

• pazite, da je bolnik v vodoravnem položaju, tako da je glava nekaj stopinj višja od spodnjega dela telesa. Zagotoviti je treba, da vrat ni ukrivljen;
• omogočiti prosto dihanje - za to je treba osvoboditi osebo iz ozkih oblačil, kot tudi odprta okna in vrata, da vstopi v prostor, kjer se nahaja poškodovani, s svežim zrakom;
• ne paničite in poskusite pomiriti bolnika;
• če je mogoče, merite krvni tlak, zabeležite kazalnike in jih sporočite zdravnikom, ki so prispeli. V primerih zelo visokega krvnega tlaka dajte zdravilo, ki ga bolnik običajno vzame. Vendar je vredno razmisliti, da je močno zmanjšanje krvnega tlaka zelo nevarno za življenje posameznika. Dovolj je, da se vrednosti zmanjšajo za več kot 30% naenkrat;
• Pašček leve roke povežite z gumijastim trakom, vrvico ali vrvico. Naj ne bo več kot pet minut. Po tem času je vredno močno drgnjenje ščetke proti konicam prstov. Ta postopek je potreben za zmanjšanje tonusa krvi, če ni nobenih zdravil;
• pod bolnikovega jezika vstavite dve tableti "glicina";
• obrnite pacientovo glavo na bok - v primerih, ko se pojavi obilno bruhanje.

Zdravniki, ki bodo prispeli na razpis, bodo žrtev ustrezno injicirali, potem pa bo sprejeta odločitev o njegovi hospitalizaciji v zdravstveni ustanovi in ​​o določitvi nadaljnjih taktik zdravljenja.

V primerih, ko bolnik ne potrebuje hospitalizacije, je potrebno upoštevati preventivne ukrepe.

Preprečevanje

Da bi se izognili razvoju stanja pred udarcem, morate upoštevati nekaj preprostih priporočil:

• popolnoma opustite odvisnost;
• po možnosti se izogibajte fizičnim in čustvenim sunkom;
• izključiti iz prehrane mastne in začinjene jedi, sladkarije in slano hrano, prekajeno hrano in konzervanse, gazirane pijače in močno kavo;
• dajati krvi vsake tri mesece, da bi določili raven holesterola v krvi;
• Obogatite prehrano z živili, ki vsebujejo velike količine pektina, vitaminov in elementov v sledovih, ki so koristni za telo;
• vzdrževati kazalnike krvnega tlaka največ 140 do 90 milimetrov živega srebra;
• po potrebi normalizirajte telesno težo;
• dnevno svež zrak;
• preprečevanje podhladitve in pregrevanja telesa;
• pravočasno zdravljenje bolezni srca in ožilja;
• zdravila jemljite le tako, kot vam je predpisal zdravnik.

Glavni preventivni ukrep je letni popolni zdravniški pregled.

Če menite, da imate stanje pred simptomi in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko pomagajo zdravniki: splošni zdravnik, kardiolog.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne diagnostične storitve bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Cephalgia (cephalgia sindrom) je bolečina v predelu glave, ki se lahko razlikuje po resnosti, intenzivnosti in trajanju. Takšen simptom je lahko simptomatska in tudi manifestacija resnega patološkega procesa, zato se morate s pogostim videzom posvetovati z zdravnikom.

Migrena je precej pogosta nevrološka bolezen, ki jo spremlja huda paroksizmalna glavobol. Migrena, katere simptomi so pravzaprav bolečine, koncentrirana iz ene polovice glave predvsem v očeh, templjih in čelu, v slabosti in v nekaterih primerih pri bruhanju, se pojavi brez omembe možganskih neoplazem, kapi in hudih poškodb glave, čeprav t lahko kažejo na pomembnost razvoja nekaterih patologij.

Neuspeh telesa, za katerega je značilno napredovanje poslabšanja oskrbe s krvjo v možganskem tkivu, se imenuje ishemija. To je resna bolezen, ki večinoma prizadene možganske žile, jih blokira in s tem povzroča pomanjkanje kisika.

Živčno izčrpanost je psiho-emocionalno stanje, ki se pojavi pri osebi, ko doživlja duševni stres, stres in pretirano duševno aktivnost. Naše telo je dobro delujoč sistem, v katerem je vse medsebojno povezano, zato preobremenitev enega sistema (intelektualnega ali čustvenega) takoj vpliva na splošno dobro počutje osebe, kar povzroča simptome živčnega izčrpanosti.

Neuroma (shvannoma, nevrolemma) je benigni tumor, ki je lokaliziran v dodatnih mehkih tkivih z živčnimi končiči. Toda oblikovanje te narave je nagnjeno k degeneraciji v maligno, kar je neposredna grožnja ne zdravju bolnika, ampak življenju.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.

Stanje pred možgansko kapjo: vzroki, manifestacije, preprečevanje razvoja kapi

Možganska kap je akutno stanje, katerega bistvo je akutna okvara krvnega obtoka v katerem koli delu možganov. Kot veste, vse funkcije našega telesa nadzoruje živčni sistem in njegov glavni računalnik - možgani. Za različne funkcije ustrezajo različnim delom možganov. In če je krvni obtok moten na katerem koli področju, ustrezne funkcije telesa preprosto izpadajo (odvisno od velikosti lezije, je lahko kršitev gibanja posameznih okončin ali paraliza polovice telesa, kršitev občutljivosti, govora, vida, spomina, neravnovesja, požiranja, in.d.)

Možganska kap je dve vrsti: hemoragična in ishemična:

• Hemoragična kap se pojavi kot posledica pretrga intracerebralne žile, izliva krvi v možgansko tkivo, nastanka intracerebralnega hematoma, ki pritiska na določeno področje možganov in povzroči motnje v njegovem delovanju.
• Ishemična kap (cerebralni infarkt) nastane zaradi blokade posode z aterosklerotičnim plakom, trombom ali embolusom. Posledično se krvni obtok tega dela možganov ustavi in ​​se pojavi nekroza - živčne celice na tem mestu umrejo.

Tako je možganska kap akutna žilna katastrofa v možganih. Opuščene funkcije se lahko obnovijo čez nekaj časa ali pa se za vedno izgubijo. Tako je možganska kap vedno nevarna, to je situacija, ki zahteva takojšnjo pomoč.

Kdo naj bi imel možno kap?

Za možgansko kap obstajajo določeni dejavniki tveganja. Osebe s takšnimi dejavniki tveganja, pa tudi njihovi bližnji, bi morale imeti jasno predstavo o tem zapletu, biti sposobne prepoznati prve znake, biti sposobne za navigacijo in sprejeti potrebne ukrepe. Možganska kap se najpogosteje razvije pri posameznikih:

V zvezi s spolom in starostjo, pri starosti 60 let, je možganska kap pogostejša pri moških, v starejši starosti, pogosto pa prehiti ženske.

Izzivajoči trenutki za razvoj možganske kapi so lahko:

• Vaja.
• Čustveni stres.
• Padec krvnega tlaka (močno povečanje ali močno zmanjšanje).
• Atmosferski tlak pade.
• Alkoholno zastrupitev.
• Pregrevanje ali podhladitev.

Predkurzi stanja kapi in predtiha

Čeprav je možganska kap akutna, se le redko razvije v ozadju popolnega počutja. Ponavadi je pred nastankom nepovratnih sprememb v možganih še vedno znaki, ki se imenujejo predhodniki kapi. Skoraj vedno predhodniki pred ishemično kapjo, saj se takšna kap razvije večinoma subakutivno, v nekaj urah.

Če se zaradi krčenja žile pojavi možganska ishemija, so lahko simptomi žariščnih cerebralnih simptomov, ki so se razvili na tem ozadju, reverzibilni in z zagotovljeno pomočjo regresirajo v nekaj minutah ali urah. Ti znaki morajo biti znani, saj je na tej stopnji stanje še vedno mogoče obvladati in preprečiti mogočen nepopravljiv zaplet.

Prehodni ishemični napad (ali prehodna kršitev možganske cirkulacije), možganske hipertenzivne krize in hipertenzivna encefalopatija se lahko nanašajo na stanje pred možgansko kapjo.

Pri osebah z dejavniki tveganja za pojav takih simptomov je vedno razlog za klic rešilca:

1. Oster glavobol, še posebej v kombinaciji s številkami krvnega tlaka, ki so pri posameznem bolniku nenavadne (višji ali nižji od normalnega delovnega krvnega tlaka).
2. Slabost, bruhanje.
3. Ostra omotica, ostro neravnovesje.
4. Utrujenost polovice obraza, polovice telesa ali posameznih udov.
5. Asimetrija obraza (opustitev kota ust na eni strani, odklon jezika proti strani).
6. Pojav šibkosti v roki ali nogi na eni strani. Njegov izraz je drugačen - od neke nerodnosti do popolne paralize.

asimetrija obraza - znak kapi, ki je vidna drugim

Motnje govora (govor je zamegljen, nerazumljiv ali bolnik ne more izreči besede). Alarmni simptom je tudi, če bolnik začne zamešati besede, zamenjati zloge in črke na mestih. Lahko se pojavi hripavost.

Prehodni ishemični napad (TIA) je nenaden eden ali več zgoraj opisanih simptomov. Edina razlika od trenutne kapi je, da simptomi izginejo v kratkem času (od nekaj minut do 24 ur).

Cerebralna hipertenzivna kriza - močno povečanje krvnega tlaka, ki ga spremljajo možganski simptomi: hud glavobol, slabost, bruhanje, zamegljen vid.

Najhujša oblika cerebralne hipertenzivne krize je akutna hipertenzivna encefalopatija. Ta zaplet se pojavi pri maligni hipertenziji, eklampsiji, ledvični bolezni, feokromocitomu. Poleg hudega glavobola in slabosti je za to stanje značilna okvara zavesti od zmedenosti do stuporije in stuporije. Lahko pride do motnje vida zaradi krvavitve v mrežnici, konvulzij.

Video: znaki kapi - strokovno mnenje

Taktike za domnevno stanje pred udarcem

Ko se pojavijo zgornji simptomi, morate najprej poklicati rešilca. Pred hospitalizacijo je nemogoče ugotoviti, ali so razviti simptomi znaki prave kapi ali je stanje pred-kapi.

Med potovanjem rešilca ​​potrebujete:

• Položite bolnika, glavo pa rahlo dvignite (pod kotom približno 30 stopinj). Ob istem času, kolikor je mogoče, da rezervno vratu (ne upogibajte).
• Odpnite neprijetno obleko.
• Poskusite, da ne panike in pomiriti bolnika, kolikor je to mogoče.
• Potrebno je izmeriti krvni tlak.
• Z zelo velikim številom zdravil dajte tableto hitro delujočega zdravila, ki ga pozna bolnik (kaptopril, nifedipin). Zdravil za zmanjšanje pritiska, kot je klonidin, ne smemo dajati. Pritisk ne bi smel biti nenadno zmanjšan, ampak postopoma, dovolj za 20-30%.
• 5-10 tablet glicina pod jezikom ali licem za sesanje.

Vsi sumi na možgansko kap in stanje pred možgansko kapjo zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo. V bolnišnici je možno opraviti posebne preglede za pojasnitev diagnoze, spremljanje dinamike in izbiro pravilne strategije zdravljenja. Tudi če hudi simptomi in regresija, ne sme zavrniti hospitalizacijo.

Prehodna kršitev možganske cirkulacije je znak resnega slabega počutja s cerebralnimi žilami, ki na koncu ne more prenesti in se odzvati na resnično katastrofo, pogosto s nepopravljivimi posledicami. Preneseno predizolacijsko stanje je torej zvonec, ki od vas zahteva popolno revizijo celotnega načina življenja za preprečevanje kapi.

Preprečevanje

Osnovni ukrepi za preprečevanje možganske kapi in stanj pred možgansko kapjo:

1. Ohranite številke krvnega tlaka pri 140/90 in manj. Za hipertenzijo dnevno zdravilo predpiše zdravnik.
2. Merjenje ravni holesterola v krvi vsake 3 mesece in sprejetje ukrepov za njegovo visoko vsebnost - zdrava prehrana in jemanje zdravil, kot vam je priporočil zdravnik.
3. Zmanjšanje teže na optimalno število.
4. Prenehanje kajenja in pretirano pitje.
5. Zmanjšanje vnosa soli.
6. Dnevna vadba na svežem zraku.
7. Pregled na priporočilo zdravnika cerebralnih žil. Če sta aterosklerotični plak in krvni strdek postala vzrok za stanje pred možgansko kapjo, ju lahko odstranimo kirurško, ne da bi čakali na zaplete.