logo

Alkalna fosfataza se je povečala: kaj to pomeni?

Alkalna fosfataza (alkalna fosfataza) je beljakovinski encim, ki je prisoten v vseh telesnih telesih in v pogojih alkalnega okolja zagotavlja normalno presnovo na celičnem nivoju. Pri biokemični analizi krvi povečanje alkalne fosfataze kaže na bolezni hepatobilarnih in skeletnih sistemov.

  • sodeluje pri hidrolizi fosforne kisline;
  • spodbuja prenos fosforja iz zunajceličnega prostora v celice notranjih organov in tkiv;
  • vpliva na procese odlaganja kalcija in spodbuja rast kosti;
  • v metabolizmu lipidov.

Indikacije za analizo


Test krvi za alkalno fosfatazo je vključen v jetrne teste biokemične študije in se uporablja za diagnosticiranje bolezni, če obstajajo simptomi, ki kažejo:

  • motnje v jetrih (rumenkost kože, sluznice in oči, stalno srbenje kože, bolečine v desnem hipohondru);
  • patologije žolčevodov (prebavne motnje, slabost, bruhanje, driska, razbarvanje fekalij);
  • destruktivna sprememba kosti (bolečine v okončinah ponoči in med fizičnim naporom, togost, pogoste zlomi in dolgotrajno zdravljenje).

Tudi indikator alkalne fosfataze se upošteva pri vrednotenju jeter pred kirurškimi posegi, v primerih uporabe splošne anestezije in pri zdravljenju rahitisa pri otrocih za določanje odmerka vitamina D.

Da bi rezultat študije pokazal natančno raven alkalne fosfataze v krvi, je treba upoštevati splošna pravila priprave za analizo:

  • zjutraj dati na prazen želodec kri;
  • odpraviti uporabo kakršnih koli zdravil pred študijo;
  • 12 ur izključuje alkohol in maščobna živila,

Norma SchF po starosti (tabela)


Raven alkalne fosfataze je odvisna od starosti, spola in krvne skupine. Pri osebah s krvnimi skupinami I in III ter pri moških je delež alkalne fosfataze višji kot pri ženskah. Po puberteti se koncentracija encima v krvi postopoma zmanjšuje.

Pri otrocih je v procesu intenzivne rasti in razvoja skeletnega sistema stopnja alkalne fosfataze v krvi nekajkrat višja v primerjavi z odraslimi, zlasti v prvih 5 letih in med adolescenco (12-15 let).

Odvisno od raziskovalne metode, merskih enot in uporabljenih reagentov se lahko referenčne vrednosti alkalne fosfataze razlikujejo, zato je pri dešifriranju rezultatov potrebno osredotočiti izključno na analizno obliko.

Vzroki za povečano alkalno fosfatazo


Bolezni, ki lahko povzročijo povečanje alkalne fosfataze v krvi, so razdeljene v več kategorij, odvisno od značilnosti razvoja patoloških procesov v telesu.

Bolezni jeter in žolčevodov

Povišano alkalno fosfatazo v krvi lahko povzroči holestaza (zmanjšanje ali prenehanje pretoka žolča v dvanajsternik) ali nepravilnost v jetrih, ki se pojavi pri takšnih boleznih:

  • onkološki tumorji, ki povzročajo obstrukcijo (blokado) žolčnika (holangiokarcinom, adenokarcinom);
  • zoženje žolčevodov;
  • holangitis - vnetje intrahepatičnih in ekstrahepatičnih žolčnih vodov;
  • hud alkoholni hepatitis - strupena poškodba jeter, ki jo spremlja uničenje hepatocitov in rast vlaknastega tkiva;
  • jetrna ciroza - zamenjava parenhimskega tkiva z vlaknastimi celicami zaradi dolgotrajne zastrupitve z alkoholom ali parazitskih okužb;
  • zastrupitve z alkoholom.

Bolezni kosti in sklepov

Zaradi patoloških procesov v kostnem tkivu se poveča raven alkalne fosfataze v krvi zaradi motenj nastajanja mladih in uničenja starih celic ter mineralizacije kosti, kar kaže na razvoj takšnih bolezni skeletnega sistema kot:

  • metastaze kosti v poznih fazah raka - pojavijo se po širjenju malignih celic s krvjo in limfo;
  • Pagetova bolezen (osteodistrofija) - kršitev procesov obnove celic kostnega tkiva, ki vodijo v deformacije in krhkost kosti;
  • osteogeni sarkom - maligna transformacija osteoblastov in osteoklastov (nezrelih kostnih celic) v tumor, ki se širi na druga tkiva notranjih organov;
  • hiperparatiroidizem - povečana funkcija obščitničnih žlez, kar vodi do okvarjene presnove kalcija v telesu;
  • hipertiroidizem - povečanje proizvodnje ščitničnih hormonov. Resne posledice patologije so resorpcija in zmanjšanje gostote kosti ter zmanjšanje absorpcije kalcija;
  • osteomalacija - zmanjšanje gostote kosti zaradi nepravilnega presnove mineralov in pomanjkanja fosforne kisline, kalcijevih soli in vitaminov v telesu.

Nalezljive bolezni

V nekaterih primerih se alkalna fosfataza poveča zaradi razvoja virusnih in bakterijskih okužb, ki negativno vplivajo na presnovne procese v jetrih, kar povzroča vnetje in uničenje organa, in sicer:

  • virusni hepatitis (A, B) - spremlja ga vnetje zaradi razmnoževanja virusnih celic v hepatocitih in v nekaterih primerih vodi do ciroze;
  • osteomielitis - vnetje kostnega mozga z zapleti, kot so zlomi, gnojni artritis, maligna degeneracija tkiva;
  • infekcijska mononukleoza - poškodbe bezgavk, vranice in jeter, ki jih povzroča virus Epstein-Barr;
  • intraabdominalne okužbe - ki jih povzroča penetracija bakterij v sterilno votlino peritoneuma, vključno z jetri, ledvicami, žolčnikom z nastankom vnetnih procesov.

Onkološke bolezni

Bolezni, ki jih spremlja razvoj tumorjev in metastaz, ki ne vplivajo neposredno na jetra, vendar lahko povzročijo povečanje alkalne fosfataze zaradi motenj v presnovnih procesih in presnovi kalcijevega fosforja, in sicer:

  • Hodgkinov limfom (lifogranulomatoza) - poškodba limfnega sistema telesa z možno rastjo v obliki metastaz, ki vodi v povečanje jeter, vranice in poslabšanje oskrbe kostnega mozga s krvjo;
  • mieloidna metaplazija - proliferacija celic tubularnih kosti, jeter, bezgavk in vranice;
  • ekstrahepatični rak žolčevoda - nastane kot posledica holelitiaze ali anomalij v strukturi žolčnih poti (skupni jetrni ali žolčevod).

Tudi povečanje alkalne fosfataze v krvi se lahko pojavi pod vplivom zunanjih dejavnikov (nezdrava prehrana, dolgotrajno zdravljenje), in sicer:

  • pomanjkanje kalorij, tešče;
  • pomanjkanje kalcija in fosfata v hrani;
  • prevelik odmerek vitamina C;
  • celjenje zlomov;
  • uživanje drog (aspirin, paracetamol, antibiotiki, peroralni kontraceptivi, sulfonamidi).

Z menopavzo

Povišane vrednosti alkalne fosfataze med menopavzo lahko povzročijo spremembe v hormonskih koncentracijah in zmanjšanje absorpcije mineralov, potrebnih za vzdrževanje kemične sestave kosti, zaradi česar se razvije postmenstrualna osteoporoza - znatno zmanjšanje količine in gostote kostnega tkiva.

Da bi preprečili razvoj postmenstrualne osteoporoze, ženskam po 50. letu priporočamo, da preverijo raven:

  • kostna alkalna fosfataza,
  • hidroksiprolin,
  • osteokalcin,
  • piridinolina,
  • fosfati,
  • kalcija.

Razlogi za upad


V nekaterih primerih alkalna fosfataza pade pod normo in povzroči motnje v presnovi mineralov, povečanje vsebnosti anorganskih spojin fosforja, bakra in drugih elementov v telesu, postopno uničevanje kostnega tkiva in se kaže kot posledica:

  • Pomanjkanje mikro in makro elementov lahko povzroči zmanjšanje alkalne fosfataze (zlasti pri otrocih s povečano potrebo po hranilih za rast). Pomanjkanje povzroča hranilne pomanjkljivosti in težave pri absorpciji hranil iz hrane, kot so celiakija, sindrom razdražljivega črevesja, intoleranca za laktozo.
  • Hipofosfatazija. Mutacija gena, ki sodeluje pri proizvodnji alkalne fosfataze, vodi do kritično nizkih parametrov alkalne fosfataze, kar negativno vpliva na stanje kosti in zob. Pri dojenčkih s hipofosfatazijo se v telesu kopičijo anorganske fosforjeve soli, ki zavirajo proces mineralizacije kosti.
  • Hipotireoza. Pomanjkanje ščitničnih hormonov vodi do zmanjšanja proizvodnje alkalne fosfataze.

Med nosečnostjo

Med nosečnostjo se stopnja alkalne fosfataze postopoma povečuje sorazmerno z rastjo ploda in placente, katerih tkiva dodatno tvorijo znatno količino encima (več kot 40%). Indikator alkalne fosfataze se v mesecu po rojstvu vrne v normalno stanje.

Alkalna fosfataza se je povečala: simptomi, vzroki za povečanje pri odraslih in otrocih, zdravljenje

Povečana alkalna fosfataza v krvi lahko povzroči tako fiziološke spremembe v telesu kot tudi resne bolezni. Kakšni so simptomi povečanja tega encima in kako se obnašati pri sprejemanju takšne analize?

Simptomatologija

V zgodnjih fazah pacientka neopaženo spremeni presnovo v jetrih in s tem povezano povečanje ravni alkalne fosfataze. Sčasoma telo pošlje signale o spremembi stanja. Prvi znaki so naslednji simptomi:

Utrujenost in utrujenost;

Šibkost v celotnem telesu;

boleče bolečine pod desnim rebrom;

bolečine v kosteh in sklepih.

Takšna klinična slika je značilna za številne bolezni, biokemična analiza krvi z natančnostjo pa bo pomagala določiti raven alkalne fosfataze, vendar bo to le usmerilo diagnostično iskanje v pravo smer. Obstajajo številne bolezni, ki se pojavijo s povečanjem alkalne fosfataze.

Priprava in analiza

Alkalna fosfataza je pri zdravih ljudeh povišana. Ti primeri vključujejo:

  • Poraba alkoholnih pijač, ki je povzročila alkoholno zastrupitev telesa;
  • Nosečnost, zadnje trimesečje;
  • Zdravila s hepatotoksičnimi stranskimi učinki.

Kaj to pomeni? Najprej morate pred analizo sprejeti ukrepe za pripravo telesa. To je edini način, da verjamemo v rezultate. Te dejavnosti vključujejo:

  • Vzdrževanje hrane najmanj 8 ur;
  • Odstranjevanje alkohola in alkoholnih pijač iz uporabe izdelkov za 2-3 dni;
  • Ne kadite 30 minut pred biomaterialom;
  • Izogibajte se fizičnim naporom, vključno s športom, za 24 ur.
  • Če ne morete zavrniti jemanja drog, jih morate prijaviti zdravniku, ki opravi test. Obvestite zdravnika.

Test bo odvzel kri iz vene.

Kaj povzroča zvišanje ravni encimov?

Razlogi za povečanje alkalne fosfataze so lahko naravni ali patološki.

Naravni vzroki so:

Fiziološke značilnosti telesa, značilne za določeno obdobje življenja (nosečnost);

Povečanje, povezano z zunanjim vplivom na organizem (prehrana, telesna dejavnost, zdravila).

Alkalna fosfataza se poveča - vzroki, ki se nanašajo na fiziološke značilnosti telesa:

Rast, razvoj, puberteta povzročajo povečanje alkalne fosfataze. Ko je dosežena določena starostna meja, začne raven encima v krvi spontano padati. Poleg tega žensko telo ta znak doseže precej prej (do 20 let) kot moški (do 30 let);

Do rojstva se otrok v maternici aktivno razvija in raste. Ta proces povzroči povečanje koncentracije placentalne alkalne fosfataze v krvi nosečnice;

V pooperativnem obdobju ali v obdobju okrevanja po večjih zlomih;

Droge imajo različne učinke na telo. Obstajajo zdravila, iz katerih se poveča dolgotrajna uporaba alkalne fosfataze. Taka zdravila so: antibiotiki, kontracepcijska sredstva, paracetamol, aspirin, zdravila z hepatotoksičnim učinkom;

Slabe navade: kajenje, alkohol;

Starostne značilnosti. Pri otrocih v obdobju aktivne rasti se je povečala koncentracija encimov v krvi. Podobno je pri ženskah med menopavzo. Pri starejših ljudeh postanejo kosti lažje in krhke, alkalna fosfataza v krvi pa je nad normalno;

pomanjkanje telesne dejavnosti;

Nepravilna prehrana. V jedilniku prevladujejo mastne, začinjene in ocvrte jedi.

Raven in s patološkimi spremembami v celicah posteljice, jeter, kosti. Da bi encimske molekule vstopile v kri, je treba uničiti jetrne celice in kosti.

Patološke procese, katerih simptom je visok AP, lahko razdelimo v 3 kategorije:

Motnje delovanja jeter in težave z žolčnikom. Te bolezni vključujejo:

Virusni in avtoimunski hepatitis. Povečanje ravni alkalnega fosforja je približno 3-krat;

Ciroza. Pri žolčnem obolenju se lahko raven alkalne fosfataze poveča 4-krat in ostane na doseženi meji;

Sklerozni holangitis - kronična avtoimunska bolezen, ki povzroča visok tlak v portalni veni;

Blokada kamnov žolčnih kanalov. Posledično se pretok žolča proizvaja v majhnih količinah ali pa ni izhoda.

Bolezni kosti:

huda poškodba in deformacija (Pagetova bolezen);

Rak s kostnimi metastazami;

Osteomalacija - sistemska poškodba okostja, pri kateri se kost deformira in postane mehka. Posledično se izloči fosforna kislina, vitamini in kalcij, kosti okostja pa se zmehčajo;

Osteogeni sarkom - tumor se oblikuje in razvija neposredno v globino kostnega tkiva;

Rehabilitacija po zlomih;

Bolezni drugačne narave: t

Ulcerozni kolitis je kronično vnetje sluznice debelega črevesa;

Črevesna perforacija - skozi luknjo v debelem črevesu, skozi katero vstopa vsebina črevesja v trebušno votlino;

Hiperparatiroidizem - patološke spremembe endokrinega sistema, ki izzovejo intenzivno delo obščitničnih žlez.

Po statističnih podatkih je 50% primerov z visoko koncentracijo alkalne fosfataze izzvalo jetrno bolezen.

Izboljšave pri odraslih

Ob dešifriranju rezultatov krvne preiskave z alkalno fosfatazo je treba upoštevati številne nianse. Prvi - pri moških je vsebnost izoencimov v krvi vedno višja kot pri ženskah. Razlika je približno 20-25 točk. S starostjo se poveča količina alkalne fosfataze. To pomeni, da je koncentracija tega elementa odvisna od starosti in spola osebe.

Najbolj priljubljeni naravni vzroki za visoke ravni encimov v krvi odraslih so:

  • Beriberi;
  • Nepravilna prehrana;
  • Prekomerna vadba.

Seznam možnih razlogov za povečanje ravni žensk dopolnjujejo ti »trenutki«:

  • Nosečnost, obdobje pred rojstvom otroka;
  • Dojenje;
  • Climax;
  • Uporaba kontracepcije na hormonski osnovi. Pri daljši uporabi možnih zapletov v obliki bolezni, na primer holestatske zlatenice in intrahepatične holestaze.

Za več informacij o spremembah v ravni fosfataze med nosečnostjo glejte članek Alkalna fosfataza med nosečnostjo: norme, simptomi, vzroki.

Moški, starejši od 50 let, so ogroženi. Imajo veliko verjetnost za razvoj Pagetove bolezni (deformacija okostja).

Visoka koncentracija alkalne fosfataze pri otrocih

Alkalna fosfataza v krvi otrok je večkrat višja kot pri odraslih. Razlog za to je aktivna rast in razvoj dojenčkov. Najvišja koncentracija bo trajala do prehoda v adolescenco. V tem času telo proizvaja hormone, ki vplivajo na vse presnovne procese.

Kljub visoki ravni, ko otrok zboli, se lahko alkalna fosfataza zaradi patoloških razlogov večkrat poveča, na primer:

Bolezni jeter v kompleksu s stagnacijo žolča ali njegovo izločanje v dvanajstniku v nezadostnih količinah;

Rahitis Zahvaljujoč alkalni fosfatazi je mogoče zaznati rahitis že pred pojavom simptomov;

Nalezljiva mononukleoza je bolezen, ki se sooča z resnimi zapleti;

Bolezni, ki vplivajo na kostno tkivo;

Zdravljenje

Izboljšanje encima v medicini velja za simptom, vendar ne kot ločena bolezen. Trenutno ni jasno razvite smeri za normalizacijo ravni, saj je to nemogoče. Potrebno je določiti vzrok in na podlagi prejetih informacij izbrati zdravljenje.

Pri diagnozi je pomembno upoštevati, da obstajajo številni naravni dejavniki, ki povečajo koncentracijo alkalne fosfataze, tudi pri popolnoma zdravih ljudeh. Zato, če je potrebno, zdravnik predpiše dodatne študije.

Po preučevanju pridobljenih rezultatov pregleda, po pregledu in zbiranju anamneze, terapevt pošlje pacienta na posvet strokovnjakom ožjega profila. To je lahko endokrinolog, kirurg, onkolog ali ortoped.

Alkalna fosfataza se je povečala

Pod alkalno fosfatazo se misli na določen encim, ki ga lahko najdemo v mnogih telesnih tkivih. Prisotna je v kosteh, celicah žolčevodov, jetrih in posteljici.

S pomočjo alkalne fosfataze (alkalne fosfataze) v telesu se aktivirajo reakcije, povezane z odstranitvijo fosfata iz organskih spojin. Encim je hidrolaza in zato pretvori biokemične substrate z vezavo vodnih elementov. Prispeva k nemotenemu gibanju fosforja skozi telo.

Največja aktivnost alkalne fosfataze je določena v pH-sredstvu, zato njeno ime vsebuje „alkalno“.
Raven encima odraža stanje kostnega tkiva in hepatobilijarnega sistema (žolčnika in žolčevodov, jeter). Tudi o njegovi vsebini v krvi je mogoče presoditi o skladnosti presnove kalcija in fosforja s potrebami telesa.

Povečana vsebnost encima je opažena tako v fizioloških stanjih telesa kot pri hudih boleznih.

Simptomi povečanja alkalne fosfataze

Rast v primerjavi z normalno količino alkalne fosfataze se lahko kaže v naslednjih simptomih:

  • občutek utrujenosti;
  • bolečine v desnem hipohondriju;
  • izguba apetita;
  • napadi slabosti;
  • bolečine v kosteh in sklepih.

Takšne manifestacije kažejo na nezdravo stanje telesa. So značilne za številne bolezni, zato je preprosto potrebno izvesti študijo o sestavi krvi. Rezultati analize bodo zagotovili informacije o vsebnosti encima.

Alkalna fosfataza se je povečala: vzroki

Povečanje koncentracije alkalne fosfataze je opaziti pri relativno zdravih ljudeh v naslednjih primerih:

  • zastrupitev z alkoholom;
  • dolgotrajen sprejem zdravil. Njihov seznam je precej obsežen in vsebuje več sto predmetov. Še posebej nevarna zdravila, ki lahko povzročijo tako imenovani hepatotoksični učinek. To pomeni, da bo njihova dolgotrajna uporaba zlahka uničila strukturo in delovanje jeter;
  • nosečnosti.

Povečanje ravni encima, povezanega s patologijo, se najpogosteje pojavlja med razvojem bolezni, ki poškodujejo kosti, jetra in ledvice.

Obstajajo tri skupine takšnih bolezni.
I. Poškodbe jeter, njihovo uničenje (uničenje) in težave z gibanjem žolča:

  • Ciroza je boleč proces, pri katerem se normalno tkivo organa nadomesti z brazgotino. Vse funkcije jeter so ovirane.
  • Hepatitis, najpogosteje virusni in avtoimunski. Pri tej bolezni vsebnost alkalne fosfataze trikrat presega normo.
  • Primarni tumor v jetrih in sekundarni rak - prodor metastaz tumorjev, ki so se pojavili v drugih organih.
  • Primarni sklerozni holangitis je kronična bolezen jeter, ki ima za posledico vnetje, razvoj odpovedi jeter in portalno hipertenzijo. Bolezen se zgodi redko.
  • Primarna bilijarna ciroza je posledica prejšnje bolezni. Dan ali dva po začetku bolezni se raven alkalne fosfataze poveča za štirikrat in se ne zmanjša niti po okrevanju. Potrebno bo vsaj teden dni, preden se vsebnost encima vrne v normalno območje.
  • Infekcijska mononukleoza je akutna virusna bolezen. Prizadeta je jetra, pojavljajo se posebne spremembe v sestavi krvi.
  • Holestaza - stagnacija žolča.
  • Ekstrahepatična obstrukcija kamnov žolčevodov, krši odtok žolča.

Ii. Patološke spremembe v kostnem tkivu:

  • Pagetova bolezen je kronična in kompleksna bolezen. Mehanizem za popravilo kosti je poškodovan, kar vodi do njihovega večjega uničenja, deformacije in oslabitve.
  • Osteomalacija - sistemska bolezen okostja, ki jo spremlja mehčanje in deformacija kosti. Bolezen krši presnovo mineralov, iz telesa pa odstranimo fosforno kislino, kalcijeve soli in vitamine.
  • Osteogeni sarkom je maligni primarni kostni tumor. Izvira in se razvija neposredno v njihovi globini.
  • Metastaze so prodrle v kostno strukturo iz drugih organov.
  • Povečana presnova v kostnem tkivu. Pojavi se v procesu zdravljenja zlomov.

III. Druge bolezni:

  • Primarni hiperparatiroidizem je bolezen endokrinega sistema, ki jo povzroča povečana aktivnost obščitničnih žlez. Spremlja ga izrazita kršitev presnove fosforja in kalcija.
  • Srčni napad.
  • Ulcerozni kolitis.
  • Črevesna perforacija.

Zdravstvena statistika navaja, da pri več kot polovici bolnikov stopnje presežkov alkalne fosfataze povzročajo patologije jeter.

Značilnosti povečanja alkalne fosfataze pri moških in ženskah

Normativna količina alkalnih fosfatov pri moških je višja kot pri poštenem spolu, za 20-25 enot. Z leti se spreminja v obeh spolih in se nagibno povečuje.

Nenormalna količina alkalne alkalne fosfataze nastane zaradi:

  • pretirano ali intenzivno fizično napor;
  • avitaminoze in napake v prehrani.

Predstavniki poštene spolne ravni encima se povečujejo:

  • v obdobju brejosti, predvsem v tretjem trimesečju;
  • med dojenjem;
  • po menopavzi.

Ženske, ki jemljejo kontraceptive s hormoni, pogosteje trpijo zaradi bolezni, kot so holestatska zlatenica ali intrahepatična holestaza.

In moški, ki so že 50 let, pogosto trpijo zaradi Pagetove bolezni. To bolezen je mogoče podedovati.

Značilnosti rasti alkalne fosfataze pri otrocih

Količina encima in njegove aktivnosti pri otrocih je vedno višja kot pri odraslih.

To stanje se lahko nadaljuje do pubertete. Vse to je naravno in se pojasnjuje s posebnostmi fiziologije otrok, saj imajo močno rast kostnega tkiva.

Hkrati pa podatki o vsebnosti alkalne fosfataze pomagajo diagnosticirati jetrno patologijo, ki jo spremlja nezadostna oskrba žolča z dvanajstnikom. Raven encima s takšnimi boleznimi se pogosto poveča in postane veliko višja od normalne vrednosti.

Povečano število alkalnih fosfatov pri otrocih kaže na možen razvoj teh bolezni:

  • rahitis;
  • hiperparatiroidizem;
  • infekcijska mononukleoza;
  • črevesne okužbe;
  • poškodbe kosti, vključno z malignimi tumorji;
  • Pagetova bolezen.

Za pravočasno diagnozo rahitisa je določanje ravni alkalne fosfataze neprecenljivo. Povečanje vsebnosti encima v razvoju te bolezni se pojavi precej prej kot se pojavijo prvi simptomi.

Alkalna fosfataza nad normalno: kaj storiti?

Prvič, ne zdravite se sami. Rast encima ni bolezen, ampak le simptom, ki spremlja določeno bolezen.

Upoštevati je treba tudi, da so povišane ravni alkalne fosfataze lahko naravne. Prekomerna aktivnost encimov se včasih opazi pri zdravih ljudeh. V teh primerih je posledica fizioloških lastnosti in procesov v človeškem telesu.

Zato lahko le specialist odkrije prave razloge za rast ravni encimov. Predpiše dodatne študije, rezultati katerih natančno diagnosticirajo bolezen in določijo terapijo.

Da bi se raven alkalnega fosforja normalizirala, je potrebno ozdraviti osnovno bolezen. Samo prilagajanje indikatorja na optimalne meje ne bo delovalo.

Alkalna fosfataza se je povečala: vzroki

Alkalna fosfataza se nanaša na določene encime, ti encimi pa kažejo na posebno stanje človeških kosti, pa tudi na jetra in s tem povezane organe. V nasprotju s standardom ta indikator kaže na posebno fiziološko stanje telesa ali na pojav resne bolezni. Nato razmislite o razlogih za povečanje alkalne fosfataze.

Alkalna fosfataza se je povečala: kaj to pomeni?

Povečanje alkalne fosfataze vsekakor kaže na resno okvaro v telesu ali pojav specifičnega problema, ki je lahko povezan s patološko spremembo v kostnem tkivu, pa tudi s težavami pri delovanju jeter.

Vzroki za povečano alkalno fosfatazo

Rast nad normo tega encima je skoraj vedno opažena v primeru patoloških sprememb, ki se običajno pojavijo v kosti
tkiv in celic jeter. Diagnoza tega indikatorja se opravi z biokemično analizo krvi, saj je vstop tega encima v krvni obtok možen le v primeru poškodbe površine jeter ali kosti. Takšna škoda je možna v takih primerih:

  • Patologija kostnega tkiva. Take patologije so lahko povezane z različnimi dejavniki, ne glede na to, ali so značilne bolezni mišično-skeletnega sistema, na primer Pagetova bolezen in Gaucherjeva bolezen ali rak: metastaze ali rak.
  • Holestaza. Značilnost stagnacije žolča v žolčnem traktu, ki nastane zaradi blokade kamnov s kamni, včasih benignega tumorja, ki pogosto preplavlja ustrezne kanale med razvojem. Pojav holestaze je včasih povezan z razvojem ciroze ali z nastankom malignega tumorja, ki se razvije v jetrih ali sorodnih tkivih in organih.
  • Motnje v presnovi fosfata in kalcija. Ta neuspeh pogosto povzročajo različne bolezni, med katerimi je najpogostejši rahitis in hiperparatiroidizem.
  • Patologija jeter. Lahko jih povzročijo različni patološki procesi, povezani z vnetjem jetrnega tkiva ali z nekrotičnim procesom. Najpogostejši vzroki teh bolezni so alkoholizem, parazitske poškodbe, infekcijske in virusne bolezni, strupene zastrupitve, hepatitis, rakasti dejavniki.
  • Zdravila. Razlog za povečanje alkalne fosfataze je lahko jemanje hepatotoksičnih zdravil.
  • Pomanjkanje kalcija in fosforja. To je posledica monotone, napačne prehrane, ki vodi do uničenja površine kosti, da zapolni primanjkljaj teh elementov v telesu.
  • Zlomi kosti. Pri postopku zdravljenja pride do sproščanja encima.

Otrok ima povečano alkalno fosfatazo

Povečana alkalna fosfataza pri dojenčkih je pokazatelj težav z delovanjem jeter, kar je razlog za pomanjkljivo oskrbo žolča z dvanajstnikom. Zato pediatri pogosto uporabljajo študijo tega kazalnika v svoji praksi.
Razlogi za povečanje tega kazalnika pri otroku so lahko naslednji:

  • Bakterijske bolezni, povezane z onkološkimi dejavniki, sarkomom, metastazami, tumorji.
  • Blokada kamnov žolčnih kanalov.
  • Hiperparatiroidizem.
  • Razvoj rahitisa.
  • Mijelom
  • Limfogranulomatoza.
  • Pagetova bolezen, ki povzroča patologijo razvoja skeletov.
  • Različne črevesne nalezljive bolezni.
  • Infekcijska mononukleoza.
  • Pediatrična citomegalija.

Zelo pomembno je diagnosticirati povečanje indeksa alkalne fosfataze, da bi preprečili razvoj take bolezni kot rahitis. Ker ta indikator služi kot indikator razvoja bolezni veliko prej pred nastopom kliničnih simptomov.
Včasih je naravni porast tega encima v krvi nedonošenčkov. To je posledica aktivne rasti otrokovega telesa in ne obeta nikakršnih zapletov. To povečanje kaže na preiskavo krvi pri mladostnikih, povezano je s puberteto, med katero je aktiven proces razvoja skeletov.
Eden od razlogov za otroka je vnos različnih zdravil, predvsem antibiotikov, kar je stranski učinek te vrste zdravila. Poleg tega je vzrok pospešitev presnove v kostnem tkivu, ki je povezana z zlomom zlitja.

Alkalna fosfataza se je povečala pri nosečnicah

Povečana alkalna fosfataza pri nosečnicah je zelo pogost pojav, katerega vzrok so lahko različni dejavniki. Na splošno so takšne spremembe med nosečnostjo naravne. Ker se povečanje ravni encima pojavi zaradi placentnega izoencima, ki se sprosti med rastjo placente. To se zgodi v tretjem trimesečju nosečnosti, v drugih pa bodo vse spremembe nad določeno normo dokaz različnih bolezni. Ta encim občasno vstopa v krvni obtok žensk zaradi poškodbe placentnega tkiva. To stanje zahteva takojšnjo diagnozo in pravočasno zdravljenje.
Povečanje ravni tega encima pri nosečnicah je pogosto povezano s poškodbami jeter, mišično-skeletnega sistema ali trebušne slinavke. Za diagnosticiranje takšnih motenj in njihovo razlikovanje od norm, se izvajajo dodatne analize ravni encimov, kot so ALT in AST, le niz analiz lahko pokaže zanesljive rezultate. Najpogosteje povišana raven celotnega kompleksa preučevanih encimov kaže na težave z jetri.
Razlog je tudi splošna slabost telesa nosečnice, kar pomeni, da nosečnica otroku ne more v celoti zagotoviti vseh potrebnih hranil. In zapleti z razvojem placentnega tkiva lahko povzročijo prezgodnjo prekinitev nosečnosti in povzročijo izgubo otroka.

Zato zdravniki, ki nadzorujejo nosečnice, zelo pogosto posvečajo veliko pozornosti biokemični analizi krvi, kar je zelo pomembno za preprečevanje razvoja različnih bolezni in patologij, vključno z naravnim potekom gestacijskega obdobja.
Kaj jemati in kako zdraviti, če je alkalna fosfataza povišana?
Pred začetkom zdravljenja takoj po odkritju povišane ravni je treba opraviti globlji pregled, ki bo jasno pokazal, ali obstajajo kakršne koli bolezni ali pa so posledica drugih dejavnikov, ki so neškodljivi za telo. Zdravljenje brez dodatne analize lahko vodi le do poslabšanja splošnega stanja in razvoja različnih patologij, ki jih bolnik še ni opazil.
Postopek zdravljenja se mora začeti z obiskom terapevta, terapevt mora oceniti bolnikovo primarno stanje, oceniti analizo in nato opraviti dodatni pregled in razgovor. Potem pa terapevt po predhodni diagnozi pošlje bolnika na pregled v ožje strokovnjake, kot so hepatolog, ortoped, kirurg, onkolog ali endokrinolog.
Glavna stvar je določiti vzrok in predpisati ustrezno vrsto zdravljenja. Mnogi verjamejo, da morate prilagoditi raven alkalne fosfataze normalni, vendar to ne reši problema. Tudi odlično počutje ne kaže na odsotnost kakršnihkoli patologij, tudi če želodec ne boli, to ne pomeni, da ni nobenih zapletov z jetri ali trebušno slinavko.
Če aktivna rast kosti postane vzrok za povečanje ravni ali tvorbe placente, ravni fosfataze ni treba neodvisno prilagajati, saj se po končanem potrebnem postopku vrne v normalno stanje.
Upoštevajte, da ni posebnih zdravil, ki vam omogočajo, da ponovno vzpostavite normalno raven encima v krvi. Zdravila in vrsto zdravljenja določi zdravnik, ki odloča na podlagi popolnega pregleda in določitve pravega vzroka.
Končno priporočamo, da se vsak, če se po krvni preiskavi odkrije povečanje alkalne fosfataze, nemudoma obrne na splošnega zdravnika, saj je to lahko posledica resnih bolezni, kot je rak, katerega odkrivanje pogosto rešuje življenja.

Uprava portala kategorično ne priporoča samozdravljenja in svetuje, da ob prvih simptomih bolezni obiščete zdravnika. Naš portal predstavlja najboljše medicinske strokovnjake, s katerimi se lahko prijavite na spletu ali po telefonu. Lahko izberete pravega zdravnika ali pa ga bomo povsem brezplačno povabili. Tudi pri snemanju preko nas bo cena posvetovanja nižja kot v kliniki. To je naše malo darilo za naše obiskovalce. Blagoslovi vas!

Vse o visoki alkalni fosfatazi

Alkalna fosfataza je encim, pod vplivom katerega se izvajajo reakcije, povezane s sproščanjem in prostim pretokom fosforja v krvi. Spada v skupino hidrolaz, zato se vse biokemične reakcije pojavljajo z dodatkom vodnih molekul. Največja aktivnost alkalne fosfataze je opažena v alkalnem mediju, iz katerega je encim dobil ime. Kvantitativna vsebina te snovi v krvi lahko nakazuje zdravje jeter, stanje kosti in organe hepatobilijarnega sistema. V kakšnih razmerah se lahko poviša alkalna fosfataza, kaj to kaže in kakšne zdravstvene težave jo spremljajo, razmislite še naprej.

Kaj lahko vpliva na rezultat?

Obstajajo trije ključni dejavniki, ki lahko pomembno vplivajo na rezultate študije in izkrivljajo zanesljivost analize:

  1. Jedo nekaj ur pred odvzemom krvi - ko prebavni trakt upravljajo črevesne celice, se aktivno proizvaja alkalna fosfataza, kar v končni fazi vodi v pojav lažnih rezultatov.
  2. Vnos vode pred analizo - ker je voda univerzalno topilo in aktivno sodeluje pri transportu mnogih elementov v sledovih, pijača pred analizo ni vredna, kar lahko vpliva tudi na rezultate analize.
  3. Maščobna in ocvrta hrana, pojedena dan prej - težka hrana povzroča povečano obremenitev jeter, zato morate 2-3 dni pred študijo upoštevati dieto.
Glede na te dejavnike lahko zmanjšate odstotek analize napak.

Oglejte si video o alkalni fosfatazi

Katere vrednosti veljajo za povišane?

Povečane stopnje za otroke, ženske in moške so nekoliko drugačne, kar je neposredno povezano z individualnimi značilnostmi organizma. Za otroke so visoke vrednosti:

  • novorojenčki - več kot 420 enot / l;
  • otroci prvega leta življenja - več kot 460 enot / l;
  • otroci od 1-3 let - več kot 290 enot / l;
  • otroci predšolske starosti - več kot 270 enot / l;
  • otroci od 7 do 12 let - več kot 300 enot / l;
  • mladostniki stari 12-15 let - več kot 310 enot / l.
Med puberteto in aktivacijo hormonskega sistema se kvantitativne vrednosti fosfataze spreminjajo glede na spol.

Pri ženskah je pri krvnih preiskavah opaziti povečano alkalno fosfatazo, kadar so te vrednosti presežene kot:

  • 17-25 let - več kot 190 enot / l;
  • 25-45 let - več kot 145 enot / l;
  • 45-55 let - več kot 130 enot / l;
  • starejši od 55 let - več kot 125 enot / l.
Med nosečnostjo obstajajo kazalniki norme, ki so zabeleženi ob upoštevanju sprememb v mnogih procesih v telesu, ki se proizvajajo pod vplivom hormonov.

Če rezultat analize pokaže več kot 190 enot / l, to pomeni, da se fosfataza v nosečnosti poveča. Povečanje tega indikatorja pri nosečnicah je lahko povezano s povečano obremenitvijo jeter, ki se je povečala od nastanka placente.

Anna Ponyaeva. Diplomirala je na Medicinski akademiji v Nižnem Novgorodu (2007-2014) in v rezidenčnem oddelku za klinično laboratorijsko diagnostiko (2014-2016).

Pri moških so visoke vrednosti naslednje vrednosti:

  • 17-25 let - več kot 400 enot / l;
  • 25-40 let - več kot 360 enot / l;
  • 40-65 - več kot 105 enot / l;
  • nad 65 - več kot 100 u / l.
Bodite pozorni! V nekaterih laboratorijih se lahko podatki o normalnih vrednostih in zvišanih vrednostih rahlo razlikujejo glede na raziskovalne metode, prostornino krvi in ​​enote za izračun. Zato je pomembno pridobiti prepis, kjer bodo navedene vse te nianse.

Kdaj je povečanje normalno?

Največja koncentracija fosfataze, ki ni patologija, se kaže v nosečnosti. Količinska vsebnost encima v krvi se poveča zaradi dodatka celic s posteljico, kar poveča skupno količino alkalne fosfataze. Lahko je tudi posledica sprememb v telesu ženske, ki se pojavijo med nosečnostjo.

Pomembno je nadzorovati dva ključna indikatorja v krvi, ki se lahko povečata med nosečnostjo, kar kaže na nevarnost za zdravje matere in otroka:

  1. ALT (alanin aminotransferaza) - povečanje koncentracije signalizira prisotnost poškodb membranskih celic jetrnih celic.
  2. AST (aspartat aminotransferaza) je prisoten v celicah ne le v jetrih, ampak tudi v trebušni slinavki, ledvicah, miokardiju in mišicah.

Manjša odstopanja od norme na velik način lahko opazimo pri ženskah v obdobju po menopavzi, vendar ta pojav ne traja dolgo.

Pri zlorabi alkohola lahko pride do naravnega povečanja alkalne fosfataze, kar vodi do obsežne toksičnosti, pa tudi nekaterih zdravil, ki negativno vplivajo na jetra.

Simptomi in znaki

Manjše povišanje fosfataze v telesu je lahko asimptomatsko.

Samo krvni test lahko pomaga odkriti nepravilnosti. Bolezni, ki napredujejo in jih spremlja povečanje sinteze tega encima, lahko kažejo naslednje simptome:

  1. Bolečine v desnem hipohondriju, občutek teže in boleče bolečine, ki se povečajo po jedi in nenadnih gibanjih.
  2. Nerazumno povečanje telesne temperature.
  3. Pomanjkanje apetita, slabost in znaki zastrupitve.
  4. Izguba v sklepih, spastične bolečine v mišicah.
  5. Pogosto in dolgotrajna driska ni povezana z zaužitimi izdelki.
Takšni simptomi lahko spremljajo številne bolezni, zato bo biokemični krvni test pomagal postaviti vse na svoje mesto.

Nevarnosti in posledice

Pomembno je vedeti, da visoka raven tega encima v krvi odraža prisotnost težav z jetri, kostmi, žolčnikom in črevesjem. Najbolj nevarne manifestacije, za katere je značilna povečana raven fosfataze, so onkologija. Rak jeter in rak črevesja skoraj ni mogoče zdraviti, kar na koncu vodi v neizogibno smrt.

Izjemno pomembno je najti pravi vzrok, ki je izzval odstopanja kazalcev od norme.

Značilnosti in razlike pri izboljšanju pri moških in ženskah

Pri moških je raven alkalne fosfataze nekoliko višja kot pri ženskah, kar lahko pojasnimo z več razlogi:

  • izpostavljenost slabim navadam;
  • močan fizični napor;
  • pomanjkanje prehrane;
  • delovnih pogojev.
Po 45 letih sta stopnja za moške in ženske približno enaka.

Za žensko telo se poveča učinkovitost predvsem v prisotnosti prekomerne telesne teže in nezdrave prehrane. Če so v adolescenci ravni encimov zanemarljive, potem lahko splošna analiza med nosečnostjo pokaže povišane vrednosti, ki niso patologija.

Značilnosti stopenj rasti pri otrocih

Pri otrocih so indikatorji fosfataze vedno višji kot pri odraslih, kar je norma in se pojasni s potrebo po konstantni rasti kostnega tkiva. Hitro povečanje ravni encima je opaziti do pubertete, potem pa so kazalniki poravnani.

Hkrati visoke vrednosti pomagajo odkriti prisotnost patologij z jetri, črevesjem in kostnim tkivom, ki jih je v otroštvu veliko lažje zdraviti v fazi nastajanja organizma.

S pomočjo krvnih preiskav lahko ugotovite prisotnost bolezni, katerih začetne faze so asimptomatske:

  • mononukleoza;
  • rahitis;
  • Pagetova bolezen;
  • črevesne okužbe;
  • parazitske okužbe (giardijaza).

Razlogi

Najpogostejši in najbolj nevarni vzroki za zvišanje alkalne fosfataze so:

  1. Nalezljiva mononukleoza - spremlja pojav visoke temperature, prekomerno povečanje bezgavk, pa tudi edem žrela.
  2. Patologije žolčevodov, v katerih je moten naravni tok žolča: kamni, tumorji, brazgotine po kirurških posegih.
  3. Rak jeter - pojav raka vpliva na delovanje telesa.
  4. Rak trebušne slinavke.
  5. Rak želodca.
  6. Sklerozni holangitis.
  7. Sarkoidoza in amiloidoza.
  8. Mehanska zlatenica, ki jo povzroča obstrukcija žolčevodov.
  9. Prisotnost rakavih tumorjev, ki metastazirajo v jetra in kostno tkivo.
  10. Patološko pomanjkanje kalcija, pri katerem se razvije osteomalacija - povečana ohlapnost kosti, kar poveča tveganje za zlome desetkrat.
  11. Ulcerozni kolitis in želodčni razjed v kronični fazi tečaja.
  12. Akutna levkemija in limfomi.
  13. Okvara ledvic.
  14. Diabetes mellitus, v ozadju katerega se razvije hipertiroidizem.
  15. Miokardni infarkt.
Statistični podatki kažejo, da za moške, najpogosteje, visoke stopnje kažejo raka prostate, in za ženske, onkologije dojk.

Pri otrocih nenormalnosti v testih pogosto kažejo na prisotnost patologij jeter in kostnega tkiva.

Fiziološko povečanje ravni fosfataze se lahko sproži zaradi izpostavljenosti zunanjim dejavnikom, kot so: t

  • prekomerno uživanje mastne, ocvrte in prekajene hrane;
  • pitje velikih količin alkohola;
  • odvisnost od tobaka;
  • obdobje okrevanja po operaciji kosti ali po zlomu;
  • nenadzorovan vnos zdravil: analgin, aspirin, peroralni kontraceptivi;
  • popolno pomanjkanje telesne dejavnosti;
  • pozna nosečnost.
V večini primerov nevtralizacija teh faktorjev pomaga obnoviti ravnotežje fosfataze v krvi.

Razlogi za posebej velika povečanja

V primeru, ko biokemični krvni test pokaže povečanje stopnje fosfataze 10–15-krat, lahko to kaže na prisotnost takšnih zdravstvenih težav:

  1. Hepatitis različnih etiologij - vnetni procesi v jetrnih celicah, ki jih povzročajo patogeni mikroorganizmi in škodljiv vpliv zunanjih dejavnikov.
  2. Ciroza jeter v napredni fazi - jetra ne morejo delovati v želenem načinu in vsako uničenje celičnih struktur povzroči naravno povečanje ravni fosfataze.
  3. Pagetova bolezen - patologija, za katero je značilno zmanjšanje trdnosti kosti, ki jo povzroča nepravilna (kaotična) vezava kalcijevih molekul. Kot rezultat, kosti postanejo zelo krhke in krhke, kar nadalje vodi do popolne imobilizacije osebe.
  4. Onkologija jeter ali drugih organov z metastazami v ta organ.
  5. Kronična zastoj žolča v kanalih z okvarjenim procesom odstranitve, ki je kronični vnetni proces.

Kaj storiti?

Ni enotnega zdravila, ki bi lahko znižalo raven alkalne fosfataze čez noč, saj je visoka stopnja tega encima simptom, ne pa sama bolezen. Diagnoza je namenjena podrobnejši študiji telesa s poudarkom na kroničnih boleznih, ki lahko povzročijo visoke vrednosti. Šele po natančni diagnozi izberemo zdravljenje z zdravili, kar omogoča doseganje dobrih rezultatov.

Povečanje alkalne fosfataze v krvi je odziv, oziroma se po ugotavljanju in nevtralizaciji pravega vzroka vsi indikatorji normalizirajo. Nobena folk pravna sredstva ali druge nestandardne metode zdravljenja ne bodo pomagale zmanjšati visoke stopnje. Samozdravljenje v tem primeru je popolnoma izključeno. Kako zmanjšati alkalno fosfatazo, le zdravnik ve.

Samo celovit pregled, na podlagi katerega se postavi diagnoza, bo pomagal pravilno izbrati ustrezno terapijo.

Nemogoče je stabilizirati raven encima, ne da bi ugotovili glavni vzrok in njegovo odpravo.

Preprečevanje

Kot preventivni ukrep je priporočljivo uporabiti takšne nasvete:

  1. Normalizirajte hrano z odstranitvijo škodljivih živil.
  2. Odreži se slabih navad.
  3. Več na svežem zraku in najti čas za telesno vzgojo.
  4. Uporabite vitaminske in mineralne komplekse, ki zapolnjujejo pomanjkanje vseh potrebnih snovi v telesu.
  5. Pravočasno je treba opraviti krvne preiskave za raziskave in ne ignorirati zgoraj navedenih simptomov.
Zadnji element v preventivi je ključnega pomena.

Pogosto le profilaktični krvni test pomaga določiti začetne faze nekaterih bolezni, ki se očitno ne občutijo.

Še posebej pomembno je, da med nosečnostjo nadzorujete raven fosfataze, saj lahko prekomerni kazalniki kažejo na povečano obremenitev jeter.

Tako so razlogi, zaradi katerih se lahko poveča alkalna fosfataza, masa. In vse so bolj nevarne za življenje, zlasti ko gre za onkologijo. Spremembe ravni tega encima so odziv, zato je treba zdraviti ne visoke vrednosti, ampak bolezen, ki jih je izzvala. Celovita diagnostika in posvetovanje z visoko specializiranim zdravnikom bo pomagalo hitro vzpostaviti diagnozo in izbrati najprimernejšo terapijo.

Alkalna fosfataza se je povečala - kaj to pomeni?

Alkalna fosfataza je v vseh telesnih tkivih. Še posebej je obilo v celičnih membranah. V krvi zdrave osebe vstopi v zadostni količini zaradi naravne smrti "starih" celic in fiziološke aktivnosti osteoblastov (celic kostnega tkiva).

"Prvaki" za proizvodnjo alkalnih fosfataz:
- epitelij žolčnih vodov in membrane jetrnih celic, t
- kostno tkivo
- kot tudi: placenta (pri nosečnicah), črevesni epitelij in ledvični tubuli.

Vsebina:

Zakaj preveriti alkalno fosfatazo v krvi?

Do 90% alkalne fosfataze se dovoli v krvni obtok iz tkiv žolčnika, jeter in kosti. Zato, v nasprotju s hepatobilijarnim traktom ali boleznimi kosti, se aktivnost tega encima v serumu dramatično poveča.

Alkalna fosfataza v preiskavi krvi kaže:

  • Stanje žolčevodov in jeter
  • Stanje kosti

Kdaj je predpisana krvna preiskava za alkalno fosfatazo?
- kot del rutinskega fizikalnega pregleda, tudi pred kirurškim zdravljenjem.
- Kot del standardne skupine vzorcev jeter za ocenjevanje delovanja jeter in žolčevodov.
- Pri pritožbah na šibkost, srbenje, prebavne motnje (slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu ali desnem hipohondru).
- z zlatenico (ikterična obarvanost kože in / ali sluznice, blatni iztrebki, temen urin).
- z boleznimi kosti in / ali bolečinami v mišicah in sklepih.
- Če sumite na bolezni, povezane z demineralizacijo in / ali uničenjem kosti.
- Oceniti učinkovitost zdravljenja rahitisa ali drugih bolezni, ki se pojavijo s povečanjem / zmanjšanjem aktivnosti alkalne fosfataze v krvi.

ALP - kaj to pomeni?

AP pri ljudeh predstavlja več sort (izoencimov). Včasih se za pojasnitev predvidene diagnoze skupaj s skupno alkalno fosfatazo (ALP) izmeri število posameznih izoencimov.

Tako so v krvnih preiskavah označeni izoencimi alkalne fosfataze:
ALP (alkalna fosfataza) - alkalna fosfataza celotne krvi.
ALPL - nespecifična alkalna fosfataza (značilna za jetra, žolčevod, kosti in ledvice).
ALPI - črevesna alkalna fosfataza.
ALPP (PCHF) - alkalna fosfataza placente (običajno le pri nosečnicah). ALP = ALPL + ALPI + ALPP

Povečana ALPP (placentalna ALP) v krvi moških ali ne nosečih žensk služi kot marker tumorjev zarodnih celic ali tumorske rasti pri malignih novotvorbah grla, požiralnika, želodca, debelega črevesa, prostate, testisov, jajčnikov.

Alkalna fosfataza - NORM

Za novorojenčke, otroke, starejše in nosečnice so norme alkalne fosfatomije veliko večje.

Pomembno je, da medicinski laboratoriji uskladijo pridobljene posamezne vrednosti alkalne fosfataze s populacijskimi standardi pacienta. Neustreznost določitve točnosti referenčnih intervalov lahko povzroči napake pri diagnozi, zlasti pri otrocih in mladostnikih.

Ocenjene * norme alkalne fosfataze za starost

* Pri uporabi različnih reagentov in opreme se norme alkalnih fosfatov zelo razlikujejo. Vsak laboratorij mora določiti lastne razpone normalnih vrednosti.


Standardi alkalne fosfataze za odrasle v laboratorijih INVITRO

Vzroki za povečano alkalno fosfatazo

Povečanje alkalne fosfataze v krvi ne pomeni vedno bolezni!

Fiziološki razlogi za povečanje alkalne fosfataze pri zdravih ljudeh:

  • Nosečnost (drugo in tretje trimesečje)
  • Menopavza, postmenopavza (ženske)
  • Starost otrok (obdobje aktivne rasti kostnega tkiva)
  • Obdobje celjenja zlomov kosti
  • Uporaba hormonske kontracepcije (COC)
  • Pomanjkanje prehranskih virov kalcija in / ali fosfatov

Značilnosti in vzroki povečane alkalne fosfataze pri odraslih

Bolezni in stanja, ki se pojavijo z zvišanjem alkalne fosfataze zaradi stagnacije žolča:
- žolčna kuga
- holangiti
- Holecistitis
- Tumorji žolčnih vodov
- Stiskanje skupnega žolčevoda pri raku glave trebušne slinavke

Zapora žolča se pogosto kombinira z obstruktivno zlatenico in povečanim povezanim bilirubinom v krvi.
Preberite več: Neposredni bilirubin se je povečal

Z zastojem žolča skupaj z alkalno fosfatazo v krvi se vedno poveča drugi marker holestaze, GGT.
Preberite več: GGTP se je povečal - vzroki, zdravljenje

Pri visokih stopnjah alkalne fosfataze lahko intracelularni jetrni encimi (ALT, AST) ostanejo normalni ali se nekoliko povečajo.
Preberite več: ALT in AST sta dvignjena - kaj to pomeni?

2. Povečanje alkalne fosfataze pri boleznih jeter

Bolezni in stanja:
- kronični holestatski hepatitis (virusni, avtoimunski, alkoholni, neznanega izvora), t
- poslabšanje kroničnega hepatitisa
- Ciroza
- Rak jeter
- Metastaze v jetra
- Benigne lezije v jetrih (cista, tumor) t
- infekcijska mononukleoza
- strupena ali medicinska poškodba jeter

Pri boleznih jeter se alkalna fosfataza poveča le v primeru stagnacije žolča (holestaze).

Zato se akutni hepatitis lahko pojavi z normalnimi ali rahlo povečanimi (do 2-kratnimi) indikatorji ALP.

Ne smemo pozabiti, da se v primeru poškodb jeter in / ali žolčevodov v biokemiji krvi ne spreminjajo le alkalni kazalniki fosforja, temveč tudi drugi jetrni označevalci. Preberite več: Jetrni testi: transkript, normalne vrednosti

4. Zdravila, ki povečujejo alkalno fosfatazo v krvi: t

- Vitamin C (preveliko odmerjanje)
- Pripravki iz magnezija (magnezijev oksid) t
- Antikonvulzivi (karbamazepin itd.)
- antidepresivi (amitriptilin itd.)
- Hormonska zdravila (androgeni, estrogeni, progestini, tamoksifen, danazol)
- Antibiotiki
- Sulfonamidi
- NSAID
- drugo

  • Vsa zdravila, ki imajo hepatotoksičen ali holestatski učinek, lahko povečajo raven alkalne fosfataze v krvi!
3. Povečajte alkalno fosfatazo s poškodbami kosti

Vzroki:
- Poškodbe, zlomljene kosti
- Pedzhetova bolezen kosti (deformirajoča osteodistrofija, kršitev mehanizmov naravnega obnavljanja kostnega tkiva)
- Maligni tumorji kosti (osteosarkomi)
- mielom (maligni tumor kostnega mozga)
- Metastaze pri malignih tumorjih kosti (raka) različnih lokalizacij.
- limfogranulomatoza s kostnimi lezijami
- Osteomalacija (mehčanje, uničevanje kosti s pomanjkanjem vitamina D, fosfor, kalcij, drugi minerali, elementi v sledovih)
- Osteoporoza

4. Drugi razlogi za povečanje alkalne fosfataze

- Gaucherjeva bolezen (dedna bolezen s poškodbo jeter, kostnega tkiva in drugih organov) t
- Tuberkuloza
- miokardni infarkt
- Pljučni srčni napad
- Infarkt ledvic
- Rak ledvic
- pljučni rak (bronhogeni)
- hiperparatiroidizem (povečana funkcija obščitnične žleze s presežkom paratiroidnega hormona in presnove kalcija)
- Hipertireoidizem (difuzna toksična golša)
- bolezen črevesja (ulcerozni kolitis itd.)

Interpretacija kvantitativnega povečanja alkalne fosfataze - dekodiranje

/ referenčni obseg lokalnega laboratorija je normalno /