Lipidni profil: dekodiranje biokemične analize HDL, norm in patologije

Trdil je, da je holesterol v človeškem telesu precej škodljiva snov. Veliko informacijskih virov svetuje, da se ta številka stalno zmanjšuje v človeškem telesu. Takoj je treba opozoriti, da je ta pogled napačen, saj je holesterol tisti, ki sodeluje v mnogih procesih vitalne aktivnosti človeških celic.

LDL velja za aterogene in HDL je aterogena

Okoliški ljudje verjamejo, da obstajata dve vrsti holesterola - »dobra« in »slaba«, z močnim presežkom v telesu pa se odlaga na žilne stene in vodi do katastrofalnih posledic. Bolj podrobno bomo razumeli, kaj je lipidni profil in kakšna raven holesterola ni samo varna, temveč tudi potrebna za zdravo delovanje telesa. In tudi kakšne laboratorijske raziskave določajo ta indikator v krvi in ​​njegovo interpretacijo.

Kaj je holesterol?

Holesterol je steroid ali snov z visoko biološko aktivnostjo. Večinoma nastane v človeških jetrnih celicah, do približno 50%, okoli 20% sintetizira črevesje. Preostali del holesterola sintetizirajo nadledvične žleze, koža in spolne žleze. In samo do 500 mg holesterola na dan prihaja iz hrane.

Tudi holesterol ima različne funkcije. Najosnovnejša je krepitev celične stene, proizvodnja žolčnih kislin in sinteza steroidnih hormonov.

LDL - tako imenovani "slab", v resnici, ta koncept v medicinskem besednjaku ne obstaja, je bolj pogosto ime lipoproteinov nizke gostote. In to je slabo, saj s svojim presežkom in oksidacijo, res poravna na notranji steni plovila, zapira svoj lumen. Zato je treba ta indikator spremljati, zlasti če je povišan celotni holesterol v krvi.

HDL se lahko zmanjša iz več razlogov, na primer v primeru nepravilne prehrane ali slabih navad.

Lipoproteini se razlikujejo po velikosti, gostoti in vsebnosti lipidov.

HDL v vsakdanjem življenju velja za "dobro". Od lipoproteinov nizke gostote se razlikuje po svoji strukturi in funkcionalnih značilnostih. Njegova glavna funkcija je čiščenje žilne stene od LDL. Z zadostno visoko stopnjo HDL ali njene hitrosti so ljudje manj prizadeti zaradi aterosklerotičnih bolezni. Če krvni test HDL pokaže znatno zmanjšanje krvi, se domneva, da je ateroskleroza predpisana in da so predpisane dodatne študije za potrditev diagnoze.

Lipidni profil

To je poseben biokemični krvni test. Študija vključuje postavitev lipidov (maščob) v posamezne sestavine. S to analizo lahko spremljate kazalnike in pravočasno poiščete specializirano zdravstveno oskrbo za patološke nepravilnosti. Taka biokemična analiza vključuje:

1. Skupni holesterol ali holesterol - je eden od glavnih kazalcev stanja maščobne bilance pri ljudeh. Proizvaja se v celicah jeter.
2. HDL (lipoprotein z visoko gostoto) - izločanje holesterola v jetra iz žilne stene s presežkom.
3. LDL (lipoprotein z nizko gostoto) - je nosilec holesterola iz jeter v arterije z odvečno akumulacijo na žilni steni.
4. TG (trigliceridi) - nevtralni lipidi.

Tudi pri tej študiji se izračuna koeficient aterogenosti (CA), ki določa dovzetnost za aterosklerozo. Tako imenujemo razmerje med HDL in LDL.

Indikacije za analizo

Pri nekaterih žilnih boleznih se raven LDL v krvi bistveno poveča, kar lahko kaže na aterosklerozo in s tem povezane bolezni. Verjetno se bo skupni holesterol povečal. Indikator HDL, ki je odgovoren za proces reinkarnacije holesterola v žolč in odstrani plazove holesterola iz sten krvnih žil, se v krvi bistveno zmanjša.

Za domnevno tveganje za nastanek koronarne srčne bolezni se pogosto predpisuje lipidni profil.

Pri ljudeh, ki spadajo v "rizično skupino", se opravi krvna preiskava lipidnega profila, ki ima nekatere od naslednjih bolezni:

• ishemična bolezen srca;
• jetra in trebušna slinavka;
• kronični pankreatitis;
• debelost, hrana, ki se prenaša;
• hipertiroidizem;
• alkoholizem;
• mielom;
• sepsa;
• protin.

Otrokom je predpisan še en lipidni profil, vendar tudi pri nekaterih boleznih, na primer pri sladkorni bolezni ali pri dedni nagnjenosti motenj metabolizma maščob.

Interpretacija analize

Lipidogram omogoča odkrivanje motenj metabolizma lipidov

V medicinski praksi obstajajo določeni standardi, s katerimi se ocenjuje profil lipidov. Prav tako je treba omeniti, da se lahko v različnih laboratorijih norme biokemije krvi nekoliko razlikujejo, kar je posledica uporabe različnih kompletov in reagentov za raziskave. Pri dekodiranju analiza upošteva težo in starost pacienta.

Lipoproteini visoke gostote (HDL): normalni, povišani, znižani

Znanstveniki že dolgo delijo holesterol (holesterol, holesterol) v "slabo" in "dobro". Slednja vrsta vključuje lipoproteine ​​visoke gostote, kar je mogoče videti v obliki analiz pod kratico HDL. Njihova glavna funkcija je povratni transport prostih lipidov iz vaskularne plasti v jetra za kasnejšo sintezo žolčnih kislin.

Lipoproteini (lipoproteini) v svoji sestavi združujejo lipide (maščobe) in beljakovine. V telesu igrajo vlogo "nosilcev" holesterola. Naravni maščobni alkohol se ne raztopi v krvi. Ker je potrebno za vse celice v telesu, se lipoproteini uporabljajo za prevoz.

Nizka raven HDL je resna nevarnost za žile, saj poveča tveganje za aterosklerozo. Poslabšanje njene ravni je povezano z vzrokom bolezni srca, sladkorne bolezni, težavami metabolizma lipidov. Podatki so zanimivi za strokovnjake vseh profilov - terapevti, kardiologi, endokrinologi.

Tipologija lipoproteinov

Obstajajo 3 vrste lipoproteinov: visoka, nizka in zelo nizka. Razlikujejo se v razmerju med koncentracijo beljakovin in holesterola. Nezreli HDL (lipoproteini visoke gostote) vsebujejo pomemben odstotek beljakovin in najmanj holesterola.

Formula HDL vsebuje:

• Beljakovine - 50%;
• Prosti xc - 4%;
• Holesterolni ester - 16%;
• Griliceridi - 5%;
• Fosfolipidi - 25%.

Dvoslojna fosfolipidna membrana v obliki krogle, prilagojena za obremenitev prostega holesterola, se imenuje tudi dober holesterol, ker je ključnega pomena za telo: pomaga se znebiti tako imenovanega "slabega" holesterola, ga odstraniti iz perifernih tkiv za prevoz v jetra, sledi predelava izhod z žolčem.

Višja je stopnja koristnih in nižjih vsebnosti škodljivega holesterola, bolje se počuti telo, saj HDL preprečuje razvoj resnih bolezni: ateroskleroza, srčni napad, kap, revmatična srčna bolezen, venska tromboza in motnje srčnega ritma.

O videoposnetku o koristih »dobrega« HS si oglejte video

Za razliko od HDL, imajo lipoproteini z nizko gostoto (LDL) višji odstotek holesterola (glede na beljakovine). Zaslužili so sloves "slabega" holesterola, saj prekoračitev norme te snovi povzroči kopičenje v žilah holesterola, ki zožijo arterije in ovirajo oskrbo s krvjo.

Najmanjši delež beljakovin najdemo v lipoproteinih z zelo nizko gostoto, ki imajo podobne lastnosti. VLDL sintetizira jetra. Sestavljeni so iz holesterola in triglicerinov, ki jih kri prenaša v tkiva. Po sproščanju triglicerinov iz VLDL nastane LDL.

Kakovost holesterola je odvisna od trigliceridov, ki jih telo uporablja kot vir energije. Visoki trigliceridi z nizko koncentracijo HDL so tudi predpogoji za kardiovaskularne patologije.

Če primerjamo razmerje holesterola HDL in LDL v krvi odrasle osebe, zdravniki praviloma ocenijo količino trigliceridov.

Normalno območje

Za HDL so normativne omejitve pogojne in odvisne od starosti, ravni hormonov, kroničnih bolezni in drugih dejavnikov.

Za pretvorbo mg / dl v mmol / l je treba uporabiti faktor 18,1.

Kazalniki holesterola so do neke mere odvisni od spola: holesterol v krvi žensk je lahko nekoliko višji.

Hitrost HDL v krvi, mg / dL

Vzroki za motnje HDL

Če je HDL povišan, je treba vzroke iskati predvsem pri kroničnih boleznih. Diabetiki z nizkim titrom kažejo na dekompenzacijo, sistematično hiperglikemijo. Tudi bolniki s ketoacidozo imajo problematične rezultate.

Kazalniki takšnih lipidov so lahko daleč od norme pri drugih boleznih:

• Ateroskleroza;
• Srčne patologije;
• Okvara ledvic;
• Myxedema;
• Biliarna ciroza;
• Hepatitis (kronična oblika);
• Alkoholizem in druge kronične zastrupitve;
• Možganska kap je utrpela v zadnjih šestih mesecih;
• Zvišan krvni tlak;
• Onkologija;
• Genetska predispozicija.

Če je prisoten kateri koli od teh pogojev, je potreben presejalni test holesterola. Če so nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšana, razen pri kroničnih boleznih, so lahko vzrok "izgladnjenja" prehrana, stres, preobremenjenost.

Analiza HDL predpisuje:

• Po 20 letih - za preprečevanje ateroskleroze;
• S povečanjem skupnega xc;
• Z dedno predispozicijo za bolezni srca;
• Če krvni tlak preseže prag 140/90 mm Hg. st;
• Pri vseh vrstah sladkorne bolezni - letno;
• Pri prekomerni teži: volumen ženskega pasu - 80 cm in 94 cm - moški;
• V nasprotju s presnovo lipidov;
• Z boleznijo koronarnih arterij, aneurizme aorte, šest mesecev po srčnem napadu ali kapi;
• 5 tednov po začetku prehrane ali zdravljenja z zdravili, zmanjšanje vsebnosti triglicerina - za nadzor.

Za tiste, ki so ogroženi, so letni pregledi obvezni, za ostale, vsaki 2 leti. Zjutraj po 12-urnem premoru v hrani vzamemo kri iz vene. Na predvečer je treba držati nizko vsebnosti maščob, ne piti alkohola, ne biti živčni. Včasih zdravnik predpiše ponovni pregled.

Verjetnost ishemične patologije se izračuna z uporabo aterogenih koeficientov po formuli: K = skupni holesterol - HDL / HDL.

Točke v tem primeru so naslednje:

• Za dojenčke - do 1;
• Za moške od 20 do 30 let - do 2,5;
• Za ženske - do 2,2;
• Za moške, stare 40-60 let - do 3,5.

Pri bolnikih z angino pektoris ta številka doseže 4-6.

Kaj vpliva na rezultate analiz HDL lahko najdete v programu »Live is great!«

Analiza tveganja

Če HDL pomaga očistiti posode z odstranitvijo tjulnjev, potem LDL izzove njihovo kopičenje. Visok HDL je kazalec dobrega zdravja in če je HDL znižan, kaj to pomeni? Praviloma je tveganje za srčno popuščanje ocenjeno kot odstotek lipidov visoke gostote v celotnem holesterolu.

Kritične količine skupnega holesterola in HDL:

Med podatki o HDL in tveganjem za srčne bolezni obstaja obratno sorazmerno razmerje. Glede na rezultate raziskav, ki so jih izvedli znanstveniki NICE, se verjetnost možganske kapi poveča za 25% z zmanjšanjem vsebnosti HDL na vsakih 5 mg / dl.

HDL je "povratni transport za holesterol": absorbira presežno tkivo in krvne žile, ga vrnejo v jetra za odstranitev iz telesa. Zagotavljajo HDL in normalni endotelij, zavirajo vnetje, preprečujejo oksidacijo LDL tkiva in izboljšujejo strjevanje krvi.

Analiza tveganja kaže:

• Če je HDL povišan, kaj to pomeni? Raven vsaj 60 mg / dl pomeni minimalno verjetnost za razvoj IHD. Angina pogosto prizadene ženske v menopavzi.
• Če je normalni razpon presežen za HDL in LDL, so potrebne spremembe apolipoproteina-B, da se oceni tveganje za aterosklerozo.
• Vsebnost HDL do 40 mg / dl je diagnosticirana kot zelo nizka, kar ogroža srce in žile. Pri diagnozi presnovnih motenj upoštevamo nizko vsebnost HDL (kot 1 od 5 dejavnikov).
• HDL pri 20-40 mg / dl kaže visoko vsebnost triglicerina, tveganje za diabetes, povezano z odpornostjo proti insulinu (neobčutljivost na insulin).
• Zmanjšanje količine HDL in nekaterih zdravil (kot so anabolni steroidi ali blokatorji).
• Indeks HDL v biokemičnem krvnem testu pod 20 mg / dl kaže na resno spremembo zdravstvenega stanja. Taka anomalija lahko pomeni povečano koncentracijo trigliceridov. Možne so tudi genske mutacije (npr. Tangerjeva bolezen ali sindrom ribjega očesa).

Kako preprečiti neravnovesje

Zdrav način življenja igra ključno vlogo pri preprečevanju »dobrega« pomanjkanja holesterola. Samo odpoved kajenju zagotavlja 10% povečanje HDL!

Izboljšuje raven koristnih lipoproteinov za kopanje, jogo, odmerjanje in redno vadbo.

Debelost vedno kaže na pomanjkanje HDL in presežek triglicerina. Med temi parametri obstaja obratna povezava: izguba telesne mase za 3 kg poveča HDL za 1 mg / dL.

Uravnotežena prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov glede na pogostost uživanja hrane vsaj 3-krat na dan podpira "dober" holesterol. Če v prehrani ni dovolj maščob, se podatki o holesterolu HDL in LDL poslabšajo. Za priporočeno ravnovesje bi morale trans maščobe dati prednost polinenasičenim maščobam.

Ko prekomerna telesna teža in presnovne motnje normalizirajo raven trigliceridov, bo pomagalo zavrniti hitre ogljikove hidrate.

Skupna količina maščob v meniju ne sme presegati 30% vseh kalorij. Od teh mora biti 7% nasičenih maščob. Transmaščine ne predstavljajo več kot 1%.

Za odpravo pomanjkanja HDL bodo takšni izdelki pomagali:

• Oljke in druga rastlinska olja.
• Vse vrste orehov.
• Seafood - viri Shch-3 maščobnih kislin.
• Enostavni (počasni) ogljikovi hidrati.

Kako zdraviti / normalizirati raven lipoproteinov s tradicionalnimi medicinskimi metodami? Povečajte HDL fibrate in statine:

• Niacin - nikotinska kislina nima kontraindikacij. Toda prehranska dopolnila za samozdravljenje z Niaspanom, ki jih lahko kupite brez recepta, ne bodo mogli aktivno prilagoditi ravni triglicerina. Brez zdravniškega nasveta lahko dopolnila poškodujejo jetra.
• Besalip, grofibrat, fenofibrat, tricore, lipantil, trilipix in drugi fibrati povečujejo količino HDL holesterola v krvi.
• Poleg rosuvastatina uporabljajo tudi lovastatin, atorvastatin, simvastatin, statine nove generacije. Roxera, chresor, roscard, blokira sintezo snovi, ki jih jetra proizvajajo za proizvodnjo holesterola. To zmanjšuje njegovo koncentracijo in pospešuje odstranitev iz telesa. Zdravila v tej skupini lahko iz krvnih žil izločijo holesterol. Kapsule pomagajo hipertenzivom in diabetikom. Izbira zdravil je treba dati zdravniku, ker imajo statini kontraindikacije.

Lipoproteini visoke gostote so delci maščobe in beljakovine, ki jih sintetizirajo jetra in črevesje. Z absorpcijo prostega holesterola iz posode ga vrnejo v jetra za predelavo. To so najmanjši delci z največjo izoelektrično gostoto.

Celice lahko dajejo holesterol le s pomočjo HDL. Na ta način ščitijo žile, srce, možgane pred aterosklerozo in njenimi posledicami. Redno spremljanje indikatorjev HDL zmanjšuje tveganje za srčni napad, kap, koronarno arterijsko bolezen.

Lipoproteini visoke gostote (HDL): kaj je to in kakšne so njihove funkcije, vzroki in posledice naraščanja

Pri dvigovanju HDL ni nevarnosti za telo. Ta del holesterola se običajno imenuje "dober", se ne usede na stene krvnih žil in ne povzroča razvoja ateroskleroze.

Toda kot vsak kazalnik je treba spremljati tudi vrednost PAP. Odstopanje lahko signalizira prisotnost resnih bolezni.

Članek bo obravnaval glavno funkcijo PAP in razloge za odstopanje kazalca od norme.

Holesterol in lipoprotein z visoko gostoto (HDL): kaj je to?

Holesterol je sprejemljiva oblika maščobe. V tej obliki vstopi v tkiva in nastane iz trigliceridov - produktov razgradnje maščob v tankem črevesu. V človeškem telesu holesterol opravlja naslednje funkcije:

• je gradbeni material, je del celičnih sten;
• predelajo v tkivih s sprostitvijo energije za biokemične procese;
• sodeluje pri sintezi spolnih hormonov (pri moških in ženskah).

Približno 80% snovi se proizvaja v jetrih. Telo spremeni vhodne maščobe v molekule holesterola. Približno 20% vstopi v telo od zunaj. Holesterol najdemo v ribjem kaviarju, maščobnem mesu, margarini in ocvrti hrani (ni v rastlinskem olju, ampak med njegovim nastajanjem se pojavijo reakcije njegovega nastanka).

Vse biokemične reakcije v človeškem telesu so avtomatizirane. Telo ohranja sprejemljivo raven holesterola in trigliceridov v krvi v normalnih mejah, dokler je to mogoče. Prekomerne maščobe v krvnem obtoku se „poberejo“ s specializiranimi konglomerati - lipoproteini visoke gostote (HDL, HDL).

To so spojine beljakovin in maščobnih molekul. Fat fragmenti so zaprti v vreče, na njihovi površini so beljakovine - receptorji. Občutljivi so na jetrne celice in zaradi tega konglomerat natančno prevažajo do cilja.

Obstajajo tudi druge frakcije holesterola - LDL in VLDL (lipoproteini nizke in zelo nizke gostote). To so iste vrečke, vendar na njih praktično ni beljakovinskih receptorjev. V tej obliki se holesterol iz jeter širi na tkiva. LDL in VLDL se zataknejo v žilah in tvorijo plasti holesterola. Te frakcije veljajo za "slab" holesterol.

Gostoto konglomerata določimo s formulo za razmerje med številom maščobnih celic v vrečki in številom beljakovin na njeni površini.

Diagnoza vsebnosti v krvi

Če povečate ali zmanjšate simptome HDL, simptomi izginejo. Po njihovem mnenju je odstopanje nemogoče določiti. Zanesljive rezultate dobimo z biokemično analizo krvi. Biomaterial se zbira iz vene ali prsta. Po testiranju v laboratorijskih pogojih se pripravi lipidogram krvi (stopnja različnih frakcij maščobnih molekul). Vključuje: HDL, LDL, VLDL, skupni holesterol, trigliceride.

Analiza se izvaja strogo na prazen želodec, ne morete jesti 8 ur pred postopkom, jemljete tudi zdravila. Lahko izkrivljajo rezultate. Alkohol je prepovedano piti 2 dni pred analizo.

Precenjenost HDL je določena ne samo s standardom njene vrednosti. Vse frakcije holesterola se preštejejo in izračuna se aterogeni indeks. Prikazuje stanje presnove lipidov na splošno. Od skupnega holesterola odšteti indikator HDL. Preostalo število se znova razdeli na HDL. To je rezultat. Šele po oceni aterogenega indeksa lahko govorimo o odstopanju posamezne frakcije.

Pravila za moške in ženske po starosti

Pri ženskah in moških je stopnja holesterola drugačna zaradi značilnosti metabolizma in telesa kot celote. Žensko telo potrebuje več maščobe, saj so osnova za sintezo estrogena (ženskih spolnih hormonov).

S starostjo se presnova upočasni in hitrost HDL narašča. Holesterol iz hrane se počasi predeluje. Večja količina HDL je potrebna za transport in presežek drugih frakcij v jetra, sicer se bodo usedle na stene krvnih žil. Če se pri starejši osebi zmanjša lipoprotein z visoko gostoto, se tveganje za razvoj ateroskleroze znatno poveča.

Tabela 1. Stopnja HDL pri ženskah po starosti.

Lipidogram - krvni test za holesterol. HDL, LDL, trigliceridi - vzroki povečanega lipidnega profila. Aterogeni koeficient, slab in dober holesterol.

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Kako opraviti krvni test za holesterol?

Iz žile, vzetega na prazen želodec, zjutraj vzamemo kri za določanje vrednosti lipidnega profila. Priprava za izvedbo analize je običajna - vzdrževanje hrane za 6-8 ur, izogibanje fizičnim naporom in obilno maščobnih živil. Določitev skupnega holesterola se izvaja po enotni mednarodni metodi Abela ali Ilk. Določanje frakcij, izvedenih z metodami nanašanja in fotometrije, ki je precej naporno, vendar natančno, specifično in precej občutljivo.

Avtor opozarja, da so normalne vrednosti podane v povprečju in se lahko razlikujejo v vsakem laboratoriju. Gradivo članka je treba uporabiti kot referenco in ne sme poskušati neodvisno diagnosticirati in začeti zdravljenja.

Lipidogram - kaj je to?
Danes je določena koncentracija naslednjih lipoproteinov v krvi:

1. Skupni holesterol
2. Lipoproteini visoke gostote (HDL ali α-holesterol),
3. Lipoproteini nizke gostote (LDL beta holesterol).
4. Trigliceridi (TG)

Kombinacija teh indikatorjev (holesterola, LDL, HDL, TG) se imenuje lipidogram. Pomembnejši diagnostični kriterij za tveganje za nastanek ateroskleroze je povečanje deleža LDL, ki se imenuje aterogeneza, kar prispeva k razvoju ateroskleroze.

HDL - nasprotno, so anti-aterogene frakcije, saj zmanjšujejo tveganje za aterosklerozo.

Trigliceridi so transportna oblika maščobe, zato njihova visoka vsebnost v krvi vodi tudi v tveganje za aterosklerozo. Vsi ti kazalniki, skupaj ali ločeno, se uporabljajo za diagnosticiranje ateroskleroze, IHD in tudi za določitev rizične skupine za razvoj teh bolezni. Uporablja se tudi kot nadzor zdravljenja.

Preberite več o koronarni bolezni srca v članku: Angina

"Slab" in "dober" holesterol - kaj je to?

Podrobneje preučimo mehanizem delovanja frakcij holesterola. LDL se imenuje "škodljiv" holesterol, saj to vodi v nastanek aterosklerotičnih plakov na stenah krvnih žil, ki ovirajo pretok krvi. Posledično se zaradi teh plakov pojavi deformacija posode, njen lumen se zoži in kri ne more prosto preiti v vse organe, kar povzroči srčno-žilno insuficienco.

Po drugi strani je HDL "dober" holesterol, ki odstrani aterosklerotične plake iz sten krvnih žil. Zato je bolj informativno in pravilno določiti frakcije holesterola, ne le celotnega holesterola. Konec koncev je skupni holesterol sestavljen iz vseh frakcij. Na primer, koncentracija holesterola pri dveh ljudeh je 6 mmol / l, ena od njih pa 4 mmol / l HDL, druga pa 4 mmol / l LDL. Seveda je lahko oseba, ki ima višjo koncentracijo HDL, mirna, in oseba, ki ima višji LDL, mora skrbeti za njihovo zdravje. Da je taka razlika mogoča, zdi se, da je enaka raven skupnega holesterola.

Preberite o koronarni bolezni srca, miokardni infarkt v članku: koronarna bolezen srca

Lipidogramski standardi - holesterol, LDL, HDL, trigliceridi, aterogeni koeficient

Upoštevajte lipidogramske kazalnike - skupni holesterol, LDL, HDL, TG.
Zvišan holesterol v krvi se imenuje hiperholesterolemija.

Hiperholesterolemija nastopi kot posledica neuravnotežene prehrane pri zdravih ljudeh (prekomerno uživanje maščobnih živil - maščobnega mesa, kokosa, palmovega olja) ali kot dedna patologija.

Ko se HDL holesterol dvigne in kaj pomeni

Zdravljenje skoraj vseh kardiovaskularnih patoloških stanj ni popolno brez ocene koncentracije različnih frakcij holesterola. Včasih je iz analize parametrov lipidov v krvi razvidno, da je HDL holesterol povišan. Kaj to pomeni?

Upravičeno dejstvo je, da lipoproteini z visoko gostoto preprečujejo nastanek ateroskleroze. Toda prevlado lipoproteinov nizke gostote povečuje verjetnost nastanka srčnega napada, kapi, moti delovanje živčnega sistema. Hkrati lahko sprememba ravni HDL nad normalno kaže na resne zdravstvene težave.

Holesterol in maščobne snovi

Znano je, da ima holesterol v telesu številne pomembne vloge. Brez te snovi je funkcija žive celice nemogoča. Holesterol sodeluje pri sintezi določenih hormonov (testosteron, progesteron, estrogen, kortizol), ergokalciferol (vitamin D) in žolčnih kislin. Hkrati je veliko podatkov o negativnih učinkih na holesterol v telesu.

Vzroki negativnih učinkov holesterola so v njegovi strukturi in koncentraciji v krvi. Snov ni homogena v sestavi, ampak vključuje lipoproteine ​​visoke gostote, lipoproteine ​​z nizko in zelo nizko gostoto. Poleg tega lahko v krvi krožijo trigliceridi in oksidacijski produkti holesterola - oksisteroli. Ugotovljeno je bilo, da so LDL, oksisteroli in trigliceridi aktivni udeleženci pri tvorbi ateromatoznih plakov.

»Dober« in »Slab« holesterol

Lipoproteini visoke gostote prenašajo holesterol v jetra za nadaljnjo obdelavo in izločanje iz telesa. Višja kot je raven HDL, učinkoviteje opravljajo svojo funkcijo in preprečujejo odlaganje ateromatoznih plakov znotraj žil. To pomeni, da "dober" holesterol preprečuje razvoj ateroskleroze.

Položaj je drugačen pri lipoproteinu nizke gostote. Njihove strukture prenašajo holesterol v celice in posode. Tudi LDL je izhodiščni material za sintezo hormonov, vitamina D. Če raven lipoproteina nizke gostote postane višja od normalne, začne presežek delcev holesterola napadati arterijsko steno in tvoriti aterosklerotične plake. Ta okoliščina vodi v zmanjšanje lumena krvnih žil in razvoj ishemičnih patologij (srčni napad, kap).

"Dober" in "slab" holesterol v telesu sta med seboj tesno povezana. Lipoproteini z visoko molekulsko maso zajemajo in izločajo holesterol iz LDL. Če raven "slabega" holesterola v krvi postane pod normo, preneha prihajati iz hrane, začne aktivno sintetizirati jetra. Zmanjšanje koncentracije HDL v takem položaju vodi do razvoja ateroskleroze.

Vloga trigliceridov

Trigliceridi, ki so vir energije v telesu, skupaj z lipoproteini nizke gostote, lahko vplivajo na proces nastajanja aterosklerotičnega plaka. Ta okoliščina se zgodi, ko je koncentracija maščobe v krvi višja od normalne, in »dober« holesterol zaradi nizke vsebnosti preneha opravljati funkcijo prenosa LDL.

Povečanje števila trihceridov se pojavi pri prekomernem uživanju hrane, bogate z živalskimi maščobami. Uporaba zdravil, ki vsebujejo hormonska zdravila, kot tudi velike količine askorbinske kisline, povečuje raven trigliceridov v krvi, kar povzroča razvoj tromboze, ateroskleroze.

Nevarnost oksisterolov

Oksisteroli so vmesne strukture, ki nastanejo pri sintezi žolčnih kislin, steroidnih hormonov. Posebna nevarnost za žile so oksisteroli, ki vstopajo v telo s hrano. Te spojine lahko sprožijo nastanek aterosklerotičnih plakov. Oksisteroli so v velikih količinah prisotni v jajčnih rumenjakih, zamrznjenem mesu, ribah in suhom mleku, stopljenem maslu.

Raziskovalni postopek

Običajno zdravnik predpiše krvni test za frakcije holesterola in trigliceride, da bi ugotovil vzrok za visok krvni tlak, srčno-žilne in endokrine bolezni, med uporabo hormonskih zdravil. Analiza holesterola bo koristna za moške, starejše od 35 let, in za ženske, starejše od 40 let.

Preden nekaj dni opravimo študijo, ni priporočljivo jesti živil, bogatih z maščobami. Analiza se opravi na prazen želodec. Vadba, stres in kajenje pred odvzemom krvi za holesterol izkrivljajo rezultate študije.

Ocena koncentracije snovi

Da bi ugotovili, kako raven holesterola negativno vpliva na stanje človekovega zdravja, je treba analizirati več parametrov. To je raven skupnega holesterola, trigliceridov in koncentracije HDL in LDL v krvi. Pri moških in ženskah različnih starostnih skupin se bodo norme kazalnikov razlikovale.

Dekodiranje in vrednotenje podatkov, pridobljenih pri analizi krvi za različne frakcije lipidov, opravi zdravnik ob upoštevanju starosti in spola osebe. Obstajajo nekateri standardi za skupni holesterol, LDL, HDL, trigliceride za ženske in moške. Tudi dekodirna analiza mora vključevati aterogeni indeks. Ta indikator pomeni, kakšno je razmerje med lipoproteini visoke in nizke gostote. Z drugimi besedami, koliko "dobrih" holesterol prevladuje nad "slabim".

Včasih se pod vplivom fizioloških dejavnikov lipidni profil (krvni test za različne frakcije maščob) poslabša. Pri moških je starost bolj prizadeta zaradi holesterola in trigliceridov. Pri ženskah se med nosečnostjo, po pojavu menopavze, povečajo kazalci "slabega" holesterola in lipidov. Lipoproteini z nizko gostoto in trigliceridi so v stresnih situacijah višji od normalnih, kar povečuje telesno aktivnost.

Skupni holesterol

Analiza lipidov v krvi mora nujno vključevati informacije o celotnem holesterolu. Norme tega kazalnika se razlikujejo glede na starost in spol osebe. Skupni holesterol je običajno povišan pri starejših in lahko doseže 6,5–7 mmol / l. Pri ženskah je raven holesterola običajno višja kot pri nasprotnem spolu. V postoperativnem obdobju, z miokardnim infarktom, hudimi bakterijskimi okužbami, opazimo izrazito zmanjšanje koncentracije holesterola.

Indikatorji LDL

Naslednji celovit indikator, ki vključuje interpretacijo lipidnega profila, so lipoproteini nizke gostote. Pri povišanih koncentracijah LDL se poveča tveganje za razvoj hudih žilnih bolezni, ishemije in ateroskleroze.

Pri moških se normativi ravni lipoproteinov nizke gostote zmanjšajo na trideset let v primerjavi z vrstniki nasprotnega spola. Ta številka se giblje od 1,6 mmol / liter pri dečkih od 5 do 10 let, do 4,27 mmol / l pri tridesetletnih moških. Pri ženskah pa se stopnja LDL postopoma povečuje s 1,8 mmol / l pri starosti petih let na 4,25 mmol / l pri 30 letih.

Nato je do petdeset let raven LDL pri moških nekoliko višja kot pri ženskah v istem obdobju življenja in doseže 5,2 mmol / liter. Najvišje koncentracije "slabega" holesterola so določene po 55 letih in veljajo za normalne vrednosti do 5,7 mmol / l pri sedemdesetih letih.

Koncentracija HDL

Krvni test za holesterol mora odražati indikator ravni lipoproteinov visoke gostote. Praviloma je koncentracija HDL relativno nizka in mora biti v razponu od 0,7 do 1,94 mmol / l za moške ali ženske različnih starosti. Nizke ravni lipoproteinov skoraj vedno pomenijo, da se poveča tveganje za razvoj bolezni srca in žil.

Menijo, da višja stopnja lipoproteinov visoke gostote, bolje bo vplivala na zdravje ljudi. Dejansko visoka raven HDL preprečuje nastanek aterosklerotičnih plakov. Vendar pa lahko precenjeni podatki lipoproteinov visoke gostote kažejo na resne bolezni.

Znano je, da lahko hepatitis v kronični fazi, žolčnicah, dolgotrajni zastrupitvi, podaljšanem uživanju alkohola poveča koncentracijo lipoproteinov visoke gostote. Zato je pri dešifriranju lipidnega profila pomembno paziti na mejne vrednosti HDL.

Aterogeni koeficient

Glede na aterogene podatke lahko ocenimo dejanska tveganja ateroskleroze. Aterogeni indeks je opredeljen kot razlika med celotno koncentracijo holesterola in koncentracijo HDL, deljeno s količino lipoproteina visoke gostote. Višja kot je aterogenost, večja je verjetnost, da bo oseba imela poškodbo krvnih žil, srčnih napadov, kapi, hipertenzije.

Dopustne meje aterogenosti za mlade nihajo v 3 letih. Po tridesetih letih lahko aterogenost doseže 3,5, pri starejših pa 7,0.

Trigliceridi

Plovila so resno ogrožena zaradi ateroskleroze, če so trigliceridi povišani v krvi. Pri ženskah se ta vrednost običajno giblje od 0,4 do 1,6 mmol / liter, pri moških pa v razponu od 0,5 do 2,8 mmol / l. Stopnja trigliceridov se zmanjša zaradi kršitev jeter, pljučnih bolezni, podhranjenosti. Vzroki za zvišanje koncentracije trigliceridov so lahko povezani s sladkorno boleznijo, virusno ali alkoholno okvaro jeter.

Kako izboljšati lipidni profil

Vrednotenje kazalnikov različnih frakcij holesterola omogoča zdravniku, da prepreči razvoj ateroskleroze, hipertenzije, da se prepreči pojav srčnih napadov in kapi. Izboljšajte podatke o lipidih na več načinov. Najprej je treba opustiti odvisnost od nikotina, ne zlorabiti alkoholnih pijač, zato je smiselno pristopiti k fizičnemu naporu. Pomembno je jesti živila, ki vsebujejo "dober" holesterol, velike količine pektinov, najmanj maščob in ogljikovih hidratov.

Da bi zmanjšali aterogenost, lahko zdravnik predpiše posebna zdravila: statini, fibrati, antioksidanti in tudi sredstva za normalizacijo delovanja jeter. Včasih, da bi zmanjšali raven »slabega« holesterola, je treba zavrniti jemanje zdravil, ki vsebujejo hormone. Normalizacija psiho-emocionalnega stanja prispeva tudi k izboljšanju lipidnega profila. Pomembno je, da zdravljenje zdravite odgovorno in občasno skupaj s svojim zdravnikom, da ocenite koncentracijo holesterola v krvi.

Lipoproteini visoke gostote (HDL) - kaj je to

Včasih se pri pregledovanju lipidnega spektra ugotovi, da je raven HDL povišana ali znižana: kaj to pomeni? V našem pregledu bomo analizirali, kakšne razlike obstajajo med lipoproteini visoke in nizke gostote, kakšen je razlog za odstopanja v prvi analizi od norme in kakšne metode za njeno povečanje obstajajo.

Dober in slab holesterol

Holesterol je maščobna snov v človeškem telesu, ki je razvpita. O škodljivosti te organske spojine je veliko medicinskih raziskav. Vsi povežejo povišane ravni holesterola v krvi in ​​tako grozno bolezen kot ateroskleroza.

Ateroskleroza je danes ena najpogostejših bolezni pri ženskah po 50 letih in moških po 40 letih. V zadnjih letih se patologija pojavlja pri mladih in celo v otroštvu.

Za aterosklerozo je značilna nastanek holesterolnih depozitov - aterosklerotičnih plakov na notranji steni posode, ki znatno zožijo lumen arterij in povzročijo motnje v dotoku krvi v notranje organe. Najprej trpijo sistemi, ki vsako minuto opravljajo veliko dela in potrebujejo redno oskrbo s kisikom in hranili - srčno-žilno in živčno.

Pogosti zapleti ateroskleroze so:

• discikulacijska encefalopatija;
• ONMK na ishemičnem tipu - možganska kap;
• ishemična bolezen srca, angina bolečina;
• akutni miokardni infarkt;
• motnje cirkulacije v žilah ledvic, spodnjih okončin.

Znano je, da je glavna vloga pri nastanku bolezni povišan holesterol. Da bi razumeli, kako se razvija ateroskleroza, morate izvedeti več o biokemiji te organske spojine v telesu.

Holesterol je v skladu s kemijsko klasifikacijo maščobne snovi, ki se nanaša na maščobne alkohole. Ko omenjate svoje škodljive učinke na telo, ne pozabite na pomembne biološke funkcije, ki jih ta snov opravlja:

• krepi citoplazmatsko membrano vsake celice človeškega telesa, jo naredi bolj elastično in trajno;
• uravnava prepustnost celičnih sten, preprečuje prodiranje nekaterih strupenih snovi in ​​litičnih strupov v citoplazmo;
• del proizvodnje nadledvičnih žlez - glukokortikosteroidi, mineralokortikoidi, spolni hormoni;
• sodelujejo pri sintezi žolčnih kislin in vitamina D v jetrih.

Večino holesterola (približno 80%) proizvajajo hepatociti v telesu, le 20% pa jih prihaja iz hrane.

Rastlinske celice nasičenih lipidov ne vsebujejo, zato vsi eksogeni holesterol v telesu vstopajo v sestavo živalskih maščob - mesa, rib, perutnine, mleka in mlečnih izdelkov, jajc.

V jetrnih celicah se sintetizira endogeni (samo) holesterol. V vodi je netopen, zato ga prenašajo v tarčne celice s posebnimi nosilnimi beljakovinami, apolipoproteini. Biokemična spojina holesterola in apolipoproteina se imenuje lipoprotein (lipoprotein, LP). Glede na velikost in funkcijo se vsi LP deli na:

1. Lipoproteini z zelo nizko gostoto (VLDL, VLDL) so največji delež holesterola, ki ga sestavljajo predvsem trigliceridi. Njihov premer lahko doseže 80 nm.
2. Lipoproteini nizke gostote (LDL, LDL) so beljakovinski maščobni delci, ki jih sestavljajo molekula apolipoproteina in velika količina holesterola. Povprečni premer je 18-26 nm.
3. Lipoproteini visoke gostote (HDL, HDL) so najmanjša frakcija holesterola, katerega premer delcev ne presega 10-11 nm. Volumen beljakovinskega dela v sestavi znatno presega količino maščobe.

Lipoproteini z zelo nizko in nizko gostoto (zlasti LDL) so aterogene frakcije holesterola. Ti večinski in veliki delci se skoraj ne premikajo skozi periferne žile in lahko med prevozom v tarčne organe »izgubijo« nekatere maščobne molekule. Taki lipidi se odlagajo na površino notranje stene krvnih žil, utrjujejo z veznim tkivom, nato pa z kalcinati in tvorijo zrelo aterosklerotično plaketo. Za sposobnost sprožanja razvoja ateroskleroze se LDL in VLDL imenujejo »slabi« holesterol.

Nasprotno, lipoproteini z visoko gostoto lahko očistijo posode iz maščobnih oblog, ki se kopičijo na njihovi površini. Majhni in okretni zajemajo lipidne delce in jih transportirajo v hepatocite za nadaljnjo predelavo v žolčne kisline in izločanje iz telesa skozi prebavni trakt. Za to sposobnost se HDL holesterol imenuje "dober".

Tako ni ves holesterol v telesu slab. Možnost razvoja ateroskleroze pri vsakem posameznem pacientu je pokazana ne le z indikatorjem OX (skupni holesterol) v krvi, ampak tudi z razmerjem med LDL in HDL. Višji del prvega in nižjega - drugi, bolj verjetno je razvoj dislipidemije in nastanek aterosklerotičnih plakov na stenah krvnih žil. Velja tudi obratno razmerje: povečan indeks HDL se lahko obravnava kot nizko tveganje za aterosklerozo.

Kako se pripraviti na analizo

Krvni test se lahko opravi kot del lipidnega profila, celovit pregled telesnega metabolizma maščob ali neodvisno. Da bi rezultat testa čim bolj natančen, morajo bolniki upoštevati naslednje smernice:

1. Lipoproteine ​​visoke gostote pregledamo strogo na prazen želodec, v jutranjih urah (približno od 8.00 do 10.00).
2. Zadnji obrok mora biti 10-12 ur pred dostavo biomateriala.
3. 2-3 dni pred pregledom iz prehrane odstranite vse mastne ocvrte hrane.
4. Če jemljete katerokoli zdravilo (vključno z vitamini in biološkimi dodatki), o tem obvestite svojega zdravnika. Morda vam bo svetoval, da tablete ne pijete 2-3 dni pred študijo. Rezultati testov še posebej vplivajo na antibiotike, hormone, vitamine, omega-3, nesteroidna protivnetna zdravila, glukokortikoide itd.
5. Ne kadite vsaj 30 minut pred preskusom.
6. Preden vstopite v sobo za zbiranje krvi, sedite 5-10 minut v sproščenem vzdušju in se potrudite, da ne boste postali živčni.

Krv se običajno odvzame iz vene, da se določi raven lipoproteina visoke gostote. Postopek traja od ene do treh minut, rezultat analize pa bo pripravljen naslednji dan (včasih po nekaj urah). Skupaj s podatki, dobljenimi na obrazcu analize, so običajno navedene referenčne (normalne) vrednosti, sprejete v tem laboratoriju. To se naredi za enostavno dešifriranje diagnostičnega testa.

Zdravniki priporočajo redno darovanje krvi za določitev skupnega holesterola za vse moške in ženske, ki so dosegli starost 25–35 let. Tudi z normalnim lipidnim profilom je treba test ponoviti vsakih 5 let.

HDL norme

In kakšna naj bo raven lipoproteinov z visoko gostoto pri zdravi osebi? Norma pri ženskah in moških te frakcije holesterola je lahko drugačna. Standardne vrednosti lipidnega profila so predstavljene v spodnji tabeli.

Po podatkih Raziskovalnega centra NICE je zmanjšanje ravni lipoproteinov visoke gostote za 5 mg / dl tveganje za razvoj akutne vaskularne katastrofe (srčni napad, kap) za 25%.

Za oceno tveganja ateroskleroze, pa tudi njenih akutnih in kroničnih zapletov, je pomembno upoštevati razmerje med lipoproteini visoke gostote in celotnim holesterolom.

Če je HDL zaradi visoke ravni aterogenih lipidov znižana, ima bolnik verjetno že aterosklerozo. Bolj kot je izrazit pojav dislipidemije, bolj aktivno je nastajanje plakov holesterola v telesu.

Kaj pomeni povečana vrednost

Vzgoja se ne ugotavlja tako pogosto. Dejstvo je, da največja koncentracija holesterola ne obstaja: več je lipoproteinov visoke gostote v telesu, manjše je tveganje za nastanek ateroskleroze.

V izjemnih primerih se opazijo grobe kršitve presnove maščob in HDL holesterol se znatno poviša. Možni vzroki tega stanja so:

• dedna dislipidemija;
• kronični hepatitis;
• cirotične spremembe v jetrih;
• kronična zastrupitev;
• alkoholizem.

V tem primeru je pomembno začeti zdravljenje osnovne bolezni. Posebni ukrepi za zmanjšanje ravni HDL v medicini niso razviti. Prav ta del holesterola je zmožen očistiti krvne žile iz plakov in preprečuje aterosklerozo.

Kaj pomeni nižja vrednost

Nizke ravni HDL v telesu so veliko pogostejše kot visoke. Takšno odstopanje od norme je lahko posledica:

• diabetes, hipotiroidizem in druge hormonske motnje;
• kronične bolezni jeter: hepatitis, ciroza, rak;
• bolezni ledvic;
• dedna (genetsko določena) hiperlipoproteidemija tipa IV;
• akutni infekcijski procesi;
• presežek vnosa aterogenih frakcij holesterola s hrano.

Hkrati je pomembno odpraviti obstoječe vzroke in, če je mogoče, dvigniti koncentracijo vnosa holesterola na ustrezno raven. Kako to narediti, upoštevamo v spodnjem razdelku.

Kako povečati HDL

Možno je povečati vsebnost lipoproteinov visoke gostote v krvi, če izvedete vrsto ukrepov za odpravo prehrane, življenjskega sloga in normalizacije telesne teže. Če so dislipidemijo povzročile bolezni notranjih organov, je treba, če je mogoče, te vzroke odpraviti.

Korekcija načina življenja

Življenjski slog je prva stvar, ki jo morate paziti na bolnike z nizko HDL. Upoštevajte priporočila zdravnikov:

1. Odstranite slabe navade iz svojega življenja. Cigaretni nikotin ima škodljiv učinek na notranjo steno krvnih žil in prispeva k odlaganju holesterola na površini. Zloraba alkohola negativno vpliva na presnovo in uničuje jetrne celice, kjer se običajno tvorijo lipoproteini. Zavrnitev kajenja in alkohola bo povečala raven HDL za 12-15% in zmanjšala aterogene lipoproteine ​​za 10-20%.
2. Bojite se s prekomerno težo. Debelost v medicini se imenuje patološko stanje, pri katerem BMI (relativna vrednost, ki odraža razmerje med težo in višino bolnika) presega 30. Prekomerna teža ni le dodatna obremenitev srca in krvnih žil, ampak tudi eden od razlogov za povečanje skupnega holesterola zaradi njegovega aterogene frakcije. Znižanje LDL in VLDL kompenzacije vodi do normalizacije lipoproteinov visoke gostote. Dokazano je, da izguba 3 kg teže vodi do povečanja HDL za 1 mg / dL.
3. Vključite se v šport, ki ga je odobril zdravnik. Bolje je, če je plavanje, hoja, pilates, joga, ples. Do vrste telesne dejavnosti je treba pristopiti z vso odgovornostjo. Pacientu mora prinašati pozitivna čustva in ne povečati obremenitve srca in krvnih žil. Pri hudi somatski patologiji je treba bolnikovo aktivnost postopoma razširiti, tako da se telo prilagodi vsakodnevnim povečanim obremenitvam.

In seveda redno obiskujte zdravnika. Sodelovanje s terapevtom bo pripomoglo k hitrejši in učinkovitejši normalizaciji motenega metabolizma. Ne prezrite spremljevalnih sestankov, ki jih predpiše terapevt, opravite teste lipidnega spektra 1-krat v 3-6 mesecih in pregledujte žile srca in možganov v primeru znakov nezadostne prekrvljenosti teh organov.

Terapevtska dieta

Prehrana je pomembna tudi pri dislipidemiji. Načela terapevtske prehrane, ki omogoča povečanje ravni HDL, vključujejo:

1. Prehrana frakcijsko (do 6-krat na dan) v majhnih količinah.
2. Dnevni vnos hrane mora zadoščati za povrnitev stroškov energije, vendar ne pretirano. Povprečna vrednost je na ravni 2300-2500 kcal.
3. Skupna količina maščobe, ki vstopa v telo skozi ves dan, ne sme presegati 25-30% celotne kalorije. Med njimi je večina priporočenih poudarkov na nenasičenih maščobah (nizka vsebnost holesterola).
4. Izključitev živil z najvišjo možno vsebnostjo "slabega" holesterola: maščobe, govejega loja; drobovina: možgani, ledvice; začinjeni siri; margarina, kuhinjsko olje.
5. Omejitev proizvodov, ki imajo LDL. Na primer, meso in perutnina z dieto holesterola je priporočljivo jesti ne več kot 2-3 krat na teden. Bolje je, da ga nadomestite z visoko kakovostnimi rastlinskimi beljakovinami - sojo, fižolom.
6. Zadosten vnos vlaken. Sadje in zelenjava morata biti osnova bolnikov z aterosklerozo. Pozitivno vplivajo na prebavni trakt in posredno vplivajo na povečanje proizvodnje HDL v jetrih.
7. Vključitev v dnevno prehrano otrobov: ovsena kaša, rž itd.
8. Vključitev v prehrano živil, ki povečujejo raven HDL: oljne morske ribe, oreški, naravna rastlinska olja - oljčna, sončnična, bučna, itd.

HDL je mogoče dvigniti s pomočjo prehranskih dopolnil, ki vsebujejo omega-3 - polinenasičene maščobne kisline, bogate z „eksogenim“ dobrim holesterolom.

Po statističnih podatkih približno 25% svetovnega prebivalstva, starejšega od 40 let, trpi za aterosklerozo. Stopnja pojavnosti med mladimi v starosti 25-30 let raste iz leta v leto. Kršitev presnove maščob v telesu je resen problem, ki zahteva celovit pristop in pravočasno zdravljenje. In sprememba ravni HDL v analizi ne sme ostati brez strokovne pozornosti.

HDL - lipoproteini visoke gostote ("dober holesterol")

Lipidi so maščobe, ki se ne raztopijo v vodi, zato v krvi niso prisotni v čisti obliki, saj se ne morejo premikati in prenašati skupaj s krvnim obtokom.

Zato je narava zagotovila skladno snov, v kateri so maščobe topne v krvi in ​​večja mobilnost so lipoproteini (ali lipoproteini). So kompleks, sestavljen iz maščob in beljakovin, ki izgledajo kot mehka, voščena masa, ki se nahaja v skoraj vseh delih telesa in je del celičnih struktur. Za mnoge je ta snov bolj znana kot holesterol.

En koncept ni dovolj, da bi lahko v diagnostične namene izvedeli analizo stanja podrazredov in frakcij te kompleksne spojine. Ena od teh podskupin so lipoproteini z visoko gostoto (ali HDL). Danes vam bomo povedali, kaj je lpvp v biokemičnem krvnem testu, ki ga kažejo odstopanja, in kaj je norma dovoljena za zdravo osebo.

Kateri holesterol je dober in kateri je slab?

Ne glede na to, kako presenetljivo se sliši za nekatere, vendar holesterol ne škoduje vedno telesu, je v sprejemljivih količinah celo potrebno, da telo zgradi celične membrane, sodeluje pri presnovnih procesih, proizvodnji spolnih hormonov in še veliko več.

Znanstveniki so že dolgo začeli deliti holesterol v "slabo" in "dobro". Slabo, običajno se skupaj s hrano skupaj z ocvrtimi klobasami, piškotki, konzerviranimi živili, prekajenim mesom, fast foodom, majonezo itd. To ne pomeni, da ga telo sploh ne potrebuje, da lahko dobro podpira in stimulira imunski sistem, vendar le, če je v dovoljenem znesku.

Dober, koristen holesterol proizvaja človeško telo za boj proti negativnim delcem in normalizacijo vitalnih procesov.

To so obravnavani lipoproteini visoke gostote. Pomaga voziti škodljive snovi nazaj v jetra za predelavo, služi kot gradbeni material za celice, pomaga vzpostaviti proizvodnjo hormonov nadledvičnih žlez, poleg tega je odgovoren za psiho-čustveno stanje osebe, ne dopušča nastanka depresivnega stanja in nenadnih nihanj razpoloženja. Ko govorimo vsakodnevno, je HDL "dober" holesterol. Torej, če se lpvp spusti, to sploh ni dober znak, v tem primeru se poveča tveganje za aterosklerozo, srčni napad, kap in druge bolezni krvnih žil.

Tako imajo lipoproteini z visoko in nizko gostoto skoraj nasprotne funkcije in vrsto učinkov na telo, zato je diagnostična vrednost teh snovi drugačna.

Norma HDL

Da bi ocenili možno tveganje za nastanek ishemije srca ali miokardnega infarkta, ateroskleroze ali nastanka krvnih strdkov ter izbrali pravo taktiko zdravljenja, kardiologi, splošni zdravniki in endokrinologi bolniku pogosto predpisujejo biokemični test krvi.
Stopnja lipoproteinov je lahko različna za ljudi različnih starostnih kategorij in spolov. Normalna raven HDL za zdravo osebo je:

• za otroke:
• do 5 let - 0,98-1,94 mmol / l;
• 5-10 let - 0,93-1,94 mmol / l;
• 10-15 let - 0,96-1,91 mmol / l;
• več kot 15 let - 0,91-1,63 mmol / l.
• za odrasle:
• od 20 let - 0,78-2,04 mmol / l;
• od 30 let - 0,72-1,99 mmol / l;
• od 40 let - 0,7-2,28 mmol / l;
• od 50 let - 0,72-2,38 mmol / l;
• po 60-65 letih - 0,78-2,48 mmol / l.

Opozoriti je treba, da se lahko stopnja indikatorja nekoliko razlikuje, odvisno od laboratorija, v katerem se izvaja študija.

HDL je norma pri moških, nekoliko nižja kot pri ženskah. Kazalnik manj kot 1,036 mmol / l za moške in 1,30 mmol / l za ženske, nakazuje zdravniku, da je holesterol z visoko gostoto nižji od normalnega, zato je tveganje za bolezni srca in ožilja veliko večje.

Pogosto, da bi ocenili možno tveganje za ishemijo, zdravniki analizirajo lipoproteinski holesterol z visoko gostoto
glede na skupno število holesterola v krvi. Za to je nastal aterogeni koeficient, ki kaže ravnotežje med »dobrim« in skupnim holesterolom.

KA = Skupaj. hladno- HDL / HDL.

Običajno mora biti ta koeficient v razponu od 2 do 2,5 (za novorojenčke - ne več kot 1, za moške po 40 letih - ne več kot 3,5).

Protein z znižanim holesterolom, kaj to pomeni?

Raven koristnega holesterola v krvi se lahko razlikuje od standardnih vrednosti zaradi številnih razlogov, kot so podhranjenost, slabe navade, življenjski ritem itd.

Mogoče je znižana vrednost LPVP holesterola in zaradi patoloških razlogov:

• vaskularna ateroskleroza;
• endokrine bolezni in motnje;
• žolčnih kamnov;
• bolezni jeter in ledvic: ciroza, nefrotski sindrom in drugi;
• hiperlipoproteinemija tipa IV;
• in druge nalezljive bolezni v akutni fazi.

Raven "dobrega" holesterola se lahko zmanjša zaradi dolgotrajne uporabe nekaterih zdravil, hudega stresa ali akutnih infekcijskih učinkov. V tem primeru je pacientu dodeljena ponovna študija, po približno 1,5-2 mesecih.

Lipoproteini visoke gostote so povišani, kaj to pomeni?

Po proučevanju informacij o HDL-ju boste morda mislili, da je povečan kazalnik varen znak za telo, saj ta snov preprečuje nastanek presežnega holesterola in tako zmanjšuje tveganje za nastanek holesterola in razvoj različnih bolezni. To je res, vendar ne vedno. Kolesterol je povišan, kaj to pomeni?

Da, seveda, če so lipoproteini visoke gostote v krvi povišani, zdravniki pravijo, da je verjetnost razvoja ishemije (IHD) minimalna, ker »Koristne« komponente so več kot dovolj in aktivno delajo svoje delo. Vendar, ko se zvišuje holesterol lpvp, obstaja razlog za sum, da so v telesu nekatere nepravilnosti. Takšna patološka stanja je mogoče malo identificirati, med njimi so:

• dedno povečanje lipoproteinov v krvi - hiperlipoproteinemija;
• žolčna (primarna) ciroza;
• kronični hepatitis;
• alkoholizma ali druge vrste kronične zastrupitve telesa.

Prav tako bi želel omeniti, da obstajajo nekateri dejavniki, ki lahko vplivajo na rezultat, in izzovejo povečanje kazalnika, na primer:

• obdobje nosečnosti (zato je priporočljivo, da se test ne opravi prej kot po 6-8 tednih po porodu);
• jemanje statinov, estrogena, fibratov, holistiraminov ali insulina.

do vsebine

Kako povečati holesterol lpvp?

Kot smo že povedali, je edinstvena značilnost Lpvp-frakcijskega holesterola ta, da je bolj gost in je sposoben prenašati "presežek" holesterola iz organov in žil nazaj v jetra, od katerih bo kasneje odstranjen iz telesa. Znanstveniki so dokazali, da povečanje lpvp samo 0,02 mmol / l, zmanjša tveganje za srčni napad za več kot 3%.

Zato se je internet pogosto začel postavljati vprašanje, kako dvigniti dober holesterol in zmanjšati slabo.

Razumeti je treba, da se izraza "slab" in "dober" holesterol uporabljata za lažjo razlago problema bolnikom. No, na podlagi lastnosti različnih podrazredov holesterola.

Torej, da bi povečali raven dobrega holesterola, morate najprej upoštevati priporočila za zmanjšanje LDL, to je "slabega" holesterola. Za to potrebujete:

• zmanjšajo vnos nasičenih trans maščob, običajno jih najdemo v največji količini v živalskih proizvodih (meso, mast, smetana, maslo...);
• zmanjšali dnevni vnos kalorij, najboljša možnost bi bila vključitev zelenjave, jagod in sadja, bogatih z vlakninami, v jedilnik;
• poveča telesno aktivnost, gre za koristne gimnastične in kardio vaje;
• odreči se slabim navadam;
• Da je pravilo, da pijete zeleni čaj, vsebuje polifenolne snovi, ki pripomorejo k znižanju ravni holesterola in hkrati povečajo lpvp. Podobne lastnosti in sok brusnice.

Da vas v prihodnosti ne bo prehitel celoten »šopek« bolezni in težav s krvnimi žilami, razmišljajte o svojem zdravju in pazite na svojo prehrano!