Koliko jih živi po srčnem napadu

Koliko ljudi živi po miokardnem infarktu, je odvisno od številnih dejavnikov. Veliko vlogo igra starost osebe in vrsta bolezni. Ko je bolnik mlad in patologija ni bila težka, so napovedi precej spodbudne. Stopnja preživetja starejših, ki so doživeli podobno patologijo srca, zlasti v primeru njene transmuralne raznolikosti, je precej nizka. Sočasne patologije, kot so anevrizma, diabetes mellitus ali arterijska hipertenzija, so pogosto odkrite pri starejših bolnikih. Prav te bolezni so merila, ki bistveno zmanjšajo pričakovano življenjsko dobo teh bolnikov. Statistični podatki kažejo, da miokardni infarkt pogosto vodi v smrt, zato morate poskusiti narediti vse, kar je mogoče, da bi ga preprečili.

Posledice in možnosti za preživetje

Vse zaplete zdravniki razdelijo zgodaj in pozno.

Akutni (zgodnji) učinki:

1. pojav pljučnega edema;
2. motnje srčnega ritma;
3. akutno srčno popuščanje;
4. tromboza nastala v velikem krvnem obtoku

Če je infarkt majhen, je verjetnost zapletov manjša. Ker se zaradi takega destruktivnega procesa pogosteje pojavi poškodba levega prekata organa, je ta del pomanjkljiv. Simptom take kršitve so težave z dihanjem, bolnik običajno ne diha zraka. V ozadju takšne motnje in odpovedi levega prekata je otekanje pljučnega tkiva.

Druga resna posledica miokardnega infarkta so nevarne oblike aritmije, vse do ventrikularne fibrilacije. Sama patologija je resna, nekateri ljudje ne morejo živeti dolgo, ko se pojavijo, in če se je ta situacija razvila po srčnem napadu, je napoved pogosto razočaranje. Ko se pokaže podobna poškodba srca, katere lokalizacija se nahaja v območju endokarda od spodaj, potem obstaja velika verjetnost tromboze v območju velikega kroženja. Če se krvni strdek zlomi in vstopi v krvni obtok možganov, se lumen teh arterij blokira in povzroči kap.

Dolgotrajni zapleti se zdijo manj nevarni kot akutni, vendar se pojavijo veliko pogosteje kot zgodnji učinki.

• perikarditis;
• vse vrste aritmij;
• razvoj kardioskleroze;
• poškodbe pljučnega tkiva ali plevritisa.

Če govorimo o kardiosklerozi, potem je ta kršitev odkrita pri vseh bolnikih, ki so imeli takšne bolezni srca. To vpliva na to, koliko lahko živite po srčnem napadu. Takšna stanja so neposredno povezana z oblikovanjem veznih vlaken, da tvorijo brazgotino na organu. Če je kardioskleroza difuzna, lahko opazimo odstopanja v delovanju srčne mišice. Če je prevajanje organa razburjeno, potem pride do nepravilnosti v kontrakcijah in pogosto se pojavi srčno popuščanje. Procesi, ki se lahko pojavijo v obdobju srčnega napada, so različni in smrtonosni.

Zapleti pri smrti srčnih celic:

1. organska tamponada, ki povzroča krvavitev v perikardnem območju;
2. akutna aneurizma srca;
3. tromboembolija, ki vpliva na pljuča;
4. razvoj tromboendokarditisa;
5. zlom enega od prekatov organa in smrt.

Zato zdravniki težko odgovarjajo na vprašanja o tem, kako dolgo bo tak bolnik živel, in tu imajo številne spremljajoče dejavnike. Možnosti so pri tistih bolnikih, katerih stanje ni obremenjeno z dodatnimi težavami. Pomembno je, da upoštevate priporočila zdravnika med fazo okrevanja, kar bo pomagalo zmanjšati verjetnost hudih posledic ali razvoj drugega srčnega napada. Učinkovitost zdravljenja vpliva tudi na prognozo. Način zdravljenja, kirurški ali medicinski, mora pomagati človeškemu srcu, da nadaljuje svoje dejavnosti. Če je zdravnikom to uspelo, to pomeni, da se bo življenjska doba bolnika povečala. Stentiranje je še en način, ki bolnikom omogoča dolgo življenje. Če je bila uporabljena ta intervencija, je iz njih odstranjena arterijska stena, v kateri so aterosklerotični plaki, nato se obnavlja pretok krvi, kar pomaga organizirati delo glavnega organa.

Koliko jih živi po velikem srčnem napadu

Pri miokardnem infarktu umrejo nekatera tkiva srca. Če govorimo o obsežni vrsti bolezni, potem je velik del telesa podvržen nekrozi, kar bistveno moti njeno delovanje. Nekrotične spremembe pogosto vplivajo na sprednji del stene levega prekata, saj je to področje bolj funkcionalno obremenjeno kot ostalo. Iz te cone se v visoki tlak v aorto sprosti kri. Statistični podatki kažejo, da se v majhnem deležu bolnikov pojavlja destruktivni proces v desnem ventriklu, še manj pa žrtev srčnega napada, ki so podvrženi atrijski patologiji.

Če se razvije intenziven miokardni infarkt, se ugotovi lezija vseh plasti mišičnega tkiva organa, epikarda, miokarda in endokarda.

Območje nekroze je lahko do 8-9 cm široko. Tako veliko področje celične smrti povzroča kritična raven hranil in kisika v srcu. Takšne nenormalnosti so ponavadi posledica dolgotrajnega motenega pretoka krvi v koronarni arteriji.

Težave s pretokom krvi na tem področju so pogosto povezane z aterosklerotičnimi poškodbami sten krvnih žil. Ko se plaki začnejo povečevati, postopoma zapirajo lumen, dokler ne postane popolnoma neprehoden. Nevarnost tega stanja je, da lahko vsak zunanji vpliv v obliki prekomerne telesne aktivnosti ali čustvene preobremenitve prispeva k ločitvi plaka in poškoduje vlakna žilne stene. Regenerativni proces v tkivih sten arterij nastane zaradi nastanka krvnega strdka, ki postopoma povečuje velikost in zapira lumen arterije, kar povzroči ustavitev v oskrbi s krvjo.

Med drugim rastoči tromb sprosti posebne snovi, ki lahko povzročijo krč žil. Takšno zoženje lumna lahko opazimo na majhnih segmentih arterij in ga povsem prizadene. V obdobju spazma je pretok krvi pogosto razburjen, včasih pa se popolnoma prekriva in preprečuje vstop hranil v srce. Ta proces vodi do smrti celic organa, ki se običajno zgodi 15-18 minut po začetku te patologije. Ko traja od 6 do 8 ur, se pojavi obsežen miokardni infarkt, pričakovana življenjska doba, po kateri se znatno zmanjša.

Kaj povzroča krvno blokado:

• Hipertenzija. Pod vplivom visokih stopenj pritiska se arterije, natančneje njihove stene zgostijo, postanejo manj prožne in debele. V stresnih obdobjih takšna plovila ne morejo zagotoviti glavnega organa vseh hranil in kisika.
• Genetska predispozicija. Pri človeku se lahko zaradi dednosti pojavi nagnjenost k tvorbi krvnih strdkov, razvoj aterosklerotičnih sprememb in visok krvni tlak. Takšni vzroki v povprečju povzročijo miokardni infarkt v eni tretjini vseh primerov.
• Diabetes. Ta patologija poveča rast aterosklerotičnih plakov. Poleg tega bolezen uničuje tkivo krvnih žil in razbremeni presnovne procese v telesu. Kombinacija teh dejavnikov pogosto vodi do hude bolezni srca.
• Starostna merila. Manj verjetno je, da bi mladi trpeli zaradi te patologije.
• Slabe navade. Vdihavanje tobačnega dima negativno vpliva na stanje žil, zaradi česar se zožijo. Alkohol prispeva k razvoju motenj v jetrih, ki je organ, odgovoren za proces razdeljevanja maščob. Zaradi nezmožnosti jeter za normalno opravljanje te funkcije se maščoba kopiči in odlaga na stene arterij.
• Pripadajo moškemu spolu. Pri moških se miokardni infarkt pojavi veliko pogosteje kot pri ženskah, približno 3-4 krat.
• Pomanjkanje ali brez fizične aktivnosti vpliva na elastičnost žilnih sten, kar povzroči izgubo prožnosti.
• Okvara ledvic. Neuspeh tega telesa izzove motnjo v presnovnih procesih, povezanih s kalcijem in fosforjem. Če se kalcij začne odlagati na žilne stene, se tveganje za miokardni infarkt znatno poveča, če se razvije tromboza.

• Prekomerna teža. Dodatni kilogrami povzročajo močno obremenitev celotnega srčno-žilnega sistema.
• Okrepljeno vadbo ali vadbo. V obdobjih tako intenzivnega treninga miokard zahteva veliko količino hranil in kisika. Če so arterije osebe neelastične, lahko njihov krč med močnim delovanjem ljudi povzroči srčni napad.
• Operacija ali poškodba. Zoženje lumena koronarnih arterij se pogosto pojavi kot posledica kirurškega posega na tem področju.

Statistični podatki o tem, koliko let živi po miokardnem infarktu, so razočarani. Manipulacije zdravnikov z obsežnim srčnim infarktom morajo biti hitre in odločitve je treba sprejeti v nekaj minutah, nato pa lahko računate na ugodno prognozo.

Verjetnost ponovnega infarkta

Drugi napad miokardnega infarkta je bolj nevaren kot prvi. Pogosteje se ponovitev pojavlja pri starejših moških, ki trpijo za arterijsko hipertenzijo, ki spremlja osebo v prvem letu po miokardnem infarktu, in ni bilo vala Q. Takšna bolezen se lahko pojavi pri večkratnih motnjah astmatične oblike, motnjah ritma organov in srčnem popuščanju. Ponavljajoča se klinika izgleda manj živo glede na intenzivnost bolečine, ki jo povzroča zmanjšanje občutljivosti območij srca, ki so bila prej izpostavljena nekrozi.

Simptomi ponavljajočega se infarkta:

• težave z dihanjem;
• bolečina v vratu, roki ali ramenu na levi;
• zmanjšanje arterijskega indeksa;
• hudo zadušitev;
• cianoza (modra koža);
• motnje zavesti ali omedlevice.

Takšni simptomi so posledica hudega otekanja pljučnega tkiva, do katerega pride zaradi bolnikovega terminalnega stanja.

Natančno napovejte, ali bo prišlo do ponavljajočega se miokardnega infarkta in koliko ljudi živi po njem, nihče ne more. Nekateri bolniki upoštevajo vsa priporočila lečečega zdravnika, se zaščitijo pred negativnimi učinki stresa in sprejmejo vsa predpisana zdravila, vendar jih napad ponovno ujame. Drugi bolniki zavračajo uporabo drog, vodijo nekdanji način življenja, ne omejujejo se na nič, ampak njihovo zdravje ostaja dobro.

Zdravniki so razdeljeni na drugi srčni napad in njegov ponavljajoči se tip. Razlika je v tem, da se po več kot dveh mesecih po prvem pojavu pojavi drugi napad bolezni, pojav pa se pojavi prej, manj kot dva meseca po prejšnjem. Drugič, patologija je lahko zelo žariščna in majhna. Poleg tega lahko lezija pokriva ista področja kot prej ali pa se lokalizira v drugem delu miokarda.

Razlogi za ponovni razvoj te bolezni so ponavadi v istem aterosklerozi. Plakete lahko rastejo v koronarnih žilah, zaradi česar se zožijo.

Ateroskleroza ne izgine nikjer, niti po srčnem napadu, zato morate skrbno spremljati raven holesterola v krvi in ​​jo poskušati zmanjšati s pomočjo zdravil, ki jih predpiše zdravnik.

Da bi po srčnem napadu živeli dolgo življenje, morajo ljudje zmanjšati lipoproteine ​​nizke gostote (slab holesterol) in se zaščititi pred čustvenimi in fizičnimi napori, vzpostaviti pravo prehrano in se odreči slabim navadam.

Obdobje rehabilitacije

Faza okrevanja po miokardnem infarktu lahko traja na različne načine. Na ta proces vplivajo številni dejavniki.

Kaj določa trajanje in narava rehabilitacije:

1. povezane bolezni;
2. resnost napada;
3. prisotnost zapletov;
4. zaposlitev bolnika;
5. podatkov o starosti.

V obdobju okrevanja mora oseba ponovno pretehtati svoj življenjski slog, navade in želje.

Rehabilitacija vključuje:

• pravilna prehrana;
• pomanjkanje stresnih situacij in nemirov;
• telesno dejavnost, ki jo je treba razvijati postopoma;
• obiski psihologov;
• uporabo vseh, ki jih je predpisal zdravnik;
• izguba teže s svojim presežkom;
• zavračanje slabih navad;
• redne preglede in posvetovanja z zdravnikom.

Prehrana bolnikov po miokardnem infarktu je razdeljena na 3 stopnje. Splošni opis prehrane si lahko ogledate v dietnem meniju številka 10.

1. Prvi korak je tabela osebe v akutnem obdobju bolezni. Hrana vključuje jedi brez soli, kuhane ali kuhane v dvojnem kotlu. Bolje je jesti pireed hrano, v majhnih količinah, vendar pogosto, 5-6 krat na dan. Tudi tekočina je omejena, dovolj je 0,8 litra na dan.
2. V drugem ali tretjem tednu po infarktnem obdobju se bolnikov meni rahlo spremeni. Hrano morate pripraviti na enak način, vendar jo lahko že jedo, ne obrišite, ampak rahlo zdrobite. Prehrana je delna in voda je dovoljena v volumnu okoli 1 litra.
3. Stopnja brazgotinjenja lahko nekoliko zmanjša omejitve. Način kuhanja ostaja enak, vendar je dovoljeno jesti v kosih, zdravnik pa pogosto dovoli sol, vendar v količini 4 g na dan in le pri nekaterih bolnikih. Jedo je treba izvajati pogosto, do 5-4 krat na dan.

Za takšne bolnike je na voljo poseben meni. Ti izdelki in jedi vsebujejo veliko število uporabnih elementov, ki so še posebej potrebni za ljudi, ki so doživeli miokardni infarkt. Po odpustu iz bolnišnice morate prositi svojega zdravnika, da pripravi podoben dopis, s katerim bo bolnikom lažje navigirati pri razvoju osebne prehrane.

• ribe z nizko vsebnostjo maščob;
• pusto meso, boljše piščančje meso ali teletina;
• juhe iz pireve in žit;
• kislo mlečni napitki z nizkim deležem maščob;
• beljakovinska omleta;
• kruh, krekerji;
• maslo je dovoljena minimalna, do 3. stopnje pa do 10 gramov;
• kuhana zelenjava, enolončnice;
• pečeno sadje;
• Pijače v obliki sadnih pijač, kompoti, čaji, pivo, vrtnice;
• naravni med

Obstaja veliko prehranskih omejitev, iz prehrane morate izključiti veliko število izdelkov, ki lahko negativno vplivajo na zdravje in aktivnost človeškega srca.

1. mastno meso v kateri koli obliki;
2. rumenjak;
3. svež kruh;
4. konzervirana živila;
5. redkev ali repa;
6. klobase iz vseh sort;
7. drobovina;
8. sveže zelje;
9. sladki in sladki pečeni izdelki;
10. vse stročnice;
11. česnov in začinjene začimbe;
12. grozdje ali njegov sok;
13. alkoholne pijače;
14. margarina;
15. vse vrste kumaric;
16. čokolado

Ko se telo ponovno vzpostavi, je mogoče odpraviti prehranske omejitve, vendar je to treba storiti postopoma in samo pod nadzorom zdravnika.

Čustvena preobremenjenost pogosto povzroča resne zdravstvene težave, zlasti pri srčnih boleznih. Po miokardnem infarktu bolnik ne more biti živčen, saj lahko vsako vznemirjenost povzroči motnje v ritmu glavnega organa, kar vodi do krčenja krvnih žil, kar povzroči drugi napad. Da bi se spopadli s čustvi in ​​preživeli bolezen, pacientu predpiše terapijo psihologa. Zdravnik vam bo pomagal, da si opomore, brez manifestacij živčnosti in strahu.

Za takšne ljudi je potrebna fizična aktivnost, vendar so vsa dejanja usklajena z zdravnikom. V nekaj dneh po napadu se bolnikom dovoli vstati iz postelje, malo hoditi okoli oddelka. Hoja po svežem zraku dopušča malo kasneje, razdalja, ki je taki osebi dovoljena, pa se povečuje po stopnjah. S pomočjo telesne aktivnosti lahko ponovno vzpostavite normalno prekrvavitev in delovanje srca. Med športnimi vadbami je pomembno, da situacije ne povzročajo bolečine ali drugih neprijetnih občutkov, kar lahko povzroči drugi napad. Postopki za fizikalno terapijo so predpisani številnim bolnikom po srčnem napadu. Med temi sejami vse obremenitve osebe nadzira specialist.

Rehabilitacijske dejavnosti ne smejo iti v ozadje, če se je zdravstveno stanje izboljšalo. Trajanje tega obdobja urejajo le zdravniki in teh dejavnosti ni mogoče ustaviti neodvisno.

Ljudsko zdravljenje

Rastline in druga doma pripravljena zdravila lahko pomagajo okrevati po tej bolezni. Toda preden uporabite katero od teh orodij, morate uskladiti svoja dejanja s svojim zdravnikom.

Metode folk terapije:

• Klijena pšenica. Vzemite nekaj kozarcev pšenice in jih z vodo navlažite v gazo. Počakajte, da se pojavijo kalčki (to bo trajalo več dni). Odrežite te kalčke in pojejte 1 žličko zjutraj na prazen želodec.
• Glog Ena žlica posušenega sadeža gloga nalijte kozarec vrele vode, vzemite pol ure, prelijte in popijte. Čez dan morate vzeti 2 kozarca te pijače.
• Med in rowan. Vzemite 2 kg medu in 1 kg svežega sadja pepela. Grind jagode in zmešamo z medom. Jedite 1 žlico čez dan.

Prognoze za miokardni infarkt je nemogoče napovedati, toda vsakdo si lahko pomaga. Ob opazovanju vseh priporočil zdravnika in ob uporabi sredstev ljudske terapije izboljšujejo dobro počutje in srčno aktivnost ter s tem zmanjšujejo tveganje smrti in ponovnega napada.

Bolezni glavnega organa lahko privedejo do smrti, zato veljajo za najbolj nevarne. Medicina danes ne more preprečiti razvoj take bolezni, vendar ima priložnost, da skrbno pregleda bolnika in najde kakršno koli bolezen. Potrebno je redno obiskovati oddelke klinike, opraviti diagnozo in se posvetovati z zdravnikom, da bi odkrili srčno patologijo v začetni fazi razvoja, kar bo pomagalo preprečiti miokardni infarkt. Tudi običajni elektrokardiogram glavnega organa lahko razkrije najmanjša odstopanja pri njegovem delu. Rezultati EKG so lahko razlog za nadaljnji pregled osebe, če so ugotovili kršitve.

Posledice v življenju po miokardnem infarktu pri moških in ženskah

Miokardni infarkt je ena najbolj nevarnih bolezni srca in ožilja. Na žalost je srčni napad pogosto usoden. Zato je pomembno zagotoviti prvo pomoč, saj to vpliva na to, ali bo bolnik preživel, kako dolgo bodo trajali rehabilitacijski ukrepi po miokardnem infarktu in kakšne bodo njegove posledice. In seveda, kako bo življenje po srčnem napadu.

O pojavu srčnega napada

Da bi razumeli vprašanje, kakšne so posledice miokardnega infarkta, ugotovite, kakšna je bolezen in kaj je nevarno srčni napad.

Za srčni napad je značilno, da se v srčni mišici oblikuje prostor, kjer kisik ne teče. Lahko je različnih velikosti. Zaradi tega začnejo celice umirati in na njihovem mestu nastane brazgotina. Posledice mikroinfarkta so nastajanje takšnih brazgotin, o katerih se oseba nauči šele, ko je hospitalizirana po novem napadu.

V delu srca, kjer je nastala brazgotina, se srčna mišica začne strjevati ne v polni sili, zato to vodi do neustreznega pretoka krvi v človeško telo, kar posledično vpliva na dovajanje kisika in hranil v celice telesa. Brazgotina preprečuje prodor električnega impulza iz celic srčnega tkiva, da se zagotovijo njegove sinhrone kontrakcije.

Pojavi se aritmična kontrakcija, ki nato povzroči srčno popuščanje.

Mesto, kjer kisik ne vstopa, nastane zaradi aterosklerotične poškodbe, ki nastane zaradi dejstva, da se na plovilu raztrga aterosklerotični plak. Iz izbočene krvi nastane krvni strdek. V posodi pride do blokade dotoka krvi. Ta posoda v srcu se imenuje miokard. Posledice tega procesa so nepopravljive.

Posledice - ali se jim je mogoče izogniti?

Ne tako dolgo nazaj so skoraj vsi ljudje, ki so imeli srčni napad, postali invalidi do konca svojega življenja. Danes so napovedi pomirjujoče. 80% po srčnem napadu v 4-6 mesecih lahko gre na delo in se vrne v normalno življenje.

Življenje po miokardnem infarktu zahteva veliko spremembo od osebe. Po trpljenju bolezni niso dovoljena vsa dela. Bomo morali omejiti fizični napor, spremeniti prehrano, nenehno spremljati vaše stanje, upoštevati vse terapevtske ukrepe za okrevanje, ki jih bo predpisal vaš zdravnik, omejite se na aktivnost.

Pričakovana življenjska doba po srčnem napadu bo odvisna od tega, ali lahko v svojem življenjskem slogu upoštevate naslednja pravila:

1. Potrebno bo opustiti velike fizične obremenitve, ker bodo prisilile srčni sistem, da deluje intenzivno, kar lahko zaradi pomanjkanja kisika povzroči nastanek nevarnih zapletov.
2. V skladu s tem so športne obremenitve prepovedane iz istega razloga. Hkrati se priporoča zmerna hoja, terapevtska vaja, nasprotno, ker bo v majhnih odmerkih preprečila razvoj srčnega popuščanja in nastajanje krvnih strdkov. Glede na recept zdravnika in pod njegovim nadzorom se njihova intenzivnost postopoma povečuje.
3. Če je oseba doživela miokardni infarkt, se lahko njegove posledice zmanjšajo na naslednji način: po njem poskušajte odpraviti različne šoke in čustvene in duševne napetosti iz svojega življenja, saj vse to vodi v povečanje srčnega utripa, potreben je več kisika in se lahko pojavijo krči.
4. Če je oseba doživela miokardni infarkt, bo napoved po njem pozitivna, če spremeni svojo prehrano, ki jo je vodil pred boleznijo. Pomembno je zavrniti mastne in ocvrte jedi, gladovne stavke in diete, ki izpuščajo telo, so kontraindicirane. V vašo prehrano morate vključiti zelenjavo, sadje, dietno meso, zelenjavo. Hrana mora biti racionalna in pravilna.
5. Da bi zmanjšali učinke srčnega napada na moške, se morajo odreči slabim navadam. Kajenje in pitje alkohola sta strogo prepovedana.
6. Ne morete dramatično spremeniti podnebja.
7. Nemogoče je prekiniti zdravljenje, nujno je treba upoštevati preventivne ukrepe, sicer so lahko posledice hude, kar vodi do razvoja različnih življenjsko nevarnih zapletov. Zdravila, ki jih predpiše zdravnik, je treba jemati natančno v predpisanem odmerku.

Ukrepi za izterjavo

Kakšna bo prognoza za miokardni infarkt je v veliki meri odvisna od tega, kako hitro bo oseba začela sprejemati ukrepe za okrevanje, ki so naslednji:

1. Zdravnik kardiolog predpiše terapevtsko vadbo, ki je v naravi lahka. Treba jih je izvajati, saj pomagajo pri reševanju stagnirajočih procesov, tonizirajo mišice.
2. Potrebno je držati se zmernega ritma v življenju. Delo mora biti mirno, potrebno je izključiti čustveni in duševni stres.
3. Če želite slediti prehrani, ki jo sestavljajo zelenjavne in sadne jedi, ribe, različne žitarice, meso je dovoljeno le prehransko.
4. Redni obiski zdravnika. Potrebno je opraviti kontrolne teste, elektrokardiogram, ehokardiografijo.

Dejstvo, da imajo sprejeti ukrepi okrevanje pozitiven učinek, bi morali navesti glavne kazalnike telesa:

• ne sme biti znakov srčnega popuščanja in napadov angine. To se kaže v prenehanju bolečin v prsih;
• potrebno je normalizirati krvni tlak;
• holesterol v krvi ne sme preseči 4,5 mmol / l;
• indikatorji lipoprotein holesterola ne smejo presegati 2,6 mmol / l;
• kazalniki glukoze ne smejo biti višji od 6 mmol / l.

Če se držite teh indikatorjev, vam drugi srčni napad ne ogroža. Če je vsaj en indikator presegel zgoraj navedene meje, je treba skupaj s strokovnjakom sprejeti številne dodatne terapevtske ukrepe.

Kateri ukrepi so potrebni v obdobju po infarktu

Takoj po srčnem napadu je treba upoštevati naslednje smernice za preprečevanje zapletov:

1. V prvih dveh dneh se mora bolnik strogo držati mirovanja. V tem obdobju se začnejo oblikovati brazgotine, zato je treba izključiti vse obremenitve, saj lahko povzročijo spremembo srčnega utripa in skokov krvnega tlaka.
2. Na tretji dan je dovoljeno sedeti.
3. Od tretjega dne petega dne po srčnem napadu, če se bolnik počuti bolje, z dovoljenjem zdravnika bo mogoče malo hoditi po sobi, hoditi do stranišča, vendar s pomočjo zdravnika.
4. Začenši nekje od četrtega do petega dneva se lahko že sprehodite po sobi in celo po ulici, edina stvar, ki je ni mogoče povzpeti po stopnicah, sprehod ne sme presegati 20 minut, to je treba storiti v prisotnosti zdravstvenega osebja. Bolnik naj ne čuti utrujenosti.
5. Po 7 dneh lahko preživite do 30 minut na sprehodu, dovolite se prhati, temperatura vode mora biti prijetna za telo.
6. Drugi teden je bolnik pripravljen na odpust. Medtem ko je še v bolnišnici, lahko opravlja različne težke vaje, po katerih zdravniki analizirajo, kako se telo odziva na stres, odloča o poteku rehabilitacijskih ukrepov za bolnika, preveri simptome ponavljajočega se srčnega napada ali znake zapleta.
7. Ko se pojavijo simptomi srčnega popuščanja, se srčne aritmije prilagodijo rehabilitacijskim ukrepom v smeri zmanjšanja obremenitve.

Pri rednih rehabilitacijskih aktivnostih bolnik po srčnem napadu postopoma preneha sprejemati zaplete, normalizira se delovanje srčnih mišic.

Zapleti po srčnem napadu

Ali je življenje možno tudi po srčnem napadu, je odvisno od samega bolnika. Če ne upošteva natančno zdravnikovih priporočil o zdravljenju in rehabilitaciji zdravil, se lahko po srčnem napadu pojavi več zapletov.

Vsi so nevarni za življenje telesa. Po srčnem napadu večina bolnikov umre zaradi teh zapletov:

1. Pri trombembolizmu se pojavi približno 5 odstotkov vseh zapletov. Pri tej bolezni se tvori krvni strdek in se nato začne premikati po krvnem obtoku, dokler ne pride v ozko grlo in ne zamaši plovila. Da bi preprečili to bolezen po srčnem napadu, mora zdravnik opraviti trombolitično terapijo.
2. Zelo redko se lahko v samo 5 odstotkih primerov zapletov po srčnem napadu razvije Dresslerjev sindrom. Ta bolezen se razvije pri akutnem miokardnem infarktu, ima avtoimunsko naravo in vpliva na tkiva, ki niso povezana z miokardom.
3. Po srčnem napadu v dveh tednih se je treba bati akutne srčne anevrizme. Pojav te bolezni je povezan z zmanjšanjem elastičnosti in moči miokardnega tkiva. Njena nevarnost je povezana z dejstvom, da se očitno nikakor ne manifestira. To bolezen lahko prepoznajo le profilaktični pregledi z uporabo ehokardiograma, elektrokardiograma itd. Zdravljenje te vrste zapletov vključuje kirurški poseg.
4. Posledice miokardnega infarkta lahko povzročijo srčno popuščanje. S tem zapletom praktično ni nobene možnosti, da bi bolnik živel. V prvem tednu po srčnem napadu se ta zaplet zgodi pri 2,5 odstotka vseh zapletov. Pri ženskah po srčnem napadu se ta zaplet pojavlja dvakrat pogosteje. Lahko preprečite to bolezen, če se strogo držite režima, ki ga je predpisal zdravnik, in zdravljenje z drogami.
5. Za manifestacijo srčnega popuščanja sta značilni dve obliki. Povečana nevarnost je akutna oblika te bolezni. Razvija se v obdobju akutnega in akutnega srčnega napada. Kronična oblika te bolezni se oblikuje v nekaj mesecih in celo letih po srčnem napadu. Dolgotrajno zdravljenje, potek te oblike se lahko razvije v akutno.
6. Pri akutnem miokardnem infarktu se lahko pojavi nevaren zaplet - kardiogeni šok. Menijo, da se bolezen pojavi, če je prizadetih več kot 40 odstotkov miokardnega tkiva. Če se zdravstveni ukrepi sprejmejo pravočasno, je incidenca tega zapleta 7 odstotkov.

Posledice bolezni pri moških

Po srčnem napadu pri moških, njegove posledice ne bodo vplivale na njegovo življenje, saj bo tako poln in večplasten. Morate malo prilagoditi svoje navade. Potrebno je zavreči kajenje tobaka, alkohol, strogo upoštevati vse predpise zdravnika.

Prenesena mikroinfarktacija pri moških sčasoma vam bo omogočila, da v celoti obnovite delovanje srčnih mišic.

Moški kot družinski hranitelj, ki je po srčnem napadu zaskrbljen, je zaskrbljen zaradi dela.

Kdaj greš na delo in ali je mogoče delati, je odvisno od tega, kako obsežen je bil srčni napad in kako težko je delati.

Če je to povezano s fizičnim naporom, ga boste morali spremeniti.

Moška populacija je zelo zaskrbljena glede vprašanja - ali je možno aktivno življenje po boleznih. Seks je dobra fizična obremenitev srčnega sistema. Zato je treba paziti na to, kako dolgo traja vaša intimnost, na psiho-emocionalno stran tega vprašanja in meriti svoje prednosti. Postopoma se lahko obnovite.

Koliko ljudi živi po srčnem napadu - to vprašanje je neposredno odvisno od same osebe. Z upoštevanjem vseh zdravniških priporočil lahko preprečite posledice te hude bolezni in živite normalno življenje.

Okrevanje po miokardnem infarktu: od napada do normalnega življenja

Sodobni pacienti so precej pismeni in v veliki večini primerov skušajo sodelovati z zdravnikom, kar je še posebej očitno, če trpimo za življenjsko nevarnimi stanji. Pacienti, ki zdravljenje zdravijo rahlo, po srčnem napadu ali možganski kapi, pogosto spremenijo svoj način življenja in prehrano, izkoreninijo nekatere ne zelo dobre navade, da bi preprečili ponovitev akutne bolezni srca in ožilja.

Rehabilitacija po miokardnem infarktu je zelo pomemben sklop ukrepov, ki preprečujejo ekstremne situacije in so usmerjeni v organizacijo pravilne prehrane, aktivnosti in počitka, sanatorija in preprečevanja drog po odpustu iz kardiološke bolnišnice. Interes bolnika v tem primeru je zelo pomemben, saj bodo tudi najbolj dragocena priporočila zdravila neučinkovita, če oseba sama ne razume, namerno in odgovorno vsak dan za njihovo izvedbo.

Miokardni infarkt, ki se je pojavil nenadoma

Človek živi za sebe, kot lahko in je navajen, človek se šteje za zdravega, drugi se bori z angino pektoris. In nenadoma, na en ne preveč lep dan, ostra bolečina v predelu srca ustavi običajni potek dogodkov. "Ljudje v belih plaščih", sirene, bolnišnične stene... Prezgodaj je govoriti o izidu, vsak primer je poseben, odvisno od stopnje poškodbe srčne mišice, od zapletov in posledic, ki se jih kardiologi bojijo, bolnikov in njihovih sorodnikov.

Hudi infarkt s kardiogenim šokom, aritmijo, pljučnim edemom in drugimi zapleti zahteva takojšnjo hospitalizacijo, oživljanje in dolgo obdobje rehabilitacije s preprečevanjem vseh možnih posledic srčnega napada:

Nekateri menijo, da obstaja določeno število srčnih napadov, ki jih oseba lahko trpi. Seveda to ni tako, saj je prvi srčni napad lahko tako hud, da bo zadnji. Ali majhni žariščni srčni napadi, ki niso tako mogoči v času njihovega razvoja, vendar imajo resne dolgoročne posledice. Ta indikator se lahko šteje za individualnega, v večini primerov pa se izkaže, da je tretji srčni napad zadnji, zato ni priporočljivo poskusiti svoje sreče, tudi s preteklimi srčnimi brazgotinami (naključno registriranimi na EKG).

Prav tako je nemogoče nedvoumno odgovoriti, koliko živijo po srčnem napadu, ker je prvi lahko usoden. V drugih primerih lahko oseba živi 20 let po polnem življenju brez invalidnosti. Vse je odvisno od tega, kako je preneseni MI vplival na hemodinamski sistem, kakšni zapleti in posledice so bili ali niso bili in seveda, kakšen način življenja pacient vodi, kako se bojuje z boleznijo, kakšne preventivne ukrepe sprejema.

Prvi koraki po srčnem napadu: od postelje do stopnic

Pomembni vidiki kompleksnega zdravljenja miokardnega infarkta vključujejo rehabilitacijo, ki vključuje številne zdravstvene in socialne ukrepe, namenjene obnavljanju zdravja in, če je mogoče, delovne sposobnosti. Zgodnji fizioterapevtski razredi prispevajo k vrnitvi osebe v telesno dejavnost, vendar se lahko vadbena terapija začne samo z dovoljenjem zdravnika in je odvisna od bolnikovega stanja in stopnje poškodbe miokarda:

• Povprečna stopnja resnosti vam omogoča, da začnete razrede dobesedno za 2-3 dni, medtem ko s hudo je treba počakati en teden. Tako se vadbena terapija začne v bolnišnični fazi pod nadzorom inštruktorja fizioterapije;
• Od približno 4-5 dni lahko bolnik nekaj časa sedi na postelji, noge nihajo;
• Od sedmega dne, če gre vse dobro, brez zapletov, lahko v bližini postelje naredite nekaj korakov;
• Po tednu ali dveh lahko hodite okrog oddelka, če vam zdravnik to dovoli;
• Pacient je pod stalnim nadzorom, koridor pa lahko traja le od 3 tednov bivanja, in če stanje dopušča, mu bo inštruktor pomagal obvladati več stopnic lestve;
• Prevožena razdalja se povečuje postopoma in čez nekaj časa pacient premaga razdaljo 500-1000 metrov, ne da bi ostal sam. Zdravstveni delavec ali sorodnik je v bližini, da spremlja stanje bolnika, ki ga merimo s srčnim utripom in krvnim tlakom. Da bi bili ti kazalniki zanesljivi, se pol ure pred sprehodom in pol ure po njem izmeri krvni tlak in izvede EKG. Ko odstopanja kažejo na poslabšanje stanja, se pacientova vadba zmanjša.

Če je oseba v redu, se lahko prenese na rehabilitacijo po miokardnem infarktu v primestni specializirani kardiološki sanatorij, kjer bo pod nadzorom strokovnjakov opravil fizikalno terapijo, izmeril sprehode (5-7 km dnevno), prejel prehransko hrano in zdravljenja. Poleg tega bo psiholog ali psihoterapevt, da bi okrepil prepričanje v srečni izid in dobre možnosti za prihodnost, sodeloval s pacientom.

To je klasična različica celotnega kompleksa zdravljenja: srčni napad - bolnišnica - sanatorij - vrnitev na delo ali invalidska skupina. Vendar se med pregledom osebe odkrijejo srčni napadi, na primer v primeru zdravniškega pregleda. Takšni ljudje potrebujejo tudi zdravljenje in rehabilitacijo, še bolj pa preventivo. Od kod prihajajo ti srčni napadi? Da bi odgovorili na to vprašanje, je treba nekoliko malo odstopiti od teme in na kratko opisati možnosti za srčne napade, ki jih lahko preide bolnišnica in kardiolog.

Obstaja nekaj simptomov, napoved pa ni "smešna".

Asimptomatske in nizke simptomske oblike miokardnega infarkta, ki so bolj značilne za majhen fokalni infarkt, so poseben in dokaj resen problem. Za asimptomatsko obliko je značilna popolna odsotnost bolečine in drugih simptomov, zato se miokardni infarkt zazna kasneje in po naključju (na EKG - brazgotina na srcu).

Druge variante infarkta, ki imajo zelo skromno nespecifično klinično sliko, pogosto postanejo tudi razlog za pozno diagnozo. No, če je tistih nekaj, ki so značilne za številne znake bolezni, opozorijo pacienta in obišče zdravnika:

1. Zmerna tahikardija;
2. Slabost z znojenjem, bolj izrazita kot običajno;
3. Znižanje krvnega tlaka;
4. Kratkotrajno dvig temperature na subfebrilen.

Na splošno lahko pacient oceni svoje stanje kot “nekaj je narobe”, ne pa na kliniko.

Takšne oblike miokardnega infarkta najpogosteje vodijo k dejstvu, da pacient ne gredo nikamor, ne prejemajo zdravil, omejitve, ki so del te patologije, ne veljajo za njega. Po določenem časovnem obdobju se stanje osebe, ko se odstrani elektrokardiogram, šteje za srčni napad, ki ga nosijo na nogah, vendar pa to ne poteka brez zapletov, čeprav nekoliko zamujeno. Posledice takšnih variant miokardnega infarkta so:

• Brazgotina, ki moti normalno strukturo srčne mišice, kar poslabša potek patološkega procesa v primeru drugega srčnega napada;
• Oslabitev kontraktilne funkcije miokarda in posledično nizek pritisk;
• Kronično srčno popuščanje;
• Možnost nastanka anevrizme;
• Tromboembolija, ker bolnik ni jemal posebnega zdravljenja, ki bi zmanjšal nastanek krvnih strdkov;
• Perikarditis.

Atipične manifestacije miokardnega infarkta otežujejo diagnozo.

Težko je presoditi, ali ima oseba srčni infarkt ali ima, če obstaja atipični potek bolezni. Na primer, včasih jo lahko zamenjamo z gastrointestinalnimi motnjami, ki se imenujejo abdominalni sindrom. Seveda ni presenetljivo, da sumimo na patologijo prebavil v naslednjih kliničnih manifestacijah:

1. Intenzivna bolečina v epigastrični regiji;
2. Slabost pri bruhanju;
3. Napihovanje in napenjanje.

V takšnih primerih so nekateri boleči občutki v želodcu med palpacijo in napetostjo mišic trebušne stene, ki jih spremlja tudi bolečina, še bolj zmedeni.

Cerebralna oblika miokardnega infarkta je tako prikrita kot kap, da tudi zdravniki težko hitro postavijo diagnozo, še posebej, ker EKG ne pojasni slike, ker je atipična in v dinamiki povzroča pogoste »lažno pozitivne« spremembe. Na splošno, kako ne smemo sumiti na možgansko kap, če so njeni znaki jasno vidni:

• Bolečine v glavi;
• Omotica;
• Mnetične motnje;
• Motorna in senzorična okvara.

Medtem pa kombinacija srčnega infarkta in kapi hkrati ni zelo pogost pojav in najverjetneje ni verjeten, ampak možen. Pri makrofokalnem transmuralnem miokardnem infarktu je pogosto zaznana kršitev krvnega obtoka možganov, kot manifestacija tromboemboličnega sindroma. Seveda je treba te možnosti upoštevati ne le med zdravljenjem, ampak tudi rehabilitacijo.

Video: srčni napad - kako se zdravi?

Prehrana - prva točka rehabilitacije

Bolnik lahko pride do zdravnika v katerem koli obdobju po infarktu. Podroben pregled ljudi, ki so doživeli srčni napad, se izkaže, da mnogi od njih:

Če kajenje lahko pijete alkoholne pijače, lahko nekako prepovemo (ali prepričamo?) In tako odpravimo negativni učinek teh dejavnikov na telo, potem pa boj proti debelosti, hiperholesterolemiji in arterijski hipertenziji ni stvar enega dne. Vendar pa je že dolgo opaziti in znanstveno dokazano, da lahko prehrana pomaga v vseh primerih ob istem času. Nekateri zato prisilijo dogodke, da poskušajo v najkrajšem možnem času izgubiti težo, kar ne bo prineslo koristi, in rezultate bo težko obdržati. 3-5 kg ​​na mesec je najboljša možnost, pri kateri bo telo počasi, a zanesljivo vstopilo v novo telo in se navadilo nanj.

Obstaja veliko različnih diet, vse pa imajo splošna načela gradnje, ki so jih sprejeli in že je mogoče doseči pomemben uspeh:

• Zmanjšajte vnos kalorij hrane;
• Izogibajte se slabemu razpoloženju z ogljikovimi hidrati (jedo sladkarije, torte in pecivo - tako sladko in okusno, zelo nezaželeno, zato jih je bolje, da se jih ne dotaknete);
• Omejiti uživanje maščobnih živil živalskega izvora;
• Izključiti takšne najljubše dodatke v glavne jedi, kot so omake, pikantni prigrizki, začimbe, ki so sposobne dobro začeti že normalni apetit;
• Količino soli, da bi do 5 gramov na dan in ne presega te ravni, tudi če se nekaj izkaže, da ni tako okusna brez njega;
• Pijte največ 1,5 litra tekočine na dan;
• Organizirati več obrokov, tako da občutek lakote ne gredo, in želodec je poln in ne spominja na lakoto.

Pri ljudeh s prekomerno telesno težo mora biti dieta po miokardnem infarktu namenjena zmanjšanju telesne teže, kar bo zmanjšalo obremenitev srčne mišice. Tukaj je približno enodnevni obrok:

1. Prvi zajtrk: skuta - 100 g, kava (šibka) brez sladkorja, vendar z mlekom - 200 ml steklo;
2. Drugi zajtrk: 170 g kisle smetane iz svežega zelja, po možnosti brez soli ali z najmanjšo količino;
3. Kosilo je sestavljeno iz 200 ml vegetarijanske juhe, 90 g kuhanega pustega mesa, 50 g zelenega graha in 100 g jabolk;
4. Kot popoldanski prigrizek lahko zaužijete 100 g skute in jo popijete s 180 ml juhe iz šipka;
5. Priporočeno je, da jemljete večerni obrok z kuhano ribo (100 g) z zelenjavnim obrokom (125 g);
6. Ponoči lahko pijete 180 gramov kefirja in jeste 150 gramov rženega kruha.

Ta dieta vsebuje 1800 kcal. Seveda, to je približen meni enega dneva, zato prehrana po srčnem napadu ni omejena na navedene izdelke, za bolnike z normalno težo pa je prehrana bistveno razširjena. Prehrana po miokardnem infarktu, čeprav omejuje uživanje maščob (živali) in ogljikovih hidratov (nerafinirana in rafinirana), vendar jih izključuje le pod določenimi pogoji, da se osebi omogoči, da se znebi prekomerne telesne teže.

Pri bolnikih brez prekomerne telesne teže je vse preprostejše, določajo prehrano z dnevno kalorijo 2500-3000 kcal. Poraba maščob (živali) in ogljikovih hidratov (nerafiniranih in rafiniranih) je omejena. Dnevni obrok je razdeljen na 4-5 sprejemov. Poleg tega je bolniku priporočljivo, da preživijo postne dni. Na primer, nekega dne pojejte 1,5 kg jabolk in nič drugega. Ali 2 kg svežih kumar. Če nekdo ne more živeti dan brez mesa, potem bo 600g pustega mesa z zelenjavnim okrasom (sveže zelje, zeleni grah) izginilo tudi na dan posta.

Širitev prehrane tudi ne smemo jemati dobesedno: če lahko po srčnem napadu jedo zelenjavo in sadje, pusto meso in mlečne izdelke, na splošno brez omejitev, potem ni priporočljivo jesti sladkih peciv, mastnih klobas, prekajenih živil, ocvrte in začinjene jedi.

Alkohol, pa naj gre za armensko žganje ali francosko vino, ni priporočljiv za bolnike s srčnim infarktom. Ne smemo pozabiti, da vsak alkoholna pijača povzroča povečanje srčnega utripa (torej tahikardijo), poleg tega pa povečuje apetit, da je okrevališče popolnoma neuporabno, ker je to dodatna obremenitev, čeprav je prehranska.

Po odpustu - v sanatorij

Kompleks rehabilitacijskih ukrepov je odvisen od tega, kateri funkcionalni razred (1, 2, 3, 4) pripada bolniku, zato bodo pristop in metode drugačni.

Po odpustu iz bolnišnice, pacient, dodeljen v 1 ali 2 funkcionalni razred, naslednji dan pokliče hišo kardiologa, ki pripravi načrt za nadaljnje rehabilitacijske ukrepe. Pacientu je praviloma dodeljeno 4-tedensko opazovanje s strani medicinskega osebja v kardiološkem sanatoriju, kjer bolniku ni treba skrbeti za nič, le opraviti mora odobreni program, ki poleg prehranske terapije:

• Dozirani fizični napor;
• Psihoterapija;
• Zdravljenje z drogami.

Program fizične rehabilitacije temelji na klasifikaciji, ki vključuje naslednje kategorije: t

1. Resnost bolnika;
2. Resnost koronarne insuficience;
3. Prisotnost zapletov, posledic in sorodnih sindromov in bolezni;
4. Narava prenesenega srčnega napada (transmuralna ali ne-transmuralna).

Po določitvi individualne tolerance na stres (veloergometrični test) bolnik prejme optimalne odmerke telesne vadbe, katerih cilj je povečati funkcionalnost miokarda in izboljšati prehrano srčne mišice s spodbujanjem presnovnih procesov v njenih celicah.

Kontraindikacije za imenovanje usposabljanja so:

• Srčna anevrizma;
• Hudo srčno popuščanje;
• Vrste aritmij, ki se odzivajo na fizični napor s poslabšanjem motenj ritma.

Fizični trening poteka pod nadzorom specialista, namenjen je preprečevanju ponavljajočega se srčnega napada, podaljševanju pričakovane življenjske dobe, hkrati pa ne more preprečiti začetka nenadne smrti v daljni prihodnosti.

Poleg odmerjenih obremenitev fizična rehabilitacija po srčnem napadu vključuje metode, kot so fizikalna terapija (gimnastika), masaža, zdravstvena pot (odmerjena hoja).

Vendar, govorimo o usposabljanju bolnika, je treba opozoriti, da ne vedno gredo gladko. V obdobju okrevanja lahko zdravnik in bolnik naletita na določene simptomske komplekse, značilne za okrevaliste:

1. Kardio-bolečinski sindrom, kateremu dodamo kardialgijo zaradi osteohondroze prsne hrbtenice;
2. Znaki srčnega popuščanja, ki se kažejo v tahikardiji, povečanju velikosti srca, kratki sapi, vlažnih hrupah, hepatomegaliji;
3. Sindrom splošne obstrukcije bolnikovega telesa (šibkost, bolečine v spodnjih okončinah pri hoji, zmanjšana mišična moč, omotica);
4. Nevrotične motnje, od bolnikov, ki postavljajo vprašanje »Kako živeti po miokardnem infarktu?«, Se nagibajo k anksiozno-depresivnim stanjem, začnejo se bati za svojo družino in trpijo za drugim srčnim infarktom. Takšni bolniki seveda potrebujejo pomoč psihoterapevta.

Poleg tega okrevalisti prejemajo antikoagulantno terapijo za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov, statini za normalizacijo lipidnega spektra, antiaritmičnih zdravil in drugih simptomatskih zdravil.

Rehabilitacija na kliniki v kraju stalnega prebivališča

Takšna rehabilitacija je indicirana samo za bolnike z oceno 1 in 2 po 4 tednih bivanja v sanatoriju. Pacient je temeljito pregledan, kaj je zabeleženo v njegovi ambulantni kartici, njegov napredek v telesni vadbi, raven uspešnosti (fizični) in zabeležena je tudi reakcija na zdravila. V skladu s temi indikatorji je za rekonvalescent predpisan individualni program za povečanje telesne aktivnosti, psihološke rehabilitacije in zdravljenja odvisnosti od drog, ki vključuje:

• Terapevtska gimnastika pod nadzorom pulza in elektrokardiograma, ki je potekala v dvorani gimnastike 3-krat na teden v 4 načinih (varčna, varčna-trening, coaching, intenzivno-trening);
• Individualno izbrana terapija z zdravili;
• Razredi s psihoterapevtom;
• Boj proti slabim navadam in drugim dejavnikom tveganja (debelost, arterijska hipertenzija itd.).

Ne zapusti dnevnega treninga bolnika in doma (hoja, bolje s pedometrom, gimnastiko), vendar ne pozabi na samokontrolo in izmenjuje obremenitev s preostalim.

Video: vadbena terapija po srčnem napadu

Napredna medicinska skupina za spremljanje

Pri bolnikih, ki so razvrščeni v 3. in 4. funkcionalni razred, se njihova rehabilitacija izvaja po drugem programu, katerega namen je zagotoviti takšno stopnjo telesne aktivnosti, da se lahko bolnik sam vzdržuje in opravlja majhno količino domačega dela, vendar s kvalifikacijo bolnik ne omejeno na intelektualno delo doma.

Takšni bolniki so doma, pod nadzorom terapevta in kardiologa pa se vsi rehabilitacijski ukrepi izvajajo tudi doma, ker stanje bolnika ne dopušča visoke telesne aktivnosti. Bolnik opravlja dostopno delo v vsakdanjem življenju, hodi po stanovanju od drugega tedna po odpustu, od tretjega tedna pa počasi začne izvajati terapijo in hoditi 1 uro na dvorišču. Zdravnik mu dovoljuje, da se vzpenja po stopnicah zelo počasi in samo v enem pohodu.

Če so pred boleznijo zjutraj vaje za pacienta bile običajne, potem mu je dovoljen le od četrtega tedna in samo 10 minut (manj je mogoče, več je nemogoče). Poleg tega je bolniku dovoljeno, da se povzpne na eno nadstropje, vendar zelo počasi.

Ta skupina bolnikov potrebuje tako samokontrolo kot poseben zdravstveni nadzor, ker v vsakem trenutku z najmanjšim naporom obstaja tveganje za napad angine, povečan krvni tlak, dispneja, huda tahikardija ali močan občutek utrujenosti, ki je osnova za zmanjšanje telesne aktivnosti.

Kompleks zdravil, psihološke podpore, masaže in vadbene terapije 3 in 4 funkcionalnega razreda sta tudi doma.

Tudi psiha potrebuje rehabilitacijo

Ko je preživel takšen šok, ga človek dolgo ne more pozabiti, zdaj in potem postavlja pred sebe in druge ljudi vprašanje, kako živeti po miokardnem infarktu, meni, da zdaj ne more storiti ničesar, zato je nagnjen k depresivnemu razpoloženju. Strah bolnika je popolnoma naraven in razumljiv, zato oseba potrebuje psihološko podporo in rehabilitacijo, čeprav je tu vse individualno: nekateri se zelo hitro spopadajo s problemom, prilagajajo se novim razmeram, drugi, včasih, imajo pol leta, da sprejmejo spremenjeno situacijo. Naloga psihoterapije je preprečiti patološke spremembe v osebnosti in razvoj nevroze. Sorodniki lahko sumijo na nevrotično nepravilno nastavitev zaradi naslednjih razlogov:

1. Razdražljivost;
2. Nestabilnost razpoloženja (zdi se, da se je umirila in po kratkem času spet padla v temne misli);
3. Nepopoln spanec;
4. Različne fobije (pacient posluša srce, se boji biti sam, ne pusti hoditi brez spremstva).

Za hipohondrijsko vedenje je značilno "pobeg v bolezen". Pacient je prepričan, da življenje po srčnem napadu sploh ni življenje, bolezen je neozdravljiva, da zdravniki ne opazijo vsega, zato sam o tem razpiše reševalno vozilo in brez razloga zahteva dodatno preiskavo in zdravljenje.

Posebna skupina bolnikov še ni starih moških, ki so pred boleznijo spolno aktivni. Skrbijo in poskušajo ugotoviti, ali je po srčnem infarktu možen spol in ali je bolezen prizadela spolne funkcije, saj v sebi opazijo nekatere motnje (zmanjšana spolna želja, spontane erekcije, spolna šibkost). Seveda nenehno razmišljanje o tem vprašanju in izkušnje v njihovem intimnem življenju še dodatno poslabšujejo razmere in prispevajo k razvoju hipohondrijskega sindroma.

Medtem pa seks po srčnem napadu ni le možen, temveč potreben, saj daje pozitivna čustva, zato, če obstajajo težave v zvezi s tem, se bolniku dodeli dodatno zdravljenje (psihoterapija, avtogeni trening, psihofarmakološka korekcija).

Da bi preprečili razvoj duševnih motenj in preprečili druge posledice srčnega infarkta, so bile ustanovljene posebne šole za paciente in njihove sorodnike, ki poučujejo, kako se obnašati po bolezni, kako se čim prej prilagoditi novim razmeram in se vrniti na delovne aktivnosti. Nobenega dvoma ni, da je trditev, da je delo najpomembnejši dejavnik pri uspešni duševni rehabilitaciji, zato prej, ko pacient vstopi v delo, prej bo vstopil v poznano tračnico.

Skupina za zaposlovanje ali invalidnost

Skupine invalidov s popolno izključitvijo fizičnih naporov bodo prejeli bolniki 3. in 4. razreda, pacienti 1. in 2. stopnje pa so sposobni, vendar z nekaterimi omejitvami (po potrebi jih je treba prenesti na lahki del). Obstaja seznam poklicev, ki so kontraindicirani po miokardnem infarktu. Seveda je to v prvi vrsti povezano s težkim fizičnim delom, nočnimi izmeni, dnevnim in 12-urnim delovnim časom, delom, ki vključuje psiho-emocionalni stres ali zahteva večjo pozornost.

Pomaga pri zaposlovanju in rešuje vsa vprašanja posebna zdravniška komisija, ki je seznanjena z delovnimi pogoji, preveri prisotnost ostankov in zapletov ter verjetnost ponovnega infarkta. Seveda, če obstajajo kontraindikacije za to ali tisto delo, je pacient zaposlen v skladu s svojimi sposobnostmi ali pa je dodeljena skupina invalidnosti (odvisno od pogoja).

Po srčnem napadu opazimo pacienta v kliniki na kraju stalnega prebivališča z diagnozo post-infarktne ​​kardioskleroze. On lahko dobi zdraviliško zdravljenje (ne sme se zamenjati s sanatorijem, ki je imenovan po odpustu!) V enem letu. In bolje je, če gre za letovišča s klimo, ki je pacientu znana, saj sonce, vlaga in atmosferski pritisk vplivajo tudi na srčno aktivnost, vendar ne vedno pozitivno.