Anemija pomanjkanja železa pri otrocih

Zmanjšan hemoglobin je zelo pogost pri majhnih otrocih. Skoraj vsak drugi otrok z anemijo trpi zaradi pomanjkanja železa.

Kaj je to?

Patološko stanje, pri katerem se zmanjša število rdečih krvnih celic in hemoglobina, se imenuje anemija. Če je bil vzrok anemičnega stanja zmanjšanje vnosa železa, potem se taka anemija imenuje pomanjkanje železa.

Vsebnost tega elementa v sledovih v telesu otroka v prvih dneh po rojstvu je 400 mg. Če je bil otrok rojen predčasno, se količina železa zmanjša za približno štirikrat.

Redno dopolnjevanje te snovi se pojavi med dojenjem. Mleko vsebuje vse potrebne prehranske sestavine, pa tudi mikro in makro elemente. S popolnim krmljenjem in pravočasno uvedbo dodatkov je količina železa v telesu dovolj za izvedbo vseh vitalnih funkcij.

Ferrum je del hemoglobina. Zadostno polnjenje rdečih krvničk z železom vodi do izpolnitve transportne funkcije. Hemoglobin vam omogoča prenašanje kisika v vsako celico telesa. Za kompenzacijo železa otroci potrebujejo 1-2 grama.

Absorpcija elementov v sledovih se pojavi v tankem črevesu. Po tem večina železa ostane v rdečih krvnih celicah. Obstaja približno 80% celotnega železa. Približno 20% železa ostane v makrofagih in jetrnih celicah. Ta rezerva se imenuje rezerva, potrebna je le v izrednih razmerah. Ponavadi se pojavijo s hudimi poškodbami in poškodbami, ki jih spremlja huda izguba krvi.

Razlogi

Razvoj pomanjkanja železa lahko privede do:

• Nezadosten vnos s hrano. Zelenjavna vegetarijanska hrana brez živalskih beljakovin pogosto vodi v nastanek anemičnih bolezni. Mesni izdelki in perutnina vsebujejo heme železo. Bolj se absorbira in dobro absorbira v otrokovo telo.
• Kronične bolezni prebavnega sistema. Patologija želodca in črevesja prispeva k kršitvi absorpcije železa.
• Večplodna nosečnost. Dvojčka ali dvojčka je večje tveganje za razvoj pomanjkanja železa. Če nosečnica, ki med nosečnostjo nosi več dojenčkov, uživa nezadostno količino živil, bogatih z železom, potem dojenčki po rojstvu pogosto razvijejo anemično stanje.
• Prematurnost To vodi v nerazvitost krvotvornih organov, ki ne morejo opravljati svojih funkcij pri tvorjenju rdečih krvnih celic v zadostni količini za organizem.
• Patologija, ki se pojavi med nosečnostjo. Fetalna hipoksija, placentna insuficienca in kršitve strukture placente lahko vodijo v razvoj anemičnih bolezni pri nerojenem otroku.

• Neustrezna prehrana matere med nosečnostjo. Če nosečnica poje nekaj hrane, ki vsebuje dovolj železa, potem lahko razvije pomanjkanje železa. To vodi do razvoja anemije pri otroku.
• Pozna uvedba vabe. Odsotnost pireja iz govejega mesa ali perutnine v prehrani lahko prispeva k razvoju slabokrvnosti.
• Izrazita rast v puberteti. Zaradi hormonskega neravnovesja pri mladostnikih pogosto opazimo anemični sindrom. Ta motnja je po naravi prehodna in izgine po koncu pubertete.
• Pretirano močna menstruacija pri mladostnikih. Dolgotrajno in preveliko praznjenje v kritičnih dneh povzroči močno izgubo krvi.
• Funkcionalne motnje črevesja. Vztrajni sindrom razdražljivega črevesa in disbakterioza prispevajo k prekinitvi absorpcije železa iz vhodne hrane.

Razvrstitev

Vsa stanja pomanjkanja železa so razdeljena na:

• Lahka Diagnosticiran s koncentracijo hemoglobina od 90 do 110 g / liter. Za njih je značilen pojav majhnih kliničnih simptomov ali pa lahko ostanejo neznani že dolgo časa.
• Srednje težka. Ravni hemoglobina so od 70 do 90 g / liter.
• Težka. Pojavljajo se z znižanjem hemoglobina pod 70 g / liter. Zahtevati takojšnje zdravljenje.
• Zelo težka. Pojavi se, ko se hemoglobin zmanjša pod 50 g / liter. Zdravljenje lahko zahteva transfuzijo krvi ali rdeče krvne celice.

Pri nedonošenčkih se klasifikacija stanj pomanjkanja železa uporablja v času pojava anemičnih manifestacij.

Vse pomanjkljivosti železa so lahko:

• Zgodaj. Pojavijo se pri dojenčkih takoj po rojstvu. Zavrnitev dojenja ali uporaba neustrezno izbranih prilagojenih zmesi, hipoplazija krvotvornih organov vodi v pojav anemičnih simptomov.
• Pozno. Najdemo jih pri dojenčkih 3-4 mesece po rojstvu. Povezano z izčrpanjem železnih rezerv in pretiranim uničevanjem hemoglobina.

Simptomi

V mnogih primerih je težko ugotoviti znake anemije zaradi pomanjkanja železa. Če se pomanjkanje železa nekoliko izrazi, se simptomi bolezni ne pojavijo zelo jasno. Samo pri oslabljenih dojenčkih ali pri dolgotrajnem razvoju anemičnega stanja se lahko sumi na anemijo zaradi pomanjkanja železa.

Pri anemiji se pojavijo naslednji simptomi:

• Bledica kože. Na ozadju blede kože ustnice postanejo modre. Koža se razredči, žile so jasno vidne.
• Utrujenost in huda slabost. Simptom se dobro kaže pri šolskih otrocih in mladostnikih. Otroci se v šoli še slabše učijo, učne materiale si zapomnijo slabo in se ne morejo osredotočiti na predmet.
• Povečana suhost kože. Uporaba posebnih vlažilcev se ne izboljša. Koža postane zelo suha in se lahko poškoduje.
• Pojav majhnih gub po ustnicah.
• Zmanjšan krvni tlak na ozadju naraščajočega pulza.
• Sprememba vedenja. Otroci postanejo bolj muhasti, hitro utrujeni. Dojenčki lahko zavrnejo dojenje.
• Motnje stola. Najpogosteje pride do zaprtja. Driska je veliko manj pogosta, ponavadi z razvojem črevesne disbioze.
• Pogosto zobno gnilobo. V nekaterih primerih - krvavitev dlesni.
• Povečane lomljive nohte in pretirano izpadanje las.
• Kršitev preferenc okusa. Odvisnost od preveč začinjene hrane lahko kaže na zmanjšanje železa v telesu.
• Zamik pri fizičnem razvoju. Nezadostno povečanje telesne mase ali odstopanja od normalnih stopenj rasti lahko kažejo na prisotnost anemičnega sindroma.
• Izpostavljenost pogostim prehladom in nalezljivim boleznim. Dolgotrajna lakota s kisikom vodi do zmanjšanja imunosti.

Anemija pomanjkanja železa pri otrocih: simptomi, vzroki in zdravljenje

Anemija pomanjkanja železa pri otrocih je patološko stanje, ki je posledica pomanjkanja železa v otrokovem telesu in je značilno zmanjšanje ravni hemoglobina v krvi, pogosto v kombinaciji z zmanjšanjem ravni rdečih krvnih celic.

Železo je sestavni del mnogih beljakovin in encimov, ki sodelujejo pri presnovi. Še posebej je del pomembnega krvnega proteina - hemoglobina. Hemoglobin je snov, ki se lahko kombinira s kisikom in ga dovaja v celice in tkiva. Če v telesu ni dovolj železa, so moteni postopki dovajanja kisika v tkiva in odstranjevanje ogljikovega dioksida iz njih. Postopoma se pojavi anemija pomanjkanja železa, v kateri so prizadeti vsi sistemi in organi. V tem članku bomo govorili o simptomih, vzrokih in zdravljenju te bolezni pri otrocih.

Vzroki anemije zaradi pomanjkanja železa

Po podatkih SZO je pomanjkanje železa pri šolskih otrocih približno 17%, pri predšolskih otrocih pa 40-50%.

Spodnja meja koncentracije hemoglobina je 120 g / l pri otroku, mlajšem od 6 let, in 130 g / l pri otroku, starejšem od 6 let. Dnevna fiziološka potreba otrokovega telesa za žleze je 0,5–1,2 mg / dan.

Zmanjšanje ravni železa v telesu je lahko posledica pomanjkanja vnosa, slabe prebavljivosti, patoloških izgub. Vzroki anemije pri pomanjkanju železa pri otroku so:

• nezrelost krvnega sistema;
• neuravnotežena prehrana;
• različne bolezni, vključno z nalezljivimi in onkološkimi;
• helmintiazis;
• obilno obdobje pri dekletih;
• hormonske spremembe v adolescenci;
• operativne posege;
• izguba krvi pri poškodbah in kirurških posegih;
• slabe navade itd.

Organi hematopoeze pri otroku iz položaja anatomije in fiziologije niso dovolj zreli. Zato jih zlahka prizadenejo različni negativni okoljski dejavniki. Pogosto otroci s prezgodaj rojenimi dvojčki ali trojčki, ki trpijo za anemijo zaradi pomanjkanja železa z nizko telesno maso, če je imela tudi njihova mati anemija med nosečnostjo.

Raven hemoglobina se lahko zmanjša zaradi različnih bolezni prebavnega sistema, bolezni ledvic, bolezni jeter, s kršenjem absorpcije hranil v črevesju.

Nekatere bolezni povzročajo majhne krvavitve v telesu. Rahla, vendar redno ponavljajoča se izguba krvi povzroči znižanje koncentracije hemoglobina.

Anemija je lahko tudi simptom nalezljivih bolezni, raka.

Eden od pogostih vzrokov za anemijo pri pomanjkanju železa pri otrocih so helmintske invazije, zlasti ascariasis.

Raven železa v telesu se lahko zmanjša v adolescenci zaradi aktivne rasti in hormonskih sprememb ter pri dekletih z nepravilno in močno menstruacijo.

Slabe navade - kajenje, alkohol, uporaba drog - prav tako prispevajo k pojavu anemije.

Pomanjkanje beljakovin, vitaminov in mikroelementov v otrokovi hrani bo prej ali slej povzročilo anemijo zaradi pomanjkanja železa, če prehrana ni uravnotežena. Dojenčki, ki se hranijo pri dojenčkih, pogosteje trpijo zaradi anemije, saj taka prehrana v primerjavi z materinim mlekom vsebuje veliko manj bakra in železa. Poleg tega se materine mlečne beljakovine bolje absorbirajo kot beljakovine kravjega mleka.

Faze anemije

V svojem razvoju anemija pomanjkanja železa poteka v treh fazah:

1. Preventivno pomanjkanje železa. Pri normalni ravni hemoglobina v krvi se vsebnost železa v tkivih postopoma zmanjšuje; aktivnost črevesnih encimov se zmanjšuje, kar vodi v poslabšanje absorpcije železa iz hrane.
2. Latentna (skrita) pomanjkanje železa. Zmanjšanje zalog železa v depoju zmanjša količino železa v serumu.
3. Faza kliničnih manifestacij. Glede na simptome bolezni, znatno znižanje hemoglobina, se ugotovi zmanjšanje števila rdečih krvnih celic na enoto krvi.

Simptomi anemije zaradi pomanjkanja železa

Eden glavnih simptomov anemije zaradi pomanjkanja železa je bleda koža in sluznice. Ta simptom je vključen v tako imenovani epitelijski sindrom, ki vključuje tudi: suhost in luščenje kože, distrofične spremembe las in nohtov (krhkost, križanje, ukrivljenost), oslabljen vonj in okus, karies, izguba apetita, bolezni prebavnega sistema, do črevesne krvavitve t.

Od drugih sindromov so praviloma prisotni:

1. Asteno-nevrotični sindrom: utrujenost, glavobol, tinitus, razdražljivost, apatija, razdražljivost, čustvena nestabilnost, zaostanek v psihomotoričnem razvoju.
2. Mišični sindrom: telesna zaostalost, šibkost mehurja, ki se kaže v urinski inkontinenci.
3. Kardiovaskularni sindrom: zasoplost in palpitacije, nizek krvni tlak, funkcionalni sistolični šum pri poslušanju srca.
4. Sindrom zmanjšane lokalne imunske zaščite: akutne okužbe dihal se pogosto pojavijo zaradi poraza tkiv pregrade.
5. Povečana jetra in vranica.

Na podlagi samo enega kompleksa simptomov in sindromov ni mogoče vzpostaviti diagnoze anemije zaradi pomanjkanja železa, potrebno je opraviti krvno preiskavo, ki kaže zmanjšanje ravni hemoglobina in rdečih krvnih celic, spremembo barvnega indeksa.

Glede na raven hemoglobina se razlikujejo naslednje oblike anemije zaradi pomanjkanja železa:

• lahka - raven hemoglobina 110 - 91 g / l;
• zmerno - 90-71 g / l;
• težka - 70 g / l;
• super težka - 50 g / l in manj.

Pri biokemični analizi krvi se ugotovi zmanjšanje koncentracije železa v serumu, povečanje sposobnosti seruma za vezavo železa itd.

Zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa

Kompetentno zdravljenje anemije pri pomanjkanju železa pri otroku se začne z odpravo vzroka, ki je povzročil pomanjkanje železa v telesu.

Na primer, če je anemija posledica velike izgube krvi, mora zdravnik upoštevati potrebo po transfuziji krvi in ​​njenih sestavinah.

Če je kronična izguba krvi iz notranjih virov krvavitve privedla do anemije (npr. Z razjedami v črevesju), je treba identificirati takšne vire in poslati zdravljenje, da jih odpravimo.

Dekleta s težkimi in nerednimi obdobji mora spremljati ginekolog in endokrinolog, ki lahko standardnemu zdravljenju anemije doda hormonsko terapijo in druga zdravljenja.

Če se v otrokovem telesu odkrijejo zajedavci, je treba izvesti deworming.

Bistvena sestavina učinkovitega zdravljenja anemije zaradi pomanjkanja železa je popolna in uravnotežena prehrana. Otroško hrano lahko obogatite z železom.

Ko motnje prebavnega sistema uporabljajo zelišča s protivnetnimi učinki, ki izboljšajo delovanje črevesnih sluznic, spodbujajo sintezo hemoglobina, obogatijo telo z vitamini in minerali. Uporabljena zelišča so šipka, pekoča kopriva, rdeča detelja, divje petelin, koper, borovnica, meta in drugi.

Zdravljenje z drogami je imenovanje dodatkov železa z majhnimi odmerki askorbinske kisline in drugih vitaminov.

Pripravki železa se jemljejo oralno v obliki tablet ali v obliki kapljic, ker je ta oblika varnejša od injekcij. Odmerek izbere pediater posebej, ob upoštevanju starosti otroka, ravni hemoglobina v krvi, komorbidnosti in drugih dejavnikov. Sprejem se začne s polovico ali četrtino zahtevanega odmerka in postopoma v 1-2 tednih prilagodi na optimalno. Ponovna vzpostavitev normalnih ravni hemoglobina se praviloma pojavi po pol do dveh mesecih. Po tej terapiji z dodatki železa nadaljujete vsaj tri mesece.

Lahko se dajejo monokomponentni železovi pripravki (sulfat, glukonat, klorid, železov fumarat), kot tudi zdravila, ki vsebujejo železo v različnih kombinacijah z drugimi zdravilnimi snovmi: vitamin C, folna kislina, mukoproteaza, vitamin B12, manganov glukonat itd.

Uporabljena zdravila, kot so: Hemofer, Ferrum Lek, Aktiferrin, Ferropleks, Maltofer, Ferronat, Totema, Tardiferon in drugi. Zdravilo izbere zdravnik za vsak posamezen primer.

Pri netolerantnih peroralnih zdravilih (v ustih), v pogojih, ki vključujejo kršitev absorpcije v črevesju, s hudo anemijo, v odsotnosti primarne reakcije iz krvi (pojav retikulocitov), ​​dva tedna po začetku zdravljenja so predpisane injekcijske oblike zdravil.

Pred začetkom zdravljenja z železovimi pripravki se določi raven železa v serumu in drugi kazalniki, kar bo zdravniku pomagalo, da se orientira v trenutnih razmerah in spremlja dinamiko razvoja bolezni med zdravljenjem.

Preprečevanje

Redni pregled pri pediatru in kontrola splošnega krvnega testa lahko odkrije anemijo pri otrocih v začetnih fazah razvoja bolezni. Pravočasno predpisano zdravljenje vam omogoča hitro reševanje problema in preprečevanje zapletov.

Pri otrocih, ki so bili rojeni predčasno, od dveh mesecev do dveh let, je treba dodatke železa profilaktično dati v odmerku, ki je polovica terapevtske vrednosti.

Za rastoče telo je prehrana izjemno pomembna, kar mora biti uravnoteženo z vsebnostjo mineralov, beljakovin in vitaminov v njej, saj so te snovi vključene v procese tvorbe krvi. Otrok mora imeti dovolj časa, da ostane na svežem zraku.

Gimnastika, masaža, utrjevanje, pravilen način dneva - vse to pomaga ohranjati ravnovesje železa v otrokovem telesu in preprečuje pojav anemije.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Če se pri otrocih pojavijo znaki anemije, se morate obrniti na pediatra in opraviti popolno krvno sliko. Če po poteku zdravljenja raven hemoglobina ni opomogla ali je anemija takoj imela zmerno ali hudo potezo, se otroka napoti na hematologa. Po potrebi se posvetujejo zdravniki kot gastroenterolog, ginekolog, specialist za nalezljive bolezni, onkolog. Koristno se je posvetovati s prehrano o prehranjevalnih navadah otroka z anemijo.

Anemija pomanjkanja železa pri otrocih

Železna pomanjkljivost anemija pri otrocih je klinični in laboratorijski sindrom, ki se razvije zaradi pomanjkanja železa v telesu zaradi neravnovesja v procesih njegovega prejemanja, absorpcije in porabe. Železna anemija pri otrocih kaže astenično-vegetativni, epitelijski, imunsko pomanjkljiv, kardiovaskularni in drugi sindrom. Glavna laboratorijska merila za diagnozo železne pomanjkljive anemije pri otrocih so koncentracija Hb, barvni indeks, morfologija eritrocitov, vsebnost železa in feritina v krvnem serumu. Zdravljenje anemije pri pomanjkanju železa pri otrocih vključuje prehrano in režim, jemanje dodatkov železa in redko transfuzijo rdečih krvnih celic.

Anemija pomanjkanja železa pri otrocih

Anemija pomanjkanja železa pri otrocih je vrsta pomanjkljive anemije, ki temelji na absolutnem ali relativnem pomanjkanju železa v telesu. Prevalenca anemije zaradi pomanjkanja železa pri otrocih v prvih treh letih življenja je 40%; med mladostniki 30%; med ženskami v rodni dobi - 44%. Brez pretiravanja lahko rečemo, da je najpogostejša oblika, ki jo imajo strokovnjaki s področja pediatrije, porodništva in ginekologije, terapije in hematologije.

Med fetalnim razvojem železo vstopi v otrokovo telo od matere skozi placento. Najbolj povečan transplacentni transport železa se pojavi med 28. in 32. tednom nosečnosti. V času rojstva telo telesa dojenčka vsebuje 300-400 mg železa, prezgodaj - le 100–200 mg. Pri novorojenčku se pojavlja uživanje neonatalnega železa pri sintezi Hb, encimov, mioglobina, regeneraciji kože in sluznic, kompenzaciji fizioloških izgub z znojem, urinu, blatu itd. Hitra rast in razvoj majhnih otrok povzroča povečano potrebo po telesu za železo. Medtem pa povečana uporaba železa iz depoa vodi do hitrega izčrpanja njenih zalog: pri dojenčkih s polnim rokom do 5-6. Meseca življenja, pri nedonošenčkih - do 3. meseca.

Za normalen razvoj mora dnevni obrok novorojenčka vsebovati 1,5 mg železa, prehrana otroka 1-3 let pa mora biti vsaj 10 mg. Če izguba in poraba železa prevladata nad njegovim sprejemom in absorpcijo, se pri otroku razvije anemija pomanjkanja železa. Pomanjkanje anemije zaradi pomanjkanja železa in železa pri otrocih prispeva k hipoksiji organov in tkiv, zmanjšani imunosti, povečani infekcijski obolevnosti, oslabljenemu nevropsihološkemu razvoju otroka.

Vzroki anemije pri pomanjkanju železa pri otrocih

Antenatalni in postnatalni dejavniki lahko sodelujejo pri razvoju anemije pri pomanjkanju železa pri otrocih.

Med antenatalnimi dejavniki je pomanjkanje tvorbe železovega depota v prenatalnem obdobju. V tem primeru se anemija pomanjkanja železa ponavadi pojavi pri otrocih, mlajših od 1,5 let. Toksikoza, anemija nosečnice, nalezljive bolezni ženske med nosečnostjo, nevarnost spontanega splava, placentna insuficienca, ablacija placente, večplodna nosečnost, prezgodnja ali pozna ligacija popkovine pri otroku lahko prispeva k zgodnjemu razvoju anemije pri otroku. Najbolj dovzetni za razvoj železom pomanjkljive anemije so otroci, rojeni z veliko maso, prezgodaj, z limfno-hipoplastično diatezo.

Poporodna anemija pomanjkanja železa pri otrocih je povezana z dejavniki, ki delujejo po rojstvu otroka, predvsem pomanjkanje vnosa železa iz hrane. Za razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa so ogroženi otroci, ki prejmejo umetno hranjenje neprilagojene mešanice mleka, kozjega ali kravjega mleka. Prehranski vzroki anemije pri pomanjkanju železa pri otrocih vključujejo tudi pozno časovno obdobje uvedbe dopolnilnih živil, pomanjkanje živalskih beljakovin v prehrani, neuravnoteženo in slabo prehrano otroka v vseh starostnih obdobjih.

Zunanja in notranja krvavitev (prebavila, trebušna votlina, pljučna, nosna, travmatična), močna menstruacija pri dekletih itd. Lahko pri otrocih povzroči pomanjkanje železa, pomanjkanje železa pa je povezano z boleznimi, ki se pojavljajo s kršitvijo absorpcije elementov v sledeh v črevesju: bolezni Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, Hirschsprungova bolezen, enteritis, črevesna disbioza, cistična fibroza, pomanjkanje laktaze, celiakija, črevesne okužbe, t

Prekomerna izguba železa je opažena pri otrocih, ki imajo alergijske kožne manifestacije, pogoste okužbe. Poleg tega je vzrok za anemijo pomanjkanja železa pri otrocih lahko kršitev prevoza železa zaradi zmanjšane vsebnosti in nezadostne aktivnosti transferina v telesu.

Simptomi anemije pri pomanjkanju železa pri otrocih

Klinika anemije pri pomanjkanju železa pri otroku je nespecifična in se lahko pojavi s prevladujočim astheno-vegetativnim, epitelnim, dispeptičnim, kardiovaskularnim, imunsko pomanjkljivim, hepatolijenskim sindromom.

Asteno-vegetativne manifestacije pri otrocih z anemijo zaradi pomanjkanja železa so posledica hipoksije organov in tkiv, vključno z možgani. Hkrati lahko pride do izrazite hipotonije, otrokovega zaostanka pri fizičnem in psihomotoričnem razvoju (v hujših primerih - duševnih motnjah), solzavosti, razdražljivosti, vegetativno-žilne distonije, omotice, ortostatskih upadov, omedlevice, enureze.

Epitelni sindrom pri otrocih z anemijo zaradi pomanjkanja železa spremljajo spremembe na koži in njenih priraskih: suha koža, hiperkeratoza na koži komolcev in kolen, razpoke v ustni sluznici (angularni stomatitis), glositis, heilitis, otrplost in aktivno izpadanje las, šibkost in čiščenje ter čiščenje in utrujenost..

Dispeptični simptomi pri otrocih z anemijo zaradi pomanjkanja železa vključujejo izgubo apetita, anoreksijo, disfagijo, zaprtje, napenjanje, drisko. Značilne spremembe v vonju (odvisnost od ostrih vonjav bencina, lakov, barv) in okusa (želja po jesti kredo, zemljo itd.). Poraz gastrointestinalnega trakta povzroči motnjo absorpcije železa, kar še dodatno poslabša anemijo pri pomanjkanju železa pri otrocih.

Spremembe v kardiovaskularnem sistemu se pojavijo s hudo anemijo pri pomanjkanju železa pri otrocih, za katere so značilne tahikardija, zasoplost, hipotenzija, srčni hrup, miokardna distrofija. Za sindrom imunske pomanjkljivosti je značilno podaljšano nemotivirano subfebrilno stanje, pogoste akutne črevesne okužbe in akutne respiratorne virusne okužbe, hude in dolgotrajne okužbe.

Hepatolienalni sindrom (hepatosplenomegalija) se ponavadi pojavi pri otrocih s hudo anemijo zaradi pomanjkanja železa, rahitisom in anemijo.

Diagnoza anemije pri pomanjkanju železa pri otrocih

V diagnozi anemijo zaradi pomanjkanja železa in njenih vzrokov pri otrocih različnih specialistih :. neonatologa, pediatra, Hematolog, pediatrična gastroenterolog, pediatrične ginekologu, itd Če raziskava otrok opozarja na prisotnost bledica kože in vidnih sluznic (usta, veznice), acrocyanosis ali perioralna cianoza temni krogi pod očmi.

Najpomembnejša laboratorijska merila za presojo prisotnosti in stopnje pomanjkanja železa pri otrocih so: Hb (63), serumski feritin (

Zdravljenje anemije pri pomanjkanju železa pri otrocih

Glavna načela zdravljenja anemije pri pomanjkanju železa pri otrocih vključujejo: odpravo vzrokov za pomanjkanje železa, popravek režima in prehrane, imenovanje pripravkov železa.

Prehrana otrok z anemijo zaradi pomanjkanja železa je treba obogatiti z živili, ki so bogata z železom: jetra, teletina, govedina, ribe, jajčni rumenjak, stročnice, ajda, ovsena kaša, špinača, breskve, jabolka itd.

Odprava pomanjkanja železa v telesu otroka se doseže z jemanjem dodatkov železa. Za majhne otroke je primerno, da predpisujejo železne pripravke v obliki tekočih oblik (kapljice, sirupi, suspenzije). Pripravke železa je treba jemati 1-2 uri pred jedjo z vodo ali sokovi. V kompleksni terapiji anemije pri pomanjkanju železa pri otrocih je potrebno vključiti vitaminsko-mineralne komplekse, adaptogene, zeliščne pripravke, homeopatske pripravke (kot jih predpisuje homeopat otrok).

Pri hudi anemiji zaradi pomanjkanja železa se otrokom daje parenteralna uporaba preparatov železa, transfuzije rdečih krvnih celic.

Glavno zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa pri otrocih je običajno 4-6 tednov, podporno zdravljenje pa še 2-3 mesece. Hkrati z odpravo pomanjkanja železa je potrebno zdraviti osnovno bolezen.

Prognoza in preprečevanje anemije pri pomanjkanju železa pri otrocih

Ustrezno zdravljenje in odpravljanje vzrokov za anemijo zaradi pomanjkanja železa pri otrocih vodi do normalizacije števila periferne krvi in ​​popolnega okrevanja otroka. Pri otrocih s kroničnim pomanjkanjem železa je zaostanek pri telesnem in duševnem razvoju, pogosta nalezljiva in somatska obolevnost.

Antenatalna profilaksa anemije pri pomanjkanju železa pri otrocih je sestavljena iz zaužitja nosečnic s ferrodugi ali multivitaminov, preprečevanja in zdravljenja patologije nosečnosti, prehrane in režima bodoče matere. Postnatalno preprečevanje anemije zaradi pomanjkanja železa pri otrocih vključuje dojenje, pravočasno uvedbo potrebnih dopolnilnih živil, organizacijo ustrezne oskrbe in zdravljenja otroka. Profilaktični dodatek železa je indiciran za nedonošenčke, dvojčke, otroke z anomalijo ustave, otroke v obdobjih hitre rasti, puberteto, mladostnike s težko menstruacijo.

Kako preprečiti anemijo pri pomanjkanju železa pri otrocih?

Anemija je patološko stanje, pri katerem se v krvi zmanjša število rdečih krvnih celic in njihovih sestavin, hemoglobina. Nezadostno število teh celic vodi do zmanjšanja širjenja kisika v organe in tkiva v telesu.

Anemija v otroštvu se lahko pojavi zaradi več razlogov, med katerimi je najpogostejša anemija pomanjkanja železa. Zdravljenje in preprečevanje bolezni poteka pod popolnim zdravniškim nadzorom in prispeva k radikalnemu sprostitvi iz patologije.

Vloga železa v krvi

Anemija pri pomanjkanju železa pri otrocih je najpogostejša med vsemi vrstami anemičnih bolezni in predstavlja približno 80% primerov, 50% pa jih je v obdobju zgodnje starosti, preostalih 20–30% pa kasneje.

Komponente krvi se delijo na tekoči del (plazmo) in na oblikovane elemente (eritrocite, levkocite, trombocite). Vsak od teh elementov opravlja svojo ključno nalogo:

• levkociti opravljajo zaščitno funkcijo;
• trombociti so odgovorni za strjevanje krvi;
• RBC-ji prenašajo kisik v organe in tkiva ter zbirajo iz njih ogljikov dioksid.

Rdeče krvne celice sestavljajo hemoglobin, ki lahko absorbira kisik. Ustvarjanje hemoglobina v rdečem kostnem mozgu zahteva železo. IDA se oblikuje zaradi pomanjkanja železa v telesu in posledično v krvi.

Etiologija pomanjkanja železa pri otrocih

Vzroke za anemijo zaradi pomanjkanja železa pri otrocih določajo nezadostna količina mikroelementa v telesu, železo. Njegova pomanjkljivost se lahko pojavi zaradi številnih razlogov, med katerimi ima pomembno vlogo obdobje bolezni in vpliv zunanjih dejavnikov.

• Nastanek anemije pri pomanjkanju železa pri dojenčku nastane zaradi prisotnosti patologije pri materi pred nosečnostjo ali v obdobju, v katerem se otrok rodi. V takem primeru je pojav bolezni pri otroku dednega izvora.
• V zadnjih devetih tednih nosečnosti se odlagajo zaloge železa v materi. V primeru prezgodnjih, večkratnih rojstev ali toksemije v drugi polovici obdobja otrok ne prejme dovolj železa, zaradi česar se rodi z anemičnim stanjem.
• Po rojstvu otrok izprazni neonatalne zaloge železa od matere za 4-6 mesecev. V prihodnje se dopolnitev zalog železa pojavlja le pri zaužitju hrane, predvsem živalskega izvora. S pozno uvedbo sokov, rastlinskih ali mesnih dopolnilnih živil ali preprostega posta, otrok ne dobi potrebnih mikrohranil za normalno tvorbo krvi, kar povzroča razvoj tako imenovane fiziološke anemije.

• Za harmonično prebavljivost železa je pomembna kakovost hrane, raven izločanja prebavnega soka, stanje sluznice itd. Prisotnost gastrointestinalnih patologij, nalezljivih bolezni, motenj tvorbe encimov upočasni absorpcijo in absorpcijo železa, kar vodi do razvoja pomanjkljivih patologij.
• S hitro rastjo otroka, povečanjem njegove mase, se potreba po železu poveča. V tem obdobju mora otrok zaužiti večjo količino živil, bogatih z železom. Če se to ne zgodi, se razvije anemija pomanjkanja železa.
• Pomanjkanje železa povzroča notranje ali zunanje krvavitve. Notranje so izguba krvi v prebavilih, pljučih in podobno. Zunanjost vključuje krvavitev iz nosu, močan menstrualni tok pri dekletih, izgubo krvi v travmi.

Poleg povezanega prenosa in težav pri uporabi in absorpciji železa lahko otroka negativno vplivajo kompleksna zdravila, ki povzročajo anemični sindrom kot neželeni učinek. Sem spadajo zdravila iz skupine kortikosteroidov, kumarini, salicilati, nesteroidna protivnetna zdravila.

Simptomatologija za otroke

Simptomi anemije pri pomanjkanju železa pri otroku spremljajo manifestacija epitelijskega, asthenovegetativnega, hepatoliealnega, imunskega pomanjkanja in kardiovaskularnega sindroma, ki se kaže tako kompleksno kot posamično.

Epitelni sindrom

Epitelni sindrom pri slabokrvnosti pri otroku spremljajo patološke spremembe na koži in sluznici ter priraski kože (nohti, lasje in zobe).

• Koža postane suha in luskasta, pridobi značilno bledico, boleče razpoke se pojavijo v kotih ust in na pregibih komolcev in kolen.
• Sluznica postane bleda. Razvijajo se gastritis, prebava in motnje absorpcije. Pri hudi anemiji se pojavijo simptomi malabsorpcije.
• Pojavijo se izkrivljene okusne in vohalne želje.
• Otroški lasje postanejo zelo suhi in krhki, izginjajo in padejo ven.
• Nohti postanejo neumni, postanejo krhki. Pojavi se vidna distrofija nohtne plošče.
• Za zobe so značilni karies, brezkusni stomatitis.

Zgoraj navedeni simptomi se pridružijo vnetnim procesom.

Asteno vegetativni sindrom

Asthenovegetativni sindrom je manifestacija nenormalnih možganskih funkcij. Za otroke z razvito železno pomanjkljivo anemijo je značilen zaostanek psihomotoričnega razvoja. Otrok postane zelo razdražljiv, jokav in mučen. Bolnik pride v stik s svojimi vrstniki.

Za starejše otroke so značilni dolgotrajni glavoboli in omotica, nezavest, letargija in apatija.

Hepatolienalni sindrom

Hepatolienalni sindrom se pojavlja zelo redko in samo pri hudih oblikah anemije. Posebna manifestacija sindroma je povečanje velikosti vranice in ledvic.

Sindrom imunske pomanjkljivosti

To je sindrom zmanjševanja lokalne imunske obrambe. Za otroke so značilne pogoste okužbe, ARVI. 70% otrok trpi za sideropenijo. Tako specifična kot nespecifična imunost se zmanjša.

Kardiovaskularni sindrom

Pri otrocih s hudo anemijo se pojavijo patologije srca in krvnih žil. Za njih so značilni okvare arterijskega tlaka, napadi tahikardije, funkcijski sistolični šum, hipertrofija levega prekata miokarda.

Če starši opazijo katerega od zgoraj navedenih simptomov, se morate takoj posvetovati z zdravnikom specialista. Pravočasno ugotovljena anemija prispeva k hitremu okrevanju in odpravljanju negativnih zapletov.

Diagnoza bolezni

Odobritev diagnoze na podlagi prikazanih simptomov je nemogoča. Za diagnosticiranje anemije je treba izvesti vrsto študij.

Najprej se opravi krvni test za določitev ravni hemoglobina. Stopnja hemoglobina je različna za različna starostna obdobja.

Poglavje 2. Železo pomanjkljiva anemija pri otrocih

2.1. Določanje anemije zaradi pomanjkanja železa.

ANEMIJA - dobesedni prevod iz grščine - brezkrvnost, anemija (anemija; "brez", "haima" - kri) v kliničnem smislu: anemija - patološko stanje, za katero je značilno zmanjšanje vsebnosti hemoglobina, pogosto v kombinaciji z zmanjšanjem števila rdečih krvnih celic na enoto prostornine krvi.

Železo pomanjkljiva anemija (sideropenična anemija) -

patološko stanje, za katero je značilno zmanjšanje vsebnosti hemoglobina

za pomanjkanje železa v telesu zaradi kršitve njegovega prejemanja, absorpcije ali patološke izgube

Anemija pomanjkanja železa, za razliko od večine drugih anemij, pogosto ne spremlja zmanjšanje vsebnosti rdečih krvnih celic na enoto volumna krvi.

Po priporočilih WHO (1973) je treba spodnjo mejo Hb upoštevati pri 110 g / l pri otrocih, mlajših od 6 let, in 120 g / l pri otrocih, starejših od 6 let. Istočasno GF Sultanova (1992) ugotavlja, da so strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije določili standardne parametre hemoglobina, pri čemer so analizirali vzorce venske krvi. V vsakodnevni praksi se koncentracije hemoglobina določajo predvsem s kapilarnimi krvnimi preiskavami. Vsebnost Hb v kapilarni krvi je 10–20% višja kot v venski krvi (Todorov I., 1966). Glede na to normalne vrednosti hemoglobina v kapilarni krvi ne smejo biti nižje od 121-132 g / l (Sultanova GF, 1992). Yu.E. Malakhovsky (1981) tudi meni, da je optimalna raven hemoglobina za otroke, mlajše od 6 let, njegova vsebnost nad 120 g / l, za otroke, starejše od 6 let, pa nad 130 g / l. Pomanjkanje enotnih meril pri ocenjevanju nižje ravni normalnih vrednosti hemoglobina pogosto vodi do napačnih zaključkov pri diagnozi anemije (Basova LV, 1975; Volosyanko RP, 1972; Kyshtobaeva S., 1974; Myakisheva LS, 1971; Sultanova t GF, 1992).

2.2. Pogostost anemije pri pomanjkanju železa pri otrocih.

Anemija pomanjkanja železa je zelo razširjena pri pediatrični populaciji in je najpogostejša oblika pri vseh anemijah v otroštvu. Po WHO (1985) je pomanjkanje železa v različni stopnji resnosti prisotno pri skoraj 30% svetovnega prebivalstva. Največje tveganje za razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa, zlasti v državah v razvoju, in to poudarja večina raziskovalcev, so otroci zgodnjega in pubertetnega obdobja, pa tudi ženske v rodni dobi (tabela 4).

Anemija pri dojenčkih in otrocih od 1 leta: vrste pomanjkljivih stanj, simptomov in zdravljenja v zgodnji starosti

Anemija ali anemija je patologija, povezana z zmanjšanjem količine hemoglobina in rdečih krvnih celic v krvi. Dolga opazovanja bolnikov so nam omogočila, da smo ugotovili različne vzroke za nastanek bolezni. Zdravniki delijo vse negativne dejavnike v tri skupine. Razmislite, kako je pri otrocih ugotovljena anemija in s katerimi je lahko povezana.

Kaj povzroča anemijo?

Vzroki za anemijo so na različnih področjih življenja otrok. Bolezen se lahko sproži z dednimi dejavniki, ki se pojavijo med nosečnostjo, razvijejo se v ozadju patologije nosečnosti, ki se manifestira zaradi mutacije genov. Seznam možnih vzrokov je:

• nepravilno delovanje prebavnega sistema;
• patologija jeter;
• bolezni ledvic;
• okužba telesa;
• maligni tumorji;
• velika izguba krvi zaradi resne poškodbe ali po operaciji;
• dramatične spremembe v hormonskih ravneh med puberteto in intenzivno rastjo.

Otroški zdravnik Komarovsky ugotavlja, da je lahko anemija pri dojenčkih povezana z fizično neaktivnostjo. Če otrok veliko spi, je neaktiven zaradi tesnega spenanja, brez svobode gibanja, njegovo telo upočasni nastanek rdečih krvnih celic. Pomanjkanje telesne aktivnosti vodi do zmanjšanja hemoglobina.

Katere stopnje anemije obstajajo?

Strokovnjaki delijo anemijo otrok na 3 glavne stopnje: blago, zmerno in hudo. Razlika v stopinjah pomaga zdravnikom, da izberejo optimalno osredotočenost zdravljenja in splošne zdravstvene ukrepe, potrebne za telo drobtin, da se uspešno bori proti bolezni. Razlika med stopnjami temelji na kvantitativnem kazalniku eritrocitov in hemoglobina. Zaradi jasnosti smo sestavili tabelo:

• 1 ali enostavno
• 2 ali povprečno
• 3 ali težka

• 90-110 g / l
• 70-90 g / l
• Pod 70 g / l

• 3 - 1012 / l
• od 2,5 - 1012 / l do 3 - 1012 / l
• manj kot 2,5 - 1012 / l

Razvrstitev barv

Razvrstitev anemije po barvnem indeksu pomeni pojasnitev stopnje nasičenosti eritrocitov s hemoglobinom. Primerjava je izvedena z normo 0,8-1,1. Po pridobitvi potrebnih kazalnikov zdravniki določijo vrsto bolezni:

• Hipokromna oblika je določena s hemoglobinom pod 0,8, v tej skupini so anemija zaradi pomanjkanja železa in anemija Couleeja (talasemija). V primeru pomanjkanja železa je proizvodnja hemoglobina motena zaradi pomanjkanja železa, povezanega s slabo prehrano ali znatno izgubo krvi. Hipokromna anemija je vključena v najpogosteje diagnosticiran tip pri otrocih.
• Normokromna oblika je določena s hitrostjo 0,8-1,0. Zastopane so takšne oblike, kot so hemolitična, aplastična in posthemoragična anemija. Hemolitično ali srpasto celično obliko nastane, ko pride do uničenja rdečih krvnih celic hitreje kot njihova proizvodnja. Post-hemoragični tip se oblikuje po močni krvavitvi. Aplastična anemija nastane zaradi hudih motenj v strukturi kostnega mozga - to je bolezen, ki jo je težko zdraviti in pogosto vodi v smrtno končno. Hipoplastična anemija je povezana z manjšimi spremembami v kostnem mozgu, poteka in se lažje zdravi kot aplastična.
• Hiperkromna - 1.1. Vključuje dve sorti: škodljivo (pomanjkanje vitamina B12) in pomanjkanje folij. Pri pomanjkanju vitamina B12 se oblikuje maligna oblika anemije (Addison-Birmerjeva bolezen), ki povzroča resno poškodbo kostnega mozga in disfunkcijo CNS. Anemija pomanjkanja folne kisline se nanaša na hematološko patologijo, za katero je značilno pomanjkanje folne kisline, ki vpliva na sintezo rdečih krvnih celic. Anemija pomanjkanja folne kisline se popravi z dajanjem folne kisline.

Kako je diagnosticirana anemija?

Ob predpostavki, da ima majhen bolnik anemijo, se posvetujte s pediatrom. Samo natančna diagnoza pomaga strokovnjakom zanesljivo ugotoviti obseg bolezni. Diagnoza bolezni se izvaja z laboratorijskimi študijami posebnih testov:

• celotna kri, ki kaže količinsko vsebnost hemoglobina, eritrocitov in barvni indeks;
• biokemija krvi, ki določa količino vitaminov, serumskega železa, bilirubina;
• redko jemljejo punkcijo kostnega mozga, če drugi testi niso dali jasne slike o bolezni in zdravniki dvomijo.

Anemija zaradi pomanjkanja železa

Proučujemo skupno anemijo - pomanjkanje železa. Pomanjkanje železa je pri otrocih zaznamovano z zmanjšanjem koncentracije hemoglobina v rdečih krvnih celicah, znižanjem ravni železov v serumu in povečanjem njegovih lastnosti vezave železa. Zdrava novorojenčka do 3 mesecev je dovolj za razvoj železnih rezerv, ki jih dobimo v intrauterinem stanju, vendar po 4 mesecih dojenčki potrebujejo več železa. Manjkajoča količina železa se praviloma ekstrahira iz hrane. Otrok, mlajši od 3 let, potrebuje 8 mg elementa na dan, po 3 letih pa je potrebnih 12-15 mg.

Samo 10% otrokovega telesa absorbira otrok iz hrane. Poleg tega na ta kazalnik vpliva dejstvo, da je kakovost izdelkov lahko drugačna. Veliko železa vsebuje ribe, piščanca, sojo, v njih količina doseže 20-22%. Za najboljšo asimilacijo elementa dobi otrok hrano, ki vsebuje snovi, kot so baker, fluor, kobalt, vitamin C, živalske beljakovine. Vplivajo na pravilno absorpcijo železovih soli kalcija, tetraciklina, fitina, fosforja.

Kljub očitnim koristim kalcija, z anemijo zaradi pomanjkanja železa, je bolje, da zmanjšamo njeno količino v otrokovi hrani

Faze razvoja bolezni

Proces nastajanja pomanjkanja železa v telesu v zgodnji starosti strokovnjaki so razdeljeni v tri pomembne faze, ki temeljijo na krvni sliki. Razčlenitev po stopnjah je potrebna, da zdravniki organizirajo učinkovito zdravljenje bolezni in določijo resnost bolezni. Opišite opredeljene faze, kot sledi:

• prelatentnaya - pomanjkanje železa je bilo odkrito, vendar ni vidnih sprememb v sestavi krvi (koncentracija serumskega železa in hemoglobina);
• latentna pomanjkljivost - raven hemoglobina je normalna, vendar ni dovolj serumskega železa;
• slednji - spremembe vseh parametrov krvi, ki odstopajo od norme.

Kakšni so simptomi?

Bolezen spremljajo jasno vidni simptomi, ki se kažejo v obnašanju in izgledu majhnega bolnika. Pozor staršem mora pritegniti kakršna koli odstopanja od norme. Za pomoč odraslim podajamo podroben opis vseh pojavov bolezni:

• hitra utrujenost, pogoste glavobole, ki jih povzroča kronična utrujenost;
• lomljivi nohti in izpadanje las;
• prikaz, sprevržena sprememba okusa (otrok začne jesti kredo ali zemljo);
• zasoplost po majhni vadbi, hitro bitje srca, bleda koža.

Kako je diagnosticirana?

Ugotavljanje anemije zaradi pomanjkanja železa temelji na rezultatih testov. Če se hemoglobin zniža na 110 g / l in serumsko železo pod 14,3 μmol / l in se serum poveča za več kot 78 μmol / l, zdravnik ugotovi pomanjkljivo anemijo. Če se prepričate, da so se pojavile spremembe, zdravnik razvije metodo za zdravljenje bolnika.

Za diagnosticiranje anemije je treba vzeti kri.

Metoda zdravljenja

Zdravljenje pomanjkljive anemije je sestavljeno iz dveh smeri: zdravil in sprememb v organizaciji režima sina ali hčerke. Starši morajo zagotoviti, da bo dojenček več časa preživel na prostem, prejel pravilno prehrano, delal gimnastiko in se udeležil tečajev masaže. Zdravljenje z zdravili zajema vitamine in pripravke železa.

Predpisana zdravila bolnikom se vzamejo eno uro po tem, ko je otrok pojedel. Pri blagih in zmernih boleznih so tablete predpisane, huda oblika zdravimo parenteralno. Glavni potek zdravljenja je 3-4 tedne in je namenjen doseganju očitnega izboljšanja. Če odpravimo manifestacije bolezni, strokovnjak predpisuje dodatke železa majhnemu bolniku v profilaktičnih odmerkih.

Pri jemanju dodatkov železa je potreben dodaten vnos askorbinske kisline, sorbitola in bakrovih pripravkov za izboljšanje absorpcije glavne droge. Za pitje zdravil je nemogoče uporabljati tekočine, ki vsebujejo kalcij in fosfor (sadni sokovi, mleko, kava). Parenteralno dajanje pripravkov železa je upravičeno, ko je bolniku diagnosticiran malabsorpcijski sindrom, želodčna razjeda in intoleranca za zdravilo.

Funkcije napajanja

Veliko vlogo v boju proti različni anemiji daje posebna prehrana. Starši morajo vedeti, katera živila vsebujejo železo, in jih vključiti v otrokovo prehrano.

• Jetra, rumenjak, ovsena kaša - 5 mg na 100 gramov proizvoda.
• Piščančje meso, rdeči kaviar, jabolka, govedina, ovsena kaša, ajda - 1-4,5 mg na 100 gramov.
• Mleko, korenje, jagode - manj kot 1 mg.
• Če pogledate hitrost in odstotek absorpcije železa, potem mora otrok povečati porabo izdelkov, kot so soja, meso, ribe.

Pomanjkljiva anemija (pomanjkanje B12-folne kisline)

Anemija, ki se razvije zaradi majhne količine vitamina B12, je povezana z nezadostnim vnosom tega elementa s hrano ali zaradi slabe absorpcije telesa s strani telesa. Včasih se pomanjkanje B12 pojavi po okužbi z lencetami - črvi, ki uživajo železo za razmnoževanje. Simptomi:

• kršitve v prebavnem traktu in centralnem živčnem sistemu, v procesu tvorbe krvi;
• huda šibkost z majhnim naporom, palpitacije;
• pekoč občutek jezika, znaki glositisa (polirane površine) na jeziku;
• rumena barva kože;
• povečana vranica (včasih jetra).

Pomanjkanje folne kisline vpliva na normalen proces tvorbe krvi. Otroško telo prejema folno kislino iz izdelkov in sintetizira črevesno mikrofloro. Če je pomanjkanje, potem je prišlo do kršitve v absorpciji kisline in anemija pomanjkanja folij nastane. Simptomatologija bolezni je podobna primeru pomanjkanja vitamina B12. Ni enotnega znaka - glosita (polirani jezik).

Kako se zdraviti?

Zdravljenje anemije pri otrocih vključuje boj proti vzrokom za pomanjkanje folne kisline. Vodenje bolezni, povezanih z prebavil, predpisuje zdravila proti črvom. Raven kisline se poveča s posebnimi pripravki, ki vsebujejo vitamin B12 in folno kislino. Redno opravljamo laboratorijske študije za izboljšanje ravni teh elementov. Če se doseže napredek, se odmerki zdravil zmanjšajo, vendar se še naprej spremljajo.

Aplastična in hipoplastična anemija

Eden najtežjih vrst anemije, v katerem je napredek pri zmanjševanju števila rdečih krvnih celic, belih krvnih celic in trombocitov v kostnem mozgu. Bolezen vodi v razvoj hipoplazije ali zmanjša nastanek krvnih celic. Strokovnjaki menijo, da so glavni vzroki bolezni strupena okužba s kemikalijami in zdravili.

Simptomatologija

Simptomi bolezni se pojavljajo tako zunaj kot v testih. Opazujte zunanje znake, če ste pozorni na otroka. Naštejemo glavne:

• število nalezljivih zapletov se poveča, krvavitve zaradi poškodb se povečajo zaradi pomanjkanja pomembnih elementov krvi;
• krvni test kaže zmanjšanje hemoglobina, trombocitov in levkocitov, do kritične vrednosti 20 g / l;
• Pri pregledu kostnega mozga je ugotovljeno povečanje površine z maščobo, zmanjšuje se področje hematopoeze, zmanjšuje se aktivnost regeneracije novih celic.

Metode zdravljenja

Zdravljenje bolezni je po naravi kompleksno, vključno z uporabo steroidnih hormonskih zdravil, postopka za transfuzijo krvi in ​​njenih sestavin.

Hemolitična anemija

Hemolitična anemija je posledica pretiranega razpada rdečih krvnih celic. Bolezen spada v dedno kategorijo in se kaže v naslednjih simptomih:

• rumena koža;
• povečana vranica;
• morfološke spremembe v strukturi rdečih krvnih celic;
• tvorba kamnov v žolčniku;
• nastanek retikulocitoze (povečanje števila retikulocitov v krvi).

Kako je starost povezana s pogostnostjo bolezni?

Prvo leto otroka je starost, ki je najbolj izpostavljena nastanku anemije. Vzroki bolezni pri dojenčkih so patologija nosečnosti in dedna predispozicija. Če se anemija manifestira v mesečni drobtini, jo zdravniki povezujejo s slabo prehrano in šibko imunostjo. Večina primerov anemije v prvih mesecih je posledica nezadostne količine železa in drugih elementov, potrebnih za normalno tvorbo krvi.

Otroci prvega leta življenja so najbolj dovzetni za anemijo.

Velik odstotek bolezni se odkrije v otroštvu in do 6 mesecev, ko telo dojenčka izbere začetne rezerve koristnih elementov in njihova zamenjava s hrano ne nastopi. Patologija se lahko pojavi tudi pri krvavitvah z različnimi etiologijami. Poleg tega so lahko zdravila in črvi provokatorji anemije.

Simptomatska slika bolezni kaže svoje tradicionalne znake. Izgledajo takole:

• bleda koža in sluznice;
• znižanje krvnega tlaka, tahikardija;
• težko dihanje zaradi fizičnega napora in dihalne odpovedi.

Pomanjkanje železa vodi do sprememb, ki vplivajo na lase, nohte, pojavijo se dispeptične motnje. Otrok začne zaostajati psihično in fizično, se obnaša pretirano vznemirjeno, ali obratno, izgleda počasi. Če pride do ponovitve okužbe, nastanejo predpogoji za nastanek kronične anemije. Zdravljenje te patologije pri dojenčkih je zapleteno zaradi načina življenja in prehranjevanja otroka, ko je težko razviti prehrano za otroka.

Posebej za dojenčke, ki trpijo za to boleznijo, so razvili mleko za dojenčke in otroško hrano, obogateno z železom. Informacije o prisotnosti železa v izdelku so navedene na embalaži. Bolezen z boleznijo je lažje pri otrocih po enem letu. Za otroka se lahko vzpostavi posebna prehrana, ki zagotavlja normalizacijo tvorbe krvi. Vendar pa je treba začeti z odpravo glavnega dejavnika, odgovornega za bolezen.

Posebne obogatene mlečne formule lahko pomagajo dojenčku, da se spopade z bolečino.

Kakšni so zapleti bolezni?

Če je bolezen podaljšana in otroku ni zagotovljena pristojna zdravstvena oskrba, to vodi do resnih težav v njegovem zdravju. Zapleti se vlečejo zaradi poslabšanja življenja, kar vpliva na prihodnost otroka. Poimenujmo najbolj nevarne kršitve:

• zmanjšana imunost;
• okvara srca (okvara);
• zaviranje rasti;
• zamude pri telesnem in duševnem razvoju;
• displazija kostnega mozga;
• hipoksična koma;
• levkemija;
• oblikovanje kronične oblike;
• smrtnega izida.

Upoštevajte, da je oblika pomanjkanja železa uspešno ozdravljena in otrok se hitro vrne v normalno zdravo stanje. Če so spremembe v krvi pomembne, je čas za njihovo izločanje zamuden, potem pa lahko govorimo o žalostnih posledicah, celo o izgubi otroka. Starši morajo resno jemati bolezen, ki jo najdemo v drobtinicah, in pravočasno začeti z zdravljenjem.

Nezdravljena anemija lahko v prihodnosti privede do patološkega zmanjšanja imunosti.

Preventivne dejavnosti

Skrb za preprečevanje, starši lahko zaščitijo svoj zaklad pred nevarno in zapleteno boleznijo. Delo v tandemu z pediaterjem omogoča enostavno prehrano in življenje otroka, tako da nevarna bolezen ne vstopi v njegovo življenje. Zapomnite si naslednje:

1. Redno dajte otrokovo kri za splošno analizo.
2. Če imate prezgodnjega otroka, vam mora zdravnik predpisati zdravila, ki so bogata z železom. Sprejem je predpisan tromesečnemu novorojencu in se nadaljuje v 2 letih.
3. Pazi na enoletno prehrano, tako da je njena prehrana bogata z vitamini in popolnoma uravnotežena s koristnimi elementi.
4. Ohranite zdrav življenjski slog z otrokom, pojdite na sprehod več, vadite, otrdite.

Zgodnje preprečevanje anemije pri otrocih od staršev ne bo zahtevalo velikih finančnih izdatkov in kardinalnih reorganizacij običajnega za vaše družinsko življenje. Vsak od staršev je pomemben za zdravje svojega otroka, zato skrbite za preprečevanje anemije - vaše dolžnosti. Če se ni mogoče izogniti neprijetnim pojavom, ne odlašajte z aktivnim zdravljenjem otroka. Poslušajte nasvet dr. Komarovskega, ki vztraja na takojšnjem posvetovanju s pediatrom z najmanjšimi simptomi anemije.