Popolna krvna slika lahko zagotovi veliko koristnih informacij o zdravju majhnega bolnika. Levkociti v krvi otroka opravljajo bistveno funkcijo - zagotavljajo imunsko zaščito telesa pred zunanjimi patogeni. Vsebnost belih krvnih celic pri otrocih mora biti v okviru uveljavljene norme. Če je analiza pokazala odstopanja od norme, je treba opraviti dodatni pregled, da bi ugotovili vzroke za visoko ali nizko število levkocitov v krvi.
Bele krvne celice
Bele krvne celice pri otrocih in odraslih opravljajo isto funkcijo. Ščitijo telo pred različnimi boleznimi in uničujejo patogene. Določena količina belih krvnih celic je nujno prisotna v krvi vsake osebe. Kaj so levkociti? To so krvne celice, ki jih proizvaja imunski sistem. Na koncentracijo teh celic v telesu vplivajo otrokova starost, zdravstveno stanje in dnevna rutina.
Obstaja več vrst belih celic.
- Limfociti. Služijo za nevtralizacijo virusov, bakterij in njihovih toksičnih učinkov na telo. Protitelesa, ki jih proizvajajo limfociti, se lahko usmerijo na določeno vrsto virusa ali na več vrst virusov in bakterij.
- Monociti. To so celice s funkcijo fagocitov, ki absorbirajo in odstranjujejo škodljive organizme in celice iz telesa ter njihove metabolične produkte.
- Neutrofili. Razlikujte med zabodnimi (nezrelimi) in segmentiranimi (zrelimi) tipi celic. Segmentirani nevtrofilci absorbirajo bakterije, viruse in druge škodljive mikroorganizme, nevtralizirajo in uničujejo skupaj z absorbirano celico. Razpadni proizvodi se izločajo iz telesa. Za zamenjavo mrtvih nevtrofilcev zrele nove celice.
- Eozinofili. V telesu absorbirajo in uničujejo tuje beljakovine, proizvajajo antihistaminike. Število eozinofilcev se povečuje z alergijskimi reakcijami, bojem proti parazitom in njihovim ličinkam.
- Bazofili. Opravite funkcijo "inteligence". Bazofili identificirajo patogene ali celice in sproščajo zelo aktivne snovi, ki vežejo škodljivi organizem. Ta proces povzroča vnetje in pritegne druge vrste levkocitnih celic (monocitov, eozinofilcev) k problemu.
Krvni test
Študija se izvaja v skladu s kliničnimi indikacijami ali kot del rutinskega fizikalnega pregleda. Za analizo starejši otroci vzamejo kri s prsta, pri novorojenčku pa se iz pete odvzame krvni test. WBC v analizi krvi pomeni "bele krvne celice" ali bele krvne celice. To je skupni indeks levkocitov, ki je označen s specifičnim številom, pomnoženim z 109 / l. ali milijard / l. Na primer, za otroka, starega od 6 do 7 let, bo kazalnik WBC 5,6 × 109 / l ali 5,6 milijard / l popolnoma normalen.
Zdravi otroci morajo opraviti zdravniški pregled in vsako leto opraviti krvni test. V prisotnosti kroničnih bolezni je pregled predpisan pogosteje, po presoji pediatra.
V nobenem primeru ne smete zanemariti nasveta zdravnika, ki se zdravi, ali zdravil za samozdravljenje.
Pri odraslih se odvzame kri na prazen želodec, 8 do 10 ur po obroku. Za otroke, zlasti dojenčke, so taka pravila neizvedljiva. Pri dojenčkih se za analizo vzame kri 2–2,5 ure po hranjenju. Starejši otroci vzamejo kri za splošno analizo sutre po nočnem spancu in pred zajtrkom. Laboratoriji običajno zbirajo vzorce od 7 do 9 zjutraj. Pred testom ni priporočljivo obiskati plaže ali igrišča. 15–20 minut pred vzorčenjem krvi otroka pomirite, sedite z njim, normalizirajte pulz in dihanje.
Fiksna obrestna mera
Leukociti v novorojenčkih v krvi so prisotni v velikih količinah. Pri rojstvu otroka telo doživlja stres in aktivira glavno zaščitno funkcijo - proizvodnjo belih krvnih celic. Od prvega meseca življenja se indikator začne zmanjševati:
- WBC levkociti v krvi novorojenčka so v območju 8,5–24,5 × 109 / l
- V prvem tednu življenja je število levkocitov v krvi otrok 7,2–18,5 × 109 / l
- V 2–4 tednih znaša 6,5–13,8 × 109 / l
- Od 1 do 6 mesecev se indikator spusti na 5,5–12,5 × 109 / l
- Od šestih mesecev do enega leta 6–12 × 109 / l
- V 1–2 letih je normalno število levkocitov 6,0–17,0 × 109 / l
- V dveh do šestih letih je nastavljena spodnja meja za odrasle, stopnja pa je v razponu od 4,9 do 12,3 × 109 / l.
- V starosti 6–8 let je normalna raven levkocitov v krvi nekoliko nižja od 4,9–12,2 × 109 / l
- Od 9 do 12 let je stopnja 4,5–10 × 109 / l
Poleg skupne koncentracije levkocitov obstaja tudi tako imenovana levkocitna formula. To je odstotek različnih vrst belih krvnih celic. Za določanje narave bolezni se uporablja levkocitna formula. Na primer, če je indeks eozinofila povišan, lahko govorimo o alergijski reakciji, presežek stopnje nevtrofilcev pa kaže na razvoj okužbe.
Visoka stopnja
Zvišane bele krvne celice pri otrocih so lahko znak za razvoj bolezni ali vnetnega procesa. Povišano število belih krvnih celic se imenuje levkocitoza. To stanje ni bolezen, odraža procese, ki se pojavljajo v otrokovem telesu pod vplivom bolezni.
Obstaja veliko vzrokov levkocitoze:
- Nalezljive bolezni
- Kožne spremembe (opekline, kosi, praske itd.)
- Gnojna vnetja
- Bolezni krvi
- Izguba krvi zaradi zunanjih ali notranjih krvavitev
- Škoda zaradi kostnega mozga
- Razvoj raka
- Vneto grlo, SARS, gripa, laringitis itd.
- Pljučnica
- Pyelonefritis in druge bolezni ledvic
- Okvara jeter
- Sepsa
- Prisotnost parazitov (črvi, Giardia itd.)
Povečano število belih krvnih celic na prvi pogled ni tako strašno, kot se zdi mamam in očetom. Prvič, to pomeni, da se telo aktivno bori proti škodljivim mikrobom, kar pomeni, da je otroški imunski sistem v popolnem redu. Drugič, povečanje kazalca v splošnem krvnem testu ni diagnoza, temveč le razlog za izvedbo dodatnega pregleda.
Morda odstopanje od norme ni posledica bolezni, temveč drugih dejavnikov, anksioznosti pred vzorčenjem krvi itd.
Resen razlog za obisk pediatra je lahko prisotnost povezanih simptomov, značilnih za to bolezen. Ko levkocitoza pri bolnikih pogosto opazili glavobol, šibkost, zmanjšana aktivnost, izguba apetita, povišana telesna temperatura itd. Zdravnik predpiše, odvisno od dokazov, razširjeno študijo o levkocitih, biokemiji, ultrazvoku, urinu in drugih postopkih.
V nekaterih primerih lahko povečano stopnjo v krvi otroka povzročijo zunanji (nemedicinski) dejavniki. Bogat obrok, fizični napor, na primer aktivne igre na igrišču tik pred analizo lahko povečajo preučene kazalnike. Tudi na padec temperature, vročo kopel ali podhladitev. Po cepljenju se pojavijo visoke ravni rdečih krvnih celic. Vpliv psiho-emocionalnih prevratov in stresa. Nove izkušnje z odhodom v zabaviščni park ali obisk prijateljev rojstni dan lahko začasno povečajo koncentracijo levkocitov. Vse te dejavnike mora pediater upoštevati pri dešifriranju rezultatov analize.
Nizka stopnja
Prenizka koncentracija levkocitov (levkopenija) kot rezultat analize kaže prisotnost okvare ali prisotnosti bolezni. Odsotnost belih krvnih celic kaže na izredno nizko imunost.
Morda telo nima časa ali iz neznanega razloga ne more proizvajati belih krvnih celic:
- Izpad procesa proizvodnje belih krvnih celic v kostnem mozgu
- Huda alergijska reakcija
- Posledice izpostavljenosti sevanju ali radioterapije
- Virus gripe
- Avtoimunske bolezni
- Gastritis
- Levkemija
- "Otroške" nalezljive bolezni (rdečke, ošpice, norice itd.).
- Virusna narava hepatitisa
- Okvara endokrinega sistema
- Pomanjkanje vitamina B
- Posledica dolgotrajne uporabe ali prevelikega odmerjanja nekaterih zdravil (antibiotiki, antispazmodiki itd.)
- Duševne ali živčne motnje zaradi psihične ali fizične travme
Pogosto se levkopenija pojavi brez kakršnih koli simptomov in je težko določiti vzrok. Nezadostna teža glede na višino in starost otroka lahko kaže na presnovno motnjo ali slabo prehrano. Z dolgotrajnimi zdravili jih določa telo kot tuje in razpadejo pod delovanjem encimov.
Veliko število zdravil lahko privede do zastrupitve in kasnejše levkopenije.
Med nezdravstvenimi vzroki levkopenije je slaba prehrana. Pomanjkanje hranil, ki ga opazimo pri lakoti otrok, vodi v negativne posledice in zmanjšuje imuniteto. Ta situacija je značilna ne samo za revne regije, temveč tudi za otroke, ki so na vegetarijanski prehrani. Na dojenčke lahko vpliva pomanjkanje vitaminov v materinem mleku. Starejši otroci negativno vplivajo na hrano s presežnimi sladkarijami in pomanjkanjem sveže zelenjave in sadja.
Majhno odstopanje levkocitov od norme ne pomeni, da je otrok bolan. V večini primerov je to posledica vpliva zunanjih dejavnikov na telo otroka. Za doseganje natančnih rezultatov lahko pediater naroči ponovitev krvnega testa ali dodatni pregled. Da bi ohranili zdravje otroka, je treba upoštevati prehrano, se izogibati hipotermiji in otroka ne izpostavljati hudemu stresu.
WBC krvni test: dekodiranje norm pri otrocih
Levkociti ali bele krvne celice (WBC) so glavna frakcija, ki ščiti naše telo pred zunanjo izpostavljenostjo mikrobom. Podatki WBC krvni test, prepis, norma pri otrocih se razlikujejo od tistih pri odraslih. Za otroke so značilni različni kvantitativni in odstotni kazalci belih teles različnih starosti.
Splošne informacije
Levkociti so najpomembnejši element imunskega sistema našega telesa, ko se zdravo odzovemo na zunanje agresivne okoljske dejavnike. Glavna funkcija imunskih zastopnikov je zaščititi naše telo pred izpostavljenostjo mikroorganizmom, nastajanjem tumorjev v telesu in poškodbami s paraziti, v primeru okvare pa lahko povzročijo številne bolezni. Tipična odpoved imunosti je alergijska reakcija.
Krožne bele celice se najprej oblikujejo v kostnem mozgu, v obliki nezrelih osebkov, nato zrele celice izidejo v periferne žile. Za vsako od funkcij je odgovorna določena vrsta imunskih celic. Levkociti so razdeljeni v dve kategoriji: granularna frakcija in ne-granulirana.
Zrnata frakcija, razdeljena na:
- nevtrofilci, zasnovani za takojšen odziv na okužbo;
- bazofile, vpletene v alergijsko reakcijo;
- eozinofilci, predstavniki antiparazitske in protitumorske imunosti.
Nezrnata se delijo na:
- T limfociti, vključeni v celični imunski odziv;
- Pri limfocitih, ki proizvajajo protitelesa;
- monociti, ki se selijo v središče vnetja in absorbirajo mrtve bakterije.
Zrnate vrste so največja skupina belih telet pri odraslih in srednješolcih. Pri otrocih, mlajših od pet let, je prevladujoče nebelumne oblike belih teles zdravi kazalec. Normalna vsebnost levkocitov v KLA pri odraslih je 4,5-9x10⁹ / l. Levkocitoza se imenuje povečano število belih krvnih celic. Leukopenija - nizke ravni imunskih zastopnikov v perifernih žilah.
Leukocitna formula pri dojenčkih do enega leta življenja
Ob rojstvu otrokov imunski sistem ni popoln. V prvem letu življenja je oseba nagnjena k nalezljivim boleznim različnih etiologij. Dekodiranje krvnega testa pri otrocih, mlajših od enega leta, za izkušenega neonatologa ni težko.
Zdravstveni kazalniki se upoštevajo, ko podatki o belih telesih spadajo v razpon 10-30x10⁹ / l, podobno kot pri dojenčkih, premik levkocitne formule v levo proti mladim oblikam nevtrofilcev ni kršitev. V podatkih o imunskih celicah je odstotek nevtrofilcev za limfocite 60-65% / 30-35%. Na peti dan življenja se pojavi prvi tako imenovani prvi prehod, ko je odstotek nevtrofilcev in limfocitov enak. Nato se poveča odstotek v smeri ne granularnih frakcij, to stanje se imenuje fiziološka limfocitoza.
Povzroča ga prilagoditev organizma vsem vrstam mikroorganizmov, ki so običajno prisotni v našem telesu.
Od drugega tedna postanejo bela telesa manj, 9-12x10⁹ / l veljajo za standardne podatke, sicer lahko sumimo na patologijo imunskega sistema ali prisotnost infekcijskega vnetja. Med letom se lahko število vseh vrst WBC spremeni in normalizira le do konca prvega leta življenja.
Leukocitna formula pri otrocih prvih šestih let življenja
Po 12. mesecu življenja je razmerje med nevtrofili in limfociti stabilno v korist ne-granuliranih frakcij in se zlasti ne spremeni. Pri otrocih, starih 3 leta v krvnem testu, se razmerje WBC pri dešifriranju običajno začne spreminjati, odstotek nevtrofilcev in limfocitov se postopoma izenači. Tako imenovani drugi prehod se zgodi pri 5 letih, v tej starosti je število nevtrofilcev in limfocitov enako v odstotkih.
Potem je prišlo do rahle fiziološke levkocitoze, to je norma pri otrocih od 6 let, krvni test WBC pri dešifriranju. Fiziološko zdrav indikator je prisotnost belih teles v razponu od 3,5 do 13,5 x 10 / l. Takšni podatki se shranjujejo in dojemajo kot norma pri otrocih, mlajših od 12 let, pri dešifriranju WBC v krvnem testu. S starostjo se skupno število imunskih predstavnikov vseh frakcij v povprečju zmanjša za 4 enote.
Formula levkocitov pri starejših otrocih
Začenši okoli pubertete, število levkocitov postane konstantno. Pri otrocih, starih 14 let, je standard WBC v krvnem testu za dekodiranje enak kot pri odraslih. To število levkocitov (4,5-9,5 x10⁹ / l) ostaja v življenju, vse do starosti. Premiki v formuli ali sprememba skupnega števila praviloma kažejo na različne vrste bolezni. Sčasoma se zaščitne rezerve telesa izčrpajo, zato je pri starejših običajno upoštevana fiziološka levkopenija.
Dešifriranje sprememb levkocitov
Pri različnih boleznih je mogoče spremeniti število zaščitnih celic in njihovo razmerje. Za svoje raziskave se OVK izvaja s polnim levkocitogramom, ki odraža kvantitativne in odstotne kazalnike vseh vrst telesnih zagovornikov.
Leukocitoza s povečanjem števila nevtrofilcev in premikom v levo je lahko znak prisotnosti akutne bakterijske okužbe v telesu. Če je okužba v telesu zelo dolga, se skozi čas izčrpa imunska rezerva in po določenem času bo v UAC prisotno manjše število nevtrofilcev.
Kazalec prisotnosti nidusa kronične okužbe je levkocitoza s povečanim številom makrofagov.
Običajno se med virusno okužbo indeks levkocitov ne spremeni, včasih pa se lahko celice, ki nas ščitijo, povečajo ali zmanjšajo. Sprememba levkocitograma je posledica povečanja limfocitov in padca zrnatih frakcij.
Pogosto visoka vsebnost belih celic skupaj z anemijo in trombocitopenijo lahko kaže na maligne procese, ki se pojavijo v kostnem mozgu - levkemija.
Pojavijo se lahko tudi predstavniki levkocitne frakcije, ki so praktično odsotni pri zdravih ljudeh, kot so mieloblasti.
Preprečevanje
Proučevanje OVK lahko daje odlično predstavo o človeškem telesu. Vendar pa je treba pri izvajanju raziskav upoštevati vse podatke OVK, kot so granularne in ne-granularne celice, rdeče krvne celice, trombociti in ESR.
Kompetentni strokovnjak, ki samo pregleda normalno levkocitno formulo, lahko pove, koliko je otrok star. Pogosto nalezljive bolezni ne ostanejo neopažene, zato ni vedno potrebe po OVK, vendar pa občasno spremljanje podatkov omogoča odkrivanje prisotnosti skritih akutnih in kroničnih okužb v fazi kliničnih manifestacij, ko ni zapletov, zdravljenje pa ne bo težavno. Tudi periodični UAC pomaga identificirati razvoj tumorskega procesa v telesu v njegovi začetni fazi.