Aritmije med nosečnostjo so pogoste in povzročajo skrb za dobro počutje matere in ploda. Večina aritmij, ki se pojavijo med nosečnostjo, ima ugodno prognozo in ne zahteva posebnega zdravljenja, čeprav se v nekaterih primerih uporabljajo tudi antiaritmična zdravila. Pri ženskah z diagnozo srčnega popuščanja je aritmija eden od dejavnikov tveganja za srčni dogodek med nosečnostjo, čeprav niso poročali o smrtnih primerih.
Značilnosti toka
Sinusna aritmija med nosečnostjo se kaže v kršitvi srčnega utripa. Povečanje ritma imenujemo tahikardija, upočasnitev - bradikardijo. Ločeno dodeli respiratorno sinusno aritmijo, ki je povezana z vdihavanjem in sproščanjem. Takšne motnje v ritmu se lahko pojavijo tudi v zdravem telesu, ko uživate velike količine hrane, stresa in intenzivne telesne dejavnosti.
Med nosečnostjo, zaradi adaptivnih procesov, povečanja srčne frekvence in srčnega volumna, se poveča koncentracija biološko aktivnih snovi v krvi, atrijsko raztezanje in povečanje končnega diastoličnega volumna ter hormonske in čustvene spremembe. Kombinacija teh dejavnikov spodbuja ženske, da poiščejo zdravniško pomoč. Toda nosečnost sama po sebi ni vzrok za aritmijo in posredno razvija prisotnost obstoječe patologije.
Zaradi prestrukturiranja telesa se normalna srčna frekvenca pri nosečnicah razlikuje:
- v prvem trimesečju lahko srčni utrip doseže 70-95 utripov na minuto;
- v drugem - 100-105 utripov na minuto;
- v tretjem trimesečju velja, da je pulz od 110 do 115 utripov na minuto normalen.
Najpogostejše pritožbe nosečnic na sinusne aritmije:
- srčni utrip;
- bolečine v prsih;
- kratka sapa;
- utrujenost;
- omotica;
- anksioznost in razdražljivost.
Ali sinusna aritmija ogroža zdravstveno nego?
Običajno sinusna aritmija pri nosečnicah ne ogroža mater ali plod. Vse je odvisno od resnosti bolezni. Če napadi hitro preidejo in ne zahtevajo medicinske intervencije, se lahko nosečnost nadaljuje brez zapletov. Ko pa se pojavi slabost, omotica, omedlevica, je potrebno posvetovanje z zdravnikom, ki bo predpisal potek zdravljenja, da se stabilizira stanje matere in ohrani nosečnost.
Kaj storiti pri določanju neuspeha ritma pri nosečnici?
Čeprav se v normalni nosečnosti lahko pojavi sinusna tahikardija, je še vedno potrebno raziskati, da bi izključili hipertiroidizem, respiratorne ali srčne nenormalnosti, hipovolemijo ali sepso.
Za diferencialno diagnozo je treba upoštevati naslednje točke:
- Palpitacije in omotica sta pogosta simptoma med nosečnostjo.
- Študija mora vključevati EKG. To izključuje prisotnost pred-vzburjenosti zaradi dodatnih poti, kot sta Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom in drugi aritmični srčni utrip.
- V primeru nevarnih aritmij je potrebno holterjevo spremljanje.
- Potrebno je preveriti stanje ščitnice in opraviti ehokardiogram, da bi preprečili kršitev strukture srca.
Najpogosteje, srčne palpitacije izginejo same. Če pa obstaja sum na patologijo, se morate ob vsakem obisku posvetovati z zdravnikom. Ko pride do napada, morate najprej pomiriti, uleči se in počivati. Lahko pijete čaj s kamilico, vendar se morate izogibati stimulansom. Da bi preprečili nadaljnje napade, morate prilagoditi vaš dnevni režim, pripraviti uravnotežen program prehranjevanja, odpraviti slabe navade (predvsem prenehati s kajenjem) in zmanjšati vpliv stresnih dejavnikov.
Včasih se vaginalni manevri (karotidna masaža, nanos ledu v obraz, Valsavy manever) uporabljajo za zaustavitev tahikardij.
Glavni problem, povezan z uporabo antiaritmikov med nosečnostjo, je njihov potencialni neželeni učinek na plod. Vsa antiaritmična zdravila je treba obravnavati kot potencialno strupena za plod. Medtem ko je prvo trimesečje povezano z največjim teratogenim tveganjem, lahko učinki zdravil v poznejših obdobjih negativno vplivajo na rast in razvoj ploda.
Sklepi
Srčne aritmije so med najpogostejšimi srčnimi zapleti, ki se pojavijo med nosečnostjo. V nekaterih primerih lahko nosečnost povzroči poslabšanje že obstoječih aritmij, v drugih primerih pa se lahko prvič pojavijo aritmije. Čeprav je sinusna tahikardija lahko značilnost normalne nosečnosti, je potrebna selektivna raziskava za izključitev respiratorne patologije (na primer astme, pljučne embolije) ali srčne (npr. Mitralne stenoze, kardiomiopatije), hipovolemije, krvavitve ali sepse.
Aritmije med nosečnostjo zdravimo konzervativno. Po določitvi vrste aritmije zdravnik oceni učinke. Če simptomi niso izraziti, da bi izboljšali stanje, popravijo dnevni režim in skušajo ustvariti vzdušje miru in udobja za nosečnico. V nekaterih primerih so uporabljali zdravila in infuzijsko terapijo.
Kaj je sinusna aritmija med nosečnostjo
Obdobje nosečnosti za žensko je povezano s težkimi obremenitvami.
Zaradi večjega povečanja telesne teže so pogosto prizadete noge in hrbtenica, dodatno kroženje krvi pa poveča obremenitev srčno-žilnega sistema.
Opis patologije
Ena od srčnih nenormalnosti, ki se lahko razvije z naraščajočo obremenitvijo, je sinusna aritmija pri nosečnicah.
- Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje!
- Samo DOKTOR vam lahko da natančno DIAGNOZO!
- Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu!
- Zdravje za vas in vašo družino!
Ta diagnoza se postavi, ko pride do nerednega krčenja srčnega utripa. Ko se izmenjujejo obdobja upočasnjevanja ritma z njegovim povečanjem.
Osnova manifestacije patologije med nosečnostjo je prestrukturiranje celotnega organizma, kakor tudi spremembe v delovanju vegetativnega sistema.
Položaj se še poslabša zaradi nevroze, zgodovine nalezljivih bolezni in povečanja telesne mase.
Razlogi
- Med nosečnostjo se količina cirkulirajoče krvi poveča za 20%.
- Nastajajoči krog krvnega obtoka povezuje mater z otrokom.
- Zaradi tega se obremenitev srca močno poveča.
- To spremlja vzbujanje živčnega sistema, kar zmanjšuje odpornost na stres.
- Dodatni zaplet so elektrolitske motnje, ki povzročajo toksikozo.
- Poleg tega se zabeleži pomembno znižanje ravni hemoglobina.
- Pogosto so ti simptomi združeni s kršitvijo endokrinih žlez.
- Vsi ti dejavniki vplivajo na srčni utrip.
- Če pa so že prisotne nepravilnosti, so prirojene okvare srca lahko poslabšane.
- Takšni spodbudni dejavniki so lahko prezgodnji utrip ali atrijska fibrilacija.
- To lahko privede do pomanjkanja bistvenih snovi: magnezija, natrija, kalija.
- Tudi prekomerna količina teh elementov lahko povzroči okvaro sistema.
- To je posledica kršitve prevodnega procesa, ki povzroča bolečine v prsih.
- Pri visoki ravni kalija tudi smrtni izid ni izključen.
- V nekaterih primerih lahko takšne spremembe povzročijo nepopravljive učinke.
- Spodbujanje razvoja strukturnih sprememb aritmije.
- Vsaka sprememba vpliva na vzdražljivost in prehodnost sinusnega vozlišča, kar vodi do zmanjšanja miokarda.
- Neuspeh ritma je lahko povezan s prekomerno aktivnostjo in depresijo sinusnega vozlišča.
Tu je opisano, ali je aritmija nevarna za življenje in njene splošne posledice.
Simptomi in prvi znaki
Skupina celic znotraj sten srca oblikuje sinusno vozlišče in je odgovorna za proizvodnjo srčnega impulza. Prehaja skozi vlakna, ki se nahajajo v steni, enakomerno porazdeljena in povzročajo ritmične kontrakcije srčne mišice.
V normalnem stanju nastopi 60-90 utripov na minuto. Motnje ritma povzročajo razvoj različnih patoloških stanj, vključno z aritmijami.
Različni simptomi lahko kažejo na razvoj bolezni. Pri ostrem povečanju števila srčnih kontrakcij so opazili naslednje simptome:
- kratka sapa;
- utripanje v templjih;
- bolečine v prsih;
- palpitacije srca.
Z zmanjšanjem pogostosti razvoja glavobolov, omotice, skrbi splošna šibkost. V primeru izrazitega tipa bolezni lahko pride do kršitve krvnega obtoka v možganih. Zmerna patologija nima takšnih očitnih simptomov.
Med nosečnostjo postane žensko telo bolj ranljivo in se močno odziva na kakršnekoli učinke. Najpogostejši znaki motenj kardiovaskularnega sistema so: hitri srčni utrip, močna pulzacija, ki se čuti tudi, če samo potisnete prst, težave z dihanjem (kratka sapa) pa se pojavijo brez napora.
Prav tako negativno vpliva na stanje zarodka, saj je moten normalen krvni obtok in posledično tudi prehrana dojenčka. Rezultat je lahko razvita patologija.
Pri odkrivanju prvih simptomov se je zelo pomembno posvetovati z zdravnikom in nenehno spremljati njihovo stanje. Strokovnjak mora izdati napotnico za analize in elektrokardiogram.
Diagnostika
Opredelitev vzroka kršitev je prvi korak k odpravi problema in normalizaciji stanja tako ženske kot njenega otroka.
Diagnostika se praviloma izvaja v več fazah. Najprej zdravnik analizira bolnikove pritožbe. Pomembno je povedati, kako so vas že pred časom začeli motiti prvi simptomi, pa tudi o ukrepih, ki so že bili sprejeti.
Poleg tega se proučuje zgodovina primerov in ne samo bolezni, ki so se zgodile skozi vse življenje, temveč tudi način življenja, prisotnost in odsotnost slabih navad, bolezni, ki so prisotne v družinskih članih (genska predispozicija).
Pri splošnem pregledu določimo frekvenco in ritem pulza. Rezultati splošnih preiskav krvi in urina, biokemija in analiza hormonskega ozadja bodo pomagali ugotoviti razloge za nastanek patologije.
Za določitev klasičnih odstopanj, značilnih za diagnozo, je obvezno opraviti EKG.
- Za to diagnostiko se uporabljajo metode spremljanja EKG in EKG. Elektrokardiogram omogoča zapisovanje toplega ritma, njegove frekvence. Postopek traja več minut in vam omogoča, da ugotovite morebitne motnje ritma, vključno z aritmijo.
- Obstajajo primeri začasnega nerednega srčnega ritma. Za identifikacijo je uporabljena metoda Holterjevega monitoringa, pri kateri se spremeni hitrost srčnega utripa skozi ves dan v običajnem načinu življenja bolnika.
- Uporabite lahko stres Echo-EKG in Echo-KG. Umetni način je povzročil motnje ritma, kar je omogočilo sledenje vzrokom aritmije.
- Pri opravljanju intrakardialnega pregleda se elektrode vnesejo v srce, zaradi česar dobimo endokardni kardiogram, pri čemer se podatki fiksirajo na različnih delih srca.
- Preskus nagiba se izvaja na posebni tabeli. Bolnik se nahaja, specialist meri njegov utrip in pritisk. Nato se zdravilo vbrizga in delovanje se ponavlja, dokler se ne odkrije vztrajna motnja srčnega ritma.
- Pri uporabi transezofagealne elektrofiziološke metode se srce stimulira skozi požiralnik. Zaradi njegove uporabe je mogoče pridobiti podatke o prevodnosti srca in njegovem ritmu.
- Najpomembnejši del diagnoze, ki je potrebna za dokončno diagnozo. Simptomi niso vedno izraziti, vendar se praviloma bolniki še vedno pritožujejo zaradi bolečin, ki se po jemanju nitroglicerina zmanjšajo.
- Končna diagnoza je možna po EKG-ju. Glede na lokacijo zob, strokovnjak dešifrira kakšne vrste kršitev obstaja.
- To izvede kardiolog. Hkrati pa ni mogoče izključiti verjetnosti šoka, ki je značilen za bolnike po miokardnem infarktu.
- Pogosto med nosečnostjo pride do poslabšanja bolezni, ki so že bile določene. Zato je treba o tem obvestiti zdravnika in zdravnika.
- Krvni test je obvezna študija, ki vam omogoča, da ugotovite nepravilnosti v krvnem obtoku.
Na splošno se postopek diagnoze pri nosečnicah ne razlikuje v bistvu od študij, ki se običajno izvajajo ob sumu motenj v delovanju kardiovaskularnega sistema.
Zdravljenje zahteva posebno pozornost, saj je v tem obdobju prepovedano veliko zdravil ali pa je treba njihovo uporabo skrbno ovrednotiti v smislu razmerja »nevarnost / korist«.
Zdravljenje sinusne aritmije med nosečnostjo
- Sinusna aritmija srca med nosečnostjo je dokaj resno stanje, ki zahteva obvezno stalno spremljanje dobrega počutja nosečnice.
- Če simptomi niso jasno izraženi, lahko govorimo o variantah norme, v tem primeru zdravljenje ni predpisano.
- V drugih primerih, pri pomembnih kršitvah, mora zdravilo in metode zdravljenja določiti več strokovnjakov na podlagi rezultatov analiz.
- Dovoljena so samo zdravila, ki jih je predpisal zdravnik.
- Uporaba antiaritmikov, izbranih neodvisno, v nobenem primeru ni dovoljena.
- Prekomerna teža povzroča dodatno obremenitev telesa.
- Pridobivanje telesne teže med nosečnostjo je ena najpogostejših situacij, saj so ženske prepričane, da ne morete zanikati hrane.
- Vendar pa ne moremo dovoliti, da se teža poveča za več kot 300 gramov na teden.
- Če je potrebno, so postni dnevi dodeljeni, na primer, na jabolka ali ajdo.
- Izključiti je treba peko, pečeno, začinjeno, slano.
- Uporabljajo tudi močno kavo in čaj previdno, saj lahko sprožijo povišanje krvnega tlaka, kar bo še poslabšalo motnje srčnega ritma.
- Ravnotežje bistvenih snovi v telesu (kalij, magnezij, kalcij) je predpogoj za normalno delovanje srca.
Posledice in zapleti
Na podlagi sinusne aritmije lahko nosečnica razvije srčno popuščanje, plod pa lahko povzroči razvojno motnjo.
Telesni sistemi začnejo delovati v pospešenem načinu, zaradi česar se srce pogosteje premika, kar povzroča zgoraj opisane simptome. Pri upočasnitvi utripov obstaja splošna slabost. Srčno popuščanje, kot ena od verjetnih posledic, lahko vodi do invalidnosti.
Motnje ritma srčnega utripa pri neuporabi med preživljanjem lahko preidejo v kronično fazo.
V tem primeru bodo simptomi spremljali osebo ves čas, občasno povečevali intenzivnost. Zato je zelo pomembno, da pravočasno poiščete pomoč in sledite vsem spremembam v telesu.
Preprečevanje
Eden od dejavnikov je nezdrava prehrana, in sicer prekomerno uživanje živil, ki vsebujejo holesterol.
Hrana, ki vsebuje velike količine maščobe, negativno vpliva na delovanje srčno-žilnega sistema. Treba je opustiti mastno meso, sladkarije. Priporočljivo je jesti suho sadje, bučke, oreške.
Ne morete preobčutiti, ker prenajedanje povzroča draženje živčnih receptorjev, ki so odgovorni za aktivnost sinusnega vozlišča. Prav tako ne morete jesti ponoči in piti alkohol.
Ali je mogoče piti alkohol z atrijsko fibrilacijo, preberite na naši spletni strani.
Spoznali boste zdravljenje aritmije s tabletami.
Napoved
Napoved je odvisna od posamezne situacije. Do 20% žensk v tem obdobju se sooča z organskimi poškodbami srca. Tveganje se znatno poveča, če nosečnica trpi zaradi pozne toksikoze.
Obstaja verjetnost neugodnega izida tako za mater kot za otroka. V nekaterih primerih lahko celo carski rez povzroči trombembolijo.
Mami ni treba skrbeti pred časom: upoštevajte priporočila zdravnika in ste zelo pozorni na sebe in svojega otroka.
Sinusna aritmija srca med nosečnostjo
Sinusna aritmija med nosečnostjo
Telo ženske je v času prenašanja otroka pod ogromnim pritiskom. Kot rezultat, obstajajo spremembe v delu avtonomnega živčnega sistema, hormonske spremembe. Ženske, ki so nagnjene k aritmijam, pogosto trpijo zaradi pogostih pojavov te bolezni med nosečnostjo.
Posebno tveganje so ženske s srčnimi napakami. ker tudi po uspešni operaciji zelo verjetno razvijejo aritmije med nosečnostjo. Tudi aritmija sinus med nosečnostjo se pogosto pojavi pri ženskah s prirojenimi nepravilnostmi srčnega sistema, ki so lahko bolj povezane s povečanim tonusom simpatične delitve avtonomnega živčnega sistema.
Kljub dejstvu, da se aritmija z velikim uspehom zdravi. v obdobju prenašanja otroka pri njegovem zdravljenju obstajajo številni problemi. Aritmija škodljivo vpliva na zdravje bodočih mater. Sinusna aritmija srca med nosečnostjo ne povzroča le nelagodja, temveč je lahko zelo nevarna za življenje bodoče matere in lahko negativno vpliva tudi na zdravje otroka.
Sinusna aritmija med nosečnostjo je zdravljiva. vendar je dovolj težko znebiti se tega položaja. To je predvsem posledica sprememb v ženskem telesu. Za ohranitev normalnega srčnega tonusa se odmerek antiaritmikov nekoliko poveča zaradi povečanega splošnega krvnega obtoka. V tem primeru lahko samo telo zavrne nekatere droge. Povzroča zmanjšanje koncentracije snovi v krvi in znižanje ravni beljakovin. Poleg tega se droge iz telesa nosečnice izločajo veliko hitreje zaradi pospešene presnove in povečanega izločanja jeter. Včasih se vsebnost snovi v krvi zmanjša, včasih pa se poveča in to je posledica sprememb v prebavnem traktu (GIT).
Če med nosečnostjo pride do sinusne aritmije. potem vsi zdravniki priporočajo, da to storite brez jemanja zdravil. Vendar pa obstajajo takšni primeri, da aritmija še vedno zahteva zdravljenje, potem je glavna naloga zdravnika organizacija kirurškega zdravljenja. Strokovnjak mora hitro diagnosticirati in predpisati potrebna zdravila, ki bodo ogrozila nosečnico in otroka.
Obstajajo primeri, da se lahko s spremembo življenjskega sloga nadzira aritmija. Med primeri, ki lahko povzročijo aritmijo, so kajenje, pitje alkohola, kava ali čaj, nekatere vrste hrane itd. Z opustitvijo teh navad je mogoče doseči znatno zmanjšanje kliničnih manifestacij sinusne aritmije. Če je vzrok bolezni nizek, je potrebno pogosteje hoditi na svežem zraku.
Pogosto se aritmija med nosečnostjo manifestira v obliki utripov. To stanje je lahko asimptomatsko. Sinusna aritmija med nosečnostjo lahko povzroči neprijetne občutke v prsih in povzroči tesnobo in tesnobo. Ekstrastiolija se lahko zdravi ne le z zdravili, včasih morate le ponovno vzpostaviti psiho-čustveno stanje. Treba je tudi opozoriti, da ekstrastiolija ne more biti kontraindikacija za naravni porod.
Med nosečnostjo se lahko pojavi sinusna respiratorna aritmija, predvsem zaradi dejstva, da ženske doživljajo povečanje telesne teže, zlasti v zadnjem trimesečju, zaradi česar pri dihanju pride do motenj pri dihanju.
V obdobju gestacije ploda se pogosto pojavijo ventrikularna in supraventrikularna tahikardija, blokade in atrijska fibrilacija. Te bolezni se lahko pojavijo v ozadju drugih bolezni in so lahko samostojna bolezen.
Tako, da v tako težkem obdobju, ko ženska nosi otroka, sinusna aritmija ne povzroča nelagodja, je najbolje, da jo zdravimo pred zanositvijo. To bo omogočilo ohranjanje dobrega zdravstvenega stanja v celotnem poteku nosečnosti do rojstva in bo omogočilo izogibanje operaciji carskega reza.
Sinusna aritmija
Ritmična kontrakcija srca zagotavlja oskrbo telesa s krvjo za stalno zadostno nasičenost vseh organov in tkiv s snovmi, ki so potrebne za življenjsko aktivnost. Če je impulz od 60 do 90 brez ostrih skokov - to je norma. Poleg srčnega utripa se upošteva tudi polnjenje, napetost in interval med valovi pulza. So približno enaki. V primeru velikega preteka njihovega trajanja proti podaljšanju ali skrajšanju govorijo o sinusni aritmiji.
Razvrstitev aritmij
Sinusna aritmija srca - kaj je to? Kršitev pogostnosti vzbujanja sinusnega vozlišča, ki je temeljnega pomena pri regulaciji sinhronih kontrakcij različnih delov srčne mišice, vodi do te bolezni. Diagnoza aritmije se ugotavlja na podlagi pritožb in rezultatov EKG. V primeru kršitve ritma srčnih kontrakcij (nad ali pod normo), zmanjšanja napetosti in polnosti pulznega vala pri študiju pulza je ta vrsta aritmije indicirana. Ni posebne klasifikacije sinusne aritmije, vendar obstaja več vrst.
Glede na povezavo s procesom dihanja je sinusna respiratorna aritmija in aritmija, ki se manifestira ne glede na dihanje.
Prvi je funkcionalen in se kaže v dvakratnem povečanju števila srčnih kontrakcij med vdihavanjem in zmanjšanju med izdihom. Pojavi se v nasprotju s prekrvavitvijo srčne votline ali nepravilnim vzbujanjem vagusnega živca. Lahko je posledica stresa, fizične preobremenitve, jemanja določenih zdravil, hormonskih motenj v telesu (pri menopavznem sindromu), kajenja in uživanja alkohola. Če se bolnik počuti zadovoljivo, spremembe pa se zaznajo le med zaprtjem srca in EKG po prisilnem dihanju (namerno podaljšanje vdiha in izdiha), je potrebno le opazovanje.
Drugi tip se najpogosteje pojavi na ozadju malformacij, infekcijskih, sistemskih bolezni, zastrupitve, bolezni srca, jeter, ščitnice, možganskih tumorjev ali kot dedna predispozicija.
Z vidika resnosti se pojavi huda sinusna aritmija - pojavlja se pri starejših ljudeh in izzove bolezen srca: koronarna arterijska bolezen, hipertenzija, kardioskleroza, srčna distrofija in zmerna aritmija - pojavijo se pri otrocih in mladostnikih in najpogosteje ne povzročajo manjših težav ali pritožb.
Kakovost ritma je sinusna tahikardija - srčni utrip je večji od 90, sinusna bradikardija je manjša od 60, utrip je pojav nenavadnih kontrakcij srca ob normalnem ritmu.
Diagnoza bolezni
Glavne težave pri sinusnih aritmijah so bolečina v prsih, zasoplost, občutek srčnega popuščanja ali palpitacije srca, omotica, omedlevica.
Glavne študije so - podroben pregled zdravnika, pregled, auskultacija srca, EKG, ehokardiografija. Na kardiogramih, ki jih izvajajo sodobne naprave, se izračuna srčni utrip, določijo motnje ritma in ugotovi predhodna diagnoza. Ko je sinusna aritmija na EKG podaljšana razdalja med R in R ali skrajšanjem, se interval P - Q ne spremeni, to je vzrok za aritmijo, ki je kršitev vzbujanja sinusnega vozlišča.
Značilnosti poteka sinusne aritmije pri nosečnicah
Med nosečnostjo, hormonskimi spremembami, delovanjem živčnega sistema, je srce izpostavljeno povečanemu stresu, zato so možne motnje v delovanju srčne mišice. In to je nevarno za fiziološki potek nosečnosti in popoln razvoj zarodka. Zato je pri registraciji potreben EKG za identifikacijo patoloških stanj kardiovaskularnega sistema. Vzroki sinusne aritmije med nosečnostjo so:
- zunanji dejavniki: slabe navade, neustrezna ali nezdrava prehrana, stres, pretirano delo.
- notranji dejavniki: rahla sprememba v delovanju katerega koli sistema ali telesa;
- genetska predispozicija.
Sinusna aritmija pri nosečnicah se kaže v kratkem sapniku, manjši bolečini za prsnico, utripanju krvnih žil, občutku upočasnjevanja ali povečanega srčnega utripa, omedlevice in zatemnitve oči. Ti simptomi morajo opozoriti žensko in zdravnika, saj je to lahko znak druge hude bolezni.
Kako je sinusna aritmija pri otrocih in mladostnikih
Bolezen pri otrocih se lahko pojavi pri vsaki starosti, najpogostejši vzroki pa so prirojene srčne napake, okužba med nosečnostjo, dedni dejavniki, nalezljive bolezni in njihove posledice, tumorji, zastrupitve, miokardialno in endokardialno vnetje ter nevro-čustveno preobremenitev.
Sinusna aritmija pri otrocih ima lahko drugačen potek. Še posebej nevarne oblike, ki vodijo do resnih zapletov:
- huda sinusna aritmija pri otroku, zlasti pri bradikardiji, lahko kaže na nevrozo;
- sinusna tahikardija je manifestacija različnih bolezni: tirotoksikoze, okužb, zastrupitve, različnih endo- in miokarditisov, hormonskih motenj, presnovnih motenj, anemije;
- ekstrasistole, če ne povzroča nelagodja otroka, se lahko šteje za normo, vendar v vsakem primeru, posvetovanje s kardiologom je potrebno.
Ker otrok ne more vedno povedati, kje boli, so glavni znaki: anksioznost, nerazumno jokanje, slab spanec, zasoplost, zavrnitev jesti, občasno bledica ali cianoza kože.
Sinusna aritmija pri mladostnikih se kaže v povečani utrujenosti, bledici, omedlevici, nestrpnosti do različnih obremenitev, bolečin v prsih.
Zdravljenje aritmije
Po pregledu in diagnosticiranju sinusnega ritma kot samostojne bolezni, ki ni simptom drugih bolezni, je predpisano zdravljenje sinusne aritmije.
Pomembno je izključiti neželene dejavnike, ki povzročajo aritmijo:
- normalizira spanje in počitek;
- izogibajte se preobremenjenosti in stresu;
- odpraviti slabe navade: kajenje, alkohol,
- omejujejo uporabo čaja, kave, ogljikovih hidratov ter maščob in ocvrte hrane;
- voditi zdrav način življenja;
- opravljati različne nežne športe.
Priporočeni izdelki z visoko vsebnostjo kalija - suhe marelice, česen, rozine, breskve, jabolka, buče, krompir. Prikazana je uporaba tinktur ali decoctions iz pomirja zelišč: glog, melisa, motherwort, baldrijana; in novopassit, korvalol. Za izboljšanje mikrocirkulacije so predpisani nootropi: glicin, pantogam, cavinton, vinpocetin.
Posebno zdravljenje je predpisano za hude oblike aritmije in je sestavljeno iz predpisovanja antiaritmikov - blokatorjev natrijevih kanalov, v bradikardiji pa manj kot 45 - implantacije srčnega spodbujevalnika.
Po izključitvi možnosti pojava patoloških stanj srca pri nosečnicah se zdravljenje aritmije omeji na normalizacijo dela in počitka, prehrano. Prikazan je nočni spanec za najmanj 7-8 ur in dnevni počitek, hoja po svežem zraku, odpravlja slabe navade in skrajša čas, ki ga preživijo na računalniku.
Iz ljudskih sredstev lahko svetujemo učinkovito orodje, ki je prikazano vsem. Ni kontraindikacij. Mletite 200 g orehovih jedrc, rozin, suhih marelic, ajdove moke in dodajte 200 g naravnega medu. Nanesite na žlico 5-6 krat na dan.
Sinusna aritmija
Človeško srce mora delovati v določenem načinu, ki ga določajo kopice živčnih celic in vlaken v miokardialnih regijah. Funkcionalne napake v teh formacijah povzročajo motnje v ritmu srčnih kontrakcij. Vrsta aritmije, pri kateri opazimo nenormalni sinusni ritem, je sinusna aritmija. Zanimivo bo ugotoviti, kaj je sinusna aritmija za ljudi, ki so po svoji naravi nagnjeni k doživljanju in živčnim motnjam, saj so izpostavljeni tveganju bolezni.
Razlogi
Srčni utrip se spreminja glede na pogostost dihanja: med navdihom se ritem srčnega utripa pospešuje dvakrat, na izdihu pa se nasprotno zmanjšuje. Razlog za to razliko v nedoslednosti telesa zaradi nepravilnega polnjenja srca s krvjo med dihanjem ali nihanja tona vagusnega živca.
Kaj lahko povzroči aritmija:
- Poškodbe možganov;
- Klimakterijske spremembe pri ženskah;
- Zdravila;
- Kršitev razmerja magnezija, kalija in kalcija;
- Stres;
- Kajenje in zloraba alkohola.
Pri odraslih se manifestacija sinusne zmerne aritmije šteje za normalno le, če jo povzroča prisilno dihanje (ko oseba namerno globoko vdihne). Prav tako ne skrbite, če so vzrok za lupanje srca izolirani primeri živčne napetosti, stresa, strahu in drugih nepredvidenih situacij. Ta epizodna motnja ritma se praviloma normalizira, ko preide stresna situacija. Včasih se zmerna odstopanja v ritmu delovanja srca obravnavajo kot norma pri otrocih ali mladostnikih - gredo, ko otrok dozori.
V vseh drugih primerih, ko se napake pojavljajo sistematično in jih spremljajo drugi simptomi, je lahko vzrok za srčne aritmije resnejše kršitve pri njegovem delu. Takšnih simptomov ne smete pustiti brez nadzora, saj lahko govorijo o bolezni srca.
Bolezni, ki lahko spremljajo aritmijo:
- Ishemična bolezen srca;
- Kardio distrofija;
- Kardiomiopatija;
- Tirotoksikoza;
- Tumorji možganov.
Pogosto se sinusna zmerna aritmija pojavi pri bolnikih, ki so preživeli obdobje okrevanja po nalezljivi bolezni, ko se bolnik okreva in je v telesu vzpostavljena funkcionalna aktivnost organov. S popolnim okrevanjem se ponovno vzpostavijo srčni ritmi, zato ta vrsta aritmije ne zahteva zdravljenja.
Med nosečnostjo spremembe v telesu bodoče matere pogosto povzročajo tudi okvare sinusnega vozlišča. To je razlog, zakaj je raziskava ugotovila možno bolezen, pri kateri lahko sinusna aritmija deluje kot simptom. Takšen pregled je pomemben za zagotovitev, da med porodom ni nenadnih zapletov, in če je potrebno, lahko materi pravočasno pomagate ali naredite carski rez.
Simptomi
Najverjetneje je vsaka oseba doživela čudne občutke praznine v prsih v območju srca, ki se pojavljajo v nestandardnih situacijah in ne tako pogosto. Toda, ko se takšni občutki nenehno preizkušajo in se pojavljajo v ozadju splošne slabosti, se obravnavajo kot simptomi hude sinusne aritmije.
Glavni simptomi sinusne aritmije:
- Utrujenost;
- Omotica;
- Omedlevica;
- Omedlevica;
- Zasoplost;
- Zatemnitev oči;
- Bolečina v prsnem košu.
Izraz nekaterih od teh simptomov mora bolnika spodbuditi, da pokliče nujno oskrbo doma. Če presledki med srčnimi kontrakcijami ali premori zaradi sinusne aritmije ne spremljajo navedeni simptomi, se ne štejejo za nevarne za zdravje in ne zahtevajo takojšnjega posredovanja, vendar to ne pomeni, da jih je treba prezreti.
Zdravljenje
Če se sinusna aritmija razvije kot sočasna bolezen, njeno zdravljenje kot samostojna bolezen ne bo prineslo pozitivnega rezultata. Zato je najpomembnejše ugotoviti glavno bolezen, ki je povzročila aritmijo, da bi predpisala pravilno zdravljenje.
Če pa se pokaže, da pojav aritmije ni povezan z drugo boleznijo srca ali dihal, bo zdravnik predpisal kalijeve in magnezijeve pripravke, ki bodo pomagali obvladati motnje delovanja srčnega utripa.
Če se napadi močne sinusne aritmije pojavijo pogosto in so povezani z manjšo živčno napetostjo ali fizičnim naporom, se simptomov ne sme zanemariti.
Pogosto srčno popuščanje lahko služi kot osnova za razvoj drugih bolezni, zlasti atrijske fibrilacije ali ventrikularne aritmije.
V težkih primerih, ko se pojavijo ireverzibilni procesi, je morda potrebna normalizacija srčnega spodbujevalnika za normalizacijo sinusnega ritma.
Diagnosticiranje
Glavni simptomi, ki povzročajo sum sinusne aritmije, so lahko povezani z drugimi srčnimi boleznimi. Zato je pred postavitvijo diagnoze dodeljen EKG. To je glavna možnost za identifikacijo bolezni, saj je ni vedno mogoče prepoznati po simptomih, ki so lahko blagi.
Čeprav sinusna aritmija sama po sebi ne predstavlja resne nevarnosti za življenje osebe, lahko njeni napadi povzročijo tesnobo in nelagodje zaradi pogostih srčnih utripov. Neugodje lahko zmanjšate tako, da se odrekate nekaterim navadam, ki lahko izzovejo, na primer jutranjo kavo, močan čaj, kajenje in pitje alkohola. Hrana za krepitev srca, kot so buče, lubenice, jabolka, suhe marelice, rozine, krompir, česen, redkev in breskve, krepijo srce.
Tudi tradicionalna medicina lahko pomaga pri sinusni aritmiji. Pripravki na osnovi gloga, ognjiča, melise ali baldrijana blagodejno vplivajo na srčni ritem.
Kot pri vseh srčnih boleznih je glavna preventiva sinusne aritmije zdrav življenjski slog z izvedljivo vadbo in plavanjem ter nežen šport. Pomembno je, da spremljate prehrano, da bi ohranili normalno telesno težo in da ne zlorabljate hrane, ki zvišuje raven holesterola v krvi. Ne bodite odvratni od vsake manjše priložnosti, imate optimističen pogled na življenje in se izognili stresnim situacijam.
Sinusna aritmija med nosečnostjo
Sinusna aritmija med nosečnostjo se pojavlja pogosto. To je posledica sprememb v telesu bodoče matere. Vendar pa obstajajo primeri patoloških procesov, ki povzročajo, da srce spremeni svoj ritem. Razumeti situacijo lahko le zdravnik, tako da, ko je prva manifestacija bolezni treba nujno posvetovati z zdravnikom. To stanje lahko negativno vpliva na plod, poškoduje žensko in včasih izgine sam, brez uporabe zdravil.
Opis
Sinusna aritmija je motnja ritmičnih značilnosti srca, zaradi česar je motena pogostost njegove aktivnosti. Pri tej vrsti bolezni se delo telesa opazi ne v enakih časovnih presledkih, vendar pravilno zaporedje krčenja vseh delov srca ostaja normalno.
Vsaka oseba lahko doživi stanje, ki ga sproži stres, strah ali drug dejavnik, kar velja za varianto norme. Med takšnimi spremembami človeško telo doživlja močno potrebo po kisiku in drugih hranilih, tako da srce pospeši svoj ritem, poskuša dostaviti te potrebne elemente s krvjo v vsa tkiva v telesu. Za nosečnost so značilne določene spremembe pri ženskah. Zaradi takih prerazporeditev se lahko poveča tudi srčni utrip, kar včasih ni nevarno in v nekaterih primerih govori o resni patologiji.
Zaradi sprememb v telesu nosečnice se pojavljajo spremembe v delovanju avtonomnega živčnega sistema in hormonskega ozadja. Če ima ženska nagnjenost k motnjam srčnega ritma, se bo med nosečnostjo ta bolezen aktivno manifestirala. Skupina tveganja vključuje bolnike s prirojenimi malformacijami organa, saj tudi po kirurškem zdravljenju obstaja velika verjetnost sinusnih aritmij pri teh nosečnicah.
Zdravljenje te bolezni pri običajnih bolnikih ne povzroča posebnih težav, vendar pa prenašanje otroka povzroča težave pri dajanju zdravil. Bolezen še poslabša žensko dobro počutje, lahko ji celo grozi s smrtnim izidom. Patologija negativno vpliva tudi na otroka v maternici, kar moti njegov razvoj in ogroža življenje.
Impulz kontrakcije srca se začne v sinusnem vozlišču, ki je skupina posebnih celic, ki se nahajajo v stenah organa. Te celice so odgovorne za proizvodnjo električnega signala, porazdeljenega po vseh področjih organa skozi živčna vlakna. Celoten proces, ki poteka pravilno, vpliva na srčni ritem, ki običajno ne presega 60-90 utripov na minuto. Če pride do kršitev v tem sistemu, je posledica nekaj bolezni, na primer sinusna aritmija, tudi pri nosečnicah.
Vzroki
Večina zdravnikov verjame, da je manifestacija sindroma pri nosečnicah povezana s prestrukturiranjem telesa. Ženska srčna frekvenca se že v zgodnjih fazah poroda poveča, vendar obstajajo določene norme za ta kazalnik.
Če je srčni ritem pri ženski na položaju hitrejši, potem ni vedno stvar patologije. Organizem bodoče matere drastično spreminja tempo. To je naravni proces, ki ga narava predvideva za zagotovitev otroka v maternici z vsem potrebnim.
Za popoln razvoj potrebuje plod vse hranilne snovi, ki jih otrok prejme po krvi. To je razlog, zaradi katerega je srce matere hitreje udarjalo, črpalo kri v telo, tako da dojenček dobi pravo količino hrane. Pomembne spremembe srčnega utripa so opazne zlasti v drugem trimesečju nosečnosti, ko so določeni vsi notranji organi bodoče osebe.
Spremembe napake:
- ustvarjanje dodatnega kroga krvnega obtoka;
- poslabšanje kroničnih bolezni;
- presnovne motnje v srčnih celicah;
- pomanjkanje ali presežek nekaterih hranil v celicah;
- miokardne motnje;
- anemijo.
Med nosečnostjo, oblikovanje dodatnega kroga krvnega obtoka, ki povezuje otroka z materjo. To poveča skupni krvni volumen, ki kroži v telesu ženske, za približno 20%. Takšno prestrukturiranje lahko spremlja prekomerno vzbujanje živčnega sistema, kar zmanjšuje odpornost nosečnice na stres. Ti dejavniki neposredno vplivajo na hitrost krčenja srca in njihovo pogostost.
Kronične bolezni, ki so bile prisotne pri ženski pred nosečnostjo, se bodo najverjetneje prijavile v obdobju prenašanja otroka. Ta proces lahko spremlja sprememba srčnega utripa, zlasti če so takšne bolezni povezane s samim organom.
Sinusno vozlišče lahko spremeni svoje delovanje, če telo nima ali ima preveč magnezija, kalija, natrija ali kalcija. Ti elementi vplivajo na prepustnost živčnih impulzov ali razburljivost v tem delu srca, kar povzroča izredne kontrakcije miokarda. Aktivnost sinusnega vozlišča lahko postane prevelika ali nezadostna. Če je v telesu preveč kalija, je lahko aritmija smrtonosna.
V redkih primerih pride do motenj v delovanju srca, zlasti če so strukturnega tipa. V tem procesu lahko opazimo ne le odpoved ritma, temveč tudi ishemično poškodbo. Zmanjšanje ravni hemoglobina v krvi in toksikoza pri nosečnicah postajajo dodatni provokativni dejavniki, ki vplivajo na delovanje srca.
Kaj še lahko povzroči patologijo:
- genetska predispozicija;
- čustveno in fizično napetost;
- nevrotične motnje;
- nalezljive bolezni;
- motnje v prebavnem sistemu;
- motnje sinteze ščitničnega hormona;
- težave z velikimi žilami ali s srčno mišico prirojene narave.
Sinusna aritmija med nosečnostjo zdravniki običajno dojemajo kot varianto norme, včasih pa se to stanje razvije pod vplivom motenj v telesu. Le strokovnjak lahko natančno razume takšne spremembe, zato je bolezen nemogoče prezreti. Ženska naj bi rodila z normalnim zdravjem in dobrim počutjem. Kadar je patologija vsaj najmanjša nevarnost za nosečnico, jo zdravniki priporočajo carski rez namesto naravnega poroda.
Simptomatologija
Pogosto se anemija ne manifestira, pacient ne čuti sprememb v svojem stanju. Toda nosečnice so bolj ranljivi bolniki, lahko takoj čutijo znake bolezni. Upoštevajte, da je intenzivnost simptomov odvisna od resnosti bolezni. Ko je bolezen blaga ali zmerna, so njene manifestacije komaj opazne in bolniku ne prinašajo velikega neugodja, če pa je izrazit patološki proces, potem se ženska počuti z vsemi vrstami znakov. Pri takšnih bolnikih se ponavadi pojavijo dihalne spremembe.
- občutek pulza v templjih;
- povečan srčni utrip, ki se počuti pri dotiku prsnega koša;
- bolečine v levi prsnici;
- težko dihanje, težko dihanje tudi v mirovanju in ponoči;
- splošna šibkost, utrujenost;
- bolečine v glavi;
- omotica.
Ženska v obdobju manifestacije te bolezni močno poveča pulzacijo, dovolj je, da ji položi prst na zapestje, kot se sliši srčni utrip. Pomembno je, da takšno stanje bodoče matere negativno vpliva na otrokov razvoj, moti se prehrana dojenčka in oskrba s kisikom, saj je krvni obtok moten.
Pogosto se lahko pojavijo hudi znaki bolezni - oslabljena zavest in omedlevica. V tem primeru je nevarnost za življenje nosečnice in otroka, takoj pokličite rešilca.
Diagnostika
Ko se nanaša na zdravnika, mora bolnik podrobno povedati o njenem stanju: ko so se pojavili prvi simptomi aritmije, ali so bili pri tej sorodniki patološki in še veliko več. Škodljive navade in življenjski slog osebe igrajo pomembno vlogo, kar je treba omeniti tudi v pogovoru z zdravnikom. Na podlagi pridobljenih podatkov zdravniki predpišejo določene diagnostične metode za natančno določitev klinične slike bolezni.
- EKG (elektrokardiogram). Ta postopek je potreben za identifikacijo srčnega utripa. Diagnostika se izvede v nekaj minutah, kar je zelo priročno.
- Endokardialni kardiogram. Ta metoda razkriva nepravilnosti na različnih področjih srca. Organu se dostavijo posebne elektrode, ki omogočajo pridobitev teh informacij.
- Holter nadzor. Ta pregled se uporablja za začasne motnje srca. Elektrokardiogram ne more določiti kršitev, če niso prisotne med postopkom, in ta metoda preučuje hitrost krčenja organa za 24 ur ali več.
- EchoCG in stres EchoCG. Ko jih zdravniki pregledajo na podoben način, zdravniki umetno ustvarijo razmere, ki povzročijo, da srce spremeni svoj ritem, in nato določijo vzroke za patologijo.
- Transesofagealna elektrofiziološka študija, v kateri poteka stimulacija organa skozi prebavni trakt. Rezultati te diagnoze nam omogočajo, da ocenimo srčno prevodnost in ritmične značilnosti srca.
- Krvni test, ki bo pomagal določiti prisotnost kroničnih bolezni, ki vplivajo na srčno delovanje.
Nosečnice pregledajte približno enako kot običajne bolnike. Veliko je odvisno od diagnoze. Včasih ni potrebno zdraviti bolezni, dovolj je, da izločimo izzivalne trenutke (stres, prekomerno telesno aktivnost, prenajedanje), nato se bo hitrost krčenja srca upočasnila in postala normalna.
Zdravljenje
Terapija za nosečnice z sinusno aritmijo poteka zelo previdno, saj lahko zdravilo negativno vpliva na telo otroka v maternici. Obstajajo zdravila, ki so popolnoma kontraindicirana za ženske v tem položaju. Glavna stvar je, da odpravimo ozadje in dejavnike, ki so povzročili to bolezen. Poleg tega je pomembno, da med zdravljenjem spremljate stanje bolnika, pravočasno, da ugotovite resne posledice zdravljenja in takoj ustavite napade anemije.
Uporaba drog običajno ni priporočljiva za nosečnice, predpisujejo jih le v težkih primerih.
Pomembno je! Pri zapletenih primerih sinusne aritmije se porod ne bo zgodil z naravnimi sredstvi, temveč s carskim rezom.
Zdrav način življenja, pravilna prehrana in zmanjšanje stresa so posebni načini zdravljenja takšnih bolnikov. Če pa takšne metode niso imele želenega učinka, so potrebna zdravila.
Droge, ki se predpisujejo pogosteje kot druge:
Vzemite ta sredstva je treba skrbno, skrbno spremljanje njihovega stanja. Če obstajajo neželeni učinki - morate takoj prenehati uporabljati to zdravilo.
Posledice in zapleti
Veliko ljudi se ne zaveda, kaj ogroža sinusno aritmijo med nosečnostjo. Če zanemarimo simptome in ne obiščemo zdravnika pravočasno, ženske poslabšajo stanje in zdravje bodočega otroka. Najnevarnejše posledice so fibrilacija prekatov in atrije organa, saj je lahko pojav takih zapletov usoden.
V vsakem primeru je v primeru aritmije motnja krvnega obtoka v telesu bodoče matere, kar negativno vpliva na otrokov razvoj. Za stabilizacijo stanja takega bolnika je potrebno. Placentna insuficienca je ena najpogostejših hudih oblik bolezni, ko posteljica ne more opravljati svoje funkcije. Tak zaplet bo zagotovo pripeljal do hipoksije dojenčka v maternici.
Če je sinusna aritmija huda, lahko pričakujemo splav v kateremkoli obdobju brejosti.
Med porodom lahko ta bolezen povzroči resno poslabšanje ženskega stanja, srčni utrip je lahko pretirano povišan, kar bo negativno vplivalo na težek proces.
Preprečevanje in prognoza
Da bi preprečili razvoj bolezni med nosečnostjo, morate upoštevati priporočila zdravnika. Pravilna prehrana - to je eden od najpomembnejših dejavnikov za izboljšanje stanja bodoče matere. Pomembno je organizirati uživanje hrane, odstraniti iz prehranskih obrokov in sestavin, ki povečujejo raven slabega holesterola v krvi. Živila, ki vsebujejo veliko maščob, negativno vplivajo na človeški kardiovaskularni sistem, kar povzroča različne motnje, vključno z motnjami ritma organov.
Prekomerno uživanje hrane povzroča tudi pojav aritmij, zato morate upoštevati določene norme na tem področju. Prenajedanje vpliva na sinusno vozlišče, kar vpliva na živčne receptorje, ki so odgovorni za delo tega dela srca. Izdelki, ki vsebujejo kofein, krepijo telo, zato ga ne priporočamo ljudem, ki so nagnjeni k aritmijam. Nosečnice bolje popolnoma opustijo uporabo kave in črnega čaja. Alkohol je popolnoma kontraindiciran za ženske, ki nosijo otroka, toda nekateri od poštenega spola si dovolijo piti nekaj vina. Tudi šibek alkohol lahko povzroči srčne palpitacije. Hoja na svežem zraku mora biti vsak dan, spanje pa popolno, potem se stanje nosečnice stabilizira.
Prognoza za sinusno aritmijo je običajno ugodna, manifestacije bolezni bodo izginile takoj, ko bo ženska rodila. Vendar pa obstajajo kompleksni primeri, v katerih ima nosečnica splav, prezgodnje rojstvo ali resne zdravstvene posledice.
Opozoriti je treba: če nosečnica v poznem obdobju nosečnosti razvije toksikozo, se verjetnost aritmije večkrat poveča.
Če bolezen povzročijo patološki procesi organskega tipa, je treba nosečnost kadarkoli prekiniti, saj za žensko obstaja velika nevarnost smrti. Tudi pri carskem rezu lahko takšen bolnik ogrozi trombembolijo.
Potek sinusne aritmije je za vsakega bolnika povsem individualen proces, zato je nemogoče natančno napovedati situacijo. Treba je upoštevati priporočila zdravnika, potem obstaja možnost, da se prepreči razvoj zapletov in rodi zdravega otroka.
Motnje srčnega ritma se lahko pojavijo pri vsaki osebi v različnih starostih, vendar so nosečnice še posebej težke pri tej bolezni. Nevarnost resnih posledic je visoka, saj je žensko telo v preobremenjenem položaju, deluje za dva. Pravilno zdravljenje in preventivni ukrepi bodo pomagali ublažiti stanje nosečnice, glavna stvar je, da se pravočasno posvetujte z zdravnikom. Kaj storiti v primeru sinusne aritmije - to je odvisno od samega zdravnika, zdravila ne morete jemati sami. Vse tradicionalne metode zdravljenja morajo biti usklajene z ginekologom in kardiologom, saj ta pristop lahko negativno vpliva na srčni ritem in povzroči alergijsko reakcijo.