logo

Sekundarna stenoza hrbteničnega kanala

Bolezen, za katero je značilno pridobljeno zmanjšanje glavne lege hrbtenjače in hrbtenične korenine, se v medicini imenuje sekundarna stenoza hrbteničnega kanala. Glavna razlika med to vrsto stenoze in prirojeno stenozo je njen razvoj kot zaplet obstoječih patoloških procesov. Sekundarna stenoza spremlja osnovno bolezen in je eden od rezultatov njenih posledic. Bolezen ima veliko vzrokov in sort, ki določajo stopnjo možnih zapletov in možnost uspešnega zdravljenja.

S pravočasnim odkrivanjem sekundarne stenoze v večini primerov zadošča zdravljenje brez operacije. Vendar pa nekatere vrste zapostavljenih bolezni zahtevajo izvedbo operacije in lahko vodijo do množice škodljivih učinkov na človeško telo, do in vključno z invalidnostjo. Zato se, kadar se pojavijo znaki stenoze, takoj posvetujte s specialistom.

Razvoj

Odgovoriti na vprašanja o "sekundarni stenozi hrbteničnega kanala": kaj je to, kaj povzroča razvoj, kako določiti njegov izvor in kako se z njim spopasti, je pomembno poznati strukturo človeške hrbtenice, zlasti njene ledvene regije. Hrbtenični kanal je sestavljen iz vretenc, sestavljenih iz vretenčnih foramenov, ki so povezani z gostimi vezi. Ta kanal je posoda, v kateri se nahaja hrbtenjača. V procesu človeškega gibanja se pojavljajo nihanja tega prostora, vretenčni kanal se občasno zožuje.

Da bi preprečili stiskanje hrbtenjače, zaščito pred mehanskimi učinki med njim in stenami samega kanala, je zagotovljena posebna cerebrospinalna tekočina in maščobno tkivo.

Pri nekaterih boleznih, vključno s stenozo, ki se kaže v zmanjšanju premera hrbteničnega kanala, so živčni končiči stisnjeni ali pa se hrbtenjača stisne neposredno. Najpogostejši primeri takšnega zoženja je stenoza v ledvenem delu hrbtenice.

Pojavijo se primarne in sekundarne oblike stenoze zaradi genetskih in pridobljenih procesov. Prva oblika, idiopatska, je posledica nenormalnega intrauterinskega anatomskega razvoja ali odstopanj v genetiki. Primer takšnega odstopanja je nepopoln razvoj vretenčnega foramena v hrbtenici, zaradi česar se ta kraj zoži in stisne hrbtenjačo. Ta vrsta se pojavlja v vseh starostih, pogosto pri mladih.

  • Zanimivo je brati: absolutna stenoza

Predpogoji za razvoj sekundarne stenoze so poškodbe vretenc, zapleteni postopki v pooperativnem obdobju ali druge bolezni, ki jih ima oseba (spondiloza, onkologija, artroza, izboklina diska itd.).

Najpogostejša patologija, ki vodi do stenoze, je medvretenčna kila, ki vodi do stiskanja krvnih žil in živčnih končičev.

Večina vzrokov sekundarne vrste patologije vodi do počasnega, postopnega zoženja hrbteničnega kanala, kar omogoča uspešno odpravo bolezni in njenih posledic. Najnevarnejši vzrok je poškodba, ki jo pogosto spremlja ostra in močna kompresija hrbtenice. Takšno poškodbo spremlja hitro zmanjšanje vretenčnega prostora in povzroča nepremagljive učinke.

Manifestacije patologije

Nevarnost stenoze je neustrezna dostava bistvenih elementov v sledovih in kisika v hrbtenjačo. To vodi do povečanja intersticijskega pritiska v kanalu, zaradi česar se stisnejo krvne žile, v katerih se krvni obtok upočasni. V tem primeru ima oseba bolečino, šibkost v hrbtu in okončinah.

Če je zmanjšanje spinalnega kanala zanemarljivo, se morda sploh ne pokaže. Z napredovanjem bolezni postanejo simptomi širši in odvisni od zoženja oddelka. Pri porazu cervikalne regije se zmanjša delovanje ramenskega obroča in rok, mišična tkiva so omejena, pacient pa čuti njihovo tesnost in napetost, otrplost kože. To spremljajo glavoboli in omotica.

Zoženje kanala v prsni regiji se kaže v bolečini, paresteziji, mišični atrofiji. Bolnik čuti bolečine v želodcu in drugih notranjih organih.

Patologijo v ledvenem delu spremljajo bolečine, izguba občutka v nogah, majhna medenica, atrofija mišic, impotenca pri moških, moteno uriniranje in defekacija. Hkrati je pritisk neposredno na hrbtenjačo med stenozo v tem delu minimalen, kar lahko z nizko verjetnostjo povzroči neprijetne komplikacije.

Diagnoza bolezni

Če se pojavijo znaki stenoze hrbtenice, se bolnik obrne k zdravniku, ki pregleda bolnika in analizira simptome. Ugotavlja prizadeto območje, povezavo bolečine z motorično aktivnostjo, druge motnje živčnega sistema, na podlagi katerih naroča nadaljnje raziskave.

Najučinkovitejše in najbolj informativne metode za diagnosticiranje stenoze so MRI, radiografija in CT.

Magnetno resonančno slikanje je težko izvesti, vendar je najbolj učinkovito in varno, njegov rezultat pa je slika notranje strukture človeškega telesa. S svojo pomočjo je mogoče dokaj jasno določiti lokacijo morebitnih patoloških sprememb v telesnih tkivih, živčnih končičih, hrbtenjači in hrbteničnem kanalu kot celoti.

Najbolj dostopna metoda diagnosticiranja lezij kostno-sklepnega sistema je danes radiografija. To vam omogoča, da ugotovite prisotnost tumorjev, zlomov, okužb v hrbtenici in drugih spremembah, vendar ne razkrije poškodb mehkega tkiva.

Računalniška tomografija je metoda, ki združuje obe zgoraj navedeni študiji. Omogoča vam posnetek območja visoke kakovosti poškodb kostnega tkiva, da se določi lokalizacija patologije in stopnja njenega razvoja. Ko se bolnik pritoži na bolečine v notranjih organih, lahko zdravnik predpiše ultrazvočni pregled, elektrokardiogram. Za potrebe vizualizacije mehkih tkiv so predpisani mielogrami.

Terapevtski postopek

Glede na stopnjo bolezni, vrsto in resnost njenega poteka je zdravljenje predpisano po konzervativni metodi ali kirurško. Prva vključuje fizioterapevtske postopke, masažo, uporabo protibolečinskih zdravil v kombinaciji s glukokortikoidnimi hormonskimi sredstvi.

Operacija se izvaja v izjemnih primerih, ko so bolečine v hrbtu in nogah neznosne, motnje v delovanju medeničnih organov in nemogoča motorična aktivnost. Kirurški poseg je odpraviti kompresijo hrbtenjače in živčnih končičev.

Vendar pa ima vsaka operacija v hrbtenici visoko stopnjo tveganja, daljše trajanje in invazivnost. Zato ima lahko le visoko usposobljenega strokovnjaka.

Sekundarna spinalna stenoza: kaj je, simptomi, zdravljenje

Kaj je sekundarna spinalna stenoza

Da bi razumeli naravo bolezni, sekundarno stenozo hrbteničnega kanala in kaj je, je treba najprej obravnavati sam koncept stenoze. Ta pojav pomeni zožitev lumna katerekoli votle strukturne enote človeškega telesa. S sekundarno stenozo hrbtenice pomeni zožitev lumena hrbteničnega kanala, ki je nastal zaradi negativnega vpliva druge bolezni. Pomemben parameter, ki označuje stopnjo razvoja spinalne stenoze, je sagitalna velikost kanala. Glede na vrednost tega indikatorja se stenoza deli na:

  1. relativno (zoženje kanala se giblje od 15 do 11 mm);
  2. absolutno (kanal se zoži na 10 mm ali manj).

Razlike od prirojene stenoze hrbtenice

Glavna razlika med prirojeno in sekundarno (pridobljeno) spinalno stenozo je naslednja:

  • v prvem primeru so vzrok bolezni anatomske značilnosti hrbtenice ter različne prirojene nepravilnosti in anomalije;
  • v drugem primeru se razvije hrbtenična stenoza kot posledica druge bolezni, ki je bila prej doživela.

Vzroki bolezni

Trenutno je etiologija sekundarne spinalne stenoze precej globoko raziskana. Izpostavimo lahko naslednje razloge za razvoj te bolezni:

  • degenerativne procese (osteohondroza itd.);
  • različne poškodbe hrbtenice, ki vodijo v kompresijo hrbtenjače;
  • pooperativni zapleti (npr. po laminektomiji);
  • tumorji;
  • presnovne motnje;
  • različnih nalezljivih bolezni.

Simptomi

Celoten nabor simptomov lahko razdelimo v naslednje skupine:

  1. Za sekundarno stenozo vratnega hrbteničnega kanala so značilne naslednje manifestacije:
  • pekočo bolečino v templjih, zatilju in nadlakti;
  • omotica z ostro spremembo položaja glave;
  • šibkost v nogah in rokah;
  • mišični tonus rok in nog;
  • poslabšanje vidnega in slušnega pripomočka;
  • razvoj hipoksije v možganih.
2. V primeru sekundarne stenoze hrbteničnega kanala, ki se je pojavila v ledvenem delu, se pojavijo simptomi, kot so:

  • bolečina pri hoji (če bolnik leži ali sedi, se bolečina umiri);
  • pojav krčev v telečjih mišicah;
  • šibkost v nogah;
  • mravljinčenje in otrplost okončin;
  • razburjena blata;
  • kršitev uriniranja.
3. Sekundarna spinalna stenoza v prsni regiji ima naslednje simptome:

  • glavobol;
  • kršitev motoričnih funkcij;
  • kršitev deltoidne, biceps in triceps mišice rame;
  • razjeziti vrat in zgornje okončine.

Kako diagnosticirati

Pred zdravljenjem sekundarne spinalne stenoze je potrebno pravilno diagnosticirati. Diagnoza je namenjena ugotavljanju vzroka bolezni in ugotavljanju posledic, ki jih je povzročila. Torej, po zunanjem pregledu bolnika, nevrolog predpiše dodatne metode za diagnosticiranje stenoze. Praviloma pri tej bolezni nastanejo naslednji postopki:

  1. Rentgen - omogoča odkrivanje različnih kostnih tvorb (tumorji, poškodbe hrbtenice itd.). Pomanjkljivost te diagnostične metode je, da vam ne omogoča, da vidite mehko tkivo. V zvezi s tem je pogosto predpisan dodatni MRI.
  2. MRI je popolnoma neškodljiva metoda za prikaz notranje strukture človeškega telesa. Temelji na uporabi radijskih magnetnih valov. Ta postopek vam omogoča, da hitro prepoznate sekundarno stenozo hrbteničnega kanala v območju cervikalne, ledvene in spinalne patologije.
  3. CT - temelji na načelih MRI in radiografije. V nekaterih primerih je CT pregled dopolnjen z mielogramom. To vam omogoča izboljšanje vizualizacije mehkih tkiv.

Zdravljenje

Treba je opozoriti, da bo v vsakem primeru zdravljenje sekundarne stenoze drugačno. Veliko je odvisno od stopnje in resnosti bolezni. Če je bila bolezen odkrita v začetni fazi, bo konzervativno zdravljenje zadostovalo za njegovo odpravo. Če bo situacija zanemarjena, bo potrebna operacija.

Fizioterapija

V primeru sekundarne stenoze hrbteničnega kanala je priporočljivo izvesti naslednje fizioterapevtske postopke:

  • elektroforeza;
  • ojačevalnik;
  • magnetna terapija;
  • hidroterapija;
  • blatne kopeli.
Poleg tega je priporočljivo redno jemati kontrastni tuš. Najbolje je, da ta postopek zamenjate s telesno aktivnostjo. To pomaga zmanjšati vnetje, zmanjšati bolečine in normalizirati krvni obtok.

Zdravljenje z drogami

Nepogrešljiv sestavni del učinkovitega zdravljenja sekundarne stenoze je uporaba ustreznih zdravil, med katerimi je treba poudariti:

  • protivnetna zdravila (npr. naproksen, ibuprofen itd.);
  • sredstva za lajšanje bolečin (na primer Acetaminophen);
  • zdravila proti edemom;
  • protivnetna mazila in obliži (npr. Nanoplast Forte, Voltaren);
  • zdravila, ki spodbujajo normalizacijo živčno-mišične prevodnosti (Mivakurium, Pankuronium);
  • vitamini.
Ne smemo pozabiti, da je treba vsa zdravila jemati le tako, kot jih je predpisal zdravnik.

Terapevtsko telesno vadbo (vadbena terapija)

Če bolnikovo stanje omogoča, mu je dodeljena posebna terapevtska vaja. Izvajanje vadbene terapije pri sekundarni stenozi hrbtenice bo izboljšalo držo, zmanjšalo bolečine in povečalo moč hrbtenice. Program fizioterapevtskih vaj mora razviti rehabilitacijski zdravnik, saj lahko le on izbere optimalno obremenitev.

Masaža

Poleg vadbe, imajo tudi velik učinek masaže. Vendar pa morate upoštevati dejstvo, da masažo opravi le kvalificirani tehnik. V nasprotnem primeru lahko poslabšate stanje bolnika. Za masažo doma se danes prodajajo posebni simulatorji, ki vam omogočajo prilagoditev tovora.

Operacija

Popolnoma znebiti sekundarne spinalne stenoze bo le operacijo. Praviloma se operacija izvede v primeru, da konzervativno zdravljenje ni pomagalo. Obstajajo naslednje vrste operacij:

  • dekompresijska laminektomija - kot del te operacije se odstranijo območja, ki stisnejo živčne korenine;
  • stabilizacijski sistemi se vsadijo za okrepitev hrbtenične funkcije.

Preprečevanje

Da bi preprečili pojav te bolezni, morate izvesti naslednje število preventivnih ukrepov:

  • zjutraj je treba opraviti dnevne vaje, ki združujejo aerobne gibe z upornimi vajami;
  • vzdrževati pravilno držo;
  • obvlada tehniko pravilne mehanike telesa, katere cilj je zmanjšati obremenitev hrbtenice.
Tako je ta članek pojasnil vprašanje, kaj je to - sekundarna stenoza hrbteničnega kanala, kakšen je njen vzrok in kateri simptomi so značilni za to bolezen. Vendar pa se je treba zavedati, da je samozdravljenje tukaj nesprejemljivo. Celoten načrt zdravljenja mora predpisati lečeči zdravnik.

Spinalna stenoza: opis, zdravljenje, vaje

Degenerativno-distrofični procesi v hrbtenici se pojavijo v preteklih letih, toda zaradi napredovanja sprememb kosti in hrustanca rasti spojnega tkiva zožijo prostor, v katerem se nahaja hrbtenjača. Koda patologije za ICD 10 - M48.0. Obstajata dve različici nastanka bolezni - primarna in sekundarna. Kaj je to? To pomeni, da se lahko na začetku pojavi patološko, zaradi patologije vretenc med nosečnostjo. Sekundarna stenoza hrbteničnega kanala je pridobljena patologija, povezana z lezijo hrbtenice z degenerativno-distrofičnimi ali travmatskimi boleznimi.

Kaj pomeni stenoza? To je patološko zoženje medvretenčnega prostora zaradi stiskanja kosti hrbtenjače in hrustanca ali rasti vezivnega tkiva. Bolj ko je problem izražen, bolj živahno je prikazana klinična slika bolezni. Patologija pokriva vse segmente hrbtenice - od vratnega do sakralnega.

Ocene bolnikov kažejo, da se boleči simptomi pojavljajo pogosteje v ledvenem delu, vsaj - s porazom prsne regije. Če ste prebrali forum ljudi, ki trpijo zaradi stenoze, so glavni vzroki za patologijo izključno sekundarni. Simptomi patologije se pogosteje pojavljajo zaradi dorsopatije hrbtenice, poškodb zaradi nesreč ali zaradi neuspešnih operacij.

Terapije

Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: »Za ARTHROSIS obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo.« Preberite več.

Obstajata dva tradicionalna pristopa k zdravljenju bolezni - konzervativna in operativna. V prvem primeru je zdravljenje namenjeno lajšanju simptomov patologije - bolečine, mišičnega krča, nevroloških motenj. V ta namen se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

  • periferni vazodilatatorji;
  • nesteroidna protivnetna zdravila;
  • kratki tečaj glukokortikosteroidov za lajšanje medvretenčnega edema;
  • enostavni in narkotični analgetiki;
  • mišične relaksante.

Kljub široki izbiri zdravil za lajšanje simptomov bolezni je njihova učinkovitost daleč od idealne. To je posledica organske narave stenoze. Da bi radikalno vplivali na rast kosti in hrustanca, ki stisnejo hrbtenjačo, s pomočjo drog ne bo delovalo. Zato je operativna korekcija potrebna v 75-80% primerov, saj konzervativni ukrepi ne morejo niti izboljšati bolnikove kakovosti življenja.

Kirurško zdravljenje vključuje naslednje vrste posegov: t

  • dekompresivna laminektomija;
  • namestitev sistemov za fiksiranje;
  • stabilizacijska operacija hrbtenice;
  • mikrodisekktomija z resekcijo sklepnih procesov.

Kako zdraviti posameznega pacienta, se odloči skupaj nevrolog in nevrokirurg. Pogosto se prvotno uporablja konzervativna taktika in če ni zadostnega učinka ali hudega destruktivnega procesa, se izvede operacija. Konzervativno zdravljenje lahko dopolnimo z ljudskimi zdravili, vendar bo ta tehnika le malo ublažila bolečinski sindrom.

Zdravljenje brez operacije

Spodnja tabela opisuje glavne simptome bolezni, kot tudi možnost, da jih ustavimo z zdravili.

Simptomi / zdravilo

Pomožna sredstva

Uporaba zdravil za zdravilo in adjuvantne terapije pomaga zmanjšati napetost simptomov, vendar v večini primerov ni mogoče korenito izboljšati bolnikovega stanja. Konzervativne metode in dekompresijska operacija za spinalno stenozo se običajno kombinirajo. Po operaciji je predpisano zdravilo za pospešitev rehabilitacije bolnika.

Vaje za stenozo

Ker zdravilo za organsko stenozo ne pomaga dovolj, lahko konzervativno zdravljenje izboljšamo s fizikalnim zdravljenjem. Gimnastika z boleznijo pomaga povečati obseg gibov v hrbtenici, spodbuja prekrvavitev prizadetega dela hrbtenjače in spodnjih okončin. Spodaj je nekaj tipičnih vaj, ki se uporabljajo v povezavi z zdravili:

  • noga se dviga. Začetni položaj - leži na postelji ali na športni klopi. Zadnjica je neposredno na robu in noge visijo. Bistvo vaje - s pomočjo mišic hrbta in medenice za dvig spodnjih okončin. Trajanje pouka - najmanj 15 minut;
  • trup se dviga. Začetni položaj - ležal na trebuhu, roke so se razširile za hrbtom in prečkale. Bistvo vaje je vzpon telesa s hkratnim upogibanjem hrbtenice in ravnanjem ene noge. Udarec vsakega spodnjega uda se izmenjuje. Število ponovitev - do 15;
  • majhna lastovka. Prvotna drža leži na želodcu, noge rahlo narazen, roke zložene v ključavnico na zadnji strani glave. Bistvo vaje je istočasno dviganje telesa skozi napetost mišic prsne in vratne hrbtenice z majhnim ločevanjem stopal od tal. Ponovite vsaj 20-krat;
  • mišična napetost hrbta. Začetni položaj - na vseh štirih, rahlo ločene noge, poudarek na komolcih in kolenih. Bistvo vadbe je upogibanje stopal s hkratno ostro napetostjo hrbtnih mišic. Ostanite v napeti drži do 60 sekund, nato se sprostite. Ponovite vsaj 10-krat. Bolečina pri stenozi po tej vaji hitro mine;
  • prečkanje nog. Začetni položaj - leži na hrbtu, nogi narazen, širine ramen, narazen pod glavo. Potrebno je prečkati noge, pri tem pa dvigniti nasprotni del telesa. Spodnje okončine naj se namestijo čim dlje. Ponovite vsaj 20 minut na dan.

Neodvisna vrednost vadbene terapije je majhna, saj ne bo mogoče dokončati vaje brez podpore zdravil ali operativne korekcije zaradi bolečine. Vendar pa akupunktura za spinalno stenozo, telesno vadbo in masažo odlično dopolnjuje vse tradicionalne metode zdravljenja. Posledice učinkovitih vaj je težko preceniti, saj bolnik dobi priložnost za aktivno premikanje; po operaciji se obdobje rehabilitacije bistveno skrajša.

Lokalizacija v ledvenem delu hrbtenice

Stiskanje hrbtenjače na ledvenem delu je pogosta varianta patologije. To je posledica prevalence degenerativno-distrofnih procesov tkiva kostnega hrustanca v tem segmentu. Eden od razlogov za nastanek stenoze v ledvenem delu je povečana fizična obremenitev mišičnega steznika, ki vodi do hitrejše obrabe in deformacije vretenc.

Simptomi bolezni so neposredno draženje živčnega tkiva v območju ledveno-krčne hrbtenice, kot tudi manifestacije stiskanja živčnih korenin. Naslednji simptomi bolezni so najbolj značilni: t

  • bolečina v ledvenem delu, ki sega do noge ali zadnjice;
  • šibkost v spodnjih okončinah;
  • intermitentna klavdikacija - motnja hoje med vadbo;
  • erektilna disfunkcija;
  • omejevanje gibanja v prizadetem delu hrbta;
  • odrevenelost in (ali) parestezija spodnjih okončin z razvojem pareze do nezmožnosti aktivnih gibov v nogah.

Glavni simptom, ki se prvič pojavi in ​​moti bolnike, je huda, ostra bolečina v ledvenem delu. V odsotnosti učinkovite terapije se razvijejo žilne bolezni, nato pa motorne omejitve v spodnjih okončinah.

Zdravljenje ledvenega dela

Glavni cilj terapevtskih posegov - poskusiti zmanjšati stiskanje hrbtenjače. Konzervativno zdravljenje za korenito rešitev problema kompresije živčnih struktur ne uspe, zato je možnost izbire operacija. Kaj bo pomagalo bolniku hitro? Razmislite o glavnih možnostih operativne taktike:

  • dekompresijska laminektomija. Najpogostejša operacija, ki pomeni delno odstranitev sklepnih procesov, kot tudi druge strukture, ki stisnejo hrbtenjačo. Učinek intervencije se razvije v trenutku, saj se intravertebralni prostor takoj razširi in čezmerni pritisk na hrbtenjačo izgine. Operacija je enostavna, lahko se izvaja v skoraj vseh nevrokirurških oddelkih. Glavna pomanjkljivost je razvoj nestabilnosti v hrbtenici, kar v tretjini primerov vodi do nezadovoljivih končnih rezultatov;
  • stabilizacijo hrbtenice. Operacija je dopolnilo laminektomiji, ker je brez predhodne dekompresije neučinkovita. Njegovo bistvo je vgraditi stabilizacijske sisteme v kostno strukturo hrbtenice. Ta vrsta kirurške korekcije ima eno pomembno pomanjkljivost - s stabilizacijo ledvenega dela obstaja verjetnost nestabilnosti hrbtenice v prsnem segmentu;
  • fiksiranje vmesnika. Bistvo operacije je vgradnja vsadkov ali kovinskih konstrukcij med spinoznimi procesi. Fiksiranje je dinamično, zato mobilnost hrbtenice ne trpi. Vendar je pogosto treba opozoriti na možnost ponovitve stenoze po operaciji;
  • mikrorazpihovanje. Izvaja se z majhno resekcijo kostnih struktur, ki vplivajo na hrbtenjačo. Glavna prednost je endoskopska kirurgija, zato je rehabilitacija kratka, bolniki pa jo dobro prenašajo. Vendar je učinkovitost povprečna, ker manipulacija na hrbtenici ni radikalna.

Pred in takoj po operaciji je predpisana vadbena terapija za stenozo spinalnega kanala v ledvenem delu. Predhodno usposabljanje vključuje krepitev mišičnega steznika s fizičnim treningom. Vaje za ledveno stenozo se dodelijo 3 mesece pred načrtovano operacijo. Po posegu se gimnastika med rehabilitacijo izvaja od drugega dne. Na začetku vključuje le vaje v postelji in potem, ko se bolnik opomore, ga inštruktorjeva odločitev spremeni v močnejšo.

Relativni pogled

Celo "teče" ARTROZ se lahko pozdravi doma! Samo ne pozabite, da ga razmažemo enkrat na dan.

Bolezen ima lahko različne patološke spremembe. To se nanaša na prečno dolžino prostora, namenjenega hrbtenjači. Sekundarna stenoza ledvene hrbtenice zaradi degenerativno-distrofnih sprememb v kostnem tkivu je relativna in absolutna. Prva možnost - dolžina najmanjše razdalje od zadnje stene ledvenega vretenca do nasprotne kosti mora biti od 15 do 11 mm. Če je dolžina večja od 1,5 cm, potem ta patologija ne velja za stenozo, saj se popolna kompresija hrbtenjače ne pojavi.

Absolutna stenoza se razvije, če se intravertebralni prostor zoži z 10 mm ali manj. Nekateri strokovnjaki ne upoštevajo dolžine razdalje med kostnimi strukturami in območjem. Načeloma ni pomembno, vendar so številke drugačne. V absolutni stenozi je območje medvretenčnega prostora manjše od 75 mm2.

Relativni proces je bolj prijazen do pacientov. Kljub prisotnosti resnih simptomov je možno uporabiti konzervativno taktiko z dinamičnim MRI nadzorom. V odsotnosti napredovanja in pomembnega kliničnega izboljšanja se bo bolnik izognil kirurškemu zdravljenju. Sekundarna absolutna stenoza je indikacija za kirurški poseg, saj obstaja veliko tveganje za zaplete patologije.

Stenoza vratnega segmenta

Poraz hrbtenice je druga najpogostejša patologija v ledvenem segmentu. Če se bolezen oblikuje v otroštvu v ozadju genetske ali prirojene patologije kostnega tkiva, se šteje, da je primarna. Sekundarna stenoza se razvije na ozadju poškodbe ali dorsopatije. Degenerativni kronični proces je osnova za patološko rast kostnega tkiva s stiskanjem hrbtenjače.

Glavni simptomi cervikalne stenoze so naslednji:

  • bolečine v vratu, pogosto sevajo v roke;
  • omotica;
  • glavoboli;
  • šibkost zgornjih okončin;
  • odrevenelost prstov;
  • omejevanje gibov v vratni hrbtenici.

Za bolnika sta nevarnost absolutne in relativne stenoze nevarni, saj je moten krvni obtok v vretenčnih arterijah, kar neizogibno vodi do izgube kisika v možganih. Sagittalna stenoza se pojavlja v dveh variantah - centralna in stranska. Za prvo varianto je značilno zoženje samega hrbteničnega kanala, drugo pa patologija medvretenčnega foramena. Pri lateralni stenozi so najpomembnejše težave s preskrbo s krvjo v možgane.

Zdravljenje bolezni zahteva individualni pristop in skrb pri izbiri načina operativne korekcije. Razlog za to je anatomska krhkost kostnih struktur, bližina lokacije možganov. Konzervativna taktika in vadbena terapija pogosto ne dajejo želenega učinka, zato se izvaja operacija - laminektomija z namestitvijo pritrdilnega vsadka. Možna je varianta minidisekktomije, vendar se endoskopske tehnike redko uporabljajo.

Absolutni pogled

Glavna vrednost za diagnozo patologije je dolžina odpiranja hrbtenice. Bolj kot je zožen, bolj izrazita je poškodba hrbtenjače in klinični znaki. Glavna diagnostična metoda je izvedba MRI ali CT slik hrbtenice. Ko je zoženje odprtine hrbtnega kanala manjše od 12 mm, pomeni absolutno stenozo. Kadar je njegova velikost večja od te vrednosti, vendar manj kot 15 mm, je relativna stenoza spinalnega kanala.

Zdravljenje bolezni je kompleksno: zdravila se uporabljajo v kombinaciji z operacijo. Glavna zdravila, ki se uporabljajo v razmerah absolutne sagitalne stenoze:

  • NSAID - diklofenak, ketorolak;
  • mišični relaksanti - Tolperizon;
  • narkotični analgetiki za kratkoročno lajšanje bolečine;
  • glukokortikosteroidi - deksametazon ali prednizon;
  • stimulansi pretoka krvi - pentoksifilin.

Degenerativna relativna stenoza omogoča opazovanje pacienta in zdravljenje, ki ga dopolnjujejo hondroprotektorji in vadbena terapija. Ker je proces sekundarnega značaja, je izboljšanje možno zaradi upočasnitve napredovanja patologije.

Centralna stenoza z neposredno poškodbo hrbteničnega kanala in kompresija hrbtenjače zahteva hitro operativno taktiko. Uporabi se laminektomija ali diskektomija, ki ji sledi vgradnja nosnega vsadka. Če je težava v segmentu materničnega vratu, potem je kombinirano kirurško zdravljenje dovolj za popolno stabilizacijo kostnih struktur in dekompresijo hrbtenjače.

Degenerativni pogled

Problem dorzopatije in degenerativno-distrofnih motenj kostnega in hrustančnega tkiva je najbolj značilen za cervikalni in ledveni del. Če govorimo o spodnjem delu hrbta, potem je stopnja prehoda ledvenega dela hrbtenice v sakralni L5-S1 še posebej občutljiva na stenozo. Zaradi povečane obrabe tkiv zaradi fizičnega napora in šibkosti mišičnega okvirja se pojavi kompresija hrbtenjače z značilno klinično sliko radikularnega sindroma.

  • podpora zdravil: NSAID, hormoni, mišični relaksanti;
  • kirurška korekcija - laminektomija;
  • fizikalna terapija v vseh fazah konzervativnega ali operativnega pristopa k terapiji;
  • masaža;
  • fizioterapija: kvarc, diadinamski tokovi, elektroforeza z glukokortikosteroidi.

Ker se narava bolezni pogosto pojavlja v obliki relativne stenoze, je možna konzervativna taktika čakanja z dinamičnim MRI nadzorom. Z napredovanjem kompresije hrbtenjače se bo stanje popravilo le pri operativnem pristopu.

Sagittal tip

Bolezen je po naravi večfaktorijska: številne patologije, prirojene anomalije lahko vodijo v razvoj kompresije hrbtenjače. Glavne možnosti za spinalno stenozo:

  • prirojeno Problem nastopi med nosečnostjo in se pokaže po rojstvu. Glavni razlog je ahondroplazija, to je patologija razvoja hrustančnega tkiva;
  • pridobljene. Ta možnost je najbolj raznolika, saj hrbtenični del centralnega živčnega sistema vpliva na številne bolezni mišično-skeletnega sistema;
  • skupaj. Huda poškodba hrbtenice, ki združuje prirojeno patologijo in pridobljene težave s kostnim in hrustančnim tkivom;
  • osrednji. Ta vrsta stenoze neposredno vpliva na hrbtenični kanal. Zato se prostor, kjer se nahaja hrbtenjača, zoži. Za težavo je pomembna čelna odprtina hrbtenice. Če je manjša od 11 mm, to pomeni absolutno stenozo;
  • stransko. Bočna poškodba, najbolj značilna za vratno in ledveno hrbtenico. Spinalni kanal trpi malo, vendar se medvretenčni foramen in razdalja med spinalnimi procesi znatno zmanjšata;
  • lokalni To je zmeren destruktivni proces, ki prizadene samo eno raven v določenem segmentu hrbtenice. Vendar je stopnja stiskanja lahko huda;
  • discogenic. To je pridobljena stenoza, ki nastane zaradi degenerativno-distrofnih procesov v medvretenčnem prostoru. Vzroki bolezni so hernija diska, tumorji ali travmatične poškodbe;
  • artrogene. Povezano z vnetjem v sklepih hrbtenice. Sprva se pojavi spondiloartritis, nato pa patološke spremembe vodijo v zmanjšanje velikosti spinalnega kanala. Med primarno lezijo sklepov z istim imenom nastane stenoza na površini.
  • discoartrogenny. Bistvo problema je kombinirana lezija medvretenčnega prostora in sklepov. Diskoartrogena stenoza 1 stopnje je bolj ugodna, ker je problem relativna;
  • sprednji del. Problem nastane zaradi vnetne poškodbe sklepov - artropatije faset. To je vrsta avtoimunskega spondiloartritisa.

Glede na vrsto stenoze lahko specialist izbere način zdravljenja. Vnetne avtoimunske bolezni so primerne za konzervativno zdravljenje z glukokortikosteroidi in imunosupresivi, kar omogoča klinično izboljšanje brez operacije. Prirojene in travmatične patologije z absolutno stenozo hrbtenice zahtevajo le kirurški poseg.

Za zdravljenje in preprečevanje artritisa naši bralci uporabljajo metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki so jo priporočili vodilni ruski reumatologi, ki so se odločili nasprotovati farmacevtskim zločinom in predstavili zdravilo, ki resnično zdravi! S to tehniko smo se seznanili in se odločili, da vam jo predstavimo. Preberite več.

Stiskanje na L4-L5

Posebno pogoste so lokalne stenoze. To je posledica neenakomerne obremenitve in narave vnetnih sprememb v različnih delih hrbtenice. Spodaj so najnovejše ravni škode:

  • L5-S1. Klasična različica lokalne stenoze na stiku ledvene hrbtenice s sakralno. Tipičen bolečinski sindrom z obsevanjem v nogi;
  • C5-C6. Poraz segmenta materničnega vratu. Ker so vretenca locirana v spodnjem delu tega dela hrbtenice, so glavne manifestacije povezane z nevrološkimi motnjami v zgornjih okončinah;
  • L4-S1. Patologija zajame dva spodnja ledvena vretenca s prehodom v sakralno območje. Klinika je podobna ravni L5-S1;
  • C5-C7 in C6-C7. Prizadeta je spodnja vratna hrbtenica. Glavna manifestacija je bolečinski sindrom z obsevanjem rok;
  • L3-L4, L3-L5 in L4-L5. Poraz ledvenih segmentov. Glavne manifestacije so bolečinski sindrom z obsevanjem nog.

Glede na stopnjo lezije nastajajo ne le klinični simptomi, temveč tudi delna prognoza bolezni. Najbolj izrazito zoženje hrbteničnega kanala najdemo v zgornjih segmentih, pod bolezni pa lažje. Določanje jasnih simptomov določene ravni omogoča zdravniku, da predpiše natančen diagnostični pregled in terapevtske ukrepe.

Kako pozabiti na bolečine v sklepih in artroze?

  • Bolečine v sklepih omejujejo gibanje in polno življenje...
  • Zaskrbljeni ste zaradi nelagodja, hrupa in sistematične bolečine...
  • Morda ste poskusili veliko drog, krem ​​in mazil.
  • Toda sodeč po tem, da berete te vrstice - vam niso veliko pomagali...

Vendar pa ortoped Valentin Dikul trdi, da obstaja resnično učinkovito zdravilo za ARTHROSIS! Preberite več >>>

Kaj je nevarno in kako se zdravi spinalna stenoza?

Stenoza hrbtenice (bistveno zožena) je kronična bolezen, za katero je značilno znatno zmanjšanje vretenčnega žepa. Poleg tega je s to patologijo zožen tudi bočni žep ali v nekaterih primerih medvretenčni foramen.

Pod stenozo hrbteničnega kanala se ponavadi pojavi poraz ledvenega dela, medtem ko je stenoza materničnega vratu in prsnega koša veliko manj pogosta. Stenozno zdravljenje poteka konservativno in kirurško, sistemsko in pravočasno zdravljenje pa daje odlične rezultate.

Opis bolezni

Spinalna stenoza je dolgotrajna (kronična) bolezen. Te patologije ne smete zamenjevati z zožitvijo spinalnega kanala, ki ga povzroča hernija diska. Statistično gledano ima približno 20% ljudi, starejših od 60 let, to patologijo (običajno na ravni ledvenega dela).

Le tretjina bolnikov ima težave, ki so značilne za stenozo spinalnega kanala, ostale pa nimajo klinične slike.

Hkrati je za ljudi, pri katerih je bolezen huda, možen razvoj mišične atrofije ali paralize nog. Na podlagi teh podatkov lahko sklepamo, da je treba stenozo zdraviti od trenutka odkrivanja, čeprav ne daje nobene klinike.

Žal tudi v zgodnjih fazah bolezni konzervativno zdravljenje ne daje pomembnih rezultatov. Najboljša možnost zdravljenja je operacija ali namestitev različnih sistemov zaklepanja.

Treba je razmisliti, da imajo vse kirurške metode zdravljenja stenoze hrbtenice relativno visoko tveganje zapletov, kar le poslabša prognozo bolezni.

Vzroki

Obstaja ducat razlogov za razvoj stenoze v spinalnem kanalu, vzroki za to bolezen pa so prirojeni in pridobljeni.

Prirojeni vzroki vključujejo:

  • skrajšanje vertebralnega loka;
  • velika debelina loka vretenca skupaj s skrajšanjem noge in zmanjšanjem telesne višine (tako imenovana achondroplasia);
  • diastematomilija hrustančast in vlaknat tip.

Razlogi za pridobitev so:

  • prisotnost ankilozirajočega spondilitisa;
  • prisotnost Forestierove bolezni (difuzna idiopatska hiperostoza, ki ima revmatoidno etiologijo);
  • spondilolisteza, ki poteka v degenerativno-distrofičnem tipu;
  • iatrogena stenoza (zaradi pojava subarahnoidnih adhezij ali, redko, pooperacijskih brazgotin);
  • hipertrofija ali okostenitev rumenega ligamenta;
  • okostenela kila medvretenčnih ploščic;
  • deformirajoča spondiloartroza, ki se nadaljuje s hipertrofijo medvretenčnih sklepnih vreč in nastankom perifernih osteophytes.

Statistika bolezni

Leta 1803 je raziskovalec Antoine Portal prvič skrbno opisal spinalno stenozo. Ker se je pojavilo veliko podatkov o bolezni in zdaj imamo veliko statističnih podatkov o stenozi spinalnega kanala.

  1. Kot smo že omenili, ima približno 20-25% oseb, starejših od 60 let, spinalno stenozo. Hkrati le 33% bolnikov v tej skupini poroča o kakršnih koli pritožbah, značilnih za stenozo.
  2. Po starosti 50 do 60 let, po različnih virih, od stenoze trpi od 2 do 8% ljudi.
  3. Lumbalna oblika stenoze spinalnega kanala se pojavi pri 272 osebah na 1.000.000 prebivalcev na leto.
  4. V povprečju je v enem letu na stotine prebivalcev operirano 10 ljudi na stenozo (podatki pridobljeni iz skandinavskih držav).
  5. Najpogostejši simptomi spinalne stenoze so bolečine v hrbtu (v 95% primerov), intermitentna klavdikacija (v 91% primerov) in bolečina v enem ali dveh krakih (v 71% primerov).
  6. Konzervativno zdravljenje lahko doseže pomembno izboljšanje le pri 32-45% vseh bolnikov.
  7. Najpogosteje je bolezen lokalizirana na ravni vretenc l4-l5.

Vrste bolezni

Obstajata dve glavni vrsti spinalne stenoze: centralna in lateralna.

V tem primeru je stranski tip stenoze razdeljen na več tipov glede na lokalizacijo patološkega procesa, in sicer:

  • bočna recesija (vstopna cona);
  • stransko zoženje srednjega območja;
  • stransko zoženje medvretenčnega foramena.

Leta 1954 je klasifikacijo stenoze predlagal zdravnik Henk Verbist, po katerem je razdeljen na »absolutno« in »relativno«.

Absolutna stenoza se nanaša na osrednjo obliko bolezni. Diagnozo postavimo v primeru, da je območje spinalnega kanala 75 mm 2 ali manj, ali opazimo zmanjšanje razdalje od zadnjega vertebralnega telesa do zadnjega loka za 10 milimetrov ali manj.

Relativna stenoza se nanaša tudi na osrednjo obliko bolezni. Diagnozo postavimo, če je območje spinalnega kanala 100 mm 2 ali več, ali opazimo zmanjšanje razdalje od zadnjega vertebralnega telesa do zadnjega loka na 12 milimetrov.

Spinalna stenoza (video)

Kakšna je nevarnost te bolezni?

Glavna nevarnost zoženja hrbteničnega kanala je, da lahko patološki proces vključuje hrbtenjačo. Zaradi tega ima pacient različne nevrološke motnje, katerih resnost je neposredno odvisna od trajanja in ravni patološkega procesa.

V tem primeru je lahko poškodba živčnega sistema reverzibilna in lahko končna (ne ozdravljiva). Najnovejše poškodbe vključujejo pojav parapareze pri bolniku, motnje v delovanju medeničnih organov in motnje občutljivosti v predelu okončin ali medenice.

Če govorimo o paraparezi (delna kršitev motorične aktivnosti, v tem primeru noge), potem niso omejeni na eno stvar. Pri nekaterih bolnikih se po popolni paralizi ne more zdraviti.

Žal pravočasno in ustrezno zdravljeno zdravljenje ne zagotavlja, da bo bolnik ozdravljen zaradi zoženja hrbteničnega kanala in ne zagotavlja (zaščiti) pred zapletom. Poleg tega se lahko resni zapleti pojavijo ne samo neposredno iz bolezni, ampak tudi zaradi kirurškega posega.

Simptomi in diagnoza

Kot smo že omenili, v večini primerov stenoza hrbtenjače poteka brez klinične slike. Poleg tega pri tistih bolnikih, pri katerih je opažena klinična slika bolezni, pogosto poteka v obrabljeni obliki, ne da bi povzročila resne neprijetnosti.

Na splošno so simptomi spinalne stenoze naslednji:

  1. Bolečine v različnih delih hrbta (najpogosteje v spodnjem delu hrbta).
  2. Intermitentna klavdikacija.
  3. Simptomi Lassega in Wassermana.
  4. Kršitve (mehka in groba) občutljivost v spodnjih okončinah, pareza.
  5. Bolečine v nogah (ti radikularna bolečina).
  6. Hipotrofija mišic stopal.
  7. Senzorične okvare v tako imenovani anogenitalni regiji.
  8. Kršitve delovanja notranjih organov medenice.

Za podrobno diagnozo hrbtenice in potrditev diagnoze "stenoza" se izvaja klasična radiografija (spondilografija), računalniška ali magnetna resonanca. Praviloma se bolezen odkrije med rutinskimi preiskavami.

Metode in metode zdravljenja

Konzervativno zdravljenje zoženja spinalnega kanala vključuje imenovanje pacienta z žilnim, antalgičnim (zmanjšanje bolečine) in protivnetnimi zdravili. Učinkovitost tega zdravljenja je relativno nizka.

Kirurško zdravljenje je možnost za spinalno stenozo. Obstajajo tri glavne metode kirurškega zdravljenja te patologije:

  • dekompresivna laminektomija;
  • vsaditev stabilizacijskih sistemov;
  • vsaditev medsektorskih fiksacijskih sistemov.

Učinkovitost kirurškega zdravljenja je zelo visoka, vendar pa je možen razvoj mogočnih zapletov zaradi operacije. Na primer, pri izvajanju dekompresivne laminektomije pri 10-45% bolnikov pride do nestabilnosti hrbtenice.

Kaj je sekundarna spinalna stenoza in kaj z njo?


Dobro zdravje, prijatelji! Danes bomo govorili o patologiji, ki se imenuje sekundarna. Kaj na splošno razumemo kot besedo "sekundarni"? Očitno je, da to pomeni proces, ki se razvija v ozadju druge bolezni in je njen zaplet.

Ker v zadnjem času razmišljamo o različnih patologijah hrbtenice, bo tema pogovora povezana z zožitvijo glavne avtoceste, v kateri se nahajajo žile in živčni končiči. O tem, kaj je sekundarna spinalna stenoza.

Kdaj se pojavi sekundarna stenoza?

Pri razvrščanju stenoze hrbteničnega kanala zdravniki vedno trdijo, da so lahko prirojeni, to pomeni, da se oblikujejo v predporodnem obdobju in sekundarno.

V prvem primeru so anatomske značilnosti praviloma krive, na primer ožji ali manjši vretenc, hipohondroplazija, mukopolisahoridoza, cnistova bolezen, Down sindrom, hondrodisplazija, akondroplazija in nekateri drugi.

Včasih ni nobenih razlogov in odstopanje je idiopatsko. Takšne možnosti strokovnjaki menijo, da jih je težje zdraviti.

Vendar pa pridobljene ali sekundarne patologije veliko bolje poznajo. Obstaja zelo specifičen seznam bolezni, ki lahko sprožijo zdravju nevarno zoženje hrbteničnega kanala.

Pri tem je vredno omeniti, da ima stenoza več sort, ki se določajo na podlagi razlogov, ki so sprožili proces.

  • Artroza, spondiloza, osteohondroza, intervertebralna kila in spondilolisteza (zdrs iz vretenc) povzročajo degenerativno obliko. To je ena najpogostejših sort. Treba je omeniti dejstvo, da so bolniki z osteohondrozo skoraj vsi dovzetni za to povezano patologijo.
  • Vse poškodbe hrbtenice v akutnem obdobju ali njihovi nadaljnji zapleti lahko povzročijo post-travmatično c. To še posebej velja za tiste poškodbe, ki so povezane s prekomernim ponovnim upogibanjem vretenc, med katerimi disk z lahkoto izstopi iz svojega mesta, pogosto pa je to v kombinaciji z resnim stiskanjem hrbtenjače. Lahko se doda tudi patološka mobilnost hrbtenice. Tudi običajni hematomi lahko sprožijo ta proces.
  • Če ste imeli intervencije, kot so spinalna fuzija ali laminektomija, potem pooperativno c.
  • Pagetova bolezen, Cushingov sindrom, pseudogout, lipomatoza, akromegalija in fluoroza lahko povzročijo presnovno c.
  • Enostavna spondiloliza (ko so roke vretenc v nesolvenem stanju) ali zapletena zaradi spondilolisteze povzroči obliko spondilolize.
  • K temu seznamu lahko dodate še onkološko obliko, ki je združena z različnimi tumorji hrbtenice.
  • Obstaja tudi več bolezni, ki so neposredno povezane s sekundarno stenozo. To je proces, kot je okostenitev ali kalcifikacija ligamentov, to je, ko vezno tkivo, ki sestavlja to komponento hrbtenice, nadomesti kost. Seveda snop izgubi skoraj vso mobilnost.
  • Tukaj lahko dodate tudi difuzno hiperostozo in ankilozirajoči spondilitis. V posebej nesrečnih primerih se lahko taki sprožilci združijo. In potem se prirojeni dejavniki združujejo s sekundarnimi. Najpogosteje se to zgodi v ozadju razvoja medvretenčne kile.

Kako pogosto se lahko pojavi sekundarna stenoza?

Če imate kakšno kronično bolezen, se bo medvertebralni kanal v tem scenariju začel zelo počasi zoževati. Čeprav bo katera koli vrsta stenoze kljub temu postopoma napredovala.

Le v približno polovici primerov bo bolezen zapletena s hudimi nevrološkimi sindromi, kot so pareza (delna oslabitev gibov) in paraplegija (popolna paraliza) okončin. Toda glede na dejstvo, da gre za počasne procese, jih strokovnjak skoraj vedno lahko prepreči in pomaga pacientu ter se tako izogne ​​invalidnosti.

V tem primeru je najbolj neprijetna posttraumatska sekundarna stenoza, saj se lahko hitro razvije zaradi močne kompresije hrbtenjače. Zato ni vedno mogoče hitro preprečiti takšnih zapletov.

Kako se lahko naučite o tej bolezni in kaj storiti z njo?

Manjše kontrakcije redko povzročajo simptome. Običajno jih pacient ne opazi.

Ker so najpogostejše sekundarne stenoze povezane z zapleti s kilo, bodo simptomi ustrezni. Kila skoraj vedno stisne živce in krvne žile. Posledice takega stanja so lahko pozitivne: s popolno obnovo vseh funkcij in negativne, ko ima bolnik popolno paralizo celotnega telesa.

Poleg tega je vse odvisno od oddelka, v katerem se je patologija začela razvijati.
Če je v vratu, se bodo motnje motorja zabeležile v območju zgornjih okončin. Občutek napetosti in togosti mišic. Bolnik se pritožuje zaradi omotice in glavobola. Če pride do prizadetosti prednjega dela hrbtenjače, se lahko razvije celo paraliza.

Za patologijo v prsni regiji so značilni naslednji znaki. Prizadeto območje je boleče, opažajo se parestezije in atrofija mišic, neugodje pa se širi na področje želodca in drugih notranjih organov. Pri anteriorni kompresiji hrbtenjače se pojavlja popolna paraliza z izgubo bolečine in temperaturno občutljivostjo.

Sekundarna stenoza ledvenega hrbteničnega kanala je pogosto povezana s tako imenovanim sindromom kavinskega konja. Spremlja ga huda bolečina, šepanje, atrofija mišic in izguba sposobnosti za normalno izločanje in uriniranje. Vendar pa zdravniki takšne primere vedno obravnavajo kot najbolj ugodne, ker ne bo kompresije hrbtenjače, zato se lahko opustijo nevarni zapleti.

Za diagnozo sekundarne stenoze se uporabljajo iste metode, ki veljajo za druge bolezni hrbtenice. To je rentgenski prikaz v standardnih in stranskih projekcijah. Ultrazvok in elektrokardiogram, če se bolnik pritožuje zaradi bolečin v notranjih organih. Toda celotna slika bo prikazala samo CT ali MRI. V redkih primerih je mielografija predpisana kot dodatna študija.

Zdravljenje bolezni je vedno usmerjeno v odpravo vzroka bolezni. In prva naloga zdravnika je odpraviti glavni problem, nato pa odstraniti njegove manifestacije.

Pogledal bo tudi, kako ozek je lumen. Take omejitve so lahko relativne, to so dimenzije, ki niso manjše od 12 mm, in absolutne - manj kot 10 mm.

V prvem primeru so zapleti redko zelo globalni. Zato je sekundarna relativna stenoza hrbteničnega kanala dejansko ozdravljena s pomočjo zdravil (običajno so to postopki, ki lajšajo bolečine in vnetja) in adjuvantno terapijo.

Za odpravo okužbe je potrebno posebno zdravljenje z antibiotiki. To lahko vključuje tudi nošenje steznikov in povoji, ki pomagajo pri pravilni porazdelitvi bremena na hrbtenico.

Toda v drugi različici je pogosto nemogoče storiti brez nujnega posredovanja. To velja tudi za tiste primere, kjer vsi simptomi ostajajo svetli, rezultati analiz in instrumentalnih študij pa kažejo, da proces napreduje.

Seveda, če se stenoza razvije na ozadju poškodbe, je prva stvar, ki jo je treba rešiti, in tu je pogosto potrebna kirurška pomoč, ki bo vrnila kostne fragmente na mesto in povzročila zvine. Če je potrebno, uporabite in vlečenje skeletov. Če je težavo povzročil tumor, se opravi izrezovanje in kemoterapija.

Ne pozabite, da ko prej začnete z zdravljenjem, bolj je verjetno, da se boste popolnoma spopadli s patologijo. Toda vedno obstaja tveganje, da bodo nekateri zapleti nepopravljivi.

V fazi okrevanja in kot odlično sredstvo za preprečevanje zdravniki priporočajo uporabo posebne gimnastike, ki bo hitro pomagala normalizirati prekrvavitev, prilagodila presnovne procese v tkivih, lajšala vnetja in mehansko povečala lumen v medvretenčnem kanalu.

Mreža lahko najde veliko število tečajev in priporočil, najpogosteje pa jih dajejo športni inštruktorji ali različni fitnes ali joga strokovnjaki. Za zdravo osebo bo katera od teh vadnih terapij ustrezala skoraj 100%.

Toda v tem primeru obstaja posebnost, ki bi jo moral vedeti le dober rehabilitolog. Zato vam želim svetovati metodo Alexandre Bonina, ki se posebej ukvarja s problemi hrbtenice in njeno vrnitvijo v normalno življenje.

Če se želite seznaniti z njegovim sistemom, morate le slediti tej povezavi:

Tako smo danes spoznali sekundarno stenozo hrbteničnega kanala, kaj je in kako odpraviti to stanje. Treba je opozoriti na to, da je ta oblika bolezen, ki se ne razvije nenadoma.

Praviloma morate bistveno začeti osteohondrozo ali kilo, preden dobite tudi patološko zožitev. Zato bi bilo odlično priporočilo v tem primeru nasvet, ki nikakor ne bi vodil trenutnih težav in jih pravočasno reševal. Potem vas bodo zapleti mimo.

Bodite previdni pri svojem zdravju. In kmalu vas čakam na straneh tega bloga.