logo

Možna škoda in koristi jemanja statinov

Razširjena pojavnost ateroskleroze in sorodnih bolezni (ishemična bolezen srca, miokardni infarkt in motena oskrba krvi v spodnjih okončinah) je privedla do pogoste uporabe statinov za tvorbo anti-holesterola. Vendar kljub učinkovitosti te skupine zdravil ni priporočljivo, da bi jih predpisali vsakemu bolniku. Za to obstaja več razlogov: negativni učinek statinov na jetra, druge organe človeškega telesa in neučinkovitost njihove uporabe v nekaterih kliničnih situacijah. Koristi in škodo statinov za posameznega bolnika mora vedno oceniti lečeči zdravnik pred imenovanjem takega zdravljenja.

O holesterolu

Ateroskleroza je tesno povezana s povišanim holesterolom, zato ima veliko ljudi negativen odnos do te kemikalije. Holesterol je predvsem pomemben lipid za telo, ki igra ključno vlogo pri izgradnji in ohranjanju celovitosti celičnih membran ter sodeluje pri sintezi različnih hormonov v telesu.

Holesterol je pomemben lipid človeškega telesa, ki sodeluje v procesih presnove in nastajanja mnogih pomembnih snovi.

Ko govorimo o »slabem holesterolu«, je vredno, da ga vzamemo kot lipoproteine ​​z nizko gostoto (LDL) - beljakovinsko-maščobne komplekse, ki prenašajo holesterol iz jeter v različne organe preko krvnih žil. To je povečanje LDL, ki je škodljivo za arterijsko steno in ogroža razvoj aterosklerotičnih plakov. Lipoproteini z visoko gostoto (HDL) imajo nasprotno vlogo - prenašajo holesterol in druge maščobe iz sten krvnih žil in organov v jetra, kjer se lipidi pretvorijo v potrebne molekule. V tem primeru HDL ščiti telo pred aterosklerozo v žilah.

Zato merjenje samo ravni holesterola v biokemičnem krvnem testu ne bo dalo posebnih informacij o stanju metabolizma lipidov v telesu. Priporočljivo je meriti raven holesterola, kot tudi koncentracijo LDL in HDL v plazmi.

O statinih

Statini, kaj je to? Je zdravilo, ki se najpogosteje uporablja v medicini za zniževanje holesterola in LDL v krvi. Učinek statinov se izvaja na ravni jetrnih celic, kjer se večina holesterola oblikuje v človeškem telesu. Če vzamete katerokoli zdravilo iz skupine statinov, oseba blokira ključni encim v sintezi holesterola in s tem zmanjša njegovo količino v krvi. Hkrati so ta zdravila najvarnejša od razpoložljivih zdravil, vendar se morate vedno zavedati, da obstajajo koristi in škoda.

Statini - najbolj učinkovit vzvod, ki vpliva na presnovo lipidov

Hkrati pa obstaja določen seznam indikacij, ko jih je treba piti bolnikom z določenimi boleznimi ali tveganjem njihovega razvoja:

  • Namen statinov je prikazan ljudem z velikim tveganjem za miokardni infarkt, predvsem z visoko stopnjo LDL in holesterola v krvi. Praviloma v takih primerih ni mogoče doseči ustreznega zmanjšanja ravni teh lipidov le s spremembo načina življenja ali prehrane. Zato je v tem primeru pitje statinov potrebno.
  • Zdravila v tej skupini so najbolj primerna za preprečevanje ishemične kapi pri posameznikih s povišanimi vrednostmi LDL holesterola in holesterola, ki prav tako niso primerni za korekcijo z nefarmakološkimi metodami.
  • Obdobje po infarktu je neposredna indikacija za uporabo statinov, zlasti v zgodnjih obdobjih po poškodbi miokarda. Treba je izbrati racionalen odmerek za zagotovitev maksimalne podpore zdravilom za rehabilitacijo.
  • Visoka hiperlipidemija (povišani lipidi v krvi) pri bolniku je indikacija za dajanje statina.

V vsakem primeru je treba vprašanje, ali piti ali ne piti statinov, nasloviti le na lečečega zdravnika po popolnem pregledu bolnika in izvajanju dodatnih instrumentalnih in laboratorijskih raziskovalnih metod. Njihov namen lahko vodi do številnih neželenih stranskih učinkov.

Vprašanje imenovanja statinov se rešuje individualno.

Uporaba individualno izbranih statinov bo zmanjšala tveganje za neželene učinke.

Obstaja več generacij statinov:

  • Zdravila prve generacije (rosuvastatin, lovastatin itd.) So najpogostejša v klinični praksi. Vendar se najpogosteje pojavljajo njihovi stranski učinki;
  • Zdravila druge generacije (fluvastatin) so povezana z manjšim tveganjem neželenih učinkov zdravil;
  • Tretja generacija statinov (Atoris, Amvastan, Atorvastatin) se uporablja predvsem kot profilaktična sredstva;
  • Četrta generacija statinov (Crestor, Rosart) je najbolj učinkovito sredstvo. Njihovi učinki niso omejeni le na zniževanje holesterola in LDL, ampak lahko vplivajo tudi na obstoječe aterosklerotične plake in jih uničijo.

Izbira določene vrste statina je odvisna od kliničnih podatkov bolnika, anamneze bolezni in odločitve zdravnika.

Škoda zaradi jemanja statinov

Nepravilno dajanje statinov, napaka pri izračunu odmerka, lahko vodi do razvoja različnih neželenih reakcij zdravil, ki lahko vplivajo na zdravje ljudi in napoved zdravljenja. Temeljit pregled bolnika, kot tudi upoštevanje s tem povezanih bolezni omogoča, da se ne bojijo statinov pri njihovem imenovanju. Kaj so nevarni statini?

  • Eden od najpogostejših neželenih učinkov so dispeptični simptomi - slabost, izguba apetita ali popolna odsotnost apetita, slaba prebava z razvojem driske ali zaprtje. Kot pravilo, zmanjšanje odmerka zdravil vam omogoča, da se spopade s temi stranskimi učinki.
  • Delovanje živčnega sistema je moteno - pogosto nihanje razpoloženja s prevlado depresije, motnje spanja, kot so nespečnost, kratkotrajne motnje spomina in druge kognitivne funkcije.
  • Statini in jetra so tesno povezani zaradi mehanizma delovanja zdravila. Zato je možen razvoj hepatitisa, kot tudi pankreatitisa iz statinov. Poškodbe jeter povzročajo bolečine v desnem hipohondriju, slabost, verjetno povečanje ravni bilirubina in jetrnih encimov v biokemičnih krvnih preiskavah.
  • Moški lahko razvijejo kršitev spolne želje, impotenco zaradi kršitve sinteze moških spolnih hormonov.

Statini lahko poslabšajo erektilno funkcijo

  • Značilna škoda zaradi statinov - pojav bolečine v mišicah in sklepih, bolečine v njih, ki je povezana z okvarjenimi presnovnimi procesi v mišičnem tkivu.
  • Poleg teh simptomov lahko učinek zdravila privede do poškodb ledvic, leče, kožnega izpuščaja, edema, povečane glukoze v krvi itd.

Tveganje za poškodbe jeter in druge neželene učinke zahteva natančen pristop k določanju taktike zdravljenja hiperholesterolemije pri vsakem bolniku in izbiri najbolj optimalnega odmerka. V ta namen se zdravljenje začne z minimalnim terapevtskim odmerkom.

Obstajajo številne kontraindikacije za uporabo statinov:

  • Droge so prepovedane med nosečnostjo ali med dojenjem. Zakaj je tako? Učinki statinov na razvijajoči se plod ali novorojenca še niso bili v celoti raziskani.
  • Preobčutljivost na sestavine zdravil ali alergijske reakcije na njihov sprejem v preteklosti;
  • Okrepiti jetrne encime (transaminaze) in bilirubin v biokemični analizi krvi;
  • Poškodbe jeter zaradi katere koli vzročne zveze;
  • Diabetes mellitus;
  • Zdravljenje otrok je možno šele od 8. leta starosti s hudimi oblikami družinske hiperholesterolemije.

Imenovanje statinov in izbira optimalnega odmerka se izvede ob upoštevanju vseh prenesenih in obstoječih bolezni ter uporabljenih zdravil.

Pri predpisovanju statinov je pomembno upoštevati seznam kontraindikacij in skrbno pretehtati izvedljivost njihove uporabe.

Kdaj uporabljati statine?

Obstajajo jasni znaki za predpisovanje statinov.

Velik seznam možnih neželenih učinkov in morebitne škode zaradi njihovega omejevanja razširja uporabo statinov brez ustrezne ocene bolnikovega stanja. Vendar pa obstajajo številne bolezni, ko vprašanje "zakaj jemljem statine" ni vredno, saj lahko uporaba teh zdravil bistveno izboljša bolnikovo prognozo bolezni in tudi zmanjša tveganje zapletov. Te bolezni vključujejo:

  1. Akutni koronarni sindrom, povezan z poškodbo miokarda.
  2. Obdobje po kapi po ishemični aterosklerotični kapi.
  3. Družinske oblike hiperholesterolemije.
  4. Stenting, angioplastika ali operacija koronarnega bypassa.
  5. Nestabilne oblike angine.
  6. Stanje po miokardnem infarktu.
  7. Vsaka generalizirana oblika ateroskleroze, ki jo spremlja povišana raven holesterola in LDL v krvi.

Zdravnik mora natančno opredeliti uporabo statinov, ki navajajo odmerke in pogostost dajanja. Strogo upoštevanje teh priporočil vam omogoča učinkovito uporabo zdravil brez strahu pred razvojem stranskih učinkov.

Korist ali škoda

Koristi in škodo statinov iz holesterola, pregledi

Statini so zelo priljubljena zdravila, ki zmanjšujejo količino holesterola v telesu. Ta zdravila učinkovito blokirajo delovanje encima HGM-CoA v naših jetrih in brez te snovi se holesterol preprosto ne proizvaja. V tem primeru zdravniki opozarjajo, da je holesterol pomemben za normalno delovanje celic našega telesa.

Vendar pa je povečanje te snovi v krvi preobremenjeno z razvojem ateroskleroze, pri kateri se v žilah pojavijo aterosklerotični plaki. Vsebujejo holesterol, se držijo sten krvnih žil in motijo ​​normalen pretok krvi. Pri aterosklerozi se znatno poveča tveganje za nastanek angine, srčnega infarkta in kapi.

Koristi holesterola statinov

Statini so lahko odlična izbira za bolnike, ki trpijo zaradi bolezni srca in ateroskleroze. Takšna zdravila pomagajo zmanjšati verjetnost nadaljnjega razvoja teh bolezni in lahko upočasnijo napredovanje bolezni. Pogosto se predpisujejo ljudem z različnimi boleznimi, ki lahko povečajo verjetnost ateroskleroze.

Statini so lahko koristni za tiste bolnike, ki imajo v družinski anamnezi srčni napad, še posebej, če so podobne kritične razmere opazili pri sorodnikih v mladosti. Tudi ta zdravila bodo pomagala ljudem, starejšim od petdeset let, ki imajo naravno povečano verjetnost za razvoj bolezni srca, srčnega napada in možganske kapi.

Treba je omeniti, da so statini najpogosteje predpisani ljudem z visokim holesterolom. Ta zdravila učinkovito zmanjšujejo verjetnost bolezni srca zaradi sposobnosti preprečevanja ateroskleroze. Po mnenju zdravnikov pa se srčni napad lahko zgodi v ozadju normalnih ravni holesterola v telesu. Najbolj resne težave s srcem se začnejo z odlaganjem aterosklerotičnih plakov v žilah. Lahko se oblikujejo tudi z nizkim holesterolom v krvi. Skladno s tem bodo statini koristili tudi pri zdravljenju tistih bolnikov, pri katerih obstaja tveganje za razvoj ateroskleroze, tudi če so ravni holesterola normalne.

Ali je varno za vse, da jemljejo statine iz holesterola, ali je mogoče, da jih nekdo poškoduje?

Kot pri vseh drugih zdravilih imajo statini določene kontraindikacije za uporabo, poleg tega pa lahko povzročijo neželene učinke. Seveda teh zdravil ne moremo vzeti s posamezno nestrpnostjo njihovih sestavin. Poleg tega poškodujejo nosečnice in doječe matere, bolnike z resnimi motnjami v jetrih in ledvicah. Takšna zdravila so strogo kontraindicirana pri bolnikih s ščitnico in tistimi, ki imajo bolezen endokrinega sistema. In bolnike z motnjami v delovanju mišično-skeletnega sistema je treba uporabljati zelo previdno.

Tudi če ne spadate v nobeno skupino kontraindikacij, lahko statini povzročijo številne neprijetne simptome (neželene učinke). Takšna zdravila včasih izzovejo prebavne motnje (dispepsija), lahko povzročijo tudi bolečine v trebuhu, drisko in slabost. Med drugim lahko ta zdravila povzročijo resno škodo pri vzporedni porabi alkohola in pri zaužitju hrane.

Občasno statini povzročajo glavobole, nespečnost, omotico in šibkost. Takšna zdravila zelo redko povzročajo mišične krče in celo nekrozo mišičnega tkiva. Še redkeje takšna zdravila bistveno motijo ​​delovanje jeter in povzročajo odpoved jeter.

Treba je omeniti, da statini lahko škodujejo telesu, kadar se uporabljajo v kombinaciji z nekaterimi drugimi zdravili, kot so zaviralci proteaz, eritromicin, itrakonazol, klaritromicin, verapamil, diltiazem in fibrati.

Poleg tega so lahko ta zdravila škodljiva, če gre za grenivke in grenivkin sok v pacientovi prehrani. Zato je treba takšne agrume zavreči ves čas zdravljenja.

Ali statini iz holesterola pomagajo, kaj pravijo pregledi?

Pregledi bolnikov o zdravljenju s statini se zelo razlikujejo. Pri nekaterih bolnikih ta zdravila niso povzročila posebnih sprememb v zdravstvenem stanju in količini holesterola v krvi (glede na analizo). V drugih primerih so zmanjšali količino holesterola skoraj podvojili. Občasno obstajajo pregledi neželenih učinkov statinov, predvsem glavobolov ali reakcij individualne nestrpnosti.

Treba je opozoriti, da so statini zelo resna zdravila. Predpisati jih mora le zdravnik, samozdravljenje pa nikakor ni navedeno.

Folk recepti za zniževanje holesterola

Strokovnjaki tradicionalne medicine svetujejo zmanjšanje holesterola v krvi z ljudskimi zdravili, tudi s pomočjo različnih zelišč. Tako odličen učinek daje korenini sladkega korena. Na podlagi tega lahko pripravite uporabno in preprosto decoction. Nekaj ​​žlic zdrobljenih korenin kuhamo pol litra vrele vode in 10 minut kuhamo na najmanjši moči ognja. Pripravljeno decoction segrejte in vzemite v tretji skodelici štirikrat na dan kmalu po obroku. Zdravljenje ponovite dva do tri tedne. Nato si vzemite odmor za en mesec in ponovite sprejem.

Statini: korist in škoda

Uporaba tako imenovanih statinov kot sredstva za boj proti visokemu holesterolu danes je zelo impresivna. Toda iz nedavnih razlogov so se pojavile izjave različnih zdravnikov in znanstvenikov, da njihova uporaba ni vedno upravičena. Če statini prejmejo takšne dvoumne ocene, je treba podrobneje preučiti njihove koristi in škodo. Mnenja o tem orodju se preveč razlikujejo.

Kaj so statini

Pravzaprav se statini ne imenujejo posebno zdravilo, temveč celotna skupina zdravil, ki so posebej oblikovana za odpravo visokega holesterola. Delovanje zdravil temelji na dejstvu, da zavirajo nastajanje encima, ki ga izločajo jetra, in je vpleten v tvorbo kolesterolnih plakov. Po eni strani bi to moralo govoriti o resnih koristih statinov. Toda prav s to funkcijo je povezana in njihova škoda.

Kaj je uporaba statinov

Uporaba statinov je upravičena, če je potrebno organizirati kakovostno preprečevanje smrti pri bolnikih, ki so nagnjeni k srčnemu infarktu, kapi, pljučni emboliji. Zato se uporaba statinov manifestira pod pogojem, da se predpisujejo ljudem z boleznimi, kot so bolezen koronarnih arterij, angina, vaskularna patologija. Uporaba takšnih zdravil je bila prav tako upravičena, ko je oseba doživela možgansko kap, srčni napad, koronarni obvod. S sistematičnim sprejemom se tveganje smrtnega izida bistveno zmanjša.

Koristnost pri jemanju statinov je mogoče izločiti tudi, kadar se uporabljajo za sekundarno preprečevanje. V tem primeru lahko koristijo tisti, ki imajo kronično aterosklerozo ali diabetes. Poleg tega se koristi zmanjšajo ne le za zmanjšanje tveganja dodatnih težav pri teh boleznih. Pacienti imajo možnost podaljšati življenje in ohraniti sposobnost za delo in aktivnosti za daljše obdobje.

Izkazalo se je, da statini v določenih primerih prinašajo pomembne koristi. Toda zakaj potem nekateri strokovnjaki govorijo o njih ne preveč dobro? Če želite izvedeti, se morate sklicevati na morebitno skrito škodo v takšnih pripravkih. Izkazalo se je, da ni zelo majhna.

Škoda, ki lahko povzroči statine

Da bi razumeli, kaj je bistvo škode, ki jo povzročajo statini, morate najprej upoštevati eno zelo pomembno značilnost telesa. Dejstvo je, da je to dobro usklajen sistem, ki se v normalnih razmerah lahko obnovi in ​​ozdravi pred različnimi boleznimi. Zdravilo je upravičeno le, če telo nima takšne priložnosti. Vsak poseg v njegovo delo, tudi s pomočjo statinov, po določenem času povzroči določeno škodo, ki se lahko izrazi bolj ali manj.

Običajno jih prinašajo statini, poškodba postane opazna le nekaj mesecev po začetku zdravljenja. In če bi govorili o običajnih stranskih učinkih, ne bi bilo vredno skrbeti, če upoštevamo koristi takšnih sredstev. Toda njihova škoda je spodbujanje razvoja mnogih drugih bolezni in zelo resnih bolezni. Škoda ni samo pojav nespečnosti ali izpuščaja. Jemanje statinov lahko vodi do tromboze krvnih žil, katarakte, multiple skleroze, impotence, ostrih skokov v krvnem sladkorju, debelosti in celo Alzheimerjeve bolezni.

Nevarnost resne poškodbe telesa se poveča, če starejše jemljejo statini ali imajo majhno telesno težo. Statini povzročajo škodo tudi tistim, ki trpijo zaradi bolezni ledvic in jeter, so pred kratkim operirali in zlorabljajo alkohol.

Izkazalo se je, da imajo tako učinkovita zdravila kot statini približno enake koristi in škode. Ne glede na to, kako velike so njihove uporabe, je možna škoda še bolj resna. To pomeni, da jih morate vzeti le, če za to obstajajo pogoji. Odsotnost kontraindikacij je v tem primeru ena od glavnih zahtev.

Statini za holesterol: koristi in škoda

Spori o tem, ali so statini koristni ali škodljivi, se ne zmanjšujejo več let. Droge, ki zavirajo nastajanje holesterola, so se pojavile pred kratkim in so postale komaj čudež. Toda prvi navdušenje zdravnikov je hitro minilo: statini iz holesterola, katerih koristi in škode bodo obravnavani spodaj, niso tako neškodljivi, kot se zdi.

Kot so ugotovili znanstveniki, holesterol, ki ga proizvajajo jetra, ni le škodljiv za zdravje, ampak tudi neprecenljivo korist. Zaradi holesterola se obnovijo poškodovana tkiva notranjih organov, vključno s patološkimi brazgotinami. Holesterol sam po sebi ni nevaren. Težave nastanejo, ko raven preseže dovoljene norme. V tem primeru se začne kopičiti in odlagati na stene krvnih žil, pri čemer tvorijo dobro znane kolesterolne plake. Statini zavirajo sintezo nevarne snovi neposredno v jetrih. Vendar je znanstveno dokazano, da jetra ne bodo proizvajala holesterola, če to ni potrebno. Torej, od kod prihajajo sovražni plasti holesterola? Visoke koncentracije »slabega« holesterola so najpogosteje posledica podhranjenosti, kar pomeni, da statini ne morejo bistveno vplivati ​​na navado uživanja škodljivih živil. Inhibirajo le delovanje notranjih organov, povzročajo nove patologije in otežujejo stanje pacienta.

Načelo delovanja statinov

Iz zgoraj navedenega sledi, da je škoda zaradi statinov iz holesterola veliko večja od koristi. Dejansko je zdravje škodljivo le za nesistematično uporabo drog. V nujnih primerih so statini preprosto nenadomestljivi. Zahvaljujoč jim lahko bistveno zmanjšate koncentracijo holesterola v krvi, kar bo prihranilo ne samo zdravje, temveč tudi pacientovo življenje. Kot preventivo pa statini bolje ne uporabljajo. Bolj koristno in učinkovito bo delovati s svojo prehrano, saj bo iz nje odstranila potencialno nevarne izdelke.

Statine klinično spremljamo in testiramo v laboratoriju. Težava pa je v tem, da je resnične rezultate mogoče videti šele po dolgem času. Seveda lahko te oblike zdravil dramatično zmanjšajo raven holesterola, vendar škode zaradi takšnih učinkov ni mogoče takoj opaziti. Dokazano je, da se nekateri neželeni učinki jemanja statinov pojavijo šele po nekaj letih.

Načelo delovanja statinov je naslednje: t

  • blokiranje sinteze holesterola v jetrnih celicah,
  • refleksno povečanje receptorjev za aterogene lipoproteine ​​v jetrih,
  • zmanjšanje absorpcije holesterola v črevesju.

Običajno so statini dolgi. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni in prisotnosti zapletenih dejavnikov. Do danes so statini predpisani bolnikom s tveganjem za razvoj ateroskleroze, ki presega 20%. V prihodnje naj bi se ta vrstica znižala na 10%.

Koristi in škodo statinov iz holesterola

Zdravniki verjamejo, da je škoda zaradi statinov veliko manjša od zdravstvenih koristi holesterola. Zagovorniki statinov so razvoj te vrste morda imenovali glavni farmacevtski čudež. Nasprotniki trdijo, da je uporaba statinov iz holesterola urejena in škoda zaradi tablet je skrbno skrita. Tej trditvi je težko zagovarjati, ker zapleti po uporabi statinov obstajajo in povečanje prodaje statinov brez primere kaže, da je farmacevtski razvoj bolj osredotočen na doseganje komercialnih ciljev kot na zdravljenje nevarne bolezni. Vendar pa ni vredno zanikati uporabe statinov. Danes je to edini medicinski način za znižanje ravni holesterola na sprejemljivo raven.

Med pogostimi stranskimi učinki jemanja statinov lahko opazimo težave s prebavnim traktom. Opozoriti je treba, da se pri bolnikih, ki redno jemljejo statine, ne glede na njihovo naravo, pogosteje pojavijo driska in krči v prebavilih. Drugi zapleti zaradi jemanja holesterola so:

  • bolezni mišično-skeletnega sistema, t
  • hematopoetske motnje,
  • odpoved ledvic
  • krči in boleči mišični krči,
  • nekroza mišičnega tkiva.

Opozoriti je treba, da se je tveganje za sladkorno bolezen pri tistih, ki uporabljajo statine, znatno povečalo. Med zdravljenjem je treba skrbno nadzorovati notranje občutke. Če se pojavijo sumljivi simptomi, je treba statine ustaviti. Kategorično prepovedano je dodeliti tovrstne skladbe sebi. Kontraindikacije za uporabo statinov so bolezni ledvic, nosečnost, motnje delovanja jeter, dojenje in individualna nestrpnost. Previdnostne ukrepe je treba sprejeti za pripravo holesterola za artritis in izgubo telesne teže, ker lahko tovrstna zdravila povzročijo poslabšanje zdravja.

Kateri so škodljivi statini (zdravila proti holesterolu)? Post 3.

V tem postu - nadaljevanje teme holesterola in statinov.

Začni glej Post1

OD ŠKODLJIVIH STATINOV?

Kakšni so škodljivi statini (zdravila proti holesterolu) in zakaj se jih je treba bati. Dodatek k članku »Holesterol ni zapriseženi sovražnik, ampak najboljši prijatelj« na spletni strani: http: //www.julinudelmann.com/BRPortal/br/P102.jsp? Arc = 177768

(Ta material je bil objavljen v enem od vodilnih medicinskih portalov cardioportal.ru/netboleznyam)

Statini zavirajo nastajanje holesterola v telesu. Veliko ljudi misli, da je dobro. Statini zmanjšajo holesterol, ker ne omogočajo telesu, da proizvaja mevalonat, ki je predhodnik holesterola. Ko telo proizvede manj mevalonata, se v celicah oblikuje manj holesterola, zaradi česar se njegova raven v krvi zmanjša. Večina ljudi ne bo videla nič narobe s tem. Vendar pa je mevalonat ne le vir holesterola, temveč tudi mnogih drugih snovi, ki opravljajo pomembne biološke funkcije, in njihova odsotnost je lahko vir številnih težav.

Povedali so nam, da je najpomembnejše, da se znebimo presežnega holesterola, tako da ne blokira arterij in povzroči srčnega napada. Takšen poenostavljen način razmišljanja je lahko sam po sebi vir velikih težav.

Kljub dejstvu, da je ta snov nujna za telo, so nam povedali, da je zelo nezdrava.

Resnica je, da je holesterol potreben za vsako celico v našem telesu. Brez nje so celične membrane poškodovane. Če vaša prehrana vsebuje veliko mesa, sladkorja in izdelkov, ki vsebujejo trans-maščobne kisline, negativno vpliva na celične membrane. Zato potrebujejo popravilo.

Da bi jih obnovili, telo sprosti kortikosteroidi, ki omogočajo transport dodatne količine holesterola tja, kjer je to potrebno.

Ena od mnogih funkcij holesterola je popravilo poškodovanega tkiva. Znano je, da brazgotine (vključno z brazgotinami arterij) vsebujejo veliko holesterola. Z drugimi besedami, ko je arterija poškodovana zaradi delovanja kislin in zaradi kopičenja beljakovin v stenah, telo uporablja holesterol za popravilo škode. Povečano povpraševanje po holesterolu zadovoljujejo jetrne sile, ki lahko po potrebi povečajo proizvodnjo za 400 odstotkov. Dejstvo, da bi ta izredna reakcija telesa privedla do povečanja ravni holesterola v krvi, ni le popolnoma naravno, ampak tudi zaželeno. Jasno je, da tak pogled na stvari korenito spreminja naše razumevanje domnevno negativne vloge te snovi. Danes je običajno, da se nagibamo k ideji, da holesterol ni najhujši sovražnik, ampak najboljši prijatelj.

Poleg tega, da holesterol skrbi za vaše zdravje, obstajajo tudi drugi razlogi, zakaj ne bi smeli posegati v fino nastavljen mehanizem za proizvodnjo holesterola v telesu. Z umetnim zniževanjem holesterola in s tem prekinjanjem delovanja vitalnega mehanizma postavljamo velike težave. In droge iz statinov delajo prav to.

Če telo iz nekega razloga poveča raven holesterola, potem je to potrebno za vaše zdravje.

Umetno zniževanje holesterola z zdravili vam odvzema to zaščito in lahko povzroči ogromno zdravstvenih težav - začenši z motnjami nadledvičnih žlez, ki proizvajajo bistvene hormone. Ta kršitev lahko povzroči:

zvišanje ravni glukoze v krvi; otekanje in vnetje; pomanjkanje mineralov v sledovih; alergije; astma; oslabitev libida; neplodnost; različne bolezni reproduktivnega sistema; možganske poškodbe.

Zadnji izmed teh stranskih učinkov dolgotrajne uporabe statinskih zdravil - možganske poškodbe - je najbolj nevarna. Študija, ki jo je leta 2002 izvedla Ameriška akademija za nevrologijo, je ugotovila, da lahko dolgoročni učinki statinov znatno povečajo tveganje za polinevropatijo.

Težava pri uporabi statinskih zdravil je, da za razliko od starih zdravil proti holesterolu njihovi stranski učinki niso takoj opazni. Prejšnji način zniževanja holesterola je temeljil na preprečevanju njegove absorpcije v črevesju, kar je povzročilo slabost, prebavne motnje in zaprtje. Poleg očitnih stranskih učinkov so bile stare droge neučinkovite, zato se bolniki z njimi niso pritoževali. Statinova zdravila so čez noč pridobila veliko popularnost, ker so znižala raven holesterola za 50 odstotkov ali več in brez očitnih stranskih učinkov, ki bi se pojavili takoj po uporabi. Iz napačne predstave, da holesterol povzroča bolezni srca in ožilja, so statini postali čudežna droga 21. stoletja in zlomili vse prodajne zapise v zgodovini farmacevtskih izdelkov. Proizvajalci zdravil obljubljajo, da boste z jemanjem statinov skozi vse življenje za vedno zaščiteni pred morilsko boleznijo, ki zahteva milijone človeških življenj. Vendar, prvič, nihče ni dokazal, da holesterol povzroča bolezni srca in ožilja; drugič, z znižanjem holesterola s statini dejansko spodkopavate svoje zdravje. Število poročil o negativnih stranskih učinkih, ki se kažejo več mesecev po začetku zdravljenja, se stalno povečuje.

Študija, izvedena leta 1999 v bolnišnici v Londonu, je pokazala, da se je neželeni učinek pojavil pri 36% bolnikov, ki so jemali zdravilo Lipitor v najvišjih odmerkih, in v 10% jih je jemalo zdravilo v najmanjših količinah. Stalen porast odkritih in prikritih stranskih učinkov (kot je jetrna poškodba) ni presenetljiv. »Ugodnost« (zmanjšanje ravni holesterola) zdravila, opažena na začetku kliničnih preskušanj, je bila tako prepričljiva, da je bilo dovoljenje za uporabo izdano dve leti pred predvidenim rokom. Testi so trajali premalo časa, tako da lahko vidite, kako katastrofalne so dolgoročni stranski učinki te droge. Ti vključujejo nabiranje plina v črevesju, želodčne bolečine ali krče, drisko, zaprtje, zgago, glavobol, zamegljen vid, omotico, izpuščaj, srbenje, bolečine v mišicah, krče, letargične mišice, vročino.

Najpogostejši neželeni učinki zdravila Lipitor so bolečine v mišicah in letargija. Dr. Beatriz Plumb iz San Diega trenutno izvaja vrsto študij o škodljivih učinkih statinov, ki so škodljivi za ljudi.

Tesnila so ugotovila, da so težave z mišicami, kot so hude bolečine v nogah in stopalih, doživele 98% bolnikov, ki so jemali zdravilo Lipitor, in tretjina bolnikov, ki so jemali zdravilo Mevacor (manj močan statin).

Vedno več bolnikov, ki dolgo jemljejo statine, imajo motnje govora, težave z vestibularnim aparatom in povečano utrujenost. Pogosto se začne s poslabšanjem spanja. Lahko se motijo ​​fine motorične in kognitivne funkcije. Pogosto pride do poslabšanja spomina. Praviloma po prenehanju zdravljenja simptomi izginejo ali izginejo.

Nedavna nemška študija, objavljena 25. julija 2005 v New England Journal of Medicine, kaže, da statini za zniževanje holesterola ne pomagajo samo bolnikom s sladkorno boleznijo, ampak lahko tudi podvojijo tveganje za smrtno kap. Med svojim delom sem odkril, da ljudje, ki redno jemljejo statinske droge, kopičijo presežek holesterolnih žolčnih kamnov, ki lahko povzročijo različne kronične bolezni.

Kaj je nevarno zaradi nizkega holesterola

Bolj moramo skrbeti zaradi nizke ravni holesterola, povezanega s povečanim tveganjem za nastanek raka, možganske kapi, jetrnih bolezni, anemije, živčnih motenj, samomorov in AIDS-a. Študije, opravljene v nemških bolnišnicah, so potrdile, da nizko raven holesterola spremlja povečana smrtnost. Dva od treh bolnikov s koncentracijo holesterola pod 150 mg (3,9 mmol / l) sta umrla, medtem ko se je večina bolnikov z visokim holesterolom hitreje okrevala, ne glede na to, kako so bili bolni. Poleg tega visok holesterol prav tako poveča dolgoživost. Rezultati raziskav, ki so bili pred kratkim objavljeni v British Medical Journalu, kažejo, da nizek holesterol poveča tveganje za samomor. Leta 1997 je bil objavljen članek v reviji Lancet, ki je pokazal razmerje med celotnim holesterolom in dolgoživostjo. Raziskovalci so ugotovili, da ljudje z zvišanim holesterolom živijo dlje in manj verjetno umrejo zaradi raka ali nalezljivih bolezni. Islandski zdravniki, ki delajo v bolnišnici Reykjavik in na kliniki za preventivno kardiologijo, ugotavljajo, da velike epidemiološke študije, ki preučujejo učinke na holesterol v telesu, ne upoštevajo starejših. In ko so raziskali splošno stopnjo umrljivosti in holesterola v tistih nad osemdesetim, je bilo ugotovljeno, da je bila stopnja umrljivosti pri moških s holesterolom nad 250 mg% (6,5 mmol / l) več kot dvakrat manjša kot pri tistih, ki so ima raven holesterola okoli 200 mg% (5,2 mmol / l) in je zdrava. To odkritje so podprli znanstveniki z Medicinskega centra Univerze v Leidnu, ki so ugotovili, da je povišanje ravni skupnega holesterola 38,6 mg% (1 mmol / l) ustrezalo 15-odstotnemu zmanjšanju umrljivosti. Študija med novozelandsko Māori je pokazala, da je med tistimi z najnižjim holesterolom v krvi najvišja stopnja smrtnosti. Podobne ugotovitve so izhajale iz večletne Framinghamove študije. Že štirideset let znanstveniki, ki so preučevali razmerje med skupno smrtnostjo in holesterolom, niso našli enega med moškimi, starejšimi od sedeminštiridesetih let. Enako velja za ženske. Vendar pa so raziskovalci ugotovili, da so lahko ljudje s holesterolom izpostavljeni povečanemu tveganju. Študija, ki je bila izvedena v šestih državah, je pokazala izrazito korelacijo med ravnijo holesterola v krvi in ​​stopnjo umrljivosti. Z znižanjem ravni holesterola se stopnja smrtnosti dramatično poveča. Uradno priporočilo za starše je, da zadržijo otroke iz mastne hrane in ohranijo nizko raven holesterola, čeprav morajo dejansko omogočiti dvig holesterola.

To bi zmanjšalo obolevnost in umrljivost otrok.

O razmerju nizkega holesterola z rakom je že dolgo znano. Toda to, kot je pomanjkanje kakršnih koli prepričljivih dokazov, da ima povišan holesterol kakršno koli vzročno povezavo s koronarno boleznijo srca, farmacevtskim podjetjem ne preprečuje oglaševanja statinskih zdravil kot varnega sredstva za zaščito pred boleznimi srca in ožilja. Ekstremistična želja po zmanjšanju holesterola za vsako ceno in ne glede na okoliščine, zlasti pri starejših, pri katerih je povišan holesterol norma in celo nujnost, je povzročila močno povečanje števila rakavih obolenj. Kot kaže večina študij, visok holesterol skoraj ne ogroža zdravja moških, starejših od petdeset let, in tistih, ki so stare več kot osemdeset, celo podaljšajo življenje.

Še posebej previdni pri uporabi statinov morajo biti ženske. Večina študij kaže, da visok holesterol na splošno ni dejavnik tveganja zanje in se zato nikakor ne sme zmanjšati. Končno, holesterol ščiti telo pred rakom. Odstranjevanje te naravne obrambe je sinonim za neprostovoljno samomor. Eksperimenti so pokazali povečanje števila onkoloških bolezni z zmanjšanjem ravni holesterola prek fibratov in statinov. Na primer, v študiji CARE je bilo povečanje pojavnosti raka na dojki neverjetnih 1.400 odstotkov! Obstaja tudi povezava med nizkim holesterolom in kapjo. Konec leta 1997 so bili časopisni naslovi polni zelo pomembnih rezultatov raziskav. Strokovnjaki, ki so izvedli slavno Framinghamovo študijo, so povedali, da raven serumskega holesterola nima nobene zveze s številom možganskih kapi in je pokazala, da se s povečanjem deleža energije, pridobljene iz maščob, za 3% verjetnost kapi zmanjša za 15%. Prišli so do tega zaključka: uživanje maščob in njihov tip nikakor ni povezano z verjetnostjo pojava kardiovaskularnih bolezni in s splošno stopnjo umrljivosti, ki je posledica tega.

Vsi ti dokazi seveda ne vplivajo na farmacevtsko podjetje, ki potrošnikom še naprej ponuja vsa nova zdravila. Kmalu bodo zdravniki priporočili, da vzamete eno tableto za znižanje ravni LDL, drugo pa za zvišanje ravni HDL in znižanje ravni trigliceridov. To bo povzročilo ne le podvojitev že tako visokih stroškov, ki jih ljudje že imajo pri nakupu statinov, temveč tudi povečano tveganje za kap, rak in druge smrtne bolezni. Celo zdaj so nizke ravni holesterola povezane tudi z agresivnim vedenjem in samomori. Od leta 1992 so strokovnjaki opazili povečanje števila samomorov med bolniki, ki jemljejo zdravila za zniževanje holesterola ali po nizki vsebnosti maščob. Zmanjšanje holesterola negativno vpliva tudi na serotoninske receptorje, ki vplivajo na presnovo lipidov v možganih. To pa lahko negativno vpliva na možgansko aktivnost. Dokazi iz psihiatričnih klinik kažejo, da so ljudje z agresivnim ali nesocialnim vedenjem znižali raven holesterola.

Ugotovljeno je bilo, da se lahko duševno bolni ljudje z visokim holesterolom zdravijo bolje kot tisti z nizkim holesterolom. Kljub temu, da so kardiovaskularne bolezni in razvojni dejavniki tveganja, povezani z njihovim razvojem, preučevali že vrsto let, še vedno ne obstajajo točni podatki o vlogi visokega holesterola pri povzročanju te težave, čeprav imajo v nekaterih primerih osebe s srčno-žilnimi boleznimi lahko visoke ravni holesterola.

Zdravnik se odloči, ali mora pacient s hiperholesterolemijo vse življenje sedeti na drogah, ki znižujejo holesterol, na podlagi lastne interpretacije razpoložljivih dokazov, ki jih medtem aktivno manipulirajo ljudje, ki imajo ključen interes za ohranitev mita holesterola.

Istočasno ostanejo pravi krivci in dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja v glavnem skriti pred pozornost javnosti.

Nedavno je skupina vodilnih ameriških zdravnikov izjavila, da jih vsaj 99 od 100 sprejemnih postelj ne potrebuje.

Preberite gradivo »Holesterol ni zapriseženi sovražnik, ampak najboljši prijatelj« na spletni strani: http://www.julinudelmann.com/BRPortal/br/P102.jsp?arc=177768

GERONTOLOG JORES MEDVEDEV O NEZAVČNI BOJ PROTI KOLESTEROLU IN O ŠKODLJIVIH STATINIH

Ali je holesterol naš sovražnik ali je prijatelj?

Pod tem naslovom je bil 14. decembra 2007 objavljen članek uglednega sovjetsko-britanskega gerontologa Zhoresa Medvedjeva. Pravkar sem naletel nanj in se odločil, da ga objavim na našem blogu, kjer smo po naključju (ali ne po naključju) natisnili naš material o nevarnostih statinov in blefa pod istim naslovom. o nevarnostih holesterola. Človeštvo je v robu zastarele medicinske industrije. In v splošni medicini. Sedem milijard ljudi na svetu ima različne prstne odtise, različne genetske kode - formule DNA, različna življenjska obdobja, različne življenjske sloge in različne življenjske razmere, zlasti na različnih pasovih sveta. In droge, ki jih je predpisal, so enake in v istih odmerkih so norme testov določene za enako za 7 milijard ljudi hkrati in še vedno pripadajo različnim rasam. Kakšna smešna stvar!

Pred 2500 leti je veliki rimski filozof Seneca Lucius Anna (Mlajši) dejal: Druga zdravila so bolj nevarna kot same bolezni. Ni zdravila za vse bolezni, vendar obstajajo bolezni za vsa zdravila. Kot bi rekli neposredno o statinih.

Objavljamo odlomke iz dela o holesterolu in statinah Zhores Medvedeva, da bi ponovno poskusili prepričati bralce, naj opustijo škodljivo uporabo statinov in ustavijo boj proti "visokemu" holesterolu. In ne gredo "zaprti za zdravnike," kot zapustil velik kirurg Nikolaj Amosov (preberite o tem na spletni strani http://www.julinudelmann.com/BRPortal/br/P102.jsp?arc=312413)

Dr. Julius Nudelman

Zhores Medvedev

V Angliji lokalna poliklinika starejših vsako leto opravi popolno krvno sliko, katere rezultati se v mnogih pogledih pošljejo zdravniku. Vsak državljan ima zdravnika, »splošnega zdravnika«, ki v primeru nekaterih težav pošlje svojega bolnika v bolnišnico ali sam izpiše recept, če je bolezen dovolj nepomembna; hipertenzija, nespečnost ali samo artritis.

Moje letne krvne preiskave so ostale brez posledic že vrsto let, zato sem bil nekoliko presenečen, ko sem prejel pismo iz klinike. Tukaj ga podajam v prevodu:

16. februarja 2005. Spoštovani gospod Medvedjev, nedavni test krvi je pokazal, da je vaša raven holesterola res zelo visoka, 7,6 milimolov in tudi vaš PSA je povišan. Hvaležen vam bom, če boste prišli na sprejem in razpravljali bomo o ukrepih za zdravljenje. S spoštovanjem D. S. Tveites.

Moj holesterol je bil res visok; Norma v Angliji je (2006) 4,5 milimola ali 200 mg na 100 ml krvi. Imel sem tudi 334 mg na deciliter in od zdravnika sem prejel recept za lipitor ali atorvastatin, 20 mg tablete za vsakodnevno uporabo. V navodilih je navedeno, da lipitor zmanjšuje holesterol v krvi in ​​s tem zmanjšuje tveganje za bolezni srca in ožilja. Vedel sem, da so statini, nova serija zelo priljubljenih zdravil, zaviralci jetrnih encimov, ki proizvajajo sintezo holesterola in tvorijo lipoproteinske komplekse, v katerih holesterol vstopa v kri in se prenaša v tkiva.

Večina kliničnih preskušanj zdravil, vključno s statini, se izvaja na ljudeh srednjih let, ki imajo najpogosteje določene dejavnike tveganja; hipertenzija, ateroskleroza, bolno srce itd. Ocena učinkovitosti zdravil v takem primeru zahteva od 5 do 10 let in je določena za ljudi z visokim holesterolom s številom možganske kapi ali srčnih napadov v poskusnih in kontrolnih skupinah. V kontrolnih skupinah ljudje dobijo tako imenovane. placebo, t.j. tableta brez aktivne snovi. Klinično preskušanje, ki pogosto vključuje tisoče prostovoljcev, mora biti „slepo“ - niti bolniki niti zdravnik ali medicinske sestre ne vedo, kateri od udeležencev prejme placebo in kdo prejme zdravilo. Pozna samo računalnik, ki analizira rezultate na koncu testa. Ker raziskave trajajo več let, se število prostovoljcev za osebe, starejše od 70 let, običajno ne upošteva. V akademskih poskusih pa preučujejo učinek zdravil na ljudi vseh starosti. V gerontoloških študijah seveda preučujejo vpliv drog na najstarejše ljudi.

Izkazalo se je, da je po rezultatih relativno novih raziskav poskus znižanja ravni holesterola v krvi ljudi srednjih let s statini resnično zmanjšal tveganje za bolezni srca in ožilja. Nasprotno, poskus znižanja holesterola v krvi na enak način (statini), vendar v starosti 70–85 let, vodi v povečanje njihove smrtnosti. Doktorske članke sem prinesel iz gerontoloških revij, pri čemer sem poudaril zaključke avtorjev o rezultatih primerjalnih študij: “Presnova holesterola pri ljudeh, starejših od 75 let, je bila malo raziskana. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da prej kot pacient te skupine začne zniževati koncentracijo holesterola v krvi tveganje smrti. "

V drugem članku (2004) je bil sklep še jasnejši: »Pokazalo se je, da pri bolnikih, starih 70–82 let, terapija s statini ni zmanjšala, temveč je povečala pogostost smrtnih in nefatalnih srčnih napadov in kapi«.

Presežek holesterola prispeva k manj izrazitemu uničenju celic v času kapi in popolnejši poznejši okrevanju.

V precej veliki skupini italijanskih prebivalcev, ki so bili pregledani že več let, je visoka stopnja umrljivosti korelirala z nizkim, ne visokim holesterolom.

Zdravniki, kot je znano, ne marajo, da se njihovi pacienti prepirajo z njimi. Toda moj terapevt je vedel, da se ukvarja z gerontologom in ni vztrajal pri zdravljenju. Logika gerontologije je v tem primeru preprosta. Če je oseba živela 75-80 let, ne da bi se pritoževala srcu in krvnim žilam, je bolje, da ne moti običajnega ravnotežja funkcij. Zdravite samo določene bolezni.

Statini so bili uvedeni v široko prakso in predpisani milijonom ljudi po 5–7-letnih kliničnih preskušanjih v letih 1985-95. na zelo velikih skupinah ljudi, večinoma 50-60 let, saj je s to starostjo povezana glavna nevarnost za bolezni srca in ožilja. Zdaj, 10-12 let po teh testih, ko se nekdanji bolniki, ki še naprej jemljejo statine, upokojijo pri starosti od 70 do 80 let, ugotovijo, da dolgotrajna statinska terapija slabi spomin, poveča tveganje za Parkinsonovo bolezen in poveča pojavnost Alzheimerjeve bolezni.

Tega rezultata ne morete upoštevati kot nepričakovanega, saj je holesterol pomemben predvsem za funkcije možganov in živčnega sistema. Prehitra uvedba masovne kemoterapije, ki jo spodbuja komercialno oglaševanje, lahko zmanjša tveganje za nastanek bolezni pri starejših, vendar poveča tveganje za kronične in še ne ozdravljive bolezni poznejše starosti.

Človeško telo je fiziološko in biokemično tako natančno in fino usklajeno, da dolgotrajna intervencija v enem ali drugem naravnem procesu ne more ostati brez posledic. Statini delujejo na jetra z zaviranjem nekaterih encimov presnove holesterola. Iz tega za nekaj časa koristijo krvne žile pri ljudeh s sedečim načinom življenja in zmerno in hudo debelostjo. Toda na koncu ta intervencija v fiziološkem sistemu, ki postane trajna, moti veliko bolj kompleksne mentalne sposobnosti ljudi v poznejši starosti.

Vendar to ne moti farmacevtskih podjetij, ki proizvajajo in prodajajo statine, katerih svetovna trgovina je leta 2007 presegla le stotine milijard dolarjev.

Ateroskleroza ima druge vzroke.

Večina ljudi v splošni literaturi se zaveda holesterola le zato, ker domnevno povzroča aterosklerozo. V bistvu je ateroskleroza zelo kompleksna bolezen, ki ima veliko oblik. Pojav holesterola v aterosklerotičnih plakih je sekundarni proces. Teorijo holesterola ateroskleroze ne delijo številni biokemiki, fiziologi in gerontologi. Ateroskleroza se lahko pojavi samo z nizkim holesterolom v krvi in ​​obratno - odsotnost pri ljudeh z visokim holesterolom.

Teorijo holesterola ateroskleroze je najprej predstavil Nikolai Anichkov, takrat 26-letni patofiziolog, na sestanku Društva ruskih zdravnikov v Sankt Peterburgu leta 1912. Avtor je poročal, da je, ko je bil holesterol v olju uveden v prebavni trakt zajcev, značilno v začetnih fazah ateroskleroze se spremembe v obliki holesterola v arterijah in nekaterih notranjih organih. Ta učinek pa je bil reverzibilen, ko so se kunci vrnili v običajno zelenjavno hrano. Rezultati teh poskusov, ki so bili večkrat reproducirani, se ne morejo neposredno prenesti na osebo.

Kunci, zlasti rastlinojedci, nimajo procesnih sistemov za prehranski holesterol. Njihova presnova holesterola je v celoti zagotovljena z lastno sintezo holesterola v jetrih. Ateroskleroza prav tako ni tipična starostna patologija pri kuncih. Rezultati, pridobljeni pri kuncih, ni bilo mogoče ponoviti v poskusih na psih. V naslednjih letih je bilo izvedenih na tisoče študij o možni povezavi holesterola v hrani z ravnjo v krvi. Rezultati so bili zelo sporni. Bolj sovražen odnos do prehranskega holesterola se je pojavil v poznih šestdesetih letih prejšnjega stoletja zaradi dejstva, da je v zahodnih državah, skupaj s povečanjem prehrane živalskih proizvodov in povečanjem pričakovane življenjske dobe, relativno povečanje bolezni srca in ožilja zabeleženo v splošni statistiki smrtnosti.

V ZDA je leta 1983, na vsakih 100 tisoč ljudi, 413 umrlo zaradi bolezni srca in ožilja, 579 v Združenem kraljestvu, 585 v Zahodni Nemčiji, čeprav obstaja veliko vzrokov za bolezni srca in ožilja, poleg holesterola pa so bile uradne razlage za povečanje smrtnosti predvsem prehrano.

V tem obdobju so se pojavila priporočila za povečanje vsebnosti ogljikovih hidratov v prehrani. Deset let v ZDA in Združenem kraljestvu se je delež "mesnih" kalorij v prehrani zmanjšal z 20 na 14%, medtem ko se je "žit" povečal z 18 na 22%. Maščobne kalorije so bile še vedno na zelo visoki ravni - 40%, vendar so se premaknile skoraj za polovico v smeri rastlinskih maščob. Te spremembe v prehrani so povzročile zmanjšanje smrtnosti zaradi bolezni srca in ožilja, vendar ne preveč pomembne. V Združenem kraljestvu je bilo leta 1999 zabeleženih 501 primerov kardiovaskularne umrljivosti na vsakih 100 tisoč ljudi, v ZDA - 350. Glavni del tega zmanjšanja je bil seveda povezan z napredkom medicine, ne pa z dieto. V Franciji, kjer v tem obdobju ni bilo zmanjšanja deleža živalskih proizvodov, se je incidenca bolezni srca in ožilja zmanjšala za 30%.

Takšen posreden pristop k oceni rasti ali zmanjšanja smrtnosti zaradi bolezni srca in ožilja ter poskus pojasnjevanja prehranskih sprememb je proti znanstvenemu. Od leta 1989 do leta 1999 v vseh republikah nekdanje ZSSR in v vseh državah vzhodne Evrope je prišlo do znatnega zmanjšanja deleža kakovostnih živalskih proizvodov v prehrani prebivalstva in s tem zmanjšanja porabe holesterola. V desetletju se je proizvodnja jajc v Ruski federaciji zmanjšala za 20%, mleko za 35% in meso za 40%.

Medtem se je umrljivost zaradi bolezni srca in ožilja v istem obdobju povečala s 560 na 749 primerov na vsakih 100 tisoč ljudi. Ukrajinci leta 1999 so porabili dvakrat manj holesterola kot hrana v Nemčiji. Toda glede bolezni srca in ožilja so bili dvakrat večji od Nemcev. S porabo živalskih proizvodov na zadnjem mestu v Evropi leta 1999 je bila Bolgarija. Vendar pa je ta država v smislu umrljivosti zaradi bolezni srca in ožilja pripadala evropskemu rekordu. Posledica tega je, da ateroskleroza s celotnim kompleksom bolezni, povezanih z njo, ni toliko »holesterična«, kot socialna stresna bolezen. Do leta 2003 je bila incidenca ateroskleroze v Evropi najvišja v Romuniji in Moldaviji. Povezan je bil z družbeno-ekonomskimi in brez prehranskih dejavnikov.

Napačna pot

Nobelova nagrada za medicino 1985 dodeljena dvema ameriškima znanstvenikoma, Michaelu Brownu in Josephu Goldsteinu, za odkrivanje narave uravnavanja presnove holesterola pri ljudeh. Študirali so genetsko kontrolo holesterola v celicah z endocitozo. Ravno Brown in Goldstein so odkrili obstoj beljakovinskih receptorjev na površini celic, na katere je pritrjen holesterolski hilomikron. Obstaja zelo redka bolezen, pri kateri ima oseba pomanjkljive gene, ki uravnavajo sintezo receptorjev holesterola. Če ima novorojenček v genomu dva takšna defektna gena, enega od matere, drugega od očeta, to je homozigotnost za to anomalijo, potem tkiva takšnega otroka skoraj ne morejo absorbirati holesterola, ki nastane v jetrih. Ta bolezen je smrtonosna, oseba umre pred 20. letom, delno zaradi depozitov holesterola v organih in arterijah, delno zaradi funkcionalnih motenj.

Veliko pogosteje obstajajo primeri heterozigotnosti te anomalije holesterola, ko otrok prejme normalen gen enega od staršev in okvarjenega gena drugega. V tem primeru celice nimajo receptorjev za vezanje in umikanje vseh tistih holemerolnih holomerolov, ki se tvorijo v jetrih. V krvnem obtoku se pojavi presežek holesterola, ki se raztopi v maščobi in povzroči zgodnjo debelost, aterosklerozo, bolezni srca in druge nenormalnosti. Ta genetska bolezen se imenuje hiperholesterolemija. Trenutno jo diagnosticira 0,2% prebivalcev zahodnih držav, to je ena oseba na vsakih 500 prebivalcev. Strah pred holesterolom pa se je pojavil že dolgo pred odkritjem genetske narave te redke anomalije. Poleg tega je bilo do sredine devetdesetih večina zdravil za holesterol neučinkovita, saj so bila zasnovana tako, da zavirajo adsorpcijo holesterola iz črevesja. Hkrati se je začela široka kampanja za uvedbo diete z nizko vsebnostjo holesterola.

Brez neposredne povezave

V sedemdesetih in osemdesetih letih so bile objavljene številne knjige o dieti, ki so po besedah ​​avtorjev znižale raven holesterola. Lahko omenimo le ameriškega bestsellerja Roberta Kovalskyja »8-tedensko zdravljenje holesterola. Kako zmanjšati holesterol v krvi za 40% brez zdravil? Avtor sam trpi zaradi hiperholesterolemije, do 40. leta starosti pa sta že doživela dva srčna napada in arterijsko operacijo. Ker ni bil zdravnik, se je razvil zase in vsem drugim priporočil najbolj kruto dieto z nizko holesterolo, ki je izključevala jajca, maslo, sir in številne druge dragocene izdelke. Slanina, po njegovih besedah, "se je treba izogibati kot strup", in samo beljakovine je treba uporabiti v jajcih. Toda trditev Kovalskyja, da je holesterol znižal s 284 mg na deciliter krvi na 169 mg samo na podlagi prehrane, je bila napačna. Skupaj s prehrano je vzel tudi veliko nikotinske kisline ali niacina, vitamina B-3, katerega pomanjkanje vodi do pelagre. V velikih odmerkih niacin zavira sintezo holesterola v jetrih in tako povzroči zmanjšanje njegove koncentracije v krvi. Vendar v teh odmerkih niacin deluje na presnovo drugih lipidov in je lahko strupen. V drugih skupnih prehranah so omejeni ne le mesni in mlečni izdelki, ampak tudi ribji proizvodi. Sardine, sled, skuša, kozica in ostrige vsebujejo približno 100 mg holesterola na 100 g, v nekaterih prehranah pa je bil skoraj dnevni minimum.

V Evropi s svojimi kulinaričnimi tradicijami vse te prehrane niso bile uspešne, v ZDA pa so jih jemali bolj resno. Leta 1985 so ameriški nacionalni inštituti za zdravje skupaj z Društvom za zdravljenje bolezni srca sprejeli stroga prehranska priporočila za rojake. Vključevali so le posneto mleko, posneto sire in do dve jajci na teden. Hkrati se je zmanjšanje porabe maščob razširilo na otroke od starosti dveh let. Vsa ta priporočila so podprta z rezultati 33 obsežnih kliničnih preskušanj, ki so bila izvedena približno dvajset let na desettisoče ljudi. Vendar pa izbira prostovoljcev hkrati ni bila med "povprečnimi" Američani, ampak med skupinami tveganja, najpogosteje med tistimi državljani srednjih let, ki so že imeli bolezni srca, so doživeli srčni napad ali kap. Upoštevanje priporočil v teh rizičnih skupinah je pozitivno vplivalo na podaljšanje življenja za 2–3 leta. Toda strokovni svet je odločil, da bo tudi preostali del prebivalstva koristil, če bi upošteval enake omejitve. Argument je bil preprost: če je zdrava hrana dobra za bolnike, bo to dobro za zdrave ljudi.

Takšna nacionalna priporočila, ki jih popularizirajo mediji, se na Zahodu hitro odražajo na področjih proizvodnje in trgovine, ki se spreminjajo glede na povpraševanje prebivalstva. V številnih državah se je od 1982 do 1992 zmanjšala proizvodnja jajc in živalskih maščob. Nepričakovana zmeda se je zgodila leta 1991 v akciji ameriške medicine proti živilom, ki so bogata s holesterolom. 28. marca je avtoritativna medicinska revija New England Journei of Medicine, objavljena v Bostonu in namenjena širokemu krogu zdravnikov, objavila članek profesorja Freda Kerna, znanega strokovnjaka za gastroenterologijo. Nenavaden naslov "Normalne ravni plazemskega holesterola pri 88-letnem moškem, ki na dan jede 25 jajc" je takoj pritegnil pozornost. Takšna nenavadna zgodba se je hitro pojavila v številnih časopisih. Prof. Kern je vodil oddelek na Univerzi v Koloradu. Leta 1990 je bil obveščen o človeku, ki je po smrti svoje žene živel v domu za ostarele v Denverju. Na njegovo zahtevo so medicinske sestre vsak dan kupovale od 20 do 30 jajc. Nežno jih je kuhal in jedel čez dan, poleg preostale hrane. Po pričanju njegovega osebnega zdravnika je sledil tej praksi vsaj 15 let, po njegovih prijateljih pa še dlje. Bila je inteligentna in izobražena oseba. Njegova višina je bila 187 cm, njegova teža je bila 82 kg, njegovo splošno fizično stanje pa je bilo ocenjeno kot odlično. Ledvice, srce in arterije niso imeli nepravilnosti. Zdravstvena evidenca je pokazala številne meritve holesterola in vsi so bili v normalnih mejah, od 3,88 do 5,18 mmol na liter krvi ali od 150 do 200 mg na decilitro. Bilo je pod povprečno ameriško ravnjo. Ni bilo genetskih razlogov za dolgoživost, oče ljubimec jajc je umrl pri starosti 40 let, mati pri 76. Junak je užival senzacionalno snov, od 6250 do 7500 mg holesterola na dan, 20-krat več kot priporočeni maksimumi. Očitno je šlo celo v njegovo korist. Raziskovalci so se odločili, da preverijo, kje je imel ves ta "presežek" holesterola? Bolnik se je strinjal, da bo za nekaj časa postal »morski prašiček«, za dva meseca mu je bila dodana majhna količina holesterola, označenega z radioaktivnim ogljikom C-14 in radioaktivnim vodikom - tricijem. Skupaj z njim se je v izkušnjo vključilo 11 prostovoljcev, starih med 30 in 60 let, ki so v 18 dneh uživali največ pet jajc na dan. To jim je dalo približno 1000 mg holesterola nad normalno. Kontrolna skupina je prejela standardno dieto. V poskusih so bile upoštevane vse frakcije holesterola v lipoproteinih z nizko in visoko viskoznostjo. Rezultati poskusov so pokazali, da niti 88-letni moški, ki je jedel 25 jajc na dan, niti tisti, ki so jedli 5 jajc na dan, ni imel povečane koncentracije frakcij holesterola v krvi. Glede na porazdelitev "označenega" holesterola je bilo ugotovljeno, da je presežek holesterola zmanjšal sintezo holesterola v jetrih za 20%. Presežek holesterola se večinoma predeluje v jetrih v žolčne kisline in izloča skozi žolčnik v črevesje. Pri glavnem pacientu, ki je absorbiral preveč holesterola, ga več kot polovica preprosto ni absorbirala v črevesju in je bila odstranjena iz telesa skupaj z ostanki nekuhane hrane. Ker je holesterol v vodi netopen, je njegova absorpcija v črevesju zapleten proces. Prebavni sistem se ni mogel spopasti s absorpcijo takšnega presežka, holesterol pa je skozi tranzit potekal tako, kot na primer celuloza ali pektin. Velik presežek maščob tudi, kot veste, nimajo časa za prebavo človeškega prebavnega sistema. Ta poskus je privedel do preprostega sklepa, da v telesu obstajajo učinkoviti kompenzacijski mehanizmi. Navsezadnje holesterol vstopi v kri v obliki kompleksnih lipoproteinskih delcev - hilomikronov. Stopnja njihovega nastajanja je regulirana na določeni ravni, ki ni odvisna od vnosa holesterola iz hrane. Vnos holesterola v celice tkiva je optimalen, ne glede na prehrano. V Združenih državah se je proizvodnja jajc od leta 1991 do 2001 povečala za milijon ton na leto. Težko je ugotoviti, ali je to posledica študije Freda Kerna. V naslednjih desetih letih je bilo dokazano, da holesterol v prehrani nima neposredne povezave s kardiovaskularno smrtnostjo med prebivalstvom.

Iskanje resnice

Ateroskleroza ni splošna bolezen in genetski dejavniki igrajo določeno vlogo pri njenem razvoju. Mnogi stoletniki nimajo te bolezni. V odsotnosti genetskih dejavnikov za bolezni srca in ožilja zvišan holesterol ni dejavnik tveganja, zlasti ker se njegova vsebnost v krvi lahko zelo razlikuje, odvisno ne le od starosti, temveč tudi od spola, etničnih in rasnih razlik. Veliko raziskav v tej smeri je bilo preverjeno, vendar se bom dotaknil le dveh dokumentov, v katerih so bili opazovani zelo stari ljudje. Nizozemski gerontologi, ki so leta 1986 izbrali mesto Leiden kot predmet svojih opazovanj, so iz dokumentov ugotovili, da je bilo med 105.000 ljudmi 1258 ljudi ali 1,2%, starih 85 let ali več. Povprečna starost te skupine dolgoletnih Leyden - 89 let. Od leta 1986 do leta 1996 so opravili preiskave krvi za določitev holesterola. Bolniki so bili razdeljeni v tri skupine: z normalno vsebnostjo holesterola, to je manj kot 5,0 milimolov na liter krvi, z zmerno zvišano (od 5,0 do 6,4) in z visoko (6,5 do 10,0 milimolov na liter). litra). Ker je bila na začetku eksperimenta povprečna starost dolgoletnikov 89 let, v naslednjem desetletju pa je nekaj več kot polovica živela do 99 let. Ostali so umrli zaradi različnih vzrokov - raka, bolezni srca in ožilja, okužb itd. Umrljivost zaradi bolezni srca in ožilja, izražena v odstotkih, je bila enaka v vseh treh skupinah, visok holesterol pa je ni prizadel. Vendar pa je bila smrtnost zaradi raka in okužb izrazito nižja v skupinah z visokim holesterolom in se je zmanjšala na minimum pri ljudeh z najvišjo stopnjo te „škodljive“ organske snovi. Ta skupina je imela največje možnosti, da živi do 99 let. Visok holesterol, kot se je izkazalo, aktivira imunski sistem, kar povečuje odpornost proti okužbam in zmanjšuje verjetnost kancerogenih procesov. V drugi študiji, ki je bila izvedena v Franciji, je bila izbrana skupina starejših žensk, ki živijo v domovih za nego bolnikov, da bi določili korelacije med ravnjo holesterola v krvi in ​​smrtnostjo. Povprečna starost bolnikov na začetku poskusa je bila 82,2 leta, njihova koncentracija holesterola se je gibala med 4,0 in 8,8 milimola na liter krvi. Opazovanja so bila opravljena več kot 5 let, v tem času je umrlo 53 od 92 žensk. Ugotovljeno je bilo, da je umrljivost maksimalna pri bolnikih z nizkim holesterolom in minimalna pri ženskah s sorazmerno visokim holesterolom v krvi (7 mmolov na liter). Avtorji so ugotovili, da povečanje holesterola v krvi starejših ljudi prispeva k stabilizaciji fizikalnih in kemijskih lastnosti celičnih membran. Uporaba zdravil za zmanjšanje holesterola v tem primeru lahko ima le negativen učinek.

Dolgotrajnost holesterola ni ovira

Nov občutek »holesterola«, ki ogroža večmilijardno poslovanje statinov, je vzbudil svet. Pred tem smo se odločili, da preučijo »profil holesterola« dolgoletnikov (starejših od 100 let). Ta projekt, ki ga je sprožil inštitut Albert Einstein College Aging Institute v Združenih državah Amerike, je anketiral 158 ljudi v Evropi, večinoma Judov, genetsko najbolj homogeno etnično skupino, v starosti od 95 do 105 let. Izkazalo se je, da so imele vse te dolge jetrke visoko vsebnost »slabega« holesterola, lokaliziranega v zelo velikih delcih holesterola - hilomikroni. Dodatne študije Judov starih od 75 do 85 let so odkrile jasno povezavo med vsebnostjo velikih delcev holesterola v krvi in ​​ohranitvijo intelektualnih sposobnosti v starosti. Rezultati teh študij so bili objavljeni v Journal of American Federation of Neuropathologists Neurology 26. decembra 2006 in povzročili občutek v medijih. To so dejstva o holesterolu, ki jih ni več mogoče skriti pred javnostjo. Zhores Medvedev (Ta članek se je pojavil v "Tedenskem 2000" 14. decembra 2007.

Preberite tudi članke o tej temi na spletnih mestih.

Kakšni so škodljivi statini:

Nenehno nizek holesterol poveča tveganje za smrt:

Holesterol ni zapriseženi sovražnik, ampak neprecenljiv prijatelj:

Pogovor. Naš cilj je prepričati ljudi, da razmišljajo o potrebi po boju proti tako imenovanemu visokemu holesterolu in razumevanju neuporabnosti, škode zaradi jemanja statinov. To se je začelo dolgo časa.

Znanstveniki na Univerzi Yale (1992), ki so svoje raziskave izvajali štiri leta. Po njih je bila izvedena daljša »Framminghamova študija« z enakimi sklepi. Leta 1999 je raziskovalna skupina Britanskega inštituta za srce prejela podrobne zaključke v tej smeri, leta 2002 pa je bila dokončana dolga (11,5 let) klinična študija kitajskih znanstvenikov iz Pekinga. Leta 2005 so bili objavljeni podatki raziskovalcev Columbia University, ki so bili dopolnjeni z rezultati najdaljše 18-letne študije švedskih kolegov (2007). Januarja 2008 je čikaška skupina znanstvenikov objavila svoje ugotovitve kot rezultat 12 let dela.

Medtem ko je medicinska industrija močnejša od vseh ugotovitev znanstvenikov.

Zdravniki iščejo bolezen v nas, ne zdravje. Čas je, da se naučite sklepati o svojem absolutno individualnem organizmu. To je cilj naših publikacij.