logo

Klopni encefalitis

Klopni encefalitis je naravna osrednja nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo virusi klopnega encefalitisa, ki se prenašajo s prenosom (prek žuželk) in prehranjevanjem (z uživanjem mleka bolnih živali) in se klinično manifestirajo z infektivno-toksičnim sindromom s primarno lezijo centralnega in perifernega živčnega sistema.

Klopni encefalitis je razširjen s prisotnostjo naravnih žarišč. Obstajajo najbolj endemična področja klopnega encefalitisa (visok odstotek klopov, okuženih s tem virusom). Glede na rezultate leta 2012, ti vključujejo - Kirov regija, Perm regija, Nižni Novgorod regiji, Udmurtija, Bashkortostan, MariEl, Tatarstan, Samara regija, Sverdlovsk regija, Tyumen regija, Chelyabinsk regija, Novgorod regija, Pskov regija, Leningrad regiji, skoraj celotno Sibirski Federal t Okrožje, Daljnega vzhodnega zveznega okrožja, del okrožja Yaroslavl, Tver regije. Bolezen je v osrednjem zveznem okrožju redka in je v južnem zveznem okrožju sploh ni.

Simptomi bolezni so različni, zaradi česar je težko prepoznati, vendar so vsi povezani s poškodbami živčnega sistema. Določene skrbi povzroča nastanek kroničnih oblik bolezni z razvojem invalidnosti.

Povzročitelj klopnega encefalitisa je virus, ki vsebuje RNA in spada v družino Vlaviviridae. Obstajajo 3 vrste virusov: 1) Daleko vzhod - najbolj virulenten (lahko povzroči hude oblike bolezni), 2) Sibirski - manj virulenten, 3) zahodni - povzročitelj 2-valnega encefalitisa - povzroča blage oblike bolezni.

Virus encefalitisa s klopom

Značilnosti patogena: t
a) tropizem (najljubša poškodba) živčnega tkiva, ki večinoma vpliva na motorične strukture možganov; b) možnost obstojnosti (podaljšane prisotnosti) v človeškem telesu, ki povzroča virusno prenašanje (virus je v celicah in ga imunski sistem ne prepozna).

Lastnosti virusa: sposobnost, da ostanejo sposobni preživetja pri nizkih temperaturah, toda visoke temperature (npr. Vretje za 2 minuti) vplivajo destruktivno.

Vzroki klopnega encefalitisa

Rezervoar in nosilec okužbe sta Ixodes klopi, ki jih odlikuje več kot 15 vrst, vendar sta dve vrsti, Ixodes perculcatus (taiga) in Ixodes Ricinus (evropski), epidemiološko pomembni. Ixodic klop za 5-6 metrov se počuti toplokrvne živali in človeka. Pršica je vdrla v kožo in v krvni obtok vbrizga virus klopnega encefalitisa. Zakaj oseba ne čuti ugriz? To je posledica prisotnosti klopov analgetike, vazodilatatorja in hemolizirajočih snovi. Rezultat je anestezija, dobra oskrba s krvjo na mestu ugriza in zmanjšanje koagulacije krvi. Označite "poje", ko se poveča za 120-krat. Pri žariščih klopnega encefalitisa, po ugrizu klopa, se lahko razvije imuniteta, ne bo bolezni - to se imenuje pro-epidemiologizacija - to pomeni, da so nekateri lokalni prebivalci že zaščiteni pred to boleznijo. Obstajata dve sezoni klopa in tveganje za okužbo ljudi: pomlad (maj-junij) in konec poletja (avgust-september).

Načini prenosa:

- transmisiven (z ugrizom klopa) in ne smemo pozabiti, da klopi pluje po oblekah v iskanju odprtega prostora in skozi telo v iskanju mesta ugriza, zato se lahko po ogledu gozdnih krajev le uro kasneje pojavi ugriz;
- živila (pitje mleka bolnih živali - koz, krav, v katerih je kri virus);
- okužba je možna pri drobljenju klopov, kar kategorično ni priporočljivo;
- transplacentno (v primeru nosečih ugrizov, prenos virusa iz matere na plod).

Bolnik s klopnim meningitisom ni nalezljiv drugim.
Občutljivost na okužbe je visoka, prizadete so vse starostne skupine, moški pa pogosteje zbolijo (do 75%). Pogosto obstaja poklicna komponenta bolezni, rizične skupine, v katerih so gozdarji, gozdarji, geologi.

Simptomi klopnega encefalitisa

Virus prodre človeško kožo, ko klop ugrize. Dodeli: 1 faza - latentna - virus se nabira v človeškem telesu (brez simptomov, to je inkubacijsko obdobje, ki traja povprečno 7-12 dni, lahko pa se giblje od 1 do 30 dni); nato pride do faze 2 - virus vstopi v krvni obtok - viremija - in se vnese v centralni živčni sistem (bolnik ima infektivno-toksični sindrom); 3 faza - živčni (bolnik ima vse simptome poškodbe živčnega sistema); 4 faza - oblikovanje imunosti (pacient okreva). Včasih virus ne zapusti človeškega telesa, ampak se vstavi v genom možganskih celic in oblikuje progradientni tok (okrevanje se ne pojavi, bolezen se zniža, nato ponovno aktivira).

Odlikujejo se akutni in kronični klopni encefalitis. Za akutno obliko bolezni so značilni 2 sindroma:

1. Infekcijski toksični sindrom (ITS) - bolniki se pritožujejo zaradi visoke temperature do 38-40 ° v obdobju 4-6 dni, hudega glavobola, ki se povečuje s povišanjem temperature, omotičnostjo, bruhanjem v 1-2 dneh, motnjami spanja. v obliki nespečnosti, mišičnih bolečin v vratu, ramenih žlezah, zgornjih okončinah, manj pogosto v ledvenem delu, spodnjih okončin, šibkosti in utrujenosti, odrevenelosti v zgornjih okončinah, trzanju mišic, preobčutljivosti kože (hiperestezija).
Značilnosti pri otrocih: lahko pride do izgube zavesti, pojava delirija, agitacije, konvulzivnega sindroma.
Ta sindrom se pojavlja pri vseh oblikah klopnega encefalitisa.

2. Cranio-cervikalni sindrom - pri večini bolnikov pordelost obraza, vratu, zgornjih okončin in konjunktivitisa.
Nadaljnji simptomi so odvisni od oblike bolezni.

Klopni encefalitis (prevladuje, je registriran pri 50-60% bolnikov). Samo njeno in blago pordelost kože. Tečaj je ugoden.

Meningealna oblika. Pojavi se pri tretjini bolnikov. Na 3-4. Dan bolezni sta dva sindroma združena: meningealni sindrom (huda trdovratna dolgotrajna glavobol, bruhanje) in meningealni znaki (Kernigov simptom, Brudzinskyjev simptom, otrdel vrat) le pri zdravniku. Meningealni znaki se vztrajajo v celotnem febrilnem obdobju, nato pa lahko vztrajajo v ozadju normalne temperature še 6-8 tednov. Ko je hrbtenična punkcija: povečanje števila celic do več sto v 1 μl, prevladujejo limfociti, tekočina je čista in izteka pod pritiskom.

Meningoencefalitična oblika klopnega encefalitisa. Diagnosticiran je pri 10-20% bolnikov. Težko je, ker nastane žariščna ali razpršena možganska poškodba. Bolniki, poleg zgoraj opisanih dveh sindromov, opisujejo pritožbe, značilne za cerebralni sindrom: prizadetost zavesti od omamljenih stanj do stuporije (podaljšano spanje), razvoj različnih stopenj kome, konvulzivni sindrom, spastična hemipareza (huda in huda slabost v zgornjem in spodnjem delu) spodnje okončine na eni ali drugi strani). Smrt se lahko pojavi v 2-4 dneh bolezni pri 20-30% bolnikov. Pri 20% bolnikov se oblikuje progradientni potek epileptičnih napadov in izguba spomina.

Oblika, podobna poliomielitisu. Odlikuje se po pojavu flacidne pareze in paralize pretežno zgornjih okončin, vratnih in ramenskih mišic. 1-4 dni po pojavu temperature, simptom "visi glave", se pojavi simptom "padajoče roke" in refleksi tetive niso povzročeni z rokami. Nastane atrofija mišic (v 2-3. Tednu bolezni). Lahko se pojavijo trzanje mišic, odrevenelost v udih. Pri 50% bolnikov se izboljša stanje in okrevanje, v 50% pa je napredovalni potek in invalidnost.

Polyradiculoneuritis Pri tem so prizadeti periferni živci: bolniki se pritožujejo zaradi bolečin vzdolž živčnih trupov, parestezije (občutek mrzlice v okončinah), simptomi živčnih napetosti - Lassega, Wasserman, padajoča paraliza Landry (določi zdravnik). V 70% primerov ostanejo rezidualni učinki, pareza, paraliza.

Dvovalna oblika bolezni. Pri bolnikih, prvi val vročine v enem tednu brez možganskih poškodb, nato obdobje normalne temperature za 7-14 dni, nato pa še drugi val in podrobno sliko o možganskih poškodbah.

Kronična oblika klopnega encefalitisa je lahko: primarna progradija (simptomi bolezni se okrepijo in ne izginjajo v akutnem obdobju bolezni, kljub zdravljenju) ali sekundarni progradient (simptomi bolezni se nadaljujejo po obdobju popolne ali delne obnove oslabljenih funkcij).
Imuniteto po okužbi se razvije tipsko specifična, dolgotrajna: protitelesa proti virusu ostanejo do konca življenja. Ponavljajočih se bolezni praktično ni.

Zapleti klopnega encefalitisa

Zaplet je lahko razvoj epilepsije po meningealni obliki, možganski edem s smrtnim izidom po meningoencefalitični obliki, poškodbe kranialnih živcev z razvojem strabizma, nosni glasovi, težave pri požiranju, govor, paraliza vratu, trupa in okončin po obličju, obstruktivnih oblikah, obstruktivnih oblikah, obstruktivnih oblikah, obstruktivnih oblikah, obstruktivnih oblikah, obstruktivnih oblikah, t mišic po polradikuloneuritskih oblikah encefalitisa in drugih resnih posledicah.

Diagnoza klopnega encefalitisa

Klinični encefalitis lahko predlaga zdravnik po analizi pritožb, temeljitem pregledu in zbiranju epidemiološke zgodovine (obisk gozda, območje polja, zlasti v času klopov, ugriz klopa).

Kaj storiti, ko klop ugrizne? V nobenem primeru ne grizite mesta ugriza in ne zdrobite samega klopa, ne poskušajte ga takoj izvleči s pinceto ali kaj drugega. Priporočljivo je, da se kirurg obrnete na odstranitev, če pa takšne možnosti ni, jo navijemo v vozel, ki je čim bližje kačjemu, nato rahlo dvignemo in rahlo dvignemo, dokler ga ne odstranimo. Skrbno odstranite, saj lahko v notranjosti glave ostane, kar je potem zelo težko odstraniti.

Z ugrizom zdravite z jodom. Ne zavrzite samega klopa, ga položite v stekleno posodo z mokro vatirano palčko, vstavite v hladilnik. Vzemite pršice v virološki laboratorij za laboratorijsko testiranje čim prej. Pršice za raziskave so zaželene, da bi jih dali žive. Rezultat analize je za vas izjemno pomemben, saj bodo na podlagi tega izvedene nadaljnje aktivnosti v zvezi z vami, kot da bi vas ugriznile.
Laboratoriji so lahko v bolnišnicah za nalezljive bolezni, v diagnostičnih in zdravilnih centrih, v higienskih centrih, centrih za nujne primere.

Končna diagnoza je narejena po laboratorijskih testih:
1) Odkrivanje E virusa klopnega encefalitisa antiena z uporabo ELISA reakcije v klopih (rezultat je običajno pripravljen v enem dnevu), cerebrospinalna tekočina bolnika, v študiji mleka bolne živali; ali diagnostika PCR.
2) PCR diagnostika klopnega encefalitisa RNA virusa v krvi pacienta se opravi ne prej kot 10 dni po ugrizu klopa;
3) ELISA diagnosticiranje odkrivanja protiteles IgM v krvi ne prej kot 2 tedna po ugrizu;
4) ELISA diagnostika odkrivanja protiteles IgG v krvi ne prej kot 3 tedne po ugrizu.

Zdravljenje bolnikov s klopnim encefalitisom

1) Organizacijski in režimski ukrepi: hospitalizacija vseh bolnikov v nalezljivi bolnišnici, počitek za celotno obdobje vročine in 7 dni normalne temperature.
2) Etiotropno zdravljenje (usmerjeno proti virusu) vključuje dajanje specifičnega imunoglobulina proti klopom. Imunoglobulin se daje v febrilnem obdobju, ko se pojavi drugi val, ga ponovno uvedemo v enakem odmerku. Določite lahko jodantipirin, pripravke interferona (roferon, intron A, reaferon in druge), induktorje interferona (cikloferon, amixin, neovir).
3) Patogenetsko zdravljenje vključuje detoksikacijsko terapijo, dehidracijo, post-sindromsko terapijo (antipiretik, protivnetno, zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo, možgansko cirkulacijo in drugo).

Doma, ki poskuša zdraviti klopni encefalitis, je nemogoče. Lahko počakate na zaplete, prevedete bolezen v kronično obliko, dobite invalidnost.

Izpuščanje bolnikov poteka ob 14-21 dneh normalne temperature. Izkazalo se je, da je dispanzivno opazovanje specialist za nalezljive bolezni in nevropatolog za 1 leto po febrilni obliki, s pregledom enkrat v 6 mesecih. Po drugih oblikah bolezni - 3 leta s četrtletno raziskavo.

Preprečevanje klopnega encefalitisa

1) Specifična profilaksa vključuje cepljenje proti klopnemu encefalitisu. Obstajajo cepiva: kulturno inaktivirana (Rusija), Entsevir (Rusija), odrasla oseba Enceptur in otroci (Nemčija), FSME-imuno-injekcija (Avstrija). To je načrtovano preprečevanje, ki ga je treba cepiti v jeseni (september-oktober). Tečaj je sestavljen iz 3 odmerkov, prvih dveh z intervalom 1 mesec, tretji - eno leto po drugem. Imunost traja 3 leta, potem morate narediti 1 revakcinacijo za naslednje 3 leta.

2) Pasivna profilaksa - uvedba specifičnega protibakterijskega imunoglobulina osebam, ki so izpostavljene klopom. Izvaja se in učinkovita v prvih 3 dneh po ugrizu.

3) Preprečevanje jodantipirina. Obstaja več znanih shem - po ugrizu 9 dni (potek zdravljenja); - pred obiskom krajev z možnim napadom klopov.

4) Nespecifična profilaksa - uporaba repelentov, akaricidov, ki nosijo posebno zaščitno obleko (ali vsaj obešanje hlač v nogavice in dolg rokav s tesno elastiko na koncu), samopregled med in po obiskih gozda, uživanje kuhanega mleka.

Klopni encefalitis

Klopni encefalitis je nalezljiva bolezen, ki temelji na poškodbi možganov in hrbtenjače z flavivirusom, ki se prenaša na človeka z ixodusovimi ugrizi. Odvisno od oblike bolezni so njeni znaki vročina, glavobol, konvulzije, bruhanje, neusklajenost, bolečina vzdolž živcev, mloka pareza in paraliza. Diagnozo potrdimo s PCR krvi in ​​cerebrospinalne tekočine. Zdravljenje v zgodnjih fazah bolezni je imenovanje imunoglobulina proti klopnemu encefalitisu, protivirusna zdravila. V poznejših obdobjih je možno le preprečevanje življenjsko nevarnih stanj in simptomatsko zdravljenje.

Klopni encefalitis

Klopni encefalitis (spomladansko-poletni klopni meningoencefalitis) je virusna bolezen (virusni encefalitis), ki se prenaša na človeka skozi ugrize iksodidnih klopov, za katere je značilna poškodba možganov in hrbtenjače. Glavna cona njegove distribucije je Sibirija, Daljni vzhod, Kitajska, Mongolija. Vendar pa so izbruhi bolezni opaženi tudi v gozdnih območjih vzhodne Evrope in na Skandinavskem polotoku.

Klopni encefalitis se nanaša na tako imenovane transmisivne okužbe, to je na tiste, ki se prenašajo na ljudi prek žuželk, ki sesajo kri. Vsako leto se na ozemlju Ruske federacije registrira približno 5-6 tisoč primerov te nalezljive bolezni.

Vzroki klopnega encefalitisa

Povzročitelj bolezni je virus iz rodu flavivirus (Flavivirus). Na fotografijah z elektronskim mikroskopom je to kroglasti delček z majhnimi izboklinami na površini, velikosti 40-50 nm. Tako majhna velikost (2-krat manjša od virusa gripe in 3–4-krat manjša od virusa ošpic) omogoča patogenu, da zlahka prodre skozi vse zaščitne ovire imunskega sistema.

Značilnosti virusa klopnega encefalitisa so slaba odpornost na visoke temperature, razkužila in ultravijolično sevanje. Torej, ko kuhamo, umre po 2 minutah in se ne more shraniti v okolju v vročem sončnem vremenu. Vendar pa je pri nizkih temperaturah sposobna dolgo časa vzdrževati svojo sposobnost preživetja. V okuženih mlečnih izdelkih flavivirus v dveh mesecih ne izgubi svojih lastnosti.

V naravi se virus klopnega encefalitisa, kot že ime pove, najde v telesu iksodnih klopov. Poleg ljudi lahko virus okuži tudi divje in domače živali, vključno s kravami in kozami. Zato se okužba lahko pojavi tako neposredno - kadar osebo ugrizne klop ali nenamerno zdrobi žuželko, medtem ko jo poskuša izločiti, in ko uživa mleko in mlečne izdelke, ki niso bili toplotno obdelani in so pridobljeni iz bolnih živali. Dlje kot je klop na človeški koži, večje je tveganje za razvoj bolezni.

Največ primerov bolezni je zabeleženih v pozni pomladi in zgodnji jeseni, kar je posledica povečanja števila klopov v tem času. Lahko se okužite z virusom klopnega encefalitisa med hojo po gozdu, v parku, ob obisku na prostem.

Razvrstitev klopnega encefalitisa

Glede na to, kateri znaki bolezni so najbolj izraziti, se klopni encefalitis lahko pojavi v treh oblikah:

  • povišana telesna temperatura), se razvije pri 50% bolnikov
  • meningealna (s poškodbo membrane možganov in hrbtenjače) je značilna za 30% okuženih
  • žariščni (z vključitvijo v proces možganske snovi z razvojem žariščnih nevroloških simptomov), opaženo pri 20% bolnikov.

Simptomi klopnega encefalitisa

Skrita ali inkubacijska doba bolezni traja približno 1-2 tedna. Lahko pa se pojavijo kot fulminantni, ko preteče 24 ur od trenutka okužbe do prvih znakov in dolgotrajnih oblik bolezni, z inkubacijskim obdobjem do 1 meseca.

V latentnem obdobju se virusni delci na mestu vnosa močno razmnožujejo (rana na koži ali stena črevesja), nato vstopijo v kri in se prenašajo po vsem telesu. Ta trenutek označuje pojav prvih kliničnih simptomov. Drugi vrh reprodukcije flavivirusa se pojavi v notranjih organih (CNS, ledvice, bezgavke, jetra).

Vse oblike klopnega encefalitisa (febrilne, meningealne, žariščne) imajo skupne začetne simptome. Bolezen se začne akutno, v mnogih primerih lahko bolnik jasno navede tudi uro, ko se je njegovo stanje močno poslabšalo. Prvi simptomi so podobni pojavom gripe: mrzlica, bolečine v mišicah, artralgija, glavobol, šibkost, letargija, bruhanje in konvulzije je mogoče opaziti na ozadju visoke telesne temperature (značilne za otroke). Pri pregledu je treba paziti na rdečico kože obraza, vratu, do kljuničnic in belje oči z razširjenimi krvnimi žilami. Nadaljnji potek bolezni je odvisen od oblike, v kateri se bo pojavil pri določenem bolniku.

Febrilna oblika

Klopni encefalitis v tej obliki poteka s prevladujočo vročino, ki lahko traja od 2 do 10 dni. V večini primerov gre za valovno naravo, to je po prvem dvigu temperature in poznejšem pogrezanju kliničnih manifestacij, se zdi, da se bolezen spet vrne in sledi nov napad vročine, ki traja več dni. Po približno 10 dneh se telesna temperatura normalizira, izboljša se splošno stanje bolnika. Vendar pa lahko opazimo šibkost, pomanjkanje apetita, lupanje srca, znojenje tudi v enem mesecu po laboratorijski izterjavi (glede na rezultate analize krvi in ​​cerebrospinalne tekočine).

Meningealna oblika

Ta oblika je značilna po videzu na 3-4. Dan bolezni znakov meningitisa - poškodbe membran hrbtenjače in možganov. Pojavljajo se naslednji simptomi: hud glavobol, ki ne razbremeni zdravil proti bolečinam; bruhanje, preobčutljivost kože, ko celo dotik oblačil za telo povzroča bolečino; togost (močna napetost) okcipitalnih mišic, ki vodi do nenamernega nagibanja glave nazaj; Kernigov simptom je nezmožnost samovoljnega upogibanja noge v kolenu, pod pravim kotom v kolenu in kolku, medtem ko leži na hrbtu; zgornji in spodnji simptomi Brudzinskega - ko zdravnik poskuša nagniti bolnikovo glavo naprej (brada na prsni koš) in ko pritiska na pubis, se pojavi refleksna upogibnost nog v kolenskih in kolčnih sklepih.

Vse te manifestacije bolezni združuje koncept meningealnega sindroma in pomeni, da je virus klopnega encefalitisa dosegel membrano hrbtenjače in možganov. Vročina in meningealni simptomi trajajo približno 2 tedna. Po normalizaciji temperature pacienti z dolgim ​​časom (do 2 meseca) ohranjajo dinamiko (slabost, letargija), slabo toleranco na svetlo svetlobo, glasne zvoke, depresivno razpoloženje.

Fokalna oblika

Spada med najtežje in najbolj neugodne oblike klopnega encefalitisa. Temelji na prodiranju patogena v snov možganov in hrbtenjače. Zanj je značilno močno povečanje telesne temperature na 40 ° C in več, letargija, zaspanost (hipersomnija), bruhanje, krči, mrzlica.

Opaženi so simptomi poškodbe snovi v možganih s pojavom halucinacij, motnjami zavesti, blodnjami, oslabljenim zaznavanjem časa in prostora. Kadar sodelujejo v procesu možganskega debla, v katerem se nahajajo centri, odgovorni za zagotavljanje vitalnih funkcij, lahko opazimo respiratorne in srčne nepravilnosti. Ko virus vstopi v tkivo malih možganov, se razvije neravnotežje, ki se trese v rokah in nogah. Pri poškodbi hrbtenjače, flacidnosti (z zmanjšanim mišičnim tonusom) pride do pareze in paralize mišic vratu, ramen, zgornjega dela prsnega koša in suprasokularnega področja. Ko virus prodre v korenine hrbtenjače, se pojavi išias - bolečina vzdolž živca, oslabljena prostovoljna gibanja, funkcije notranjih organov in motnje občutljivosti kože v tistih delih, za katere je odgovorna prizadeta korenina.

Osrednja oblika klopnega encefalitisa je lahko dvovalna (dvovalni virusni meningoencefalitis), ko prvi napad bolezni spominja na običajno febrilno obliko in nekaj dni po normalizaciji telesne temperature se pojavijo simptomi poškodbe možganov in hrbtenjače.

Posebna oblika klopnega encefalitisa je progresivna, ki se lahko razvije po vsaki drugi obliki bolezni. Zanj je značilno, da se po nekaj mesecih ali celo letih po akutnem obdobju bolezni razvijejo dolgotrajne motnje možganov in hrbtenjače.

Diagnoza klopnega encefalitisa

Pri vzpostavljanju natančne diagnoze igrajo pomembno vlogo: klinične manifestacije; epidemiološki podatki; laboratorijske teste.

Klinične manifestacije. To so značilnosti bolezni, ki jo opisuje zdravnik nevrolog, ki pregleda bolnika. Klinične manifestacije vključujejo pritožbe bolnikov, ki vsebujejo pojavnost bolezni, zaporedje pojavljanja določenih simptomov; objektivni pregled, ki razkriva znake poškodb organov in sistemov.

Epidemiološki podatki. To so podatki o kraju stalnega prebivališča pacienta, njegovi poklicni dejavnosti, uživanju določenih proizvodov, sezoni, v kateri se je bolezen pojavila, dejstvu ugriza klopov in poskusu, da bi ga izvlekli iz kože. Ti podatki pomagajo zmanjšati obseg domnevnih bolezni.

Laboratorijske študije. Da bi potrdili vzrok bolezni z uporabo odkrivanja delcev virusa klopnega encefalitisa v krvi in ​​cerebrospinalni tekočini z uporabo PCR (verižna reakcija s polimerazo). Poleg tega se lahko uporabljajo serološke metode za določanje titra protiteles v parih serumov bolnika, ki jih jemljemo v intervalih po 2 tedna. Pri tem se upošteva ne samo raven titra protiteles v enem vzorcu, temveč tudi njegovo povečanje ali zmanjšanje, odvisno od časa, ki je potekel od začetka bolezni.

Zdravljenje s klopnim encefalitisom

Zdravljenje poteka izključno v bolnišnici. Ker je oseba slepa ulica v širjenju flavivirusa, bolnik s klopnim encefalitisom ni nalezljiv in ne predstavlja nevarnosti za druge, zato se vsi terapevtski ukrepi izvajajo ne v oddelku za nalezljive bolezni, ampak v nevrologiji.

Zdravljenje vključuje specifične (namenjene patogenu), patogenetske (blokiranje mehanizmov razvoja bolezni) in simptomatsko zdravljenje. Bolniku je dodeljen strog počitek. Shema specifičnega zdravljenja je odvisna od časa, ki je pretekel od prvega pojavljanja simptomov. Na samem začetku bolezni (prvega tedna) je visoka učinkovitost pokazala, da bolnikom dajemo anti-klopni imunoglobulin. Daje se 3 dni. Tudi z zgodnjo diagnozo dobimo dobre rezultate z uporabo protivirusnih zdravil: ribonukleaze, ribavirina, interferona, ekstrakta poganjkov krompirja.

Vsa ta zdravila so neučinkovita v poznejših fazah bolezni, ko je virus že prizadel osrednji živčni sistem. V tem primeru zdravljenje ni namenjeno boju proti povzročitelju bolezni, temveč pri patoloških mehanizmih, ki ogrožajo pacientovo življenje. Če želite to narediti, uporabite oskrbo s kisikom prek maske, mehansko prezračevanje za dihalne motnje, diuretiki za zmanjšanje intrakranialnega pritiska, zdravila, ki povečujejo odpornost možganov na kisikovo stradanje, nevroleptiki.

Prognoza in preprečevanje klopnega encefalitisa

Prognoza za klopni encefalitis je odvisna od stopnje poškodbe živčnega sistema. Kadar se vročice, praviloma vsi bolniki popolnoma okrevajo. V meningealni obliki je napoved tudi ugodna, v nekaterih primerih pa lahko opazimo trdovratne zaplete iz centralnega živčnega sistema v obliki kroničnih glavobolov in razvoja migrene. Osrednja oblika klopnega encefalitisa je po napovedi najbolj neugodna. Smrtnost lahko doseže 30 ljudi na 100 primerov. Zapleti te oblike je pojav dolgotrajne paralize, konvulzivnega sindroma, duševnega upada.

Preprečevanje klopnega encefalitisa je razdeljeno na dve področji: organizacijski ukrepi in cepljenje. Organizacijski ukrepi vključujejo usposabljanje prebivalcev endemičnih območij (območja širjenja bolezni), da upoštevajo pravila obiska gozdnih površin in rekreacijskih površin na prostem v času aktivnosti klopov: oblačilna oblačila, ki pokrivajo večino telesa (z dolgimi rokavi in ​​hlače, Panamami ali kape na glavi); temeljit pregled oblačil in telesa za identifikacijo živih klopov; Takojšnja zdravniška pomoč v primeru prisotnosti žuželke; opozorilo o nedopustnosti odstranjevanja kljuke iz kože; dajanje repelentov na obleke pred sprehodom; obvezno kuhanje mleka, nakup mlečnih izdelkov samo od uradnih proizvajalcev.

Cepljenje vključuje: pasivno imunizacijo - dajanje imunoglobulina bolnikom, ki predhodno niso bili cepljeni proti klopnemu encefalitisu (v primeru ugriza klopa) in aktivno imunizacijo - cepljenje prebivalcev območja širjenja bolezni 1 mesec pred sezono aktivnosti klopov.

Klopni encefalitis

Klopni encefalitis je akutna virusna bolezen živčnega sistema. Njegovi glavni viri, ixodic pršice dveh vrst - taiga in evropski gozd. Največja pojavnost encefalitisa se pojavi spomladi (maj-junij) in konec poletja ter začetek jeseni (avgust-september).

Pršice so zelo priljubljene v mešanih gozdovih z gosto podrastjo, grmičevjem, visoko travo. Raje mokra mesta. Toda neposredno sončno svetlobo in suh zrak ne marajo. V ekstremni vročini ali ob močnem dežju so ti paraziti neaktivni in skoraj ne napadajo. Bolezen lahko vodi do trajnih nevroloških in psihiatričnih zapletov in celo do smrti pacienta.

Razlogi

Klopni encefalitis se včasih imenuje drugače - pomlad-poletje, tajga, sibirska, ruska. Sinonimi so nastali zaradi posebnosti bolezni. Pomlad-poletje, ker se vrhunec pojavlja v topli sezoni, ko so klopi najbolj aktivni. Prvi vrh bolezni je zabeležen v maju-juniju, drugi pa konec poletja.

Če je encefalitski klop ugriznil, potem virus vstopi v kri v prvih minutah stika. Statistični podatki kažejo, da je šest klopov od sto nosilcev virusa (istočasno se od okuženega posameznika lahko razboli od 2 do 6% ugriznih ljudi).

Povzročitelj klopnega encefalitisa je virus, ki vsebuje RNA in spada v družino Vlaviviridae. Obstajajo 3 vrste virusov:

  • Daljni vzhod - najbolj virulenten (lahko povzroči hude oblike bolezni);
  • Sibirka - manj nalezljiva;
  • Western - povzročitelj dvo valnega encefalitisa - povzroča blage oblike bolezni.

Ugriz klopa je glavni vzrok encefalitisa. Zaradi poškodbe telesa zaradi naravne žilne virusne okužbe, ki je nevarna za membrane možganov in hrbtenjače, se pojavijo meningitis in meningoencefalitis.

Obstajajo primeri okužbe s klopnim encefalitisom osebe po pitju mleka živali, okuženih s klopi. Zato lahko pijete samo pasterizirano ali kuhano mleko.

Značilnosti virusa klopnega encefalitisa so slaba odpornost na visoke temperature, razkužila in ultravijolično sevanje. Torej, ko kuhamo, umre po 2 minutah in se ne more shraniti v okolju v vročem sončnem vremenu. Vendar pa je pri nizkih temperaturah sposobna dolgo časa vzdrževati svojo sposobnost preživetja.

Inkubacijsko obdobje

Med ugrizom klopa, se nekateri virusi začnejo razmnoževati v podkožnem tkivu in tkivnih makrofagih, drugi del njih vstopi v krvni obtok in prodre v žilni endotelij, bezgavke, parenhimske organe, v tkiva centralnega živčnega sistema, kjer se razmnožijo in nabirajo. Zdravljenje klopnega encefalitisa se izvaja z uporabo številnih skupin zdravil, ki vplivajo na sam virus in vse povezave patološkega procesa.

Običajno inkubacijsko obdobje okužbe traja od 7 do 20 dni po ugrizu okuženega parazita, če se je okužba zgodila skozi mleko - 3-7 dni.

Včasih so diagnosticirane bliskovito hitre oblike klopnega encefalitisa (prvi simptomi se pojavijo v enem dnevu) in dolgotrajna - inkubacijska doba lahko vključuje do 30 dni.

Vedeti morate, da bolnik s klopnim encefalitisom ni nevaren za druge, ker ni nalezljiv.

V povprečju je inkubacijska doba 1-3 tedne, saj so oblike bolezni različne:

  1. Strela hitro. Z njim se začetni simptomi pojavijo že prvi dan.
  2. Dolgotrajno. V tem primeru lahko trajanje inkubacijske dobe traja približno mesec dni, včasih celo nekoliko daljše.

Simptomi klopnega encefalitisa

Klopni encefalitis je virusna okužba, ki poteka najprej pod krinko prehlada. Pacient lahko neopaženo preide in lahko povzroči hude poškodbe živčnega sistema.

Po ugrizu klopa se virus razmnoži v tkivih, prodre v bezgavke in kri. Ko se virus razmnoži in ko vstopi v krvni obtok, se razvijejo gripi podobni simptomi.

Pogosto se bolezen začne z naslednjimi simptomi:

  • zvišanje telesne temperature na 39-40 C in z mrzlico, značilno za to stanje,
  • hude bolečine v hrbtu in v okončinah,
  • bolečine v zrkih
  • splošno slabost
  • slabost in bruhanje
  • zavest ostaja, vendar pa je letargija, zaspanost, stuporski simptomi.

Ko virus vstopi v plašč možganov, nato pa v snov možganov, se pojavijo simptomi motnje njegove dejavnosti (nevrološke):

  • gosja izboklina, stik s kožo;
  • motnje občutljivosti kože;
  • izguba gibov mišic (prva imitacija, nato sposobnost samovoljnega izvajanja gibov rok in nog);
  • možni napadi.

Do kasnejših kršitev lahko pride:

  • kardiovaskularni sistem (miokarditis, kardiovaskularna insuficienca, aritmija), t
  • prebavni sistem - zakasnjeno blato, povečane jetra in vranica.

Vsi ti simptomi so označeni v ozadju toksičnih poškodb telesa - povečanje telesne temperature na 39-40 ° C.

Najpogostejši in najbolj vidni znaki ugriza encefalitisa:

  • prehodna šibkost okončin;
  • šibkost materničnega mišičnega tkiva;
  • otrplost kože obraza in materničnega vratu.

Poleg tega je resnost poteka bolezni odvisna od same oblike klopnega encefalitisa.

Klopni encefalitis

Vsakdo se boji ugrizov klopov, ker vsi vedo o možnih nevarnih posledicah takšnega kratkotrajnega srečanja z žuželko s krvjo. Poleg neprijetnega občutka, ugriz klopa grozi, da se okuži z virusno okužbo - klopni encefalitis, katerega izid je lahko zelo žalosten.

Kakšna je to okužba - virus klopnega encefalitisa? Kako jih je bolezen povzročila? Ali je mogoče zdraviti to bolezen in kakšni zapleti ogrožajo bolnike? Kaj je preprečevanje klopnega encefalitisa?

Kaj je klopni encefalitis?

Klopni encefalitis je naravna virusna žariščna okužba, ki se prenaša po ugrizih klopov in prizadene predvsem osrednji živčni sistem. Patogen, ki ga povzroča klopni mehurček, spada v družino virusov Flavivirus, ki jih prenašajo členonožci.

Ta bolezen ima številne klinične manifestacije. Znanstveniki so že dolgo poskusili preučiti bolezen, vendar so le v prvi polovici 20. stoletja (leta 1935) lahko prepoznali povzročitelja klopnega encefalitisa. Malo kasneje je bilo mogoče v celoti opisati virus, bolezni, ki jih povzroča, in kako se človeško telo odziva nanj.

Ta virus ima naslednje funkcije:

  • redi v nosilcih, rezervoar v naravi je kljukica;
  • virus klopnega encefalitisa tropen ali, z drugimi besedami, nagnjen k živčnemu tkivu;
  • aktivna reprodukcija se začne v spomladansko-poletnem obdobju od trenutka »prebujenja« klopov in klopnega encefalitisa;
  • virus ne živi dolgo brez gostitelja, hitro se uide pod delovanjem ultravijoličnega sevanja;
  • ko se segreje na 60 ° C v desetih minutah, se vretje ubije s patogenom klopnega encefalitisa v samo dveh minutah;
  • ne marajo raztopin, ki vsebujejo klor, in lizola.

Kako se pojavijo klopni encefalitis?

Glavni rezervoar in vir okužbe sta klopi. Kako virus klopnega encefalitisa vstopi v telo žuželke? 5-6 dni po ugrizu okužene živali v naravnem žarišču, patogen prodre v vse organe klopa in se osredotoči predvsem na spolni in prebavni sistem, žleze slinavke. Tam ostaja virus za ves življenjski cikel žuželke, to pa je od dveh do štirih let. In ves ta čas, potem ko ga je ugriznil klop živali ali osebe, se prenaša klopni encefalitis.

Vsaka oseba na območju, kjer se pojavijo izbruhi okužbe, se lahko okuži. Te statistike so za ljudi razočarane.

  1. Glede na regijo se število okuženih klopov giblje od 1–3% do 15–20%.
  2. Naravni rezervoar okužbe so lahko vse živali: ježi, madeži, veveri in voluharji ter okoli 130 drugih vrst sesalcev.
  3. Po epidemiologiji se klopni encefalitis širi iz osrednjega dela Evrope v vzhodno Rusijo.
  4. Nekatere vrste ptic so tudi med možnimi nosilci - ruševinami, ščinkavci, drozgi.
  5. Obstajajo primeri okužbe s klopnim encefalitisom osebe po pitju mleka živali, okuženih s klopi.
  6. Prvi vrh bolezni je zabeležen v maju-juniju, drugi pa konec poletja.

Načini prenosa klopnega encefalitisa: prenosljivi, v času ugriza okuženega klopa, in prehranski - po uživanju kontaminirane hrane.

Učinek virusa klopnega encefalitisa pri ljudeh

Kraj pogoste lokalizacije povzročitelja bolezni v telesu žuželke je prebavni sistem, spolni aparat in žleze slinavk. Kako se virus klopnega encefalitisa obnaša po vstopu v človeško telo? Patogenezo klopnega encefalitisa lahko opišemo na naslednji način.

  1. Prva ovira notranjim organom je koža ali prebavni sistem, ki je odvisen od poti okužbe.
  2. Po tem se telo odzove s sprošcanjem posebnih krvnih celic, da razkuži virus - makrofagi, toda v njih se poveca patogen klopnega encefalitisa.
  3. Poleg tega je virus klopnega encefalitisa koncentriran v bezgavkah.
  4. Nato skozi obtočni sistem prodre v notranje organe in vstopi v osrednji živčni sistem.
  5. V tkivo živčnega sistema, povzročitelj klopnega encefalitisa prizadene sivo snov in membrane možganov in hrbtenjače, živčne korenine.
  6. Med akutnim potekom klopnega encefalitisa opazimo počasno obnavljanje tkiv in stabilno imunost.
  7. Spremembe v telesu se nanašajo ne le na živčne celice, ampak tudi v dihalih, želodcu in črevesju.

Med potekom bolezni se pogojno razdeli na več obdobij. Začetna faza poteka brez vidnih kliničnih manifestacij. Nato se začne faza nevroloških sprememb. Zanj so značilne značilne klinične manifestacije bolezni s poškodbami vseh delov živčnega sistema.

Rezultat klopnega encefalitisa je v obliki treh glavnih možnosti:

  • postopno okrevanje;
  • prehod bolezni v kronično obliko;
  • smrti osebe, okužene s klopnim encefalitisom.

Prvi znaki klopnega encefalitisa

Prvi dnevi so najlažji in hkrati nevarni za razvoj bolezni. Svetloba - ker še vedno ni kliničnih manifestacij bolezni, ni namigov na okužbo. Nevarno - zaradi pomanjkanja očitnih znakov lahko zamudite čas in encefalitis se bo razvil s polno močjo.

Inkubacijsko obdobje klopnega encefalitisa včasih doseže 21 dni, v povprečju pa traja od 10 dni do dveh tednov. V primeru, da virus pride skozi okužene izdelke, se skrajša na le nekaj dni (ne več kot 7).

V približno 15% primerov po kratki inkubacijski dobi opazimo prodromalne pojave, vendar so nespecifične, težko sumimo na to posebno bolezen.

Prvi znaki klopnega encefalitisa se pojavijo:

  • šibkost in utrujenost;
  • različne motnje spanja;
  • lahko nastopi otrplost kože obraza ali trupa;
  • Eden od pogostih znakov klopnega encefalitisa so različne vrste radikularne bolečine, z drugimi besedami, ni bolečin, povezanih s tem, kar se dogaja vzdolž živcev, ki segajo od hrbtenjače - v roke, noge, ramena in druge oddelke;
  • že v tej fazi klopnega encefalitisa so možne duševne motnje, ko se popolnoma zdrava oseba začne obnašati nenavadno.

Simptomi klopnega encefalitisa

Od trenutka, ko virus klopnega encefalitisa vstopi v krvni obtok, postanejo simptomi bolezni bolj izraziti.

  1. Telesna temperatura se dvigne na pomembno število - od 39 do 40 ° C in več. V tednu ali celo 12 dneh se oseba pritoži na mrzlico, vročino in potenje.
  2. Obstajajo hudi glavoboli, občutek bolečine v sklepih rok in stopal.
  3. Simptomi klopnega encefalitisa v tem obdobju vključujejo slabost in ponavljajoče bruhanje, strah pred svetlobo in bolečino v predelu oči.
  4. Že začnejo na 3-4 dni bolezni, bolezen pridobi vse značilnosti živčnega sistema: več konvulzij, dvojni občutek, parestezija (mravljinčenje na področju mišic in lezenje), pareza (oslabitev gibov uda, povezanih z poškodbo živcev).
  5. V večini primerov se ohranja zavest v prvih dneh bolezni, vendar okoliški ljudje vidijo, da je bolna oseba brezbrižna do tega, kar se dogaja okoli, nekoliko upočasnjeno in zaspano.
  6. Pri okužbi s klopnim encefalitisom je patogen lokaliziran v živčnem sistemu, zato pride do razvoja lezij možganov in perifernih živcev med razvojem bolezni - pridušene zavesti, zablode in komatnih stanj.

Med pregledom osebe zdravnik ugotovi naslednje spremembe stanja:

  • v akutnem obdobju klopnega encefalitisa se obraz, koža vratu in telesa zardijo, oči se injicirajo (hiperemične);
  • krvni tlak se zmanjša, srčni utrip postane redka, spremembe se pojavijo na kardiogramu, kar kaže na motnje prevodnosti;
  • v času klopnega encefalitisa postane dihanje pogostejše in se pojavi zasoplost, včasih zdravniki zabeležijo znake razvoja pljučnice;
  • jezik je prevlečen z belim cvetjem, saj se pri porazu prebavnega sistema pojavijo napihnjenost in zaprtje.

Oblike klopnega encefalitisa

Glede na lokacijo patogena v osrednjem živčevju osebe se lahko pojavijo različni simptomi poteka bolezni. Izkušen specialist za manifestacije lahko predlaga, katero področje živčnega sistema je napadel virus.

Obstajajo različne oblike klopnega encefalitisa.

    Meningeal, ki poteka razmeroma ugodno. Začne se, tako kot vsaka druga manifestacija učinkov zastrupitve (šibkost, vročina, potenje). Nato se pridružite simptomom poškodbe možganov (okcipitalni glavoboli, bruhanje, strah pred svetlobo in motnje refleksov). V dveh do treh tednih se pojavijo značilni simptomi meningitisa.

paraliza ročne mišice

Razpršena oblika klopnega meningoencefalitisa se začne s tipičnim potekom, kot v prejšnjem primeru. Potem pride na prvo mesto poraz zavesti: zaspanost, lahka letargija in celo koma, zablode, halucinacije. Pogosto trzanje mišic obraza in okončin.

  • Osrednjo obliko klopnega meningoencefalitisa določa prizadeto območje. Lahko pride do poškodb pareze in paralize mišic rok in nog, motnje obraza in hipoglosnega živca, motnje govora. Istočasno so zabeleženi konvulzije, podobne epileptičnim napadom, strabizmu, opustitvi vek, nosnim glasom, zamegljenemu govoru, kršitvi dejanja požiranja, povečani proizvodnji sline z obstrukcijo (obstrukcijo) dihalnega trakta. Simptomi so različni, njihovo število se povečuje in je odvisno od obsega poškodb možganov.
  • Za obliko klopnega encefalitisa so značilni simptomi ne samo vnetja možganov, temveč tudi poškodbe mišic.
  • Poliridikuloneuritis je redko opažen, ne več kot v 4% primerov. Poleg simptomov meningitisa, z razvojem tega poteka klopnega encefalitisa, se pojavijo izrazite parestezije (mravljinčenje) v okončinah in močna občutljivost v predelu prstov.
  • Dvovalni meningoencefalitis se pojavlja v evropskih državah. Njegova značilnost je dvofazna temperaturna reakcija, ko se s prekinitvijo 15 dni temperatura podvoji v obdobju dveh tednov. To je najugodnejša oblika klopnega encefalitisa, ki se skoraj vedno konča v popolnem okrevanju brez posledic.
  • Diagnostika

    Diagnoza klopnega encefalitisa je praviloma odložena zaradi zamegljene začetne klinične slike. Bolniki v prvih dneh bolezni se pritožujejo zaradi skupnih simptomov, zato zdravnik pošlje osebo na splošne klinične preiskave.

    Kaj je mogoče najti v splošnem krvnem testu? Raven nevtrofilcev v krvi se poveča in ESR pospešuje (hitrost sedimentacije eritrocitov). Lahko že sumite na poškodbo možganov. Istočasno se v krvi opravi znižanje glukoze in v urinu se pojavijo beljakovine. Toda na podlagi teh analiz je še vedno težko sklepati, da obstaja kakšna bolezen.

    Pomagajte ugotoviti končno diagnozo drugih raziskovalnih metod.

    1. Virološka metoda odkrivanja klopnega encefalitisa je odkrivanje ali izolacija virusa iz krvi ali cerebrospinalne tekočine v prvem tednu bolezni, ki mu sledi okužba laboratorijskih miši.
    2. Natančnejše in hitrejše serološke preiskave krvi RSK, ELISA in RPHA, vzamejo parni serum bolne osebe z intervalom 2-3 tedne.

    Pomembno je, da se pred pregledom v celoti zbirajo informacije o razvoju bolezni. Že na tej stopnji lahko sklepate na diagnozo.

    Učinki klopnega encefalitisa

    Okrevanje od klopnega encefalitisa lahko traja več mesecev.

    Evropska oblika bolezni je izjema, zdravilo prihaja hitro brez minimalnih rezidualnih učinkov, vendar lahko zakasnjen začetek zdravljenja oteži bolezen in v 1-2% primerov vodi do smrtnega izida.

    Kar se tiče drugih oblik bolezni, napoved tukaj ni tako ugodna. Boj s posledicami včasih traja od treh tednov do štirih mesecev.

    Učinki klopnega encefalitisa pri ljudeh vključujejo vse vrste nevroloških in psihiatričnih zapletov. Opaženi so v 10–20% primerov. Na primer, če je med potekom bolezni pri ljudeh prišlo do zmanjšanja imunosti, bi to vodilo k trajni parezi in paralizi.

    V praksi so se pojavile fulminantne oblike klopnega encefalitisa, ki so v prvih dneh pojava bolezni povzročile smrtne zaplete. Število smrti je od 1 do 25%, odvisno od variant. Daljno vzhodni tip bolezni spremlja največje število nepopravljivih posledic in smrti.

    Poleg hudih in nenavadnih oblik bolezni obstajajo tudi zapleti klopnega encefalitisa v zvezi z drugimi organi in sistemi:

    • pljučnica;
    • srčno popuščanje.

    Včasih se bolezen ponavlja.

    Zdravljenje

    Klopni encefalitis je ena najhujših bolezni, njen potek ni lahek in skoraj vedno spremljajo številni simptomi. Zdravljenje klopnega encefalitisa otežuje pomanjkanje zdravil, ki bi lahko vplivala na patogen. To pomeni, da ni posebnih zdravil, ki bi lahko ubila ta virus.

    Pri predpisovanju zdravljenja se ravnajo po načelu lajšanja simptomov. Zato so bila v glavnem namenjena sredstva za vzdrževanje telesa:

    • uporabo hormonskih zdravil ali glukokortikosteroidov kot anti-šok zdravljenje klopnega encefalitisa in za boj proti respiratorni odpovedi;
    • magnezijevi pripravki in sedativi so predpisani za lajšanje epileptičnih napadov;
    • Izotonična raztopina in glukoza se uporabljata za razstrupljanje;
    • Po akutni fazi klopnega encefalitisa se uporabijo vitamini B in antihistaminiki.

    Tudi humani imunoglobulin se uporablja proti klopnemu encefalitisu. Dobimo ga iz krvne plazme darovalcev. Pravočasna uvedba tega zdravila prispeva k enostavnemu poteku bolezni in hitremu okrevanju.

    Imunoglobulin se uporablja po naslednji shemi:

    • predpisati zdravilo od 3 do 12 ml v prvih treh dneh;
    • v primeru hudega pojava bolezni se imunoglobulin uporablja dvakrat na dan v intervalu 12 ur v 6–12 ml, po treh dneh pa se zdravilo uporabi samo enkrat;
    • Če se telesna temperatura spet zviša, se zdravilo ponovno predpiše v enakem odmerku.

    Preprečevanje bolezni

    Preprečevanje klopnega encefalitisa je nespecifično in specifično. Prvi zmanjšuje verjetnost stika s krošnjarjem okužbe:

    • da se ne bi okužili s klopnim encefalitisom, je treba zmanjšati verjetnost sesanja klopov med sprehodi v naravo od aprila do junija, torej uporabo repelentov;
    • pri delu na prostem je priporočljivo, da oblečene zaprte obleke nosite tudi poleti, da čim bolj pokrijete izpostavljene dele telesa;
    • po vrnitvi iz gozda je treba skrbno pregledati oblačila in prositi, da nekdo, ki je blizu, pregleda telo;
    • nespecifično preprečevanje klopnega encefalitisa na lastni ploskvi pomladi in poleti kosi visoko travo, pri čemer kemikalije preplača klopi.

    Kaj, če je po sprehodu po telesu našel klop? Treba ga je čim prej odstraniti, tako da se bo verjetnost povzročitelja bolezni v človeški krvi zmanjšala. Priporočljivo je, da žuželke ne izločite, ampak jo prinesite v laboratorij in opravite analizo klopnega encefalitisa. V bolnišnici ali plačanem laboratoriju se preveri prisotnost povzročitelja, ki je sesanje krvi. Uporabite metodo okužbe laboratorijskih živali z virusom, izoliranim iz klopa. Dovolj je celo majhnega fragmenta za diagnozo. Poleg tega uporabljajo hitrejši način za preučevanje diagnoze PCR. Če se ugotovi prisotnost patogena v klopi, je oseba nujno poslana na nujno preventivo bolezni.

    Za zaščito osebe pred razvojem bolezni je mogoče dva glavna načina: v nujnem redu in na načrtovan način.

    1. Nujna profilaksa klopnega encefalitisa se izvede po stiku s klopom. Lahko se začne že pred vzpostavitvijo okužbe žuželke. Uporablja se standardni odmerek imunoglobulina - 3 ml za odrasle in 1,5 ml intramuskularno za otroke. Zdravilo je predpisano kot profilaktično zdravljenje encefalitisa vsem necepljenim proti okužbi. 10 dni po prvem odmerku se zdravilo ponovno injicira, vendar v dvojnem odmerku.
    2. Načrtovana specifična preventiva klopnega encefalitisa je uporaba cepiva proti patogenu. Uporablja se za vse prebivalce območja z visoko stopnjo obolevnosti. Cepljenje se lahko izvede v skladu z epidemijskimi indikacijami en mesec pred pomladansko sezono prebujanja klopov.

    Načrtovano cepljenje proti klopnemu encefalitisu ni samo prebivalci okuženih mest, temveč tudi obiskovalci, v primeru potovanja v nevarno, v smislu pojavnosti, območje.

    Danes obstajata dve glavni možnosti za cepiva: tkivo inaktivirano in živo, vendar oslabljeno. Uporabljajo se dvakrat s ponavljajočo se revakcinacijo. Toda nobeden od razpoložljivih zdravil dolgo časa ne ščiti pred klopnim encefalitisom.

    Ali je virus klopnega encefalitisa danes aktiven med aktivnim razvojem preventivne veje medicine? Dolgo let bo povzročitelj bolezni razvrščen med življenjsko nevarne. Za to obstajajo vsi predpogoji - veliko število nosilcev živali v naravi, njihova porazdelitev po velikem območju, odsotnost posebnega zdravljenja za vse oblike bolezni. Iz vsega tega je le en pravilen zaključek - nujno je, da se s cepljenjem pravočasno prepreči klopni encefalitis.