Sladkorna bolezen: vzroki, vrste, simptomi in znaki, zdravljenje, učinki

Diabetes mellitus je ena izmed najpogostejših, s težnjo po povečanju pojavnosti in kvašenju statistike bolezni. Simptomi sladkorne bolezni se ne pojavijo istega dne, proces teče kronično, s povečanjem in poslabšanjem endokrinih presnovnih motenj. Res je, da je prvenec sladkorne bolezni tipa I bistveno drugačen od zgodnje faze drugega.

Med vsemi endokrinimi boleznimi je sladkorna bolezen samozavestno vodilna in predstavlja več kot 60% vseh primerov. Poleg tega razočaranje statističnih podatkov kaže, da je 1/10 "diabetikov" otrok.

Verjetnost za pridobitev bolezni se s starostjo poveča in tako se število skupin vsakih deset let podvoji. Razlog za to je povečanje pričakovane življenjske dobe, izboljšanje metod za zgodnjo diagnozo, zmanjšanje telesne aktivnosti in povečanje števila ljudi s prekomerno telesno težo.

Vrste sladkorne bolezni

Mnogi so slišali za bolezen, kot je diabetes insipidus. Da bralcu kasneje ne zmede bolezni, ki imajo ime "sladkorna bolezen", bo verjetno koristno pojasniti njihove razlike.

Diabetes insipidus

Diabetes insipidus je endokrina bolezen, ki nastane zaradi nevrološke okužbe, vnetnih bolezni, tumorjev, zastrupitev in je posledica pomanjkanja in včasih popolnega izginotja ADH - vazopresina (antidiuretičnega hormona).

To pojasnjuje klinično sliko bolezni:

• Stalna suhost sluznice ustne votline, neverjetna žeja (oseba lahko pije do 50 litrov vode za 24 ur, raztezanje želodca do velikih velikosti);
• Izolacija velike količine nekoncentriranega lahkega urina z nizko specifično težo (1000-1003);
• Katastrofalne izgube teže, šibkost, zmanjšana telesna dejavnost, motnje prebavnega sistema;
• Značilna sprememba kože ("pergamentna" koža);
• Atrofija mišičnih vlaken, šibkost mišičnega sistema;
• Razvoj sindroma dehidracije v odsotnosti vnosa tekočine več kot 4 ure.

Kar zadeva popolno okrevanje, ima bolezen neugodno prognozo, učinkovitost je bistveno zmanjšana.

Kratka anatomija in fiziologija

Neparečni organ - trebušna slinavka ima mešano izločalno funkcijo. Njen eksogeni del opravlja zunanji izloček in proizvaja encime, ki sodelujejo v procesu prebave. Endokrini del, ki mu je zaupano poslanstvo notranjega izločanja, se ukvarja s proizvodnjo različnih hormonov, vključno z inzulinom in glukagonom. So ključnega pomena pri zagotavljanju stalnosti sladkorja v človeškem telesu.

Endokrino žlezo predstavljajo Langerhansovi otočki, ki jih sestavljajo:

1. A-celice, ki zasedajo četrtino celotnega prostora otočkov in se štejejo za mesto proizvodnje glukagona;
2. B celice, ki zasedajo do 60% celične populacije, sintetizirajo in kopičijo insulin, katerega molekula je dvo-verižni polipeptid, ki nosi 51 aminokislin v določenem zaporedju. Zaporedje aminokislinskih ostankov za vsakega predstavnika živalstva je različno, vendar so v zvezi s strukturno strukturo insulina za ljudi, prašiči najbolj prisotni, zakaj njihova trebušna slinavka služi predvsem kot predmet uporabe za insulin v industrijskem obsegu;
3. D celice, ki proizvajajo somatostatin;
4. Celice, ki proizvajajo druge polipeptide.

Sklepna ugotovitev je torej sama po sebi: poškodba trebušne slinavke in Langerhansovih otočkov je predvsem glavni mehanizem, ki zavira proizvodnjo insulina in sproži razvoj patološkega procesa.

Vrste in posebne oblike bolezni

Pomanjkanje insulina vodi do kršitve konstantnosti sladkorja (3,3 - 5,5 mmol / l) in prispeva k nastanku heterogene bolezni, imenovane diabetes mellitus (DM):

• Popolna odsotnost insulina (absolutna pomanjkljivost) tvori patološki proces, odvisen od insulina, ki se imenuje diabetes mellitus tipa I (IDDM);
• Pomanjkanje insulina (relativno pomanjkanje), ki sproži presnovo ogljikovih hidratov v začetni fazi, počasi, a zanesljivo vodi v razvoj insulinsko neodvisnega diabetes mellitusa (NIDDM), ki se imenuje diabetes tipa II.

Zaradi kršitve v telesu uporabe glukoze, in posledično povečanje seruma (hiperglikemija), ki je načeloma manifestacija bolezni, znaki sladkorne bolezni, to je, celotne presnovne motnje na vseh ravneh, se začnejo pojavljati sčasoma. Pomembne spremembe v hormonskem in presnovnem medsebojnem delovanju na koncu vključujejo vse funkcionalne sisteme človeškega telesa v patološkem procesu, kar še enkrat kaže na sistemsko naravo bolezni. Kako hitro se bo pojavila bolezen, je odvisno od stopnje pomanjkanja insulina, ki posledično določa vrste sladkorne bolezni.

Poleg diabetesa prve in druge vrste obstajajo posebne vrste bolezni:

1. Sekundarni diabetes, ki je posledica akutnega in kroničnega vnetja trebušne slinavke (pankreatitis), malignih novotvorb v parenhimu žleze, ciroze jeter. Številne endokrine motnje, ki jih spremlja prekomerna proizvodnja antagonistov insulina (akromegalija, Cushingova bolezen, feokromocitom, ščitnična bolezen), vodijo do razvoja sekundarne sladkorne bolezni. Veliko zdravil, ki se uporabljajo dolgo časa, imajo diabetogene učinke: diuretiki, nekateri antihipertenzivi in ​​hormoni, peroralni kontraceptivi itd.
2. Sladkorna bolezen pri nosečnicah (gestacijska), zaradi posebne interakcije hormonov matere, otroka in placente. Fetalna trebušna slinavka, ki proizvaja svoj lastni insulin, začne zavirati proizvodnjo insulina s strani materine žleze, zaradi česar se ta posebna oblika oblikuje med nosečnostjo. Vendar pa s pravilnim nadzorom gestacijski diabetes običajno izgine po porodu. Kasneje, v nekaterih primerih (do 40%) pri ženskah s podobno zgodovino nosečnosti, lahko to ogrozi razvoj diabetesa tipa II (v 6-8 letih).

Zakaj je "sladka" bolezen?

»Sladka« bolezen je precej »heterogena« skupina bolnikov, zato postaja očitno, da se je IDDM in njegov »kolega« neodvisen od insulina genetsko pojavil drugače. Obstajajo dokazi o povezavi insulin-odvisnega diabetesa z genetskimi strukturami sistema HLA (glavni kompleks histokompatibilnosti), zlasti z nekaterimi geni lokusa D-regije. Za INZSD tak odnos ni viden.

Za razvoj sladkorne bolezni tipa I je ena genetska predispozicija majhna, povzročitveni dejavniki sprožijo patogenetski mehanizem:

• Prirojena manjvrednost Langerhansovih otočkov;
• Neugoden vpliv okolja;
• Stres, živčne obremenitve;
• Poškodbe možganov;
• Nosečnost;
• Infekcijski procesi virusnega izvora (gripa, mumps, okužba s citomegalovirusom, Coxsackie);
• Nagnjenost k stalnemu prenajedanju, ki vodi do prekomerne telesne maščobe;
• Zloraba slaščic (tveganje sladkih zob več).

Preden pokrijemo vzroke za diabetes mellitus tipa II, je priporočljivo, da se osredotočimo na zelo kontroverzno vprašanje: kdo pogosteje trpi - moški ali ženske?

Ugotovljeno je bilo, da se bolezen na ozemlju Ruske federacije trenutno pogosteje pojavlja pri ženskah, čeprav je bila sladkorna bolezen že v 19. stoletju »privilegij« moškega spola. Mimogrede, v nekaterih državah jugovzhodne Azije je prisotnost te bolezni pri moških prevladujoča.

Predisponirajoči pogoji za razvoj sladkorne bolezni tipa II vključujejo:

• Spremembe v strukturni strukturi trebušne slinavke kot posledica vnetnih procesov, pa tudi po pojavu cist, tumorjev, krvavitev;
• Starost po 40 letih;
• Presežna teža (najpomembnejši dejavnik tveganja glede na INZSD!);
• Vaskularne bolezni, ki jih povzroča aterosklerotični proces in arterijska hipertenzija;
• Pri ženskah nosečnost in rojstvo otroka z visoko telesno težo (več kot 4 kg);
• Prisotnost sorodnikov s sladkorno boleznijo;
• Močan psiho-čustveni stres (hiperstimulacija nadledvičnih žlez).

Vzroki bolezni različnih vrst sladkorne bolezni v nekaterih primerih sovpadajo (stres, debelost, vpliv zunanjih dejavnikov), vendar je začetek procesa pri diabetesu prvega in drugega tipa drugačen, poleg tega je IDDM veliko otrok in mladih, in insulin-neodvisni raje starejši.

Video: mehanizmi za razvoj diabetesa tipa II

Zakaj tako žejen?

Značilni simptomi sladkorne bolezni, ne glede na obliko in obliko, so: t

1. Suhost sluznice ust;
2. Žeja, ki jo je skoraj nemogoče pogasiti, povezana z dehidracijo;
3. Prekomerno tvorjenje urina in izločanje skozi ledvice (poliurija), kar vodi do dehidracije;
4. Povišanje koncentracije glukoze v serumu (hiperglikemija) zaradi zaviranja uporabe sladkorja v perifernih tkivih zaradi pomanjkanja insulina;
5. Pojav sladkorja v urinu (glukozurija) in ketonskih telesih (ketonurija), ki so navadno prisotni v zanemarljivih količinah, vendar z diabetesom mellitusom, se močno proizvajajo v jetrih, in ko se izločajo iz telesa, se odkrijejo v urinu;
6. Povečana vsebnost v krvni plazmi (poleg glukoze) sečnine in natrijevih ionov (Na +);
7. Izguba teže, ki je v primeru dekompenzacije bolezni značilna za katabolni sindrom, ki se razvije kot posledica razgradnje glikogena, lipolize (mobilizacija maščob), katabolizma in glukoneogeneze (transformacije v glukozo) beljakovin;
8. Kršitev lipidnega profila, povečanje skupnega holesterola zaradi frakcije lipoproteinov nizke gostote, NEFA (neesterificiranih maščobnih kislin), trigliceridov. Naraščajoča vsebnost lipidov se začne aktivno usmerjati v jetra in se tam intenzivno oksidira, kar vodi v prekomerno tvorbo ketonskih teles (aceton + β-hidroksimaslena kislina + acetoocetna kislina) in njihov nadaljnji vstop v kri (hiperketonemija). Prekomerna koncentracija ketonskih teles ogroža nevarno stanje, imenovano diabetična ketoacidoza.

Tako so lahko splošni znaki sladkorne bolezni značilni za katerokoli obliko bolezni, vendar, da ne bi zmedla bralca, je vseeno treba opozoriti na značilnosti, ki so značilne za ta ali tisti tip.

Sladkorna bolezen tipa I - "privilegij" mladih

Za IDDM je značilen oster začetek (tedni ali meseci). Simptomi sladkorne bolezni tipa I so izraziti in kažejo tipične klinične simptome te bolezni:

• Ostra izguba teže;
• Nenaravna žeja, oseba se preprosto ne more napiti, čeprav to poskuša (polidipsija);
• Velika količina sproščenega urina (poliurija);
• Znaten presežek koncentracije glukoze in ketonskih teles v serumu (ketoacidoza). V začetni fazi, ko se bolnik še vedno ne zaveda svojih težav, je verjetno, da se bo razvila diabetična (ketoacidotična, hiperglikemična) koma - stanje, ki je zelo nevarno za življenje, zato je zdravljenje z insulinom predpisano čim prej (sumi se samo na sladkorno bolezen).

V večini primerov se po uporabi insulina presnovni procesi kompenzirajo, potreba po telesu po insulinu se močno zmanjša in pride do začasnega "okrevanja". Vendar pa ta kratkotrajna remisija ne sme sprostiti niti bolnika niti zdravnika, ker se bo bolezen po določenem času ponovno spomnila. Potreba po insulinu, ko se trajanje bolezni poveča, se lahko poveča, vendar večinoma v odsotnosti ketoacidoze ne bo preseglo 0,8-1,0 U / kg.

Znaki, ki kažejo na pozne zaplete sladkorne bolezni (retinopatija, nefropatija) se lahko pojavijo v 5-10 letih. Glavni vzroki smrti IDDM so:

1. Končna odpoved ledvic, ki je posledica diabetične glomeruloskleroze;
2. Kardiovaskularne motnje, kot zapleti osnovne bolezni, ki se pojavljajo redkeje v ledvicah.

Bolezen ali spremembe, povezane s starostjo? (diabetes tipa II)

INZSD se razvija več mesecev in celo let. Težave, ki se pojavijo, oseba prenaša na različne strokovnjake (dermatolog, ginekolog, nevrolog...). Bolnik niti ne sumi, da so po njegovem mnenju različne bolezni: furunkuloza, pruritus, glivične lezije, bolečine v spodnjih okončinah, znaki sladkorne bolezni tipa II. Pogosto je INZSD odkrit po navadi (letni zdravstveni pregled) ali zaradi kršitev, ki jih bolniki sami označujejo kot spremembe, povezane s starostjo: "vid je padel", "nekaj je narobe z ledvicami", "noge sploh ne spoštujejo".... Bolniki se navadijo na svoje stanje, sladkorna bolezen pa se še naprej razvija počasi, prizadene vse sisteme, in predvsem - posode, dokler se oseba ne zlomi zaradi kapi ali srčnega napada.

Za INZSD je značilno stabilno počasno gibanje, ki praviloma ni nagnjeno k ketoacidozi.

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 se običajno začne z upoštevanjem diete z omejevanjem lahko prebavljivih (rafiniranih) ogljikovih hidratov in uporabo (če je potrebno) zdravil za zmanjševanje sladkorja. Insulin se predpiše, če je razvoj bolezni dosegel stopnjo hudih zapletov ali če pride do imunosti peroralnih zdravil.

Kardiovaskularna patologija, ki je posledica sladkorne bolezni, je priznana kot glavni vzrok smrti pri bolnikih z INHDD. Ponavadi je srčni napad ali kap.

Video: 3 zgodnja znaka sladkorne bolezni

Zdravila za diabetes

Osnova terapevtskih ukrepov, katerih cilj je nadomestiti sladkorno bolezen, so tri glavna načela:

• Povračilo pomanjkanja insulina;
• Regulacija endokrinih presnovnih motenj;
• Preprečevanje sladkorne bolezni, njeni zapleti in pravočasno zdravljenje.

Izvajanje teh načel se izvaja na podlagi 5 osnovnih položajev:

1. Prehrana za sladkorno bolezen je dodeljena stranki "prve violine";
2. Sistem fizičnih vaj, ki je primeren in individualno izbran, sledi prehrani;
3. Zdravila, ki zmanjšujejo sladkor, se uporabljajo predvsem za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2;
4. Zdravljenje z insulinom se po potrebi predpiše za zdravilo TREASED, vendar je nujno potrebno pri sladkorni bolezni tipa 1;
5. Izobraževanje pacientov za samokontrolo (veščine za odvzem krvi s prsta, uporabo merilnika glukoze v krvi, dajanje insulina brez pomoči).

Laboratorijski nadzor, ki stoji nad temi položaji, kaže stopnjo kompenzacije po naslednjih biokemičnih študijah: t

Vrste in vrste sladkorne bolezni

Da bi se krvni sladkor vrnil v normalno stanje, morate zjutraj pojesti eno žlico na prazen želodec.

Vrste in vrste sladkorne bolezni in njihove razlike

Vprašanje, kakšne so vrste sladkorne bolezni, je javnost zainteresirana, ker je ta bolezen ena najpogostejših. Ni vsakdo ve, da je, odvisno od sorte, še vedno mogoče zdraviti in celo ni vedno neposredno povezan z injekcijami insulina.

Tudi razlogi, zaradi katerih se zdi, so različni - obstajajo tisti, na katere je mogoče vplivati, in tiste, ki jih ni mogoče spremeniti.

Razdelite vrste sladkorne bolezni, ki temeljijo na odvisnosti od insulina, ali na pomanjkanje le-teh, pa tudi na druge parametre.

Vrsta 1

Ta bolezen spada v podvrsto, odvisno od insulina, saj je povezana z nezmožnostjo trebušne slinavke, da proizvaja to snov. Posledično se znatno poveča vsebnost glukoze v krvi, kar ima uničujoč učinek na obtočni in živčni sistem, ledvice in druge organe.

• Neskončna in intenzivna žeja;
• Pogosto uriniranje;
• Hitro hujšanje;
• Nadaljevanje šibkosti, utrujenosti, letargije;
• Zamegljen vid;
• Utrujenost okončin.

Če govorimo o razlogih, potem znanstveniki predpostavljajo, da obstaja tak podvrsta kot posledica kombinacije več neuspehov v telesu. Genetika ima prav tako pomembno vlogo, saj če nekdo iz bližnjih sorodnikov trpi za tako boleznijo, je verjetno, da se bo pojavil med potomci.

Lahko povzroči:

• Virusne okužbe;
• Poškodbe;
• Pomanjkanje vitaminov;
• Slaba in neuravnotežena prehrana.

Če ne spremljate bolnika, obstaja nevarnost zapletov, kot so srčni napad zaradi povečanega pritiska, okvarjenega delovanja ledvic in drugih funkcij ter celo smrti.

Tip 2

Glede na vse obstoječe vrste sladkorne bolezni je to najpogostejša, prizadene približno 90% vseh bolnikov. Njegov videz je posledica dejstva, da trebušna slinavka proizvaja insulin v nezadostnih količinah, ali ga telo preprosto ne zazna.

Posledično se pojavi približno enaka slika - glukoza narašča. Glavni razlogi so:

• Prekomerna telesna teža in debelost - večina bolnikov je imela takšne težave;
• Starost - bolezen se običajno diagnosticira pri ljudeh srednjih let;
• Genetika. Vedno ima pomembno vlogo.

Simptomi se ujemajo z enim podtipom bolezni. Obolele osebe imajo močno žejo, hitro izgubijo težo in oslabijo, mucijo jih pogoste uriniranje, bruhanje, kršenje drugih funkcij v telesu.

Ta sorta povzroča tudi zaplete - srčni napad, možgansko kap, motnje živčnega sistema, ledvice, vid. Torej, če imate tveganje za diagnosticiranje takšne bolezni in ste soočeni z vsemi ali več njenimi simptomi, se morate obrniti na zdravnika in opraviti potrebne teste.

Da bi bilo zdravljenje učinkovito in da bi se izognili zgoraj navedenim težavam, potrebujete:

• Nenehno in redno spremljajte glukozo. Meri se lahko z uporabo glukometra;
• Boj s prekomerno telesno težo in stalno spremljanje telesne teže;
• Jejte dieto, ki vključuje živila brez ogljikovih hidratov;
• Naredite aktivno telesno vadbo.

Obstaja druga vrsta sladkorne bolezni v primeru debelosti in prekomerne telesne teže ni opaziti. V tem primeru bo bolnik potreboval injekcije inzulina in tablete, ki lahko zmanjšajo sladkor.

Mehanizem nastanka sladkorne bolezni tipa 2:

Potrebno je poznati ne le vrste sladkorne bolezni - in njihove razlike so prav tako zelo pomembne, saj obstaja velika razlika med prvim in drugim. Ni mogoče trditi, da je drugi varnejši in lažji. Vsaka bolezen lahko postane smrtonosna, če ne spremljate svojega stanja in ne posvečate največ pozornosti zdravljenju.

Obstajajo druge vrste sladkorne bolezni v skladu s klasifikacijo WHO:

Gestacijski

Pojavlja se pri nosečnicah, običajno v drugem ali tretjem trimesečju, in je povezana z dejstvom, da se glukoza včasih poveča v tem obdobju. Diagnosticirati bolezen z analizo, ki jo imenujemo tudi test za toleranco glukoze. Da dobimo rezultat, material damo dvakrat - najprej na prazen želodec, nato pa še eno uro po jedi.

To vodi do dejstva, da se bo teža otroka močno povečala. Velikost njegove glave lahko ostane enaka, vendar se bodo njegova ramena razširila in to lahko oteži njegovo gibanje. Prejšnji porod, poškodbe so prav tako vključene v seznam zapletov.

Terapevtski ukrepi vključujejo: t

• Meni, ki temelji na popolni izključitvi ogljikovih hidratov iz jedilnika (sladkarije, krompir, moka);
• Stalno spremljanje sladkorja;
• Spremljajte kalorije, kot tudi odstotek maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov v prehrani;
• Inzulin

• Debelost ali prekomerna telesna teža;
• Starost 30 let in več;
• Primeri bolezni pri sorodnikih;
• Prejšnja nosečnost se je končala z rojstvom velikega otroka ali med takšno patologijo ali pa se je sladkor v urinu preprosto povečal;
• Polikistični jajčnik.

Obstajajo pravila za pridobivanje telesne teže za ženske različnih gradenj med nosečnostjo.

Brez sladkorja

To je bolezen, pri kateri je oseba neskončno žejna in veliko ledvic se izloči iz velike količine urina. Pojavi se iz naslednjih razlogov:

• Tumorji v možganih ali operacija na njem, poškodbe možganov ali lobanje, njeno vnetje in moteno oskrbo s krvjo;
• Anemija;
• Sifilis;
• Gripa ali virusne okužbe;
• Ciste v ledvicah, pomanjkanje njihovih funkcij;
• Zmanjšan kalcij in povečan kalij.

Včasih je ta oblika in prirojena. Poleg tega včasih zdravniki še vedno ne razumejo, zakaj izvira.

Glavni simptom je veliko pitne tekočine in izločanje urina - število litrov, praviloma doseže 15, včasih celo 20. Zaradi tega pride do dehidracije, telo izgubi svojo maso.

Pojavijo se drugi znaki:

• Zmanjšan apetit, gastritis, zaprtje;
• Raztezanje želodca in mehurja;
• Zmanjševanje znoja;
• Hitra utrujenost;
• Enureza

Zaradi pogostih potreb po uriniranju oseba ne zadosti dovolj in postane razdražljiva.

Za zdravljenje so predpisana zdravila, ki so odgovorna za proizvodnjo hormona, ki nadzoruje absorpcijo telesnih tekočin, meni z organsko soljo in izključuje sladkarije.

Skrito

Brez zdravljenja se lahko prelije v hudo obliko.

Takšen pojav je treba motiti:

• Koža se suši, kosmiči in srbi;
• Stalna žeja, suha usta;
• Ostro povečanje ali zmanjšanje telesne teže;
• Slabost, šibkost;
• Pogosto uriniranje.

Če opazite le nekaj teh znakov, se je treba obrniti na specialista in opraviti teste. Razlogi za skrito obliko so:

• Starost Večina starejših ljudi trpi zaradi te bolezni;
• Prekomerna telesna teža;
• Genetika;
• Virusne bolezni.

Zdravljenje temelji na dieti s povečano količino beljakovin, brez določenih sladkarij in holesterola iz prehrane, pa tudi z jemanjem vitaminov.

Neodvisno od insulina

Ta vrsta bolnih ljudi, ki jedo veliko ogljikovih hidratov - na primer peko ali krompir. Veliko vlogo pri razvoju te bolezni imajo tudi genetske predispozicije, prisotnost prekomerne telesne teže, hipertenzija, sedeči način življenja.

Takšna oblika, neodvisna od insulina, se imenuje, ker bolniki z njo ne potrebujejo stalne injekcije inzulina, preprosto nimajo te snovi v telesu.

Njegovi simptomi so nekoliko drugačni od drugih - na primer, povečanega občutka žeje morda ne opazite. Bodite pozorni na srbenje kože ali genitalije, povečan občutek utrujenosti in hitro hujšanje.

Dejavniki tveganja za obliko, neodvisno od insulina, so:

• Starost 45 let in več;
• Debelost;
• Težave s povečanjem glukoze prej;
• Gestacijski diabetes ali rojstvo velikega otroka;
• Hipertenzija.

To bolezen zdravimo s korekcijo prehrane - zmanjšanjem ogljikovih hidratov v prehrani in povečanjem beljakovin ter z določitvijo optimalnega fizičnega napora. Pogosto predpisane in tablete.

Dekompenzirana

To stanje se pojavi, ko ni dovolj prilagoditev sladkorja ali v njegovi odsotnosti. Lahko povzroči poškodbe različnih organov in sistemov. Zelo pomembno je, da oseba, ki je bolna, skrbi za zadostno nadomestilo za svojo bolezen.

Ta pogoj lahko povzroči:

• Nenormalnosti v prehrani;
• Nezadosten ali nepravilen odmerek zdravila;
• Neodvisno zdravljenje in zavrnitev pomoči zdravnikov;
• Uporaba prehranskih dopolnil;
• Stres, okužba;
• Zavrnitev insulina ali napačen odmerek.

Če se pojavi dekompenzacija, je treba v prihodnje pregledati in prilagoditi meni ter zdravila, ki jih bolnik vzame.

Steroidni pogled

Pojavi se v primeru prevelikega odmerjanja določenih zdravil, ki vsebujejo hormone, še posebej, če jih je oseba dolgo vzela. To ni odvisno od okvare trebušne slinavke, lahko pa povzroči, da se oblika, neodvisna od insulina, razvije v odvisno obliko. "Tvegani" seznam zdravil vključuje steroide, ki jih jemljejo bolniki za zdravljenje artritisa, astme, ekcemov, nevroloških obolenj, po presaditvi organov.

Simptome je težko prepoznati ob pojavu bolezni, saj oseba ne doživlja vedno kronične utrujenosti in ne bo močno izgubila na teži. Lahko ga muči žeja in pogosto uriniranje, vendar se ti znaki le redko opazijo.

Ali ste v nevarnosti, če:

• Steroide jemljete dolgo časa;
• Vzemite jih v velikih odmerkih;
• Trpijo zaradi prekomerne teže.

To stanje se zdravi z tabletami, ki znižujejo raven krvnega sladkorja, majhne odmerke insulina, dieto.

Ta klasifikacija sladkorne bolezni je osnovna, vendar obstajajo tudi nekatera druga stanja, ki jih zdravniki ločeno dodelijo - na primer pri nosečnicah ali prediabetesu.

Uprava portala kategorično ne priporoča samozdravljenja in svetuje, da ob prvih simptomih bolezni obiščete zdravnika. Naš portal predstavlja najboljše medicinske strokovnjake, s katerimi se lahko prijavite na spletu ali po telefonu. Lahko izberete pravega zdravnika ali pa ga bomo povsem brezplačno povabili. Tudi pri snemanju preko nas bo cena posvetovanja nižja kot v kliniki. To je naše malo darilo za naše obiskovalce. Blagoslovi vas!

Diabetes mellitus: vrste, simptomi in preprečevanje bolezni

Strokovnjaki menijo, da je v Rusiji od tri do štiri osebe na osebo z diagnozo sladkorne bolezni, ki se ne zaveda bolezni, ki jo že imajo.

Naša referenca

Diabetes mellitus je kronična bolezen, ki se razvije kot posledica absolutne ali relativne insuficience hormona trebušne slinavke. V telesne celice je potrebno prinesiti glukozo, ki vstopa v kri iz hrane in zagotavlja tkivo z energijo. Zaradi pomanjkanja insulina ali neobčutljivosti na telesna tkiva se zviša raven glukoze v krvi - to stanje se imenuje hiperglikemija. To je nevarno za skoraj vse telesne sisteme.

Je pomembno

Obstajata dve vrsti sladkorne bolezni, ki z določeno podobnostjo imata pomembne razlike.

Sladkorna bolezen tipa 2 se običajno pojavi po 30–40 letih pri ljudeh s prekomerno telesno težo. Hkrati pa trebušna slinavka proizvaja insulin, vendar se celice telesa ne morejo pravilno odzvati nanj, njihova občutljivost na insulin se zmanjša. Zaradi tega glukoza ne more prodreti v tkivo in se kopiči v krvi.

Sčasoma se pri sladkorni bolezni druge vrste lahko zmanjša tudi proizvodnja insulina, saj ima že dolgo obstoječa visoka raven glukoze v krvi škodljiv učinek na celice, ki ga proizvajajo.

Preverite sami

Obstaja preprost test, da ugotovite, če imate simptome sladkorne bolezni. Soglasje tudi z eno od predlaganih izjav je razlog za posvetovanje z endokrinologom.

1. Ne glede na to, kako je ugasla žeja, se ne morem napiti.

2. Zaradi pogostih potreb po uriniranju se počutim neprijetno, ko moram dolgo časa zapustiti dom.

3. Posušene kapljice urina na platnu pustijo debele bele lise, ki spominjajo na sledove škroba.

4. Premagan sem s šibkostjo in zaspanostjo.

5. Opažam poslabšanje vida: obrisi predmetov se zameglijo, kot da bi gledali skozi meglo.

6. Občasno se na dlani in podplatih pojavijo gosi, omrtvelost in mravljinčenje.

7. Ne morem se znebiti aken.

8. Imam zelo suho kožo, kosi in praske se ne zdravijo dobro.

9. Moteno srbečo kožo, zlasti v predelu presredka.

10. V zadnjih mesecih se je zmanjšalo (a) 3–5 kg in več, ne da bi pri tem vložili kar najmanj truda;

11. Jedem in ne morem jesti, nenehno doživljam hudo lakoto.

Vendar je pomembno omeniti, da klasični znaki sladkorne bolezni, ki so opisani tukaj - žeja, suha usta, srbenje, povečana izločanje urina, izguba telesne mase, motnje vida - se ne kažejo ob začetku bolezni, ampak le, ko pomanjkanje insulina postane resno. Zato so po mnenju strokovnjakov trije ali štirje ljudje na enega identificiranega diabetičnega bolnika v Rusiji, ki se ne zavedajo bolezni, ki jo že imajo.

Da bi lahko zdravljenje začeli pravočasno, mora vsaka oseba po 45. letu starosti opraviti analizo enkrat letno, da bi določila raven glukoze v krvi na tešče. Če je oseba ogrožena, je treba to analizo opraviti pogosteje in poleg njega opraviti še en test z obremenitvijo hrane ali testom za toleranco glukoze.

Druga pomembna analiza je določanje glikiranega hemoglobina. Sposoben je pokazati, kakšna je bila povprečna raven glukoze v krvi v zadnjih treh mesecih.

Dejavniki tveganja

Vodilni v razvoju diabetesa lahko:

Dedna predispozicija V družini, kjer ima oče sladkorno bolezen tipa 1, so možnosti za razvoj bolezni pri otroku 5–10%. Če je ta vrsta sladkorne bolezni bolna mati, je tveganje za polovico manj - 2-2,5%. Brat ali sestra - 5%. Ko sta dva otroka bolna, se tveganje za sladkorno bolezen za tretjega otroka poveča na 10%.

Zdravljenje

Pri sladkorni bolezni tipa 1 je najpomembnejši del zdravljenja injekcije insulina, ki ga mora bolnik opravljati celo življenje. V zadnjih letih je postalo bolj priročno, da jih naredimo zaradi videza brizgalk. Še en koristen razvoj so insulinske črpalke z neprekinjenim subkutanim injiciranjem, pri čemer je najsodobnejši sistem opozarjanja, da je bolnikova raven glukoze v krvi prenizka ali previsoka in lahko samodejno prilagodi odmerek insulina.

Če insuficienca trebušne slinavke ni popolna, lahko uporabimo zdravila, ki stimulirajo proizvodnjo insulina v telesu bolnika.

Pri sladkorni bolezni tipa 2 so predpisana zdravila, ki odstranjujejo odpornost na insulin - insulinska rezistenca v telesu. Če indikator glukoze v krvi presega dovoljeno hitrost na podlagi dolgotrajnega zdravljenja z najvišjimi odmerki teh zdravil, mora bolnik prejeti nadomestno zdravljenje z insulinom.

Preprečevanje

Da bi se izognili razvoju sladkorne bolezni tipa 2, je pomembno normalizirati težo, omejiti vnos kalorij, povečati motorično aktivnost. Ta taktika daje dobre rezultate ne le pri zdravih ljudeh z dejavniki tveganja, ampak tudi v fazi pred-sladkorne bolezni, ko se bolezen še ni pojavila, vendar se glukoza slabo absorbira.

AiF priporoča

Pomembno vlogo pri kompenzaciji diabetesa predstavlja prehrana. Izbira izdelkov za osebo, ki trpi zaradi te bolezni, se lahko primerja z načelom semaforjev.

Rdeča svetloba - izdelki, ki vodijo do močnega zvišanja ravni glukoze v krvi. Med njimi so beli kruh, žemljice, sladkarije, pivo, kvas, kola, limonada, sladki sokovi, instant žitarice, beli riž, ocvrti krompir in pire krompir. Tudi v tej skupini so maščobna živila. Fat - najbolj visoko kalorično sestavino hrane, zato jo zlorabljate in tvegate, da boste pridobili na teži. In živalske maščobe slabo vplivajo na srce in je že pod sladkorno boleznijo.

Rumena svetloba - izdelki, ki povečujejo raven glukoze v krvi, ni tako ostra, da jih lahko zaužijemo, vendar v razumnih količinah. To je rženi kruh in polnozrnati izdelki, pesa, korenje, zeleni grah, rozine, ananas, banane, melone, marelice, kivi, krompir.

Eden od najbolj nevarnih pogojev za diabetes mellitus je hipoglikemija - znižanje glukoze v krvi pod 2,8 mmol / l. Pojavi se lahko, če bolnik ne izračuna natančno odmerka zdravil, ki znižujejo glukozo, ki ga potrebuje.

Ob prvih simptomih (akutni občutek lakote, potenje, tresenje v rokah ali nogah, šibkost, omotica) morate takoj vzeti 20-30 g čiste glukoze ali drugih hitro vpojnih ogljikovih hidratov.

Zato mora vsak diabetik, ki zapušča hišo celo za kratek čas, imeti s seboj 3-4 kosov sladkorja ali majhno vrečko soka.

Vrste diabetesa, njihovi opisi in smernice za zdravljenje

Članek govori o glavnih vrstah sladkorne bolezni. Opisane so manifestacije bolezni in načela zdravljenja.

Diabetes je skupno ime za celo skupino bolezni. Različne vrste diabetesa se razlikujejo glede vzrokov, simptomov in metod zdravljenja. Najprej ločite pojem sladkorja in diabetes insipidus. Obstaja več vrst sladkorja.

Sladkorna bolezen je pogosta bolezen, ki ima različne vrste in značilnosti manifestacije.

Razvrstitev

Odlikujejo se naslednje vrste sladkorne bolezni: sladkorna bolezen tipa 1 in tipa 2, gestacijski, brez sladkorja. Vsaka bolezen se razlikuje po mehanizmu pojavljanja in se pojavi zaradi različnih razlogov.

Tabela Kakšne so vrste sladkorne bolezni in vzroki bolezni:

Razvojni mehanizem IDDM

Razvojni mehanizem NIDDM

• staranje telesa - zmanjšanje sposobnosti absorpcije glukoze;
• debelost - povečan holesterol, ateroskleroza;
• čezmerni vnos ogljikovih hidratov - visoke ravni ogljikovih hidratov poškodujejo insulinske receptorje in zmanjšajo trebušno slinavko.

Bolezen se pojavi le pri nosečnicah.

• genetska predispozicija;
• prekomerna telesna teža;
• nosečnost po 30 letih;
• bolezen jajčnikov;
• GDM med prejšnjo nosečnostjo;
• polihidramnij

Pojav patologije je povezan z nezadostno produkcijo hormona vazopresina s hipotalamusom

Vsaka vrsta sladkorne bolezni ima svoje vzroke, simptome in značilnosti perkolacije.

Klinična slika

Vrste in simptomi sladkorne bolezni so med seboj precej značilne razlike.

Prva vrsta

Diabetes, odvisen od insulina, se najpogosteje pojavlja pri mladih. Bolezen se začne akutno, izrazita klinična slika lahko privede do stanja, ki ogroža človeško življenje.

• stalna želja in lakota;
• pogosto uriniranje;
• utrujenost;
• živčnost;
• suha in srbenje kože;
• pretirano znojenje;
• motnje spanja;
• zmanjšanje telesne teže;
• slabost in bruhanje.

Simptomatologija hitro narašča, njena resnost je odvisna od stopnje patologije. Za pozne faze so značilni visoka glikemija, okvarjeni presnovni procesi v telesu, resni zapleti, velika verjetnost hipo-ali hiperglikemične kome.

Pojavijo se lahko tudi žilne in sistemske motnje - disfunkcija arterij in kapilar, zmanjšanje vida, uničenje zobne sklenine, pogoste driske, razjede na udih, bolečine in krči v nogah.

Drugi tip

Insulin-neodvisen sladkorni bolnik se pogosto razvije v starosti. Razvoj lahko traja dolgo časa, skozi leta, brez posebnih manifestacij.

Mnogi ljudje v zgodnjih fazah patologije se niti ne zavedajo prisotnosti bolezni. Glavni simptomi v začetni fazi bolezni so lahko povečanje telesne mase, trajna žeja, lakota in povečano uriniranje.

Drug značilen simptom je dolgotrajno celjenje kožnih lezij - to je posledica zmanjšanja imunosti. Zaradi tvorbe ketonskih teles v krvi dihanje prevzame vonj acetona.

Ostali simptomi so podobni simptomom sladkorne bolezni tipa 1:

• zmanjšanje delovne sposobnosti;
• zamegljen vid;
• zmanjšana občutljivost okončin;
• pogosto nihanje razpoloženja;
• izobraževanje na udih nezdravih razjed;
• bolečine v mišicah in sklepih.

Kot lahko vidite, obstajajo različne vrste sladkorne bolezni in njihove razlike niso vedno jasne za laika.

Nezdravilne razjede - diabetična stopala

Gestacijski

GDM se razvije pri ženskah med nosečnostjo. Simptomi so podobni klinični sliki diabetesa tipa 2, ki ni vedno izrazita. Spremembe telesne teže, žeja, suhe kože, pogosto uriniranje ženske se pripisujejo manifestacijam nosečnosti.

Na plodu so znaki materinega diabetesa pretirano hitra rast in prekomerno odlaganje maščob. Glavna manifestacija patologije je prekomerna raven glukoze v krvi, ki se odkrije na obveznih testih za vsako nosečnico.

Nenormalno povečanje telesne mase je eden od znakov nosečnosti sladkorne bolezni

Brez sladkorja

Diabetes insipidus se sicer imenuje diabetes. Bolezen nima tipičnih simptomov. Glavne manifestacije patologije so poliurija - izločanje urina v obsegu, ki daleč presega normo, in polidipija - uporaba velikih količin vode.

Bolniki so odkriti:

• suha koža;
• raztezanje in spuščanje želodca;
• izguba teže;
• nizek krvni tlak;
• poraz urogenitalnega sistema - pri ženskah je moten menstrualni ciklus, pri moških se zmanjša moč;
• otroci razvijejo enurezo, zaostali razvoj in spolni razvoj.

Glavno merilo za diagnozo je hiperosmolarnost in zmanjšanje gostote urina.

Analiza razkriva nizko koncentracijo urina.

Diagnostične metode

Diagnoza patologije vključuje določitev vrste in oblike bolezni, oceno mase in višine, določitev zapletov in z njimi povezanih bolezni. Na začetku specialist ugotovi simptome in ugotovi prisotnost kliničnih znakov patologije. Potrebna je nadaljnja natančnejša kontrola.

Vse vrste sladkorne bolezni in njihovi simptomi zahtevajo laboratorijsko potrditev:

1. Ocena glikemije. Analiza poteka na prazen želodec. Običajno koncentracija sladkorja ne presega 5 mmol / l. Povečanje teh številk kaže na kršitev presnove glukoze.
2. Preskus tolerance za glukozo. Vzorčenje krvi poteka na prazen želodec, v eni uri in 2 urah po zaužitju 75 gramov glukoze. Diagnozo označuje precenjevanje rezultatov nad 11 mmol / l.
3. Analiza urina Običajna glukoza v urinu ni prisotna. Pri sladkorni bolezni povečanje glikemičnih vrednosti omogoča, da sladkor vstopa skozi urin skozi ledvice. Da bi izključili nefrogeni diabetes, izvedemo analizo gostote in osmolarnosti urina.

Za določitev sladkorja in diabetesa insipidus je diferencialna diagnoza. Upoštevajte količino urina, njegovo specifično težo in gostoto. Krvni test ne zazna povečanja glukoze.

Pravilna diagnoza bo določena le z laboratorijskimi raziskavami.

Zdravljenje

Vse vrste sladkorne bolezni, sladkorja in sladkorja, potrebujejo ustrezno zdravljenje. Terapija je odvisna od tega, kakšno vrsto diabetesa je diagnosticirana, katere vrste se upoštevajo pri predpisovanju zdravljenja.

V primeru IDDM je predpisan insulin različnega trajanja delovanja in hipoglikemičnih zdravil. V primeru patologije tipa 2 in gestacijskega diabetesa so predpisana tudi zdravila, ki znižujejo raven glukoze. Insulin je predpisan za 3 stopnje NIDDM.

V primeru ne-sladkorne variacije bolezni se uporabljajo antidiuretični hormoni in simptomatična sredstva. Vsaka vrsta bolezni zahteva korekcijo prehrane in povečanje motorične aktivnosti.

Vrste diabetesa so zelo številne. Vendar jih združuje resnost poteka in zapleti ter potreba po pravočasnem, kompetentnem zdravljenju.

Vprašanja za zdravnika

V šestem mesecu nosečnosti so diagnosticirali gestacijski diabetes. Ali je ta bolezen nevarna za mojega nerojenega otroka?

Tatiana B. 34 let, Arkhangelsk.

Seveda je to zelo resna patologija in lahko škoduje otrokovemu zdravju. Najpogostejši zapleti so lahko: debelost, kisikova izgladnost zarodka, moteno delovanje dihalnega, kardiovaskularnega in prebavnega sistema otroka.

Poleg tega je veliko sadje je določena zapletenost v procesu dostave. Nemogoče je zanemariti zdravljenje te bolezni, vendar ne bi smeli prestati panike. Sodobne metode zdravljenja bodo zmanjšale tveganje zapletov pri otroku, ob upoštevanju doslednega upoštevanja vseh priporočil vašega zdravnika.

Po hudi travmatski poškodbi možganov se je razvil diabetes insipidus. Kaj so lahko zapleti in ali je mogoče zdraviti to bolezen?

Igor D. 24 let, Tver.

Pri omejevanju vnosa tekočine se lahko pojavijo zapleti. To lahko vodi v dehidracijo, hujšanje, stalne glavobole, duševne motnje. Če se ne zdravi, bodo zapleti resnejši - motnje živčne narave, krvni strdki, hipotenzija, smrtno nevarne.

Pri pravilnem zdravljenju ima večina bolnikov ugodno prognozo za vitalno aktivnost. Na žalost pa v redkih primerih pride do popolnega okrevanja. V vašem primeru lahko pride do okrevanja, če je možna ponovna vzpostavitev funkcije hipofize.

Kakšne so vrste sladkorne bolezni?

Vrste sladkorne bolezni, ki jih najdemo v klinični praksi, so različne, saj sam koncept te bolezni pomeni kompleks bolezni, zaradi katerih je motena presnova sladkorja in pride do poliurie.

Diabetes mellitus je zelo resna bolezen, pri kateri je registrirana določena stopnja pomanjkanja insulina. Posledica tega odstopanja je hiperglikemija - povečanje krvnega sladkorja, ki vodi do patologije vseh vrst presnove.

Sladkorna bolezen je na tretjem mestu po bolezni srca in ožilja in raka zaradi invalidnosti in smrti. Po vsem svetu je zdaj več kot 100 milijonov ljudi s to boleznijo in vsakih 12-15 let se ta številka podvoji.

Decompensated za dolgo časa, sladkorna bolezen povzroči razvoj nepopravljivih poškodb na žilah vitalnih organov.

Vrste diabetesa

Vrste diabetesa so različne:

1. odvisen od insulina (tip 1);

2. neodvisno od insulina (tip 2);

3. sladkorna bolezen s pomanjkanjem prehrane;

4. sladkorna bolezen, povezana z drugimi boleznimi (bolezni trebušne slinavke, učinki zdravil, endokrine patologije, insulinske motnje, genetske bolezni);

5. moteno toleranco za glukozo;

6. Gestacijski diabetes (med nosečnostjo).

Pri vseh sortah te bolezni je sladkorna bolezen tipa 1 in tipa 2 najpogosteje najdena v klinični praksi endokrinologa.

Diabetes, odvisen od insulina

Drugo ime za insulin-odvisen diabetes mellitus je mlada sladkorna bolezen. Najpogosteje so bolni otroci in osebe, ki so mlajše od 30 let. Osnova takšnega odstopanja je popolna ali delna prekinitev sinteze insulina.

Glavni vzrok za nastanek sladkorne bolezni tipa 1 je dedna predispozicija, sprožilec pa je lahko prenesena virusna okužba. Virus, ki vstopa v telo, začne napadati celice, ki proizvajajo insulin, kar vodi v njihovo smrt, nato pa se aktivirajo avtoimunski mehanizmi. Poleg tega so pogosto vzrok za množično smrt proizvodnih celic:

• kronični ali akutni pankreatitis;

• razširjenost v prehrani maščob z zmanjšano količino beljakovin;

V zgodnji fazi je zelo težko določiti bolezen, saj preostale beta celice že nekaj časa prevzamejo funkcijo mrtvih in zato pomanjkanje insulina zavira izboljšanje njihovega dela. To vodi do njihovega postopnega izčrpanja in umiranja.

Izrazita klinična slika prvega tipa sladkorne bolezni se pojavi šele potem, ko umre vsaj 80% celic, ki proizvajajo insulin. Takšen postopek je nepovraten, zato se razvije absolutna pomanjkljivost insulina.

Edini način, da to nadomestimo, je nadomestna terapija z insulinom in dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.

Glavni simptomi bolezni so:

• nizka telesna in duševna prizadetost;

• stalni občutek lakote.

V odsotnosti ustreznega zdravljenja tak bolnik hitro razvije diabetično komo in umre. Bolezen je veliko hujša kot sladkorna bolezen tipa 2 in se pojavlja pri 10% bolnikov s skupnim številom diabetikov. Resnost in potek življenja bolnika sta odvisna od starosti, v kateri je bolezen napredovala. Mlajši bolnik se pojavi hitrejša dekompenzacija in razvije se akutni zaplet, ki vodi v smrt.

Sladkorna bolezen tipa 2

Insulin-neodvisen sladkorna bolezen se po 40 letih razvije v srednjih in starih letih. Drugo ime je starejša sladkorna bolezen. Zbolijo do 90% ljudi, ki imajo diagnozo sladkorne bolezni.

Sprva celice trebušne slinavke proizvajajo zadostno in včasih celo presežek količine insulina, vendar ne sodelujejo pri presnovi ogljikovih hidratov. To je posledica razvoja neobčutljivosti receptorjev tkiva na ta hormon. Izkazalo se je, da se v krvi pojavita hiperglikemija in hiperinzulinemija.

Vzrok tega stanja se imenuje predvsem debelost, ki prispeva k spremembi občutljivosti telesa na insulin. Razvije se relativno pomanjkanje insulina.

Za asimilacijo glukoze, beta celice začnejo proizvajati še več insulina, ki s podaljšano in nekompenzirano boleznijo vodi do izčrpanosti. Zato na koncu že obstaja absolutna pomanjkljivost insulina.

Diabetes tipa 1 in 2 imata simptomatsko podobnost: v obeh primerih beležimo poliurijo, polidipsijo, povečan apetit. Toda s sladkorno boleznijo, ki je neodvisna od insulina, ima pacient večjo telesno težo, zlasti ob začetku bolezni, pri prvem tipu pa se bolnikova telesna masa zmanjša, z normalno ali povečano lakoto.

Na prvi stopnji je včasih dovolj, da se nadomesti upoštevanje prehrane z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ter z veliko telesno maso in prehrano z nizko vsebnostjo maščob. Vse to je treba združiti z aktivno telesno vzgojo, sprehodi po svežem zraku, plavanju in drugih športih. V odsotnosti učinkovite prehrane v ozadju se uporabljajo hipoglikemična zdravila.

Če bolezen je šla predaleč, potem obstaja potreba po uporabi insulin terapije, ki daje dobre rezultate in vam omogoča, da doseže potrebno nadomestilo za patološki proces.

Bolezen je bolj benigna v primerjavi s sladkorno boleznijo tipa 1, po nasvetu zdravnika in določeni prehrani takšni bolniki zlahka dosežejo nadomestilo in lahko živijo dolgo časa.

Zapleti sladkorne bolezni tipa 1 in 2

Z razvojem sladkorne bolezni, ne glede na vrsto, se pojavijo številne akutne motnje, ki se končajo v komatnem stanju, ki lahko hitro privede do smrti pacienta:

1. Ketoacidoza. Pojavi se zaradi pomanjkanja privzema glukoze, v primeru, da telo začne uporabljati maščobe za energijo, se ketonski telesi začnejo kopičiti v krvi. Pogosteje je pri sladkorni bolezni tipa 1.

2. Hipoglikemija. V primeru podhranjenosti, prevelikega odmerjanja sredstev za zniževanje glukoze ali insulina se pojavi zmanjšanje krvnega sladkorja. Težave se običajno pojavijo s kazalniki, ki so enaki in nižji od 4,4 mmol / l.

3. Hiroskolarna koma. To se zgodi pri starejših bolnikih, pogosteje s sladkorno boleznijo tipa, neodvisnega od insulina. To stanje je povezano z visoko izgubo tekočine in dehidracijo celic.

4. Laktikidemična koma. To se dogaja z dolgotrajno sladkorno boleznijo, ki jo zapletajo težave z ledvicami, srcem ali jetri in kopičenje v tkivih velike količine mlečne kisline.

Dolgotrajni visok krvni sladkor vpliva na spremembe v žilah, zato se začnejo trpeti organi, ki so še posebej občutljivi na pomanjkanje kisika, in se razvijejo nefropatija, oftalmopatija, nevropatija, retinopatija, srčni napadi, kapi, encefalopatija, artropatija. Najpogosteje se razvije diabetična stopala, kar povzroči amputacijo okončin.

Na podlagi običajne motnje se imunski odziv zmanjša, pogostnost nalezljivih zapletov pa se poveča.

Gestacijski diabetes

Ko govorimo o tem, kakšne vrste sladkorne bolezni so, ne moremo reči o gestacijskem diabetesu. To odstopanje je v tem, da pride do kršitve presnove sladkorja v ozadju hormonske prilagoditve pri nosečnicah. To se zgodi med nosečnostjo ni pogosto - približno 6-7%, in po rojstvu otroka, izgine brez sledu. Ampak včasih, če ne sprejme ukrepov za njegovo zdravljenje, gre po rojstvu v sladkorno bolezen tipa 2. t

Optimalno zdravljenje te bolezni je uporaba insulina. Ta hormon hitro stabilizira izmenjavo in je popolnoma neškodljiv za bodočega otroka. Uporaba hipoglikemičnih sredstev za gestacijski diabetes se ne izvaja, ker so to kemična zdravila in večina je strupena za plod.

Te bolezni ne smemo zamenjevati z diabetesom mellitusom, ki se lahko pojavi med nosečnostjo, če je mama pred nosečnostjo pokazala znake zmanjšane tolerance glukoze.

Sekundarne vrste diabetesa

S takšno diagnozo, kot je sladkorna bolezen, se njeni tipi pojavljajo tudi v primarni poškodbi trebušne slinavke ali na podlagi razvoja drugih patoloških stanj.

Sladkorna bolezen trebušne slinavke

Pomanjkanje insulina se pogosto pojavi zaradi neposredne poškodbe trebušne slinavke, ki je posledica kronične bolezni. Ekstremna stopnja sladkorne bolezni trebušne slinavke se izraža v popolni poškodbi trebušne slinavke, pri kateri se moti ne samo proizvodnja insulina, ampak tudi proces nastajanja glikogena v jetrih. To stanje se imenuje "popolna sladkorna bolezen".

Razlogi za pojav te vrste patološkega stanja so: t

1. kronični alkoholizem;

2. žolčnih kamnov;

3. strupene poškodbe trebušne slinavke, kadar so izpostavljene določenim drogam ali strupom;

4. kirurški poseg na trebušni slinavki.

Zaradi nastanka absolutnega pomanjkanja insulina je klinična slika diabetesa podobna tisti, ki jo daje prvi tip sladkorne bolezni. Zato je glavna terapija uporaba nadomestne terapije in encimskih pripravkov za normalizacijo prebave.

Volframov sindrom

Volframov sindrom je redka bolezen, ki je povezana z geni, njeni znaki pa so razvoj diabetesa mellitusa in diabetes insipidus v povezavi z atrofičnimi spremembami optičnega živca. Kasneje se razvijejo gluhost, motnje uriniranja, epileptični napadi in ataksija.

Bolezen je težavna, trenutno ne moremo vplivati ​​na vzrok njenega razvoja, zato je zdravljenje podporna terapija. Napoved je slaba, bolniki živijo v povprečju do 30 let in umrejo zaradi odpovedi ledvic.

Druge vrste sladkorne bolezni

Pogosto se opazijo znaki presnove sladkorja z naslednjimi odstopanji:

• oslabljen razvoj celic, ki proizvajajo insulin, zaradi obremenjene dedne ali mutacijske kršitve kemijske sestave insulina;

• akromegalija, Cushingov sindrom, difuzna toksična golša, s temi boleznimi se razvije relativno pomanjkanje insulina zaradi zmanjšane občutljivosti receptorjev tkiva na to;

• redke oblike avtoimunskih in genetskih sindromov, povezanih s presnovnimi motnjami sladkorja.

Latentna oblika diabetesa

Glede na vrsto sladkorne bolezni se morate zavedati, da obstaja tudi latentna oblika bolezni, v kateri ni izrazite simptomatologije, hkrati pa se krvni sladkor postopoma povečuje.

Ta oblika se imenuje nekaj specialisti prediabetes in zahteva veliko pozornost. Če se takšno stanje odkrije pravočasno, je možno normalizirati raven glukoze pri uporabi prehrane in spreminjanju prehrane ter preprečiti razvoj same bolezni. Skrita ali latentna sladkorna bolezen prej ali slej postane jasna oblika bolezni, huda hiperglikemija in glukozurija. V tem primeru končno zdravljenje postane nemogoče.

Včasih se pri popolnoma zdravi osebi pojavi latentna oblika sladkorne bolezni v ozadju hudega stresa ali hude bolezni, podhranjenosti, debelosti ali v prisotnosti dedne nagnjenosti k zvišanju krvnega sladkorja.