Vrste krvavitve, značilni znaki in metode njihovega začasnega ustavljanja

Izguba krvi se lahko pojavi z različno intenzivnostjo glede na vrsto poškodovanega plovila. Obstajajo tri vrste zunanjih krvavitev, ki imajo svoje značilnosti. Skrite krvavitve imajo tudi značilne simptome in so bolj nevarne, ker otežujejo prepoznavanje in poškodovanje poškodovanih žil. Za zaustavitev vsake vrste morate uporabiti ustrezno metodo. Vzpostaviti pravila za uvedbo pasov in povojev.

Izguba krvi je lahko zunanja, to je pretok krvi, ki poteka z neposrednim stikom z zunanjim okoljem. Odvisno od krvnih žil, iz katerih se pojavi ruptura, se razlikujejo naslednje vrste:

Toda vlijeva kri morda nima stika z okoljem. V tem primeru govorimo o notranji krvavitvi. Ima tudi več sort:

• krvavitev v prosto trebušno votlino;
• prebavila;
• maternice, vaginalne;
• krvavitve v notranjih organih.

Obstaja še ena razvrstitev. Resnost izgube krvi je:

• enostavno;
• medij;
• težka;
• zelo težka.

Pri ginekologiji krvavitve med menstruacijo ne štejejo za nevarne, vendar se lahko pojavijo ob obilnem izločanju krvi. Ta proces je povezan s čiščenjem starega endometrija (notranje obloge maternice). Življenjsko nevarne krvavitve, ki se pojavijo zunaj menstruacije.

Ko pride do izgube krvi pri ljudeh, se pojavijo naslednji splošni simptomi:

• žeja;
• omotica;
• šibkost, zaspanost;
• občutek srčnega utripa in pomanjkanje zraka.

Z močno izgubo krvi katere koli vrste se pojavijo naslednji učinki:

• bledica kože;
• kratka sapa;
• palpitacije srca;
• hladen znoj;
• urinske motnje;
• pogost in šibek utrip;
• padec tlaka;
• prizadetost zavesti do njene izgube.

Pri vseh vrstah zunanjih krvavitev je pogost simptom prisotnost rane ali poškodbe kože ali sluznice in vidno uhajanje krvi iz nje. Znak se razlikuje glede na vrsto plovila.

Kapilarno krvavitev, prekrito s suho krvno lupino

Najpogostejša je kapilarna krvavitev, saj se pojavi s poškodbami in poškodbami, ki kršijo celovitost kože. Za ta tip je značilen neintenziven enakomerni pretok krvi, ki se običajno ustavi sam. Težave se ne pojavljajo niti pri diagnosticiranju bolezni niti pri zdravljenju. Izjemen primer je, če ima oseba obsežne površinske rane, ki lahko brez medicinske oskrbe povzročijo veliko izgubo krvi.

Vzrok za vensko krvavitev so globoke rane vseh velikosti in površinske poškodbe, ki kršijo celovitost medmišičnih in safenskih žil. Lahko jih prepoznamo po intenzivnosti krvnega obtoka, ki ga je težko ustaviti, saj se skozi žilo stalno pretaka kri. Krv ima temen odtenek, izliv pa se lahko prekine, če se na poškodovano krvno žilo postavi pod poškodbo.

Venska krvavitev je zelo nevarna, zato potrebujejo nujno zdravniško pomoč. V kratkem času lahko oseba izgubi veliko krvi. Samo v redkih primerih se venska krvavitev ustavi sama. Površinske rane krvavijo manj intenzivno, in če se vene nahajajo globoko, se pojavi obilna krvavitev.

Arterialne žile ležijo globlje, ker je njihovo izlivanje redkejše. Praviloma lahko nož, minsko eksplozivne in strelne rane povzročijo arterijsko krvavitev. V domačih razmerah je takšno škodo mogoče doseči le z zelo tankim in ostrim predmetom.

Za arterijsko krvavitev je značilna močna, utripajoča krvavitev svetlo rdeče krvi. Izguba krvi se ne more ustaviti z običajnim načinom stiskanja pod ali nad rano.

Praviloma med arterijsko krvavitvijo oseba hitro izgubi veliko krvi, zaradi česar razvije šok. S popolno rupturo arterije lahko krv v popolnem krožnem volumnu poteče v samo 1 minuti. Zato take poškodbe zahtevajo takojšnjo pomoč.

Mešane zunanje krvavitve so značilne za obsežne rane in poškodbe, kot so zlomi, padci z višine na ostre predmete itd.

Vrste in načini za ustavitev krvavitve

Krvavitev je pogosta travma, pri kateri kri teče iz posode na zunaj ali v telesno votlino. Odvisno od smeri pretoka krvi so krvavitve razdeljene na zunanje in notranje. Poleg tega zdravniki glede na to, katera posoda je poškodovana, delijo kapilarno, vensko in arterijsko krvavitev. Parenhimska krvavitev je najbolj zahrbtna, saj njenih simptomov ni mogoče enostavno prepoznati.

Pomembno je vedeti, kako določiti vrsto krvavitve in kakšne nujne ukrepe je treba sprejeti. Oseba, ki se spomni, kako ravnati na tak ali drugačen način, lahko reši človekovo življenje. Kakšni so načini, kako začasno ustaviti zunanjo krvavitev in notranje, kako ustaviti krvavitev v telesu - boste izvedeli v našem članku.

Vrste krvavitve

Diferencialna diagnoza krvavitve je pomemben postopek, ki prihrani dragocene sekunde med reševanjem ranjenih.

Po pregledu simptomov krvavitve lahko hitro določite njegovo vrsto in zagotovite ustrezno prvo pomoč. Tako ne boste samo rešili osebo, ampak tudi zmanjšali izgubo krvi. Upoštevajte glavne vrste krvavitev in kako jih na kratko ustaviti.

Odvisno od poškodovane krvne žile se naslednje krvavitve ločijo:

• Kapilarna kapljica je najmanj nevarna zunanja krvavitev. To se zgodi, ko celovitost kapilar. Po poškodbi kri bogate rdeče barve enakomerno izcedi, kot goba. Telo se spopade s krvavitvami, razen v primerih, ko je žrtev zmanjšala strjevanje krvi ali veliko poškodbo. Za zaustavitev krvi je bilo uporabljeno tesno prevezovanje;
• Venska je krvavitev, ki se pojavi, če je vena poškodovana zaradi površinske ali globoke poškodbe. Po poškodbi iz rane teče temna kri, krvavitev je intenzivna in trajna. Da bi zaustavili kri, uporabite metodo pritiska na prste pod rano ali povoj tlaka. Če prejšnje metode niso delovale, je potrebno postaviti pas;
• Arterial - to je najhujša in nevarna krvavitev, ki nastane zaradi noža, strelnega ali minsko-eksplozivnega rana. Po poškodbi iz rane izteče utripajoč curek svetlo rdeče krvi. Krvavitev je zelo močna, če ne pomagate osebi, bo umrl v 3 minutah. Da bi zaustavili kri, prsti poškodujejo arterijo čez rano in nato nanesemo podporno tkanino na mesto pritiska.

Nevarnost notranjih krvavitev je, da se pojavijo, ko je izguba krvi že velika.

Znaki notranje krvavitve:

• Letargija, želja po spanju;
• Neprijetni občutki ali bolečina v trebuhu;
• Nerazumno zmanjšanje tlaka;
• Hitri utrip;
• Blanšenje kože;
• Bolečina v vodoravnem položaju, ki se zmanjša v pol-sedečem položaju.

Notranje krvavitve so posledica zaprtih ali prodornih ran. Posledično so poškodovane notranje posode (želodec, črevesje, jetra, srce itd.), V njeni votlini se kopiči kri in stanje žrtve se poslabša. V takih primerih je potrebno nujno hospitalizirati ranjenega in na hladno mesto namestiti predvideno mesto krvavitve.

Metode za zaustavitev krvavitve

Med začasnimi metodami za zaustavitev krvavitve je pritisk prstov na poškodovano posodo, povoj in tla.

Načini za ustavitev krvavitve:

• Mehansko - ligacija žil, vaskularna kirurgija, tlačen povoj, tamponada, žilne proteze (šanti). V primeru poškodb majhnih in srednje velikih plovil se pripravi preliv, uporabijo različni šivi, proteze (obdelane žile trupla, sintetične proteze). Če zgoraj opisanih metod ni mogoče uporabiti, se kri ustavi z gazo, vendar ta metoda grozi, da se bo okužila. Če ni možno vpeljati niti na krvavitveno posodo, je blokirana s sponko;
• Toplotno krvavitev se ustavi zaradi visokih in nizkih temperatur. Za ustavitev notranje krvavitve uporabite vročo raztopino natrijevega klorida. Za kauterizacijo poškodovanih plovil se uporablja elektrokavter ali laser. Poškodovano območje ohladite z uporabo ledu ali naprave za lokalno hlajenje.
• Kemični - zdravila, ki zožijo krvne žile in povečajo strjevanje krvi (adrenalin, alkaloidi ergotov, kalcijev klorid itd.);
• Biološko - tamponadne rane z živalskimi tkivi, izdelki iz krvi, transfuzije krvi, vitamini, ki povečujejo strjevanje krvi.

Pomembno je, da izberete pravi način, tako da se krvavitev ne nadaljuje.

Pravila za uporabo oprtnih pasov

Pri hudi zunanji arterijski krvavitvi se uporablja hemostatični žhanje kot metoda ne le začasne zaustavitve krvi, če tlak in tlačno povoj nista učinkovita.

Algoritem za zaustavitev zunanjih krvavitev z uporabo podveze:

• Rokavice položite na svoje roke, dvignite poškodovani del nad nivojem srca in ga krvavite. Stisnite arterijo do kosti preko rane;
• Pod kožo položite kos blaga, gaze ali plasti bombaža, da preprečite poškodbe mehkega tkiva pod njo;
• Nato vzemite snop na en konec in sredino, ga raztegnite, premaknite pod poškodovanim krakom, ovijte okrog okončine tako, da leži prekrita;
• Naslednji zavoji morajo biti manj tesni kot prvi;
• Kvačkanje gumi ali kravato 2 vozlov. Maksimalni čas nošenja svežnja v hladnem času je 2 uri, v toplem času - 1 ali 1,5 ure. Če dalj časa držite oprtnik na udu, se bo pojavila nekroza tkiv pod elastičnim trakom;
• Spustite ud, toplo;
• Pustite opombo s točnim datumom in časom, da ustavite krvavitev s pomočjo pasu;
• Bolnišite žrtev, povejte zdravniku o podvezi.

Če je bil prevoz bolnika odložen za 2 uri ali več, je treba za 15 sekund sprostiti pas, da se ponovno vzpostavi prekrvavitev. Nato se guma ponovno zategne, če je potrebno, se postopek ponovi vsakih 30 minut.

Če pacient čuti ostro bolečino, potem je podveza nekoliko oslabljena, saj stisne živčni trup, ki ogroža parezo okončine.

Mehanska metoda ustavljanja krvi

Da bi preprečili, da bi se krvna žila privezala v rano, jo večkrat zavrtela, vstavila tampon v rano, umetno zamašila posodo ali ji naložila šivanje.

Najpogosteje ustavi krvavitev z metodo ligacije plovila. Če želite to narediti, dodelite njegov osrednji in obrobni rob, pritrdite objemke in povlecite nit (ligatura). Da bi preprečili zdrs, predhodno šivajte tkivo posode.

Če kirurg ne more zaznati koncev plovila, potem opravite pripravo za. Ta metoda se uporablja za preprečevanje krvavitve med operacijo.

Pri poškodbah malih in povprečnih plovil se uporablja metoda sukanja. V tem primeru je konec posode pritrjen z objemko, ki zavrti intima. Posledično se lumen posode zapre in nastane tromb.

Za ustavitev kapilarne ali notranje krvavitve uporabite tamponado. Za izvedbo te metode se v rano vstavi gazasta blazinica, ki stisne krvaveče posode.

Za zaustavitev pljučne ali gastroduodenalne krvavitve se uporablja metoda embolizacije žil. V ta namen se pod nadzorom rentgenskega žarka v poškodovano posodo vnese kateter, skozi katerega vstopi suspenzija z embolijem v posodo. Substrat zapre lumen posode in prispeva k nastanku krvnega strdka.

Fizične metode

Toplotne metode za zaustavitev krvi, uporabljene v starih časih. Osnova za način vpliva na temperaturo krvavitvenega plovila. Nizke temperature povzročajo vazokonstrikcijo, visoke temperature pa spodbujajo koagulacijo beljakovin (lepljenje beljakovinskih delcev) in pospeševanje strjevanja krvi.

Diatermocoagulation se pogosto uporablja za zaustavitev krvavitev, med katerimi so poškodovana tkiva zožena z visokofrekvenčnim tokom. Ta metoda se pogosto uporablja med kirurškim posegom za zaustavitev krvavitve iz žil v maščobnem tkivu, mišic in gastroduodenalne krvavitve.

Za zaustavitev kapilarne ali notranje krvavitve se rana zdravi z raztopino natrijevega klorida.

Kemične metode za ustavitev krvavitve

Za zaustavitev krvi so se uporabljala zdravila, ki izzovejo vazokonstrikcijo in povečajo strjevanje krvi.

Priljubljena vazokonstriktorska sredstva za zaustavitev krvavitve:

• Adrenalin (1: 1000) se nanese topikalno z odtokom krvi iz notranjih membran;
• Izvleček iz ergota vam omogoča, da ustavite krvavitev iz maternice;
• Pituitrin se uporablja za preprečevanje krvavitev iz krčnih žil požiralnika, želodca, maternice itd.

Vodikov peroksid poveča zamašenost krvi, za ta namen se uporablja 3% raztopina. Tampon je namočen s tekočino in injiciran v rano, zato nastane krvni strdek.

Aluminij-kalijev alum ima hemostatski (hemostatični) učinek. Hemostatični svinčniki zdravijo majhne rane in odrgnine.

Raztopina kalcijevega klorida (10%) prav tako poveča strjevanje krvi. Zdravilo se daje intravensko, potem pa stimulira strjevanje krvi, zmanjšuje prepustnost sten krvnih žil in povečuje tonus perifernih krvnih žil.

Karbozahom, rutin, askorbinska kislina, rutamin prav tako zmanjšujejo prepustnost krvnih žil.

Biološke metode

Za zaustavitev krvavitve se uporabljajo biološki dejavniki, ki imajo resorptivno (absorpcijsko) in lokalno delovanje.

Za notranje krvavitve se uporabljajo serumi, ki povečujejo strjevanje krvi. V večini primerov uporabljamo konjski serum, ki ga injiciramo subkutano, standardni odmerek je od 20 do 40 ml.

Anti-tetanus in anti-difterijski serum prav tako pomagata ustaviti kri, se uporablja v istem odmerku. Zdravila shranjujte največ 2 tedna, potem pa se zdravilo ne poveča več, ampak zmanjšuje strjevanje krvi.

V primeru notranjih krvavitev se transplantirajo živo tkivo, ki vsebuje trombokinazo (snov, ki pospešuje strjevanje). Nanesite mišice, epiplo, maščobno tkivo, fascijo, da ustavite krvavitev. Tkivo nanesemo na krvavitveno posodo in zavarujemo s šivom.

Za lokalno zaustavitev krvi se uporablja fibrinski film, trombin, hemostatska bombažna volna ali goba.

Po prekinitvi krvavitve žrtev potrebuje počitek za okrevanje. Priporoča se transfuzija krvi, podkožno injicira fiziološka raztopina, raztopina glukoze (5%) se injicira v veno. Pogosto so predpisana zdravila za srce, kot so kafra, kofein, efedrin. Poleg tega je pomembno, da držite okončine tople, uporabite šotor za kisik in sledite visokokalorični prehrani, bogati z vitamini.

Victor Sistemov - strokovnjak za spletno stran Travmpunkt

Krvavitev - prva pomoč, vrste, načini ustavitve

Krvavitve iz majhnih plovil so nevarne za zdravje ljudi, če niso pravočasno zaznane in preprečene. Razpoka krvi iz poškodovanih žil je lahko v zunanjem okolju ali v telesnih votlinah. Najpogostejša posttraumatska krvavitev, običajno v kombinaciji s poškodbami živcev in mišično-tetivnega aparata.

Sum za notranjo krvavitev, ki se je začela, zahteva nujno hospitalizacijo in popoln diagnostični pregled.

Obstajajo različne vrste krvavitev zaradi njihovih vzrokov in za vrsto posode, iz katere teče kri.

Vrste krvavitve

Obstaja naslednja razvrstitev vrst krvavitev:

• Kapilarna krvavitev. Ta vrsta krvavitve se pojavi pri poškodbah najmanjših žil v sluznici, mišičnih tkivih, koži. Znaki krvavitve iz kapilar so: temno rdeča barva krvi, krvavitev iz krvi v majhnem curku (s površinskim rezom) ali enakomerno sproščanje krvi po celotni površini rane (z odrgninami). Kapilarna krvavitev zelo redko ogroža življenje in zdravje prizadete osebe (če ni bolezni in problemov s strjevanjem krvi) in se praviloma ustavi sama.
• Venska krvavitev. Glavni znaki krvavitve iz žil so počasne, vendar stalne krvavitve iz rane. Kri je temno rdeče barve. V primeru znatne jakosti venske krvavitve, da bi preprečili izgubo velikih količin krvi, je treba nujno stisniti poškodovano posodo s pomočjo vseh razpoložljivih sredstev (tudi s prstom).
• Parenhimska krvavitev. Nanaša se na notranjo krvavitev. Značilna je za poškodbe in poškodbe pljuč, jeter, vranice in drugih notranjih organov. S to vrsto krvi lahko izteka drugačna barva (odvisno od tega, kateri notranji organ je poškodovan) - temno rdeča in svetlo rdeča. Ko pride kri, deluje enakomerno po celotni površini rane. Največja nevarnost je možnost, ko je parenhimska krvavitev skrita. Pacient tvega, da bo izgubil veliko krvi, ne da bi čakal na prvo pomoč, ker diagnoza notranjih krvavitev je zelo težka.
• Arterijska krvavitev. Značilen znak krvavitve iz arterij je utripajoč pretok krvi iz rane, barva krvi ima svetlo rdeč odtenek. Ta vrsta je posebna nevarnost za življenje žrtve, ker hitro povzroči popolno krvavitev telesa. Razvoj akutne anemije z arterijsko krvavitvijo spremljajo naslednji najbolj očitni znaki: padec pulza in krvnega tlaka, progresivna bledica kože in sluznice, slabost, bruhanje, zatemnitev oči, omotica, izguba zavesti.
• Mešana (kombinirana) krvavitev - se pojavi z obsežnimi poškodbami in združuje različne vrste krvavitev, kot je opisano v prejšnjih odstavkih.

Zdravljenje krvavitev

Ukrepe prve pomoči za krvavitev je treba začeti čim prej po poškodbi. Vključujejo predvsem zaustavitev krvavitve in preprečevanje pomembne izgube krvi.

Če govorimo o arterijski krvavitvi, je treba takoj sprejeti potrebne ukrepe za zaustavitev krvavitve, saj pri tej vrsti krvavitve za kratek čas izteka znatna količina krvi iz poškodbe rane.

Hitra in nenadna izguba krvi (več kot dva litra) je lahko smrtna, še posebej, če je krvavitev kombinirana s kombiniranimi travmatskimi poškodbami.

Iz očitnih razlogov se prva pomoč za krvavitev ponavadi izvaja zunaj sten medicinske ustanove. Zato je ta postopek začasen in je namenjen ustavitvi krvavitve zaradi hitrega prevoza poškodovane osebe v stanje v bolnišnici.

Načini za začasno ustavitev krvavitve:

• Tlačni povoj. Uporablja se za stiskanje trenutnega mesta krvavitve. Na površino za rane (v odsotnosti čistega naravnega materiala) nanesemo sterilni povoj iz gaze in ga tesno zategnemo (v odsotnosti prevlečnega materiala preprosto potegnemo povoj na rano z roko). Nanesite s kapilarno, vensko in mešano krvavitvijo zmerne intenzivnosti.
• Pri neznatnih krvavitvah s poškodbami stopal, spodnjega dela noge, prstov itd. uporabite metodo, ki poškodovanemu delu daje dvignjen položaj. To metodo je dobro kombinirati z uvedbo tlačnega povoja.
• V primeru arterijske krvavitve in potrebe po takojšnji ustavitvi krvavitve (kadar ni časa za iskanje ustreznih sredstev) uporabite metodo pritiskanja krvavitvene arterije s prstom. Arterije se stisnejo v določenih anatomskih točkah, kjer jih lahko močno pritisnemo na kosti in tako začasno ustavimo krvavitev.

Prva pomoč za krvavitev

Krvavitev je izliv krvi (to je odtok) skozi krvne žile zaradi celovitosti njihovih sten.

Narava krvavitve je lahko travmatična, kar je posledica poškodb žil, pa tudi ne-travmatičnih, ki jih povzroča uničenje krvnih žil, kadar so izpostavljene določenemu bolezenskemu procesu.

Vrste lezij določajo vrste krvavitev, prva pomoč za katere je odločilnega pomena pri hitrosti njenega vnosa, kar se odraža v posledicah vpliva patološkega procesa na celotno telo.

Vrste krvavitve

Kot smo že omenili, poškodba določenega tipa plovila določa ustrezno vrsto krvavitve.

• Arterijska krvavitev. Izliva kri je svetlo rdeča, značilnost pa je intenzivnost pulziranja curka.
• Venska krvavitev. V tem primeru je kri temnejše barve, izstopa izredno in nenehno.
• Kapilarna krvavitev. Izločanje krvi poteka enakomerno po celotni površini lezije.
• Mešana krvavitev. Značilna kombinacija zgoraj navedenih vrst krvavitve, ki je pomembna za globoke lezije.

Simptomi akutne izgube krvi

Pri akutni izgubi krvi je žrtev zelo bleda, medtem ko je njegovo telo prekrito s hladnim in lepljivim znojem. Obstaja letargija, omotica. Žrtev je žeja, suha usta. Za njegov pulz je značilna frekvenca s hkratnim majhnim polnjenjem.

Prva pomoč za arterijsko krvavitev

Glavna stvar, ki je potrebna, da shranite življenje žrtve, ne glede na vrste krvavitve - prva pomoč, ki je začasno ustaviti razrešnico in izgubo krvi.

Najlažje je pritisniti na arterijo s prstom, ki se ne proizvaja v bližini lezije, ampak nad njim, to je v dostopnem območju blizu kosti ali pod lezijo.

V primeru, prikazanem na sliki, so točke označene v območju, v katerem naj se stisnejo prsti. Opozoriti je treba, da prav zaradi pritiska prsta nastopi možnost skoraj takojšnje in popolne zaustavitve krvavitve.

Medtem lahko celo močna oseba drži želeno točko več kot 15 minut, saj zaradi tega roke doživljajo določeno utrujenost, zato je stopnja pritiska oslabljena.

Glede na to je mogoče ugotoviti, da je ta tehnika pomembna, ker vam omogoča, da dobite določen čas, ki je potreben za iskanje in izvajanje drugih ukrepov za ustavitev krvavitve.

Stiskanje krvavitev arterij

• Nato se na poškodovano okončino uporabi podveza, ki se izvaja tudi na območju nad poškodbami plovila.
• Najdaljši čas, ki je določen za uporabo pasov za odrasle, je približno dve uri, za otroke pa do 50 minut.
• Če držite pas v daljšem časovnem obdobju, lahko pride do nekroze tkiva. V tem obdobju je treba žrtev odpeljati v bolnišnico.

Prva pomoč za vensko krvavitev

Pri razmišljanju o vrstah krvavitve in prve pomoči za njih, poleg arterijske krvavitve, ki je najbolj nevarna možnost, je ne smete zamuditi venske krvavitve.

Nevarnost te krvavitve je poleg znatne izgube krvi tudi možnost, da se zrak absorbira skozi poškodovana mesta v posode.

Zrak, ujet v posodi, je lahko pozneje v srcu, kar vodi do smrtonosnega stanja, znanega kot zračna embolija.

Prenehanje venske krvavitve je najbolje opraviti s tlačnim povojem. Tako se na poškodovano območje nanese čista gaza, nad katero se namesti povoj (ali pa večkrat prepognjena gaza).

V odsotnosti teh materialov fit čisti šal. V odsotnosti kakršne koli vrste povoja in s hudo krvavitvijo je potrebno pritisniti območje krvavitve s prsti.

Krvavitev vene v zgornjem okončju se lahko ustavi z dvigom roke navzgor.

Prva pomoč za kapilarno krvavitev

Za kapilarno krvavitev, za razliko od drugih vrst krvavitev in prve pomoči, ki je nanje potrebna, je značilna relativno majhna izguba krvi.

Poleg tega se lahko hitro ustavi z uporabo čiste gaze, ki se nanese na prizadeto območje. Na to gazo je položena bombažna volna, po kateri je rana vezana.

Če teh materialov ni, lahko uporabimo povoj.

Različne krvavitve pri ljudeh

Pod krvavitvijo razumeti odtok krvi iz poškodovanih plovil. Najpogosteje pride do krvavitve, ki je posledica poškodbe. Z iztokom krvi skozi rano na kožo zunaj govorijo o zunanji krvavitvi. V primeru notranjih krvavitev se v telesnih votlinah kopiči iztekla kri.

Zunanja krvavitev je lahko: kapilarna - krvna kaplja kaplja kaplja, opazijo se z odrgninami, površinskimi kožnimi rezi; Venski - pojavijo se, ko se režejo, zabodene rane, kri temne češnjeve barve, teče v neprekinjenem toku;

Arterial - pojavijo, ko sesekljan, zabodel rane, kri je svetlo rdeča, sledi močan utripajoč potok.

Ko pride do izgube krvi, pride do poškodb možganov, srca, pljuč. Zelo nevarna je izguba 1-1,5 litra krvi. Enofazna izguba 2-2,5 litrov krvi je smrtna. Prva pomoč za krvavitev je zaustavitev krvavitve.

Kapilarna krvavitev

Začasno ustavitev se lahko doseže z dvigom poškodovanega telesa nad nivojem telesa. Končno krvavitev dosežemo z nanosom povoja na rano v naslednjem zaporedju:
Očistite gazo na rani, plast vate, ki se preveže s povojom. Na odprto rano ni mogoče naložiti bombažne volne.

Venska krvavitev

Najboljši način je, da nanesemo povoj. Na rano namesti več plasti gaze, tesen kos bombaža in tesno ovite. Začasno ustavitev krvavitve se lahko doseže s pritiskom na območje krvavitve s prstom.

Arterijska krvavitev

Krvavitve iz arterij so najpomembnejše in življenjsko nevarne. V primeru poškodbe velikih arterij in v odsotnosti pravočasne pomoči lahko pride do smrti. Kri teče iz arterij, je svetlo rdeča.

V primeru majhne arterijske krvavitve se obseg rane zmeša z tinkturo joda.

Najhitrejši in najpreprostejši način za ustavitev arterijske krvavitve je pritisk na krvni obtok na spodnjo kost nad krvavitvijo.

Hkrati s pritiskanjem posode na krvavitev dajte dvignjen položaj. Znatno arterijsko krvavitev se ustavi z uporabo podplata nad mestom krvavitve.

V odsotnosti pasu lahko uporabite debelo gumijasto cevko, naramnice, pasove, brisače. Vsako uro in v zimskem času je treba vsakih pol ure odstraniti. Če se krvavitev nadaljuje, se znova spet uporablja podveza.

Nosbleeds

Nosebe so pogosti spremljevalci številnih bolezni krvi, srca, krvnih žil, ledvic, jeter in se lahko pojavijo nenadoma. Pojavijo se lahko s poškodbami sluznice nosu, močnim pihanjem nosu, nabiranjem nosu, med agitacijo, pregrevanjem in drugimi primeri.

Pomoči za krvavitve iz nosu ni mogoče odložiti, krvavitve iz nosu je treba takoj ustaviti. Najprej morate pomiriti bolnika, ker ko se vznemirja, opazimo palpitacije, kar poveča izgubo krvi. Bolniku je treba dati polovični položaj z rahlo nagnjeno glavo.

Krvarenje zob

Pojavi se po ekstrakciji zoba. Da bi ustavili krvavitev, se je na luknjo zoba namestila gruda gaze, ki jo je bolnik zategnil.

Krvavitev ušes

Pojavljajo se z poškodbami zunanjega slušnega kanala, z zlomom osnove lobanje. Žrtev na uho položi čist povoj in položi na zdravo stran z dvignjeno glavo.

Krvavitev iz grla

Vzrok so lahko različne poškodbe, bolezni krvi, srca, krvnih žil, tujki. Krvne motnje, kot je hemofilija, včasih spremljajo hude in celo usodne krvavitve iz grla. Ko je krvavitev v grlu potrebna za pomiritev bolnika.

Najboljše zdravilo ni verbosity, samozavestni ton in spretno pomoč. Bolnik ne bi smel obesiti glave navzdol in se vrniti nazaj, prepovedano mu je nenadno gibanje. Ne moreš govoriti. Zagotovite dostop do zadostnega zraka.

Pljučna krvavitev

• Redko opazimo. Vzrok je tuberkuloza, pljučnica, tujki in travmatične poškodbe. Krv v pljučni krvavitvi je penjenega značaja, redko strjena.
• Z obilno pljučno krvavitvijo je bolnik prestrašen, bled. Obstaja slabost, omotica. Bolnik mora ležati v postelji tako, da je zgornja polovica telesa dvignjena.
• Takšne bolnike je treba nujno odpeljati v bolnišnico.

Krvavitev iz požiralnika in želodca

Pojavi se, ko je rana požiralnika, s poškodbo želodca. Eden od glavnih znakov krvavitve v želodcu je bruhanje s svežo ali strjeno kri.

Priporočljivo je, da majhne koščke ledu, sladoleda, hladnega mleka pogoltnete s surovimi jajci. Inside predpisano infuzijo češnje sadje. Bolnik je postavljen v pol sedeč položaj s podajanimi nogami v kolenih. Na želodec se postavi paket ledu.

Opazujte popoln mir, ne jejte, ne pijte. Nujno dostavljeno v bolnišnico.

Rane. Poškodbe

Rane nastanejo zaradi mehanskih poškodb tkiv s kršitvijo neoporečnosti kože. Poleg kože, mišic, kosti, živcev, kit, ligamentov in krvnih žil se lahko poškodujejo. Pri poškodbah pride do krvavitve, bolečine, neskladnosti ran.

Prva pomoč pri poškodbah vključuje ustavitev krvavitve in celjenje ran. Preliv ran mora biti opravljen s čistimi rokami. Robovi rane se zdravijo z razkužili - tinkturo joda, vodikov peroksid.

Pokrijte rano na vrhu s čisto gazo, položite bombažno volno in jo nato zavezujte s povojem.

V primeru obsežnih poškodb okončine in zdravljenja rane je okončina imobilizirana. V primeru kršitve celovitosti kože in tkiva se na ta del telesa nanesejo povoji. Njihov cilj je ustaviti krvavitev, preprečiti, preprečiti okužbo ran, ustvariti počitek poškodovanemu organu.

Povoji so lahko običajni - zaščita rane pred zunanjimi vplivi; stiskanje - uporablja se za ustavitev krvavitve; imobilizacijo - da se zagotovi nepremičnost poškodovanega dela telesa; okluzivno - hermetično zapiranje telesne votline. Obstajajo mehki in trdi povoji. Mehki so tri vrste: lepilo, kosynochnye in povoj.

Lepilni povoj je lepilni omet, ki se trdno prilepi na površino kože in s tem drži povoj.

Trak nanesemo s kosom tkanine v obliki trikotnika.

Bandažni povoji namestimo s povojem. Pri opravljanju zavojev je treba upoštevati naslednje: povoji morajo biti trdno nanešeni, ne smejo se zaletati, zdrsniti, boleti in zaviti z leve proti desni.

Morda boste potrebovali: faze bolezni hemoroide. Ljudska zdravila za hemoroide

Glejte tudi:

Določite vir krvi

Krvavitev je stanje ali zaplet stanja, kjer je potrebna zgodnja zdravniška pomoč. Preden začnete ustavljati kri, morate ugotoviti, kateri vir krvavitve je, katera krvavitev krvavi in ​​kje teče kri.

Razvrstitev krvavitev

• Neželeni in nenadni pojav: akutni in kronični.
• Glede na poškodovano žilo, iz katere teče kri: arterijska, venska, kapilarna in mešana.

• Na mestu pretoka krvi: zunanji in notranji. Notranje krvavitve so nato razdeljene na intersticijske in intrakavitarne.
• Za pripadnost organom: pljučna, jetrna, želodčna, maternična in druga krvavitev.

Leva subtotalna hemotoraxa

Načini za ustavitev krvavitve

Vrste krvavitve in načini za ustavitev krvavitve so neposredno povezani. Nekatere metode so dobre, če kri iz arterije brizga vodnjak, druge pa so primerne le za kapilarno ali manjšo "lokalno" krvavitev.

Oglejte si videoposnetek KyivNauchFilm 1990, ki prikazuje vse načine za zaustavitev krvi

Vrste ustavitve krvavitve se delijo na začasne in končne.

Potrebne so začasne metode za hitro preprečevanje izgube krožečega volumna krvi, da bi imeli čas za prevoz bolnika v zdravstveni dom, kjer bo končno ustavil krvavitev.

Končne metode omogočajo ponovno vzpostavitev celovitosti poškodovane žile in / ali normalno dovajanje krvi v tkiva, ki jih hrani poškodovana žila.

Začasne metode

Prva pomoč za krvavitev vključuje vse postopne postopne krvavitve, in sicer:

• imobilizacija okončine in njen povišan položaj;
• posoda za pritisk s prstom;
• Obveza za pritiskanje ran;
• nalaganje pasu (vedno učinkovito pri krvavitvi iz arterije).

Izvedite vse o tem, koliko krvavitve traja po porodu v članku na naši spletni strani.

Stiskanje prstov na krvaveli posodi

Potrebno je strogo upoštevati prenehanje pretoka krvi v tkiva. Čas snopa je zapisan na kos papirja, ki je pritrjen na snop sam, ali pa je naveden neposredno na svežnju.

Tabela "Prva pomoč za krvavitev" jasno prikazuje vizualno sliko različnih krvavitev in tehniko uporabe podveze:

Kirurški načini za ustavitev krvavitve

Končne načine za ustavitev krvavitve lahko razdelimo na kirurške in medicinske. Prvi vključuje:

• objemko s poznejšim nalaganjem ligatur na plovilo;

Vstavljanje ligature na krvne žile

• ligacija plovila za krožno (krožno) šivanje. Slednja metoda je tehnično težka in samo prisili virtuozne vaskularne kirurge;
• elektrokoagulacija (termokagulacija, elektrotermična koagulacija). Mehanizem delovanja je koagulacija beljakovin pri visoki temperaturi, da se tvori stabilen tromb;
• učinek nizkih temperatur - krioliza (tekoči dušik). Ta metoda se zelo učinkovito izvaja v estetski kirurgiji, in sicer pri odstranjevanju benignih kožnih tumorjev (nevusa, bradavic in papiloma);
• ranžiranje ali namestitev žilne proteze - se opravi, ko je stena posode poškodovana na veliki razdalji.

Medicinski načini za ustavitev krvavitve

Uporablja se za kapilarno, majhno parenhimsko in "lokalno" krvavitev.

Zdravila za ustavitev krvavitve so razdeljena na:

• tekočina, ki se nanese neposredno na rano (vodikov peroksid, raztopina adrenalina ali mezatona);
• sistemsko - povečati procese fibrinogeneze (epsilon-aminokaproična kislina, Vikasol, vitamin K);
• nelikvidni lokalni - pogosto se uporablja v votlih organih. Kolagensko hemostatsko gobo uporabljamo za manjše krvavitve v želodcu, ki se izločijo med endoskopijo in med zobnimi operacijami.

Hemostatična goba vam omogoča, da ustavite kri in regenerirate tkivo

Krvavitev in akutna množična izguba krvi sta življenjsko nevarna stanja. Zato morajo vsi predstavljati načela in faze prve pomoči za poškodbe krvnih žil.

Priporočamo študij podobnih materialov:

Kaj storiti pri krvavitvi

Zaustavitev krvavitve - o tem najprej govorijo inštruktorji, ko se usposabljajo za prvo pomoč pri poškodbah in nesrečah. Katere vrste krvavitve so in prva pomoč za njih - to je tisto, o čemer bomo razpravljali spodaj.

Vrste krvavitve

Za začetek razmislite, kaj je krvavitev in kako nevarna je. V medicini obstaja več razvrstitev. V tem primeru je znana krvavitev iz poškodovane roke ali noge le poseben primer.

Vrste krvavitve. Prva pomoč za krvavitev je odvisna od tega, kaj je plovilo poškodovano, na katerem mestu in kako intenzivno krvavitev.

Ločevanje na mestu pretoka krvi:

Ločevanje po vrsti poškodovanih plovil: t

• venski;
• arterijske;
• kapilar;
• parenhimski;
• mešani

Po naravi postopka, ki je povzročil krvavitev:

Po resnosti:

• svetloba - do 500 ml;
• srednje - do 1 l;
• težka - do 1,5 litra;
• masivni - do 2,5 litra;
• s smrtnim izidom - do 3 litre (kar je 50-60% skupnega volumna krvi);
• popolnoma smrtonosno: od 3 do 3,5 litra (več kot 60% skupne prostornine).

Pri majhnih otrocih je izguba krvi približno 250 ml nevarna.

Splošni znaki krvavitve

V primeru izgube krvi se pojavijo splošni znaki:

V hujših primerih se hipovolemični šok razvije zaradi zmanjšanja količine krvi v krvnem obtoku in nezadostne oskrbe s kisikom v vitalnih organih.

Načini za pomoč pri zunanji krvavitvi

Pri zagotavljanju prve pomoči so se uporabljale tako imenovane začasne metode ustavljanja. Odvisno od vrste krvavitve lahko prva pomoč za krvavitev vključuje naslednje tehnike.

• Prekrivni pas. Uporabite gumijasti trak. Uporablja se v primeru poškodb glavnih arterij okončin ali ekstenzivne krvavitve, ki se ne ustavi z drugimi sredstvi. Prvi krog postavite tesno, nekaj cm nad mesto krvavitve. Pod pletenico pritrdite tkanino, da ne poškodujete okončine. Naslednji zavoji naredijo z minimalno napetostjo, pritrdite pletenico in jo pustite na vidnem mestu. Priložijo opombo, ki označuje čas - arterije ne morete stisniti več kot 2 uri.
• Pred nanosom podveznika ali če je poškodba na nedostopnem mestu, se arterija stisne, pritiska na palec ali pest proti izrastku kosti nad mesto poškodbe.
• Maksimalno upognjen ud, stisnite posodo. Hkrati se namesto ovinka namesti krpasta blazina, povoj ali majhen cilindrični predmet za boljše stiskanje.
• Na poškodovano območje se skozi tkivo nanese led, ki povzroči zožitev vseh žil.
• Za manjše krvavitve uporabljamo tampon in povoj. Po potrebi obrišite z mrzlo vodo, raztopino 3% vodikovega peroksida ali uporabite hemostatsko gobo. Ko je preliv namočen s krvjo, se na starega postavi nov.

Če pride do hude krvavitve, je treba čim prej zagotoviti prvo pomoč. Včasih gre račun za nekaj minut. Kako razumeti, kako nevarno je stanje? Za to je treba razlikovati eno vrsto krvavitve od druge.

Arterial

Poškodbe arterij povzročajo nevarne vrste krvavitev. Prva pomoč za krvavitev iz glavne posode je stiskanje arterije s prstom, upogibanje okončine ali nanašanje podveze. Če so ukrepi za ublažitev pravilno izvedeni, krvavitev takoj preneha, ko je nanešena podveza, se udnica pod mestom obarva in postane mrzla.

V primeru poškodbe arterije lahko pride do smrti zaradi izgube krvi v 10 do 15 minutah. Pri poškodbah karotidnih in femoralnih arterij se ta čas skrajša. Kako razlikovati arterijsko krvavitev? Kri je svetlo rdeča, ki teče močan pulzirajoč tok.

Venska

Venska krvavitev: prva pomoč, vrste in simptomi, načini, kako se v naslednjih trenutkih nehati razlikovati od arterijske.

• Krv ima temen češnjev odtenek, ki teče v neprekinjenem toku ali odteka.
• Pri obsežnih poškodbah in množičnih krvavitvah se uporablja podveza, v drugih primerih pa je dovolj, da se podvržemo ali uporabimo povoj.

Kapilarno

Kapilarna krvavitev, prva pomoč za krvavitev, vrste prve pomoči so podobne tistim v venski.

• Iz rane izteče kri, barva je nevtralna rdeča.
• Metoda ustavitve je tlačen povoj, mraz, tamponada.

Takšne poškodbe žil so nevarne le, če pride do notranjih krvavitev ali slabega strjevanja krvi.

Nosebičen

Obstaja takšna patologija pri različnih sistemskih boleznih, poškodbah, vročini, sončnem zahodu, preobremenitvi, motnjah cirkulacije, boleznih in poškodbah nosne votline. Morda s tesnobo in stresom. Pogosto se pojavlja pri majhnih otrocih in mladostnikih med hormonsko prilagoditvijo telesa.

Če ima kdo krvavitve iz nosu, prva pomoč za krvavitev, so vrste in načini ustavitve, kot sledi.

• Dihajte samo skozi usta.
• Ne pogoltnite krvi.
• Stisnite nosnice 5–10 minut.
• Na nos položite hladen obkladek na zadnji strani glave.
• V nos previdno položite flis, navlažen s 3% raztopino vodikovega peroksida.

Pri uporabi hladnega obkladka tamponi držijo glavo v nekoliko prevrnjenem stanju. V drugih primerih se rahlo nagnite, da bi kri iztekla iz nosu, namesto da bi padla v grlo.

Če se krvavitev ne ustavi v 15 minutah, morate poklicati rešilca.

Notranja krvavitev

Vrste krvavitve, prva pomoč za krvavitev v notranje votline telesa, njihovi znaki.

• Kri vstopi v pljuča - povzroča pljučni edem, izkašljevanje krvi. Pri krvavitvi v plevralno votlino - težko dihanje zaradi kompresije pljuč. Žrtev dobi pol-sedeč položaj, noge so upognjene, valjček pa je pod koleni.
• Ko kri vstopi v trebušno votlino, obstajajo splošni znaki krvavitve, bolečine v trebuhu. Položaj žrtev - leži na hrbtu, noge so prepognjene.
• V obeh primerih postavite led na mesto domnevne krvavitve, da zagotovite zadostno količino svežega zraka. Še vedno hranite žrtev.
• Ko se krvni obtok pretaka v mišice, nastanejo napihnjenost in hematomi.

Vsi primeri notranjih krvavitev zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo.

Krvavitev iz maternice

Različne vrste krvavitev in prva pomoč za kršitve v reproduktivnem sistemu ženskega telesa zahtevajo usposobljeno zdravstveno oskrbo. Maternica je bogato oskrbljena s krvnimi žilami in ustavitev krvavitve ni tako enostavna. To zahteva uvedbo zdravil in pogosto operacijo.

Maščobne krvavitve so možne pri vnetnih in degenerativnih procesih v maternici, hormonskih motnjah in nosečnosti.

Ukrepi za zagotavljanje prve pomoči: t

• Vzemite ležeč položaj, dvignite noge in pod njimi položite blazino.
• Na spodnji del trebuha s krpo nanesite led ali steklenico hladne vode. Hranite led 10–15 minut, nato pa počakajte 5 minut. Hladite samo 1-2 uri.
• Da bi povrnili izgubo krvi, je priporočljivo piti veliko tekočine.

V terenskih pogojih je prva pomoč za krvavitev zelo pomembna. Ekstremna medicina vključuje zagotavljanje kompetentne pomoči v razmerah, kjer se nemogoče hitro posvetovati z zdravnikom. Pri načrtovanju pohodniških izletov, prakticiranju različnih športov, lovu, ribolovu, morate imeti dostopen minimalni nabor zdravil - komplet prve pomoči.

Za ustavitev krvavitve je potreben podvez, povoj, razkužilo. Tri-odstotna raztopina vodikovega peroksida ne dezinficira samo rane, temveč tudi pomaga ustaviti krvavitev. Za stiskanje žil okončin lahko uporabite razpoložljiva orodja: čisto bombažno krpo, robčke, šal, pas in oblačila.

Namesto oprtnika lahko uporabite zavoj s krpo in palico.

V vsakem primeru, če pride do krvavitve, je treba določiti vrsto in stopnjo nevarnosti, če je potrebno, s prstom stisniti posodo in pripraviti sredstva za ustavitev krvavitve. V primeru hudih telesnih poškodb je treba žrtev dostaviti v zdravstveni dom in nato v bolnišnico.

Na podlagi kvalificirane zdravstvene oskrbe morate imeti zadostno raven znanja, da boste lahko sami in svoje najbližje po potrebi pomagali.

V nekaterih primerih lahko reševalna vozila pridejo šele čez nekaj ur, včasih pa je treba žrtev sam dostaviti v najbližje naselje.

Transfuzija krvi

th1 Vrste krvavitve

Večina poškodb običajno spremljajo motnje cirkulacije. To je mogoče pripisati in različne vrste krvavitev. Krvavitev je običajno razdeljena na arterijsko, vensko in kapilarno.

Za to vrsto krvavitve je značilna huda krvavitev, ki pogosto utripa škrlatno vodnjak. Praviloma arterijska krvavitev sovpada z ritmom srca, ta škrlatna barva krvi pa ji daje veliko kisika.

Arterijska krvavitev je ena najbolj nevarnih vrst krvavitev, saj lahko telo v kratkem času izgubi veliko krvi, kar neizogibno vodi v smrt telesa. Vse arterijske žile se nahajajo globoko pod mišicami, zato je za pojav arterijske krvavitve potrebna zelo velika škoda.

Kot tudi arterijski pretok krvi je značilna močna. Kri je temnejša, ker vsebuje veliko manj kisika kot arterijska kri. Odtok se pojavi enakomerno brez utripanja.

Poškodbe venskih žil so veliko pogostejše kot arterijske, saj so venske žile anatomsko nameščene nad arterijsko. Obstajajo izjeme, ko se velike venske žile nahajajo v globokih tkivih in se nahajajo vzporedno z arterijami.

Takšna krvavitev se pojavlja pogosto, saj kapilare prežijo skoraj vsak kvadratni centimeter telesa. Če je kateri koli del telesa poškodovan (tudi če je poškodovan), lahko pride do kapilarne krvavitve.

Izgleda kot modrica ali površinska rana s površine, ki počasi teče kri.

Takšna krvavitev praviloma ne zahteva takojšnje pomoči, saj lahko telo obvladuje in ustavi krvavitev, tako da v poškodovanih kapilarah oblikuje krvne strdke.

V primeru poškodb, ki jih spremlja veliko območje poškodbe površine telesa, se poškoduje veliko število kapilar, kar vodi do bolj kvantitativne krvavitve, ki je lahko nevarna.

2. Načini za ustavitev krvavitve

Začasna zaustavitev - arterijska krvavitev: podveza, pletenice, maksimalna upognjenost okončin, pritisk prsta na arterijo nad mestom poškodbe.

Črevesno arterijo s palcem pritisnemo na temporalno kost pred ušesom za krvavitev iz glave.

Mandibularna arterija - s palcem pritisnite na spodnjo čeljust, ko krvavite iz ran, ki se nahajajo na obrazu.

Skupna karotidna arterija - pritisnjena na vretenca na sprednji strani vratu na stran grla. Nato nanesite povoj, pod katerim se na poškodovano površino arterije nanese tesen zvitek ali bombaž.

Subklavijska arterija - pritisnjena proti prvemu rebru pod ključnico z krvavitveno rano v ramenskem sklepu, zgornji tretjini ramen ali pod pazduho.

Ko se rana nahaja v območju srednje ali spodnje tretjine rame, se pazduha arterija pritisne na glavo nadlahtnice, s palcem, ki leži na zgornji površini ramenskega sklepa, druge pa stisnejo arterijo.

Brahialna arterija je pritisnjena proti nadlahtnici na notranji strani rame, na strani bicepsa.

Radialna arterija je pritisnjena neposredno na osnovno kost v predelu zapestja palca v primeru poškodbe arterij v roki.

Femoralna arterija je pritisnjena v dimljah in sramne kosti s stiskanjem s stisnjeno pestjo (to se naredi, ko je femoralna arterija poškodovana v srednji in spodnji tretjini).

V primeru arterijske krvavitve iz rane, ki se nahaja na spodnjem delu noge ali nogi, poplitealno arterijo stisnemo v predelu poplitejske jame, velike prste namestimo na sprednjo površino kolenskega sklepa, ostale pa pritisnemo na arterijo in kosti.

Po opravljenem stiskanju s prstom na posodi je treba hitro uporabiti, kjer je to mogoče, žico ali zavoj in sterilno obleko na rani.

Za pritiskanje venske krvavitve

Metoda pritiska na arterijo s kostmi okončin je maksimalno stiskanje v sklepu nad mestom krvavitve.

Prekrivanje podveze (twist) - glavni način za začasno ustavitev krvavitve. Esmarchov pas je gumijast trak ali cev, na eni strani veriga s kljuko, na drugi strani pa veriga z velikimi členi (dolžina - 1, 25). Podveza se nanaša samo na eno kost (ramo, stegno).

Postopek za uporabo snopa: t

Trudimo se izkrvaviti okončino tako, da jo dvignemo za 3 minute. Istočasno se pritisne prst na arterijo proti kosti, nato pa kar se da upognemo v ramo ali kolku, itd. spoja z istočasnim nalaganjem tesnega valja pod upogibno površino;

vzamemo podlogo (gaza, prtiček, brisačo, obleko) in ovijemo ud nad mesto poškodbe (kjer je ena kost);

vrv vrtimo na naslednji način:

podveza se pod roko, močno raztegne, in brez zmanjšanja napetosti se prvi krog izvede okrog okončine, tako da se prekriva;