logo

Vrste anemije, vzroki, simptomi in zdravljenje bolezni

močni> Glavni tipi anemije so: hemolitični, posthemoragični, železov pomanjkljivi, B12 - pomanjkljivi in ​​aplastični. Vsi se razvijejo kot posledica velike izgube krvi ali zaradi neuspeha pri ustvarjanju rdečih krvnih celic. Glavni simptomi vseh vrst anemije so šibkost in hitro bitje srca. Za informacije o tem, kaj so anemije, iz katerih razlogov se razvijajo in kakšne metode se uporabljajo pri zdravljenju teh bolezni, preberite v tem članku.

Pogosti klinični znaki bolezni anemije

Anemija je sindrom, za katerega je značilna zmanjšana koncentracija hemoglobina na enoto volumna krvi, in v večini primerov tudi eritrociti.

V skladu z merili, ki jih je sprejela Svetovna zdravstvena organizacija (WHO), se diagnoza anemije pojavi, ko se koncentracija hemoglobina zmanjša: pri moških - pod 130 g / l, pri ženskah pod 120 g / l, pri nosečnicah pod 110 g / l.

Pogosti simptomi vseh vrst anemije so:

  • šibkost;
  • vrtoglavica, "muhe" pred očmi;
  • palpitacije, zasoplost ob običajnem fizičnem naporu;
  • Eden glavnih simptomov anemije je bledica kože in sluznice;
  • pri starejših - pojav ali povečanje napadov angine;
  • klinični simptom anemije pri ženskah v rodni dobi - menstrualne motnje.

Vse vrste anemije pri ljudeh so razdeljene na:

  • posledica izgube krvi - post-hemoragična (akutna in kronična);
  • razvili kot posledica kršitev ustvarjanja rdečih krvnih celic ali konstrukcije hemoglobina: pomanjkanje železa, megaloblastni, sideroblastični, anemija kroničnih bolezni, aplastika;
  • zaradi povečanega uničenja eritrocitov ali hemoglobina - hemolitika.

Hemolitična anemija in dejavniki tveganja za njihov razvoj

Hemolitična anemija je velika skupina dedne in pridobljene anemije, ki jo povzroča povečano uničenje rdečih krvnih celic (hemoliza). Glavna značilnost te vrste anemije je življenje eritrocitov prekratko. Bolezen se razvije, če je življenjska doba rdečih krvnih celic krajša od 15 dni (običajno do 120 dni).

Spodaj so navedene vrste hemolitičnih anemij.

Imunska hemolitična anemija. Razvijajo se kot posledica odpovedi imunosti, ko se protitelesa začnejo proizvajati ne na patogenih mikroorganizmih in tujih beljakovinah, ampak na lastne celice, eritrocite.

Hemolitična bolezen novorojenčka. Razvita med Rh-konfliktom matere in ploda.

Povzroča jih mehanska poškodba rdečih krvnih celic (protetični srčni ventili, hemoliza pri kronični hemodializi - "umetna ledvica"). Pri ponavljajočem stiku eritrocita z mehansko oviro se celovitost njene membrane zlomi in celica preprosto izčrpa.

Vzrok za okužbo (malarija, toksoplazmoza). Rdeče krvne celice uničijo patogeni.

Pojavljajo se pod vplivom zunanjih dejavnikov: fizičnih (opekline), kemičnih snovi, zdravil, strupov (svinca).

Dedna hemolitična anemija se razvije s prirojeno okvaro membrane eritrocitov, ki jo praviloma spremlja oblika in velikost rdečih krvnih celic. Vse to pomeni njihovo manjvrednost in krhkost.

Dejavnik tveganja za anemijo se v tem primeru lahko obravnava kot pripadnik določene etnične skupine. Na primer, znano je, da azerbajdžani, Gruzijci, narodi, ki živijo v Dagestanu, in gorski Judje najpogosteje trpijo zaradi dedne hemolitične anemije. Dedno naravo bolezni včasih nakazuje prisotnost žolčnih kamnov v mladosti (povečanje ravni bilirubina lahko prispeva k njihovi tvorbi).

Glavni simptomi hemolitične anemije, fotografija in zdravljenje

Glavni simptomi hemolitične anemije (hemolize) so:

  • Žvečenje kože in sluznice. Povečana raven bilirubina v krvi. Ko uničenje rdečih krvnih celic v hemoglobin vstopi v krvno plazmo, ne more opraviti dihalne funkcije tam, ker deluje le "zapakirano" v membrani. Pod vplivom krvnih encimov se hemoglobin začne razgrajevati in se postopoma spreminja v bilirubin - pigment, ki se proizvaja v jetrih (njegova količina se močno poveča v krvi med hepatitisom). To je bilirubin, ki barve »modrice« cveti v rumenkasto-rjavkasti barvi, in med hemolizo daje koži enakomerno rumeno obarvanost. Z zvišanimi koncentracijami v krvi je bilirubin strupen in povzroča enake simptome kot pri hepatitisu: slabost, pomanjkanje apetita, suha usta in splošna šibkost.
  • Splenomegalija (povečanje vranice) zaradi povečanega uničenja rdečih krvnih celic, ki jo mora reciklirati. Sledi težka bolečina v levem hipohondriju in če se postopek odvija hitro, potem bolečina.
  • Zaradi sproščanja bilirubina in produktov njegovega uničenja (urobilin) ​​pridobi barvo čaja.
  • Značilne spremembe v kostnem mozgu (ugotovljene z rezultati punktiranja).

Kot je razvidno s fotografije, je značilen simptom anemije temen urin:

Bolnika je treba nujno odpeljati v bolnišnico, saj so simptomi krvne anemije hemolitičnega tipa v mnogih pogledih podobni simptomom hepatitisa in ciroze jeter. Diagnoza anemije brez testov je zelo težka. Hospitalizacija je potrebna še iz enega razloga. Če se uniči rdeče krvne celice hitro in v velikem številu, se lahko pojavi hemolitična kriza - življenjsko nevarno stanje. Zaradi hitro razvijajoče se anemije se srčna šibkost močno poveča, srčni utrip se poveča, krvni tlak pade. Visok bilirubin povzroča hudo zastrupitev. Na levi strani se lahko zaradi dramatično razširjene kapsule vranice pojavi huda bolečina.

Zdravljenje te vrste anemije poteka nujno in samo v specializirani hematološki bolnišnici. Bolniku so predpisani visoki odmerki nadledvičnih hormonov - glukokortikosteroidi (prednizon). Pri ponavljajočem se toku bolezni in povečanju simptomov hemolitične anemije zdravljenje ni mogoče brez kirurškega posega - vranica mora biti odstranjena.

Diagnoza postemolemične krvne anemije: vzroki in zdravljenje

Posthemoragična (iz lat. Post - »po« in grška haimoragija - »krvavitev«) anemija je posledica dejstva, da pri dolgotrajni ali obilni izgubi krvi kostni mozeg preprosto nima časa, da bi dopolnil oskrbo rdečih krvnih celic.

Vzroki post-hemoragične anemije so naslednji:

  • obilne ali dolgotrajne menstruacije;
  • krvavitev hemoroidov;
  • krvavitev z razjedo na želodcu in razjedo na dvanajstniku.

Ker anemija te vrste ni samostojna bolezen, jo je treba odpraviti: odstraniti hemoroid, zdraviti želodčno razjedo itd. Ko ustavite krvavitev, je anemija običajno dovoljena. V hudih primerih je po diagnozi po hemoragični anemiji za zdravljenje bolezni potrebna transfuzija krvi.

Anemija zaradi pomanjkanja železa: vzroki za razvoj in zdravljenje

V tem delu so opisani vzroki za simptome anemije zaradi pomanjkanja železa, pa tudi metode zdravljenja in diagnoze bolezni.

Železna pomanjkljivost (IDA) se razvije z nezadostnim vnosom železa v kostnem mozgu, kar vodi do pomanjkanja gradbenega materiala za hemoglobin.

IDA je najpogostejši tip anemije in po podatkih SZO v povprečju znaša približno 80% svetovnega povprečja (v Rusiji je ta številka še višja - več kot 90%). IDA vpliva na vse skupine prebivalstva, zlasti na majhne otroke in ženske v rodni dobi.

Kronična IDA je posledica dolgotrajnega negativnega ravnovesja železa v telesu. Železo, po eni strani, vstopa v telo s hrano (ne sme se absorbirati več kot 2 mg na dan), po drugi strani pa se nenehno uživa za proizvodnjo rdečih krvnih celic, las, rasti nohtov in povrhnjice (za kožo) in za ženske. med menstruacijo. Načelo je preprosto: če poraba tega bistvenega elementa v sledovih presega njegov vnos, se neizogibno razvije anemija.

Vzroki anemije zaradi pomanjkanja železa:

  • povečana poraba železa zaradi pospešene rasti telesa v otroštvu in adolescenci;
  • nosečnost (nosečnica vsak dan izgubi 700-800 mg železa) in dojenje (od 0,5 do 1 mg);
  • nezadosten vnos železa iz hrane zaradi vegetarijanstva in posta;
  • zmanjšanje absorpcije železa pri gastritisu z nizko kislino, kot tudi zaradi operacij na želodcu;
  • drugi vzroki (darovanje, pljučna krvavitev, hemodializa).

Za diagnosticiranje anemije tega tipa je potreben temeljit pregled, vključno z laboratorijskimi preiskavami krvi (klinično s študijo krvnih razmaz, določanjem serumskega železa, vsebnosti transferina, feritina). Izvede se endoskopski pregled želodca.

Ob ugotovitvi vzrokov anemije je zdravljenje predpisano šele po popolnem pregledu. Sledite posebni prehrani, ki temelji na živilih, bogatih z železom. Ampak samo spreminjanje prehrane ni dovolj, zato je bolniku predpisan dodatek železa: za peroralno dajanje v obliki tablet, kapsul, tablet ali sirupa (otroci) in včasih v obliki intramuskularnih ali intravenskih injekcij. V hudih primerih je treba uporabiti transfuzijo koncentrata dajalcev eritrocitov.

Vendar pa so lahko dodatki železa neučinkoviti. In razlogi so naslednji:

  • nadaljnja izguba krvi;
  • nepravilen sprejem ali nezadosten odmerek zdravila;
  • napačna diagnoza;
  • absorpcijo železa;
  • kombinirani pomanjkljivosti (najpogosteje - železo in vitamin B12).

B12 - pomanjkljiva anemija: testi za diagnozo in zdravljenje

B12 pomanjkljiva (pogubna) anemija se razvije v pomanjkanju vitamina B12 (cianokobalamin) v telesu. Za tvorbo rdečih krvnih celic sta potrebna vitamin B12 in folna kislina. Vitamin B12 vstopa v telo s hrano in se imenuje zunanji faktor tvorbe krvi. Za njegovo absorpcijo je potreben notranji dejavnik - glikoprotein želodčnega soka (snov, ki se proizvaja v sluznici želodca). Pri pomanjkanju vitamina B12 se moti normalna presnova spojin folne kisline (folatov) in sinteze DNA, kar povzroči preobremenjenost s hemoglobinom z nenormalno velikimi in rdečimi krvnimi celicami. Te super-velike celice ne zdržijo stalnega stika s stenami krvnih kapilarjev: njihova membrana je zlomljena in življenjska doba je zmanjšana.

Vzroki anemije pri pomanjkanju B12:

  • zmanjšanje izločanja notranjega faktorja (atrofični gastritis, gastrektomija);
  • genetski dejavniki (dedne oblike bolezni);
  • avtoimunske bolezni (hiper- in hipotiroidizem, diabetes mellitus);
  • tumorji prebavil;
  • prisotnost parazitov (napad črvov);
  • neuravnotežena prehrana.

Diagnoza Diagnozo postavimo na podlagi podatkov iz laboratorijskih preiskav (klinična analiza krvi, merjenje koncentracije vitamina B12 v krvi). Da bi izključili onkološke procese, so obvezne endoskopske preiskave želodca in črevesja ter krvni testi za tumorske markerje, za izključitev helmintskih napadov pa se opravijo testi krvi in ​​blata.

Zdravljenje anemije s pomanjkanjem B12:

  • injekcije pripravkov vitamina B12 - cianokobalamin;
  • jemanje folne kisline;
  • imenovanje posebne prehrane;
  • transfuzija krvi (v hujših primerih);
  • anthelmintskega zdravljenja (za parazitske bolezni).

Aplastična anemija: kako se bolezen razvija in kako se zdravi

V tem delu članka boste izvedeli, kako se razvije aplastična anemija in kakšne metode se uporabljajo za zdravljenje te bolezni.

Aplastična anemija je skupina hematoloških bolezni, katere skupna značilnost je znatno zmanjšanje števila različnih vrst krvi v krvi zaradi zaviranja hematopoeze kostnega mozga. V tem primeru se krvne celice ne uničijo: kostni mozeg jih preprosto ne proizvaja.

Simptomi aplastične anemije so podobni pojavom sevalne bolezni.

V povezavi z zaviranjem kostnega mozga se razvije citopenični sindrom: anemija, trombocitopenija in levkopenija. Zaradi trombocitopenije imajo bolniki nagnjenost k krvavitvam, krvavitvam, krvavitvam. Anemijo spremlja razvoj kardiovaskularne insuficience.

Zmanjšanje števila levkocitov povzroča različne infekcijske zaplete v ozadju močnega oslabitve imunskega sistema: pljučnice, bronhitisa, tonzilitisa, generaliziranih glivičnih lezij in v najhujših primerih sepse (okužbe krvi). Mimogrede, sama bolezen se običajno začne z nalezljivim procesom. Zato, če se telesna temperatura poveča za več kot 3 dni, je potrebno opraviti krvni test.

Diagnoza in zdravljenje. Ker je aplastična anemija ena najhujših vrst anemije, zahteva pregled in zdravljenje v specializirani bolnišnici.

Njegovo zdravljenje vključuje transplantacijo matičnih celic in imunosupresivno zdravljenje (dajanje anti-limfocitnega imunoglobulina, ciklosporina A). Uporabljajo se tudi pomožne metode (transfuzija komponent krvi, preprečevanje in zdravljenje infekcijskih zapletov). Antibiotiki so predpisani, bolniki skušajo zaščititi pred vsemi stiki, saj lahko vsaka okužba povzroči najhujše zaplete.

Kakšne so vrste anemije?

Dejansko je anemija nenormalno stanje telesa. Bolezen se diagnosticira z laboratorijsko preiskavo krvi. Upoštevana je hidratacija telesa, tako da ni preveč nasičena z vodo in da je kri razredčena. V nasprotnem primeru bo diagnoza domnevna, vendar ne natančna. Pri testiranju mora biti telo ustrezno dehidrirano.

Skrita oblika anemije in psevdo-anemije

Odvisno od stanja telesa lahko anemija poteka v dveh oblikah:

Redčenje krvi (velik odstotek vode) je hidremija. Ljudje ga imenujejo pseudo-anemija. Zaradi obilnega pitja tkiva tekočina vstopa v krvni obtok.

Koagulacija krvi (latentna oblika anemije) se pojavi zaradi izgube deleža tekoče krvi zaradi hude dehidracije. Slednje izzove bruhanje, močno potenje ali drisko. Pri latentni anemiji je hemoglobin na optimalni ravni. Prispeva k tem krvnim strdkom.

Obstajata dve vrsti znakov anemije: specifični in nespecifični. Prva vrsta je izražena strogo individualno in pripada določeni obliki bolezni. V drugi obliki so znaki manifestacije primerni za vse vrste anemije.

Oblike anemije

  • škodljiv;
  • pomanjkanje železa;
  • zdravilne;
  • srpasto celico;
  • aplastika;
  • kongenitalna sferocitna.

Kaj predstavljajo te vrste? Pomanjkanje vitamina B12 povzroča pogubno anemijo. Možgani nujno potrebujejo ta element. Ta oblika bolezni je najbolj dovzetna za ljudi, katerih želodec ne more reproducirati encimov, ki lahko absorbirajo vitamin.

Nezadostna količina železa povzroča anemijo zaradi pomanjkanja železa. Pogosto se pojavi pri ženskah med nosečnostjo in med porodom zaradi izgube krvi.

Zdravilna vrsta bolezni prizadene ljudi, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam na zdravila. Na primer, zelo aspirin.

Anemija srpastih celic se gensko prenaša. V tem primeru imajo rdeče krvne celice obliko srpa. Posledično se lahko pretok krvi upočasni ali pa se lahko pojavi Botkinova bolezen.

Če v kostnem mozgu ni tkiva, odgovornega za razmnoževanje krvnih celic, se lahko pojavi aplastična anemija. Tovrstni subjekti, ki so prejeli kakršnokoli sevanje.

Prirojena sferocitna anemija se nanaša na dedno bolezen. V tem primeru celice zavzamejo obliko in uničijo vranico. S to obliko se lahko razvijejo ledvični kamni ali vranica.

Bolezen lahko sproži različne dejavnike. Glede na patogenezo v medicini obstajajo štiri oblike anemije:

  • hemolitične vrste;
  • post-hemoragična;
  • redki;
  • hipoplastično.

Hitra smrt rdečih krvnih celic povzroča hemolitično obliko anemije. Druga vrsta je povezana s hudo izgubo krvi. Pomanjkanje vitaminov in mineralov v sledovih povzroča pomanjkanje anemije. Tretji tip bolniki trdo prenašajo. Povezan je z anomalijo hematopoeze v kostnem mozgu.

Značilnosti in simptomi

Če imate naslednje simptome, se obrnite na specialista:

  • šibkost v telesu in omotica;
  • koža postane bleda;
  • huda utrujenost;
  • spremembe CP in levkocitov;
  • redni glavoboli in zaspanost;
  • nenadna izguba teže;
  • motnje spanja, huda kratka sapa;
  • menstruacija ni stabilna;
  • nizka raven hemoglobina;
  • zmanjšano število rdečih krvnih celic;
  • bolezni srca.

Podobni simptomi so značilni za nespecifične značilnosti. Obstaja več vzrokov za anemijo:

  • nenormalnost rdečih krvnih celic, ki jih povzroča kostni mozeg;
  • podaljšano krvavitev;
  • kratka življenjska doba rdečih krvnih celic (hemoliza).

Prvi razlog. Osnova anemije je v kršenju ali zmanjšanju ravni rdečih krvnih celic. Povezano z boleznijo:

  • abnormalnosti ledvic;
  • izčrpavanje beljakovin;
  • onkologija;
  • endokrine insuficience;
  • kronične okužbe.

Drugi razlog je dolgotrajna krvavitev. Ta oblika je še posebej značilna v obdobju poroda in poškodbe. Poleg železa se lahko obnovijo vsi ključni elementi eritrocitov. Zato kronična izguba krvi povzroča anemijo.

Tretji razlog. Pomanjkanje koristnih vitalnih elementov vodi do zmanjšanja rdečih krvnih celic.

Četrti razlog. Povzročitelj anemije je hemoliza - nenormalno delo rdečih krvnih celic, z drugimi besedami, njihova anomalija. Uničenje rdečih krvnih celic povzroči kršitev hemoglobina ali spremembo delovanja notranjih organov. Bolezen vranice lahko povzroči tudi hemolizo.

Kakšne so stopnje bolezni?

Glede na patogenezo anemije ima delovno kategorijo. To upoštevajo laboratorijski tehniki v kliničnem oddelku. V medicinski praksi je stopnja bolezni določena s štirimi kazalniki:

  • blagi, zmerni in hudi - določajo jih resnost bolezni;
  • barvni indikator (CPU);
  • vsebnost železa v serumu;
  • premer eritrocitov (SDE) - povprečje.

Delitev bolezni na razvrstitev omogoča pravilno diagnozo in predpisovanje ustreznega zdravljenja.

Prvi

Obstajajo tri vrste anemije - svetloba (hemoglobin manj kot 100 g / l, rdeče krvne celice manj kot 3 T / l), srednja (od 100 do 66 g / l, 3 - 2 T / l) in huda (hemoglobin manj kot 66 g / l)..

Drugič

Po krvi CP določite tri stopnje anemije:

  • normokromna (barvni indikator od 0,8 do 1,05);
  • hipokromno (1,05).

V prvem primeru je raven hemoglobina normalna, v drugem - znižana, v tretjem pa - povečana. Vsaka stopnja ima svojo vrsto bolezni. Normalna kromna anemija - post-hemoragična in hemolitična. Hipokromno - pomanjkanje železa, kronična posthemoragična talasemija. Hiperkromna je pomanjkljiva in bolezen, povezana s pomanjkanjem folne kisline.

Pri SDE so diagnosticirane naslednje vrste anemije:

  • normocitična (od 7,2 do 8,0 mikronov);
  • mikrocitika (9.5).

Pri normocitni anemiji imajo eritrociti normalen premer, v mikrociti - zmanjšano, v megaloblastnem - povečano.

Stopnja serumske bolezni železa je diagnosticirana kot:

  • normosideremični (od 9,0 do 31,3 µmol / l);
  • hipersidemično (več kot 32);
  • hyposideremic (manj kot 9,0).

Prva vrsta je post-hemoragična anemija, druga vrsta je hemolitična in pomanjkljiva, tretja pa je pomanjkanje železa, post-hemoragična (kronična) in talasemija.

Poznaš vrste in znake anemije. Zdaj se boste naučili, kako se manifestirajo in s katerimi spremembami v telesu se soočajo?

Vse o postemolemični anemiji

Ta vrsta bolezni se lahko izrazi v kronični in akutni obliki. Pri dolgotrajnih krvavitvah v majhnih odmerkih se pojavi kronična anemija. Akutna oblika se pri veliki izgubi krvi zelo hitro razvija.

Simptomi po-hemoragične anemije so naslednji:

  • bleda polt;
  • omotica;
  • periodična izguba zavesti;
  • hitri utrip;
  • telesna temperatura pade pod normalno;
  • štrleči hladen znoj;
  • redno slabost in bruhanje.

Pri tej vrsti izgube krvi je približno 30%. Tak kazalnik je nevaren za človeško življenje.

Za diagnozo je treba opraviti ustrezno klinično analizo. Indeks retikulocitov presega 11%, nezreli eritrociti imajo nenormalen videz.

Zdravljenje akutne post-hemoragične anemije je le stacionarno in je namenjeno obnavljanju normalne oblike elementov, dobrega krvnega obtoka in vzdrževanju uveljavljenih kazalnikov. Začetna naloga je ustaviti krvavitev.

Simptomi kronične posthemoragične anemije:

  • nestrpnost vonja;
  • koža prevzame bledo barvo;
  • sprememba preferenc okusa;
  • pastozne noge;
  • koža postane suha in groba;
  • otekanje obraza;
  • obilno izpadanje las;
  • nohtna plošča se pokvari.

Poleg glavnih simptomov se lahko pojavijo tudi zasoplost, šibkost v telesu, redna omotica in slabost ter pulz nad normalno. Toda tudi pomanjkanje železa povzroča nehoteno uriniranje in glositis. Stopnja kislosti se znatno zmanjša.

Bolezen je diagnosticirana z barvo, številom in obliko rdečih krvnih celic. V kronični posthemoragični obliki so rahlo obarvane, ovalne oblike in majhne velikosti. Število levkocitov se zmanjša. Vzroki za to stanje so naslednji dejavniki:

  • tumorji;
  • bolezni prebavil, bolezni jeter in ledvic;
  • okrogli črv;
  • krvavitev iz maternice;
  • anomalijo sistema strjevanja krvi.

Terapija poteka v fazah. Najprej je treba ugotoviti vzrok za izgubo krvi in ​​jo odpraviti. Nato razvijemo pravo prehrano in jo napolnimo z izdelki, ki so bogati z uporabnimi predmeti. Tudi zdravnik bo predpisal ustrezna zdravila.

Vse o hemolitični anemiji

V tem primeru so rdeče krvne celice bolj uničene kot proizvedene. Hemolitična anemija je dedna in pridobljena. Simptomi:

  • povečane jetra;
  • vročina in mrzlica;
  • vranica se poveča;
  • urin postane temne barve;
  • gostota bilirubina ni normalna.

Dedna hemolitična anemija je dveh vrst: talasemija in srpasta celica. Slednje povzroča anomalija molekule hemoglobina, ki se oblikuje v vretenast kristal, ki daje eritrocitam obliko srpa. Simptomi:

  • hemoglobin se pojavi v urinu;
  • vid je moten;
  • vranica postane večja od njene velikosti;
  • Pojavlja se Botkinova bolezen;
  • hemolitične krize (pomanjkanje kisika).

Bolezen se diagnosticira s kliničnimi raziskavami. Krvni test pokaže majhno količino hemoglobina (od 50 do 80 g / l) in eritrocite (od 1 do 2 T / l), visoko rast retikulocitov (več kot 30%).

Pri zdravljenju anemije srpastih celic je zelo pomembno preprečiti hemolitično krizo, zato je edina rešitev transfuzija rdečih krvnih celic.

Talasemija

Bolezen se pojavi kot posledica motnje oblike rdečih krvnih celic in stopnje tvorbe hemoglobina. Talasemija je ozdravljiva genetska bolezen. Ampak to je mogoče ublažiti. Simptomi:

  • koža postane zlatenica;
  • duševna zaostalost;
  • šibka fizična oblika;
  • povečane jetra;
  • deformacija lobanje;
  • vranica je velika;
  • hemosideroza;
  • oči se zožijo.

Kliniki odkrijejo tarčne eritrocite, gostota hemoglobina se zmanjša na 20 g / l, število eritrocitov - na 1T / l. Poleg tega se število levkocitov in trombocitov zmanjšuje.

Vrste talasemije

V medicinski praksi obstajajo tri vrste anemije: hemolitični, imunski, neimunski. Eden od pomembnih tipov je anemija, ki je neodzivna na železo.

Slednji tip se pojavi zaradi pomanjkanja encimov, ki sodelujejo pri sintezi hemoglobina. Indeks železa ostane normalen. Glavni razlog je neustrezna prebavljivost tega elementa.

Simptomi železne refrakcijske anemije:

  • pogoste glavobole in zasoplost;
  • tinitus in redna omotica;
  • zaspanost;
  • boleča palpitacija srca;
  • šibkost in motnje spanja.

Z visoko vsebnostjo krvi se lahko razvije hemosideroza (odlaganje železa zaradi presežka).

S klinično študijo analiziramo anemijo, odporno na železo. Pri tej vrsti bolezni se CP zmanjša na 0,4–0,6 rdeče krvne celice imajo drugačno obliko in velikost, njihovo število pa ne ustreza normi. Poleg tega se v kostnem mozgu tvorijo sideroblasti - nekatere celice, okoli katerih nastane rob železa, lahko doseže 70% pri stopnji 2,0 do 4,6%.

Strokovnjaki še niso našli načina za zdravljenje te bolezni. Vendar pa obstaja alternativna substitucijska terapija z infuzijo rdečih krvnih celic.

Vzroki, ki vplivajo na razvoj drugih anemij

Razmislite o vzrokih in zdravljenju drugih vrst anemije. Izzove anemijo pomanjkanja B12, nezadostno količino vitamina. Običajno ta element vstopa v človeško telo s hrano. Pomanjkanje vitamina povzroča bolezen. Najpogosteje pride do pomanjkanja anemije pri vegetarijancih in nosečnicah, pa tudi pri osebah z onkologijo in prebavil.

  • počasen odziv;
  • odrevenelost okončin;
  • neverjetna hoja;
  • delna izguba spomina;
  • težave pri požiranju hrane;
  • povečanje velikosti jeter.

Klinično diagnosticiramo pomanjkanje anemije B12. V krvi nastanejo velike rdeče krvne celice - kratkotrajne. Imajo svetle barve in hruškaste oblike.

Zdravljenje poteka v fazah. Najprej morate prilagoditi sistem prebavil prek uravnotežene prehrane, bogate z vitaminom B12.

Obstaja veliko vrst anemije. Pregledali smo najbolj osnovno. Izraz kakršnih koli znakov anemije zahteva nujno obisk zdravnika. On bo postavil pravilno diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje. Poleg tega strokovnjaki priporočajo redno darovanje krvi za hemoglobin. Življenje je odvisno od zdravja.

Anemija Vrste anemije: pomanjkanje železa, hemolitik, pomanjkanje B12, aplastika. Vzroki, diagnoza, stopnja anemije.

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Anemija ali zmanjšana količina hemoglobina v krvi in ​​kolokvijalno - "anemija". Skoraj vsaka oseba je vsaj enkrat naletela na takšno formulacijo, zlasti ženske. Kaj pomeni ta zastrašujoč izraz? Zakaj to stanje telesa? Kaj je nevarna anemija? Kako jo prepoznamo pravočasno v začetnih fazah?

Anemija je patološko stanje telesa, v katerem se zmanjša količina hemoglobina in rdečih krvničk pod spodnjo mejo norme. Poleg tega je zmanjšanje hemoglobina obvezen znak anemije, v nasprotju z zmanjšanjem števila rdečih krvnih celic. To pomeni, da je koncentracija hemoglobina v anemiji vedno manjša, število rdečih krvnih celic pa se lahko zmanjša. Vendar pa v nekaterih primerih z anemijo odkrivamo patološke oblike eritrocitov (ne na dva načina - konkavno).

Anemija ni neodvisna bolezen, temveč posledica osnovne patologije, zato je za identifikacijo zmanjšane ravni rdečih krvnih celic in hemoglobina potrebna temeljita diagnoza, da se ugotovi vzrok!

Kaj je pseudo-anemija in latentna anemija?

Anemijo je treba razlikovati z naslednjimi pogoji telesa:

Hydremia - redčenje krvi.
To stanje je možno, ko tkivna tekočina vstopi v krvni obtok, ko se edem spusti in pije obilno. Hydremia je psevdo-anemija.

Koagulacija krvi
Koagulacija krvi se lahko pojavi zaradi izgube tekočega dela krvi, ki se pojavi med hudo dehidracijo. Dehidracija se opazi zaradi hudega bruhanja, driske, obilnega potenja. Vendar pa je v tem primeru zaradi zgostitve krvi količina hemoglobina in eritrocitov lahko v normalnih mejah. V takih situacijah govorijo o prisotnosti latentne anemije.

Specifični in nespecifični znaki anemije - kaj velja za njih?
Najprej razmislite, kako se kaže anemija. Obstajajo nespecifične in specifične manifestacije. Nespecifične manifestacije so tako imenovane, ker so ti simptomi skupni vsem vrstam anemije. Specifične manifestacije so strogo individualne in značilne le za vsako posamezno vrsto anemije, zdaj pa bomo upoštevali samo nespecifične manifestacije, specifične pa bodo nakazane pri obravnavi vrst anemije.

Simptomi in znaki anemije

Torej, nespecifični znaki anemije vključujejo naslednje simptome:

  • bledica kože in sluznice
  • šibkost
  • omotica
  • tinitus
  • glavoboli
  • utrujenost
  • zaspanost
  • težko dihanje
  • anoreksija (patološka izguba apetita ali odpor do hrane)
  • motnje spanja
  • menstrualne motnje do popolne prekinitve menstruacije (amenoreja) t
  • impotenca
  • tahikardija (povečana srčna frekvenca)
  • šumenje srca (povečan srčni utrip, sistolični šum na vrhu srca)
  • srčno popuščanje
  • z zmanjšanjem količine hemoglobina za manj kot 50 g / l lahko pride do acidoze (zakisljevanje krvi).
  • znižajo ravni hemoglobina pod normalno ravnjo
  • rdečih krvnih celic pod normalno
  • sprememba barve
  • spremembo vsebnosti levkocitov in trombocitov
Vrste anemije - post-hemoragična, hemolitična, pomanjkljiva in hipoplastična

Anemije lahko povzročijo popolnoma drugačni razlogi, zato je običajno, da vse anemije razdelimo po različnih znakih, vključno z razlogi, ki jih povzročajo. Glede na razloge (patogeneza) obstajajo tri vrste anemije: postemolemične, hemolitične in povezane s slabšo tvorbo krvi (pomanjkljivo in hipoplastično). Kaj to pomeni? Podrobneje bomo analizirali.

Post-hemoragična anemija je povezana z akutno ali kronično izgubo krvi (krvavitev, poškodbe).

Hemolitik - razvije se zaradi povečanega uničenja rdečih krvnih celic.

Pomanjkanje anemije je posledica pomanjkanja vitaminov, železa ali drugih elementov v sledovih, ki so potrebni za tvorbo krvi.

Hipoplastična anemija je najhujša vrsta anemije in je povezana z okvarjenim nastajanjem krvi v kostnem mozgu.

Stopnje anemije

Post-hemoragična anemija, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Post-hemoragična anemija je lahko akutna in kronična. Akutna post-hemoragična anemija se razvije kot odziv na prehodno in veliko izgubo krvi, kronična anemija pa se pojavi kot odziv na podaljšano izgubo krvi v majhnih količinah.

Simptomi akutne post-hemoragične anemije, krvne slike

Simptomi akutne post-hemoragične anemije so naslednji simptomi: bledica, huda omotica, omedlevica, hitri utrip, hladen znoj, zmanjšana telesna temperatura in včasih bruhanje. Krvna izguba več kot 30% začetne ravni je kritična in smrtno nevarna.

Diagnoza akutne anemije po hemoragiji

V krvi se število retikulocitov poveča za več kot 11%, pojavijo se »nezreli« eritrociti in eritrociti s spremenjeno obliko celic. Pri levkocitih opazimo povečanje njihovega skupnega števila nad 12 G / l, v levkocitni formuli pa premik v levo. V naslednjih dveh mesecih po akutni izgubi krvi se vrednosti rdečih krvnih celic in hemoglobina obnavljajo. Vendar pa je ponovna vzpostavitev števila rdečih krvnih celic in vsebnosti hemoglobina povezana z izdatkom železa v telesu in lahko vodi do razvoja pomanjkanja železa. Zato je v obdobju okrevanja po izgubi krvi potrebna ustrezna prehrana, tj. Prehrana mora vsebovati živila z visoko vsebnostjo železa (npr. Granatna jabolka, ajda, jetra itd.).

Načela zdravljenja akutne post-hemoragične anemije

Zdravljenje akutne post-hemoragične anemije je treba opraviti v bolnišnici in mora biti usmerjeno v ponovno vzpostavitev količine krvi v obtoku, števila krvnih celic in ohranjanje teh kazalcev. Prvi korak je ustaviti krvavitev. Potem, odvisno od količine izgube krvi, se uporabljajo transfuzije krvi, rdeče krvne celice in krvni nadomestki.

Simptomi kronične posthemoragične anemije

Simptomi kronične posthemoragične anemije so enaki kot pri anemiji zaradi pomanjkanja železa. Kaj so ti simptomi? Znaki kronične post-hemoragične anemije so torej: koža alabasterne barve (zelo bela, bleda), izkrivljanje vonja (nestrpnost vonjev ali, nasprotno, hrepenenje po vonju), sprememba okusa, zabuhlost obraza, pastoznost nog, krhkost las in nohtov, suhost, hrapavost kože. Oblikovanje koilonechia je možno tudi - razredčeni in sploščeni nohti. Poleg teh zunanjih znakov so možne dispneja, slabost, omotica, povečana srčna frekvenca, slabost, utrujenost, subfebrilna temperatura (do 37 ° C) itd. Zaradi pomanjkanja železa se lahko pojavijo motnje v prebavnem traktu - karies, glositis, zmanjšana kislost želodčnega soka, pa tudi nehoteno uriniranje pri smejanju, potenju.

Diagnoza kronične posthemoragične anemije

V krvi kronične posthemoragične anemije se pojavijo slabo obarvane rdeče krvne celice, majhne ovalne rdeče krvne celice, skupno število levkocitov se zmanjša, v levkocitni formuli pa opazimo rahlo limfocitozo. V serumu je koncentracija železa pod normalno vrednostjo - 9,0 μmol / l, prav tako pod normalno vsebnostjo bakra, kalcija, vitaminov A, B, C, vendar pa se koncentracija cinka, mangana in niklja v krvi poveča.

Vzroki za kronično posthemoragično anemijo

Zakaj se to stanje pojavi - kronična posthemoragična anemija? Razlogi za ta pojav so naslednji:

  • bolezni prebavil (razjede, polipi, kile)
  • helminthiasis (okrogli črv)
  • tumorji
  • bolezni ledvic
  • bolezni jeter (ciroza, odpoved jeter) t
  • krvavitev iz maternice
  • prekinitev sistema strjevanja krvi
Zdravljenje kronične posthemoragične anemije

Prav zaradi vzrokov, ki vodijo v razvoj kronične posthemoragične anemije, je treba pri zdravljenju tega stanja najprej odpraviti vzrok za kronično izgubo krvi, nato pa je potrebna uravnotežena prehrana z živili z visoko vsebnostjo železa, folne kisline in vitaminov. V primeru hude anemije je treba jemati preparate železa (sorbifer, ferrum-lek) v obliki tablet ali injekcij, pripravkov folne kisline, vitamina B12 v obliki tablet ali v obliki injekcij. Najbolj učinkovita zdravila za ponovno vzpostavitev ravni železa v telesu so tablete, ki jih proizvajajo različna podjetja. Zaradi tega imajo lekarne široko paleto dodatkov železa.

Pri izbiri zdravila je treba paziti na vsebnost železa v eni tableti in biološko uporabnost tega zdravila. Pripravke železa je treba jemati skupaj z askorbinsko kislino in folno kislino, ker v takšni kombinaciji pride do najboljše absorpcije železa. Pri izbiri zdravila in odmerku pa se je treba posvetovati z zdravnikom.

Hemolitična anemija, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Vzroki hemolitične anemije

Hemolitična anemija je skupina anemij, pri kateri procesi uničevanja rdečih krvnih celic prevladajo nad procesi njihove proizvodnje. Z drugimi besedami, uničenje rdečih krvnih celic se zgodi hitreje, kot se oblikujejo nove celice, namesto uničenih. Hemolitična anemija je lahko dedna in pridobljena.

Dedna hemolitična anemija je:

  1. anemija Minkowskega - Chauffard (dedna mikrosferocitoza)
  2. anemija s pomanjkanjem encimov (glukoza - 6 fosfat dehidrogenaza)
  3. anemija srpastih celic
  4. talasemijo

Simptomi hemolitične anemije

Najpogostejši simptom vseh hemolitičnih anemij je zlatenica. Pojavila se je zlatenica, ker se velika količina bilirubina sprosti v krvni obtok, ko se rdeče krvne celice uničijo, kar vodi do tega simptoma. Poleg zlatenice obstajajo naslednji znaki, ki so skupni vsem hemolitičnim anemijam: povečanje jeter in vranice, povečanje koncentracije bilirubina v krvi, temna barva urina in blata, zvišana telesna temperatura, mrzlica, bolečine, urin barve mesa.

Ker sta anemija srpastih celic in talasemija najbolj razširjena med dedno hemolitično anemijo, ju obravnavamo bolj podrobno.

Anemija srpastih celic, vzroki, simptomi, diagnoza

Vzroki anemije srpastih celic

Anemijo srpastih celic povzroča dejstvo, da se hemoglobinska molekula sintetizira z napako. Takšne pomanjkljive molekule hemoglobina se zberejo v vretenaste kristale (taktide), ki raztegajo eritrocit in mu dajejo srpasto obliko. Takšni srpasti eritrociti imajo malo plastičnosti, povečujejo viskoznost krvi in ​​zamašijo majhne krvne žile. Poleg tega se s svojimi ostrimi konci tako rdeče krvne celice med seboj prebadajo in propadajo.

Simptomi anemije srpastih celic

Anemija srpastih celic se zunaj manifestira z naslednjimi simptomi:

  • hemolitične krize, ki jih povzroča pomanjkanje kisika (na primer v gorah na visoki nadmorski višini ali v prostem prostoru z veliko množico ljudi)
  • zlatenica
  • boleče otekanje in razjede na spodnjih okončinah
  • hemoglobina v urinu
  • povečana vranica
  • motnje vida
Diagnoza anemije srpastih celic

V analizi krvi je zmanjšana količina hemoglobina (50 - 80 g / l) in rdečih krvnih celic (1 - 2 T / l), povečanje retikulocitov na 30% ali več. V krvnem razmazu so vidni srpasti eritrociti in eritrociti z Jollyjevimi telesi in Kabo obroči.

Zdravljenje srpaste celične anemije

Osnovno načelo zdravljenja te vrste anemije je preprečevanje hemolitičnih kriz. Ta učinek se doseže z dejstvom, da se človek izogiba hipoksičnim stanjem - prisotnosti v raztopljenem zraku, v mestih z nizko vsebnostjo kisika in tako naprej. Uporabljajo se transfuzije mase eritrocitov ali krvni nadomestki.

Talasemija - vzroki, simptomi, diagnoza bolezni

Talasemija - vzroki bolezni

Talasemija se pojavi zaradi zmanjšane hitrosti tvorbe hemoglobina. Takšna nezrela hemoglobina ni stabilna, zaradi česar pade v eritrocite v obliki vključkov - Bik, celoten eritrocit pa pridobi videz tarčne celice. Talasemija je resna dedna bolezen, ki je ni mogoče pozdraviti, vendar jo je mogoče ublažiti.

Simptomi talasemije

  • bleda, ledena koža
  • deformacijo lobanje
  • telesno in duševno nerazvitost
  • Mongolična oblika oči
  • poškodovana struktura kosti, vidna na rentgenskih žarkih
  • povečane jetra in vranica
  • hemosideroza, zaradi katere koža pridobi zemeljsko-zelen odtenek
Diagnoza talasemije

Ciljne eritrocite najdemo v krvi, povečano število retikulocitov, zmanjšanje koncentracije hemoglobina na 20 g / l in eritrociti na 1 T / l. Opažamo tudi zmanjšanje števila levkocitov in trombocitov.
Na žalost se talasemija ne odziva na zdravljenje in je mogoče le olajšati njeno zdravljenje. V ta namen se uporabljajo transfuzije mase eritrocitov ali krvni nadomestki.

Zato smo obravnavali glavne vrste dednih hemolitičnih anemij, ki se prenašajo od staršev na otroke. Obrnimo se na obravnavo pridobljenih hemolitičnih anemij, ki so posledica prisotnosti povzročitelja.

Pridobljena hemolitična anemija, imunska in neimunska anemija

Najprej je treba opozoriti, da se lahko pridobljena hemolitična anemija razvije z udeležbo imunskega sistema (imunskega) ali brez njegove udeležbe (ki ni imunska). Anemija, ki se razvije ob sodelovanju imunskega sistema, vključuje virusno, sifilitarno anemijo in hemolitično bolezen novorojenčka. Neimuno hemolitične anemije so Markiafai-Mikellijeva bolezen kot tudi anemija, ki jo povzroča dolga pohodna hoja, zastrupitev z alkoholom, kislinami, težkimi kovinskimi solmi, kačji strupi, žuželkami in glivicami. V primeru opeklin, ki predstavljajo več kot 20% telesne površine, se pojavlja tudi pomanjkanje vitamina E in malarije.

Sifilitična in virusna imunska hemolitična anemija

Na enak način se kažejo sifilitične in virusne imunske hemolitične anemije. Te vrste anemije so sekundarne, se pojavljajo v ozadju obstoječe bolezni - sifilisa ali virusne okužbe.Te osebe imajo vročino, mrzlico, bolečine v hrbtu, šibkost, zasoplost, kri v urinu, povečane jetra in vranico. V krvi se koncentracija bilirubina in število retikulocitov poveča, vsebnost hemoglobina pa je lahko normalna ali rahlo zmanjšana, rdeče krvne celice se pojavijo okrogle.

Zdravljenje teh vrst anemije ponavadi ni potrebno.

Hemolitična bolezen novorojenčka, vzroki za razvoj, simptomi bolezni, resnost.

Hemolitična bolezen novorojenčka je bolezen, ki nastane zaradi konflikta med eritrociti matere in otroka, ki imajo nezdružljive antigene krvne skupine ali rezus faktorja. V tem primeru matična protitelesa prodrejo skozi placento skozi plod in povzročijo uničenje rdečih krvnih celic pri otroku. Resnost hemolitične bolezni novorojenčka je odvisna od števila protiteles matere, ki prodrejo v placento na plod. Zato nosečnice z negativnim Rh-krvnim faktorjem redno opravljajo krvne preiskave za prisotnost takšnih protiteles. Če se odkrijejo protitelesa, je potrebno ustrezno zdravljenje. Otrok s hemolitično boleznijo novorojenčka se rodi z edemom, ascitesom, z visokim cry tonom in visoko vsebnostjo nezrelih eritrocitov (eritroblastov, normocitov in retikulocitov). Hemolitična bolezen novorojenčka je glede na jakost razvrščena v blago, zmerno in hudo glede na količino hemoglobina in bilirubina v krvi.

Anemija: vzroki in vrste, znaki in manifestacije, kako zdraviti

V svoji sestavi je človeška kri mešanica plazme (tekoče baze) in osnovnih trdnih delcev, ki jo predstavljajo trombociti, levkociti in rdeče krvne celice. Po drugi strani so trombociti odgovorni za strjevanje krvi, bele krvne celice podpirajo normalno imunost in rdeče krvne celice so nosilci kisika.

Če se iz kakršnegakoli razloga krvna vsebnost eritrocitov (hemoglobina) zmanjša, se ta patologija imenuje anemija ali anemija. Pogosti simptomi anemije se kažejo v bledici, šibkosti, omotici itd. Zaradi anemije se v našem telesu začne akutno pomanjkanje kisika.

Anemija se najpogosteje odkrije pri ženskah kot pri moških. Ta patologija se lahko pojavi na ozadju vseh bolezni, pa tudi kot samostojna bolezen.

Vzroki in pogosti znaki anemije

Precej številnih dejavnikov lahko povzroči anemijo. Eden od najpogostejših vzrokov anemije je pomanjkanje folne kisline, železa ali vitamina B12. Tudi anemija se pojavi zaradi močnih krvavitev med menstruacijo ali zaradi nekaterih onkoloških bolezni. Pogosto se anemija manifestira zaradi nezadostnosti snovi, ki so odgovorne za proizvodnjo hemoglobina, pa tudi zaradi neuspehov v procesu nastajanja rdečih krvnih celic. Dedne bolezni in izpostavljenost strupenim snovem lahko povzročijo tudi anemijo.

Najpogostejši simptomi anemije so naslednji simptomi:

  • Rumenkasta, luskasta, hladna na dotik in bleda koža.
  • Slabost, utrujenost, zaspanost in omotica, v hudih primerih, ki jih spremlja omedlevica.
  • Nizek krvni tlak.
  • Rumenkast odtenek očesnih beljakovin.
  • Kratka sapa.
  • Oslabljen tonus mišic.
  • Hitri srčni utrip.
  • Povečana velikost vranice.
  • Spremenjena je barva stola.
  • Lepljiv, hladen znoj.
  • Bruhanje, slabost.
  • Peko v nogah in rokah.
  • Začnite padec lase in zlomite nohte.
  • Pogosti glavoboli.

Video: kaj je anemija in kateri deli telesa trpijo zaradi tega?

Razvrstitev anemije

Na splošno klasifikacija anemije temelji na treh skupinah:

  1. Posthemorragične anemije, tj. anemijo zaradi hude izgube krvi.
  2. Anemija, nastala na podlagi motenj v procesu tvorbe krvi, kot tudi patologije v sintezi RNA in DNA - megaloblastnega, železom pomanjkljivega, foliodeficientnega, B-12-pomanjkljivega, hipoplastičnega, aplastičnega, Fanconijevega anemije in drugih vrst anemije.
  3. Hemolitična anemija, tj. anemija zaradi povečanega uničenja eritrocitov (avtoimunska hemolitična anemija, anemija srpastih celic itd.).

Poleg tega je anemija razdeljena na več stopenj resnosti, ki so odvisne od vsebnosti hemoglobina. To je:

  • Huda - če je hemoglobin v krvi manjši od 70 hl.
  • Povprečje - 70-90 g / l.
  • Svetloba - več kot 90 g / l (anemija 1 stopinje).

Post-hemoragična anemija

Te vrste anemije so lahko kronične ali akutne. Anemija kronične oblike je običajno posledica ponavljajoče se izgube krvi, na primer v primeru poškodb in poškodb, močne menstruacije, razjede na želodcu, hemoroidov ali raka itd. Zaradi enkratne, a pomembne izgube krvi se razvije akutna oblika post-hemoragične anemije.

Hkrati je kliniki akutne post-hemoragične anemije značilno poslabšanje bolnikovega splošnega stanja, povezanega s hipoksijo (pomanjkanje kisika): hitri srčni utrip, utripajoče "mušice", šibkost, zasoplost, tinitus, omotica itd. Barva kože postane bolj bleda, včasih z rumenkastim odtenkom. Celotna temperatura pacientovega telesa se zmanjša, očesni očesci se razširijo.

Zanimivo dejstvo je, da krvni test, izveden v 2-3 urah po izgubi krvi (z akutno obliko post-hemoragične anemije), kaže normalne ravni rdečih krvnih celic in hemoglobina. Njihovo delovanje se kasneje zmanjšuje. Opozoriti je treba, da se hkrati hitreje strdijo kri.

Transfuzija krvi se šteje za najučinkovitejši način za zdravljenje post-hemoragične anemije. Po tem, zdravnik, praviloma predpisuje bolniku, da dobi anti-anemična zdravila, hrano, obogateno z beljakovinami.

Če je oblika kronična, potem pacient praviloma ne opazi nobenih posebnih sprememb v državi. Običajno je bledica, vrtoglavica z nenadnim dvigom in šibkostjo. V začetnih fazah kostni mozeg zagotavlja normalno sestavo krvi. Sčasoma se ne ukvarja s to funkcijo in razvije hipokromno anemijo. To je anemija, pri kateri je barvni indeks krvi nizek, kar kaže na nizko vsebnost hemoglobina v rdečih krvnih celicah. Pacientovi nohti se začnejo lomiti in lase padejo ven.

V kronični obliki post-hemoragične anemije postane žleza težko prebavljiva v telesu, kar vodi do pomembnih motenj, povezanih s tvorbo hemoglobina. Največja učinkovitost zdravljenja se doseže z nevtralizacijo vira izgube krvi.

Poleg tega so predpisani dodatki železa. Najbolj priljubljena in učinkovita v tem primeru zdravila za anemijo: ferroplex, ferrum lek, Conferenceon, ferocal, feromid itd. Zdravljenje z zdravili, ki vsebujejo železo, traja že kar dolgo časa. Zdravniki svetujejo, da revidirate prehrano - mora temeljiti na proizvodih, obogatenih z živalskimi beljakovinami (meso, jetra) in ki vsebujejo veliko železa (ajda, jabolka, granatno jabolko).

Anemija, ki se razvija v ozadju krvnih motenj

Anemija zaradi pomanjkanja železa

Praviloma se anemija zaradi pomanjkanja železa (IDA) razvije zaradi pomanjkanja takšnega elementa v telesu kot železo. To je mogoče olajšati z različnimi motnjami, povezanimi z absorpcijo železa, ali pa je poraba hrane v tem elementu slaba (na primer pri tistih, ki so na togi in podaljšani prehrani). IDA se pogosto pojavlja tudi pri darovalcih in ljudeh, ki trpijo zaradi hormonskih motenj.

Poleg zgoraj navedenega se lahko IDA pojavi zaradi dolgotrajnih in težkih menstrualnih ali rakavih krvavitev. Pogosto je ta anemija diagnosticirana pri nosečnicah, saj se njihove potrebe po tem elementu med nosečnostjo bistveno povečajo. In na splošno se IDA najpogosteje najde pri otrocih in ženskah.

Anemija pomanjkanja železa pod mikroskopom

Obstaja veliko simptomov anemije zaradi pomanjkanja železa in so pogosto podobni simptomom drugih anemij:

  1. Najprej, koža. Postane dolgočasno, bledo, luskasto in suho (običajno na rokah in obrazu).
  2. Drugič, nohti. Postanejo krhka, dolgočasna, mehka in se začnejo luščiti.
  3. Tretjič, lasje. Pri ljudeh z IDA postanejo krhki, razcepljeni, začnejo intenzivno izpadati in počasi rastejo.
  4. Četrtič, zobje. Eden od značilnih znakov pomanjkanja železa je barva zob in karies. Sklenina na zobeh postane groba, zobje pa izgubijo svoj nekdanji lesk.
  5. Pogosto je znak anemije bolezen, na primer atrofični gastritis, funkcionalne motnje črevesja, urogenitalno področje itd.
  6. Bolniki z IDA trpijo zaradi okusa in vonjav. To se kaže v želji po jedi gline, krede, peska. Pogosto takšni bolniki nenadoma začnejo ljubiti vonj laka, barve, acetona, bencina, izpušnih plinov itd.
  7. Anemija zaradi pomanjkanja železa vpliva na splošno stanje. Spremlja jo pogosta bolečina v glavi, hitro bitje srca, šibkost, utripanje "mušic", vrtoglavica, zaspanost.

Krvni test za IDA kaže resen padec hemoglobina. Raven eritrocitov je prav tako zmanjšana, vendar v manjši meri, ker je anemija po naravi hipokromna (barvni indeks se nagiba k zmanjšanju). V krvnem serumu se vsebnost železa znatno zmanjša. Siderocyte popolnoma izginejo iz periferne krvi.

Zdravila za anemijo zaradi pomanjkanja železa

Zdravljenje temelji na vnosu zdravil, ki vsebujejo železo, tako v obliki tablet kot v obliki injekcij. Najpogosteje zdravnik predpiše dodatke železa s spodnjega seznama:

  • Ferrum-lek;
  • Ferrocal;
  • Forken;
  • Ferramid;
  • Ferroplex;
  • Ferbitol;
  • Gemostimulin;
  • Imferon;
  • Konferenca itd.

Prehrana za anemijo

Poleg zdravil vam zdravniki svetujejo, da se držite posebne prehrane, povezane z omejevanjem moke, mlečnih in maščobnih živil. Koristni izdelki, kot so ajda, krompir, česen, zelišča, jetra, meso, šipak, ribez itd.

Najpogosteje se ta anemija razvije med nosečnostjo. Bolniki z IDA imajo lahko koristi od gozdnega in gorskega zraka, telesne vzgoje. Priporočljivo je, da uporabite mineralne vode iz Zheleznovodsk, Marcial in Uzhgorod virov. Ne pozabite na preventivo v jesensko-pomladnih obdobjih, ko je telo še posebej šibko. V teh obdobjih bo koristna prehrana z anemijo, bogato z živili, ki vsebujejo železo (glej zgoraj in na sliki na desni).

Video: anemija pomanjkanja železa - vzroki in zdravljenje

Aplastična in hipoplastična anemija

Te anemije so kompleksna patologija, za katero je značilna funkcionalna odpoved kostnega mozga. Aplastična anemija se razlikuje od hipoplastične, bolj depresivne krvi.

Najpogosteje se pojavijo hipoplastična anemija zaradi sevanja, nekaterih okužb, negativnega vpliva kemičnih ali medicinskih pripravkov ali dednosti. Vse možne oblike hipo-in aplastične anemije so postopne narave razvoja.

Te anemije se kažejo v vročini, vnetem grlu, sepsi, debelosti, bledici, krvavitvi iz nosu in dlesni, točkovanju kapilarnih krvavitev na sluznici in koži ter pekočem v ustih. Pogosto bolezen spremljajo zapleti nalezljive narave, na primer absces po injiciranju, pljučnica itd.). Jetra pogosto trpijo - ponavadi postanejo večja.

Cirkulacija železa v telesu je motena, medtem ko je količina železa v krvi visoka. Število belih krvnih celic v krvi je veliko manj, kot tudi hemoglobin, vendar so mlade oblike rdečih krvnih celic popolnoma odsotne. V blatu in urinu so pogosto krvave nečistoče.

Nastanek krvnih celic iz kostnega mozga. Pri aplastičnih in hipoplastičnih anemijah opazimo kršitve v proizvodnji levkocitov

Huda aplastična anemija (kot tudi hipoplastična) je polna smrti. Zdravljenje bo dalo dobre rezultate le v primeru pravočasnosti. Izvaja se samo v bolnišnici in vključuje povečano higiensko nego ustne votline in kože. V tem primeru so zaželene ponavljajoče se transfuzije krvi, antibiotična terapija, jemanje vitaminov in hormonov ter dobra prehrana z anemijo. Včasih se zdravniki zatekajo k presaditvi kostnega mozga (transfuzija) (to je mogoče, če obstaja donor, ki je združljiv s sistemom HLA, ki zagotavlja posebno izbiro).

Anemia Fanconi

To je dokaj redka vrsta kongenitalne anemije, povezane s kromosomskimi nepravilnostmi, napakami v izvornih celicah. Ponavadi se pojavi pri fantih. Pri novorojenčkih se ta patologija običajno ne opazi. Zanj so značilne simptomatske manifestacije pri starosti 4-10 let v obliki krvavitve in krvavitve.

V kostnem mozgu je opaziti povečanje maščobnega tkiva, medtem ko se celična celica zmanjša in tvorba krvi je depresivna. Študije kažejo, da pri otrocih z anemijo Fanconi živijo eritrociti ≈ 3-krat manj kot norma.

Nenormalna pigmentacija, nizka rast, nerazvitost lobanje ali okostja in stopala so značilne za pacientovo pojavnost s to anemijo. Pogosto te simptome dopolnjujejo duševna zaostalost, strabizem, gluhost, nerazvitost spolnih organov, ledvice, bolezni srca.

Preiskave krvi kažejo spremembe, podobne aplastični anemiji, le da so veliko manj izrazite. Analiza urina pri večini bolnikov kaže visoko vsebnost aminokislin v njej.

Fanconijeva anemija - poseben primer aplastične anemije z okvarjenim nastajanjem rdečih krvnih celic v kostnem mozgu

Po raziskavah imajo bolniki z anemijo Fanconi visoko nagnjenost k akutni levkemiji.

V središču je Fanconijeva anemija huda oblika aplastične anemije, opisane zgoraj. Zdravljenje je sestavljeno iz odstranjevanja vranice, z uporabo anti-limfocitnega globulina po tem. Uporabljajo se tudi imunosupresivi, androgeni. Toda najbolj učinkovito zdravljenje se je izkazalo za presaditev kostnega mozga (darovalci so sestra ali brat bolnika ali neznanci, ki se ujemajo s fenotipom HLA).

Ta patologija ni dobro razumljena. Čeprav se kljub prirojeni naravi ta anemija pri dojenčkih ne pojavi. Če je bolezen diagnosticirana pozno, taki bolniki ne živijo več kot 5 let. Smrt nastane zaradi krvavitev v želodcu ali možganih.

Megaloblastna anemija

Te anemije so dedne in pridobljene. Za njih je značilna prisotnost megaloblastov v kostnem mozgu. To so jedrne celice, ki so predhodniki eritrocitov in vsebujejo nekondenzirani kromatin (v taki celici je mlada jedra, vendar je citoplazma, ki jo obdaja, že stara).

Tako anemija B-12 s pomanjkanjem kot tudi anemija zaradi pomanjkanja folij sta podvrsti megaloblastne anemije. Včasih diagnosticiramo celo mešano anemijo s pomanjkanjem B-12, vendar je to precej redko.

B-12 pomanjkanje anemije

Zaradi pomanjkanja vitamina B-12 se razvije anemija pomanjkanja B-12. Ta element v sledovih je potreben za pravilno delovanje živčnega sistema, kostni mozeg pa ga potrebuje za tvorbo in rast rdečih krvnih celic v njem. B-12 je neposredno vpleten v sintezo RNA in DNA, zato je proces nastanka razvoja rdečih krvnih celic moten, ko ga manjka.

Za slabokrvnostno anemijo B12 je značilen simptom nekaj negotovega hoda, otrplost in mravljinčenje v prstih. Poleg tega bolezen spremljajo bolečine v srcu, otekanje okončin, šibkost, zmanjšana zmogljivost, bleda rumkost in hujšanje obraza, tinitus, pekoč občutek in srbenje na jeziku.

Običajno pride do pomanjkanja B-12 zaradi kršitev njegove absorpcije. To je bolj dovzetno za ljudi z atrofijo želodčne sluznice, kroničnim enteritisom, celiakijo. Pomanjkanje B-12 je lahko posledica pankreatitisa. Pogosto ga najdemo tako pri vegetarijancih kot pri starejših.

Takšno anemijo imenujemo tudi perniciozna anemija. Bolezen se razvija zelo počasi in se praviloma spremeni v kronično povratno obliko.

Zdravljenje poteka s parenteralnim dajanjem vitamina B-12 (vsakodnevne intramuskularne injekcije). Prikazana je tudi prehrana, obogatena z živili, ki vsebujejo B-12: jetra, jajca, mlečni izdelki, meso, sir in ledvice.

Anemija pomanjkanja folne kisline

Pomanjkanje folne kisline je akutno pomanjkanje folne kisline v telesu. Tudi ona (kot B-12) je aktivno vključena v nastanek rdečih krvnih celic. Folna kislina se v naše telo prenaša s hrano (meso, špinača itd.), Vendar med toplotno obdelavo teh izdelkov izgubi svojo dejavnost.

Anemija pomanjkanja folne kisline je običajno dovzetna za ljudi s celiakijo, zasvojenostjo z drogami in alkoholizmom. Opazili so jo tudi osebe, ki dolgo časa jemljejo zdravila za epileptične napade (fenobarbitol, difenin itd.). Polipi ali rak želodca, črevesne patologije in paraziti, hepatitis in ciroza lahko povzročijo to anemijo.

Takšna anemija se pogosto kaže pri otrocih, ki se hranijo s kozjim ali mlečnim mlekom v prahu, in pri nosečnicah. V tem primeru bolezen spremljajo omotica in šibkost, težko dihanje in utrujenost. Koža postane suha in postane bledo rumenkasto-limonin. Bolnik lahko pogosto vročino in drget.

Spremembe v krvi so enake anemiji pomanjkanja B-12. Praviloma hemoglobin ostaja normalen in včasih celo povišan. V krvi so prisotni makrociti - to so rdeče krvne celice, ki imajo povečano velikost. Za anemijo folne kisline je značilno zmanjšanje števila vseh krvnih celic s povečanjem njihove velikosti. Gre za hiperhromno anemijo s precej visokim barvnim indeksom. Biokemija krvi kaže, da je prosti bilirubin nekoliko povišan.

Anemija pomanjkanja folne kisline zdravimo s tabletami folne kisline v obliki tablet. Poleg tega je treba prilagoditi bolnikovo prehrano (listnata zelenjava, jetra, več plodov je bolj zaželeno).

Poleg tega je treba opozoriti, da sta B-12 in anemija zaradi pomanjkanja folij sorte makrocitne anemije - patologija, za katero je značilno povečanje velikosti eritrocitov zaradi akutnega pomanjkanja B-12 ali folne kisline.

Hemolitična anemija

Vse vrste teh anemij so posledica pretiranega uničenja rdečih krvnih celic. Običajno je življenjska doba eritrocitov ≈120 dni. Ko ima oseba protitelesa proti eritrocitom, se začne ostro uničevanje eritrocitov, tj. Življenje rdečih krvničk postane bistveno krajše (≈13 dni). Hemoglobin se v krvi začne razpadati, zato bolnik razvije zlatenico na podlagi hemolitične anemije.

Laboratorijski simptom takšne anemije je povečan bilirubin, prisotnost hemoglobina v urinu itd.

Med temi anemijami je pomembno mesto dedne sorte. To so posledice mnogih napak v nastajanju rdečih krvnih celic na genetski ravni. Pridobljene vrste hemolitične anemije se razvijejo v ozadju nekaterih dejavnikov, ki imajo uničujoč učinek na eritrocite (mehanski učinki, različni strupi, protitelesa itd.).

Serpovye celične anemije

Anemija srpastih celic je ena od najpogostejših dednih hemolitičnih anemij. Ta bolezen pomeni prisotnost nenormalnega hemoglobina v rdečih krvnih celicah. Ta patologija pogosto prizadene afriške Američane, a je prisotna tudi v svetlo kožo.

Prisotnost v krvi srpastih rdečih krvnih celic, značilnih za to patologijo, ponavadi ne ogroža nosilec. Toda če imata mati in oče to patološko hemoglobin v svoji krvi, so njihovi otroci v nevarnosti, da se bodo rodili z najtežjo obliko anemije srpastih celic, zato je takšna anemija nevarna.

foto: kri za hemolitično anemijo. Eritrociti - nepravilne oblike

To vrsto anemije spremljajo revmatične bolečine, šibkost, bolečine v želodcu in glavi, zaspanost, otekanje nog, rok in stopal. Fizikalni pregled razkriva bledico sluznic in kože, povečano vranico in jetra. Za ljudi s to patologijo je značilno tanko telo, visoka in ukrivljena hrbtenica.

Krvni test kaže na zmerno ali hudo stopnjo anemije, barvni indeks pa bo normalen.

Ta patologija je huda bolezen. Večina bolnikov praviloma umre, preden dosežejo starost deset let, zaradi kakršne koli okužbe (ponavadi tuberkuloze) ali notranjega krvavitve.

Zdravljenje te anemije je simptomatsko. Čeprav se šteje, da je kronična anemija, otroci precej enostavno prenašajo nizke ravni rdečih krvnih celic in hemoglobina. Zato precej redko izvajajo transfuzije krvi (pogosteje v primerih aplastične ali hemolitične krize). Izogibajte se vsem vrstam okužb, zlasti otrok.

Avtoimunska hemolitična anemija

Med pridobljenimi vrstami je pogostejša avtoimunska hemolitična anemija. Vključuje vpliv nastalih protiteles v telesu bolnika. Ta tip se praviloma najde pri kronični cirozi in hepatitisu, revmatoidnem artritisu, akutni levkemiji ali kronični limfocitni levkemiji.

Obstaja tudi kronična in akutna oblika avtoimunske hemolitične anemije. Kronična oblika poteka z malo ali brez značilnih simptomov. V akutni obliki bolnik trpi zaradi zlatenice, zasoplosti, šibkosti, zvišane telesne temperature in pogostega srčnega utripa. Fekalne mase zaradi prekomerne vsebnosti stercobilina so temno rjave barve.

Čeprav je redka, avtoimunska anemija s popolnimi protitelesi proti mrazu, ki je značilna za starejše ljudi. V takih primerih je prehladen dejavnik, ki povzroča edem in modre prste, obraz in stopala. Pogosto tovrstno avtoimunsko anemijo spremlja Raynaudov sindrom, ki lahko na žalost povzroči gangreno prstov. Poleg tega pri bolnikih s hladno avtoimunsko anemijo ni mogoče določiti krvne skupine s tradicionalnimi metodami.

Zdravljenje poteka z uporabo glukokortikoidnih hormonov. Pomembno vlogo pri zdravljenju imajo njegovo trajanje in pravilen odmerek zdravil. Tudi pri zdravljenju zdravnikov, ki uporabljajo citotoksične droge, preživijo plazmaferezo, in če je potrebno - splenektomijo.

Video: anemija v programu »Live is great!«

Ne smemo pozabiti, da imajo številne vrste anemije s svojim nepravilnim zdravljenjem lahko hude posledice za telo, celo smrt. Zato se ne zdravite sami. Diagnozo mora opraviti usposobljen zdravnik in učinkovito in pravilno zdravljenje!