Dura mater sine

V medicini je sinus durae matris sinus dura mater, ki se nanaša na zbiralnike plovil, nameščene med plošče dura mater. To so posebni trikotni kanali, ki imajo na površini endotelij, ki se oblikuje v razcepih trdne plasti možganov. Oskrbljeni so s krvjo iz notranjih in površinskih žil v možganih in so vključeni v reabsorpcijo cerebrospinalne tekočine iz votline med arahnoidnim in nestabilnim cerebralnim slojem.

Sinusne funkcije

Obstajajo določene naloge za venske sinuse. Opravljajo funkcijo neprekinjenega dovajanja krvi in ​​kisika v možganske žile. Skozi njih kri prehaja neposredno iz glavnega organa na več dvojnih žil na vratu, ki prenašajo kri iz zgornjega dela telesa.

Sinusi trdnih možganskih plasti opravljajo funkcije žil in poleg tega sodelujejo pri presnovi cerebrospinalne tekočine. Struktura se zelo razlikuje od cerebralnih žil.

Uspešno uhajanje možganskih krvnih žil pogosto prihrani zaradi pojava smrtnih bolezni. V primerih, ko obstajajo težave na področju žilnega krvnega obtoka, ga je mogoče kmalu odpraviti zaradi rekanalizacije krvnih žil in nastanka sorodnikov.

Struktura sinusov trdnih MO

Razvoj zbirateljev TMO je posledica njihove delitve na dva lista, ki sta podobna kanalom. Ti kanali so namenjeni za distribucijo venskega krvnega toka iz glavnega organa osebe, ki se nato pošlje v več dvojnih žil, ki se nahajajo v vratu in prenašajo kri iz možganov.

TMO plošče, ki sestavljajo sinus, izgledajo kot močno raztegnjene vrvi, ki ne izgubijo napetosti. Ta struktura omogoča pretok krvi iz glave in vratu, kar nikakor ne vpliva na stanje intrakranialnega pritiska.

Ljudje imajo naslednje vrste rezervoarjev:

1. Zgornji ali spodnji sagital. Prvi se nahaja vzdolžno na vrhu polmeseca in se konča na zadnji strani glave, naslednji pa vzdolžno na dnu srpa in se izteka v ravni sinus;
2. Neposredno Vstavi se vzdolžno v fragment, kjer srčasti proces preide v cerebelarno vejo;
3. Prečna (dvojna). Nastala na prečni rasti lobanje, pri čemer je vzdolžno v zadnji rob meje majhnega mozga;
4. Potrtni. Vstavi se v votlino cerebelalnega loka in se nato razteza do zatilnice;
5. Sigmoid. Nahaja se v delitvi v ventralnem fragmentu kostnega tkiva glave;
6. Pečina (dvojna). Nahaja se na straneh tvorbe v telesu kosti v obliki klina (turško sedlo);
7. Klina-parietalni sinus (dvojni). Nanaša se na majhno mejo kosti v obliki klina in se konča v kavernoznem rezervoarju.

Kamnita (dvojna) so blizu obema mejama piramidnih kosti templjev.

Zbiralci možganskih plasti začnejo zbirati fistulo z venskimi žilami na površini možganov, skozi venske veje, ki združujejo žilne sinuse TMO z zunanjimi krvnimi žilami glave. Te depresije se začnejo sporazumevati z diploičnimi procesi, ki so značilni za postavitev v lobanjski obok in nato prehajajo v žile glave. Nato kri teče skozi venski pleksus in nato teče v rezervoar TMO.

Vrste sinusov TMO

Narava zelo premišljeno ustvaril človek, ki zagotavlja trdno tkivo z vdolbino, da zagotovi glavnemu organu kisik in hranilne spojine.

Zgornji sagitalni sinus

Za kranialni sinus je značilen velik prostor s kompleksno strukturo. Srp glavnega človeškega organa je bistveno vključen v njegov razvoj. To je srpast list. Narejen je iz trdne možganske plasti. Streljanje izvira iz vrha etmoidne kosti, prehaja v srednji hrbet, prodira v polkroglo luknjo, ki ločuje možgane drug od drugega. Brazdast izrast vrhunskega sagitalnega sinusa je v bistvu osnova srčne kosti.

Ta kanal zagotavlja številne praznine na straneh. To so majhne votline, ki so povezane z vensko mrežo močnih plošč.

Zgornji sagitalni rezervoar ima naslednje venske povezave:

• sprednji deli se nanašajo na žile ustne votline (blizu nosu);
• Sredinski deli spadajo v venske plasti parietalnih delcev možganov.

Ta zbiralec arterij in žil, ko oseba raste, postane večja in širša v masnih zmogljivostih. Njegov hrbtni fragment se pojavi v kombiniranem sinusnem odtoku.

Spodnji sagitalni sinus

Ta cisterna kranialne strukture v medicinskih analih je predstavljena kot sinus sagittalis inferior, imenovana pa je bila zato, ker se nahaja v spodnjem delu možganskega loka. V primerjavi z zgornjim rezervoarjem ima bistveno majhen volumen. Zaradi velikega števila venskih fistul, povezanih z neposrednim.

Ravno sinus

Ta del lobanje, v resnici, tako imenovano nadaljevanje spodnjega rezervoarja od zadaj. Združuje zadnji del nadrejenega rezervoarja in spodnji razdelilnik. Skupaj z zgornjim delom je v prednji del nedvojnega sinusa vključena velika posoda. Zadnje področje votline se pretaka v srednji fragment dvojnega spuščenega kanala, ki se je razvil zaradi divergence TMO lobanje, ki se nahaja v brazdi trdnega tkiva na tilniku, ki se nadaljuje stransko in proti dnu, pritrjena na sinus. Ta fragment se imenuje sinusni odtok.

Sigmoidni venski sinus

Ta rezervoar je najbolj pomemben in obsežen. Na površini znotraj lestvice okcipitalnega kostnega tkiva je predstavljena v obsežnem žlebu. Nato se venski rezervoar pretaka v sigmoidni sinus. Nadalje gre globoko v usta najobsežnejše posode, ki izvaja vensko drenažo iz glave. Torej so prečni sinusni in sigmoidni sinus označeni kot glavni venski rezervoarji. Poleg tega v prvem prelazu vsi drugi žepi. Nekateri sinusi žil so vključeni neposredno v to, nekateri - preko gladkega prehoda. Na začasnih straneh se prečni žep nadaljuje s sigmoidno obliko depresije ustrezne strani. Mesto, v katerega so vključene venske dilatacije sagitalnih, ravnih in okcipitalnih sinusov, se imenuje skupni odtok.

Spodnji rezervoar

To ime je pridobil, ker ima veliko število particij. Posodi zagotavljajo ustrezno strukturo. Skozi kavernozni sinus, eferentne, očesne, blokirane, živčna vlakna, ki usmerjajo oči, in karotidno arterijo (ki je notri) skupaj s simpatičnim prepletanjem (avtonomni živci v torakularni regiji) se raztegnejo. Med desno in levo lokalizacijo prostora so komunikacijske povezave. Zagotovljene so v hrbtni in sprednji med-jami. V skladu s tem se na mestu turškega sedla razvije venski obroč. Kavernozni sinus (v njegovih bočnih delcih) vstopi v prostor klinasto-parietalnega sinusa, ki leži na meji majhne veje kosti kot klin.

Okcipitalni venski sinus

Zatemni rezervoar se nahaja na dnu loka in na vrhu notranjosti okcipitalnega odseka. Zgoraj se nanaša na prečni kanal. Na dnu tega žepa je razdeljen na dve veji, ki obdajajo sklep v zadnji strani glave. Povezani so z sigmoidnimi sinusi na obeh straneh. Površinske žile glavnega organa osebe in žile in hrbtenične žile so povezane z okcipitalnim prostorom.

Razčlenitev struktur

Patologije teh žilnih pleksusov se pojavijo zaradi njihove blokade, ki jo sprožijo tromboza, tromboflebitis ali stiskanje neoplazme intrakranialnih ven in arterij.

Vnetja struktur glavnega organa osebe se lahko pojavijo, ko v krvni obtok vstopijo infiltratorji (vse vrste nevezanega žilnega substrata so trdne, tekoče ali hlapne, krožijo skozi krvni obtok, v normalnem stanju niso značilne in lahko povzročijo blokado arterije na precej veliki razdalji od mesta izvora). Patološko sredstvo lahko pride na možganske ovojnice in posode glave kostnega tkiva na njegovi površini. Hkrati se lahko pojavijo simptomi najvišjih pojavov meningitisa in drugih bolezni. Pri predšolskih otrocih se pojavi slika nevro zastrupitve.

V nekaterih primerih lahko nevrokirurgi odkrijejo poškodbe na bazi lobanje tako, da opazijo znake intenzivnega eksophtalmosa. Zlom zlomi celovitost notranje karotidne arterije v stiku s kavernoznim kanalom. Pretok venske krvi, ki prodira v očesne vene tega rezervoarja, izzove pulzacijo, očitno hiperemijo in izbočenje jabolka vidnega organa. To odstopanje se drugače imenuje karotidno-kavernozna anastomoza, in to je ena od izjemno redkih patologij, ko poslušanje lobanje s fonendoskopom omogoča slišati hrup pretoka krvi v območju združevanja krvnih žil.

Priporočila zdravnikov pri patologijah

Glavno priporočilo zdravnikov postane pravočasna pritožba specialistu za pojasnitev slike in narave simptomatskih manifestacij. Poleg preprečevanja mehanskih poškodb glave in zaščite pred zunanjimi dejavniki, kot so vremenske razmere.

Preprečevanje možganskih bolezni je možno le ob obisku zdravnika in odpravljanju kroničnih bolezni, zlasti tistih, povezanih s povečanjem viskoznosti hemostaze ali ločitvijo sten krvnih žil. Poleg tega je treba nalezljive bolezni zdraviti pravočasno, tisti, ki večinoma postanejo vzrok odstopanj.

Abdominalne in votle formacije

Sinusi

Sinusi - votle formacije, venski vreči, ki delujejo kot vsebniki venske krvi in ​​strukture, ki reabsorbirajo hrbtenično tekočino. Te votline se nahajajo med plasti dura mater. Prejemajo vensko kri iz zunanjih in notranjih žil možganov.

Anatomija

Sinusi so anatomsko podobni strukturi vene. Vendar pa je stena prve, za razliko od posode, raztegnjena na svoji dolžini s steno trdne lupine. Ker so sinusi pritrjeni na membrane, njihove stene ne padejo navzdol in zagotavljajo stalnost iztoka venske krvi z različnimi spremembami intrakranialnega tlaka. Ta funkcija zagotavlja nemoteno delovanje možganov. Tudi podolgovate venske vrečke nimajo ventilov.

Venski sinusi

Obstajajo takšni venski sinusi možganov:

• Na vrh. Prehaja skozi srpast proces in se konča na ravni okcipitalne izbokline, kjer preide v desni sinus.
• Spodaj Če je prejšnja konstrukcija potekala vzdolž zgornjega roba srpastega procesa, potem je ta šla vzdolž spodnjega roba. Odpre se v ravnem sinusu.
• Neposredno Nahaja se med možganom in srpastim procesom.
• Prečni sinus možganov. Ta votlina je parna soba in je bila locirana v istoimenskem utoru lobanje.

• Potrtni. Razteza okoli velikega foraminskega zatilnika. Kasneje gre v sigmoid.
• Pečina. Prav tako podvoji. Nahaja se in obdaja turško sedlo - kraj, kjer leži hipofiza. Ta sinus se od drugih razlikuje po tem, da gre skozi notranjo karotidno arterijo, abduktor, okulomotor, optiko in blok živca.
• Obstajajo tudi medkavernozne, klinaste, zgornje-kamnite in nižje-kamnite sinusi.

Patologije in bolezni

Venska discirculacija je patologija, za katero je značilen slabši odtok venske krvi iz sinusov. Vzroki bolezni so naslednji:

• poškodbe možganov;
• zlomi kosti lobanje;
• udarci;
• tumorji;

Ukrepi vseh teh dejavnikov se skrivajo na en pojav - zunanje stiskanje sten venskih vrečk. Prej ali slej se bodo bolniki začeli motiti zaradi naslednjih simptomov:

• Stalni glavoboli, zlasti zjutraj.
• Migrena, ki se pojavi po manjših jakostih dražljajev - stres, utrujenost, pomanjkanje spanja.
• Vstane, oseba se počuti temno v očeh in omotica.
• Tinitus.
• Stalna utrujenost, astenija, šibkost mišic.
• Nespečnost je motnja spanja.
• Slabost spomina, splošna inhibicija duševnih procesov.
• Parestezije na rokah in nogah (lezenje "gugačk", otrplost).

Tromboza sinusov možganov - mogočna bolezen, ki se kaže v prisotnosti krvnih strdkov (krvnih strdkov) v sinusih. Kot rezultat - poslabšanje lokalnega pretoka krvi. Ta bolezen se najpogosteje pojavi po:

• prejšnje nalezljive bolezni: otitis, sinusitis, tonzilitis;
• akutna bakterijska stanja: tuberkuloza.
• glivične okužbe;
• pretirana uporaba hormonskih zdravil;
• sistemske avtoimunske bolezni: eritematozni lupus, sarkoidoza.

Ta bolezen se ponavadi razvije akutno - v nekaj dneh. V manjšem deležu bolnikov dosega vrh simptomov 30 dni. Znaki tromboze so naslednji:

• Huda glavobol, slabost in bruhanje, omotica, dvojni vid.
• Lokalni napadi.
• Kršitev občutljivih in motoričnih območij. Takšni ljudje lahko doživijo nenadno otrplost ali pomanjkanje moči v rokah.

V primeru, da se hitro razvije trombotična bolezen, se oblikuje septična tromboza, ki jo spremljajo ostri padci telesne temperature, izjemno znojenje in različne okvare zavesti - od blagega delirija do popolne izgube zavesti - koma.

Rezervoarji

Možganski rezervoarji so majhne votle strukture, ki se nahajajo med pajčevino in pia mater in vsebujejo cerebrospinalno cerebrospinalno tekočino. Vse posode so med seboj povezane z različnimi odprtinami. Te vrečke komunicirajo tudi s četrtim možganom.

Anatomija

Anatomske značilnosti rezervoarjev so, da povsem ponavljajo površino reljefa končnih možganov - žil in utorov. Te formacije so ozke in skoraj ploske podolgovate prehode. Na nekaterih območjih se razširijo in spremenijo v polne posode cerebrospinalne tekočine.

Vrste cistern

Obstajajo takšne vrste rezervoarjev:

• Možganski možgani. Ta rezervoar je največji med vsemi ostalimi. Nahaja se med malim možganom in oddelki medulle oblongata. Zadnja stena te votline je omejena na arahnoidno membrano.
• Basal. Predstavljen je v obliki peterokotnika.
• Prekontinent. Leži pred mostom. V njej prehaja bazilarna arterija, ki daje svojim vejam mali možgani.
• Cisterna chelary. Nahaja se med majhnim mozgom in corpus callosum.
• Prelivajoča se cisterna možganov. Ta cisterna ima obliko kanala, ki poteka vzdolž stranic malih možganov. Nadalje se povezuje s prejšnjo votlino.

Patologije in bolezni

Obstaja zelo malo ločenih bolezni tankov. Patološke votline se pojavljajo le v kompleksnih sindromih, med katerimi je hidrocefalus - vodenica možganov. S to boleznijo se cisterne, skupaj s prekati in drugimi votlimi prostori, patološko razširijo.

Pri diagnosticiranju zdravniki uporabljajo cerebrospinalno tekočino in določijo naslednje spremembe:

• spremembe tlaka likerja;
• stopnjo prehodnosti subarahnoidnega prostora;
• preglednost tekočin;
• barva likerja;
• vsebnost beljakovin, sladkor in drugi elementi.

Več o spremembah cerebrospinalne tekočine lahko izveste v članku »CSF«.

Jetrna cista je druga patologija. To je bolezen, ki jo spremlja nastanek benignega tumorja. Razlikujemo naslednje simptome ciste:

• Hudi glavoboli, bruhanje.
• Slabo usklajevanje pri delu mišic, oči.
• Organske duševne motnje: iluzije, halucinacije pretežno slušne in vizualne narave.
• Delni napadi.

Pri raziskovanju bolezni strokovnjaki posebno pozornost namenjajo specifičnosti cerebrospinalne tekočine. Več o tem, kako se spreminja, lahko izveste v članku »araknoidne spremembe likovocistoznega značaja«.

Venski sinusi možganov

Venski sinusi so sotočja največjih možganov možganov od zgornjih stranskih površin možganske možganske dure do centralnega kanala, ki poteka od čelnega dela do zatilnice.

Venski sistem možganov je običajno razdeljen na globoka in površinska venska omrežja in duralni sinusni sistem. V globokem venskem sistemu so velike žile, ki odvzamejo kri iz formacij sredinske linije možganov v smeri neposrednega sinusa. Površinski veniški sistem z zelo spremenljivo anatomijo zagotavlja drenažo v sistemih sagitalnih, transverzalnih, sigmoidnih in kavernoznih sinusov. Sistem venskih sinusov zagotavlja odtok venske krvi preko meja lobanjske votline skozi sistem parnih jugularnih žil.

Zakaj je bolj pomembno, da osteopat pri delu z možgani in lobanjo najprej sprosti venski odtok?
Dejstvo je, da se s prilagajanjem pretoka krvi v možgane, vendar brez poseganja v neoviran odtok, lahko povzroči prekomerno kopičenje krvi in ​​prekomerni pritisk tekočin, ki lahko ob prisotnosti patoloških venskih spazmov privedejo do neželenih posledic, kot so dolgočasna bolečina in težka bolečina. glava, slabost, bruhanje in druge manifestacije blokiranja venskih sinusov.

Če se učinki na venske sinuse dodajo sproščanju možganske ishemije (pomanjkanje pretoka krvi), se tonični učinek postopka še poveča.

Razvrstitev možganskih sinusov

1. Značilnosti možganskih sinusov 2. Lokalizacija kanalov 3. Zgornji sagitalni sinus 4. Spodnji sagitalni rezervoar 5. Ravni sinus 6. Sigmoidni venski rezervoar 7. Kavernozan sinus 8. Okcipitalni venski kanal 9. Patologija intrakranialnih sinusov

Človeški možgani imajo razvejan in zapleten obtočni sistem. Intenzivna arterijska oskrba živčnega tkiva zagotavlja njeno aktivno funkcionalno stanje. Za možgansko aktivnost je prav tako pomembna struktura venskega krvnega toka. Sinusi aviarne snovi imajo vlogo rezervoarjev venske krvi, ki jo preusmerjajo iz mikrovaskulature v venule in nato v sistem vratne vene.

Značilnosti možganskih sinusov

Možgani, ki se nahajajo v škatli lobanje, so pokriti z dodatnim primerom treh lupin različne gostote in strukture. Trdo lupino tvorita dva lista. Od teh je zunanja lističa spajkana na kostne strukture lobanje. On igra vlogo periosta. Notranji list lupine je predstavljen z gosto ploščo vlaknastega tkiva. Listi so tesno povezani, kjer se razhajajo, se oblikujejo venski sinusi.

Strukturne značilnosti venskih kanalov:

1. Trikotna oblika. Osnova trikotnika je periost kranialnih kosti, druge dve pa tvorita notranji del trdne lupine.
2. Sinusi se nahajajo na dnu žlebov notranje površine lobanjskih kosti.
3. Obloge listov, ki tvorijo sinuse, so trpežne in napete.
4. V sinusih ni ventilov, kar zagotavlja prost pretok krvi.
5. Površina pokostnice je prekrita z vlaknastimi celicami, votlina kanalov pa od znotraj - s tankim slojem endotelija.

Poleg tega obstajajo funkcionalne značilnosti venskih sinusov. Igrajo vlogo krvnih zalog v venah možganov. Zaradi njih se venska kri prosto spušča iz možganov v notranje jugularne vene. Poraz cerebralnih žil je v medicinski praksi zelo redka, saj je med površinskimi žilami in venskimi žilami globoko v možganskih strukturah veliko povezovalno omrežje.

Dobro premikanje (venska krvna obtok) pogosto prihrani od obilice. Če se pojavijo težave v sistemu venskega krvnega obtoka, je njena hitra izločitev možna zaradi rekanalizacije žil in nastanka sorodnikov.

Lokalizacija kanala

Sinusi možganske dure so razvrščeni po intrakranialni lokalizaciji in prisotnosti intersinusnih povezav. Besede "sinus" in "sinus", kot tudi "rezervoar" so sinonimi in označujejo isto stvar.

Zgornji sagitalni sinus

Za vrhunski sagitalni sinus je značilna precej dolga in kompleksna struktura. Pri njegovem nastajanju je vpleten srp možganov. Tako imenovano polmesečno ploščo. Oblikuje jo dura mater. Postopek se začne od grebena etmoidne kosti, sega nazaj vzdolž sredinske črte in zapolnjuje medmešifrsko vrzel, ki ločuje polobli drug od drugega. Brazda vrhunskega sagitalnega sinusa je osnova srpa.

Ta kanal tvori številne stranske praznine. Tako imenovane majhne votline, ki komunicirajo z vensko mrežo trdnih listov.

Vrhunski sagitalni sinus je opremljen z naslednjimi vaskularnimi povezavami:

• Sprednji sinusi so povezani z žilami nosne votline.
• Srednji deli imajo povezavo z venskimi žilami parietalnih delcev možganov.

Ta žilni rezervoar se postopoma povečuje in širi. Njegov zadnji del je vključen v splošni sinusni odtok.

Spodnji sagitalni rezervoar

Nižji sagitalni sinus v medicinski literaturi je označen kot sinus sagittalis inferior. To se imenuje zato, ker se nahaja v spodnjem delu srca na možganih. V primerjavi z zgornjim sinusom ima veliko manjšo vrednost. Zaradi številnih venskih anastomoz je povezan z direktnim sinusom.

Ravni sinus

Neposredni sinus se nahaja na stiku srpa in šotora, ki pokriva mali možgani. Ima sagitalno smer. Velika cerebralna žila se pretaka v njej. Tok krvi iz njega je usmerjen v prečni venski sinus.

Prečni sinus

Prečni sinus zavzema široko brazdo z istim imenom na površini okcipitalne kosti. Nahaja se na mestu, kjer cerebelarni pas odstopa od trde lupine. Je največji od vseh venskih rezervoarjev, ki preidejo v sigmoidne venske sinuse.

Sigmoidni venski rezervoar

Sigmoidni sinus na obeh straneh zaseda sigmoidni sulci, ki spominja na obliko črke S. Z njim so povezane zunanje možganske žile. Na ravni jugularnih odprtin iz sigmoidnih kanalov je pretok krvi usmerjen v kanal notranje jugularne vene.

Spodnji sinus

Kavernozni sinus je lokaliziran na straneh turškega sedla, izgleda kot trikotnik, v zgornjem delu katerega je okulomotorni živac, v stranskem delu - veja trigeminalnega živca. Za njegovo anatomijo je značilno veliko število notranjih pregrad. To pojasnjuje drugo ime - kavernozan sinus.

Notranja struktura strukture je abducentni živac. V notranjosti sinusa je del notranje karotidne arterije, obdan z simpatičnim živčnim pleksusom. V ta kanal vstopajo parne očne venske žile. Povezan je s sfenoidno-parietalnimi sinusi dura mater.

Spodnji sinusi so povezani z venskimi vejami, ki potekajo vzdolž obrisov turškega sedla. Takšne kompleksne žilne povezave omogočajo, da žile tvorijo precej velik sinus, ki obdaja hipofizno žlezo in leži v središču turškega sedla.

Nadaljevanje tega sinusa sta dva venska rezervoarja, ki obdaja časovne piramide nad in spodaj. Imenujejo se zgornji in spodnji kamniti sinusi. Povezujejo med seboj številne venske žile, kameni sinusi so vključeni v nastanek glavnega pleksusa venskih žil, ki se nahajajo v predelu okcipitalnega režnja možganov.

Okcipitalni venski kanal

Okcipitalni sinus se nahaja na dnu srpa in notranjega grebena kosti zatilnice. Na vrhu je priključen na prečni kanal. V spodnjem delu je ta sinus razdeljen na dve veji, ki obdajajo okcipitalni foramen. Povezani so z desnim in levim sigmoidnim sinusom. Površinske žile v možganih in vertebralni pleksus žil so povezane z okcipitalnim sinusom.

Sinusi možganov ustvarjajo vensko spajanje ali odtok. V latinščini se ta rezervoar venske krvi imenuje »konfluens sinuum«. Leži v območju križnega dviga znotraj okcipitalne kosti. Pretok venske krvi iz vseh intrakranialnih žil in rezervoarjev je usmerjen v jugularno veno.

Tako je struktura strukture možganskega venskega sistema človeka zelo kompleksna. Vsi venski kanali so nekako medsebojno povezani, ne samo med seboj, ampak tudi s preostalimi možganskimi strukturami.

Patologija intrakranialnih sinusov

Bolezni teh žilnih poškodb so najpogosteje posledica njihove okluzije, ki jo lahko povzroči tromboza, tromboflebitis ali stiskanje intrakranialnih žil s tumorjem.

Vnetne bolezni možganskih struktur se lahko pojavijo, ko povzročitelji infekcij vstopijo s tokom venske krvi (gnojnih embolov). Okužbo lahko prenesemo na možgansko membrano iz površinskih venskih žil lobanje. Hkrati je možen razvoj klinike akutnega meningitisa in encefalitisa. Otroci tvorijo sliko nevrotoksikoze.

Včasih lahko nevrokirurg sumi na zlom kosti lobanje, ko vidi sliko utripajoče eksophtalmije. V primeru poškodbe se poškoduje notranja karotidna arterija, povezana s kavernoznim kanalom. Curek arterijske krvi, ki pade v očesne vene, povezane s tem sinusom, povzroča pulzacijo, izrazito rdečico in izbočenje zrkla. Ta patologija se sicer imenuje karotidno-kavernozna anastomoza, in to je eden redkih pogojev, ko poslušanje glave s fonendoskopom omogoča slišati krvni hrup na območju anastomoze.

Ko so stene sinusov poškodovane, se pojavijo številni nevrološki simptomi, ki nastanejo zaradi lezije vej, ki se nahajajo blizu, in jeder kranialnih živcev. V primerih patologije kavernoznega sinusov, okulomotornih motenj se lahko pojavi razvoj trigeminalne nevralgije.

Če ima bolnik pogoste glavobole, intrakranialno hipertenzijo, se lahko razvije povratni (retrogradni) pretok krvi - od možganske votline do površinskih žil lobanje. Zato je pri otrocih z intrakranialno hipertenzijo jasno viden vzorec žil na lasišču. Zaradi pretoka krvi se tlak v lobanji zmanjša. To je kompenzacijski mehanizem za zmanjšanje intrakranialnega tlaka.

Sinusi v možganih so pomemben sestavni del venske mreže možganov. Poznavanje njihovih funkcij, strukturnih značilnosti in lokalizacije, lahko strokovnjaki predlagajo razvoj patologije na določenem področju možganov. Za pojasnitev diagnoze je potrebno opraviti magnetno resonančno slikanje z intravaskularnim dajanjem kontrastnega sredstva.

152. Sinusi možganskega trakta dura, njihova struktura, topografija in funkcionalni namen.

Sinusi možganskega trakta. Sinusi (sinusi) možganske dure mater, ki nastanejo z delitvijo membrane na dve plošči, so kanali, skozi katere venska kri teče iz možganov v notranje jugularne vene (sl. 164).

Listi trde lupine, ki tvorijo sinus, tesno raztegnjeni in ne padajo navzdol. Zato sinusi segajo v odsek; sinusi ventilov nimajo. Ta struktura sinusov omogoča prost pretok venske krvi iz možganov, ne glede na nihanje intrakranialnega tlaka. Na notranjih površinah kosti lobanje, na mestih sinusov trde lupine, obstajajo ustrezni utori. Obstajajo naslednji sinusi možganskega trakta dura (sl. 165).

1. Vrhunski sagitalni sinus, sinus sagittalis superior, se nahaja vzdolž celotnega zunanjega (zgornjega) roba srpa velikega možgana, od petelina etmoidne kosti do notranjega okcipitalnega izboklina. V prednjih delih ima ta sinus anastomozo z žilami nosne votline. Zadnji del sinusa se pretaka v prečni sinus. Desno in levo od zgornjega sagitalnega sinusa sta stranska praznina, ki z njo komunicira, prazne laterale. To so majhne votline med zunanjimi in notranjimi plasti (listi) možganske dure mater, katerih število in dimenzije so zelo spremenljive. Kavitete praznin komunicirajo z votlino zgornjega sagitalnega sinusa, ven v možganskih možganih, venah možganov in diploičnih žil.

2. Spodnji sagitalni sinus, sinus sagittalis inferior, se nahaja v debelini spodnjega prostega roba srpa velikega možgana; Je veliko manjša od vrha. S posteriornim koncem se spodnji sagitalni sinus steka v ravni sinus, v njegov prednji del, na mestu, kjer se spodnji rob srpa velikega možganja spaja z anteriornim robom majhnega mozga.

3. Neposredni sinus, sinus.rectus, se nahaja v sagitalnem v cepitvi majhnega mozga v liniji pritrditve srpovega velikega možganskega tkiva nanj. Ravno-sinus povezuje posteriorne konce zgornjih in spodnjih sagitalnih sinusov. Poleg spodnjega sagitalnega sinusa se velika možganska žila izliva v anteriorni konec neposrednega sinusa. Za ravnim sinusom teče v prečni sinus, v svojem srednjem delu, ki se imenuje sinusni tok. Tudi tu poteka zadnji del vrhunskega sagitalnega sinusa in okcipitalnega sinusa.

4. Prečni sinus, sinus transversus, leži v kraju odhoda iz možganske možgane možganske celice. Na notranji površini luskice okcipitalne kosti ta sine ustreza širokemu žlebu transverzalnega sinusa. Mesto, kjer se v njej dotikajo zgornji sagitalni, okcipitalni in direktni sinusi, se imenuje sinusni odtok (fuzija sinusov), conftuens sinuum. Na levo in desno se prečni greh ^ c nadaljuje v sigmoidni sinus ustrezne strani,

5 Okcipitalni sinus, sinus occipitalis, leži v osrčju srpa majhnega mozga. Ko gremo navzdol po notranjem pokrovnem grebenu, pridemo do zadnjega roba velikega okcipitalnega foramena, kjer ga razdelimo na dve veji, ki pokrivata hrbet in stran od odprtine. Vsaka od vej okcipitalnega sinusa se izteka v sigmoidni sinus svoje strani, zgornji konec pa v prečni sinus.

6Sigmoidni sinus, sinus sigmoideus (v paru), se nahaja v istoimenskem žlebu na notranji površini lobanje, je v obliki črke S. V območju jugularnega foramana sigmoidni sinus preide v notranjo jugularno veno.

7Cicinski sinus, sinus caverndsus, podvoji, ki se nahaja na dnu lobanje na strani turškega sedla. Notranja karotidna arterija in nekateri lobanjski živci gredo skozi ta sinus. Ta sinus ima zelo kompleksno strukturo v obliki komuniciranja z drugimi jamami in je zato dobil svoje ime. Med desnim in levim kavernoznim sinusom so sporočila (anastomoze) v obliki sprednjih in posteriornih intervezičnih sinusov, sinus interkavernosi, ki se nahajajo v debelini prepone turškega sedla pred in za lijakom hipofize. Klinasto-parietalni sinus in nadrejena očesna vena tečeta v sprednji del kavernoznega sinusa.

Sfeonidno-parietalni sinus, sinus sphenoparietalis, je v paru s prostim posteriornim robom majhnega krila sfenoidne kosti v cepitvi trdne ovojnice možganov, ki je pritrjena tukaj.

9Zgornji in spodnji kamniti sinusi, sinus petrosus superior et sinus petrosus spodnji, so parni, ležijo vzdolž zgornjega in spodnjega roba piramide temporalne kosti. Oba sinusa sodelujeta pri nastanku venskih iztočnih poti iz kavernoznega sinusa v sigmoid. Desni in levi spodnji kamnit sinus sta povezani z več žilami, ki so znane kot bazilarni pleksus in ležijo v cepitvi trdne lupine v območju telesa okcipitalne kosti. Ta pleksus skozi velik okcipitalni foramen se povezuje z notranjim vretenčnim venskim pleksusom.

Dura mater sine

Sinusi (sinus durae matris). Sinusi so kanali, ki nastanejo zaradi cepljenja dura mater, ponavadi na mestih njene pritrditve na kosti lobanje. Stene sinusov iz notranjosti so prekrite z endotelijem, gostim, ne zrušijo, kar zagotavlja prost pretok krvi.

1. Zgornji sagitalni sinus (sinus sagittalis superior) - neparni, prehaja skozi sredino lobanjskega oboka v isti brazdi od petelinke, kjer žile v nosni votlini tečejo v sinus, do notranje okcipitalne izbokline, kjer se višji sagitalni sinus povezuje s transverzalnim sinusom (sl. 1). Stranske stene sinusov imajo številne luknje, ki povezujejo lumen s stranskimi luknjami (lacunae laterales), v katere tečejo površinske možganske žile.

2. Spodnji sagitalni sinus (sinus sagittalis inferior) je neparan, nahaja se v spodnjem prostem robu srpa velikega možgana (sl. 1). Odpira žile na medialni površini polobel. Ko se poveže z veliko možgansko veno, preide v ravni sinus.

Sl. 1. Sinusi DURA, stranski pogled: t

1 - notranja možganska vena; 2 - vrhunska talamostriarjeva (terminalna) možganska vena; 3 - nagnjeno jedro; 4 - notranja karotidna arterija; 5 - kavernozan sinus; 6 - višja okularna vena; 7 - vortikozne žile; 8 - kotna vena; 9 - spodnja očesna vena; 10 - obrazna vena; 11 - globoka vena obraza; 12 - pterigojski venski pleksus; 13 - maksilarno veno; 14 - skupna vena obraza; 15 - notranja jugularna vena; 16 - sigmoidni sinus; 17 - vrh kamnit sinus; 18 - prečni sinus; 19 - sinusni odtok; 20 - oznaka male možgane; 21 - ravni sinus; 22 - polmesec možganov; 23 - zgornji sagitalni sinus; 24 - velika možganska vena; 25 - talamus; 26 - spodnji sagitalni sinus

3. Neposredni sinus (sinus rectus) je nesporen, se razteza vzdolž stičišča srpa velikega možganov in možganskega kamna (glej sl. 1). Pred njo se odpre velika možganska žila, za sinusom je povezana s prečno sinusom.

4. Sinusni odtok (konfluens sinuum) - spoj zgornjega sagitalnega in direktnega sinusa (sl. 2); na notranji pokončni izboklini.

Sl. 2. Dorzalni sinusi, pogled od zadaj: t

1 - višji sagitalni sinus; 2 - sinusni odtok; 3 - prečni sinus; 4 - sigmoidni sinus; 5 - okcipitalni sinus; 6 - vretenčna arterija; 7 - notranja jugularna vena

5. Prečni sinus (sinus trasversus) je povezan v posteriornem robu možganske celice v istem utoru okcipitalne kosti (sl. 3). Spredaj preide v sigmoidni sinus. V njej se iztečejo pokončne možganske vene.

Sl. 3. Sine Dura mater, pogled od zgoraj:

1 - hipofiza; 2 - optični živec; 3 - notranja karotidna arterija; 4 - okulomotorni živec; 5 - klinasto-parietalni sinus; 6 - blok živca; 7 - optični živci; 8 - maksilarni živec; 9 - mesto trigeminoma; 10 - mandibularni živci; 11 - srednja meningealna arterija; 12 - abducentni živec; 13 - spodnji kamniti sinus; 14 - zgornji kamniti sinus, sigmoidni sinus; 15 - bazični venski pleksus; prečni sinus; 16 - kavernozni venski sinus, sinusni odtok; 17 - sprednje in posteriorne interventrikularne sinuse; 18 - zgornja očesna vena

6. Sigmoidni sinus (sinus sigmoideus) je par, ki se nahaja v žlebu istoimenske okcipitalne kosti in se odpre v nadrejeno kroglo notranje jugularne vene (sl. 4). V sinusu se infundirajo začasne možganske vene.

Sl. 4. Prečni in sigmoidni sinusi, pogled od zadaj in stran: t

1 - prednji polkrožni kanal; 2 - kohlearni živce pred vrati; 3 - trigeminalnega živca; 4 - ročice obraznega živca; 5 - uho; 6 - polževni kanal; 7 - polžni živci; 8 - spodnji del sprednjega živca; 9 - notranja jugularna vena; 10 - zgornji del sprednjega živca; 11 - stranski polkrožni kanal; 12 - posteriorni polkrožni kanal; 13 - sigmoidni sinus; 14 - prečni sinus; 15 - sinusni tok; 16 - vrh kamnit sinus; 17 - mali možgani

7. Ocikitalni sinus (sinus occipitalis) - neparni, majhen, leži v polmesecu majhnega mozga vzdolž notranjega zatilničnega grebena, črpa kri iz sinusnega toka (glej sliko 2-4). Na zadnjem robu velikega okcipitalnega foramana se sinusna vilice. Njegove veje obkrožajo luknjo in padejo v končne segmente desnega in levega sigmoidnega sinusa.

Bazilarni pleksus (plexus basilaris) leži v območju pobočja okcipitalne kosti, v debelini trdne snovi. Povezuje se z okcipitalnim, spodnjim kamnitim, kavernoznim sinusom in notranjim venskim vertebralnim pleksusom.

8. Spodnji sinus (sinus cavernosus) - dvojnik, najbolj zapleten v strukturi, leži ob straneh turškega sedla (sl. 5). Notranja karotidna arterija se nahaja v njeni votlini in prva veja V para kranialnih živcev, III, IV, VI kranialnih živcev, se nahaja v zunanji steni. Spodnji sinusi so povezani s prednjim in posteriornim medkavernoznim sinusom (sinus intercavernosus anterior et posterior). V sinusu se iztekajo zgornje in spodnje vene oči ter spodnje možganske vene. Ko je poškodovan kavernozni del notranje karotidne arterije, nastanejo anatomske razmere za nastanek arteriovenskih karotidno-kavernoznih anevrizm (pulzirajoči eksophtalmski sindrom).

Sl. 5. Prerez kavernoznega sinusa (priprava AG Tsybulkin):

a - histotopogram v čelni ravnini: 1 - vizualno presečišče; 2 - posteriorna komunikacijska arterija; 3 - notranja karotidna arterija; 4 - hipofiza; 5 - sfenoidni sinus; 6 - nosni del žrela; 7 - maksilarni živec; 8 - optični živci; 9 - abducentni živci; 10 - blok živca; 11 - okulomotorni živec; 12 - kavernozan sinus;

b - presek kavernoznega sinusa (shema): 1 - hipofiza; 2 - notranja karotidna arterija; 3 - zunanji list možganske možganske ovojnice; 4 - votlino kavernozni sinus; 5 - mesto trigeminoma; 6 - optični živci; 7 - ugrabitveni živec; 8 - stranska stena kavernoznega sinusa; 9 - blok živca; 10 - okulomotorni živec

9. Senoidno-parietalni sinus (sinus sphenoparietalis) leži vzdolž robov majhnih kril sfenoidne kosti. Odpre se v kavernoznem sinusu.

10. Zgornji in spodnji kamniti sinusi (sinus petrosi superior et inferior) so seznanjeni, potekajo vzdolž robov piramide temporalne kosti vzdolž istoimenskih brazd, povezujejo sigmoidne in kavernozne sinuse. V njih pade površinska srednja možganska vena.

Venski sinusi imajo številne anastomoze, skozi katere je možen krožni odtok krvi iz lobanjske votline, mimo notranje jugularne vene: kavernozan sinus skozi venski pleksus karotidnega kanala, ki obdaja notranjo karotidno arterijo skozi venski pleksus okroglih in ovalnih odprtin s pterigojskim venskim pleksus in skozi vene oči - z žilami obraza. Vrhunski sagitalni sinus ima številne anastomoze s parietalno emisijsko veno, diploične žile in vene lobanjskega trena; sigmoidni sinus je povezan z mastoidno emisijsko veno z žilami zatilnika; prečni sinus ima podoben anastomozo z žilami okcipitalne s pomočjo okcipitalne vene.

Anatomija človeka ss Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

Venski sinusi

Sinusi materinega vratu (venski sinusi, sinusi možganov) - venski kolektorji, ki se nahajajo med listi dura mater. Prejemajo kri iz notranjih in zunanjih žil v možganih, sodelujejo pri reabsorpciji cerebrospinalne tekočine iz subarahnoidnega prostora.

Vsebina

Anatomija

Stene sinusov oblikujejo dura mater, obdana z endotelijem. Lumen sinusov, valov in mišičnih ovojnic, za razliko od drugih žil, ni prisoten. V votlini sinusov se nahajajo endotelni prekriti vlakneni septi.

Iz sinusov, kri vstopi v notranje žile arterije, poleg tega obstaja povezava sinusov z žilami zunanje površine lobanje s pomočjo rezervnih venskih diplomantov.

Venski sinusi

• Zgornji sagitalni sinus (lat.sinus sagittalis superior) se nahaja vzdolž zgornjega roba procesa polmeseca dure mater, ki se konča v ozadju na ravni notranjega zatilničnega izboklina, kjer se najpogosteje odpre v desni prečni sinus.
• Spodnji sagitalni sinus (lat.sinus sagittalis inferior) - se razteza vzdolž spodnjega roba srpa, infundiran v ravni sinus.
• Ravni sinus (lat. Sinus rectus) se nahaja ob stičišču srpastega procesa s pridihom malih možganov. Ima tetraedrično obliko, je usmerjena od zadnjega roba spodnjega sagitalnega sinusa do notranjega zatilničnega izboklina, ki se odpira v prečni sinus.
• Prečni sinus (lat.sinus transversus) je povezan v prečni žleb lobanje, ki se nahaja vzdolž zadnjega roba majhnega mozga. Na ravni notranjega zatilničnega izboklina prečni sinusi komunicirajo med seboj. V območju mastoidnih kotov parietalnih kosti prečni sinusi preidejo v sigmoidne sinuse, od katerih se vsaka odpre skozi luknjo v kozarcu žilnice.
• Okcipitalni sinus (lat. Sinus occipitalis) se nahaja v debelini srpa majhnega mozga, ki sega do velikih okcipitalnih foramenov, nato se razcepi in se v obliki mejnih sinusov odpre v sigmoidni sinus ali neposredno v višjo žarko žilne veje.
• Kavernozen sinus (lat.sinus cavernosus) - dvojniki, ki se nahajajo na straneh turškega sedla. V votlini kavernoznega sinusa se nahajata notranja karotidna arterija z okoliškim simpatičnim pleksusom in abducentnim živcem. V stenah sinusov mimo okulomotor, blokirajte živce in očesne živce. Spodnji sinusi so med seboj povezani z medkavernoznimi sinusi. Skozi zgornji in spodnji kamnit sinus sta povezani, in sicer s prečno in sigmoidno.
• Interkavernosni sinusi (lat.sinus intercavernosi) - se nahajajo okoli turškega sedla in tvorijo zaprt venski obroč z velikimi sinusi.
• Senoidno-parietalni sinus (lat. Sinus sphenoparietalis) je seznanjen, voden po majhnih krilih sfenoidne kosti, ki se odpira v kavernozni sinus.
• Zgornji kamnit sinus (lat.sinus petrosus superior) je združen, prihaja iz kavernoznega sinusa vzdolž zgornje kamnite brazde temporalne kosti in se odpre v prečni sinus.
• Spodnji kamnit sinus (lat.sinus petrosus inferior) - se podvoji, leži v spodnji skalni brazdi okcipitalne in temporalne kosti, povezuje kavernozni sinus z sigmoidom.

Klinični pomen

Kot posledica poškodbe dura mater, ki je lahko posledica zloma kosti lobanje, je možen razvoj sinusne tromboze. Sinusna tromboza se lahko razvije tudi kot posledica neoplastičnega ali infekcijskega procesa v lobanji. Po drugi strani lahko sinusna tromboza povzroči hemoragični možganski infarkt.

Sinusi Dura mater so vključeni v tvorbo duralnih arteriovenskih malformacij (DAVM), pogosteje v transverzalnih in sigmoidnih sinusih, manj pogosto v zgornjem sagitalnem, kamnitem sinusu ali dnu anteriorne lobanje (ethmoidal DAVM). DAVM nastajajo na podlagi degenerativnih sprememb v žilni steni zaradi poškodbe ali tromboze sinusov. Od neposrednih DAVM (ali posttravmatskih duralnih arterio-venskih fistul) je karotidno-kavernozna anastomoza najpogostejša zaradi značilnosti anatomije.

Slike

Dura mater in njeni procesi

Sinusi osnove lobanje

Glej tudi

Povezave

• Sinusi iz Dura mater
• Sapin MR, Bryksina Z. G. - Anatomija človeka // Razsvetljenje, 1995
• Svistov D.V. - patologija sinusov in žil na materi

Fundacija Wikimedia. 2010

Oglejte si, kaj "venski sinusi" v drugih slovarjih:

Venski sinusi - Cerebralne žile Rezina lobanje, ki prikazuje sinuse dura matera Sinusi dura mater (venski sinusi, sinusi možganov) venski zbiralci, ki se nahajajo med listi dura mater. Get...... Wikipedija

Sinusi Dure - Obstajajo drugi pomeni za ta izraz, glej Sinus (pomen). Cerebralne žile... Wikipedija

SINUSES - dura mater (sinus durae matris), ali venski sinusi, so posode, ki se ne zrušijo, brez | v prečnih prerezih trikotne oblike. Večinoma v njih so prečke, predvsem...... Velika medicinska enciklopedija

Venski sinusi - sinusi, kanali v debelini možganskega tkiva v vretenčarjih in človeku, zbirajo kri iz žil v možganih, trdo lupino in kosti lobanje. Stene sinusov so tesno raztegnjene in se ne zrušijo; ventilov ni....... Velika sovjetska enciklopedija

Sinusi (anatomija) - druga vrednost: sinus je matematična funkcija. Sinusi (latinski sinusni sinus, zaliv; v anatomiji) sinusi, depresije, votline, izbokline, dolgi zaprti kanali; sinusov (kanalov) dura mater v vretenčarjih in ljudeh,...... Wikipedija

sinusi dure mater - (sinus durae matris) venski kanali, ki nastanejo z razcepljenjem dura mater, obložene z notranjostjo endotelija. Sinusi so spojeni na kosti lobanje v območju brazd; nimajo ventilov, v prerezu trikotne oblike, njihovih sten... Slovar izrazov in pojmov o človeški anatomiji

Sinusi - v anatomiji, sinusih, jamicah, votlinah, izboklinah, dolgih zaprtih kanalih; sinusi (kanali) dura mater v vretenčarjih in ljudeh, napolnjeni z vensko krvjo (glejte Venus sinusi), votline nekaterih lobanj...... Velika sovjetska enciklopedija

Zgornji sagitalni sinus - Cerebralne žile Odsek lobanje, ki prikazuje sinuse dura matera Sinusi venskega sinusa, sinusov možganov, venski kolektorji, ki se nahajajo med listi trdne snovi. Get...... Wikipedija

Kavernozni sinus - Cerebralne žile Rezina lobanje, ki prikazuje sinuse dure matera Sinusi dura mater (venski sinusi, sinusi možganov) venski kolektorji, ki se nahajajo med listi dura mater. Get...... Wikipedija

Spodnji sagitalni sinus - Cerebralne žile Rezina lobanje, ki prikazuje sinuse dure matera Sinusi dure mater (venski sinusi, sinusi možganov) venski zbiralci, ki se nahajajo med listi dura mater. Get...... Wikipedija

Dura mater sine

Sinuse dura mater, sinus durae matris (sl. 813; glej sliko 810, 815), so svojevrstne venske žile, katerih stene so oblikovane iz listov možganske materine materinega tkiva. Za sinuse in venske žile je skupno, da je notranja površina žil in notranja površina sinusov obložena z endotelijem. Razlika je predvsem v strukturi zidov. Stena žil je elastična, je sestavljena iz treh plasti, lumen se zruši pri rezanju, stene sinusov pa so napete, nastanejo iz gostega vlaknastega vezivnega tkiva z dodatkom elastičnih vlaken, lumen sinusov pa se zapre. Poleg tega imajo venske žile tudi ventile, v votlini sinusov pa je vrsta endotelijskih prekritih vlaknastih pregrad in nepopolnih pregrad, ki se širijo od ene stene do druge in dosežejo precejšen razvoj v nekaterih sinusih. Stene sinusov v nasprotju s stenami ven ne vsebujejo mišičnih elementov.

1. Zgornji sagitalni sinus, sinus sagittalis superior, ima trikotni lumen in teče vzdolž zgornjega roba srpa velikega možganskega tkiva (proces možganske možgane) od petelinke do notranjega zatilničnega izboklina. Najpogosteje pade v desni prečni sinus, sinus transversus dexter. Med vrhovnim sagitalnim sinusom odhajajo majhni divertikuli - bočne praznine, prazne laterale.
2. Spodnji sagitalni sinus, sinus sagittalis inferior, se razteza vzdolž celotnega spodnjega roba srpa velikega možganov. Na spodnjem robu srpa se pridruži ravnemu sinusu, sinusu rectus.
3. Neposredni sinus, sinus rectus, se nahaja ob stiku srpa velikega možganskega tkiva z možganom. Ima obliko štirikotnika. Sestavljen je iz listov možganskega tkiva. Ravni sinus je usmerjen od zadnjega roba spodnjega sagitalnega sinusa do notranjega zatilničnega izboklina, kjer pade v transverzalni sinus, sinus transversus.
4. Prečni sinus, sinus transversus, podvoji, leži v prečnem žlebu kosti lobanje vzdolž zadnjega roba vpisanega cerebeluma. Iz območja notranjega zatilničnega izboklina, kjer sta oba sinusa široko povezana med seboj, sta poslana navzven v regijo mastoidnega kota parietalne kosti. Vsak od njih gre v sigmoidni sinus, sinus sigmoideus, ki se nahaja v sigmoidnem sinusnem sulkusu temporalne kosti in skozi vratno odprtino prehaja v zgornjo žarko notranje jugularne vene.
5. Okcipitalni sinus, sinus occipitalis, prehaja v debelini srpa malih možganov vzdolž notranjega zatilničnega grebena, od notranjega zatilničnega izboklina do velikih okcipitalnih foramenov. Tukaj se razcepi v mejne sinuse, ki obidejo velike okcipitalne foramine na levi in ​​desni in padejo v sigmoidni sinus, manj pogosto neposredno v višji del notranje jugularne vene.

Sinusna drenaža, ki se stisne v sinuum, se nahaja v območju notranjega zatilničnega izboklina. Le v tretjini primerov so povezani naslednji sinusi: sinus transversus, sinus sagittalis superior, sinus rectus.

Kavernozni sinus, sinusni cavernosus, podvoji, leži na stranskih površinah telesa sfenoidne kosti. Njegov lumen ima obliko nepravilnega trikotnika.

Ime sinusnega "kavernoznega" je posledica velikega števila septov veznega tkiva, ki prežemajo njegovo votlino. V votlini kavernoznega sinusa ležijo notranja karotidna arterija in. carotis interna, ki ga obdaja simpatični pleksus, in abducentni živci, n. abducens. V zunanji steni sinusa so okulomotorni živci, n. oculomotorius in blok, n. trochlearis; v zunanji bočni steni - optični živec, n. ophthalmicus (prva veja trigeminalnega živca).

Interkavernozni sinusi, sinus interkavernosi, se nahajajo okoli turškega sedla in hipofize. Ti sinusi med seboj povezujejo tako kavernozne sinuse kot tudi zaprt venski obroč.

Klin-parietalni sinus, sinus sphenoparietalis, parni, se nahaja ob majhnih krilih sfenoidne kosti; izteka v kavernozni sinus.

Sinusi dura mater imajo naslednje žile: žile v orbiti in zrkla, žile notranjega ušesa, diploične žile in žile možganske možganske dure, vene možganov in mali možgani.