Kirurgija za krčne žile v nogah, požiralniku in drugih

Iz tega članka se boste naučili: kakšne so operacije proti krčnim žilam (tudi na nogah), kako se izvajajo. Indikacije in kontraindikacije za izvajanje. Možni zapleti, pooperativno obdobje.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Višje žile so podvržene konzervativnemu zdravljenju samo v začetni fazi. Toda na tej stopnji bolezen pogosto poteka skrito: to se kaže le v manjših simptomih, na katere ne poznajo vsi. Hudi simptomi se pojavijo le, ko so žile razširjene, tako da močno oteži normalno cirkulacijo. In na tej stopnji bo samo delovanje pomagalo, da se popolnoma znebite krčne bolezni.

Kliknite na sliko za povečavo

Za zdravljenje se posvetujte s flebologom in pregledajte obojestransko. Sama operacija bo opravil phlebolog ali angiokirurški kirurg.

Nadalje bodo v članku operacije razvrščene po "resnosti" in kompleksnosti: od najlažjih in najvarnejših do najbolj radikalnih, kar bo zahtevalo daljše obdobje obnovitve.

Informacije o operacijah iz tega člena so pomembne za katero koli vrsto krčnih žil: noge, roke, majhno medenico, požiralnik.

Indikacije

Indikacije za operacijo so naslednje: t

1. Obširne krčne žile, ki se določijo vizualno (to še posebej velja za krčne žile spodnjih okončin).
2. Pritožbe o otekanju, občutku teže in bolečine v prizadetem območju (v nogah, v medenični regiji ali drugje, odvisno od tega, katere vene so razširjene).
3. Nevarnost zapletov krčnih žil (trofične razjede, tromboflebitis).

Kontraindikacije

Operacije ni mogoče vedno opraviti v zadnji fazi bolezni, ko je prizadetih veliko žil. V tem primeru je predpisana terapija z zdravili, vendar ni več mogoče popolnoma ozdraviti krčnih žil.

Tudi kirurške posege proti krčnim žilam v takih primerih ni mogoče:

• Pri vnetnih boleznih kože spodnjih okončin ali na drugem območju se pojavijo, odvisno od lokalizacije bolezni (kot so ekcem, pioderma itd.).
• V primeru hudih bolezni srca in ožilja (koronarna bolezen srca, arterijska hipertenzija, srčno popuščanje).
• Če ima bolnik akutni flebitis (akutno obliko žilnih vnetij).
• Med vsako nalezljivo boleznijo (po popolnem okrevanju se lahko izvede operacija).
• Če je bolnik že imel globoko vensko trombozo ali pljučno tromboembolijo.
• Z obliterirno aterosklerozo spodnjih okončin (nemogoče je izvesti operacijo proti krčnim žilam na nogah).
• V starosti (nad 70 let).
• Med nosečnostjo, zlasti v kasnejših obdobjih.

Če jemljete katerokoli zdravilo proti kardiovaskularni bolezni ali hormonska zdravila, o tem obvestite svojega zdravnika. Pogosto je treba v času zdravljenja prekiniti sprejem.

Skleroterapija

To je minimalno invazivna operacija. Vključuje vnos zdravila v veno, pod katerim se postopoma zožuje. Izvaja se v obliki injekcije, ne zahteva odseka. Običajno je za odpravo bolezni potrebno opraviti več sej.

Sclerotherapy je učinkovit za odpravo krčnih žil spodnjih okončin, majhne medenice, kot tudi v začetnih fazah hemoroidov.

Bistvo je naslednje: zdravnik injicira v prizadeto veno, injicira določeno količino sklerozirajočega zdravila. Od 2 do 10 injekcij opravimo v eni seji. Učinek ne pride takoj, temveč po tem, ko imajo plovila čas, da se odzovejo na zdravilo (v 2–8 tednih).

Poleg tega lahko ločite te vrste utrjevanja.

Kirurgija krčnih žil spodnjih okončin: indikacije, metode, rehabilitacija

Varikozne vene ali krčne žile so bolezen, za katero so značilni šibki ventili v žilah in disfunkcija žilne stene, kot tudi stagnacija krvi v venah spodnjih okončin. Ta patologija je polna ne le kršitve trofizma ali prehrane tkiv, ki je lahko težka in dolgotrajna celjenje trofičnih razjed, ampak tudi nevarno, ker se stagnira kri zgosti in nastanejo krvni strdki, ki se lahko širijo skozi telo skozi krvni obtok. Poleg tega se lahko v primeru nastanka trombotičnih prekrivnosti znotraj žilne stene (flebotromboza) okuži z razvojem strašnih bolezni - tromboflebitisa.

Kirurgija krčnih žil

Operacija pri krčnih žilah spodnjih okončin je radikalna in sestoji iz odstranjevanja podkožnih žil spodnjih okončin, ki jih prizadene proces (flebektomija) ali pri sklerozi globokih žil noge in kolka.

Tradicionalno se phlebectomy (crosssectomy) izvaja z uporabo metode Bebcock in sestoji iz vstavitve sonde v lumen vene, ki mu sledi raztezanje vene vse do reza v koži navzven. Na koncu operacijskega kozmetičnega šiva se zareže.

Mini-phlebectomy se uporablja za odstranjevanje zelo kratkih odsekov vene, med operacijo ne uporabljamo vene. Kosi na koži se ne izvajajo, košček vene pa se odstrani s tanko luknjico na koži, ki ne zahteva šivov.

na levi - flebektomija, na desni - mini-flebektomija

Z majhnim deležem poškodb krčnih žil je možno opraviti bolj varčno tehniko - stripping. To je izvleček s tankim kavljem variciranega vozla. Iztiskanje poteka skozi dva zareza na koži, čemur sledi zaprtje. Različica te tehnike je kriostrifikacija - »zamrznitev« vene na kriogrozo z uporabo nizkih temperatur, izvlečeno je tudi uničeno vozlišče.

Phlebectomy z stripping

Večna skleroza je vnos v lumen sklerozanta, snov, ki "stisne" stene ven s seboj, vendar vena ostane globoko pod kožo, ne da bi opravila svojo funkcijo. Pretok krvi skozi veno se ustavi in ​​gre skozi kolateralne žile, ne da bi motil odtok venske krvi iz spodnjega uda. Verona skleroza se izvaja pod ultrazvočno kontrolo.

Laserska endovaskularna koagulacija krčnih žil je najnovejša metoda v flebologiji in je sestavljena iz vstavitve tanke sonde v lumen vene z laserskim sevanjem, ki ima kauterizacijski učinek na stene vene.

Metoda radiofrekvenčnega brisanja vene velja tudi za sodobnejše zdravljenje krčnih žil, vendar niso vse zdravstvene ustanove opremljene z ustrezno opremo. Tehnika je sestavljena iz »cauterizing« učinka na žilno steno visokofrekvenčnih radijskih valov.

Indikacije za odstranitev žil

Ne pokažejo se vsi bolniki kirurški poseg, v nekaterih primerih pa je še vedno možen brez njega, saj je bolje odstraniti vir možnega vnetja in krvnih strdkov kot pričakovati zaplete. Pogoji, ki zahtevajo operacijo, vključujejo naslednje:

• Tveganje za nastanek tromboflebitisa, ki je že t
• Pogosto poslabšanje tromboflebitisa,
• Obširne poškodbe safenovih žil,
• Označeni simptomi krčnih žil - stalen občutek teže in bolečine v nogah,
• Nezdravstvene trofične razjede,
• Podhranjenost (trofizem) tkiv spodnjih okončin - razbarvanje in ohlajanje kože nog in stopal.

Kontraindikacije za operacijo

Izvajanje minimalnega žilnega posega je kontraindicirano v naslednjih primerih:

• Nosečnost 11 in 111 trimesečkov,
• Akutne nalezljive bolezni
• Poslabšanje kroničnih bolezni (bronhialna astma, diabetes mellitus, peptični ulkus in drugo),
• Akutna kap
• Akutni miokardni infarkt,
• Erysipelas spodnjih okončin.

V vsakem primeru vse indikacije in kontraindikacije določi flebolog ali kirurg v postopku osebnega pregleda bolnika.

Katero metodo izbrati?

Uporabo določene metode zdravljenja oceni le zdravnik na podlagi stopnje razširjenosti postopka.

Seveda, pri manjših vozliščih so zaželene manj invazivne metode, kot so mini-flebektomija, kratek stripping, lasersko obrabljanje in utrjevanje, ker so manj travmatične in praktično ne potrebujejo rehabilitacijskega obdobja. Hkrati z velikim obsegom krčnih žil daje prednost tradicionalni flebektomiji, ki ne zahteva le spinalne anestezije, temveč je tudi precej travmatična operacija, ki pušča estetsko okvaro v obliki pooperativnih brazgotin na nogah.

V zvezi s tem ni treba odložiti obiska pri zdravniku, ko je na voljo začetna faza krčnih žil, še bolj pa ne smete zapustiti manj travmatične operacije, če je zdravnik med pregledom videl potrebo po tem.

Kdaj je najboljša operacija?

Odločitev o potrebi po kirurškem zdravljenju se sprejme šele po posvetovanju s flebologom ali žilnim kirurgom. V zgodnji fazi, ko se pacient ukvarja le z estetskim neugodjem v obliki krčnih vozlov in rahlim otekanjem stopal na koncu dneva, lahko s pomočjo kompresijskih nogavic in venotonskih pripravkov poskušate ustaviti nadaljnje napredovanje procesa.

Če pride do bolečin v okončinah, obstaja pa tudi velika nevarnost zapletov, ni priporočljivo odložiti operacije.

Priprava na operacijo

Pred načrtovanjem odstranjevanja žil mora bolnik opraviti vrsto potrebnih preiskav. Ti vključujejo posvetovanje s kirurgom ali flebologom, kot tudi ultrazvok žil spodnjih okončin. V primeru, da se pri bolniku izkaže, da ima odstranitev vene, ga pregledajo v ambulantni fazi, zlasti splošne in biokemične krvne preiskave, teste strjevanja krvi (INR, APTT, itd.), EKG in rentgenski pregled prsnega koša.

Na dan, ki ga predpiše zdravnik, se mora bolnik pojaviti v zdravstveni ustanovi, ki izvaja flebektomijo. Lasje lahko obrijete na golenici, stegnu in v dimljah na strani prizadete okončine. Na predvečer se moramo omejiti na lahkotno večerjo, na operacijo na prazen želodec. Bolnik mora operacijskega zdravnika in anesteziologa opozoriti na netoleranco na predhodno sprejete droge.

Kako poteka operacija?

Po prihodu pacienta na kliniko in začetnem pregledu operacijskega kirurga in anesteziologa se odpravi vprašanje anestezije. V primeru konvencionalne flebektomije se uporablja spinalna anestezija, za mini-operacije pa se uporablja lokalna anestezija s prebadanjem kože z novokainskimi ali lidokainskimi raztopinami.

Po nastopu anestezije kirurg ugotovi lokacijo vene z uporabo Dopplerjevega ultrazvoka (USDG). Nato se skozi zarez v lumnu vene vstavi sonda, izvede pa se glavna faza operacije - presečišče in vezanje veinskih odsekov med flebektomijo, vlečenje žil med mini-flebektomijo (samo s preboji, ne skozi zarez) ali lasersko izpostavljanje sten posode. Glavna faza traja od pol ure do dveh ali treh ur, odvisno od obsega operacije.

Po glavni fazi se zarežejo kožni zarezi, na rano se aplicira aseptična obloga, bolnik pa se odpelje do oddelka, kjer bo opazoval od več ur do nekaj dni. Na oddelku bolnik obleče kompresijsko oblačilo, ki se ne odstrani tri dni.

Po enem dnevu pacient gre domov. Če kirurg predpiše oblačenje, jih bolnik obišče vsak dan ali vsak drugi dan. Šivi se odstranijo sedem dni po operaciji, po dveh mesecih pa se izvede spremljanje USDG spodnjih okončin.

Video: priprava in napredek operacije

Ali obstajajo zapleti po operaciji?

Tehnika operacij, izpopolnjenih do popolnosti več desetletij, zmanjšuje tveganje za pooperativne zaplete na minimum. V izjemno redkih primerih (manj kot 1%) pa razvoj takšnih škodljivih učinkov, kot so: t

• Postoperativni hematomi na koži - se raztopijo v nekaj mesecih,
• Postoperativni pečati pod kožo vzdolž dna odstranjene vene - tudi izginejo čez mesec ali dva po operaciji,
• Mehanske poškodbe limfnih žil, ki vodijo do limfostaze (limfatična staza), se zdravijo konzervativno, vendar po nekaj mesecih začne limfa krožiti skozi anastomoze in se limfni tok iz okončine pravilno izvaja.
• Poškodbe podkožnih živcev, ki se kažejo s prehodnimi motnjami občutljivosti kože - v nekaj mesecih so se samodejno izenačile.

Stroški operacije vene nog

Flebektomijo lahko izvajamo ambulantno v dnevni bolnišnici na kirurškem oddelku klinike ali v oddelku za vaskularno kirurgijo 24-urne bolnišnice. V večini primerov se operacije izvajajo brezplačno, če je navedeno, če pa bolnik želi, se lahko opravijo z uporabo plačanih storitev ali v zasebnih klinikah.

Stroški operacij so različni, od 20 tisoč rubljev za skrivanje žil na eni strani do 30 tisoč rubljev za mini-flebektomijo in 45 tisoč rubljev za flebektomijo z enodnevnim bolnišničnim bivanjem. V nekaterih zasebnih klinikah, storitve, kot so flebektomija, bivanje v 24-urni bolnišnici za en dan, podvezovanje in odstranjevanje šivov, kot tudi spremljanje v mesecu lahko stane okoli sto tisoč rubljev.

Napovedovanje in način življenja po operaciji

Po nekaj dneh operacije so možne boleče bolečine v operiranem okončini in rahlo otekanje. Za lajšanje neprijetnih simptomov predpiše zdravnik nesteroidna zdravila, kot so ketorol, šiv itd. Takoj po operaciji mora bolnik začeti nositi kompresijsko spodnje perilo in izvajati fizikalne terapije, ki jih je predpisal zdravnik.

Drugi dan po operaciji bolnik lahko počasi hodi. Po enem tednu ali dveh zagotovite počasno hojo peš nekaj ur na dan.

Od popravka načina življenja so pomembna naslednja vprašanja:

• Opuščanje slabih navad
• Pravilna prehrana z izjemo maščobnih in škodljivih živil
• Skladnost z režimom dela in počitka, t
• Izjema v delovnem času samo sedi ali samo stoji - morate spremeniti položaj udov v procesu.

Na koncu bi rada omenila, da se, glede na preglede, operacije odstranjevanja žil dobro prenašajo in resni zapleti se ne pojavijo. Poleg tega se tveganje za življenjsko nevarne zaplete krčnih žil (npr. Tromboembolija) močno zmanjša po odstranitvi razširjene vene. Trenutno amputacija okončine zaradi hudega vnetja in celo gangrene zaradi tromboflebitisa (še posebej proti sladkorni bolezni) ni neobičajna, zato je najbolje, da se kirurgu obrnete že v zgodnji fazi in ne smete odstraniti žil, če je potrebno. Tako boste prihranili ne le zdrave okončine, ampak tudi zdravje celotnega organizma.

Operacije za krčne žile na nogah: vrste, posledice, rehabilitacija

Zdravljenje krčnih žil na stopalih s pomočjo zdravil nima vedno pozitivnega učinka. Še posebej je težko zdraviti krčne žile, če je v napredni fazi. V tem primeru je operacija edini način za odpravo patologije.

Za mnoge ljudi je operacija videti kot strašen postopek, zato so se bali, da bi šli k zdravniku dolgo časa in se zanašali na nekaj domačega zdravljenja. Hkrati bolezen še naprej napreduje in stanje bolnika se poslabša.

Kdaj narediti?

Kirurgija krčnih žil spodnjih okončin je določena v naslednjih okoliščinah:

• če se safenske vene povečajo zaradi fiziološke patologije;
• če je bolezen v poznejši fazi, ko zdravljenje krčnih žil z zdravili ali ljudskimi zdravili ne pomaga več;
• s tvorbo trofičnih ulkusov na koži;
• če pride do kršitev vaskularne cirkulacije, zaradi katere pacient doživlja stalno utrujenost, se hitro utrudi, čuti bolečino in težo v nogah;
• če se razvije akutni tromboflebitis;
• če pride do trofičnih poškodb kože.

Pri nekaterih bolnikih je lahko operacija krčnih žil na nogah kontraindicirana. Dejavniki, ki preprečujejo kirurški poseg, so:

• hipertenzija;
• hude nalezljive bolezni;
• ishemična bolezen;
• starost bolnika (nad 70 let);
• kožne bolezni - ekcem, rak, itd;
• drugi polovici gestacijske starosti.

Vrste intervencij

Vrsta operacije se določi glede na posamezne značilnosti poteka bolezni. Nekatere vrste kirurških posegov, ki so primerne za eno osebo, ne ustrezajo drugi. Pred predpisovanjem kirurškega posega zdravnik pregleda obliko bolezni, simptome in verjetnost zapletov.

Kirurško

Najbolj zamuden in zapleten postopek, povezan z visoko verjetnostjo zapletov, je flebektomija, operacija za odstranitev krčnih žil. Predpiše se le v primerih, ko druge oblike zdravljenja ne morejo imeti koristnega učinka.

Med to operacijo se v pacientovih dimljah naredijo majhni (3-5 mm) zarezi, skozi katere prizadeta vena ligira na mestu, kjer pade v globoko veno, nato pa se s posebnimi sondami razreže in izvleče iz noge. Po odstranitvi vene apliciramo vpojne šivalne materiale na mestih zareza. Operacija traja od 1 do 2 uri, medtem ko je pacient v bolnišnici ne več kot en dan, potem mu je dovoljeno, da gre domov.

Stripping je druga vrsta kirurškega zdravljenja krčnih žil. Med tem postopkom ni povsem izločena celotna vena, temveč le majhen del, ki je bil podvržen krčne ekspanzije. Odstranitev poteka s preboji v koži, kar preprečuje prekrivanje šivov.

Kako deluje pri krčnih žilah, glejte video:

Skleroterapija

Sclerotherapy je manj travmatična metoda operacije. Leži v tem, da se s pomočjo ultrazvoka določi natančna lokacija razširjene vene, ki se injicira s posebno snovjo (sklerozant). Ta snov zlepi prizadeta plovila in prepreči pretok krvi skozi njih. Po tej operaciji se na mestu obolele žile oblikuje brazgotina, oteklina izgine. Bolnika več ne mučijo težki in bolečini v nogah, in če se pojavijo trofične razjede, se hitro zacelijo.

Skleroterapija je dveh vrst:

1. Ehoskleroterapija. Ta postopek se uporablja, če je premer prizadetih žil dosegel 1 cm ali več. Prvič, žile pregledamo s posebno napravo - dupleks skenerjem, nato pod njenim nadzorom opravimo punkcijo, potem pa v veno injiciramo sklerozant. Ta postopek vam omogoča, da zmanjšate premer prizadete žile in obnovite normalno gibanje krvi skozi njo.
2. Sclerosing pena. Najvarnejša in najbolj neboleča vrsta skleroterapije. V prizadeto posodo se vbrizga posebna pena, ki jo napolni in ustavi pretok krvi v posodi.

Več o skleroterapiji za to bolezen najdete v videoposnetku:

Laserska koagulacija

Laserska kirurgija za odstranitev krčnih žil v nogah je najbolj tehnološko napredna metoda obravnave krčnih žil in pomaga pri odpravljanju nenormalnih krčnih žil pri 90% bolnikov. Med tem postopkom se ne naredijo tkivni zarezi, ki preprečujejo kozmetične napake.

Z vbodom v kožo se vnese vodnik laserske svetlobe, ki oddaja svetlobne valove. Pod njihovim delovanjem je raztapljanje obolele žile. Za to metodo je značilno majhno število recidivov - ponavljajoči se primeri nastanka krčnih žil se pojavijo le pri 5% bolnikov.

Podobno kot pri laserski koagulaciji zdravljenja krčnih žil je radiofrekvenčna obliteracija. Bistvo metode je učinek na bolečo žilo mikrovalov, ki segrejejo plovilo, zaradi česar se "spajka". Ta metoda zdravljenja je najbolj enostavna in neboleča. Lahko se uporablja tudi v hudih primerih, ko so vene velike.

Kako videz laserske kirurgije za odstranitev krčnih žil na nogah:

Možne posledice in stanje v pooperativnem obdobju

Skoraj vse vrste operacij, ki se izvajajo za odpravo krčnih žil, potekajo varno in povzročajo zaplete v zelo redkih primerih.

Največja verjetnost zapletov in težek potek rehabilitacije je opaziti med flebektomijo. Hematomi se lahko pojavijo na območju oddaljene vene, včasih iz krvi lahko izteče kri, saj obstajajo pritoki drugih žil.

2-3 dni po operaciji imajo nekateri bolniki vročino. To je posledica aseptičnih vnetnih procesov v krvi, ki se nabirajo pod kožo.

Drugi možni zapleti po operaciji so lahko:

Po operaciji večina bolnikov vodi nizko-aktivni življenjski slog. Zaradi hipodinamike lahko pride do tako nevarnega pojava, kot je akutna globoka venska tromboza spodnjih okončin. Da bi ga preprečili, morate narediti posebne vaje, dieto in jemati zdravila, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov - Curantil, Heparin ali Aspirin.

Rehabilitacija po odstranitvi krčnih žil

Skladnost s pričevanjem zdravnika v pooperativnem obdobju je najpomembnejši del zdravljenja in preprečevanja ponovitve krčnih žil. Večina bolnikov je priporočena:

1. Nogo tesno povijte z elastičnim povojem.
2. Nosite posebno kompresijsko oblačilo - nogavice ali nogavice.
3. V prvih šestih mesecih po operaciji ne dvigajte več kot 10 kg.
4. Šport z zmerno fizično aktivnostjo - hoja, plavanje, kolesarjenje.
5. Nadzor telesne teže v prisotnosti težav s prekomerno težo.
6. Vsako leto opravimo vnos venotonskih zdravil - na primer, Detralex.

V primeru bolečine v operirani nogi lahko pomaga lahka masaža, ki jo lahko izvedemo samostojno.

Priporočila za preprečevanje relapsov

Tudi če je operacija za odpravo krčnih žil uspešno izvedena, vedno obstaja tveganje za ponovitev bolezni. Da bi zmanjšali verjetnost ponovitve, je treba upoštevati preventivne ukrepe: t

• voditi aktivni življenjski slog - igrati šport, pogosto hoditi na svežem zraku;
• v sedečem položaju je potrebno zagotoviti, da je drža gladka, ne dajajte ene noge drugemu, ker to vodi v oslabljen krvni pretok;
• boj proti prekomerni teži;
• uporabite kavo in čaj zmerno;
• vsako jutro za gimnastiko nog;
• obupajte preveč tesne in tesne čevlje in oblačila.

Varikozne vene so bolezen, ki tudi po popolnem zdravljenju zahteva spoštovanje določenega načina življenja. Preventivne ukrepe po operaciji bo treba spoštovati ne prvih nekaj mesecev, temveč vse življenje. Samo na ta način bo mogoče normalizirati stanje vašega telesa in odpraviti verjetnost ponovnega razvoja bolezni.

Kdaj se priporoča operacija za krčne žile?

Do sedaj je operacija krčnih žil običajen postopek, brez komplikacij in ima le pozitivne posledice za telo. Vsako leto, kot ugotavljajo flebologi, vedno več mladih išče pomoč strokovnjakov. Diagnoza krčnih žil sploh ni stavek! Ampak ne pozabite, da je tako množično širjenje bolezni posledica napačnega načina življenja ljudi, ki se mudi za uspešno kariero in materialno blaginjo, popolnoma pozabijo na svoje zdravje, postavljajo se pod stalen stres in napor.

Ne odlašajte z zdravljenjem

Pomanjkljive vene so sposobne pacientu zagotoviti ne samo fizično, temveč tudi moralno nelagodje, kar zmanjšuje kakovost njegovega življenja. Zato morate skrbeti za svoje zdravje, poiskati pomoč pri prvih znakih venske patologije, še posebej za ljudi z dedno dovzetnostjo za bolezni in debelost, tveganje za nastanek resnih žilnih poškodb. In tudi poslušajte zdravnika, če morate opraviti operacijo za krčne žile, potem nima smisla odlašati s problemom.

Kljub številnim inovativnim metodam v svetu medicine se štejejo krčne žile za neozdravljivo bolezen. Na žalost bolniki ne posvečajo pozornosti značilnim simptomom bolezni, odpisujejo jih zaradi utrujenosti. S tem prispevajo k razvoju kroničnih krčnih žil, ki jih ni mogoče popolnoma odpraviti.

Varikozne vene imajo več stopinj, prva dva sta primerna za konzervativno metodo zdravljenja, tretja in četrta stopnja pa niso popolna brez kirurškega posega. Ne glede na to, ali je operacija potrebna na 2. stopnji krčnih žil ali je možno zdraviti bolezen z zdravili, se zdravnik na podlagi testov, ki jih je treba opraviti, odloči. Za diagnozo krčnih žil uporabimo podatke ultrazvočnega pregleda žil s kontrastnim sredstvom, krvni test, računalniško tomografijo in magnetno resonančno tomografijo. Kot dodatek lahko izvajate rentgenske žile krvnih žil.

Indikacije za operacijo

Izvedljivost operacije za odstranitev krčnih žil določi zdravnik posebej, odvisno od stopnje patologije, starosti bolnika, teže, prisotnosti spremljajočih bolezni in drugih značilnosti organizma. Kirurško zdravljenje krčnih žil poteka z naslednjimi simptomi:

• obsežne poškodbe ven;
• hudo otekanje nog;
• nenormalna ekspanzija žil pod kožo;
• utrujenost noge, oseba ne more stati dolgo časa;
• trofične razjede;
• mehanske poškodbe noge;
• motnje pretoka krvi v spodnjih okončinah;
• akutni tromboflebitis.

Poleg zgoraj navedenih indikacij za operacijo krčnih žil obstajajo tudi kontraindikacije. Učinkovitost zdravljenja lahko zmanjšajo na nič in celo povzročijo dodatno škodo bolnikovemu telesu. Operacija pri krčnih žilah spodnjih okončin ni indicirana za diagnozo:

• 3. stopnja hipertenzije;
• ishemična bolezen srca;
• vnetni in gnojni procesi v telesu;
• starost;
• obdobje brejosti;
• kronične kožne bolezni v akutni fazi;
• raka in kemoterapije.

Pred začetkom kirurškega posega je potreben popoln pregled pacienta, če obstajajo kontraindikacije, zdravnik individualno razvije bolj benigni režim zdravljenja. Pomembno je, da upoštevate priporočeno prehrano.

Operacija krčnih žil

Za izvedbo operacije krčnih žil na nogah je mogoče na več načinov uporabiti naslednje metode:

• flebektomija;
• laserska korekcija;
• skleroterapija.

Vsaka operacija odstranjevanja krčnih žil ima svoje značilnosti in metodologijo. Na primer, flebektomija se izvaja v zgodnji fazi krčnih žil na nogah, včasih daje dobre rezultate in pri 2 stopnjah bolezni. Priprava na tovrstno intervencijo je minimalna, pacientu je dovolj, da kožo okončin opere z milom in obrije lase v dimljah in na nogah.

Operacija za krčne žile te vrste je odstranitev subkutane žile, v kateri je genetska motnja. Celoten postopek traja od 1 do 2 uri, odvisno od kompleksnosti primera. V postopku kirurškega posega za krčne žile v nogah pacient naredi zarez v predelu prepone in gležnja. Dolžina zareze ni več kot 5 cm, praviloma so plitve, zato bodo brazgotine nevidne. Uvajajo posebno orodje, ki se imenuje venski ekstraktor. Z njim bo zdravnik odstranil obolelo žilo. Po odstranitvi posode se zarežejo, dezinficirajo in počakajo, da se konča učinek anestezije. V procesu manipulacije se lahko izvede ekstravazalni korekcijski ventili za normalizacijo odtoka krvi.

Po zaključku operacije bolnik na nogo položi sterilno povoj in poda priporočila za nadaljnje aktivnosti. Po 72 urah se lahko oseba premika samostojno. Pooperativno obdobje traja 2 meseca. V tem času mora bolnik prilagoditi svojo prehrano, nositi kompresijske nogavice in uporabiti venotoniko, ki normalizira krvni obtok v udih.

Kirurgija se danes hitro razvija, zato se nekateri bolniki v večji meri nanašajo na ljudi z varikoznimi žilami druge stopnje, zato priporočamo alternativno metodo kirurškega posega, ki ni sestavljena iz popolnega odstranjevanja vene, temveč le pri odstranjevanju le problemskega dela. V primeru krčnih žil spodnjih okončin 2. faze se lahko opravi miniflebktomija pod lokalno anestezijo. Praviloma se bolniku v primeru odsotnosti komorbiditet lahko dovoli, da se vrne domu po nekaj urah in nadalje izvaja ambulantno zdravljenje.

Pri krčnih žilah se lahko operacija izvede na različne načine, ena od novih metod je zdravljenje krčnih žil z injekcijami. Postopek skleroterapije je sestavljen iz vnosa posebne sklerozne snovi neposredno v obolelo veno. Srednje plasti posode so pod vplivom aktivnih sestavin zdravila zlepljene skupaj, kri pa kroži skozi zdrave vene. Po operaciji je pooperacijsko obdobje daljše, vendar metoda daje odlične rezultate, še posebej, če poraz vene ni velik.

Intravaskularno lasersko koagulacijo, ali kot pri običajnih ljudeh, imenujemo lasersko zdravljenje, najpreprostejša in najsodobnejša metoda. Takšna operacija s krčnimi žilami spodnjih okončin se zaključi z učinkom laserja na stene obolele žile, ki se pri segrevanju spajkata, kri pa se spremeni. Negativne posledice po postopku so izključene, saj je le majhna punkcija, s katero deluje laser. Okužbe in poškodbe drugih plovil so nemogoče. Po operaciji ni nobenih brazgotin in ni pooperacijskega obdobja. Uro kasneje lahko oseba normalno hodi.

Včasih lahko zdravniki uporabljajo radiofrekvenčno kirurgijo za odpravo krčnih žil, pogosto jih izvajajo ameriški zdravniki. Bistvo operacije je enako kot pri laserski koagulaciji, le na veno vplivajo radijski valovi določene frekvence. Metoda plus je, da ne pušča brazgotin in ne zahteva anestezije, saj je neboleč. Lahko se uporablja, če so poškodovane žile preblizu kože. Izpostavljenost laserju v redkih primerih lahko poškoduje zdravo tkivo med vaskularnimi adhezijami, radijski valovi pa so precej varni.

Zapleti in učinki kirurškega zdravljenja

Ne glede na to, kako nadarjen je kirurg, se krčne žile po operaciji včasih spet počutijo kot zaplete. Nihče ne more uganiti, kako se bo določen organizem obnašal. Po operaciji za odstranitev krčnih žil 2 in 3 stopnje, lahko pride do posledic, ki ne zahtevajo zdravljenja - modrice in hematome, to je normalna reakcija telesa na poškodbe tkiva. Če bolnik sledi priporočilom, bo vse hitro šlo. Drugi učinki vključujejo:

• močna krvavitev;
• zmanjšana občutljivost okončin (manifestira se pri poškodbah sfenoznih živcev);
• gnojilo med okužbo;
• otrplost okončine itd.

Kar se tiče bolečine, jih lahko opazimo samo med flebektomijo, druga dva načina zdravljenja sta praktično neboleča. Če kasneje in obstajajo nelagodje, jih zlahka ustavijo analgetiki.

Posledice so lahko resne, med najnevarnejšimi so tromboembolija. Gre za akutno zamašitev krvne žile s krvnim strdkom, ki je izstopil z mesta njegove lokalizacije in kroži skupaj s krvnim tokom. Če pacientu ni pravočasno pomagal, lahko postane invalid in celo umre.

Rehabilitacija po operaciji

Kako dobro se boste obnašali po operaciji, je proces vašega okrevanja neposredno odvisen. Obstaja več nasvetov, ki vam bodo pomagali, da kar se da hitro stopite na noge in se ne boste morali soočiti z zapletom bolezni. Od prvih ur po operaciji morate premakniti spodnje okončine, ni treba vstati, lahko jih upognete ali zavrtite, da se izognete stagnaciji. Bolje je lagati, rahlo dvigniti noge, tako da se pretok krvi izboljša. Dva dni po operaciji se priporoča začetek gimnastičnih postopkov. Stopnjo obremenitve določi lečeči zdravnik. Da bi preprečili nastanek krvnih strdkov predpišejo terapevtsko masažo in kontrastni tuš.

V naslednjih dveh mesecih mora oseba slediti dieti in se izogibati jedem, ki zamašijo krvne žile in motijo ​​normalen krvni obtok. Prehrana vključuje izdelke, ki vsebujejo vitamine, ki redčijo kri in pospešujejo normalen krvni obtok. To so korenje, pesa, zelena in citrusi. Obogatite prehrano polnozrnate žitarice, vsebujejo vitamine skupine B, ki so sposobni obnoviti stroške energije organizma, ki je podvržen operaciji. V bolnišnici skuša pacient zagotoviti mir, da se hitreje okrepi, enako morate storiti tudi za svoje telo in doma tako, da zmanjšate obremenitev ne le na spodnjih okončinah, temveč tudi na želodcu, črevesju in jetrih.

Bodite prepričani, da sprehodi na svežem zraku z udobnimi čevlji. Ženske morajo prenehati nositi visoke pete, čevlji morajo biti lahki in ne smejo ovirati gibanja. Po napornem dnevu naj počivajo noge, pri tem pa uporabite kontrastne kopeli.

Če je potrebno, bo zdravnik predpisal zdravila, ki jih je treba uporabljati v skladu z navodili. Za nekaj časa je vredno zavrniti obisk savne in kopeli, visoke temperature lahko negativno vplivajo na stanje vaših žil. Vadbo je treba zmanjšati, vendar ne dolgo sedeti v istem položaju. Ta sedeči način življenja - glavni provokatorske krčne žile.

Zaželeno je, da se operacija opravi za vsako osebo sam, vendar je treba opozoriti, da samo kirurško zdravljenje zagotavlja popolno okrevanje. Priljubljena metoda zdravljenja je lahko učinkovita le v začetni fazi bolezni, njeni ljudje pa praviloma pogrešajo, obračajo, ko je bolezen prešla v akutni potek. Enako velja za homeopatske tehnike in hirudoterapijo.

Zdravljenje krčnih žil je zelo dolgotrajno in naporno, izvajati ga je treba le pod nadzorom zdravnika. Obstajajo številni primeri, ko se bolezen ponovno pojavi tudi po operaciji. Da se ne bi soočili s podobno situacijo, je bolje preprečiti razvoj bolezni, enkrat letno obiskati zdravnika za preventivne namene, če pa obstajajo celo manjši simptomi, poiščite pomoč.

Kirurgija krčnih žil spodnjih okončin

Zdravljenje krčnih žil s pomočjo zdravil, fizioterapevtskih metod in kompresijskega spodnjega perila ne vodi vedno do pozitivnega rezultata, zlasti v tretji fazi bolezni. V tem primeru je edini način za pomoč bolniku operacija.

Za mnoge bolnike je operacija strašen postopek, ki se ga skušajo izogniti na vse možne načine. Pogosto se bolniki do zadnjega vleka ne obrnejo na zdravnika, zdravijo se z ljudskimi zdravili. Toda, če zdravila ne pomagajo, je alternativna medicina še toliko bolj.

Pravočasna operacija krčnih žil vas lahko reši številnih negativnih posledic. Ni se treba bati. Obstajajo minimalno invazivne tehnike, ki jih odlikuje visoka stopnja učinkovitosti in nizka invazivnost. Flebolog izbere enega ali drugega načina kirurškega zdravljenja.

Razmislite, s kakšnimi metodami je odstranjevanje žil na nogah, kako se razlikujejo, katere prednosti in slabosti imajo?

Kaj v tem članku:

Kdaj je potrebna operacija za krčne žile?

Zdravnik priporoča operativno metodo zdravljenja venske insuficience v primerih, ko bolezen hitro napreduje pri bolnikih z zdravili z zdravilom pri bolniku. Z drugimi besedami, operacija pri krčnih žilah ostaja edini način za izboljšanje stanja bolnika.

V kirurški praksi se ekscizija žil spodnjih okončin izvaja na različne načine. Vsi imajo svoje prednosti in slabosti, pričevanje, različne tehnične lastnosti in ceno. Stroški so sestavljeni iz številnih točk: kompleksnosti operacije, usposobljenosti zdravnika. Pred postopkom je treba bolnika pregledati in testirati.

Diagnoza je potrebna za izključitev možnih kontraindikacij. Operacija na venah nog se izvede v naslednjih primerih:

• Močno povečanje vene safene;
• Višja stopnja krčnih žil;
• Trofične razjede na spodnjih okončinah zaradi krčnih žil;
• Akutne motnje cirkulacije v nogah, zaradi katerih ima bolnik nenehne simptome: bolečine, težo in nelagodje, utrujenost nog;
• Akutna oblika tromboflebitisa (vnetje venskih sten).

Kirurški poseg ima absolutne in relativne kontraindikacije. Prvi so maligna hipertenzija, koronarna bolezen srca in nosečnost. Relativne prepovedi vključujejo infekcijske in vnetne procese v telesu, dermatološke manifestacije na mestu posega, starost bolnika, starejšo od 70 let.

Izvedba operacije krčnih žil spodnjih okončin je hiter in učinkovit način za odpravo patologije. Bolnik se bo vrnil v normalno življenje in ne bo doživel trpljenja, ki je povzročilo bolezen.

Skleroterapija in laserska koagulacija za krčne žile

Skleroza s krčnimi žilami se izvaja z različnimi metodami. Mikroskleroterapija - zdravilna učinkovina se vbrizga v prizadeto posodo, ki zlepi stene skupaj. To vam omogoča, da blokirate veno, kajti več krvi se ne bo premikalo skozi njo. Cena manipulacije v zasebni kliniki je približno 5.000 rubljev. Trajanje postopka je 15-20 minut.

Različni postopki - ehoskleroza. Ta tehnika se uporablja v primerih, kjer je premer prizadete vene več kot en centimeter. Operacija se izvaja pod ultrazvočnim nadzorom. S pomočjo manipulacije lahko zmanjšate posodo, obnovite normalen pretok krvi.

Pena skleroterapija vključuje vnos snovi, ki se v stiku s kisikom pretvori v peno. Ta metoda velja za najvarnejšo. Zaradi tega je možno izravnati krvni obtok v prizadeti posodi.

Laserska operacija krčnih žil v nogah je relativno nov način obravnave bolezni. Značilnosti laserske intervencije: t

1. Ni potrebe, da bi naredili rez, ki preprečuje nastanek brazgotine ali brazgotine.
2. Z majhno punkcijo v veno vbrizgamo vodnik laserske svetlobe, ki preučuje svetlobne valove. S svojo pomočjo raztopimo poškodovano plovilo.
3. Ponovitve se redko pojavijo pri približno 5% bolnikov.

Lasersko zdravljenje redko privede do zapletov, kar je nedvomno plus. Z minus vključujejo stroške postopka - od 35.000 rubljev. Ta znesek ne vključuje testov in pregledov, posvetovanja z zdravnikom.

Kombinirana flebektomija in endovazalna elektro koagulacija

Kombinirana flebektomija je običajna tehnika za zdravljenje krčnih žil. Zrezki in luknjanja so minimalni. Operacija se izvaja pod epiduralno ali splošno anestezijo.

Za odstranitev obolele žile pod kožo, kirurg naredi rez do 15 mm. Skozi njega je vstavljena posebna sonda, opremljena s konico. Po njegovi ekstrakciji izvedite iztiskanje ven. Odstranite območje iz dimelj in sredi tele. S pomočjo majhnih vbodov je možno izrezati majhne žile / kanale.

Po končani manipulaciji povojnega kraka z elastičnim povojem ali bolnikom položi kompresijsko spodnje perilo. Kot pri laserskem zdravljenju kombinirana flebektomija ni primerna za vse, saj je strošek operacije velik.

Endovazalna elektro koagulacija vključuje odstranitev podkožnih žil. Če primerjamo z uničevanjem radijskih frekvenc, je tehnika nevarnejša.

Odstranjevanje za zdravljenje krčnih žil

Odstranitev žil spodnjih okončin - tradicionalna operacija krčnih žil. S to metodo se najpogosteje izvaja odstranitev vene. To je predvsem posledica dejstva, da bolniki pozno poiščejo zdravniško pomoč, v hudih primerih pa minimalno invazivne tehnike ne zagotavljajo želenega terapevtskega učinka.

Odstranjevanje krčnih žil ima več stopenj. Na prvi stopnji zdravnik naredi majhen zarez v predelu prepone. Nato povlecite veno na mestu, kjer pade v globoko veno na stegnu. Nadalje so usta pritokov izolirana in izrezana (odvisno od dokazov je njihovo število lahko od 1 do 7).

To dejanje zahteva skrb zdravnika, ker če pozabite celo en dotok, poveča tveganje, da se bo pacient večkrat ponovil. Zato takšno operacijo izvajajo le visoko usposobljeni in izkušeni zdravniki.

Druga faza intervencije - naredite rez v območju gležnja (samo od znotraj); dodeli začetni del pritokov in velikih žil pod kožo. So ligirane, izrezane. Nato se v venski lumen vnese posebna naprava, ki vodi do zgornjega zareza. Skozi to odstranite celotno veno.

Značilnosti tehnike odstranjevanja:

• Povečani kanali, z drugimi besedami, krčne vozlišča se odstranijo z majhnimi zarezami;
• Če so med postopkom odkrili nesolventne žile, potem so jih zavezali, nato jih izrezali.

Prizadeta območja, ki jih je treba odstraniti, so diagnosticirana z ultrazvokom. Stripping se razlikuje v kratkem času rehabilitacije v primerjavi s tradicionalnim postopkom odstranjevanja žil.

Druge metode kirurškega zdravljenja krčnih žil

Endoskopska disekcija je vrsta vezave žil. Značilnost tehnike je uporaba endoskopske opreme, ki omogoča intervencijo daleč od trofičnih motenj znotraj območja zdravega tkiva.

V kirurški praksi se uporabljata dve tehniki - s plinom in brez plina. Šteje se, da je tehnika z dobavo plina v podfascialni prostor bolj učinkovita. S takšno operacijo se oblikuje ohlapnejša delovna votlina, zmanjša se tveganje zapletov po operaciji.

Kriohirurgija vključuje odstranitev krvnih žil s krčnimi žilami zaradi izpostavljenosti nizkim temperaturnim pogojem. Metoda velja za popolnoma varno. Toda ta operacija se ne izvaja v vseh klinikah, saj zahteva sodobno opremo in visoko usposobljenost zdravnika, ki lahko manipulira.

Pri kriorazgradnji obstaja določeno tveganje zapletov. So povezani z medicinsko napako - če zdravnik nepravilno izračuna globino zamrzovanja, bo poškodoval zdravo tkivo, kar vodi do različnih motenj.

Radiofrekvenčna ablacija krčnih žil ima naslednje značilnosti:

1. Visoka učinkovitost, majhno tveganje za ponovitev bolezni.
2. Ni stranskih učinkov.
3. Nizka travma.
4. Minimalna žilna poškodba.

Ko radiofrekvenčna ablacija žil uniči notranjo steno posode z radiofrekvenčnim obsevanjem. Posledično se lumen žile zoži. Okoliška (zdrava) tkiva med manipulacijo ne trpijo. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji na ambulantni osnovi.

Po uvedbi anestezije se izvede punkcija vene v spodnjem delu noge. V posodo, ki je opremljena z radiatorjem, uvedemo kateter za enkratno uporabo. Napravo pomaknite na mesto, kjer se subkutano vnaša v globoko veno. Nato se kateter počasi odstrani - v procesu ekstrakcije se posoda obseva od znotraj.

Mesto injiciranja po posegu se zapre s povojem, na ud pa se namesti kompresijska nogavica.

Značilnosti rehabilitacijskega obdobja po operaciji na nogah

Po operaciji na spodnjih okončinah se lahko pojavijo neprijetne posledice. Neželeni učinki se ne razvijejo vedno in ne pri vseh bolnikih. Možne so pri vseh vrstah operacij pri krčnih žilah.

Najpogostejši neželeni učinki vključujejo pojav hematomov, tesnila pod kožo. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečine v nogah, hude otekline, izgube občutljivosti na mestih punktiranja ali zareze.

Večina teh simptomov izgine samostojno v enem mesecu. Nekateri pojavi lahko trajajo do 3-4 mesece. Edem in sindrom bolečine lahko izginejo, nato pa se spontano pojavijo s povečano obremenitvijo nog, v ozadju poškodbe, ko se vreme spremeni, itd.

Po operaciji mora bolnik:

• Oblačila za kompresijsko nošenje;
• Ne dvigajte težkih predmetov;
• Vodi aktivni življenjski slog (plavanje, hoja, kolesarjenje);
• Za terapevtsko masažo stopal za krčne žile;
• Uravnotežena hrana.

Da bi preprečili ponovitev krčne dilatacije, je potrebno nadzorovati telesno težo, zapustiti utesnjene čevlje in oblačila, sprejeti zdravila, ki jih predpiše zdravnik. V sedečem položaju je nemogoče metati nogo preko noge. Med spanjem postavite blazino pod noge, tako da so udovi tik nad položajem telesa.

Kakšne operacije so predpisane za krčne žile, bodo strokovnjaku povedali v videu v tem članku.

Odstranitev vene nog: potek delovanja, rehabilitacija in posledice

Varikozne vene so bolezen, pri kateri se pojavi zoženje sten krvnih žil in upočasnjuje pretok krvi.

Ta bolezen je v našem času precej mlajša. To je posledica sedečega načina življenja (čeprav lahko nenehno delo na nogah povzroči izbruh bolezni), gibanje samo v prometu, prekomerna teža, okoljske razmere v svetu, splošna občutljivost na krvne bolezni itd.

Zgodnja faza krčnih žil se dobro odziva na konzervativne metode zdravljenja. Toda, če je bolezen že daleč in še naprej napreduje, potem bi morali razmisliti o operativnem načinu reševanja problema.

Pravo operacijo odstranjevanja žil, ki jo opravi usposobljen kirurg, je zagotovilo za popolno ozdravitev pred izčrpavajočo, naporno boleznijo.

Danes takšne operacije izvajajo visokokvalificirani strokovnjaki v medicinskih centrih, ki so opremljeni z najsodobnejšo opremo, in ne predstavljajo nevarnosti za življenje in zdravje pacienta.

Indikacije za operacijo

Odstranitev žil se uporablja v naslednjih primerih:

• obsežne krčne žile, ki pokrivajo veliko območje vene;
• nenormalna ekspanzija vene safene;
• huda oteklina in utrujenost nog;
• patološko kršenje pretoka krvi v žilah;
• trofične ulice brez zdravljenja;
• akutni tromboflebitis in blokada ven.

Omejitve in kontraindikacije

Operacija ni dodeljena v naslednjih primerih:

• napredovalo stanje krčne bolezni;
• hipertenzija 3. stopnje in ishemična bolezen srca;
• hude vnetne in infekcijske procese;
• starost;
• 2 in 3 trimestra nosečnosti;
• kožnih bolezni v akutni fazi (ekcem, erizipel, dermatitis itd.)

Pred operacijo se opravi temeljit pregled venskega sistema bolnika in širok diagnostični pregled. Nujna operacija je predpisana za zamašitev žil, ponavljajočo se tromboflebitis in nezdravstvene trofične razjede.

Metode operacije

Operacijo odstranjevanja žil za noge lahko izvedemo z uporabo več sodobnih tehnik.

Flebektomija je priljubljena

Flebektomija se izvaja v zgodnjih fazah bolezni. Priprava na to vrsto operacije je najbolj osnovna. Bolnik se tušira in popolnoma obrije noge in dimlja.

Zelo pomembno je, da je pred operacijo koža na nogi popolnoma zdrava in koža ni zlomljena. Pred operacijo bolnik očisti črevesje in izvede raziskave o alergijskih reakcijah na zdravila.

Operacija traja do 2 uri pod lokalno anestezijo. Odstranitev vene safene je popolnoma varna za človeško telo. Med operacijo lahko izvedemo ekstravazalni popravek ventilov, da obnovimo iztekanje krvi.

Operacija se začne z rezom do pet cm v dimljah in 2 cm dolgim ​​na gležnju. Preostali zarezi so izvedeni pod velikimi venskimi vozlišči. Kosi so plitki in ozki.

Venski ekstraktor (v obliki tanke žice z okroglo konico na koncu) vstavimo v veno skozi zarez v dimljah. S tem orodjem kirurg odstrani prizadeto veno. Nato se zarežejo in se šteje, da je postopek zaključen.

Seveda je noga prekrita s steriliziranim povojem in na vrhu je nanešen elastični povoj. Po 1-2 dneh se lahko bolnik že premika samostojno.

Po flebektomiji bolnik nosi nogavice (ali povoje) za 2 meseca in tudi venotoniko za obnovitev delovanja žil.

V nekaterih primerih je predpisana miniflebektomija, v tem primeru se na nozi (pod lokalno anestezijo) naredijo majhni zarezi, skozi katere se popolnoma odstranijo poškodovani deli vene ali celo vena.

Sclerotherapy - neboleče odstranjevanje krčnih žil

Danes je postala ehoskleoterapija, zdravljenje krčnih žil z injekcijami, še posebej priljubljena. Hkrati se v veno vbrizga substanca, ki uniči notranjo plast krvnih žil, nato pa srednji sloji zrastejo in tvorita padanje vene.

Ta metoda je najbolj nežna, toda za dosego trajnega učinka je treba izvesti več postopkov, za rehabilitacijo pa bo trajalo približno šest mesecev.

Tovrstna operacija, kot tudi skleroterapija s peno se lahko uporablja samo za poškodbe žil z majhnim premerom in za veliko število "žilic". V veno se vbrizgava penasto sklerotant, katerega učinkovitost se poveča zaradi velikega povečanja območja interakcije z notranjo stranjo posode.

Poleg tega se zaradi posebne konsistence pena še dolgo zadržuje v posodi, kar povečuje čas, ko je zdravilo izpostavljeno prizadetim žilam. Zato se pri skleroterapiji s peno število sej bistveno zmanjša.

Laser v flebologiji

Najsodobnejša metoda odstranjevanja ven je laser, to je intravaskularna laserska koagulacija. Površino vene iz notranjosti obdelujemo z laserjem skozi komaj opazno vboda. Od visoke temperature laserja, kri takoj zavre in zmeša steno problemske posode po vsej njeni dolžini.

Velika prednost te operacije je nezmožnost okužbe, hitrost izvajanja in hitro celjenje venskih razjed. Toda takšna operacija zahteva kompleksno opremo, visoko usposobljene strokovnjake, ki niso na voljo v vseh zdravstvenih centrih.

Zelo zanimiva je najnovejša metoda brezšivne tehnologije. Z mikroprocoli odstranimo prizadete vene in krvne žile. V tem primeru celo šivanje ni potrebno. V tem primeru se na nogo nanese sterilni elastični povoj, po petih urah pa lahko pacient sam hodi.

Obe metodi veljajo za nizke in neboleče. Po želji se bolnik lahko vrne domov še isti dan.

Možne posledice

Po vseh, celo najbolj benignih operacijah vene na nogah, ostanejo modrice, hematomi in druge posledice, ki vas bodo nekaj časa motile.

Nekaj ​​časa po operaciji je bolje spati z dvignjenimi nogami za izboljšanje pretoka krvi.

Zelo pogost zaplet po operaciji je ponovni razvoj krčnih žil, če ima bolnik generično nagnjenost, in ni spremenil svojega načina življenja.

Izjemno redko pride do poškodb med delovanjem sosednje žile ali živca. Vendar je ta zaplet popolnoma izključen iz usposobljenega strokovnjaka. Po flebektomiji na nogah ostanejo neopazne majhne brazgotine.

Trombembolični zapleti so zelo nevarni.

Tromboembolični zapleti so najhujša posledica pooperacijskega obdobja. Da bi jih preprečili, je treba izvesti številne preventivne ukrepe:

• obvezno nositi kompresijska oblačila;
• dokaj dolgotrajno nošenje elastičnih zavojev z nezadostnim medsebojnim delovanjem aparata za globoke žile;
• enakomerno izmenično lokomotorno aktivnost, odpravo možnosti zastoja krvi;
• uporaba posebnih zdravil, ki redčijo kri za zmanjšanje strjevanja krvi.

Bolniki svetujejo

Strah me je bilo, da bom operacijo opravljala že dolgo časa, čeprav je bila varikoznost zelo dolgo vznemirljiva. Na desni nogi visela je cela skupina venskih storžkov. Noga je bila zelo boleča, bila je zvita, še posebej ponoči, ko se je vadila, se je hitro utrudila.

Zdravnik je takoj predlagal flebektomijo. Ker nisem videl drugega izhoda, sem se strinjal. In zdaj ga sploh ne obžalujem in sploh se sprašujem, zakaj sem tako dolgo oklevala in trpela. Operacijo je opravil izkušen specialist pod lokalno anestezijo.

Na nogi je bilo sedem odrezkov od dimljev do gležnja. Potem, dva dni, me je boleče boleče stopalo, vendar je kmalu bolečina popustila in teden dni kasneje sem bila izpuščena iz bolnišnice v dobrem stanju.

V enem mesecu sem z Liotonom razmazala nogo in jo zavila z elastičnim povojem, vzela pa sem tudi Detralex. Zdaj, po operaciji, je minilo pet let in moja noga me sploh ne moti. Nova venska vozlišča se ne oblikujejo. Svetujem vam, da ne oklevajte v tako pomembni zadevi, ampak se strinjate z operativno intervencijo.

Yury V, star 49 let

Od 13. leta naprej sem se ukvarjal s oblikovanjem, zdaj pa sem imel na svoji nogi celo vrsto venskih vozlov. Njena noga je bila neverjetno boleča. Nič ni pomagalo. Ko sem prišel v zdravniško ordinacijo, mi je povedal, da je bolezen v zanemarjenem stanju in priporočena operacija. Ničesar ni bilo in nisem se strinjal.

Operacija je trajala več kot eno uro pod lokalno anestezijo, bilo je težko, vendar so me kirurgi podpirali in me motili s pogovorom. Dan pozneje so me odpustili iz klinike. Mesec dni kasneje, po večkratnih obiskih zdravnika, je postalo popolnoma zdravo, brez sledi bolezni.

Edina stvar, ki sem jo obžaloval, je ta, da nisem naredil te operacije prej. Noga me sploh ne moti, čeprav sem popolnoma odstranila veliko žilo. Mimogrede, šivi iz operacije sploh niso vidni. Vsakemu, ki mu je priporočena takšna operacija, vas pozivam, da to storite in ne obotavljate dolgo časa.

Anna B, stara 27 let

Rehabilitacija po operaciji

Priporočila za okrevanje pooperacijskega obdobja bodo za vsakega bolnika strogo individualna in bodo odvisna od resnosti bolezni, splošnega stanja pacienta, prisotnosti drugih kroničnih stanj itd.

Vendar pa obstajajo nekateri običajni nasveti za vse:

• od prvih ur po operaciji poskusite premakniti noge, jih upogniti in obrniti;
• leži, morate dvigniti noge, kar močno izboljša pretok krvi;
• po dveh dneh je predpisana vadbena terapija in lahka masaža, ki preprečita nastanek krvnih strdkov;
• dva ali tri mesece po operaciji je treba odstraniti obremenitev, obiskati kopel in savno;
• Bodite prepričani, da se sprehajate v udobnih čevljih;
• po potrebi bo zdravnik predpisal zdravila.

Postopki odstranjevanja žil so dobro vzpostavljeni in jih izvajajo kvalificirani strokovnjaki. Pogosto nam običajni strah ne dovoljuje odločitve o operaciji, vendar je bolje prenašati bolečino in podaljšati bolezen?

Če poslušate nasvet svojega zdravnika, da opravite vse njegove sestanke, potem bo pooperativno obdobje poteklo brez zapletov in z njo se boste za vedno ukinili.