Zdravljenje uveitisa. Priprave. Simptomi

Človeško oko stalno potrebuje kisik in hranila. To funkcijo v našem telesu opravlja žilnica. Sprednji del žilnice (šarenica in cilijarno telo) in zadnji del, ki je odgovoren za prekrvavitev mrežnice in sklere, sta ločena. Uveitis je skupina bolezni, ki jih praviloma povzročajo infekcijske povzročitelje, ki vplivajo na žilno membrano našega vidnega organa.

Za predpisovanje pravilnih zdravil za zdravljenje uveitisa očesa se morate posvetovati z oftalmologom. Za določitev lokalizacije in resnosti bolezni uporabljamo biomikroskopijo, refraktometrijo, oftalmoskopijo in številne druge metode in pripomočke. Zbrana je tudi zgodovina bolnika in njegove pritožbe.

Glavni simptomi uveitisa so naslednji:

• - rdečina oči
• - občutek teže
• - zmanjšana ostrina vida
• - solzenje
• - strah pred svetlobo
• - bolečine v zadnjem delu očesa (pojavijo se, ko je optični živec vključen v patološki proces)

Uveitis zdravila

Zdravljenje očesa uveitisa je odvisno od vzroka, ki je povzročil ali povzročil bolezen. Vzročno sredstvo je lahko virus, bakterija, tuberkulozni bacil, klamidija. Včasih se uveitis kaže kot sekundarna bolezen pri revmatoidnem artritisu ali tuberkulozi. V redkih primerih vzroka za patologijo ni mogoče ugotoviti. Zdravljenje je namenjeno predvsem odpravljanju vzroka bolezni.

Glavne skupine zdravil pri zdravljenju uveitisa:

• 1) Antibiotiki
• 2) Steroidi
• 3) Protivirusna zdravila
• 4) citostatike

Zdravljenje anteriornega in posteriornega uveitisa

Praviloma je lažje diagnosticirati kot hrbet. V akutni fazi je prikazana uvedba antibakterijskih kapljic v veznično vrečko, kot tudi hormoni in glukokortikoidi. Topično se uporabljajo tudi protivnetna zdravila. Terapija za posteriorni uveitis je skoraj enaka.

Glavna zdravila za zdravljenje uveitisa očesa so antibiotiki, ki zavirajo vnetje. Uporabljajo se tetraciklini, makrolidi (npr. Klaritromicin), fluorokinoloni in druga zdravila širokega spektra.

Lokalno uporabljene kapljice za zdravljenje uveitisa. Poleg antibakterijskih raztopin uporabljamo ciklopentolat, deksametazon, diklofenak natrij, gomatropin hidrobromid. Glavne skupine zdravil za vkapanje so glukokortikoidi, adrenomimetiki, antiholinergiki, NSAID.

Za udobje bolnika uporabljali midriatik (atropin, tropicamid).

V obliki intramuskularnih injekcij ali tablet so predpisani antibiotiki in različna protivirusna zdravila - cikloferon, polioksidonij, arbidol in tako naprej. V primerih zapletov se uveitis zdravi s citostatiki, ki zavirajo imunski odziv telesa - metotreksat in 6-merkaptopurin (redko) in ciklosporin, ki ima bolj benigni učinek.

Zdravljenje revmatoidnega uveitisa

Vzdržuje se skupaj z revmatologom. Glavni cilj je zdraviti osnovno bolezen ali odpraviti njene manifestacije. Glukokortikoidi in mydriatics so predpisani topikalno. Protivnetna zdravila se uporabljajo sistemsko.

Zdravila za zdravljenje kroničnega uveitisa

Zdravljenje počasnega (kroničnega) uveitisa je daljše in zahteva uporabo celotnega kompleksa zdravil. Najprej se določi osnovna bolezen, ki je lahko sprožila nastanek vnetnih reakcij. Ko se postavi diagnoza, so vsa prizadevanja usmerjena v zdravljenje te patologije. Prikazana je tudi odstranitev žarišč okužbe - karioznih zob, bolnih tonzil. Za preprečevanje alergijskih reakcij uporabite zdravila, kot so salicilamid, butadion, difenhidramin.

Pri zdravljenju uveitisa se uporabljajo antibiotiki širokega spektra in protivirusna zdravila. Uporablja se tudi imunoterapija in protivnetna zdravila. Lokalno predpisan fibrinolizin in druga zdravila, ki prispevajo k razrešitvi vnetja. Če je patološki proces vplival na osnovne strukture očesa, boste morda potrebovali lasersko zdravljenje.

Po akutni fazi bolezni so predpisani tečaji elektroforeze, da se preprečijo adhezije.

Pomembno je. Pravilno zdravljenje uveitisa lahko predpiše samo zdravnik. Nikoli ne predpisujte zdravil sami!

Naša klinika je zbrala edinstveno oftalmološko opremo za pravilno diagnosticiranje in predpisovanje pravilnega zdravljenja. Sprejem vodi visoko usposobljen oftalmolog z bogatimi praktičnimi izkušnjami.

Uveit, kaj je? Vzroki in zdravljenje

Uveitis je vnetna bolezen žilnice. Njeni vzroki, manifestacije so tako raznolike, da jih na stotine strani ni dovolj, da bi jih opisali, obstajajo celo oftalmologi, specializirani le za diagnozo in zdravljenje te patologije.

Sprednji in zadnji del žilnice se napaja iz različnih virov, zato so najpogostejše izolirane lezije njihovih struktur. Inveracija je prav tako različna (iris in ciliarno telo sta trigeminalni živci, žilnica pa sploh nima občutljive inervacije), kar povzroča pomembno razliko v simptomih.

Bolezen lahko prizadene bolnike ne glede na spol in starost in je eden od vodilnih vzrokov slepote (približno 10% vseh primerov) na svetu. Po različnih virih je incidenca 17-52 primerov na 100 tisoč ljudi na leto, prevalenca pa je 115-204 na 100 tisoč ljudi, povprečna starost bolnikov pa je 40 let.

Kaj je to?

Uveitis je generični izraz za vnetno bolezen žilnega ustna. Prevedeno iz grške "uvea" - "grozdje", ker po navadi žličnica spominja na kup grozdja.

Vzroki

V večini primerov uveitis sproži takšen vzrok - okužba, ki vstopa v oko s pretokom krvi, se prenaša iz drugega okuženega organa ali skozi poškodbe oči iz okolja. Obstajajo lahko različne bakterije in virusi. Bakterije večinoma vstopajo od zunaj, virusi in drugi mikroorganizmi pa se prenašajo skozi krvni obtok.

Vendar ne bomo izključili drugih vzrokov uveitisa:

1. Hipotermija
2. Nizka imunost.
3. Bolezni krvi.
4. Reiterjev sindrom.
5. Alergijska reakcija na hrano ali zdravilo.
6. Presnovne motnje ali hormonske motnje: diabetes, menopavza.
7. Poškodbe oči, če v njih pride tujek, prebodeni predmeti ali opekline.
8. Infekcijske ali kronične bolezni: glomerulonefritis, luskavica, multipla skleroza, revmatizem, ulcerozni kolitis, revmatoidni artritis itd.
9. Druge očesne bolezni: skleritis, odmik mrežnice, konjunktivitis, keratitis, blefaritis itd.

Razvrstitev

V medicini obstaja določena razvrstitev bolezni. Vse je odvisno od lokacije njegove lokalizacije:

1. Periferna. S to boleznijo vnetje prizadene ciliarno telo, žilnico, steklovino in mrežnico.
2. Spredaj Vrsta bolezni, ki se pojavlja veliko pogosteje kot druge. Spremlja jo lezija šarenice in cialnega telesa.
3. Nazaj. Vneto optično živce, žilnico, mrežnico.
4. Ko je v ustni votlini očesnega vnetja vnetje, se ta vrsta bolezni imenuje panuveitis.

Kar se tiče trajanja procesa, obstaja akutna vrsta bolezni, ko se simptomi poslabšajo. Kronični uveitis je diagnosticiran, če je bolnik moten zaradi patologije več kot 6 tednov.

Simptomi uevita

Odvisno od tega, kje se razvije vnetni proces, so prepoznani tudi simptomi uveitisa (glej sliko). Poleg tega je pomembno, koliko se človeško telo lahko upre povzročiteljem bolezni, na kateri stopnji razvoja je. Odvisno od teh dejavnikov se lahko simptomi bolezni poslabšajo, imajo določeno zaporedje.

Periferni uveitis ima naslednje simptome:

• obe očesi sta pogosto simetrično prizadeti,
• pogled,
• zamegljen vid.

Zaostan uveitis, za katerega je značilen pozen pojav simptomov. Za njih je značilno:

• zamegljen vid
• izkrivljanje predmetov
• plavajoče točke pred očmi,
• zmanjšana ostrina vida.

Za sprednji uveitis so značilni naslednji simptomi:

• kronično solzenje,
• zoženje
• bolečine
• rdeče oči,
• fotofobija
• zmanjšana ostrina vida
• povečan intraokularni tlak.

V kroničnem toku anteriornega uveitisa so simptomi redki ali blagi: le rahlo pordelost in plavajoče točke pred očmi.

Diagnostika

Pri diagnozi je pomembno vlogo imela zgodovina bolnika in informacije o njegovem imunološkem statusu. S pomočjo oftalmološkega pregleda je določena lokalizacija vnetja v žilnici.

Etiologija uveitisa očesa se določi s kožnimi testi na bakterijske alergene (streptokok, stafilokoki ali toksoplasmin). Pri diagnozi tuberkulozne etiologije je odločilen simptom uveitisa kombinirana poškodba očesne veznice in pojav specifičnih aken na pacientovi koži, flicenes.

Sistemske vnetne procese v telesu, pa tudi prisotnost okužb pri diagnozi uveitisa očesa, potrjujemo z analizo bolnikovega krvnega seruma.

Kako izgleda uveitis: fotografija

Spodnja fotografija prikazuje, kako se bolezen manifestira pri odraslih.

Zapleti

Resni zapleti uveitisa vključujejo globoko in nepopravljivo izgubo vida, še posebej, če je bil uveitis neprepoznan ali če je bila predpisana nepravilna terapija. Med najpogostejšimi zapleti so tudi katarakta, glaukom, odcep mrežnice, glava vidnega živca ali šarenica in edem citotidnega makule (najpogostejši vzrok za prizadetost vida pri bolnikih).

Zdravljenje uveitisa

Zdravljenje uveitisa je kompleksno, saj obsega sistemsko in lokalno antimikrobno, vazodilatatorno, imunostimulacijsko, desenzibilizacijsko zdravilo, encime, fizioterapevtske metode, hirudoterapijo, tradicionalno medicino. Običajno so bolnikom predpisana zdravila v naslednjih farmacevtskih oblikah: kapljice za oči, mazila, injekcije.

Za zdravljenje anteriornega in posteriornega uveitisa:

1. Vitaminska terapija.
2. Antihistaminiki - “Clemastin”, “Claritin”, “Suprastin”.
3. Virusni uveitis se zdravi z protivirusnimi zdravili - "Aciklovir", "Zovirax" v kombinaciji s "Cycloferon", "Viferon". Predpisane so za lokalno dajanje v obliki intravitrealnih injekcij, kot tudi za peroralno dajanje.
4. Antibakterijska sredstva širokega spektra iz skupine makrolidov, cefalosporinov, fluorokinolonov. Zdravila se dajejo subkonjunktivno, intravenozno, intramuskularno, intravitrealno. Izbira zdravila je odvisna od vrste patogena. V ta namen opravite mikrobiološko preiskavo odstranljivih oči na mikroflori in določite občutljivost izbranega mikroba na antibiotike.
5. Imunosupresivi so predpisani za neučinkovitost protivnetnega zdravljenja. Zdravila v tej skupini zavirajo imunske reakcije - "Ciklosporin", "Metotreksat".
6. Protivnetna zdravila iz skupine NSAID, glukokortikoidi, citostatiki. Bolnikom so predpisali kapljice za oči s prednizonom ali deksametazonom, 2 kapljici v prizadeto oko vsake 4 ure - "Prenatsid", "Deksoftan", "Deksapos." V notranjosti vzemite "Indometacin", "Ibuprofen", "Movalis", "Butadion".
7. Fibrinolitična zdravila imajo učinek razreševanja - "Lidaza", "Gemaza", "Wobenzym".
8. Za preprečevanje nastajanja adhezij uporabljamo Tropicamid, Ciklopenolat, Irifrin, Atropine kapljice za oko. Mydriatics lajša spazem ciliarne mišice.

Zdravljenje uveitisa je namenjeno hitri resorpciji vnetnih infiltratov, zlasti pri počasnih procesih. Če zamudite prve simptome bolezni, se ne bo spremenila le barva šarenice, razvila se bo distrofija in vse se bo končalo z razpadom.

Ljudska pravna sredstva

Pri zdravljenju uveitisa lahko uporabite nekatere metode tradicionalne medicine, potem ko se z zdravnikom pogovorite o možnosti takšnega zdravljenja:

1. Uporabite lahko zdrobljen koren Althea. Če želite to narediti, 3-4 žlice korenine Althea nalijte kozarec vode pri sobni temperaturi. Potrebno je vztrajati pri tem 8 ur, nato pa ga uporabiti za losjone.
2. Pomaga pri uveita decoction iz kamilice, šipka, ognjiča ali žajbelj. Za pripravo potrebujete 3 žlice zelišč in kozarec vrele vode. Mešanico je treba infundirati približno eno uro. Potem ga morate napiti in splakniti s temi juho.
3. Aloja lahko pomaga tudi. Lahko uporabite sok aloe za vkapanje v oči, ga razredčite v hladni vreli vodi v razmerju 1 do 10. Lahko naredite infuzijo posušenih listov aloe.

Praviloma so ljudska pravna sredstva dodatne možnosti zdravljenja, ki se uporabljajo v kombinaciji. Samo pravočasno ustrezno zdravljenje akutnega vnetja v očesnem jabolku daje dobro prognozo, tj. Zagotavlja, da se bolnik okreva. Trajalo bo največ 6 tednov. Ampak, če je kronična oblika, potem obstaja tveganje za ponovitev, kot tudi poslabšanje uveitisa kot glavne bolezni. Zdravljenje v tem primeru bo težje, napoved pa je slabša.

Kirurško zdravljenje

Kirurški poseg je potreben, če se bolezen pojavi z resnimi zapleti. Operacija praviloma vključuje nekatere korake:

• kirurg reže adhezije, ki povezujejo plašč in lečo;
• odstrani steklovino, glavkom ali katarakt;
• odstrani zrklo;
• z uporabo laserske opreme, pritrdi mrežnico.

Vsak bolnik mora vedeti, da se operacija ne konča vedno s pozitivnim rezultatom. O tem ga opozarja specialist. Po operaciji obstaja tveganje za poslabšanje vnetnega procesa. Zato je pomembno pravočasno določiti bolezen, jo diagnosticirati, predpisati učinkovito zdravljenje.

Uveitis oči - kakšna bolezen, fotografija, vzroki, simptomi in zdravljenje

Uveitis je splošen pojem, ki označuje vnetje različnih delov žilnice (šarenica, ciliarno telo, žilnica). Glavni dejavnik, ki prispeva k razvoju uveitisa, je dolocena upocasnitev pretoka krvi v ocalnem vnetnem traktu. Bolj podrobno o tem, kakšno bolezen oči, kakšni so njeni simptomi, pa tudi metode zdravljenja - bomo preučili v tem članku.

Uveitis: kaj je to?

Uveitis je skupina bolezni, za katere je značilno delno ali popolno vnetje žilnice. V večini primerov se razvije infekcijsko vnetje, ki ga povzroča razmnoževanje bakterij ali virusov (herpetični uveitis). Vendar pa se pri nekaterih bolnikih razvije alergijski ali toksični uveitis.

Kaj je žilnica? To je srednja lupina očesa, prebodena s krvnimi žilami, ki oskrbujejo kri z mrežnico. Posode v žilnici razporedite v določenem vrstnem redu. V zunanjem delu ležijo največje žile, na notranji meji z mrežnico pa kapilarna plast. Žličnica očesa opravlja določene funkcije, od katerih je najpomembnejše zagotavljanje potrebne moči za štiri plasti mrežnice zunaj. V teh slojih so fotovoltaične celice, ki so pomembne za vid - palice in stožci.

Medicinska statistika je taka, da v 25% kliničnih primerov prav ta bolezen povzroči zmanjšanje vidne funkcije ali celo slepoto. V povprečju je uveitis diagnosticiran pri eni osebi od 3000 (podatki za 12 mesecev).

Glavne morfološke oblike patologije:

• Predhodni uveitis je pogostejši. Predstavljene so z naslednjimi nosologijami: iritis, ciklit, iridociklitis.
• Postercial uveitis - horoiditis.
• Srednji uveitis.
• Periferni uveitis.
• Difuzni uveitis - poraz vseh delov uvealnega trakta. Generalizirana oblika patologije se imenuje iridocikloloroiditis ali panuveitis.

Narava toka uveitisa je razdeljena na:

• oster;
• kronična (bolezen vstopi v kronično fazo, če bolnikovi simptomi uveitisa trajajo 6 ali več tednov);
• ponavljajoče.

Razlogi

Vzročni in sprožilni dejavniki uveitisa so okužbe, alergijske reakcije, sistemske in sindromske bolezni, poškodbe, presnovne motnje in hormonska regulacija. Najpogostejši so infekcijski uveitis. To vrsto bolezni povzroča bakterijsko ali virusno infekcijsko sredstvo.

Najpogosteje se uveitis razvije kot posledica penetracije naslednjih infekcijskih povzročiteljev v uvevalni trakt:

Pri otrocih in starejših je očesni uveitis običajno nalezljiv. Hkrati pa alergijski in psihološki stres pogosto izzovejo dejavnike.

Simptomi uveitisa

Odvisno od teh dejavnikov se lahko simptomi bolezni poslabšajo, imajo določeno zaporedje. Glavni simptomi uveitisa so:

• videz meglice v očeh;
• poslabšanje vida;
• pacient čuti težo v očeh;
• pojavi se rdečina;
• bolnik je v bolečini;
• učenci so ozki, reakcija na svetlobo je šibka;
• zaradi povečanega intraokularnega tlaka se pojavi akutna bolečina;
• pacient se izogiba svetlobi, ker prinaša nelagodje;
• izstopajo solze;
• v hudih primerih je lahko bolnik popolnoma slep.

Kardinalni znak patologije, ki se pojavi, je običajno zoženje zenice, redčenje vzorca šarenice in sprememba njegove barve (modra šarenica lahko postane umazana, zelene in rjave oči postanejo zarjavele).

• fotofobija
• povečano solzenje,
• rdeče oči, včasih z vijoličnim odtenkom,
• zmanjšan vid.

Če ga bolnik pregleda s pozitivnimi ali negativnimi očali, se ugotovi, da se ostrina vida ne izboljša.

Glede na naravo vnetja:

• serozni uveitis;
• fibrin-lamelar;
• gnojni;
• hemoragično;
• mešani

Pri uveitisu, povezanim s sindromom Vogt-Koyanagi-Harada, so opazili naslednje:

Pri sarkoidozi se poleg očesnih manifestacij običajno opazi:

• otekle bezgavke
• žleze in slinavke,
• težko dihanje
• kašelj.

Pri otrocih se uveitis pogosto pojavlja le zaradi poškodb oči. Na drugem mestu se pojavi zaradi alergijske reakcije, presnovnih bolezni ali nalezljivega širjenja. Simptomi tukaj lahko sledimo enako kot pri odraslih.

Zapleti

Hitreje, ko gre bolnik k zdravniku, prej bo specialist določil vzroke vnetnega procesa na območju žilnega ustna. Če se uveitis ne zdravi takoj, lahko povzroči neprijetne posledice:

• Delna ali popolna izguba vida
• Katarakta
• Odstranitev mrežnice
• Vaskulitis
• Glavkom
• Panuweit
• Poškodba vidnega živca
• Izguba oči

Diagnostika

Takoj, ko se pojavijo prvi znaki uveitisa, se takoj posvetujte z zdravnikom. Za diagnosticiranje tako resne patologije, ki jo spremlja vnetje, strokovnjaki uporabljajo sodobno opremo.

Glavne diagnostične metode za odkrivanje uveitisa pri bolnikih:

• Biomikroskopija
• Gonioskopija
• Oftalmoskopija,
• Ultrazvok očesa,
• Fluorescenčna angiografija mrežnice,
• Ultrasonografija,
• Reoftalmografija,
• Elektroretinografija,
• Paracentezija sprednje komore
• Vitrealna in horioretinalna biopsija.

Zdravljenje uveitisa

Glavna stvar pri zdravljenju uveitisa je preprečiti razvoj zapletov, ki ogrožajo izgubo vida, in zdraviti bolezen, ki je podlaga za patološke spremembe (če je mogoče).

Za zdravljenje uveitisa: t

• mydriatics (atropin, ciklopentol, itd.) odpravi krč ciliarne mišice, prepreči nastanek ali razreže že nastale adhezije.
• uporaba steroidov lokalno (mazila, injekcije) in sistemsko. Za to uporabite betametazon, deksametazon, prednizon. Če steroidi ne pomagajo, predpisujte imunosupresivna zdravila.
• kapljice za oči za zmanjšanje visokega očesnega tlaka,
• antihistaminiki za alergije,
• antivirusnih in protimikrobnih zdravil v prisotnosti okužb.

Predpisovanje zdravila je odvisno od povzročitelja uveitisa:

• Sifilitik: doksiciklin, tetraciklin, eritromicin, benzilpenicilinske spojine.
• Leptospiracija: gama globulini, doksicilin, amoksicilin, sulfon.
• Uveitis zaradi aktivnosti parazitov: zdravljenje bo sestavljeno iz tiabenzena in mebentazola.
• Bruceloza: zdravila sulfonamid, tetraciklin, aminoglikozidna skupina.
• Tuberkuloza: izoniazid, rifampicin.
• Uveitis, ki ga povzroča toksoplazmoza: zdravila pirimetamin, sulfadimezin, folna kislina.
• Bolezen, ki jo povzroča herpes: aciklovir, valaciklovir.

Za resorpcijo nastalih infiltratov (območja, na katerih sta se akumulirala kri in limfa) so predpisani farmakološki dejavniki, kot sta Lidaza ali Gemaza. Od antihistaminik drog, praviloma imenovan "Suprastin" ali "Claritin."

Kirurško zdravljenje uveitisa je indicirano v hudih primerih ali v prisotnosti zapletov. Na operativni način se izrežejo adhezije med šarenico in lečo, odstranijo steklasto telo, glavkom, katarakta, zrkalo, mrežnica pa se spari z laserjem. Rezultati takšnih operacij niso vedno ugodni. Možno poslabšanje vnetnega procesa.

Celovito in pravočasno zdravljenje akutnega anteriornega uveitisa običajno povzroči okrevanje po 3-6 tednih. Kronični uveitis je nagnjen k ponovitvi bolezni zaradi poslabšanja vodilne bolezni.

Preprečevanje

Za preprečevanje uveitisa je treba upoštevati higieno oči, preprečiti okužbo, poškodbe, podhladitev. Pomembno je tudi hitro zdravljenje alergijskih bolezni, da se prepreči neinfekcijski uveitis. Prav tako je treba identificirati in zdraviti kronične nalezljive bolezni, ki so lahko potencialni vir okužbe za oči.

Pomemben del preventive so redni obiski oftalmologa. Otroke in odrasle je treba pregledati vsaj enkrat letno.

Uveitis (vnetje žilnice): vzroki, oblike, znaki, zdravljenje

Uveitis (nepravilno uevit) je vnetna patologija različnih delov uvealnega trakta (žilnice), ki se kaže v bolečinah v očeh, preobčutljivosti na svetlobo, zamegljenem vidu, kroničnem solzenju. Izraz "uvea" v prevodu iz starogrškega jezika pomeni "grozdje". Vaskularna membrana ima kompleksno strukturo in se nahaja med beločnico in mrežnico, ki po videzu spominja na grozdje.

Struktura membrane uveal ima tri dele: šarenico, cilijarno telo in žilnico, ki se nahaja pod mrežnico in jo obdaja zunaj.

V človeškem telesu opravlja številne pomembne funkcije:

Uravnava tok sončnega sevanja, s čimer ščiti oči pred presežkom svetlobe;

strukturo žilnice

Prinaša hranila v celice mrežnice;

Najosnovnejša in najpomembnejša funkcija uvealske membrane za organizem je dobava krvi očem. Anteriorne in posteriorne kratke in dolge cilijarne arterije zagotavljajo pretok krvi v različne strukture vizualnega analizatorja. Vsi trije deli očesa oskrbujejo kri iz različnih virov in so posebej prizadeti.

Tudi koroidne sekcije so inervirane na različne načine. Razvejanje žilne mreže očesa in počasen pretok krvi sta dejavnika, ki prispevata k zadrževanju mikrobov in razvoju patologije. Te anatomske in fiziološke lastnosti vplivajo na pojav uveitisa in zagotavljajo njihovo večjo razširjenost.

V primeru motenj delovanja žilnice je motnje vidnega analizatorja moteno. Vnetne bolezni uvajalnega trakta predstavljajo približno 50% vseh očesnih patologij. Približno 30% uveitisa povzroči strm padec ostrine vida ali popolno izgubo vida. Moški imajo uveitis bolj pogosto kot ženske.

različne oblike in manifestacije očesnih lezij

Glavne morfološke oblike patologije:

1. Predhodni uveitis je pogostejši. Predstavljene so z naslednjimi nosologijami: iritis, ciklit, iridociklitis.
2. Postercial uveitis - horoiditis.
3. Srednji uveitis.
4. Periferni uveitis.
5. Difuzni uveitis - poraz vseh delov uvealnega trakta. Generalizirana oblika patologije se imenuje iridocikloloroiditis ali panuveitis.

Zdravljenje uveitisa - etiološko, sestavljeno iz uporabe lokalnih doznih oblik v obliki očesnih mazil, kapljic, injekcij in sistemske zdravilne terapije. Če se pri bolnikih z uveitisom ne obrnejo na oftalmologa in se ne zdravijo ustrezno, se razvijejo hudi zapleti: katarakta, sekundarni glavkom, otekanje in odstranitev mrežnice, povečanje leče na zenico.

Uveitis - bolezen, katere izid je neposredno odvisen od časa odkrivanja in dostopa do zdravnika. Da ne bi patologije povzročili izgube vida, je treba zdravljenje začeti čim prej. Če rdečica očesa ne mine več dni zapored, je treba obiskati oftalmologa.

Etiologija

Vzroki uveitisa so različni. Ob upoštevanju etioloških dejavnikov se razlikujejo naslednje vrste bolezni: t

• Infekcijski uveitis se razvije kot posledica poškodbe žilnice očesa zaradi patogenih mikroorganizmov. Razdeljeno je v bakterijsko, virusno, parazitsko, glivično. Med bakterijami so povzročitelji uveitisa streptokoki, stafilokoki, toksoplazma, klamidija, tuberkulozni bacil, brucella, leptospira, bakterija treponema in nekateri drugi. Virusi, ki povzročajo vnetje uvealnega trakta - citomegalovirus, herpesvirus, norice, HIV, adenovirus in druge. Nalezljivi povzročitelji prodirajo v krvni obtok v prisotnosti žarišč kronične okužbe v telesu - karies, tonzilitis, sinusitis, kot tudi med generalizacijo infekcijskega procesa - sepsa, sifilis, tuberkuloza.
• Neinfekcijski uveitis je sekundarna patologija, ki se razvije v ozadju sistemskih avtoimunskih bolezni - revmatizem, spondiloartritis, spondiloartropatija, sistemski eritematozni lupus, juvenilni idiopatski artritis, nespecifični ulcerozni kolitis, ankilozirajoči spondilitis, Crohnova bolezen, peptična razjeda, nespecifični ulcerozni kolitis, ankilozirajoči spondilitis, Crohnova bolezen;
• Travmatske poškodbe oči, opekline in tujki povzročijo razvoj uveitisa.
• Poškodbe oči s kemikalijami.
• Idiopatski uveitis - z neznano etiologijo.
• Genetsko povzročen uveitis.
• Uveitis v ozadju polinoze, hrane ali alergij na zdravila.
• Hormonska neravnovesja in presnovne motnje so dejavniki, ki prispevajo k razvoju uveitisa. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo in nekaterih drugih endokrinopatij je bolezen pogostejša. Pri ženskah v menopavzi obstaja tveganje za uveitis.
• Uveitis se najpogosteje pojavlja pri osebah z anamnezo drugih očesnih bolezni.

Pri otrocih in starejših je očesni uveitis običajno nalezljiv. Hkrati pa alergijski in psihološki stres pogosto izzovejo dejavnike.

Vnetna mesta v membrani uveala so v obliki kapljic infiltratov z mehkimi konturami rumene, sive ali rdeče barve. Po zdravljenju in izginotju znakov vnetja lezije izginejo brez sledu ali pa nastane brazgotina, ki je skozi beločnico prosojna in ima videz belega področja z jasnimi konturami in posodami po obrobju.

Simptomatologija

Resnost in raznolikost kliničnih simptomov uveitisa je določena z lokalizacijo patološkega ostrenja, celotno odpornostjo organizma in virulentnostjo mikrobov.

Prednji uveitis

najbolj opazni pojav je anteriorni uveitis

Prednji uveitis je enostranska bolezen, ki se začne akutno in jo spremlja sprememba barve šarenice. Glavni simptomi bolezni so: bolečine v očeh, fotofobija, zamegljen vid, "megla" ali "tančica" pred očmi, hiperemija, pretirano solzenje, težka bolečina, zbadanje in nelagodje v očeh, zmanjšana občutljivost roženice. Učenec s to obliko patologije je ozek, praktično ne odziva na svetlobo in ima nepravilno obliko. Na roženici nastanejo oborine, ki predstavljajo kopičenje limfocitov, plazemskih celic, pigmentov, ki plavajo v vlagi v komori. Akutni proces traja v povprečju 1,5-2 meseca. V jeseni in pozimi se bolezen ponavlja.

Predhodni revmatoidni serozni uveitis ima kronični potek in izbrisano klinično sliko. Bolezen je redka in se kaže v nastanku roženičnih precipitatov, posteriornih sproščanjih šarenice, uničenju cilijarnega telesa, motnosti leče. Za revmatoidni uveitis je značilno dolgotrajno zdravljenje, ki ga je težko zdraviti in ga pogosto povzroča razvoj sekundarne očesne patologije.

Periferni uveitis

Pri perifernem uveitisu sta obe očesi pogosto simetrično prizadeti, "muhe" se pojavijo pred očmi, ostrina vida se poslabša. To je najtežja oblika patologije v diagnostični povezavi, saj se vnetje osredotoča na področje, ki ga je težko preučevati s standardnimi oftalmološkimi metodami. Pri otrocih in mladostnikih je periferni uveitis še posebej težaven.

Zadnji obetitis

Stercialni uveitis ima blage simptome, ki se pojavijo pozno in ne poslabšajo splošnega stanja bolnikov. Hkrati odsotnost bolečine in hiperemije, postopno zmanjšanje vida, pred očmi se pojavijo utripajoče točke. Bolezen se začne neopaženo: pred očmi se pojavijo utripanje in utripanje pacientov, oblika predmetov je popačena, vid je zamočen. Imajo težave pri branju, slabovidnost se poslabša, motnje v barvnem zaznavanju. Celice najdemo v steklovini, bela in rumena usedlina na mrežnici. Zaostritev uveitisa otežuje ishemija makule, makularni edem, odmik mrežnice, mrežnični vaskulitis.

Za kronični potek kakršnekoli oblike uveitisa je značilno, da se pojavijo le redki simptomi. Bolniki imajo rahlo pordele oči in pred njihovimi očmi se pojavijo plavajoče točke. V hujših primerih se razvije popolna slepota, glavkom, katarakta, vnetje membrane zrkla.

Iridociklokloriditis

Iridociklokloridoiditis je najhujša oblika patologije, ki jo povzroča vnetje celotnega žilnega trakta očesa. Bolezen se kaže v kateri koli kombinaciji zgoraj opisanih simptomov. To je redka in strašna bolezen, ki je posledica hematogene okužbe uvealnega trakta, toksičnih poškodb ali hude alergije telesa.

Diagnostika

Diagnozo in zdravljenje uveitisa izvajajo oftalmologi. Pregledajo oči, preverijo ostrino vida, določijo vidna polja, opravijo tonometrijo.

Glavne diagnostične metode za odkrivanje uveitisa pri bolnikih:

1. Biomikroskopija
2. Gonioskopija
3. Oftalmoskopija,
4. Ultrazvok očesa,
5. Fluorescenčna angiografija mrežnice,
6. Ultrasonografija,
7. Reoftalmografija,
8. Elektroretinografija,
9. Paracentezija sprednje komore
10. Vitrealna in horioretinalna biopsija.

Zdravljenje

Zdravljenje uveitisa je kompleksno, saj obsega sistemsko in lokalno antimikrobno, vazodilatatorno, imunostimulacijsko, desenzibilizacijsko zdravilo, encime, fizioterapevtske metode, hirudoterapijo, tradicionalno medicino. Običajno so bolnikom predpisana zdravila v naslednjih farmacevtskih oblikah: kapljice za oči, mazila, injekcije.

Tradicionalno zdravljenje

Zdravljenje uveitisa je namenjeno hitri resorpciji vnetnih infiltratov, zlasti pri počasnih procesih. Če zamudite prve simptome bolezni, se ne bo spremenila le barva šarenice, razvila se bo distrofija in vse se bo končalo z razpadom.

Za zdravljenje anteriornega in posteriornega uveitisa:

• Antibakterijska sredstva širokega spektra iz skupine makrolidov, cefalosporinov, fluorokinolonov. Zdravila se dajejo subkonjunktivno, intravenozno, intramuskularno, intravitrealno. Izbira zdravila je odvisna od vrste patogena. V ta namen opravite mikrobiološko preiskavo odstranljivih oči na mikroflori in določite občutljivost izbranega mikroba na antibiotike.
• Virusni uveitis se zdravi z protivirusnimi zdravili - "Aciklovir", "Zovirax" v kombinaciji s "Cycloferon", "Viferon". Predpisane so za lokalno dajanje v obliki intravitrealnih injekcij, kot tudi za peroralno dajanje.
• Protivnetna zdravila iz skupine NSAID, glukokortikoidi, citostatiki. Bolnikom so predpisali kapljice za oči s prednizonom ali deksametazonom, 2 kapljici v prizadeto oko vsake 4 ure - "Prenatsid", "Deksoftan", "Deksapos." V notranjosti vzemite "Indometacin", "Ibuprofen", "Movalis", "Butadion".
• Imunosupresivi so predpisani za neučinkovitost protivnetnega zdravljenja. Zdravila v tej skupini zavirajo imunske reakcije - "Ciklosporin", "Metotreksat".
• Za preprečevanje nastajanja adhezij uporabljamo Tropicamid, Ciklopenolat, Irifrin, Atropine kapljice za oko. Mydriatics lajša spazem ciliarne mišice.
• Fibrinolitična zdravila imajo učinek razreševanja - "Lidaza", "Gemaza", "Wobenzym".
• Antihistaminiki - “Clemastin”, “Claritin”, “Suprastin”.
• Vitaminska terapija.

Kirurško zdravljenje uveitisa je indicirano v hudih primerih ali v prisotnosti zapletov. Na operativni način se izrežejo adhezije med šarenico in lečo, odstranijo steklasto telo, glavkom, katarakta, zrkalo, mrežnica pa se spari z laserjem. Rezultati takšnih operacij niso vedno ugodni. Možno poslabšanje vnetnega procesa.

Fizioterapija se izvaja po pogrezanju akutnih vnetnih dogodkov. Najučinkovitejši fizioterapevtski postopki so elektroforeza, fonoforeza, vakuumska pulzirajoča masaža oči, infarapija, ultravijolično obsevanje ali lasersko obsevanje krvi, laserska koagulacija, fototerapija, krioterapija.

Narodno zdravilo

Najbolj učinkoviti in priljubljeni načini tradicionalne medicine, ki lahko dopolnjujejo glavno zdravljenje (v posvetovanju z zdravnikom!):

• Zeliščni decoctions se uporabljajo za pranje oči.
• Aloe sok se razredči z ohlajeno vrelo vodo v razmerju 1:10 in vkapajo v oči.
• Losjoni iz zdrobljenega korena Althea pomagajo pospešiti postopek zdravljenja uveitisa.
• Oči dnevno zdravimo s sveže pripravljeno raztopino bledo roza kalijevega permanganata. Je dober antiseptik, ki se uporablja na različnih medicinskih področjih.

Preprečevanje uveitisa je opazovanje higiene oči, preprečevanje splošne hipotermije, poškodb, utrujenosti, zdravljenje alergij in različnih patologij telesa. Vsako očesno bolezen je treba obravnavati čim prej, da ne bi povzročili razvoja resnejših procesov.

Kaj je uveitis, zakaj se bolezen razvija in kako jo zdravimo

Uveitis se imenuje vnetje uvealnega trakta - žilnica. V ICD 10 (Mednarodna klasifikacija bolezni, 10. revizija) je dodeljena koda H30-H36. Bolezen ne spada v skupno: trpijo le 0,1–0,2% ljudi. Toda prav to postane pogost vzrok šibkega vida in slepote. Ugotovite, kakšne so vrste in simptomi bolezni, zakaj se pojavijo in kako jih pravilno zdraviti.

Uveitis je vnetje različnih delov žilnice.

Vrste in vzroki uveitisa

Zaradi razlogov, ki so ga povzročili, se uveitis deli na:

• Nalezljiva (virusna, bakterijska, glivična, parazitska).
• Neinfektivno (alergično ali zaradi sistemskih bolezni).

Bolezen nalezljive narave je nalezljiva. Adenovirusni uveitis se prenaša s kapljicami v zraku, herpes - s kontaktom in enterovirusom - s fekalno-oralno uporabo. Lahko se okužite z toksoplazmozo iz okuženih domačih živali in iz uživanja hrane, ki ni bila dovolj toplotno obdelana. Pri glivičnih in bakterijskih vrstah bolezni je glavni način prenosa stik.

Nosilci toksoplazmoznih oblik bolezni.

Uveitis običajno povzročijo endogeni (notranji) vzroki. Razvija se v ozadju obstoječih vnetnih bolezni. Lahko povzroči: tuberkulozno okužbo, bolezni ušesa, nosu in grla. V takih primerih se patogeni prenesejo v oči z krvjo.

Obstajajo tudi avtoimunski uveitis, ki ni nalezljiv za druge. To lahko povzroči naslednje bolezni:

• luskavica;
• sarkoidoza;
• Crohnova bolezen;
• ankilozirajoči spondilitis;
• juvenilni revmatoidni artritis;
• ulcerozni kolitis.

Oftalmolog Prokhvachova Elena Stanislavovna pravi:

»Običajno je vzrok uveitisa zasežena okužba ali sistemska bolezen telesa. V večini primerov bolnik ne predstavlja nevarnosti za druge. Lahko se okuži le z tuberkulozo. V drugih primerih je to mogoče le z zelo tesnim stikom s pacientom, ki hkrati ne sledi pravilom osebne higiene. «

Slaba higiena rok je eden od vzrokov okužbe.

• počasna - z blagimi znaki;
• s svetlimi simptomi se začne takoj, ko se konča.

Po naravi poteka bolezni so naslednje vrste:

• Ostro Začne se nenadoma, trajanje je omejeno.
• Ponavljajoče Nenadno pojavljanje akutnih poslabšanj se nadomesti z opustitvami, ki trajajo več kot tri mesece brez zdravljenja.
• Kronična. Trajna akutna obdobja se nadomestijo s kratkimi remisijami (do tri mesece brez zdravljenja).

Glede na lokalizacijo vnetja se uveitis razvrsti v:

• spredaj (iritis - vnetje šarenice);

Simptomi iritisa so rdečina oči, solzenje, bolečina in rahla izguba vida.

• posteriorna (horoiditis - vnetje žilnice) - zadnji del žilnice, ki hrani mrežnico;
• periferni (ciklit - prizadet je cilijsko telo - srednji del uvealnega trakta, na katerega je leča suspendirana).

Včasih bolezen ne zajema le uvealnega trakta, ampak tudi sosednja tkiva. Potem so možni iridociklitis (vnetje šarenice in cilijarnega telesa), možni so horioretinitis (žilnica in mrežnica) in neuroretinitis (optični živec in mrežnica). Če se je vnetje razširilo na celotno žilnico, potem govorimo o razvoju panuveita.

Simptomi bolezni

Znaki anteriornega uveitisa:

• fotofobija;
• solzenje;
• zoženi učenci;
• bolečine v očeh;
• skleralna hiperemija;
• povečan intraokularni tlak.

Simptomi perifernega uveitisa:

Eden od simptomov periferne oblike bolezni je točka pred očmi.

• točke pred očmi.

Diagnostika

V oftalmologiji se za diagnosticiranje uveitisa uporabljata dve metodi:

• Biomikroskopija očesa (z iritisom in iridociklitisom). Zdravnik pregleduje sprednje strukture zrkla pod povečavo s špranjsko svetilko.

Proces biomikroskopije oči ne povzroča bolečin, pacient opazuje le žarek svetlobe.

• Oftalmoskopija (s ciklitom, horoiditisom in horioretinitisom in neuroretinitisom). Oftalmolog preuči stanje fundusa z oftalmoskopom, ki poveča 2 do 15-krat.

Prva pomoč bolniku

Nemogoče je sprejeti kakršne koli ukrepe, ne da bi ugotovili naravo bolezni, saj so vse njene vrste obravnavane drugače. Izjema je anteriorni uveitis (iritis, iridociklitis), ki lahko pripelje do združitve robov šarenice z lečo ali popolnim spajanjem. Prva pomoč v tem primeru je predpisovanje zdravil iz skupine midriatikov:

V začetnih oblikah bolezni lahko zdravnik predpiše zdravilo Midrimax.

• Irifrit;
• Vizofrin;
• Tropicamid;
• Cyclomed.

Z razširitvijo učenca ne bodo dopustili, da se popolnoma razraste, kar bo bolniku omogočilo, da ohrani vizualno sposobnost. Dodaten učinek je zmanjšanje intraokularnega tlaka.

Metode zdravljenja

Ko uveitis preživijo simptomatsko zdravljenje, katerega cilj je zmanjšati pojavnost bolezni. V ta namen oftalmologi predpisujejo naslednja zdravila:

• Pripravki iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil za boj proti vnetju lahkega in zmernega. Sredstva lahko vzamete lokalno - v obliki kapljic za oko (diklofenak, indokolir) in sistemsko - v obliki tablet (ibuprofen, naproksen, ketoprofen). Dodatni učinek je lajšanje bolečin.

Neobčutljiv se bori proti očesnemu vnetju in lajša bolečine.

• Glukokortikosteroidi v obliki kapljic za oči (deksametazon) ali mazilo (hidrokortizonska mazilo 0,5%). Zmanjšujejo vnetje, ko je uveitis alergični ali nepojasnjeni naravi, moti spajkanje šarenice.
• Antihistaminiki za alergijsko bolezen. Kapljice za oko - Opantanol, Allegordil, Lecrolin. Znotraj - Suprastin, Tavegil, Claritin, Xizal.
• Protivirusna zdravila. Kapljice Oftalmoferon (z okužbo z adenovirusom). Mazilo Aciklovir, Zovirax (z herpetično očesno boleznijo). Včasih protivirusna zdravila, predpisana z usti - Acyclovir, Cycloferon tablete, Arbidol kapsule.
• Antibiotiki za bakterijski uveitis. V obliki kapljic: Tobreks, Tsipromed, Tsiprolet, Levomycetinum. V obliki mazila: tetraciklin, eritromicin. Znotraj: amoksicilin, ciprofloksacin, gentamicin. Morda uvedba antibakterijskih zdravil intramuskularno ali pod veznico.

V primeru bakterijske etiologije uveitisa so predpisani antibiotiki, na primer Tobrex.

• Kombinirane kapljice za oči in mazila z glukokortikosteroidi in antibiotiki: Tobradex (tobramicin, deksametazon), Sofradex (gramicidin, framicetin in deksametazon).
• Mydriatics (Midriacil, Midrium) za preprečevanje adhezije in odpravljanje krča irisnih mišic, ki povzročajo bolečino bolnika.

Pri uveitisu se včasih pokaže kirurški poseg. Običajno predpisano:

Injekcije ustavijo vnetni odziv.

• filtriranje glavkoma.

Bolnikom je mogoče dati biopsijo, da pojasnijo diagnozo ali operacijo, da se odstranijo patološke strukture v primeru katarakte, odstranitev mrežnice ali uničenje steklastega telesa.

Egor iz Murmanska piše:

»Imam uveitis. Oftalmolog je dejal, da je njegov vzrok v nekaterih boleznih, ki jih je treba identificirati in ozdraviti. Bil je specialist za nalezljive bolezni, imunolog, endokrinolog in revmatolog. Analize kažejo vnetje v telesu, vendar nihče ne more najti ničesar. Zdravnik je rekel, da se to zgodi v polovici primerov. In omejiti se bom le na simptomatsko zdravljenje. "

Zapleti in posledice

Odsotnost ali nepravilno zdravljenje bolezni je polno naslednjih posledic: t

Zapletitev po uveitisu - katarakta.

Značilnosti poteka in zdravljenja uveitisa pri otrocih

Za razliko od odraslih je zelo težko diagnosticirati bolezen pri otrocih. V njih se razvija postopoma brez pojava očitnih simptomov. Bolni otrok se ponavadi pritožuje zaradi zamegljenega vida: postane megleno. Ni bolečine. Pri iritisu in iridociklitisu se sprednje strukture oči prelivajo s krvjo, zato je beločnica videti rdeča. Nobenih drugih znakov.

Starši s pritožbami zamegljenega vida sumijo na razvoj kratkovidnosti. Začnejo omejevati čas, ki ga otrok preživi na računalniku in televiziji, gledajo, kako piše in bere. Lahko vztraja pri izvajanju vaj za oči. Toda to je glavna napaka, ker brez zdravljenja uveitis v nekaj mesecih povzroči odmik mrežnice.

Težavo bo videl po preverjanju pogleda tabele Sivtsev. Otroci pri kratkovidnosti vidijo zgornje črte, z uveitisom pa bodo vse črke zamočene. Potem bo zdravnik opravil dodatno diagnostiko.

Otroku lahko diagnosticira le zdravnik.

Zdravljenje vnetja žilnice pri otrocih ni nič drugače. Dajejo jim tudi lokalno in sistemsko zdravljenje, v hujših primerih, ko so operirani. Za zaznavanje počasnih okužb in drugih skritih bolezni, ki lahko povzročijo uveitis, se priporoča temeljit pregled telesa.

Daria iz Saratova piše:

»Že 7 let imam tuberkulozni uveitis. V 5 letih sem imel 2 letni terapiji na leto. Zdaj je stara 24 let, ni ponovitve, vendar stalno uporabljam kapljice. Katarakta in glavkom sta se razvila, zenica je zlepljena z lečo, desno oko vidim le silhuete. Ponujena mi je operacija. Jaz sem na izgubi. "

Preprečevanje uveitisa

Da bi preprečili vnetje žilnice, je treba upoštevati higieno in nalezljive, avtoimunske in sistemske bolezni in alergije.

Preprečevanje in pravočasno zdravljenje očesnih bolezni je zelo pomembno.

Če ne upoštevate simptomov uveitisa, se poslabša vid ali se razvije slepota. Zato se ob prvem znaku bolezni obrnite na svojega zdravnika. Zgodnje zdravljenje zmanjšuje tveganje zapletov in posledic. In da oči ne bi več vnile, preglejte popolno preiskavo telesa. Pomaga pri odkrivanju skritih patologij, ki so lahko vzrok bolezni.

Uveitis (vnetje žilne mreže očesa): fotografija, simptomi in zdravljenje

Uveitis oči je patološko vnetje žilne mreže očesa. Ker uvealna (vaskularna) membrana neguje celotno očesno jabolko, se lahko razvoj vnetnega procesa pojavi kjerkoli v očesu ali uvealnem traktu, ki vključuje žile, šarenico in cilijarno telo.

Razvoj te bolezni vedno vpliva na vid, bolj zanemarjen, večja je oblika, bolj oprijemljive bodo posledice za prizadeto oko. Od izgube dela vidnega polja ali ostrine do popolne slepote. Pri najmanjšem znaku težave takoj pokličite oftalmologa.

Kaj je uveitis

Žličnica opravlja številne zelo pomembne funkcije: hranjenje zrkla, prilagajanje nivoju osvetljenosti, sodelovanje pri nastanitvi, razvoj intraokularne tekočine, obnavljanje vidnih pigmentov itd. očesna pregrada.

Hemato-očesna pregrada je sestavljena iz retinalnih kapilarnih endotelijskih celic in je fiziološki filter. Njegova naloga ni prenašanje velikih molekul iz krvnih žil, mikroorganizmov, toksinov, imunskih celic v mrežnico. Hkrati pa tudi ne zamudi veliko zdravil, zaradi česar je zdravljenje veliko težje.

Vpliv eksogenih (zunanjih) ali endogenih (notranjih) dejavnikov vodi do kršitve prepustnosti te pregrade, kar prispeva k prodoru virusov, okužb, patogene mikroflore v žilno mrežo očesa. Nalezljiva koncentracija se lahko nahaja kjerkoli v telesu, s pretokom toksinov in antigenov, ki dosežejo očesno jabolko.

Zaradi različnih vej prekrvavitve za različne strukture očesa se v določenem oddelku vnetje pojavi lokalno, vendar se sčasoma lahko poslabša do popolne poškodbe očesa. Uveitis pri otrocih je enak kot pri odraslih, vendar je veliko manj pogost. Pomembno je ozdraviti vzrok, ki je osredotočen na proces, sicer se bo uveitis pogosto ponovil.

Razvrstitev

Bolezen ni nalezljiva, se ne prenaša na noben način, je nemogoče dobiti. Uveitis se kaže kot zaplet, ne kot samostojna bolezen. Razvrstitev je odvisna od mnogih dejavnikov, potrebna je za imenovanje pravilne etiotropne terapije.

Glede na lokalizacijo vnetnega procesa:

1. Zgornji uveitis - vnetje šarenice in cilijarnega telesa.
2. Zadnji uveitis - prizadene vidni živec, mrežnico, žilnico (žilnico).
3. Periferni uveitis - vnetje zajema mrežnico, steklasto telo, žilnico, cilijarno telo.
4. Panuveitis (iridocikloklorididitis) - proces vpliva na celotno žilnico.

Po naravi bolezni: t

• akutni uveitis;
• kronični uveitis (občasno rekurenten);
• počasni uveitis (Fuchsov sindrom).

Po vrsti vnetnega procesa je uveitis:

• hemoragično;
• serozni;
• fibrinoznih;
• lamelarni;
• gnojni;
• mešani

Glede na vzrok, eksogeni ali endogeni, lahko uveitis:

1. Virusni, na primer z virusom herpes (herpetični), tuberkuloznim uveitisom, citomegalovirusom (cmv).
2. Bakteriološka, ​​na primer toksoplazmoza, zaradi prodiranja organizma toksoplazme v bakterijo.
3. Parazitski.
4. Glive.
5. Avtoimunski, kot je revmatoidni uveitis.
6. Alergični ali strupeni.
7. Traumatično.
8. Genetsko.
9. Idiopatsko, kadar vzrok bolezni ni ugotovljen.

Vzroki bolezni

Vzroki vnetja so različni, vse do psevdosimptomov tumorskih podobnih tumorjev v možganih.

Za simulacijo simptomov uveitisa lahko:

• primarni limfom centralnega živčevja;
• Richterjev sindrom;
• Limfomi B in T celic;
• levkemija

Uveitis, glavni razlogi:

1. Kršitev prepustnosti hemato-oftalmološke pregrade zaradi hipotermije, bolezni in stanja imunske pomanjkljivosti telesa.
2. Presnovne ali hormonske motnje.
3. Genetske bolezni, kot so ankilozirajoči spondilitis, retinopatija (glejte diabetično retinopatijo).
4. Traumatska poškodba zrkla: fizično, strupeno, kemično, toplotno, sevanje.
5. Posledica kirurškega posega.
6. Sistemske vnetne bolezni: sarkoidoza, psoriatični artritis, juvenilni artritis, Behcetova bolezen.
7. Diabetes mellitus, revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, HIV, tuberkuloza, herpes, sifilis, klamidija, helmintoza, toksoplazmoza, mikoplazmoza, borelioza.
8. Kronične žarišča okužbe: karies, sinusitis, tonzilitis, sinusitis.
9. Alergijska reakcija na cepiva, zdravila, hrana, cvetni prah in drugi alergeni.
10. Očesne bolezni: konjunktivitis, blefaritis, razjede na roženici, odstranitev mrežnice, skleritis, keratitis.
11. Zasedenost in krči vaskularnega omrežja zaradi vidne preobremenitve, kroničnega draženja s dimom, prahom in sindromom suhega očesa.

Simptomi bolezni

Klinična slika uveitisa je odvisna od lokacije lezije, patogena, narave poteka in spremljajočih patologij. Simptomi se lahko kombinirajo ali zamenjajo. Simptomi bolezni so enaki za odrasle in otroke.

Uveitis, glavni simptomi:

1. Hiperimija, pordelost oči, glavobol.
2. Zmanjšana ostrina vida, delna ali popolna, megla, zamegljen vid, plavajoče točke, utripanje, oblika predmetov se lahko popači.
3. Fotofobija, boleča reakcija učencev na svetlobo, solzenje.
4. Rezi, pekoči organi vida, bolečina znotraj veke, občutek tujega telesa, trn v očesu.
5. V anteriorni obliki uveitisa je zenica stabilno zožena, ne reagira na svetlobo, se sčasoma deformira, izgubi okroglo obliko.
6. Nočni vid se slabša, koncentracija je ovirana, fiksacija vida.
7. Z razvojem patološkega procesa je moteno barvno zaznavanje.
8. Intraokularni tlak se dvigne, kar spremlja občutek razpočenja v očesu.
9. Oblika, barva šarenice se spremeni, na njej se pojavi napad ali senca.
10. Klinična slika osnovne bolezni se pridruži simptomom uveitisa.

Diagnostika

Če opazite katerega od vaših simptomov, morate takoj poiskati pomoč pri oftalmologu. Ne čakajte kasneje, ne pričakujte, da bo šla sama, taka taktika lahko vodi do popolne izgube vida, še posebej ne za eksperimentiranje z zdravjem svojih otrok.

Določanje vzroka uveitisa:

1. Pregled bolnika, zbiranje zgodovine in pritožb.
2. Oftalmološki pregled: oftalmoskopija, ultrazvok očesa, paracenteza očesnih kamer, retinalna angiografija, merjenje ostrine in vidnega polja, refrakcija, merjenje intraokularnega tlaka.
3. Radiografija: paranazalni sinusi, hrbtenica, pljuča, sklepi, križni sklepi.
4. Laboratorijska diagnoza: popolna krvna slika, analiza urina, biokemija krvi, C-reaktivni protein, celotni krvni protein in njegove frakcije, ANF, RF.
5. Tipkanje HLA.
6. Diagnoza kroničnih in sprožilnih okužb: PCR, MIF, ELISA, Wassermanova reakcija, diaskin test, quantiferon test in tako naprej.
7. Dodatna posvetovanja s sorodnimi zdravniki: zobozdravnikom, otolaringologom, urologom, revmatologom, specialistom za tuberkulozo, ginekologom, nevropatologom itd.
8. MRI ali CT pregled možganov.

Kako zdraviti uveitis očesa

Zdravljenje očesnega uveitisa je namenjeno predvsem odpravljanju vzroka bolezni. Zdravljenje je predpisano po pregledu, diagnozi in identifikaciji patogena. Uporabljajo se zdravila (kapljice za oči, injekcije, mazila) ter tradicionalna zdravila za kompleksno zdravljenje. Nezapleten proces brez pravočasnega zdravljenja lahko ostane neopažen zaradi vizualne kakovosti.

Splošna shema zdravljenja:

1. Glukokortikoid: Ozurdex, deksametazon, hidrokortizon, prednizolon. Injicirano v oko, subkonjunktivno, retrobulbar, subtenonirano. Kapljice za oko - “Deksoftan”, “Prenatsid”, “Deksapos”.
2. Nesteroidna protivnetna: v notranjosti pijače "Ibuprofen", "Indometacin", "Movalis", "Butadion".
3. Modulatorji T-limfocitov: ciklosporin, takrolimus, sirolimus.
4. Antimetaboliti: metotreksat, azatioprin, mikofenolat.
5. Alkilirna sredstva: "Ciklofosfamid", "Klorambucil".
6. Biološka sredstva: zaviralci TNF, Humira, infliksimab, etanercept, adalimumab, golimumab, certolizumab.
7. Antialergična zdravila "Suprastin" ali "Claritin", "Clemastin" so predpisana za alergijsko vnetje.
8. Antibakterijska sredstva iz skupine fluorokinolonov, cefalosporinov, makrolidov, zdravilo je odvisno od patogena.
9. Protivirusna zdravila, če je vzrok za virus: "Cycloferon", "Zovirax", "Acyclovir", "Viferon".
10. Mydriatic za zožitev in razširitev zenice, ki preprečuje nastanek adhezij: "Atropin", "Tropicamid", "Irifrin", "Ciklopentolat".
11. Fibrinolitika za resorpcijo brazgotin: "Gemaza", "Lidaza", "Wobenzym".

Kirurški poseg je potreben v fazi izločanja zapletov ali pri uveljavljanju oblik uveitisa, za disekcijo adhezij.

Ljudska pravna sredstva

Uveitis očesa, poleg zdravljenja, se učinkovito odziva na ljudska zdravila. Razmislite o nekaterih najbolj priljubljenih receptih.

Kako ravnati doma: t

• sok aloe se stisne skozi vrečko iz gaze, razredči 1 na 10 in zakoplje;
• šibka raztopina kalijevega permanganata, decoctions iz kamilice, žajblja, ognjiča, bokca, listov breze se uporabljajo za obloge in pranje;
• Tinktura korenine Althea je učinkovita pri vročih oblogah in losionih;
• Med je naravni antiseptik, šibka raztopina medu z vodo se uporablja kot antibakterijsko kapljico za oko.

Zapleti in prognoze

Prognoza je neposredno odvisna od vzroka in stopnje bolezni. Prej ko pacient pride k zdravniku, bolj optimistična je prognoza. Povprečen čas zdravljenja za nezapleteno uveitis je približno 3-6 tednov.

• popolna ali delna izguba vida;
• katarakta;
• vaskulitis;
• spajanje roba zenice z lečo, ki krši namestitev in lom v očesu;
• odstranitev mrežnice;
• glavkom;
• atrofija vidnega živca;
• ambliopija;
• distrofija roženice;
• zamegljen optični medij očesa;
• panuveit;
• izguba oči

Preprečevanje

Profilaksa pri uveitisu ni specifična, ampak se nanaša na splošna pravila higiene oči, saj ni mogoče predvideti, kaj točno bo povzročilo bolezen. Sčasoma zdravite vse okužbe oči, kronične žarišča v telesu. Opazujte način vizualnega stresa in počivajte, ne pretiravajte. Pravilno osvetlite svoje delovno mesto.

Poskusite se izogibati prekomernemu ohlajanju telesa, draženju sluznice očesnega prahu, dima, svetle svetlobe, ultravijoličnega sevanja. Ne uporabljajte tujih brisač ali kozmetike, pazite na higieno, ko nosite kontaktne leče, z uporabo lažnih trepalnic. Jejte prav, dodajte vitamine prehrani, vodite zdrav način življenja.

Ne izpuščajte rutinskih pregledov z oftalmologom.

Vsa ljudska zdravila in samoizbrana zdravila za zdravljenje mora odobriti vaš zdravnik. Tradicionalna medicina je pri otrocih popolnoma kontraindicirana tako pri preprečevanju kot pri zdravljenju. Še ne popolnoma oblikovana imunost in še vedno šibek organizem se zdravi le pod nadzorom specialista.

Poleg tega si oglejte video o vnetju očesne žilne mreže:

Delite članek s prijatelji na družabnih omrežjih in jih shranite v svoje zaznamke. Bolezen je pogosta, informacije o prijateljih so lahko koristne. Napišite svoje izkušnje z obravnavo tega problema v komentarjih, bodite zdravi.