Zmerna zunanja možganska hidrocefalus

Manjši zunanji hidrocefalus možganov je lahko samostojna patologija ali manifestacija različnih bolezni. Za diagnosticiranje zmerne zunanje hidrocefalije zdravniki v bolnišnici Yusupov opravijo celovit pregled bolnikov z uporabo sodobne opreme vodilnih evropskih in ameriških proizvajalcev. Nevrologi s pomočjo inovativnih raziskovalnih metod ugotovijo vzrok in obliko bolezni. Za zdravljenje bolnikov, ki trpijo zaradi manjših zunanjih hidrocefalusov, uporabite najbolj učinkovita zdravila, ki nimajo izrazitih stranskih učinkov.

Profesorji, zdravniki najvišje kategorije individualno pristopijo k zdravljenju vsakega pacienta. Bolnikom z manjšim zunanjim hidrocefalusom možganov se daje konzervativna terapija. Z napredovanjem simptomov bolezni nevrokirurgi v partnerskih klinikah opravljajo operacije, ki obnavljajo fiziološki tok cerebrospinalne tekočine. Na sestanku strokovnega sveta zdravniki razpravljajo o vseh hudih primerih hidrocefalusa in sprejmejo skupno odločitev glede nadaljnjega zdravljenja bolnika.

Vzroki in vrste manjših zunanjih hidrocefalusov

Zmerna zunanja hidrocefalus je bolezen, pri kateri je motena proizvodnja, absorpcija ali pretok cerebrospinalne tekočine skozi pot cerebrospinalne tekočine. Bolezni nagnjeni odrasli in otroci. Za manjšo zunanjo hidrocefalus je značilno stiskanje in poslabšanje dotoka krvi v možgane, kar zmanjšuje njegovo funkcionalno aktivnost. Bolezen je nevarna, ker je asimptomatska v začetnih fazah patološkega procesa. Bolniki ne sumijo ničesar in ne poiščejo zdravniške pomoči. S pravočasnim odkrivanjem zmernega hidrocefalusa zdravniki predpisujejo zdravila, ki izboljšujejo kakovost življenja bolnikov. Če se bolezen pozno odkrije, se lahko pojavijo zapleti, ki zahtevajo operacijo.

Blaga zunanja hidrocefalus pri otrocih se razvije iz naslednjih razlogov:

• intrauterine nalezljive bolezni;
• genetska patologija;
• rojstvo in okužba ploda med prehodom rojstnega kanala.

Vzrok za zmerno zunanjo hidrocefalus pri odraslih so lahko vnetne bolezni snovi in ​​membrane možganov, možganske in možganske novotvorbe, možganska ateroskleroza, arterijska hipertenzija in sladkorna bolezen. Izzivalni dejavniki so kraniocerebralne poškodbe, zloraba alkohola, zastrupitev.

Glede na obliko bolezni se razlikuje več vrst zunanjih hidrocefalusov:

• zmerno odprt zunanji hidrocefalus možganov - označen s slabšo absorpcijo cerebrospinalne tekočine, vendar se prostori, v katerih se nahaja cerebrospinalna tekočina, prosto komunicirajo;
• zaprta hidrocefalija - se razvije v nasprotju s prehodnostjo cerebrospinalnega trakta zaradi voluminoznih formacij ali konic;
• zunanja nadomestna hidrocefalus možganov je ločena oblika bolezni, v kateri se pojavi prostor cerebrospinalne tekočine, ki se sprošča z možgansko atrofijo.

Zamenjava hidrocefalusa je nevarna, ker je asimptomatska že dolgo časa.

Simptomi in diagnoza manjšega zunanjega hidrocefalusa

Blaga zunanja hidrocefalus v prvi fazi bolezni se morda ne kaže s kliničnimi simptomi. Z majhno stopnjo vsebnosti možganov je telo sposobno samostojno obnoviti kroženje tekočine. Z napredovanjem bolezni se poveča pritisk na možgane in obstaja izrazit zunanji hidrocefalus možganov. To se kaže v naslednjih simptomih:

• migrenski glavobol;
• slabost in bruhanje;
• oslabljena vidna funkcija (dvojni vid);
• šibkost, utrujenost.

Neugoden prognostični znak hidrocefalusa je zaspanost. Pojavi se na predvečer intenzifikacije nevroloških simptomov in razvoja komatnega stanja. Znaki demence, okvarjenega usklajevanja in hoje ter nehotenega uriniranja so značilni za nadomestni hidrocefalus.

Če je vzrok za zmerno zunanjo hidrocefalus možganov prirojene anomalije razvoja, se bolezen začne manifestirati takoj po rojstvu otroka: volumen glave se poveča, na čelu in obrazu se poveča venski vzorec, pomlad pa je otekla. Otroci imajo slab apetit, zaostajajo za vrstniki v telesnem in duševnem razvoju, postanejo apatični, zavirani.

Za diagnosticiranje zmerne zunanje hidrocefalije, nevrologi v bolnišnici Yusupov uporabljajo naslednje diagnostične metode:

• magnetna resonanca in računalniška tomografija;
• magnetna resonančna angiografija;
• ultrazvok možganov;
• rentgenski pregled možganov (kraniografija);
• laboratorijske teste na viruse.

Najbolj informativno je slikanje z magnetno resonanco. Jasno je vidna MR slika blago izraženega notranjega hidrocefalusa, kar omogoča določitev diagnoze bolezni. Magnetna resonanca nam omogoča razlikovanje med pomembnim zmanjšanjem volumna možganov in polnjenjem prostora zaradi tekočine, tumorjev, adhezij, krvnih strdkov. Ultrazvok (nevrosonografija) se izvaja na novorojenčkih in majhnih otrocih. Na kraniogramu v primeru hidrocefalusa vidno redčenje kosti lobanje in divergenca šivov med njimi. Na notranji ploskvi lobanjskega oboka se vizualizira simptom "prstnih odtisov". Hidrocefalus zaradi stenoze akvedukta možganov spremlja zmanjšanje volumna posteriorne lobanje na radiografiji lobanje.

Če se pojavijo znaki povečanega intrakranialnega tlaka, bolniki dobijo ledveno punkcijo in zberejo 40 ml cerebrospinalne tekočine, ki se pošlje v laboratorijsko testiranje. Če se bolnikovo stanje po posegu začasno izboljša, to omogoča nevrokirurcem dobro napoved po operaciji.

Zdravljenje zmerne zunanje hidrocefalije

Z manjšim zunanjim hidrocefalusom možganov, nevroznanstveniki Yusupovskaya vodijo celovito zdravljenje. Zdravniki uporabljajo naslednje skupine zdravil:

• osmotski diuretiki (sečnina in vab, glimaritis);
• saluretiki - diakarb, acetazolamid;
• diuretiki zanke (etakrinska kislina, furosemid, lasix);
• vazoaktivna zdravila - 25% raztopina magnezijevega sulfata;
• venotonike (troksevazin, glivenol);
• raztopine nadomestkov v plazmi (albumin 20%);
• glukokortikosteroidi (prednizon, deksametazon, metilprednizolon, betametazon);
• zdravila proti bolečinam (nesteroidna protivnetna zdravila - nimesil, nimesulid, ketoprofen in zdravila proti migreni - traksimalna;
• barbiturati (fenobarbital, amital, nembutal).

Z napredovanjem simptomov bolezni se konzervativno zdravljenje šteje za neučinkovito. Bolniki Yusupovskogo bolnišnica svetuje nevrokirurg. Na sestanku strokovnega sveta zdravniki sprejmejo skupno odločitev o kirurškem zdravljenju pacienta. Na partnerskih klinikah nevrokirurgi opravljajo operacije obvoda:

• ventrikularno-atrijski ranžiranje - povežite možganske komore z desnim atrijem, pa tudi z vrhunsko veno cavo;
• ventrikulo-peritonealni premik - CSF se pošlje v trebušno votlino;
• ventriculocystomy - zagotavljajo odtok cerebrospinalne tekočine v velik okcipitalni rezervoar.

Po ranžirnih operacijah se lahko pojavijo zapleti: infekcijski procesi, blokada elementov ranžirnega sistema, hiperdrenaža ali hipodrenaža, epileptični napadi, vakuumski hematomi, likvidni psevdocista.

Druga možnost za ranžiranje možganov je endoskopska ventriculocystomy. Ta kirurški poseg vam omogoča, da nadaljujete fiziološki odtok presežka cerebrospinalne tekočine iz možganov. Operacijo izvajamo z uporabo nevroskopskega endoskopa. Naprava se izvaja v tretjem možganskem pretku in s posebnimi manipulacijami organizira odtok cerebrospinalne tekočine. Tekočina vstopi v bazalne cisterne možganov, od koder se fiziološko absorbira. Rezultat operacije endoskopske ventriculocystomy je obnovitev naravne presnove cerebrospinalne tekočine.

Po opravljeni operaciji bolnika opazujejo nevrokirurgi. Če je indiciran, mu svetujejo oftalmolog in nevrolog. Po opravljeni operaciji hidrocefalusa je napoved na splošno ugodna. Otroci se hitro okrevajo in dohitevajo razvoj svojih vrstnikov. Odrasli se počutijo bolje po stabilizaciji intrakranialnega tlaka.

Ne smete čakati na napredovanje bolezni. Če sumite na manjšo zunanjo hidrocefalus, pokličite bolnišnico Yusupov. Pravočasno ustrezno zdravljenje omogoča bolnikom, da stabilizirajo stanje in se vrnejo v normalno življenje.

Kaj pomeni diagnoza »zmernega hidrocefalusa možganov«?

Hidrocefalus možganov je bolezen, pri kateri se v možganih oblikuje prekomerna količina cerebrospinalne tekočine. Zmerna hidrocefalus možganov je ena izmed sort te patologije.

V zdravem stanju tekočina (CSF) opere možgane in prispeva k njeni zaščiti pred tresenjem, opravlja pa tudi funkcije prehrane. V nasprotju z odtokom cerebrospinalne tekočine, kot tudi njeno prekomerno nastajanje in hidrocefalus pride (je vodenica).

Razvrstitev

Blaga hidrocefalus je več vrst:

• zmerna zunanja hidrocefalus možganov - bolezen, pri kateri motnja cirkulacije tekočin vodi do njenega kopičenja predvsem v subarahnoidnem prostoru;
• zmerna notranja hidrocefalus možganov - vrsta patologije, pri kateri se CSF nabira v možganskih prekatih;
• zmerna kombinirana možganska hidrocefalija - cerebrospinalna tekočina se nabira v prekatih in v prostoru pod membranami možganov.

Diagnosticirana je tudi zmerna zamenjava hidrocefalusa v možganih: v tem primeru se medula postopoma zmanjšuje in mesto se uvršča v tekočino, ki se običajno razvije pri starejših.

Včasih lahko nadomestni hidrocefalus spremlja Alzheimerjevo bolezen ali druge degenerativne bolezni centralnega živčnega sistema.

Bolezen je lahko pridobljena ali prirojena.

V prvem primeru je lahko notranja patologija posledica zunanjih vplivov - poškodb in sistemskih bolezni.

V drugem pa je lahko posledica hudih porodov ali nalezljivih bolezni, pridobljenih v obdobju prenatalnega razvoja.

Razlogi

Neposredni vzrok bolezni je kršitev odtoka cerebrospinalne tekočine iz možganskih prekatov skozi ustrezne kanale v rezervoarju in nato v spinalni kanal, kjer se tekočina absorbira v krvni obtok.

Toda dejavniki, ki lahko vodijo do tega stanja, so lahko različni.

Blaga hidrocefalus je običajno posledica drugih bolezni:

• udarci;
• ateroskleroza;
• možganske tumorje in ciste, ki stisnejo ventrikle ali ovirajo odtok tekočine;
• hipertenzija;
• nalezljivih bolezni (tako v preteklosti kot v preteklosti - to so lahko meningitis, encefalitis);
• osteohondroza in spinalna hernija v vratni hrbtenici.

Poleg tega lahko notranji zmerni možganski upor povzročijo pretres možganov, padci in poškodbe glave, poškodbe v prometnih nesrečah.

Notranje, zunanje in mešane vrste možganskega edema lahko povzroči tudi alkoholizem.

Znaki

Blaga hidrocefalus možganov se lahko dolgo razvije asimptomatsko.

Že več let je edini simptom bolezni lahko ponavljajoči se glavoboli, ki se pogosto pojavijo zjutraj.

Bolezen je mogoče odkriti med diagnostičnim pregledom možganov povsem po naključju.

Včasih ni glavobolov, intrakranialni tlak pa ostaja normalen.

Vendar pa se v določenem obdobju učinki prekomernega kopičenja cerebrospinalne tekočine še vedno kažejo - na primer v obliki kršitve oskrbe možganov s krvjo in njene hipoksije (pomanjkanje kisika).

To stanje lahko vodi do posledic, do kapi in demence.

Hudi simptomi, ki se pojavijo pri razviti obliki bolezni, so:

• težave z vidom in sluhom;
• omotica;
• zmanjšanje intelektualnih sposobnosti in delna izguba spomina;
• izguba pozornosti in sposobnost koncentracije;
• izguba prostorske usmerjenosti (bolniki lahko gredo na sprehod in se izgubijo);
• neusklajenost gibov (bolniki lahko spremenijo hojo);
• kronična utrujenost;
• motnje spanja;
• razdražljivost

V akutni fazi se pojavljajo zunanje, notranje in mešane oblike hidrocefalusa, kot so bruhanje, urinska inkontinenca, izguba zavesti, otekanje možganov.

Ta pojav se imenuje okluzivna kriza in zahteva takojšnjo hospitalizacijo: vzrok krize je popoln blok odliva CSF.

Diagnostika

Kot pri vseh drugih vrstah hidrocefalusa se zmerno obliko bolezni odkrije z radiografijo lobanje v dveh projekcijah in s slikanjem z magnetno resonanco.

Druga metoda v sodobni medicini je bolj zaželena, saj daje natančnejše slike notranjih lobanjskih votlin.

Včasih se lahko dodelijo dodatni postopki:

• Angiografija - metoda raziskovanja z uporabo kontrastnega sredstva, ki se vbrizga v obtočni sistem: omogoča vam, da vidite nepravilnosti v žilah, da ugotovite anevrizme ali stenozo (zoženje) žilnih sten;
• Ultrazvok;
• popolna krvna slika;
• računalniška tomografija;
• lumbalna punkcija - vnos cerebrospinalne tekočine z namenom nadaljnjih raziskav v laboratoriju (omogoča odkrivanje prisotnosti patogenih mikroorganizmov v cerebrospinalni tekočini).

Poleg tega lahko preiskave predpiše endokrinolog, nevropsihiatar, oftalmolog.

Zdravljenje

Zdravila

Blaga hidrocefalus pred nastopom hudih simptomov se zdravi s konzervativnimi metodami - zdravili, ročno terapijo, fizioterapijo.

Zdravila so predpisana v treh sortah - urejanje krvnega obtoka možganov, antibiotiki (v primeru infekcijskih vzrokov bolezni) in diuretiki (diuretiki, ki spodbujajo kroženje tekočin v telesu).

Operativno

Ker lahko zmerna (notranja in zunanja) hidrocefalija kadar koli postane akutna, lahko zdravniki na podlagi diagnostičnih podatkov predpišejo operacijo.

Najsodobnejša vrsta radikalne terapije, predpisane za hidrocefalus, je endoskopska operacija.

S pomočjo endoskopa vstavimo instrumente v kranialno votlino, s katero naredimo luknjo v osrednjem (tretjem) prekatu možganov. To ustvarja dodatno pot za odtok tekočine neposredno v možganske rezervoarje.

Obstajajo tudi zdravljenja, kot so zunanja drenaža in ranžiranje.

Prva metoda se zateka v nujnih primerih, ko je nujno potrebno zmanjšati pritisk tekočine v možganih - na primer, če tumor tesno zapre kanal za odtok cerebrospinalne tekočine, se druga metoda uporablja manj in manj zaradi neprijetnosti in tveganja zapletov.

Shunts vedno zahtevajo revizijo in zamenjavo, poleg tega pa je stalno tveganje okužbe.

Na splošno je ugodna napoved za zmerno hidrocefalus z dobro opravljenim zdravljenjem in pravočasnim odkrivanjem težav z možgansko tekočino.

Izjema so primeri, ko bolniki ne gredo v bolnišnico in bolezen povzroči nepopravljive spremembe v možganih in višjo živčno aktivnost.

Blaga zunanja hidrocefalija: kaj stoji za tem imenom?

Blaga zunanja hidrocefalija: vzroki

• Možganska kap
• Hipertenzija
• Onkološke bolezni, tumorji
• Meningitis
• Nalezljive bolezni
• Mišično-skeletni sistem (zlasti strokovnjaki opozarjajo na področje vratne hrbtenice)
• Ateroskleroza

Simptomi in diagnoza

Simptomi:

• migrenski glavoboli
• utrujenost
• slabost in celo bruhanje
• nehoteno uriniranje
• huda zaspanost, letargija
• bleda koža
• dvojni vid in črnenje v očeh
• težave z vestibularnim aparatom
• težave z dihanjem
• odrevenelost udov

Med drugimi diagnostičnimi metodami: t

• Kraniografija
• Ultrazvok (za določitev stopnje povečanja intrakranialnega tlaka)
• Rentgenski pregled (dodatna metoda)
• Angiografija
• CT možganov

Zdravljenje in preprečevanje zmerne zunanje hidrocefalije

Zdravljenje lahko razdelimo na dve vrsti:

• konzervativno
• kirurški

K konzervativnim metodam sodijo:

• terapevtska gimnastika (program mora določiti zdravnik!)
• zmanjšanje količine porabljene vode
• igelne solne kopeli
• protivnetna zdravila
• prehrana

• 
  Izvirnik prenosa] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
• 
  Izvirnik prenosa] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">

• Prijavite se ali se registrirajte za objavo komentarjev.

Re: Blaga zunanja hidrocefalija: kaj je za tem.

Moja hči je razvila hidrocefalus kot zaplet, ki ni takoj zaznal meningoencefalitisa. Zdravljenje z drogami ni stalo, je bilo potrebno operacijo. Endoskopija je seveda sodobna metoda zdravljenja te bolezni, toda za majhne otroke večina nevrokirurjev glasi premajhen odstotek učinkovite endoskopske kirurgije in opravi operacijo z obhodom.

Blaga zunanja hidrocefalija: simptomi, vzroki, zdravljenje

Včasih lahko na lobanji človeške glave opazimo več podkožnih tuberkul. Nihče ne ve, da so v teh vrečah napolnjene s tekočino, imenovano možganska. Znanstveno ime bolezni je hidrocefalus ali preprosto vodenica. Bolezen se lahko razvije v vsaki starosti. Hkrati pa so diagnozo zmerne zunanje hidrocefalije najpogosteje slišali starši novorojenčkov. Po uradni statistiki so najbolj dovzetni otroci, stari od 2 do 3 mesece po rojstvu. Razmerje 1: 2500, večinoma fantje. Dimenzije prekatov so tako razširjene, da začnejo pritiskati na možgane pod njihovo težo, zato bolnik začne razvijati nevrotične bolezni.

Glavni razlogi

Hidrocefalus lahko povzročijo naslednji razlogi in izzivalni dejavniki:

• okužba z nalezljivimi boleznimi v fazi odkrivanja ploda v maternici: okužba s citomegalovirusom, rdečke, herpesna okužba, toksoplazmoza, sifilis, epidemični parotit;
• razvoj možganske strukture s prirojenimi malformacijami: Chiarijev sindrom prvega in drugega tipa (obseg "centra" je večji od lobanje), zoženi možganski kanali ali Adamsov sindrom, Dandy-Walkerjev sindrom ali blokada lukenj, prirojena bazilarna kompresija;
• posledice poškodb človeških možganov, pridobljenih s travmo: krvavitve, preboji v ventrikularnih hematomih, travmatske poškodbe možganov ali travme med porodom, hemoragična kap, vnetje, parazitske bolezni, tumorji, metastaze, ciste, vaskularna malformacija;
• degenerativnih procesov v centralnem živčnem sistemu zaradi njihove atrofije možganske tekočine. Pobudnik je: vaskularna ali toksična encefalopatija, Kreuzfeldt-Jakobova bolezen.

Simptomi

1. tlak v lobanji nad normalno:

• po prebujanju glavo kot vlažen;
• po celotni polobli lobanje prenašajo boleče potoke popoldne;
• jutranje slabost in napadi bruhanja;
• dolgotrajno kolcanje;
• stalna teža v očeh;
• nenadna oslabelost, utrujenost;
• zaspanost ves dan;
• pomanjkanje usklajevanja;
• brezvoljno razpoloženje do vsega, kar se zgodi;
• živčnost;
• povečan ritem srčnega utripa z nenadnim prehodom na minimalni ritem. Tahikardija nadomešča bradikardijo;
• pretirano znojenje;
• črni krogi pod očmi;
• stanje, ki spominja na prezgodnjo omedlevico.

1. Nevrološka komponenta:

• vidni kontrast je moten;
• ostrina je nekoliko zmanjšana;
• postopen razvoj slepote;
• strabizem;
• pri vstopu v naravno svetlobo - zenice se razširijo;
• omotica;
• paraliza okončin;
• sistematična odrevenelost okončin;
• nevrastenični napadi;
• psihološka nestabilnost;
• vedenje do drugih agresivno.

Vrste in vrste

Notranja, odprta, prirojena, pridobljena, nadomestna, akutna, kronična, zunanja, notranja, mešana, zmerna, izrazita so vse vrste hidrocefalusa.

Kot vidimo, danes človeštvo pozna dvanajst oblik manifestacije bolezni. Najpogostejši so: zunanji, hudi, nadomestni, zmerni hidrocefalus. Razmislite o vsakem posebej:

• zmerna zunanja hidrocefalija: bolezen, za katero je značilno moteno cirkulacijo likvorja (CSF), ki ji sledi kopičenje v votlini med mehko in arahnoidno membrano glave "center" (subarahnoidni prostor);
• zunanja nadomestna hidrocefalija: v svoji čisti obliki, da jo imenujemo bolezen, z medicinskega vidika ni povsem pravilna. Ker se akumulacija tekočine pojavi zaradi atrofije snovi v glavi. Ko se možgansko tkivo zmanjša, in prosti votlini je tekočina. Kot kaže praksa, količina proizvedene tekočine ustreza količini vnosa, ravnotežje se ohranja. Vzroki bolezni so opisani zgoraj.

Diagnostika

Zmerna zunanja hidrocefalus možganov, kot tudi druge sorte, se določijo s posebnimi metodami in raziskavami:

• merjenje zunanjega oboda glave: če podatki kažejo, da je za otroka manj kot en in pol centimetrov na mesec, se to šteje za normo. Prekoračitev določenega praga - bolezen. Kakor pri odraslih, lahko kakršna koli sprememba pomena kaže na razvoj bolezni, imenovane zmerno huda zunanja hidrocefalus;
• diagnostika očesnega predela organa vida: otekanje očesnih diskov;
• Ultrazvok: Priporočljivo je, da metodo uporabljate samo v prvem letu otrokovega življenja, ko je možno, da si ogledate njegove možgane skozi izvir na krošnji. V zrelejših letih pomlad zraste, kosti lobanje postanejo gosto, metodologija je neučinkovita.
• MRI - Magnetna resonanca - najpogostejša sodobna in natančna diagnostična metoda. Poleg glavne študije ima bolnik zmožnost identifikacije poškodovanega možganskega tkiva.
• CT - računalniška tomografija - kot tudi prejšnja metoda, vendar z nekaj napakami in netočnostmi. Vsak dan bolniki raje uporabljajo MRI. Uporablja se zelo redko;
• Echoencephalography (EEG) in reoencefalografija (REG) - v pogojih modernosti, najmanj učinkovite metode diagnoze. Glede na to ni več racionalno.

Zdravljenje

Danes zdravilo pozna samo dva učinkovita načina za zdravljenje bolezni:

• odvajanje tekočine izven meja osrednjega živčnega sistema;
• ranžiranje

V obeh primerih gre za operacijo. Zdravljenje z drogami se lahko predpiše samo začasno, če je potrebno pripravo za operacijo. Ampak, na žalost, zdravila ne morejo popolnoma znebiti patologije.

Če je bila operacija izvedena pravočasno, bo prognoza za zunanjo hidrocefalus pozitivna. Pomembno je, da operacije ne upočasnite, da preprečite razvoj nepovratnih procesov v možganih.

Zunanja hidrocefalus se pojavlja predvsem pri novorojenčkih, čeprav primeri razvoja patologije v kasnejšem življenju niso izključeni, na primer zaradi travmatske poškodbe možganov. V vsakem primeru bolezen zahteva zdravniško oskrbo, sodobno diagnostiko in takojšnje kirurško zdravljenje.

Zunanja hidrocefalus možganov pri odraslih

Ivan Drozdov 10/30/2017 4 Komentarji

Zunanja hidrocefalija - kopičenje cerebrospinalne tekočine v subarahnoidnem prostoru, ki je posledica kršitve njegove absorpcije v vensko posteljo. Bolezen te oblike se pri odraslih redko diagnosticira, narava njenih simptomov je odvisna od vrste patologije. Nezgodaj odkriti zunanji hidrocefalus možganov pri odraslem in pomanjkanje ustreznega zdravljenja ogroža bolnika z zapletom - moteno možgansko aktivnost, demenco, Parkinsonov sindrom in popolno disadaptacijo v vsakdanjem in družbenem življenju.

Razvrstitev

Glede na oblike kršitve in razloge za njihove vzroke se razlikujejo naslednje vrste zunanjih hidrocefalusov:

1. Odprta hidrocefalija - izvajajo se cerebrospinalna tekočina, poškodovane možganske celice pa je ne absorbirajo.
2. Zaprta hidrocefalija - je značilna težava ali blokiranje gibanja cerebrospinalne tekočine in njenega kopičenja v možganskem tkivu. Tumorji, krvni strdki, hematomi, tvorbe, ki jih povzročajo preboleli vnetni procesi, lahko delujejo kot ovira za blokiranje kanalov CSF.
3. Zamenjava (neokluzivna) hidrocefalija - tekočina zapolni prostore v možganskih strukturah, ki se sproščajo zaradi zmanjšanja sive snovi (možganska atrofija). Nevarnost te oblike patologije je pomanjkanje pravočasnega zdravljenja, saj se njeni značilni znaki pojavljajo v pozni fazi razvoja.
4. Zmerna hidrocefalus zunanji tip - tekočina tekočine zaradi kršitve njegovega obtoka se kopiči neposredno v subarahnoidnem prostoru.
5. Hipotrofna hidrocefalija - se pojavi, ko pride do podhranjenosti možganskega tkiva, ki ga spremljajo akutni simptomi, kot so slabost, bruhanje, močna bolečina v glavi, zmanjšane vestibularne funkcije.
6. Hipersekrecijski hidrocefalus - je posledica prekomerne produkcije cerebrospinalne tekočine, katere velika količina možganskega tkiva ne more absorbirati. V takih primerih začne tekočina zapolniti intrakranialno votlino.

Po vrsti izvora je lahko zunanja hidrocefalus prirojena in pridobljena. V prvem primeru je bolezen posledica intrauterinih patologij ali okužb, ki jih prenese nosečnica, ali težke delovne aktivnosti. V drugem primeru se pojavijo zapleti v obliki zunanjih hidrocefalusov možganov po intrakranialnih poškodbah, boleznih žilnega in vertebralnega sistema, rasti tumorjev, infekcijskih in vnetnih procesov, ki vplivajo na možgane.

Simptomi in znaki zunanje hidrocefalije

Narava simptomov zunanje hidrocefalije je odvisna od njene resnosti.

V prvi (blagi) fazi bolnik čuti blagi nelagodje, ki je značilno za večino nevroloških motenj:

• šibke, vendar redne glavobole;
• omotica;
• šibkost;
• temnenje oči.

Na tej stopnji, zaradi blagega simptoma, možganske kapsule ne moremo vizualno prepoznati, zato bolezen pogosto preide v drugo, naprednejšo stopnjo.

Za drugo stopnjo (zmerno) so značilni bolj izraziti znaki, ki kažejo na povečanje intrakranialnega tlaka:

• huda bolečina v glavi, ki se zjutraj poslabša, po fizičnem naporu, kihanju in kašljanju, spremeni položaj;
• občutek pritiska in razpoka v lobanji;
• pritisk na očesne vtičnice;
• pojav barvnih madežev in utripov v očeh;
• otekanje obraza;
• potenje, ki se pojavi v času napadov;
• slabost in bruhanje, ki ne prinašajo olajšave in niso odvisni od vnosa hrane;
• depresija, živčnost, razdražljivost;
• utrujen, utrujen.

Nevrološki simptomi, ki se v tej fazi bolezni stalno kažejo, vključujejo: t

Opišite nam svojo težavo ali pa delite svoje življenjske izkušnje pri zdravljenju bolezni ali pa prosite za nasvet! Povejte nam kaj o sebi tukaj na spletnem mestu. Vaš problem ne bo zanemarjen, vaša izkušnja pa vam bo pomagala!

• motnje vida - mežikanje, zmanjšanje vida;
• odrevenelost okončin;
• zmanjšana občutljivost;
• paraliza delov telesa - delna ali popolna;
• pomanjkanje usklajevanja;
• motnje govora in zaznavanje težav.

Zadnja stopnja (huda) zunanja hidrocefalusa možganov je najbolj nevarna. S svojim razvojem je pritisk tekočine na možganske celice tako intenziven, da se pri bolniku pojavijo hudi simptomi:

• epileptični napadi;
• izguba zavesti;
• stanje "stuporja";
• popolna izguba inteligence in razmišljanja;
• amnezija;
• nehoteno uriniranje;
• izguba sposobnosti za samooskrbo;
• stanje v komi.

V zadnjem stadiju zunanje hidrocefalije je pacient podvržen invalidnosti, s hitrim razvojem možganskega edema, lahko umre.

Vzroki bolezni

Eden od glavnih vzrokov za nastanek zunanje hidrocefalije možganov pri odraslem je kršitev absorpcije cerebrospinalne tekočine v stenah venske plasti, ki se pojavi v ozadju vnetnih procesov, ki vplivajo na možganske strukture, vaskularni sistem in celice arahnoidnih resic. K temu prispevajo naslednje patologije:

• nalezljive bolezni, ki vplivajo na možgansko tkivo - tuberkuloza, meningitis, encefalitis;
• možganska kap, v večini primerov - hemoragična;
• subarahnoidna krvavitev;
• poškodbe glave in materničnega vratu - notranje hematome, ki so posledica travmatske izpostavljenosti, preprečujejo normalno absorpcijo likvorja v možganskem tkivu;
• poškodbe hrbtenice - kršitev iztoka tekočine iz možganskih struktur nastane zaradi kompresije cerebrospinalnih kanalov z edematnimi tkivi;
• gnojnih okužb v možganskem tkivu;
• tumorji, ki se razvijajo pretežno v možganskem deblu;
• dolgotrajno omamljanje telesa pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol in uživajo alkoholne pijače nizke kakovosti.

Zunanja nadomestna hidrocefalija nastane zaradi atrofije možganskega tkiva, ki je nastala v ozadju progresivnih patoloških procesov:

• presnovna disfunkcija;
• ateroskleroza;
• vaskularna ali senilna encefalopatija;
• multipla skleroza;
• diabetes mellitus.

Če ima odrasla oseba v preteklosti bolezni, ki lahko sprožijo razvoj zunanje hidrocefalije, mora opraviti redni profilaktični pregled pri nevropatologu. V primeru pojava kompleksa simptomov, značilnih za vodenico možganov, je treba takoj obvestiti zdravnika.

Diagnostične metode

Ob prisotnosti kompleksnih simptomov, značilnih za zunanjo hidrocefalus, se mora oseba obrniti na nevrologa. Pred imenovanjem diagnostične študije zdravnik med začetnim pregledom določi stopnjo razvoja motoričnih refleksov, hitrost odziva mišic in sklepov, ko so jim izpostavljeni. Za potrditev diagnoze "zunanji hidrocefalus možganov" se bolnika pregleda z naslednjimi metodami:

• oftalmološki pregled - zaznati otekanje živcev in stagnacijo tekočine v tkivih optičnega organa, značilno za intrakranialno hipertenzijo;
• Ultrazvok možganskih in vratnih struktur - za oceno žilnega sistema;
• rentgenska slika glave s kontrastnim - za identifikacijo vzrokov, ki so prispevali k kršitvi iztoka tekočine (hematomi, poškodbe venskega ležišča);
• računalniška tomografija - omogoča ocenjevanje stopnje razširitve razpok subarahnoidnega prostora zaradi povečanega pritiska cerebrospinalne tekočine, prisotnosti intrakranialnih tvorb in velikosti prizadetega možganskega tkiva;
• Lumbalna punkcija - vnos cerebrospinalne tekočine omogoča določitev stopnje njegovega pritiska na možgansko tkivo, kot tudi razvrstitev okužbe, ki lahko povzroči razvoj zunanje hidrocefalije (npr. Encefalitis, meningitis);
• MRI je najbolj zanesljiva metoda, ki vam omogoča natančno diagnozo, pri čemer razvrstite bolezen in določite hitrost njenega razvoja.

Šele potem, ko boste opravili celovit pregled in določili vrsto cefalgije, bo zdravnik lahko predpisal zdravljenje.

Zdravljenje zunanjih hidrocefalusov možganov pri odraslih

Terapevtski ukrepi za zunanjo hidrocefalus morajo biti usmerjeni v lajšanje pritiska tekočine likvorja na možgansko tkivo, kar normalizira krvni obtok možganov in delovanje centralnega živčnega sistema. Da bi to naredili, je bolniku priporočeno zdravljenje ali kirurško zdravljenje, odvisno od stopnje pritiska tekočine in resnosti simptomov.

Zdravljenje z drogami vključuje naslednje skupine zdravil:

• NSAID (ketorolak, Nimesil, Nurofen) - za lajšanje glavobolov;
• diuretiki (diakarb, furosemid) - za povečanje odtoka tekočine iz možganskih struktur in njegovega izločanja skozi urinarni sistem;
• nootropna zdravila (Cavinton, Noofen) - za krepitev in normalizacijo delovanja žilnega sistema;
• kortikosteroidi (prednizolon) - predpisani za hudo vnetje in otekanje možganskega tkiva;
• pripravki kalija (Asparkam, Panangin) - predpisani v povezavi z diuretiki za obnovo kalija.

Način zdravljenja določi zdravnik in izbere odmerek za posamezne indikatorje. Samozdravljenje za diagnosticirano hidrocefalus ni dovoljeno, ker lahko znatno škoduje dobremu počutju in poslabša stanje.

Če je zdravljenje z zdravili neučinkovito, se bolniku priporoča operacija. Za zdravljenje možganskega hidrocefalusa se trenutno izvajajo kirurški posegi z minimalno invazivnimi metodami, ki omogočajo razbremenitev tekočin v možganih in odpravijo glavni vzrok patologije z minimalnim tveganjem zapletov. Te vključujejo:

• endoskopska kirurgija - vam omogoča, da odpravite patologijo, ki preprečuje odtok cerebrospinalne tekočine (npr. hematomi in krvni strdki v žilah), kot tudi odstranite odvečno tekočino izven subarahnoidnega prostora;
• ranžiranje - posebej nameščen drenažni sistem zagotavlja odtok akumulirane tekočine v prazne votline - trebušno ali desno atrijsko območje.

Vprašanja lahko zastavite tukaj na spletnem mestu. Odgovorili vam bomo! Postavite vprašanje >>

Odprta operacija s kraniotomijo se izvede v izjemnih primerih, ko pride do kopičenja tekočine zaradi obsežnega krvavitve ali hude intrakranialne poškodbe. Potreba po takšnem posegu se določi s posvetovanjem z zdravniki, medtem ko se tveganja verjetnih zapletov pretehtajo glede na posledice neuspešnega izvajanja operacije.

Simptomi in zdravljenje zmerno hude zunanje hidrocefalije

Zmerno huda zunanja hidrocefalus je blaga bolezen, pri kateri se zmanjša velikost možganov in na njegovo mesto pride spinalna tekočina. Tekočina se nabira v subarahnoidnem in subduralnem prostoru. To spremljajo nekateri znaki.

Simptomi

Zamenjava funkcionalno delujočega živčnega tkiva (nevroni in prevodna vlakna) s cerebrospinalno tekočino ne gre brez sledi. Znaki zmerne hidrocefalije na prostem:

1. Slabost, bruhanje.
2. Glavobol podoben migreni in slabša ležeča.
3. Težave z vidom, diplopija (dvojni vid).
4. Astenični sindrom: utrujenost, šibkost.
5. Motnje gibanja: motnje gibanja, hoja, krči.
6. Duševna zaostalost, izguba spomina.
7. Izguba nadzora nad uriniranjem, defekacijo.
8. Pri novorojenčkih se pojavljajo razširjene žile na glavi, razhajanja šivov med kostmi lobanje, izguba apetita.

Preberite, kaj je asimetrija lateralnih prekatov možganov in kakšne posledice vodi do patologije.

Ugotovite, zakaj se pojavi intrakranialna hipertenzija: vzroki, simptomi, zdravljenje.

Razvrstitev in vzroki zunanje hidrocefalije

Obstaja več vrst zmernih zunanjih možganov:

1. Odprta oblika zmerno hude zunanje hidrocefalije. Ni ovir (okluzija) v poteh tekočine, ki nosi tekočino, kroži prosto, čeprav se intrakranialni tlak poveča.
2. Zaprta oblika. Moten pretok cerebrospinalne tekočine zaradi obstrukcije (okluzija). Intrakranialni tlak je lahko normalen ali zmanjšan.
3. Hipersekrecija. Povečana proizvodnja cerebrospinalne tekočine.
4. Zamenjava. Živčno tkivo nadomesti cerebrospinalno tekočino.

Obstaja akutni, subakutni in kronični potek, za katerega je značilno trajanje: do 3 dni, mesec, več kot 3 tedne.

Odprto ali neokluzivno obliko običajno povzročajo vnetne bolezni centralnega živčnega sistema (meningitis, encefalitis). Povečuje se aktivnost hialuronidaze in proteolitičnih encimov, ki povečujejo prepustnost krvnih žil zaradi nastajanja mikropor v njih, skozi katere izhaja plazemska tekočina iz krvi.

Tekočina v prostorih med trdo, arahnoidno, mehko lupino postaja vse večja, intrakranialni tlak se povečuje. Pomemben prispevek k razvoju patologije so intrauterini in drugi nevrofejski (rdecka, herpes virus, Epstein-Barr, toksoplazmoza).

Zaprta okluzalna oblika se pojavi zaradi kršitve iztoka zaradi nastanka ovir: hematomi, parazitne ciste (ehinokokusi) in po kapi. Hipersekrecija cerebrospinalne tekočine ali njena nezadostna reapsorpcija povzroča tudi intrakranialno hipertenzijo.

Zamenjava vodne žleze se pojavi, ko se moti oskrba možganov (ateroskleroza) in siva bela snov izsuši s strupenimi lezijami (alkohol, težke kovine). Patologija se razvije pri Alzheimerjevi bolezni, amiloidozi, avtoimunski poškodbi. Prostor je napolnjen s tekočino. Morda posttravmatsko zmanjšanje možganskega tkiva.

Diagnoza in zdravljenje

Naslednje metode se uporabljajo za testiranje možganov:

1. Eho in elektroencefalogram, nevrosonografija pri novorojenčkih.
2. REG, Dopplerjev ultrazvok možganskih žil.
3. Magnetna resonanca.

Zdravljenje blage zunanje hidrocefalije vključuje zdravljenje:

1. Uporaba diuretičnih zdravil, kalijevih soli, magnezija za dopolnitev vode in elektrolitskega ravnovesja, lajšanje edema, zmanjšanje intrakranialnega tlaka.
2. Zdravljenje z antikonvulzivi, ki jemljejo antikonvulzive.
3. Namen nevrozračnih zdravil: Tsitoflavin, Cerebrolysin.
4. Antihipoksanti (Mexidol) za povečanje odpornosti nevronov na škodljive dejavnike.
5. Angioprotectors: Eskuzan, Diosmin, Troxevasin.
6. Sredstva za izboljšanje možganske cirkulacije: Cinnarizin, Cavinton, Vazobral, Nicergolin.
7. Z neuroinfekcijami: protibakterijska zdravila, protivirusna zdravila (Aciklovir, Ganciklovir).

Diuretična zdravila Mannitol, Furosemid, Diacarb hitro odstranijo otekanje možganov, zmanjšajo intrakranialni tlak in odpravijo krče, pri katerih je prisotna blaga hidrocefalus. Glicerin se uporablja tudi kot osmotsko sredstvo, ki potegne odvečno vlago iz intersticija (medceličnega prostora) in nevronov. Za dopolnitev kalijevega rezervata predpisanega Asparkama.

Izločanje med vnetnimi procesi zmanjšuje angioprotektorje, ki zmanjšujejo prepustnost žilne stene, ki jo povzročajo hialuronidaza in proteolitični encimi. To je Askorutin ali Trokserutin.

Ko intrakranialna hipertenzija je priporočljivo spati na visoki blazini za izboljšanje kroženja cerebrospinalne tekočine. Treba ga je porabiti manj natrija v obliki soli. To otežuje otekanje in prispeva k zadrževanju vode.

Pri Alzheimerjevi bolezni je treba uporabiti zdravila, ki izboljšajo spomin (holinergično sredstvo Neuromidin), kar poveča dobavo acetilholina v živčne končiče. Optimizirajo intelektualne procese, ki jih prizadene smrt nevronov.

Duševna aktivnost zmerne hidrocefalije pomaga z nootropnimi zdravili: Encephabol, Piracetam, Noopept, Glicin, Glutamic Acid.

B vitamini izboljšajo celotno delo centralnega in perifernega živčnega sistema. Piridoksin poveča sintezo dopamina v obstoječih celicah, kar je pomembno po nevronski smrti pri možganski kapi, aterosklerozi.

Preberite o zdravljenju s hidrocefalusom z zelišči in farmacevtskimi izdelki.

Za zaustavitev napredovanja aterosklerotičnih lezij z zmerno zamenjavo hidrocefalusa uporabljamo lipoično in nikotinsko kislino. Znižujejo holesterol. Vitamin B3 širi zožene posode.

Zmerna stopnja zunanje hidrocefalije se lahko zdravi, če se začne pravočasno. Izjema je nadomestna vodnina, pri kateri so tkiva že umrla in jih ni mogoče obnoviti, zdravniki se borijo za ohranitev obstoječih funkcij. Okluzija je indicirana operacija.

Kaj je zunanji hidrocefalus možganov pri odraslih in otrocih?

Hidrocefalus je patologija, povezana s prekomernim kopičenjem možganske tekočine v možganskih prekatih. Bolezen se lahko pojavi v vseh starostih, najpogosteje pa jo zdravniki diagnosticirajo pri novorojenčku ali dojenčku v prvih mesecih življenja. Kapljica vodi k dejstvu, da so prekati, močno povečani, povzročajo pritisk na druge dele možganov, kar povzroča nevrološke motnje.

Klasifikacija patologije

Obstajajo različne vrste bolezni, ki so povezane z vzrokom in obliko motnje:

1. Zunanja zunanja hidrocefalus. V tem primeru se uničijo možganska tkiva, ki ne morejo absorbirati cerebrospinalne tekočine, katere proizvodnja ni motena.
2. Hipersekrecijski hidrocefalus. Pojavlja se zaradi prekomerne sinteze cerebrospinalne tekočine. Njegova količina postane taka, da je možgansko tkivo ne more absorbirati, zato se začne volumen zapolniti v votlino lobanje.
3. Hipotrofna hidrocefalus je povezana s podhranjenostjo možganskega tkiva.

1. Zaprta hidrocefalija je povezana z blokiranjem prostora, ki nosi tekočino, in prekinitvijo gibanja tekočine, zato se njegova raven začne spreminjati. Glavni vzrok tega stanja je nastanek tumorja ali nastajanje krvnih strdkov, ki postanejo ovira za gibanje cerebrospinalne tekočine.

1. Zunanja zamenjava ali neokluzivna hidrocefalus se šteje za najbolj nevarno, saj vodi do zmanjšanja količine sive snovi v možganih, katere mesto se vzame s pijačo. V tem primeru ne pride do ostre spremembe intrakranialnega tlaka. Zato lahko bolnik dolgo časa prezre spremembe in poišče zdravniško pomoč tudi, ko patologija pridobi zunanje manifestacije.
2. Zmerna zunanja hidrocefalus možganov. V tem primeru začne cerebrospinalna tekočina zapolniti subarahnoidni prostor.

Vzroki za zunanjo hidrocefalus

Kapljica možganov pri odraslem ali otroku se lahko pojavi iz različnih razlogov, ki so vedno povezani z mehanskimi poškodbami ali nevrološkimi motnjami. Najpogosteje se zunanja hidrocefalus pojavlja zaradi:

• Vnetni procesi, ki vplivajo na centralni živčni sistem, ki lahko povzročijo nekatere okužbe (encefalitis, tuberkuloza itd.).
• Kršitve v vratnih vretencah.
• Motnje delovanja krvnih žil v možganih.

• Traumatska poškodba možganov. Kot posledica mehanskega delovanja na glavo, je kršitev strukture možganskega tkiva, tako da ne morejo v celoti absorbirati cerebrospinalne tekočine. Postopoma liker napolni prosti prostor. Če ne boste pravočasno poiskali zdravniške pomoči in ne boste začeli z ustreznim zdravljenjem, se bo kmalu začel razvijati nekoliko izrazit zunanji hidrocefalus možganov, kar bo povzročilo nevarne posledice.

• Discirkulacijska encefalopatija.
• Neoplazma, vključno z malignimi.
• Motnje v razvoju centralnega živčnega sistema.
• Kirurški posegi v možgane.

Simptomi

Zunanji hidrocefalus se kaže v močnem povečanju pritiska in glavobola. To je posledica zmanjšanja volumna možganov in polnjenja prostega prostora s pijačo. Zaradi kopičenja tekočine povzroča povečanje intrakranialnega tlaka. Bolnik nenehno čuti intenzivno utrujenost in zaspanost, slabost in zastoj.

Nevarnost patologije je v tem, da se dolgo (včasih celo več let) ne razkriva. In zaradi hipertenzije in ateroskleroze se razvijejo drugi simptomi, značilni za zunanjo hidrocefalus. Sčasoma je možganska cirkulacija motena, kar v končni fazi vodi do močnega poslabšanja stanja bolnika. Šele takrat lahko oseba posveti pozornost nevarnim znakom bolezni.

Poleg splošnih simptomov se pojavi zmerno izražen zunanji hidrocefalus:

1. Stalne migrene.
2. Inkontinenca.
3. Bolniki imajo lahko dvojne oči.

Nevrokirurg Fayyad Ahmedovich Farhat govori o simptomih in zdravljenju bolezni:

1. Sprememba hoje.
2. Okvara usklajevanja gibanja.
3. Stalna utrujenost povzroči kršitev duševnega stanja pacienta, ki razvije depresivno stanje in razdražljivost. Oseba se preneha odzivati ​​na druge, lahko jo zmede ime stvari.

Če ugotovite vsaj nekaj simptomov patologije, je pomembno, da se takoj posvetujte z zdravnikom, saj je veliko teh lahko značilno za druge enako nevarne bolezni. Če potrdi diagnozo blagih zunanjih hidrocefalusov, bo bolnik prejel zdravljenje z zdravili. Včasih, da bi odstranili zunanjo hidrocefalus, je potrebna operacija.

Pri dojenčku so simptomi notranjih ali zunanjih oblik hidrocefalusa bolj izraziti. Začnejo aktivno povečati volumen lobanje, kar je povezano z visokim pritiskom cerebrospinalne tekočine. Ker so kosti lobanje pri dojenčkih še vedno zelo krhke in niso povsem zrasle skupaj, se velikost glave poveča, od zunaj pa je vidna tudi s prostim očesom.

V primeru nadomestnega hidrocefalusa bodo simptomi nekoliko drugačni, saj se ta vrsta možganske patologije šteje za najbolj kompleksno in aktivno progresivno. V tem primeru gre za pacienta:

• Huda motnja spomina. Žrtev govori zelo počasi in izven kraja, ne spomni se svojega imena in se ne odziva na druge.
• Pojavi se motnja koordinacije gibanja. Hod je postal negotov.

Več informacij o kršitvi motorične koordinacije in njenem zdravljenju pripoveduje nevrolog Mikhail Moiseevich Shperling:

• Oseba ni sposobna nadzorovati uriniranja.
• Demenca se razvije.

Diagnostika

Zdravniki imajo veliko število diagnostičnih metod, ki pomagajo ugotoviti kopičenje cerebrospinalne tekočine v možganih. Najbolj informativni pa so računalniški (CT) in magnetno resonančno slikanje (MRI).

Zaradi teh diagnostičnih metod zdravnik ne more samo ugotoviti dejstva hidrocefalusa, ampak tudi ugotoviti vzroke njegovega pojava, stopnjo in stopnjo razvoja. MRI vam omogoča, da pregledate kranialno votlino, možgane, da odkrijete možne tumorje in likedrodinamične spremembe.

Za identifikacijo hidrocefalusa, vnesite kontrastno sredstvo v telesu ni potrebno. Vendar pa zdravniki pogosto priporočajo, da to storite, da bi določili stanje žil v možganih.

Ena od novih metod za preučevanje stanja možganov je cisternografija, ki nam omogoča ocenjevanje kroženja tekočine. Poleg tega se lahko za diagnozo zunanje hidrocefalije uporabi:

1. Ultrazvok možganov (izveden za otroke v prvem letu življenja).
2. Angiografija - ocena stanja krvnih žil, krvnih strdkov in anevrizem. Pregled razkriva prisotnost cist in tumorjev v možganih.
3. Pregled telesa zaradi prisotnosti virusov in drugih okužb.

Zdravljenje

Osnova terapije mora biti niz ukrepov za izboljšanje možganske cirkulacije in funkcionalnosti centralnega živčnega sistema. Pri zmerni zunanji hidrocefalusi je zdravljenje z zdravili učinkovito. Za tega bolnika je dodeljen:

• Zdravila z diuretičnimi lastnostmi ("Diakarb"), ki pomagajo odstraniti odvečno tekočino iz telesa.
• Saluretiki.
• Plazma nadomesti rešitve.

• Zdravila, ki krepijo žilne stene.
• Barbiturati.
• Glukokortikosteroidi.
• Analgetična zdravila.

Bolniku je predpisana fizioterapija in potek telesne terapije. Med zdravljenjem je pomembno, da se bolnik drži posebne diete z majhno količino maščobnih živil in da zmanjša količino porabljene tekočine, da ne bi povzročil zabuhlost. Poleg jemanja zdravil lahko uporablja tudi folka, ki ima diuretični učinek. Vendar je treba spomniti, da njihova samostojna uporaba ne bo omogočila ozdravitve zunanje hidrocefalije.

Če to zdravljenje ni prineslo želenega rezultata, se bo zdravnik odločil za operacijo. Tudi kirurgija postane edina možnost zdravljenja za hidrocefalus, ki ga povzroča krvavitev v možganih, ali če je diagnosticirana nadomestna patologija.

Danes se za kirurško zdravljenje katerekoli oblike hidrocefalusa uporabljajo minimalno invazivne tehnike. Med operacijo kirurg opravi operacijo obvoda, ki omogoča odvajanje cerebrospinalne tekočine v druge votline. Za to je izdelana mikroskopska incizija in uporabljen je nevroskopski endoskop. Po ocenah bolnikov takšno operacijo dobro prenašajo in prispevajo k bistvenemu izboljšanju splošnega stanja osebe.

Prognoza za bolnika bo odvisna od pravočasnosti napotitve k zdravniku in začetka kompetentnega zdravljenja. Pomembno je identificirati in odpraviti glavni vzrok zunanjega hidrocefalusa. Če zunanjo hidrocefalus pri odraslih spremlja atrofija, se lahko pri bolniku pojavijo resne nevrološke motnje. Nevarna je tudi zamenjava hidrocefalusa, ki zahteva pravočasno, kvalificirano zdravstveno oskrbo.

Zdravnik nevrokirurg Alexander Vyacheslavovich Pechiborsch govori o kirurškem zdravljenju bolezni:

Preprečevanje

Zunanja hidrocefalus velja za nevarno bolezen, ki lahko povzroči resne zdravstvene težave. Da bi se izognili njegovemu razvoju, se je treba držati nekaterih pravil:

1. Izogibajte se poškodbam glave.
2. Pravočasno zdravljenje hipertenzije in žilnih bolezni.
3. Preprečiti razvoj nalezljivih procesov v telesu.
4. Spremljajte težo in po potrebi ukrepajte, da jo zmanjšate.

Revmatolog Pavel V. Evdokimenko govori o zdravljenju hipertenzije:

1. Odreži se slabih navad.
2. Jejte prav.
3. Vadite šport.

Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom, da se lahko začne pravočasno zdravljenje, kar bo pomagalo preprečiti resne posledice.

• Kakšne so vaše možnosti za hitro okrevanje po kapi - da opravite test;
• Ali lahko glavobol povzroči kap - opravi test;
• Imate migreno? - opraviti preskus.

Video

Kako odstraniti glavobol - 10 hitrih metod za odpravo migrene, vrtoglavice in lumbaga