Kako določiti udarni volumen človeškega srca

Srčna mišica se zmanjša za celo življenje do 4 milijarde krat, kar zagotavlja do 200 milijonov litrov krvi v tkivih in organih. Tako imenovani srčni volumen v fizioloških pogojih se giblje od 3,2 do 30 litrov / minuto. Pretok krvi v organih se spreminja in dvakrat narašča, odvisno od moči njihovega delovanja, ki je določen in označen z več hemodinamskimi parametri.

Volumen kapi (sistolični) v krvi (WAL) je količina biološke tekočine, ki jo v enem redu zmanjša srce. Ta kazalnik je povezan z več drugimi. Ti vključujejo minutni volumen krvi (IOC) - količino, ki jo oddaja en prekat na 1 minuto, in število srčnih utripov (HR) - je vsota krčenja srca na enoto časa.

Formula za izračun MOK je naslednja:

IOC = UO * HR

Na primer, PP je enak 60 ml in srčni utrip na 1 minuto je 70, potem je IOC 60 x 70 = 4200 ml.

Za določitev udarnega volumna srca morate razdeliti MOK na srčni utrip.

Drugi hemodinamični parametri vključujejo končni diastolični in sistolični volumen. V prvem primeru (BWW) je količina krvi, ki polni prekat na koncu diastole (odvisno od spola in starosti - v razponu od 90 do 150 ml).

Končni sistolični volumen (KSO) je vrednost, ki ostane po sistoli. V mirovanju je manj kot 50% diastoličnega, približno 55-65 ml.

Iztisna frakcija (EF) je indikator učinkovitosti srca z vsakim utripom. Odstotek volumna krvi, ki vstopi v aorto iz ventrikla med kontrakcijo. Pri zdravi osebi je ta indikator v normalnem stanju in v mirovanju 55-75%, med vadbo pa 80%.

Minutni volumen krvi brez napetosti je 4,5-5 litrov. Pri prehodu na intenzivno telesno vadbo se hitrost poveča na 15 litrov na minuto ali več. Tako srčni sistem zadovoljuje potrebe tkiv in organov s hranilnimi snovmi in kisikom za vzdrževanje presnove.

Hemodinamični parametri krvi so odvisni od telesne pripravljenosti. Vrednost sistoličnega in minutnega volumna osebe se sčasoma poveča z rahlim povečanjem števila srčnih kontrakcij. Pri netreniranih ljudeh se srčni utrip poveča in sistolični izmet je skoraj nespremenjen. Povečanje ASD je odvisno od povečanja pretoka krvi v srce, po katerem se MOK spremeni.

Srčni utrip

Kazalniki črpalne funkcije srca in kontraktilnosti miokarda

Srce, ki izvaja kontraktilno aktivnost, med sistolo vrže določeno količino krvi v žile. To je glavna funkcija srca. Zato je eden od indikatorjev funkcionalnega stanja srca obseg minutnega in udarnega (sistoličnega) volumna. Študija vrednosti minutnega volumna je praktično pomembna in se uporablja v fiziologiji športa, klinični medicini in zdravju pri delu.

Količina krvi, ki jo oddaja srce na minuto, se imenuje minutni volumen krvi (IOC). Količina krvi, ki jo srce izloča v eni kontrakciji, se imenuje kap (sistolični) volumen krvi (CRM).

Minutni volumen krvi pri osebi v relativnem počitku je 4,5-5 l. Enako velja za desni in levi prekat. Volumen udarca se lahko enostavno izračuna z deljenjem IOC s številom srčnih utripov.

Usposabljanje je zelo pomembno pri spreminjanju vrednosti minute in kapi volumna krvi. Pri opravljanju istega dela z usposobljeno osebo se sistolični in minutni volumen srca znatno poveča z rahlim povečanjem števila srčnih kontrakcij; pri netrenirani osebi pa se srčni utrip močno poveča in sistolični krvni volumen ostaja skoraj nespremenjen.

WAL se poveča s povečanim pretokom krvi v srce. Z naraščanjem sistoličnega volumna se tudi MOK poveča.

Volumen srca

Pomembna značilnost črpalne funkcije srca je kapni volumen, imenovan tudi sistolični volumen.

Volumen kapi (EI) je količina krvi, ki jo v eni sistoli odda srčni pretok v arterijski sistem (včasih se uporablja ime sistolični val).

Ker so veliki in majhni krogi krvnega obtoka povezani v zaporedju, v ustaljenem hemodinamskem načinu so volumni kapi levega in desnega prekata običajno enaki. Le za kratek čas v obdobju dramatičnih sprememb v delovanju srca in hemodinamike med njimi lahko pride do rahle razlike. Velikost UO odraslega v mirovanju je 55-90 ml, med vadbo pa se lahko poveča do 120 ml (pri športnikih do 200 ml).

Starrjeva formula (sistolični volumen):

CO = 90,97 + 0,54 • PD - 0,57 • DD - 0,61 • B,

kjer je CO sistolični volumen, ml; PD - impulzni tlak, mm Hg. v. DD - diastolični tlak, mm Hg. v. Starost, leta.

Običajno CO samo - 70-80 ml, in pod obremenitvijo - 140-170 ml.

Končajte diastolični volumen

Končni diastolični volumen (CDO) je količina krvi, ki je v prekatu na koncu diastole (v mirovanju okoli 130-150 ml, vendar je odvisno od spola, starost lahko variira med 90-150 ml). Nastane s tremi količinami krvi: ostanejo v prekatu po prejšnji sistoli, iztekajo iz venskega sistema med celotno diastolo in črpajo v prekat med atrijsko sistolo.

Tabela Končni diastolični volumen krvi in ​​njegove sestavine

Seveda je sistolični volumen krvi, ki ostane v ventrikularni votlini, do konca sistole (CSR, za manj kot 50% BWW ali približno 50-60 ml).

Seveda, dinastolni krvni volumen (BWW

Venska vrnitev - volumen krvi, ki je med diastolo prodrl v votlino prekatov iz žil (v mirovanju okoli 70-80 ml)

Dodatni volumen krvi, ki vstopa v ventrikule med atrijsko sistolo (v mirovanju okoli 10% BWW ali do 15 ml)

Končajte sistolični volumen

Končni sistolični volumen (CSR) je količina krvi, ki ostane v prekatu takoj po sistoli. V mirovanju je manj kot 50% vrednosti končnega diastolnega volumna ali 50-60 ml. Del tega volumna krvi je rezervni volumen, ki ga lahko izločimo s povečanjem moči srčnih kontrakcij (npr. Med vadbo, povečanjem tona središč simpatičnega živčnega sistema, delovanjem adrenalina na srce in ščitničnimi hormoni).

Številne kvantitativne kazalnike, ki se trenutno merijo z ultrazvokom ali pri sondiranju srčnih votlin, se uporabljajo za oceno kontraktilnosti srčne mišice. Ti vključujejo kazalnike iztisne frakcije, hitrost izločanja krvi v fazi hitrega izločanja, hitrost povečanja pritiska v ventriklu v času stresa (merjeno med zaznavanjem prekata) in številne srčne kazalnike.

Iztisna frakcija (EF) je razmerje udarne prostornine in končnega diastoličnega volumna prekata, izraženega v odstotkih. Iztisna frakcija pri zdravem človeku v mirovanju je 50-75%, med vadbo pa lahko doseže 80%.

Hitrost izločanja krvi merimo z Dopplerjevo metodo z ultrazvokom srca.

Hitrost povečanja tlaka v votlinah prekatov velja za enega najbolj zanesljivih kazalcev kontraktilnosti miokarda. Za levi prekat je vrednost tega indikatorja običajno 2000–2500 mm Hg. v / s

Zmanjšanje iztisne frakcije pod 50%, zmanjšanje izločanja krvi, stopnja povečanja pritiska kažejo na zmanjšanje kontraktilnosti miokarda in možnost razvoja insuficience črpalne funkcije srca.

Minutni volumen pretoka krvi

Minimalni volumen pretoka krvi (IOC) je indikator črpalne funkcije srca, ki je enak volumnu krvi, ki jo v 1 minuto iztisne prekat v žilni sistem (uporablja se tudi ime minute sproščanja).

Ker sta PP in HR levega in desnega prekata enaka, je tudi njihov IOC enak. Tako enak volumen krvi teče skozi majhne in velike kroge krvnega obtoka v istem časovnem obdobju. Košenje IOC je enako 4-6 litrov, pri telesni aktivnosti lahko doseže 20-25 litrov, pri športnikih pa 30 litrov ali več.

Metode za določanje minutnega volumna krvnega obtoka

Neposredne metode: kateterizacija srčnih votlin z uvedbo senzorjev - merilnikov pretoka.

Posredne metode:

kjer je MOQ minutni volumen krvnega obtoka, ml / min; VO₂ - poraba kisika za 1 min, ml / min; CaO₂ - vsebnost kisika v 100 ml arterijske krvi; Cvo₂ - vsebnost kisika v 100 ml venske krvi

• Metoda indikatorjev za vzrejo:

kjer je J količina vnesene snovi, mg; C - povprečna koncentracija snovi, izračunana iz krivulje razredčitve, mg / l; T-trajanje prvega vala kroženja, s

• Ultrasonic flowmetry
• Tetrapolarna reografija prsnega koša

Srčni indeks

Srčni indeks (SI) - razmerje med minutnim volumnom pretoka krvi in ​​površino telesa (S):

SI = IOC / S (l / min / m2).

kjer je IOC minutni volumen krvnega obtoka, l / min; S - telesna površina, m 2.

Običajno je SI = 3-4 l / min / m 2.

Zahvaljujoč delovanju srca se kri prenaša skozi sistem krvnih žil. Tudi v pogojih življenjske aktivnosti brez fizičnih naporov srce črpa do 10 ton krvi na dan. Koristno delo srca se porabi za ustvarjanje krvnega tlaka in pospeševanje.

Preloma pretvori približno 1% skupnih izdatkov za delo in energijo srca, da pospeši dele izvržene krvi. Zato lahko pri izračunu te vrednosti zanemarimo. Skoraj vse koristno srce se porabi za ustvarjanje pritiska - gonilne sile pretoka krvi. Delo (A), ki ga v enem srčnem ciklu opravi levi prekat srca, je enako zmnožku povprečnega tlaka (P) v aorti in udarnega volumna (PP):

V mirovanju, v eni sistoli, levi prekat opravlja delo približno 1 N / m (1 N = 0,1 kg), desna prekinja pa je približno 7-krat manjša. To je posledica nizke odpornosti krvnih žil pljučnega obtoka, zaradi česar je pretok krvi v pljučnih žilah zagotovljen s povprečnim tlakom 13-15 mm Hg. Čl., Medtem ko je v velikem obtoku povprečni tlak 80-100 mm Hg. Čl. Tako mora levi prekat, da iztisne UO krvi, porabiti približno 7-krat več dela kot desno. To povzroči razvoj večje mišične mase levega prekata v primerjavi z desno.

Delovna učinkovitost zahteva stroške energije. Ne gre le za zagotovitev koristnega dela, temveč tudi za vzdrževanje osnovnih življenjskih procesov, transport ionov, obnovo celičnih struktur, sintezo organskih snovi. Učinkovitost srčne mišice je med 15 in 40%.

Energija ATP, potrebna za vitalno aktivnost srca, se pridobiva predvsem v okviru oksidativne fosforilacije, ki se izvaja z obvezno porabo kisika. Poleg tega se v mitohondrijih kardiomiocitov lahko oksidirajo različne snovi: glukoza, proste maščobne kisline, aminokisline, mlečna kislina, ketonska telesa. V zvezi s tem je miokard (za razliko od živčnega tkiva, ki uporablja glukozo za proizvodnjo energije) »vsejedni organ«. Da bi zagotovili energijsko potrebo srca v mirovanju v 1 minuti, je potrebnih 24-30 ml kisika, kar je približno 10% celotne porabe kisika odrasle osebe v istem času. Do 80% kisika se izloči iz krvi, ki teče skozi kapilare srca. V drugih organih je ta indikator veliko manjši. Dajanje kisika je najšibkejši člen v mehanizmih, ki zagotavljajo energijo srcu. To je posledica značilnosti srčnega pretoka krvi. Pomanjkanje dovajanja kisika v miokard, ki je povezano s slabšim krvnim tokom, je najpogostejša patologija, ki vodi do razvoja miokardnega infarkta.

Izmetana frakcija

Delež emisij = CO / KDO

kjer je CO sistolični volumen, ml; BWW - končni diastolični volumen, ml.

Izpustna frakcija v mirovanju je 50-60%.

Hitrost pretoka krvi

V skladu z zakoni hidrodinamike je količina tekočine (Q), ki teče skozi katero koli cev, neposredno sorazmerna z razliko tlaka na začetku (P)₁) in na koncu (P₂) cevi in ​​obratno sorazmerne z uporom (R) pretoka tekočine:

Če uporabimo to enačbo za vaskularni sistem, je treba upoštevati, da tlak na koncu tega sistema, t.j. pri sotočju votlih žil v srcu, blizu ničle. V tem primeru lahko enačbo zapišemo kot:

Q = P / R,

kjer je Q količina krvi, ki jo srce izžene na minuto; P je povprečni tlak v aorti; R je vrednost žilnega upora.

Iz te enačbe sledi, da je P = Q * R, tj. pritisk (P) na ustih aorte je neposredno sorazmeren volumnu krvi, ki jo srce iztisne v arterijah na minuto (Q), in količina perifernega upora (R). Aortni tlak (P) in minutni volumen krvi (Q) se lahko merita neposredno. Če poznamo te vrednosti, izračunamo periferni odpor - najpomembnejši kazalnik stanja žilnega sistema.

Periferna odpornost žilnega sistema je sestavljena iz različnih individualnih odpornosti vsake posode. Vsako od teh posod se lahko primerja s cevjo, katere upornost je določena s Poiseilovo formulo:

kjer je L dolžina cevi; η je viskoznost tekočine, ki teče v njej; Of je razmerje oboda do premera; r je polmer cevi.

Razlika v krvnem tlaku, ki določa hitrost gibanja krvi skozi žile, je velika pri ljudeh. Pri odraslem je najvišji tlak v aorti 150 mmHg. Art., In v velikih arterijah - 120-130 mm Hg. Čl. V manjših arterijah krvni žile dosežejo večjo odpornost, tlak pa občutno pade - na 60-80 mm. Hg Art. Največji padec tlaka je opazen pri arteriolah in kapilarah: v arteriolih je 20-40 mm Hg. Art., In v kapilarah - 15-25 mm Hg. Čl. V žilah se tlak zmanjša na 3-8 mm Hg. Art., V votlih žilah je pritisk negativen: -2-4 mm Hg. Čl. pri 2-4 mm Hg. Čl. pod atmosfersko. To je posledica spremembe tlaka v prsni votlini. Med vdihavanjem, ko se tlak v prsni votlini znatno zmanjša, se krvni tlak v votlih venah prav tako zmanjša.

Iz zgornjih podatkov je razvidno, da krvni tlak v različnih delih krvnega obtoka ni enak in se zmanjšuje od arterijskega konca žilnega sistema do venskega. V velikih in srednjih arterijah se rahlo zmanjša, za približno 10%, v arteriolih in kapilarah pa za 85%. To kaže, da se 10% energije, ki jo je razvila srce med kontrakcijo, porabi za spodbujanje krvi v velikih arterijah in 85% pri spodbujanju skozi arteriole in kapilare (slika 1).

Sl. 1. Spremembe tlaka, odpornosti in lumna krvnih žil v različnih delih žilnega sistema

Glavna odpornost na pretok krvi se pojavi v arteriolih. Sistem arterij in arteriolov se imenuje uporovne posode ali uporovne posode.

Arteriole so posode majhnega premera - 15-70 mikronov. Njihova stena vsebuje debelo plast krožno razporejenih gladkih mišičnih celic, katerih zmanjšanje se lahko bistveno zmanjša. To dramatično poveča odpornost arteriolov, kar otežuje iztekanje krvi iz arterij in povečuje pritisk v njih.

Zmanjšanje arteriolnega tona povečuje odtok krvi iz arterij, kar vodi do znižanja krvnega tlaka (BP). Arteriole imajo največjo odpornost na vseh področjih žilnega sistema, zato je sprememba njihovega lumna glavni regulator ravni skupnega arterijskega tlaka. Arteriole - "žerjavi obtočnega sistema". Odpiranje teh "pip" poveča odtok krvi v kapilare na ustreznem območju, izboljša lokalno krvno obtok in zaprtje dramatično poslabša krvni obtok tega žilnega območja.

Tako imajo arteriole dvojno vlogo:

• sodelujejo pri vzdrževanju splošne ravni krvnega tlaka, ki jo zahteva telo;
• sodelujejo pri uravnavanju lokalnega pretoka krvi skozi določen organ ali tkivo.

Velikost pretoka krvi v organu ustreza potrebam organa po kisiku in hranilih, kar je odvisno od stopnje delovanja organa.

V delovnem organu se zmanjša tonus arteriole, kar poveča pretok krvi. Da se skupni krvni tlak v tem primeru ne zmanjša v drugih (slabih) organih, se arteriolni ton poveča. Skupna vrednost celotnega perifernega odpornosti in skupna raven krvnega tlaka ostajata približno konstantna kljub stalnemu prerazporeditvi krvi med delovnimi in neradnimi organi.

Volumetrična in linearna hitrost krvi

Velika količina krvi se nanaša na količino krvi, ki teče v enoti časa skozi vsoto prečnih prerezov posode določenega območja vaskularne postelje. Skozi aorto, pljučne arterije, veno cavo in kapilarami teče enak volumen krvi v eni minuti. Zato se vsaka količina krvi vedno vrne v srce, ko je bila v sistolo vržena v žile.

Volumetrična hitrost v različnih organih se lahko razlikuje glede na delo telesa in velikost vaskularnega omrežja. V delovnem organu se lahko poveča lumen krvnih žil in s tem volumetrična stopnja pretoka krvi.

Linearna hitrost krvi je pot, ki jo prenaša kri na enoto časa. Linearna hitrost (V) odraža hitrost gibanja krvnih delcev vzdolž plovila in je enaka volumetrični (Q), deljeni s prerezom krvne žile:

Njegova vrednost je odvisna od lumena posode: linearna hitrost je obratno sorazmerna s površino prečnega prereza posode. Čim širši je skupni lumen krvnih žil, tem počasnejši je pretok krvi in ​​je ožji, večja je hitrost gibanja krvi (sl. 2). Ko se arterije odcepijo, se hitrost gibanja v njih zmanjša, saj je skupni lumen vej plovil večji od lumna prvotnega trupa. Pri odraslem je lumen aorte približno 8 cm2, vsota kapilarnih vrzeli pa je 500–1000 krat večja - 4000–8000 cm 2. Zato je linearna hitrost krvi v aorti 500-1000-krat več kot 500 mm / s, v kapilarah pa le 0,5 mm / s.

Sl. 2. Znaki krvnega tlaka (A) in linearne hitrosti pretoka krvi (B) v različnih delih žilnega sistema

Volumen srca in hitrostni tek (2. del).

Nekateri novinci imajo vprašanje: »Kako zdravo je, da dolgo zdrži in pogosto v zgornjem pasu za zdravje?«. In tu se spet srečamo z vprašanjem kondicijske sposobnosti srčno-žilnega sistema, mišic in novega izraza »udarni volumen srca« (VO). Udarni volumen srca je del krvi, ki ga izteka levi prekat v 1 kontrakciji.

V prvem delu članka sem prikazal delo srca, krvnih žil in fazo srčnega ciklusa. V drugem delu obravnavamo kapni volumen srca, delo srca s povečanim srčnim utripom.

Pri vsakem krčenju srca pri odraslem (v mirovanju) se v aorto in pljučno deblo izloči 50-70 ml krvi, 4-5 litrov na minuto. Z veliko fizično napetostjo lahko doseže 30 - 40 litrov. Z drugimi besedami, športnikovo srce je raztegnjeno do velikosti, ki lahko črpa več kot 200 ml krvi v eni kontrakciji. Na primer, srce profesionalnega športnika pri delu za minuto na pulzu je 180 utripov / min. lahko črpa 36 l. krvi. To so 4 vedra na 10 litrov!

Vsaka oseba ima individualno VO, odvisno je od dednih podatkov in sposobnosti. Pri ženskah je na primer PP za 10-15% manjša kot pri moških.

Oseba s športnim srcem (z večjim PP) ima višji indeks vzdržljivosti, zlasti za daljše fizične napore (maraton, kolesarjenje, plavanje na dolge razdalje).

Kakšen učinek ima vadba na srce?

1. Povečanje srčnega utripa (HR)
2. Povečan volumen udarca (PP)
3. Sistolični tlak se dvigne
4. Zmanjšan diastolični tlak in periferni žilni upor
5. Poveča se hitrost dihanja
6. Poveča se krvni obtok
7. Prihaja do prerazporeditve krvi (kri bo v delovni mišici).

Učinek aerobne vadbe (dolgoročno)

1. Atletsko srce (povečanje velikosti in zmanjšanje moči)
2. Zmanjšanje pulza
3. Povečanje števila kapilar v mišicah

Volumen udarca med vadbo.

Kapni volumen srca se poveča z rastjo pulza, dokler intenzivnost fizične obremenitve ne doseže 40-60% največje možne. Po tem je MA izravnano. To pomeni, da se srce, ko teče na impulz 120-150 utripov / min, ergonomsko raztegne in se skrči, kar zagotavlja optimalno izmenjavo kisika in hranil v mišicah, osvoboditev CO2 in ponovno bogatenje O2. Zato je za "raztezanje" srca in povečanje PP, je priporočljivo, da delujejo za 2-3 ure na dan, za 6 mesecev!

Zagotovo nekateri opazili, tečete, tečete 20-30 minut, pulz je visok, in po 150-155 utripov / min. pade na 135 bpm. z enako intenzivnostjo. To je pokazatelj, da je srce doseglo normo svojega PP, v delo so vključene posode in kapilare telesa.

Pri dolgotrajnem fizičnem naporu 40–60% največjega (ali 120-150 utripov / min., Medtem ko teče) se raztegne leva / desna komora, saj v tem načinu teče največja količina krvi. Če je ventrikularna komora raztegnjena (diastolna faza), jo je zato treba čim bolj zmanjšati (sistolna faza), da se kri potisne ven.

Delo srca s povečanim srčnim utripom.

V primeru, ko se obremenitev poveča, pri delu v 4.-5. Pulznem območju (PZ), se srčni utrip poveča, utripa tudi. Faza sistole in diastole (krčenje in sprostitev) narašča. Zakaj ne moremo teči na pulzu 170-180 utripa / min, dokler na pulsu 150 utripa / min? Stvar je...

Pri povečanem srčnem utripu kri nima časa, da bi se v celoti obogatila s kisikom, ventrikularna komora pa nima časa, da se popolnoma raztegne kot pri pulzu 140 utripov / min in tudi popolnoma, da se čim bolj skrajša, da bi iztisnila kri ven. Izkazalo se je, da kri ni popolnoma obogatena in celo srce se začne "mudi" in prehaja skozi manjši del krvi skozi prekat s hitro sprostitvijo in hitrim krčenjem.

EI z zvišano srčno frekvenco se bo zmanjšal, izmenjava kisika med mišičnimi tkivi (zgornji / spodnji okončini) bo motena, kar bo omejilo opravljanje dela.

Zato v tem načinu (anaerobna glikoliza) športnik dolgo časa ne bo mogel pokazati dobrih rezultatov. Ko zmanjšamo količino hranil in kisika v mišicah, kot vemo, telo začne uporabljati glukozo v anaerobnem načinu, sprošča glikogen iz mišic, medtem ko je piruvat laktat, ki gre v kri. Skupaj z laktatom se poveča količina vodikovih ionov (H +). Tukaj presežek H + uničuje beljakovine in miofibrile. V majhni količini prispeva k povečanju moči, v prekomerni količini pa z močnim zakisljevanjem škoduje telesu. Če je H + veliko in so v krvi dolgo časa, potem tudi zmanjša aerobno zmogljivost športnika, vzdržljivost, saj uničuje mitohondrije.

Ampak dobra novica je, da s pomočjo pristojnih interval usposabljanja, tempo usposabljanja, lahko povečamo varovalno zmogljivost telesa, povečanje IPC in potiskanje ANSP.

Intervalno usposabljanje, zlasti za profesionalne športnike in celo amaterje, ki delajo na rezultatu, je povezano z velikimi intervali 1000 metrov in več, ti treningi pa izčrpajo ne le fizično stanje, temveč tudi živčni sistem. Če so pogosto opravljeni, lahko povzroči pretreniranost, vnetje, bolezen, poškodbe. Po mojem mnenju, odvisno od obdobja treninga športnika in ravni športnika, zadostuje 1-2 različnih intervalnih treningov na teden ali celo 1 čas v 2 tednih.

Pogosteje je srčni utrip, več biokemije se premika proti anaerobni presnovi, manj časa lahko opravimo to ali tisto delo. Višji kot je srčni utrip, več je potrebno za uživanje kisika in energije v mišicah. Posledica tega je, da bo srčna mišica podhranjena za prehrano, kar bo privedlo do ishemizacije (oslabljeno srčno cirkulacijo) srca.

Da bi povečali vzdržljivost, ni dovolj samo povečati kapni volumen srca (PP). Pomembno je tudi stanje mišic, kapilarizacija in razvoj obtočnega sistema. Te lastnosti se razvijajo v procesu usposabljanja.

Intervalni trening je tudi drugačen: kratek, intenziven in dolg (ne v polni moči). Prvi lahko traja 10-20 minut, drugi pa 40-60 minut ali več. Čim intenzivnejši je interval, večja je srčna frekvenca (pulz), močnejša je srčna mišica, elastičnost pa se zmanjšuje.

Razumeti je treba, da je intervalno usposabljanje z maksimalnim srčnim utripom sprejemljivo, če ste poklicni športnik in se pripravljate na tekmovanje. Dolgotrajna obremenitev v tem načinu je za zdravje nezaželena, saj vodi do zakisljevanja ne samo mišic, temveč tudi srca.

Trening s prevelikim srčnim utripom vodi do hipertrofije srčne mišice in zmanjšanja udarnega volumna, kar lahko povzroči srčno popuščanje in celo smrt. Pristojna priprava načrta usposabljanja in razumevanje specifičnosti vadbenih vaj nam omogočata, da dosledno in enakomerno razvijamo telesne funkcije brez škode za zdravje.

Kaj dolgo ogroža zdravje športnika na visokem srčnem utripu ali kako nas telo varuje pred žalostnimi posledicami?

1) Prvič, telo postane utrujeno, potem se delovne mišice (roke, noge) zamašijo, postanejo vlažene.

2) Gag refleks, slabost, kot reakcija na zakisljevanje telesa.

3) Onemogočanje centralnega živčnega sistema, izguba zavesti.

4) Srčni zastoj.

Zdaj smo pametni in se ne bomo vnašali v stanje četrte točke.

Kap in minutni volumen srca / krvi: bistvo, kar je odvisno, izračun

Srce je eden glavnih "delavcev" našega telesa. Brez prekinitve za eno minuto v življenju, črpa ogromno količino krvi, ki zagotavlja prehrano za vse organe in tkiva v telesu. Najpomembnejše značilnosti učinkovitosti pretoka krvi so minutni in kapni volumen srca, katerega velikost določajo številni dejavniki tako iz srca kot iz sistemov, ki urejajo njegovo delo.

Minimalni volumen krvi (IOC) je količina, ki označuje količino krvi, ki v roku ene minute pošlje miokard v obtočni sistem. Meri se v litrih na minuto in znaša približno 4-6 litrov v mirovanju v vodoravnem položaju telesa. To pomeni, da lahko vsa kri v krvnih žilah v telesu, srce črpa v minuti.

Volumen srca

Volumen kapi (PP) je volumen krvi, ki ga srce potiska v žile v eni od svojih kontrakcij. V mirovanju je povprečna oseba približno 50-70 ml. Ta indikator je neposredno povezan s stanjem srčne mišice in njeno sposobnostjo zadostne sile. Zvišanje kapi se pojavi s povečanjem pulza (do 90 ml ali več). Pri športnikih je ta številka veliko višja kot pri netreniranih posameznikih, tudi če je srčni utrip približno enak.

Količina krvi, ki jo miokard lahko vrže v velike žile, ni konstantna. Določajo jo potrebe oblasti v posebnih pogojih. Tako z intenzivnim fizičnim naporom, vznemirjenjem in v stanju spanja organi porabijo različne količine krvi. Tudi učinki na kontraktilnost miokarda v živčnem in endokrinem sistemu so različni.

S povečanjem pogostosti krčenja srca se poveča sila, s katero miokard potiska kri, in količina tekočine, ki vstopa v žile, zaradi pomembne funkcionalne rezerve organa. Srčne rezerve so precej visoke: pri netreniranih osebah z obremenitvijo srčni pretok na minuto doseže 400%, kar pomeni, da se minutni volumen krvi, ki ga iztisne srce, poveča do 4-krat, pri športnikih pa je ta številka še višja, njihov minutni volumen se poveča za 5-7-krat in doseže 40 litrov na minuto.

Fiziološke značilnosti srčnih kontrakcij

Količina krvi, ki jo črpa srce na minuto (IOC), je določena z več komponentami:

• Volumen šoka srca;
• Pogostost krčenja na minuto;
• Prostornina krvi se je vrnila skozi žile (venski povratek).

Do konca obdobja sproščanja miokarda (diastole) se v srčnih votlinah kopiči določen volumen tekočine, ki pa ne pride v sistemski krvni obtok. Le del gre v posode in sestavlja kapni volumen, ki po količini ne presega polovice krvi, ki je vstopila v srčno komoro, ko je sproščena.

Preostala kri v votlini srca (približno polovica ali 2/3) je rezervni volumen, ki ga telo potrebuje v primerih, ko se potreba po krvi poveča (med fizičnim naporom, čustvenim stresom), kot tudi majhna količina preostale krvi. Zaradi prostornine rezerv z naraščajočo hitrostjo impulza se povečuje tudi MOK.

Kri, ki je prisotna v srcu po sistoli (krčenju), se imenuje končni diastolični volumen, vendar je ni mogoče popolnoma izprazniti. Po izmetu rezervnega volumna krvi v srčno votlino bo še vedno prišlo nekaj tekočine, ki ne bo izrinjena od tam, tudi z maksimalnim delovanjem miokarda - preostali volumen srca.

Srčni cikel; kapi, končni sistolični in končni diastolični volumen srca

Tako se celotna kri srca med kontrakcijo ne oddaja v sistemski krvni obtok. Najprej se iz njega potisne udarna prostornina, po potrebi rezervna prostornina, nato pa ostanek preostalega volumna. Razmerje med temi kazalniki kaže na intenziteto srčne mišice, moč krčenja in učinkovitost sistole, kot tudi na sposobnost srca, da v določenih pogojih zagotovi hemodinamiko.

MOK in šport

Glavni razlog za spremembo minutnega volumna krvnega obtoka v zdravem telesu je vaja. Lahko so vaje v telovadnici, tek, hitra hoja, itd. Še en pogoj za fiziološko povečanje minutnega volumna je lahko anksioznost in čustva, še posebej za tiste, ki se zavedajo vsakršne življenjske situacije in se odzivajo na ta povečan srčni utrip.

Pri intenzivnih športnih vajah se poveča volumen kapi, vendar ne do neskončnosti. Ko je obremenitev dosegla približno polovico največje možne količine, se udarni volumen stabilizira in ima relativno konstantno vrednost. Takšna sprememba izmetanja srca pripisujemo dejstvu, da se diastola skrajša, ko se pospeši pulz, kar pomeni, da srčne komore ne bodo napolnjene z največjo možno količino krvi;

Po drugi strani pa delovne mišice zaužijejo veliko krvi, ki se v času športa ne vrača nazaj v srce, s čimer se zmanjša venski vračanje in stopnja polnjenja srčnih komor s krvjo.

Glavni mehanizem, ki določa stopnjo možganske kapi, se šteje za razteznost ventrikularnega miokarda. Bolj ko je prekinjeni pretok pomembnejši, več krvi se bo pretakalo v to in višja bo sila, s katero jo pošilja v velike posode. Pri povečanju intenzivnosti obremenitve na ravni možganskega volumna v večji meri kot pri elastičnosti vpliva na kontraktilnost kardiomiocitov - drugi mehanizem, ki uravnava vrednost udarnega volumna. Brez dobre kontraktilnosti, tudi maksimalno napolnjen ventrikel ne bo mogel povečati svojega udarnega volumna.

Pri miokardni patologiji je treba poudariti, da imajo mehanizmi, ki uravnavajo MOK, nekoliko drugačen pomen. Na primer, prekomerno raztezanje sten srca v pogojih dekompenziranega srčnega popuščanja, miokardne distrofije, miokarditisa in drugih bolezni ne bo povzročilo povečanja možganske kapi in minutnih volumnov, saj miokard nima dovolj moči za to, zato se bo sistolična funkcija zmanjšala.

Povečan volumen krvi med fizičnim delom pomaga pri prehranjevanju zelo potrebnega miokarda, pri dajanju krvi v delovne mišice in v kožo za pravilno termoregulacijo.

Ko se obremenitev poveča, se krvni obtok v koronarnih arterijah poveča, zato pred začetkom vzdrževalnega treninga ogrejte in ogrejte mišice. Pri zdravih ljudeh je zanemarjanje tega trenutka neopaženo, pri patologiji srčne mišice pa so možne ishemične spremembe, ki jih spremlja bolečina v srcu in značilni elektrokardiografski znaki (depresija ST-segmenta).

Kako določiti kazalnike sistolične funkcije srca?

Vrednosti sistolične funkcije miokarda se izračunajo z uporabo različnih formul, s pomočjo katerih strokovnjak presodi delo srca glede na pogostost njegovih kontrakcij.

Izračunajte minutni volumen srca na podlagi udarnega volumna in pogostosti krčenja miokarda na minuto, pomnožite prvo števko z drugim. V skladu s tem bo EO enaka zasebni IOC na pulzno hitrost.

izločanje srca

Sistolični volumen srca, ki se nanaša na telesno površino (m²), bo indeks srca. Površina telesa se izračuna po posebnih tabelah ali formulah. Poleg srčnega indeksa, IOC in kapnega volumna je najpomembnejša značilnost delovanja miokarda iztisna frakcija, ki kaže, kolikšen odstotek končne diastolične krvi zapusti srce med sistolo. Izračuna se z delitvijo udarnega volumna s končnim diastoličnim volumnom in množenjem s 100%.

Pri izračunu teh lastnosti mora zdravnik upoštevati vse dejavnike, ki lahko spremenijo vsak kazalnik.

Končni diastolični volumen in polnjenje srca s krvjo imata učinek:

1. Količina krvi, ki kroži;
2. Masa krvi, ki pade v desni atrij iz žil velikega kroga;
3. Pogostost atrijskih in ventrikularnih kontrakcij in sinhronost njihovega dela;
4. Trajanje obdobja sprostitve miokarda (diastola).

Povečajte količino minut in šokov:

• Povečanje količine krvi, ki kroži med zadrževanjem vode in natrija (ki je ni povzročila patologija srca);
• Horizontalni položaj telesa, ko se venski povratek v desni del srca naravno poveča;
• Fizična aktivnost in krčenje mišic;
• Psiho-čustveni stres, stres, visoka anksioznost (zaradi povečanega srčnega utripa in povečane kontraktilnosti venskih žil).

Zmanjšanje izpada srca spremlja:

1. Izguba krvi, šok, dehidracija;
2. Vertikalni položaj telesa;
3. Povišan tlak v prsni votlini (obstruktivna pljučna bolezen, pnevmotoraks, hud kašelj) ali srčna vrečka (perikarditis, kopičenje tekočine);
4. Hipodinamija;
5. Omedlevica, kolaps, jemanje zdravil, ki povzročajo strm padec tlaka in krčne žile;
6. Nekatere vrste aritmij, ko se srčne komore ne zmanjšajo sinhrono in niso dovolj napolnjene s krvjo v diastoli (atrijska fibrilacija), huda tahikardija, ko srce nima časa, da se napolni s potrebno količino krvi;
7. Patologija miokarda (kardioskleroza, srčni napad, vnetne spremembe, miokardna distrofija, dilatirana kardiomiopatija itd.).

Na indeks kapi volumna levega prekata vplivajo ton avtonomnega živčnega sistema, srčni utrip in stanje srčne mišice. Takšna pogosta patološka stanja, kot so miokardni infarkt, kardioskleroza, dilatacija srčne mišice z dekompenziranim odpovedovanjem organov, prispevajo k zmanjšanju kontraktilnosti kardiomiocitov, zato se srčni volumen povsem naravno zmanjša.

Zdravila določajo tudi delovanje srca. Epinefrin, norepinefrin, srčni glikozidi povečajo kontraktibilnost miokarda in povečajo IOC, medtem ko zaviralci beta, barbiturati, nekateri antiaritmiki zmanjšajo srčni pretok.

Torej kazalniki minute in PP vplivajo na številne dejavnike, ki segajo od položaja telesa v prostoru, telesne aktivnosti, čustev in končajo z zelo različnimi patologijami srca in krvnih žil. Pri ocenjevanju sistolične funkcije se zdravnik opira na splošno stanje, starost, spol bolnika, prisotnost ali odsotnost strukturnih sprememb v miokardu, aritmije itd. Le celostni pristop lahko pomaga pri pravilni oceni učinkovitosti srca in ustvarjanju takšnih pogojev, v katerih se bo optimalno zmanjšal.

Volumen srca

SI = MOK / S (l / min × m 2)

Je indikator črpalne funkcije srca. Običajno je srčni indeks 3-4 l / min × m 2.

IOC, WOC in SI so združeni s splošnim konceptom srčnega volumna.

Če je IOC in krvni tlak znan v aorti (ali pljučni arteriji), je mogoče določiti zunanje delovanje srca.

Р - delovanje srca v min. V kilogramih (kg / m).

IOC - minutni volumen krvi (L).

HELL - tlak v metrih vodnega stolpca.

Med fizičnim počitkom je zunanje delovanje srca 70-110 J, med delom pa se poveča na 800 J, za vsak posamezen prekat.

Tako se delo srca določi z dvema dejavnikoma:

1. Količina krvi, ki teče do nje.

2. Odpornost krvnih žil pri izločanju krvi v arterije (aorta in pljučna arterija). Ko srce z danim žilnim uporom ne more vsesati vse krvi v arterije, pride do srčnega popuščanja.

Obstajajo 3 možnosti za srčno popuščanje:

1. Nezadostnost zaradi preobremenitve, ko se na srcu pojavijo pretirane zahteve z normalno kontraktilno sposobnostjo v primeru okvar, hipertenzije.

2. Srčno popuščanje z miokardialno poškodbo: okužbe, zastrupitev, avitaminozo, moteno koronarno cirkulacijo. To zmanjšuje kontraktilno delovanje srca.

3. Mešana oblika neuspeha - z revmatizmom, distrofnimi spremembami v miokardu itd.

Celoten kompleks manifestacij srčne aktivnosti je zabeležen z različnimi fiziološkimi metodami - kardiografskimi: EKG, elektromiografijo, balistokardiografijo, dinamokardiografijo, apikalno kardiografijo, ultrazvočno kardiografijo itd.

Diagnostična metoda za kliniko je električni zapis gibanja konture srčnega senca na zaslonu rentgenskega aparata. Fotocelica, priključena na osciloskop, se nanese na zaslon na robovih konture srca. Ko se srce premakne, se osvetlitev fotocelice spremeni. To je zapisano z osciloskopom v obliki krivulje krčenja in sprostitve srca. Ta tehnika se imenuje elektromiografija.

Apikalni kardiogram se zabeleži s katerim koli sistemom, ki lovi majhne lokalne gibe. Senzor je okrepljen v medrebrnem prostoru nad mestom srčnega impulza. Značilen je za vse faze srčnega cikla. Vendar pa ni vedno mogoče registrirati vseh faz: srčni impulz se projicira drugače, del sile se nanese na rebra. Zapisovanje različnih ljudi in ene osebe se lahko razlikuje, vpliva na stopnjo razvoja maščobne plasti itd.

Klinika uporablja tudi raziskovalne metode, ki temeljijo na uporabi ultrazvoka - ultrazvočne kardiografije.

Ultrazvočne vibracije pri frekvenci 500 kHz in več prodrejo globoko skozi tkiva, ki jih tvorijo ultrazvočni oddajniki, pritrjeni na površino prsnega koša. Ultrazvok se odraža iz tkiv različne gostote - od zunanje in notranje površine srca, iz žil, iz ventilov. Določen je čas, da se doseže odsevni ultrazvok do naprave za pobiranje.

Če se odsevna površina premakne, se spremeni čas vračanja ultrazvočnih vibracij. Ta metoda se lahko uporablja za registracijo sprememb v konfiguraciji struktur srca med njegovo aktivnostjo v obliki krivulj, zabeleženih na zaslonu cevi z elektronskim žarkom. Te tehnike se imenujejo neinvazivne.

Invazivne tehnike vključujejo:

Kateterizacija votlin srca. Elastična katetrska sonda se vstavi v osrednji konec odprte brahialne vene in potisne v srce (v desno polovico). Sondo vstavimo v aorto ali levi prekat skozi brahialno arterijo.

Ultrazvočni pregled - Ultrazvočni vir se vstavi v srce z uporabo katetra.

Angiografija je študija gibanja srca na področju rentgenskih žarkov itd.

Mehanske in zvočne manifestacije srčne dejavnosti. Zvoki srca, njihova geneza. Polikardiografija. Primerjava v času obdobij in faz EKG in FCG srčnega ciklusa in mehanske manifestacije srčne aktivnosti.

Srčni potisk. Pri diastoli ima srce obliko elipsoida. Ko je sistola v obliki krogle, se njen vzdolžni premer zmanjša, prečni pa se poveča. Vrh sistole se dvigne in stisne proti sprednji steni prsnega koša. V 5. medrebrnem prostoru se pojavi srčni impulz, ki ga je mogoče registrirati (apikalna kardiografija). Izločanje krvi iz prekatov in njegovo gibanje skozi žile zaradi reaktivnega odboja povzroča nihanje celotnega telesa. Registracija teh nihanj se imenuje balistokardiografija. Delo srca spremljajo tudi zvočni pojavi.

Zvoki srca. Pri poslušanju srca se določita dva tona: prvi je sistolični, drugi je diastoličen.

Sistolični ton je nizek, potegnjen (0,12 s). V njegovo nastanku je vključenih več prekrivajočih se komponent:

1. Sestavni del zaprtja mitralnega ventila.

2. Zapiranje tricuspidnega ventila.

3. Pljučni ton izgona krvi.

4. Izločanje krvi iz aorte.

Značilnost tona I je določena z napetostjo loputnih ventilov, napetostjo tetive, papilarnimi mišicami in stenami ventrikularnega miokarda.

Sestavni deli izgona krvi se pojavijo, ko napetost sten velikih plovil. I ton je dobro slišen v 5. levem medrebrnem prostoru. Z patologijo v genezi prvega tona so vključeni:

1. Komponenta za odpiranje aortnih ventilov.

2. Odprite pljučni ventil.

3. Ton raztezanja pljučne arterije.

4. Tonsko raztezanje aorte.

Pridobitev tona je lahko takrat, ko:

1. Hiperdinamija: fizični napor, čustva.

V nasprotju s časovno povezavo med atrijsko in ventrikularno sistolo.

S slabim polnjenjem levega prekata (še posebej z mitralno stenozo, ko ventili niso popolnoma odprti). Tretja varianta pomnoževanja I tona ima pomembno diagnostično vrednost.

Slabitev tona I je možna z insuficienco mitralne zaklopke, ko ventili niso tesno zaprti, s porazom miokarda itd.

II ton - diastolični (visoka, kratka 0,08 s). Pojavi se, ko je napetost zaprta semulunski ventil. Na sfigmogramu je njegov ekvivalent incisur. Ton je višji, višji je tlak v aorti in pljučni arteriji. Dobro je poslušal 2-medrebrni prostor desno in levo od prsnice. Poveča se pri sklerozi vzpenjajoče aorte, pljučne arterije. Zvok I in II tonov srca najpogosteje izraža kombinacijo zvokov, ko izgovarja frazo "LAB-DAB".

Glavni funkcijski kazalniki srca

Med vadbo se spremeni funkcionalno delovanje srca. Hitrost srčnega utripa se poveča, poveča se obseg srčnega utripa, spremeni se kazalnik pretoka krvi, stopnja dihanja se poveča in spremembe se pojavijo v drugih organih. Zelo pomembno je, da delovanje srca ne presega meja, še posebej za ljudi z boleznimi srčno-žilnega sistema.

Stopnja srčnega utripa (HR) na minuto pri odraslih

Ključni kazalniki delovanja srca pri odraslih so naslednji:

• hitrost srčnega utripa v mirovanju znaša 65 utripov na minuto: za usposobljene ljudi je to 50–60 utripov na minuto, za netrenirane 70–80 utripov na minuto;
• s starostjo se srčni utrip zmanjša;
• srčni utrip na minuto pri ženskah je 5-6 več možganske kapi kot pri moških;
• Hitrost srčnega utripa se poveča za 10%, ko sedite in za 20% pri stoje.
• med spanjem se srčni utrip zmanjša za 5-7 utripov / min;
• po zaužitju, zlasti beljakovin, za 3 ure, srčni utrip poveča za 3-5 utripov / min;

Srčni utrip pri odraslih se povečuje sorazmerno s temperaturo okolice (s povišanjem telesne temperature za 10 ° C, srčni utrip se poveča za 10 utripov / min) in intenzivnostjo vadbe.

Norme kapi in minutni volumen srca

Pri fizično aktivni osebi, v primerjavi s »prestopnikom« z razliko v srčnem utripu 20 utripov na minuto, srce utripa 1 uro za 30.000 utripov manj pogosto, v enem letu pa več kot 1.300.000 utripov.

V mirovanju (med diastolo, sprostitvijo) je volumen krvi v prekatu sestavljen iz treh komponent:

• sistolični (šok) volumen, ki se oddaja med krčenjem srca;
• rezervnega volumna, ki poveča šok ob povečanju kontraktilne funkcije miokarda (na primer med vadbo);
• preostali volumen, ki ni izskočen iz prekata, tudi če je miokard največji.

S povečevanjem telesne aktivnosti se poveča hitrost srčnega infarkta zaradi rezervnega volumna. Ko se izčrpa rezervna količina krvi, se bo rast udarnega volumna ustavila, z zelo velikimi obremenitvami pa se bo celo zmanjšala, saj ne bo učinkovitega polnjenja srca.

Detronirano srce deluje neekonomično in se odziva na kakršnokoli obremenitev, predvsem s povečanjem srčnega utripa, namesto s povečanjem moči šoka. Redni fizični napori postopoma povečujejo moč srca, ki je ob sorazmerno manj pogostih in močnejših kontrakcijah sposobna zagotoviti normalno prekrvitev vseh mišic, ki sodelujejo pri obremenitvi.

Srce netrenirane osebe v miru vrže v aorto 50 - 70 ml krvi v enem kosu. Redna telesna vadba izboljša delovanje srca in poveča volumen kapi na 90-110 ml v mirovanju.

Minimalni volumen srca je določen z volumnom kapi in srčnim utripom. Med telesno aktivnostjo MOS raste zaradi dejstva, da se z aktivnim krčenjem mišic vene stisnejo, odteka krvi iz vseh organov se poveča in srce se hitreje napolni s krvjo. MOS na začetku dela postopoma narašča zaradi udarnega volumna in ustreznega povečanja srčnega utripa, po doseganju določene moči pa postane stabilen.

Vrste krvnega pretoka in njegove norme: hitrost in kazalci pretoka krvi

Za ustvarjanje ugodnih pogojev za presnovne procese med vadbo je poleg povečanja srčne moči srca potrebna tudi prerazporeditev pretoka krvi v organih in tkivih. Obstaja več vrst pretoka krvi: od njih se razlikujejo mišični, koronarni, cerebralni in pljučni.

Pretok krvi v mišicah. Med vadbo se srčni utrip poveča, količina krvi, ki se iz srca potisne v krvne žile, in pritisk krvi. Vse to je potrebno, da delajo mišice, ki jih prodrejo tanke krvne žile (kapilare), prejmejo več kisika. Nekateri delajo, drugi pa spijo. Med fizičnim delom se kapilare »zbudijo« in so vključene tudi v delo. Posledično se poveča površina, skozi katero se izmenjuje kisik med krvjo in tkivom. To je tisto, kar strokovnjaki menijo, glavni dejavnik, ki zagotavlja visoko učinkovitost srca.

Delež pretoka krvi v mišicah glede na celotni pretok krvi v telesu se poveča z 20% v mirovanju na 80% pri največjih obremenitvah.

Koronarni krvni pretok:

• dobavlja kri v srčno mišico skozi desno in levo koronarno arterijo;
• kazalniki koronarnega pretoka krvi v mirovanju - 60-70 ml / min na 100 g miokarda;
• ko se obremenitev poveča za več kot 5-krat;
• Hitrost koronarnega krvnega pretoka uravnava presnovne procese v miokardu in količino pritiska v aorti.

Cerebralni pretok krvi med vadbo se malo spreminja.

Pljučni pretok krvi:

• stopnja pljučnega pretoka krvi je določena s položajem telesa. V mirovanju: ležanje - 15% skupnega volumna krvi, stoji - 20% manj kot leži;
• kardiopulmonalni pretok krvi se poveča s fizičnim naporom in se prerazporedi s povečanjem pljučne komponente (s 600 ml na 1400 ml) in zmanjšanjem srca;
• Ob intenzivnem fizičnem naporu se prečni prerez pljučnih kapilar poveča za 2-3 krat, hitrost krvi, ki prehaja skozi pljuča, pa se poveča za 2 do 2,5 krat.

Pretok krvi v notranjih organih. V mirovanju je krvni obtok v notranjih organih 50% minutnega volumna srca. Z naraščajočo telesno aktivnostjo se zmanjšuje in na vrhuncu je le 3-4%. To zagotavlja optimalno dovajanje krvi v delovne mišice, srce in pljuča.

Delež pretoka krvi v notranjih organih se zmanjša s 50% v mirovanju na 3-4% pri največjih obremenitvah.

Značilnosti dihanja med vadbo

Globina in pogostost dihanja med fizičnim naporom se povečata zaradi intenzivnosti krčenja dihalnih mišic: diafragme in medrebrnih mišic. Bolj ko so usposobljeni, bolj učinkovito je prezračevanje pljuč, ki se povečuje s povečanim pritiskom in potrebo po kisiku. Pri maksimalnih obremenitvah se lahko poveča za 20 do 25-krat v primerjavi s stanjem počitka zaradi povečanja frekvence (do 60–70 na minuto) in volumna (od 15 do 50% vitalne zmogljivosti pljuč) dihanja. Pri usposobljenih osebah se življenjska zmogljivost pljuč, količina cirkulirajočega zraka, maksimalno prezračevanje povečajo, hitrost dihanja v mirovanju pa se zmanjša. Posebnost dihanja med vadbo je, da redna vadba omogoča povečanje maksimalne porabe kisika za 15 - 30%.

Po vdihavanju vstopi v kri kisik, ki prehaja skozi zgornja dihala in pljuča. Majhen delež kisika se raztopi v krvni plazmi, večina je povezana s posebno beljakovino - hemoglobinom, ki jo vsebujejo rdeče krvne celice. On je tisti, ki prenaša kisik v delovne mišice.

Poraba kisika narašča z intenzivnostjo obremenitve. Vendar pa pride čas, ko dihanje med naporom ne spremlja več povečanje porabe kisika. Ta raven se imenuje največja poraba kisika.

Ogljikov dioksid, ki ga izločamo med izdihom, je najpomembnejši regulator delovanja notranjih organov. Njegova pomanjkljivost vodi v krče bronhijev, krvnih žil, črevesja in je lahko eden od vzrokov za angino pektoris, hipertenzijo, astmo, želodčne razjede, kolitis. Da bi se izognili pomanjkanju ogljikovega dioksida v telesu, ni priporočljivo globoko dihati. Koristno se šteje za "plitvo" dihanje, v katerem obstaja želja po globljem dihanju.