Trombocitopenija pri otrocih

Trombociti (krvne plošče) so krvne komponente majhne velikosti (2–4 µm) in nimajo jedra, vendar imajo pomembno vlogo v procesu strjevanja krvi in ​​ustavljanja krvavitve.

V primeru spremembe ravni trombocitov v smeri zmanjšanja se pri otrocih ugotovi trombocitopenija.

Bolezen ima lahko drugačno obliko, odvisno od števila trombocitov:

• huda - število trombocitov je manjše od 20x10 9 / l;
• zmerna - 20–50х10 9 / l;
• svetloba - 50–150х10 9 / l.

Patologije so občutljive na 25% dojenčkov v perinatalnih centrih. V starejši starosti trombocitopenijo opažamo pri 5 otrocih na 100 tisoč, večinoma so mlajši šolarji bolni.

Vrste in vzroki bolezni

Bolezen lahko ima:

• primarno obliko, ko se skupno število trombocitov zmanjša v odsotnosti kakršne koli patologije;
• sekundarni, ki je posledica patoloških sprememb v telesu.

Tudi trombocitopenija lahko nosi:

• imunski značaj, ko uničevanje trombocitov poteka s protitelesi imunskega sistema, ki zaradi določenih razlogov začnejo uničevati lastne celice telesa;
• neimuni zaradi mehanske poškodbe, nezadostne proizvodnje v kostnem mozgu ali povečane porabe trombocitov.

Vsaka vrsta patologije ima svoje vzroke in mehanizme razvoja.

Imunska trombocitopenija

Obstajajo štiri vrste imunske trombocitopenije pri otrocih.

Alloimunska (izoimunska) vrsta bolezni

Pojav neonatalne izoimunske trombocitopenične purpure je lahko povezan z nezdružljivostjo antigenov trombocitov nosečnice in ploda, če mati nima antigenov trombocitov P1a1 (polovica primerov) ali Pb2, Pb3, Onro, Co itd.

Posledica tega je, da protitrombocitna protitelesa, ki jih žensko telo proizvaja v krvnih ploščah bodočega otroka, prodrejo v placento, uničijo njene trombocite.

Bolezen je redko opažena in je diagnosticirana okoli 20. tedna nosečnosti.

Simptomi trombocitopenije so označeni s krvavitvami na koži in sluznicah novorojenčka, pogoste krvavitve iz nosu.

Možnost smrtnega izida pri krvavitvah v vitalnih organih (10%) ni izključena. Ob ugodni prognozi traja bolezen od 3 do 4 mesecev s postopnim izumiranjem simptomov in nadaljnjim popolnim okrevanjem.

Kako se razvije posttransfuzijska trombocitopenija, še ni pojasnjeno. V nekaterih primerih lahko transfuzija krvi ali masa trombocitov povzroči katastrofalen padec nivoja brez-jedrskih teles (manj kot 20.000 / μl) po enem tednu po postopku. Otrok ima na koži izpuščaj hemoragičnega tipa in pride do krvavitve.

Heteroimunska trombocitopenija

Za heteroimunsko obliko patologije je značilna sprememba antigenske strukture trombocitov, ki jo povzročajo virusi, mikrobi ali zdravljenje z nekaterimi zdravili, kar povzroči njihovo uničenje s protitelesi.

Patologijo opazimo pri otrocih in okužbah virusov: hepatitisu, herpesu, gripi, akutnih boleznih dihal, pri uporabi nekaterih zdravil:

• antibiotiki, predvsem "kloramfenikol" in sulfonamidi;
• diuretiki: "furosemid", "hidroklorotiazid";
• sredstva proti konvulzijam fenobarbitala;
• antipsihotiki: "Proklorperazin", "Meprobamat";
• antitiroidna droga "Tiamazol";
• antidiabetična zdravila: "Glibenklamid" in "Glipizid".

Redko se pri rutinskem cepljenju pojavi heteroimunska trombocitopenija.

Simptomi patologije se pojavijo po nekaj dneh po nastanku virusne ali nalezljive bolezni ali začetku zdravljenja z zdravili v obliki kožnih izpuščajev in manjših krvavitev. Trombocitopenija te vrste praviloma ne povzroča hudih posledic in notranjih krvavitev, ne zahteva zdravljenja in preide samostojno v 1-2 tednih po odpravi osnovne bolezni ali prekinitvi uporabe zdravil.

Avtoimunski tip patologije

Pri avtoimunski purpuri pride do prezgodnje smrti nespremenjenih trombocitov pod vplivom protiteles v takih primerih:

• z malignimi tvorbami limfnih tkiv;
• Evans-Fisherjev sindrom, pri katerem je znižano število trombocitov kombinirano z avtoimunsko hemolitično anemijo.
• difuzne bolezni vezivnega tkiva avtoimunske narave;
• avto-specifične avtoimunske patologije.

Uporaba nekaterih zdravil (Aspirin, Heparin, Biseptol itd.) Lahko prispeva k nastanku avtoimunske trombocitopenije.

Včasih vzroka bolezni ni mogoče ugotoviti, diagnosticira se kot idiopatska trombocitopenija.

Neimunska trombocitopenija

Ne-imunske patologije so lahko dedne ali nastanejo zaradi nekaterih motenj v telesu.

Glavni vzrok dedne trombocitopenije so genske mutacije. Patologija se pojavi v naslednjih primerih:

• z Mei-Hegglinovimi anomalijami - nastajanje velikih krvnih plošč s hkratnim zmanjšanjem njihovega števila;
• Wiskott-Aldrichov sindrom - nastanek nenormalno majhnih nejedrskih teles z njihovim uničenjem. Zanimivo je, da patologijo prizadene samo moški otroci;
• Bernard-Soulierjev sindrom - krvne plošče se oblikujejo v velikih velikostih, intenzivno uničijo in se ne spopadajo s svojimi funkcionalnimi odgovornostmi;
• prirojena amegakariocitna trombocitopenija - oslabljeno tvorjenje teles brez jedra s kostnim mozgom;
• TAR je sindrom, pri katerem je trombocitopenija prirojena z dvostransko aplazijo radija.

Pojav produktivne trombocitopenije je povezan s motnjami v delovanju hematopoetskega sistema s hkratno prekinitvijo nastajanja teles, ki ne vsebujejo jedra, v takšnih primerih:

• z aplastičnimi in megaloblastnimi anemijami;
• mielodisplastični sindrom;
• akutna levkemija;
• mielofibroza;
• metastaze malignih tumorjev;
• jemanje citostatikov;
• preobčutljivost za nekatera zdravila;
• povečano sevanje.

Porabo trombocitopenije opazimo v primeru povečane porabe trombocitov med koagulacijo krvi zaradi:

• Sindrom DIC v primeru hudega uničenja tkiva v primeru poškodb, opeklin, operacij, pa tudi hudih nalezljivih bolezni itd.;
• trombotična trombocitopenična purpura;
• hemolitično-uremični sindrom, ki ga povzročajo črevesne okužbe ali neinfektivni vzroki (dednost, uporaba nekaterih zdravil itd.).

Zamuda krvnih plošč (od 80 do 90%) v vranici z njihovim nadaljnjim uničenjem in brez kompenzacijskega povečanja števila prispeva k pojavu trombocitopenije. Patološki proces se pojavi s povečano velikostjo telesa, ki ga izzove:

• ciroza jeter;
• okužbe (hepatitis, tuberkuloza, malarija);
• levkemija, limfomi.

Razredčenje trombocitopenije se lahko pojavi zaradi infuzije ali transfuzije krvi brez povračila izgube trombocitov.

Simptomi

Akutno imunsko trombocitopenijo najpogosteje prizadenejo otroci (enako fantje in dekleta) starostne skupine od 2 do 6 let po nekaj tednih po virusni bolezni, cepljenju ali poteku zdravljenja z zdravili. Toda v puberteti je bolezen pogostejša pri dekletih.

Pojavi patologije so akutne in nenadne narave. Kožni izpuščaj se odkrije zjutraj po zbujanju v obliki:

• petechiae - majhna temno rdeča ali vijolična pikasta pika premera 1–2 mm;
• ekhimoza - krvavitve na koži ali sluznicah s premerom več kot 3 mm vijolične ali modro-črne barve in z zamegljenimi mejami.

Izpuščaje na koži spremljajo tudi krvavitve v nosu ter dolgotrajno izločanje krvi po odstranitvi zob, dlesni med ščetkanjem in med menstruacijo pri dekletih.

Odkrivanje melene (črni poltekoči izcedki z značilnim neprijetnim vonjem), kot tudi izločanje krvi v urinu kaže na notranje krvavitve, ki se pojavljajo v redkih primerih (od 2 do 4%).

Pojav intrakranialnega krvavitve so opazili pri 0,1–0,5% bolnikov s hudimi oblikami bolezni dolgo časa.

Povečano vranico opazimo pri 10% bolnikov, telesna temperatura ostaja normalna.

Akutna oblika bolezni ima običajno ugodno napoved in lahko traja do šest mesecev.

Če število trombocitov v tem obdobju ni povišano, se bolezen diagnosticira kot kronična. Razvoj patologije se pojavi postopoma, njegov vzrok pa praviloma ostaja nezaznan. Določeno število strokovnjakov vidi povezavo med trombocitopenijo in žarišči kroničnih okužb (na primer kroničnim tonzilitisom) ali dolgotrajno izpostavljenostjo določenih snovi telesu (barve, pesticidi itd.).

Manifestacije kronične oblike bolezni so zelo raznolike: pojav petehij in ekhimoze ter huda krvavitev.

Diagnostika

Bolezen pri pediatričnih bolnikih se odkrije s pomočjo: t

• vizualni pregled otroka in analiza njegovih pritožb;
• popolna krvna slika, ki določa število trombocitov;
• ocene trajanja krvavitve s strani Duce.

V nekaterih primerih je priporočljivo dodeliti:

• spinalna punkcija;
• ultrazvočni pregled;
• test protiteles;
• elektrokardiogram;
• Rentgenski žarki;
• genetsko testiranje itd.

Pomembno vlogo pri pregledu majhnega bolnika ima diagnoza osnovne bolezni, ki prispeva k zmanjšanju ravni trombocitov.

Taktika zdravljenja

Zdravljenje trombocitopenije pri mladih bolnikih se običajno pojavi doma 2 meseca. Večina otrok ne potrebuje zdravil, tudi če je bolezen resna.

Če pa obstaja tveganje za množično krvavitev (intrakranialno ali gastrointestinalno) ali njihovo dolgo trajanje, je priporočljivo uporabiti prednizolon in intravenski imunoglobulin. Upoštevati je treba, da imajo zdravila neželene učinke, pogosto ne vodijo do popolne remisije in jih je treba uporabljati le pod nadzorom zdravnika.

V hujših primerih je otrok:

• transfuzijska masa trombocitov;
• odstranite vranico.

V primeru kronične oblike bolezni se ne sprejmejo nobeni terapevtski ukrepi, dokler se ne pojavi velika krvavitev.

Bolni otroci bi morali normalno živeti, vendar vsakih šest mesecev opraviti rutinske preglede in se izogniti poškodbam. Prav tako niso priporočeni razredi kontaktnih športov.

Otrok potrebuje popolno in uravnoteženo prehrano z zahtevanim številom mikro in makro elementov. Grobo in trdno hrano ter vroče in hladne jedi in pijače je treba izključiti iz prehrane.

V obdobju treh let se večina otrok popolnoma okreva. Glavna stvar je, da otroka pozorno spremljate, sledite priporočilom zdravnika in mu dajte svojo ljubezen in naklonjenost.

Trombocitopenija pri otrocih: simptomi in zdravljenje, prehrana

Trombocitopenija pri otrocih - zmanjšanje števila trombocitov. Imunska trombocitopenija pri otrocih vključuje protitelesa, ki se tvorijo v krvi in ​​uničujejo trombocite. V neimuni obliki je posledica uničenja trombocitov hemolitična anemija ali ekstrakorporalna cirkulacija. Prva vrsta te bolezni je najpogostejša pri otrocih. Bolezen je lahko dedna in pridobljena.

Najpogosteje se pri otrocih trombocitopenija manifestira pozimi in spomladi in je »časovna bomba«. Najdemo ga pri novorojenčkih in predšolskih otrocih. Zaradi zmanjšanja števila trombocitov je opaziti slabo strjevanje krvi, kar ima za posledico razvoj močnih krvavitev, ki jih je zelo težko ustaviti. So nevarni za celotno otrokovo telo.

Starši morajo biti sumljivi glede modric na otrokovem telesu, ki se pojavijo na različnih mestih kože. Njihov videz kaže na krhkost kapilar in krvnih žil, pri najmanjšem vplivu pa se na mestu stika pojavi hematom. Vsak ščepec lahko prispeva k modricam.

Dikul: »No, stokrat je rekel! Če so vaše noge in hrbet SICK, ga vlijte v globino. »Preberite več»

Pogosti vzroki trombocitopenije, simptomi

Običajno je ta bolezen posledica:

• levkemija;
• artritis;
• rak ledvic ali jeter;
• eritrocitoza;
• tuberkuloza;
• anemija;
• hemoliza;
• vse vrste akutnih okužb;
• infekcijska mononukleoza;
• Hodgkinova bolezen;
• zastrupitev;
• pojav bolezni, kot je mononukleoza;
• močan stres.

Virusne bolezni lahko povzročijo neželeno zmanjšanje ravni trombocitov. Virusi gripe, hepatitis, herpes z lahkoto povzročijo kršitev strjevanja krvi.

Aplastična anemija je vir ne samo trombocitopenije, ampak tudi eritrocitopenije in levkocitopenije.

Nalezljiva mononukleoza je bolezen, ki jo povzroča virus Epstein-Barr, v katerem je majhen izpuščaj, mrzlica, šibkost, povečajo se bezgavke. To zmanjšuje število trombocitov in pomaga pri povečanju vranice na takšno velikost, da povzroči njeno popolno razpok. Zato mononukleoza lahko v celoti povzroči trombocitopenijo.

Najpogosteje ta bolezen je bolan najstniki. Pri majhnih otrocih se praviloma infekcijska mononukleoza slabo obnese, kot da je to prehlad. Nič hudega se ne zgodi kasneje. Če pa se pri najstniku razvije mononukleoza, to pomeni, da bo bolezen tudi resnejša in ostrejša.

Če poznate simptome bolezni, jo lahko vedno prepoznate čim prej, da se posvetujete z zdravnikom in učinkovito zdravite. Kakšni so simptomi v primeru trombocitopenije?

1. Tudi majhna rana na telesu otroka lahko povzroči dolgotrajno krvavitev.
2. Po manjših poškodbah se pojavijo čudne modrice in otekline.
3. Na mestu injiciranja so vidne krvavitve.
4. Po odstranitvi zoba je rana dolgo krvavila.
5. Krvavitev dlesni po ščetkanju.
6. Majhne krvne lise so opazne na mestih, kjer se oblačila obrišejo. Ne povzročajo bolečine, vendar jih ni mogoče zlahka znebiti, tudi če poskušate pritisniti. In tam so hematomi različnih odtenkov: modra, rumena, rdeča, zelena.
7. Trdna živila lahko poškodujejo sluznice in povzročijo krvavitve v prebavilih. Kri prihaja z bruhanjem ali iztrebkom. Večina izguba krvi je življenjsko nevarna.
8. Urin postane nasičen rdeč.

Dejstvo je, da v bistvu vsi ti simptomi niso posebej zaskrbljujoči, zato jim otrok morda sploh ne posveča nobene pozornosti. Zdi se mu, da so to le manjše bolezni, ki bodo kmalu umrle same od sebe. Otrok si ne predstavlja, da bi to lahko imelo resne posledice.

Imunska trombocitopenija in njeni znaki

Kot je omenjeno zgoraj, je imunska trombocitopenija, imenovana tudi trombocitopenična purpura, precej pogosta. Število trombocitov se zmanjša in hkrati poveča število megakariocitov v kostnem mozgu.

Pozor! Prvi znaki te bolezni se pojavljajo pri otrocih od 2 do 10 let. To se ponavadi pojavi 1-2 tedna po prenosu virusne okužbe. Pojavijo se modrice in purpura. Možno je krvavitev iz nosu in sluznice.

Nekateri otroci imajo lahko celo intrakranialno krvavitev. Običajno se pojavi, če trombocitopenija traja predolgo. Ta vrsta zapleta je precej redka, vendar se še vedno pojavlja, zato je ne smete prezreti.

Za potrditev bolezni je treba upoštevati tudi vse klinične značilnosti in krvni razmaz. Če je otrok majhen, potem lahko domnevamo, da so prirojeni vzroki. To so lahko sindromi Ber-nara-Soulier in Wiskott-Aldrich.

Ko se načrtuje, da bo dojenček zdravljen z glukokortikoidi, je treba najprej pregledati njegov kostni mozeg, ker takšna terapija začasno prikriva takšne bolezni. To je treba upoštevati tudi.

Prav tako je potrebno opraviti rentgensko slikanje, ultrazvok, elektrokardiogram srca, da se izvede genetsko testiranje in testiranje ne-protiteles.

Zanimivo je, da se otroci z imunsko trombocitopenijo ne pritožujejo zaradi slabega stanja, nasprotno, dobro se počutijo, če ne upoštevate krvnih točk in različnih modric po vsem telesu.

Pri večini otrok bolezen izgine po 6-8 tednih. V tem primeru, dojenček ni nujno, da v bolnišnici, ker nadzor zdravnikov je absolutno ni potrebno. Trombocitopenijo lahko zdravimo doma.

Zdravniki običajno uporabljajo prednizolon za zdravljenje. Uveden je znotraj. Imunoglobulin se daje intravensko. Zdravljenje s prednizolonom mora biti kratko. Število trombocitov v tej posebni vlogi ne igra.

Manj pogosto (in to je 20% otrok) se zgodi, da tudi po izteku 6 mesecev število trombocitov ostaja enako. To pomeni, da je trombocitopenija dolgotrajna.

Zdravljenje se ne izvaja pred intrakranialno ali gastrointestinalno krvavitvijo. Ko se bolezen ne izvaja dolgotrajne terapije glukokortikoidov. V tem primeru otrok ne bi smel hoditi v šolo.

Po treh letih se otrok okreva. Najbolj učinkovito zdravljenje je verjetno splenektomija (odstranitev vranice), vendar obstaja majhna verjetnost, da je taka operacija popolnoma neuporabna.

Z dolgotrajno naravo te bolezni je treba otroke redno pregledovati, saj se trombocitopenija lahko prelije v sistemski eritematozni lupus.

Naj opravim raziskavo?

To je zelo pomembno. Trombocitopenija pri otrocih ni redka, zato je vredno ugotoviti njene vzroke in predpisati zdravljenje. Zdravniki morajo enkrat letno vzeti kri otroka, da določijo število trombocitov. Če je število trombocitov v krvi otroka pod normalno vrednostjo, se lahko domneva, da se bolezen pojavi.

Poleg krvnih preiskav lahko zdravniki predpišejo celovit pregled, ki vključuje ultrazvok notranjih organov in analizo urina. Če je potrebno, se izvrši kostni mozeg. Ponovite teste opravimo vsakih 5-7 dni. Toliko časa živijo krvne plošče in vidimo, kakšna je njihova stopnja obnove.

Prehrana za otroke s trombocitopenijo

Za to bolezen ni posebne prehrane, treba je upoštevati le nekatera pravila, da lahko telo prejme vse koristne mikroelemente, ki spodbujajo zdravljenje.

Za referenco morate upoštevati dejstvo, da je prehrana s trombocitopenijo lahko benigna in ne izčrpavajoča. Treba je opustiti pikantne jedi in ne jesti vroče hrane, da ne pride do opeklin na sluznicah. Upoštevajte:

• ajdovi drobljenci;
• ovsena kaša;
• pšenica;
• goveja jetra;
• matice;
• koruza.

Iz pakiranih sokov iz skladišča je treba zavreči. Treba je piti naravne sokove:

• iz jagod;
• jagode;
• maline;
• banane;
• jabolka;
• pepel;
• zelje;
• črna redkev;
• vrtnice;
• zelenice (špinača, koper, peteršilj, po možnosti).

Če nenadoma začnejo krvaviti dlesni, je treba v prehrano vključiti še več robin in korint ter piti tinkture iz listov in vejic teh grmičev.

Koristno bo jesti avokado, melone, sočne marelice, buče in fižol.

Tukaj je seznam izdelkov, ki jih še ne smete dotikati:

• vse začinjene, slane in mastne hrane;
• izdelki z dodatkom barvil;
• Zelenjava;
• pozabite tudi na začimbe in različne omake;
• polizdelki;
• prekajeno meso;
• hitro hrano

Če otrok pravilno jede, bo njegovo telo učinkovitejše v boju proti bolezni, kar pomeni, da okrevanje ne bo trajalo dolgo.

Vzroki trombocitopenije pri novorojenčkih, manifestacija bolezni

Trombocitopenija pri novorojenčkih je precej pogosta. Oblike te bolezni so številne. Najpogosteje se bolezen pridobi. Lahko se vam zdi, da je pridobljena tudi v trenutku, ko se bolezen manifestira takoj po porodu.

Akutna oblika trombocitopenije pri dojenčkih lahko postane kronična. Prehod iz ene oblike v drugo je zelo hiter, poteka v prvih šestih mesecih življenja novorojenčka. Običajno ima 10 tisoč dojenčkov 1 ali 2 primera, ko dojenčki trpijo zaradi te bolezni. Samo 13% umre zaradi močne krvavitve.

Zakaj se pri dojenčkih razvije trombocitopenija? Obstaja več oblik bolezni:

1. Alloimun. S to obliko bolezni se tuje trombocite v krvi otroka prenesejo od matere. Med njimi lahko pride do navadne nezdružljivosti.
2. Avtoimunsko. Samo telo otroka proizvaja protitelesa na lastne trombocite.
3. Transimuna. Če ima ženska eritematozni lupus ali idiopatsko trombocitopenijo.
4. Heteroimmune. Virusi se pojavijo v telesu novorojenčka, zaradi česar telo novorojenčka napade trombocite.

Druga podobna bolezen se kaže zaradi določenih vrst bolezni. Lahko je:

• oslabljena imunost;
• aplastična anemija;
• kisikovo stradanje;
• Rojstvo ni pravočasno.

Ker otrok izgubi veliko krvi, se lahko razvije anemija. Redko se pojavijo krvavitve v prebavnem traktu ali v ledvicah in očeh.

Zdravljenje trombocitopenije v otroštvu

Trombocitopenija pri otrocih: vzroki in zdravljenje te bolezni so med seboj povezani. To odstopanje se nanaša na skupino bolezni, povezanih s hemoragičnim sindromom, ki se pojavi zaradi povečanega uničenja ali pomanjkanja trombocitov.

Trombocitopenija pri otrocih je diagnoza, ki jo postavi 25% novorojenčkov na oddelku za intenzivno nego in v intenzivni negi. Vzroki za to patologijo so lahko zelo različni, vendar jih lahko uvede le izkušen specialist po opravljeni celoviti diagnozi.

Vloga trombocitov

Trombociti so snovi, ki so aktivno vključene v strjevanje krvi. Ko poškodujejo integriteto kože in krvavitve, izločajo aktivacijske dejavnike, ki prispevajo k nastanku krvnih strdkov, zaradi katerih krvavitev preneha. Druge funkcije trombocitov:

• angiotrophic - ko se trombociti uničijo v telesu, se sproščajo rastni faktorji, ki spodbujajo rast kapilar in zagotavljajo njihovo pravilno delovanje. Hitrost celjenja ran je odvisna tudi od teh dejavnikov;
• zaščitna - moč imunosti je v veliki meri odvisna od trombocitov, saj izločajo interlevkine, ki sodelujejo pri imunskem odzivu.

Razvrstitev trombocitopenije

Zdravniki razlikujejo dve obliki te bolezni:

• primarni - z otrokom trpi samo zaradi trombocitopeničnega sindroma, bolezni in patologije notranjih organov niso opazili. Primarna oblika je lahko povezana s hemolitično-uremičnim sindromom, idiopatsko ali purpurno trombocitopenijo;
• sekundarni - se kaže kot zaplet po glavni patologiji. Najpogosteje se pojavi na ozadju HIV, levkemije ali ciroze jeter;
• imun - njegov primarni vir je pretirano hitro uničenje trombocitov pod negativnim vplivom protiteles. Imunska trombocitopenija pri otrocih vodi do tega, da imunski sistem preneha prepoznavati trombocite in jih dojema kot tujke. Posledično je proizvodnja protiteles usmerjena v blokiranje trombocitov, kar vodi do poslabšanja stanja bolnika;

• ne-imunski - se pojavi zaradi mehanske poškodbe trombocitov, ki izvirajo iz ekstrakorporalne cirkulacije ali krvnih bolezni;
• isoimune - pri tej obliki bolezni se trombociti uničijo zaradi nezdružljivosti s sistemi krvnih skupin. Kot tudi patologija je posledica penetracije protiteles proti plodu skozi maternico;
• transimune - se pojavi, če mati trpi zaradi avtoimunske oblike trombocitopenije, ki se prenaša na otroka skozi placento. Bolezen se bo v tem primeru odprla takoj po rojstvu;
• heteroimuno - povzroča neuspeh v strukturi trombocitov, ki jih povzroča negativen vpliv virusa ali pojav novih protiteles;
• avtoimunsko - značilna je proizvodnja protiteles proti lastnim nespremenjenim protitelesom.

Razlogi

Vzroki trombocitopenije pri otrocih in mehanizem razvoja bolezni so lahko zelo različni. Zdravniki pravijo, da se ta patologija najpogosteje pojavi zaradi naslednjih dejavnikov:

• pomanjkanje določenih elementov v sledovih v telesu;
• alergijska reakcija na zunanje dražilne snovi;
• zastrupitev;
• dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil;
• prisotnost drugih nevarnih patologij, kot so HIV, levkemija, anemija;
• akutne respiratorne in nalezljive bolezni v zgodnji starosti;
• preventivna cepljenja.

Kot kaže praksa, se trombocitopenija skoraj v 50% primerov v zgodnji starosti razvije natančno kot posledica jemanja določenih zdravil. Naslednja zdravila lahko prispevajo k nastanku te patologije:

• antibiotiki - Levomycetin velja za posebno nevarnega;
• Fenobarbitalni antikonvulzivi;
• antidiabetična zdravila Glipizid in Glibenclamide;
• zdravila, namenjena obnavljanju otroka - Meprobamat in Prokhlorazin.

Simptomi

Za razliko od večine drugih bolezni trombocitopenija ne spremljajo simptomi, kot so nenadna akutna bolečina, omotica in slabost. Najbolj resen in pogost simptom patologije je pojav modric na različnih mestih. Če se pojavijo brez razloga.

V medicini se ta pojav imenuje trombocitopenična "purpura" in ne sodi med številne nevarne. Glavni znaki trombocitopenije:

• huda krvavitev dlesni med ščetkanjem;
• modrice in otekline na območjih s šibkim pritiskom in podplutbami;
• podaljšano krvavitev z minimalno škodo za integriteto kože;

• pojavljanje majhnih krvavitev v mestih, ki drgnejo oblačila. Taki madeži so lahko rdeče, modre ali zelene barve. Praviloma sploh ne bolijo, temveč minejo zelo dolgo;
• pogoste krvavitve iz nosu, ki jih lahko povzroči tudi kihanje. Otrok pogosto izgubi veliko krvi, krvavitev pa traja vsaj 15-20 minut;
• gastrointestinalne krvavitve - so posledica poškodbe sluznice trdne hrane. Krv iz takšnih poškodb se izloča skupaj z blatom ali bruhanjem. V nekaterih primerih lahko taka krvavitev privede do smrti otroka.

Modrice na obrazu in ustnicah so nevaren simptom. Taki znaki pogosto kažejo na prenizko število trombocitov in lahko povzročijo krvavitev v možganih ali drugih vitalnih organih.

Kadar se pojavijo takšni simptomi, morajo starši raje registrirati otroka za pregled pri izkušenem strokovnjaku.

Diagnostika

Za potrditev ali zanikanje prisotnosti te bolezni mora strokovnjak ne le pregledati otroka in vzeti anamnezo, ampak tudi predpisati nekatere laboratorijske in instrumentalne študije.

Naslednje metode pomagajo ugotoviti splošno klinično sliko:

• ultrazvočni pregled;
• elektrokardiogram;
• Rentgen - za oceno stanja celotnega kostnega sistema in kosti z rdečim kostnim mozgom;
• genetsko testiranje;
• test protiteles;
• popolna krvna slika;
• endoskopski pregled nosu, želodca in črevesja. Zdravnikom omogoča, da razumejo stanje sluznice in ugotovijo možne krvavitve.

Če so opazili trombocitopenijo pri enem od najbližjih sorodnikov, lahko zdravniki predlagajo prisotnost motnje dedne krvi.

V primeru, da izbrana metoda zdravljenja dolgo ne prinese pozitivnega rezultata, lahko zdravnik otroku prepiše tudi ultrazvok vranice. In tudi za izvajanje punkcije kostnega mozga. Poleg tega bo potrebno redno izvajati mikroskopsko preiskavo krvi.

Zdravljenje

Da bi odpravili trombocitopenijo, predpisano zdravljenje z zdravili ali operacijo, je odvisno od tega, kaj natančno je postal glavni vir bolezni in na kateri stopnji je. V zgodovini so bili tudi primeri, ko se je bolezen prenašala sama, brez zdravniške intervencije.

Če je patologija v začetni fazi in raven trombocitov ni bistveno zmanjšana, bo zdravljenje izvedeno z jemanjem multivitaminov in pripravkov za splošno krepitev telesa.

Če otrok trpi zaradi imunske ali avtoimunske trombocitopenije, bodo zdravniki predpisali jemanje imunosupresivnih zdravil in glukokortikosteroidov. Zdravila v tej skupini prispevajo k povečanju števila trombocitov v krvi.

V primeru, ko patologijo izzove infekcijska ali virusna bolezen, jo je treba najprej znebiti. V tem primeru bo otrok predpisal antibiotike in imunostimulacijska sredstva.

Če zdravnik sumi, da obstaja večja verjetnost notranje krvavitve, bo otrok podvržen splenektomiji. V tej operaciji je vranica popolnoma odstranjena. Takšna intervencija lahko doseže želeni učinek v 8 od 10 primerov. Če se stanje bolnika ne izboljša, bo kemoterapija edina rešitev.

Tradicionalne metode zdravljenja

Kot pomožni ukrepi zdravniki priporočajo tudi uporabo priljubljenih receptov. Naslednja zdravila so najučinkovitejša za preprečevanje trombocitopenije: t

• infuzija vervain: majhno količino te rastline (žličko) je treba zmešati z 250 ml vrele vode, pokrijemo s steklenim pokrovom in pustimo, da se napolni eno uro. Kuhana tinktura bo otroku morala dati vsak dan 3 žlice. Potek zdravljenja ne traja več kot mesec dni;
• kopriva iz koprive: sveže liste koprive (žlico) se nalijejo s kozarcem vode in se vse razgali na majhnem ognju. Po 10 minutah je treba juho odstraniti iz toplote in pustiti, da se ohladi. Juha dati otroku 2 žlički pred obroki. Treba je zdraviti na podoben način približno 3 tedne;
• tinktura šipka: kolke je treba mešati s svežimi jagodami v enakih razmerjih. Žlico jagode nalijemo s kozarcem vrele vode, nato pa dobljeno tekočino infundiramo 15-20 minut. To tinkturo je treba otroku dati 50 ml trikrat na dan;
• Preden uporabite nacionalne recepte, se morate posvetovati z zdravnikom in ugotoviti, ali ima vaš otrok kontraindikacije za tako zdravljenje.

Tradicionalni recepti se uporabljajo za zdravljenje le kot pomožne metode. Pomagajo pospešiti proces okrevanja med terapijo z zdravili.

Preventivni ukrepi

Ker je ta bolezen ena najpogostejših, so zdravniki že dolgo razvili preventivne ukrepe, ki bodo pomagali zmanjšati verjetnost njegovega pojava na minimum.

Za ograjo vašega ljubljenega otroka od te patologije morajo starši najprej spremljati otrokovo prehrano in dnevni režim. Osnova prehrane morajo biti preprosta živila, bogata z različnimi vitamini in mikroelementi.

Agrumi, sveže jagode in morski sadeži imajo posebno vlogo pri preprečevanju trombocitopenije. Ti izdelki morajo biti redno na mizi.

Poleg tega mora biti otrok obremenjen z majhnim fizičnim naporom. Otrok mora biti pogosto na svežem zraku, igrati igre na prostem in preživeti čim več časa v gibanju.

Zdravljenje trombocitopenije pri otrocih in vzroki za njen pojav so lahko zelo različni. Če boste dosledno upoštevali vsa priporočila zdravnika in pravilno vzeli predpisana zdravila, se bo stanje otroka bistveno izboljšalo in se ne bo počutil prikrajšanega.

Tudi če se bolezen za nekaj časa umiri, je treba otroka redno jemati za pregled in spremljanje ravni trombocitov. Zato bi bilo pametneje preprosto preprečiti razvoj te bolezni in se ne vključiti v zdravljenje.

Če se pri otrocih pojavi trombocitopenija, katere vzroki in zdravljenje so popolnoma odvisni od otrokovega stanja, je treba dati prednost standardnim metodam zdravljenja. Ne bi smeli sodelovati v poskusih in zdraviti patologijo ljudskih zdravil.

Da bi zmanjšali učinek zdravil na otrokovo telo, je treba v svoji prehrani povečati količino sveže zelenjave in sadja. Prav tako bodite pozorni na sprehode na svežem zraku.

Trombocitopenija pri otroku

Nevarna bolezen dojenčkov je trombocitopenija pri otrocih. Njegov ogrožajoč učinek je, da je zaradi nizkih krvnih strdkov moten sistem hemostaze in krvavitev se ne ustavi, če je poškodovan žilni sistem telesa. Slabo strjevanje krvi je povezano z zmanjšanjem ravni trombocitov zaradi različnih notranjih in zunanjih dejavnikov. Takšno krvavitev je težko ustaviti, tako da lahko povzroči smrt otroka.

Trombocitopenija: značilnosti in vzroki

V zdravem človeškem telesu se število trombocitov močno poveča na mestih poškodbe celovitosti krvnih žil, kar pomaga zaustaviti krvavitev. Adhezija trombocitov med seboj in s fibrinskimi filamenti se ne pojavi v krvnem obtoku bolnega otroka. Obstajajo naslednji dejavniki, ki povzročajo trombocitopenijo v otroštvu:

• povečano uničenje trombocitov;
• zmanjšanje njihove proizvodnje;
• mešanega izvora.

Povečano uničenje trombocitov zaradi naslednjih dejavnikov:

• imunopatološki procesi;
• Vasopatija - bolezen, za katero je značilna poškodba žilne stene;
• Sindrom DIC je motnja strjevanja krvi, pri kateri se v majhnih žilah tvorijo krvni strdki;
• genetsko obliko bolezni.

Praviloma se slabe lastnosti krvi pojavljajo zaradi dednih težav, poškodb, okužb.

Zmanjšanje proizvodnje trombocitov povzročijo:

• jemanje določenih zdravil;
• lokalne okužbe;
• dolgotrajna intravenska prehrana;
• tromboza poškodb;
• transfuzije krvi;
• aplastična anemija, ki jo povzroča disfunkcija kostnega mozga;
• nevroblastom.

Vzroki trombocitopenije mešanega izvora vključujejo naslednje patologije: t

• Polycythemia. Kronična bolezen krvi v krvi, za katero je značilno absolutno povečanje števila rdečih krvnih celic v periferni krvi.
• Trda zadušitev.
• Sistemski vnetni odziv. Pojavi se, ko v krvni obtok vstopijo povzročitelji okužbe.
• Imunsko neravnovesje med trombociti in antigeni.
• Tirotoksikoza.

V večini primerov je trombocitopenija pri novorojenčkih posledica povečanega uničenja krvnih celic. Manj kot 5% - posledica zmanjšanja proizvodnje trombocitov.

Kako prepoznati: pomembne simptome

Trombocitopenija pri otrocih je nevarna, ker se odvija brez boleče klinike in negativnih sprememb v otrokovem stanju. Zato starši pogosto ne pripeljejo otroka k zdravniku in se ne zavedajo bolezni, ki lahko, ko se razvije, povzroči hudo notranjo krvavitev, ki je usodna. Obisk pri zdravniku je nujen, če opazimo enega ali več simptomov pri sinu ali hčerki:

• majhen izpuščaj na spodnjih okončinah (izpuščaj je lahko na drugih delih kože);
• pogosto krvavitev iz nosu;
• krvavitvene dlesni;
• podaljšane krvavitve po manjših praskih;
• nastajanje modric po koži, tudi po manjšem udaru.

Nazaj na kazalo

Kaj je nevarno?

Stopnja nevarnosti za zdravje in celo življenje je odvisna od pogostosti simptomov. Splošna prognoza bolezni pri otroku je odvisna od oblike trombocitopenije, njenih vzrokov, pravočasnosti diagnoze in zdravljenja. Tveganje trombocitopenije se izraža s takšnimi patološkimi stanji:

• Zunanje krvavitve in huda izguba krvi.
• Notranje krvavitve (želodčni, pljučni, črevesni). Ko se vlije več kot 1,5 litra krvi, lahko otrok umre.
• Post-hemoragična anemija, ki se razvija v ozadju notranje krvavitve v prebavilih.
• Izliv krvi v možgane je najnevarnejši zaplet bolezni.
• Krvavitev v mrežnici, ki lahko sproži slepoto.

Nazaj na kazalo

Diagnostične metode

Poleg zbiranja zgodovine, podatkov o kliničnih manifestacijah, standardni testi uporabljajo naslednje raziskovalne metode: t

• Analiza biomateriala za protitelesa;
• Ultrazvok;
• Rentgen
• EKG;
• endoskopija.

Z dolgim ​​potekom bolezni se opravi ultrazvočni pregled vranice in ledvene punkcije. Redno je treba izvajati klinične krvne preiskave. Referenčne vrednosti trombocitov pri otrocih so odvisne od starosti. Zmanjšanje teh kazalcev več kot 3-krat starostnih kazalcev potrjuje trombocitopenijo. Pri dojenčkih se uporablja aglutinacija trombocitov v serumu matere in otroka.

Zdravljenje z drogami

Terapija trombocitopenije je odvisna od vrste, trajanja in narave bolezni. Zdravljenje trombocitopenije pri otrocih, ki jo povzročajo motnje v imunskem sistemu, se začne s pravilno prehrano novorojenčka. V dveh tednih ali enem mesecu se obdobje določi glede na resnost bolezni, otroka pa se hranijo z mlekom za dojenčke. Uporabite tudi glukokortikoide ("prednizolon"). V hudih primerih bolezni pri otrocih imajo transfuzije koncentratov trombocitov pozitiven učinek. V odsotnosti krvavitve priporočamo "Ditsinon" v obliki intramuskularnih injekcij ali intravenskih tekočin. Če je trombocitopenija povzročila drugo bolezen, je potrebna terapija provokatorja.

Preventivni ukrepi

Ko se pri otrocih pojavi trombocitopenija, je treba otroka zaščititi pred poškodbami in poškodbami. Za to potrebujete:

• izogibajte se preveč aktivnim, pretirano travmatskim igricam;
• odstranite rezalne predmete za prebadanje;
• uporabite mehko zobno ščetko;
• uporabite odvajalo za zaprtje;
• Ne uporabljajte zdravil, ki zmanjšujejo viskoznost krvi.

Klic reševalca je potreben, ko se v zunanjem okolju pojavi zunaj žilne postelje, ko vstopi v dermis, epidermis in sluznice. Če je potek bolezni hud, se lahko pojavi intracerebralna krvavitev, ki je povezana s kritičnimi kazalci števila trombocitov v krvnem obtoku. Alarmi sledijo mučnemu glavobolu in bruhanju ter pojavu asimetrije obraza, nehotenega krčenja mišic. Takšni simptomi zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo.

Trombocitopenija pri otrocih: vzroki, simptomi in zdravljenje

Krvni elementi v obliki trombocitov. Izdelan v rdečem kostnem mozgu, uničen v vranici in jetrih. Odgovoren za strjevanje krvi. Zaščitite pred krvavitvami, spodbujajte regeneracijo tkiva.

Običajno mora biti število trombocitov pri otrocih naslednje: pri novorojenčkih - 100-400 • 109 / l; od 2 tednov do enega leta - 150-390 • 109 / l; 1-4 leta - 150-400 • 109 / l; 5-10 let - 180-450 • 109 / l; 10–15 let –150–450 • 109 / l; 15-18 let - 180-420 • 109 / l.

Zmanjšanje števila trombocitov pod 150 • 109 / L se imenuje trombocitopenija. To je posledica večjega uničenja in nizke proizvodnje trombocitov.

Obrazci

V obliki ločite:

1. Imunska trombocitopenija - protitelesa, ki se tvorijo v krvi, uničujejo trombocite. Dodeli podvrste: transimune, aloimune, avtoimune, heteroimune.
2. Neimunske - trombociti se mehansko poškodujejo zaradi hemolitične anemije ali zaradi ekstrakorporalne cirkulacije.

Po izvoru - je dedna in pridobljena.

Razvrstitev

Trombocitopenija je razvrščena glede na vzroke in mehanizme razvoja.

Produktivna trombocitopenija

Produktivna trombocitopenija je kršitev proizvodnje trombocitov.

Posledično se pojavijo:

• Aplastična anemija - preprečuje se proizvodnja vseh elementov krvi, izzovejo jo droge, toksini, sevanje, okužba s HIV.
• Mielodisplastični sindrom - krvne celice so poškodovane.
• Megaloblastična anemija - prispeva k pomanjkanju vitaminov B9, B12. Kršila je nastanek DNA.
• Akutne levkemije - krvni rak, tumorski celični kloni, izpodriva krvne celice.
• Mielofibroza - fibrozno tkivo nadomesti kostni mozeg. Jetra in vranica so povečane zaradi nastajanja krvnih središč.
• Metastaze raka - izločajo krvne celice.
• Citostatiki - ki se uporabljajo pri zdravljenju raka, lahko zavirajo tvorjenje krvi.
• Preobčutljivost za zdravila - najpogosteje trombocitopenijo povzročajo antibakterijska zdravila, diuretiki, fenobarbital, tireostatiki, hipoglikemiki in antipsihotiki, indometacin;
• Sevanje.

Uničenje trombocitov

Uničenje trombocitov - jetra, vranica, vaskularna postelja.

• Idiopatska trombocitopenična purpura.
• Trombocitopenija novorojenčka.
• Posttransfuzijska trombocitopenija.
• Evansov sindrom - Fisher.
• Trombocitopenijo, ki jo povzroča zdravilo, povzročajo nekatera zdravila: antibakterijsko, antikoagulantno, antialergijsko, pomirjevalno, anthelmintično, antiaritmično.
• Virusna trombocitopenija, ki jo sprožijo rdečke, norice, ošpice, virusi gripe, včasih s cepljenjem.

Poraba trombocitopenije

Vnos trombocitopenije - trombociti se močno uporabljajo za vzpostavitev krvnih strdkov.

• Sindrom DIC povzročajo: opekline, poškodbe, operacije, nezdružljive transfuzije krvi, okužbe, uničenje tumorjev, kemoterapija, šoki, presaditev organov.
• Trombotična trombocitopenična purpura - povzroča: okužbe dihal, nalezljive bolezni, profilaktična cepljenja.
• Hemolitični uremični sindrom.

Prerazporeditev in redčenje trombocitopenije

Splenomegalija - trombociti so lokalizirani v povečani vranici - 90%. Imenovani: jetrna ciroza, hepatitis, tuberkuloza, malarija, sistemski eritematozni lupus, levkemija, limfomi.

Razredčevanje trombocitopenije - se začne po večji izgubi krvi, potem ko se lahko prelije večja količina krvi.

Simptomi

1. Po izvleku zoba rana krvavi več dni.
2. Pri čiščenju zob dlesni krvavijo.
3. Modrice, otekline se pojavijo po šibkem pritisku in modricah.
4. Iztok krvi v kraje injekcij, na beločnico, na trup, obraz, okončine.
5. Pri najmanjši poškodbi, dolgotrajno krvavitev.
6. Petehije so razporejene v skupine stopal in nog.
7. Drain točkovati krvavitve (purpura) - najpogosteje na področjih drgnjenje z obleko. Ne poškodujte, ne dvigajte, ne izginite s stiskanjem. Obstajajo petehije in ekhimoze, hematomi, istočasno različnih barv: rdeča, modra, zelena in rumena.
8. Pogosti epistaksa. Izzovejo: kihanje, bolezni, mikro trave. Traja nekaj deset minut, veliko krvi se izgubi.
9. Krvavitev iz prebavil. Pojavljajo se zaradi poškodbe sluznice trdne hrane. Kri se izloča z blatom - obarvana rdeče ali z bruhanjem. Izguba krvi je lahko pomembna, smrtno nevarna.
10. Hematurija - urin je pobarvan v svetlo rdeči barvi (bruto hematurija) ali pa je določen z laboratorijsko metodo (mikro hematurija).

Diagnostika

Diagnosticiran z uporabo kliničnega krvnega testa. Če se odkrijejo odstopanja od norme, se načrtuje pregled kostnega mozga. Tudi sorodniki bolnikov so preučeni, da se odpravijo dejavniki dednosti.

Diagnosticirano z:

• Genetski testi.
• EKG
• Preskusi protiteles.
• Ultrazvok.
• Radiološke in endoskopske metode.
• Coagulogram.

Zdravljenje

Začne se s prednizonom. Zdravijo tudi z glukokortikosteroidi.

Idiopatsko kronično trombocitopenijo zdravimo z odstranitvijo splenektomije - splenektomijo. Pred operacijo se odmerek prednizolona poveča 3-krat, vbrizgamo v / v injekcijo. Po operaciji se zdravilo daje še 2 leti. Zaradi slabega izida operacije se zdravljenje nadaljuje z imunosupresivno kemoterapijo - citostatiki: azatioprin in vinkristin.

Zdravljenje neimunske trombocitopenije je simptomatsko. Določite: estrogene, progestine in androkson.

Pri hudih oblikah idiopatske trombocitopenije se izvajajo transfuzije krvi. Preklicanje zdravil, ki negativno vplivajo na nastanek strdkov.

Za preprečevanje trombocitopenije v prehrani morajo biti prisotni: med, orehi, kopriva, jagode, jagode, breza, malina, sok pese. Obstaja veliko število beljakovin. Izogibajte se zelo vroči, začinjeni hrani, dimljenemu mesu. Zavrnite iz hrane, ki vsebuje veliko barvil, okusov, konzervansov.

Trombocitopenija pri otrocih

Trombocitopenija je zmanjšanje števila trombocitov. Kazalec se spremlja s kliničnimi krvnimi preiskavami. Trombociti so vrsta krvnih celic. Tako kot druge celice se proizvajajo v kostnem mozgu. Imajo obliko plošče in v primeru poškodbe (odrezek, praske ali notranje raztrganje tkiva) pomagajo ustaviti krvavitev. Celice se zaradi svojih posebnih lastnosti med seboj držijo v enem samem strdku in zaprejo poškodovane stene krvnih žil.

Stanje, v katerem se število teh krvnih celic stalno zmanjšuje, velja za trombocitopenijo. Ne smemo zamenjevati z naravnim zmanjšanjem indeksa. To se pojavi po poškodbi s krvavitvami, po operaciji, menstruaciji pri mladostnikih, itd.

Vzroki za patologijo

Trombocitopenija je lahko primarna ali sekundarna. V prvem primeru se bolezen imenuje idiopatska trombocitopenična purpura. S tem patološkim stanjem v telesu se iz neznanega razloga zmanjša raven lamelarnih celic. Zdravniki se nagibajo k razvoju avtoimunskega procesa.

Sekundarna trombocitopenija je simptom druge bolezni ali patologije. V tem primeru izvedite popoln zdravniški pregled in pošljite zdravljenje primarni bolezni. Razloge za padec števila trombocitov lahko razdelimo v več skupin:

• Kršitev proizvodnje trombocitov v kostnem mozgu. Patologija se pojavi, ko se razvije rak, metastaze kostnega mozga, akutna ali kronična levkemija, anemija, hude virusne bolezni, zastrupitev itd.
• Splenomegalija. Patološko stanje, pri katerem se v vranici nabira trombocit. Ko se to zgodi, se znatno poveča njegova velikost.
• Znatno uničenje trombocitov brez razvoja novih lamelarnih celic s kostnim mozgom. Patologijo povzroča razvoj malignih novotvorb, DIC, tromboza in imunske motnje zaradi oslabljene dihalne funkcije pri nedonošenčkih.
• Močna krvavitev zaradi poškodbe.
• Razlog za zmanjšanje števila otrok, mlajših od enega leta in starejših, je lahko nepravilna neuravnotežena prehrana ali post.

Resnost

Kvantitativni kazalec ravni trombocitov v krvi ima veliko število teh celic. Zmanjšanje njihove koncentracije v medicini je glede na resnost razdeljeno na štiri različne države.

1. Enostavno Zmanjšanje se zgodi da 75-99 × 10 9 / l. V tem primeru trombocitopenija ne kaže kliničnih simptomov ali znakov poslabšanja otrokovega počutja. Težavo lahko odkrijemo po kliničnem krvnem testu.
2. Zmerna. Koncentracija trombocitov je 50-74 × 10 9 / L. Prikazuje neizražene simptome. Možno je nastajanje modrice in tvorbe hematomov, dolgotrajno krvavitev s kosi in praskami, ki se končajo sami.
3. Zmerna resnost. Število trombocitov pade na 20-40 × 10 9 / L. Simptomi patologije so močnejši, prenehanje krvavitve pa zahteva precejšnje napore. Otrok potrebuje zdravljenje.
4. Težka Število trombocitov pade pod 20 × 10 9 / l, kar predstavlja resno nevarnost za življenje otroka. Zahteva nujno zdravstveno oskrbo v bolnišnici.

Ko potrebujete zdravniško oskrbo

Praviloma starši ne zavedajo zmanjšanja ravni trombocitov pri otrocih. Manjše odstopanje od norme se ne kaže v hudih simptomih. Vendar pa je treba otroka takoj poiskati pri zdravniku, če se pojavijo naslednje vrste bolezni:

• Otrok pogosto podpluta, modrice se na njegovem telesu pojavijo tudi zaradi lažjih poškodb ali ko se jih dotakne;
• Pojav krvavitev iz nosu;
• Videz krvi med ščetkanjem;
• Roza, rdeča ali rjava obarvana z urinom;
• Zatemnitev blata;
• Krvavitve z odrezki in odrgninami se ne ustavijo dlje kot 10 minut. Pojav na koži žilic, točkovnih krvavitev;
• Otrok ima pogosto glavobol;
• Bogata in dolgotrajna menstruacija pri dekletih v adolescenci.

Pregled mladih bolnikov je vključeval pediatra. Na podlagi klinične slike zdravnik predpiše dodatne teste. Prepričajte se, da ste opravili krvni test za koncentracijo trombocitov, hemoglobina in levkocitov. Če se odkrije stanje trombocitopenije, je lahko hematolog vključen v nadaljnje zdravljenje.

Zdravljenje

Za normalizacijo števila trombocitov se uporabljajo različna zdravila. Zdravljenje trombocitopenije pri otrocih in odraslih se začne z natančno diagnozo. V večini primerov je zmanjšanje ravni teh krvnih celic posledica ustrezne bolezni ali patološkega procesa. Po okrevanju se raven trombocitov normalizira naravno. V odsotnosti bolezni vzrok trombocitopenije ostaja nezaznan. Zdravljenje poteka v skladu s simptomi.

V prvi fazi zdravljenja morate prenehati jemati katerokoli zdravilo za redčenje krvi (Aspirin, Ibuprofen itd.). Če je potrebno, odpravite pomanjkanje železa in vitamina B12. Prilagojena prehrana s trombocitopenijo pri otrocih. Prehrana vključuje več rdečega mesa, jeter, oreščkov, ajde, buče itd.

V nekaterih primerih je priporočljivo spremeniti dnevno rutino otroka. Pomanjkanje dovolj časa za počitek lahko povzroči kršitev hematopoetske funkcije.

Zdravljenje z drogami predpisuje le zdravnik, za otroka pa priporočamo počitek. V hudih primerih je treba bolnika zdraviti samo v bolnišnici. Ta potreba je posledica nevarnosti izrednih razmer, ki jih je mogoče ustaviti le v bolnišnici.

Za zdravljenje se uporabljajo intravenski imunoglobulini, kortikosteroidni hormoni, rutin, serum za antirezin, transfuzije trombocitov iz darovalca. Če obstajajo ustrezne indikacije, je indicirana odstranitev vranice.

Preprečevanje

Najboljši način za preprečevanje razvoja bolezni je zdrav način življenja in dobra prehrana otroka. Za normalen razvoj otroka ne sme dopustiti pomanjkanje vitaminov in mineralov. Prehrana je uravnotežena, bogata z vitaminom C in A.

Otroci ne smejo opazovati posta ali vegetarijanstva. Dnevni meni mora biti predstavljen jedi iz mesa in rib. Poleg tega je prehrana dopolnjena s svežo zelenjavo in sadjem glede na letni čas, oreški, rastlinska olja in zelenice.

Število trombocitov je eden od pomembnih kazalcev zdravja. Vendar pa ne smemo hiteti s sklepi in paniko. Rahlo zmanjšanje števila ploščastih celic ni patologija. Le kvalificiran zdravnik mora diagnosticirati in predpisati zdravljenje.

Ocenite ta članek: 73 Ocenite članek

Zdaj je članek zapustil število pregledov: 73, Povprečna ocena: 4.10 od 5