logo

Porod ob nizkih trombocitih (trombocitopenija) t

Trombocitopenija je stanje, za katero je značilno zmanjšanje koncentracije trombocitov v krvi. Trombociti so pomembne krvne celice, ki so odgovorne za koagulacijo krvi (strjevanje krvi), poleg tega pa spodbujajo celjenje poškodovanih krvnih žil in preprečujejo krvavitev. Pomanjkanje trombocitov v krvi je nevaren pojav, zlasti za nosečnice in plod. Kaj ogroža nizke trombocite med porodom, kako normalizirati njihovo raven?

Osnovna informacija o trombocitih

Trombociti so drobne krvne plošče, ki začnejo življenjski cikel v kostnem mozgu. Obstaja 5 oblik zrelosti teh celic: mladi, zreli, stari itd. Življenjska doba krvnih plošč je od 7 do 12 dni.

Ker so te celice odgovorne za strjevanje krvi, je njihova glavna naloga zaustaviti krvavitev. Ko je ogrožena celovitost krvne žile, se trombociti koncentrirajo v poškodovanem območju in tvorijo čep, ki preprečuje krvavitev. V procesu koagulacije se aktivirajo krvne plošče, na površini pa se pojavijo procesi z različno velikostjo in obliko.

Poleg tega trombociti nasičajo celice krvnih žil s hranili. Posledično postanejo bolj trpežne in elastične. Tudi te celice ščitijo telo pred prodiranjem patogenov.

Zmanjšanje koncentracije trombocitov je nevaren pojav, saj se tveganje za krvavitev poveča. Stanje krvnih žil se poslabša zaradi pomanjkanja hranil, zato postanejo krhke.

Za določitev števila trombocitov je treba pregledati kri v laboratorijskih pogojih.

Norma trombocitov pri nosečnicah

Stopnja trombocitov v krvi nosečnic znaša od 140 do 340 tisoč / μl, medtem ko je pri povprečni osebi v območju 180-400 tisoč / μl. Takšni kazalniki so normalni za nosečnice. Obseg krvi se poveča, saj se del uporablja za oskrbo placente in ploda, raven krvnih plošč pa se ne zmanjša, pač pa se porazdeli v večji volumen tekočine.

Trombociti, ki so bližje rojstvu otroka, zagotavljajo potrebno fluidnost in viskoznost krvi. In od 28. tedna je njihova raven minimalna. Takoj po rojstvu se število trombocitov poveča, da se zmanjša izguba krvi. Po določenem času se ti kazalniki normalizirajo.

Stopnja trombocitov, odvisno od trajanja nosečnosti:
• do 13 tednov - od 170 do 340 tisoč / μl;
• od 14 do 27 tednov - od 160 do 330 tisoč / μl;
• od 28 do 40 tednov - od 140 do 320 tisoč / μl.

Med nosečnostjo se je treba odločiti, kako povečati število trombocitov v krvi, če je njihova koncentracija pod 140 tisoč / μl.

Zdravniki opozarjajo, da je treba paziti na odstotno razmerje trombocitov. Dejansko se pri nekaterih boleznih pogosto poveča število mladih celic, ki še ne morejo normalno delovati. V tem primeru bo analiza pokazala, da je koncentracija krvnih ploščic visoka, vendar se bo zmanjšala krvavost krvi.

Vzroki in znaki trombocitopenije pri nosečnicah

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj trombocitopenije:
• alergijske reakcije;
• nalezljive bolezni virusnega ali bakterijskega izvora;
• pomanjkanje vitaminov in elementov v sledovih;
• anemija, ki je nastala zaradi pomanjkanja elementa B9 ali B12;
• pozna toksikoza;
• hiper ali hipotiroidizem;
• krvavitev;
• funkcionalna insuficienca ledvic;
• slaba koagulacija krvi;
• aplazija kostnega mozga;
• rak v kostnem mozgu;
• kronični hepatitis;
• bolezen Limbana-Sachs;
• benigna trombocitopenija;
• jemanje zdravil, ki spreminjajo sestavo krvi (zdravila proti bolečinam, antihistaminiki, nekatera protibakterijska zdravila itd.).
Vse zgoraj navedene bolezni in stanja so povezana s krvavitvijo.

Trombocitopenija med nosečnostjo je nevarno stanje, ki ga je mogoče prepoznati z zunanjimi znaki:
• na telesu se pojavijo modrice, tudi po običajnem stiskanju;
• akumulacije majhnih krvavitev na koži;
• če je poškodovana koža, dolgo časa teče kri;
• iztrebki postanejo zelo temni, kar je znak notranje krvavitve;
• izločanje s krvjo (ne mesečno);
• krvavitev dlesni.

Zelo nizke trombociti pred porodom so nevarno stanje, zato se ob pojavu zgoraj navedenih simptomov nemudoma obrnite na hematologa.

Zdravljenje trombocitopenije in poroda

Preden zdravnik predpiše zdravila, mora ugotoviti razloge za zmanjšanje ravni trombocitov. Najpogosteje se minimalni kazalniki pojavijo v 28–38 tednih nosečnosti, to stanje ni nevarno za žensko in plod. Pomembno je pravočasno prepoznati bolezen in jo zdraviti z zdravili, ki zgostijo kri in okrepijo krvne žile. Tudi nosečnica mora slediti dieti, ki vključuje zelenjavo in jagode z visoko vsebnostjo askorbinske kisline.

Dobave pri nizkih trombocitih niso prepovedane, če ni nobenih zapletov. Pogosto se njihova raven dvigne samostojno, brez uporabe zdravil, glavna stvar pa je, da mora nosečnica upoštevati zdravnikova priporočila.

Prepovedano je rojevanje z nizkimi trombociti, če je njihova raven nižja od 40 tisoč / μl. Pomembno je, da ugotovimo vzrok njihovega upada in ga začnemo zdraviti, le to bo ponovno vzpostavilo hemostazo.

Katera zdravila lahko dvignejo trombocite pred porodom? Zdravljenje trombocitopenije poteka z uporabo glukokortikosteroidov (hormonov). Nosečnice predpisujejo deksametazon ali prednizolon v obliki tablet ali injekcij. Potek zdravljenja je običajno kratek, odmerek pa se postopoma zmanjšuje.

Če so bile hormonske droge neučinkovite, uporabite imunoglobuline. Običajno se zdravilo uporablja enkrat, v nekaterih primerih pa lahko zdravnik vnese zdravilo 2 ali 3-krat v celotnem obdobju. V nekaterih primerih za normalizacijo ravni trombocitov preživijo transfuzije trombocitov.

Če je bilo konzervativno zdravljenje nemočno, je potrebna operacija. Kirurg uporabi laparoskopsko metodo za odstranitev vranice, v kateri se kopičijo trombociti. Nato se v telo žensk vnesejo vitamini B9 in B12. Za preprečevanje tromboze predpisanih antikoagulantov.

Zapleti trombocitopenije

Trombocitopenija, ki jo odkrijemo pravočasno, se zlahka lahko zdravi, vendar se v odsotnosti kompetentne terapije lahko pojavijo nevarni zapleti.

Učinki trombocitopenije med porodom:

• težka notranja krvavitev;
• spontani splav;
• porod pri 22–37 tednih nosečnosti;
• krvavitev v možganih novorojenčka (pri uporabi klešče);
• Trombocitopenija se prenese na otroka.

Trombocitopenija med porodom je torej nevarno stanje, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč in stalno spremljanje. Nosečnica mora strogo upoštevati priporočila zdravnika, da je bilo rojstvo uspešno.

Trombocitopenija pri nosečnicah

Vzroki trombocitopenije med nosečnostjo

Glavni dejavnik vpliva, ki vodi do trombocitopenije, je prisotnost vnetnega procesa v ženskem telesu. Dvojna obremenitev med nosečnostjo zmanjšuje zaščitno funkcijo, imunost postane oslabljena, zaradi česar se začnejo razvijati virusne okužbe. Zlonamerne bakterije vplivajo na delovanje kostnega mozga, zato se trombociti proizvajajo z manj intenzivnostjo.

Drugi vzroki trombocitopenije so: t

  1. spremembe v hormonskih ravneh v obdobju prenašanja otroka;
  2. močno povečanje celotne vsebnosti krvi, kar vpliva na zmanjšanje odstotka trombocitov;
  3. pomanjkanje prehrane z vsebnostjo vseh hranil in vitamina B12;
  4. razvoj avtoimunske bolezni;
  5. alergijska reakcija;
  6. luščenje plodove membrane, ki jo spremlja krvavitev;
  7. smrt otroka v maternici;
  8. zastrupitev telesa po jemanju močnih zdravil;
  9. preeklampsija ali eklampsija.
Še posebej nevarne nalezljive bolezni med nosečnostjo, imenovane kozice, rdečke, ošpice in okužba s citomegalovirusom. Prisotnost kronične trombocitopenije kaže na potrebo po izvajanju injekcij imunoglobulina v obdobju načrtovanja in pozni nosečnosti, po možnosti v trimesečju.

Simptomi trombocitopenije pri nosečnicah

Simptomatologija patologije pomanjkanja trombocitov med nosečnostjo je bolj izrazita in intenzivnejša. Nežen dotik in pritisk na kožo vodi do pojava hematomov. Med drugimi znaki je mogoče ugotoviti:

  • krvavitev dlesni ali nazalnih krvavitev;
  • prisotnost krvi v blatu kaže na kršitev prebavnega trakta;
  • krvavitev iz genitalij zaradi poškodbe maternice;
  • manjše krvavitve na koži v obliki izpuščaja.
Vsi simptomi, ki se pojavijo, kažejo na resno okvaro telesa. Nizka koagulacija vodi v nevarnost odpiranja krvavitev v fazi poroda in je lahko usodna za nosečnico. Tudi bolezen se lahko prenese na plod, kar je zelo nevarno za nadaljnje življenje novorojenčka.

Trombocitopenija med nosečnostjo: zdravljenje

Razvoj trombocitopenije med nosečnostjo, s tveganjem za zdravje bolnika, je zelo redka. Pogosto so kazalci vsebnosti krvnih plošč, nekoliko zmanjšani in ne zahtevajo posebne terapije. V večini primerov se patologija pojavi, ko je imel bolnik težave z nivojem trombocitov pred nosečnostjo.

Stopnja za indikatorje trombocitopenije je 100 * 109 / l. Znaten presežek tega razmerja kaže na potrebo po začetku zdravljenja v bolnišnici s stalnim počitkom.

Potek zdravljenja vključuje jemanje glukokortikoidov v odmerku, ki ga lahko določi le zdravnik, da bi se izognili škodljivim učinkom na plod. Naslednji korak, v odsotnosti pozitivnega rezultata prednizolona, ​​je dajanje imunoglobulina intravensko.

Pogosto krvavitev, ki ni primerna za zdravljenje z zdravili, pomeni uporabo kirurškega posega za odstranitev slezene - splenektomijo. Operacija se izvaja izključno v drugem trimesečju, le če obstaja povečano tveganje za zaplete.

Treba je razumeti, da nekatera živila zmanjšajo raven trombocitov, zato jih je treba izključiti iz prehrane:

  • aspirina, ki se načeloma ne priporoča nosečnicam;
  • Pijače, ki vsebujejo kavo;
  • čaj;
  • jajca;
  • čokolado
Dieta mora biti namenjena obnavljanju pomanjkanja vitaminov skupine B, zlasti B12 in folne kisline. Med ljudskimi zdravili se uporabljajo okusi zdravilnih zelišč, ki temeljijo na koprive, rjavi in ​​arniki. Preden uporabite ljudsko modrost za praktične namene, se morate posvetovati z zdravnikom, da ne bi poslabšali poteka bolezni.

Nosečnica z diagnozo trombocitopenije se mora izogibati množicam, da bi se izognili okužbi z nalezljivimi boleznimi.

Velika večina primerov trombocitopenije pri nosečnicah je posledica sprememb v hormonskih ravneh v tretjem trimesečju, zato posebna obravnava ni namenjena, ampak spremlja le nadaljnjo raven trombocitov.

Vse o trombocitopeniji med nosečnostjo

Nizka raven trombocitov med nosečnostjo je pogosta. V takih primerih se diagnosticira trombocitopenija. Z indikatorjem, ki ne presega 30% norme, celo zdravljenje ni potrebno, le nadzor zdravnika. Še nižja raven trombocitnih celic v krvi se šteje za nevarno, zlasti za žensko v položaju. Lahko povzroči močne krvavitve, ki vodijo v anemijo in ogrožajo življenje matere. Trombocitopenija med nosečnostjo se v nekaterih primerih prek placente prenese na nerojenega otroka, pri čemer uniči njene trombocite. S pravočasno diagnozo in pravilnim zdravljenjem se lahko spopadete z boleznijo in ohranite zdravje ženske in otroka.

Značilnosti bolezni med nosečnostjo

Pomanjkanje trombocitov pri ženskah se pojavi zaradi hormonskih sprememb in fiziološkega povečanja volumna krvi v telesu.

Približno 70% vseh primerov je gestacijska trombocitopenija. Dobro se odziva na zdravljenje in ni povezana z neželenimi učinki za mater in otroka. Simptomatologija pri ženskah, ki prenašajo otroka, je bolj izrazita in raznolika kot pri drugih bolnikih. Pri zdravljenju bolezni so zdravniki dvakrat odgovorni za ohranitev nosečnosti, zdravje ženske in njenega nerojenega otroka. Uporabijo lahko omejen arzenal zdravil in ne vseh metod zdravljenja te bolezni.

Poleg tega je vedno treba izračunati razmerje med koristmi in tveganji za mater in plod.

Razlogi

Nosečnost ženske spremlja zmanjšanje imunosti, kar vodi v povečano tveganje za virusne bolezni. Virusi lahko zavirajo intenzivnost proizvodnje trombocitov - to je pomemben dejavnik pri bolezni trombocitopenije. Močno zmanjšanje trombocitov lahko povzročijo tudi naslednji razlogi:

  • Zamrznitev nosečnosti;
  • Hematološke bolezni;
  • Pomanjkanje vitamina B12, železa ali folne kisline;
  • Krvavitev iz maternice;
  • Fiziološko povečanje volumna krvi;
  • Hormonske spremembe;
  • Čustvena nestabilnost in nevroza;
  • Huda toksikoza;
  • Avtoimunske bolezni;
  • Nepravilna prehrana;
  • Intoksikacija z antibiotiki in drugimi zdravili;
  • Alergijske reakcije.

Simptomi

Rahlo zmanjšanje trombocitov ni nevarno za žensko in se lahko nadaljuje brez simptomov. Običajno ga najdemo pri rutinskih preiskavah krvi.

Pri indikatorjih najmanj 140 * 109 / l je potreben dodaten nadzor nad nosečnico.

Znaki trombocitopenije, ki zahtevajo takojšnjo diagnozo in zdravljenje, so:

  • Pojav modric po telesu z rahlim dotikom;
  • Krvavitev iz nosu, dlesni;
  • Krvavitev iz maternice;
  • Kri v blatu, urin;
  • Okus železa v ustih;
  • Nastajanje točkovnih kapilarnih krvavitev;
  • Pojav madežev krvi iz anusa.
Ti simptomi kažejo na resne patologije procesa tvorbe krvi, ki ogrožajo življenje nosečnice in njenega ploda.

Diagnostika

Bolezen se odkrije s splošnim ali kliničnim krvnim testom. Pri nosečnicah je normalno število trombocitov od 150 * 109 / l. Če je številka pod 140, se diagnosticira trombocitopenija. Za preučitev dejavnikov koagulacije zdravnik predpiše krvni test za koagulogram. Odkrivanje točkovnih krvavitev na koži in sluznici ustne votline med vizualnim pregledom zahteva dodatno diagnostiko. V tem primeru se izvede biopsija kostnega mozga, ki omogoča odkrivanje nepravilnosti v delovanju vranice - kopičenje in uničenje trombocitov v organu.

Anna Ponyaeva. Diplomirala je na Medicinski akademiji v Nižnem Novgorodu (2007-2014) in v rezidenčnem oddelku za klinično laboratorijsko diagnostiko (2014-2016).

Oglejte si pomemben video trombocitopenijo.

Zdravljenje

Anti-trombocitopenija med nosečnostjo se začne z zdravljenjem z zdravili. Zdravila, predpisana za obvezno spremljanje s strani hematologa.

Zdravljenje mora biti usmerjeno ne samo na stabilizacijo ravni trombocitov, temveč tudi na odpravo vzroka za njegovo kršitev.

Kortikosteroidi

Imunoglobulini

Transfuzija trombocitov

Ta način zdravljenja se izvaja v primeru akutnega pomanjkanja trombocitov med operacijami in porodom za preprečevanje močnih krvavitev. Večinoma uporabljamo maso trombocitov, odvzeto od sorodnikov.

Življenjska doba transfuziranih trombocitov je zelo majhna, njihova ponavljajoča se uporaba povzroča nasprotni učinek - trombocitopenija pri nosečnicah se povečuje, zato se ta metoda uporablja samo v ekstremnih situacijah.

Kirurške metode

V odsotnosti pozitivnega rezultata zdravljenja je priporočljivo, da imajo nosečnice laparoskopsko odstranitev vranice - splenektomijo.

Takšne operacije se izvajajo v drugem trimesečju, če obstaja tveganje za zaplete trombocitopenije za žensko in plod. Splenektomija v prvem trimesečju lahko povzroči spontani splav, v tretjem trimesečju pa je tehnično težko opraviti operacijo.

Druga zdravljenja in pomoč

V primeru pomanjkanja trombocitov je priporočljivo, da nosečnice v svojo prehrano vključijo naslednja živila:

  • Rdeča pesa, sok pese;
  • Meso, jetra, ribe;
  • Fižol, matice;
  • Mlečni izdelki;
  • Ajda, ovsena kaša;
  • Sezamovo olje.
Uživanje takšnih živil lahko normalno normalizira raven trombocitov.

In kavo, čaj, jajca in čokolado je treba izključiti iz prehrane, zmanjšajo nastajanje trombocitov.

Obstajajo priljubljene metode za zdravljenje trombocitopenije:

  • Devoction iz listov koprive vzemite 1-2 žlici 3-krat na dan;
  • Infuzijo kumarskih stebel pijejo pred obroki v 100 ml;
  • Devoction lubja Viburnum porabi po 1 žlico 3-krat na dan;
  • V obrok vključite čaj iz šipka; češnja in breza.

Uporaba zelišč pozitivno vpliva na proces in organe za tvorbo krvi.

Priporočljivo je, da se zdravite z zelišči le ob posvetovanju z zdravnikom.

Napoved

Trombocitopenija med nosečnostjo zahteva obvezno zdravljenje.

Razvoj te bolezni lahko privede do zapletov nosečnosti in prezgodnjih rojstev, poslabša zdravje nosečnice in novorojenega otroka.

Pomanjkanje trombocitov vodi do težkih krvavitev iz maternice, ki jih je težko ustaviti. To lahko povzroči smrt matere.

Avtoimunske bolezni se lahko prenesejo na nerojenega otroka iz nosečnice skozi placento. Tako se pri novorojenčkih razvije trombocitopenija, ki povzroča nevarne posledice.

Verjetnost asfiksije, motenj cirkulacije možganov, smrtnosti pri teh otrocih je veliko večja.

Če ima ženska avtoimunsko trombocitopenijo, porodničarji opravljajo carski rez, da fetusa ne obremenjujejo z mehanskim stresom.

Nosečnice, ki trpijo zaradi nizkih ravni trombocitnih celic, morajo jasno in odgovorno opraviti vsa imenovanja in priporočila zdravnikov. Sodobna medicina ima vso potrebno znanje, orodja, zdravila za ohranitev nosečnosti, zdravje bodoče matere in otroka.

Preprečevanje

Ženske, ki imajo otroka, ki prej ni bil bolan in niso bile cepljene proti rdečkam, ošpicam, noricam, se morajo izogibati stiku z bolniki. SARS in gripa lahko povzročita. Z javnimi prevoznimi sredstvi in ​​ob prisotnosti ljudi v obdobjih epidemij je obvezno ne sramežljiv in nositi medicinsko masko.

Nosečnice se morajo izogibati izpostavljenosti toksinom in sevanju, jemati zdravila in biološke dodatke le ob posvetovanju z zdravnikom. Če so sorodniki imeli primere pomanjkanja trombocitov ali strjevanja krvi, se je treba v zgodnji nosečnosti posvetovati s hematologom.

Trombocitopenija med nosečnostjo je resna in nevarna bolezen, ki ogroža žensko in njen plod.

Pravočasna diagnoza in zdravljenje bosta preprečila resne posledice za bodočo mater in otroka. Ne paničarite, če imate v krvi nizko raven trombocitov, se morate nujno posvetovati z zdravnikom in upoštevati vsa priporočila.

Nevarnost trombocitopenije pri nosečnicah in metode zdravljenja

V zgodnjih fazah nosečnosti je trombocitopenija relativno varna za žensko in za plod, vendar ne smemo prezreti patološkega zmanjšanja števila trombocitov. Brez pravočasnega popravka nastalih odstopanj se poveča tveganje za izgubo krvi pri manjših ranah. Trombocitopenija je najbolj nevarna v tretjem trimesečju, ko se žensko telo začne pripravljati na porod. Oglejmo si, kako se norme trombocitov spreminjajo glede na obdobje nosečnosti in na kakšni podlagi se lahko predpostavljajo odstopanja.

Normalne stopnje za trimesečje

Delež trombocitov je odvisen od trajanja nosečnosti.

Za zmanjšanje izgube krvi med rojstvom otroka je potrebno postopno povečanje števila trombocitov.

Šteje se, da je trombocitopenija eden najpogostejših vzrokov za poporodno krvavitev, veliko odstopanje pa ni nič manj nevarno. Pomanjkanje rdečih krvničk povzroča tudi zaplete pri nosečnicah in dojenčkih.

Vzroki in zdravljenje trombocitopenije

V zgodnjem obdobju brejosti so lahko trombociti nekoliko zmanjšani zaradi povečanega volumna krvnega obtoka. Praviloma ta pojav ne traja dolgo in indikatorji se obnovijo neodvisno.

Vzrok dejavnikov

Če se trombociti dolgotrajno znižajo, to kaže na patološka odstopanja:

  • hormonske spremembe, povezane s prestrukturiranjem ženskega telesa;
  • izrazita toksikoza;
  • latentna krvavitev (peptični ulkus, delna odcepitev placente);
  • tirotoksikoza;
  • avtoimunske procese, povezane s povečanim uničevanjem trombocitov;
  • alergijske reakcije;
  • podhranjenosti;
  • zastrupitev;
  • jemanje antibiotikov;
  • virusne okužbe;
  • ledvična patologija;
  • zaviranje delovanja klica trombocitov (oslabljeno tvorbo krvi).

Simptomi trombocitopenije

Znižane trombocite se odkrije, ko se med rutinskim pregledom pri ginekologu opravi krvna preiskava, vendar je možno sumiti na zmanjšanje ravni trombocitov s pojavom značilnih simptomov.

Zunanji znaki trombocitopenije bodo:

  • pojav obsežnih hematomov po manjših modricah ali pritisku na kožo;
  • podaljšano krvavitev z majhnimi kosi;
  • krvavitvene dlesni;
  • specifični izpuščaj na nogah, trebuhu in prsih;
  • nerazumna krvavitev iz nosu.

Pojav tega simptoma je indikacija za dodatni pregled.

Popravek patološkega poslabšanja zdravil

Zdravljenje nizke ravni trombocitov v krvi se začne z izločanjem povzročitelja. Ženska se zdravi zaradi osnovne bolezni, popravi prehrano in odpravi zdravila, ki povzročajo trombocitopenijo.

Zdravljenje z zdravili se izvaja le, če se stopnja zniža na 20 * 10 9 g / l. Povečanje ravni trombocitov bo pomagalo:

  • Hormoni iz skupine kortikosteroidov (deksametazon, prednizolon). Hormonska terapija spodbuja delovanje tvorbe krvi in ​​zmanjšuje krvavitve. Med nosečnostjo predpisujte zdravila v kratkih 5-10 dneh. Po uporabi hormonov, že po 3-5 dneh povečanje trombocitov v krvi.
  • Imunoglobulini. Zdravila se uporabljajo za neučinkovitost kortikosteroidnih hormonov.
  • Transfuzija trombocitov. Vnos krvnih ploščic dajalcev je indiciran za hude patologije.
  • Aminokaprojska kislina. Zdravilo ne pomaga pri povečanju števila trombocitov v krvi in ​​se uporablja samo za preprečevanje izgube krvi v primeru hude krvavitve. Raztopino injiciramo intravensko, pijemo ali uporabimo za spiranje, ko dlesni krvavijo.

Z neučinkovitost zdravljenja v 2-3 trimestra pri nosečnicah preživijo odstranitev vranice. Za zmanjšanje negativnih učinkov operacije za splenektomijo z laparoskopsko metodo.

Prehransko zdravljenje

Zdravniki priporočajo povečanje zmerno nizkih trombocitov med nosečnostjo z vključitvijo naslednjih izdelkov v meni:

  • pesa (jesti zelenjavo v kuhani obliki ali iz nje iztisniti sok);
  • jajca;
  • sezamovo olje (za solato);
  • drobovina (ledvice in jetra);
  • ribe;
  • polnozrnat kruh;
  • matice;
  • fižol;
  • med;
  • mlečni izdelki, ki ne vsebujejo konzervansov;
  • zelenjava (zelje, špinača, por);
  • meso (pusto goveje meso je najbolj uporabno);
  • agrumi;
  • ribez (črna in rdeča).

Uporaba priporočenih zdravil poveča število trombocitov.

V primeru, da kljub ohranitvi terapevtskih ukrepov stopnja trombocitov še vedno pada, v predporodnem obdobju zdravniški svet izbere najbolj varno taktiko dostave. V večini primerov je pri ženskah indiciran carski rez, ki zmanjša tveganje za morebitne poporodne zaplete.

Trombocitoza - nasprotna stran procesa strjevanja krvi

Pri nosečnicah se lahko pojavi ne le zmanjšanje, temveč tudi povečanje ravni trombocitov. To stanje spremlja povečanje viskoznosti krvi in ​​nagnjenost k trombozi.

Razlogi za dvig

Stanje, ko so trombociti povišani, se razvije iz naslednjih razlogov:

  • kršitev tvorbe krvi;
  • vnetnih organov;
  • onkologija;
  • velika izguba tekočine med toksikozo (vodi do zgostitve krvi);
  • jemanje določenih zdravil;
  • pomanjkanje bistvenih snovi (najpogosteje vitaminov in železa).

Zvišani trombociti nimajo značilnih simptomov. Diagnoza odstopanj je mogoča le pri opravljanju krvnega testa.

Tveganje za trombocitozo

Povišana raven trombocitov lahko sproži:

  • smrt ploda;
  • venska tromboza anusa (s hemoroidi) in spodnjimi okončinami;
  • srčni napad;
  • trombembolija popkovnih žil;
  • zaostanek pri psihofizičnem razvoju ploda;
  • pozna toksikoza.

Da bi preprečili zaplete, ki so nevarni za nosečnico in otroka, je treba zdravljenje opraviti takoj po odkritju odstopanj.

Uporaba drog

Uporaba zdravil, navedenih v primeru, ko je nemogoče zmanjšati trombocitni indikator brez zdravila. Ženske so predpisane:

  • Antikoagulanti (Fraxiparin). Zdravila zmanjšujejo strjevanje krvi in ​​delno uničujejo že nastale krvne strdke.
  • Antiprombocitna zdravila (dipiridamol). Zmanjšajte agregacijo trombocitov in prispevate k izboljšanju cirkulacije placente.

V hujših primerih, ko je treba uporabiti zdravila, ki so strupena za plod, se ženski priporoča, da zaradi zdravstvenih razlogov prekine nosečnost.

Zdravljenje hrane

Z zmerno povečanje stopnje lahko storite brez uporabe drog.

Da bi izčrpali kri, zdravniki priporočajo pitje veliko tekočine. Koristni sokovi iz citrusov, paradižnika, jabolk in grozdja.

Redno morate jesti morske ribe, bogate z omega-3 aminokislinami.

Prav tako imajo učinek redčenja krvi:

Trombocitoza med nosečnostjo ni nič manj nevarna kot zmanjšanje ravni trombocitov. Nagnjenost k trombozi pri materi velja za enega pogostih vzrokov umrljivosti dojenčkov.

Razvoj trombocitopenije med nosečnostjo povečuje tveganje za izgubo krvi pri materi z lažjimi poškodbami ali med rojstvom otroka. Vendar pa trombocitoza ni nič manj nevarna. Da bi pravočasno odkrili odstopanja, ki so se zgodila, morajo nosečnice redno obiskovati zdravnika in opraviti rutinske teste.

Trombocitopenija pri nosečnicah in njeno zdravljenje

Trombociti so fragmenti, ki nastanejo, ko so megakariociti uničeni. Te ogromne celice rdečega kostnega mozga povzročajo veliko število majhnih in ploskih delcev. Običajno je njihova koncentracija v 1 litru krvi približno 200-300 * 10 9. Življenje trombocitov ne presega sedem dni, nato pa se uporablja v jetrih ali vranici.

Glavna funkcija trombocitov je zaščitna, ki nastane zaradi nastanka krvnega strdka na mestu poškodbe posode. Poleg tega te majhne celice prispevajo k prehrani notranje obloge arterije (intime), ki zagotavlja njeno elastičnost in odpornost na zunanje poškodbe. Pomanjkanje trombocitov je lahko povezano z zmanjšanjem njihove tvorbe, povečanjem njihovega uničenja ali neenakomerno porazdelitvijo. V slednjem primeru je skupno število trombocitov normalno, vendar so koncentrirane na določenih območjih vaskularne plasti, na drugih območjih pa jih je manj.

Razlogi

Trombocitopenija med nosečnostjo je pogost pogoj in za to obstaja več razlogov:

  • življenjska doba trombocitov se zmanjša zaradi hormonskih sprememb;
  • zaradi povečanja količine krvi, ki kroži, se lahko relativna količina trombocitov zmanjša;
  • slaba prehrana in s tem povezano pomanjkanje folatov in B12;
  • nefropatija nosečnic, preeklampsija, eklampsija;
  • virusne okužbe;
  • v povezavi z aktivacijo imunskega sistema proti lastnim krvnim celicam se razvije avtoimunska trombocitopenija;
  • alergijske reakcije in sistemske bolezni;
  • različne porodniške krvavitve (ablacija placente);
  • fetalna fetalna smrt;
  • uživanje drog (antibiotiki) in zastrupitev.

Zmanjšanje ravni trombocitov in eritrocitov je lahko fiziološko, kar je zanemarljivo (vsaj 100 * 109). Običajno se to stanje ne kaže in se odkrije med rutinskim pregledom. V tem primeru zdravljenje ni potrebno, vendar so potrebni kontrolni testi. V primeru razvoja patološke trombocitopenije je treba ugotoviti vzrok in začeti zdravljenje. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost resnih zapletov.

Glavne manifestacije in nevarnosti

Simptomi trombocitopenije pri nosečnicah so nekoliko bolj raznoliki kot pri normalnih bolnikih. Za ženske je značilno:

  • pojav modric na mestih stika, včasih nastanejo brez zunanjih vplivov;
  • krvavitev iz nosu in dlesni lahko moti, vendar zadnji znak ni vedno specifičen, saj se pri ženskah brez pomanjkanja trombocitov v obdobju brejosti pojavijo gingivitis nosečnic;
  • gastrointestinalne krvavitve, vključno s hemoroidi in analnimi razpokami;
  • petehialne krvavitve (ekhimoze), ki se pogosto pojavljajo na sprednji površini trupa in okončin;
  • krvavitev iz maternice.

Nezdravljena trombocitopenija lahko vodi do resnih zapletov tako nosečnosti kot tudi samega poroda. Vendar pa je najbolj nevarno masivno krvavitev, ki lahko privede do smrti pacienta. Poleg tega med avtoimunskim procesom protitelesa prodrejo skozi placento v plodni krvni sistem. V tem primeru se razvije trombocitopenija novorojenčka.

Med porodom je takim ženskam strogo prepovedano izvajati manipulacije, ki lahko fizično vplivajo na otroka (vakuumsko ekstrakcijo, klešče, vzorčenje krvi). Ker obstaja tveganje za intrakranialno krvavitev, se nujno opravi nevrosonografija (ultrazvok možganov). Po rojstvu analizirajte popkovnično kri in določite število trombocitov. Pri kritičnem zmanjšanju se dajejo imunoglobulini in trombocitne mase.

Metode zdravljenja

Obvezno je zdravljenje bolezni, pri kateri je raven trombocitov manjša od 20-40 * 10 9 na liter. Poleg zdravljenja osnovne bolezni, ki je privedla do pomanjkanja trombocitov, je potrebno vzdrževati hemostatični sistem.

Zdravilo izbire v tem primeru so glukokortikosteroidi (prednizon, deksametazon). Uporaba v zadnjih fazah nosečnosti, poleg tega, pospešuje proces zorenja pljuč otroka. V zvezi s tem je, če obstajajo dokazi, mogoče izvesti zgodnjo dostavo. Za zdravljenje trombocitopenije se uporabljajo v kratkih tečajih, postopoma zmanjšujejo odmerek in dosegajo klinični učinek.

Z nizko učinkovitostjo kortikosteroidov lahko uporabimo intravenski imunoglobulin. Med nosečnostjo se daje 3-4-krat, nato pa med in takoj po rojstvu. Precej redko, le v nujnih primerih preživijo transfuzijo krvnega strdka.

Če je zdravljenje z vsemi temi zdravili neučinkovito, lahko odstranitev vranice opravimo v drugem trimesečju nosečnosti (splenektomija). Priporočljivo je, da operacijo opravite z laparoskopskim dostopom.

Vprašanje poteka dela se odloča na individualni osnovi, vendar je za otroka manj travmatično, če imamo načrtovani carski rez. To še posebej velja za zmanjšanje števila trombocitov pri novorojenčku.

Trombocitopenija pri nosečnicah se pojavi pri 1-2% žensk, medtem ko je v 70% primerov stanje povezano ravno s prestrukturiranjem telesa, ki se pojavi po spočetju otroka. Vzroki za to bolezen so precej različni, vendar je najbolj nevaren imunski mehanizem. To je posledica dejstva, da se v tem primeru patologija lahko prenese na otroka, in trombocitopenija novorojenčka pogosto vodi do resnih zapletov. Zaradi dejstva, da v zgodnjih fazah simptomov bolezni lahko odsoten, je treba redno opraviti popolno krvno sliko.

Kaj je pomembno poznati bodočo mamo s trombocitopenijo

V obdobju prenašanja otroka je zelo pomembno, da je bila ženska zdrava, saj je od nje odvisno stanje drobtin. Pomemben indikator nosečnosti je število trombocitov v krvi, tj. Stopnja koagulacije. Po statističnih podatkih se trombocitopenija (nizko število trombocitov) pojavlja pri več kot 6% nosečnic. Oglejmo si, kako nevarna je ta bolezen in kako rešiti mater in otroka zaradi bolezni, povezanih z nizkim številom trombocitov v krvi.

Trombociti v človeški krvi

Trombociti so elementi krvi, ki nastanejo iz celic kostnega mozga. Po obliki so podobne brezbarvnim ploščam zelo majhne velikosti (1,5-4 mikronov). Vsak dan se v človeškem telesu proizvede do 1111 trombocitov, pri čemer lahko z veliko izgubo krvi nastanejo ti oblikovani delci 20-krat. Žive majhne krvne celice v povprečju do 10 dni.

Trombociti opravljajo dve pomembni funkciji:

  • celjenje in regeneracija tkiv;
  • ustavite krvavitev.

Značilnost trombocitov je njihova sposobnost, da hitro in nepovratno preidejo v novo stanje. Med poškodbami krvnih žil se te brezvodne celice zberejo na mestu razpoke in ustvarijo čep, s čimer zaustavijo krvavitev. Ko pride do strjevanja krvi, se aktivirajo trombociti in na njihovi površini se pojavijo filamentni procesi različnih dolžin in oblik.

Normal za odraslega je koncentracija trombocitov 180-360 tisoč / mcl. Pomembno vlogo igrajo ne le število trombocitov, temveč tudi njihova funkcionalnost. Glede na stopnjo zrelosti so krvne plošče:

  • Zrela oblika (prisotnost v človeškem telesu do 95% je pokazatelj zdravega organizma);
  • mlada oblika (njihova prisotnost v velikem številu govori o aktivnem delu kostnega mozga, najpogosteje se to zgodi pri krvavitvi);
  • staro obliko (veliko število takih trombocitov kaže na prisotnost malignega tumorja);
  • oblike draženja (večje število takih celic govori o krvnih boleznih);
  • degenerativna oblika (prisotnost velikega števila pomeni kršitev tvorbe krvi).

V čakalni dobi otroka je zelo pomembno paziti na povečano vsebnost določene oblike trombocitov, saj lahko pomeni prisotnost bolezni in negativno vpliva na strjevanje krvi na splošno.

Število trombocitov pri nosečnicah

Med nosečnostjo se število trombocitov giblje od 140 tisoč / μl do 340 tisoč / μl, odvisno od obdobja nosečnosti. Z zvišano ravnjo krvnih ploščic se krv zgosti, obstaja nevarnost tromboze. Pri pomanjkanju trombocitov se lahko pojavi trombocitopenija - stanje, pri katerem se kri ne strjuje dobro, kar poveča tveganje za vse vrste krvavitev.

Dovoljena stopnja trombocitov med nosečnostjo:

  • v prvem trimesečju - 170–340 tisoč / μl;
  • v drugem trimesečju - 160–330 tisoč / μl;
  • v tretjem trimesečju - 140–320 tisoč / μl.

Kljub uveljavljenim normam za bodoče mame bo trombocitoza (povečanje števila trombocitov) določena pri 390–400 tisoč / μl in trombocitopenija (zmanjšanje števila trombocitov) pri 110–120 tisoč / μl. To je posledica dejstva, da ima vsak organizem svoje posebnosti in se na svoj način pripravlja na prihajajoče rodove. Zvišani trombociti lahko povzročijo krvne strdke.

Trombocitopenija med nosečnostjo

Trombocitopenija je prisotnost nizkega števila trombocitov v krvi. Torej, v prvem trimesečju, je pojav te bolezni preobremenjen s prenehanjem nosečnosti, v kasnejših obdobjih - z veliko izgubo krvi med porodom. Zmanjšanje ravni trombocitov pod 140 tisoč / μl kaže, da krvne plošče bodisi hitro umrejo ali pa nastanejo v nezadostnih količinah.

Vrste trombocitopenije

Trombocitopenija na etiološki indikator je razdeljena na dve vrsti:

  • primarna - trombocitopenija, ki se razvija neodvisno;
  • sekundarni je zaplet osnovne bolezni, ki jo povzročajo druge bolezni.

Poleg tega obstajajo prirojene in pridobljene (akutne ali kronične oblike) vrste bolezni.

Najpogosteje se bolezen manifestira v tretjem trimesečju nosečnosti. To je posledica dejstva, da se volumen krvi ženske poveča, medtem ko število trombocitov ostaja enako. Če je zmanjšanje zanemarljivo in ni očitnih simptomov bolezni, se zdravljenje običajno ne izvaja.

Med drugim je treba opozoriti na avtoimunsko trombocitopenijo, ko se žensko telo aktivira proti lastnim krvnim celicam. Ta vrsta bolezni je najbolj nevarna za zdravje otroka, saj lahko protitelesa prodrejo skozi placentno pregrado in povzročijo uničenje trombocitov v plodu.

Trombocitopenija - zmanjšanje števila trombocitov v periferni krvi

Glavni znaki in vzroki trombocitopenije pri nosečnicah

Z rahlim zmanjšanjem ravni trombocitov se simptomi ponavadi ne kažejo, vendar so pri zmernih do hudih oblikah znaki trombocitopenije jasno izraženi:

  • videz hematomov na telesu z rahlim dotikom;
  • nastajanje krvavitev iz nosne in ustne votline;
  • vnetje očesnih membran;
  • prisotnost krvavitve med črevesnim gibanjem;
  • pojavljanje krvavitev iz maternice;
  • okus železa v ustih;
  • manifestacija majhnih krvavitev na koži.

Trombocitopenijo vedno spremlja krvavitev, ki jo je včasih težko ustaviti. Za žensko, ki nosi otroka, je to zelo nevarno za zdravje in zdravje otroka.

Pomembno: če pride do pogostih krvavitev, je potrebno posvetovanje s strokovnjakom z nadaljnjim zdravljenjem.

Obstajajo številni razlogi, ki lahko povzročijo trombocitopenijo pri nosečnicah, pri čemer so najpomembnejše oslabljena imunost in hormonska sprememba telesa. Vzroke za pojavnost bolezni je mogoče razvrstiti po znakih.

Tabela: Vzroki zmanjšanja trombocitov

  • Uničenje trombocitov v manj kot tednu dni (pod vplivom hormonskega prilagajanja);
  • kršitev nastajanja novih krvnih celic (aplastična anemija);
  • neenakomerna porazdelitev trombocitov v telesu;
  • previsok volumen krvi.
  • Prisotnost virusa ali bakterij v telesu;
  • pomanjkanje vitaminov (B12, B9):
  • alergijske reakcije različnih oblik;
  • antibakterijska zdravila, ki so povzročila zastrupitev telesa;
  • Okužbo z virusom HIV.
  • Piling placente;
  • kompleksna oblika preeklampsije - preeklampsija;
  • zelo visok krvni tlak - eklampsija;
  • motnje ledvic;
  • plodu.

Učinek pomanjkanja trombocitov na nosečnost

Napredovanje trombocitopenije v obdobju nosečnosti lahko privede do različnih zapletov nosečnosti. Za mamo so še posebej nevarni naslednji pogoji: t

  • odprta krvavitev, ki zahteva dostavo - je lahko smrtna;
  • krvavitev med porodom - tudi polna smrti ženske.

Pri dojenčku je ogrožena predvsem avtoimunska trombocitopenija, ker jo lahko prenese mati. In to je že preobremenjeno s hipoksijo in pojavom krvavitev pri novorojenčkih. V takih situacijah zdravniki pogosto izvajajo carski rez za nadzor izgube krvi pri dojenčku. Avtoimunska trombocitopenija se lahko prenese z matere na otroka

Diagnoza in zdravljenje bolezni pri nosečnicah

Določanje ravni trombocitov poteka med rutinsko preiskavo krvi v primeru, ko nosečnica nima dodatnih pritožb. Če se v krvi odkrije nezadostno število krvnih plošč, se imenujejo:

  • biokemični test krvi za določitev viabilnosti celic;
  • analiza za odkrivanje avtoprotiteles v krvi ženske;
  • analiza urina za hemosiderin (pigment, ki vsebuje železo in nastane med razgradnjo krvi).

Če ima ženska zunanje znake trombocitopenije (modrice, krvavitve itd.), Medtem ko otrok čaka, potem lahko poleg zgoraj navedenih preiskav predpiše tudi biopsijo kostnega mozga (diagnostična metoda, ki vam omogoča, da dobite vzorec rdečega kostnega mozga za nadaljnji pregled). Pri zaključku diagnoze trombocitopenije mora specialist navesti obliko in naravo bolezni.

Kako se zdravi trombocitopenija

Če je diagnoza potrjena, poskusite zdravljenje začeti čim prej. V vsakem primeru je terapija predpisana individualno: upoštevajo se trajanje nosečnosti, stopnja bolezni in njena oblika.

Z nizko vsebnostjo krvnih delcev se izvaja zdravljenje z zdravili z glukokortikosteroidi, na primer:

  • Prednizon je učinkovit, kadar obstaja tveganje prezgodnjega poroda, s hudimi oblikami alergije, prisotnostjo protiteles in hormonskih motenj v telesu ženske;
  • Deksametazon - uporablja se, kadar je vzrok trombocitopenije hormonska odpoved ali avtoimunska oblika bolezni;
  • in prijatelji.

Ta zdravila je treba predpisati v kratkih ciklusih, ki jim sledi nižji odmerek. Pazite, da spremljate spremembe ravni trombocitov.

Če zdravljenje ne daje rezultata, se zdravljenje z imunoglobulini izvaja intravensko. Zdravljenje s tem zdravilom je učinkovito, vendar daje kratkoročni učinek, v povezavi s katerim se v celotni nosečnosti opravi 3-4 injekcije, nato nadaljuje zdravljenje v času poroda in po porodu.

V redkih primerih je mogoče predpisati transfuzijo trombocitov (trombociti, pridobljeno iz darovane krvi). Običajno se izvaja v carskem rezu, če ima ženska število trombocitov manj kot 50 tisoč / μl.

Pomembno: nizko trombocitno zdravljenje izvajamo tako, da odstranimo znake in vzroke bolezni.

Če vse te metode zdravljenja ne učinkujejo, je možno odstraniti vranico od nosečnice. Vendar pa se laparoskopija izvaja le v drugem trimesečju nosečnosti in v primeru, ko obstaja tveganje za napredovanje bolezni.

Fotogalerija: zdravila za zdravljenje nizkega števila trombocitov

Nizka trombocitna dieta

Pri rahlem zmanjšanju števila trombocitov mora nosečnica prilagoditi svojo prehrano. Proizvodi morajo vključevati vse potrebne vitamine, beljakovine in elemente v sledovih.

Zvišajte krvne ploščice:

  • ajdova, ovsena in ječmenova kaša;
  • svež sok iz pese, črna redkev, jagode, jagode, jabolka itd.;
  • čaj iz divjih vrtnic, listov ribeza in kupine.

Krepitev dlesni bo pomagala:

  • banane;
  • avokado;
  • buče;
  • marelice;
  • fižol in oreški vseh vrst.

Ti izdelki so bogati z vitamini B9 in B12. Poleg tega mora prehrana vsebovati ribe in morske sadeže. Dobro poveča količino krvnih delcev sezamovega olja: preprosto jo dodajte v solate vsak dan. Za povečanje trombocitov je dovolj jesti tri orehe z žličko medu na dan.

Kadar je trombocitopenija prepovedana:

  • ocvrta in mastna živila;
  • preveč vroče in začinjene jedi;
  • hitra hrana;
  • dimljeni izdelki;
  • kisla zelenjava in sadje;
  • Sladka soda;
  • shranjevanje sokov;
  • vse izdelke, ki vsebujejo barvila;
  • izdelki, ki vsebujejo alergene, itd.

V jedilnik lahko dodamo mesne juhe rjavice in koprive, toda preden vzamete zelišča, se morate posvetovati z zdravnikom.

Med nosečnostjo mi je sok trombocitov s sladkorjem pomagal ohraniti normalne trombocite. Videl sem ga skoraj vsak dan, šele zdaj ga ne morem niti vonjati, čeprav je minilo šest let po porodu.

Prognoza bolezni med nosečnostjo

Značilno je, da je prognoza za trombocitopenijo med nosečnostjo uspešna tako za mater kot za otroka. Najpogostejše oblike bolezni so svetloba, ki jo povzročajo hormonske spremembe v telesu ženske. Kompleksnost je imunska trombocitopenija, vendar v tem primeru zdravniki poskušajo storiti vse, kar je mogoče, da bi ohranili življenje in zdravje mamice in otroka.

Kombinacija avtoimunske trombocitopenije in nosečnosti vodi do povečanja porodniških zapletov. Skoraj 1/3 bolnikov z nosečnostjo se konča s spontanim splavom. Razvoj kasnejše toksikoze je veliko pogostejši. Rojstva pri vsakem četrtem bolniku so otežena zaradi šibkosti delovne sile, fuzijske asfiksije. Najhujši zapleti so prezgodnja odcepitev normalno locirane posteljice, krvavitev v poporodnem in zgodnjem poporodnem obdobju, ki jo opazimo pri 20% žensk. Opozoriti je treba, da je krvavitev takoj po porodu pogostejša iz krajev, kot je maternica, od mesta posteljice, ker je hemostaza zagotovljena z kontrakcijo maternice.

Izobraževalna medicinska literatura

https://auno.kz/yekstragenitalnaya-patologiya-i-beremennost/90-trombocitopeniya.html

Pri zmernem poteku bolezni so nosečnost in porod običajno brez posledic. Nevarnost je akutna oblika trombocitopenije, ko žensko stanje spremljajo masivne krvavitve. Če zdravljenje ne daje pozitivne dinamike, se zdravniki poskušajo izogniti takšnim poslabšanjem s predčasnim porodom.

Prijateljica je imela trombocite 67, ko je nosila otroka, potem pa je padla na 40. Po vseh testih in kostnem mozgu so predpisali prednizolon. Število trombocitov se je dvignilo na 90, a na 40. teden so spet padli na 57. Rojstvo se je uspešno končalo brez zapletov za mamico in otroka. Kot je dejal njen ginekolog, če trombociti niso nižji od 50, je verjetnost krvavitve majhna.

Preventivni ukrepi

Prvi preventivni ukrepi se izvajajo tudi pri načrtovanju nosečnosti, zlasti za tiste, ki imajo težave s krvnimi žilami. Posvetovanje s strokovnjaki se zagotovo pokaže, ko obstajajo bolezni, povezane z nastankom krvi in ​​vensko-žilnim sistemom v družini.

Ženska, ki želi pred zanositvijo postati mati, mora dobiti vsa cepljenja proti virusnim boleznim. Če je prisotna diagnoza trombocitopenije, se daje injekcija imunoglobulina. Zdravo življenje in pravilna prehrana imata pomembno vlogo tudi pri preprečevanju. Poleg tega morate zavrniti jemanje zdravil, če jih ne predpiše zdravnik. Pred načrtovanjem nosečnosti morate opraviti vsa cepiva proti nalezljivim boleznim.

Ko je prišla dolgo pričakovana nosečnost, morate upoštevati naslednja pravila, da preprečite zmanjšanje števila trombocitov v krvi:

  • izogibajte se stiku z okuženimi;
  • pravočasno zdravljenje prehladov in gripe;
  • jesti prav;
  • nadzirajte svojo težo;
  • izogibajte se stresu in naporu;
  • več na svežem zraku.

Glavno pravilo je, da upoštevate vsa navodila zdravnika in pravočasno opravite redne preglede.

Ženske preglede

... Pred rojstvom je bila na kartici zapisana trombocitopenija, antihipertenzivni sindrom. Moje rojstvo je imelo veliko strahov. Med porodom je bil močan strah pred smrtjo, strah pred bivšim. Ni bilo strahu pred bolečino, obstajal je strah, da bo nekaj šlo narobe. Očitno so bili hormoni poredni. Ampak jaz, kot sem lahko, sem se še vedno postavil za pozitivno... Molil sem si, da bi se rodil sam, brez carskega reza. Ampak to sploh ni delovalo, minilo je veliko časa, generična aktivnost je bila oslabljena, moje bradavice so bile pretrgane s strašno močjo, poskus je šel in moj otrok se je končno rodil... kljub velikemu številu prekinitev in nezmožnosti sedeti mesec, nisem občutil hude bolečine v presredku. Tudi pri zmanjšanju maternice ni bilo bolečine, nekajkrat so jim bile dane boleče injekcije oksitocina.

Anya

https://www.babyblog.ru/user/id1761629/362991

Prijatelj majhne vrtine in skozi COP. Predpisali so mu hormone, stalno opazovanje na Inštitutu za hematologijo in perinatalni center. Zelo težko, vendar bi lahko. Zdravje.

Katyona Pashkina

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/trombocitopenija_1400681620/

... Trombocite je treba nadzorovati, koagulogram, hemostaziogram-sanguzije, otroške regionalne, naše regionalno dobre laboratorije. Ali ste bili napoteni na hematologa? Rodila sem starejšega, bilo je okoli 100, najmlajši je le 35 tisoč (oba sta carska, brez posebne izgube krvi, tudi pri teh trombocitih, vendar imam dedno)

Mishanina Mama

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/511977/

v zadnjih tednih nosečnosti (izraz je bil tak, kot ga imate sedaj) so trombociti začeli padati, hematolog ni videl nič kriminalnih, je dejal, da samo pije vitamin C za krepitev krvnih žil, Fenuls je tudi ohranil normalno raven hemoglobina, ni bilo nevarnosti govora. med kontrakcijami, nastankom ablacije placente, močnimi krvavitvami in grožnjo za življenje zame in dojenčkom so, zahvaljujoč zdravnikom, na čas izvedli nujni carski rez in nas rešili, potem pa so rekli, da je problem še vedno v znižanih trombocitih. medtem ko še vedno imate čas, poskusite temeljito pojasniti problem s trombociti, da ne ogrožate sebe in otroka. Zdravje za vas in vašega otroka

Nadejda_mur

http://vladmama.ru/forum/viewtopic.php?f=71t=195790

Pri nosečnicah je delež trombocitov 100, ne pa 180. Imel sem trombocitopenijo. Najprej jih prosite, naj prejmejo popolno krvno sliko in preštejejo trombocite v celici. Zdaj povsod računajo na računalnik, glede na premer krvnih celic. Imel sem zelo velike trombocite in zato sem njihov računalnik vzel kot rdeče krvne celice. V porodnišnici je računalnik štel 45, kamera pa se je izkazala za 90. Na splošno ni veliko, vendar je pomembno, da jih je več kot 75, sicer pa se šteje za patologijo... Če kazalci strjevanja krvi niso kršeni (imela sem samo to, Tj. Je število trombocitov malo, vendar se soočajo s svojo funkcijo), pustili vas bodo sami in vam povedali, da vsak mesec vzamete popolno krvno sliko. Prav tako bom rekel, da sem dan po porodu imel 141 trombocitov v telesu, zato verjetno ni nič narobe s tem. V porodnišnici so povedali, da se tako pogosto imenuje gestacijska trombocitopenija.

Asya

https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=29943

Video: Zdravnik govori o razlogih za znižanje ravni trombocitov

Znižanje ravni trombocitov ne predstavlja vedno nevarnosti za otroka in mater. Trombocitopenija v akutni obliki je zelo nevarna, zato da bi preprečili njeno pojavljanje, je treba strogo upoštevati vsa navodila zdravnika. Prej ko je bolezen diagnosticirana, lažje jo je zdraviti brez tveganja zapletov.