logo

Vzroki, simptomi in zdravljenje polinevropatije spodnjih okončin - kaj razlikuje diabetične, alkoholne in druge oblike bolezni t

Polineuropatija je vrsta bolezni, katerih vzroki so lahko različni, vendar je njihova skupna značilnost prekinitev normalnega delovanja perifernega živčnega sistema in posameznih živcev, vendar v velikem številu po vsem telesu.

Pogosto vpliva na roke in noge, kar se kaže v simetričnem zmanjšanju delovanja mišic, poslabšanju krvnega obtoka v prizadetem območju, zmanjšanju občutljivosti. Noge najbolj trpijo zaradi te bolezni.

Razvrstitev bolezni

Polineuropatija spodnjih okončin je razdeljena na štiri vrste, vsaka od njih pa ima svoje podvrste.

Primarna poškodba vlaken

Vsa živčna vlakna so razdeljena na tri vrste: senzorične, motorične in vegetativne. S porazom vsakega od njih se pojavljajo različni simptomi. Nato upoštevamo vsako vrsto polineurogle:

  1. Motor (motor). Za ta tip je značilna šibkost v mišicah, ki se širi od spodaj navzgor in lahko vodi do popolne izgube sposobnosti gibanja. Poslabšanje normalnega stanja mišic, ki vodi do njihove zavrnitve dela in pogostih napadov.
  2. Senzorična polinevropatija spodnjih okončin (občutljiva). Značilna je bolečina, šivanje, močno povečanje občutljivosti, tudi z rahlim dotikom na stopalo. Obstajajo primeri nižje občutljivosti.
  3. Vegetativno. V tem primeru je obilno potenje, impotenca. Težave z urinom.
  4. Mešano - vključuje vse zgoraj navedene simptome.

Poškodbe struktur živčnih celic

Živčno vlakno je sestavljeno iz aksonov in mielinskih ovojnic, ovitih okoli teh aksonov. Ta vrsta je razdeljena na dve podvrsti: t

  1. V primeru uničenja mielinskih ovojnic aksonov, razvoj poteka hitreje. Bolj prizadeta senzorična in motorična živčna vlakna. Vegetacija je nekoliko uničena. Prizadeta sta proksimalna in distalna odseka.
  2. Aksonalni znaki so posledica dejstva, da razvoj poteka počasi. Motena vegetativna živčna vlakna. Mišice hitro atrofirajo. Porazdelitev se začne z distalom.

Z lokalizacijo

Lokalizacija je:

  1. Distal - v tem primeru so prizadeta področja najbolj oddaljenih nog.
  2. Proksimalno prizadeti deli noge, ki se nahajajo višje.

Vzrok

Iz razloga so:

  1. Dysmetabolic. Razvija se kot posledica motenj procesov v živčnih tkivih, ki jih sprožijo snovi, ki nastanejo v telesu. Ko se pojavijo v telesu, se te snovi začnejo prenašati s krvjo.
  2. Toksična polinevropatija spodnjih okončin. Pojavi se pri uporabi strupenih snovi, kot so živo srebro, svinec, arzen. Pogosto se izkaže, ko

Na sliki je razvidno, kako alkohol uničuje živčne celice in pride do polinevropatije spodnjih okončin.

antibiotikov, vendar je najpogostejši tip polinevropatije alkohol.

  • V primerih alkoholne polinevropatije okončin se pojavijo naslednji simptomi: povečana bolečina, zmanjšana sposobnost gibanja v nogah, oslabljena občutljivost. Hiter začetek trofične mišice.
  • Diabetična polinevropatija spodnjih okončin. Pojavlja se pri ljudeh, ki trpijo za sladkorno boleznijo že dolgo časa, in sicer v 5-10 letih. To se kaže v obliki takih simptomov: oslabljena občutljivost, madeži na koži, pekoč občutek v stopalih.
  • Primarni in sekundarni

    1. Primarna polineuropatija vključuje dedne in idiopatske vrste. Ta bolezen je Guillain-Barrejev sindrom.
    2. Sekundarna je polinevropatija, ki je posledica zastrupitve, presnovnih motenj in nalezljivih bolezni.

    Vzroki bolezni

    Ta bolezen se lahko pojavi iz več razlogov, vendar jih ni vedno mogoče natančno določiti. Polineuropatija spodnjih okončin ima naslednje glavne razloge:

    • podedovane vzroke;
    • težave z imunskim sistemom, ki se pojavijo kot posledica motenj v telesu;
    • različne vrste tumorjev;
    • pomanjkanje vitaminov v telesu;
    • uporaba zdravil brez potrebe po navodilih;
    • kršitev endokrinih žlez;
    • težave z ledvicami in jetri;
    • okužbe, ki povzročajo procese, ki povzročajo vnetje perifernih živcev;
    • zastrupitev telesa z vsemi vrstami snovi.

    Simptomi bolezni

    V primeru bolezni se motorna in senzorična vlakna poslabšajo. Istočasno se pojavijo naslednji simptomi: t

    • delna omrtvičenost nog;
    • otekanje spodnjih okončin;
    • pojav občutkov bolečine;
    • občutki za šivanje;
    • občutek šibkosti v mišicah;
    • povečana ali zmanjšana občutljivost.

    Diagnostične metode

    Diagnostiko izvajamo z analizo bolezni in njenih simptomov, pri čemer zavržemo bolezni, ki lahko povzročijo podobne simptome.

    Pri tem mora zdravnik skrbno preučiti vse zunanje znake in spremembe, ugotoviti, ali ima bolnik svojo neposredno družino z isto boleznijo.

    Polineuropatijo diagnosticiramo tudi z različnimi postopki:

    • biopsija;
    • ultrazvočna diagnostika notranjih organov;
    • pregled cerebrospinalne tekočine;
    • Rentgenski pregled;
    • biokemični krvni test;
    • proučevanje hitrosti, s katero refleks prehaja skozi živčna vlakna;
    • študij refleksov.

    Diagnoza diabetične polinevropatije

    Zdravljenje patologije

    Zdravljenje polinevropatije spodnjih okončin ima svoje značilnosti. Na primer, zdravljenje diabetične polinevropatije spodnjih okončin ne bo odvisno od zavrnitve alkohola, v nasprotju z alkoholno obliko bolezni.

    Značilnosti zdravljenja

    Polinevropatija je bolezen, ki se ne pojavi sama.

    Tako je ob prvih manifestacijah njenih simptomov nujno, da nemudoma ugotovimo vzrok njegovega pojava.

    In šele nato odpravite dejavnike, ki jo bodo izzvali. Tako bi moralo biti zdravljenje polinevropatije spodnjih okončin celovito in usmerjeno predvsem v odstranitev korena tega problema, ker druge možnosti ne bodo imele nobenega učinka.

    Medicinska terrapiya

    Glede na vrsto bolezni se uporabljajo naslednja zdravila:

    • v primeru hude bolezni je predpisan metilprednizolon;
    • z močnimi bolečinami predpisati analgin in tramadol;
    • zdravila, ki izboljšajo krvni obtok v žilah na področju živčnih vlaken: vazonit, trintal, pentoksifilin.
    • vitamini, prednost imajo skupine B;
    • zdravila, ki izboljšajo proces pridobivanja hranil s tkivi - mildronat, piracetam.

    Fizioterapija

    Zdravljenje te bolezni je precej zapleten proces, ki traja dolgo časa.

    Še posebej, če je polineuropatija posledica kroničnih ali dednih oblik. Začne se po zdravljenju z drogami.

    To vključuje takšne postopke:

    • terapevtska masaža;
    • izpostavljenost magnetnim poljem na perifernem živčnem sistemu;
    • stimulacija živčnega sistema z električnimi napravami;
    • posredni učinki na organe.

    V primeru, ko na telo vplivajo strupene snovi, na primer, če ima bolnik alkoholno polinevropatijo spodnjih okončin, je treba zdravljenje opraviti s pomočjo naprave za prečiščevanje krvi.

    Medicinska fizična kultura

    LFK mora biti predpisan s polineuropatijo spodnjih okončin, kar omogoča vzdrževanje mišičnega tonusa.

    Zapleti bolezni

    Ne priporocamo, da zacnete proces bolezni in ga pripeljete do zapletov.

    V nasprotnem primeru se lahko spremeni v kronično in prinese veliko težav. V primeru, da se te bolezni ne ozdravijo, lahko to pripelje do tega, da ne čutite več vaših spodnjih okončin, mišice bodo prišle v strašno obliko in zato lahko izgubite sposobnost gibanja.

    Napoved

    Če se zdravljenje začne pravočasno, je prognoza zelo ugodna. Edina izjema je zdravljenje kronične polinevropatije. Popolnoma znebiti te bolezni je nemogoče, vendar obstajajo načini za zmanjšanje resnosti svojega poteka.

    Preventivni ukrepi

    Da bi odpravili možnost pojava bolezni, kot je polineuropatija, morate upoštevati številna priporočila in predpise.

    Povezane so z ukrepi, ki lahko opozarjajo na morebitno poškodbo in motnje normalnega delovanja perifernega živčnega sistema.

    To so naslednja priporočila:

    1. Treba je odstraniti alkohol iz vaše življenjske dejavnosti.
    2. Pri delu s toksičnimi snovmi uporabite zaščitna zdravila, da preprečite njihov vdor v telo.
    3. Priporočljivo je, da spremljate kakovost izdelkov, ki jih zaužijete, saj se v primeru zastrupitve s temi proizvodi začne proces uničenja in motenj normalnega delovanja živčnih vlaken. To pomeni razvoj polinevropatije.
    4. Natančno je treba spremljati, v katerih odmerkih jemljete zdravila in jih v nobenem primeru ne uporabite po nepotrebnem. Priporočljivo je, da strogo upoštevate navodila zdravnika in da se ne zdravite sami.
    5. Nujno je treba sprejeti ukrepe, kadar se odkrijejo infekcijske ali virusne bolezni. Nujno se je treba posvetovati z zdravnikom in ne voditi teh bolezni, kar je potem lahko vzrok za razvoj polinevropatije.

    Polinevropatija na splošno ni mogoče preprečiti.

    Toda, če jo najdete, se boste takoj posvetovali z zdravnikom, s čimer boste lahko bistveno zmanjšali stopnjo razvoja bolezni in obdobje rehabilitacije. Obiskuje prostor za fizioterapijo in terapevtske masaže.

    Tudi če imate kakšno bolezen, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika in ne zdraviti se, ker ne morete zagotovo vedeti simptomov te bolezni, ga zamenjati z drugim in začeti napačno zdravljenje.

    Načeloma je lažje obravnavati bolezen, ki šele začenja svoj razvoj, kot z dolgo napredujočo boleznijo, ki kasneje lahko vodi tudi v vse vrste zapletov.

    Video: Diabetična polinevropatija spodnjih okončin

    Kako sami diagnosticirati polineuropatijo? Kaj je posebnost diabetične oblike bolezni. Zakaj je izguba občutljivosti na živce?

    Toksična polinevropatija spodnjih okončin

    Toksična polinevropatija je sindrom, ki se pojavi zaradi poškodbe perifernih živcev zaradi zunanjih ali notranjih toksinov. Razvija se kot posledica neposrednih toksičnih učinkov strupov na različne strukture centralnega in perifernega živčnega sistema (eksogena toksikoza) ali kot posledica poškodbe parenhimskih organov in telesnih sistemov, ki so odgovorni za razstrupljanje (endogena toksikoza).

    Nevrologi bolnišnice Yusupov vodijo kompleksno terapijo toksičnih polinevropatij, ki vključuje:

    • izločanje toksinov iz telesa s pomočjo infuzije krvnih nadomestkov z učinkom razstrupljanja;
    • vpliv na razvojne mehanizme živčnega sistema;
    • zmanjšanje in obračanje simptomov.

    Za določitev vzroka poškodbe perifernega živca se izvajajo toksikološki testi. Spremembe v bolnikovem telesu se določijo z uporabo sodobnih laboratorijskih študij. Nevroznanstveniki izvajajo elektroneuromografijo, ki omogoča ugotavljanje lokacije in stopnje poškodbe živčnih vlaken.

    Kandidati in doktorji medicinskih znanosti, zdravniki najvišje kategorije individualno pristopajo k izbiri načina zdravljenja bolnika. Vodilni nevrologi, toksikologi uporabljajo sodobna zdravila za zdravljenje bolnikov s polineuropatijo. V bolnišnici Yusupov bolniki s toksično polinevropatijo spodnjih okončin dobijo plazmaferezo.

    Vzroki in mehanizmi toksične polinevropatije

    Osnova razvojnega toksičnega procesa je poškodba katerega koli strukturnega elementa živčnega sistema s spreminjanjem energije, izmenjave plastike, motenj nastajanja in prenašanja živčnih impulzov preko vznemirljivih membran in prenosa signala v sinapsah. Vsi znani strupi imajo nevrotoksični učinek. Vsako akutno zastrupitev spremlja okvarjena periferna živčna funkcija.

    Živčni sistem vpliva na številne droge, industrijske strupe:

    • kovinsko živo srebro;
    • arzenove spojine;
    • mangan;
    • tetrasadum;
    • ogljikov disulfid.

    Živčna vlakna so vključena v patološki proces zastrupitve s številnimi kemikalijami: svinec, benzen in njegovi homologi, fluoridi, akrilati, ogljikov monoksid, krom. Narava poškodbe živčnega sistema je odvisna od kemijske strukture snovi, celotne doze, ki jo prejme telo, in od sredstev, s katerimi te snovi vstopajo v telo.

    Toksini lahko selektivno vplivajo na posamezne strukturne elemente živčnega sistema:

    • živo srebro, mangan, aluminij, glutamat, cianid, talijeve spojine poškodujejo nevrone in dendrite (razvejani procesi nevronov);
    • tetrodotoksin, saksitoksin, ogljikov disulfid, kolhicin toksično vplivajo na aksone (dolgi cilindrični procesi živčne celice);
    • nikotin, organofosforne spojine, karbamati, biciklofosfati, norborij, pikotoksin, kantabinol dietilamid kršijo sinapse (kontaktne točke med dvema nevronima ali med nevronom in signalno celico;
    • heksaklorofenol, trietilin, telur uničijo mielinsko ovojnico in mielinacijske celice.

    Posebne točke uporabe za večino strupenih snovi niso opredeljene. Selektivnost toksičnosti je relativna. Pri naraščajočih odmerkih strupov postane poškodba manj selektivna.

    Difuzno poškodbo nevronov centralnega živčnega sistema povzročajo organofosfatne snovi, organska topila, mangan, talij. Nekateri strupi pretežno vplivajo na bazalne ganglije (striatum, bledo kroglo in zaprtost). Arzen, živo srebro, talij, ogljikov disulfid imajo toksični učinek na senzorična živčna vlakna perifernih živcev. Svinec, talij, arzen in živo srebro kršijo funkcije vlaken motornega živca perifernih živcev. Metil živo srebro vpliva na vegetativne ganglije in hrbtne korenine hrbtenjače.

    Simptomi toksične polinevropatije

    Glede na pogoje izpostavljenosti, strukturo strupene snovi, njen nevrotoksični potencial, so patološki procesi pri polinevropatiji akutni, subakutni ali kronični. Izraz akutnega nevrotoksičnega delovanja je kršitev prevajanja živčnih impulzov vzdolž motoričnih in vegetativnih vlaken ter blokada ali popačenje vhodnih senzoričnih informacij.

    V primeru polineuropatije, kliničnih sindromov, za katere je značilna difuzna lezija perifernih živčnih vlaken, je enota poškodbe vlakna, ki sestavljajo različne živce. Verjetnost škode je odvisna od njihove dolžine, kalibra, metabolizma. Klinične manifestacije polinevropatije, ki so pogoste, simetrične, ponavadi distalne in progresivne, so zelo različne. Razlikujejo se po stopnji napredovanja, resnosti simptomov, razmerju med senzoričnimi in motoričnimi motnjami, prisotnostjo simptomov draženja.

    Toksična polinevropatija spodnjih okončin se začne s parestezijami (plazilnimi občutki) in bolečinami v stopalih, nato v rokah. Intenzivnost bolečine hitro postane neznosna. Nekateri bolniki v procesu so vključevali vrh nosu, ušesa. Skrbi jih bolečina v zobih in srbenje dlesni v zgornji čeljusti, kratka zamašen nos.

    Proces polinevropatije sega od spodaj navzgor: na spodnje okončine - do kolenskih sklepov, na zgornjem - do ramenskega obroča. Najprej se ugotovi poškodba spodnjih okončin. Nevrologi diagnosticirajo izumrtje Ahilovega refleksa, motnje občutljivosti v obliki "nogavic". Nato razvije postopno paralizo s postopnim izumiranjem refleksov. Ohranjeni so kolenski in abdominalni refleksi, včasih ojačani, simetrični. Pacienti se bojijo bolečine zaradi dotikanja predmetov, kar vodi do prisilnega položaja nog in rok. Zabeleženi so naslednji simptomi:

    • bolečine pri palpaciji kože okončin in pri pritisku na izhodne točke druge veje trigeminalnega živca;
    • hiperestezija (povečana občutljivost kože) glede na vrsto visokih nogavic in nogavic;
    • kršitev proprioceptivne občutljivosti (občutek položaja delov lastnega telesa glede na drug drugega in v prostoru);
    • zmanjšan tonus in moč mišic;
    • hipotrofija (hujšanje) mišic okončin.

    Z napredovanjem bolezni se pojavijo edemi stopal in spodnje tretjine nog in rok. Nekateri bolniki s toksično polinevropatijo razvijejo trofične razjede, draženje kože zaradi dejstva, da poskušajo zmanjšati bolečino, pri čemer se kopičijo hladne vode za okončine. Drugi bolniki imajo atrofične spremembe na koži rok. Včasih se povrhnjica rok in stopal, hiperkeratoza (prekomerna rast stratum corneum epidermisa) in mozaična pigmentacija luščijo. Zmanjšanje apetita, prekinitev sanj, težka nevroza se razvije. Označena bledica kože obraza, zmerna tahikardija (povečan srčni utrip).

    Periferno nevropatijo včasih povzročajo zdravila:

    Mešana senzorno-motorična polinevropatija se pojavi zaradi nenadzorovanega vnosa etambutola, isoniazida, metronidazola, streptomicina, klorpropamida. Pretežno motorična nevropatija povzroča amfotericin B, sulfonamide, amitriptilin, cimetidin, toksoid tetanusa. Nevrotoksično delovanje je eden od neželenih učinkov zdravil za zdravljenje malignih tumorjev in imunosupresivov. Polineuropatija se pogosto pojavi pri akutni in kronični zastrupitvi s kovinami in solmi arzenovih, kositrnih, talijskih in cinkovih par.

    Nevrologi bolnišnice Yusupov diagnosticirajo toksično polinevropatijo na podlagi značilne zgodovine, ugotovijo vzrok kronične zastrupitve in podatke iz nevrološke študije. Izvajajo se elektroencefalogram, EKG, Dopplerjev pregled možganskih žil in rezultati elektroneuromiografije potrjujejo diagnozo.

    Zdravljenje toksične polinevropatije

    Zdravljenje toksične polinevropatije spodnjih okončin omogoča odpravo toksičnih učinkov vzročnega faktorja. Če govorimo o endogeni zastrupitvi, potem endokrinologi predpisujejo zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni, bolezni ščitnice, jeter in ledvic.

    Zdravniki nevrološke klinike vodijo kompleksno terapijo toksične polinevropatije spodnjih okončin na več načinov:

    • Etiotropic - namenjen odstranjevanju strupenih snovi iz telesa in zdravljenju bolezni, ki je povzročila kronično zastrupitev;
    • patogenetski - vplivajo na mehanizme poškodbe perifernih živcev;
    • simptomatsko - lajšanje bolečin in drugih znakov bolezni;
    • restavriranje - obnavljanje mielinskega plašča živcev spodnjih okončin in izvajanje impulzov na njih.

    Pri akutni toksični polinevropatiji se v bolnišnici Yusupov izvaja plazmafereza. Vitamini imajo neposreden nevrotrofni učinek. Potrebni so za normalno delovanje živčnega tkiva. Tiamin (vitamin B)1) podpira ravnovesje beljakovin, ogljikovih hidratov in aminokislin v živčnih celicah, je modulator nevromišične transmisije. Piridoksin (vitamin b6) vpliva na strukturo in delovanje živčnih vlaken, uravnava izmenjavo aminokislin in preprečuje kopičenje nevrotropnih strupov. Vitamin B12 (cianokobalamin) spodbuja regeneracijo (obnovo) živčnega tkiva. Optimalna dozirna oblika vitaminov B s toksičnimi polinevropatijami je nevrovitska. Vsebuje visoke odmerke vseh treh vitaminov skupine B.

    Alfa lipoična kislina normalizira presnovne procese, pomaga nadomestiti polinevropatijo, normalizira delovanje antioksidantne zaščite. Zaradi optimalne koncentracije alfa-lipojske kisline izboljša Berlithion® endoneuralni pretok krvi, trofizem in nevronsko funkcijo, pomaga odpraviti simptome polinevropatije kot pekoč občutek, bolečino, otrplost spodnjih okončin. Raznovrstnost delovanja zdravila omogoča nevrologom, da ga predpišejo za zdravljenje toksične polinevropatije spodnjih okončin.

    Za vzdrževanje mišičnega tonusa potekajo rehabilitacije tečaji masaže in fizikalne terapije, električna stimulacija hrbtenjače in magnetna terapija. Za dokončanje poteka kompleksne terapije toksične polinevropatije v nevrološki ambulanti se lahko predhodno registrirate za imenovanje po telefonu v bolnišnici Yusupov, kjer uporabljajo sodobne metode odstranjevanja strupenih snovi iz telesa. Nevrologi uporabljajo sodobna zdravila z visoko učinkovitostjo in minimalnim spektrom stranskih učinkov.

    Toksična polinevropatija - simptomi in možni zapleti

    Polineuropatija je klinična manifestacija več lezij perifernih živcev različne narave.

    Pogosto strupene snovi eksogenega ali endogenega izvora delujejo kot škodljivi dejavnik polinevropatije.

    Nastala toksična polinevropatija (TP) ima skupen klinični pristop in pristop zdravljenja. Glede na čas izpostavljenosti in značilnosti stika s toksičnim sredstvom se razvije akutna ali kronična oblika bolezni.

    Delež TP, ki ga povzroča nenadzorovan vnos zdravil, se povečuje. Poleg tega so vzroki za patologijo perifernih živcev pogosto nalezljivi patogeni, ki izvajajo nevrotropni učinek preko toksinov.

    Toksična polinevropatija po ICD-10

    Glede na 10. revizijo mednarodne klasifikacije bolezni in težav, povezanih z zdravjem, so toksične polinevropatije vključene v rubriki "Polinevropatija in druge poškodbe perifernega živčnega sistema", ki spadajo v skupino bolezni živčnega sistema.

    Ker klasifikator ne predvideva ločenega podnaslova, ki povzema vrste toksičnih polinevropatij, so vsi kodirani z ločenimi štirimestnimi šifri iz G62 „Druge polinevropatije“. Tako je alkoholnemu polineuritisu dodeljena koda G62.1, TP pa je šifriran kot G62.0, z dodatno kodo za identifikacijo zdravila.

    Za polinevropatije, ki jih povzročajo neuvrščeni toksični dejavniki, je navedena koda G62.2. Če toksičnost strupene snovi ni znana, je diagnoza „Nespecificirana polinevropatija“ (G62.9).

    Alkoholizem negativno vpliva na vse organe človeškega telesa. Alkoholna polinevropatija se pojavi, ko živčne celice ne več zanesljivo prenašajo impulzov iz možganov.

    Kaj je levo-stranska hemipareza in kakšne so njene posledice, boste izvedeli z branjem tega članka.

    Ali lahko ozdravite polinevropatijo in kaj se zdravila uporabljajo za terapijo, boste izvedeli v naslednji temi: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nevropatiya/polinejropatiya-nizhnix-konechnostej-lechenie-preparaty.html. Podrobnosti o metodah zdravljenja z zdravili.

    Klasifikacija kršitve

    Za diagnozo in zdravljenje TP je ključnega pomena dodeljevanje kroničnih, subakutnih in akutnih oblik bolezni. Prvi od njih pomeni razvoj patoloških sprememb v 60 dneh ali več, s subakutno obliko, proces pa se razvija od 40 do 60 dni. In akutna strupena poškodba perifernih živcev se diagnosticira, ko se klinika bolezni pokaže pred 40 dnevi od trenutka stika z vzročnim dejavnikom.

    Glede na izvor strupene snovi obstajata dve veliki skupini TP:

    • povzročeno z eksogeno zastrupitvijo;
    • povzročajo endogene strupene snovi.

    Prvo skupino TP-jev predstavljajo difterična polinevropatija, poškodbe perifernega živčnega sistema v primeru herpetične in HIV-okužbe, svinčeva, arzenova in organofosfatna polineuropatija ter polineuritis alkohola in drog.

    Skupina endogenih TP vključuje polineuropatijo, ki se je razvila na osnovi diabetesa mellitusa, bolezni vezivnega tkiva, disproteinemije, uremije, odpovedi jeter in bolezni prebavil.

    Razlogi

    Vzrok toksične polinevropatije spodnjih okončin so različne zastrupitve celotnega organizma z razvojem specifičnega patološkega procesa v perifernih živcih.

    Osnova patološkega mehanizma TP so toksični učinki nekaterih zunanjih ali notranjih dejavnikov, ki vodijo do uničenja mielinske ovojnice in aksialnega cilindra živčnih trupov.

    Lezija prizadene predvsem distalne dele udov zaradi številnih predispozicijskih faktorjev:

    • visoka stopnja razvoja diferenciranih funkcij rok in stopal (v evolucijskem smislu);
    • največja dovzetnost teh oddelkov za presnovne spremembe v telesu;
    • velika verjetnost hipoksije pri motnji kompenzacijskih mehanizmov;
    • nezadostno razvita pregradna funkcija v zvezi s strupenimi snovmi.

    Točke uporabe različnih nevrotoksikantov so lahko drugačne. Na primer, organofosfatni strupi povzročajo difuzno poškodbo osrednjega in perifernega živčnega sistema. Arzen, živo srebro, organska topila in ogljikov disulfid selektivno delujejo na občutljive živčne končiče.

    Simptomi

    Klinika TP je odvisna od stopnje vključenosti v patološki proces občutljivih, motoričnih in vegetativnih vej živčnih trupov.

    Tipični simptomi motenj gibanja so:

    • šibkost mišic, s prevlado v distalnih ekstenzorskih skupinah;
    • zmanjšanje ali popolna izguba refleksov;
    • mišične atrofije.

    Bolniki se težko gibljejo, v hudih primerih ne morejo hoditi, stati in držati predmetov sami. Če so prizadete diafragmalne mišice, se lahko poslabša dihanje in zmanjša se obseg pljuč.

    Predstavljene so motnje občutljivosti:

    • izguba ali zmanjšanje občutljivosti na otipne in bolečine;
    • parestezije;
    • hiperpatije (perverzije dojemanja);
    • izguba prostorskih občutkov, nestabilnost med gibanjem in stanjem.

    V nekaterih primerih TP kaže znake motenj avtonomne inervacije:

    • kršitev potenja;
    • otekanje rok ali stopal;
    • rdečina ali bledica okončin;
    • boleče luknje;
    • pojav trofičnih razjed;
    • znižanje temperature distalnega dela.

    Simptomatologija nekaterih vrst TP ima značilne razlike glede na etiološki dejavnik, ki je povzročil poškodbe živčnih trupov, čas njegovega vpliva in stopnjo reaktivnosti organizma na enega ali drugega nevrotoksičnega sredstva.

    Difterija TP pogosto prizadene odrasle, ki so imeli toksično obliko okužbe. Značilna poškodba lobanjskih živcev, ki se kaže v nastanku paralize, kršitvi požiranja, nosu in tahikardiji. Paraliza diafragme, motnje delovanja dihal in srčna aktivnost so lahko nevarni zapleti difterije TP.

    Za svinčeno TP je značilna poškodba radialnega in peronealnega živca, ki se kaže v simptomih »visenja nog in rok« in »hod hoje«. Izrazit sindrom bolečine spremljajo vegetativne motnje, občutljivost pa praktično ne trpi. Klinična slika svinčevega polinevrita se odvija v ozadju simptomov zastrupitve: povečana utrujenost, zmanjšan spomin in pozornost, anemija in spastični kolitis.

    Pojav alkoholnega TP ima patogenetsko povezavo z zmanjšano absorpcijo vitamina B 1 in s tem povezano pomanjkanje tiamina. Pri bolnikih je motena občutljivost stopal, zabeležena je bolečina v gastronemijevih mišicah in refleksi distalnih tetiv ugasnejo. V hujših primerih nastane atrofija mišic in simetrična pareza fleksoralnih mišic, ki nastanejo na ozadju streljanja bolečin v golenicah in se razvijejo senzorične motnje, kot so "rokavice in nogavice".

    Simptomi medicinske polinevropatije se lahko pojavijo pri jemanju zdravil z zlatom, protibakterijskih sredstev, izoniazida, perheksilena, teturama, kordarona, vinka alkaloidov ali platinastih zdravil, vitaminov E in skupine B. V kliniki prevladujejo simptomi, parestezije in izguba mišično-sklepnih občutkov (napadov).. Lahko pride do blage pareze (perhexielen), mišične oslabelosti (vitaminski pripravki), kot tudi njihove kombinacije s poškodbami optičnih živcev (teturam).

    Polinevropatijo je težko zdraviti, terapija pa je namenjena predvsem izboljšanju telesnega počutja. Nevropatija spodnjih okončin - glavne vrste terapije, tema naslednjega članka.

    Opisane so stopnje razvoja senilne demence in prognoze bolezni.

    Diagnostika

    Za ugotovitev vzroka za TP in imenovanje ustreznega zdravljenja je treba določiti vrsto nevrotoksičnega zdravila in čas njegovega učinka na telo.

    Pri tem je zelo pazljiva temeljita zgodovina, vključno z naravo pacienta, njegovim krajem bivanja in prisotnostjo škodljivih odvisnosti (alkoholizem, zloraba snovi).

    Poleg tega je treba pojasniti informacije o obstoječih boleznih in sprejetih zdravilih.

    Diagnostična je pomembna informacija o:

    • pojav takih znakov med družinskimi člani ali kolegi;
    • nedavne bolezni;
    • prisotnost skrite patologije;
    • možno zastrupitev s pesticidi, težkimi kovinami ali topili.

    Glavna vloga pri diagnozi TP je dodeljena objektivni študiji bolnika z izvedbo posebnih testov za ugotavljanje kršitev funkcij perifernih živcev.

    Kot dodatne vrste raziskav se uporabljajo testi za toksine, hormone, raven sladkorja in protitelesa proti nalezljivim patogenom (herpes, HIV). Porfirini in soli težkih kovin se določijo v urinu.

    Zdravljenje

    Glavni terapevtski ukrep pri toksični polinevropatiji spodnjih okončin je prekinitev stika z nevrotoksikantom. V akutni obliki zastrupitve se detoksikacija in antidoti dajejo intravensko:

    • raztopina glukoze;
    • poliglucin;
    • izotonična raztopina;
    • hemodez;
    • natrijev tiosulfat;
    • tazinkalcijev (s zastrupitvijo s svincem);
    • Unitiol (za zastrupitev z arzenom);
    • atropin sulfat (z zastrupitvijo s FOS);
    • dimercaprol (z živosrebrovim TP);
    • serum proti difteriji (z difterijo TP).

    Farmakoterapija toksične polinevropatije v ozadju alkohola vključuje aminokisline (metionin, glutaminska kislina), lipoično in tioktično kislino, tiamin bromat ter vegetotropna sredstva, nootropike in pomirjevala. V prehrani omejiti maščobe. Pri virusnih lezijah perifernih živcev je aciklovir učinkovit.

    Pri vseh oblikah uporabe TP se uporabljajo evfilin, vitamini B, aktovegin, ksantinol nikotinat, pripravki askorbinske kisline in sredstva za izboljšanje mikrocirkulacije (trental). V primeru izrazitih trofičnih motenj so indicirani ATP in anabolični steroidi.

    Prognoza in možni zapleti

    V večini primerov imajo TA ugodno napoved za okrevanje.

    Ob prenehanju stika s strupenimi snovmi se pareza in motnje občutljivosti nazadujejo tedne ali mesece.

    V nekaterih primerih lahko infekcijski TP povzroči ponovitev slabosti skeletnih mišic.

    Prognoza alkoholne polinevropatije je odvisna od zavrnitve ali vrnitve alkohola. Precej resna napoved za strupeno škodo FOS je posledica slabe obnove paralize.

    Zakasnjena diagnoza in zdravljenje TP lahko otežita pareza in paraliza okončin. Postopno dinamiko bolezni pogosto spremlja difuzna mišična atrofija. V primeru hude davčne polinevropatije je možen srčni zastoj.

    Polinevropatija spodnjih okončin: simptomi, zdravila, vzroki bolezni

    Polineuropatija spodnjih okončin je množinska lezija živčnih vlaken. Za bolezen je značilna razdrobljena paraliza nog, pomanjkanje občutljivosti za izpostavljenost na dotik in temperaturo ter druge motnje spodnjih okončin.

    S to boleznijo prizadene živce, ki so odgovorni za mobilnost in občutljivost, kot tudi daleč območja nevronov v stopalih. Dejavniki in intenzivnost simptomov so odvisni od vrste bolezni.

    Vrste polinevropatije

    Obstajajo te vrste bolezni:

    1. Vnetna - vzrok za nastanek je akutno vnetje, ki se pojavi v živčnih vlaknih;
    2. Traumatični - pojavijo se po različnih poškodbah, kot na fotografiji;
    3. Strupeno - vzrok je zastrupitev telesa z eno od strupenih snovi (npr. Altait);
    4. Alergijska polinevropatija spodnjih okončin - je posledica okvarjene imunske funkcije telesa.

    Bodite pozorni! Polineuropatija je lahko akutna ali kronična, aksonalna (to vpliva na aksialni valj živčnih vlaken) in demielinizacijo (zaradi patoloških sprememb v ovojnici nevronov).

    V kronični obliki se bolezen razvija počasi. Lahko pa napreduje zelo hitro, hitro se premika iz perifernega sistema v centralni živčni sistem.

    Vzroki polinevropatije

    Bolezen se lahko razvije pod vplivom številnih dejavnikov, žal pa ni vedno mogoče ugotoviti.

    Obstaja veliko razlogov, ki vplivajo na napredovanje polinevropatije. Ti vključujejo avtoimunske bolezni (motnje v delovanju imunskega sistema, ki se pojavljajo kot posledica neravnovesja v telesu), industrijske (svinčeve) ali zastrupitve s slabo kakovostno hrano in alkoholne pijače.

    Poleg tega dejavniki, ki vplivajo na pojav bolezni - tumorji, genetska predispozicija, vse vrste okužb, ki povzročajo vnetje živčnih vlaken.

    Drugi razlogi za napredovanje polineuropatije so lahko: nenadzorovana uporaba zdravil (penicilin, streptomicin, azaserin itd.), Motnje jeter, ledvic, trebušne slinavke, pomanjkanje vitaminov in endokrine bolezni (diabetes mellitus).

    Toda praviloma se polinevropatija pojavi, ko so distalne živčne delitve prve, ki se odzivajo na patološke učinke, ki se pojavijo v sistemu.

    Drug razlog je v tem, da oddaljeni nevroni nimajo krvno-možganske pregrade.

    Zato lahko različni virusi in okužbe prosto vstopijo v živčne spojine iz krvnega obtoka.

    Simptomi

    Pri polinevropatiji je izguba taktilnih vlaken in nevronov odgovorna za gibanje. Patologije, ki se pojavljajo v živčnih tkivih, lahko sprožijo:

    • desenzibilizacija (brez dotika, vročine ali hladnega občutka), t
    • otekanje in pareza (letargija, paraliza),
    • šibkost mišic.

    Tudi v primeru polinevropatije se opazijo simptomi, kot so zmanjšanje ali odsotnost refleksov tetive in luščenje ter akutna bolečina v območju perifernih živcev. Hkrati se pojavijo simptomi v obliki parestezij in gos kožic, hoda pa se spremeni zaradi degenerativnih izkrivljanj mišic.

    Pomembno je! "Hoj hodnika" je eden glavnih znakov, ki se pojavijo v primeru nezdravljenja polinevropatije.

    V poznejših fazah razvoja bolezni je za polineuropatijo spodnjih okončin značilno, da mišice popolnoma atrofirajo, razvije se Guillain-Barréjev sindrom (paraliza nog in po dihalnih mišicah), pojavijo se tudi trofične razjede, ki so pomembni simptomi problema.

    Diagnosticiranje

    To bolezen diagnosticiramo z diferencialno metodo, pri kateri zdravnik natančno analizira vse simptome patologije in tako izključi druge bolezni s podobnimi simptomi. Senzomotorno polinevropatijo lahko zaznavamo tudi tukaj.

    Pri diagnosticiranju polinevropatije zdravnik spremlja klinične znake, pri čemer je pozorna na vse simptome.

    V tem primeru zdravnik opravi zunanji pregled, preveri reakcijo in ugotovi dedno zgodovino (ali obstajajo podobne bolezni pri bližnjih sorodnikih?), Skrbno preuči vse simptome.

    S hitrim napredovanjem bolezni in sumom akutne oblike, ali če se razvije senzomotorna polinevropatija, zdravnik pacienta vpraša, katera zdravila in zdravila je bolnik zaužil.

    Instrumentalna diagnostična metoda

    Pogosto se uporabljajo takšne metode instrumentalne diagnostike:

    1. biopsija;
    2. biokemična preiskava krvi;
    3. palpacija živčnih trupov, da se najdejo pečati v živčnih vlaknih, kar kaže na dedni dejavnik v pojavu bolezni;
    4. radiografija;
    5. elektroneuromografija - za določitev hitrosti pulza;
    6. ultrazvok notranjih organov;
    7. preučevanje refleksov;
    8. analiza cerebrospinalne tekočine (CSF).

    Zdravljenje

    Zdravljenje polinevropatije, kot vse druge bolezni, povezane z živčnim sistemom, je zapleteno. Uporablja različne metode.

    V primeru sekundarne oblike (sladkorna bolezen, ščitnična bolezen) je predpisano zdravljenje prvotnega vzroka poškodbe nevronov.

    Pri zdravljenju primarne polinevropatije se uporabljajo naslednja zdravila:

    • Mišični relaksanti (baklofen);
    • sredstva, ki olajšujejo postopek prevodnih impulzov;
    • Papirni omet;
    • hormonska zdravila (glukokortikosteroidi);
    • anestetiki (krema, ki vsebuje lidokain);
    • vitamini;
    • analgetiki;
    • antikonvulzivi (gabalentin);
    • antidepresivi.

    V primeru strupene oblike bolezni zdravnik predpiše plazmaferezo (postopek čiščenja krvi).

    Fizioterapija

    Zdravljenje kronične in dedne polinevropatije je dolgotrajen proces, ki je sestavljen iz več faz.

    Zdravljenje z zdravili dopolnjujejo fizioterapevtske aktivnosti, kot so fizikalna terapija (za ohranjanje mišičnega tonusa v obliki) in magnetna terapija, pri kateri se magnetna polja pošiljajo na problemska področja spodnjih okončin.

    Tudi zdravljenje spremljajo električna stimulacija, refleksologija, za sladkorno bolezen je predpisana masaža. Včasih zdravnik bolniku predpiše prehrano, v kateri je prepovedano uživanje ogljikovih hidratov, maščobnih živil.

    V procesu zdravljenja in v fazi okrevanja bolnik ne sme kaditi in jemati tablet in pijač, ki imajo spodbuden in stimulativen učinek.

    Bodite pozorni! S pravočasno in popolno terapijo je lahko napoved zelo ugodna.

    Izjema je zdravljenje dedne vrste polinevropatije. V tem primeru bolezni ni mogoče trajno odstraniti, vendar se lahko kompleksnost in obremenitev simptomov ublaži.

    Preventivni ukrepi

    Preventivni ukrepi niso nič manj pomembni od zdravljenja in so namenjeni odpravi dejavnikov, ki lahko neposredno vplivajo na poškodbe nevronov.

    Da bi preprečili polinevropatijo, je treba nemudoma zdraviti notranje in nalezljive bolezni ter ne uživati ​​alkoholnih pijač.

    Poleg tega zdravniki priporočajo uporabo zaščitnih sredstev, ko delate z agresivnimi strupenimi sestavinami, ne zlorabljate uporabe zdravil (ne jemljite zdravil brez recepta) in spremljajte kakovost zaužite hrane.

    Polineuropatije običajno ni mogoče preprečiti. Vendar pa se lahko ob prvih simptomih bolezni takoj posvetujete z zdravnikom. Zaradi tega se čas nadaljnjega zdravljenja bistveno zmanjša, tveganje zapletov pa se znatno zmanjša.

    Star sem 59,5 let. Starostni upokojenci in invalidke 2. skupine s polinevropatijo spodnjih okončin. S prvimi simptomi sem leta 1993 odšel k zdravnikom. Nato me niso zdravili in kaj fizioterapije nisem opravil, masažo in akupunkturo. Bolezen me počasi jede. Leta 2012 sem prejel 3 skupine invalidov, ko se nisem več mogel premakniti brez trsa in sem bil 5 let upokojen. Naslednje leto navedite 2 skupini in pozneje nedoločeno. Kaj si prej mislil?! Živim na daljnem severu, v mestu Anadir, in če sem živel v osrednjem zveznem okrožju, imam še pol leta pred upokojitvijo! V Anadyrju nismo imeli naprave za elektromiografijo. Stopnja razvoja bolezni je določena z očesom, čebulico in iglo! In to je v 21. stoletju ?! Deset let sta dva skenerja imela čas za spremembo in ta naprava stane 16 ton dolarjev, vendar za to ni denarja. In poslati v Magadan ali Khabarovsk, tudi brez denarja, obstajajo te naprave. Odgovor, prosim, kaj naj naredim? Mesec mesecev nisem bil zunaj hiše, le kot zadnja možnost, s socialnim delavcem ali s prijateljem, s taksijem. Vsako leto opravim zdravniški pregled: Kombilipen v ampulah in tabletah in Octolipen. Za noč meloksikama in vse! Počakajte, da dobim paralizo nog, tako da se komaj gibljejo po stanovanju, zadnja faza pa je paraliza dihalnega trakta?! Ne vem niti, na kateri stopnji je moja bolezen? Kladivo, šilo in očesni zdravnik. Povej mi, kaj naj naredim? Ne bom niti sam prišel v Khabarovsk. In spremljevalec, nisem smel, ampak plačati iz lastnega žepa, kako? Deset let sem se upokojil! Kaj naj naredim, uležem in počakam paralizo pljuč? Z veliko pozornostjo bom čakal na vaš odgovor! Anatolij (Chukotka).

    Kakšno mazilo je bolje uporabiti v primeru polinevropatije spodnjega konca? Rdečica in pekoča koža

    Polinevropatija: etiologija, razvrstitev in vzroki bolezni

    Skupina bolezni, ki jo spremljajo napake v delovanju perifernega živčnega sistema, kot tudi posamezna živčna vlakna v človeškem telesu, se imenuje polineuropatija. Vzroki bolezni so lahko zelo različni.

    Dejavniki, ki izzovejo nastanek patologije, najprej povzročijo draženje in poškodbe živcev, šele nato - napake pri njihovem delovanju. V spremstvu bolezni različnih manifestacij: kršitev občutljivosti, paraliza, motnje v delovanju spodnjih in zgornjih okončin, simetrično zmanjšanje delovanja mišic, poslabšanje krvnega obtoka. Znaki in resnost njihove manifestacije je odvisna od vrste patološkega stanja.

    Pogosto polineuropatija ne prinaša le neugodja za pacientovo življenje, ampak tudi trpljenje. Terapevtska bolezen je dolgotrajna in tečaj je progresiven. V nekaterih primerih postane patologija kronična. Najpogosteje bolezen prizadene spodnji del telesa.

    Pozen dostop do zdravnika in pomanjkanje zdravljenja lahko povzročita invalidnost. Ugodna je napoved za ljudi, ki so se pravočasno obrnili na specialista (v začetnih fazah) in začeli z zdravljenjem. Na žalost to ne velja za bolnike s kronično obliko, ker je nemogoče popolnoma ozdraviti bolezen. Vse, kar je mogoče storiti, je zmanjšanje resnosti patologije.

    Zdravljenje bolezni je dolgotrajno in zahtevno. Najpogosteje predpisana uporaba je masaža, gimnastika (fizikalna terapija), fizioterapija in zdravila. Ne bi smeli poskušati zdraviti bolezni sami, je polna razvoja zapletov.

    Kaj izzove nastanek patologije

    Obstajajo številni vzroki in dejavniki, ki prispevajo k razvoju polinevropatije.

    Pojav resne bolezni lahko sproži:

    • kršitev presnovnih procesov;
    • infekcijske procese, zlasti HIV;
    • zastrupitev telesa (zastrupitev telesa z alkoholi, kemičnimi ali strupenimi snovmi, plini);
    • prisotnost kroničnih bolezni: davica, diabetes;
    • sistemske bolezni;
    • dolgotrajnega ali nenadzorovanega vnosa nekaterih zdravil;
    • zloraba alkohola;
    • genetska predispozicija;
    • znižanje zaščitnih lastnosti telesa;
    • prisotnost tumorskih procesov;
    • pomanjkanje vitamina;
    • disfunkcija endokrinih žlez;
    • motnje v delovanju jeter, ledvic in urinarnega sistema;
    • vnetje v NVD (periferna živčna vlakna).

    Razvrstitev

    Glede na mehanizem poškodbe se razlikujejo takšne vrste patologije.

    1. Axonal Zanj so značilne napake v živčnem stebru. Patologija je počasna, vendar zelo zahtevna. Terapija, kot tudi okrevanje je dolga.
    2. Demielinacija. Razvija se zaradi razgradnje beljakovin, ovijanja živcev in odgovornega za vodenje impulzov.
    3. Nevropatsko. Značilna je poškodba živčnih teles.
    4. Polineuropatija spodnjih okončin.
    5. Alkoholna nevropatija.
    6. Difterija.
    7. Diabetična.

    Glede na prevladujočo lezijo se razlikujejo naslednje vrste bolezni:

    1. Motor. Zanj je značilna šibkost mišic, ki se razteza od spodaj navzgor, krči. Ta vrsta patologije, v odsotnosti terapije ali nepismenega pristopa k zdravljenju, je polna izgube sposobnosti za izvajanje gibov.
    2. Senzorično. Zanjo je značilna bolečina v luščenju, občutno povečanje občutljivosti, tudi z rahlim dotikom stopala.
    3. Senzomotor. Spremlja se zmanjšanje občutljivosti in motorične aktivnosti mišic.
    4. Vegetativno. Zaznamujejo ga motnje v delovanju notranjih organov v ozadju vnetnega procesa v živcih. Spremlja se povečano znojenje, motnje uriniranja in impotenca.
    5. Mešano Za to vrsto so značilne manifestacije vseh drugih.

    Glede na poškodbe celičnih struktur živčnih vlaken (sestavljenih iz aksonov in mielinskih ovojnic, ki so ovite okoli aksonov), se te vrste razlikujejo:

    • Axonal Zanj je značilen počasen potek in razvoj, kršitev VNV (vegetativna živčna vlakna) in hitra atrofija mišičnih struktur. Porazdelitev poškodb vlaken iz distalnega dela.
    • Uničenje mielinskih ovojnic spremlja hitro napredovanje. Prišlo je do poškodb motornih in senzoričnih vlaken. Poškodovani so tudi distalni in proksimalni odseki.

    Odvisno od lokacije je patologija distalna, za katero so značilne lezije spodnjih okončin, ki so lokalizirane najbolj oddaljene, in proksimalne - z lezijami, ki so lokalizirane višje.

    Ob upoštevanju dejavnikov in vzrokov nastanka je bolezen lahko:

    1. Idiopatska. Pojav bolezni je posledica zmanjšanja zaščitnih lastnosti organizma.
    2. Dedno.
    3. Dysmetabolic. Pojavi se zaradi presnovnih motenj.
    4. Strupeno. Glavni razlog je vdor kemikalij in strupenih snovi v telo.
    5. Post-infekcijske. Razvoj bolezni povzročajo infekcijski procesi, ki se pojavljajo v telesu.
    6. Paraneoplastični. Pojavi se na ozadju onkoloških patologij.
    7. Alkoholni.
    8. Traumatično.
    9. Alergično.
    10. Vnetna.

    Nevropatija je lahko:

    • primarno (to vključuje dedne in idiopatske vrste).
    • sekundarno (patologija, ki se razvije zaradi zastrupitve, presnovnih motenj in prisotnosti nalezljivih bolezni).

    Odvisno od narave toka se te oblike nevropatije razlikujejo:

    1. Ostrum. Odlikuje ga progresivni potek (v približno treh dneh). Zdravljenje traja dva do tri tedne.
    2. Subakutna. Razvija se v nekaj tednih. Terapija je dolga, traja več mesecev.
    3. Kronična. Razlikuje se po počasnem napredovanju (od šestih mesecev). Trajanje zdravljenja je individualno za vsakega bolnika.

    Polinevropatija spodnjih okončin: simptomi, zapleti in diagnoza

    Dejavniki in vzroki, ki povzročajo nastanek bolezni, najprej prizadenejo živčna vlakna in šele nato izzovejo kršitev njihovega dela.

    Ne glede na vrsto polineuropatije spodnjih okončin praviloma spremljajo:

    • šibkost v mišicah nog;
    • odrevenelost nog;
    • edem;
    • bolečnost vboda;
    • povečanje ali zmanjšanje občutljivosti;
    • nestabilen nestalni hod;
    • palpitacije srca;
    • hitra utrujenost;
    • slabost;
    • tresenje in konvulzije;
    • povečano znojenje;
    • občutki plazenja;
    • slabost;
    • nezavestna stanja.

    Demijelinacijske polinevropatije spremlja odebelitev živcev (v kronični), šibkost distalnih nog, pareza. Za aksonalne nevropatije so značilne občutljive motnje in avtonomne motnje. Zdravljenje začetnih stopenj polinevropatije spodnjih okončin ni težko.

    V zgodnjih fazah je možno odpraviti patologijo z uporabo zdravil, vključno z mazili, masažo, telesno vadbo in fizioterapijo. Glavna stvar je, da se pravočasno posvetujte z zdravnikom. Pozne faze je težje zdraviti, če pa naredite vse, kar zdravnik pravi in ​​uporabite metode in sredstva, ki so jim predpisana, bo napoved ugodna.

    Zapleti

    Pomanjkanje zdravljenja, samozdravljenje je polno razvoja zapletov.

    Polinevropatija spodnjih okončin lahko povzroči:

    • napake v dihalnih procesih;
    • motnje gibanja;
    • invalidnosti;
    • srčna smrt.

    Diagnosticiranje

    Zdravnik, da bi postavil diagnozo "polineuropatija spodnjih okončin" poleg ankete, zbiranja pritožb in fizičnega pregleda, bo določil:

    • biopsija;
    • Ultrazvok notranjih organov;
    • testi cerebrospinalne tekočine;
    • krvne preiskave;
    • proučevanje refleksov in njihove hitrosti;
    • radiografijo.

    Diabetična polinevropatija: značilnosti zdravljenja bolezni in metode preprečevanja

    Taktika terapije, trajanje tečaja bo odvisna od posameznih značilnosti bolnika, stopnje patologije, resnosti simptomov. Predpiše zdravljenje bolezni lahko le zdravnik. Ne zdravite se sami, je poln kritičnih posledic.

    Celovita, pravočasna in ustrezna terapija bo pripomogla k zdravljenju bolezni in preprečila razvoj zapletov.

    Zdravljenje je predpisano ob upoštevanju vrste bolezni:

    1. Če je diagnoza diabetična polinevropatija (glavni vzrok poškodbe živčnih vlaken je prisotnost sladkorne bolezni), je treba zdravljenje začeti z normalizacijo ravni sladkorja. To patološko stanje pripisujemo zapletom sladkorne bolezni. Zanj je značilna poškodba živčnega sistema. Gre za počasi napredujočo bolezen, pri razvoju katere je popolna izguba učinkovitosti. Bolezen spremljajo hudi simptomi: konvulzije, omotica, urinska inkontinenca, razburjena blata, povešena koža in obrazne mišice, zamegljen vid, motnje govora in refleksi požiranja.
    2. Za zdravljenje alkoholne nevropatije je treba opustiti uporabo alkohola in alkoholnih sredstev.
    3. Za zdravljenje strupene oblike je treba prekiniti stik s kemičnimi in strupenimi snovmi.
    4. Za zdravljenje infekcijske oblike so predpisani protimikrobna sredstva in težko pitje.

    Praktično za vse vrste bolezni, vključno s diabetično polinevropatijo, je predpisana uporaba sredstev proti bolečinam, čiščenje krvi, hormonska terapija in vitaminska terapija.

    Zdravljenje z drogami

    Samo zdravnik lahko predpiše zdravila za zdravljenje diabetične polinevropatije ali katerekoli druge oblike.

    Pogosto je predpisana uporaba naslednjih zdravil:

    • Metilprednizolon. Predpiše se za hudo bolezen.
    • Analgin in Tramadol. Prispevajte k odpravi bolečine.
    • Vazonata, Trintala, pentoksifilin. Ta sredstva pomagajo izboljšati krvni obtok.
    • Vitamini, zlasti skupina A.
    • Mildronata, Piracetam. Prispevati k izboljšanju postopka pridobivanja tkivnih hranil.

    Zdravi se tudi diabetična polinevropatija, kakor tudi katera koli druga vrsta patologije, težka in dolga. Če je bolnik vzel vsa zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, je upošteval vsa priporočila in nasvete, zaradi česar bi se znebil patologije ali če je kronična oblika, bo izginila in zmanjšala simptome.

    Zdravljenje nevropatije spodnjih okončin: uporaba fizioterapije, vadbene terapije, preventiva

    Zdravljenje patologije mora biti celovito in dobro napisano. Zdravljenje nevropatije spodnjih okončin poleg uporabe zdravil vključuje fizioterapijo, gimnastiko, masažo.

    Fizioterapija

    Uporaba metod fizioterapije bo pripomogla k izboljšanju stanja, normalizaciji zdravja in normalizaciji motoričnih funkcij. Fizioterapevtsko zdravljenje nevropatije spodnjih okončin se izvaja v kombinaciji z zdravili (če je to začetna faza) ali po (če je kronična ali dedna oblika).

    Glavna stvar je razumeti, da je sam proces zelo dolg. Ne čakajte na hitre rezultate. Med fizioterapevtskimi metodami je najpogosteje predpisana uporaba: masaža, posredni učinki na organe, stimulacija živcev z električnimi napravami, vplivi magnetnega polja na sistem PN (periferni živčni sistem).

    Če se je bolezen razvila v ozadju alkoholne ali strupene lezije, je za zdravljenje nevropatije spodnjih okončin predpisano čiščenje krvi.

    Obvezna za zdravljenje nevropatije spodnjih okončin je predpisana fizikalna terapija.

    Vadbena terapija prispeva k:

    • vzdrževanje mišičnega tonusa;
    • normalizacija krvnega obtoka;
    • okrevanje mišic.

    Preprečevanje

    Da bi preprečili razvoj takšne bolezni, strokovnjaki priporočajo:

    • zavrne uživanje alkohola;
    • odstraniti stik s kemikalijami ali ga zmanjšati;
    • ne jemljite nobenih zdravil brez vednosti in predpisovanja zdravnika;
    • zdravljenje hkratnih in kroničnih patologij;
    • pravilno jesti, obogatiti prehrano z obogatenimi živili;
    • športne igre;
    • spremljanje ravni glukoze v krvi.

    Poleg tega morajo osebe, ki so v stiku s strupenimi snovmi in kemikalijami, uporabljati zaščitno opremo. Polinevropatija je resna patologija, ki zahteva pravilno in pravočasno zdravljenje. Če se zdravljenje začne pravočasno, ko se pojavijo prvi alarmni simptomi, bo napoved ugodna. Neupoštevanje istih simptomov, kot tudi samozdravljenje ali popolna odsotnost terapije je polna resnih posledic, vključno z razvojem zapletov.